Капки за очи против херпес. Симптоматични и съпътстващи лекарства

От тази статия ще научите:

• очен херпес: симптоми и причини,
• херпес на окото - лечение, снимка,
• списък с ефективни лекарства.

Първичната инфекция на очите с херпес най-често възниква в ранна детска възраст. Първият случай на заболяването обикновено е лек и наподобява обикновен конюнктивит (фиг. 1-3). Последният обикновено преминава бързо без усложнения и без засягане на роговицата. Ако роговицата все пак е засегната, тогава към зачервяването на конюнктивата се добавят лакримация и фотофобия.

В някои случаи, в допълнение към тези симптоми, могат да се появят обриви на херпесни мехури по клепачите (Фигура 4-5), т.е. везикулозен блефарит. Получените мехури се пукат след няколко дни, оставяйки язви, които зарастват без белези за около 7-10 дни. Успоредно с това е възможно известно „замъгляване“ на зрението.

Херпес на клепача (блефарит) –

Първичният очен херпес възниква точно в ранна детска възраст - поради постепенното намаляване през този период на остатъчното количество антитела срещу херпесния вирус, получени от майката по време на бременност. Освен това, ако херпесът на окото се появи на фона на все още доста високо ниво на антитела в кръвния серум, симптомите обикновено са леки и могат да бъдат ограничени до конюнктивит.

Ако на фона на ниски нива на антитела е възможно увреждане на клепачите и роговицата. Много пациенти могат да развият повтарящи се рецидиви на заболяването след първична инфекция. Според статистиката при 10% от пациентите първият рецидив настъпва през първата година. За разлика от първичния очен херпес, хроничната рецидивираща форма на заболяването може да доведе до значително увреждане на роговицата, влошаване и дори загуба на зрение.

Херпес на окото: причини

Има много видове херпесен вирус - така нареченото семейство херпевируси. Но само 3 вида херпесвируси причиняват увреждане на очите. Най-често това е херпес симплекс вирус тип 1 (HSV-1), по-рядко – херпес симплекс вирус тип 2 (HSV-2) и херпес зостер вирус (HSV-3). Херпесът на окото, причинен от вирусите HSV-2 и HSV-3, е много по-труден за лечение.

След първоначална инфекция и възстановяване херпесният вирус продължава да съществува в сетивните и автономните нервни ганглии. Това обяснява защо херпесният вирус засяга предимно устните, роговицата на окото, устната лигавица и гениталиите. Факт е, че именно в тези тъкани на тялото са концентрирани голям брой сетивни нервни влакна. И когато имунитетът намалява, вирусът се активира, причинявайки рецидив на заболяването.

Херпесният вирус може да проникне в роговицата на окото чрез директен контакт с лице с активни клинични прояви на херпес. Освен това можете сами да въведете вируса, ако имате активен или херпетичен стоматит. Достатъчно е да плюете на пръстите си или да докоснете устните си с ръка и след това да разтриете очите си. Можете дори да прехвърлите херпес от устните в областта на очите, като просто се избършете с кърпа.

При деца -
Херпетичните очни лезии се развиват особено често при деца. Малките деца постоянно пъхат ръцете си в устата и ги облизват. И ако детето има херпес на устната, кожата около устата или върху лигавицата на устната кухина, този вирус със сигурност ще попадне навсякъде, включително очите. Ето защо е много важно малките деца с херпес на устните да поставят специални капки в очите, например офталмоферон.

Повтарящи се огнища на очен херпес –

Повтарящите се случаи на заболяването обикновено се проявяват като епителен кератит (увреждане на повърхността на роговицата). Епителният кератит се проявява със сълзене, фотофобия и усещане за чуждо тяло в окото. Но най-важният диагностичен критерий е образуването на дефект на роговицата под формата на дървесни клони (поради което епителният кератит често се нарича също дървовиден или серпентинен). Тази форма на кератит обикновено се лекува без следа за 1-2 седмици.

Херпес на окото: снимка на епителен кератит

В някои случаи херпетичните лезии могат да се появят не само на повърхността на роговицата, но и в нейните по-дълбоки слоеве (строма), което показва развитието на стромален кератит. Последният е разделен на дисков кератит - в този случай основният диагностичен критерий ще бъде появата в роговицата на окото на дисковидна област на мътност и подуване. При дисков кератит няма стромална некроза.

Втората форма на стромален кератит е некротизиращ кератит, който протича с некроза на стромата на роговицата. Визуално зоните на некроза изглеждат като белезникаво-мътен инфилтрат в стромата на роговицата (може да възникне със или без увреждане на епитела на роговицата). Може да има само един голям инфилтрат или множество малки инфилтрати. Развитието на такава некроза обикновено се свързва с патологична реакция на имунната система на пациента.

Оплаквания на пациенти със стромален кератит -

• силна болка,
• замъглено зрение,
• чувствителност към светлина (фотофобия),
• усещане за "пясък в очите".

Диагностика -

Диагнозата се поставя от офталмолог. По правило е достатъчен преглед със специална лампа с процепи, но в спорни случаи понякога може да се предпише микробиологично изследване (вирусна култура). Много е важно да се разграничи херпесът на очите, причинен от вируса на херпес симплекс тип HSV-1 и HSV-2 от вируса HSV-3, който причинява херпес зостер (който също засяга очите).

Херпес на окото: лечение и профилактика

Тактиката на лечение ще зависи от това дали очната инфекция е първична или вторична с херпесния вирус, както и от тежестта на симптомите. Херпес на окото - лечение при дете в първия случай на заболяването (при условие, че се наблюдават само симптоми на конюнктивит) - е възможно с помощта на лекарството Oftalmoferon. Режим – 1-2 капки 8 пъти на ден (до изчезване на симптомите). Ако говорим за малко дете, тогава паралелно може да се използва под формата на свещи.

Ако в допълнение към конюнктивит се появи херпес на клепача, лечението в допълнение към капките Oftalmoferon трябва да включва 5% крем с ацикловир. Ацикловир крем с концентрация 5% може да се прилага само върху клепачите и кожата около очите. Ако се е развил епителен кератит, тогава трябва да имате предвид, че върху долния клепач може да се прилага само специален очен мехлем с 3% ацикловир.

При умерени клинични прояви горните лекарства са достатъчни, за да се справят с новопоявилия се очен херпес. Но в много редки случаи новородените могат да имат много тежки клинични прояви. В този случай е необходима спешна консултация с офталмолог и лечение със системни антивирусни лекарства.

Лечение на повтарящи се огнища на херпес –

Както казахме по-горе, при повтарящи се огнища на очен херпес се развива епителен или стромален кератит. При адекватно лечение епителният кератит преминава в рамките на 1-2 седмици и завършва с пълно излекуване. Въпреки това, при липса на подходящо лечение, при приблизително 25% от пациентите, епителният кератит се трансформира в стромален кератит (което от своя страна може да доведе до белези на роговицата и понякога дори до загуба на зрение).

1. Локално лечение –

Епителният кератит може лесно да се лекува с местни средства. В Европа и САЩ за тази цел са одобрени 2 лекарства. Първо - 0,15% Ганцикловир гел (по схема - 5 пъти на ден /т.е. на всеки 3 часа). Второ, 1% разтвор на трифлуридин под формата на капки (според схемата - 9 пъти на ден / на всеки 2 часа след събуждане). Проблемът е, че тези модерни лекарства не са достъпни за руснаците, защото... Ние просто не ги продаваме.

Следователно има само една алтернатива - това е Ацикловир 3% маз за очи. Има оригинално лекарство - Zovirax (Великобритания) - на цена от 280 рубли за епруветка от 4,5 g.Или, като алтернатива, можете да използвате евтин руски мехлем (производител Sintez, Kurgan) - на цена от 120 рубли за 5 g тръба.

Диаграма на приложение –
Маз за очи за възрастни и деца се поставя в долната конюнктивална торбичка (зад долния клепач) - 5 пъти дневно през интервал от 4 часа. Всеки път за това се използва лента от 10 мм мехлем. Лечението продължава докато има симптоми + още 3 дни след излекуване.

Лечение на стромален кератит –

При стромален кератит могат да се предписват локални глюкокортикоиди. Моля, имайте предвид, че те не могат да се използват при епителен кератит! Но в стромалните случаи те трябва да се използват в комбинация с антивирусни средства. Например, може да се използва 1% разтвор на преднизолон. На първия етап от лечението - на всеки 2 часа, с последващо увеличаване на интервала - до 4-8 часа. Алтернативно лекарство на преднизолон е 0,1% разтвор на дексаметазон.

Също така трябва да наблюдавате вътреочното налягане и, ако се повиши, да предпише подходящо лечение. За лечение на съпътстваща фотофобия може да се използва 1% разтвор на атропин или 0,25% разтвор на скополамин (и двете лекарства - 3 пъти на ден). Не забравяйте, че никога не трябва да използвате глюкокортикоиди без лекарско предписание.

2. Системно лечение –

В някои случаи могат да се предписват или таблетни форми - или ацикловир под формата на интравенозни инфузии. Ефективната доза на ацикловир за деца над 2 години и възрастни е 400 mg 5 пъти на ден. За деца под 2 години - 200 mg 5 пъти на ден. Валацикловир се предписва - 1000 mg 2 пъти на ден. Продължителността на терапията във всеки случай е 3 седмици (21 дни).

Лечението на имунокомпрометирани възрастни се извършва с повишена доза ацикловир до 800 mg (5 пъти дневно, в продължение на 3-4 седмици) или може да се използва интравенозна форма на ацикловир. Ако херпесният вирус е резистентен към ацикловир/валацикловир, може да се предпише фамцикловир 500 mg 2 пъти дневно.

Офталмологичен херпес зостер –

Херпесът в очите може да бъде причинен не само от вируса на херпес симплекс (Herpes simplex, типове HSV-1 и HSV-2), но и от вируса на херпес зостер тип HSV-3, който причинява херпес зостер (синоним на херпес зостер) . При обостряне на вируса на херпес зостер в процеса могат да се включат и очите, а по протежение на 1-вия клон на тригеминалния нерв се появяват херпесни изригвания.

Първият симптом, който се появява в продромалния стадий на заболяването (т.е. преди появата на херпесни изригвания), е индикация на върха на носа. В острата фаза на заболяването симптомите обикновено са силно изразени и се проявяват също като обриви по клепачите, кожата около очите, кожата на челото, а също много често и на върха на носа. Може да има много силна болка в челото, силно подуване на клепачите и фотофобия.

В повече от половината от случаите възниква възпаление на всички тъкани на предната, а понякога и на задната част на окото. Херпесът на очите, причинен от Herpes Zoster, може да бъде тежък и често е придружен от белези по роговицата. Последствията могат да включват катаракта, глаукома, хроничен увеит, белези на роговицата, постхерпетична невралгия и др. (всички тези усложнения влошават зрението).

Диагностика -

Диагнозата се поставя по характерния обрив по челото, върха на носа и клепачите, както и по резултатите от очен преглед. Следи от херпес зостер в миналото в областта на очите могат да бъдат показани от атрофични хипопигментирани лезии, които са възникнали на мястото на минали херпесни изригвания на челото. Херпетичните лезии на челото и кожата около очите, които все още не са се разпространили в очната ябълка, показват висок риск и изискват спешна консултация с офталмолог.

Лечение -

Основата на лечението на офталмологичен херпес зостер са таблетирани антивирусни лекарства (ацикловир, валацикловир, фамцикловир). В някои случаи е препоръчително да се използват локални глюкокортикоиди, например 1% разтвор на преднизолон или 0,1% разтвор на дексаметазон.

Лечението с ацикловир при деца над 2 години и възрастни трябва да се извършва по схема - 800 mg перорално 5 пъти на ден (за 7-10 дни). Приложение при възрастни: фамцикловир - 500 mg 3 пъти дневно (общо 7 дни), валацикловир - 1000 mg 3 пъти дневно (общо 7 дни). Беше отбелязано, че синдромът на болката е значително по-малък при използване на валцикловир и фамцикловир, но тези лекарства ще бъдат много по-скъпи.

При пациенти с отслабена имунна система или неврологични усложнения, изискващи хоспитализация, обикновено се използва интравенозен ацикловир в доза от 10 mg/kg телесно тегло, инфузия на всеки 8 часа (за 7-10 дни). Ако няма ефект от лечението с ацикловир при такива пациенти, Foscarnet се използва в размер на 40 mg / kg на всеки 8 часа до заздравяване на всички лезии.

Предотвратяване на херпес -

• опитайте се да не влизате в контакт с хора, които имат активни херпесни обриви,
• подсилете имунитета си,
• мийте ръцете си редовно,
• ако имате херпес на устната си, мийте редовно кърпите си и също така сменяйте калъфката на възглавницата си след всяка употреба (особено при деца), в противен случай има висок риск от разпространение на херпес от устната към областта на очите,
• когато се появи херпетична форма на стоматит при деца, препоръчително е профилактично да се влива Oftalmoferon в очите (тъй като те много често облизват пръстите си и след това търкат очите си с тях),
• не използвайте никакви лични вещи на човек с херпес,
• Използвайте слънцезащитен крем върху лицето си и балсам за устни, съдържащ цинков оксид, ако планирате да сте на слънце за дълги периоди от време.

За пациенти с тежки, повтарящи се огнища на херпес ваксинацията може да бъде опция. Руската ваксина "Витагерпавак" е предназначена за профилактика на херпес тип 1 и 2. Това е нова ваксина и все още е трудно да се каже със сигурност степента на нейната ефективност, но за пациенти с чести огнища бихме я препоръчали като една от превантивните възможности. Надяваме се, че нашата статия: Херпес на окото снимка, лечение и симптоми е била полезна за вас!

(22 оценки, средни: 3,82 от 5)

Едно от най-неприятните заболявания на лигавиците е херпесът. А херпесът пред очите е една от най-опасните прояви на това заболяване. Офталмохерпесът, ако не се лекува, може да доведе до неприятни последици, поради което е важно да се консултирате със специалист навреме за препоръки за лечение.

Причини и симптоми на очен херпес

Херпесът е вирусно заболяване и се предава най-често по въздушно-капков път. Може да се зарази и чрез домакински средства чрез съдове и лични вещи. Човек с отслабена имунна система е по-вероятно да се зарази.

Най-често от херпес боледуват деца, живеещи в големи групи – училища и детски градини. Има голяма вероятност от инфекция при новородено дете през заразения генитален тракт на майката.

Причините за херпес в окото могат да бъдат:

Херпесният вирус може да присъства в тялото на всеки човек, но е по-вероятно да се появи при хора с намален имунитет. Очният херпес се причинява от вируси тип 1 и 2, както и от варицела.

Херпесът на окото на клепача рядко се появява като първично заболяване, най-често се провокира от различни фактори, което води до херпес от различни форми.

В зависимост от причината и формата на заболяването, симптомите на херпес в очите се изразяват по различен начин. Ако основното заболяване е конюнктивит, тогава херпесът може да не е придружен от обриви с мехури, а само зачервяване, сърбеж и повишено сълзене на очите. Вирусът може да засегне тригеминалния нерв.

Увреждането на зрителния нерв се характеризира с:

1. Силна болка в очните кухини.
2. Болка възниква при движение на очите и клепачите.
3. Замаяност, главоболие.
4. Замъглено зрение.
5. Появата на сляпо петно ​​в зрителното поле.

Ако херпесът под окото се появи на фона на херпес зостер, се появяват следните симптоми:

1. Болка в засегнатата област.
2. Появата на мехурчета, които впоследствие се пукат и образуват корички.
3. Треска, слабост.
4. Главоболие.
5. Сърбеж и парене на мястото на обрива.

Ако херпесът се появи в очите, е необходимо да се предотврати добавянето на бактериална инфекция. Не разчесвайте обрива и не използвайте нестерилни кърпички за компреси.

Симптоми на херпес в очите с вирусен произход:

За лечение и освобождаване на тялотоот ХЕРПЕС, много от нашите читатели активно използват добре познатия метод, базиран на естествени съставки, открит от Елена Малишева. Препоръчваме ви да го проверите.

1. Повишено сълзене.
2. Непоносимост към ярка светлина.
3. Дискомфорт и усещане за чуждо тяло.
4. Зачервяване на клепачите.

Херпесът на роговицата - кератит - най-често има инфекциозен или травматичен характер. Симптоми на херпесен кератит:

1. Изригвания с мехури по тригеминалния нерв.
2. Разкъсванията на везикулите са придружени от болка.
3. Намалена чувствителност на роговицата.

При дълбоки лезии на роговицата се появяват ерозии и язви, които могат да доведат до иридоциклит - възпаление на ириса. Симптомите му:

• гноен секрет от очите;
• промяна във формата на зеницата;
• болка и парене в очите.

Кератитът може също да бъде придружен от увреждане на ретината.

Симптоми:

1. Рязко намаляване на зрението, особено при лошо осветление.
2. Замъгляване и двойно виждане пред очите.
3. Появата на ярки светкавици и искри.
4. Потрепвания и спазми на очните мускули.

Липсата на подходящо лечение може да доведе до пълна загуба на зрението.Най-рядкото усложнение на херпеса е хореоретинитът - възпаление на ретината на окото, което винаги води до загуба на зрение. Най-често засяга хора с нарушена функция на имунната система. Как да се лекува херпес в очите зависи от формата на заболяването.

Медикаментозно лечение

Офталмолог лекува херпес на окото. Само специалист след преглед ще ви каже как да лекувате офталмохерпес. Лекарствената терапия е насочена към потискане на вируса, облекчаване на възпалението и заздравяване на обрива.

При ненапреднали форми и правилно подбрано лечение, възстановяването настъпва много бързо. При дълбоки лезии на роговицата, ретината и други части на околоочния контур е необходима хирургична, пластична или лазерна хирургия.

Ако малка част от очната тъкан е засегната от вируса, използването на местни лекарства е достатъчно. Антивирусните мехлеми се понасят добре и бързо потискат разпространението на инфекцията:

Мехлемите трябва да се нанасят върху очите с чисто измити ръце, за да се избегне причиняването на допълнителна инфекция.

В допълнение към мехлемите се предписват антивирусни и имуномодулиращи капки:

1. Oftalmoferon, Poludan, Actipol, Oftan Idu са антивирусни капки, които насърчават производството на интерферон, облекчават възпалението и намаляват сърбежа. Дозировката и продължителността на приема се предписват от лекаря.
2. За облекчаване на възпалението и като локален анестетик се използват капки: Okomistin, Okoferon, Miramistin. Те се вливат 3 пъти на ден, минималният курс е 5 дни, след това, както е предписано от лекаря.
3. Indocollir, Diclof - облекчаване на болката, накапване на капки 3-4 пъти на ден.

В случай на сериозни лезии и когато херпесът на окото е придружен от появата на обрив в други части на тялото, се предписват антивирусни лекарства за вътрешна употреба: Acyclovir, Gerpetad, Acik.

Лечението на херпес на очите трябва да се комбинира с употребата на имуностимулиращи средства: Cycloferon, Viferon, Polyoxidonium.И витаминни комплекси с високо съдържание на витамини В, А, Е, С.

Когато херпесът на клепача е придружен от бактериална инфекция, трябва да се използват местни антибактериални лекарства: тетрациклинови и еритромицинови мехлеми, левомицитинови капки, натриев сулфацит, ципролет, ципромед.

Отзиви от нашия читател - Александра Матевеева

Наскоро прочетох статия, в която се говори за монашеската колекция на отец Георги за лечение и профилактика на херпес. С помощта на това лекарство можете ЗАВИНАГИ да се отървете от ХЕРПЕС, хронична умора, главоболие, настинки и много други проблеми.

Не съм свикнал да вярвам на информация, но реших да проверя и поръчах пакет. Забелязах промени в рамките на една седмица: само за няколко дни обривът изчезна. След почти месец прием почувствах прилив на сили и постоянните ми мигрени изчезнаха. Опитайте и вие, а ако някой се интересува, долу има линк към статията.

За облекчаване на сърбеж и парене се предписват антихистамини: Лоратадин, Супрастин, Цетрин, Зодак.

За да избегнете усложнения и бързо да излекувате херпеса, трябва да се консултирате с лекар своевременно и да следвате всички препоръки. Възможно е лекарят да предпише не само лекарства, но и да посъветва как да се проведе лечение с традиционни методи.

Нетрадиционни методи

Лечението на херпес на очите с домашни средства е насочено към облекчаване на усещането за парене и сърбеж и трябва да бъде придружено от терапия с фармацевтични лекарства.

За измиване на очите се използват следните продукти:

За да изплакнете окото, трябва да легнете на една страна и с добре навлажнен памучен тампон да го преместите от външния към вътрешния ъгъл на окото.

Не измивайте двете очи с един и същ диск!

За изплакване можете да използвате спринцовки без игла и малки спринцовки. За лечение с народни средства трябва да използвате само стерилни кърпички и аксесоари. След всяка процедура те трябва да бъдат старателно измити и дезинфекцирани.

За облекчаване на възпалението и ускоряване на заздравяването на язви се използват компреси:

За да направите компрес, трябва да вземете стерилна превръзка, да я сгънете на четири и да я навлажнете в топла инфузия. Прилага се 2-3 пъти на ден за 15 минути.

Интервалът между компресите и вливането на лечебни капки в очите трябва да бъде най-малко 1 час.По време на лечението на херпес на клепачите е необходимо да се повиши имунитета на цялото тяло. Трябва да пиете сок от червена боровинка, чай с мед и лимон и да варите ехинацея.

Предотвратяване

За да намалите риска от херпес на клепачите, трябва да спазвате лична хигиена и да избягвате контакт с носители на инфекцията.

Само специалист знае как да лекува херпес на очите, така че не трябва да се самолекувате!

Херпесът на очите е доста сериозно заболяване и само специалист трябва да го лекува. За да избегнете рецидиви, трябва да се придържате към медицинските предписания и да не прекъсвате курса на лечение при първите подобрения.

Все още ли смятате, че е невъзможно да се отървете от херпеса завинаги?

Знаете ли, че цялото население е потенциално заразено с херпес. От девет прегледани само двама нямат херпесен вирус!

• сърбеж, парене, изтръпване...
• обриви под формата на мехури, които могат да се появят по устните, лигавиците на носа и устата, по гениталиите и по тялото...
• умора, сънливост...
• липса на интерес към живота, депресия...
• главоболие...

Тези симптоми познати ли са ви от първа ръка? И съдейки по това, че четете тези редове, победата над ХЕРПЕСА не е на ваша страна. Но може би би било по-правилно да се лекуват не последствията, а причината? Следвайте връзката и разберете как Елена Савелиева се отърва от херпес...

Херпесът при хората е разнообразен в своите прояви.

За някои наранява лигавицата, за други, но появата на херпес пред очите се счита за изключително опасна.

Ако вирусът е заразил роговицата, започва да се появява кератит. Поради тях зрението на човек се влошава. Херпесът на окото може да се появи както при възрастни, така и при жени.

Ако не лекувате заболяването, то за една година може да премине от състояние на ремисия в стадий на обостряне до 4-5 пъти.

Херпесът на окото при възрастни и деца се причинява от едни и същи патогени:

• първият тип вирус на херпес симплекс;
• вирус на варицела.

Също така някои изследователи смятат, че появата на заболяването в очите е свързана с вируси 2 и 2, но няма 100% потвърждение за това.

Ако всичко е наред с очите, тогава сълзите съдържат имуноглобулини. След като вирусът проникне през роговицата и лигавицата, те започват да генерират интерферони, които блокират разпространението на вируса.

Ако инфекцията е латентна, тогава в кръвта се появяват Т-клетки убийци, които целенасочено унищожават засегнатите клетки.

Следователно развитието на вируса може да се случи само в случай на дългосрочно намаляване на имунитета. Херпесът в очите може да се появи след нараняване, хипотермия или продължително лечение с кортикостероиди.

Най-често децата в предучилищна възраст и учениците в началното училище се заразяват по този начин, т.к са постоянно в големи групи с ниско ниво на хигиена.

Също така, поради външната проява на вируса (), бебетата могат да се заразят по време на раждане.

Независимо от причините за появата си, очният херпес се развива в епитела на роговицата. Той се събира в кератоциди и след това разкъсва мембраната.

След това вирусът излиза и започва да заразява съседните клетки. По време на изхода клетките на роговицата и клетките на други тъкани се унищожават, което е придружено от люспест пилинг.

Колкото повече расте вирусът, толкова повече страда човешката имунна система. В 60% от случаите липсата на лечение води до появата на автоимунни заболявания.

Симптоми на заболяването

Много хора разбират как изглежда херпесът пред очите им, като изучават снимки в интернет. И те погрешно поставят тази диагноза за себе си, без дори да се опитат да разберат нейните симптоми или да се консултират с лекар.

Много от симптомите на очен херпес са подобни на бактериална инфекция или алергични синдроми.

Пациентът изпитва зачервяване в областта около очите, непрекъснато текат сълзи, светлината предизвиква дразнене и се създава усещане, че в очите има някакви отломки.

Ако ретината е засегната, в допълнение към изброените признаци, пациентите забелязват:

1. намалена зрителна острота вечер и през нощта;
2. появата на искри и светкавици пред очите;
3. разделено изображение;
4. изкривяване на формата и размерите на обекта;
5. замъглено зрение;
6. неволни контракции на окото.

Ако периферните зрителни нерви са засегнати от заболяването, се появява силна болка над веждите и в орбитата. Неприятно е да движите очите и може да се появят тъмни петна.

Температурата става леко повишена и има почти постоянна мигрена и гадене.

При такива сериозни симптоми на херпес в очите, лечението трябва да започне незабавно.

Ацикловир може да се използва като превантивна мярка у дома. Но все още не можете без помощта на офталмолог и терапевт.

Колко опасно е това заболяване?

Херпесният вирус, който засяга очите, може да донесе много проблеми на носителя. Ако лечението не започне, роговицата на окото става мътна, зрението става по-малко остро и ретината се отделя.

Някои пациенти развиват глаукома и катаракта.

Такива значителни проблеми се развиват поради рецидиви на очен херпес, които пациентите погрешно приемат за обикновена алергия. От естетична гледна точка очният херпес е опасен поради появата на белези под очите.

Диагностика на вирусна инфекция на очите

80% от очните заболявания имат едни и същи симптоми, което затруднява бързото им диагностициране и съставяне на план за лечение. За да идентифицира заболяването, лекарят трябва:

1. изследвайте кожата на клепачите за херпесни обриви;
2. проверете зрителната острота (често тя е силно намалена);
3. тествайте визуалните граници на пациента;
4. проверете чувствителността на роговицата;
5. преглед на задните/предните части на очната ябълка;
6. прегледайте очното дъно, за да идентифицирате съществуващи инфекции.

Извършват се и редица лабораторни изследвания. Едва след тях се установява диагнозата. От пациента се взема общ кръвен тест, изстъргване от възпаление и намазка от роговицата.

Това е необходимо, за да се определи вида на вируса, активността на имунната система и броя на антителата, произведени от тялото.

Методи за лечение на очен херпес

Продължителността на терапията и нейните характеристики ще зависят от тежестта на заболяването и степента на увреждане на окото.

Ако симптомите показват повърхностна инфекция, лечението на херпес се състои в елиминиране на вируса и неговите прояви.

Ако херпесът е на окото, тогава се предписват специализирани капки и се използват за лечение на клепача.

Ако заболяването е преминало в агресивна форма, лекарите предписват специализирана терапия, включително инжекции с антивирусни лекарства.

Лечението на херпес се счита за по-успешно, ако пациентът:

• прибягва до неспецифична имунотерапия;
• се подлага на специфична имунотерапия.

Комбинирането на различни лекарства дава по-бърз ефект. Ако вирусът е проникнал дълбоко в структурата на окото, пациентът се подлага на операция.

Това е необходимо, за да се ограничи или напълно да се премахне лезията.

За да се намали проявата на синдроми, на пациентите се предписват болкоуспокояващи, деконгестанти, витамини и хранителни добавки и резорбируеми капки.

За неспецифична корекция на имунитета се използват имуноглобулини и индуктори на интерфероногенезата. Те включват интерферон алфа, пирогенал, амиксин.

Специфичната корекция на имунитета включва въвеждането на специализиран интерферон (определен от стадия на заболяването).

Ако херпесът е проникнал дълбоко, тогава лекарите прилагат мидриатични и антиалергични лекарства.

При възпаление на периферните зрителни нерви терапията се допълва с лекарства, които подхранват тъканите и подобряват кръвоснабдяването.

Ацикловир

Херпесният вирус се елиминира перфектно от ацикловир. Това лекарство принадлежи към бюджетната група, запазвайки своята актуалност почти 30 години. Предлага се под формата на мехлем и.

Ако херпесният вирус е концентриран върху веждите, използвайте 5% мехлем. Нанася се върху кожата 4 пъти на ден. Процедурите са с продължителност 10-14 дни.

По същия начин можете да лекувате херпес, концентриран в подочното пространство и на горния клепач.

В допълнение към прилагането на мехлема, пациентите трябва да приемат таблетки от 400 mg 5 пъти на ден. Курсът на приемане на лекарството е 10 дни.

Всичко това е необходимо, за да се отървете бързо от проявите на вируса. Ацикловир може да се дава на деца на възраст от 12 месеца. Дозировката на лекарството се намалява няколко пъти.

Личната хигиена е на първо място в борбата с херпеса. Важно е не само за самия пациент, но и за хората, които живеят с него в един апартамент.

Херпесът върху човешкото тяло може да се прояви по различни начини. Най-опасният вариант е херпесът в очите. Офталмохерпесът сам по себе си не е опасен, последствията от него са много по-ужасни - кератит, това е увреждане на роговицата, което води до отслабване на зрението и дори до слепота. Именно херпесният вирус е най-честата причина за кератит, особено ако е рецидивиращ. Без подходящо лечение херпесът засяга все повече очни тъкани, което означава, че загубата на зрение става неизбежна.

Причини за офталмохерпес

По-често Причината за херпес на окото е вирусът на херпес симплексили вирус на херпес зостер(варицела), въпреки че херпесният вирус може да причини херпесни очни лезии 2 вида(генитален), цитомегаловирус и херпесен вирус 6 вида(причинява розеола). Всички изброени видове вируси се интегрират в клетките на тялото, където се образуват нови вирусни частици.

Бележката

Вирусът навлиза в тялото през устната лигавица, дихателната система или по полов път. Можете да се заразите с херпес, като споделяте едни и същи съдове или кърпа с болен човек. Вирусът първо живее в епителната тъкан, след това се премества в кръвта и лимфата, благодарение на което се разпространява в тялото.

Засега тялото се съпротивлява на вирусите, тъй като е защитено от имунната система. Ако вирусът навлезе в лигавицата на окото, интерферонът, произведен от лигавицата, предотвратява разпространението му. Също така, тъканите на окото са защитени от имуноглобулини, съдържащи се в слъзната течност. Вирусът, който причинява херпес в очите, може да "спи" в нервните ганглии за много дълго време.

Ако по някаква причина имунитетът намалее, херпесният вирус се засилва и се проявява под формата на офталмологичен херпес. Намаляването на имунитета възниква в резултат на следните ситуации:

• хипотермия;
• продължително излагане на слънце;
• инфекциозни заболявания;
• стрес;
• наранявания на очите;
• употребата на определени лекарства (имуносупресори, цитостатици и др.);
• бременност.

Вирусът, който „спи“ до този момент, се „събужда“ и излиза на повърхността под формата на характерни мехурчета. Този тип развитие на заболяването се нарича ендогенен. Екзогенният път е, когато инфекцията става директно през херпесни мехурчета - течността от тях, съдържаща вируси във високи концентрации, навлиза в лигавицата на очите, което води до възниква офталмохерпесна инфекция. Този път е особено характерен за деца, които играят заедно и могат да се заразят взаимно чрез директен допир.

Херпес на очите - симптоми

Херпесът на очите може да бъде объркан с алергияили заболявания, причинени от бактерии ( конюнктивит, блефарит или бактериален кератит). Всички възпалителни очни заболявания - включително херпес - са придружени от следните симптоми:

• болезненост;
• изкривяване и увреждане на зрителната острота, особено при здрач;
• фотофобия;
• лакримация.

Локалните симптоми могат да бъдат допълнени от общи - главоболие, гадене, подути лимфни възли и треска.

Специфични симптоми на херпес на очите, по които може да се разграничи от други заболявания:

• силно парене и сърбеж на кожата на клепачите и около очите;
• появата на мехурчета с течност вътре, които след това се спукат и разязвяват.

Форми на херпес

Офталмохерпесът се различава от другите видове херпес в голям брой прояви, а симптомите по време на рецидиви могат да варират значително. В зависимост от увреждането на тъканите на окото се разграничават следните основни форми на херпес на очите:

Как да разпознаем херпеса

Симптомите на очната настинка, както често се нарича херпесът, са подобни на тези на други заболявания. Поставя точна диагноза офталмолог, който извършва изследване с прорезна лампа, при което се откриват язви и други лезии на роговицата, както и възпаление на очните съдове. Също така в болнични условия извършва се изстъргване на клетки от засегнатата лигавица или кожа, който се изследва с помощта на флуоресцентен микроскоп.

Бележката

Друг диагностичен метод е ензимен имуноанализ, който може да открие наличието на антитела срещу вируса.

Изброените диагностични методи са необходими при увреждане на роговицата и кръвоносните съдове. По правило херпетичните лезии на лигавицата на очите и кожата на клепачите се забелязват дори без медицински преглед. Херпесът на клепача се характеризира с множество обривипод формата на малки мехурчета с лимфа - течност, която постепенно става мътна. Мехурите са болезнени и силно сърбящи. Ако разчешете раната, тя се разпространява още повече.

Колко опасен е херпесът в очите?

Ако херпесът е локализиран на повърхността, тогава адекватното лечение може да се отърве от него без отрицателни последици. Ако са засегнати по-дълбоки тъкани, са възможни следните последствия:

• помътняване на роговицата;
• намалена зрителна острота;
• кръвоизливи в ретината;
• отлепване на ретината (пълно или частично);
• катаракта;
• глаукома;
• смърт на ретината;
• пълна загуба на зрение.

Сериозни проблеми със зрението, разбира се, не възникват от първичния херпес, но ако не се лекува, той ще се повтори, като всеки път засяга по-дълбоките структури на окото, което ще доведе до необратими последици.

Херпес на окото на детето

В детска възраст рисковите фактори за проявата на херпес в очите са хипотермия, прегряване, прекомерно излагане на слънце, стрес, хормонални промени в тялото, ваксинации и микротравми на окото. Децата често офталмохерпесът е придружен от херпесни обриви по устните. В допълнение към появата на мехури по клепачите и устните, трябва да обърнете внимание на следните симптоми:

• зачервяване на окото;
• лакримация;
• сърбеж на клепачите;
• Болка в очите;
• усещане за пясък в очите.

Всички тези симптоми показват развитието на херпес в очите. В този случай трябва незабавно да се консултирате с лекар. Като първа помощ, преди да посетите лекар, можете да използвате капки Oftalmoferon, за да облекчите дискомфорта и да потиснете активността на вируса.

внимание

Самолечението на херпес при деца е строго забранено! Неправилно избраната терапия или липсата на лечение ще доведе до сериозни проблеми, включително загуба на зрение.

Особено внимание трябва да се обърне на превенцията на херпес пред дете. За да направите това, трябва да водите здравословен начин на живот, да спазвате дневния режим, да спите достатъчно, да не се преохлаждате и да не се претоварвате. Струва си да приемате витамини сезонно, особено полезни са специалните комплекси за очите, съдържащи екстракт от боровинки.

Лечение на херпес в очите

Как да се лекува настинка на окото? Зависи от формата на заболяването. Ако са засегнати само повърхностни тъкани, ще има достатъчно лекарство за облекчаване на дискомфорта и потискане на активността на вируса.

Има четири вида лекарства, които се използват в комбинация за лечение на херпес на очите:

• антивирусно;
• имуномодулиращи средства;
• лекарства за специфична имунотерапия (ваксина срещу херпес);
• симптоматични средства: витамини, болкоуспокояващи, деконгестанти и др.

Ако са засегнати дълбоките тъкани на окото, Само операция ще помогне: коагулация(термични или лазерни), кератопластикаи други видове операции, които ще локализират или отстранят засегнатата тъкан.

Антивирусни средства за лечение на херпес на очите

Лигавицата на окото е различна от кожата, следователно, за да се прилагат лекарства върху нея, се използват форми, които не дразнят лигавицата. За потискане на активността на херпесния вирус се използват очни мехлеми и капки, както и таблетки и инжекции.

Най-ефективните лекарства за лечение на херпес на очите:

• Ацикловир– при тази форма на заболяването се приема през устата под формата на таблетки (0,2 грама до 5 пъти на ден), а също и локално се прилага мехлем. Можете да използвате Zovirax или Virolex;
• Валацикловир– за лечение на офталмохерпес се използват само таблетки, например Valtrex 0,5 грама два пъти на ден. Веднъж попаднал в човешкото тяло, валацикловирът се превръща в ацикловир, който е най-активен срещу херпесния вирус;
• Oftan-IDU (идоксуридин, керацин и др.)- Това е специално лекарство за лечение на херпес в очите. Предлага се под формата на капки, съдържащи аналог на тимин. Лекарството предотвратява размножаването на вируса и потиска неговата активност. Капките се накапват често - на всеки час. При продължителна употреба лекарството може да доведе до увреждане на роговицата;
• TFT (трифлуоротимидин)– други капки, подобни на Oftan-IDU, но с по-малко токсичен ефект;
• Видарабин– гел против очен херпес, който се прилага върху конюнктивата до пет пъти на ден;
• Теброфен, риодоксол, бонафтон- мехлеми против херпес, те се нанасят върху кожата на клепачите, засегнати от херпес и се поставят зад клепачите.

Имунни лекарства при лечение на офталмохерпес

Херпесът е признак на намален имунитет, поради което се извършва имунокорекция при херпесни обриви, за които се използват интерферонови и имуноглобулинови препарати.

Имуноглобулини за неспецифична терапия на херпес - интерлок и интерферон-алфа, както и реаферон:

1. Блокировка и интерферон-алфа– това са лекарства под формата на капки на базата на донорска кръв, които съдържат левкоцитни човешки интерферони. Те модифицират клетъчните мембрани, така че вирусът да не проникне в тях.
2. Реаферон– синтетичен препарат от бактериална природа, съдържащ човешки интерферон. Продукт под формата на капки за накапване в окото. Може да се инжектира и в областта около очите.

В допълнение към имуноглобулиновите препарати се използват индуктори на интерферон:

• полудан;
• левамизол;
• амиксин;
• ликопид;
• циклоферон;
• Тималин.

Тези лекарства могат да се приемат под формата на таблетки или като инжекции; в някои случаи се прилагат инжекции околоочния, това е директно в окото. Благодарение на приемането на тези лекарства се увеличава производството на собствен интерферон в човешкото тяло. И докато приемането на имуноглобулини може да причини алергии, индукторите на интерферон практически нямат странични ефекти.

Ваксина срещу херпес

Разработена е херпесна ваксина от инактивирани вируси на херпес симплекс и херпес тип 2. Ваксината се прилага при рецидивиращ офталмохерпес строго през периода без обостряне на заболяването, ваксината може да се повтори не по-рано от шест месеца по-късно. Ваксини на пазара от различни производители, най-известните от които са Vitagerpevac и Gerpovax, произведени в Русия, както и Gerpevak, произведени в Белгия.

Също така, за специфична имунокорекция на херпес в очите, антихерпесният интерферон се използва под формата на мехлем, който се прилага локално. Herpferon се състои от рекомбинантен интерферон и 3% ацикловирТака лекарството блокира действието на вируса и предпазва здравите клетки от него.

Съпътстващи лекарства

Херпетичната инфекция на очите често е придружена от болка и спазми. Използва се за облекчаване на спазми мидриатици (Атропин, Ирифрин и други). Също така, в случай на сериозно увреждане на очната тъкан, се предписва антисептици и антибиотици.

Бактериалните инфекции често се добавят към херпеса. За лечение на това усложнение се използват антисептици и антибиотици. Най-ефективен за лечение на съпътстващи инфекции цефалоспорини и флуорохинолони. Антибиотиците се прилагат инжекционно или под формата на капки, тетрациклин и еритромицин маз.

внимание!

Антибиотиците не трябва да се приемат без лекарско предписание и бактериологично изследване!

Херпетичните очни лезии - особено сложните - се лекуват с голям брой лекарства, които могат да причинят алергична реакция. Обикновено да я предупреди предписват се антихистамини като Suprastin, Tavegilи така нататък.

Предписва се за бързо възстановяване витаминни препарати, както и средства, които увеличават кръвоснабдяването на окото. Това са никотинова киселина, витамини А, С, група В, пентоксифилин.

Народни средства

Лигавицата на окото е много деликатна тъкан, което е нежелателно да се излага на дразнещи вещества. Ефективен Народно средство за лечение на херпес на очите е сокът от чесън., но не мога да го препоръчам на всеки. Индивидуалната реакция на окото може да бъде непредсказуема.

По-добре е да използвате по-меки средства:

• запарка от цветове на бяла ружа - за измиване на очите запарката се приготвя от 2 супени лъжици сушени цветове, запарени с чаша вряща вода;
• мед с вода в съотношение 1 към 2 – капнете в очите;
• компрес от пресен сок от копър облекчава възпалението;
• каша от настъргани пресни картофи - този лосион облекчава болката и паренето;
• инфузия на шипка - използва се за измиване на очите и компреси, облекчава възпаление и болка;
• сок от алое, разреден с вода (1:10), се капва в окото и се използва за компреси.

Струва си да се има предвид, че народните средства са предназначени да облекчат състоянието на пациента, но не лекуват болестта. Те не могат да устоят на вируса. Следователно не можете да използвате само народни средства.

Предотвратяване на херпес в очите

Херпесът пред очите е опасен поради честите си рецидиви. Ето защо е важно да се предотврати разпространението на вируса.

За да предотвратите предаването на херпес на други хора, е важно:

• поддържа лична хигиена,
• използване на индивидуални съдове и кърпи,
• Избягвайте директен контакт с пациента.

Бележката

Човек, предразположен към прояви на херпес в очите, трябва да води здравословен начин на живот, да избягва хипотермия или прегряване на слънце и да не претоварва.

За укрепване на имунната система и следователно за предотвратяване на херпес са полезни разходките на чист въздух и физическите упражнения, втвърдяването, правилното хранене и приемането на мултивитамини. При първите прояви на херпес в очите трябва да се консултирате с лекар и да изберете адекватна терапия, за да предотвратите развитието на херпесния вирус в тялото и сложни очни лезии.

Здравословни проблеми, свързани с него, се срещат при 90% от хората.

Обривът се появява по цялото тяло, включително очите.

В случай, че се появят мехури над окото, е необходимо да се предприемат спешни мерки, тъй като офталмохерпесът се счита за една от сериозните форми на заболяването, което може значително да влоши зрението.

При 85% от записаните разговори се отбелязва наличието на възпалителен процес на роговицата - в този случай се поставя диагноза. може да се повтори до 5 пъти през годината, така че е важно да следвате препоръките. Ако заболяването не се лекува дълго време, възпалителният процес прониква в дълбоките очни тъкани, което може да доведе до загуба на зрението.

Инфекциозни агенти

Усложнения и профилактика

Трябва да знаете разликата. Херпесът може да се появи след или прегряване на слънце.

Нелекуваната настинка също може да започне процеса. Намаленият имунитет и нараняванията на очите са чести фактори, водещи до заболяването. Симптомите на инфекция са чести, но обриви близо до клепачите или над устните също са налице.

Сърбежът и лакримацията са по-силни, отколкото при възрастни. Лечението трябва да бъде мехлем, супозитории и капки според възрастта.

Ако лечението не се проведе или се прекъсне, могат да възникнат усложнения. Те включват намаляване на зрителната острота и яснота, както и появата на болка, особено при гледане на ярка светлина. Понякога настъпва пълна слепота.

Като ефективна превантивна мярка се използват специални средства за предотвратяване на развитието на инфекция, както и общи мерки за укрепване на имунитета на организма, тъй като това е основният фактор за предотвратяване на активирането на херпесния вирус.

Втвърдяването и умерената физическа активност са ефективни.