Хиосцин бутилбромид - инструкции за употреба, описание, фармакологично действие, показания за употреба, дозировка и начин на приложение, противопоказания, странични ефекти.
Включени в препаратите
ATX:A.03.B.B.01 Хиосцин бутил бромид
Фармакодинамика:Блокира m-холинергичните рецептори, намалява стимулиращия ефект на ацетилхолина: намалява секрецията на слъзните, бронхиалните, потните, стомашните жлези, както и екзокринната активност на панкреаса. Как спазмолитик намалява тонуса жлъчните пътищаи жлъчния мехур, стомашно-чревния тракт и в същото време повишава тонуса на сфинктера. Подобрява атриовентрикуларната проводимост, причинява тахикардия. Затруднява разбиването вътреочна течност, повишава вътреочното налягане, провокира парализа на настаняването.
Фармакокинетика:След перорално приложение на празен стомах се абсорбира до 8%. стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация в кръвната плазма се постига след 2 часа, след 5 минути - след това венозно приложение. Свързването с плазмените протеини е 4,4%.
Метаболизъм в черния дроб.
Полуживотът е 6 часа. Елиминиране в изпражненията и бъбреците.
Показания:Използва се за лечение на стомашни язви и дванадесетопръстника. Използва се при холелитиаза, жлъчни и бъбречни колики, спазми гладък мускулстомашно-чревния тракт, остър панкреатит, дисменорея, хемороиди и фисури анус.
XI.K20-K31.K25 Стомашна язва
XI.K20-K31.K26 Язва на дванадесетопръстника
XI.K20-K31.K31.3 Пилороспазъм, некласифициран другаде
XI.K80-K87.K80 Холелитиаза[холелитиаза]
XI.K80-K87.K81.0 Остър холецистит
XI.K80-K87.K81.1 Хроничен холецистит
XI.K80-K87.K82.8 Други уточнени заболявания на жлъчния мехур
XIV.N20-N23.N23 Бъбречна колика, неуточнена
XIV.N80-N98.N94.5 Вторична дисменорея
XIV.N80-N98.N94.4 Първична дисменорея
XVIII.R10-R19.R10.4 Други и неуточнени болки в корема
XI.K55-K63.K60.2 Анална фисура, неуточнена
XI.K94.K94* Диагностика на стомашно-чревни заболявания
XIV.N80-N98.N94.6 Дисменорея, неуточнена
Противопоказания:Кератоконус, синехии на ириса, закритоъгълна и откритоъгълна глаукома, индивидуална непоносимост.
Внимателно:Исхемична болест на сърцето, полиневропатия, хипертонична болест, диафрагмална херния, свръхчувствителност.
Бременност и кърмене:Препоръки на FDA - категория С. Използвайте с повишено внимание по време на бременност и кърмене в случаите, когато очакваната полза надвишава риска за плода и новороденото. При продължителна употребапотиска лактацията.
Начин на употреба и дозировка:Употреба при деца
Интравенозно бавно спешни показания: 0,3-0,6 mg/kg до 12-годишна възраст. Максимум дневна дозае 1,5 mg/kg телесно тегло.
От 12 години: интравенозно бавно, интрамускулно или подкожно, 20-40 mg (1-2 ампули).
Вътрепри деца над 6 години се използват дози за възрастни.
Възрастни
Перорално, 10-20 mg 3-5 пъти на ден.
Ректално, 1-2 супозитории (10-20 mg) 3 пъти на ден.
Интравенозно бавно, подкожно, интрамускулно, 20-40 mg (1-2 ампули).
Най-висока дневна доза: 100 мг.
По-висок единична доза: 40 мг.
Странични ефекти:Централна и периферна нервна система : замаяност, сънливост, халюцинации, нарушена тактилна чувствителност.
Сърдечно-съдовата система : тахикардия.
Храносмилателната система : сухота в устата, запек.
Сетивни органи: мидриаза, парализа на настаняването, фотофобия.
Пикочна система : задържане на урина.
Алергични реакции.
Предозиране:Двигателна и говорна възбуда, замъглено зрение, сънливост, нестабилна походка, халюцинации, потискане на дихателния център.
Лечение. Приложение на физостигмин (интравенозно от 0,5 до 2 mg със скорост до 1 mg/min, не повече от 5 mg на ден) или неостигмин метил сулфат (мускулно 1 mg на всеки 2-3 часа, интравенозно - до 2 mg) .
Взаимодействие:Антиацидите, съдържащи алуминиев или калциев карбонат, намаляват абсорбцията на лекарството в стомашно-чревния тракт. Препоръчително е да поддържате интервал от поне 1 час.
При едновременна употреба с фенилефрин е възможно развитие на артериална хипертония.
Намалява концентрацията на леводопа в кръвната плазма, намалява или елиминира ефекта антихолинестеразни лекарстваи m-холиномиметици. Едновременна употребас атропин увеличава страничните ефекти.
Специални инструкции:Употреба на лекарството при условия повишена температуравъздухът може да причини топлинен удар.
ИнструкцииХиосциамин бутил бромид – активно вещество, който се счита за растителен алкалоид, представляващ амониево съединение, съдържащо се в следните представители на флората: беладона, скополия, както и обикновена белена и датура. Веднъж извлечено от растението, това съединение образува кристален прах бяло, който лесно се разтваря във вода и алкохол.
фармакологичен ефект
Активното вещество хиосцин бутил бромид се среща в някои лекарстваах, които имат m-антихолинергичен ефект, както и някои спазмолитични ефекти.
Това растително съединение блокира така наречените m-холинергични рецептори. Препаратите, съдържащи това вещество, имат атропиноподобни ефекти, които се изразяват под формата на разширяване на зениците, възниква парализа на акомодацията, вътреочното налягане може леко да се повиши, възниква тахикардия и се увеличава AV проводимостта.
Освен това гладките мускулни влакна се отпускат храносмилателен тракт, както и жлъчните пътища и пикочните пътища, матката, бронхите, освен това хиосцин бутил бромидът забавя перисталтичните процеси, намалява секреторната функция на потните, слюнчените и лигавичните жлези.
По време на вътрешна употребапрепарати, съдържащи този растителен алкалоид в състава си, той се абсорбира слабо от храносмилателния тракт, освен това има слабо свързване с плазмените протеини.
Показания за употреба
Ще изброя кога са показани за употреба продукти, съдържащи бутил бромид в хиосцин:
При спастични състояния на стомашно-чревния тракт, както и на жлъчните пътища и пикочно-половата система, като чревни, жлъчни и бъбречни колики и холецистит;
С дискинезия на жлъчните пътища със спастичен характер;
При язвена болест, протичаща директно в острата фаза;
Ефективно средство при алгодисменорея (болезнена менструация).
При провеждане ендоскопско изследванехраносмилателния тракт за отпускане на мускулите.
Противопоказания за употреба
Сред противопоказанията може да се отбележи повишена чувствителносткъм хиосцин бутил бромид, както и към други алкалоиди на беладона, освен това лекарството не се използва при закритоъгълна глаукома, както и преди шестгодишна възраст и за така наречения мегаколон ( патологично увеличениедебело черво).
Сред ограниченията за употребата на препарати от хиосцин бутил бромид може да се отбележи подозрението за чревна обструкция; запушване пикочните пътища, включително с аденом на простатата; при кардиологична патология, по-специално с така нареченото предсърдно мъждене.
Приложение и дозировка
Лекарствата, съдържащи това вещество, могат да се използват перорално и могат да се прилагат ректално, докато дозировката лекарстваизбрани индивидуално от квалифициран лекар.
Възрастни и деца над шестгодишна възраст обикновено се предписват перорално лекарството в доза от 10 до 20 милиграма три до пет пъти на ден. Лекарството се използва ректално в същата доза, която е еквивалентна на една или две супозитории до три пъти дневно.
Странични ефекти
Ще изброя възможните странични ефектив отговор на употребата на лекарства, съдържащи активното вещество хиосцин бутил бромид: има известна сънливост, амнезия (загуба на памет), нарушено настаняване, глаукома, повишена чувствителност на очите към ярка светлина, сухота на фаринкса и устната кухина, запек е отбеляза, в допълнение, гадене и повръщане.
Възможни са и други нежелани проявикато алергични реакциидерматологично естество, като сърбеж, обрив, зачервяване и подуване кожата, не са изключени анафилактични състояния със затруднено дишане. Освен това се наблюдава намаляване на изпотяването, суха кожа и тахикардия.
Предозиране
В случай на предозиране ще бъде отбелязано следните симптоми:, разширени зеници, сухи лигавици, липса на реакция към светлина, затруднено преглъщане, конвулсии, тахикардия, хипертермия, нарушено съзнание, халюцинации, депресия на централната нервна система са възможни, в допълнение, спиране на дишането, както и пареза Пикочен мехури червата.
В този случай на пациента се дава следващо лечение: първата стъпка е изплакване на стомаха, след което на пациента се дава активен въглен и магнезиев сулфат, предписва се принудителна диуреза, прилага се физостигмин на всеки час или галантамин.
За да се елиминира чревната пареза, както и тахикардията, на пациента се предписва неостигмин метил сулфат; при конвулсии е показан магнезиев сулфат; освен това е ефективна механичната вентилация и т.н.
Препарати, съдържащи хиосцин бутил бромид
Активното вещество хиосцин бутил бромид се намира в лекарства Buscopan, Hyoscin, а също и Spanil. В списъка лекарствасе произвеждат от фармацевтичната индустрия под формата на таблетки, които са покрити отгоре с тънка обвивка; освен това има ректални супозиториии разтвор, който се препоръчва за инжектиране.
Заключение
Използването на продукти, съдържащи този растителен алкалоид, трябва да се извършва според препоръките квалифициран специалист. Пациентът трябва самостоятелно да проучи инструкциите за употреба на предписаното лекарство.
Бъдете здрави!
Татяна, www.site
Google
- Уважаеми наши читатели! Моля, маркирайте печатната грешка, която сте намерили, и натиснете Ctrl+Enter. Пишете ни какво не е наред там.
- Моля, оставете вашия коментар по-долу! Питаме ви! Трябва да знаем вашето мнение! Благодаря ти! Благодаря ти!
Описание
Подробно описаниеФармакотерапевтична група: m-антихолинергици Нозологична класификация (ICD-10): K25 Стомашна язва K26 Дуоденална язва K31.3 Пилороспазъм, некласифициран другаде K59.8.1* Чревна дискинезия K81 Холецистит K82.8.0* Дискинезия на жлъчния мехур и жлъчните пътища K94* Диагностика на стомашно-чревни заболявания N23 Бъбречна колика, неуточнена N94.6 Дисменорея, неуточнена R10.4 Други и неуточнени болки в коремната област
Подробно описание
фармакологичен ефект
Блокира m-холинергичните рецептори. Предизвиква атропиноподобни ефекти: разширени зеници, парализа на акомодацията, повишена вътреочно налягане, повишен сърдечен ритъм, ускоряване на синоатриалната и AV проводимост, стимулира автоматизма на синусовия възел и функционална дейност AV възел, отпуска гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт, жлъчните и пикочните пътища, матката, бронхите, забавя перисталтиката, намалява секрецията на отделителните жлези (слюнчени, лигавични, потни).
След перорално приложение се абсорбира слабо от стомашно-чревния тракт. Свързването с протеини е ниско.
Противопоказания
Свръхчувствителност (включително към други алкалоиди на беладона), закритоъгълна глаукома, миастения гравис, мегаколон, детстводо 6 години.
Употреба по време на бременност и кърмене
Възможно е, ако очакваният ефект от терапията надвишава потенциалния риск за плода или детето.
Странични ефекти
От външната страна нервна системаи сетивни органи:сънливост, амнезия, нарушено настаняване, повишена чувствителност на очите към светлина, обостряне на глаукома.
От стомашно-чревния тракт:сухота на лигавицата на устата и фаринкса, запек, гадене и повръщане.
Алергични реакции: кожни прояви, анафилаксия с епизоди на затруднено дишане.
Други:суха кожа, зачервяване на кожата, тахикардия, затруднено уриниране, намалено изпотяване.
Взаимодействие
Подобрява m-антихолинергичния ефект на трицикличните антидепресанти (включително амитриптилин, кломипрамин, имипрамин), H 1 - антихистамини, хинидин, амантадин, дизопирамид, други m-антихолинергици (включително ипратропиев бромид, тиотропиев бромид). Едновременна употребахиосцин бутил бромид и допаминови антагонисти (например метоклопрамид) води до отслабване на ефекта върху стомашно-чревния тракт и на двете лекарства. Hyoscine butylbromide повишава риска от бета-адренергично индуцирана тахикардия.
Предозиране
Симптоми:разширени зеници и липса на реакция към светлина, сухи лигавици, дрезгав глас, затруднено преглъщане, тахикардия, хипертермия, зачервяване на кожата, нарушено съзнание, халюцинации, конвулсии, последвани от депресия на централната нервна система, спиране на дишането, пареза на червата и пикочния мехур.
Лечение:стомашна промивка с активен въглени след това с 15% магнезиев сулфат, форсирана диуреза, повтарящи се администрациифизостигмин (на всеки 0,5–1 час) или галантамин (на всеки 1–2 часа), за елиминиране на чревна пареза и тахикардия е възможно да се прилага неостигмин метил сулфат, с умерено възбуждане и не тежки спазми- магнезиев сулфат; в тежки случаи - натриев оксибат, кислородна терапия, механична вентилация; при затруднено уриниране - катетеризация на пикочния мехур. При пациенти с глаукома, инстилация на пилокарпин, ако е необходимо, е възможно системно приложение на холиномиметици.
Представени са аналози на лекарството хиосцин бутил бромид, в съответствие с медицинска терминология, наречени „синоними“ - лекарства, които са взаимозаменяеми по отношение на ефектите си върху организма, съдържащи един или повече идентични активни съставки. Когато избирате синоними, вземете предвид не само тяхната цена, но и страната на производство и репутацията на производителя.
Описание на лекарството
Хиосцин бутил бромид- М-холинорецепторен блокер. Намалява тонуса на гладката мускулатура вътрешни органи, намалява ги контрактилна дейност. Предизвиква намаляване на секрецията на екзокринните жлези. Увеличава сърдечната честота. Причинява мидриаза, парализа на настаняването, повишава вътреочното налягане.Списък на аналози
Забележка! Списъкът съдържа синоними на притежаващ хиосцин бутил бромид подобен състав, така че можете сами да изберете заместител, като вземете предвид формата и дозата на лекарството, предписано от Вашия лекар. Дайте предпочитание на производители от САЩ, Япония, Западна Европа, както и известни фирми от на Източна Европа: KRKA, Gedeon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.
Отзиви
По-долу са резултатите от проучванията на посетителите на сайта за лекарството хиосцин бутил бромид. Те отразяват личните чувства на респондентите и не могат да бъдат използвани като официална препоръкапри лечение с това лекарство. Силно ви препоръчваме да се свържете с квалифициран медицински специалистза избор на индивидуален курс на лечение.Резултати от проучването на посетителите
Отчет за ефективността на посетителите
Доклад на посетител за странични ефекти
Все още не е предоставена информацияЕдин посетител съобщи оценка на разходите
| Участници | % | ||
|---|---|---|---|
| скъпи | 1 | 100.0% | |
Двама посетители съобщават за честота на прием на ден
Колко често трябва да приемам Hyoscine butylbromide?Повечето респонденти най-често приемат това лекарство 3 пъти на ден. Докладът показва колко често други участници в проучването приемат това лекарство.
Един посетител съобщи за срок на годност
Колко време е необходимо да се приема Hyoscine butylbromide, за да се почувства подобрение в състоянието на пациента?В повечето случаи участниците в проучването усетиха подобрение в състоянието си след 1 ден. Но това може да не съответства на периода, след който ще започнете да се подобрявате. Консултирайте се с Вашия лекар колко дълго трябва да приемате това лекарство. Таблицата по-долу показва резултатите от проучването за започване на ефективни действия.
| Участници | % | ||
|---|---|---|---|
| 1 ден | 1 | 100.0% | |
Доклад на посетителите относно часа на приемане
Все още не е предоставена информацияОсем посетители съобщиха за възрастта на пациента
Отзиви от посетители
Няма отзиви |
Официални инструкции за употреба
Има противопоказания! Прочетете инструкциите преди употребаБУСКОПАН
| Характеристики и предимства |
Регистрационен номер:
P N014393/01Търговия собствено име: Бускопан
MNI или име на група:Хиосцин бутил бромид
Доза от:
филмирани таблеткиСъединение:
1 таблетка съдържа 10 mg хиосцин бутил бромидПомощни вещества: калциев хидроген фосфат безводен (калциев хидроген фосфат) 33 mg; сушено царевично нишесте 30 mg; разтворимо нишесте (хидролизирано картофено нишесте) 2 mg; колоиден силициев диоксид 4 mg; винена киселина 0,5 mg; стеаринова киселина 0,5 mg.
Черупка:повидон (поливинилпиролидон) 0,505 mg; захароза 41,182 mg; талк 23.671 mg; гума арабика (гума акация) 2.761 mg; титанов диоксид 1.802 mg; макрогол 6000 (полиетиленгликол) 0,055 mg; карнаубски восък 0,012 mg; бял восък (бял пчелен восък) 0,012 мг.
Описание:Бели, кръгли, двойноизпъкнали таблетки, покрити със захар. Миризмата е почти незабележима
Фармакологична група: m-антихолинергични
ATX код:А03ВВ01
Фармакологични свойства
Има локален спазмолитичен ефект върху гладката мускулатура на вътрешните органи (стомашно-чревен тракт, жлъчни пътища, пикочни пътища), намалява секрецията на храносмилателните жлези. Локалният спазмолитичен ефект се обяснява с ганглиоблокиращата и антимускариновата активност на лекарството.Като кватернерно амониев дериват, Hyoscine butyl bromide не прониква през кръвно-мозъчната бариера, поради което няма антихолинергичен ефект върху централната нервна система.Фармакокинетика
Като кватернерно амониево производно и с висока полярност, Hyoscine butyl bromide се абсорбира слабо от стомашно-чревния тракт. След перорално приложение абсорбцията на лекарството е 8%. Средната абсолютна бионаличност е по-малко от 1%. След еднократно перорално приложение на хиосцин бутил бромид в дози от 20-400 mg, средните пикови плазмени концентрации се достигат след приблизително 2 часа и варират от 0,11 до 2,04 ng/ml. Поради високия си афинитет към мускариновите и никотиновите рецептори, хиосцин бутил бромидът се разпределя главно в мускулни клеткиоргани коремна кухинаи малкия таз, както и в интрамуралните ганглии на коремните органи. Връзката с плазмените протеини (албумин) е ниска и възлиза на около 4,4%. Установено е, че лекарството (в концентрация от 1 mmol) in vitro взаимодейства с транспорта на холин (1,4 nmol) в епителни клеткичовешка плацента.
Крайният полуживот на лекарството след еднократна перорална доза от 100-400 mg варира от 6,2 до 10,6 часа. Метаболизмът се осъществява главно чрез хидролиза на естерната връзка. След перорално приложение екскрецията на лекарството се извършва в изпражненията и урината. След перорално приложение на лекарството: бъбречното елиминиране е от 2 до 5%, елиминирането през червата е 90%. Бъбречната екскреция на метаболитите на хиосцин бутил бромид е по-малко от 0,1% от дозата. След перорално приложение на лекарството в дози от 100-400 mg, средните стойности на клирънса варират от 881 до 1420 l/min, докато съответните обеми на разпределение за същия диапазон на дозиране варират от 6,13 до 11,3 х 10 5 l, което може да се обясни с ниска системна бионаличност.
Метаболитите, екскретирани в урината, слабо се свързват с мускариновите рецептори, така че те не са активни и нямат фармакологични свойства.
Показания за употреба
Бъбречна колика, жлъчна колика, спастична дискинезия на жлъчните пътища и жлъчния мехур, холецистит, чревни колики, пилороспазъм, пептична язвастомаха и дванадесетопръстника в острата фаза (като част от комплексна терапия), алгодисменорея.Противопоказания
Свръхчувствителност към хиосцин бутил бромид или друг компонент на лекарството. Миастения гравис, мегаколон.Деца под 6 години.
Бременност, период на кърмене.
Една таблетка бускопан съдържа 41,2 mg захароза. Максималната препоръчителна дневна доза (10 таблетки) съдържа 411,8 mg захароза. Пациенти с редки наследствени нарушения(непоносимост към фруктоза), като глюкозо-галактозна малабсорбция или захароза-изомалтазен дефицит, не трябва да приемате лекарството.
Внимателно
Лекарството трябва да се предписва с повишено внимание в следните случаи клинични ситуации: подозрение за чревна непроходимост(включително стеноза на пилора); обструкция на пикочните пътища (включително доброкачествена хиперплазия простатната жлеза), тахиаритмии (включително предсърдно мъждене), закритоъгълна глаукома.
В случаите, когато коремната болка с неизвестен произход продължава или се засилва, или когато симптомите като треска, гадене, повръщане, промени в консистенцията на изпражненията и честотата на движенията на червата, коремна чувствителност, намалена кръвно налягане, припадък или кръв в изпражненията, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. медицинска консултация.
Фертилитет, бременност и кърмене
Данни за употребата на лекарството по време на бременност и за проникването на лекарството и неговите метаболити в кърмаограничен.
Няма проучвания за ефекта на лекарството върху фертилитета.
Като предпазна мярка не се препоръчва употребата на лекарството по време на бременност и кърмене.
Начин на употреба и дози
Вътре.Освен ако не е предписано друго от Вашия лекар, се препоръчва следващ режимдозиране:
Възрастни и деца над 6 години: по 1-2 таблетки 3-5 пъти дневно с вода.
Лекарството не трябва да се използва ежедневно повече от 3 дни без консултация с лекар.
Странични ефекти
Много от горните нежелани ефектиможе да се свърже с антихолинергичните свойства на лекарството. Антихолинергичните странични ефекти обикновено са леки и самоограничаващи се.
От страна на имунната система:
Анафилактичен шок, анафилактични реакции, задух, кожни реакции(напр. уртикария, обрив, еритема, пруритус) и други прояви на свръхчувствителност
От страна на сърдечно-съдовата система:
тахикардия
От храносмилателната система:
Суха уста
За кожата и подкожните тъкани:
Дисхидротична екзема
Информацията на страницата е проверена от лекар-терапевт E.I. Василиева.
Структурна формула
Руско име
Латинското наименование на веществото е Hyoscine butyl bromide
Hyoscini butylbromidum ( род. Hyoscini butylbromidi)Химично наименование
9-Бутил-7-(3-хидрокси-1-оксо-2-фенилпропокси)-9-метил-3-окса-9-азониев трициклононан бромид
Брутна формула
C21H30BrNO4Фармакологична група на веществото Hyoscine butyl bromide
Нозологична класификация (МКБ-10)
CAS код
149-64-4Характеристики на веществото Hyoscine butyl bromide
Полусинтетично производно на хиосциамин, алкалоид, намиращ се в беладона, кокошка белена, датура и скополия; кватернерно амониево съединение. Бял кристален прах, лесно разтворим във вода, разтворим в алкохол. Молекулно тегло - 440.38.
Фармакология
фармакологичен ефект- спазмолитично, m-антихолинергично.Блокира m-холинергичните рецептори. Предизвиква атропиноподобни ефекти: разширяване на зеницата, парализа на акомодацията, повишено вътреочно налягане, повишена сърдечна честота, ускоряване на синоатриалната и AV проводимост, стимулира автоматизма на синусовия възел и функционалната активност на AV възела, отпуска гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт. тракт, жлъчните и пикочните пътища, матката, бронхите, забавя перисталтиката, намалява секрецията на отделителните жлези (слюнчени, лигавични, потни).
След перорално приложение се абсорбира слабо от стомашно-чревния тракт. Свързването с протеини е ниско.
Приложение на субстанцията Hyoscine butyl bromide
Спастични състояния на стомашно-чревния тракт, жлъчните и пикочно-половите пътища ( бъбречна колика, жлъчни колики, холецистит, чревни колики, пилороспазъм), спастична дискинезия на жлъчните пътища и жлъчния мехур, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника в острата фаза (като част от комплексната терапия), алгодисменорея, ендоскопска и функционална диагностични изследванияхраносмилателни органи (за отпускане на гладката мускулатура).
Противопоказания
Свръхчувствителност (включително към други алкалоиди на беладона), закритоъгълна глаукома, миастения гравис, мегаколон, деца под 6 години.
Ограничения за употреба
Съмнение за чревна обструкция (включително стеноза на пилора), обструкция на пикочните пътища (включително аденом на простатата), склонност към тахиаритмии (включително предсърдно мъждене).
Употреба по време на бременност и кърмене
Възможно е, ако очакваният ефект от терапията надвишава потенциалния риск за плода или детето.
Странични ефекти на веществото Hyoscine butyl bromide
От нервната система и сетивните органи:сънливост, амнезия, нарушено настаняване, повишена чувствителност на очите към светлина, обостряне на глаукома.
От стомашно-чревния тракт:сухота на лигавицата на устата и фаринкса, запек, гадене и повръщане.
Алергични реакции:кожни прояви, анафилаксия с епизоди на затруднено дишане.
Други:суха кожа, зачервяване на кожата, тахикардия, затруднено уриниране, намалено изпотяване.
Взаимодействие
Подобрява m-антихолинергичния ефект на трицикличните антидепресанти (включително амитриптилин, кломипрамин, имипрамин), Н1-антихистамини, хинидин, амантадин, дизопирамид и други m-антихолинергици (включително ипратропиум бромид, тиотропиум бромид). Комбинираната употреба на хиосцин бутил бромид и допаминови антагонисти (например метоклопрамид) води до отслабване на ефекта на двете лекарства върху стомашно-чревния тракт. Hyoscine butylbromide повишава риска от бета-адренергично индуцирана тахикардия.
Предозиране
Симптоми:разширени зеници и липса на реакция към светлина, сухи лигавици, дрезгав глас, затруднено преглъщане, тахикардия, хипертермия, зачервяване на кожата, нарушено съзнание, халюцинации, конвулсии, последвани от депресия на централната нервна система, спиране на дишането, пареза на червата и пикочния мехур.
Лечение:стомашна промивка с активен въглен и след това с 15% магнезиев сулфат, форсирана диуреза, многократно приложение на физостигмин (на всеки 0,5-1 час) или галантамин (на всеки 1-2 часа), за елиминиране на чревна пареза и тахикардия е възможно да се приложи неостигмин метил сулфат, с умерена възбуда и леки конвулсии - магнезиев сулфат; в тежки случаи - натриев оксибат, кислородна терапия, механична вентилация; при затруднено уриниране - катетеризация на пикочния мехур. При пациенти с глаукома, инстилация на пилокарпин, ако е необходимо, е възможно системно приложение на холиномиметици.
Предпазни мерки за веществото Hyoscine butyl bromide
Необходимо е да се вземат предвид значителни разлики в индивидуалната чувствителност към хиосцин, вкл. възможност за възбуда и халюцинации при прием обичайни дозипри отделни пациенти. Риск странични ефектисе увеличава в напреднала възраст. По време на лечението се забранява употребата на алкохол. При извършване на интензивни дейности трябва да се избягва прегряване. физическа дейности в горещо време, както и горещи бани и сауни. По време на терапия, шофиране и други дейности, които изискват повишена скоростреакции. За намаляване на сухотата в устата можете да използвате дъвкабез захар, малки парчета лед, заместители на слюнката. Трябва да се има предвид, че сухотата в устата, която продължава повече от 2 седмици, повишава риска от заболявания на зъбния емайл, венците и гъбични инфекции на устната кухина. Спирането на лекарството трябва да се извършва постепенно (с бързо отнемане може да се появи гадене, изпотяване и замайване).
