Остър ларингит Orvi. Ларингит при възрастни: симптоми и лечение, лекарства

Острият ларингит се счита за едно от най-честите заболявания на горната част респираторен тракт. Заболяването засяга ларинкса и гласните струни. В резултат на това пациентът губи гласа си и изпитва дихателна недостатъчност. За да премахнете болестта и да не развиете усложнения, трябва да знаете симптомите и причините за заболяването.

Острият ларингит се различава от хронично заболяванеобаче е временно. След отстраняване на причината симптомите на заболяването бързо изчезват. А лечебен процеспродължава от седем до четиринадесет дни.

Острият ларингит обикновено се проявява в резултат на хипотермия или проникване на вирусна или бактериална инфекция в лигавицата на горните дихателни пътища.

Също така, причините за заболяването включват:

• дълго пренапрежение гласни струни. Това може да се повлияе от писъци, силен плач или говорене с повишен тон;
• изгаряне или нараняване на областта на ларинкса;
• неблагоприятен екологична ситуацияв града;
• работа в опасни производства или с химикали;
• наличие на вредни навици като тютюнопушене и пиене на алкохол;
• нарушено назално дишане поради изкривена преграда, пролиферация на полипи или увеличени аденоиди;
• проявление алергични реакции;
• дългосрочно лечение с лекарства;
• появата на възпалителни процеси в назофарингеалната, носната или устната кухина;
• нарушаване на храносмилателната система, рефлукс на съдържанието от стомаха в хранопровода.

Пристъпът на ларингит може да бъде предизвикан от прекалено солена храна или пикантни ястия, ядене на студена храна или напитки.

Развитие на остър ларингит

Много пациенти се интересуват от това как възниква остър ларингит. Този процес обикновено се разделя на няколко етапа във формата:

1. прояви на хиперемия на лигавицата поради проникване на вирусна или бактериална инфекция, продължително пушене или хипотермия, писъци или силен плач;
2. разширяване на кръвоносните съдове в лигавицата в резултат на възпалителния процес. Наблюдава се също субмукозен трансудатен излив и левкоцитна инфилтрация;
3. промяна на трансудат в ексудат. В същото време тя прилича на слуз, която може да съдържа ивици кръв или гной;
4. интоксикация на тялото от възпалителния процес. Наблюдава се и подуване на тъканите на гласните струни, в резултат на което пациентът изпитва дихателна недостатъчност. В детска възраст често се развива фалшива крупа, която се характеризира с кашлица, задушаване и синьо оцветяване на назолабиалния триъгълник.

Симптоми на остър ларингит

Ако пациентът има остър ларингит, симптомите трябва да бъдат известни и отстранени навреме. Заболяването се характеризира с:

• проява на признаци на общо неразположение, слабост на тялото;
• повишаване на температурата до 39-40 градуса, състояние на втрисане и треска;
• възникване болезнени усещанияв гърлото, болезненост, дискомфорт в ларинкса, сърбеж и парене;
• затруднено дишане. В резултат на това гласът на пациента се променя. Става дрезгав и дрезгав. Този процес възниква поради подуване на тъканите и стесняване на глотиса;
• пароксизмална кашлица, която изтощава пациента. В първите дни е доста трудно да се спре и причинява силно дразнене на лигавицата;
• отхрачване на храчки на третия или четвъртия ден след появата на първите симптоми.

Диагностика на остър ларингит

Ако възникне остър ларингит, лечението трябва да започне незабавно. Но за това е необходимо да се постави правилна диагноза. само опитен лекар. Той ще проведе преглед, който включва:

1. питане за оплаквания на пациенти;
2. изследване на гърлото и ларинкса с помощта на ларингоскопия. Особено важно е този метод да се прилага по време на разработката. По време на прегледа лекарят ще може да види подуване на ларинкса и да определи хиперемия на лигавицата. Помислете за стесняване на лумена на ларинкса. С развитието на ларингит с фиброзна или гъбична природа върху тъканите ще има белезникаво покритие;
3. даряване на кръв и урина общ анализ. С помощта на тези методи може да се види наличието на възпалителен процес. Когато интерпретирате резултатите, обърнете внимание на броя на ESR и левкоцитите. Тези показатели ще бъдат значително по-високи от нормалните;
4. рентгеново изследване областта на гърдите. Този метод е необходим за извършване на диференциална диагноза и разграничаване на ларингит от пневмония, бронхит или трахеит;
5. вземане на тампон от устната кухина и храчки за определяне на причинителя на заболяването.

Също така, лекуващият лекар трябва да проведе диференциална диагноза, за да разграничи острия ларингит от дифтерия (истинска крупа), сифилис, пневмония, настинки и грипна инфекция, алергичен оток.

Трябва да се разпознае възможно най-скоро. Това ще избегне развитието на усложнения и задушаване. За да направите процеса на възстановяване по-бърз, трябва да се придържате към специални правила. Те включват:

• поддържане на температурата в помещението на двадесет градуса. Поради това е необходимо да се проветрява стаята три пъти на ден в продължение на петнадесет минути;
• овлажняване на въздуха с помощта на специално устройство или мокри кърпи;
• поддържане на щадящ режим за гласните струни. Пациентът трябва да се въздържа от говорене дори шепнешком в продължение на няколко дни;
• поддържане на балансирана диета. Храната трябва да е мека, нито гореща, нито студена. Най-добре е храната да се смила в блендер. Давайте на децата пасирани храни;
• съответствие режим на пиене. Пиенето на вода, плодови напитки, компоти, чайове и билкови отвари трябва да се извършва на порции и малко по малко. Пациентът трябва да пие най-малко два литра течност на ден.

Процес на лечение на остър ларингит

Как у дома? Достатъчно е да следвате препоръките на лекаря и плана за лекарствена терапия.
Лечението на остър ларингит включва:

1. използване на антивирусни лекарства. Предписва се, ако заболяването е причинено от вирусна инфекция. Продължителността на такава терапия е пет дни;
2. използване на антибиотици. Предписва се, ако причинителят е бактерия. Продължителност курс на лечениее осем до десет дни при прием на лекарства от пеницилинова групаи пет дни при използване на лекарства от групата на макролидите;
3. приемане на лекарства, които съдържат пробиотици и бифидобактерии. Предписан за антибактериална терапия. Те помагат да се избегне дисбиозата на червата и подобряват работата на храносмилателната система. Те включват Linex, Normobact, Bifiform;
4. използване на антипиретици. Трябва да се използва само в ситуации, когато температурата надвишава 38,5 градуса. В детска възраст се предпочитат ибупрофен или парацетамол. Възрастните могат да пият Ibuklin, Fervex, Antigrippin. Терапията не трябва да надвишава повече от три до пет дни;
5. гаргара с билкови отвари и разтвор на морска сол. Процедурата трябва да се извършва до десет пъти на ден.

Задължителното лечение на ларингит включва инхалация с помощта на пулверизатор или пара. Ако манипулациите ще се извършват чрез инхалатор, тогава лекарите ще предписват физиологичен разтворс Berodual или Pulmicort.

Можете да добавите етерични масла от хвойна, градински чай или евкалипт към парни инхалации. Процедурата се извършва и с помощта на сода с йод или инфузия лечебни билки. Тези манипулации трябва да се извършват три до четири пъти на ден.

Физиотерапията се предписва като допълнителна терапия. Когато се появи суха кашлица, сухата топлина, UHF и горчичните мазилки ще имат отличен ефект.
При навлизане на ларингит във втория стадий се предписват инхалации с алкална минерална вода.

За възстановяване на функцията на гласните струни се предписва вибрационен масаж и електрофореза.
За премахване на възпалено гърло и болка лекарите съветват да пиете топло мляко, сода, минерална вода и липов мед. Процедурата трябва да се извършва до два пъти на ден преди лягане.

Болестите на горните дихателни пътища имат широко използванесред всички слоеве от населението. Всеки може да получи респираторна инфекция. Но протича по различен начин в зависимост от степента на увреждане. Един от тези варианти е остър ларингит. Той е по-често срещан от други в структурата на патологията на ларинкса. Това означава, че би било полезно да се разгледат характеристиките на заболяването: какво е ларингит, как се проявява? остра формаи как да се лекува възпаление.

Ларингитът е възпаление на лигавицата на ларинкса. Остър процес възниква под въздействието на инфекциозен агент, тоест различни микроби: бактерии, вируси, гъбички или техните асоциации. Но увреждащият стимул може да има и напълно различни ефекти. Следователно в механизма на развитие на ларингит голямо значение се отдава на неинфекциозни фактори:

• Яденето на твърде гореща или студена храна.
• Лоши навици (пушене, пиене на алкохол).
• Професионални рискове (прах, химически аерозоли).
• Пренапрежение на гласните струни (певци, оратори, учители).
• Травматични наранявания на ларинкса и фаринкса.
• Алергични реакции.
• Обща хипотермия.
• Гастроезофагеален рефлукс.
• Намаляване на имунната реактивност на организма.

Доста често ларингитът се развива в резултат на активиране на флората, която вече се намира в назофаринкса и ларингофаринкса на човек. Тези микроби са сапрофити, но когато благоприятни условияспособни да станат патогенни. И намаляването на местната и общата защита на тялото само допринася за това.

Възпалението може да се разпространи и от други части на горните дихателни пътища с назофарингит и ринит. Често увреждането на ларинкса е част от общи инфекции (морбили, рубеола, грип). Дори обикновеният ARVI с ларингит е доста често срещано състояние.

Класификация

Ларингит, как възпалителен процесв горните дихателни пътища, има различна клинична картина. Според общоприета класификация, увреждането на лигавицата на ларинкса е остро или хронична форма. Последният се характеризира с дългосрочно възпаление. Но остър ларингит възниква на фона на пълно благополучие. От своя страна има няколко разновидности:

1. Катарална.
2. Инфилтративна.
3. Флегмонозни (гнойни).
4. Субглотис (фалшива крупа).

Това разделение се основава на принципа на разпространението на възпалителния процес и следователно на неговата тежест. Отделна формаЛарингитът е представен от фалшива крупа, при която се получава стесняване на лумена на дихателните пътища. Среща се в детска възраст и се причинява от анатомични особеностисубглотично пространство - наличието на свободни влакна, което дава изразена реакция при въвеждането на инфекциозен агент.

Според общоприетата класификация има няколко варианта на остър ларингит, които имат свои собствени характеристики.

Клинична картина

Симптомите на ларингит до голяма степен се определят от разпространението на възпалителния процес. Може да засегне цялата лигавица или отделна област от нея: интераритеноидното или субглотичното пространство, епиглотиса, вестибуларната област, гласните струни. Ако вземем предвид типичния ход на заболяването, най-честите симптоми на остър ларингит ще бъдат следните:

• Усещане за болка и болка в гърлото, усещане за чуждо тяло.
• Болка, която се влошава при преглъщане на твърда храна (дисфагия).
• Дрезгавост и дрезгавост на гласа (дисфония), до пълното му отсъствие (афония).
• Суха натрапчива кашлица („лаеща“).
• Отделяне на вискозни мукопурулентни храчки.
• повишаване на температурата.
• Неразположение и обща слабост.

При медицински преглед с УНГ спекулум или ларингоскоп се вижда зачервената и подута лигавица на ларинкса, гласните гънки са удебелени и не се затварят напълно. Дори когато има само маргинална хиперемия на гласните струни, се диагностицира остър ларингит (ограничена форма). Регионалните лимфни възли (мандибуларни, шийни) се палпират увеличени, плътно еластични и болезнени. Ако патологията се появи на фона на дихателната вирусна инфекция, тогава ще има други симптоми: както местни (течение от носа, кихане), така и общи (синдром на интоксикация).

Флегмонозният или гноен ларингит е придружен от рязко засилване на болката в гърлото и значително влошаване на общото състояние (висока температура). По време на ларингоскопия се открива инфилтрация във всяка област. Ако в центъра му се вижда жълто петно, тогава можем да говорим за образуване на абсцес. Най-често се образува в областта на епиглотиса или аритеноидния хрущял.

Появява се фалшива крупа (стенотичен ларингит). остра инфекциягорните дихателни пътища. На фона на обичайните си симптоми - хрема, кашлица, болки в гърлото, субфебрилна температура - възниква внезапен пристъп на затруднено дишане (задушаване). Най-често това се случва през нощта и е придружено от "лаеща" кашлица, посиняване или цианоза на кожата на лицето. Поради подуване и спазъм на ларинкса, детето е трудно да вдишва, т.е. развива се инспираторна диспнея. Той заема принудителна позиция: седнал, облегнат с ръце на ръба на леглото. Допълнителните мускули участват в дишането, както може да се види от ретракцията на междуребрените пространства, супра- и субклавиалните зони, югуларния прорез и епигастриума. Тази атака продължава до 30 минути, след което детето отново заспива.

Острият ларингит се проявява с доста ярки симптоми, причинени от нарушение на всички функции на ларинкса.

Допълнителна диагностика

Диагнозата ларингит в повечето случаи се основава на резултатите клиничен преглед: оплаквания, анамнеза, ларингоскопски признаци. Но често е необходимо да се използват допълнителни изследвания, например кръвен тест и назофарингеален тампон за флора. Това ще изясни произхода на възпалителния процес в ларинкса.

Случаите на остър ларингит при деца (фалшива крупа) изискват диференциална диагноза с такова страшно инфекциозно заболяване като дифтерия. Различава се по това, че затрудненото дишане не възниква поради подуване или спазъм, а поради механична пречка - фибринозни филми. В този случай лигавицата ще бъде цианотична на цвят и е характерно токсично подуване на шията. При фалшива крупаняма да има дрезгав глас и дифтерията няма да се прояви като „лаеща“ кашлица. Опасна диагноза може да се приеме въз основа на клиничната и ларингоскопска картина и да се потвърди въз основа на резултатите от анализа на намазки и филми върху стик Leffler. И само когато дифтерията е напълно изключена, може да се проведе лечение на остър ларингит. В противен случай тактиката ще бъде съвсем различна.

Лечение

Вероятно въпросът как да се лекува ларингит е от значение за всеки пациент. Терапевтична тактикаопределя се от вида и естеството на възпалителния процес, неговото разпространение и съпътстващите състояния. По структура терапевтични меркиИма както общи, така и по-специфични.

Когато се диагностицира остър ларингит, лечението трябва да бъде придружено от спазване на определени правила. На първо място, пациентите се нуждаят от щадящ гласов режим. Включва пълна тишина до слягане активно възпаление. Почивката на ларинкса е важна през първите 5-7 дни. За да намалите отрицателното въздействие върху лигавицата, трябва също да се придържате към диета. Ястията трябва да бъдат оптимална температура(топло и студено е противопоказано), не се препоръчва да се ядат горещи и пикантни, солени и пушени храни. По време на лечението на остър ларингит се препоръчва да се въздържат от пушене и алкохол. По-добре е да поддържате относително висока влажност в помещението.

При стенозиращ ларингит при деца, пиенето на много алкални течности, като мляко или минерална вода. Процедурите за отвличане на вниманието са посочени като първа помощ, напр. бани за кракаили горчични мазилки. За да потиснете натрапчивата кашлица, можете да се обадите рефлекс на повръщанечрез натискане на лъжицата върху корена на езика.

Лекарства

Основата терапевтични дейностиза ларингит е използването на лекарства. Лекарствата са насочени към потискане на възпалителния процес и унищожаване на инфекциозния фактор. Дори когато ларингитът е остър, можете да се ограничите до локални форми на лекарства под формата на напояване и вдишване. За тази цел те използват следните групилекарства:

1. Антисептици (Givalex, Faringosept).
2. Антибактериални (Bioparox, Chlorophyllipt).
3. Противовъзпалителни (Cameton, Proposol).

Ако ларингитът е гноен, тогава ще трябва да приемате лекарства системен ефект. Антибиотици, антивирусни или противогъбични – необходимо лекарствоще бъдат предписани от лекар, като се вземе предвид причината за възпалението. При суха кашлица и лепкава храчка муколитиците (ACC, Lazolvan) ще помогнат, а при фалшива крупа са показани спазмолитици (No-shpa). Махам от себе си, събличам алергичен компонентАнтихистамините (Suprastin, Tavegil) позволяват това, а глюкокортикоидите (хидрокортизон, дексаметазон) имат деконгестант и мощен противовъзпалителен ефект. Също така, за активиране на защитните сили на организма се използват имуностимуланти (Laferon, Taktivin) и витамини.

Ларингитът се лекува предимно с лекарства. Обикновено лекарствата се приемат като локални форми, а понякога има нужда от системна терапия.

Инвазивно лечение

В някои случаи остър ларингит трябва да се лекува с инвазивни техники. Ако се развие абсцес в ларинкса, абсцесът все още трябва да се отвори. Това се прави от УНГ лекар по спешност. Под локална анестезияотваря инфилтрата и евакуира съдържанието му. Кухината се измива с антисептици. В същото време се провежда детоксикация и мощна антибактериална терапия, използват се болкоуспокояващи и антиалергични лекарства.

Ако консервативното лечение на фалшива крупа не е ефективно и външният респираторен дистрес се увеличи, тогава на детето се дава трахеална интубация за няколко дни. При необходимост дори се прави трахеостомия. Най-новата техникаПоказан е и при обемни процеси в ларинкса (включително абсцеси).

Почти всеки може да изпита остър ларингит. Това заболяване се характеризира с увреждане на лигавицата на ларинкса, има възпалителен характер и се проявява с доста ясни клинични признаци. Но за да избегнете усложнения, трябва да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро. Лекуващият лекар ще диагностицира и предпише лечение на ларингит, което ще облекчи пациента от остро възпаление.

Въпреки различни причини, остър ларингит се проявява почти идентично. Но лечението варира. Ето защо при първите признаци трябва да се свържете с отоларинголог.

Ако се вземат навреме професионално лечениесимптомите на остър ларингит изчезват за 5-7 дни. Ако болестта е продължителна, опитвайки се с всякакви народни средства, можете да загубите гласа си завинаги.

Какво е ларингит

Анатомично ларинксът е дихателна тръба, свързваща фаринкса с трахеята. Намира се отдолу хиоидна костна предната част на врата.

Ларинксът се състои от хрущял, свързан с връзки. По време на говорене, пеене или преглъщане структурата се движи нагоре и надолу, което се вижда ясно при мъжете от адамовата ябълка - изпъкналата част от най-големия (щитовидния) хрущял.

При деца и жени може да се види движение на ларинкса, когато се иска да преглъщат слюнка.

На вътрешната повърхност на тръбата от всяка страна има две връзки, които образуват глотиса. Звуците, които човек издава, възникват в момента на тяхната вибрация.

внимание! При ларингит връзките се подуват, което предотвратява тяхната вибрация и следователно образуването на звуци. В същото време ларинксът се стеснява, което се проявява със затруднено дишане и лаеща кашлица.

причини

В повечето случаи се появява по време на епидемия сезонни заболявания. Случва се да се провокира от детски инфекции.

Причинителите на заболяването са разделени на два основни вида, които определят как да се лекува остър ларингит при възрастни.

1. Морбили, парагрип, аденовирус, грипни вируси.
2. стафилококи, стрептококи, дрожди гъби, бактерии от магарешка кашлица, дифтерия, трепонема, скарлатина.

Какво причинява ларингит:

• Хипотермията през зимата или студените напитки през горещите дни нарушават структурата на стената на ларинкса, отслабвайки локален имунитетсливици на фарингеалния пръстен.
• Вдишване на химически дразнители на работа или у дома по време на почистване с помощта на компоненти, съдържащи хлор.
• Причина остри хора, е професионално натоварване на гласните струни. От това заболяване страдат певци и преподаватели. При дете това се случва след продължителен плач или писъци.
• Възпалението на ларинкса възниква след увреждане от рибени кости, крекери или други твърди храни.
• Постоянно вдишване на студен въздух в резултат на изкривена носна преграда или хроничен ринит.
• Неблагоприятни условия на работа в помещение с горещ, сух въздух.
• Децата получават ларингит след контакт с болни от магарешка кашлица, морбили или дифтерит в детската градина.
• При възрастни постепенно се развива хронична форма на възпаление на ларинкса с гастроезофагеален рефлукс. Причината се крие в обратния хладник на кисела храна от стомаха в хранопровода и фаринкса.
• Термични изгаряния на ларинкса.
• Хронични огнища на инфекция на назофаринкса - синузит, тонзилит.

Между другото! Алкохолът също така разрушава лигавиците на ларинкса и фаринкса, причинявайки чести настинки.

Обща клинична картина

Ларингит в в редки случаивъзниква като самостоятелно заболяване. Обикновено остро възпалениесъщо засяга носа, фаринкса и трахеята. Тези симптоми обикновено се появяват при остри респираторни вирусни инфекции и грип.

Хроничният ларингит не е такъв инфекциозен произходможе да включва само гласните струни или епиглотиса.

По време на ларингоскопията УНГ лекарите разграничават следните форми на ларингит:

1. Алергичното възпаление е придружено от подуване и зачервяване на вътрешната обвивка на ларинкса и гласните струни.
2. Катаралната форма е най-леката и се разпознава по пресипналост, непостоянна суха кашлица, сухота и болезненост в ларинкса. Температурата не е по-висока от 37,5 °C или нормална.
3. Атрофичният ларингит се проявява чрез изтъняване на вътрешната мембрана, на повърхността на която се забелязват зеленикави или кафяви отлагания. Когато кашляте, отделяте храчки, набраздени с кръв.
4. Хипертрофичната форма се характеризира с удебеляване на вътрешния слой на ларинкса под формата на белезникави ръбове.
5. Дифтерийната форма на ларингит е най-опасната и се развива, когато инфекцията се движи от сливиците към ларинкса. Заболяването се характеризира с образуването на сиво покритие върху сливиците.

Възпалителният процес обикновено продължава 6-10 дни. Ако лечението на острия ларингит започне навреме, симптомите изчезват за 3-4 дни. Първо, температурата пада и гласът се възстановява. С течение на времето кашлицата изчезва.

Продължителен курс извън този период от време се наблюдава при неадекватно лечение и изисква допълнителен преглед. Ако симптомите на заболяването продължават повече от 3-4 седмици, заболяването се счита за хронично.

Симптоми на заболяването

Най-често заболяването възниква внезапно под формата на главоболие, втрисане и умора. Симптомите на остро възпаление на ларинкса при деца не се различават много от признаците на ларингит при възрастни. Всичко започва като остра респираторна вирусна инфекция или настинка, но има някои разлики.

Остър ларингит се разпознава по симптоми:

• суха кашлица;
• дискомфорт, сухота, болезненост;
• усещане за буца в гърлото;
• дрезгав глас;
• хипертермия до 38,0 ° C;
• болка при преглъщане.

важно! Характерните симптоми на острия ларингит са суха, понякога лаеща кашлица, дрезгав гласдо такава степен, че пациентът не може да говори.

повишаване на температурата

Хипертермията е характерна само за ларингит с инфекциозен произход и показва това имунната системабори се с вируси и бактерии. Но при възпаление на ларинкса, свързано с напрежение на гласа, температурата е нормална.

Ако в гърлото има процес от алергичен произход, температурата може да се задържи на субфебрилно ниво от 37,0 до 37,5 °C. Обикновено хипертермията е характерна за ларингит в детска възраст като проява на интоксикация на тялото с вируси и техните метаболитни продукти.

Как да се лекува остър ларингит

Лечението при възрастни е свързано с причините за остър ларингит. Ако възпалението се е разпространило в ларинкса поради ARVI, те се предписват антивирусни лекарства– Амизон, Интерферон, Анаферон, Фузафунгин.

важно! За ларингит, причинен от напрежение на гласа, основното условие е успешна терапия- това е мълчание. На пациента се препоръчва да говори шепнешком в продължение на една седмица.

Лекарствена терапияизбрани в зависимост от симптомите на заболяването:

• За премахване на суха кашлица се предписват Mucaltin и Prospan.
• При мокра кашлицас трудно отделяща се храчка се препоръчват Lazolvan, Acetylcysteine ​​​​(ACC), Ambrobene.
• За облекчаване на подуване и възпаление се използват антихистамини - Zodak, Loratadine, Aleron.
• Използват се локални антимикробни средства - спрей (Hexoral, Ingalipt), таблетки Faringosept. Смазването на устната кухина с разтвор на Lugol два пъти дневно в продължение на 3 дни има добър противовъзпалителен ефект. След това продължете лечението масло от морски зърнастец, възстановяване на лигавиците на ларинкса.

Лечението е много по-ефективно, ако преди употребата на локални лекарства се направи гаргара 6-8 пъти с топъл физиологичен разтвор или сода в съотношение 1 ч.л. на чаша вода.

Използва се при болки в гърлото нестероидни лекарства– Нимезил, Нурофен. Те не само облекчават болката, но и премахват възпалителния процес на ларинкса.

Антибиотици при лечението на заболяване

Антибиотичната терапия се предписва изключително за бактериален ларингит, който се потвърждава чрез вземане на намазка от лигавицата на ларинкса. Паралелно в бактериологичен анализопределя се чувствителността към антибиотици.

В домашни условия се използват таблетни форми на антибиотици - Augmentin, Ampiox, Ciprofloxacin. За локално въздействиеПредписан е спрей Bioparox.

Инхалациите като основа на терапията

Те облекчават подуване и възпаление, овлажняват ларинкса, предотвратяват хронифицирането на заболяването и възстановяват изгубения глас.

Лекарите предписват алкални инхалации минерална водаЕсентуки, Смирновской, Нарзан. от лекарстваизползвайте муколитици Ambrobene, Lazolvan. При ларингеални спазми се използват Eufillin и Epinephrine.

С разрешение на лекаря при бактериална форма на заболяването може да се направи инхалация с антибиотика Fluimucil. След няколко лечения често не са необходими системни антибиотици.

внимание! Не наливайте домашно приготвени отвари от лечебни билки или маслени разтвори в камерата на уреда.

Лечението чрез пулверизатор или ултразвуков инхалатор се превръща в основен метод за лечение на остър ларингит от всякакъв произход. Лекарят избира лекарствата.

Превантивни действия

Няма специални мерки за предотвратяване на ларингит. Но болестта може да бъде предотвратена. За да направите това, на първо място, трябва да избягвате хипотермия и да не пиете много студени напитки в жегата.

За хора с отслабена имунна система е полезно да се закалява тялото чрез обтриване с влажна кърпа и контрастен душ.

Много е важно да се засили защитни силиправилното хранене. Диетата трябва да включва зеленчуци, плодове, съдържащи витамини и минерали, месни и рибни продукти. Хората, които често са податливи на настинки, се препоръчват да приемат имуномодулатори Pantocrin, Eleutherococcus, Schisandra chinensis.

В сезона на епидемии от инфекции не забравяйте, че можете да получите ларингит, като се заразите с грип. Възпалението на ларинкса се причинява от детски инфекции и напрежение на гласните струни. При всеки вид ларингит основата за успешна терапия е мълчанието и спазването на щадяща диета.

Какво е ларингит (остър) -

Ларингит(остро) - това е остро възпаление на ларинкса, от вторичен произход. Наред с ларингит (остър) пациентът има съпътстващи заболявания на назофаринкса и долните дихателни пътища. По отношение на разпространението, ларингитът представлява 80% от всички заболявания на ларинкса. Ларингитът (остър) е по-често при по-големи деца, като най-опасен се счита за възрастта под 3 години.

В случай, че ларингитът се наслагва върху основното заболяване - бактериална инфекция, то заболяването протича като вирусно-бактериална инфекция с характерна лезиядихателни органи, сърдечно-съдова система, паренхимни органи, Централна нервна система.

Острият ларингит е и усложнение след прекарани остри инфекциозни заболявания - грип, морбили, скарлатина и др. Децата са предразположени към ларингит след минали заболявания, като хроничен назофарингит, гноен синузит, дишане през устата.

Какво провокира / Причини за ларингит (остър):

Заболяването се развива след вдишване на студен въздух през устата, пиене на студена напитка при прегряване на тялото или пренапрежение. гласов апарат, инфекция с вирусни или бактерицидни инфекции, след механични, термични, химични увреждания.

Ларингитът може да се появи поради вътрешни нарушения в организма: неправилен метаболизъм с свръхчувствителностлигавицата на ларинкса дори при слаби дразнители, силно изпотяванес вегетативни неврози.

Патогенеза (какво се случва?) по време на ларингит (остър):

Ларингит(остри) се делят на разлети (дифузни) и ограничени. Следните признаци са характерни за дифузния ларингит: зачервяване на лигавицата, силно подуване в областта на гънките на вестибюла, изтичане на кръв от възпалени съдове. Ограничената форма се характеризира с: зачервяване и инфилтрация на лигавицата само в епиглотиса, възпалителният процес засяга лигавицата на ларинкса и трахеята, придружен от тежка кашлицас храчки. При остър ларингит се наблюдават разкъсвания, десквамация и частично отхвърляне на колонния епител.

Симптоми на ларингит (остър):

Ларингитът се характеризира с общ Клинични признаци: постепенно, което не е придружено от повишаване на температурата, пациентът се чувства задоволително, но имайте предвид, че понякога при някои форми на ларингит заболяването може да започне внезапно.

При ларингит (остър) пациентите изпитват изразена хиперестезия на ларинкса. Пациентите развиват усещане за сухота, което преминава в суха кашлица, както и парене, болезненост и болки в гърлото, болка при преглъщане, дрезгавост, гласът става груб. Ако не започнете своевременно лечение, сухата кашлица може да премине във влажна със слузни и гнойни храчки.

Признаците на заболяването включват: серозна пермеация на лигавицата, точкова инфилтрация на субмукозната тъкан и мускулите на ларинкса.

Тъй като ларингитът е вторично заболяване, има различни симптомив зависимост от основното заболяване:

Ларингит (остра ларингеална стеноза) с морбили.Може да се развие на 6-8-ия ден от основното заболяване - през този период вирусът на морбили прониква в лигавицата на ларинкса. Ако ларингитът започне на 14-ия ден първично заболяване, тогава протичането му е много тежко - появява се улцеративно-некротично увреждане на лигавицата на ларинкса, дифузна хиперемия на лигавицата, гласните гънки са яркочервени, покрити с прозрачен лигавичен секрет, глотисът е свободен, пациентите могат получавате внезапни спазми, суха лаеща кашлица, промени в гласа, обриви в субглотисната кухина, дрезгав глас, стенотично дишане.

Ларингит със скарлатина.Този вид заболяване е рядко, среща се само в 1% от случаите. При този ларингит се наблюдават следните симптоми: катарални явления, улцерозен флегмон, дълбок флегмоном на шията, остра болкав гърлото, невъзможност за преглъщане, пациентът заема принудителна позиция на главата.

Ларингит с магарешка кашлица и варицела.При ларингит на фона на магарешка кашлица кръвоносните съдове се разширяват в резултат на кашлица, може да се наблюдава хипертрофия на лимфоидната тъкан и дрезгав глас. При варицела ларингитът се среща доста рядко. И така, върху лигавицата на ларинкса се наблюдават единични везикули, чието разкъсване води до появата на улцеративна повърхност с изразена перифокална реакция под формата на оток и затруднено дишане.

Ларингит с херпетична инфекция. Това е рядък вид ларингит, който се проявява едновременно с херпес на фаринкса. Проявява се със следните симптоми: висока температура, главоболие, образуването на малки мехурчета по задна стенафаринкса, се разпространява към повърхността на езика и епиглотиса. Херпетичните мехури са склонни към разкъсване, оставяйки язви, покрити с плака. Признаците включват: сухота в назофаринкса, болка при преглъщане, дрезгав глас.

Ларингит с коремен тиф.При коремен тиф ларингитът се наблюдава на 3-4 седмица от първичното заболяване. Пациентите изпитват болка при преглъщане, дрезгав глас, ограничена хиперемия, подуване, афония, стеноза и плътна фиброзна плака.

Ларингит с тиф.С ларингит на заден план петнист тифостра и хронична стеноза на ларинкса, съдова тромбоза, дълбоки тъканни промени, подуване, увреждане на хрущяла (заболяването на хрущяла може да продължи до 3 месеца или повече), възпалено гърло при преглъщане, дрезгав глас, затруднено дишане.

Ларингит, дължащ се на едра шарка.Ларингитът се развива в началото на първичното заболяване (на 3-6-ия ден) или на по-късен етап. Придружава се от: едра шарка пустули по епиглотиса, аритеноидните хрущяли, вестибуларните и гласните гънки. След отваряне на пустулите остават повърхностни язви, които лесно зарастват. При тежки случаи язвите могат да се задълбочат до перихондриума, което може да доведе до цикатрициална стеноза. Пациентите изпитват обездвижване гласните гънки, еритема, повърхностни язви, покрити със сивкаво покритие, или дълбоки язви с инфилтрация.

Дифтериен ларингит на ларинкса (истински круп).Изтичане ларингитзависи от тежестта на хода на основното заболяване -. Дифтерийният ларингит се наблюдава най-често при деца от 1 до 5 години, рядко при по-големи деца. Колкото по-малко е детето, толкова по-тежко е заболяването. Дифтерийният ларингит се проявява със следните симптоми: стеноза, дисфония и кашлица, съответстваща на гласа. Болестта се развива в 3 етапа:

• Етап I (катарални явления), продължителността му е 2-4 дни, при деца по-млада възраст- няколко часа: повишаване на температурата до 38 ºС, летаргия и бледност на кожата, лека хиперемия, назална конгестия, обсесивна кашлица, фокална белезникава плака.
• Етап II (изразени клинични симптоми): рязко влошаванеобщо състояние, лаеща кашлица (може да замлъкне), избледняване на гласа до афония, затруднено дишане, поява на фиброзни филми, дрезгав глас, стеноза, интоксикация на цервикалните лимфни възли, голям бройобразуванията на дифтерийни филми са мръсно сиви на цвят, след отделянето им остават язви.
• Етап III (асфиксия): сънливост, безразличие, бледност, земно-сив цвят на кожата, студени крайници, учестено дишане, интоксикация и реакция на цервикалните лимфни възли, атония на гласните гънки и диафрагмата, нишковиден пулс, ниско кръвно налягане, парализа на дихателния център.

Грипен ларингит.Възниква на фона на всяка вирусна инфекция с грип тип А или В, параинфлуенца, аденовирус, респираторен синцитиален вирус и ентеровирусни инфекции. Придружен от синдром на крупа или обща интоксикация. Симптоми: нарушения на капилярното кръвообращение, некроза, подуване на лигавицата, бързо развитиезаболявания, обструкция на дихателните пътища, повръщане, главоболие, безпокойство на детето, затруднено дишане, задух, кашлица, кървене от носа, дрезгав глас, афония, хиперемия (катарална, гнойна, фиброзна, хеморагична, некротична).

Остър субглотичен ларингит.Локализиран в областта на субглотисната кухина. Това е възпалителен процес, възникнал поради респираторно вирусно заболяване, което има специфични симптоми: тесен лумен на ларинкса, внезапни пристъпи на задушаване, тревожност, инспираторен задух, лаеща кашлица с вискозни храчки, шумно дишане, повръщам.

Флегмонозен ларингит.Това сериозно заболяване, възникнали след наранявания на ларинкса и лигавицата. Флегмонозният ларингит може да се развие и вторично, като усложнение след ларингеален тонзилит, коремен тиф, морбили, скарлатина, дифтерия на ларинкса и други заболявания. Симптоми: внезапна поява на заболяване, рязко увеличениетреска, слабост, възпалено гърло, неразположение, дрезгав глас, тежък ход на заболяването, интоксикация, стенотични разстройства, абсцес.

Еризипел на ларинкса. Вторично заболяванесъс симптоми: остро начало на заболяването, треска, втрисане, остра болка при преглъщане, задух.

Остър хондроперихондрит на ларинкса.Появява се поради травма на ларинкса или предишна заразна болест(грип, тиф, морбили и др.), Придружени от следните симптоми: подуване, хиперемия, образуване на пъпки по време на нагнояване, болка при преглъщане, пациентът заема принудително положение на главата, треска, затруднено дишане, дрезгав глас, афония, кашлица, задух, дрезгав глас, празнината рязко се стеснява.

Алергичен оток на ларинкса.Възниква след излагане на алергени в тялото под формата на битови, хранителни и лекарствени средства. Придружен от следните симптоми: алергичен оток, бързо развитие на стеноза, нарушение на гласа, лигавицата на ларинкса е бледа на цвят.

Диагностика на ларингит (остър):

При поставяне на диагноза ларингитизползвайте широк набор от техники:

• Анализ и оценка на епидемиологична анамнеза и симптоми - преглед на гласните струни, визуална инспекциялимфни възли, носа, устата и гърлото за възпаления (остър ларингит, скарлатина, коремен тиф, дифтерия, грип, флегмонозни и други видове).
• Бактериологично изследване на цитонамазка (морбили, дифтерия, скарлатина, коремен тиф и др.).
• Ларингоскопия - инструментална диагностикаларингит, помага за идентифициране на хиперемия, оток, повишен съдов модел, непълно затваряне на гласните струни (дифтериен ларингит, грип и др.)
• Рентген - показва граници вътрешни органи, както и натрупването на въздух в органите. Уголемяването на органите показва заболяване (грипен ларингит и др.)
• За идентифициране на вируса се извършва вирусологичен анализ и PCR изследване на тампони от горните дихателни пътища.
• Диференциалният метод се използва за изключване на парагрипна и аденовирусна остра стеноза на ларинкса, ларингеална ангина, остър ринит (морбили, херпес, дифтерия, грип), бронхиална астма, ретрофарингеален абсцес, ларингеална папиломатоза, епиглотит, вроден стридор и др.

Лечение на ларингит (остър):

По време на лечението пациентът трябва да спазва почивка на легло, почивка на гласните струни, да яде недразнеща храна (с изключение на пикантни и горещи ястия), дават му се алкални минерални води и изобилие. топла напитка. Терапията включва народни средства - горчични мазилки на шията, краката и топли компреси.

Използва се и физиотерапия: UHF терапия, парна или аерозолна инхалация на 2-3% разтвор на сода, хлоретон, вазодилататори, билкови инхалации, аерозоли - каметон, ингалипт, ингакамф, камфомен.

В лекарствената терапия използват: успокоителни за кашлица и отхрачващи средства. С вирусен ларингитВ терапията се въвеждат антибиотици и сулфатни лекарства. В случай на продължително състояние на заболяването се предписва йод в смес или се прилага интрамускулно 3-4 пъти на ден разтвор на натриев йодид от 0,3-1,0 ml 2-3% или 10% разтвор от 5-10 ml се прилага интравенозно чрез инфузия.

Продължителността на заболяването е 5-10 дни. С навременното лечение състоянието на пациента бързо се подобрява: хиперемията и подуването изчезват. Но ако лечението се забави, острият ларингит може да се развие в подостра и хронична форма.

Лечение на ларингит от морбили.Назначен големи дозиантибиотици, витамини, инхалационни процедури, симптоматични средства. На пациента се инжектира гамаглобулин, който предотвратява усложненията. При силно затруднено дишане пациентът се подлага на трахеотомия. Заболяването има благоприятна прогноза.

Лечение ларингит със скарлатина.Предписва се същото лечение, както при остър ларингит.

Лечение на ларингит с херпесна инфекция. На пациента се предписват антихерпетични лекарства, инхалационна терапия, топли компреси на шията, пациентът трябва да бъде в състояние на вокална почивка. Благоприятна прогноза за възстановяване.

Лечение на ларингит при коремен тиф.Предписват се противовъзпалителни, деконгестанти и инхалационна терапия. В случай на прогресивно нарастване дихателна недостатъчностсе извършва трахеотомия.

Лечение на ларингит при тиф.Предписва се комплексна, противовъзпалителна, симптоматична терапия. При необходимост се извършва трахеотомия.

Лечение на ларингит при едра шарка.Целта на терапията е възстановяване на дишането, премахване на възпалителния процес и предотвратяване на персистиращи стенозни нарушения.

Лечение на дифтериен ларингит на ларинкса (истински круп).Основният метод на лечение е прилагането на антидифтериен серум. Серумът се прилага 2-3 пъти на ден, докато плаката започне да изчезва, след това 1 път на ден, докато изчезне напълно. За предотвратяване на вторична инфекция се предписват антибиотици и възстановителни средства, симптоматична терапия. Предписани са гаргара, напояване със слаби дезинфекционни разтвори, отстраняване и изсмукване на фибринозни филми по време на ларингоскопия. В тежки случаи се извършва трахеотомия. Пациентите могат да развият усложнения в токсична форма: нефроза, миокардит, сърдечен колапс, полирадикулоневрит.

Лечение на грипен ларингит. Терапията включва ранна хоспитализация, навременна комплексна терапия. Изборът на терапия зависи от тежестта на състоянието на болното дете, засегнатите органи, вида на вируса и проявата на симптомите. При грипен ларингит, хипосенсибилизиращо, етиотропно (употреба левкоцитен интерферон, антигрипен и антистафилококов гамаглобулин и серум, нативен токсоид), рефлекс (вагосимпатикова блокада, транквиланти, антипсихотици се предписват за облекчаване на стресови реакции, периферен съдов спазъм, прилагат се сърдечни лекарства), противовъзпалителна, коригираща хомеостазата терапия, интравенозна детоксикационна терапия, предприемат се мерки за облекчаване на бронхоспазъм zma , отстраняване на храчки, ларингоскопия. Представен грипен ларингит различни симптомии терапията е насочена към лечението му.

Лечение на остър субглотичен ларингит.Лечението е стационарно и е насочено към спиране на едематозно-възпалителния процес и възстановяване на дишането. Приложи различни видоветерапия: дехидратираща, хипосенсибилизираща, седативна, рефлекторна. В тежки случаи се използва интубация или трахеотомия.

Лечение флегмонозен ларингит.Насочени към възстановяване на дишането с помощта на антибиотици широк обхватдействие се използва деконгестантна терапия с антихистамини, диуретици и кортикостероиди. Пациентът трябва да бъде в покой, предписват му се топлинни процедури - затоплящи компреси, лапи, грейки, парни инхалации.

Лечение на еризипел на ларинкса.Лекува се с антибактериална, хипосенсибилизираща терапия.

Лечение на остър хондроперихондрит на ларинкса.Насочени към елиминиране на етиологичния фактор. За тази цел се използват широкоспектърни антибиотици, които се комбинират със сулфонамидни лекарства, глюкокортикоиди и деконгестанти. Абсцесите се отстраняват. При тежки случаи се извършва назотрахеална интубация и трахеотомия. Имайте предвид, че хондроперихондритът може да има сериозни усложнения- аспирационна пневмония, септикопиемия, медиастинит.

Лечение на алергичен оток на ларинкса.Първо се елиминира алергенът, довел до подуването, а след това и самият оток. За да направите това, интравенозно се прилагат глюкокортикоиди, хипертоничен разтвор на глюкоза, плазма и уротропин; магнезиев сулфат, атропин се прилагат интрамускулно, използват се диуретици, неспецифична хипосенсибилизация, интраназална новокаинова блокада. Ако подуването се увеличи, се извършва назотрахеална интубация или трахеотомия.

Профилактика на ларингит (остър):

Превантивните мерки са насочени към предотвратяване ларингит. Такива мерки включват: повишаване на имунитета на детето, навременно лечение на заболявания на УНГ органи, ваксинация срещу детски инфекции.

За целите на превенцията вече болното дете трябва да бъде изолирано от останалата част от семейството. След това е необходимо да дезинфекцирате къщата и незабавно да започнете лечението.

При грипния ларингит профилактиката е трудна.

Кои лекари трябва да се свържете, ако имате ларингит (остър):

Отоларинголог

пулмолог

Фониатор

Притеснява ли те нещо? Искате ли да научите по-подробна информация за ларингита (остър), неговите причини, симптоми, методи на лечение и профилактика, хода на заболяването и диета след него? Или имате нужда от преглед? Можеш запишете си час при лекар– клиника евролабораториявинаги на ваше разположение! Най-добрите лекарите ще те прегледат и ще те проучат външни признации ще ви помогне да идентифицирате заболяването по симптоми, ще ви посъветва и предостави необходима помощи постави диагноза. вие също можете обадете се на лекар у дома. Клиника евролабораторияотворен за вас денонощно.

Как да се свържете с клиниката:
Телефонен номер на нашата клиника в Киев: (+38 044) 206-20-00 (многоканален). Секретарят на клиниката ще избере удобен ден и час за посещение при лекаря. Нашите координати и посоки са посочени. Разгледайте по-подробно всички услуги на клиниката в него.

(+38 044) 206-20-00

Ако преди това сте правили някакви изследвания, Не забравяйте да занесете резултатите от тях на лекар за консултация.Ако изследванията не са направени, ние ще направим всичко необходимо в нашата клиника или с наши колеги в други клиники.

Вие? Необходимо е да се подходи много внимателно към цялостното ви здраве. Хората не обръщат достатъчно внимание симптоми на заболяванияи не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много заболявания, които в началото не се проявяват в тялото ни, но накрая се оказва, че за съжаление вече е късно да се лекуват. Всяко заболяване има свои специфични симптоми, характерни външни прояви- т.нар симптоми на заболяването. Идентифицирането на симптомите е първата стъпка в диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто трябва да го правите няколко пъти в годината. бъдете прегледани от лекар, за да се предотврати не само ужасна болест, но и да се поддържа здрав дух в тялото и организма като цяло.

Ако искате да зададете въпрос на лекар, използвайте секцията за онлайн консултация, може би там ще намерите отговори на вашите въпроси и ще прочетете съвети за грижа за себе си. Ако се интересувате от отзиви за клиники и лекари, опитайте се да намерите необходимата информация в раздела. Също така се регистрирайте на медицински портал евролабораторияза да сте в крак с времето последни новинии актуализации на информация на уебсайта, които автоматично ще ви бъдат изпращани по имейл.

Други заболявания от групата Детски болести (педиатрия):

Bacillus cereus при деца

Аденовирусна инфекция при деца

Хранителна диспепсия

Алергична диатеза при деца

Алергичен конюнктивит при деца

Алергичен ринит при деца

Възпалено гърло при деца

Аневризма на междупредсърдната преграда

Аневризма при деца

Анемия при деца

Аритмия при деца

Артериална хипертония при деца

Аскаридоза при деца

Асфиксия на новородени

Атопичен дерматит при деца

Аутизъм при деца

Бяс при деца

Блефарит при деца

Сърдечни блокове при деца

Странична киста на шията при деца

Болест на Марфан (синдром)

Болест на Hirschsprung при деца

Лаймска болест (борелиоза, пренасяна от кърлежи) при деца

Легионерска болест при деца

Болест на Мениер при деца

Ботулизъм при деца

Бронхиална астма при деца

Бронхопулмонална дисплазия

Бруцелоза при деца

Коремен тиф при деца

Пролетен катар при деца

Варицела при деца

Вирусен конюнктивит при деца

Темпорална епилепсия при деца

Висцерална лайшманиоза при деца

HIV инфекция при деца

Интракраниална травма при раждане

Възпаление на червата при дете

Вродени сърдечни дефекти (CHD) при деца

Хеморагична болест на новороденото

Хеморагична треска с бъбречен синдром (HFRS) при деца

Хеморагичен васкулит при деца

Хемофилия при деца

Инфекция с Haemophilus influenzae при деца

Генерални увреждания при учене при деца

Генерализирано тревожно разстройство при деца

Географски език при дете

Хепатит G при деца

Хепатит А при деца

Хепатит В при деца

Хепатит D при деца

Хепатит Е при деца

Хепатит С при деца

Херпес при деца

Херпес при новородени

Хидроцефален синдром при деца

Хиперактивност при деца

Хипервитаминоза при деца

Свръхвъзбудимост при деца

Хиповитаминоза при деца

Фетална хипоксия

Хипотония при деца

Хипотрофия при дете

Хистиоцитоза при деца

Глаукома при деца

Глухота (глухоняма)

Гонобленорея при деца

Грип при деца

Дакриоаденит при деца

Дакриоцистит при деца

Депресия при деца

Дизентерия (шигелоза) при деца

Дисбактериоза при деца

Дисметаболитна нефропатия при деца

Дифтерия при деца

Доброкачествена лимфоретикулоза при деца

Желязодефицитна анемия при дете

Жълта треска при деца

Окципитална епилепсия при деца

Киселини (ГЕРБ) при деца

Имунодефицит при деца

Импетиго при деца

Инвагинация

Инфекциозна мононуклеоза при деца

Изкривена носна преграда при деца

Исхемична невропатия при деца

Кампилобактериоза при деца

Каналикулит при деца

Кандидоза (млечница) при деца

Каротидно-кавернозна анастомоза при деца

Кератит при деца

Klebsiella при деца

Тиф, пренасян от кърлежи при деца

Енцефалит, пренасян от кърлежи при деца

Клостридии при деца

Коарктация на аортата при деца

Кожна лайшманиоза при деца

Коклюш при деца

Coxsackie и ECHO инфекция при деца

Конюнктивит при деца

Коронавирусна инфекция при деца

Морбили при деца

С бухалка

Краниосиностоза

Уртикария при деца

Рубеола при деца

Крипторхизъм при деца

Крупа при дете

Лобарна пневмония при деца

Кримска хеморагична треска (CHF) при деца

Ку-треска при деца

Лабиринтит при деца

Дефицит на лактаза при деца

Белодробна хипертония при новородени

Левкемия при деца

Лекарствени алергии при деца

Лептоспироза при деца

Летаргичен енцефалит при деца

Лимфогрануломатоза при деца

Лимфом при деца

Листериоза при деца

Треска ебола при деца

Фронтална епилепсия при деца

Малабсорбция при деца

Малария при деца

MARS при деца

Мастоидит при деца

Менингит при деца

Менингококова инфекция при деца

Менингококов менингит при деца

Метаболитен синдром при деца и юноши

Миастения при деца

Мигрена при деца

Микоплазмоза при деца

Миокардна дистрофия при деца

Миокардит при деца

Миоклонична епилепсия в ранна детска възраст

Митрална стеноза

Уролитиаза (UCD) при деца

Кистозна фиброза при деца

Външен отит при деца

Нарушения на говора при деца

Неврози при деца

Недостатъчност на митралната клапа

Непълна чревна ротация

Сензорна загуба на слуха при деца

Неврофиброматоза при деца

Безвкусен диабет при деца

Нефротичен синдром при деца

Кървене от носа при деца

Обсесивно-компулсивно разстройство при деца

Обструктивен бронхит при деца

Затлъстяване при деца

Омска хеморагична треска (OHF) при деца

Описторхоза при деца

Херпес зостер при деца

Мозъчни тумори при деца

Тумори на гръбначния мозък и гръбначния стълб при деца

Тумор на ухото

Пситакоза при деца

Едра шарка рикетсиоза при деца

Остра бъбречна недостатъчност при деца

Pinworms при деца

Остър синузит

Остър херпетичен стоматит при деца

Остър панкреатит при деца

Остър пиелонефрит при деца

Оток на Квинке при деца

Отит на средното ухо при деца (хроничен)

Отомикоза при деца

Отосклероза при деца

Фокална пневмония при деца

Парагрип при деца

Парамагарешка кашлица при деца

Паратрофия при деца

Пароксизмална тахикардия при деца

Заушка при деца

Перикардит при деца

Стеноза на пилора при деца

Хранителна алергия на детето

Плеврит при деца

Пневмококова инфекция при деца

Пневмония при деца

Пневмоторакс при деца

Увреждане на роговицата при деца

Повишено вътреочно налягане

Високо кръвно налягане при дете

Полиомиелит при деца

Полипи в носа

Сенна хрема при деца

Посттравматично стресово разстройство при деца

Преждевременно сексуално развитие