Имена на антипсихотични лекарства. Ефективността на невролептиците от ново поколение

Невролептикът (в превод "невро" - нервна система и "лептикос" - способен да приема) е антипсихотици, насилствено инхибиране на човешката нервна система и поемане на ръководството на висшите нервна дейностчовек в собствените си ръце.

Тези лекарства се използват при лечението на психично болни хора, които страдат от вегетативно-съдова дистония, нямат отношение. Ето защо лечение на VSDантипсихотиците не трябва да имат право на съществуване. Нека разгледаме тези лекарства по-подробно.

Механизъм на действие на антипсихотиците

.

Като за всички психотропни лекарства, все още не е известен въпросът къде точно и как действат антипсихотиците. Има само предположения. Според тях ефектът на антипсихотиците е свързан с пряка намеса в метаболизма на биологичните активни веществав централната нервна система, а именно в мозъка. Те намаляват предаването на нервните импулси в различни отделимозъка, където се извършва с помощта на вещество като допамин.

Освен необходимото въздействие върху областите на мозъка, отговорни за възникването на психозата (лимбичната система), те включват и различни областимозък и връзки нервни клеткис нормални дейности. Това е екстрапирамидната система, хипоталамуса, хипофизната жлеза. В същото време тяхната активност е значително намалена, което води до огромен списък от сериозни нарушения в тялото. Разрушаване на допаминовите рецептори (чувствителни на допамин нервни връзки) в мезокортикалната система ( средна частмозъчна кора) води до когнитивна дисфункция (когнитивна означава умственото функциониране на мозъка, а дисфункция означава нарушение нормална операция). Просто казано, човек се превръща в прост, необмислен и безчувствен зеленчук. В допълнение към допаминовите рецептори, антипсихотиците блокират рецептори, чувствителни към адреналин, ацетилхолин и серотонин.

Класификация на невролептиците

.

Невролептиците се делят на химичен състав, по клинични свойства, по разпространение определен типдействия. Но всички тези класификации са много условни, тъй като ефектът на лекарството зависи от много условия, включително индивидуални характеристикивсеки човек. Няма да представя цялата тази схема тук, още повече че е огромна и не носи никакви полезна информация на обикновения човеки постоянно се променя. И учените не са спрели да спорят за това и до днес.

Забелязана е една закономерност - колкото по-висок е антипсихотичният ефект, толкова по-силни са страничните ефекти на лекарството. Въз основа на това антипсихотиците се разделят на две групи: типични и атипични.

Типични антипсихотици.

Широкоспектърни лекарства. Те засягат всички възможни мозъчни структури, които използват допамин, адреналин, ацетилхолин и серотонин като невротрансмитер (вещество за предаване на нервни импулси). Тази широта на влияние създава голяма сумастранични ефекти. Тази групавключват две подгрупи:

1. С преобладаване на седативното действие.

Те предизвикват изразен релаксиращ, седативен, хипнотичен и анти-тревожен ефект.
Списък на тези лекарства:
аминазин (хлорпромазин), султоприд (топрал), левомепромазин (тизерцин), промазан (пропазин), хлорпротиксен (труксал), тиоридазин (сонапакс), неулептил, френолон, тизерцин.

2. С преобладаване на антипсихотичното действие.

Те включват лекарства:
халоперидол, трифлуоперазин (трифтазин), дроперидол, етапразин, зуклопентиксол (клопиксол), флупентиксол (флуанксол), мазептил, клопиксол, хлорпротиксен, пипортил, модитен-депо.

Атипични антипсихотици.

Тези лекарства действат по-малко върху допаминовите рецептори и повече върху серотониновите рецептори. Следователно те имат по-слабо изразен антипсихотичен ефект и по-успокояващ и анти-тревожен ефект. Те имат по-малко въздействие върху цялостното функциониране на мозъка, както и лекарствата, свързани с типичните антипсихотици.
През последното десетилетие бяха изобретени и регистрирани напълно нови антипсихотици от тази втора група. Проучванията в тази област продължават, но лекарствата се пускат на пазара без пълен анализ, който преди отнемаше 5-7 години. Днес този срок е намален на 1 година.
Това са следните лекарства:
кветиапин (Seroquel), клозапин (Azaleptin, Leponex), оланзапин (Zyprexa), рисперидон (Rispolept, Risset, Speridan, Torendo), палиперидон (Invega), сертиндол (Serdolect), зипразидон (Zeldox), арипипразол (Abilify), амисулприд ( солиан), сулпирид (еглонил).

Страничните ефекти от тази група са по-малко от тези на типичните антипсихотици, но също са сериозни. Това е нарушение на екскрецията важни хормони, промяна в кръвната формула, токсичен ефектвърху черния дроб, наддаване на тегло, сънливост, главоболие. Като цяло те причиняват по-малко екстрапирамидни и вегетативни нарушения.

Искам да кажа, че малък брой антипсихотици имат много рязка разлика в преобладаването на едно от техните действия. Това е причината различни автори да класифицират едни и същи лекарства като различни групи. Но мисля, че за специалистите по VSD информацията за класификацията на антипсихотиците е достатъчна. Основното нещо е да знаете към коя група психотропни лекарства принадлежи предписаното ви лекарство и как може да застраши вашето здраве.

Странични ефекти на невролептици.

Въз основа на механизма на действие и способността им да блокират огромен брой нервни рецептори, страничните ефекти на антипсихотиците са много сложни и разнообразни.

Те звънят:

Невролептичен синдром - екстрапирамидни нарушения от хипо- (намален) или хипер- (усилен) тип двигателни функциискелетни мускули;

Лекарствена дистония (неволно свиване и отпускане на мускулите);

Медикаментозен паркинсонизъм (тремор на ръцете и главата), нарушение на изражението на лицето;

Акатизия (за да се успокои, човек изпитва необходимост постоянно да се движи);

Когнитивна дисфункция - нарушена умствена дейност на мозъка, намалена интелигентност;

Невролептичен малигнен синдром (NMS) – възниква след лечение с невролептици бъбречна недостатъчност, мускулна скованост, повишена температуратела, което може да доведе до смърт;

Вегетативна дисфункция нервна система(падане кръвно налягане, тахикардия, понижена телесна температура, разстройство на стомаха и червата);

Забавено отделяне на урина;

Нарушение в производството на хормони в хипофизната жлеза (този орган се счита за най-важния хормонален регулатор в тялото);

Нарушения на сексуалната функция при мъжете и жените;

Увреждане на тъканите на черния дроб и бъбреците, а някои лекарства удрят тези органи много силно;

Влошаване на зрението;

Нарушаване на кръвната формула;

Повишен риск от рак;

Нарушаване на развитието на плода по време на бременност.

В резултат на ефекта им върху метаболизма на мазнините, рискът от миокарден инфаркт, инсулт, сърдечно-съдови заболявания, пневмония и захарен диабет значително се увеличава при пациенти, приемащи антипсихотици. Този риск се увеличава, когато едновременно приложениетипични и атипични антипсихотици. Невролептиците също допринасят за наддаване на тегло, а нарушаването на производството на хормона пролактин причинява уголемяване на млечните жлези. Последни изследванияпредполагат, че рискът от развитие на захарен диабет е по-голям при употребата на нови атипични антипсихотици.
Антипсихотиците трябва да се предписват на деца с особено внимание. При дългосрочно лечениедеца с антипсихотици, може да се развие и засили психично заболяване.

Невролептиците се използват широко в психиатрията - списъкът с лекарства е огромен. Лекарствата от тази група се използват за превъзбудаЦентрална нервна система. Много от тях имат огромен списък от противопоказания, така че лекарят трябва да ги предпише и да предпише дозировката.

Невролептици - механизъм на действие


Този клас лекарства се появи наскоро. Преди това опиатите или белена са били използвани за лечение на пациенти с психоза. В допълнение, бромидите се прилагат интравенозно. През 50-те години на миналия век се предписват пациенти с психоза антихистамини. Няколко години по-късно обаче се появиха антипсихотици от първо поколение. Те са получили името си поради ефекта, който имат върху тялото. От гръцки „νεῦρον” буквално се превежда „неврон” или „нерв”, а „λῆψις” е „улавяне”.

Ако говорим на прост език, тогава невролептичният ефект е ефектът, който лекарствата от този тип оказват върху тялото лекарствена група. Тези лекарства имат следните фармакологични ефекти:

  • имат хипотермичен ефект (лекарствата помагат за намаляване на телесната температура);
  • имат седативен ефект(лекарствата успокояват пациента);
  • осигуряват антиеметичен ефект;
  • имат успокояващ ефект;
  • осигурява хипотензивен ефект;
  • имат противохълцащо и противокашлично действие;
  • нормализиране на поведението;
  • спомагат за намаляване на вегетативните реакции;
  • потенцира действието алкохолни напитки, успокоителни и сънотворни.

Класификация на антипсихотиците

Списъкът с лекарства в тази група е значителен. Има различни антипсихотици - класификацията включва диференциране на лекарствата според различни знаци. Всички антипсихотици условно се разделят на следните групи:

  • типичен;
  • нетипичен.

Освен това антипсихотични лекарствадиференцирани по клинично въздействие лекарство:

  • успокоителни;
  • стимулиращ;
  • антипсихотик.

В зависимост от продължителността на експозиция антипсихотиците могат да бъдат както следва:

  • лекарства с краткотраен ефект;
  • лекарства с продължително действие.

Типични антипсихотици

Лекарствата от тази група лекарства имат висок терапевтичен потенциал. Това са антипсихотици. При приемането им има голяма вероятност да започнат да се появяват странични ефекти. Такива невролептици (списък лекарствазначителни) могат да бъдат производни на следните съединения:

  • фенотиазин;
  • тиоксантен;
  • бутирофенон;
  • индол;
  • бензодиазепин;
  • дифенилбутилпиперидин.

В същото време фенотиазините по свой начин химическа структурадиференцирани в следните съединения:

  • с пиперазиново ядро;
  • имащи алифатна връзка;
  • с пипиридиново ядро.

В допълнение, антипсихотиците (списъкът на лекарствата е даден по-долу) въз основа на тяхната ефективност могат да бъдат разграничени в следните групи:

  • успокоителни;
  • активиращи лекарства с антидепресантни ефекти;
  • силни антипсихотици.

Атипични антипсихотици

Това са съвременни лекарства, които могат да имат следните ефекти върху тялото:

  • подобряване на концентрацията и паметта;
  • имат седативен ефект;
  • имат антипсихотичен ефект;
  • се различават по неврологични ефекти.

Атипичните антипсихотици имат следните предимства:

  • двигателните патологии се появяват много рядко;
  • ниска вероятност от усложнения;
  • нивото на пролактин остава почти непроменено;
  • такива лекарства лесно се елиминират от органите на отделителната система;
  • нямат почти никакъв ефект върху метаболизма на допамин;
  • по-лесно се понася от пациентите;
  • може да се използва при лечението на деца.

Невролептици - показания за употреба


Лекарствата от тази група се предписват при неврози с различна етиология. Те се използват при лечението на пациенти от всякаква възраст, включително деца и възрастни хора. Невролептиците имат следните показания:

  • хронични и остри психози;
  • психомоторна възбуда;
  • хроничен;
  • непрекъснато повръщане;
  • соматоформни и психосоматични разстройства;
  • промени в настроението;
  • двигателни нарушения;
  • предоперативна подготовка на пациентите;
  • и така нататък.

Странични ефекти на антипсихотици


Вероятност за развитие нежелана реакциязависи от следните фактори:

  • използваната дозировка;
  • продължителност на терапията;
  • възраст на пациента;
  • неговото здравословно състояние;
  • взаимодействия на приеманото лекарство с други лекарства, които пациентът приема.

Най-честите нежелани реакции на невролептиците са:

  • нарушения от ендокринна система, по-често това е реакцията на тялото към продължителна употребалекарства;
  • повишаване или намаляване на апетита, както и промени в теглото;
  • прекомерна сънливост, която се появява в първите дни от приема на лекарството;
  • повишен мускулен тонус, неясна речи други прояви на невролептичен синдром, корекцията на дозата помага да се коригира ситуацията.

Следните ефекти на невролептиците се срещат много по-рядко:

  • временна загуба на зрение;
  • смущения в стомашно-чревния тракт (запек или диария);
  • проблеми с уринирането;
  • сухота в устата или прекомерно лигавене;
  • ключалка;
  • проблеми с еякулацията.

Използване на антипсихотици


Има няколко схеми за предписване на лекарства от тази група. Невролептични лекарстваможе да се приложи, както следва:

  1. Бърз метод - дозата се коригира до оптималната доза в рамките на 1-2 дни, след което целият курс на лечение се поддържа на това ниво.
  2. Бавно нарастване – включва постепенно увеличаване на количеството на приеманото лекарство. След това се поддържа на оптимално ниво през целия терапевтичен период.
  3. Метод на зигзаг - пациентът приема лекарството във високи дози, след това рязко го намалява и след това отново го увеличава. Целият терапевтичен курс протича с тази скорост.
  4. Лечение с лекарството с паузи от 5-6 дни.
  5. Шокова терапия - два пъти седмично пациентът приема лекарството при много големи дозио В резултат тялото му преживява химиошок и психозата спира.
  6. Алтернативният метод е схема, при която се използват последователно различни психотропни лекарства.

Преди да предпише антипсихотици (списъкът с лекарства е обширен), лекарят ще проведе преглед, за да определи дали пациентът има противопоказания. Терапията с лекарства от тази група ще трябва да бъде изоставена във всеки от следните случаи:

  • бременност;
  • наличие на глаукома;
  • патологии на работното място на сърдечно-съдовата система;
  • алергия към невролептици;
  • трескаво състояние;
  • кърмене и така нататък.

В допълнение, невролептичният ефект на лекарствата от тази група зависи от това какви лекарства се приемат едновременно с тях. Например, ако приемате такова лекарство с антидепресанти, това ще доведе до увеличаване на ефекта както на първия, така и на втория. При този дует често се наблюдава запек и повишено кръвно налягане. Съществуват обаче и нежелани (понякога опасни) комбинации:

  1. Едновременната употреба на антипсихотици и бензодиазепини може да причини респираторна депресия.
  2. Антихистамините в комбинация с антипсихотици водят до неправилно функциониране на централната нервна система.
  3. Инсулинът, антиконвулсантите, антидиабетните лекарства и алкохолът намаляват ефективността на антипсихотиците.
  4. Едновременната употреба на антипсихотици и тетрациклини увеличава вероятността от увреждане на черния дроб от токсини.

Колко дълго можете да приемате антипсихотици?

Лекарят предписва схемата и продължителността на лечението. В някои случаи лекарят, анализирайки динамиката на терапията, може да прецени, че 6-седмичен курс е достатъчен. Например, така се приемат седативни невролептици. Въпреки това, в повечето случаи този курс не е достатъчен за постигане на траен резултат, така че лекарят предписва дългосрочна терапия. При някои пациенти може да продължи цял живот (от време на време се правят кратки прекъсвания).

Отмяна на антипсихотици

След спиране на лечението лекарства(това се наблюдава по-често при приемане на представители на типичната група), състоянието на пациента може да се влоши. Синдромът на невролептично отнемане започва да се проявява буквално веднага. Изравнява се в рамките на 2 седмици. За да облекчи състоянието на пациента, лекарят може постепенно да го прехвърли от антипсихотици към транквиланти. Освен това в такива случаи лекарят предписва и витамини от група В.

Антипсихотични лекарства - списък

Антипсихотиците се предлагат в огромно разнообразие. Специалистът има възможност да избере оптималните антипсихотици за конкретен пациент - той винаги има списък с лекарства под ръка. Преди да издаде рецепта, лекарят преценява състоянието на контактуващия с него и едва след това взема решение какво лекарство да предпише. Ако желаният резултат не бъде постигнат, специалистът може да предпише отново антипсихотици - списъкът с лекарства ще ви помогне да изберете „заместител“. В същото време лекарят ще предпише оптималната дозировка на новото лекарство.

Поколения антипсихотици

Типичните антипсихотици са представени от следните лекарства:

  • хлорпромазин;
  • халоперидол;
  • Молиндон;
  • Тиоридазин и така нататък.

Най-популярните антипсихотици от ново поколение без странични ефекти:

  • Abilify;
  • флуфеназин;
  • кветиапин;
  • флуанксол;
  • Трифтазин;
  • левомепромазин.

Невролептици - списък на лекарствата без рецепта


Много от тези, които по здравословни причини е трябвало да прекрачат прага на психиатричен кабинет, го напускат, държейки в ръцете си няколко рецепти за сложни лекарства. Необходимост от прием психотропни лекарствачесто плашещи. Страхове от странични ефекти, пристрастяване или промени в личността - всичко това внася зрънце съмнение и недоверие в медицински препоръки. Колкото и да е тъжно, понякога многобройни приятели, роднини и съседи стават основните лечители. кацане, не е дипломиран специалист.

Една от групите лекарства, широко използвани в психиатрията, са антипсихотиците. Ако са ви предписали антипсихотици, пригответе се да чуете много клиширани фрази за техните „възможности“. Най-характерните са:

  • невролептиците превръщат човек в „зеленчук“;
  • психотропните лекарства „задушават психиката“;
  • психотропните лекарства разрушават личността;
  • причиняват деменция;
  • Заради антипсихотиците ще умреш в психиатрична болница.

Причината за появата на подобни митове са спекулации поради липса на достоверна информация или невъзможност да се разбере правилно. През цялото време на съществуването на „хомо сапиенс“ всички неразбираеми явления се обясняват с митове и басни. Спомнете си как нашите далечни предци са обяснявали смяната на деня и нощта, затъмненията.

Във всеки случай не бързайте да се паникьосвате! Опитайте се да подходите към проблема с антипсихотиците от гледна точка на медицината, основана на доказателства.

Повече за невролептиците

Какво представляват невролептиците?

Невролептиците са голяма група лекарства, използвани за лечение на психични разстройства. Най-голямата стойност на тези лекарства е способността им да се борят с психозата, оттук и второто име - антипсихотици. Преди появата на невролептиците, отровни и наркотични растения, литий, бром и кома терапия бяха широко използвани в психиатрията. Откриването на аминазина през 1950 г. бележи началото на нов етап в развитието на цялата психиатрия. Методите за лечение на психиатрични пациенти станаха много по-щадящи и случаите на продължителни ремисии зачестиха.

Класификация на антипсихотиците

Всички антипсихотици обикновено се класифицират в две групи:

  1. Типични невролептици.Класически антипсихотични лекарства. На фона на високите терапевтични възможности, те имат достатъчно голяма вероятностразвитие на странични ефекти. Представители: Аминазин, Халоперидол и др.
  2. Атипични невролептици.Съвременни лекарства, чиято отличителна способност е значително намалена вероятност от развитие и тежест на страничните ефекти, предимно неврологични. Те включват: Clozapine, Rispolept, Quetiapine, Olanzapine.

Почти всяка година на фармакологичния пазар се появяват нови антипсихотици. Лекарствата стават все по-ефективни, по-безопасни и по-скъпи.

Как действат антипсихотиците?

Механизмът на действие на антипсихотиците е да намалят скоростта на предаване на мозъчните импулси. Това се постига чрез инхибиране на веществото, което предава нервни импулсив някои от мозъчните клетки и се нарича допамин. Повечето антипсихотици бързо се разграждат и елиминират от тялото. Съществуват дългодействащи лекарства, способен да осигури лечебен ефектс продължителност до месец. Например халоперидол деканоат или клопиксол депо, чийто разтвор се прилага интрамускулно. Използването на дългодействащи лекарства е много удобно, тъй като пациентите често забравят да следват препоръките и да приемат хапчета. За съжаление, почти всичко съществуващи лекарстваот този тип са типични антипсихотици, което означава, че са по-ниски по безопасност от много атипични антипсихотици.

Показания за употреба на невролептици

Кога лекарят може да препоръча прием на антипсихотици? Не всички психични разстройства изискват употребата на антипсихотици. Предвид изключителната им способност да повлияват налудности, халюцинации, възбуда и необичайно поведение, тази група лекарства е незаменима при лечението на психози. от различен произход. Способността на антипсихотиците да облекчават симптомите на страх, тревожност и възбуда им позволява да се използват доста ефективно при тревожни, фобични и депресивни разстройства. В някои случаи антипсихотиците могат да заменят транквиланти, дългосрочната употреба на които е неприемлива.

Антипсихотиците са предназначени да се борят със следните симптоми:

  • психомоторна възбуда;
  • агресивно и опасно поведение;
  • заблуди и халюцинации;
  • изразено чувство на страх;
  • напрежение в тялото;
  • промени в настроението;
  • апатия и летаргия с;
  • лош сън;
  • повръщане.

Както можете да видите, възможният обхват на употреба на антипсихотици е доста широк и не се ограничава само до тежки психични разстройства.


Странични ефекти на антипсихотици

Всички лекарства, в една или друга степен, в допълнение към терапевтични ефектиимат редица нежелани странични ефекти. Има мнение за пълна безопасност билкови препарати. Това не е съвсем вярно. По този начин, дългосрочната употреба на маточина също причинява виене на свят, а прекомерната употреба на отвари от лайка причинява. Дори едно предозиране на жълтурчета в някои случаи завършва с токсичен хепатит.

Вероятността от нежелани реакции и тяхната тежест зависи от много фактори:

  • индивидуална чувствителност към лекарството;
  • използваната доза и продължителността на лечението;
  • начин на приложение на лекарството и взаимодействието му с други лекарства;
  • възрастта на пациента, неговата общо състояниездраве.

Основните странични ефекти на антипсихотиците включват:

  • Невролептичен синдром. Причината за появата му са екстрапирамидни нарушения. Покачване мускулен тонус, движенията стават бавни и ограничени, възможна е неясна реч. Пациентите може да се притесняват от безпокойство на място. Ако пациентът развие невролептичен синдром, лекарят ще предпише коректори - лекарства, които премахват симптомите на невролепсия.
  • Ендокринни нарушения. Среща се при продължителна употребаголеми дози невролептици.
  • Сънливост. Типичните антипсихотици са по-ефективни. Често сънливостта изчезва 3-4 дни след началото на лечението с антипсихотици.
  • Промени в апетита и телесното тегло. Много пациенти, особено жени, в най-голяма степенстрах от наддаване на тегло. Трябва да се разбере, че самото наличие на психично разстройство не предразполага към идеална фигура. Депресията, например, в много случаи значително променя телесното тегло, надолу или нагоре, което погрешно се приписва на ефектите на лекарствата.

По-рядко срещаните нежелани реакции включват: временни нарушения на зрителните органи, храносмилателните органи (диария, запек), затруднено уриниране и вегетативни нарушения.

Какво трябва да знае пациент, приемащ антипсихотици?

В началото курсово лечениеПри антипсихотиците пациентите могат да се сблъскат не само със своите странични ефекти, но и със задължението да спазват правилата за приемане на лекарствата. Първите седмици ще бъдат трудни както за пациента, така и за лекаря. Все пак трябва да изберем подходящо лекарствои достатъчна доза. Само взаимно доверие, отговорност и безупречно желание за резултати ще позволят успешен курс на лечение с антипсихотици. Пациентът трябва по всякакъв начин да съдейства на лечението, да следва препоръките и да съобщава за всички промени в състоянието си.

някои прости съветиприемане на антипсихотици:

  • Спазвайте посочената дозировка и честота на приемане на лекарствата. Ако се опитате сами да коригирате дозата, само ще влошите състоянието.
  • Избягвайте алкохолни напитки, дори бира. Невролептиците взаимодействат изключително слабо с алкохола, съвместен приемможе да предизвика обостряне на заболяването.
  • Тъй като антипсихотиците забавят скоростта на реакцията, ще трябва да изчакате известно време с шофиране и други механизми.
  • Яжте добре. Яжте храни, богати на витамини и протеини.
  • пийте достатъчно количествотечности. Не е препоръчително да пиете силен чай и кафе.
  • Не забравяйте да правите сутрешни упражнения. Дори минимума физическа дейностще бъде полезно.
  • Обсъдете всички въпроси относно лечението с вашия лекар, а не с бабите на входа.

Правилното използване на антипсихотици ви позволява да се справите с много неприятни последиципсихични разстройства, подобряват качеството на живот и дават шанс за възстановяване. Редовно появяващите се съвременни лекарства минимизират развитието на страничните ефекти, което позволява безопасно лечение дълго време. Не се страхувайте да приемате антипсихотици и бъдете здрави!

Невролептиците или антипсихотиците са група лекарства, предназначени за лечение на психотични разстройства. Лекарствата от тази група от старото поколение са различни голяма сума негативни ефекти. Невролептиците от ново поколение имат по-малко странични ефекти, но се предписват предимно по лекарско предписание. Можете да получите рецепта по време на консултация с невролог или психотерапевт.

    Покажи всички

    Описание на групата

    Първият антипсихотик, използван за лечение на психични заболявания, е хлорпромазин. Преди това те са били използвани при лечението лечебни растения- опиати, беладона, кокошка.

    Класическите антипсихотични лекарства обикновено се наричат ​​невролептици. Преди това тяхното действие беше свързано с неизбежното проявление нежелани реакции. С появата на лекарства от ново поколение се идентифицира отделна подгрупа антипсихотици. Те също имат някои странични ефекти, но се появяват много по-рядко.

    Класификация

    Невролептичните лекарства се разделят по няколко параметъра. Химична класификацияантипсихотици:

    • фенотиазинови производни: трифтазин, тиоридазин;
    • тиоксантен: хлорпротиксен;
    • бутирофенон: халоперидол, дроперидол;
    • дибензодиазепин: клозапин;
    • индол: резерпин, сулпирид.

    Най-актуалното е общоприета класификацияот поколения антипсихотици, което ви позволява да изберете лекарството с най-малък риск за пациента.

    Горните лекарства се използват все по-рядко в медицинска практика, тъй като те имат редица нежелани реакции, които намаляват качеството на живот на пациента. Лекарствата от ново поколение нямат такъв ефект.

    Нов

    Активно вещество

    Търговско наименование

    Активно вещество

    Търговско наименование

    Клозапин

    Азалептин, Азапин, Азалептол, Лепонекс

    Арипипразол

    Абилифай, Арлентал, Арип, Арипразол, Пипзол, Арипрадекс

    Рисперидон

    Zairis, Ridonex, Rispen, Risperon, Risset, Torendo, Eridon

    Азенапин

    Оланзапин

    Adagio, Zalasta, Zyprexa, Egolanza, Zolafren

    Луразидон

    Кветиапин

    Хедонин, Quetixol, Quetiron, Kwiklein, Ketilept, Seroquel

    Палиперидон

    Инвега, Ксеплион

    Амисулприд

    Солекс, Солиан, Солерон

    Сертиндол

    Сердолект

    Зипразидон

    Илоперидон

    Въз основа на степента на свързване с рецепторите се разграничават атипични и типични антипсихотици. Атипичните лекарства се отличават с това, че имат афинитет не само към допаминовите рецептори, но и към други рецептори, което ги прави лесно поносими и леки по действие лекарства.

    Нетипичните включват:

    • Зипразидон.
    • Оланзапин.
    • Палиперидон.
    • Рисперидон.
    • Кветиапин.
    • Азенапин.
    • Илоперидон.
    • Клозапин.
    • Сертиндол.

    Популярни типични антипсихотици:

    • Халоперидол.
    • Флуфеназин.

    Препоръчително е да се разгледат ефективността и механизмът на действие върху тялото за лекарства от старо и ново поколение поотделно.

    Невролептици от старо поколение


    Произвеждат се предимно под формата на инжекционни разтвори, някои от лекарствата са на таблетки и капсули. Те се отпускат строго по рецепта, която се събира в аптеката. Следващият път, когато закупите лекарството, трябва да се свържете отново с Вашия лекар, за да получите рецепта.

    Механизъм на действие

    Те проявяват изразен антипсихотичен ефект чрез блокиране на централните допаминови рецептори в лимбичните и мезокортикалните структури на мозъка. Блокирането на тези хипоталамични рецептори води до галакторея в резултат на повишено производство на пролактин, както и антипиретичен ефект.

    Антиеметични свойства се дължат на инхибиране на допаминовите рецептори в центъра на повръщане. Взаимодействие със структури екстрапирамидна системаводи до неизбежни екстрапирамидни нарушения. Антипсихотиците от по-старото поколение комбинират антипсихотична активност и умерена седативен ефект. Леко блокира алфа-адренергичните рецептори на автономната нервна система.

    Показания за употреба

    Показания за употребата на антипсихотици от по-старо поколение са: психомоторна възбудаза заболявания и състояния като:

    • психози в маниакална фаза;
    • деменция;
    • умствена изостаналост;
    • психопатия;
    • шизофрения в остра и хронична форма;
    • алкохолизъм.

    Употребата на антипсихотици е показана при халюцинации от различен произход, параноични състояния и остри психози. Включени комплексна терапияантипсихотиците се използват при възбуда, агресивност, поведенчески разстройства, синдром на Gilles de la Tourette и заекване. Преди това се използва широко за лечение на упорито повръщане или хълцане.

    Нежелани реакции

    Следният списък е типичен за целия списък от лекарства от по-старо поколение. Тежестта и честотата на нежеланите реакции зависи от режима на дозиране и активното вещество:

    Органна система/честота

    -

    Тремор, скованост, прекомерна секрецияслюнка, дистония, двигателно безпокойство, по-бавни движения

    объркване, епилептични припадъци, депресия, сънливост, възбуда, безсъние, главоболие

    Гадене, загуба на апетит, запек, храносмилателни разстройства

    - -

    Ендокринна

    Пролактинемия, галакторея, гинекомастия, аменорея

    Синдром на неадекватна секреция на вазопресин

    Еректилна дисфункция, еякулация

    сърдечно-съдови

    Тахикардия, хипотония

    Хипертония

    Вентрикуларна фибрилация и тахикардия, сърдечен арест

    Автономна нервна

    Сухота в устата, прекомерно изпотяване

    Замъглено зрение

    Задържане на урина

    Кожно покритие

    -

    оток, кожни обриви, уртикария

    Дерматит, еритема мултиформе

    -

    Жълтеница, хепатит, обратима чернодробна дисфункция

    Температурни нарушения, гранулоцитоза, тромбоцитопения, обратима левкопения

    Известни са случаи на внезапна безпричинна смърт на пациент в резултат на сърдечен арест. Вероятността от нежелани реакции се увеличава с увеличаване на дозата, интравенозно приложение и при пациенти с свръхчувствителност. Рискът се увеличава и при възрастните хора.

    При продължително лечение или след спиране на лекарството могат да се развият симптоми на тардивна дискинезия, като ритмична неволеви движенияезик, уста, челюст и лице. Синдромът може да се прояви при повишаване на дозата или при преминаване към други антипсихотици. Употребата на антипсихотици при тези състояния трябва да се преустанови незабавно.

    Антипсихотиците от тази група се свързват с невролептичен малигнен синдром, който е животозастрашаващ. Характеризира се с хипертермия, дисбаланс, нарушения на съзнанието и кома.

    Симптоми като тахикардия, скокове на кръвното налягане и изпотяване представляват ранни предупредителни симптоми и предвещават пристъп на хипертермия.

    Антипсихотичното лечение трябва да се спре незабавно и да се потърси лекарска помощ медицински грижи. Антипсихотиците от по-старото поколение също могат да причинят субективни чувства на умствена тъпота и изостаналост, парадоксални явления на ентусиазъм и безсъние.

    Противопоказания

    Всички представители на старото поколение антипсихотици са противопоказани при следните състояния и заболявания:

    • свръхчувствителност към компонентите в състава;
    • заболявания на сърдечно-съдовата система;
    • чернодробна дисфункция;
    • патологии на отделителната система;
    • нарушения на хормоналната регулация;
    • патологии на нервната система с пирамидни и екстрапирамидни нарушения;
    • депресия, кома.

    Противопоказан за деца под 18 години и жени по време на бременност и кърмене.

    Ново поколение невролептици


    Лекарствата, представляващи тази група, проявяват сходна активност и не са по-малко ефективни. Честотата на страничните ефекти е по-ниска, въпреки списъка възможни нарушенияварира от лекарство до лекарство.

    Фармакологични свойства

    Механизмът на действие е да се свързва със серотониновите и допаминовите рецептори, адренергичните рецептори. По-нисък афинитет към хистаминовите рецептори.

    Една от основните разлики от старото поколение е, че новите лекарства не предизвикват намаляване на двигателната активност, като показват същата ефективност при симптомите на шизофрения.

    Балансираният антагонизъм на допамин и серотонин намалява риска от екстрапирамидни странични ефекти, повишава терапевтичен ефектлекарства за афективно и негативни симптомишизофрения и други психични разстройства.

    Лекарствата се различават и по това колко бързо достигат максимални концентрации. Те се постигат в кръвната плазма в рамките на първия час с устноза повечето от новото поколение антипсихотици.

    Показания за употреба

    Невролептиците от ново поколение са показани за лечение на пациенти със следните заболявания и състояния:

    • остра и хронична шизофрения;
    • продуктивни и негативни симптоми на шизофрения: халюцинации, мисловни разстройства, подозрение, отчуждение, инхибиране на емоции;
    • афективни разстройства при шизофрения: депресия, тревожност, страх;
    • различни поведенчески разстройствапри пациенти, страдащи от деменция;
    • изблици на гняв, физическо насилие, възбуда;
    • психотични симптоми.

    Лекарствата от ново поколение имат широк спектър на действие правилен избордозировката и самото лекарство. Тъй като невролептиците в тази група имат широк обхват терапевтичен ефект, те се използват в комплексното лечение на много психични заболявания.

    Противопоказания

    Често единственото противопоказание за употребата на ново поколение антипсихотици е известната индивидуална свръхчувствителност към активно веществоили спомагателни компоненти. Повечето съвременни антипсихотици са одобрени за употреба при деца и юноши под лекарско наблюдение и се използват успешно за лечение на шизофрения и агресия в юношеството и детството.

    Някои лекарства, например тези на базата на клозапин, са противопоказани при пациенти със заболявания на сърдечно-съдовата система, както и при пациенти с промени в кръвната картина в медицинската история. Клозапин, оланзапин и рисперидон са забранени за деца.

    По време на бременност представителите на новото поколение антипсихотици се предписват само под наблюдението на лекуващия лекар и, ако е абсолютно необходимо, в болнични условия.

    Странични ефекти

    списък нежелани ефекти, които се причиняват от новия вид антипсихотици, е еднакъв за повечето от тях. Тежестта на проявите зависи от режима на дозиране и чувствителността на пациента, реакцията на тялото му към терапията.

    Органна система/честота

    Хематопоетична система

    -

    Гранулоцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза, пурпура, неутропения

    Имунен

    -

    Свръхчувствителност, алергични реакции

    Подуване на лицето, ларингеално-трахеален оток

    Метаболизъм

    Повишен или намален апетит, загуба на тегло

    Полидипсия, анорексия, водна интоксикация

    Захарен диабет, кетоацидоза, повишени нива на холестерол в кръвта

    Безсъние, летаргия, нервност

    Объркване, нарушения на съня, намалено либидо

    Аноргазмия, депресия, мания, състояние на страст

    Сънливост, замаяност, седация, тремор, дистония, нарушения на говора, синдром на неспокойните крака

    Замаяност, летаргия, слюноотделяне, нарушения на равновесието и вниманието, миотония, спазъм на лицето

    Невролептичен малигнен синдром, депресивно ниво на съзнание, инхибиране на реакциите

    Органи на зрението и слуха

    Замъглено виждане, подуване на клепачите, подуване на очите

    Круста по ръба на клепачите, сълзене на очите, намалена зрителна острота, сърбящи очи

    Секреция от очите, замъглено зрение, сухота в очите, болка и шум в ушите

    сърдечно-съдови

    Сърцебиене, хипотония, брадикардия, тахикардия

    Блок на разклоненията на His, промени в ЕКГ

    Тромбоемболия, дълбока венозна тромбоза, горещи вълни, хиперемия

    дихателна

    Назална конгестия, кървене от носа, задух

    Белодробна конгестия, хрипове, дисфония, кашлица

    Влажни хрипове, хипервентилация, хрипове, задръстванияв белите дробове

    Храносмилателен тракт

    Гадене, повръщане, запек, диария, прекомерна секреция на слюнка

    Болка в стомаха, подуване на устните

    Чревна непроходимост, зъбобол, фекална инконтиненция

    Кожно покритие

    Суха кожа

    Себорея, сърбеж, обрив

    Акне, папули и екземи, плешивост

    Мускулно-скелетна

    Болка в гърба, гръбначния стълб, артралгия

    Болки в крайниците

    Болки във врата и гърдите

    пикочен

    -

    Инконтиненция или задържане на урина

    Полиурия, подуване

    Репродуктивен

    -

    Менструални нарушения, нарушения на еякулацията и ерекцията, приапизъм

    Нарушения на оргазма

    Общи нарушения

    Висока умора, нарушение на походката, подуване на лицето, жажда

    Намалена телесна температура

    Намален хемоглобин, повишени концентрации на глюкоза и чернодробни трансаминази в кръвта

    Ако се открият някакви нежелани реакции, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ и да спрете приема на антипсихотика, докато не се консултирате с Вашия лекар. Специалистът ще спре лекарството, ако е необходимо, или ще коригира дозировката.

    Заключение

    Невролептиците са голяма група лекарства, представени от няколко поколения. IN последните годинипредпочитание се дава на повече модерна групаатипични антипсихотици поради тяхната безопасност. Изборът на лекарството и неговия режим на дозиране обаче се извършват от лекуващия лекар и ако е необходимо, той може да предпише лекарство, което представлява старото поколение антипсихотици.

Психотропно лекарство, предназначено за лечение на психотични разстройства, се нарича антипсихотик (също антипсихотик или антипсихотик). Какво представлява и как работи? Нека да го разберем.

Невролептик. Какво е? История и характеристики

Невролептиците се появиха в медицината сравнително наскоро. Преди откриването им лекарствата със растителен произход(напр. кокошка, беладона, опиати), венозно приложениекалций, бромиди и наркотичен сън.

В началото на 50-те години на 20 век за тези цели започват да се използват антихистамини или литиеви соли.

Един от първите антипсихотици беше хлорпромазин (или аминазин), който преди се смяташе за често срещан антихистамин. Започва да се използва широко през 1953 г., главно като или като невролептик (за шизофрения).

Следващият антипсихотик беше алкалоидът резерпин, но скоро отстъпи място на други, повече ефективни лекарства, тъй като практически нямаше ефект.

В началото на 1958 г. се появяват и други антипсихотици от първо поколение: трифлуоперазин (трифтазин), халоперидол, тиопроперазин и др.

Терминът "невролептик" е предложен през 1967 г. (когато е създадена класификацията на психотропните лекарства от първо поколение) и се отнася за лекарства, които не само имат антипсихотичен ефект, но и могат да причинят неврологични разстройства(акатазия, невролептичен паркинсонизъм, различни дистонични реакции и други). Обикновено тези нарушения са причинени от вещества като хлорпромазин, халоперидол и трифтазин. Освен това лечението с тях почти винаги е съпроводено с неприятни странични ефекти: депресия, тревожност, силен страх, емоционално безразличие.

Преди това антипсихотиците можеха да бъдат наричани и „основни транквиланти“, така че антипсихотиците и транквилантите са едно и също нещо. Защо? Защото те също предизвикват изразени седативни, хипнотични и транквилизиращо-анти-тревожни ефекти, както и доста специфично състояние на безразличие (атараксия). Сега това име не се отнася за антипсихотиците.

Всички антипсихотици могат да бъдат разделени на типични и атипични. Ние частично описахме типичните антипсихотици; сега ще разгледаме атипични антипсихотици. група "по-меки" лекарства. Те не влияят на тялото толкова силно, колкото типичните. Принадлежат към новото поколение невролептици. Предимството на атипичните антипсихотици е, че имат по-малък ефект върху допаминовите рецептори.

Невролептици: показания

Всички невролептици имат едно основно свойство - ефективно влияниеза продуктивни симптоми (халюцинации, налудности, псевдохалюцинации, илюзии, поведенчески разстройства, мания, агресивност и възбуда). В допълнение, антипсихотици (предимно нетипични) могат да бъдат предписани за лечение на депресия или симптоми на дефицит (аутизъм, емоционално изравняване, десоциализация и др.). Въпреки това, тяхната ефективност при лечение на симптомите на дефицит е силно съмнителна. Експертите предполагат, че антипсихотиците могат да премахнат само вторичните симптоми.

Атипичните антипсихотици, които имат по-слаб механизъм на действие от типичните, също се използват за лечение на биполярно разстройство.

Американската психиатрична асоциация забранява употребата на антипсихотични лекарства за лечение на психологически и поведенчески симптомидеменция. Не трябва да се използват и при безсъние.

Недопустимо е едновременното лечение с две или повече антипсихотични лекарства. И не забравяйте, че антипсихотиците се използват за лечение тежки заболявания, не се препоръчва да ги приемате просто така.

Основни ефекти и механизми на действие

Съвременните антипсихотици имат такъв общ механизъмантипсихотичен ефект, тъй като те могат да намалят предаването на нервните импулси само в онези мозъчни системи, в които допаминът предава импулси. Нека разгледаме по-отблизо тези системи и ефекта на антипсихотиците върху тях.

  • Мезолимбичен път. Намаляване на предаването по този път възниква при получаване на който и да е антипсихотично лекарство, тъй като означава премахване на продуктивни симптоми (например халюцинации, заблуди и др.)
  • Мезокортикален път. Тук намаляването на предаването на импулси води до проява на симптоми на шизофрения (появяват се негативни разстройства като апатия, десоциализация, бедност на речта, изглаждане на афекта, анхедония) и когнитивно увреждане(дефицит на вниманието, дисфункция на паметта и др.). Използването на типични антипсихотици, особено дългосрочно, води до увеличаване на негативните разстройства, както и сериозни нарушениямозъчни функции. Отмяната на антипсихотиците няма да помогне в този случай.
  • Нигростриатен път. Блокадата на допаминовите рецептори в този случай обикновено води до странични ефекти, характерни за невролептиците (акатизия, паркинсонизъм, дистония, слюноотделяне, дискинезия, тризъм и др.). Тези странични ефектисе наблюдава в 60% от случаите.
  • Тубероинфундибуларен път (предаване на импулси между лимбичната система и хипофизната жлеза). Блокирането на рецепторите води до повишаване на хормона пролактин. На този фон се формират огромен брой други странични ефекти, като гинекомастия, галакторея, сексуална дисфункция, патология на безплодието и дори тумор на хипофизата.

Типичните антипсихотици действат предимно върху допаминовите рецептори; атипичните повлияват серотонина с други невротрансмитери (вещества, които предават нервни импулси). Поради това е по-малко вероятно атипичните антипсихотици да причинят хиперпролактинемия, невролептична депресия, както и неврокогнитивен дефицит и негативни симптоми.

Признаци на блокада на α 1-адренергичните рецептори са понижаване на кръвното налягане, ортостатична хипотония, развитие на замайване, сънливост.

При блокиране на H1-хистаминовите рецептори се появява хипотония, нараства нуждата от въглехидрати и наддаване на тегло, както и седация.

Ако ацетилхолиновите рецептори са блокирани, се появяват следните нежелани реакции: запек, сухота в устата, тахикардия, повишена вътреочно наляганеи нарушения на акомодацията. Може също да се появи объркване и сънливост.

Западни изследователи са доказали, че има връзка между антипсихотиците (нови антипсихотици или стари, типични или нетипични - няма значение) и внезапната сърдечна смърт.

Също така, когато се лекува с антипсихотици, рискът от инсулт и инфаркт на миокарда значително се увеличава. Това е така, защото психотичните лекарства влияят липиден метаболизъм. Приемът на антипсихотици също може да причини диабетТип 2. Шансовете за получаване сериозни усложненияувеличаване с комбинирано лечениетипични и атипични невролептици.

Типичните антипсихотици могат да провокират епилептични припадъци, тъй като намаляват прага на конвулсивна готовност.

Повечето антипсихотици (главно фенотиазиновите невролептици) имат силен хепатотоксичен ефект и дори могат да причинят развитие на холестатична жълтеница.

Лечението с антипсихотици при възрастни хора може да увеличи риска от пневмония с 60%.

Когнитивен ефект на антипсихотиците

Отворени проучвания показват, че атипичните антипсихотици са малко по-ефективни от типичните при лечението на неврокогнитивно увреждане. въпреки това убедителни доказателстваняма доказателства за някакъв ефект върху неврокогнитивните увреждания. Атипичните антипсихотици, чийто механизъм на действие е малко по-различен от типичните, се тестват доста често.

В един от клинични изпитваниялекарите сравняват ефектите на рисперидон и халоперидол в ниски дози. Проучването не установи значителни разлики в показанията. Доказано е също, че халоперидол в ниски дози има положителен ефект върху неврокогнитивните резултати.

По този начин въпросът за въздействието на антипсихотиците от първо или второ поколение върху когнитивната сфера все още е спорен.

Класификация на антипсихотиците

Вече беше споменато по-горе, че антипсихотиците се разделят на типични и атипични.

Типичните антипсихотици включват:

  1. Седативни антипсихотици (имащи инхибиращ ефект след употреба): промазин, левомепромазин, хлорпромазин, алимемазин, хлорпротиксен, перициазин и др.
  2. Инцизивни антипсихотици (имат мощен глобален антипсихотичен ефект): флуфеназин, трифлуоперазин, тиопроперазин, пипотиазин, зуклопентиксол и халоперидол.
  3. Дезинхибиращи (имат активиращ, дезинхибиращ ефект): карбидин, сулпирид и др.

Атипичните антипсихотици включват арипипразол, сертиндол, зипразидон, амисулприд, кветиапин, рисперидон, оланзапин и клозапин.

Има друга класификация на антипсихотиците, според която те разграничават:

  1. Фенотиазини, както и други трициклични производни. Сред тях има следните видове:

    ● невролептици с проста алифатна връзка (левомепромазин, алимемазин, промазин, хлорпромазин), мощно блокират ацетилхолиновите рецептори и адренорецепторите, имат изразен седативен ефекти може да причини екстрапирамидни нарушения;
    ● невролептици с пиперидиново ядро ​​(тиоридазин, пипотиазин, перициазин), които имат умерен антипсихотичен ефект и леки неидокринни и екстрапирамидни странични ефекти;
    ● невролептици с пиперазиново ядро ​​(флуфеназин, прохлорперазин, перфеназин, тиопроперазин, френолон, трифлуоперазин) са способни да блокират допаминовите рецептори и също имат слаб ефект върху ацетилхолиновите и адренергичните рецептори.

  2. Всички производни на тиоксантен (хлорпротиксен, флупентиксол, зуклопентиксол), чието действие е подобно на действието на фенотиазините.
  3. Заместени бензамиди (тиаприд, султоприд, сулпирид, амисулприд), чието действие също е подобно на фенотиазиновите антипсихотици.
  4. Всички производни на бутирофенон (трифлуперидол, дроперидол, халопериодол, бенперидол).
  5. Дибензодиазапин и неговите производни (оланзапин, клозапин, кветиапин).
  6. Бензизоксазол и неговите производни (рисперидон).
  7. Бензизотиазолилпиперазин и неговите производни (зипразидон).
  8. Индол и неговите производни (сертиндол, дикарбин).
  9. Пиперазинилхинолинон (арипипразол).

От всичко по-горе можем да разграничим наличните антипсихотици - лекарства, продавани без рецепта в аптеките, и група антипсихотици, които се продават строго според предписанието на лекар.

Взаимодействие на антипсихотици с други лекарства

Най-често тези симптоми се появяват при спиране на антипсихотичното лекарство (това се нарича още „синдром на отнемане“). Синдромът на отнемане има няколко разновидности: психоза на свръхчувствителност, немаскирана дискинезия (или дискинезия на отдръпване), холинергичен синдром на "отдръпване" и др.

За да се предотврати този синдром, лечението с антипсихотици трябва да се спре постепенно, като постепенно се намалява дозата.

При прием на антипсихотици високи дозизабележете това страничен ефекткато синдром на невролептичен дефицит. Анекдотични данни сочат, че този ефект се проявява при 80% от пациентите, приемащи типични антипсихотици.

Структурни промени в мозъка при продължителна употреба

Според плацебо-контролирани проучвания на макаци, на които е даван оланзапин или халоперидол в продължение на две години нормална дозировка, обемът и теглото на мозъка от приема на антипсихотици намалява средно с 8-11%. Това се дължи на намаляване на обема на бялото и сивото вещество. Възстановяването от невролептици е невъзможно.

След публикуването на резултатите изследователите бяха обвинени във факта, че ефектът на антипсихотични лекарства не е тестван върху животни, преди да бъдат пуснати на обществеността. фармацевтичен пазар, и че представляват опасност за хората.

Един от изследователите, Нанси Андреасен, е уверен, че намаляването на обема сива материяи като цяло приемането на антипсихотици влияе негативно на човешкото тяло и води до атрофия на префронталната кора. От друга страна, тя отбеляза, че антипсихотиците са важно лекарство, могат да лекуват много заболявания, но трябва да се приемат само в много малки количества.

През 2010 г. изследователите J. Leo и J. Moncrieff публикуваха преглед на проучвания, базирани на магнитен резонанс на мозъка. Проучването е проведено, за да се сравнят мозъчните промени при пациенти, приемащи антипсихотични лекарства, и пациенти, които не ги приемат.

В 14 от 26 случая (при пациенти, приемащи антипсихотици) се наблюдава намаляване на обема на мозъка, сивото и бялото вещество.

От 21 случая (при пациенти, които не са приемали антипсихотици или са ги приемали, но в малки дози), при нито един от тях не са открити промени.

През 2011 г. същият изследовател Нанси Андреасен публикува резултатите от проучване, в което открива промени в обема на мозъка при 211 пациенти, които са приемали достатъчно антипсихотични лекарства. за дълго време(повече от 7 години). Освен това, колкото по-висока е дозата на лекарството, толкова по-значително намалява обемът на мозъка.

Разработване на нови лекарства

На този моментРазработват се нови антипсихотици, които не засягат рецепторите. Една група изследователи предполагат, че канабидиолът, компонент на канабиса, има антипсихотични ефекти. Така че е възможно скоро да видим това вещество на рафтовете на аптеките.

Заключение

Надяваме се, че никой няма въпроси относно това какво е невролептик. Какво представлява, какъв е неговият механизъм на действие и последствията от приемането му, разгледахме по-горе. Остава само да добавим, че каквото и да е нивото на медицината в модерен свят, нито едно вещество не може да бъде изучено докрай. И можете да очаквате улов от всичко и още повече от такива сложни лекарства като антипсихотиците.

IN напоследъкЗачестиха случаите на лечение на депресия с антипсихотици. Поради непознаване на опасностите от това лекарство, хората сами влошават нещата. Антипсихотиците никога не трябва да се използват за цели, различни от предназначението им. И вече дори не се говори за това какъв ефект имат тези лекарства върху мозъка.

Ето защо антипсихотиците, лекарствата, които се продават без рецепта, трябва да се използват с повишено внимание (и само ако сте 100% сигурни, че имате нужда от тях), а още по-добре - изобщо да не се използват без лекарско предписание.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи