Pse njerëzit vdesin në gjumë? Vdekja e papritur për shkaqe kardiake: nga insuficienca koronare akute dhe të tjera

Kërko sipas librit ← + Ctrl + →
Çfarë është një zombie?

Pse njerëzit vdesin në gjumë?

Nuk ka asnjë sekret në këtë. Nëse njerëzit flenë për rreth 8 orë çdo ditë dhe vdesin nga " shkaqe natyrore“, më pas në 1 në 3 raste vdesin në gjumë. Megjithatë, përveç kësaj, ka vdekje të çuditshme, të lidhura drejtpërdrejt me gjumin, ata ende vënë Shkenca mjekesore në një rrugë pa krye dhe sfidojnë shpjegimin shkencor. Ky fenomen quhet sindroma e vdekjes së papritur dhe të pashpjegueshme (SUDS). SIDS shfaqet tek të rriturit dhe është veçanërisht e zakonshme tek meshkujt aziatikë. Askush nuk e di pse ky fenomen është më i zakonshëm tek meshkujt dhe pse aziatikët janë kaq të ndjeshëm ndaj tij. Qendrat e SHBA për Kontrollin e Sëmundjeve në Atlanta e quajtën SIDS si shkakun kryesor të vdekjes në mesin e të rinjve të Azisë Juglindore që ikën në Shtetet e Bashkuara në fillim të viteve 1980. SVDS madje është quajtur sindroma e vdekjes së papritur të të rriturve, në analogji me vdekjen e papritur të foshnjave, e cila është shkaku kryesor i vdekjes tek fëmijët nën 1 vjeç në Australi.

Përshkrimi i parë i SVNS në literaturë mjekësore shfaqet në vitin 1917 në Filipine, ku u quajt bangugut. Në vitin 1959, një raport nga Japonia e quajti sindromën pokkuri. Për të është shkruar në Laos, Vietnam, Singapor dhe në mbarë Azinë. Sindroma njihet me emra të ndryshëm, por gjithsesi është e njëjta e çuditshme. dukuri e pashpjegueshme. Menjëherë para vdekjes së tij, të gjithë viktimat e tij janë në gjendje të mirë shëndetësore. Vdekja e tyre e papritur tragjike vjen si një tronditje e vërtetë për të dashurit e tyre. Familja shpesh mbetet në varfëri, pasi ka qenë i ndjeri ai që ka sjellë para në shtëpi. Dëshmitarët thonë se viktima fillimisht fle normalisht, dhe më pas, në mënyrë të paqartë, fillon të rënkojë, të gërhijë, të gërhijë në mënyrë të çuditshme, të mbytet dhe në fund vdes. Mjekët i quajnë këto shenja agonale. Shumica e viktimave të sindromës vdesin nga aritmia ventrikulare, ndonjëherë pas disa minutash agonie. Barkushet janë zgavra të vogla në fund të zemrës dhe aritmia është një tkurrje lokale e pavullnetshme e muskujve. Ndonjëherë të dashurit përpiqeshin të zgjonin personin që vuante. Sidoqoftë, edhe nëse kjo ishte e mundur, doli të ishte e padobishme - personi ende vdiq. Kur bënë autopsinë, nuk gjetën kërcënuese për jetën patologjitë, shenjat e helmimit aksidental, alergjitë apo vrasjet.

Në vitin 1992, shtatë shkencëtarë shkruan për studimin e tyre dy-vjeçar të SVNS në Tajlandën verilindore. Ata theksuan se modeli tipik i SVNS është si më poshtë: pas shenjave agonale, një person vdes brenda 24 orëve; zakonisht është nga 20 deri në 49 vjeç, nuk ka "histori sëmundje të rënda, gjatë vitit të kaluar ka pasur Shendet i mire dhe gjatë ditës para vdekjes - performancë normale"16. Shkencëtarët shtojnë se “Në 63% të rasteve vdekja ka ndodhur para dëshmitarëve, ndërsa viktimat e mbetura janë gjetur në pozicione gjumi dhe pushimi. Në rastet kur njerëzit ishin të pranishëm, 94% e vdekjeve janë vërejtur brenda një ore nga fillimi i agonisë. Të gjithë njerëzit që vdiqën nga SVNS ishin burra…” U njerez te vdekur ishte peshë normale. Duhani, droga, alkooli dhe të tjera faktorët e mundshëm nuk kishte asnjë rrezik për jetën e tyre.

Është interesante se probabiliteti i SIDS në mesin e anëtarëve të familjes së të ndjerit ishte 40.3%. 18.6% e viktimave kishin vëllezër të cilët gjithashtu vdiqën papritur, por asnjë nuk kishte motra që vdiqën në këtë mënyrë. SVNS të jep përshtypjen se është një fenomen sezonal.

Të paktën në Tajlandë në masën më të madhe njerëzit janë të ndjeshëm ndaj tij gjatë muajve mars - maj, dhe rrallë vdesin në shtator - nëntor. Studiuesit vërejnë se në Tajlandë, SVNS tani po bëhet "një problem potencialisht serioz i shëndetit publik." Kjo sindromë vret afërsisht 3000 burra në vit nga mosha 20 deri në 49 vjeç dhe konsiderohet si një nga shkaqet kryesore të vdekjes në këtë botë. Grupmosha së bashku me aksidentet, helmimet, vrasjet dhe sulmet në zemër.

Nuk është për t'u habitur që në mungesë shpjegim shkencor të kësaj sindrome, besëtytnitë janë të përhapura në qytete dhe fshatra. Studiuesit thonë se njerëzit në zonat rurale të Tajlandës verilindore e quajnë SVNS laithai ("vdekje në gjumë"). Shpjegimi lokal për laitai është se "fantazma e ve" kërkon shpirtrat e të rinjve. Pasi ka gjetur shpirtin, ajo pret që burri të bjerë në gjumë dhe më pas e rrëmben atë, e ndjekur nga vdekja e papritur. Shkencëtarët tregojnë se “Frika nga laitai dhe ‘vejusha fantazmë’ është e përhapur në verilindje të Tajlandës, me rituale të shfaqura që përfshijnë maskimin e burrave të fjetur me kozmetikë për femra, manikyr thonjve dhe rroba krevatesh.

Një hipotezë në lidhje me sindromën e vdekjes së papritur është se një kombinim i stresorëve fizikë dhe mendorë mund të shkaktojë disi SIDS. Si shembull, një studim i vitit 1978 përmendi faktorë psikologjikë si nxitës për sëmundjet e lidhura me zemrën. Sidoqoftë, shkencëtarë të tjerë e konsiderojnë këtë këndvështrim shumë të diskutueshëm 17.

“Ghost Widow” apo diçka tjetër, por SVNS mbetet sekret për momentin 18.

Vlerësohet se gjatë tre mijëvjeçarëve e gjysmë të fundit ka pasur vetëm 230 vite paqësore në botën e qytetëruar.

Nëse do të ruhej sot e njëjta shkallë vdekshmërie si në vitin 1900, më shumë se gjysma e njerëzve që tani banojnë në planet do të kishin vdekur.

I famshëm fjalët e fundit Fjalët e presidentit francez Charles de Gaulle ishin: "Kjo dhemb".

Në Luftën e Dytë Botërore, vrasja e çdo ushtari armik i kushtoi Aleancës Triple 300,000 dollarë.

Sipas ligjit britanik të miratuar në 1845, tentativa për vetëvrasje është një krim që dënohet me vdekje.

Në ditët e sotme, vetëm një person nga 2 miliardë jeton 116 vjet ose më shumë.

← + Ctrl + →
A varen shanset për të vdekur nga aktiviteti diellor?Çfarë është një zombie?

Vdekja e papritur për shkaqe kardiake: nga akute insuficienca koronare dhe të tjerët

Vdekja e papritur kardiake (SCD) është një nga patologjitë më të rënda kardiake, e cila zakonisht zhvillohet në prani të dëshmitarëve, ndodh menjëherë ose në periudhë e shkurtër koha dhe ka si shkaktar kryesor arteriet koronare.

Faktori i befasisë luan një rol vendimtar në vendosjen e një diagnoze të tillë. Si rregull, në mungesë të shenjave të një kërcënimi të afërt për jetën, vdekja e menjëhershme ndodh brenda pak minutash. Një zhvillim më i ngadalshëm i patologjisë është gjithashtu i mundur kur shfaqen aritmi, dhimbje në zemër dhe ankesa të tjera dhe pacienti vdes në gjashtë orët e para nga momenti i shfaqjes së tyre.

Rreziku më i madh i papritur vdekje koronare vërehet te personat 45-70 vjeç që kanë forma të caktuara të çrregullimeve në enët e gjakut, muskulin e zemrës dhe ritmin e tij. Në mesin e pacientëve të rinj, ka 4 herë më shumë burra; në pleqëri, burrat janë të ndjeshëm ndaj patologjisë 7 herë më shpesh. Në dekadën e shtatë të jetës, dallimet gjinore zbuten dhe raporti i burrave dhe grave me këtë patologji bëhet 2:1.

Shumica e pacientëve ndalesë e papritur zemrat gjenden në shtëpi, një e pesta e rasteve ndodhin në rrugë ose brenda Transporti publik. Në të dy vendet ka dëshmitarë të sulmit të cilët mund të thërrasin shpejt një ambulancë, dhe atëherë gjasat për një rezultat pozitiv do të jenë shumë më të larta.

Shpëtimi i një jete mund të varet nga veprimet e të tjerëve, kështu që nuk mund të kaloni thjesht pranë një personi që ka rënë papritur në rrugë ose ka humbur ndjenjat në një autobus. Ju duhet të paktën të përpiqeni të kryeni bazën - masazh indirekt zemrat dhe frymëmarrje artificiale, pasi fillimisht thirri mjekët për ndihmë. Rastet e indiferencës nuk janë të rralla, për fat të keq, dhe për këtë arsye ndodh përqindja e rezultateve të pafavorshme për shkak të ringjalljes së vonë.

Shkaqet e vdekjes së papritur kardiake

shkaku kryesor i SCD është ateroskleroza

Shkaqet që mund të shkaktojnë vdekjen akute koronare janë shumë të shumta, por ato shoqërohen gjithmonë me ndryshime në zemër dhe enët e saj të gjakut. Pjesa më e madhe e vdekjeve të papritura ndodh kur arteriet koronare formohen indet yndyrore, duke penguar rrjedhjen e gjakut. Pacienti mund të mos jetë i vetëdijshëm për praninë e tyre, mund të mos bëjë asnjë ankesë si i tillë, atëherë ata thonë se është plotësisht njeri i shendetshem vdiq papritur nga atak ne zemer.

Një tjetër shkak i arrestit kardiak mund të zhvillohet në mënyrë akute, në të cilin hemodinamika e duhur është e pamundur, organet vuajnë nga hipoksia dhe vetë zemra nuk mund të përballojë ngarkesën dhe.

Shkaqet e vdekjes së papritur kardiake janë:

• Ishemia e zemrës;
• Anomalitë kongjenitale arteriet koronare;
• arteriet me endokardit, valvulat artificiale të implantuara;
• Spazma e arterieve të zemrës, si në sfondin e aterosklerozës ashtu edhe pa të;
• për hipertension, defekt,;
• Sëmundjet metabolike (amiloidoza, hemokromatoza);
• Kongjenitale dhe e fituar;
• Lëndimet e zemrës dhe tumoret;
• Mbingarkesa fizike;
• Aritmitë.

Faktorët e rrezikut janë identifikuar kur gjasat për vdekje akute koronare bëhen më të larta. Faktorët kryesorë të tillë përfshijnë takikardi ventrikulare, një episod i mëparshëm i arrestit kardiak, raste të humbjes së vetëdijes, histori e mëparshme, reduktim i barkushes së majtë në 40% ose më pak.

Konsiderohen kushtet dytësore, por edhe të rëndësishme në të cilat rritet rreziku i vdekjes së papritur patologji shoqëruese, në veçanti, diabeti, obeziteti, hipertrofia e miokardit, takikardia më shumë se 90 rrahje në minutë. Duhanpirësit dhe ata që neglizhojnë aktiviteti motorik dhe, anasjelltas, atletët. Me tendosje të tepruar fizike, shfaqet hipertrofia e muskulit të zemrës, shfaqet një tendencë për shqetësime të ritmit dhe përcjelljes, kështu që vdekja nga një atak në zemër është e mundur në atletët fizikisht të shëndetshëm gjatë stërvitjes, një ndeshjeje ose garash.

Diagrami: shpërndarja e shkaqeve të SCD në moshë të re

Për monitorim më të kujdesshëm dhe ekzaminim të synuar janë identifikuar grupe njerëzish me rrezik të lartë të SCD. Midis tyre:

1. Pacientët që i janë nënshtruar reanimacionit për shkak të arrestit kardiak ose;
2. Pacientët me dështimi kronik dhe isheminë kardiake;
3. Personat me elektricitet;
4. Ata të diagnostikuar me hipertrofi të konsiderueshme kardiake.

Varësisht se sa shpejt ka ndodhur vdekja, dallohen vdekja e menjëhershme kardiake dhe vdekja e shpejtë. Në rastin e parë, ajo ndodh në disa sekonda dhe minuta, në të dytën - brenda gjashtë orëve të ardhshme nga fillimi i sulmit.

Shenjat e vdekjes së papritur kardiake

Në një të katërtën e të gjitha rasteve të vdekjes së papritur të të rriturve, nuk kishte simptoma të mëparshme; kjo ndodhi pa arsye të dukshme. Të tjera Një deri në dy javë para sulmit, pacientët vunë re një përkeqësim të shëndetit të tyre në formën e:

• Më të shpeshta sulme të dhimbshme në rajonin e zemrës;
• Ngritja ;
• Një rënie e dukshme e performancës, ndjenja e lodhjes dhe lodhjes;
• Episodet më të shpeshta të aritmisë dhe ndërprerjet e aktivitetit kardiak.

Përpara vdekje kardiovaskulare dhimbja në zonën e zemrës rritet ndjeshëm, shumë pacientë arrijnë të ankohen për të dhe të përjetojnë frikë e fortë, siç ndodh me infarktin e miokardit. Ndoshta agjitacion psikomotor, pacienti kap zonën e zemrës, merr frymë me zhurmë dhe shpejt, kap ajrin me gojë, djersitja dhe skuqja e fytyrës janë të mundshme.

Nëntë në dhjetë raste të vdekjes së papritur koronare ndodhin jashtë shtëpisë, shpesh në sfondin e shqetësimit të fortë emocional, mbingarkesës fizike, por ndodh që pacienti vdes nga akut. patologji koronare në një ëndërr.

Kur ndodh fibrilacioni ventrikular dhe arresti kardiak gjatë një sulmi, shfaqet dobësi e rëndë, fillon marramendja, pacienti humbet vetëdijen dhe bie, frymëmarrja bëhet e zhurmshme dhe konvulsione janë të mundshme për shkak të hipoksisë së thellë të indit të trurit.

Në ekzaminim vërehet lëkura e zbehtë, bebëzat zgjerohen dhe pushojnë së reaguari ndaj dritës, tingujt e zemrës nuk mund të dëgjohen për shkak të mungesës së tyre, pulsi është anije të mëdha gjithashtu nuk është përcaktuar. Në pak minuta ndodh vdekja klinike me të gjitha shenjat e saj karakteristike. Meqenëse zemra nuk tkurret, furnizimi me gjak i të gjithëve është i ndërprerë. organet e brendshme Prandaj, brenda pak minutash pas humbjes së vetëdijes dhe asistolës, frymëmarrja zhduket.

Truri është më i ndjeshëm ndaj mungesës së oksigjenit dhe nëse zemra nuk punon, atëherë mjaftojnë 3-5 minuta që qelizat e saj të fillojnë. ndryshime të pakthyeshme. Kjo rrethanë kërkon menjëherë masat e ringjalljes, dhe sa më shpejt të sigurohen ngjeshjet në gjoks, aq më të larta janë shanset për mbijetesë dhe shërim.

Vdekja e papritur për shkak të aterosklerozës shoqëruese të arterieve, atëherë më shpesh diagnostikohet te personat e moshuar.

Ndër i ri sulme të tilla mund të ndodhin në sfondin e spazmës së enëve të gjakut të paprekura, e cila lehtësohet nga përdorimi i disa droga narkotike(kokainë), hipotermi, dërrmuese stresi ushtrimor. Në raste të tilla, studimi nuk do të tregojë ndryshime në enët e zemrës, por hipertrofia e miokardit mund të zbulohet mirë.

Shenjat e vdekjes nga dështimi i zemrës në patologjinë akute koronare do të jenë zbehja ose cianoza e lëkurës, zmadhimi i shpejtë i mëlçisë dhe venave të qafës, edemë e mundshme pulmonare, e cila shoqërohet me gulçim deri në 40. lëvizjet e frymëmarrjes në minutë, ankth i rëndë dhe konvulsione.

Nëse pacienti tashmë ka vuajtur nga dështimi kronik i organeve, por edema, cianoza e lëkurës, mëlçia e zmadhuar dhe kufijtë e zgjeruar të zemrës gjatë goditjes mund të tregojnë një origjinë kardiake të vdekjes. Shpesh, kur arrin ekipi i ambulancës, vetë të afërmit e pacientit tregojnë praninë e një sëmundjeje kronike të mëparshme; ata mund të japin të dhënat e mjekëve dhe ekstraktet spitalore, atëherë çështja diagnostike është disi e thjeshtuar.

Diagnoza e sindromës së vdekjes së papritur

Fatkeqësisht, rastet e diagnozës pas vdekjes së vdekjes së papritur nuk janë të rralla. Pacientët vdesin papritmas, dhe mjekët mund të konfirmojnë vetëm faktin e një përfundimi fatal. Në autopsi, ata nuk konstatojnë ndonjë ndryshim të theksuar në zemër që mund të shkaktojë vdekjen. Papritshmëria e asaj që ndodhi dhe mungesa lëndimet traumatike flasin në favor të natyrës koronarogjene të patologjisë.

Pas mbërritjes së ekipit të ambulancës dhe para fillimit të masave të ringjalljes, diagnostifikohet gjendja e pacientit, i cili në këtë moment tashmë është pa ndjenja. Frymëmarrja mungon ose është shumë e rrallë, konvulsive, pulsi nuk mund të ndihet, tingujt e zemrës nuk mund të zbulohen në auskultim, bebëzat nuk i përgjigjen dritës.

Ekzaminimi fillestar kryhet shumë shpejt, zakonisht mjaftojnë disa minuta për të konfirmuar frikën më të keqe, pas së cilës mjekët fillojnë menjëherë ringjalljen.

E rëndësishme metodë instrumentale Diagnoza e SCD është një EKG. Me fibrilacion ventrikular, valët e çrregullta të kontraktimeve shfaqen në EKG, rrahjet e zemrës janë mbi dyqind në minutë, dhe së shpejti këto valë zëvendësohen nga një vijë e drejtë, që tregon arrest kardiak.

Me flutter ventrikular, regjistrimi i EKG-së i ngjan një sinusoidi, duke i lënë gradualisht vendin valëve të rastësishme të fibrilimit dhe një izoline. Asistoli karakterizon arrest kardiak, kështu që kardiogrami do të tregojë vetëm një vijë të drejtë.

Pas reanimimit të suksesshëm faza paraspitalore, tashmë në një mjedis spitalor pacienti do të përballet me të shumta ekzaminimet laboratorike, duke filluar me analizat rutinë të urinës dhe gjakut dhe duke përfunduar me analizat toksikologjike për barna të caktuara që mund të shkaktojnë aritmi. Do të mbahet patjetër monitorimi ditor EKG, ekzaminimi me ultratinguj zemra, studim elektrofiziologjik, stres teste.

Trajtimi i vdekjes së papritur kardiake

Meqenëse sindroma e vdekjes së papritur kardiake shkakton arrest kardiak dhe dështim të frymëmarrjes, hapi i parë është rivendosja e funksionimit të organeve mbështetëse të jetës. Kujdesi urgjent duhet të fillojë sa më shpejt që të jetë e mundur dhe përfshin ringjallje kardiopulmonare dhe transporti i menjëhershëm i pacientit në spital.

Në fazën paraspitalore, mundësitë e ringjalljes janë të kufizuara; zakonisht kryhet nga specialistë kujdesi emergjent të cilët e gjejnë më së shumti pacientin kushte të ndryshme– në rrugë, në shtëpi, në vendin e punës. Është mirë nëse në kohën e sulmit ka një person afër që njeh teknikat e saj - frymëmarrje artificiale dhe ngjeshje në gjoks.

Video: Kryerja e ringjalljes kardiopulmonare bazë

Ekipi i ambulancës pas diagnozës vdekje klinike fillon masazhi indirekt kardiak dhe ventilim artificial mushkëritë me një qese Ambu, siguron akses në një venë në të cilën mund të administrohen medikamentet. Në disa raste praktikohet administrimi intratrakeal ose intrakardiak i barnave. Këshillohet që ilaçet të futen në trake gjatë intubimit, dhe metoda intrakardiake përdoret më rrallë - kur është e pamundur të përdoren të tjerët.

Paralelisht me veprimet kryesore të ringjalljes, merret një EKG për të sqaruar shkaqet e vdekjes, llojin e aritmisë dhe natyrën e aktivitetit të zemrës në. ky moment. Nëse zbulohet fibrilacion ventrikular, atëherë më së shumti metoda më e mirë lehtësimi i tij do të bëhet, dhe nëse pajisja e nevojshme nuk është pranë, atëherë specialisti jep një goditje në zonën prekordiale dhe vazhdon masat e ringjalljes.

defibrilimi

Nëse përcaktohet arresti kardiak, nuk ka puls dhe ka një vijë të drejtë në kardiogram, atëherë gjatë reanimimit të përgjithshëm pacientit i jepet ndonjë në mënyrë të arritshme adrenalinë dhe atropinë në intervale prej 3-5 minutash, barna antiaritmike, vendoset ritmi kardiak, pas 15 minutash shtohet bikarbonat natriumi në mënyrë intravenoze.

Pas shtrimit të pacientit në spital, lufta për jetën e tij vazhdon. Është e nevojshme të stabilizohet gjendja dhe të fillohet trajtimi i patologjisë që shkaktoi sulmin. Mund të ketë nevojë kirurgji, indikacionet për të cilat përcaktohen nga mjekët në spital në bazë të rezultateve të ekzaminimeve.

Trajtim konservativ përfshin administrimin e barnave për të ruajtur presionin e gjakut, funksionin e zemrës dhe normalizimin e çrregullimeve të metabolizmit të elektroliteve. Për këtë qëllim, beta bllokuesit, glikozidet kardiake, barnat antiaritmike, barna antihipertensive ose kardiotonikë, terapi me infuzion:

• Lidokainë për fibrilacion ventrikular;
• Bradikardia trajtohet me atropinë ose isadrinë;
• Hipotensioni është një arsye për administrim intravenoz dopamine;
• Plazma e freskët e ngrirë, heparina, aspirina janë të indikuara për sindromën DIC;
• Piracetam administrohet për të përmirësuar funksionin e trurit;
• Për hipokaleminë - klorur kaliumi, përzierje polarizuese.

Trajtimi në periudhën pas ringjalljes zgjat rreth një javë. Në këtë kohë, çrregullime të elektrolitit, sindroma e përhapur e koagulimit intravaskular, çrregullime neurologjike, kështu që pacienti shtrohet në repartin e kujdesit intensiv për vëzhgim.

Kirurgjia mund të përfshijë heqjen e miokardit me radiofrekuencë - për takiaritmitë, efektiviteti arrin 90% ose më shumë. Nëse ka një tendencë për fibrilacion atrial, implantohet një kardioverter-defibrilator. Diagnostikimi i aterosklerozës së arterieve të zemrës si shkak i vdekjes së papritur kërkon kirurgji valvulare të zemrës.

Fatkeqësisht, nuk është gjithmonë e mundur të sigurohen masa reanimuese brenda minutave të para, por nëse ka qenë e mundur kthimi në jetë i pacientit, atëherë prognoza është relativisht e mirë. Siç tregojnë të dhënat e hulumtimit, organet e njerëzve që kanë pësuar vdekje të papritur kardiake nuk kanë ndryshime të rëndësishme dhe kërcënuese për jetën, prandaj terapia e mirëmbajtjes në përputhje me patologjinë themelore i lejon ata të jetojnë për një kohë të gjatë pas vdekjes koronare.

Parandalimi i vdekjes së papritur koronare është i nevojshëm për njerëzit me semundje kronike të sistemit kardio-vaskular, e cila mund të shkaktojë një sulm, si dhe për ata që tashmë i kanë mbijetuar dhe janë ringjallur me sukses.

Për të parandaluar një atak në zemër, mund të implantohet një defibrilator kardioverter, i cili është veçanërisht efektiv për aritmitë serioze. Në momentin e duhur, pajisja gjeneron impulsin që i nevojitet zemrës dhe nuk e lejon atë të ndalet.

Kërkon mbështetje me ilaçe. Janë të përshkruara beta-bllokuesit dhe bllokuesit kanalet e kalciumit, produkte që përmbajnë omega-3 acid yndyror. Profilaksia kirurgjikale përbëhet nga operacione që synojnë eliminimin e aritmive - ablacion, rezeksion endokardial, kriodestruksion.

Masat jospecifike për të parandaluar vdekjen kardiake janë të njëjta si për çdo kardiak tjetër ose patologji vaskulare – imazh i shëndetshëm jeta, Aktiviteti fizik, refuzim zakone të këqija, ushqyerja e duhur.

Video: Prezantim mbi vdekjen e papritur kardiake

Video: leksion mbi parandalimin e vdekjes së papritur kardiake

Shumë njerëz ëndërrojnë të vdesin në gjumë, në mënyrë që të mos ketë mundime, agoni, dhimbje- kjo është e gjitha, por pak njerëz e dinë se vdekja e papritur mund të ndodhë edhe kur një person është zgjuar.

Çfarë është sindroma e vdekjes së papritur të natës

Sindroma e vdekjes së papritur të natës u regjistrua për herë të parë si sëmundje e pavarur në vitet 80 të shekullit të njëzetë. Më pas, Qendra Amerikane për Kontrollin e Sëmundjeve në Shtetet e Bashkuara regjistroi një shkallë të lartë të vdekjeve të papritura midis të rinjve (25 për 100,000 njerëz), të cilët të gjithë ishin kryesisht nga Azia Juglindore.

Të gjithë vdiqën natën, në gjumë dhe nuk kishte asnjë lezion të regjistruar të muskulit të zemrës ose enët koronare. Mosha e këtyre meshkujve ishte 20-49 vjeç dhe shumica e tyre mbipeshë ata nuk vuajtën dhe drejtuan një mënyrë jetese të shëndetshme (nuk pinin alkool, nuk pinin duhan dhe nuk merrnin drogë). Është shumë interesante që afrikano-amerikanët nuk janë të prekur nga kjo sëmundje.

Përshkrimi i parë i sindromës së vdekjes së papritur të natës gjendet në literaturën mjekësore të rasteve në vitin 1917 në Filipine, ku sindroma u quajt bangugut dhe në Japoni në 1959 sindroma u quajt pokkuri. Ata shkruanin për të pothuajse në të gjithë Azinë.

Si shfaqet sindroma e vdekjes së papritur të natës?

Shumica e rasteve të vdekjes së tillë, pra 65%, kanë ndodhur para dëshmitarëve, ndërsa pjesa tjetër janë gjetur në pozicion të fjetur. Dihet gjithashtu se në 94% të rasteve vdekja ndodhi brenda një ore nga fillimi i agonisë, ajo u shfaq në këtë mënyrë:

• Në fillim personi fle i qetë;
• Pastaj ai fillon të rënkojë dhe të rënkojë;
• Pastaj fillon gërhitja, pacienti nuk ka ajër të mjaftueshëm (mbytet);
• Dhe pastaj vjen vdekja.

Përpjekja për të zgjuar një person në këtë moment është e kotë.

Shumë burra Hmong që mbërritën në Amerikë dhe jetuan atje për pak më pak se një vit vdiqën në gjumë nga sindroma e vdekjes së papritur të natës. NË Kohët e fundit në konferenca shkencore diskutoni për këtë sindromë të çuditshme.

Pra, Shelley Adler donte të mësonte më shumë informacion dhe intervistoi burra Hmong, ndërsa në të njëjtën kohë rilexoi të gjitha burimet shkencore që mbulonin këtë temë. Pas kësaj, ajo shkroi një libër kushtuar kërkimit të saj mbi ndikimin e ndërgjegjes njerëzore në biologjinë e tij.

Në punimet shkencore ky fenomen quhet paraliza e gjumit. Njerëzit në këtë moment hyjnë gjendje e veçantë– Paraliza e muskujve ndodh para se të bini në gjumë ose gjatë zgjimit, e cila çdo herë shoqërohet me një ndjenjë frike të fortë.

Të gjithë burrat e rritur Hmong e lidhin paralizën e gjumit me ardhjen e një shpirti të keq. Indonezianët e quajnë këtë shpirt dijonton, kinezët e quajnë bey gi ya, dhe banorët e Newfoundland-it e quajnë plak hag (kikimora). Dhe e përkthyer nga holandishtja do të thotë "shtrigë e natës".

NË Kultura te ndryshme në të njëjtën mënyrë përshkruhet edhe vizita e kësaj fryme. Njerëzit e sulmuar nga kjo frymë mendojnë se nuk po ëndërrojnë - gjithçka është kaq realiste. Por, pavarësisht kësaj, personi nuk mund të lëvizë, nga ky tmerr i vjen, pasi e kupton se dikush po i shtrëngon gjoksin, i bëhet e pamundur të marrë frymë dhe nuk mund të lëvizë fare.

Një nga bashkëbiseduesit e Shelley Adler tha se ai përjetoi paralizë gjumi dy herë në jetën e tij. Ai nuk mund ta përshkruante plotësinë e ndjesive të tij, këtë gjendje të pashpjegueshme - pranë tij ndjeu të keqen që shfaqej nga askund, ishte shumë e neveritshme, po afrohej, por ai e dinte se do të mbetej gjallë. Më në fund ai u zgjua në një gjendje tmerri që nuk e kishte përjetuar kurrë më parë.

Por pavarësisht kësaj, ekziston një ndryshim midis paralizës së gjumit dhe asaj që përjetuan njerëzit Hmong në vitet '80, pasi paraliza e gjumit është gjithmonë e padëmshme dhe Hmong vdiq pas saj.

Shelley arriti në përfundimin se njerëzit po vdisnin për shkak të besim të fortë në shpirtrat e këqij, që nëse Hmong nuk respektojnë ritualet e tyre, luten saktë dhe bëjnë sakrifica, atëherë një frymë e keqe do të vijë për ta.

Në këtë drejtim, mund të themi se ata kishin shumë ndikim të fortë besimi në proceset biologjike trupi. Ata, si të thuash, e vendosën veten për një vdekje të parakohshme.

Sigurisht, në kohën tonë dihet pak për marrëdhëniet midis vetëdijes dhe trupit, por studimi i çështjes paraliza e gjumit, ndoshta në të ardhmen e afërt ky mister do të zgjidhet.

Video në temën e artikullit

Pse njerëzit vdesin në gjumë? A duhet të vdesin edhe në gjumë?

Gjumi ka qenë gjithmonë i lidhur me pushimin, relaksimin, rikthimin e forcës dhe energjisë. Sa e shumëpritur është pas një të vështirë ditë pune! Mirë, gjumë cilësor na mbron nga infeksionet gjatë epidemive të infeksioneve akute të frymëmarrjes. Një person i pushuar mirë ndihet më mirë, fizikisht dhe formë mendore shumë herë më mirë se ata që nuk flinin mjaftueshëm. Njerëzit që flenë mirë arrijnë më shumë dhe fitojnë më shumë, vonohen më pak dhe kanë 6 herë më pak gjasa për t'u aksidentuar. Dhe në përgjithësi, ata janë më të suksesshëm dhe të lumtur në jetë.

Pra, pse, megjithatë, rreth një e treta e të gjitha vdekjeve ndodhin gjatë gjumit dhe në mëngjes, kur gjumi është më i thellë? Sepse gjumi i njerëzve të tillë është i ndryshuar. Nuk është vetëm me cilësi të dobët apo kohëzgjatje të shkurtër. Njerëzit në rrezik të lartë për të vdekur në gjumë kanë shkelje të rënda frymëmarrjen dhe funksionin e zemrës, të cilat shfaqen vetëm gjatë gjumit.

Sindroma e apneas obstruktive të gjumit

Më së shumti arsye e zakonshme vdekja në gjumë - sindromi i apneas obstruktive të gjumit, kur gërhitja ndërpritet nga një pauzë e gjatë pa marrë frymë. Në këtë moment, muret e faringut ngjiten së bashku dhe nuk lejojnë që rrjedha e ajrit të kalojë më tej dhe oksigjeni në gjak gradualisht mbaron. Në mënyrë tipike, pas disa sekondash kjo situatë shkakton mekanizmat mbrojtës trupi, truri zgjohet, duke rivendosur kontrollin mbi thithjen dhe nxjerrjen. Megjithatë, që kjo të ndodhë, duhet të rritet pulsi, zemra të fillojë të punojë më shpejt dhe më fort, si dhe të rritet niveli i adrenalinës dhe presionit të gjakut, si gjatë aktivitetit fizik.

Nëse ndërprerjet në frymëmarrje janë afatshkurtra dhe ndodhin më pak se pesë në orë, atëherë mund të mos ketë pasoja. Por sa më shpesh dhe më e vështirë sindromi i apnesë, aq më keq ndihet trupi. Në fund të fundit, ushqimi i zemrës përkeqësohet pikërisht gjatë ndalimit të frymëmarrjes, duke çuar në dhimbje gjoksi dhe ishemi të muskujve të zemrës. Në mangësi afatgjatë oksigjeni, zhvillohet infarkti i miokardit. Për të kursyer burime, zemra mund të ngadalësohet, dhe kjo provokon aritmi ( fibrilacioni atrial ose takikardi paroksizmale), bllokimi i impulseve elektrike nëpër zemër (bllokada atrioventrikulare dhe sinoatriale) dhe madje edhe arrest kardiak.

Jo çdo person mund ta përballojë këtë, veçanërisht nëse ndodh çdo natë, disa herë. Me apnea të rënda obstruktive të gjumit, mund të ketë deri në 500 ndalesa të frymëmarrjes në natë, dhe koha totale kur një person nuk merr frymë mund të arrijë disa orë. Nuk është për t'u habitur që zemra dhe enët e gjakut nuk mund ta durojnë atë dhe gjithçka përfundon në mënyrë tragjike.

Diagnoza e apneas

Duke marrë parasysh që të gjitha proceset në ëndërr janë të padukshme për të fjeturin, mund të mos jeni të vetëdijshëm për një kërcënim serioz me vdekje. Shenja e vetme Rreziku i lartë sulmi në zemër ose goditja në tru mund të shkaktojë gërhitje. Më rrallë, me apnea të rënda të gjumit, mund të rritet në mëngjes. presioni arterial, mërzit dhimbje koke, dhe vuani nga përgjumja gjatë ditës.

Ju mund të konsultoheni me një somnolog për cilësinë e gjumit, praninë dhe shkallën e apnesë. Nëse jeni të shqetësuar për cilësinë e gjumit tuaj, bëni një vlerësim të apnesë së gjumit për të kuptuar se si merrni frymë ndërsa flini. Mos harroni se ndër shkaqet e apnesë, një pjesë të madhe zë arsye dentare! Malokluzioni dhe humbja e dhëmbëve çojnë në apnea të gjumit në shumicën e rasteve. Kjo është arsyeja pse qendra dentare Dial-Dent trajton çrregullimet e gjumit.