Droga antiaritmike Riboxin - parimet e veprimit dhe udhëzimet për përdorim. Zgjidhja e riboksinës Riboxin në ampula nga goja

Riboksina është një ilaç që rregullon proceset metabolike dhe ka një efekt antihipoksik dhe antiaritmik.

Forma dhe përbërja e lëshimit

• Tableta të veshura me film: të rrumbullakëta, bikonvekse, të verdha; bërthama e tabletës - e bardhë ose pothuajse e bardhë (në një paketë blister prej 10 copë., në një paketë kartoni 1-5 ose 10 pako; në një paketë flluskë 25 copë, në një paketë kartoni 1-5 ose 10 pako; 50 copë secila në një kavanoz polimer, 1 kavanoz në një pako kartoni; 50 copë në një kavanoz qelqi të errët, 1 kavanoz në një pako kartoni);
• Tableta të veshura me film: bikonveks, me ngjyrë të verdhë-portokalli në të verdhë të hapur, kur priten, duken dy shtresa (në një paketë blister prej 10 copë, në një pako kartoni 1, 2, 3, 4 ose 5 pako);
• Tretësirë ​​për administrim intravenoz (i.v.): lëng transparent pa ngjyrë ose pak ngjyrë (5 dhe 10 ml secili në ampula qelqi me ngjyrë neutrale: 10 ampula në një paketë kartoni; 5 ose 10 copë në një pako blister, 1 ose 1 në një karton pako 2 pako);
• Kapsula: Nr. 1, xhelatinë, me strukturë të fortë, e kuqe, brenda kapsulave ka pluhur të bardhë (10 copë në një pako blister, 5 pako në një kuti kartoni).

1 tabletë e veshur me film përmban:

• Përbërësi aktiv: inozinë (riboksinë) – 0,2 g;
• Komponentët ndihmës: monohidrat laktozë, celulozë mikrokristaline, kopovidon, stearat kalciumi;
• Përbërja e guaskës: Opadry II (seri 85) (macrogol-3350, alkool polivinil i hidrolizuar pjesërisht, dioksid titani (E171), llak alumini i bazuar në ngjyrën e verdhë të perëndimit të diellit (E110), llak alumini me bazë karmine indigo (E132), llak alumini me bazë bojë e verdhë e kinolinës (E104), talk).

1 tabletë e veshur me film përmban:

• Përbërësit ndihmës: sheqer, niseshte patate, dioksid titani, metilcelulozë e tretshme në ujë, Tween-80, tropeolin O, acid stearik.

1 ml tretësirë ​​për administrim intravenoz përmban:

• Përbërësi aktiv: inozinë – 0,02 g;
• Përbërësit ndihmës: heksametilentetraminë (methenaminë), tretësirë ​​1M hidroksid natriumi, ujë për injeksion.

1 kapsulë përmban:

• Përbërësi aktiv: inozinë – 0,2 g;
• Përbërësit ndihmës: niseshte patate, stearat kalciumi;
• Përbërja e guaskës: xhelatinë farmaceutike, metil parahidroksibenzoat, glicerol, propyl parahidroksibenzoat, dioksid titani, bojë e kuqe simpatike (E129), lauril sulfat natriumi, ujë i pastruar.

Vetitë farmakologjike

Farmakodinamika

Riboksina është një ilaç që rregullon proceset metabolike. I përket kategorisë së derivateve të purinës (nukleozideve) dhe është një pararendës i adenozinës trifosfatit (ATP). Riboksina karakterizohet nga efekte antiaritmike, metabolike dhe antihipoksike. Normalizon ekuilibrin energjetik të miokardit, stabilizon qarkullimin koronar dhe eliminon pasojat e ishemisë intraoperative renale.

Kjo substancë është e përfshirë drejtpërdrejt në metabolizmin e glukozës dhe aktivizon metabolizmin në mungesë të ATP dhe në kushte hipoksi. Riboksina përshpejton metabolizmin e acidit piruvik, i cili ndihmon në normalizimin e procesit të frymëmarrjes së indeve, dhe gjithashtu siguron aktivizimin e ksantinës dehidrogjenazës. Ilaçi stimulon prodhimin e nukleotideve dhe rrit aktivitetin e disa enzimave të ciklit Krebs. Riboksina depërton në qeliza, duke përmirësuar metabolizmin e energjisë dhe duke pasur një efekt pozitiv në proceset metabolike në miokard: përbërja rrit forcën e kontraktimeve të zemrës dhe siguron relaksim më të plotë të miokardit në diastole. Si rezultat, vëllimi i goditjes së gjakut rritet. Riboksina pengon grumbullimin e trombociteve dhe përmirëson rigjenerimin e indeve (kryesisht mukozën gastrointestinale dhe miokardin).

Farmakokinetika

Riboksina absorbohet mirë nga trakti gastrointestinal dhe metabolizohet në mëlçi, duke formuar acid glukuronik, i cili më pas i nënshtrohet oksidimit. Komponimi ekskretohet në sasi të vogla përmes veshkave.

Indikacionet për përdorim

Sipas udhëzimeve, Riboxin përdoret si pjesë e terapisë komplekse:

• Periudha pas infarktit të miokardit;
• Ishemia e zemrës;
• Çrregullime të ritmit të zemrës për shkak të përdorimit të glikozideve kardiake;
• Distrofia e miokardit;
• Sëmundjet e mëlçisë: degjenerimi yndyror, hepatiti, cirroza;
• Urokoproporfiria.

Përveç kësaj, një zgjidhje për administrim intravenoz përshkruhet gjatë operacionit në një veshkë të izoluar për mbrojtje farmakologjike kur qarkullimi i gjakut është i fikur.

Kundërindikimet

• Mosha deri në 18 vjeç;
• Përdhes;
• Hiperuricemia;
• Periudha e shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji;
• Intoleranca individuale ndaj përbërësve të ilaçit.

Përveç kësaj, përdorimi i tabletave të veshura me film është kundërindikuar në pacientët me mungesë laktaze, intolerancë ndaj laktozës ose keqpërthithje të glukozës-galaktozës.

Udhëzime për përdorimin e Riboxin: metoda dhe dozimi

Tableta të veshura me film dhe tableta të veshura me film

Tabletat Riboxin merren nga goja para ngrënies.

Regjimi i rekomanduar i dozimit: në fillim të terapisë - 0,2 g 3-4 herë në ditë, pas 2-3 ditësh të trajtimit (nëse ilaçi tolerohet në mënyrë adekuate) pacienti transferohet në marrjen e 0,4 g 3 herë në ditë. Për të arritur një efekt terapeutik, është e mundur një rritje graduale e dozës, por jo më shumë se 2.4 g në ditë. Kohëzgjatja e kursit është 30-90 ditë.

Për trajtimin e urokoproporfirisë, 0,2 g përshkruhet 4 herë në ditë për 30-90 ditë.

Zgjidhje për administrim intravenoz

Zgjidhja e Riboksinës administrohet ngadalë në mënyrë intravenoze në një rrjedhë ose me pika. Shpejtësia e infuzionit nuk duhet të kalojë 40-60 pika në minutë.

Për të përgatitur një tretësirë ​​infuzioni, është e nevojshme të përzieni tretësirën e barit me 250 ml tretësirë ​​0,9% klorur natriumi ose 5% zgjidhje glukoze.

Doza e rekomanduar për administrim intravenoz me pika: doza fillestare – 0,2 g (10 ml) 1 herë në ditë. Nëse ka një përgjigje të mirë ndaj ilaçit, doza mund të rritet në 0,4 g (20 ml) 1-2 herë në ditë. Kursi i trajtimit është 10-15 ditë.

Regjimi i dozimit për administrimin e avionit:

• Aritmitë akute kardiake: administrim i vetëm në një dozë prej 0,2-0,4 g (10-20 ml tretësirë);
• Mbrojtja farmakologjike e veshkave: një administrim i vetëm 5-15 minuta para mbylljes së qarkullimit të gjakut - 1.2 g (60 ml), pastaj menjëherë pas restaurimit të arteries hepatike - 0.8 g (40 ml).

Kapsula

Kapsulat synohen të merren nga goja para ngrënies.

Doza e rekomanduar: doza fillestare – 1 pc. 3-4 herë në ditë, me tolerancë adekuate të barit për 2-3 ditë terapi për të arritur efektin e dëshiruar, doza mund të rritet në 2 copë. 3 herë në ditë (1.2 g). Doza ditore nuk duhet të kalojë 12 copë. (2.4 g).

Për urokoproporfirinë, pacientit i përshkruhet 1 pc. 4 herë në ditë.

Kohëzgjatja e trajtimit është 30-90 ditë.

Efekte anësore

• Reaksione alergjike: të mundshme - hiperemia e lëkurës, kruajtje e lëkurës;
• Të tjera: rrallë - rritje e niveleve të acidit urik në gjak; gjatë terapisë afatgjatë - përkeqësim i përdhes.

Përveç kësaj, përdorimi i kapsulave dhe tabletave Riboxin mund të shkaktojë një reaksion alergjik në formën e urtikarisë.

Mbidozimi

Kur Riboxin administrohet në doza të larta, pacienti mund të përjetojë rritje të reaksioneve të ndjeshmërisë individuale ndaj ilaçit. Në këtë rast, ilaçi ndërpritet dhe përshkruhet terapi desensibilizuese. Ndonjëherë ka një rritje të përqendrimit të acidit urik në gjak, duke shkaktuar një përkeqësim të gjendjes në pacientët me përdhes dhe që kërkon ndërprerjen e Riboxin.

udhëzime të veçanta

Nuk rekomandohet të përshkruani Riboxin për ndihmë urgjente në rast të mosfunksionimit kardiak.

Nëse shfaqet hiperemia e lëkurës, kërkohet ndërprerja e menjëhershme e barit.

Përdorimi i barit duhet të shoqërohet me monitorim të rregullt të nivelit të përqendrimit të acidit urik në urinë dhe gjak.

Nuk ndikon në aftësinë e pacientit për të drejtuar automjete dhe makineri.

Ndërveprimet e drogës

Veprimi i inozinës si pjesë e terapisë komplekse rrit efektivitetin e barnave antianginale, antiaritmike dhe inotropike.

Përdorimi i njëkohshëm i imunosupresantëve (përfshirë imunoglobulinën antitimocitare, gama-D-glutamyl-D-triptofanin, ciklosporinën) redukton efektivitetin e inozinës.

Nuk janë vendosur ndërveprime të tjera klinikisht të rëndësishme me Riboxin.

Analoge

Analogët e Riboksinës janë: Inosie-F, Inosine, Inosine-Eskom, Riboxin Bufus, Riboxin-Vial, Riboxin-LekT, Riboxin-Ferein, Ribonosine.

Kushtet dhe kushtet e ruajtjes

Mbajeni jashtë mundësive të fëmijëve dhe të mbrojtur nga drita në temperatura deri në 25 °C; mbrojini tabletat dhe kapsulat nga lagështia.

Afati i ruajtjes: tableta dhe tretësirë ​​- 3 vjet, kapsula - 2 vjet.

Përbërësi aktiv:inozinë;

1 ml tretësirë ​​përmban inozinë 20 mg;

lëndë ndihmëse: heksametilentetraminë, 1 M tretësirë ​​hidroksid natriumi, ujë për injeksion.

Farmakodinamika. Riboksina është një ilaç anabolik që ka efekte antihipoksike dhe antiaritmike. Është një pararendës i ATP, është i përfshirë drejtpërdrejt në metabolizmin e glukozës dhe nxit aktivizimin e metabolizmit në kushte dhe në mungesë të ATP. Ilaçi aktivizon metabolizmin e acidit piruvik për të siguruar procesin normal të frymëmarrjes së indeve dhe nxit aktivizimin e ksantinës dehidrogjenazës. Riboksina ka një efekt pozitiv në metabolizmin në miokard, në veçanti, rrit ekuilibrin energjetik të qelizave, stimulon sintezën e nukleotideve dhe rrit aktivitetin e një numri enzimash të ciklit Krebs. Ilaçi normalizon aktivitetin kontraktues të miokardit dhe promovon relaksim të plotë të miokardit në diastol për shkak të aftësisë për të lidhur jonet e kalciumit që depërtuan në qeliza gjatë ngacmimit të tyre dhe aktivizon rigjenerimin e indeve (veçanërisht miokardin dhe mukozën e kanalit tretës ).

Farmakokinetika. Kur administrohet në mënyrë intravenoze, Riboxin shpërndahet shpejt në inde, metabolizohet në mëlçi, ku përdoret plotësisht në reaksionet biokimike të trupit. Ekskretohet kryesisht në urinë.

Karakteristikat farmaceutike.

Vetitë themelore fizike dhe kimike: lëng transparent, pa ngjyrë.

Ilaçi nuk duhet të përzihet me barna të tjera në të njëjtën shiringë ose në të njëjtin sistem infuzioni. Përdorni vetëm tretës të rekomanduar.

Udhëzime për përdorim dhe doza:

Karakteristikat e aplikimit:

Efekte anësore:

Ndërveprimi me barna të tjera:

Kundërindikimet:

Mbidozimi:

Kushtet e ruajtjes:

Afati i ruajtjes: 3 vjet. Në një vend të mbrojtur nga drita në një temperaturë jo më të madhe se 25 ° C. Mbajeni jashtë mundësive të fëmijëve.

Kushtet e pushimeve:

Me recetë

Paketa:

5 ml ose 10 ml për ampulë; 10 ampula për kuti. 5 ml ose 10 ml për ampulë; 5 ampula në një flluskë; 2 blistera për paketim.

"Riboxin" është një produkt mjekësor nga kategoria e barnave që ndikojnë në reaksionet metabolike në trupin e njeriut duke rritur energjinë qelizore të punës. Vepron në proceset e dilatimit metabolik, antiaritmik, antihipoksik dhe koronar. Ilaçi është shumë aktiv kundër strukturave kardiake, prandaj shpesh përshkruhet në kardiologji për trajtimin e patologjive të ndryshme të zemrës. Ju mund të gjeni më shumë informacion rreth injeksioneve Riboxin nga udhëzimet për përdorim.

Përbërësi kryesor i Riboksinës është inozina - 20 mg për mililitër. Ampula gjithashtu përmban eksipientë dhe ujë.

Formulari i lëshimit

Ilaçi prodhohet në formën e një solucioni për injeksion intravenoz. Një zgjidhje 2% e "Riboxin" për injeksion prodhohet në ampula prej 10 ml. Ampulat Riboxin përfshijnë 20 mg inozinë për mililitër. Zgjidhja injektohet në venë. Ilaçi nuk përdoret në mënyrë intramuskulare.

Dozimi

"Riboxin" injektohet në mënyrë intravenoze me pikatore ose me metodën jet. Doza fillestare ditore është 200 mg një herë në ditë. Doza më pas rregullohet në 400 mg një ose dy herë në ditë. Kohëzgjatja e terapisë përcaktohet nga mjeku që merr pjesë, zakonisht dy javë.

Për patologjitë akute kardiake, aritmitë e papritura, dështimi akut i muskujve të zemrës, përdorimi i njëhershëm i ilaçit me metodën jet 200 - 400 miligram është i mundur.

Efekti i "Riboxin" në trup

"Riboksina" është formimi i purinës, një nukleozid që përfshin hipoksantinë të lidhur me një sasi të mbetur të ribofuranozës. I paraprin ATP - adenozinës trifosfat. Përbërësi kryesor aktiv i ilaçit, inozina, nxit proceset metabolike në trup në një gjendje të mungesës së oksigjenit dhe është i përfshirë drejtpërdrejt në reagimin biologjik të formimit të glukozës. "Riboxin" është një ilaç që kontrollon reaksionet biokimike të shndërrimit të substancave të dobishme në energji.

Ilaçi shfaq aktivitet të veçantë kundër qelizave të miokardit dhe mëlçisë. Prodhon efekte antihipoksike dhe antiaritmike. Rimbush mungesën e oksigjenit të indeve qelizore. Rrit energjinë dhe fuqinë e miokardit, përshpejton lëvizjen e gjakut nëpër enët koronare, intensifikon punën kardiake dhe merr pjesë në procesin e relaksimit diastolik të muskujve të zemrës. Si rezultat, vëllimi i gjakut të shtyrë nga zemra rritet dhe vendoset një ritëm normal i zemrës. Falë Riboksinës, zemra rimëkëmbet pas infarktit të miokardit. Ilaçi nxit metabolizmin e acidit piruvik, i cili normalizon frymëmarrjen në inde edhe me mungesë ATP.

"Riboxin" intensifikon ngopjen e zemrës me gjak të oksigjenuar, normalizon lëvizjen e gjakut nëpër veshka pas ndërhyrjeve kirurgjikale. Stimulon veprimin e ksantinës dehidrogjenazës, e cila katalizon reaksionet oksiduese dhe formon acidin urik me pjesëmarrjen e hipoksantinës. Redukton formimin e mpiksjes së gjakut. Parandalon shfaqjen e sindromës së dështimit të zemrës.

Përshpejton procesin e rigjenerimit të qelizave brenda stomakut pas erozioneve dhe ulcerave, si dhe përmirëson gjendjen e mëlçisë në çdo patologji.

Farmakinetika

"Riboksina" absorbohet plotësisht nga stomaku. Mëlçia e metabolizon atë me prodhimin e acidit glukuronik dhe reaksionin e tij të mëtejshëm të oksidimit. Një pjesë e vogël ekskretohet përmes veshkave.

Për çfarë përdoret ilaçi?

1. Sipas udhëzimeve për përdorim, injeksionet Riboxin përdoren kryesisht për patologjitë kardiovaskulare: çrregullime metabolike në strukturat e muskujve të zemrës, ishemi, defekte kardiake të çdo etiologjie, gjendje pas infarktit të miokardit, aritmi (veçanërisht me lezione glikozide), miokardit, pas stresi intensiv fizik, infeksionet ose për shkak të çrregullimeve endokrine. Për isheminë, ilaçi fillon të përdoret në çdo periudhë të sëmundjes, pavarësisht nga stadi.
2. Në rast të transformimit të mëlçisë dhjamore, që ndodh edhe për shkak të marrjes së medikamenteve ose alkoolit. Për dëmtimet toksike të hepatociteve, hepatitit, cirrozës.
3. Si masë parandaluese kundër uljes së nivelit të leukociteve në gjak kur ekspozohen ndaj substancave radioaktive.
4. Gjatë operacioneve të veshkave si një mjet për mbrojtje medicinale në procesin e ndalimit të qarkullimit të gjakut.
5. Me uroporfirinë, ka një dështim të reaksioneve biologjike metabolike.
6. Për glaukomën në kombinim me trajtimin bazë.
7. Ilaçi tregohet gjatë seancave të terapisë me rrezatim, gjë që ndihmon në përmirësimin e procedurave dhe eliminimin e efekteve anësore.
8. Përshkruhen për stres të rëndë fizik si një mjet për të rritur qëndrueshmërinë e trupit. Përdoret nga atletët gjatë stërvitjeve intensive.
9. Për infertilitetin mashkullor.
10. Në kozmetologji.

Kundërindikimet

• mbindjeshmëria ndaj inozinës;
• përdhes;
• hiperuricemia;
• mosha deri në 3 vjet;
• intoleranca e fruktozës dhe sindroma e malabsorbimit të glukozës ose mungesa e saharozës;
• dështimi i veshkave;
• diabeti;
• sëmundje komplekse të veshkave.

Efekte anësore

Përgjigjet alergjike: skuqje të lëkurës me kruajtje, skuqje të lëkurës, angioedema. Shfaqja e një alergjie kërkon ndërprerjen e mjekimit.

Rritja e densitetit të acidit urik dhe rikthimi i përdhes me përdorim afatgjatë (ndodh rrallë). Është e nevojshme të ndërpritet terapia me Riboxin dhe të përshkruhet trajtimi i duhur për të lehtësuar inflamacionin në nyje.

Periudha e shtatzënisë dhe laktacionit

Asnjë studim nuk është kryer për të konfirmuar sigurinë e barit për gratë shtatzëna dhe ato në laktacion. Prandaj, është e ndaluar të përdoret Riboxin gjatë shtatzënisë. Edhe pse disa mjekë vërejnë efektin pozitiv të ilaçit në reaksionet metabolike tek gruaja dhe fetusi dhe e përshkruajnë atë. Në këtë rast, vendimi duhet të merret nga mjeku, duke marrë parasysh rreziqet e mundshme për fëmijën. Rekomandohet të ndërpritet ushqyerja me gji gjatë injektimit të ilaçeve.

Çfarë duhet t'i kushtohet vëmendje

Gjatë terapisë me Riboxin, duhet të mbani nën kontroll sasinë e acidit urik në urinë dhe gjak.

Për pacientët që i nënshtrohen kimioterapisë, ilaçi përshkruhet me kujdes nën mbikëqyrje të rreptë mjekësore, pasi mund të përkeqësojë ndjeshëm gjendjen e përgjithshme të pacientëve të tillë.

Ilaçi është i sigurt për shoferët kur drejtojnë automjete dhe pajisje që kërkojnë përqendrim veçanërisht të fortë.

Situatat e mbidozimit

"Riboxin" përdoret në mënyrë rigoroze sipas recetave mjekësore. Në situatat kur doza tejkalohet, mund të shfaqen simptoma alergjike, kruajtje të lëkurës, rritje të rrahjeve të zemrës dhe rëndim kardiak. Në mënyrë tipike, manifestime të tilla nuk janë të frikshme dhe zhduken pas një ulje të inozinës në gjak. Studimet mjekësore nuk përmbajnë informacione që përshkruajnë rastet e mbidozimit të drogës.

Pajtueshmëria me barna të tjera

Efektiviteti i Riboxin zvogëlohet kur përdoret së bashku me imunosupresuesit - barna që shtypin sistemin imunitar.

Ilaçi kombinohet mirë me metabolitët e zemrës; përdorimi i tyre i kombinuar parandalon zhvillimin e reaksioneve aritmike dhe rrit efektin inotropik.

Ilaçi rrit anabolizmin e barnave steroide dhe josteroidale kur përdoren së bashku.

Ilaçi redukton efektin bronkodilator të teofilinës dhe efektin psikoaktivizues të kafeinës.

Në injeksione, ilaçi nuk kombinohet me alkaloide; kombinimi i tyre çon në formimin e substancave të patretshme.

Vitamina B6, kur merret së bashku me inozinë, çaktivizon të dy substancat.

Tretësira për injeksion nuk duhet të kombinohet me asnjë medikament në të njëjtën shiringë, pasi përdorimi i tillë mund të shkaktojë rezultate të padëshirueshme.

Të mirat dhe të këqijat e drogës

Një pasojë pozitive e përdorimit të ilaçit është optimizimi i metabolizmit në miokard. Karakteristikat medicinale të inozinës shprehen në shumëfishimin e energjisë së qelizave muskulore të zemrës, përshpejtimin e prodhimit të nukleotideve, i cili shprehet në aktivizimin e formacioneve rigjeneruese në strukturat indore të zemrës.

Një efekt negativ i Riboxin konsiderohet të jetë një ndryshim në rendin fiziologjik të proceseve metabolike. Shumë studiues kanë një qëndrim negativ ndaj çdo ndërhyrjeje në proceset metabolike të trupit, veçanërisht përmes substancave që vijnë nga jashtë. Sidoqoftë, duhet të merret parasysh raporti i përfitimeve dhe dëmeve të mundshme. Në prani të patologjive të ndryshme dhe ndërprerjeve në aktivitetin e muskujve të zemrës, përfitimi i ilaçit është më i lartë se dëmi i mundshëm.

Riboksina dhe sportet

"Riboxin" është i njohur jo vetëm për mjekët, por edhe për atletët si një shtesë energjie për bodybuilders. Përdoret veçanërisht shpesh nga bodybuilders që ndërtojnë muskuj. Ilaçi nuk dëmton trupin; përdoret nga mbështetësit e sporteve jo-steroide dhe anti-doping.

Riboksina është një komponent i reaksionit të biosintezës së proteinave që ndihmon në ndërtimin e muskujve. Falë ilaçit, performanca, qëndrueshmëria dhe forca e atletit rriten dhe stërvitja bëhet më e lehtë.

Udhëzimet

mbi përdorimin mjekësor të drogës

Riboksina

Emer tregtie

Riboksina

Emër jopronar ndërkombëtar

Forma e dozimit

Tretësirë ​​për administrim intravenoz 20 mg/ml, 10 ml

Kompleksi

1 ml i barit përmban:

Substanca aktive: Riboksina (inozinë) - 20 mg;

Përbërësit ndihmës: heksametilentetraminë (methenaminë), tretësirë ​​hidroksid natriumi, ujë për injeksion.

Përshkrim

Lëng transparent pa ngjyrë ose pak ngjyrë.

Grupi farmakoterapeutik

Barna për trajtimin e sëmundjeve të zemrës.

Barna të tjera kardiotonike.

Kodi ATX:C01 E.B.

Vetitë farmakologjike

Farmakokinetika

Metabolizohet në mëlçi me formimin e acidit glukuronik dhe oksidimin e tij pasues. Një sasi e vogël ekskretohet përmes veshkave.

Farmakodinamika

Ka efekte antihipoksike dhe antiaritmike. Rrit ekuilibrin energjetik të miokardit, përmirëson qarkullimin koronar dhe parandalon pasojat e ishemisë renale intraoperative. Ai është i përfshirë drejtpërdrejt në metabolizmin e glukozës dhe nxit aktivizimin e metabolizmit në kushte hipoksi dhe në mungesë të ATP.

Aktivizon metabolizmin e acidit piruvik, i cili është i nevojshëm për të siguruar procesin normal të frymëmarrjes së indeve, dhe gjithashtu nxit aktivizimin e ksantinës dehidrogjenazës. Stimulon sintezën e nukleotideve, rrit aktivitetin e disa enzimave të ciklit Krebs. Duke depërtuar në qeliza, ai ka një efekt pozitiv në proceset metabolike në miokard - rrit forcën e kontraktimeve të zemrës dhe promovon relaksim më të plotë të miokardit në diastole, duke rezultuar në një rritje të vëllimit të goditjes. Mekanizmi i veprimit antiaritmik nuk është plotësisht i qartë.

Redukton grumbullimin e trombociteve, aktivizon rigjenerimin e indeve (veçanërisht miokardin dhe mukozën e traktit gastrointestinal).

Indikacionet për përdorim

Në trajtimin kompleks:

Infarkti i mëparshëm i miokardit,

Sëmundje koronare të zemrës,

Çrregullime të ritmit të zemrës të shkaktuara nga përdorimi i glikozideve kardiake, si dhe në sfondin e distrofisë së miokardit pas sëmundjeve infektive;

Sëmundjet e mëlçisë (hepatiti, cirroza, degjenerimi yndyror), urokoproporfiria. Operacionet në një veshkë të izoluar (si një mjet për mbrojtjen farmakologjike kur mbyllni qarkullimin e gjakut).

Udhëzime për përdorim dhe doza

Ilaçi administrohet në mënyrë intravenoze në një rrjedhë të ngadaltë ose me pika (40-60 pika në minutë). Trajtimi fillon me administrimin e 200 mg (10 ml tretësirë ​​20 mg/ml) 1 herë në ditë, më pas, nëse tolerohet mirë, doza rritet në 400 mg (20 ml tretësirë ​​20 mg/ml) 1- 2 herë në ditë. Kohëzgjatja e trajtimit është 10-15 ditë.

Injeksioni i barit është i mundur për aritmitë akute kardiake në një dozë të vetme prej 200-400 mg (10-20 ml tretësirë ​​20 mg/ml).

Për mbrojtjen farmakologjike të veshkave që i nënshtrohen ishemisë, Riboxin administrohet në mënyrë intravenoze si bolus në një dozë të vetme prej 1.2 g (60 ml tretësirë ​​20 mg/ml) 5-15 minuta para mbylljes së arteries renale, dhe më pas 0.8 g të tjera. 40 ml tretësirë ​​20 mg/ml) mg/ml) menjëherë pas restaurimit të qarkullimit të gjakut.

Kur administrohet me pika në venë, një solucion 20 mg/ml i barit hollohet në një tretësirë ​​dekstroze (glukozë) 5% ose në një zgjidhje izotonike të klorurit të natriumit (deri në 250 ml).

Efekte anësore

Reaksionet alergjike:

Lëkura e kruar

Hiperemia e lëkurës (droga duhet të ndërpritet).

Rritja e përqendrimit të acidit urik në gjak

Takikardi.

Kundërindikimet:

Hipersensitiviteti ndaj barit

Përdhes

Hiperuricemia

Shtatzënia

Periudha e laktacionit

Mosha deri në 18 vjeç (efikasiteti dhe siguria nuk janë vërtetuar).

Me kujdes

Dështimi i veshkave.

Ndërveprimet e drogës

Imunosupresorët reduktojnë efektivitetin e Riboxin.

Kur përdoret së bashku me glikozidet kardiake, ilaçi mund të parandalojë shfaqjen e aritmive dhe të përmirësojë efektin pozitiv inotropik.

udhëzime të veçanta

Riboksina nuk përdoret për korrigjimin urgjent të mosfunksionimit kardiak. Nëse shfaqet kruajtje dhe hiperemia e lëkurës, trajtimi duhet të ndërpritet.

Gjatë trajtimit afatgjatë, këshillohet të monitorohet përqendrimi i acidit urik në gjak dhe urinë.

Shtatzënia dhe laktacioni

Përdorimi gjatë shtatzënisë është kundërindikuar. Nëse është e nevojshme të përdorni ilaçin gjatë laktacionit, ushqyerja me gji duhet të ndërpritet gjatë trajtimit.

Karakteristikat e efektit të ilaçit në aftësinë për të drejtuar një automjet ose mekanizma potencialisht të rrezikshëm

Duke marrë parasysh efektet anësore të ilaçit, gjatë periudhës së trajtimit duhet të përmbaheni nga drejtimi i automjeteve dhe përfshirja në aktivitete potencialisht të rrezikshme që kërkojnë përqendrim të shtuar dhe shpejtësi të reaksioneve psikomotore.

Mbidozimi

Aktualisht nuk është raportuar asnjë rast i mbidozimit.