Kolapsi i qarkullimit të gjakut. Kujdesi urgjent në rast kolapsi: algoritmi i veprimeve

Pothuajse të gjithë ne e kemi hasur këtë gjendje e dhimbshme si kolaps vaskular në përvojën e vet ose nga përvojat e njerëzve të dashur. Nëse kolapsi shoqërohet me humbje të vetëdijes, atëherë kjo gjendje quhet të fikët. Por mjaft shpesh një gjendje kollaptoide zhvillohet në sfondin e vetëdijes së ruajtur.

Kolapsi është, sipas përkufizimit, një zhvillim akute insuficienca vaskulare. Emri "kolaps" vjen nga fjala latine collapsus, që do të thotë "i dobësuar" ose "i rënë".

Në shenjat e para të zhvillimit të zemrës kolaps vaskular kërkohet ndihma e parë kujdes mjekësor. Kjo gjendje shpesh çon në vdekjen e pacientit. Të parandalosh pasoja negative duhet të dini arsyet që shkaktojnë kolapsin dhe të jeni në gjendje
është e drejtë t'i parandalosh ato.

Si zhvillohet pamjaftueshmëria akute vaskulare?

Kolapsi karakterizohet nga një rënie toni vaskular, e cila shoqërohet me një ulje relative të vëllimit të gjakut që qarkullon në trup. Me fjalë të thjeshta, enët e gjakut zgjerohen gjatë një periudhe të shkurtër kohore dhe në dispozicion qarkullimin e gjakut gjaku bëhet i pamjaftueshëm për furnizimin jetësor të gjakut organe të rëndësishme. Trupi nuk ka kohë të reagojë shpejt ndaj ndryshimeve në tonin e enëve të gjakut dhe të lëshojë gjak nga depot e gjakut. insuficienca akute vaskulare, kolapsi zhvillohet në mënyrë akute dhe të shpejtë.

Nëse kolapsi shoqërohet me një ndërprerje kritike të furnizimit me gjak në tru, atëherë ndodh të fikët ose humbja e vetëdijes. Por kjo nuk ndodh në të gjitha rastet
gjendje e shembur.

Me zhvillimin e kolapsit, shëndeti juaj përkeqësohet, shfaqen marramendje, zbehje e lëkurës dhe mukozave dhe mund të shfaqet djersë e ftohtë. Frymëmarrja bëhet e shpeshtë dhe e cekët, rrahjet e zemrës rriten dhe presioni i gjakut ulet.

Kolapsi kardiovaskular: ndihma e parë

Si rregull, kolapsi zhvillohet në një sfond të dobësimit të trupit pas sëmundjeve të rënda, infeksioneve, dehjeve, pneumonisë, me stres fizik dhe mendor, me një ulje ose rritje të niveleve të sheqerit në gjak. Nëse gjendja e kolapsit ose të fikëtit zgjat më shumë se 1-2 minuta, atëherë duhet të dyshoni për një lloj sëmundje serioze dhe telefononi një mjek të ambulancës.

Ndihma e parë mjekësore për kolaps kardiovaskular dhe të fikët duhet të jetë si më poshtë: eliminoni rreziqet e mundshme (elektricitet, zjarr, gaz), sigurohuni që pacienti të ketë frymëmarrje e lirë ose sigurojeni atë (zhbllokoni jakën, rripin, hapni dritaren), prekni faqet dhe spërkatni fytyrën me ujë të ftohtë.

Nëse kushte të tilla ndodhin vazhdimisht, kohëzgjatja dhe frekuenca e tyre rriten, atëherë është e nevojshme të kryhet një komplet ekzaminimi klinik për të përcaktuar shkakun e shfaqjes së tyre.

Shumë çrregullime të zemrës sistemi vaskular lindin papritur, në një sfond të prosperitetit relativ. Një nga këto gjendje akute kërcënuese për jetën është kolapsi vaskular. Ne do të flasim për mekanizmat e zhvillimit, simptomat dhe kujdesin urgjent për këtë patologji në rishikimin dhe videon tonë në këtë artikull.

Thelbi i problemit

Kolapsi vaskular është një nga format dështimi kardiovaskular, e cila zhvillohet në sfondin e një rënie të papritur të tonit të arterieve dhe venave. Përkthyer nga fjala latine collapsus, termi përkthehet si "i rënë".

Në thelb mekanizmat patogjenetike sëmundjet qëndron:

• ulje në BCC;
• ulje e rrjedhjes së gjakut në anën e djathtë të zemrës;
• një rënie e mprehtë e presionit;
• ishemi akute e organeve dhe indeve;
• frenimi i të gjitha funksioneve jetësore të trupit.

Zhvillimi i kolapsit është gjithmonë i papritur dhe i shpejtë. Ndonjëherë nga fillimi i patologjisë në zhvillimin e pakthyeshme ndryshimet ishemike Duhen vetëm disa minuta. Kjo sindromë është shumë e rrezikshme sepse shpesh është fatale. Megjithatë, falë ndihmës së parë në kohë dhe efektive terapi medikamentoze Pacienti mund të shpëtohet në shumicën e rasteve.

E rëndësishme! Konceptet e "kolapsit" dhe "goditjes" nuk duhet të ngatërrohen. Ndryshe nga i pari, shoku ndodh si përgjigje e trupit ndaj acarimit ekstrem (dhimbje, temperaturë etj.) dhe shoqërohet me manifestime më të rënda.

Shkaqet dhe mekanizmi i zhvillimit

Ka shumë faktorë që ndikojnë në zhvillimin e patologjisë. Midis tyre:

• humbje masive e gjakut;
• sëmundjet akute infektive (pneumoni, meningjiti, encefaliti, ethet tifoide);
• disa sëmundje endokrine, sistemet nervore(për shembull, siringomyelia);
• efekti në trupin e substancave toksike dhe helmuese (përbërjet organofosforike, CO - monoksidi i karbonit);
• efektet anësore të anestezisë epidurale;
• mbidoza e insulinës aktrim i gjatë, bllokues të ganglioneve, barna për uljen e presionit të gjakut;
• peritoniti dhe komplikimet akute infektive;
• çrregullim akut kontraktueshmëria miokardi në rast infarkti, aritmi, mosfunksionim i nyjes AV.

Në varësi të shkakut dhe mekanizmit të zhvillimit, dallohen katër lloje.

Tabela: Llojet e kolapsit

Lloji i kolapsit	Përshkrim
	Shkaktuar nga ulja e prodhimit kardiak
	Shkaktohet nga një rënie e mprehtë e vëllimit të gjakut qarkullues
	Shkak gjendje akute– ulje e papritur
	Shkelja e rishpërndarjes së gjakut me një ndryshim të mprehtë në pozicionin e trupit në hapësirë

Shënim! Shumica e njerëzve në planet kanë zhvilluar kolaps ortostatik të paktën një herë. Për shembull, shumë janë të njohur me marramendjen e lehtë që shfaqet kur ngrihen papritur nga shtrati në mëngjes. Sidoqoftë, te njerëzit e shëndetshëm gjithçka simptoma të pakëndshme kalojnë brenda 1-3 minutash.

Simptomat klinike

Një person zhvillon:

• përkeqësim i shpejtë i shëndetit;
• dobësi e përgjithshme;
• dhimbje koke të forta;
• errësim i syve;
• zhurmë, gumëzhimë në vesh;
• zbehje mermeri e lëkurës;
• probleme me frymëmarrjen;
• ndonjëherë - humbje e vetëdijes.

Parimet e diagnostikimit dhe trajtimit

Kolapsi është një gjendje e rrezikshme dhe jashtëzakonisht e paparashikueshme. Ndonjëherë me një rënie të mprehtë presionin e gjakut Minutat numërohen dhe kostoja e vonesës mund të jetë shumë e lartë. Nëse një person zhvillon shenja të dështimit akut të sistemit të qarkullimit të gjakut, është e rëndësishme të telefononi një ambulancë sa më shpejt që të jetë e mundur.

Përveç kësaj, të gjithë duhet të dinë së pari algoritmin për ofrimin ndihma e parë pacientët me kolaps. Për këtë qëllim, specialistët e OBSH-së kanë zhvilluar udhëzime të thjeshta dhe të kuptueshme.

Hapi i parë. Vlerësimi i shenjave vitale

Për të konfirmuar diagnozën, mjafton:

1. Sjellja inspektimi vizual . Lëkura e pacientit është e zbehtë, me një nuancë mermeri. Ajo shpesh mbulohet nga djersa ngjitëse.
2. Ndjeni pulsin në arteria periferike . Në të njëjtën kohë, është i dobët, i ngjashëm me fije ose nuk dallohet fare. Një tjetër shenjë e pamjaftueshmërisë akute vaskulare është takikardia - një rritje në numrin e kontraktimeve të zemrës.
3. Mat presionin e gjakut. Kolapsi karakterizohet nga hipotension - devijim i mprehtë Presioni i gjakut është nga normalja (120/80 mm Hg) në anën e poshtme.

Hapi dy. Ndihma e parë

Ndërsa ambulanca është në rrugë, kryeni masat urgjente, që synon stabilizimin e gjendjes së pacientit dhe parandalimin e komplikimeve akute:

1. Vendoseni viktimën në shpinë në një sipërfaqe të sheshtë dhe të fortë. Ngrini këmbët në raport me të gjithë trupin me 30-40 cm.Kjo do të përmirësojë furnizimin me gjak të zemrës dhe trurit.
2. Siguroni furnizim të mjaftueshëm të oksigjenit në dhomë. Hiqni kufizimin lëvizjet e frymëmarrjes rrobat, hapni dritaren. Në të njëjtën kohë, pacienti nuk duhet të ngrijë: nëse është e nevojshme, mbështilleni atë në një batanije ose batanije.
3. Lëreni viktimën të nuhasë një shtupë pambuku të njomur me amoniak (tretësirë ​​amoniaku). Nëse nuk ka ilaç në dorë, fërkojini tëmujt, llapët e veshit, si dhe gropën e vendosur midis hundës dhe buza e sipërme. Këto aktivitete do të ndihmojnë në përmirësimin e qarkullimit periferik.
4. Nëse shkaku i kolapsit ishte gjakderdhja nga plagë e hapur, përpiquni të ndaloni gjakderdhjen duke aplikuar një turnique ose presion me gisht.

E rëndësishme! Nëse një person është pa ndjenja, nuk duhet ta ringjallni atë me goditje në faqe ose stimuj të tjerë të dhimbshëm. Derisa të vijë në vete, mos i jepni asgjë për të pirë e për të ngrënë. Përveç kësaj, nëse nuk mund të përjashtohet mundësia e kolapsit vaskular, nuk duhet të jepen barna që ulin presionin e gjakut - Corvalol, Validol, Valocordin, No-shpa, Nitroglicerin, Isoket etj.

Hapi i tretë. Ndihma e parë

Me mbërritjen e ambulancës, përshkruani shkurt situatën tek mjekët, duke përmendur se çfarë lloj ndihme është ofruar. Tani viktima duhet të ekzaminohet nga një mjek. Pas vlerësimit funksionet vitale dhe për përcaktimin e një diagnoze paraprake, tregohet administrimi i një zgjidhje 10% të benzoatit të natriumit të kafeinës në një dozë standarde. Në rast kolapsi infektiv ose ortostatik, kjo është e mjaftueshme për një efekt të qëndrueshëm dhe afatgjatë.

Në të ardhmen, masat urgjente synojnë eliminimin e shkaqeve të pamjaftueshmërisë vaskulare:

1. Nëse kolapsi është hemorragjik, është e nevojshme të ndalet gjakderdhja;
2. Në rast helmimi dhe dehjeje, kërkohet futja e një antidoti specifik (nëse ekziston) dhe masa detoksifikuese.
3. Në sëmundjet akute(infarkti i miokardit, peritoniti, emboli pulmonare etj.) kryhet korrigjimi i gjendjeve kërcënuese për jetën.

Nëse tregohet, pacienti shtrohet në një spital të specializuar për trajtim dhe parandalim të mëtejshëm komplikime serioze. Atje, në varësi të shkaqeve të sëmundjes, intravenoz administrimi i pikave adrenalinën dhe norepinefrinën (për promovim i shpejtë presioni i gjakut), infuzion i gjakut dhe përbërësve të tij, plazma, tretësirë ​​fiziologjike(për të rritur vëllimin e gjakut), terapi me oksigjen.

Në mjekësi kolaps om (nga latinishtja kolaps - i rënë) karakterizon gjendjen e pacientit me një rënie të mprehtë të presionit të gjakut dhe tonin vaskular, si rezultat i të cilit furnizimi me gjak në organet vitale përkeqësohet. Në astronomi ekziston një term "gravitacion". kolaps", që nënkupton ngjeshjen hidrodinamike të një trupi masiv nën ndikim forcën e vet graviteti, i cili çon në një rënie të fortë të madhësisë së tij. Nën "transport" kolaps om" i referohet një bllokimi trafiku në të cilin çdo shkelje e lëvizjes së automjeteve çon në një bllokim të plotë Automjeti. Në transportin publik - kur një automjet është plotësisht i ngarkuar, numri i pasagjerëve në pritje është afër pikës kritike. kolaps- ky është një çekuilibër ndërmjet ofertës dhe kërkesës për shërbime dhe mallra, d.m.th. një rënie e mprehtë e gjendjes ekonomike të shtetit, e cila shfaqet në rënien e ekonomisë së prodhimit, falimentimin dhe prishjen e marrëdhënieve të vendosura prodhuese. Ekziston një koncept " kolaps funksioni i valës”, që nënkupton një ndryshim të menjëhershëm në përshkrimin e gjendjes kuantike të një objekti.

Me fjalë të tjera, funksioni i valës karakterizon mundësinë e kërkimit të një grimce në çdo moment ose periudhë kohore, por kur përpiqet të gjejë këtë grimcë, ajo përfundon në një pikë specifike, e cila quhet kolaps om.Gjeometrike kolaps om është një ndryshim në orientimin e një objekti në hapësirë, duke ndryshuar rrënjësisht vetinë e tij gjeometrike. Për shembull, nën kolaps Drejtkëndëshi om kuptohet si një humbje e menjëhershme e kësaj vetie. Fjala popullore " kolaps» nuk i la indiferentë zhvilluesit Lojra kompjuterike. Pra, në lojë Deus p.sh kolaps Ky është emri i një ngjarjeje që ndodh në shekullin e 21-të, kur në shoqëri është pjekur një krizë pushteti me zhvillimin shumë të shpejtë të shkencës, krijimin e nanoteknologjive revolucionare dhe sistemeve kibernetike inteligjente.Në vitin 2009, filmi “Collapse” nga regjisori amerikan K. Smith doli në televizion. Filmi bazohet në një intervistë televizive me Michael Rupert, autor i librave dhe artikujve të mirënjohur dhe një teoricien i akuzuar i konspiracionit.

Kolapsi

Kolapsi është një insuficiencë vaskulare akute e karakterizuar nga rënie të mprehtë toni vaskular dhe një rënie e presionit të gjakut.

Kolapsi zakonisht shoqërohet me furnizim të dëmtuar të gjakut, hipoksi të të gjitha organeve dhe indeve, ulje të metabolizmit dhe frenim të funksioneve jetësore të trupit.

Shkaqet

Kolapsi mund të zhvillohet si pasojë e shumë sëmundjeve. Më shpesh, kolapsi ndodh me patologjinë e sistemit kardiovaskular (miokardit, infarkt miokardi, tromboembolizëm arteriet pulmonare etj.), si rezultat i humbjes akute të gjakut ose plazmës (për shembull, me djegie të gjera), disrregullim i tonit vaskular gjatë shokut, dehje e rëndë, sëmundjet infektive, në sëmundjet e sistemit nervor dhe endokrin, si dhe në rast të mbidozimit të bllokuesve të ganglioneve, neuroleptikëve, simpatolitikëve.

Simptomat

Kuadri klinik i kolapsit varet nga shkaku i tij, por manifestimet kryesore janë të ngjashme me kolapsin me origjinë të ndryshme. Ka një dobësi progresive të papritur, të ftohtë, marramendje, tringëllimë në veshët, takikardi (puls të shpejtë), shikim të paqartë dhe ndonjëherë një ndjenjë frike. Lëkura është e zbehtë, fytyra bëhet e zbehtë, e mbuluar me djersë të ftohtë ngjitëse; me kolaps kardiogjen, shpesh vërehet cianoza (ngjyra e kaltërosh e lëkurës). Temperatura e trupit zvogëlohet, frymëmarrja bëhet e cekët dhe e shpejtë. Presioni i gjakut zvogëlohet: sistolik - në 80-60, diastolik - në 40 mm Hg. Art. dhe më poshtë. Ndërsa kolapsi thellohet, vetëdija është e dëmtuar dhe shpesh ndodhin çrregullime rrahjet e zemrës, reflekset zhduken, bebëzat zgjerohen.

Kolapsi kardiogjen, si rregull, kombinohet me aritmi kardiake, shenja të edemës pulmonare (vështirësi në frymëmarrje, kollë me shkumë të bollshme, ndonjëherë me ngjyrë rozë, pështymë).

Kolapsi ortostatik ndodh kur ka një ndryshim të menjëhershëm të pozicionit të trupit nga horizontal në vertikal dhe ndalon shpejt pas transferimit të pacientit në një pozicion të shtrirë.

Kolapsi infektiv, si rregull, zhvillohet si rezultat i një rënie kritike të temperaturës së trupit. Vihet re lagështia e lëkurës dhe dobësia e rëndë e muskujve.

Kolapsi toksik shpesh kombinohet me të vjella, të përziera, diarre, shenja akute. insuficienca renale(ënjtje, vështirësi në urinim).

Diagnostifikimi

Diagnoza vendoset në bazë të pamjes klinike. Studimi i hematokritit dhe presionit të gjakut me kalimin e kohës jep një ide për ashpërsinë dhe natyrën e kolapsit.

Llojet e sëmundjes

• Kolapsi kardiogjen - si rezultat i uljes së prodhimit kardiak;
• Kolapsi hipovolemik - si rezultat i një rënie të vëllimit të gjakut qarkullues;
• Kolapsi vazodilatator - si rezultat i vazodilatimit.

Veprimet e pacientit

Nëse ndodh një kolaps, duhet të kontaktoni menjëherë shërbimin e ambulancës.

Trajtimi i kolapsit

Masat e trajtimit kryhen intensivisht dhe urgjentisht. Në të gjitha rastet, një pacient me kolaps vendoset në pozicion horizontal me këmbë të ngritura dhe të mbuluara me një batanije. Një zgjidhje 10% e benzoatit të natriumit të kafeinës administrohet në mënyrë nënlëkurore. Duhet eliminuar arsye e mundshme kolaps: heqje substancave toksike nga trupi dhe futja e një antidoti për helmim, ndalim gjakderdhjeje, terapi trombolitike. Me tromboembolizëm të arterieve pulmonare, sulm akut në zemër miokardi, paroksizmi ndërpritet me mjekim fibrilacioni atrial dhe çrregullime të tjera të ritmit të zemrës.

Gjithashtu kryhet terapi patogjenetike, e cila përfshin administrim intravenoz tretësirat e kripura dhe zëvendësues të gjakut për humbjen e gjakut ose trashjen e gjakut në pacientët me kolaps hipovolemik, administrimi i solucionit hipertonik të klorurit të natriumit për kolaps në sfondin e të vjellave të pakontrollueshme dhe diarresë. Nëse është e nevojshme të rritet urgjentisht presioni i gjakut, administrohen norepinefrinë, angiotensin dhe mesaton. Në të gjitha rastet, indikohet terapia me oksigjen.

Komplikimet e kolapsit

Komplikimi kryesor i kolapsit është humbja e vetëdijes shkallë të ndryshme. Zbehja e lehtë shoqërohet me të përziera, dobësi dhe lëkurë të zbehtë. Të fikët e thellë mund të shoqërohet me konvulsione, djersitje e shtuar, urinim i pavullnetshëm. Të fikëtit gjithashtu mund të rezultojë në lëndime nga një rënie. Ndonjëherë kolapsi çon në zhvillimin e një goditjeje (një çrregullim qarkullimi cerebral). E mundshme dëmtime të ndryshme trurit.

Episodet e përsëritura të kolapsit çojnë në hipoksi të rëndë të trurit, duke përkeqësuar gjendjen shoqëruese patologji neurologjike, zhvillimi i demencës.

Parandalimi

Parandalimi konsiston në trajtimin e patologjisë themelore, monitorim i vazhdueshëm për të sëmurët në në gjendje të rëndë. Është e rëndësishme të merret parasysh farmakodinamika e barnave (neuroleptikët, bllokuesit e ganglioneve, barbituratet, antihipertensivë, diuretikët), ndjeshmëria individuale ndaj barnave dhe faktorëve ushqyes.

Kolapsi: çfarë është?

Kolapsi është një insuficiencë vaskulare akute e karakterizuar nga rënie e mprehtë Presioni arterial dhe venoz i shkaktuar nga ulja e masës që qarkullon në sistemin e qarkullimit të gjakut, rënia e tonit vaskular ose reduktimi i prodhimit kardiak.

Si rezultat, procesi metabolik ngadalësohet, fillon hipoksia e organeve dhe indeve dhe funksionet më të rëndësishme të trupit frenohen.

Kolapsi është një ndërlikim i gjendjet patologjike ose sëmundje të rënda.

Shkaqet

Ka dy shkaqe kryesore:

1. Humbje masive e papritur e gjakutçon në një ulje të vëllimit të qarkullimit, në mospërputhje të tij me aftësitë e xhiros së shtratit vaskular;
2. Për shkak të ekspozimit ndaj substancave toksike dhe patogjene muret e enëve të gjakut dhe venave humbasin elasticitetin dhe kolapsin ton i përgjithshëm i gjithë sistemi i qarkullimit të gjakut.

Shfaqja në rritje e vazhdueshme e pamjaftueshmërisë akute të sistemit vaskular çon në një ulje të vëllimit të gjakut qarkullues dhe ndodh hipoksi akute, e shkaktuar nga një rënie në masën e oksigjenit të transportuar në organe dhe inde.

Kjo nga ana tjetër çon në një rënie të mëtejshme të tonit vaskular, gjë që provokon një ulje të presionit të gjakut. Kështu, gjendja përparon si një ortek.

Arsyet për nxitjen e mekanizmave patogjenetikë në tipe te ndryshme kolapsi janë të ndryshme. Ato kryesore:

• gjakderdhje e brendshme dhe e jashtme;
• toksiciteti i përgjithshëm i trupit;
• ndryshim i papritur në pozicionin e trupit;
• zvogëlimi i pjesës masive të oksigjenit në ajrin e thithur;
• pankreatiti akut.

Simptomat

Fjala kolaps vjen nga latinishtja "colabor", që do të thotë "rënie". Kuptimi i fjalës pasqyron me saktësi thelbin e fenomenit - rënie presionin e gjakut dhe rënia e vetë njeriut gjatë kolapsit.

bazë Shenjat klinike kolaps me origjinë të ndryshme në thelb të ngjashme:

Format e zgjatura mund të çojnë në humbje të vetëdijes, bebëza të zgjeruara dhe humbje të reflekseve bazë. Dështimi për të ofruar kujdes mjekësor në kohë mund të çojë në pasoja të rënda ose vdekje.

Llojet

Përkundër faktit se në mjekësi ekziston një klasifikim i llojeve të kolapsit sipas parimit patogjenetik, klasifikimi më i zakonshëm bazohet në etiologji, duke dalluar llojet e mëposhtme:

• infektive - toksike, shkaktuar nga prania e baktereve në sëmundjet infektive, e cila çon në ndërprerje të zemrës dhe enëve të gjakut;
• toksike- rezultat i dehjes së përgjithshme të trupit;
• hipoksemike, që ndodh kur ka mungesë oksigjeni ose në kushte të presionit të lartë atmosferik;
• pankreatik shkaktuar nga trauma në pankreas;
• djeg ndodh pas djegieve të thella të lëkurës;
• hipertermike, që ndodh pas mbinxehjes së rëndë, goditjes së diellit;


• dehidratim shkaktuar nga humbja e lëngjeve në vëllime të mëdha;
• hemorragjike shkaktuar nga gjakderdhja masive, në Kohët e fundit shihet si një tronditje e thellë;
• kardiogjene e lidhur me patologjinë e muskujve të zemrës;
• plazmorragjike, që lindin për shkak të humbjes së plazmës gjatë forma të rënda diarre, djegie të shumta;
• ortostatik, e cila ndodh kur trupi futet në pozicion vertikal;
• enterogjene(të fikët) që shfaqet pas ngrënies te pacientët me gastrektomi.

Më vete, duhet të theksohet se kolapsi hemorragjik mund të ndodhë si nga gjakderdhja e jashtme ashtu edhe nga gjakderdhja e brendshme e padukshme: koliti ulceroz, ulçera e stomakut, dëmtimi i shpretkës.

Me kolaps kardiogjen, vëllimi i goditjes zvogëlohet për shkak të infarktit të miokardit ose anginës pectoris. Ekziston një rrezik i lartë i zhvillimit të tromboembolizmit arterial.

Kolapsi ortostatik ndodh edhe kur qëndroni në një pozicion vertikal për një kohë të gjatë, kur gjaku rishpërndahet, pjesa venoze rritet dhe fluksi në zemër zvogëlohet.

Një gjendje kolapsive është gjithashtu e mundur për shkak të helmimit me ilaçe: simpatolitikë, neuroleuptikë, bllokues adrenergjikë.

Kolapsi ortostatik shpesh ndodh tek njerëzit e shëndetshëm, veçanërisht tek fëmijët dhe adoleshentët.

Mund të shkaktohet kolaps toksik veprimtari profesionale e lidhur me substancave toksike: cianidet, amino-komponimet, oksidet e karbohidrateve.

Kolapsi tek fëmijët vërehet më shpesh sesa tek të rriturit dhe ndodh në një formë më komplekse. mund të zhvillohet në sfond infeksionet e zorrëve, grip, pneumoni, me shoku anafilaktik, mosfunksionim i veshkave. Shkaku i menjëhershëm mund të jetë frika, lëndimi dhe humbja e gjakut.

Ndihma e parë

Në shenjën e parë të kolapsit, duhet të telefononi menjëherë një ambulancë. Një mjek i kualifikuar do të përcaktojë ashpërsinë e pacientit, nëse është e mundur, do të përcaktojë shkakun e gjendjes së kolapsit dhe do të përshkruajë trajtimin parësor.

Dhënia e ndihmës së parë do të ndihmojë në zbutjen e gjendjes së pacientit dhe mundësisht të shpëtojë jetën e tij.

Veprimet e nevojshme:

• vendoseni pacientin në një sipërfaqe të fortë;
• ngrini këmbët me një jastëk;
• hidhni kokën prapa, siguroni frymëmarrje të lirë;
• zbërtheni jakën e këmishës, çlirojeni nga gjithçka që e shtrëngon (rrip, rrip);
• hapni dritaret, siguroni rrjedhjen e ajrit ajer i paster;
• silleni në hundë amoniaku, ose masazhoni llapët e veshit, gropëzën e buzës së sipërme, tempujt;
• ndaloni gjakderdhjen nëse është e mundur.

Veprimet e ndaluara:

• jepni barna me një efekt të theksuar vazodilues (nosh-pa, valocordin, glicerinë);
• goditi faqet, duke u përpjekur ta sjellë në vete.

Mjekimi

Trajtimi jo spitalor indikohet për kolapsi ortostatik, infektiv dhe lloje të tjera të shkaktuara nga insuficienca vaskulare akute. Në rast kolapsi hemorragjik të shkaktuar nga gjakderdhja, shtrimi urgjent në spital është i nevojshëm.

Trajtimi i kolapsit ka disa drejtime:

1. Etiologjike terapi projektuar për të eliminuar shkaqet që shkaktuan gjendjen kolapsive. Ndalimi i gjakderdhjes, detoksifikimi i përgjithshëm i trupit, eliminimi i hipoksisë, administrimi i adrenalinës, terapi antidot, stabilizimi i zemrës do të ndihmojë në ndalimin e përkeqësimit të mëtejshëm të gjendjes së pacientit.
2. Teknikat terapi patogjenetike do t'ju lejojë të ktheni trupin në ritmin e tij të zakonshëm të punës sa më shpejt të jetë e mundur. Ndër metodat kryesore, është e nevojshme të theksohen: rritja e presionit arterial dhe venoz, stimulimi i frymëmarrjes, aktivizimi i qarkullimit të gjakut, administrimi i zëvendësuesve të gjakut dhe plazma, transfuzioni i gjakut dhe aktivizimi i sistemit nervor qendror.
3. Terapia me oksigjen përdoret për helmim oksid karboni shoqëruar me insuficiencë respiratore akute. Zbatimi i shpejtë i masave terapeutike ju lejon të rivendosni funksionet thelbësore trupi, kthejeni pacientin në jetën normale.

Kolapsi është një patologji e shkaktuar nga pamjaftueshmëria akute vaskulare. Lloje te ndryshme kolaps kanë një të ngjashme foto klinike dhe kërkojnë urgjente dhe trajtim të kualifikuar, ndonjëherë edhe ndërhyrje kirurgjikale.

Kolapsi është një manifestim i pamjaftueshmërisë akute të sistemit vaskular, i shkaktuar nga një rënie e tonit vaskular ose një rënie në vëllimin e lëngut qarkullues (CVF). Ky kompleks simptomash është shpesh i zakonshëm dhe i njohur për shumë adoleshentë, si dhe njerëzit që vuajnë nga dystonia vegjetative-vaskulare. Megjithatë, patologjia e kësaj gjendje mund të çojë në pasoja më serioze.

Mekanizmat e kolapsit

Kolapsi në vetvete nuk është një sëmundje, është reagimi i trupit ndaj faktorëve të brendshëm patogjenë.

Ekzistojnë 2 mekanizma kryesorë për zhvillimin e kolapsit:

1. Një rënie në tonin e arteriolave ​​dhe venulave për shkak të veprimit të drejtpërdrejtë të një agjenti patogjen në murin vaskular ose qendrën vazomotore, që çon në një rritje të kapacitetit të shtratit vaskular dhe një ulje të fluksit venoz në zemër; një rënie e presionit të gjakut (pasi fluksi venoz në masë të madhe përcakton sistollën pasuese).

2. Një rënie e shpejtë e vëllimit të gjakut qarkullues gjatë humbjes masive të gjakut. Kur humbet më pak vëllim gjaku, trupi përballon duke rritur rrahjet e zemrës dhe spazmat anije të vogla të shkaktuara nga lirimi i katekolaminave në gjak. Kur kolapsi zhvillohet, të dhënat reagimet mbrojtëse Ato janë thjesht të paefektshme sepse humbja e gjakut është shumë e madhe.

Katekolaminat (hormonet e tkurrjes) - adrenalina, norepinefrinë. Një nga funksionet që ata kryejnë është të mobilizojnë forcat e brendshme të trupit dhe ta përgatisin atë punë fizike. Ndikimi i tyre i dyfishtë në tonin vaskular të njeriut i bën këto substanca një lidhje të rëndësishme në zhvillimin e kolapsit dhe shokut.

Këto mekanizma shpesh kombinohen. Si rezultat i rënies së presionit të gjakut, furnizimi me gjak në inde është ndërprerë dhe zhvillohet hipoksi ( uria nga oksigjeni). Meqenëse funksioni i rrjedhës së gjakut nuk është vetëm dërgimi i oksigjenit në inde, por edhe largimi i dioksidit të karbonit të akumuluar (CO2), zhvillohet acidoza metabolike e llojit qarkullues, d.m.th., grumbullimi i produkteve të mbeturinave nga qelizat, gjë që çon në rritjen e përshkueshmërisë. të endotelit. Shkeljet vetitë reologjike gjaku (viskoziteti) krijojnë parakushtet për zhvillimin sindromi DIC(koagulimi intravaskular i shpërndarë) - formimi i mikroclots në gjak dhe shtypja edhe më e madhe e ushqimit të trupit.

Nëse nuk ofroni ndihmë në kohë - vdekjen e pashmangshme.

Llojet

Në mjekësi, ka shumë kolaps; do të ishte më praktike të identifikoheshin shkaqet e zakonshme që i shkaktojnë ato:

• mungesa e lëngjeve;
• patologjitë e zemrës;
• vazodilimi.

Kolapsi hipovolemik ndodh për shkak të humbjes së tepërt të lëngjeve të trupit - dehidratimit, humbjes së gjakut (kavitare e jashtme dhe e brendshme kavitare dhe parenkimale), si rezultat i së cilës vëllimi i gjakut që qarkullon nëpër enët bie ndjeshëm.

Kolapsi kardiogjen zhvillohet në sfondin e pamjaftueshmërisë së valvulave të zemrës, çrregullim akut aktiviteti kardiak ose një rënie e mprehtë e prodhimit kardiak.

Vazodilatimi bëhet shkak i mosfunksionimit vaskular në situata të rënda dhe gjendjet infektive(kur flasim për sepsë - hyrja e mikroorganizmave në gjak, enzimat fibrinolitike si streptokinaza, streptodekaza, të cilat parandalojnë formimin normal të trombit, luajnë një rol të rëndësishëm në prishjen e funksionimit të enëve të gjakut), uria nga oksigjeni, mbinxehja, patologjitë. gjëndrat endokrine. Adenozina, histamina, kinina e tepërt, keqpërdorimi barna sjell një rritje të rezistencës në qarkullimin periferik të gjakut - sindromi DIC.
Meriton vëmendje të veçantë kolaps ortostatik ose hipotension ortostatik. Ndodh gjatë një ndryshimi të papritur të pozicionit të trupit (zakonisht kur ngrihet në këmbë) - zemra nuk ka kohë t'i përgjigjet ngarkesës së shtuar duke rritur punën e saj, dhe për shkak të rënies së presionit nuk arrin në tru. sasi të mjaftueshme gjaku. Rezultati është marramendje, errësim i syve. Pas disa sekondash, gjithçka kthehet në normalitet për një person të shëndetshëm, por për adoleshentët (të papjekur sistemin kardiovaskular në këtë kohë është natyrshëm i dobët) dhe te njerëzit me ton të dobësuar vaskular mund të zhvillohet një gjendje të fikëti.

Hipotensioni ortostatik diagnostikohet nëse kushtet e mëposhtme shfaqen pas disa minutash qëndrimi në këmbë:

• Presioni i gjakut ulet me 20 mm Hg. dhe me shume;
• rënie e presionit diastolik (më të ulët) me 10 mm Hg. dhe me shume;
• simptomat e hipoksisë së indeve të trurit (furnizimi i pamjaftueshëm i oksigjenit në indet e trurit) - marramendje, errësim i syve, të fikët.

Hipotensioni ortostatik është një shkelje e presionit të gjakut gjatë ngarkesave vertikale ose pas një ndryshimi në pozicionin e trupit, dhe kolapsi ortostatik është një shkelje e perfuzionit të trurit dhe ndryshimeve shoqëruese në vetëdije.

Simptomat janë tipike për gjendjet hipotonike dhe presinkopike:

• apatia;
• djerse te ftohta;
• lëkurë e zbehtë, veçanërisht në zonën e buzëve;
• puls i dobët, mezi i prekshëm;
• të shpeshta frymëmarrje të cekët, aritmitë janë të mundshme.

Gjendjet e kolapsit të trupit, ndryshe nga ato të shokut, karakterizohen nga mungesa e një faze ngrerë (ngacmuese) - ndërsa presioni i gjakut bie në mënyrë progresive, vetëdija fiket.

Ndihma e parë

Sapo të kërkohet Kujdesi urgjent- thirrni mjekët. Derisa të mbërrijnë specialistët, është e nevojshme që pacienti të vihet në vete sa më shpejt që të jetë e mundur.

Vendoseni viktimën në një sipërfaqe të fortë, ngrini pak këmbët e tij (kjo do të rrisë rrjedhjen e gjakut në kokë), hiqni veshjen e jashtme, hiqni gjithçka që mund të pengojë lëvizjen dhe frymëmarrjen (varëse, rrip, çantë shpine), siguroni oksigjen në dhomë. Aplikoni solucionin e amoniakut në hundën e pacientit. Nëse viktima ka gjakderdhje, duhet të përpiqeni ta ndaloni atë.

Antispazmatikët dhe goditjet në fytyrë janë të paefektshme.

Trajtimi i mëtejshëm kryhet në disa drejtime:

1. 1. Shkaktar - eliminimi i faktorëve që shkaktuan kolapsin. Largimi i helmeve, eliminimi i hipoksisë, aktivizimi sistemi simpatik, normalizimi i aktivitetit kardiak, ndalimi i gjakderdhjes - e gjithë kjo do të ndalojë zhvillimin më të thellë të kolapsit.
2. 2. Patogjenetike - rimbushja e strukturave të shkatërruara nga faktorët patogjenë, rikthimi i funksioneve të humbura. Ky është rivendosja e nivelit të presionit arterial dhe venoz, stimulimi i frymëmarrjes, aktivizimi i qarkullimit të gjakut, administrimi i zëvendësuesve të gjakut dhe plazma, stimulimi i sistemit nervor qendror.

Vetëm në kohë ndërhyrje mjekësore mund të ndihmojë pacientin të rifitojë funksionet e humbura dhe të kthehet në normalitet.

Kolapsi është një kompleks çrregullimesh të shkaktuara nga pamjaftueshmëria akute vaskulare, e cila zhvillohet si rezultat i veprimit të një sërë faktorësh patogjenë. Patofiziologjia e kolapseve të ndryshme është e ngjashme. Pacientët kërkojnë ndihmën e parë të menjëhershme dhe ndonjëherë kirurgji.

Nje nga forma akute insuficienca vaskulare quhet kolaps. Ai merr pozicioni i ndërmjetëm mes të fikëtit dhe gjendje shoku. Karakterizohet nga një rënie (kolapsi do të thotë i rënë) presioni, zgjerimi i venave dhe i arterieve me akumulimin e gjakut në to.

Ndodh me infeksione, alergji, humbje gjaku, funksionim të pamjaftueshëm të gjëndrave mbiveshkore ose nën ndikimin e barna antihipertensive. Të nevojshme për mjekim shtrimi urgjent në spital dhe administrimi i barnave që rrisin presionin sistemik.

Lexoni në këtë artikull

Shkaqet e kolapsit akut vaskular

Si vijon mund të çojë një pacient në një gjendje kollaptoide:

• dhimbje e fortë;
• lëndime;
• humbje gjaku, dehidrim i përgjithshëm;
• proceset akute infektive;
• i shkurtër prodhim kardiak ( , );
• reaksione të rënda alergjike;
• dehje për shkak të sëmundjeve të brendshme (veshkave, mëlçisë, zorrëve, inflamacion akut) ose e jashtme ( helmimet e ndryshme) futja e substancave toksike në gjak;
• administrimi i barnave për anestezi të përgjithshme ose spinale, barbiturate, mbidozë e pilulave të gjumit, narkotikëve, medikamenteve për trajtimin e aritmisë, hipertensionit;
• ulje e sintezës së katekolaminave në gjëndrat mbiveshkore;
• rënie të sheqerit në gjak ose rritje të mprehtë të tij.

Përcaktimi i shkakut të kolapsit nuk është i vështirë nëse ndodh në sfondin e një sëmundjeje ekzistuese. Kur zhvillohet papritur, është manifestimi i parë kushtet emergjente(p.sh. shtatzënia ektopike, gjakderdhja nga ulçera e stomakut). Tek njerëzit e moshuar, insuficienca akute vaskulare shpesh shoqëron infarktin e miokardit ose emboli pulmonare.

Simptomat e mungesës

Shenjat e para të kolapsit janë dobësia e papritur e përgjithshme, gogëllimi dhe marramendja. Pastaj ata bashkohen shpejt:

Kur bie të fikët, ndodh spazma e enëve cerebrale, madje edhe me formë e lehtë pacientët humbasin vetëdijen. Është gjithashtu e rëndësishme të dallohet kolapsi nga shoku. Në rastin e fundit, dështimi i zemrës dhe i rëndë proceset metabolike Dhe çrregullime neurologjike. Duhet të theksohet se kufiri midis këtyre kushteve (të fikët, kolaps, tronditje) është shpesh mjaft arbitrar; ato mund të shndërrohen në njëra-tjetrën ndërsa sëmundja themelore përparon.

Llojet e shembjeve

Në varësi të shkaqeve dhe mekanizmit drejtues të zhvillimit, janë identifikuar disa lloje të kolapsit vaskular:

• ortostatik- me një ndryshim të mprehtë në pozicionin e trupit në rast të rregullimit joefektiv të tonit arterial (shërim pas infeksioneve, marrja e barnave antihipertensive, rënie të shpejtë temperatura e trupit, pompimi i lëngjeve nga zgavrat, të vjella të pakontrollueshme);
• infektive- një rënie në tonin arterial ndodh nën ndikimin e toksinave bakteriale ose virale;
• hipoksi– ndodh kur ka mungesë oksigjeni ose presion të ulët atmosferik;
• dehidratim– shkaktohet nga humbja e lëngjeve gjatë infeksione të rënda me diarre dhe të vjella, ekskretim i tepërt i urinës gjatë diurezës së detyruar, diabeti mellitus me hiperglicemi të lartë, me gjakderdhje të brendshme ose të jashtme;
• kardiogjene– i shoqëruar me dëmtime të miokardit gjatë sulmit në zemër, kardiomiopati;
• simpatikotonike– humbja e gjakut ose dehidratimi, neuroinfeksioni, ndodh me spazma vaskulare në presion normal;
• vagotonike – dhimbje të forta, stresi, anafilaksia, sheqeri i ulët në gjak ose mungesa e hormoneve mbiveshkore. Dallimi i mprehtë midis , ;
• paralitike- diabeti i rëndë, proceset infektive, varfërim i rezervave të kompensimit, vazodilim paralitik me një rënie të mprehtë të qarkullimit të gjakut.

Sipas ashpërsisë së gjendjes së pacientit, dallohen:

• lehtë- pulsi rritet me një të tretën, presioni i gjakut rritet kufiri i poshtëm normal, pulsi (ndryshimi midis sistolik dhe diastolik) i ulët;
• ashpërsi e moderuar– Rritja e rrahjeve të zemrës me 50%, presioni rreth 80-60/60-50 mm Hg. Art., prodhimi i urinës zvogëlohet;
• i rëndë- ndërgjegjja ndryshon në një gjendje marramendjeje, letargjie, pulsi rritet me 80 - 90%. presion maksimal nën 60 mm Hg. Art. ose jo e përcaktuar, anuria, ndalimi i lëvizshmërisë së zorrëve.

Karakteristikat e pamjaftueshmërisë vaskulare tek fëmijët

NË fëmijërinë shkaku i përbashkët Kolapsi mund të përfshijë infeksione, dehidrim, dehje dhe urinë nga oksigjeni në sëmundjet e mushkërive, zemrës dhe sistemit nervor.

Të mitur ndikimet e jashtme mund të çojë në insuficiencë vaskulare te fëmijët e lindur para kohe dhe të dobësuar. Kjo është për shkak të inferioritetit fiziologjik të mekanizmave që rregullojnë tonin e arterieve dhe venave, mbizotërimin e vagotonisë dhe tendencës për acidozë (një zhvendosje e reagimit të gjakut në anën acidike) në këtë kategori pacientësh.

Shenjat e fillimit të një reaksioni kollaptoid janë një përkeqësim i gjendjes së fëmijës - në sfondin e sëmundjes themelore, dobësi e rëndë, letargji deri në adinami (aktivitet i ulët motorik).

Ka të dridhura, lëkurë të zbehtë, duar dhe këmbë të ftohta, rritje të rrahjeve të zemrës, e cila bëhet si fije. Pastaj presioni i gjakut ulet, venat periferike humbasin tonin e tyre, duke ruajtur vetëdijen, fëmijët humbasin reagimin e tyre ndaj mjedisit të tyre, dhe sindroma konvulsive është e mundur tek të porsalindurit.

Kujdesi urgjent para mbërritjes së ambulancës

Kolapsi mund të trajtohet vetëm në spital, kështu që ju duhet të telefononi ndihmë urgjente sa më shpejt që të jetë e mundur. Gjatë gjithë kohës para mbërritjes së mjekut, pacienti duhet të jetë në një pozicion horizontal me këmbët e ngritura (vendosni një batanije ose rroba të mbështjellë në një jastëk).

Është e nevojshme të sigurohet rrjedha e ajrit të pastër - hapni jakën, lironi rripin. Nëse sulmi ka ndodhur brenda, atëherë duhet të hapni dritaret, duke e mbuluar viktimën me një batanije të ngrohtë. Për më tepër, mund të bashkëngjitni jastëk ngrohjeje të ngrohtë ose shishe me ujë jo të nxehtë në anët e trupit.

Për përmirësim qarkullimi periferik fërkoni duart, këmbët, veshët shtypni në zgavrën midis bazës së hundës dhe buzës së sipërme. Ju nuk duhet të përpiqeni ta ulni pacientin ose t'i jepni vetë medikamente, pasi ilaçet më të zakonshme (Corvalol, No-shpa, Validol, veçanërisht Nitroglicerina) mund të përkeqësojnë ndjeshëm gjendjen dhe ta kthejnë kolapsin në shok. Për gjakderdhje të jashtme, aplikoni një turne.

Shikoni videon për ndihmën e parë për të fikët dhe kolapsin vaskular:

Terapia mjekësore

Para transportimit të pacientit në spital, mund të përdoret futja e vazokonstriktorëve - Cordiamin, Caffeine, Mezaton, Norepinephrine. Nëse kolapsi ndodh për shkak të humbjes së lëngjeve ose gjakut, atëherë administrimi droga të ngjashme kryhet vetëm pas rivendosjes së vëllimit të gjakut qarkullues duke përdorur Reopoliglucin, Stabizol, Refortan ose solucione të kripura.

Në raste të rënda dhe në mungesë ulçera peptike aplikoni barna hormonale(Dexamethasone, Prednisolone, Hydrocortisone).

Thithja e oksigjenit të lagësht indikohet për pacientët me kolaps hipoksi, helmim nga monoksidi i karbonit dhe infeksione të rënda. Në rast dehjeje kryhet terapi me infuzion– administrimi i glukozës, tretësirës izotonike, vitaminave. Në rast gjakderdhjeje përdoren zëvendësues plazmatike.

Pacientët me dështim të zemrës marrin gjithashtu glikozide kardiake; në rast të aritmisë, është e nevojshme të rivendosni ritmin me ndihmën e Cordarone, Atropine (për bllokimin e përcjelljes, bradikardi). Nëse kolapsi zhvillohet në sfondin e një sulmi të rëndë të anginës ose sulmit në zemër, atëherë kryhet administrimi intravenoz i neuroleptikëve dhe analgjezikët narkotikë, antikoagulantë.

Parashikim

Me eliminimin e shpejtë të shkakut të kolapsit, është e mundur shërim të plotë tregues normal hemodinamika dhe shërimi i pacientit pa pasoja. Për infeksionet dhe helmimet, terapia adekuate dhe në kohë është gjithashtu shpesh mjaft efektive.

Prognoza është më e rëndë për pacientët me sëmundje kronike, progresive të zemrës, organeve të tretjes dhe patologji të sistemit endokrin. Në pacientë të tillë, gjendjet kollaptoide të përsëritura, të përsëritura të përsëritura janë veçanërisht të rrezikshme. Për arsye të karakteristikat e moshës Rënia e trupit është më e rrezikshme për fëmijët dhe të moshuarit.

Parandalimi

Parandalimi i insuficiencës akute vaskulare konsiston në:

• diagnostikimi dhe trajtimi në kohë i infeksioneve, dehjeve, gjakderdhjeve, djegieve;
• duke marrë medikamente të forta për të ulur presionin e gjakut vetëm kur këshillë mjekësore, nën kontrollin e parametrave hemodinamikë;
• korrigjimi i çrregullimeve metabolike;
• mbajtjen e niveleve të rekomanduara të glukozës në gjak.

Në infeksionet akute Me temperaturë të lartë trupi është i rëndësishëm pushim në shtrat, kalim i ngadaltë në një pozicion vertikal, i mjaftueshëm regjimi i pirjes, veçanërisht me ethe, diarre dhe të vjella.

Kolapsi është një dështim akut vaskular, ndodh me infeksion, helmim, humbje gjaku, dehidrim, sëmundje të zemrës, patologji endokrine. Dallimi nga të fikëti është mungesa e një humbjeje fillestare të vetëdijes. Manifestimet: ulje e presionit të gjakut, dobësi e rëndë, letargji, lëkurë e zbehtë dhe e ftohtë, djersë ngjitëse.

Është e vështirë të tolerohet në fëmijëri dhe pleqëri. Ndihma urgjente konsiston në dhënien pozicion horizontal, duke thirrur shpejt një mjek, duke siguruar qasje në ajër të pastër. Për trajtim administrohet vazokonstriktorët, hormonet, solucionet e infuzionit dhe zgjeruesit e plazmës. Kushti i kërkuar rezultat i favorshëmështë eliminimi i shkakut të kolapsit.

Lexoni gjithashtu

Për shkak të stresit, hipertensionit të patrajtuar dhe shumë arsyeve të tjera, cerebrale krizë hipertensionale. Mund të jetë vaskulare, hipertensive. Simptomat përfshijnë dhimbje koke të forta dhe dobësi. Pasojat: goditje në tru, edemë cerebrale.

Toni vaskular ndikohet nga nervor dhe sistemi endokrin. Disrregullimi çon në ulje ose rritje të presionit të gjakut. Në raste të avancuara, mekanizmat e tonit normal vaskular bien, gjë që është e mbushur me komplikime serioze. Si të ulni ose rrisni tonin vaskular?

Nëse është formuar një aneurizëm kardiak, simptomat mund të jenë të ngjashme me dështimin normal të zemrës. Shkaqet: sulmi në zemër, varfërimi i mureve, ndryshimet vaskulare. Pasoja e rrezikshme- boshllëk. Sa më herët të bëhet diagnoza, aq më të mëdha janë shanset.

Kur lexojnë recetën e mjekut, pacientët shpesh pyesin se çfarë ndihmon Sydnopharm, përdorimi i të cilit ata janë të përshkruar. Indikacionet përfshijnë anginë pectoris sëmundje koronare zemrat. Ka edhe analoge të drogës.