Čo piť s aterosklerózou mozgu. Lieky na liečbu cerebrálnej aterosklerózy: vyberte najúčinnejšie. Tablety z ischemického syndrómu

Aké lieky na cerebrálnu aterosklerózu by sa mali používať počas liečby ochorenia? Ateroskleróza je vaskulárna patológia spôsobené poruchami metabolizmu lipidov. Od túto chorobučastejšie sú postihnutí starší ľudia (nad 50 rokov). Táto choroba má veľa spoločenský význam z dôvodu rizika mŕtvice, invalidity a možného smrteľný výsledok. Ateroskleróza mozgových ciev často vedie k hypertenzii, tvorbe krvných zrazenín. Čo je ateroskleróza ciev hlavy, aká je jej liečba?

Vlastnosti aterosklerózy mozgových ciev

Často ateroskleróza postihuje krvné cievy mozgu. Ochorenie je charakterizované ukladaním lipidov na stenách krvných ciev s následnou tvorbou aterosklerotických plátov. Tie znižujú lúmen ciev, prispievajú k traumatizácii steny. To vedie k tvorbe krvných zrazenín. Hlavná etiologické faktory sú:

• fajčenie;
• Zneužívanie alkoholu;
• prebytok živočíšnych tukov a nedostatok vitamínov v tele;
• Dostupnosť ;
• sedavý spôsob života;
• choroby krvi;
• zvýšená zrážanlivosť krvi;
• stres;
• dedičný faktor.

Predisponujúce faktory zahŕňajú nadváhu prítomnosť diabetes mellitus v anamnéze u osoby. Pri poškodení ciev mozgu sú možné nasledovné klinické príznaky: znížená pracovná kapacita a pamäť, parestézia, bolesť hlavy, slabosť, rozvoj depresie, nervozita. Tieto prejavy sú charakteristické pre skoré štádium choroby. Počas výšky ochorenia sa môže objaviť delírium. S progresívnym priebehom aterosklerózy je možný rozvoj demencie (demencie). V tomto období sa často vyvíja paréza a paralýza končatín. Je pre vás oveľa ťažšie postarať sa o seba. Väčšina častá komplikácia je rozvoj mŕtvice a prechodných ischemických záchvatov.

Terapeutické opatrenia na aterosklerózu

Aké lieky by sa mali užívať, ak sú k dispozícii? V tejto situácii sa to vyžaduje komplexná liečba. V súčasnosti sa používajú farmakologické a nefarmakologické metódy liečby tejto patológie. Dnes sa používajú lieky, ktoré znižujú lipidy v krvi. Nazývajú sa hypolipidemické. Ide o veľkú skupinu liekov, ktorú predstavujú tieto skupiny:

• lieky, ktoré interferujú s absorpciou cholesterolu;
• prostriedky, ktoré znižujú tvorbu cholesterolu;
• lieky, ktoré podporujú deštrukciu a vylučovanie aterogénne lipoproteíny;
• ďalšie lieky.

Rozvoj aterosklerózy je založený na metabolické poruchy. V ľudskom tele sa syntetizuje niekoľko typov lipoproteínov: veľmi nízka hustota (VLDL), nízka hustota (LDL) a vysoká hustota(HDL). Posledne menované patria do antiaterogénnej skupiny, pretože zabraňujú ukladaniu cholesterolu a tvorbe aterosklerotických plátov. Liečba zahŕňa zníženie koncentrácie aterogénnych lipoproteínov.

Použitie statínov

Dnes sú statíny liekmi voľby pri liečbe aterosklerózy mozgu.

So zvýšenou koncentráciou cholesterolu v krvi sa predpisujú lieky zo skupiny statínov. Obsahujú látky, ktoré môžu narušiť tvorbu enzýmov potrebných na syntézu cholesterolu. Vlastnosti týchto liekov sú:

• schopnosť znižovať cholesterol pri familiárnej hypercholesterolémii;
• schopnosť inhibovať enzým HMG-CoA reduktázu;
• schopnosť znížiť množstvo cholesterolu o 30-50%;
• zvýšenie koncentrácie HDL;
• znížené riziko mŕtvice;
• nedostatok karcinogénneho a mutagénneho účinku.

IN lekárska prax najčastejšie sa používa pri liečbe aterosklerózy nasledujúce lieky táto skupina: Simvastatín, Lovastatín, Fluvastatín, Rosuvastatín, Atorvastatín. Posledné 2 lieky majú najsilnejšie terapeutický účinok. Pri výbere konkrétneho lieku musí lekár brať do úvahy vek pacienta, závažnosť ochorenia, prítomnosť sprievodná patológia(cukrovka). Kvôli vysoká pravdepodobnosť poškodenie svalového aparátu, statíny sa neodporúča kombinovať s fibrátmi, kyselina nikotínová, niektoré antibiotiká.

Medzi možné vedľajšie účinky statínov patrí rozvoj myopatie, poškodenie obličiek, znížená potencia, plešatosť, dyspepsia a iné. Kontraindikácie užívania statínov sú obdobie nosenia a kŕmenia dieťaťa, detstva, ochorenie pečene. Statíny by sa nemali užívať s alkoholom. Riziko vedľajších účinkov sa zvyšuje s užívaním väčšieho množstva silné drogy. Statíny sú povinné na použitie v kombinácii s aterosklerózou ischemická choroba a na sekundárnu prevenciu mŕtvice.

Liečba aterosklerózy fibrátmi

Druhým najdôležitejším v komplexná terapia ateroskleróza sú fibráty. Mechanizmus účinku týchto liekov je úplne odlišný. Je založená na zvýšení aktivity špeciálneho enzýmu (lipoproteínovej lipázy), ktorý podporuje odbúravanie aterogénnych lipoproteínov (LDL a VLDL). Fibráty možno použiť na liečbu aj prevenciu. Fibráty znižujú množstvo celkový cholesterol o 10-15% a triglyceridy - o 20-50%.

Tieto lieky sa odporúčajú kombinovať s kyselinou nikotínovou. Ten posledný je vitamín. IN vysoké dávky znižuje koncentráciu cholesterolu a normalizuje obsah lipoproteínov. Deriváty kyseliny vláknitej zahŕňajú nasledujúce lieky: Gemfibrozil, klofibrát, fenofibrát a ich analógy. Tieto lieky sa najčastejšie predpisujú v tabletách alebo kapsulách. Rýchlo sa vstrebávajú a majú vysokú biologickú dostupnosť.

Sekvestranty žlčových kyselín

Sekvestranty sa používajú na liečbu cerebrálnej aterosklerózy. žlčové kyseliny. Donedávna boli jedným z hlavných liekov na boj proti ateroskleróze, v posledných rokoch ich však nahradili lieky zo skupiny statínov. Mechanizmus účinku týchto liekov je založený na väzbe žlčových kyselín a cholesterolu. Cholesterol je potrebný na tvorbu žlčových kyselín. V procese viazania kyselín je ich v organizme nedostatok. Pečeň reaguje produkciou väčšieho množstva žlčových kyselín, čo si vyžaduje cholesterol. Dochádza teda k zvýšeniu využitia cholesterolu pečeňou a zníženiu jeho obsahu v krvnom obehu.

Najčastejšie používané lieky sú: Cholestyramine, Colestipol, Kolesevelam. U nás sa tieto lieky nepoužívajú. Cholestyramín je indikovaný na liečbu hypercholesterolémie. Znižuje riziko, ktoré sa vyskytuje u pacientov s aterosklerózou mozgových ciev. TO vedľajšie účinky liek zahŕňa porušenie stolice typom zápchy, dyspepsia, bolesť brucha, vyrážka, zvýšená sexuálna túžba, vznik žalúdočných vredov a dvanástnik, niektoré ďalšie. Môže znížiť vstrebávanie niektorých statínov (Pravastatin).

Iné lieky

Na liečbu aterosklerózy sa používajú aj iné lieky. Patria sem lieky zlepšujúce výživu cievneho endotelu, syntetické deriváty prostacyklínu (Misoprostol). O ťažký priebeh ateroskleróza a prítomnosť depresie sú indikované antidepresíva. Spolu s diétou je predpísaná (obmedzenie v strave tukov, používanie potravín bohatých na kyselinu nikotínovú).

Detekcia aterosklerotických plakov v tepnách mozgu si vyžaduje včasnú a komplexnú terapiu, aby sa zabránilo závažné komplikácie ako mŕtvica resp intrakraniálne krvácanie. Liečbu aterosklerózy mozgových ciev vykonáva neurológ po konzultácii cievny chirurg: je dôležité s istotou vedieť, že neexistuje riziko arteriálnej tromboembólie.

Lieky a lieky predpísané lekárom sa musia užívať správne, prísne dodržiavať dávkovanie a frekvenciu podávania. Požadovaný stav účinná terapia– zmena stravy v súlade so zásadami diétnej terapie cerebrálna ateroskleróza, udržiavanie svalového tonusu vykonávaním fyzických cvičení odporúčaných odborníkom, dlhodobo medikamentózna liečba formou kurzovej schémy, ktorú nemožno svojvoľne ukončiť.

Je lepšie dodržiavať rady lekára a neustále užívať lieky a lieky než vytvoriť podmienky pre mozgovú príhodu a dostať život ohrozujúce komplikácie.

Princípy liečby aterosklerotických ochorení

Po vyšetrení a zistení mozgovej aterosklerózy lekár zvolí taktiku terapeutických opatrení, ktoré budú založené na nasledujúcich kritériách:

• vek a pohlavie chorého;
• stupeň poškodenia mozgových ciev aterosklerózou;
• predpokladané príčiny a rizikové faktory Negatívny vplyv o stave mozgu;
• detekcia chronické choroby a komplikácie spojené s aterosklerotickým ochorením;
• potreba obnoviť narušený prietok krvi mozgom;
• opakovaná prevencia.

Liečba aterosklerózy mozgu s výberom lieku je vždy individuálna: pre každú osobu lekár predpíše špecifický liečebný režim a špecifické lieky, berúc do úvahy všetky faktory ovplyvňujúce cievne ochorenia.

Možnosti liekovej terapie

Všetky lieky a tablety používané na aterosklerózu mozgových ciev, v závislosti od účinku, sú rozdelené do skupín. Lekár bude liečiť pomocou nasledujúcich typov liekov:

• hlavná terapia, čo znamená vplyv na všetkých možné faktory riziko a prevencia zablokovania mozgových ciev;
• symptomatická terapia zameraná na zbavenie sa patologických symptómov;
• regeneračná liečba, ktorá pomáha zlepšiť cerebrálny prietok krvi.

Je potrebné užívať lieky a lieky presne tak, ako to určil lekár v schôdzkach. Lieky predpísané lekárom nemôžete nahradiť podobnými. lieky. Alebo svojvoľne znížiť dávkovanie liekov.

Základná terapia

Vzhľadom na dôležitosť vysoký výkon cholesterolu pri ateroskleróze mozgových ciev je potrebné užívať lieky na zníženie hladiny tohto biologicky účinná látka. Často len dlhodobé užívanie jediné anticholesterolové činidlo liek môže výrazne znížiť riziko komplikácií mozgovej aterosklerózy.

Symptomatická terapia

Všetky lekárske opatrenia pri aterosklerotickom ochorení sú zamerané na zlepšenie krvného obehu vo vit dôležité orgány. Pri cerebrálnej ateroskleróze je veľmi dôležité dodržiavať tieto odporúčania:

• udržiavať stabilnú úroveň krvný tlak;
• zlepšiť prietok krvi cez brachiocefalické a hlavné cievy;
• zabezpečiť optimálny krvný obeh v oblasti mozgu;
• znížiť závažnosť zápalová odpoveď spojené s poškodzujúcim účinkom aterosklerotických plátov na steny krvných ciev.

Lieky na antihypertenzívnu liečbu sa majú užívať nepretržite počas dlhých cyklov s neustálym monitorovaním krvného tlaku. Špeciálne cievne činidlá majúce dvojitá akcia- zlepšiť prietok krvi v malé plavidlá a ovplyvniť metabolizmus lipidov. Na pozadí zápalovej reakcie je niekedy potrebné použiť protizápalové lieky.

Rehabilitačná liečba

Akákoľvek zmena prietoku krvi mozgovými cievami zanecháva stopy vo forme ischemických porúch. Lekár v štádiu rehabilitácie predpíše liečbu pomocou fyzioterapeutické cvičenia, fyzioterapia, masáže a plávanie v bazéne. Na obnovenie krvného obehu v oblasti ciev mozgu bude potrebné piť pilulky. Hlavnou vecou v tomto štádiu je zabrániť návratu symptómov a nezabudnite, že ateroskleróza mozgu môže spôsobiť mŕtvicu. Prevencia tejto komplikácie bude základom predchádzania akútnej smrteľnej situácii.

Ateroskleróze mozgu je lepšie predchádzať ako liečiť. Prevencia patológie zahŕňa nasledujúce zásady:

• správna výživa s dodržiavaním hypocholesterolovej diéty;
• mierne a pravidelné cvičenie, chôdza alebo plávanie;
• vzdať sa zlých návykov (fajčenie, pitie alkoholu);
• včasné zistenie predispozície k aterosklerotickým ochoreniam;
• liečba pre minimálne príznaky ochorenia, kedy je účinnosť terapie najvyššia.

Diétna liečba

Z jedla a stravovacie správaniečlovek trpiaci aterosklerózou mozgových ciev závisí veľa.

Ak sa upustí od živočíšnych tukov, bude možné užívať výrazne menšie množstvo liekov a nižšiu dávku lieku ( maslo, predajňa). A zvýšiť množstvo zeleniny, ovocia a morských plodov v strave.

Živočíšny tuk treba nahradiť rastlinným, stravu obohatiť o vitamíny a mikroelementy a neustále sledovať telesnú hmotnosť. Diéta je na to dobrá - nemusíte užívať ďalšie lieky, ak začnete regulovať pomocou jedla metabolické procesy v organizme.

Zmena životného štýlu

Najdôležitejším rizikovým faktorom je fajčenie. Odtiaľto zlozvyk je potrebné odmietnuť okamžite, bez odkladu na zajtra a bez postupného znižovania počtu vyfajčených cigariet. Je potrebné úplne vylúčiť silné alkoholické nápoje, hoci suché červené víno sa môže piť v malom množstve.

Nasledujúce preventívne opatrenia budú povinné:

• pravidelná svalová aktivita zodpovedajúca veku a závažnosti vaskulárnej patológie;
• liečba a pozorovanie endokrinológom pri obezite a cukrovka s prebiehajúcou kurzovou liečbou;
• kontrola nad pravidelnosťou stolice na urýchlenie vylučovania cholesterolu, ktorý vstupuje do tela;
• požadovaný nočný spánok s odmietnutím nepretržitej práce;
• zníženie počtu akútnych a chronických stresových faktorov.

Veľký význam sekundárna prevencia, čo znamená implementáciu všetkých odporúčaní lekára na prevenciu opakovaných epizód porúch cerebrálneho prekrvenia. V skutočnosti, ak aspoň raz za život došlo k útoku cievna mozgová príhoda, osoba by mala byť neustále sledovaná neurológom a pravidelne vykonávať liečbu drogami.

Ateroskleróza je veľmi nebezpečný stav pre cievy v celom tele. Najhoršie, ak aterosklerotický plak vstupuje do vaskulatúry mozgu a spôsobuje mŕtvicu alebo mozgové krvácanie. Liečba choroby zahŕňa konštantný príjem hlavného lieku a symptomatická terapia. Dôležité je dodržiavať diétu a zaťažovať svaly cvičenie. Ak sa všetko urobí správne, podľa odporúčaní lekára, potom bude riziko komplikácií mozgovej aterosklerózy minimálne.