Vývojové metódy psychoterapie sú. Psychoterapia sa zvyčajne delí na všeobecnú a súkromnú, prípadne špeciálnu

Pri riešení problémov psychoterapie terapeut využíva metódy a formy psychoterapie. Je potrebné rozlišovať medzi metódami a formami (technikami) psychoterapie.

Metóda psychoterapie - špecifický spôsob realizácie všeobecný princíp liečba, vyplývajúca z pochopenia podstaty duševnej poruchy v rámci určitého konceptu psychoterapie.

Celkovo v súčasnosti existuje viac ako 400 nezávislých metód psychoterapie. Jeden z dôvodov existencie rôzne metódy psychoterapia je nedostatok dostatočne presvedčivých kritérií pre väčšiu účinnosť niektorých metód v porovnaní s inými. Ich rozsah je veľmi široký: konverzačná psychoterapia a iné psychoterapeutické prístupy humanistického zamerania, veľké množstvo techník správania, psychodráma, rôzne školy psychoanalytického smeru atď. Každý psychoterapeutický prístup tvrdí, že je účinný pri liečbe takmer všetkých oblastí psychopatológie. Voľba konkrétnej metódy psychoterapie je daná vzájomným ovplyvňovaním špecifických klinických ukazovateľov pacienta a choroby, charakteristikami jeho osobnosti a inými psychologické vlastnosti, úroveň sociálno-psychologickej adaptácie pacienta, ako aj štrukturálnu a organizačnú formu psychoterapie.

Napríklad koncept neurózy ako klam mysle, chybné myslenie dalo vzniknúť metóde racionálnej psychoterapie. Myšlienka neurózy ako poruchy spôsobenej uviaznutím v nevedomej sfére afektov zažitých v minulosti dala podnet k metóde katarzie. Chápanie neurózy ako prejavu detskej sexuálnej túžby potlačenej do nevedomia dalo podnet k psychoanalýze.

D.V. Aleksandrovich (1979) sa pokúsil analyzovať rôzne významy, v ktorých sa pojem metóda používa v psychoterapii:
- metódy psychoterapie, ktoré majú povahu techník (hypnóza, relaxácia, psycho-gymnastika atď.);
- metódy psychoterapie, ktoré určujú podmienky, ktoré pomáhajú optimalizovať dosahovanie psychoterapeutických cieľov (rodinná psychoterapia a pod.);
- metódy psychoterapie v zmysle nástroja, ktorý využívame počas psychoterapeutického procesu (takýmto nástrojom môže byť psychoterapeut v prípade individuálnej psychoterapie alebo skupina pri skupinovej psychoterapii);
- metódy psychoterapie v zmysle terapeutických zásahov (intervencií), uvažovaných buď v parametroch štýlu (direktívny, nedirektívny) alebo v parametroch teoretický prístup(učenie, medziľudská interakcia, dialóg).

Existuje obrovské množstvo klasifikácií psychoterapeutických liečebných metód. Poďme identifikovať niektoré z nich.

Klasifikácia metód psychoterapie podľa ich cieľov, ktorú vypracoval L.R. Volberg, rozlišuje 3 typy psychoterapie:
1) podporná psychoterapia, ktorej účelom je posilniť a podporiť existujúcu obranyschopnosť pacienta a vyvinúť nové, lepšie metódy ochranného správania, ktoré umožňujú obnoviť duševnú rovnováhu;
2) rekvalifikačná psychoterapia, ktorej účelom je zmeniť správanie pacienta podporou a schvaľovaním pozitívnych foriem správania a odmietaním negatívnych;
3) rekonštrukčná psychoterapia, ktorej cieľom je pochopenie intrapsychických konfliktov, ktoré slúžili ako zdroj porúch osobnosti, a túžba dosiahnuť výrazné zmeny v charakterových vlastnostiach a obnoviť plnosť individuálneho a sociálneho fungovania jednotlivca.

Klasifikácia metód psychoterapeutickej liečby vyvinutá I.Z. Velvovsky a kol., (1984), obsahuje nasledujúce časti:
1. Psychoterapia v prirodzenom stave bdelosti (racionálno-asociatívne formy a techniky; emocionálno-pitikové a herné metódy; tréningovo-vôľové formy; sugestívne formy).
2. Psychoterapia v špeciálne podmienky vyšších častí mozgu (hypnóza-odpočinok podľa K. Platonova; sugescia v hypnóze; posthypnotická sugescia; rôzne formy autohypnotechnik; metódy autogénneho tréningu; relaxácia podľa Jacobsona; narkohypnóza; hypnosugescia počas elektrického spánku a pod. ).
3. Psychoterapia na stres spôsobený: 1) psychicky- strach, akútna pozitívna alebo negatívna skúsenosť; 2) farmakologické činidlá alebo činidlá proti bolesti; 3) fyzikálne činidlá (kauterizácia tepelným kauterom); 4) „útok prekvapením“ cez éterickú masku, podľa A.M. Svyadosch, zvýšená hyperpnoe, podľa I. Z. Velvovského a I. M. Gurevicha.
Z rôznych psychoterapeutických metód medzi praktizujúcimi sú teraz najbežnejšie tieto:
1) sugestívna psychoterapia (sugescia v bdelom stave, prirodzený spánok, hypnóza, psychoterapia emočného stresu, drogová psychoterapia);
2) autohypnóza ( autogénny tréning, Coueova metóda, Jacobsonova metóda);
3) racionálna psychoterapia;
4) skupinová psychoterapia;
5) psychoterapia hrou;
6) rodinná psychoterapia;
7) podmienená reflexná psychoterapia.

Čoraz častejšie sa používa psychoanalýza, transakčná analýza, gestalt terapia atď.. V rámci každej z týchto metód existujú desiatky, stovky techník, vysvetľuje to skutočnosť, že ako poznamenáva S. Škoda, snom každého ambiciózneho psychoterapeuta je vytvoriť novú, neobvyklú techniku, ako svoj vlastný originálny príspevok k histórii psychoterapie.

Existuje klasifikácia zásad pre výber metódy psychoterapie v závislosti od choroby (Strotska, 1986):
- pri akútnych hysterických príznakoch sa používa sugescia;
- pri autonómnych poruchách - autogénny tréning;
- pri životné ťažkosti- "hovoriaca" terapia;
- pre fóbie - behaviorálna terapia;
- pri charakterových poruchách - gestalt terapia, psychodráma;
- pri poruchách spojených s rodinnými problémami rodinná psychoterapia;
- pri komplexných poruchách s prítomnosťou predchádzajúcej predispozície - hlboko uložená psychologické metódy.

Spôsob aplikácie konkrétnej metódy psychoterapie sa nazýva forma psychoterapeutického vplyvu. Forma psychoterapie je organizácia a štruktúra interakcie medzi terapeutom a pacientom v procese implementácie určitej metódy psychoterapie.

Metódu racionálnej psychoterapie možno využiť napríklad formou individuálneho rozhovoru s pacientom, formou rozhovoru so skupinou, alebo formou prednášky. Metódu sugescie možno použiť v bdelom stave alebo v hypnóze. Psychoanalýza sa aplikuje vo forme pozorovania toku voľné združenia, asociačné štúdie, analýza snov, vo forme asociatívneho experimentu a pod. Rovnaká forma psychologického vplyvu môže slúžiť rôznym metodickým usmerneniam. Hypnózu teda možno použiť ako za účelom sugescie, tak aj za účelom katarzie.

Komplex rôznych metód psychoterapie, spojených spoločným principiálny prístup k liečbe, tvorí smer psychoterapie. V určitých oblastiach psychoterapie sa rozlišujú samostatné metódy a v rámci každej metódy existujú rôzne techniky a techniky.

Psychologické metódy ovplyvňovania v psychoterapii zahŕňajú predovšetkým jazykovú komunikáciu, ktorá sa spravidla realizuje počas špeciálne organizovaného stretnutia psychoterapeuta s pacientom alebo skupinou pacientov.

Veľký význam sa venuje aj prostriedkom neverbálnej komunikácie. Psychologické nástroje psychoterapie vo všeobecnosti zahŕňajú také prostriedky a formy vplyvu, ktoré môžu ovplyvniť intelektuálnu aktivitu pacienta, jeho emocionálny stav a správanie.

Klasifikácia metód psychoterapie podľa Aleksandroviča: 1) metódy, ktoré majú povahu techník; 2) metódy, ktoré určujú podmienky, ktoré prispievajú k dosiahnutiu a optimalizácii cieľov psychoterapie; 3) metódy v zmysle nástroja, ktorý využívame počas psychoterapeutického procesu; 4) metódy v zmysle terapeutických zásahov (intervencií).

Existujú rôzne metódy psychoterapie, ktoré odhaľujú príčiny konfliktov a metódy, ktoré ich neodhaľujú (týka sa to rôznych pozícií psychoterapeutov vo vzťahu k nevedomým komplexom a konfliktom). Metódy, ktoré odhaľujú príčiny konfliktov, sú v podstate totožné s psychoanalýzou alebo metódami orientovanými na psychoanalýzu; predpokladajú, že dôležitá úloha hrá nevedomú zložku osobnosti.

Pre praktickú aplikáciu niektorých metód psychoterapie je dôležitá ich klasifikácia podľa ich cieľov. Wohlberg rozlišuje 3 typy psychoterapie: 1) podporná psychoterapia, ktorej účelom je posilniť a podporiť existujúcu obranyschopnosť pacienta a vyvinúť nové, lepšie spôsoby správania na obnovenie duševnej rovnováhy; 2) rekvalifikačná psychoterapia, ktorej cieľom je zmeniť správanie pacienta podporou a schvaľovaním pozitívnych foriem správania a odmietaním negatívnych. Pacient sa musí naučiť lepšie využívať svoje existujúce možnosti a schopnosti, čo však nedáva za cieľ skutočné riešenie nevedomých konfliktov; 3) rekonštrukčná psychoterapia, ktorej cieľom je pochopenie intrapsychických konfliktov, ktoré slúžili ako zdroj porúch osobnosti, a túžba dosiahnuť výrazné zmeny v charakterových vlastnostiach a obnoviť plnosť individuálneho a sociálneho fungovania jednotlivca.

Najznámejšie a najrozšírenejšie psychoterapeutické metódy sú: sugestívne (hypnóza a iné formy sugescie), psychoanalytické (psychodynamické), behaviorálne, fenomenologicko-humanistické (napríklad Gestalt terapia), používané v individuálnej, kolektívnej a skupinovej forme.

Verbálne a neverbálne metódy psychoterapie.Toto rozdelenie vychádza z prevládajúceho typu komunikácie a charakteru prijímaného materiálu. Verbálne metódy sú založené na verbálnej komunikácii a sú zamerané predovšetkým na analýzu verbálneho materiálu. Neverbálne metódy sa opierajú o neverbálnu aktivitu, neverbálnu komunikáciu a sústreďujú sa na analýzu neverbálnych produktov.

Verbálne metódy skupinovej psychoterapie zvyčajne zahŕňajú skupinovú diskusiu a psychodrámu, neverbálne metódy zahŕňajú psychogymnastiku, projektívnu kresbu, muzikoterapiu, choreoterapiu atď.

Formálne je delenie metód skupinovej psychoterapie na verbálne a neverbálne opodstatnené, no takmer každá interakcia v skupine zahŕňa verbálnu aj neverbálnu zložku. Zohľadnenie a analýza neverbálneho správania a interakcie v procese používania verbálnych metód (napríklad skupinová diskusia) nám umožňuje úplnejšie a adekvátnejšie odhaliť obsah konkrétnej verbálnej komunikácie. V súvislosti s rozvojom psychoterapeutických trendov, založených predovšetkým na priamych emocionálnych zážitkoch, došlo k čiastočnému stotožneniu pojmu „verbálny“ s pojmami „racionálny“, „kognitívny“, „kognitívny“ a opozícia posledných troch k pojmy „neverbálny“, „emocionálny“, „zažitý“ „(v zmysle priamej skúsenosti).

Rozlišovanie medzi metódami skupinovej psychoterapie je do značnej miery podmienené a odporúča sa len z hľadiska prevládajúceho typu počiatočnej komunikácie.

Psychoterapeutické presviedčanie. Metóda, ktorá najviac napomáha vytváraniu spojenia s pacientom, vytvára systém ich vzťahov, ktorý má vplyv na emocionálnu stránku činnosti, na intelekt a osobnosť pacienta ako celku.

Takýto dopad poskytuje najširšie prepojenie medzi slovami vyslovenými lekárom a skúsenosťami pacienta, s jeho predstavami o chorobe, životnými postojmi a môže ho pripraviť na inteligentné spracovanie všetkého, čo lekár povedal, a môže prispieť k asimilácii. zo slov lekára. Pomocou metódy psychoterapeutického presviedčania môže lekár ovplyvniť nielen pacientove predstavy a názory na chorobu, ale aj osobnostné črty. Pri tomto ovplyvňovaní môže lekár použiť kritiku správania pacienta, jeho nedostatočné hodnotenie situácie a jeho okolia, ale táto kritika by nemala pacienta urážať alebo ponižovať. Vždy by mal cítiť, že lekár rozumie pacientovým ťažkostiam, súcití s ​​ním, rešpektuje ho a chce mu pomôcť.

Mylné predstavy o chorobe, o vzťahoch s inými, o normách správania sa v človeku vytvárajú rokmi a zmeniť ich vyžaduje opakované odhováranie. Argumenty lekára musia byť pre pacienta zrozumiteľné. Pri presviedčaní pacienta, aby zmenil súčasnú situáciu, je potrebné brať ohľad na jeho skutočné príležitosti, životné postoje, predstavy o morálke a pod. Rozhovor s pacientom by mal v ňom vyvolať emocionálnu reakciu, mal by obsahovať prvok sugescie a mal by smerovať k jeho aktívnej stimulácii a reštrukturalizácii jeho správania.

Pomocou tejto metódy môže lekár formou zrozumiteľnou pre pacienta informovať pacienta o príčinách ochorenia, mechanizmoch jeho vzniku. bolestivé príznaky. Pre názornosť môže lekár použiť nákresy, tabuľky, grafy, uviesť príklady zo života a literatúry, vždy však musí brať do úvahy zásadu pevnosti a dostupnosti pre pacienta uvádzaných skutočností.

Ak lekár používa neznámy výraz alebo hovorí o nezrozumiteľných vzorcoch, pacient sa nemusí pýtať, čo to znamená, zo strachu, že ukáže svoju negramotnosť alebo nekultúrnosť. Nedostatočne zrozumiteľné rozhovory pre pacienta väčšinou spôsobujú škodu namiesto úžitku, pretože pacient, ktorý je emocionálne naladený na svoju chorobu, má tendenciu hodnotiť nepochopiteľné slová lekára, ktoré nie sú v jeho prospech.

Návrh. Prezentácia informácií, ktoré sú vnímané bez kritického hodnotenia a ovplyvňujú priebeh neuropsychických a somatických procesov. Prostredníctvom sugescie sa vyvolávajú vnemy, predstavy, emocionálne stavy a vôľové impulzy a ovplyvňujú aj vegetatívne funkcie bez aktívna účasť osobnosť, bez logického spracovania vnímaného. Hlavným prostriedkom je slovo, reč navrhovateľa (osoby, ktorá návrh podáva). Neverbálne faktory (gestá, mimika, činy) majú zvyčajne ďalší vplyv.

Sugescia používaná vo forme heterosugescie (sugescia urobená inou osobou) a autosugescie (autosugescia) je zameraná na zmiernenie emočných neurotických symptómov, normalizáciu mentálny stavčlovek v období krízy, po vystavení duševnej traume a ako metóda psychoprofylaxie. Na odstránenie psychologických maladaptívnych typov reakcie jednotlivca je efektívne používať sugestívne metódy psychoterapie somatické ochorenie. Používajú nepriame a priame metódy sugescie. V prípade nepriameho sa uchyľujú k pomoci dodatočného stimulu.

Klasifikácia sugescie: sugescia ako autohypnóza; návrh je priamy alebo otvorený, nepriamy alebo uzavretý; návrh je kontaktný a vzdialený.

IN lekárska prax V bdelom stave, v stave prirodzeného, ​​hypnotického a narkotického spánku sa používajú vhodné techniky sugescie.

Sugescia v bdelom stave je v rôznej miere prítomná v každom rozhovore medzi lekárom a pacientom, ale môže pôsobiť aj ako nezávislý psychoterapeutický vplyv. Vzorce návrhov sa zvyčajne vyslovujú imperatívnym tónom, berúc do úvahy stav a charakter pacienta klinické prejavy choroby. Môžu byť zamerané jednak na zlepšenie celkovej pohody (spánok, chuť do jedla, výkonnosť atď.), ako aj na odstránenie jednotlivých neurotických symptómov. Zvyčajne návrhom na prebúdzanie predchádza vysvetľujúci rozhovor o podstate terapeutickej liečby a presviedčanie pacienta o jej účinnosti. Čím silnejší je účinok sugescie, tým vyššia je autorita lekára, ktorý sugesciu robí v očiach pacienta. Stupeň realizácie návrhu je tiež určený charakteristikami osobnosti pacienta, závažnosťou nálady, vierou v možnosť ovplyvňovania niektorých ľudí na iných pomocou pre vedu neznámy prostriedky a metódy.

Sugescia v bdelom stave. Pri tejto metóde psychoterapeutického ovplyvňovania je vždy prítomný prvok presviedčania, ale rozhodujúcu úlohu má sugescia. Pri niektorých hysterických poruchách možno dosiahnuť terapeutický účinok (jednorazovo). Zaznie napríklad návrh vo forme príkazu: „Otvor oči! Všetko vidíte jasne!" atď.

Sugestívne metódy. Sugestívne metódy zahŕňajú rôzne psychologické vplyvy využívajúce priamu alebo nepriamu sugesciu, teda verbálne alebo neverbálne pôsobenie na človeka s cieľom vytvoriť v ňom určitý stav alebo ho povzbudiť k určitým činom.

Sugescia môže byť sprevádzaná zmenou vedomia pacienta, ktorá vytvára špecifickú náladu na vnímanie informácií zo strany psychoterapeuta. Poskytnutie sugestívneho účinku znamená prítomnosť špeciálnych vlastností v osobe duševnej činnosti: sugestibilita a hypnotizovateľnosť.

Sugestívnosť je schopnosť nekriticky (bez účasti vôle) vnímať prijaté informácie a ľahko podľahnúť presviedčaniu, kombinovaná so znakmi zvýšenej dôverčivosti, naivity a iných čŕt infantilizmu.

Hypnotizovateľnosť je psychofyziologická schopnosť (náchylnosť) ľahko a bez zábran vstúpiť do hypnotického stavu, podľahnúť hypnóze, teda meniť úroveň vedomia s tvorbou prechodných stavov medzi spánkom a bdením. Tento termín sa vzťahuje na individuálnu schopnosť byť vystavený hypnotickému vplyvu, dosiahnuť hypnotický stav rôznej hĺbky.

Hypnotizovateľnosť pacienta je dôležitá pri určovaní indikácií pre rôzne druhy Návrhy. P. I. Bul (1974) si všíma závislosť hypnotizovateľnosti na sugestibilite pacienta v realite, osobnostných črtách pacienta, prostredí, v ktorom hypnoterapeutické sedenie prebieha, skúsenostiach psychoterapeuta, jeho autorite a stupni zvládnutia techniky hypnotizácie, ako napr. ako aj stupeň pacientovej „magickej nálady“.

Hypnóza je dočasný stav vedomia, charakterizovaný zúžením jeho objemu a ostrým zameraním na obsah sugescie, čo je spojené so zmenou funkcie individuálnej kontroly a sebauvedomenia. Stav hypnózy nastáva v dôsledku špeciálnych vplyvov hypnotizéra alebo cielenej autosugescie.

Francúzsky neurológ J. Charcot interpretoval hypnotické javy ako prejav umelej neurózy, teda ochorenia centrálnej nervový systém, psychika. Jeho krajan Bernheim tvrdil, že hypnóza je vsugerovaný sen.

Hypnóza je považovaná za čiastočný spánok, ktorý je založený na podmienenom reflexnom inhibičnom procese v kortikálnych bunkách. Zároveň je možné pomocou správy (verbálnej komunikácie medzi lekárom a pacientom) vyvolať rôzne reakcie ľudského tela v stave hypnózy. Je to možné preto, že slovo je vďaka celému doterajšiemu životu dospelého človeka spojené so všetkými vonkajšími a vnútornými podnetmi, ktoré k nemu prichádzajú. mozgových hemisfér mozog, všetky signalizuje, všetky nahrádza a preto môže vyvolať všetky tie akcie, reakcie tela, ktoré tieto podráždenia spôsobujú. Po odhalení fyziologických mechanizmov spánku, prechodných stavov a hypnózy podal I. P. Pavlov vedecké vysvetlenie všetkých javov, ktoré boli po stáročia považované za záhadné a záhadné. Učenie I. P. Pavlova o signálnych systémoch, o fyziologickej sile slov a sugescii sa stalo základom vedeckej psychoterapie.

Existujú tri štádiá hypnózy: letargická, kataleptická a somnambulistická. Pri prvom človek zažíva ospalosť, pri druhom - príznakoch katalepsie - voskovú flexibilitu, stupor (nehybnosť), mutizmus, pri treťom - úplné odtrhnutie od reality, námesačné a inšpirované obrazy. Použitie hypnoterapie je opodstatnené pri hysterických neurotických, disociatívnych (konverzných) poruchách a hysterických poruchách osobnosti.

Racionálna psychoterapia je metóda, ktorá využíva logickú schopnosť pacienta porovnávať, vyvodzovať závery a dokazovať ich platnosť.

V tomto je racionálna psychoterapia opakom sugescie, ktorá prináša informácie, nové postoje, pokyny a obchádza kritickosť človeka.

„Racionálnou psychoterapiou nazývam to, čo má za cieľ pôsobiť na svet pacientových predstáv priamo a presne prostredníctvom presvedčivej dialektiky“ – takto definuje racionálnu psychoterapiu Du Bois. Cieľom racionálnej psychoterapie je skreslený „vnútorný obraz choroby“, vytvárajúci pre pacienta ďalší zdroj emocionálnych zážitkov. Odstránenie neistoty, náprava nekonzistentnosti a nejednotnosti v predstavách pacienta, predovšetkým o jeho chorobe, sú hlavnými väzbami vplyvu racionálnej psychoterapie.

Zmena mylných predstáv pacienta sa dosiahne určitým metodické techniky. Podstatnou vlastnosťou racionálnej psychoterapie je jej konštrukcia na logickej argumentácii, ktorú možno vidieť vo všetkých jej modifikáciách a odlišuje ju od iných metód psychoterapie.

Zdôrazňujú sa rôzne možnosti racionálnej psychoterapie. V niektorých prípadoch je pacient vedený k určitému naprogramovanému výsledku, zatiaľ čo psychoterapeut ukazuje vysoká aktivita v argumentácii, vyvracaní nesprávnych argumentov pacienta, podnecovaní k formulovaniu potrebných záverov. Veľkú úlohu v takejto situácii môže zohrať technika sokratovského dialógu, pri ktorej sa otázky kladú tak, že predpokladajú len kladné odpovede, na základe ktorých si pacient sám vyvodzuje závery. V racionálnej psychoterapii je tiež apel na logické myslenie pacienta, významnú úlohu zohráva aj odozva a behaviorálne učenie.

Hlavné formy racionálnej psychoterapie sú:

1) Vysvetlenie a objasnenie, vrátane interpretácie podstaty choroby, príčin jej výskytu, berúc do úvahy možné psychosomatické súvislosti, ktoré pacienti predtým spravidla ignorovali a neboli zahrnuté do „vnútorného obrazu choroby“; v dôsledku implementácie tohto štádia sa dosiahne jasnejší, presnejší obraz choroby, čím sa odstránia ďalšie zdroje úzkosti a pacientovi sa otvorí možnosť aktívnejšie kontrolovať chorobu; 2) presviedčanie – korekcia nielen kognitívnej, ale aj emocionálnej zložky postoja k chorobe, uľahčenie prechodu k úprave osobných postojov pacienta; 3) reorientácia - dosiahnutie stabilnejších zmien v postojoch pacienta, predovšetkým v jeho postoji k chorobe, spojené so zmenami v jeho hodnotovom systéme a prekonaním choroby; 4) psychogógia – preorientovanie širšieho plánu, vytváranie pozitívnych vyhliadok pre pacienta mimo choroby.

Hypnoterapia. Metóda psychoterapie, ktorá využíva hypnotický stav na terapeutické účely. Široké používanie hypnoterapie odráža jej terapeutická účinnosť na rôzne choroby.

Hlavnými komplikáciami hypnózy sú strata vzťahu, hysterické záchvaty, spontánna somnambulizmus a prechod hlbokej somnambulistickej hypnózy do hypnózy.

Úspešnosť liečby závisí od osobnostných charakteristík pacienta, dôležitá je aj zvýšená sugestibilita, jeho pripravenosť na takýto rozhovor, autorita lekára a viera pacienta v neho.

Od čias Delíria až po súčasnosť hypnoterapia využíva na navodenie hypnotického spánku metódu verbálnej sugescie a niekedy aj fixácie pohľadu na lesklý predmet, neskôr pre väčší efekt začali využívať monotónne, monotónne podnety pôsobiace na zrak, sluchové a hmatové analyzátory.

Autogénny tréning. Aktívna metóda psychoterapia, psychoprofylaxia a duševná hygiena, zameraná na obnovenie dynamickej rovnováhy systému homeostatických samoregulačných mechanizmov ľudského tela, narušenej v dôsledku stresu. Hlavnými prvkami techniky sú tréning svalovej relaxácie, autohypnóza a sebavýchova (autodidaktika). Aktivita autogénneho tréningu je proti niektorým negatívnym aspektom hypnoterapie v jej klasickom modeli - pasívny postoj pacienta k liečebnému procesu, závislosť na lekárovi.

Ako terapeutickú metódu autogénny tréning navrhol na liečbu neuróz Schultz v roku 1932. U nás sa začal používať koncom 50. rokov. Terapeutický efekt autogénneho tréningu spolu s rozvojom v dôsledku relaxácie trofotropnej reakcie, charakterizovanej zvýšeným tonusom parasympatickej časti autonómneho nervového systému a napomáhaním neutralizovať stresový stav, je založený aj na oslabení aktivitu limbickej a hypotalamickej oblasti, čo je sprevádzané poklesom celkovej úzkosti a rozvojom antistresových tendencií u cvičiacich (Lobzin V.S., 1974).

Autogénny tréning má dva stupne (podľa Schultza): 1) najnižší stupeň - naučiť sa relaxovať pomocou cvičení zameraných na navodenie pocitu tiaže, tepla, zvládnutie rytmu srdcovej činnosti a dýchania; 2) najvyšší stupeň - autogénna meditácia - vytváranie tranzových stavov rôznych úrovní.

Najnižšia úroveň, autogénny tréning, pozostáva zo šiestich štandardných cvičení, ktoré pacienti vykonávajú v jednej z troch pozícií: 1) pozícia v sede, „póza trénera“ - cvičenec sedí na stoličke s hlavou mierne sklonenou dopredu, rukami a predlaktiami voľne ležať na prednom povrchu stehien, nohy voľne roztiahnuté; 2) poloha v ľahu - cvičenec leží na chrbte, hlavu má položenú na nízkom vankúši, ruky má mierne pokrčené lakťový kĺb, ležať voľne pozdĺž tela s dlaňami nadol; 3) poloha v ľahu – cvičenec sedí voľne na stoličke, opiera sa o chrbát, ruky má na prednej strane stehien alebo na opierkach, nohy voľne rozkročené. Vo všetkých troch polohách je dosiahnuté úplné uvoľnenie, pre lepšiu koncentráciu sú zatvorené oči.

Lekciu je možné viesť kolektívne, so 4-10 ľuďmi v skupine. Pred začiatkom školenia vedie lekár vysvetľujúci rozhovor, hovorí o vlastnostiach nervového autonómneho systému, jeho úlohe a prejavoch v živote človeka. Vo forme dostupnej pre pacienta sa podáva vysvetlenie charakteristík motorických reakcií a najmä stavu svalového tonusu v závislosti od nálady. Uvádzajú sa príklady svalového napätia v rôznych emocionálnych stavoch. Zároveň je potrebné, aby pacient jasne pochopil rozdiel medzi funkciami autonómneho nervového systému a toho živočíšneho. Musí pochopiť, že môže robiť dobrovoľné pohyby a nemôže prinútiť svoj žalúdok alebo črevá k pohybu. Musí sa naučiť ovládať niektoré vegetatívne funkcie v procese autogénneho tréningu.

Tréning vykonávajú pacienti - ležiaci, ležiaci alebo sediaci. V závislosti od ochorenia sa volí tréningová poloha. Autogénny tréning si vyžaduje dlhodobú prácu s pacientmi, keďže jeden cvik trvá dva týždne. Lekár sa s pacientmi stretáva spravidla dvakrát týždenne, aby skontroloval, ako cviky zvládajú, a vysvetlí nové. Pacient musí nezávisle vykonať tri sedenia denne. Po zvládnutí najnižšej úrovne pacientom možno prejsť k cielenej autohypnóze proti bolestivým poruchám.

Zvyčajne sa účinok dosiahne po mesiacoch domáceho tréningu. Najvyššia úroveň tréningu pomáha pacientovi zvládať jeho emocionálne zážitky.

Autogénny tréning je možné indikovať v prípadoch, kedy je potrebné naučiť rýchlo vyčerpaného pacienta obnoviť výkonnosť, znížiť alebo zmierniť psychickú záťaž, funkčné poruchy vnútorné orgány a v prípadoch, keď je potrebné naučiť pacienta ovládať sa. Používa sa pri koktavosti, neurodermatitíde, sexuálnych poruchách, na zmiernenie bolesti pri pôrode, odstránenie alebo zmäkčenie predoperačných a pooperačných emočných vrstiev.

Autogénny tréning označuje aktivizujúcu psychoterapiu, keďže pri jej používaní je aktívny aj samotný človek a má možnosť presvedčiť sa o svojich schopnostiach.

Skupinová psychoterapia (kolektívna). Psychoterapeutická metóda, ktorej špecifikum spočíva v cielenom využívaní skupinovej dynamiky, teda celého súboru vzťahov a interakcií, ktoré vznikajú medzi členmi skupiny, vrátane skupinového psychoterapeuta, na terapeutické účely.

Kolektívnu hypnoterapiu navrhol V. M. Bekhterev. Pri kolektívnej hypnoterapii sa sugestibilita zvyšuje vzájomnou sugesciou a napodobňovaním. Toto je potrebné vziať do úvahy pri výbere skupiny pre kolektívnu hypnoterapiu. Je žiaduce, aby medzi pacientmi boli vysoko hypnotizovateľní a zotavujúci sa, ktorí by ovplyvnili zvyšok pozitívny vplyv. Využitie kolektívnej hypnoterapie umožňuje realizovať terapeutické sugescie u väčšiny pacientov počas jedného sedenia. Tento typ psychoterapie je široko používaný v ambulantnej praxi.

Skupinová psychoterapia v zásade nie je samostatným smerom v psychoterapii, ale je len špecifickou metódou, v ktorej je hlavným nástrojom psychoterapeutického vplyvu skupina pacientov, na rozdiel od individuálnej psychoterapie, kde je takýmto nástrojom iba psychoterapeut.

Muzikoterapia. Psychoterapeutická metóda, ktorá využíva hudbu ako terapeutické činidlo.

Liečivý účinok hudby na ľudský organizmus je známy už od staroveku. Prvé pokusy vedecké vysvetlenie tento jav sa datuje do 17. storočia a široko experimentálne štúdie- do XIX. S. S. Korsakov, V. M. Bekhterev a ďalší slávni ruskí vedci pripisovali hudbe veľký význam v systéme liečby duševne chorých pacientov.

Arteterapia je metóda psychoterapie, ktorá zahŕňa použitie umenia ako terapeutického faktora. Význam metódy narastá v dôsledku narastajúcej úlohy umenia v živote moderného človeka: viac vysoký stupeň vzdelanie, kultúra určuje záujem o umenie.

Otázka, či je arteterapia pracovnou terapiou alebo psychoterapiou rôznych autorov sa riešia rôzne, keďže arteterapeutické sedenia kombinujú terapeutické účinky rôzneho druhu.

Pri arteterapii sú pacientom ponúkané rôzne umelecko-remeselné činnosti (drevorezba, naháňanie, sochárstvo, pálenie, kreslenie, tvorba mozaiky, vitráže, všetky druhy remesiel z kožušiny, látok atď.).

Biblioterapia je terapeutické pôsobenie na psychiku chorého človeka prostredníctvom čítania kníh. Liečba čítaním je zahrnutá ako jeden z článkov v systéme psychoterapie. Metóda biblioterapie je komplexnou kombináciou bibliológie, psychológie a psychoterapie – ako ju definoval V. N. Myasishchev.

Začnite používať čítanie kníh s terapeutický účel sa vzťahuje na predminulé storočie, termín sa začal používať v 20. rokoch. minulého storočia v USA. Definícia prijatá Asociáciou nemocničných knižníc USA uvádza, že biblioterapia je „použitie špecializovaných

ale materiál vybraný na čítanie ako terapeutické činidlo v Všeobecná medicína a psychiatria za účelom riešenia osobných problémov prostredníctvom riadeného čítania.“

Funkčný tréning. Toto je verzia psychoterapie v bdelom stave. Pri ošetrovaní pacientov, ktorí sa napríklad boja ísť von zo strachu, že sa im niečo stane so srdcom alebo môžu náhle zomrieť, sa využíva komplexný tréningový systém. Napríklad postupným rozšírením oblasti, v ktorej sa pacient rozhodne pre prechádzky, lekár presvedčí pacienta tým, že s ním kráča alebo mu dá za úlohu prejsť alebo prejsť určitý úsek cesty. V ďalšej práci sa využívajú dosiahnuté úspechy a na nich je postavená náročnosť úloh. Tento výcvik by sa mal považovať za aktivačnú a stimulujúcu psychoterapiu. Hlavným cieľom psychoterapie je obnoviť aktivitu, ktorú pacient stratil, obnoviť jeho schopnosť žiť plnohodnotný aktívny život, čo je vždy spojené so správnym hodnotením jeho schopností. Psychoterapeutický výcvik má za cieľ „priamy vplyv na nervovú dynamiku, ako aj reštrukturalizáciu postoja pacienta k cvičeným funkciám, k sebe samému ako celku.

Hrová psychoterapia - štúdium detskej hry prostredníctvom pozorovania, interpretácie, štruktúrovania atď. umožnilo uvedomiť si jedinečnosť spôsobu komunikácie dieťaťa s okolitým svetom. Hra bola teda použitá ako základ pre metódu liečenia emocionálnych a poruchy správania u detí nazývaná herná psychoterapia.

Nedostatok verbálnych alebo koncepčných zručností u detí v potrebnom rozsahu neumožňuje s nimi efektívne využívať psychoterapiu, takmer úplne založenú na recitácii, ako je to v psychoterapii dospelých. Deti nedokážu slobodne opísať svoje pocity, dokážu svoje skúsenosti, ťažkosti, potreby a sny vyjadriť iným spôsobom.

Psychoterapeutické metódy - Ide o špeciálne techniky ovplyvňovania vedomia človeka s cieľom pomôcť mu vyriešiť jeho psychické problémy. Klasifikácia týchto metód ako empirických je odôvodnená skutočnosťou, že sa najpriamejšie implementujú Hlavná prednosť táto skupina metód psychologického výskumu (a skúmania)

– kontakt so skúmaným objektom (osoba, ktorá požiadala o pomoc) a zhromažďovanie psychologických informácií o ňom.

18.1. Všeobecná myšlienka psychoterapie

Tradične sa psychoterapia interpretuje ako ošetrenie pacienta, počas jeho kontaktov s lekárom. Takže v učebnica Podľa lekárskej psychológie je psychoterapia definovaná ako „účelné využitie duševných vplyvov na liečbu chorôb“. Avšak v V poslednej dobe Koexistuje aj iná interpretácia, použiteľná v situáciách, keď sa človek, ktorý potrebuje psychologickú pomoc, nepovažuje za pacienta, ale za klienta, ktorý konzumuje tento typ psychologické služby. Klient nevystupuje ani tak ako človek, ktorý dostal to či ono psychická trauma vyžadujúce liečbu a rozvoj osobitné opatrenia psychologickú ochranu, o koľko ľudí sa usiluje pokoj v duši psychickú pohodu a zlepšenie. Hlavnými indikáciami pre psychoterapeutickú intervenciu sú poruchy sociálne väzby(pracovisko, priateľstvo, rodina) a ťažkosti v komunikácii a sociálnej adaptácii, ktoré môžu vyústiť do neuróz. Tento prístup odstraňuje negativitu vyvolanú uvedomením si svojej menejcennosti ako pacienta, zvyšuje jeho sebaúctu a má priaznivejší vplyv na psychoterapeutický efekt. Táto možnosť je typická pre humanistický smer v psychológii. Teda pojem psychoterapia, pôvodne spojená s liečbou duševných a psychosomatických ochorení psychologické prostriedky, V posledné roky všeobecne platí pre všetky prípady duševnej choroby ( vnútorné konflikty, depresia, úzkosť, strach, poruchy komunikácie), vrátane vnútorných lekársky štandard.

Konvenčne sa psychoterapia delí na klinickú a osobnú. Prvý je zameraný najmä na odstránenie alebo zmiernenie príznakov ochorenia. Ide predovšetkým o oblasť medicíny a lekárskej psychológie. Osobná psychoterapia je zameraná na pomoc pacientovi (klientovi) zmeniť jeho vzťah k sociálnemu prostrediu a vlastnej osobnosti. Tu spočívajú záujmy všeobecnej aj sociálnej psychológie. Hlavnou technikou je analýza skúseností človeka, ktorá umožňuje odhaliť dôvody konfliktné situácie, stavy nepohodlia, neúspešné aktivity, komunikačné defekty a pod. Klientovo pochopenie týchto dôvodov umožňuje uvoľniť vnútorné napätie a často načrtnúť východiská z psychických kríz.

V lekárskej praxi sa rozlišuje všeobecná a súkromný (špeciálny) psychoterapia. Všeobecným rozumieme celý komplex psychických faktorov pôsobiacich na pacienta s akoukoľvek chorobou, ktorý je zameraný na zvýšenie jeho sily v boji s chorobou. Psychoterapia je v tomto prípade pomocným prostriedkom, ktorý vytvára priaznivú atmosféru, na pozadí ktorej sa uskutočňujú všetky ostatné druhy liečby (chirurgická, fyzioterapeutická, medikamentózna atď.) Súkromná alebo špeciálna psychoterapia je súbor metód duševnej vplyv, ktorý má povahu hlavných metód liečby.

Psychoterapeutické ovplyvňovanie sa môže uskutočňovať v troch formách: individuálna, skupinová a kolektívna. Toto vymedzenie metód duševného ovplyvňovania klienta (pacienta) je podľa nášho názoru potrebné považovať práve za odlišné formy psychoterapie, a nie ako jeho jednotlivé metódy. Faktom je, že takmer každá špecifická psychoterapeutická metóda môže byť použitá vo forme individuálneho aj skupinového vplyvu. Rozdelenie metód podľa kritéria počtu predmetov je všeobecnou zásadou aplikovanou na akúkoľvek kombináciu metód, ako už bolo uvedené v časti „Klasifikácia metód“. V tomto prípade hovoríme o šľachtiteľských špecifických vedeckých (špeciálnych) metódach. Mimochodom, problematickosť posudzovania skupinovej psychoterapie ako samostatnej metódy jasne vyjadruje W. Hulse, citovaný v: „Skupinová psychoterapia nie je veľmi jasne definovaná terapeutická metóda, ktorá zahŕňa početné a rôznorodé postupy, ktoré majú len málo spoločného.“

Individuálna psychoterapia je metóda špeciálneho ovplyvňovania (sugescia, hypnóza, rozhovor, tréning, hra) odborníkom na pacienta (klienta) za účelom dosiahnutia fyzického a

psychickú pohodu v podmienkach izolácie od iných ľudí.

Skupinová psychoterapia je vplyv špecialistu na skupinu pacientov. Hlavné spojenie je „vertikálne“, teda pozdĺž línie odborník (lekár, psychológ) – pacient. Vzťahy medzi členmi skupiny (horizontálne spojenia) sú viac-menej elementárne: imitácia, indukcia, zvýšená pozornosť v skupine. Možno zvážiť variáciu tejto formy masová psychoterapia, zvláštnosťou je nedostatočná formálnosť a slabá štruktúra skupiny a je tu len mechanický dav ľudí (napríklad audiencia na prednáške lekára, dav ľudí počas kultúrnych podujatí a pod.)

Kolektívna psychoterapia– metóda, ktorá spája vplyv špecialistu so vzájomným ovplyvňovaním členov skupiny na seba. Prevláda druhý typ komunikácie („horizontálne“), ktorý však riadi vedúci psychoterapeutického sedenia. Takéto typy kolektívnej terapie ako rodinná terapia, terapia v pracovných, herných a športových skupinách, v rehabilitačné centrá a kluby atď.

Základné psychoterapeutické metódy: hypnoterapia, autogénny tréning, racionálna psychoterapia, psychoterapia hrou, psychoestetická terapia, narkopsychoterapia, sociálna psychoterapia.

18.2. Hypnoterapia

Hypnoterapia je ovplyvnenie vedomia človeka prostredníctvom hypnózy na terapeutické účely. Hypnóza je dočasný stav vedomia charakterizovaný zúžením jeho objemu a ostrým zameraním na obsah sugescie vykonanej hypnotizérom. Súvisí so zmenami vo funkciách sebauvedomenia a individuálnej sebakontroly.

Rozlišovať tri stupne hypnózy: mierna (ospalosť), stredná (hypotaxia) a hlboká (somnambulizmus). Pre prax hypnoterapie je zaujímavá tretia etapa, kedy je podľa G.V.Gershuniho možné zmeniť tzv. funkčný stav vyšších častí centrálneho nervového systému bez toho, aby spôsobili akékoľvek poškodenie. „V súčasnosti je ťažké predstaviť si niečo iné ako somnambulné štádium hypnózy, ktoré by umožnilo zjednodušením ľudského myslenia rozložiť ho na základné prvky v podobe najzložitejšieho prírodného javu, ktorý je riadený a podriadený vedecko-výskumným úlohám.“ Úloha hypnózy ako výskumnej metódy pri štúdiu v bezvedomí, sféry duševného života nekontrolované naším vedomím.

Rozlišovať dva typy hypnotizácie– imperatív založený na prísnych direktívnych pokynoch hypnotizéra a silných neverbálnych podnetoch a kooperatívny, zahŕňajúci mäkké formy sugescie využívajúce slabé, „opakujúce sa“ podnety a „presvedčivé“ verbálne prejavy.

Je ich veľa rôzne techniky hypnotizácia. Ale ktorýkoľvek z nich využíva ktorýkoľvek z troch základných procedurálnych princípov (alebo ich kombinácií): fascinácia, fixácia alebo verbálne ponorenie.

Metóda fascinácie (anglicky: fascination - „carm“) je pohľad do očí hypnotizovaného človeka. Metóda je založená na „tajomstve“: samotný hypnotizér sa nepozerá do očí pacienta, ale pozerá sa na koreň jeho nosa, čím si vytvára viac komfortné podmienky. V súčasnosti sa táto metóda často nepoužíva.

Fixačná metóda je eutanázia ovplyvnením akéhokoľvek analyzátora (zrakového, sluchového, kožného). Takto môže byť hypnotizovaná osoba požiadaná, aby uprela svoj pohľad na nejaký lesklý predmet (Bradova technika), farebnú žiarovku (V. Bekhterev) atď. sluchový analyzátor používať rôzne monotónne zvuky (zvuk metronómu, tikot hodín). Často sa používajú tepelné efekty: prechádza rukami alebo jemnými vykurovacími zariadeniami pozdĺž tela a tváre subjektu. Obzvlášť účinné sú prechody rukou vo vzdialenosti 2-4 cm nad rukami a tvárou pacienta. V relácii sa spravidla používajú všetky typy vplyvu v rôznych kombináciách.

Metodológia slovné ponorenie- sugescia prostredníctvom slovných vzorcov. Zvyčajne ide o opis pocitov, ktoré zažíva osoba, ktorá zaspáva. Musíte hovoriť nie nahlas, odmerane a pokojne, ale pevne a sebaisto. Jednotlivé slová (napr. „Spať!“) sú zvýraznené intonáciou a hlasitosťou, dostávajú konotáciu príkazu (imperatívu). Stretnutie zvyčajne trvá 15–20 minút a ich počet a frekvencia v cykle pomoci (alebo priebehu liečby) sa určuje prísne individuálne (od 1 do 20) s frekvenciou zvyčajne nie viac ako 2–3 krát týždenne.

Po uvedení človeka do hypnotického stavu môže výskumník začať získavať potrebné informácie prostredníctvom verbálnych odpovedí hypnotizovaného a jeho rôznych mentálnych a fyziologických reakcií. Ak už prešla diagnostická fáza, potom hypnotizér

môže mať terapeutický účinok. Oblasti vnímania (pozitívne a negatívne ilúzie, subjektívny čas), pamäť (zabúdanie alebo zapamätanie si faktov a udalostí, aktivácia memorovania), pozornosť (zvýšená koncentrácia a distribúcia), myslenie (porušenie logiky), predstavivosť (zvýšený tvorivý potenciál), môžu byť ovplyvnené. afektívna sféra(zmeny nálady) a osobnosti (zmeny motivácie, návykov, indiv osobná charakteristika, obrázky iných ľudí). Čím silnejší je vplyv hypnotizéra, tým užšie je jeho spojenie s hypnotizovaným. Spojenie s vysokou mierou vnímavosti k návrhom hypnotizéra a necitlivosťou na vplyvy z iných zdrojov sa nazýva rapport.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať štádiu vyňatia pacienta z hypnózy s cieľom vylúčiť Negatívne dôsledky relácie.

Typom hypnotizácie je autohypnóza, keď sa subjekt v dôsledku autohypnózy dostane do stavu hypnózy.

18.3. Autogénny tréning

Autogénny tréning, navrhnutý vo finálnej podobe ako psychoterapeutická metóda nemeckým lekárom G. Schulzom v roku 1932, je založený na účinku autohypnózy.

Technika zahŕňa dve fázy: nižšiu a vyššiu. V terapeutickej praxi sa zvyčajne obmedzujú na prvú fázu. Tu sa najprv prostredníctvom autosugescie dosiahne uvoľnenie tonusu kostrového svalstva, nazývané relaxácia. Potom sa uskutoční autohypnóza zameraná na reguláciu rôzne funkcie telo: vyvolávajú sa pocity tiaže - ľahkosť, teplo - chlad rôznych častí tela, čo poukazuje na ovládateľnosť vegetatívnych reakcií; je dosiahnuté zvládnutie regulácie rytmu dýchania a srdcového tepu. Vďaka tomu sa uvoľnia nielen kostrové svaly, ale aj svaly vnútorných orgánov (priečne pruhované aj hladké) a výrazne sa zníži emocionálne napätie.

Na najvyššej úrovni, nazývanej autogénna meditácia (sebakontemplácia), sa dosiahne živá vizualizácia myšlienok, extrémna koncentrácia pozornosti a kontrola mimovoľnej duševnej činnosti. V konečnom dôsledku môže subjekt dosiahnuť ponorenie do stavu „nirvány“, blízko najvyššieho štádia hypnózy (somnambulizmu).

Autogénny tréning sa využíva nielen na liečebné účely, ale aj na duševnú hygienu a psychoprofylaxia zdravých ľudí. Hlavné účinky dosiahnuté týmto

psychoterapeutická metóda:

1) zníženie emočného napätia, stavov úzkosti a vzrušenia;

2) regulácia funkcií spánku;

3) krátky odpočinok;

4) aktivácia tela;

5) mobilizácia psychologických zdrojov (percepčné, intelektuálne, mnemotechnické, pozornosť, vôľa), 6) náprava a rozvoj mentálnych funkcií.

Viac podrobností o metodike možno nájsť v práci Yu.I. Filimonenka.

18.4. Racionálna (vysvetľujúca) psychoterapia

Ide o verbálny vplyv odborníka na danú tému formou rozhovoru, prednášky a pod. formou vysvetlenia podstaty svojho problému. Odtiaľ pochádza druhý názov metódy – explanačná psychoterapia.

Mnoho výskumníkov však tieto pojmy oddeľuje. Hlavný rozdiel, ktorý vidia, je v tom vysvetľujúce terapia sa realizuje v prípadoch, keď klient neodporuje odborníkovi pri vysvetľovaní jeho problémov. Potom má rozhovor didaktický (náučný) charakter. Racionálna terapia sa používa na nápravu mylných predstáv človeka o jeho problémoch, najmä ak nesúhlasí s odborníkom. Potom sa vplyv uskutočňuje prostredníctvom logického (racionálneho) presvedčenia. Rozhovor nadobúda charakter presvedčivej dialektiky založenej na logickej argumentácii, demonštrácii chýb v názoroch pacienta (klienta) a dokazovaní správnosti odborníka. Od týchto jemností sa vzdialime. Táto metóda okrem objasňovania a presviedčania zahŕňa emocionálne ovplyvňovanie, sugesciu (sugesciu), techniky na štúdium a nápravu osobnosti a rôzne rétorické techniky. Podobne ako iné metódy psychoterapie, aj táto metóda zahŕňa dvojstupňový proces práce s klientom: diagnostický a terapeutický. Pri explanačnej terapii je veľmi dôležité, aby odborník predstavil skúmanú osobu ako jednotlivca.

Je to postmoderná prax, alternatíva k akademickej psychológii. Keďže terapeuti len zriedka nájdu užitočné informácie vo výskume, sú nútení rozvíjať svoju vlastnú vedomostnú základňu. Nerobia to na základe zručností, ktoré sa používajú v akademickej psychológii, ale na pozorovaniach prostredia, využívajúc svoje vlastné schémy na vytvorenie systému vedomostí, ktoré môžu nájsť praktické uplatnenie.

Psychoterapia ako teoretický a aplikovaný smer psychológie

Psychoterapia má nasledujúce definície:

  • smer praktická psychológia, založený na systéme objektívnych (vedeckých) poznatkov o možnosti psychologického ovplyvňovania dieťaťa a jeho dospelého prostredia;
  • systém aktívnych opatrení a vplyvov zameraných na nápravu (zmenu) odchýlok (poruch, defektov, porúch) v psychickom vývine jedinca, zachovanie jeho individuality, nápravu správania dieťaťa a dospelých členov jeho okolia;
  • metóda práce s pacientmi (klientmi) s cieľom poskytnúť im pomoc pri úprave, zmene a oslabení faktorov, ktoré zasahujú do ich bežného života.

Predmet, účel a ciele psychoterapie

Predmet konzultačnej činnosti odborníka je určený symptómami a príčinami odchýlok vo vývoji a správaní klienta, preto je psychoterapia zameraná na:

  • rozvoj človeka (psychomotorický, emocionálny, kognitívny, osobnostný, kompetenčný, komunikačný atď.);
  • behaviorálne reakcie, akcie, činy, prejavy;
  • posilnenie dobrovoľnej regulácie;
  • zlepšenie ukazovateľov prispôsobenia vzdelávacia inštitúcia(vrátane pripravenosti na školu, lýceum alebo vysokú školu);
  • stabilizácia osobného emocionálneho stavu;
  • štruktúrovanie myslenia;
  • aktivácia pamäte;
  • vývoj vysielania;
  • regulácia psychomotorických funkcií a pod.

Všeobecným cieľom psychoterapie je návrat jednotlivca k vnútornej pohode. Väčšina dôležitá úloha Psychoterapia znamená pomôcť ľuďom, ktorí sú konfrontovaní s vlastnou neschopnosťou dosiahnuť ciele a ktorí v súvislosti s tým pociťujú frustráciu, depriváciu, skľúčenosť a úzkosť, vytvoriť si vlastné aktíva a pasíva a naučiť ich efektívne využívať svoje schopnosti, a to:

  • rozpoznať svoj vlastný potenciál;
  • použiť ho;
  • odstráňte prekážky, ktoré bránia jej realizácii (najmä odhoďte to, čo vám bráni žiť s pocitom potešenia, radosti a šťastia).

Ciele psychoterapie možno predstaviť ako zoznam:

  • informácie o určitých psychologických javoch a charakteristikách psychiky a správania;
  • nácvik (tréning) nových činov, spôsobov rozhodovania, vyjadrovania pocitov a pod. (sú to programy zamerané na zlepšenie životných zručností, komunikačných zručností v oblasti medziľudských vzťahov, riešenia problémov, poskytovanie podpory pri výbere zdravého životného štýlu);
  • rozvoj akčnej zložky osobnosti: jej zručnosti, schopnosti a schopnosti;
  • podpora formovania psychologických formácií súvisiacich s vekom (pomoc pri formovaní identity a osobného rozvoja);
  • korekcia emócií a správania;
  • optimalizácia situácie sociálneho rozvoja;
  • odstránenie (zníženie) úzkosti, prekonanie depresie, stresu a ich následkov.

História vývoja psychoterapie

V staroveku boli prvými psychoterapeutmi šamani, kúzelníci a čarodejníci. Obrady, rituály, tance, veštenie atď. pomáhali ľuďom, ktorých choroby neboli ani tak fyzické ako emocionálne. V stredoveku prevládalo presvedčenie, že duševné choroby spôsobujú zlí démoni a diabolské sily, ktoré sa zmocnili človeka. Zrod psychologickej vedy je poznačený objavením sa záujmu výskumníkov o zákonitosti fungovania psychiky a následne vznikom predstáv o emóciách ako príčine duševných porúch. Najprv sa vedci zaujímali o:

  • ako bežný človek prežíva svet okolo seba;
  • ako človek plánuje svoje činy;
  • ako to naozaj funguje.

Následne psychológia dospela k záveru o existencii individuálnych rozdielov (sú predmetom diferenciálnej psychológie a psychodiagnostiky). Ďalej, s príchodom doktríny emócií ako príčiny duševných porúch sa ťažisko pozornosti presunulo smerom k jedinečnosti a nepredvídateľnosti človeka, ktoré nepodliehajú typizácii. Potom sa rozsah výskumu presunul od individuálnych rozdielov k rozdielom v spôsobe, akým ľudia vedú diskusiu a dialóg. Ďalším krokom je zaradenie do kontextu analýzy sociálne prostredie v ktorej človek žije, ako aj spoločnosť, ktorej je členom (predmet sociálnej psychológie).

Individuálna terapia vznikala súčasne s predstavami o dyadickom vzťahu medzi lekárom a pacientom („terapeutická aliancia“). Poradenská psychológia sa objavila v polovici 20. storočia. V prvých fázach jeho vývoja bolo prirodzené zaujímať sa o realitu, s ktorou sa pacient stretáva a z ktorej vznikajú problémy a ťažkosti, ktoré ho nútia navštíviť lekára. Tu sa zrodila organizačná psychológia, rodinná psychoterapia atď.. Zameranie sa na diádu „konzultant-klient“ predstavovalo úlohu vyvinúť normy a pravidlá ich interakcie.

Interdisciplinárne súvislosti psychoterapie

Oblasti psychoterapie (vrátane poradenstva) vychádzajú z nasledujúcich odborov psychologickej vedy:

  • všeobecný, vek, deti;
  • sociálne, klinické a diferenciálne;
  • psychológia osobnosti;
  • psychodiagnostika (najmä testológia);
  • poradenská psychológia.

Podľa tradičných predstáv o psychologický vplyv o dieťati v kontexte úspešnej ontogenézy môžeme povedať, že psychoterapia je súborom prostriedkov a metód samotných, ktorých cieľom je vytvárať optimálne príležitosti a podmienky pre plnohodnotný a včasný rozvoj rastúceho jedinca. Činnosť odborníka v tejto súvislosti predstavuje: psychokorekcia, psychoprofylaxia, psychohygiena (zachovanie a posilnenie neuropsychického zdravia), psychorehabilitácia.

Poradenská psychológia ako teoretické a metodologické východiská a smer psychoterapie

Teoretická a metodologická psychoterapia je poradenská psychológia, to znamená odvetvie systémového vedeckého a aplikovaného poznania. Pokiaľ ide o poskytovanie pomoci vo forme rozhovoru, zvyčajne sa poskytuje:

  • osôb rôzneho veku vrátane detí;
  • rodičov a učiteľov o otázkach rozvoja, odbornej prípravy a vzdelávania.

Psychologické poradenstvo sa najčastejšie chápe ako duševná pomoc zdravým ľuďom, ktorá je poskytovaná s cieľom pomôcť im vyrovnať sa s rôznymi vnútornými a interpersonálnymi ťažkosťami, ktoré vznikajú v procese organizovanej interakcie. Ako typ lekárskej praxe ide o systém komunikačnej interakcie medzi lekárom a ľuďmi, ktorí sa obracajú na špecialistu (na žiadosť vedenia inštitúcie, rodičov, učiteľov), pričom proces môže byť obmedzený na poradenskú pomoc. Takéto poradenstvo nemá spoločné chápanie svojej podstaty. Delí sa na dve skupiny. toto:

  • poradenstvo ako vplyv (direktívna psychoterapia);
  • poradenstvo ako interakcia (nedirektívna psychoterapia).

Psychologické poradenstvo a psychoterapia zahŕňa: činnosť klienta, činnosť konzultanta a výsledok tohto procesu – psychologické nové formácie aktivované (sformované) v osobnosti človeka hľadajúceho pomoc. V tomto prípade sa zvažuje päť hlavných skupín otázok:

  • o podstate procesu, ktorý vzniká medzi klientom (osobou, ktorá sa ocitne v ťažkej situácii a potrebuje špecializovanú pomoc) a terapeutom (osobou, ktorá túto pomoc poskytuje);
  • o osobných črtách, postojoch, vedomostiach a zručnostiach lekára;
  • o rezervách, ktoré sú vnútornými silami klienta za predpokladu, že sa dajú aktivovať;
  • o zvláštnostiach situácie, ktorá sa vyvinula v živote klienta a priviedla ho k psychoterapeutovi;
  • o metódach a technikách, ktoré konzultant použije pri poskytovaní pomoci klientovi.

Základné modely psychoterapie

V modernej psychoterapii existujú dva prístupy k podstate terapeutického procesu – medicínsko-biologický a psychologický. Existujú aj dva základné modely psychoterapeutického vplyvu – medicínsky a psychologický.

Medicínsko-biologický model je dôrazom na somatické charakteristiky klienta. Predpokladá sa, že právo používať ho má len špeciálne vyškolený psychiater alebo psychoterapeut. Táto podmienka sa musí prísne dodržiavať. Tu je to, čo zahŕňa psychologická psychoterapia:

  • orientované na zákazníka;
  • „koexistencia“ (keď hlavnou vecou nie je všeobecná aktivita interakcie medzi terapeutom a klientom v poradenskom procese, ale výmena myšlienok a emócií);
  • „vnútorné porozumenie“ (keď sa klient pohybuje vo svojom osobnom priestore po trajektórii, ktorú si sám určuje);
  • „bezpodmienečné prijatie“ (lekár a pacient vstupujú do osobitného vzťahu intimity založeného na empatii, láske, rešpekte).

Osobitná pozornosť sa venuje metodológii praktická práca. Hlavnými usmerneniami poradenského procesu sa stávajú metódy psychoterapie (najmä tie, ktoré sa používajú podľa metodiky psychoanalýzy), poznatky (teória). Lekár vie o pacientovi najčastejšie povedať všetko: o charakteristikách jeho vzťahov v detstve, o procesoch prekonávania a ochrany, o jeho traume atď., ale nedokáže sprostredkovať jeho „životného ducha“.

Orientovaný na teóriu behaviorálna psychoterapia sa stáva najlepším prostriedkom na dosiahnutie cieľa v rámci behaviorálneho modelu. Na druhej strane tieto znalosti o klientovi nezaručujú, že u neho nastanú vnútorné zmeny, nesľubuje „prebudenie“ jeho vnútorných procesov. To je možné len v prípade niečoho dôležitého, niečoho, čo nepodlieha konceptualizácii, čo sa takmer nedá naučiť, ale bez čoho nemôže vzniknúť hĺbková behaviorálna psychoterapia.

Psychologické modely

Vnútri psychologický model, zase vyniknúť:

  1. Sociálno-psychologický model. Ide o prístup, ktorý je založený na sociálnom dopade, v ktorom je možné sa vypracovať sociálne formy správanie.
  2. Model zameraný na človeka (client-centered), ktorý zabezpečuje špeciálnu interpersonálnu interakciu medzi terapeutom a klientom. Lekár používa psychologické teórie a špeciálne komunikačné techniky na riešenie osobných problémov klienta.

Oblasti psychoterapie

V poradenskej praxi sa rozumie, že choroby, konflikty, stres, problémy sú životnou skutočnosťou každého človeka, a to treba akceptovať a uznať. Pozitívna psychoterapia je smer udržiavania a obnovy duševného zdravia občanov. Jeho hlavným účelom je starostlivosť o sociálne, fyzické a duchovné zdravie jednotlivca, rodiny a sociálnej skupiny. V tomto ohľade musíte pochopiť, že ľudia sú obdarení schopnosťami, vďaka ktorým môžu nájsť východiská z najťažších problémov a situácií. Pozitívna psychoterapia kladie dôraz na holistický pohľad na život jednotlivca a optimistické vnímanie jeho podstaty. Ľudská existencia je jednota tela, mysle, ducha a emócií. Lekár, ktorý pracuje v tejto oblasti, sa nebude snažiť „stanoviť diagnózu“, ale bude sa snažiť porozumieť pacientovi v jeho životných problémoch, kvôli ktorým sa u neho vyvinuli choroby alebo poruchy.

Kognitívna psychoterapia je smer, ktorý zahŕňa zlepšenie porozumenia človeka svetu okolo seba a seba. Faktom je, že napríklad depresia vás niekedy núti vnímať realitu zaujate. Podľa odborníkov kognitívna psychoterapia umožňuje klientovi odstrániť sa zo seba negatívne myšlienky a vždy myslieť pozitívne. Preto melanchólia zmizne. Počas vyučovania lekár identifikuje negatívne myšlienky a pomáha posúdiť skutočný stav vecí. Bude vedúcim školenia o osvojení si nových spôsobov chápania sveta a tiež pomôže upevniť schopnosť hodnotiť tú či onú udalosť novým spôsobom.

Skupinová psychoterapia zahŕňa vedenie tried v skupine, kde má každý člen určitú odchýlku. Napríklad tento smer sa používa na odstránenie škodlivých závislostí (užívanie tabaku, užívanie alkoholu). Zároveň sa zvyšuje účinnosť, pretože pacienti, ktorí sú spolu, zvyšujú vzájomný vplyv túžby po liečbe. Skupinová psychoterapia teda predpokladá, že skupina sa stáva nielen objektom vplyvu zo strany terapeuta, ale sama ovplyvňuje každého svojho člena.

Rodinná psychoterapia využíva súbor techník, ktoré sú zamerané nielen na problematické rodinné situácie, ale majú za cieľ analyzovať klientovu minulosť, rekonštruovať niektoré udalosti a štruktúru vzťahov a pod. Súčasným smerom vývoja je rozvoj metodologické základy, opierajúc sa o to, čo pomôže vyhnúť sa náhodnosti, fragmentácii a intuitívnosti.

Klinická psychoterapia je disciplína, ktorej cieľom je odstraňovať rôzne poruchy a poruchy, somatické ochorenia. Tento smer študuje duševné a morálne aspekty zdravia: individuálne rozdiely, vplyv environmentálnych faktorov na stav pacienta a priebeh liečby, mentálne charakteristiky skúseností. Teoretický základ táto technika psychoterapie: biopsychosociálny koncept patológie; výskumné metódy v lekárskej psychológii; koncept kontinua „choroba – zdravie“.

Vlastnosti bioenergie

V minulom storočí bola telesná psychoterapia doplnená o novú metódu vplyvu, ktorá sa nazývala bioenergetika. Jeden zo študentov slávneho Dr. Reicha, Alexander Lowen, vyvinula tento prístup. Použitím trochu iného pojmového aparátu, napríklad „bioenergia“ namiesto pojmu „orgán“, lekár do určitej miery neutralizoval odpor iných terapeutických smerov. Jeho systém sa v USA rozšíril viac ako podobné učenie Reicha. Zároveň do svojej koncepcie zahrnul učiteľom vyvinutú teóriu dýchania a časť svojich techník zameraných na dosiahnutie emocionálneho uvoľnenia pomocou úderov, kriku a sĺz.

Psychoterapia orientovaná na telo, ktorú vyvinul Lowen, stavia do centra koncept bioenergie. Funkčným spôsobom spája telo a psychiku. Druhou dôležitou definíciou, na ktorej je založená psychoterapia orientovaná na telo, je „svalové brnenie“. Zasahuje do samovoľného prúdenia energie v ľudskom tele, preto existuje súbor cvičení, ktoré vám pomôžu sa jej zbaviť.

Základné metódy psychoterapie

Bežný pacient, ktorý sa nikdy nestretol s prácou psychoterapeutov, veľmi hmlisto chápe, čo sa na sedení deje. Existuje mnoho metód psychoterapie. Dozvieme sa o tých hlavných.

  1. Arteterapia. Dnes je to veľmi populárna metóda. Arteterapia je vhodná na nadviazanie psychického spojenia medzi pacientom a terapeutom. Táto metóda je veľmi účinná pre takmer akúkoľvek odchýlku. Obzvlášť často sa používa pri práci s deťmi. Pacient pomocou arteterapie odhalí terapeutovi všetky svoje skryté problémy. Technika využíva rôzne techniky, ako je dynamická syntetická kresba, metaforická kresba, symbolické ničenie obsesií a mnohé iné.
  2. Autotréning. Začiatok používania tejto metódy možno datovať do 30-tych rokov minulého storočia, ale základy boli vypožičané zo starovekého východného vývoja. Používa sa len na liečbu dospelých.
  3. Návrh. Túto metódu možno nazvať základom liečby. Takmer ani jeden prípad v psychoterapeutickej praxi sa nezaobíde bez sugescie. Pri použití sugescie musí konzultant brať do úvahy rôzne individuálne charakteristiky pacienta. Pre deti existuje špeciálna metóda nazývaná fixácia.
  4. Autohypnóza. Táto metóda súvisí s mnohými náboženskými rituálmi a meditačnými technikami. Predtým, ako pacient začne praktizovať autohypnózu, terapeut s ním pracuje pomocou sugesčnej techniky.
  5. Hypnóza. Táto metóda psychoterapie je najkontroverznejšia, no je veľmi účinná. Používa sa od polovice 20. storočia. V psychoterapii je rozdiel medzi hypnoterapiou a hypnózou. Existujú aj klasické a ericksonovské metódy. Hypnoterapie má dosť široký zoznam kontraindikácie.
  6. Zahrajte si psychoterapiu. Na liečbu detí sa častejšie používa terapia hrou. Používajú sa tieto hry: sociokultúrne, biologické, interpersonálne.
  7. Racionálna psychoterapia. Ide o techniku, pri ktorej konzultant klienta o niečom presviedča, pričom používa logické vysvetlenia a uvádza fakty. Namiesto sugestívnych metód sa niekedy používa racionálna psychoterapia. Účinnosť tejto techniky závisí priamo od charizmy lekára. Pri liečbe dospelých pacientov sa častejšie využíva racionálna psychoterapia.
  8. Hovorová terapia. Počas sedenia pacient nahlas hovorí o tých problémoch, ktoré mu spôsobujú najsilnejšie pocity. V procese prednesu prejavu dochádza k prehodnoteniu toho, čo sa deje.
  9. Desenzibilizácia. Táto metóda psychoterapie je založená na tom, že naučené manipulácie sú nahradené inými. Na začiatok klient ovláda relaxačnú techniku. Potom sa mu vybaví obraz, ktorý ho desí. Potom sa aj v myšlienkach objaví obraz pokoja. Trvá to približne 30 minút. Pacienti starší ako 10 rokov môžu byť liečení desenzibilizáciou.

Psychoterapia je efektívna metóda liečiť mnohé choroby, vrátane somatických. Zmierňuje aj osobné a sociálne problémy. To však musí pochopiť človek, ktorý vyhľadá pomoc odborníka zázračné uzdravenie nedostane to. Psychoterapia nie je magická pilulka. Aby ste dosiahli požadovaný výsledok, musíte na sebe pracovať.

Psychoterapia je psychologická metóda liečby duševných porúch. V psychoterapii existuje veľa rôznych liečebných metód, ako je psychoanalýza, skupinová alebo rodinná terapia a behaviorálna terapia. Konečným cieľom lekára je pomáhať pri rozvoji osobnosti, nielen pri odstraňovaní príznakov ochorenia. Základom každej psychologickej pomoci je rozhovor lekára s pacientom. Okrem toho sa na liečbu pacienta môžu použiť psychotropné lieky. lieky, rôzne nástroje a iné pomôcky.

V súčasnosti je psychoterapia uznávanou liečebnou metódou, ktorá je nielen účinná, ale aj rozšírená. 10-15% všetkých obyvateľov potrebuje aspoň raz v živote pomoc psychoterapeuta východnej Európy, a asi 2-3% trpí ťažkou duševnou chorobou. K nim treba prirátať ľudí s bolestivými príťažlivosťami.

Klasifikácia metód psychoterapie

Psychoterapia je mentálny vplyv na pacienta na terapeutické účely. Dnes psychoterapia niekedy dopĺňa somatickú liečbu, a pre neurózy je to jediný spôsob liečby. V 20. storočí sa vytvorili rôzne formy psychologickej pomoci. Existuje mnoho psychoterapeutických metód, ktoré možno klasifikovať rôznymi spôsobmi.

Metódy podľa spôsobu liečby

Podľa spôsobu liečby sa psychoterapeutické metódy delia na „zisťovanie (odhaľovanie) a nezisťovanie (ignorovanie) príčiny ochorenia“. Do prvej skupiny patrí hĺbková terapia, pomocou ktorej sa snažia odhaliť základné dôvody chorobu a zároveň liečiť samotnú chorobu. Druhou je behaviorálna terapia, pri ktorej sa liečia iba symptómy choroby, pričom sa zámerne nevenuje pozornosť príčine choroby. Ďalšie liečebné metódy zahŕňajú učenie, ako je autogénny tréning alebo gestalt terapia, kde sa problémy modelujú napríklad hrou.

Metódy podľa veku pacienta

Metódy používané v psychoterapii do značnej miery závisia od veku pacienta, preto existuje psychoterapia pre deti, dospievajúcich a dospelých. Tiež odlíšené psychologickú pomoc individuálna a skupinová terapia.

Metódy, ktoré neanalyzujú príčinu ochorenia

Pomocou týchto metód sa snažia zmeniť predstavy človeka a tým mu pomôcť. Medzi tieto formy psychoterapie patrí heterosugescia (t. j. sugescia „zvonka“), autogescia (autohypnóza) alebo hypnóza. Tieto metódy sa nazývajú neanalyzujúce, pretože sa nepokúšajú odhaliť príčinu ochorenia. Takéto metódy môžu byť obzvlášť účinné pri liečbe psychosomatických ochorení.

Psychoterapeutický výcvik

Pri použití týchto metód by relaxácia mala pomôcť pacientovi zotaviť sa. Väčšina známy spôsob- autogénny tréning, pri ktorom sa človek úplne uvoľní. Medzi ďalšie metódy patrí cvičenie, masáže a dychové cvičenia. Tieto metódy sa odporúčajú ľuďom, ktorí majú veľkú pracovnú záťaž alebo trpia zvýšenou únavou.

V živote sa mnohí z nás ocitnú v situáciách, z ktorých bez psychické následky nechoď von. A spravidla samotná osoba nie je schopná pochopiť súčasnú situáciu, pretože myšlienky a emócie sú zahnané do kúta. Psychoterapeutické centrum http://ego-lution.ru vám pomôže prekonať pocity úzkosti, obáv, zbaviť sa zvýšenej podráždenosti či ospalosti.

Metódy, ktoré analyzujú príčinu ochorenia

Pri použití týchto metód sa snažia odhaliť príčinu ochorenia. Najznámejšou z týchto metód je psychoanalýza. Cieľom psychoanalýzy je pomôcť pacientovi nájsť podvedomé korene jeho problémov, generované potlačenými konfliktmi, aby si pacient, oslobodený od emócií s nimi spojených, mohol obnoviť svoju osobnosť.

Gestalt terapia

Podľa zakladateľa Gestalt terapie Perlsa sú duševné poruchy u ľudí spôsobené tým, že ich osobnosť netvorí jeden celok. Gestalt terapia sa snaží povzbudiť človeka, aby zažil svoje vlastné fantázie, uvedomil si svoje emócie atď. Cieľom tejto metódy je formovanie celistvej, harmonickej osobnosti – jedinca, ktorý si uvedomuje, čo chce robiť a je schopný akceptovať akúkoľvek situáciu. Táto metóda je zameraná na individuálnu nezávislosť a slobodu. Pacient s duševným ochorením pri použití Gestalt terapie kreslí, kreslí, vyrezáva alebo modeluje. Všetko, čo robí, bude neskôr interpretovať psychoterapeut.

Behaviorálna terapia

Pri použití akejkoľvek metódy behaviorálnej terapie je prvou dôležitou vecou tréning. Behaviorálnu terapiu možno použiť takmer vo všetkých prípadoch abnormálneho správania a neuróz. Využíva sa ako individuálna, partnerská, rodinná a skupinová terapia. Používa sa na liečbu rôznych fóbií, alkoholizmu a tiež na liečbu pacientov s neurotickými poruchami.

Akú metódu psychoterapie si mám vybrať?

Výber techniky psychoterapie závisí od povahy duševnej choroby. Vzdelávacie metódy a behaviorálna terapia často poskytujú rýchle výsledky, ale ich použitie najčastejšie neprispieva k identifikácii príčiny a jej odstráneniu duševná choroba. Na tieto účely je vhodnejšia Gestalt terapia, ktorá pomáha identifikovať príčiny ochorenia, ale liečba môže trvať aj viac ako jeden rok.

Kvalifikovanú psychoterapeutickú pomoc môžu poskytnúť iba špecialisti, takže sa musíte poradiť s psychiatrom alebo psychoterapeutom. Odporúčania, kam sa obrátiť o pomoc rodinný doktor alebo miestneho lekára.

Účinnosť psychoterapie

Pomocou psychoterapie môžete vyliečiť aj ťažké duševná choroba. Tu však neexistujú žiadne záruky, na rozdiel od liečby drogami pre mnohých telesné choroby. Faktom je, že ľudská psychika je veľmi zložitá a mnohé jej oblasti sú stále zle pochopené. Psychoterapeutické metódy sú účinné, ale nie vždy dôjde k úplnému uzdraveniu, zvyčajne sa dá dosiahnuť iba vonkajšie zlepšenie stavu pacienta.

Žiaľ, existuje dodnes predsudok na psychoterapiu. Ľudia, ktorí podstúpili psychoterapiu, o tom zvyčajne nikomu nehovoria. Mnohí nevyhľadajú pomoc psychoterapeuta zo strachu, že budú označení za nie celkom normálne. Sú však problémy, s ktorými si človek nevie poradiť sám. Nespavosť, podvádzanie manžela alebo manželky, problémy mladej rodiny, nervové zrútenia, hystéria, fóbie, strach zo smrti, emočný stres - v tomto prípade potrebujete pomoc psychológa, ktorý vám pomôže zbaviť sa stresu, prekonať strach a vrátiť sa do normálneho života.

Keď rôzne mentálne poruchy(najmä ak sa tieto porušenia neustále opakujú), osoba by sa mala poradiť s lekárom. Ak lekár po vyšetrení pacienta predpíše psychoterapiu, liečba by sa nemala odkladať a je potrebné poradiť sa s psychoterapeutom.

Na prevenciu duševných porúch sa používajú niektoré metódy psychoterapie, jednou z nich je autohypnóza. Organizujú sa špeciálne rodinné kurzy, kde rodičia a ich deti ovládajú techniky autotréningu a učia sa udržiavať pokoj a vnútornú harmóniu.

Rodičia by mali u svojich detí sledovať vývojové poruchy alebo abnormality. Pri včasnej liečbe sa často dá vyhnúť závažným duševným poruchám.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2023 „kingad.ru“ - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov