Federálny zákon o transfúzii krvi. Pre úspešnú transfúziu krvi musia byť darca a príjemca rovnakej národnosti
Do platnosti vstupuje federálny zákon z 20. júla 2012 N125-FZ „O darovaní krvi a jej zložiek“.
Dokument je určený na úpravu organizácie obstarávania, skladovania, prepravy, bezpečnosti a klinické použitie darovanej krvi a jej zložiek, ako aj ochrany zdravia darcov krvi a jej zložiek, príjemcov a ochrany ich práv.
Predpokladom vývoja zákona boli zmeny v r organizačné základy poskytovanie zdravotná starostlivosť vrátane vzhľadu medzinárodné normy v oblasti darcovstva krvi, ako aj výdobytky modernej transfuziológie. Nový zákon oveľa podrobnejšie ako zákon z roku 1993 popisuje práva a povinnosti darcov, postupy pri práci s darovanou krvou, zaistenie jej bezpečnosti a pod. Mnohé ustanovenia nového zákona sú v podstate rovnaké ako ustanovenia predchádzajúceho zákona. Existujú však aj inovácie, vrátane tých, ktoré sú dôležité najmä pre samotných darcov.
Zákon zavádza rozsiahly koncepčný rámec, stanovuje základné princípy darovania krvi a vymedzuje základy nariadenie vlády vzťahy v oblasti obehu darcovskej krvi a jej zložiek, objasňuje pôsobnosť orgánov výkonnej moci a územnej samosprávy v oblasti obehu darcovskej krvi a jej zložiek, ustanovuje zodpovednosť za nedodržanie bezpečnostných požiadaviek technických predpisov o bezpečnosti krvi. Na zabezpečenie štátnej regulácie vzťahov v tejto oblasti zákon ustanovuje vytvorenie jednotnej databázy darcovstva krvi a jej zložiek a vykonávanie štátnej kontroly.
Zákon z roku 2019 ďalej rozšíril požiadavky na informácie, ktoré musí darca o sebe zverejniť. Ak podľa zákona z roku 1993 bol darca „povinný poskytnúť mu známe informácie o chorobách, ktoré prekonal a ktoré existujú, ako aj o použití omamných látok“, To nový zákonšpecifikuje:
„Darca je povinný poskytnúť jemu známe informácie o infekčných ochoreniach, o kontakte s infekčnými pacientmi, o užívaní psychotropných látok alebo omamných látok, o pobyte na územiach s hrozbou vzniku alebo šírenia masových infekčné choroby alebo epidémie. Taktiež je potrebné nahlásiť očkovanie a chirurgické zákroky ah, ukončené do jedného roka pred darovaním krvi a jej zložiek a o práci v škodlivých alebo nebezpečných pracovných podmienkach.“
Zákon z roku 1993 obsahoval toto znenie: „Darcom krvi a jej zložiek sa môže stať každý schopný občan starší ako 18 rokov, ktorý sa podrobil lekárskej prehliadke. V novom zákone sa toto znenie výrazne rozširuje a dopĺňa:
„Právo byť darcom má zákonne spôsobilá osoba, ktorá je občanom. Ruská federácia alebo žijúci na území Ruskej federácie na legálne aspoň jeden rok cudzí občan alebo osoba bez štátnej príslušnosti, ktorá dovŕšila osemnásť rokov alebo nadobudla plnú spôsobilosť na právne úkony pred dovŕšením osemnástich rokov v súlade s právnymi predpismi Ruskej federácie, ktorá vyjadrila dobrovoľné želanie darovať krv a (alebo) jej zložky , absolvoval dobrovoľnú lekársku prehliadku a nemá lekárske kontraindikácie za darovanie krvi a (alebo) jej zložiek.“
Mnoho ľudí sa zaujíma o otázku výhod pre bezodplatných darcov. Tak ako doteraz, v deň darovania krvi má darca zabezpečenú stravu zdarma a právo na prednostné pridelenie majú ľudia, ktorí v priebehu roka darovali aspoň dve maximálne prípustné jednotky krvi (zložky). zľavnené poukážky na kúpeľnú liečbu.
V súlade s ustanoveniami zákona z roku 1993 majú nárok na udelenie odznaku darcovia, ktorí bezplatne darovali krv najmenej 40-krát alebo krvnú plazmu najmenej 60-krát. Čestný darca Rusko“ a poskytovanie primeraných opatrení sociálnej podpory. Toto ustanovenie zostalo v zákone z roku 2019. Navyše: nový zákon na rozdiel od starého spomína postup evidencie darovania zložiek krvi, okrem plazmy. To znamená, že teraz bude musieť byť cytodonácia, teda darovanie krviniek (napríklad krvných doštičiek), v tomto účtovníctve postavená na roveň darovaniu krvi. Pripomeňme, že v zákone z roku 1993 sa o darovaní zložiek krvi, okrem plazmy, vôbec nehovorilo. Postup pri ich zaznamenávaní bol uvedený v liste ministerstva zdravotníctva z 29. augusta 2003, kde tieto odbery v prepočte na udelenie titulu „čestný darca“ vlastne nie sú rovnocenné s darovaním krvi, ale s darovaním plazmy.
Ďalší dôležitá otázka, ktorá nie je v zákone z roku 1993 nijako riešená, je pridelenie titulu čestný darca v prípadoch zmiešaných odberov, teda v situáciách, keď ten istý darca niekedy daruje celú krv a inokedy krvnú plazmu. Predtým bola táto problematika opätovne riešená listom MZ z 29. augusta 2003; bolo tam uvedené, že pri zmiešaných odberoch má právo na udelenie titulu „Čestný darca“ osoba, ktorá bezplatne darovala krv alebo jej zložky celkom 40-krát (ak je tam min. 25 odberov krvi medzi týmito odbermi) alebo 60-krát (ak je menej ako 25 odberov krvi). Ako je však známe, od konca roka 2011 do začiatku roka 2019 mimoriadne nepríjemná situácia: spracovanie dokumentov „čestný darca“ v prípade zmiešaných darcov bolo pozastavené. Oficiálne vysvetlenie Federálnej lekárskej a biologickej agentúry bolo, že list ministerstva zdravotníctva z roku 2003 nebol právnym aktom. To vyvolalo pobúrenie mnohých ľudí.
Zákon o darcovstve z roku 2019, ako aj zákon z roku 1993, neopisujú pravidlá zaznamenávania zmiešaných darov. Nový zákon však obsahuje nasledujúcu vetu: „Pravidlá evidencie darov a sčítania ich počtu s cieľom určiť možnosť udelenia odznaku „Čestný darca Ruska“ schvaľuje federálny výkonný orgán, ktorý vykonáva funkcie rozvíjanie verejná politika a právna úprava v zdravotníctve.“ Existuje totiž návrh nariadenia Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie, podľa ktorého budú pravidlá zaznamenávania zmiešaných darov podobné tým predchádzajúcim: celkový počet darov na udelenie titulu čestný darca by mal byť 40, ak je medzi darmi aspoň 25 darcov krvi (nezabudnite, že teraz sa cytodonácie považujú za rovnocenné s darmi krvi) a 60 inak. Od januára 2013 preto treba tento problém vyriešiť.
Zoznam výhod pre čestných darcov zostáva rovnaký: ročné platby v hotovosti, ktorých výška je indexovaná; právo na prednostné ošetrenie v štátnych alebo mestských zdravotníckych organizáciách, na prednostný nákup zvýhodnených poukazov na sanatórium a rezortnú liečbu a na poskytnutie ročnej platenej dovolenky v čase vyhovujúcom darcovi.
Mnohých ľudí znepokojuje aj otázka „obeda darcov“. Ako viete, v deň darovania krvi musí byť darcovi poskytnuté bezplatné jedlo. V novom zákone sa na rozdiel od starého v paragrafe o bezplatnej strave spomínajú len neplatení darcovia. Okrem toho zostáva nejasná situácia s nahrádzaním bezplatných potravín peňažnou kompenzáciou. Doterajší zákon o darovaní o možnosti takejto náhrady nehovoril, no v praxi sa často realizovala. IN Nová verzia Zákon hovorí, že náhradu stravy peňažnou náhradou možno vykonať len v prípadoch, ktoré určí „federálny výkonný orgán vykonávajúci funkcie rozvoja štátnej politiky a právnej úpravy v oblasti zdravotníctva“. Medzi takéto výnimočné prípady patrí podľa návrhu nariadenia Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie napríklad darovanie krvi na mieste.
Platené darcovstvo je tiež výrazne obmedzené. Teraz sa bude vykonávať opäť len v prípadoch určených Ministerstvom zdravotníctva Ruskej federácie. Podľa návrhu nariadenia ministerstva zdravotníctva z 24. septembra 2019 medzi takéto prípady patrí len darovanie krvi vzácnych fenotypov, ako aj krvné doštičky či erytrocyteferéza.
V súčasnosti je náhrada za jedlo 700 rubľov. Darovať sa môže maximálne raz za 2 mesiace, toľko času telo potrebuje na zotavenie.
Zákon musí upraviť otázky organizácie odberu, skladovania, prepravy, zaistenia bezpečnosti a klinického použitia darcovskej krvi a jej zložiek, ochrany zdravia darcov krvi a jej zložiek, príjemcov a ochrany ich práv.
čo sa zmenilo?
Predtým v Moskve platili 650 rubľov za 100 ml krvi, 4 500 rubľov za komplexnú transfúziu - trombocytoferézu a 6 000 rubľov za darovanie červených krviniek.
Teraz sa v Rusku podporuje bezplatné darovanie krvi, to znamená, že dobrovoľníci môžu počítať len s obedom zadarmo, ale nie s peňažnou kompenzáciou. Zoznam výhod poskytovaných darcom sa znížil, ale ročné ruské dávky sa zvýšili 1,5-krát - až na 9 959 rubľov.
Účelom nového zákona je tiež vytvorenie jednotnej databázy darcovstva. Napriek tomu, že bezplatné darcovstvo krvi je všeobecne uznávanou svetovou praxou, ministerstvo zdravotníctva pre Interfax uviedlo, že nabádanie k bezplatnému darovaniu krvi neznamená úplné zrušenie kompenzácie, keďže zákon ponecháva občanom právo vybrať si medzi bezplatným darovaním krvi, resp. darovanie krvi za poplatok.
Darcovia budú môcť priamo „zarábať“ iba na komplexných transfúziách. Ak však predtým za ne zaplatili 4-6 tisíc rubľov, teraz budú oveľa menej.
Zákon už nadobudol účinnosť, no ako presne sa bude uplatňovať, zatiaľ nie je jasné. Napríklad nie je známe, ako bude darcom poskytnutý bezplatný obed - vo forme suchých dávok alebo bude kŕmený priamo na mieste? Namiesto bezplatného jedla sa neposkytuje žiadna peňažná kompenzácia, ale nie je špecifikované, aký obed môžu dobrovoľníci očakávať.
Prijatý federálny zákon „O darovaní krvi a jej zložiek“ nehovorí o práve darcov na uvoľnenie z práce a jeden deň dovolenky navyše.
Čestní darcovia Ruska - tí ľudia, ktorí darovali krv a jej zložky 40-krát v živote alebo darovali plazmu 60-krát, sa môžu spoľahnúť na odznak čestného darcu Ruska, ročnú dovolenku vhodný čas podľa Zákonníka práce ambulantný príjem zdravotnej starostlivosti v štátnych inštitúciách a právo na nákup poukazov do sanatória v mieste výkonu práce alebo štúdia. Zvýšili aj svoj ročný príspevok, ktorý sa bude z roka na rok indexovať podľa úrovne inflácie.
Odborný názor
K čomu povedie nový zákon o darcovstve?
Ekaterina Chistyakova, riaditeľka nadácie Dar života:
Samozrejme, kvôli novému zákonu a zrušeniu peňažných odmien s tým neprestanú všetci, ktorí v súčasnosti darujú krv. Po všetkom veľké množstvoľudia darujú krv bezplatne, teda za nič. Môžem hovoriť len o Moskve, nie som veľmi oboznámený so situáciou v regiónoch. Takže v Moskve je tento prechod úplne nepripravený. A to nie je vec zákona, ale vedenia moskovského zdravotníctva, ktoré už dávno vie, čo sa deje a kam sa to deje, a samozrejme, bolo potrebné sa vopred pripraviť. Ale ukázalo sa, ako sa to stalo teraz - zákon vstúpil do platnosti, ale nevieme, čo robiť. Je cítiť, že naše mesto nie je pripravené na prechod na bezodplatné darcovstvo.
Zapnuté v súčasnosti tento zákon absolútne povedie ku korupcii v tejto oblasti. Na jednej strane nie je nič strašné hľadať darcu na vlastnú päsť. Je normálne prísť darovať krv pre svojho priateľa. Alebo . K takzvanému „šedému darcovstvu“ – keď príbuzní platia niektorým ľuďom za darovanie krvi – však, samozrejme, dôjde. Pretože v súčasnosti je v Moskve nedostatok bezodplatných darov a veľmi vážny. Je to spôsobené tým, že všetko posledné roky Moskva sa spoliehala na platené darcovstvo. A ak všade píšete, že za krv platíme peniaze, a to dosť veľa, znamená to, že za vami prídu ľudia, ktorí peniaze potrebujú.
Ak si pripravíme pôdu vopred, niekoľko rokov dopredu, aby sme prilákali bezodplatných darcov, aby to nebolo bolestivé, nestrašidelné, nebezpečné, pohodlné a veľmi dobré, tak sa vytvorí kontingent bezodplatných darcov.
Prvý krok sme však urobili. Takže má to, čo máme my.
Bobrov Boris Yurievich, endovaskulárny chirurg, kandidát lekárske vedy, lekársky riaditeľ Európskej kliniky (SPC moderná chirurgia a onkológie), primár Kliniky endovaskulárnej chirurgie perinatálnej zdravotné stredisko, vedúci výskumník v Centre pre röntgenovú chirurgiu Ruskej štátnej lekárskej univerzity pomenovanej po. N.I. Pirogova:
Tento zákon môže viesť k prudký pokles počtu darcov a následne k nedostatku krvi a jej zložiek. Úprimne povedané, pocítili sme to už bezprostredne po 1. januári, keď mnohé stanice pre nedostatok prestali predávať krv súkromným ambulanciám. Zároveň sme mali veľké problémy s vedením ťažkých pacientov so zložitými chirurgickými zákrokmi. Teraz sa už situácia viac-menej stabilizovala, no stále sú veľké obavy z poskytovania krvných zložiek.
Galina Timofeevna Kholmogorova, vedúca výskumná pracovníčka centra preventívna medicína, Ph.D.:
Platby darcom mali svoje nevýhody, už len preto, že na nich zarábali bezdomovci a krv im bola odoberaná nedbanlivo a nekontrolovaná, čo mohlo viesť k infekciám. Ale to je jedna strana mince. Na darovanie je potrebné, aby samotní ľudia boli vysoko morálni, veľmi zdraví, ktorí budú darovať krv zadarmo s vedomím, že tým dávajú niekomu život. Ja sama som pri pôrode stratila tri litre krvi a viem, že ma zachránilo 12 ľudí. Potom som prepísala všetky mená a napísala list na stanicu s vďakou za život aj za to, že moje dieťa nevyrastá ako sirota. Potom ma títo ľudia zachránili a chápem, že len vďaka týmto ľuďom som zostal nažive.
Karlsson Julia, CEO Lekárske kliniky:
Samozrejme, svetová skúsenosť naznačuje, že darcovstvo by malo byť bezplatné. Ale v Rusku je situácia iná a darovanie krvi zadarmo sa neospravedlňuje. Len Moskva potrebuje každý deň viac ako 200 litrov darcovskej krvi. A viac ako 30% krvi na transfúziu v Moskve pochádza z iných regiónov Ruska.
Prijatím noviel zákona „o darovaní krvi a jej zložiek“ hrozí nedostatok zásob krvi pre pacientov, ktorí potrebujú transfúziu.
Vzťah medzi lekármi, platenými darcami a pacientmi môže ísť do tieňa a vo všeobecnosti uniknúť pozornosti zákonodarcov a regulačných agentúr, čo je na jednej strane plné špekulácií a na druhej strane rizikom pre zdravie pacientov.
A v tomto prípade by prioritou nemala byť ekonomika, ale predovšetkým starostlivosť o zdravie občanov a zachovanie ich života.
V Ruskej federácii je už mnoho rokov akútny problém nedostatku darcovskej krvi. Podľa štatistík za normálne fungovanie zdravotníckych zariadení v štáte na 1000 obyvateľov musí darovať krv 40, v Ruskej federácii je to len 20 ľudí na 1000 obyvateľov. Darovanie krvi zachraňuje životy a lieči mnohé choroby prostredníctvom krvných transfúzií. V rámci liečby sú potrebné aj zložky krvi onkologické ochorenia. Darovací zákon má za cieľ upraviť právne, ekonomické a sociálne problémy, a tiež pomáha popularizovať darcovstvo krvi v Rusku.
IN tento moment Hlavným zákonom upravujúcim darcovstvo krvi v Ruskej federácii je federálny zákon č. 125 „O darovaní krvi a jej zložiek“. Tento zákon bol prijatý 20. júla 2012 a upravuje právne, sociálne a ekonomické princípy darovania krvi. Aj vďaka nej vznikajú banky darcovského materiálu, ako aj jeho použitie. Okrem iného aj vďaka tento zákon je poskytovaná zdravotná starostlivosť, ako aj zákonné práva darcov a príjemcov.
V zákone sú uvedené zásady, na základe ktorých sa darovanie uskutočňuje. Ako napríklad:
- Darovaná krv musí byť bezpečná,
- existuje princíp dobrovoľného darcovstva krvi,
- darca by počas zákroku nemal byť poškodený,
- Darca má práva a tie musia byť rešpektované, pričom ich aktivity musia byť sociálne podporované.
Na základe zákona sa darcom môže stať každý občan, ktorý dosiahol plnoletosť alebo osoba s legálnym pobytom na území Ruskej federácie. Občan musí prejaviť dobrovoľnú túžbu darovať krv, ako aj podstúpiť zdravotná prehliadka podľa stanoveného poriadku.
Práva a povinnosti darcu
Darcovia majú tieto práva:
- Ich práva a ochranu zdravia vykonáva štát.
- Darcom by sa mali poskytnúť informácie o možné následky a komplikácie.
- Mali by sa poskytnúť aj informácie o výsledkoch lekárska prehliadka.
- Ak sa vyskytnú komplikácie, je potrebné poskytnúť lekársku pomoc.
- Darovanie krvi musí byť uskutočnené bezplatne alebo za peňažnú odmenu podľa platnej legislatívy.
- Darcovia musia dostávať sociálnu podporu v súlade so zákonom.
Vzťahy súvisiace s rozvojom darcovstva krvi a jej zložiek v Ruskej federácii upravuje zákon Ruskej federácie zo dňa 6. 9. 1993 N 5142-1 „O darovaní krvi a jej zložiek“ (ďalej len zákon N 5142-1), ktorý tiež poskytuje komplex sociálnych, ekonomických, právnych a medicínskych opatrení na organizáciu darcovstva a ochranu práv darcu. V článku sa pozrieme na to, aké opatrenia sociálnej podpory sa poskytujú darujúcim zamestnancom, aké povinnosti má zamestnávateľ a aké záruky je povinný poskytnúť a ako správne vypracovať personálne dokumenty. Okrem toho Vám predstavíme ustanovenia návrhu zákona pripraveného na zlepšenie úpravy darcovstva krvi a jej zložiek.
Všeobecné ustanovenia o darovaní
Podľa čl. 1 zákona N 5142-1 môže byť darcom krvi a jej zložiek každý spôsobilý občan starší ako 18 rokov, ktorý sa podrobil lekárskej prehliadke, keďže darcovstvo je slobodne vyjadrený dobrovoľný úkon. Darovanie môže byť bezplatné alebo platené.
Článok 6 zákona N 5142-1 stanovuje, že vedúci podnikov, inštitúcií, organizácií, velitelia (náčelníci) vojenských jednotiek sú povinní najmä:
— slobodne prepustiť zamestnanca, ktorý je darcom, zdravotníckemu zariadeniu v deň vyšetrenia a darovania krvi a jej zložiek;
— poskytnúť zamestnancovi, ktorý je darcom ustanovené zákonom opatrenia sociálnej podpory.
Podpora darcovstva je poskytovaná hmotnými aj nehmotnými zárukami, ktoré v súlade s pracovnou legislatívou patrí udržiavanie priemerného zárobku a oslobodenie od práce (články 186, 165 Zákonníka práce Ruskej federácie). Pripomeňme, že záruky sú prostriedky, metódy a podmienky, ktorými sa uplatňujú práva priznané zamestnancom v oblasti sociálneho a sociálneho zabezpečenia. Pracovné vzťahy(článok 164 Zákonníka práce Ruskej federácie).
Na základe čl. 165 Zákonníka práce Ruskej federácie, pri poskytovaní záruk a kompenzácií sa zodpovedajúce platby vyplácajú na náklady zamestnávateľa. Zároveň orgány a organizácie, v ktorých záujme zamestnanec vykonáva štátne alebo verejné povinnosti, mu vyplácajú platby spôsobom a za podmienok ustanovených federálnymi zákonmi, Zákonníkom práce Ruskej federácie a inými regulačnými právnymi aktmi Ruskej federácie. Ruskej federácie. Zároveň v Zákonníku práce nie je žiadny zoznam štátnych alebo verejných povinností, len naznačuje, že výkon štátnych alebo verejných povinností v r. pracovný čas musia byť poskytnuté federálny zákon. Darovanie sa vo svojej podstate považuje za plnenie štátnych alebo verejných povinností, ako sú:
— vykonávanie funkcií ľudových, rozhodcovských a porotcovských hodnotiteľov;
- vystupovanie ako poškodený, svedok, ich zákonný zástupca, znalec, špecialista, prekladateľ, svedok svedčiaci pred vyšetrovacími orgánmi, pred vyšetrovateľom, prokurátorom, daňovým úradom, pred činiteľom vo veci správneho deliktu, alebo na súd.
Opatrenia sociálnej podpory poskytované darcovi sú uvedené v čl. 9, 10 zákona č. 5142-1. Tie obsahujú:
— poskytovanie bezplatného jedla v deň darovania krvi;
- prednostné pridelenie zvýhodnených poukazov na sanatórium-rezortnú liečbu (len darcom, ktorí darovali krv alebo jej zložky v priebehu roka v celkovej sume rovnajúcej sa max. dvom prípustné dávky, ako aj ocenený odznakom „Čestný darca“).
Považujeme tiež za potrebné upozorniť, že v súčasnosti je v platnosti návrh federálneho zákona N 632281-5 „O darovaní krvi a jej zložiek“, ktorý predložila vláda Ruskej federácie (1. časť uznesenia Štátnej dumy z r. Federálneho zhromaždenia Ruskej federácie z 10. apríla 2012 N 257-6GD), bol prijatý v prvom čítaní. V súlade s týmto návrhom zákona sa mierne rozširujú opatrenia sociálnej podpory (článok 22). Najmä ak nie je možné poskytnúť darcom bezplatnú stravu (podľa ustanoveného prídelu), nahradí sa jedlo peňažnou náhradou vo výške zodpovedajúcej nákladom približná diéta výživa darcu. Okrem toho je ustanovené, že zdravotné postihnutie darcu, ku ktorému dôjde v súvislosti s výkonom jeho darcovských funkcií, je rovnocenné so zdravotným postihnutím, ktoré vznikne v dôsledku pracovného úrazu.
Upozorňujeme tiež, že návrh federálneho zákona N 632281-5 „o darovaní krvi a jej zložiek“ obsahuje čl. 26, podľa ktorého zamestnávatelia, vedúci vedeckých a vzdelávacích organizácií, úradníci organizácií federálnych výkonných orgánov, ktorí zabezpečujú vojenskú a rovnocennú službu, sú povinní najmä:
1) poskytovať pomoc subjektom obehu darovanej krvi a (alebo) jej zložiek pri získavaní darcov na darovanie krvi a jej zložiek;
2) poskytnúť zamestnancovi, ktorý daroval krv a (alebo) jej zložky, záruky a kompenzácie ustanovené pracovnoprávnymi predpismi;
3) poskytnúť vojenskému personálu výnimku z povinností vojenská služba v deň darovania krvi a (alebo) jej zložiek, ako aj poskytnúť ďalší deň odpočinku po každom dni darovania krvi a (alebo) jej zložiek.
Malo by sa pamätať na to, že v súčasnosti je pracovná legislatíva a iné zákony obsahujúce normy pracovné právo, sa neuplatňujú najmä (článok 11 Zákonníka práce Ruskej federácie):
- pre vojenský personál počas plnenia služobných povinností;
- pre osoby pracujúce na základe občianskych zmlúv.
V súlade s tým ustanovenia čl. Na tieto osoby sa nevzťahuje 186 Zákonníka práce Ruskej federácie. Všimnime si, že návrh zákona stanovuje normy pre vojenský personál podobné normám čl. 186 a odstránenie tohto rozporu.
Záruky poskytované darcom pri lekárskej prehliadke
Postup vyšetrenia schválené Objednávkou Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie zo 14. septembra 2001 N 364 „O schválení postupu lekárskeho vyšetrenia darcu krvi a jej zložiek“. Upozorňujeme, že lekárske vyšetrenie sa vykonáva za účelom prijatia k darcovstvu a určenia jeho druhu, ako aj objemu odobratej krvi alebo jej zložiek.
Nezabúdajte, že zamestnávateľ môže slobodne splniť svoju povinnosť vo vzťahu k darcovi zamestnancovi len vtedy, ak mu zamestnanec svoj zámer oznámi.
Pre tvoju informáciu. Zákon neukladá zamestnancovi povinnosť oznámiť zamestnávateľovi svoj úmysel darovať krv, je však vhodné vopred o tom písomne informovať.
Zároveň považujeme za potrebné ustanoviť povinnosť ohlasovania zámeru vykonávať darcovskú funkciu v miestnom normatívny akt. Dôvodom je skutočnosť, že na potvrdenie a zabránenie kontroverzným situáciám je potrebné písomné oznámenie zamestnávateľovi o absencii v práci z dôvodu lekárska prehliadka(vo forme prihlášky), ktorá je vyhotovená v voľná forma s uvedením dátumu neprítomnosti v práci.
Tu je vzorová aplikácia.
generálnemu riaditeľovi
Federálna štátna inštitúcia "Asociácia "Vinyl"
V.V. Vilov
Od hlavného špecialistu
L. L. Ložková
Vyhlásenie
Žiadam Vás o uvoľnenie z práce 14. júna 2012 z dôvodu absolvovania lekárskeho vyšetrenia súvisiaceho s darovaním krvi.
Pri prepustení z práce z dôvodu absolvovania lekárskej prehliadky
Berúc do úvahy, že zamestnanec sa podrobil lekárskej prehliadke súvisiacej s darovaním krvi, v súlade s čl. 186 Zákonníka práce Ruskej federácie nariaďujem:
1. Uvoľnite hlavného špecialistu L. L. Ložkova z práce 14. júna 2012 bez zadržania mzdy.
2. Hlavný špecialista L.L.Ložkov musí do 16.06.2012 predložiť personálnemu oddeleniu potvrdenie lekárskeho zariadenia potvrdzujúce absolvovanie lekárskej prehliadky.
Dôvod: vyhlásenie L. L. Ložkova z 13. júna 2012.
Na potvrdenie absolvovania lekárskej prehliadky (na predloženie na pracovisku) sa vydáva osvedčenie vo formulári 401/u, schválené nariadením Ministerstva zdravotníctva ZSSR zo dňa 8.7.1985 N 1055 „O schválení formy primárnych zdravotná dokumentácia pre ústavy krvnej služby“.
Upozorňujeme, že zamestnávateľ nie je povinný platiť zamestnancovi za dni absolvovania lekárskej prehliadky, pretože Zákonník práce Ruskej federácie stanovuje zachovanie priemerného zárobku iba za dni darovania krvi a poskytnuté dni odpočinku. v súvislosti s tým (časť 5 článku 186). Zároveň podľa ustanovenia čl. 41 Zákonníka práce Ruskej federácie môže kolektívna zmluva (s prihliadnutím na finančnú a ekonomickú situáciu zamestnávateľa) zaviesť výhody a výhody pre zamestnancov, pracovné podmienky, ktoré sú priaznivejšie ako podmienky ustanovené zákonmi, inými predpismi a dohody. To znamená, že pri lekárskej prehliadke na darovanie krvi je možné zachovať si priemerný zárobok, ale len ak je takáto podmienka zakotvená v kolektívnej zmluve.
Okrem toho podľa časti 4 čl. 186 Zákonníka práce Ruskej federácie, po tom, čo sa zamestnanec podrobí lekárskej prehliadke, ktorej výsledky odhalia kontraindikácie darcovstva, na vyšetrovanú osobu sa nevzťahuje záruka ďalšieho dňa odpočinku, pretože ďalší deň odpočinku podávať až po dni darovania krvi alebo jej zložiek.
Čo potrebujete vedieť o dni darovania krvi
Zdravotnícke zariadenie vydáva odporúčanie na darovanie krvi alebo jej zložiek len zamestnancovi, ktorý úspešne absolvoval lekársku prehliadku. V tomto prípade sa odber krvi (jej zložiek) zvyčajne vykonáva v ten istý deň ako lekárska prehliadka. Pamätajte na to v deň darovania krvi liečebný ústav musí darcovi poskytnúť bezplatnú stravu.
Po darovaní krvi alebo jej zložiek musí zamestnanec dostať potvrdenie vo formulári 402/y, aby na mieste výkonu práce potvrdilo vykonávanie funkcie darcu.
Pripomeňme, že v deň darovania krvi (jej zložky) je zamestnanec darcu, ktorý zamestnávateľovi oznámil svoj zámer, uvoľnený z práce (186. časť Zákonníka práce Ruskej federácie). Zamestnávateľovi to oznámi rovnakým spôsobom ako pri lekárskej prehliadke, keďže v praxi je deň darovania krvi a deň súvisiacej lekárskej prehliadky zhodný. Po každom dni darovania krvi (jej zložky) sa poskytuje ďalší deň odpočinku (§ 186 ods. 4), ktorý môže zamestnanec využiť podľa uváženia, avšak do jedného roka odo dňa darovania krvi (jej zložky) ). To znamená, že deň odpočinku možno pridať k platenej dovolenke za rok alebo ho využiť v inom vhodnom čase pre zamestnanca.
Zároveň čl. 186 Zákonníka práce Ruskej federácie stanovuje možnosť prevodu dní odpočinku:
- ak zamestnanec po dohode so zamestnávateľom nastúpil v deň darovania krvi a jej zložiek do práce, poskytne sa mu na jeho žiadosť ďalší deň pracovného pokoja. Darca zároveň nemôže byť v deň darovania krvi (jej zložiek) zapojený do práce, ak vykonáva ťažké práce alebo pracuje v rizikových a (alebo) nebezpečné podmienky pôrod;
— v prípade darovania krvi a jej zložiek počas čerpania ročnej dovolenky, v deň pracovného voľna alebo pracovného pokoja sa zamestnancovi na jeho žiadosť poskytne ďalší deň pracovného pokoja.
Tu je vzor žiadosti zamestnávateľa zamestnancovi s prosbou o príchod do práce v deň darovania krvi.
federálny vládna agentúra"Asociácia "Vinyl"
Ref. 111 Hlavnému špecialistovi
zo dňa 14. júna 2012 L. L. Ložkovovi
od generálneho riaditeľa
V. V. Vilová
Drahý Leonid Ľvovič!
Vzhľadom na výrobné potreby a na základe časti 2 čl. 186 Zákonníka práce Ruskej federácie vás žiadam, aby ste 15. júna 2012 (v deň darovania krvi) išli do práce. Deň určený na uvoľnenie z práce v súvislosti s darovaním krvi máte právo využiť v inom, pre vás vyhovujúcom čase.
| Ložkov | /L. L. Ložkov/ |
Na základe tejto žiadosti je zamestnávateľ povinný vydať zodpovedajúci príkaz v akejkoľvek forme.
Tu je vzorové oznámenie o vykonávaní darcovskej funkcie v deň voľna.
Generálny riaditeľ federálnej štátnej inštitúcie
"Asociácia "Vinyl"
V.V. Vilov
Od hlavného špecialistu L.L. Lozhkova
Vyhlásenie
Týmto Vám oznamujem, že plánujem absolvovať lekársku prehliadku a darovať krv v deň pracovného voľna (nepracovného) - 23.06.2012. V tomto smere v súlade s čl. 186 Zákonníka práce Ruskej federácie Vás žiadam, aby ste mi 25. júna 2012 poskytli deň odpočinku na výkon funkcie darcu. Prosím, pridajte ďalší deň odpočinku k vašej platenej dovolenke za rok.
V súlade s rozvrhom dovoleniek mám nárok na dovolenku za pracovný rok 4.1.2011-31.5.2012 od 8.1.2012 do 28.8.2012.
Ložkov, 21.06.2012
Taktiež pri poskytovaní dňa pracovného pokoja je potrebné prihliadať na stanovisko Pléna ozbrojených síl Ruskej federácie prezentované v uznesení č. federácie Zákonníka práce Ruská federácia". V odseku 39 tohto uznesenia sa uvádza, že čerpanie dňa pracovného pokoja zamestnanca po darovaní krvi nemožno považovať za neprítomnosť zamestnanca, ak ho zamestnávateľ odmietne poskytnúť, keďže čas, keď zamestnanec tieto dni pracovného pokoja využije, nezávisí od voľnej úvahy zamestnávateľa. .
Pri bezplatnom darovaní krvi (jej zložiek) si teda zamestnanec ponecháva priemerný zárobok za deň darovania krvi a deň odpočinku poskytnutý v súvislosti s ním (článok 5 časť 186 Zákonníka práce Ruskej federácie). To znamená, že výplata priemerného zárobku za darovanie prebieha mimo exekúcie pracovná činnosť A sociálne zabezpečenie. Toto stanovisko je uvedené v Liste Ministerstva financií Ruskej federácie z 15. mája 2009 N 03-04-06-02/36, ako aj v uzneseniach Federálnej protimonopolnej služby NWZ zo dňa 20. januára 2011 N A21-2952/2010, a N A27-3737/2010 zo dňa 28.12.2010. Malo by sa však pamätať na to: ak sa v dôsledku lekárskeho vyšetrenia zistili kontraindikácie darcovstva, zamestnancovi sa nezaručuje ďalší deň odpočinku a jeho priemerný zárobok sa nezachová.
Poznámka! Zamestnávateľ nemá právo nahradiť ďalšie dni pracovného pokoja peňažnou náhradou, keďže to neustanovuje čl. 186 Zákonníka práce Ruskej federácie.
Postup pri zisťovaní a výpočte priemerného zárobku určuje čl. 139 Zákonníka práce Ruskej federácie a vyhlášky č. 922. Upozorňujeme, že priemerný zárobok za deň odpočinku spojený s darovaním sa vypočítava podľa všeobecné pravidlá(článok 9 nariadenia č. 922). To znamená, že pri pridávaní dňa odpočinku k platenej dovolenke za kalendárny rok by sa malo rozlišovať medzi výpočtom priemerného zárobku, ktorý si darujúci zamestnanec ponechal, a priemerným zárobkom na výpočet dovolenky (článok 10 nariadenia č. 922). Je tiež potrebné vziať do úvahy, že ak deň odpočinku a začiatok dovolenky za kalendárny rok pripadnú na rozdielne kalendárne mesiace, potom budú fakturačné obdobia odlišné.
Je potrebné spomenúť aj uznesenie OS RF zo dňa 3.2.2012 N 56-B11-17, ktorým bola posúdená žiadosť zamestnanca o úhradu za deň pracovného pokoja poskytnutého za deň darovania krvi v deň pracovného voľna (nep. -pracovný deň). V posudzovanom prípade sa totiž objasňuje, že pri darovaní krvi v deň pracovného voľna má zamestnanec s prihliadnutím na ďalší deň pracovného pokoja právo na dva dni pracovného pokoja, ktoré podliehajú platbe vo výške priemernej zárobky. Okrem toho, ako upozornili sudcovia, čl. 186 Zákonníka práce Ruskej federácie nestanovuje obmedzenia týkajúce sa platenia dní pracovného pokoja poskytovaných zamestnancovi za deň darovania krvi v závislosti od toho, či ide o víkend alebo pracovný deň.
Považujeme za potrebné poznamenať, že priemerný zárobok vyplatený darcovským zamestnancom za dni darovania krvi a deň pracovného pokoja navyše je v zmysle pracovnoprávnych predpisov príjmom podliehajúcim dani z príjmov fyzických osôb za všeobecné zásady(List Ministerstva financií Ruskej federácie zo dňa 6. júla 2009 N 03-04-05-01/530). Odvodom na poistenie podlieha aj priemerný zárobok darcu, ktorý vzniká v rámci pracovnoprávnych vzťahov (listy Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 15. marca 2011 N 784-19, FSS Ruskej federácie federácie zo 17. novembra 2011 N 14-03-11/08-13985).
Titul "Čestný darca"
Odznak „Čestný darca Ruska“ sa udeľuje občanom, ktorí bezplatne darovali krv 40-krát alebo viackrát alebo plazmu 60-krát alebo viackrát (článok 11 zákona č. 5142-1). Okrem záruk a náhrad poskytovaných zamestnávateľom sa im poskytujú ďalšie výhody:
- mimoriadne ošetrenie v štátnych alebo mestských zdravotníckych organizáciách v rámci programu štátnych záruk za poskytovanie bezplatnej zdravotnej starostlivosti občanom Ruskej federácie (program na rok 2012 bol schválený uznesením vlády Ruskej federácie z októbra 21, 2011 N 856);
— prednostný nákup v mieste výkonu práce alebo štúdia zvýhodnených poukážok na Kúpeľná liečba;
- poskytovanie ročnej platenej dovolenky v pre nich vhodnom ročnom období;
- Výročný platba v hotovosti vo výške 6 000 rubľov. Postup poskytovania tejto platby je schválený nariadením vlády Ruskej federácie z 19. novembra 2004 N 663. Od 01.01.2012 je výška indexácie hotovostných platieb občanom oceneným odznakom „Čestný darca Ruska“ 1,06 (klauzula 4, článok 10 federálneho zákona z 30. novembra 2011 N 371-FZ „Dňa federálny rozpočet na rok 2012 a plánovacie obdobie 2013 a 2014").
Pre tvoju informáciu. Podľa čl. 24 návrhu federálneho zákona N 632281-5 „O darovaní krvi a jej zložiek“ je ročná hotovostná platba osobám oceneným odznakom „Čestný darca Ruska“ stanovená na 9 959 rubľov. Táto platba sa indexuje raz ročne od januára bežného roka na základe federálneho rozpočtu stanoveného federálnym zákonom pre príslušné fiškálny rok a plánované obdobie prognózovanej úrovne inflácie.
Upozorňujeme, že všetky opatrenia sociálnej podpory poskytované občanom oceneným odznakom „Čestný darca Ruska“ sa v plnom rozsahu vzťahujú na občanov ocenených odznakom „Čestný darca ZSSR“.
Ako pripraviť pracovný výkaz?
Pracovný čas sa zaznamenáva pomocou jednotného formulára T-13 (schváleného uznesením Štátneho výboru pre štatistiku Ruskej federácie z 5. januára 2004 N 1 „O schválení jednotných foriem primárnej účtovnej dokumentácie na evidenciu práce a jej úhradu“). V súlade s nariadením Ministerstva financií Ruskej federácie N 173n môžu tieto tlačivá používať všetky štátne (obecné) inštitúcie.
Keďže výkon darcovských funkcií zamestnanca na základe čl. 165 Zákonníka práce Ruskej federácie sa týka výkonu štátnych a verejných povinností, v rozvrhu pracovného času sú uvedené dni neprítomnosti zamestnanca:
- písmenový kód „G“ alebo digitálny „23“ - neprítomnosť pri výkone štátnych alebo verejných povinností v súlade so zákonom;
— písmenový kód „OB“ alebo číselný „27“ — ďalšie dni voľna (platené).
Dovoľte nám objasniť, že pri darovaní krvi (jej zložiek) počas dovolenky v pracovnom výkaze pre daný deň musíte opraviť písmenový kód „OT“ (alebo digitálny „09“) (ročná základná platená dovolenka) na „G“ alebo zodpovedajúci digitálny kód. Deň poskytnutý ku dňu darovania krvi (jej zložky) počas dovolenky je na vysvedčení označený ako „OT“ (09), keďže ho zamestnanec nevyužíva z dôvodu výkonu funkcie darcu.
Malo by sa vziať do úvahy, že vyhláška Ministerstva financií Ruskej federácie N 173n stanovuje aj formuláre dokumentov triedy 05 „Jednotný systém účtovnej, finančnej, účtovnej a vykazovacej dokumentácie verejného sektora riadenia“ OKUD, ktorý, obsahuje najmä dochádzkový list na čerpanie pracovného času a mzdovú agendu (formulár 0504421 ).
Transfúzia darcovskej krvi má takmer storočnú históriu. Napriek tomu, že tento postup je mnohým známy, proces darovania krvi je stále obklopený mnohými mýtmi. Dnes sme sa rozhodli odhaliť najbežnejšie z nich.
Zdroj: depositphotos.com
Darovanie krvi je zdraviu škodlivé
Množstvo krvi cirkulujúcej v tele dospelého človeka je v priemere 4000 ml. Je dokázané, že periodická strata 12 % daného objemu nielenže nemá žiadny vplyv negatívny vplyv pre zdravie, ale funguje aj ako druh tréningu, aktivujúci krvotvorbu a stimulujúci odolnosť voči stresu.
Objem jednorazového darovania krvi darcu nepresahuje 500 ml (z toho asi 40 ml sa odoberie na účely testovania). Telo rýchlo nahradí stratu krvi bez negatívnych následkov.
Postup darovania krvi je bolestivý a únavný
Moderné darcovské centrá sú vybavené všetkým potrebným, aby sa darca krvi cítil príjemne. Nepríjemné pocity darcu sú znížené na okamžitú bolesť v momente vpichu ihly. Ďalší postup je absolútne bezbolestný.
Darovanie celej krvi trvá asi štvrť hodiny. Po jej skončení môže darca pociťovať miernu únavu, preto sa v deň zákroku neodporúča vykonávať ťažké aktivity. fyzická práca alebo ísť na dlhú cestu. Darovanie zložiek krvi (plazma, krvné doštičky alebo červené krvinky) môže trvať až jeden a pol hodiny.
Existuje riziko infekcie darcu
Mnoho ľudí verí, že darca riskuje, že dostane jeden z nich nebezpečné infekcie krvou prenosné choroby (napríklad vírus hepatitídy C alebo HIV). V súčasnosti je to absolútne vylúčené: na odber krvi sa používajú iba jednorazové nástroje a prístroje, ktoré sa v prítomnosti darcu rozbalia a po zákroku sa ihneď zlikvidujú.
Potreba darcovskej krvi je nízka
Pacienti podstupujúci zložité procedúry vyžadujú transfúziu krvi. chirurgické operácie, rodiace ženy s komplikovaným pôrodom, ľudia s ťažkými úrazmi či popáleninami. Darcovská krv a jeho zložky sa využívajú pri liečbe leukémie a iných onkologických ochorení. Existujú umelé náhrady krvi a plazmy, ale ich použitie má množstvo kontraindikácií, pretože niekedy vedú k negatívnym vedľajším účinkom.
Plne zabezpečiť systém zdravotnej starostlivosti požadované množstvo krvi by malo byť darcami 40-50 ľudí z 1000. V niektorých európskych krajinách sa tento pomer dosiahol, ale v Rusku tento ukazovateľ je stále hlboko pod normálom.
Podľa štatistík potrebuje každý tretí človek na našej planéte aspoň raz za život transfúziu krvi alebo plazmy. Zároveň je žiadaná krv absolútne všetkých skupín, a nie len zriedkavých, ako sa niekedy verí.
Darcom sa môže stať každý
To ani zďaleka nie je pravda. V Rusku sa nemôžete stať darcom:
- vo veku do 18 rokov alebo nad 60 rokov;
- s telesnou hmotnosťou menej ako 50 kg;
- byť infikovaný hepatitídou, vírusom ľudskej imunodeficiencie alebo tuberkulózou;
- s akýmikoľvek poruchami krvi alebo ochoreniami krvi ( krvotvorných orgánov);
- trpiaci rakovinou.
Na darovanie krvi platia dočasné obmedzenia:
- pre tehotné ženy (krv bude prijatá najskôr rok po narodení);
- pre dojčiace matky (darcami sa môžu stať tri mesiace po ukončení laktácie);
- pre ženy počas menštruácie (darovanie krvi je povolené aspoň týždeň pred začiatkom alebo týždeň po skončení);
- pre ľudí, ktorí mali chrípku alebo akútnu respiračnú vírusovú infekciu pred menej ako mesiacom;
- pre pacientov, ktorí podstúpili zubný chirurgický zákrok (musí prejsť najmenej desať dní);
- pre ľudí, ktorí boli liečení akupunktúrou pred menej ako rokom, alebo ktorí mali tetovanie (piercing) akejkoľvek časti tela;
- pre pacientov, ktorí nedávno podstúpili očkovanie (obdobie, ktoré uplynie pred darovaním krvi závisí od typu vakcíny a pohybuje sa od desiatich dní do jedného roka).
Okrem toho je možné získať výnimku z darcovstva, ak testy v deň konania preukážu prítomnosť zápalový proces alebo stopy alkoholu, zvýšená telesná teplota alebo ak existujú vážne odchýlky od normálne ukazovatele krvný tlak. Muži môžu darovať krv najviac päťkrát ročne a ženy štyrikrát ročne.
Darovanie krvi na transfúziu si vyžaduje zodpovedný prístup. Dva dni pred zákrokom sa darca musí vzdať alkoholických nápojov. Minimálne hodinu pred odberom krvi by ste sa mali zdržať fajčenia. Tri dni pred zákrokom musíte prestať užívať lieky ktoré znižujú zrážanlivosť krvi (vrátane aspirínu a liekov proti bolesti).
Darca by mal pred a po zákroku zjesť vysokokalorické potraviny
Deň pred darovaním krvi by ste nemali konzumovať mastné, mliečne, mäsové jedlo, vajcia, údeniny, čokoláda, banány, konzervy a rýchle občerstvenie.
Je dôležité, aby sa budúci darca nedopustil chýb, ktoré by mohli negatívne ovplyvniť jeho zdravie. Je lepšie darovať krv v prvej polovici dňa. Pred procedúrou sa treba dobre vyspať, naraňajkovať sa, uprednostniť kašu alebo pečivo a sladký čaj. Po darovaní krvi by ste mali jesť vyváženú stravu (ak je to možné aspoň päťkrát denne) a nezabúdať na pitný režim viac tekuté na kompenzáciu straty krvi.
Darovanie krvi môže spôsobiť zvýšenie telesnej hmotnosti
Samotné darovanie (vrátane pravidelného darcovstva) nijako neovplyvňuje telesnú hmotnosť. Existuje riziko, že sa stanú tučnými u tých ľudí, ktorí po nesprávnom pochopení odporúčaní pre výživu začnú vo veľkom konzumovať vysokokalorické potraviny darovať krv a nemôže prestať včas.
Darovanie je zlé pre váš vzhľad
Niektoré ženy váhajú darovať krv, pretože veria, že to negatívne ovplyvní ich pleť a elasticitu pokožky. Pravidelným darcovstvom sa totiž aktivuje práca krvotvorných orgánov, rýchlejšie sa obnovuje krv a priaznivo pôsobí na fungovanie imunitného, srdcovo-cievneho a tráviaceho systému.
Darcovia spravidla nemajú problémy s tónom a farbou pleti. Sú veselí, fit, aktívni a majú pozitívny prístup.
Pravidelné darcovstvo je návykové
O závislosti môžeme v tomto prípade hovoriť len v zmysle zvýšenej odolnosti organizmu voči rôznym stresom, chorobám a negatívny vplyv vonkajšie prostredie. Pravidelné darovanie krvi teda učí telo rýchlo dopĺňať stratu krvi, čo môže zohrať pozitívnu úlohu v prípade úrazu alebo choroby, voči ktorej nikto nie je imúnny.
Bolo klinicky dokázané, že darcovstvo znižuje riziko rozvoja kardiovaskulárne patológie. Niektorí muži poznamenávajú, že pravidelné darovanie krvi má pozitívny vplyv na potenciu.
Pre úspešnú transfúziu krvi musia byť darca a príjemca rovnakej národnosti
Výrok nemá nič spoločné s realitou. Kompatibilita darcu a príjemcu (osoby, ktorej je krv transfúzovaná) závisí výlučne od zloženia krvi, to znamená od prítomnosti alebo neprítomnosti určitých bielkovín v nej. Pre transfúziu je dôležitá kompatibilita krvných skupín (AB0 systém) a Rh faktora. Tieto ukazovatele sú rozdelené takmer rovnako medzi rôzne rasy a etnické skupiny.
S vhodným zloženie bielkovín Darcovská krv môže byť podaná príjemcovi bez ohľadu na pohlavie, vek alebo národnosť.
