De ce elevii sunt motive mari. Cauzele pupilelor dilatate la un copil

Prin urmare, ar trebui să acordați atenție acestui lucru înainte de a le utiliza (proprietatea este de obicei indicată în coloana „Laterală”).

Când o persoană intră într-o cameră întunecată, pupilele se dilată, astfel încât zona de percepție a vederii este parțial compensată pentru lipsa luminii necesare.

Mușchii localizați în irisul ochiului reacționează la frică, sistemul nervos parasimpatic este activat și pupila se dilată în mod reflex. Același lucru se întâmplă în timpul stresului și căderilor nervoase.

Obiceiuri proaste

Abuzul de alcool, fumatul, consumul de substanțe narcotice și psihotrope pot fi întotdeauna recunoscute de pupilele dilatate ale unei persoane. Acest lucru se datorează faptului că creierul nu primește cantitate suficientă oxigen.

Durere și șoc

La daune serioase, cum ar fi fracturi sau leziuni, organismul eliberează adrenalină (hormonul stresului). Acesta este ceea ce provoacă creșterea.

Excitaţie

La comunicarea cu sexul opus, care este însoțită de simpatie, pupilele oamenilor se dilată. Acesta este cel mai sigur semn care indică faptul că o persoană nu este indiferentă față de tine.

Motivele secundare pentru pupilele mărite includ aritmia, depresia profundă, factorii iritanți ascuțiți (zgomot puternic neașteptat sau lumină puternică), interesul pentru ceva și buna dispoziție. Observațiile vieții indică faptul că puțin este întotdeauna prezent la oamenii care au o atitudine echilibrată față de viață și au caracter calm.

Surse:

• de ce sunt elevii mari

Fără midriatice - picături care dilată pupilele, este imposibil să te uiți în fundul ochiului și să identifici astfel de patologii periculoase precum distrofia sau detașarea retinei. Spasme muschii ochilor cauză falsă miopie. Midriaticii „opresc” acești mușchi și poate fi determinată acuitatea vizuală reală. Pe lângă diagnostice, astfel de picături sunt utilizate pe scară largă în tratament. boli inflamatorii globii oculari. Fără midriatică, multe operații oftalmologice sunt imposibile.

Instrucțiuni

În urmă cu câteva secole, la balurile înaltei societăți, fashionistele i-au vrăjit pe domni cu ochi strălucitori, neobișnuit de expresivi. Elevii lor erau larg deschisi. ÎN în scop cosmetic doamnele foloseau „Atropina” picurându-l în ochi.

La acea vreme, atropina era utilizată pe scară largă în oftalmologie. Dar astăzi aproape că a fost abandonat. Atropina are o mulțime de dezavantaje. Principalul lucru este că efectul medicamentului este foarte de lungă durată, pupilele nu se strâng timp de trei până la zece zile și în tot acest timp persoana vede slab. În plus, Atropina are multe contraindicații, așa că folosirea ei pe cont propriu este pur și simplu inacceptabilă.

Astăzi există o serie de medicamente care nu prezintă aceste dezavantaje și – cel mai important – sunt mai puțin toxice. Dilată suficient pupilele un timp scurt, și, de asemenea, reduce presiune intraoculară— Irifrin. Prin urmare, aceste picături servesc atât pentru diagnostic, cât și pentru tratament. boli oftalmologice.

Foarte Informații importante: toate picăturile midriatice sunt contraindicate în majoritatea formelor de glaucom! Prin urmare, înainte de a utiliza aceste medicamente, este necesar să se măsoare presiunea intraoculară.

Midriacil (Midrum, Topikamid) este bine tolerat de către pacienți. Elevii se măresc la maxim în 15-20 de minute. Și se îngustează după vreo trei ore. Acest lucru este foarte convenabil, deoarece acuitatea vizuală și performanța completă a unei persoane sunt restaurate destul de repede. Medicamentul este instilat atât la adulți, cât și la copii.

Adevărat, "Mydriacil" trebuie utilizat cu prudență dacă presiunea intraoculară sau procese inflamatoriiîn aparatul ocular. Nu este de dorit să îl utilizați dacă camera anterioară a ochiului nu este suficient de adâncă.

Cyclomed are și limitări. Trebuie utilizat cu prudență atunci când se tratează vârstnici și copii sub trei ani. Cyclomed poate fi prescris și femeilor care alăptează. Dacă aveți adenom de prostată, obstructie intestinala este mai bine să o refuzi.

„Appamide Plus” este unul dintre cele mai multe medicamente cu acțiune rapidă. Pupilele se dilată literalmente la cinci minute după instilare și rămân în această stare timp de una până la două ore, în funcție de concentrația soluției. Și se îngustează după cinci până la șase ore.

Notă

Este strict interzis să utilizați medicamente midriatice la alegere. Doar un oftalmolog, după o examinare, ar trebui să aleagă picăturile care sunt potrivite pentru dvs. și să prescrie doza exactă și modul de administrare.

Picăturile Appamide Plus conțin conservanți care se acumulează în moale lentile de contact. Prin urmare, trebuie să fie puse la o jumătate de oră după instilare.

Când tratați cu midriatice, este important să respectați cu strictețe doza. Deci, dacă într-una ochiul va fi prins scade mai mult decât celălalt, apoi a doua zi dimineața o pupila poate fi normală, iar cealaltă dilatată.

Sfaturi utile

În timp ce pupilele sunt dilatate, acuitatea vizuală este extrem de scăzută, iar persoana vede totul neclar. În această stare este imposibil să citești sau să scrii, cu atât mai puțin să conduci o mașină. În plus, ochii sunt orbiți de lumina puternică, așa că trebuie să vă aprovizionați ochelari de soare.

Surse:

• Site-ul Vseozrenie.ru/Mydriasis - dilatarea pupilei
• Site-ul Glazamed.ru/Mydriatics
• Video: Ochi. Viziune

În mod normal, pupilele unei persoane ar trebui să reacționeze la lumina puternică și la absența completă a acesteia cu anumite schimbări. Dacă aveți vreo boală, pot exista anumite restricții asupra percepției luminii de noapte sau de zi.

Instrucțiuni

Pupila este o gaură situată în centrul diafragmei ochiului care permite luminii să treacă prin ea în retină. Apare vizual negru, datorită faptului că multe fascicule de lumină care intră în pupilă sunt complet absorbite de țesuturile situate în interiorul ochiului. La oameni, pupila are o formă rotundă, dar în natură există și alte tipuri, de exemplu. Dacă severitatea reacțiilor directe și prietenoase este aceeași, reacția pupilei la lumină este considerată normală.

O afecțiune în care nervii optici sunt parțial afectați se numește dilatarea cronică a pupilelor, care apare din cauza scăderii capacității. nervii optici reacționează la iluminare. Cu iluminare suficientă, persoanele cu această boală se confruntă cu pupile dilatate, iar în lumină puternică pot apărea pupile dilatate. senzații dureroase. Persoanele care suferă de pupile dilatate cronice au probleme cu vederea în întuneric și în absența luminii. Ar trebui să fie deosebit de atenți atunci când se deplasează în întuneric din cauza incapacității lor de a vedea obiectele pe deplin.

Actualizare: octombrie 2018

Pupila, cercul negru din mijlocul ochiului, este de fapt o gaură în iris. Schimbând diametrul pupilei, irisul reglează câtă lumină ar trebui să ajungă în retină - structura pe care se formează imaginea a ceea ce se vede.

Diametrul pupilei ar trebui să se schimbe în funcție de iluminare: în întuneric trebuie dilatat la 6-8 mm, la iluminare medie - 2-4 mm, dar dacă lumina puternică este direcționată direct în ochi, pupila ar trebui să devină foarte mic, mai mic de 2 mm. Dacă, indiferent de strălucirea luminii mediu inconjurator, pupilele rămân constant dilatate, acesta este un motiv pentru o examinare amănunțită. Vom vorbi mai jos despre care sunt posibilele cauze ale acestei afecțiuni.

Cum se reglează diametrul pupilei?

Mai multe structuri decid ce ar trebui să fie elevul. Principalul „comandant” este sistemul nervos autonom (transferă comenzi către toate organele interne):

• partea simpatică a acestui sistem inervează mușchiul care dilată pupila, astfel încât stimularea acestuia (cu stres, frică, privind o persoană care îți place) duce la dilatarea pupilei (apare midriaza);
• sistemul nervos parasimpatic „comandă” structurii opuse – muşchiul care constrânge pupila. Prin urmare, stimularea acesteia (de exemplu, atunci când se iau medicamente adecvate) provoacă apariția unei pupile precise.

Diametrul pupilei este reglat reflex, în funcție de iluminarea mediului în care se află persoana. Dar dacă, atunci când iese în lumină, pupila se strânge în 5 secunde (și dacă lumina este strălucitoare, atunci în mai puțin perioadă lungă de timp), apoi în situația opusă, dilatarea pupilei are loc pe o perioadă mai lungă - în decurs de 5 minute.

Midriaza poate fi cauzată de afectarea celei de-a 3-a perechi de nervi cranieni, care conțin fibre parasimpatice.

Sistemul nervos autonom este reglat de centrii localizați în hipotalamus, precum și de cortexul cerebral. Prin urmare, deteriorarea cortexului (de exemplu, din cauza inflamației, umflăturilor sau tumorilor) sau a hipotalamusului poate provoca dilatarea pupilelor.

Midriaza poate fi observată și atunci când mușchii sunt afectați: constrângerea pupilei sau dilatarea acesteia.

Clasificarea midriazei

În funcție de motive, există mai multe tipuri de pupile dilatate:

1. Midriaza paralitică. Apare atunci când din cauza diverse influențe are loc afectarea nervului oculomotor. Din această cauză, se dezvoltă paralizia (adică imobilizarea) mușchiului, care ar trebui să strângă pupila - aceasta din urmă rămâne într-o stare constant dilatată. Principalele cauze ale afecțiunii: hidrocefalie, meningită, epilepsie, tuberculoză sau sifilis.
2. Forma spastică de midriază. În acest caz, apare un spasm al mușchiului care dilată pupila, în urma căruia nu mai funcționează (de obicei, acesta este un fenomen temporar). Cauza midriazei spastice este iritația coloana cervicală organul central al simpaticului sistem nervos – trunchi simpatic. De asemenea, acest tip de leziune apare atunci când se utilizează medicamente care interacționează cu receptorii (proteine ​​speciale de pe celule) care sunt sensibili la norepinefrină sau adrenalină. Poate apărea în boli ale ficatului, plămânilor, inimii, rinichilor și este mai adesea unilaterală.
3. Forma medicinală de midriază. Apare atunci când se iau medicamente care vor provoca fie paralizia sfincterului pupilei, fie spasmul dilatatorului acesteia. Acest lucru apare adesea sub influența picăturilor oftalmice (Atropină, Midriacil, Scopolamină), după utilizarea căreia medicul va examina fundul în detaliu, dar poate apărea și în timpul tratamentului. ulcer peptic sau pancreatită atunci când sunt utilizate medicamente precum Platifillin.
4. Midriaza traumatică. Apare atunci când structurile ochiului sunt învinețite, precum și în timpul operațiilor asupra structurilor ochiului.
5. Forma arbitrară de dilatare a pupilei. În medicină, voluntarul este un fenomen care are loc la voința unei persoane. Prin urmare, midriaza voluntară este una care a apărut ca urmare a dorinței persoanei însuși.

Există și o formă de midriază, când la lumină pupila se dilată, iar la întuneric, dimpotrivă, se îngustează. Aceasta se poate dezvolta cu tuberculoză sau leziuni sifilitice ale creierului, nevroze severe.

Cea mai periculoasă stare

Dacă, pe lângă pupilele dilatate la lumină, observați simptome pe care le vom descrie mai jos, contactați imediat un neurolog. Acesta poate fi sindromul de dislocare a creierului - o afecțiune în care creierul este deplasat (din cauza inflamației, tumorilor, hematoamelor, abceselor, leziunilor traumatice ale creierului, suprapunerii). sinusurile venoaseși multe alte motive). Pericolul este că atunci când aceasta corpul principal O parte a sistemului nervos central intră într-o deschidere mare a craniului, este ciupită acolo (adică vasele sunt strânse de inelul osos). Acest lucru provoacă moartea părții creierului „inserată” în os și, dacă este mare sau vitală (precum trunchiul cerebral), persoana moare.

Faptul că întârzieri în diagnostic și tratament îngrijire medicală foarte periculos, vor spune următoarele simptome:

• durere de cap;
• deprimarea conștiinței (o persoană devine ca și cum ar fi somnoros; dacă îl trezești, el va răspunde mai întâi în monosilabe, apoi încetează cu totul să facă acest lucru);
• ritm neregulat al respirației;
• înclinarea capului într-o parte;
• afectarea mișcării și a sensibilității tuturor membrelor.

Cauzele fiziologice ale dilatarii pupilei

Motivele pentru care pupilele tale sunt dilatate nu trebuie neapărat să fie legate de boală. Ar putea fi:

1. iluminare insuficientă în care privești pupilele. În acest caz, cercul întunecat din mijlocul irisului poate ajunge la 8 mm, iar chiar și după expunerea la lumină poate rămâne mărit timp de 1-2 minute;
2. o persoană care are midriază se confruntă acum emoții puternice. Aceasta ar putea fi panică, frică, furie - tot ceea ce provoacă eliberarea de adrenalină în sânge și efectul acesteia asupra sistemului nervos simpatic, care dilată pupila;
3. dacă o persoană ale cărei pupile sunt dilatate se uită la obiectul simpatiei/iubirii sale sau se gândește la el. Cauza midriazei în acest caz este aceeași - activarea sistemului nervos simpatic.

Cum să înțelegeți că pupilele dilatate sunt cauzate de motive care nu sunt legate de boală? În acest caz:

• Pupilele reacționează la lumină: dacă direcționați lumina de la un bec sau o lanternă în ambii ochi, pupila se va strânge imediat, dar dacă lanterna este îndreptată către un ochi, ambele pupile ar trebui să se strângă simultan, într-o secundă sau mai puțin.
• O persoană poate să-și umfle obrajii, să-și dezvelească dinții, să-și închidă strâns ochii - și, în același timp, fața lui va fi simetrică: fără colțul gurii căzut, închiderea incompletă a ochiului sau suflarea aerului dintr-o lăsare. obraz.
• Ochii nu doare; nu sunt roșii sau apoase.
• Nu există dureri de cap sau greață, mai ales dimineața.
• Se păstrează sensibilitatea brațelor și picioarelor, precum și mișcările din acestea.
• Temperatura corpului nu este nici mai mare, nici mai mică decât valorile normale.

Ambele pupile sunt dilatate

Aici pot exista 2 situatii: elevii reactioneaza la lumina sau nu. Fiecare dintre ele are propriile sale motive, pe care le vom lua în considerare.

Midriaza cu reacție păstrată a ambelor pupile la lumină

Dacă pupilele sunt întotdeauna (sau des) dilatate, dar dacă le luminați, se îngustează, acest lucru poate indica următoarele motive:

Preeclampsie în sarcină

Preeclampsia este o afecțiune care apare în a doua jumătate a sarcinii ca reacție femei individuale pe făt în curs de dezvoltare. Se manifesta printr-o crestere tensiune arteriala, umflare care începe de la picioare, dar care poate „urca” mai sus, răspândind în tot corpul, apariția proteinelor în urină.

Pupilele se dilată dacă preeclampsia devine severă și poate evolua către eclampsie, o afecțiune care pune viața în pericol și provoacă convulsii. Acest lucru este însoțit de următoarele simptome:

• durere de cap;
• vedere neclara;
• confuzie de conștiință;
• creșterea tensiunii arteriale;
• scăderea cantității de urină;
• senzație de lipsă de aer.

Oricare dintre aceste semne la femeile gravide (în special o scădere a cantității de urină, la care nu toate femeile acordă atenție) este un motiv pentru spitalizare de urgenta V spital obstetrica(maternitate). Ar trebui să călătoriți doar cu ambulanța, deoarece în timpul transportului se pot dezvolta convulsii și stop respirator.

Femeile însărcinate trebuie să fie deosebit de vigilente:

• când există deja preeclampsie și este combinată cu sindromul antifosfolipidic;
• ale căror rude apropiate au suferit de preeclampsie sau eclampsie;
• Dacă sarcini anterioare a apărut cu eclampsie sau preeclampsie;
• dacă o femeie poartă mai mult de 1 copil;
• daca este bolnava: hipertensiune, boli ale rinichilor, inimii și vaselor de sânge, diabet zaharat;
• dacă o femeie însărcinată este obeză cu un indice de masă corporală mai mare de 35;
• când sarcina este prima;
• dacă vârsta este peste 40 de ani;
• dacă între naşteri au trecut mai mult de 10 ani.

Faptul că eclampsia a început deja va fi indicat de o durere de cap, durere în secțiunile superioare abdomen, convulsii ale mușchilor feței și ale membrelor superioare.

Contuzie cerebrală

O comoție cerebrală, în care nu există leziuni ale creierului în sine și după leziune poate exista o pierdere a conștienței pe termen scurt (până la 5 minute), nu este însoțită de pupile dilatate. Acest lucru se întâmplă doar cu o vânătaie, atunci când țesutul creierului este rănit.

O vânătaie însoțită de pupile dilatate indică leziuni grave ale creierului. De asemenea, se caracterizează prin alte simptome:

• pierderea conștienței imediat după rănire - mai mult de 5 minute;
• pierderea adecvării cu excitația motrică;
• tulburare de înghițire;
• poate exista o încălcare activitate motorie membre;
• mișcări involuntare ale globilor oculari în lateral sau în sus și în jos.

Diverse encefalopatii cronice

Encefalopatia este denumirea comună pentru bolile neinflamatorii și non-tumorale ale creierului. Se dezvoltă din mai multe motive:

• consumul cronic de alcool;
• după o accidentare gravă la cap sau din cauza unor răni permanente (de exemplu, boxeri, jucători de fotbal);
• diabetul zaharat;
• meningită sau encefalită anterioară;
• fumatul a mai mult de 1 pachet de țigări pe zi;
• hipertensiune;
• ateroscleroza vaselor de sânge care alimentează creierul;
• dependența de droguri;
• creșterea persistentă a presiunii intracraniene;
• distonie vegetativ-vasculară.

Un pacient cu encefalopatie nu se mai distinge prin pupile dilatate, ci printr-o schimbare a personalității: lipsă de inițiativă, tulburări de memorie, îngustarea intereselor, iritabilitate, distragere, somnolență în timpul zilei. Persoana este si ea preocupata zgomot constant, apărând în cap, dureri de cap frecvente și amețeli.

Schizofrenie

Boala se manifestă prin diferite simptome care pot apărea în orice combinație:

• rave;
• halucinații;
• dezorientare;
• apatie;
• psihoze;
• izolare socială.

Pe acest fond, se poate observa că pupilele persoanei sunt dilatate. Uneori este dificil să distingem schizofrenia de simptomele care apar atunci când luați medicamente sau medicamentele psihotrope, deci aveți nevoie de o examinare de specialitate.

O tumoare pe creier

Uneori, primele simptome ale unei tumori care se dezvoltă fie în lobul occipital al creierului, fie comprimând căile de-a lungul cărora informațiile circulă de la retină la creier sunt:

• pupile dilatate;
• „plutește” în fața ochilor.

Apoi deficiența de vedere progresează: se pierde la ambii ochi în jumătate din câmpurile vizuale. Se poate dezvolta o afecțiune în care o persoană nu mai recunoaște textul scris sau nu mai recunoaște imaginile.

În plus, pe măsură ce tumora crește, pot apărea dureri de cap, greață și alte tulburări, ale căror simptome depind de locul în care este apăsată tumora.

Intoxicație acută cu alcool sau nicotină

Pe fondul recepției cantitate mare nicotină sau alcool, se observă pupile dilatate. În plus, există tulburări de coordonare, atenție și memorie. Claritatea vorbirii și caracterul adecvat al comportamentului suferă foarte mult. Pentru alte boli (cum ar fi meningita sau psihoza) intoxicație cu alcool sau intoxicația cu nicotină se caracterizează printr-un miros specific pronunțat din gură. Se dezvoltă mai des la bărbați, spre deosebire de alte boli, care se pot dezvolta în mod egal la ambele sexe.

Această afecțiune diferă de encefalopatia cronică, când creierul suferă din cauza faptului că o persoană bea în mod constant alcool sau fumează: după eliminarea principalelor produse de descompunere a alcoolului sau nicotinei, pupilele revin la lățimea lor normală.

Hipertiroidismul

Acesta este numele statului când glanda tiroida produce mai mulți hormoni decât este necesar - pe cont propriu sau sub influența organelor de control: hipotalamusul sau glanda pituitară (pot da comenzi „greșite” unei glande tiroide sănătoase).

Hipertiroidismul se manifestă:

• ritm cardiac crescut;
• pierdere în greutate;
• apetit crescut;
• pierdere în greutate;
• atacuri de durere abdominală;
• anxietate, tremor muscular;
• scăderea libidoului;
• Femeile pot avea nereguli menstruale.

Dacă ambele pupile sunt dilatate și nu reacţionează la lumină

Să vorbim despre ce înseamnă pupilele dilatate atunci când nu reacţionează la lumină. Acest lucru se poate întâmpla în următoarele condiții.

Inflamația creierului (encefalită) sau a membranelor acestuia (meningită)

Aceste patologii sunt greu de distins unele de altele, așa că le vom lua în considerare împreună. Ei apar:

• creșterea temperaturii corpului;
• durere de cap;
• incapacitatea de a ajunge la bărbie cu sternul;
• greață, uneori vărsături;
• halucinații.

Meningita se poate manifesta ca durere de spate lombară împreună cu sau în locul unei dureri de cap - atunci când membrana este inflamată nu în creier, ci măduva spinării. În timp ce encefalita se caracterizează prin adăugarea de simptome focale la simptomele de mai sus: căderea uneia dintre pleoape, căderea unui colț al gurii, deviația limbii de la linia mediană.

Luați droguri narcotice, otrăvitoare sau psihotrope

Condițiile în care pupilele sunt adesea, dar nu tot timpul, dilatate pot indica consumul de droguri. Apoi, pe lângă acest simptom, pot fi observate o serie de altele:

• modificări ale dispoziției;
• comportament inadecvat, tendință la iritabilitate, nervozitate;
• ochii sunt roșii, „sticloși”, pupilele nu reacţionează la lumină;
• sete constantă;
• buze uscate;
• tulburari ale somnului;
• fără miros de alcool sau tutun din gură.

Problema consumului de droguri și nu substanțe narcotice, care afectează sistemul nervos central, este mai tipică pentru adolescenții de ambele sexe, precum și bărbații tineri cu un caracter dezechilibrat.

Simptomele consumului de medicamente care afectează sistemul nervos depind de tipul de medicament:

1. La utilizarea canabisului se observă înroșirea ochilor și a buzelor. Adolescentul este excesiv de activ, vorbește și se mișcă rapid. apare putin mai tarziu apetit crescut, când un adolescent este gata să mănânce (și o face cu plăcere) incompatibil calități gustative produse.
2. Medicamentele pe bază de morfină nu dilată, ci mai degrabă îngustează pupilele.
3. Un adolescent poate avea pupile dilatate atunci când folosește psihostimulante. Aici, precum și ca urmare a utilizării canabinoizilor, se remarcă stare de spirit ridicată, vivacitatea unui adolescent. Este gata să comită diverse acțiuni extreme și erupții, este posibil să nu doarmă câteva nopți
4. Midriaza poate fi cauzată de medicamente halucinogene (de exemplu LSD). Vizibil comportament ciudat adolescent: vorbește singur, răspunde la întrebările care îi sună în cap.
5. Dilatarea pupilei se poate dezvolta ca răspuns la inhalarea vaporilor unor astfel de produse produse chimice de uz casnic: adeziv cianoacrilat, benzină, acetonă.

Botulism

Această boală se dezvoltă ca urmare a pătrunderii toxinei botulinice în intestine și din aceasta în sânge și apoi în sistemul nervos. Acesta din urmă poate fi conținut în uscat și pește uscat, conserve, cârnați și alte produse alimentare. Inactivat parțial de alcool etilic.

Boala se caracterizează prin următoarele simptome:

• primul simptom poate fi unul sau două scaune moale, dar acesta nu este un semn obligatoriu;
• Apare vederea dublă, devine imposibil să citești textul - se estompează. Motivul pentru aceasta este pupilele foarte dilatate care nu reacţionează la lumină;
• apare balonarea, gazele trec prost sau nu trec deloc; pot exista vărsături. Acest lucru se datorează paraliziei mușchilor intestinali;
• în cazuri severe, o persoană se sufocă la înghițire sau nu poate înghiți deloc (din cauza paraliziei mușchilor faringieni);
• la curs sever Cu conștiința complet limpede, respirația se poate opri. Înainte să se întâmple acest lucru, devine dificil pentru o persoană să respire.

Prin urmare, dacă dilatarea pupilei apare în primele două zile de la consum pește de râu sub forma de uscat sau uscat, conserva sau carnati se impune spitalizare urgenta.

Umflarea creierului

Aceasta este o afecțiune care se poate dezvolta ca urmare a mai multor factori: inflamația zonei sale, accident vascular cerebral, otrăvirea sistemului nervos cu produse formate în timpul leziunilor severe ale ficatului sau rinichilor, otrăvirea cu substanțe toxice și o creștere sau scădere puternică a sângelui. nivelurile de zahăr. Umflarea creierului se manifestă ca o tulburare a conștienței până la comă; în acest context, pot apărea convulsii.

O pupilă dilatată fără reacție la lumină este un semn comă profundă de orice origine.

O pupilă este dilatată

O afecțiune în care o persoană are o diferență între diametrul pupilelor sale de 0,4-1 mm poate să nu fie întotdeauna o boală. Fiecare al cincilea caz de astfel de anizocorie este fiziologic. Este o variantă a normei.

Faptul că anizocoria este fiziologică va fi indicat de următoarele fapte:

• neînsoțit de niciun simptom: în ceea ce privește vederea (vedere dublă, fotofobie, vedere încețoșată);
• diferența dintre pupile este mai bine vizibilă în întuneric;
• dacă picăți picături care dilată pupila, diferența dintre ele dispare;
• reacția la lumină este normală.

Midriaza unilaterală cu reacție normală la lumină

Dilatarea pupilei, dar cu o reacție conservată la lumină, se poate dezvolta cu:

1. paralizia nervului oculomotor. Se manifestă prin incapacitatea de a mișca un ochi (globul ocular este întors în jos și în afară), pierderea capacității de a privi înainte cu el. Din această cauză, apare strabismul și toate obiectele încep să se dubleze;
2. anevrism sau ruptura unei artere situate în apropierea nervului oculomotor. Ea are aceleași simptome ca cele descrise mai sus;
3. un atac de cefalee în grup sau migrenă - durere într-o parte a capului. Pupila se dilată pe aceeași parte cu durerea de cap. Midriaza se observă numai în timpul sau după un atac;
4. ganglionită ciliară. Se manifestă ca ardere durere paroxisticaîntr-un ochi și în spatele lui, care iradiază spre frunte, tâmplă, uneori până la rădăcina nasului, cer solid, gâtul și spatele capului. Poate apărea pe pielea nasului și a frunții erupții cutanate herpetice. În timpul unui atac, ochiul devine roșu, lacrimile curg din ochi și muci curg din nas. Când apăsați pe colțul interior al ochiului sau pe osul de deasupra ochiul superior există fie o îngustare a pupilei și fisurii palpebrale (dacă predomină leziunea sistemul parasimpatic), sau dilatarea pupilei și fisurii palpebrale (dacă predomină afectarea sistemului simpatic).
5. iridociclita - inflamația irisului și corp ciliar, care este atașat de iris. Acesta din urmă devine ruginit sau culoare verzuie, desenul ei nu mai este atât de clar. Sclera devine roșie, apare lacrimarea și pupila se deformează.
6. glaucom. De obicei durează mult timp, când câmpul vizual se îngustează, uneori apar în fața ochilor cercuri curcubeu, iar o durere de cap începe să doară deasupra sprâncenei ochiului afectat. În unele cazuri, glaucomul afectează ambii ochi.

Midriaza unilaterală fără răspuns la lumină

Dacă o pupila dilatată nu răspunde la lumină, acesta poate fi un semn al multor patologii:

• sindromul Adey-Holmes. Acesta este numele unei boli în care inervația mușchiului care constrânge pupila este perturbată. Se manifestă prin dilatarea pupilei pe o parte și reacția ei slabă (sau lipsa acesteia) la lumină. De asemenea, se caracterizează prin fotofobie și ceață în ochi.
• rănire globul ocular. Ea poate avea diverse simptome din partea organului vederii - în funcție de ce structură a ochiului a fost deteriorată. Dacă apare deteriorarea irisului, pupila se dilată la 7-10 mm, nu mai răspunde la lumină, acuitatea vizuală scade și se simte fotofobia.
• Bene Dilitatismul este o boală descrisă recent, cauzată de afectarea nervului optic de către un agent infecțios. Pupila crește treptat în dimensiune și nu mai răspunde la lumină. Acest lucru este însoțit de intoleranță la lumină puternică, lacrimare, apariția de pete, „plutitoare” în ochi și scăderea acuității vizuale în întuneric.
• Tumora sau inflamația ganglionilor limfatici localizați în gât. Ele, fiind situate direct în apropierea colului uterin nervul simpatic, irita-l, ceea ce provoaca midriaza.
• Epilepsie. În timpul unui atac de convulsii, se observă adesea dilatarea pupilei. Există o formă de boală precum convulsii de absență, apoi o persoană pur și simplu „îngheață”, pupilele se dilată, puțin mai târziu își revine în fire, dar nu își amintește episodul de „îngheț”.
• Tumori structurile oculare. Pot provoca midriaza fie cand sunt localizate in iris, fie cand afecteaza nervul oculomotor. Pe lângă dilatarea pupilei, pot fi observate proeminența globului ocular în față, rotirea globului ocular în jos și spre interior și modificări ale modelului irisului.

Cum să-ți dilați pupila

Există mai multe moduri de a vă dilata pupilele: medicinale și nemedicinale. Nu există contraindicații pentru acestea din urmă, dar sunt de scurtă durată. Acest:

• intră într-o cameră întunecată și stai în ea mai mult de 10 minute;
• priviți (sau gândiți-vă) la obiectul pasiunii/iubirii;
• deveniți frică prin gânduri sau vizionarea unor filme de groază.

Medicamentele care pot provoca midriaza sunt: picaturi de ochi„Atropină”, „Tropicamidă”, „Midriacil”, „Fenilefrină”; medicamente pentru utilizare sistemică„Adrenalina”, „Pentoxifilină”. Este periculos să folosești singur aceste remedii, deoarece au diferite efecte sistemice. Astfel, adrenalina, fenilefrina și atropina pot provoca palpitații severe ale inimii și creșterea tensiunii arteriale, iar multe medicamente pot provoca o creștere a presiunii intraoculare.

Cele mai frecvente cauze ale midriazei la copii

Pupilele dilatate la un copil sunt cauza multor afecțiuni:

• starea de anxietate a copilului: parintele se uita la copil si observa pupilele dilatate tocmai in momentul in care copilul era ingrijorat, se temea de ceva, se uita la un film/desen animat neplacut sau infricosator;
• copilul se află într-o cameră insuficient iluminată, adică nu există niciun motiv de îngrijorare;
• otrăvirea a avut loc, de exemplu, cu vapori de benzină sau acetonă - dacă copilul se afla într-o cameră neaerisită în care s-au efectuat lucrări de vopsea și lac;
• dacă a venit de pe stradă și observi pupile dilatate, aceasta ar putea fi fie o consecință a unei leziuni cerebrale, fie a consumului de droguri. În primul caz, cel mai probabil, își va aminti faptul rănirii. Contactarea unui neurochirurg este obligatorie;
• hipertiroidism: se caracterizează prin aceleași simptome ca la adulți;
• tumori cerebrale: doar un neurolog poate exclude sau confirma acest diagnostic;
• epilepsie. În acest caz, nu trebuie să existe convulsii: boala se poate manifesta sub formă de convulsii de absență, când copilul îngheață periodic cu o privire absentă și apoi nu își amintește astfel de episoade.

Ce trebuie să faceți dacă pupila dvs. este dilatată

Trebuie să apelați urgent o ambulanță dacă:

• greaţă;
• vărsături;
• durere de cap;
• somnolenţă;
• comportament inadecvat;
• asimetrie facială;
• încălcarea mișcărilor membrelor;
• scăderea sensibilității membrelor și/sau a feței.

Dacă nu aveți niciunul dintre simptomele de la punctul 1, faceți o programare la un neurolog așa cum ați planificat (trebuie să vizitați în următoarele 2-3 zile, nu mai târziu). În acest timp, puteți găsi fotografii în care puteți evalua dacă o astfel de dilatare a pupilelor a existat înainte sau dacă este - simptom nou. Trebuie să-i spuneți medicului dumneavoastră despre acest lucru.

Dacă un neurolog, pe baza testării reflexelor și sensibilității, sau după evaluarea tomografiei computerizate sau scanărilor prin rezonanță magnetică, spune că nu găsește boala neurologica, cu siguranță ar trebui să vizitați un oftalmolog (oftalmolog). Nu vă relaxați dacă aflați că nu aveți boli mai „teribile” atunci când sistemul nervos este afectat, ci continuați examinarea. În acest fel, puteți evita pierderea vederii.

Pupila umană iti pot spune multe. Pupilele noastre, acele găuri negre care ne lasă lumină în ochi, fac mai mult decât să ne ajute să vedem. Ele semnalează și ceea ce se întâmplă în mintea noastră.

Iată 10 sfaturi bazate pe diverse cercetare psihologică, care arată cum schimbarea mărimii pupilei dezvăluie multe secrete.

1. Elevul spune „Mă gândesc mult”

Dacă întrebi o persoană problemă complexă, la care nu găsește rapid răspuns, i se dilată pupilele. Bărbatul se gândește. Cercetările au arătat că cu cât creierul nostru funcționează mai mult, cu atât pupilele noastre se dilată mai mult. Pe măsură ce psihologii Hess și Polt (1964) le-au oferit participanților sarcini din ce în ce mai dificile, pupilele lor s-au dilatat din ce în ce mai mult.

2. Elevul spune „creierul meu este supraîncărcat”

Dacă dai unei persoane foarte sarcină dificilă, apoi cu o gândire lungă și intensă, ochii lui se vor îngusta.

Psihologul Pook (1973) a raportat că atunci când mințile participanților erau încărcate la 125% capacitate, elevii lor s-au strâns.

3. Elevul spune „Am leziuni cerebrale”.

Medicii și paramedicii aprind lumini în ochii pacienților pentru a verifica dacă creierul lor funcționează corect. Elevii ar trebui să aibă aceeași dimensiune și forma rotundași reacționează la lumină.

4. Elevul spune „Sunt interesat de tine”

Mărimea elevilor unei persoane poate semnala, de asemenea, că sunt interesat de ceea ce spune cealaltă persoană.

Psihologii White și Maltzman (1977) au cerut participanților să asculte fragmente din trei cărți: una era erotică, a doua conținea cruzime și violență, iar a treia era neutră. La început, pupilele participanților s-au dilatat pentru toate trei. Dar au rămas largi doar în timpul scenelor de erotism și cruzime.

O persoană este întotdeauna ușor interesată de oricine informație nouă. De aceea pupilele lui se dilată puțin la început. Dar ele vor rămâne extinse doar dacă interesul continuă.

5. Elevul spune „Mă pornești”

Când suntem interesați sexual, ochii noștri „iau parte”. Atât pupilele bărbaților, cât și ale femeilor se dilată atunci când sunt excitate sexual (psihologul Bernick și colab., 1971).

Cu toate acestea, nu toată lumea este de acord că elevii mari sunt un semnal excitare sexuală. Au fost făcute mai multe studii, iar unii psihologi sunt de părere că oamenii sunt pur și simplu întotdeauna interesați de nuditate.

6. Elevul spune: „Mă dezgustați”.

Așa cum elevii unei persoane cresc în dimensiune atunci când sunt interesați sau excitați sexual, ele se strâng atunci când o persoană se simte dezgustată.

Psihologul Hess (1972) a arătat oamenilor fotografii cu copii răniți. La început, pupilele oamenilor s-au dilatat în stare de șoc, apoi s-au strâns pentru a încerca să evite imaginile tulburătoare.

7. Elevul spune „Îmi recunosc pe ai mei (sau pe străinii)”

Psihologul Barlow (1969) a arătat oamenilor fotografii ale liderilor Partidului Liberal. Pupilele liberalilor s-au dilatat când i-au văzut pe colegi liberali și s-au restrâns când au văzut conservatori. Conservatorii au reacționat exact invers.

8. Elevul spune „Mă doare”

Psihologul Chapman et al (1999) au dat mici șocuri soc electricîn vârful degetelor oamenilor și a măsurat cât de dilatate erau pupilele lor. La intensitate maximă, pupilele s-au dilatat cu aproximativ 0,2 mm.

9. Elevul spune „Sunt droguri”

Unele medicamente, cum ar fi alcoolul și opiaceele, provoacă constrângerea pupilelor. Altele, cum ar fi amfetamina, cocaina, LSD și mescalina le determină să se extindă.

Poliția este conștientă de acest lucru și unii îl folosesc ca mijloc de verificare. De obicei, ofițerii de poliție caută elevi care sunt restrânși la mai puțin de 3 mm sau dilatați la mai mult de 6,5 mm (psiholog Richman, 2004).

10. Ochiul spune multe despre personalitatea unei persoane.

Acest punct nu are legătură cu dilatarea pupilei, dar este foarte interesant. Puteți învăța multe despre o persoană din irisul ochiului. Există o întreagă știință– iridologie, dar nu poți vorbi despre asta în câteva cuvinte.

Desigur, pupila este prea mică și este dificil pentru o persoană să-și observe modificările. Dar oamenii de știință cred că oamenii percep informații despre elevul interlocutorului lor subconștient, împreună cu alte indicii nonverbale.

Data: 19.02.2016

Comentarii: 0

Comentarii: 0

• În ce cazuri elevii cresc întotdeauna?
• De ce se notează pupilele dilatate?

Motivele apariţiei cărora persoana sanatoasa sunt cunoscute de multă vreme de toată lumea, sunt un motiv pentru discuții ulterioare. Pentru cei care nu știu, să lămurim. Pupilele dilatate (midriaza) sunt rezultatul unei reacții obișnuite la lumină și locatie buna spirit (stare de excitat). Cu toate acestea, motivul pentru care pupilele se dilată constant poate fi asociat nu numai cu reacția unui organism sănătos.

Fiziologia a stabilit un diametru standard pentru pupilă, care variază întotdeauna de la 3 la 5 mm și este determinat de nivelul de iluminare din interior și de starea de spirit a persoanei.

Pupilele largi ale ochilor sunt dovada unora procese patologiceîn organism și sunt direct legate de perturbarea oricărui organ. Prin urmare, este atât de important să se identifice sursa care formează pupilele dilatate - motivele identificate în timp util vor contribui la diagnosticarea și rezolvarea problemei.

În ce cazuri elevii cresc întotdeauna?

Când un astfel de fenomen nu este o trăsătură individuală a unei persoane asociată cu ereditatea, atunci putem vorbi despre boli precum:

Uneori, cauza midriazei poate fi ascunsă în otrăvire acută organismul și intoxicația lui. Și dezvoltarea pupilelor dilatate este în mare măsură facilitată de condiții aspect profesional activități legate de utilizarea substanțelor chimice toxice. În plus, motivul poate consta în abuzul de droguri de natură narcotică sau halucinogene, sau de băuturi alcoolice. S-a observat că oamenii care refuză obiceiuri periculoaseși a început să observe imagine sănătoasă viata, marimea pupilelor ramane la acelasi nivel - peste 5 mm in circumferinta.

Reveniți la cuprins

De ce se notează pupilele dilatate?

Pe lângă acești factori care au fost subliniați mai sus, midriaza poate apărea ca una dintre manifestări efecte secundare medicamente. De exemplu, utilizarea Atropinei, Adrenalinei, Scopolaminei și Homatropinei. De asemenea, picăturile pentru ochi care conțin tropicamidă duc la o mărire reversibilă și scurtă a pupilelor. Abaterea considerată de la stare normală Dimensiunea pupilei va afecta doar ochiul în care va fi injectată soluția.

Instabilitatea psihologică emoțională a stării poate provoca, de asemenea, dilatarea pupilelor. Iar vinovat aici va fi o eliberare puternică de hormoni (oxitocină, cortizol, adrenalină) în sânge. Diametrul crește adesea cu reacțiile negative ale creierului, de exemplu, furie, frică, depresie prelungită, durere. Mai rar, valoarea depășește 5 mm din cauza entuziasmului.

Există situații în care pupilele dilatate sunt cauzate de factori genetici.

Descris tablou clinic corespunde boală neobișnuită Bene Dilitatism, descoperit recent.

Aspectul său se datorează leziunilor (parțiale sau complete) ale nervilor optici diverse motive- ca intern (infecție de natură virală, bacteriană sau fungică, inflamație, boli cronice), și extern (leziuni și tulburări). Cu această patologie, există o pierdere treptată (până la dispariția completă) a capacității nervilor de a reacționa la schimbările de iluminare. Ca urmare, pupila crește în mod constant în dimensiune.

În plus, pot fi observate următoarele simptome:

• durere în ochi în lumină puternică;
• lacrimare și înroșire a pleoapelor;
• scăderea acuității vizuale în întuneric;
• distorsiunea vederii în lumină puternică (erupții, pete și pete în ochi).

O persoană cu această patologie practic orbește în întuneric, dimensiunea pupilei sale ajunge la 7-8 mm.

Ochii, un fel de diafragmă care își poate schimba diametrul. Fotoreceptorii sensibili ai ochiului reacționează cu o acuratețe de neimaginat la modificările fluxului razelor de lumină. În funcție de intensitatea luminii, un mușchi special reduce sau mărește dimensiunea găurii, reglând astfel cantitatea de lumină care cade pe învelișul interior - retină. Modificarea diametrului pupilei este una dintre cele cei mai importanți indicatori funcţii şi starea generala creier. Nu e de mirare în niciuna film de lung metrajîn medicina de urgență, puteți vedea cum un medic luminează o lanternă îngustă în ochiul unui pacient pentru a provoca o constricție reflexă a pupilei și pentru a evalua nivelul de conștiență.

Modificările în dimensiunea pupilei pot fi legate nu numai de gradul de iluminare. De exemplu, atunci când o persoană vede ceva care trezește un interes crescut, elevul își schimbă intens dimensiunea.

Pupila și boala

Medicii numesc dilatarea persistentă a pupilelor midriază. Această afecțiune poate fi cauzată de medicamente sau medicamente chimicale(inclusiv droguri).

Cu toate acestea, medicii spun că dacă cauzele trebuie determinate cât mai repede posibil. Midriaza poate provoca leziuni (atât la nivelul ochiului însuși, cât și la creier), precum și accident vascular cerebral, epilepsie și o serie de alte boli ale creierului. Cu toate acestea, în la diferite vârste Motivele modificărilor persistente ale mărimii pupilei sunt diferite. Dacă pupilele unui adult sunt dilatate, motivele acest fenomen poate fi ascuns în leziuni și boli

Dar dacă acest lucru este observat la nou-născuți și copii vârstă mai tânără, nu trebuie să vă faceți griji întotdeauna. Dacă la un copil se observă pupile dilatate, motivele acestui fenomen pot fi congenitale. caracteristici genetice. Este de remarcat faptul că la nou-născuți pupilele au dimensiuni complet diferite. În cele mai multe cazuri, nu este nevoie să vă faceți griji. Dar dacă pupila este dilatată cu mai mult de 1 mm și nu revine la dimensiunea inițială sub influența luminii, atunci acesta este un motiv pentru a consulta un medic.

Midriaza la un adolescent este un semn de necaz

După cum am menționat mai sus, schimbările în dimensiunea pupilei sunt cauzate și de droguri - cocaină, LSD, marijuana, amfetamine și alte droguri mortale. substanțe periculoase. Dacă un adolescent are pupilele dilatate, motivele pentru aceasta sunt de obicei neplăcute. O schimbare persistentă a mărimii pupilei spre mărire este considerată ca semn fiziologic consumul de droguri. Cu toate acestea, părinții și profesorii ar trebui să rețină că fenomenul opus (persistent) este, de asemenea, un semn sigur al intoxicației cu medicamente opiacee.În acest caz, pupila este neobișnuit de îngustă și nu se extinde deloc nici măcar în întuneric complet. Dar chiar și la adolescenți, pupilele pot fi dilatate din cauza bolii. Nu trebuie să uităm că midriaza ne permite să suspectăm o boală a sistemului nervos sau vase de sânge. În plus, elevii marimi diferite- Acest semn precoce tumori cerebrale sau infecție severă.

Dacă observați că dumneavoastră sau membrii familiei dumneavoastră aveți pupile dilatate, motivele trebuie să fie determinate cât mai curând posibil. Pupilele largi adaugă frumusețe ochilor, dar pot semnala și probleme și boli.