A mentőautó létrehozásának története. Általános mentő

MENTŐAUTÓ, orvosi-san. elsősegélynyújtással foglalkozó szervezet életveszélyes balesetek és hirtelen súlyos, életveszélyes megbetegedések esetén az érintett betegek és áldozatok kórházba, intézetekbe szállítása. A S. p. szervezésének első kezdetei az ókorba nyúlnak vissza. Már az új kronológia első évszázadaiban a legforgalmasabb utakon, amelyek mentén zarándokok tömegei haladtak, menedékkórházakat-kórházakat (xenodochia) szerveztek, amelyek egyben biztosították a S. p. Az államok közötti kereskedelmi kapcsolatok fejlődésével ezek az intézmények a fő kereskedelmi karavánútvonalakra telepítve . A középkorban a különböző vallási rendek a S. p biztosítását is feladatul tűzték ki A S. p. önálló szerveződésének első formáit Hollandiában találjuk a 15. században, de a S. p. Ebbe az időbe tartozik az első határozatok hollandiai megjelenése a tétel S.-jének ábrázolásáról (1417 és 1455). Ugyancsak itt szervezték meg az első egyesületeket az S. p. biztosítására („üdvözítő társaságok”) – Amszterdamban 1767-ben. Egy évvel később Hamburgban is megnyílt egy ilyen társaság. Fokozatosan a különböző balesetek eszméletlen állapotba került, súlyosan megbetegedett áldozatainak megsegítése csatlakozott a fuldoklók mentésének kezdeti feladatához. Az ipari kapitalizmus korszakában, szokatlan növekedéssel ipari vállalkozások, a gépek bevezetése a termelés minden ágában, rendkívül megnőtt a balesetek száma a munkások túlzott kizsákmányolása, a nehéz munkakörülmények és a tőkések nem hajlandók kiadásokat vállalni a munkások biztonságának biztosításához szükséges intézkedésekért. A városok óriási növekedése, a forgalom élénkülése, a közlekedés gépesítése a kapitalista országokban a balesetek számának jelentős növekedését okozta. felmerült sürgős szükség egy speciális szervezetben, S. p., élek minden országban, eleinte a különböző magántársaságok érdeklődésének tárgya volt, és csak fokozatosan ment át számos városban a városi önkormányzatok hatáskörébe. Azonban még most is Mentőautó sok országban önkéntes társaságok, a Vöröskereszt szervezik, önkormányzati szervek némi anyagi támogatásával. A racionálisan szervezett S. p. első alapjait a híres sebész, Friedrich von Esmarch fektette le Németországban. Kezdeményezésére szamaritánus iskolák és társaságok jöttek létre. A tűzoltóság megszervezésében különösen fontos szerepet játszottak a Vöröskereszt és a tűzoltóságok. A hirtelen megbetegedések esetén az időben történő elsősegélynyújtás képtelensége számos országban az S. p. megszervezésének egyik ösztönzője volt, eleinte a különböző betegségek elsősegélynyújtási funkciói érvényesültek. Ez történt például Berlinben és Németország más városaiban még akkor is, amikor az ipar és a közlekedés még fejletlen volt, míg Bécsben, az S. p. legősibb szervezetével, az S. megszervezésének lendülete volt. o. iszonyatos tüzet adott a városi színházban (1881-ben), amely rengeteg emberáldozatot okozott. A S. p. szisztematikus szervezetének kialakítását a kapitalista országokban nagymértékben hátráltatta a magángyakorlók és a lakosság érdekeinek szembeállítása. Tehát például. Németországban, ahol 1892-ben a rokkantbiztosítási pénztárak jól felszerelt C, p. állomásokat szerveztek a nagyvárosok és a kis klinikák különböző területein a szükséges orvosi ellátás biztosítására. baleseti segítségnyújtás, amelyet a biztosítási alapok kezdtek igénybe venni b-őtől és a lakosság többi részétől, magánorvosoktól a sajátjukon keresztül. vállalati szervezetek harcba bocsátkoztak a jelzett intézményekkel és 1897-ben Ernst von Bergman vezetésével elérték a berlini about-va S. p. megszervezését, egy vágás megnyitotta saját állomásait S. p. Még az 1901-ben Bergman és Dietrich kezdeményezésére, az S. p. jelzett állomásai munkájának koordinálására megszervezett S. p. Központi Bizottsága sem tudta összeegyeztetni a hadviselő szervezetek ellentétes érdekeit. Csak 1913-ban került az összes állomás a magisztrátus hatáskörébe. Az 1912-ben Németországban kiadott S. p. szervezésének szabályai szerint ez utóbbit mindenféle önkéntes társaság megszervezheti, de ebben az esetben bizonyos, közszolgálatban vagy szolgálatban álló orvosok állandó felügyelete. a közösségi szervek kötelező. Az S. p. hasonló szervezete a közelmúltig minden más országban létezett. A tárgy S. szervezete az amerikai városokban a-tsakh-ra koncentrálódik, a to-rykh-nél a tárgy S. állomása alatt vannak kiosztva az utcáról könnyen megközelíthető speciális helyiségek. Méltóság jár azért, ha az áldozatokat végül beküldik. orvos kíséretében távozó autók. Az esetek súlyosságától függően a b-nye a b-tsy megfelelő osztályainak rezidenseinek vagy vezető orvosainak joghatósága alá tartozik. A Xi megszervezésével kapcsolatos nemzetközi tapasztalatcserében. nagyon fontos volt nemzetközi kongresszusa S. p., to-rye került sor - az 1. 1908-ban Frankfurt am Mainban, a 2. 1913-ban Bécsben és a 3. 1926-ban Amszterdamban. A forradalom előtti Oroszországban, ahol először 1897-ben Varsóban, majd 1903-ban Odesszában nyitották meg az S. p. állomást. ezek a kocsik a betegek fizetett szállítására is szolgáltak. S. p. ekkor alig volt elérhető a lakosság számára, és kiderült, hogy nagyon késett. Moszkvában a 90-es évek végén több kocsit vásároltak magánalapokból. Ezek a kocsik a rendőrségen voltak. A mentős mellett egy rendőr is elment a kocsival jegyzőkönyvet készíteni. 1908-ban az S. p. szervezete megszűnt. Más nagyvárosokban – Leningrádban, Harkovban, Rosztovban és így tovább. Jaroszlavlban, Permben – nem volt S. p. külön szervezete 1-2 mentős formájában, akik az S. p. 1 kocsiját szolgálták ki. Csak október után, az S. p. erőteljes fejlődésnek indult; 1927-re S. p. városaiban 50 állomás működött. Jelenleg minden város és ipari központ ilyen vagy olyan formában megszervezte az S. p.-t. Az S. p. szervezet megszervezése elszigetelt balesetekben, ill. hirtelen súlyos megbetegedések, mérgezések, és különösen tömeges összejövetelekkor - közlekedésben, bányászatban, gyárakban, utcán, forgalmas autó-, villamos-, stb. forgalom mellett, tömegfesztiválok idején, hatalmas tömeg kíséretében, repülőtereken, stadionokban, versenyeken, versenyeken, sportversenyeken, nagy tüzek idején, alatt másfajta természeti katasztrófák - földrengések, árvizek stb., súlyos, hirtelen fellépő súlyos betegségek (mérgezés) esetén; bár a nagyszámú áldozatot okozó katasztrófa nagyon ritka, ennek ellenére egy racionálisan szervezett S. p.-nek biztosítania kell az áldozatok tömeges szállításának és a sürgősségi orvosi ellátás szükségességének mindezen lehetséges eseteit. nagyszámú ember segítése. Elszigetelt balesetek és hirtelen fellépő, életveszélyes megbetegedések esetén S. p. sérülések és törések, súlyos eszméletvesztéssel járó zúzódások, súlyos égési sérülések és mérgezések, hosszan tartó ájulás, napszúrás, áramütés vagy villámlás, fagyás esetén hívásra távozik. , fulladás , akut őrület stb. - S. p. szervezésének fő követelménye - megfelelő méz biztosítása. késedelem nélküli segítségnyújtás, amely baleset és hirtelen súlyos betegség, mérgezés kimenetele szempontjából életmentési szempontból kiemelt jelentőséggel bír, és b. vagy m.mentő és teljes felépülés munkaképesség. E követelmény teljesítéséhez S. p.-nek nemcsak a helyszínen kell biztosítania a szükséges elsősegélynyújtást, ehhez szakképzett egészségügyi személyzettel. személyzet, de szükség esetén azonnal szállítani a legközelebbi fektetni. a b-edik vagy a balesetet szenvedett intézménye a legmegfelelőbb helyzetben, kizárva a b-edik állapota szállítás közbeni romlásának lehetőségét. Ehhez egy településnek rendelkeznie kell a szükséges, megfelelően felszerelt közlekedési eszközökkel – települési település autóival, települési kocsikkal, gépjárművekkel, stb. meghatározni a település területi megoszlásának számát, az ipar fejlettségi fokát és jellegét, a forgalom intenzitását, az ellátottság mértékét. intézmények és telephelyeik. Kisvárosokban és működő településeken "mentőket" szerveznek a lefektetésre. általában olyan intézményekben, ahol S. árufeladása miatt indulnak a külön erre a célra meghívott orvosok, vagy ahol a kiutazásért vagy ügyeletért külön díjazásban részesülő orvosok és járóbeteg osztály szolgálata van. szervezett. Ezekben az esetekben, amikor együtt-| felelős lefektetni. az intézménynek van autó-! mobil (1. kép) vagy kocsi S. o., és az ügyeleten mindig van egy táska S. p. hívás, ezt a táskát vigye magával. Az orvost mentőápoló vagy nővér kíséri. Méltóságban. autót vagy hordágyat helyeznek S. p. hintójába, odáig speciális eszközök ezért vannak felszerelve, hogy megóvják a b-nogo-t a mozgás közbeni szükségtelen megrázkódtatásoktól. A nagyvárosokban és nagy ipari központokban a sürgősségi osztály egy speciális szervezet formájában létezik, amelyet mentőállomásnak neveznek. A legnagyobb városokban S. p. központi állomásán kívül különböző területeken, általában a központban, S. p. perifériás pontjai vannak elrendezve, általában üzleti központokban (Moszkva, Leningrád). A tárgy S. állomása és pontjai baleseteknél és a b-nogo életet veszélyeztető hirtelen megbetegedéseknél teszik a tárgy S.-jét. Ahol az éjszakai órákban otthoni ellátás nem elérhető, a C. p.-ig sürgős esetek otthoni ellátását biztosítja következő nap. A nagyvárosokban például Moszkvában és Leningrádban C. állomások működnek egész sor kiegészítő funkciók: akutan fertőző b-nyh, súlyos nem fertőző b-nyh, nyugtalan elmebetegek, akut pszichózis stádiumában lévő alkoholisták szállítására, a b-tsakh-ban elérhető szabad helyekre vonatkozó információk koncentrálására, ill.

1. ábra Két hordágyas mentőautó belső képe.

Lényeges információk biztosítása. A tétel S. állomásait az állomás orvos-igazgatója vezeti, to-rum nagyvárosokban az állomás főorvos-segédje mellékelve. Általában az evakuálás terén adminisztratív gyakorlattal rendelkező orvosok közül felelős vezető szolgálatot teljesítő orvosokat (Leningrádban ügyeletes oktatót) neveznek ki, akik maguk fogadják az összes hívást telefonon. Az S. állomáson az orvosok és a mentősök állandóan ügyeletet tartanak, kirándulásra szántak. Általában S. a tétel állomásai így szervezik a telefonos és jelzős kommunikációt a hívást fogadó ügyeletes főorvos és az indulásra szánt méz között. személyzet, egy garázs, ahol S. p. autói állnak készenlétben, egy sofőrszoba, amely több percet vesz igénybe a kívülről érkező hívástól az autó indulásáig Moszkvában, az S. p. állomás udvaráról legfeljebb 3 perc. Moszkvában és Leningrádban a személyzet távozása az ügyeletes orvos hívása után 1 perccel történik. A megfelelő jelzéssel az ügyeletes vezető orvos ellenőrizheti, hogy az orvos, a sofőr odament-e már az autóhoz, és amikor az autó elhagyta az állomás udvarát S. p. hívja fel a telefont, hogy valóban történt-e hívás ezen telefon. Amikor az ügyeletes orvos beszél telefonon a hívásról, az egészségügyi személyzet a szomszéd szobában tartózkodik. a nővér vagy a mentős egy további kagylót vesz a telefonból, amely szerint az ügyeletes vezető orvos fogadja a hívást, és felírja a címet, a hívás oka általában speciális. mentő hívókártya. A hívást fogadó orvos utasítását követően a nővér vagy a mentős az autóhoz megy, ahol már tartózkodik a távozó orvos és a sofőr, akik már abban a pillanatban kapták szobájukban a távozásra jelzést, amikor a hívás érkezett az ügyeletes vezető orvos (telefonbeszélgetés közben ez utóbbi rányomja a megfelelő elektromos jelzőgombot). Amikor az autó elhagyja az udvart, a kapuőr elektromos jellel értesíti az ügyeletes főorvost is. Ez utóbbi képes jelezni a kapuőrnek a kocsi kapujánál történt visszatartást; a kapuőr jelzi az ügyeletes vezető orvosnak az autók visszaadását. Az ügyeletes főorvosnak titkára van, aki segít a nyilvántartásban, telefonbeszélgetések a hívásokról, fogadja a kapuőrtől érkező jeleket, stb. Annak érdekében, hogy megtudja, melyik városrészben van jelenleg az S. p. autó, az ügyeletes főorvos chipekkel jelöli a várostérképen a helyét. különösen fontos a nagyon nagy városok számára, ahol egészségügyi intézményeknél, b-tsah-nál találhatók, különböző kerületekben, S. p. parkolóhelyei S. állomásáról szóló hívásnak a tétel Nek-ry nagyvárosokban ( pl. Leningrád) szinte minden tsy-t közvetlen telefonvezetékekkel kötik össze a központi állomással S. a tétel. személyzet, járművek S. p. Általában központi

1-* van. 2. A mentőautó belső képe.

Az árucikk S. állomása közvetlen vezetékkel van összekötve a tárgy S. perifériás regionális állomásaival, a Krím-félszigetre a hívást is átirányítják a tárgy S. központi állomása által elfogadott megfelelő területről. a területi állomás ügyeletes orvosának hívása a távozó személyzethez is b. h) Rádiózott. A regionális állomásra érkező hívás fogadásának és továbbításának idejét egy speciális automata óra azonnal leüti. S. p. kerületi állomások jelenlétében a segélynyújtás 2-15 percen belül megtörténik. A kerületi állomás S. p. nyoma van. helyiségek: ügyeletes vezetőorvosi szoba, öltöző (2. kép), ügyeletes nővér helyisége. személyzet és sofőrök, orvosi szoba, étkező, fürdőszoba és konyha. Az incidens helyszínére utazó orvosoknak szakképzett orvosoknak kell lenniük, akik sürgősségi egészségügyi ellátást tudnak nyújtani. segítsen, gyorsan eligazodjon a helyzetben, és döntsön a szükséges további mézről. közbelépés. Általában legalább 5 év betegszabadsággal, főként sebészi gyakorlattal rendelkező orvosokat engedélyeznek a tereporvosi állásra. A b-nogo vagy sérült személy b-tsu-ba szállítása után az orvos egy kísérőlapot tölt ki, amelyen feljegyzi a betegséget vagy a traumás sérülés természetét és a neki nyújtott segítséget. Ezeket a lapokat felvarrják a betegség történetére, és a beteg elbocsátása vagy halála esetén a betegség diagnózisának jelzésével visszatérnek az S. állomásra. Ha egy tereporvos, aki a b-nogót egy hirtelen jött betegség miatt kereste fel, úgy találja, hogy el kell küldeni a b-tsu-ba, akkor ő gondoskodik a b-nogo elszállításáról, rendelést ír ki az osztályra a betegek szállítására. az állomás S. o. Segítséget nyújtani hirtelen megbetegedések esetén A nagyvárosokban az S. p. látogató orvosainak nincs joguk betegszabadság igazolást, igazolást kiadni, tilos a recept felírása is, mert hordniuk kell S. p. ellátásához szükséges mindent S. p. orvos távozáskor magával visz egy táskát vagy dobozt, amiben a mentőautóhoz szükséges gyógyszerek, szerszámok, gumiszorító, gyomorszonda, készlet van. sín és szükség esetén mesterséges lélegeztető készülék. segítséget, köteles telefonon kérni S. p. állomását, ahova tovább kell mennie. Ugyanígy S. p. autói is megérkeztek. a buszpályaudvaron haladéktalanul jelentsenek telefonon az S. o. állomáson tartózkodási helyükről S. p. az orvos jegyzőkönyvet készít a felelősöket pedig felelősségre vonják. Leningrádban a hibás hívások száma eléri az összes hívás átlagosan évi 2%-át; az elsősegélynyújtás után otthon hagyott sérültek, betegek száma az összes hívás 15-20%-a. A B-tsy köteles az S. p. által hozzájuk szállított b-nyheket és áldozatokat a szabad helyek rendelkezésre állásától függetlenül átvenni. Moszkva szerint S. p. érkezése a helyszínre átlagosan 10-12 perccel a hívás után következik be. A nagyvárosokban S. a sürgősségi pszichiátriai ellátást is magában foglalja. Az ügyeletes pszichiáterek S. állomásaihoz kapcsolódnak. akut állapotban lévő alkoholisták alkoholos pszichózis. Szükség esetén az ügyeletes pszichiáter S. p. autójával b-nogo-t küld egy pszichiátriai egészségügyi intézménybe / Az S. p. moszkvai és leningrádi állomásának munkájáról szóló adatok szerint utóbbi évek a nagy központokban történt balesetek évi átlagos utazási száma 1000 lakosonként megközelítőleg C-8, a hirtelen életveszélyes megbetegedések esetében pedig 1000 lakosonként 10-13 utazás. A b-nyh (beleértve a b-nyh-t, amelyet a b-nyh S. p. szállítási osztálya szállított a b-tsy-hez, lásd alább) és a balesetek áldozatainak átlagos száma, egy vágást 1 méltóság szállít. autó évente 7000-7200 fő. Ezek az adatok lehetővé teszik, hogy hozzávetőlegesen kiszámítsuk, mire van szükség nagyobb központok a méltóság száma. autók. segítséget, korábban sürgősségi orvosi ellátásnak nevezték. Segítség; azokban az esetekben derül ki, amikor a b-nye a következő percekben nem szorul azonnali segítségre, ugyanakkor egészségügyi okokból nem tud reggelig várni a háziorvos érkezésével. Ezek az esetek különféle fájdalmas állapotok a szívműködés jelentős és gyors gyengülésével, súlyos és ismétlődő hányással és hasmenéssel, különböző kólikás rohamokkal stb. Éjszakai orvosi pontok. az áru S. állomásain dolgozó segítők, általában önállóan fogadnak hívásokat városi telefonokon, vagy a híváséjszakán lévő személyektől. Segítség. Éjszakai ügyeletes orvosok édesem. segélynyújtónak nincs joga betegszabadság kiadására. Éjszaka idején édesem. asszisztencia van ügyeletes vezető orvos, akinek az éjszakai méz orvosai vannak alárendelve. Segítség. Ezeket az orvosokat speciális orvosi táskákkal látják el a szükséges gyógyszerekkel és műszerekkel. A 2-3. bekezdés hatássugara km; Leningrád szerint évente átlagosan 25-28 alkalommal látogatják az éjszakai mézet. évi 1000 főre jutó segély. A legnagyobb városokban S. p. állomásain. Ezt az osztályt a használt evakuátorok evakuálásával foglalkozó szakértők látják el. Minden akut fertőző b-nye-t (a kanyaró kivételével) speciális járműveken szállítanak a b-tsy-be, amelyeket minden alkalommal alapos fertőtlenítésnek vetnek alá a b-edik szállítása után. A kísérő személyzetnek meg kell felelnie megállapított követelményeket személyi higiénia - zuhanyozás, ruhafertőtlenítés, ha szükséges, stb. A nehéz, nem fertőző b-nye-eket is különös méltósággal szállítják. autók. Az előleg egyszerűsítése érdekében méltóság. autók, speciális azonosító jelekkel (különleges szín, piros kereszt) és speciális kürtökkel, szirénákkal rendelkeznek. Egészségügyi szolgáltatás. a dolgozó lakosság szállítása a Szovjetunióban ingyenes, ellentétben a kapitalista országokkal, ahol a b-nyh b-tsy-be szállítása térítés ellenében történik. A b-nyh S. p.-i szállítási osztálya olyan egészségügyi intézményekbe szállítja a b-nyh-t, amelyekre nincs szükség azonnali segítséget, rendelőintézetek, rendelők, rendelők, házi ápoló orvosok rendelései szerint. A B-tsy-nek naponta kétszer be kell jelentenie a b-ds szállítási és számviteli osztályát a szabad helyek számáról a b-tsakh-ban. Ezeknek az adatoknak szakterületenkénti és egészségügyi intézményenkénti összefoglalói a körzeti egészségügyi osztályokhoz kerülnek, ahol a kezelőorvosok kórházi kezelési kérelmei érkeznek. A kerületi egészségügyi osztályok méltóságot okoznak. szállítás a b-nyh szállítási osztályán keresztül a S. p. Ezt az osztályt speciális személyzet látja el. Moszkvában és Leningrádban az árucikk S. szorosan kapcsolódik a cikk in-tami S.-éhez, amelyeket kifejezetten magasan képzett sürgősségi méz készítésére hoztak létre. segítség és ék, balesetek tanulmányozása. Moszkvában-In-t S. l. őket. Sklifosovsky, Leningrádban, bizonyos egészségügyi intézmények és kutatóintézetek alapján hoztak létre egy ilyen in-t. Ezek az in-you kiemelt figyelmet fordítanak a "balesetek kezelése és megelőzése" módszertanának tanulmányozására irányuló kutatómunkára. Az in-tában vannak sürgősségi sebészeti osztályok traumatológiai osztállyal, terápiás osztályok, amelyek elsősorban mérgezési, patoanatómiai és Leningrádban van egy szociális patológiai és megelőzési osztály is, ahol ipari és háztartási sérülések, oktatási, statisztikai és múzeumi helyiségek találhatók.Az elmúlt években számos országban használtak repülőgépeket. az S. p. ellátására, különösen azokban az esetekben, amikor segítséget kell nyújtani a távoli, nehezen megközelíthető területeken található balesetek vagy súlyos betegek áldozatainak. Ausztrália volt az első ország, amely az elmúlt évtizedben elkezdte széles körben használni az egészségügyi repülőgépeket, nem csak az ellátásra. C. p., hanem rendszeres orvosi ügyeletre is távoli, ritkán lakott területeken A Szovjetunióban pedig az S. p. biztosítása és a b-nyh iránya in lefeküdni. létesítmények különleges méltóság segítségével. repülőgép. San. repülőgépek rendelkezhetnek széles körű alkalmazás S. p. vidéki területek szolgálatában a Vörös Hadsereg. A nagyvárosokban a vizeken végzett mentési munkák szervezése is az S. p. Ebben az esetben a folyók és csatornák partján számos helyen a mentőgyűrűk mellett motorcsónakok is rendelkezésre állnak a fuldoklók mentésére. Különösen nagy feladatok hárulnak a szénbányákat kiszolgáló S. p.-re. A bányákat kiszolgáló S. p. állomásait hegyi mentőállomásoknak nevezzük (lásd. Bányászati, bányamentés). Az S. p. on vasúti, vonatokban, állomásokon vannak speciális. elsősegélydobozok. Egyes vonatokon, és főleg a vasúton. Az állomásokon megvannak a szükséges eszközök a kocsik közé rekedt és a kocsik alá rekedt utasok kiszabadításához a vasúton. katasztrófák. A nagy állomásokon ún. segédvonatok, amelyek egy kocsiból állnak a vasúti műszaki segítségnyújtás eszközeivel.-dor. roncsok, kocsik a munkások és a méltóság számára. vagon műtővel, öltözővel, a szükséges hirrel ellátva. szerszámok, kötszerek, gyógyszerek, hordágyak, gumiabroncsok stb. Ezen segédvonatok üzemeltetését külön szabályok szabályozzák. Vidéken S. p. bizonyul a legközelebbi lefektetési körzetnek. intézmények. Az állami gazdaságokban és kolhozokban az autók számának növekedésével, az utak javításával a vidéki közlekedés is elérhetővé válik a vidéki lakosság számára. Az S. p. ellátásának megkönnyítése érdekében, különösen tömeges összejövetelek alkalmával, S. p. speciális ideiglenes pontjain vesznek részt szolgálatban, kivéve a mézet. az RRCS munkatársai, elsősegélynyújtásban kiképzett dolgozók. Számos országban működnek a Vöröskereszt elágazó szervezetei, amelyek különleges méltóságot képviselnek. oszlopok, amelyek feladatai közé tartozik az S. p. biztosítása Érdekes újítás az S. p. szervezésében Berlinben érhető el, ahol az S. p. -műtő pontjain kívül speciális S. p. szekrények vannak felszerelve a legtöbb forgalmas utcában kerek oszlopok formájában, 3V 2 magas més szélessége 1,1 m. A tokok felső részében az utcai baleseteknél a tárgy első S.-jének elkészítéséhez szükséges eszközök, gyógyszerek és kötszerek találhatók; az alsó részen mobil (kerekeken) hordágy van elhelyezve, a to-rozs könnyen kivehető és gyorsan használható az áldozatok szállítására a tárgy S. legközelebbi pontján vagy a legközelebbi egészségügyi intézményben. A tétel S. állomása figyeli a hordágy üzemképes állapotát és a kötszerek utánpótlását. Egy ilyen szekrény felszerelése 3500 márkába kerül. S. p.-nek részt kell vennie a magatartásban megelőző intézkedések a balesetek elleni küzdelem, gyakran vezető szerepet vállalva a megelőzési kérdésekre való figyelemfelhívásban, hiszen S. p. rendelkezik a szükséges adatokkal a balesetek okairól és azok természetéről. Az S. p.-be érkező hívások számának csökkentése, azaz a „balesetek számának csökkentése érdekében számos megelőző intézkedést kell végrehajtani: a megfelelő forgalom (szabályozás) kialakítása és a megállapított szabályok betartásának ellenőrzése, megfelelő mérlegelés a közlekedés fejlesztésének kilátásairól a városok újratervezésének tervezésében, új és régi utcák kialakításában, a lakosság közlekedési szabályokra nevelésében (mozi, rádió, iskolahasználat, előadások, klubok, plakátok stb.) ellenőrzése az összes biztonsági berendezés megfelelő működése (motorok felügyelete, fékek működése stb.); a lakosság tájékoztatása a gázzal és árammal való visszaélés veszélyeiről; a biztonsági szabályok megszegőinek felelősségre vonása; az iskolások kötelező úszástanítása, népszerű brosúrák kiadása az elsősegélynyújtás témájában stb. speciális rendelkezések, to-rozsra terjed ki kérdések a S. szervezése a tétel egyszeri és tömeges baleseteknél, szállítás b-nyh és áldozatok, feladatok lefektetése. intézmények S. a tétel, kötelességei a méz. és az állomást kiszolgáló műszaki személyzet S. o. Vannak Különleges utasítások orvosoknak" S. p., mentősök S. p., pszichiáterek ügyeletese a fertőző betegek ellátásának eljárásáról, a járművek fertőtlenítéséről stb. (ld. Egészségügyi pont, Elsősegélynyújtás). Megvilágított.: Puchkov A., Moszkvai mentőállomás (Az ipari sérülések és következményei elleni küzdelem, gyűjtemény, szerk. NKZdraya, M., 1927); ő, Moszkva mentőállomás, Moszk. édesem. Zh., 1927, 6. sz.; Messel M., A mentők és a méltóság szervezeti és munkavégzésének alapelvei. közlekedés, L., 1932; Pranck E., Entwicklung und gegenwartiger Stand des Rettuius- und Krankentransportwesens in Deut-schl.md, Veroff. a. d. Geb. d. Medizin.lverw., B. XXI, V., 1925; Franck G., Das Berliner ofientliche Rettungs-wesen, seine Entwicklung und seine jetzige Gestolt, B., 19 27; Gottstein A., Rettungswesen (Hndb. d. sozia-len Hygiene und Gesundheitsfursorge, hrsg v. A. Gottstein, A. Schlossmann u. L. Teleky, B. VI, B., 1927, lit.); Grundziige fur die Ordnung des Rettungs- und Kranken-beiorderungswesen, Verofientl. d. Kais. Gesundheits antes, 1912, № 52.D. Gorfin.

Hazánkban az elsősegélynyújtásra külön egészségügyi intézmények- mentőállomások és pontok sürgősségi ellátás(traumatológiai, fogászati ​​stb.).

A mentőállomás munkája sokrétű. Feladata a sérülések és hirtelen megbetegedések elsősegélynyújtása, a sürgősségi sebészeti és terápiás ellátást igénylő betegek kórházba szállítása, valamint a vajúdó nők szülészeti kórházba szállítása. A mentők kötelesek minden hívásra hibátlanul reagálni. A baleset helyszínére érkező orvos vagy mentős elsősegélyt nyújt, és szakképzett módon szállítja a sérültet vagy beteget a kórházba.

A mentőszolgálat folyamatosan fejlődik és javul. Jelenleg a Szovjetunió minden nagyvárosában a mentőállomásokon speciális járművek (reanimációs járművek) találhatók, amelyek modern berendezésekkel vannak felszerelve, amelyek lehetővé teszik a magasan képzett orvosi elsősegélynyújtást. Az ezeket az autókat kiszolgáló orvosok, mentősök szükség esetén az eset helyszínén, a kórházba vezető autóban vérátömlesztést vagy vérpótló készítményt adnak a betegnek, elvégzik. szabadtéri masszázs szív vagy mesterséges lélegeztetés speciális eszközök segítségével, érzéstelenítés, ellenszer és egyéb gyógyszerek beadása. A mentőszolgálat ilyen gépekkel való felszerelése jelentősen javította a sürgősségi ellátást, így rendkívül hatékony.

A mentőállomásokon vannak olyan egységek, amelyek csak szakképzett betegek szállítását végzik sebészeti és terápiás kórházakba, fertőző betegségekbe, pszichiátriai és egyéb szakkórházakba. Ezek az autók a poliklinikák, egészségügyi osztályok, sürgősségi osztályok orvosainak hívásaira indulnak az ezekben az egészségügyi intézményekben tartózkodó betegekhez.

Hazánkban hatalmas járóbeteg-szakrendelők, poliklinikák, egészségügyi és egészségügyi osztályok, valamint mentőállomások hálózata jött létre azoknál a vállalkozásoknál, amelyek napközben is sürgősségi ellátást nyújtanak a megfelelő régió lakosainak. A poliklinika orvosai otthon szolgálják ki a betegeket, hirtelen fellépő súlyos betegség, baleset esetén elsősegélynyújtásban részesítik, megállapítják a beteg kórházi kezelésének szükségességét, annak sürgősségét, a szállítás jellegét.

Az olyan egészségügyi intézményekben, mint a gyógyszertár, laboratórium, fogorvosi rendelő, egészségügyi és járványügyi állomás, a sérült vagy hirtelen megbetegedett személy bármikor segítséget kérhet. Ezeknek az intézményeknek rendelkezniük kell az elsősegélynyújtáshoz szükséges felszereléssel és gyógyszerekkel - elsősegély-készlettel.

A gyógyszeres szekrénynek tartalmaznia kell hidrogén-peroxidot, jódotinktúrát, ammóniát, fájdalomcsillapítókat (analgin, amidopirin), kardiovaszkuláris szerek (valerian tinktúra, koffein, validol, nitroglicerin, kordiamin, papazol), lázcsillapítókat (acetilszalicilsav, fenacetin), gyulladáscsökkentőket. - szulfonamidok és antibiotikumok; hashajtók, vérzéscsillapító érszorító, hőmérő, egyedi öltözőtáska, steril kötszerek, vatta, sínek.

Elsősegélynyújtásért leggyakrabban a gyógyszertárba kell menni. Ezért természetes, hogy minden gyógyszerész tudjon elsősegélyt nyújtani, pontosan tudja, milyen gyógyszereket kell alkalmaznia hirtelen bekövetkezett betegség, baleset esetén. A gyógyszertárban lévő elsősegélynyújtó készletet fel kell szerelni hordágyakkal, mankókkal, steril eszközökkel (bilincsek, fecskendők, olló), oxigénpárnákkal, készlettel gyógyszerek ampullákban (koffein, cordiamin, lobelia, adrenalin, atropin, glükóz, korglikon, promedol, analgin, amidopirin). Emlékeztetni kell arra, hogy a kábítószerek és erős drogok a legszigorúbb ellenőrzés alatt állnak, ezért az elhasznált gyógyszereket külön naplóban kell nyilvántartani.

Hol jelentek meg először a mentők? Ki találta fel őket?

Az emberek évszázadok óta betegek, és évszázadok óta várják a segítséget.
Furcsa módon a „mennydörgés nem üt – paraszt nem vet keresztet” közmondás nem csak a mi népünkre vonatkozik.
A Bécsi Önkéntes Mentőtársaság létrehozása közvetlenül a bécsi Comic Operaházban 1881. december 8-án bekövetkezett katasztrofális tűz után kezdődött, amelyben mindössze 479 ember halt meg. A jól felszerelt klinikák bősége ellenére sok (égési és sérüléses) áldozat egy napnál tovább nem részesülhetett orvosi ellátásban. A Társaság alapítója Jaromir Mundi professzor volt, egy sebész, aki szemtanúja volt a tűznek.
Orvosok és orvostanhallgatók dolgoztak a mentőszemélyzet részeként. A jobb oldali képen pedig az akkori mentőszállítást láthatod.
A következő Mentőállomást Esmarch professzor készítette Berlinben (bár a professzorra inkább a bögréjéről emlékeznek meg – a beöntéshez... :).
Oroszországban a mentőautó létrehozása 1897-ben kezdődött Varsóból.
Egyébként aki szeretne, az a megfelelő képre kattintva nagy képet nyithat (ahol természetesen van :-)
Természetesen az autó megjelenése nem mehetett el az emberi élet ezen szférája mellett. Már az autóipar hajnalán felmerült az önjáró kerekesszékek gyógyászati ​​célú felhasználásának ötlete.
Azonban, az első motoros "mentőautók" (és látszólag Amerikában jelentek meg) ... elektromos vontatással rendelkeztek. 1900. március 1-je óta a New York-i kórházak elektromos mentőautókat használnak.
Az Automobiles magazin szerint (2002. január 1., a fotót a magazin 1901-re datálja), ez a mentőautó a Columbia elektromos autója (11 mph, hatótáv 25 km), amely McKinley amerikai elnököt (William McKinley) vitte a kórházi kísérlet után.
1906-ra hat ilyen gép volt New Yorkban.

Azonban nem mindig szükséges speciális jármű az ágyhoz kötött betegek szállítására. A legtöbb esetben az orvos meglehetősen sikeresen tudja kezelni a betegeket otthon. Csak az univerzális motorizáció korszakába kerülni kényelmesebb és gyorsabb autóval.
Ez talán az egyik leghíresebb autó a világon - OPEL DoktorWagen.
Az autó tervezésekor a vállalat több feltételt is megfogalmazott: az autónak megbízhatónak, gyorsnak, kényelmesnek, szerény karbantartásnak és olcsónak kell lennie. Feltételezték, hogy a tulajdonosok - németországi vidéki orvosok - egész évben zord körülmények között fogják üzemeltetni az autót, nem különösebben belemenve az autó részleteibe.
Amikor az autó megjelent, az egyik első sorozatgyártású OPEL autóvá vált, megalapozva a világhírű cég jólétét.

), aki tehetetlennek találta magát a katasztrófa előtt. Nem tudott hatékony és megfelelő segítséget nyújtani a havon véletlenszerűen fekvő embereknek. Dr. J. Mundi már másnap hozzálátott a Bécsi Önkéntes Mentőtársaság létrehozásához. Hans Gilczek gróf (ur. Johann Nepomuk Graf Wilczek ) 100 000 guldent adományozott az újonnan alapított szervezetnek. Ez a Társaság szervezett egy tűzoltóságot, egy csónak brigádot és egy mentőállomást (központi és fióktelep), hogy sürgősségi segítség balesetek áldozatai. A Bécsi Mentőállomás fennállásának legelső évében 2067 áldozatnak nyújtott segítséget. A csapat orvosokból és az orvosi kar hallgatóiból állt.

Friedrich Esmarch professzor hamarosan Bécshez hasonlóan állomást hozott létre Berlinben. Ezeknek az állomásoknak a tevékenysége annyira hasznos és szükséges volt, hogy rövid időn belül Európa számos városában kezdtek megjelenni hasonló állomások. A bécsi állomás a módszertani központ szerepét töltötte be.

A mentők megjelenése a moszkvai utcákon 1898-nak tulajdonítható. Addig az áldozatokat, akiket általában rendőrök, tűzoltók, esetenként taxisok vettek fel, a rendőrházak sürgősségi osztályaira szállították. Ilyen esetekben szükséges orvosi vizsgálat távol volt a helyszínről. A súlyosan sérült emberek gyakran órákat töltöttek megfelelő ellátás nélkül a rendőrházakban. Az élet maga követelte meg a mentők létrehozását.

Az odesszai mentőállomást, amely 1903. április 29-én kezdte meg munkáját, szintén a lelkesek kezdeményezésére hozták létre M. M. Tolsztoj gróf költségén, és a segítségnyújtás megszervezésének nagyfokú átgondoltsága jellemezte.

Érdekes módon a moszkvai mentőszolgálat munkájának első napjaitól kezdve kialakult egyfajta brigád, amely kisebb változtatásokkal a mai napig fennmaradt - orvos, mentős és rendfenntartó. Minden állomáson egy kocsi volt. Minden hintót felszereltek egy tárolóval, ahol gyógyszerek, szerszámok és kötszerek voltak. Mentőt hívni csak a tisztviselőknek volt joguk: rendőrnek, portásnak, éjjeliőrnek.

A 20. század eleje óta a város részben támogatja a Mentőállomások munkáját. 1902 közepére Moszkvát a Kamer-Kollezhsky Valon belül 7 mentőautó szolgálta ki, amelyek 7 állomáson helyezkedtek el - a Sushchevsky, Sretensky, Lefortovsky, Tagansky, Yakimansky és Presnensky rendőrségen, valamint a Prechistensky tűzoltóállomáson. A szolgálati kör a rendőrőrs határára korlátozódott. Az első moszkvai vajúdó nők szállítására szolgáló kocsi a Bahrusin testvérek szülészeti kórházában jelent meg 1903-ban. Ennek ellenére a rendelkezésre álló erők nem voltak elegendőek a növekvő város ellátásához.

Szentpéterváron mind az 5 mentőállomáson két-két lovas kocsit, 4 pár kézi hordágyat és minden elsősegélynyújtáshoz szükséges dolgot szereltek fel. Minden állomáson 2-2 őrző volt ügyelet (nem volt ügyeletes orvos), akiknek az volt a feladata, hogy a város utcáin, terein a károsultakat a legközelebbi kórházba, lakásba szállítsák. Az összes elsősegélynyújtó állomás első vezetője és a teljes szentpétervári elsősegélynyújtó üzlet vezetője a Vöröskereszt Társaság bizottsága alatt G. I. Turner volt.

Egy évvel az állomások megnyitása után (1900-ban) felállt a Központi Állomás, 1905-ben pedig a 6. Elsősegélynyújtó Állomás. 1909-re a szentpétervári első (mentő) ellátás megszervezése a következő formában került bemutatásra: a Központi pályaudvar, amely az összes regionális állomás munkáját irányította és szabályozta, minden mentőhívást is fogadott.

1912-ben egy 50 fős orvoscsoport beleegyezett, hogy az állomásról érkező hívás alapján ingyenesen utazzon elsősegélynyújtás céljából.

A Sürgősségi Orvostudományi Társaságot 1908 óta hozták létre önkéntesek, magánadományokból. A Társulat több éven át sikertelenül próbálkozott a rendőrségi mentőállomások átirányításával, munkájukat nem tartotta kellően eredményesnek. 1912-re Moszkvában az Elsősegélynyújtó Társaság megvásárolta az első mentőautót, amelyet Dr. Vlagyimir Petrovics Pomorcov projektje szerint szereltek fel, összegyűjtött magánforrásokból, és létrehozták a Dolgorukovskaya mentőállomást.

Az állomáson orvosok dolgoztak - a Társaság tagjai és az orvosi kar hallgatói. A segítséget nyilvános helyeken és a Zemljanoj Val és a Kudrinszkaja tér körzetében lévő utcákon nyújtották. Sajnos az autó alapjául szolgáló alváz pontos neve nem ismert.

Valószínűleg a La Buire alvázon lévő autót P. P. Iljin moszkvai legénysége és autógyára készítette, a kiváló minőségű termékekről ismert cég, amely 1805 óta Karetny Ryadban található (a forradalom után a Szpartak üzemben, amely később összeszerelték az első szovjet kisautókat NAMI -1, ma - részleggarázsok). Ezt a céget a magas gyártási kultúra és a saját gyártású karosszériák importált alvázra szerelték - Berliet, La Buire és mások.

Szentpéterváron 1913-ban 3 Adler mentőautót (Adler Typ K vagy KL 10/25 PS) vásároltak, és mentőállomást nyitottak a Gorokhovaya, 42. szám alatt.

A nagy német cég, az Adler, amely autók széles választékát gyártotta, mára a feledés homályába merült. Stanislav Kirilets szerint az első világháború előtt még Németországban is nagyon nehéz információkat találni ezekről a gépekről. A cég archívuma, különös tekintettel az eladási lapokra, amelyek az összes eladott autót a vásárlók címével rögzítették, 1945-ben az amerikai bombázás során leégett.

Az év során 630 hívást kezdeményezett az Állomás.

Az első világháború kitörésével az Állomás személyi állománya és vagyona a katonai osztályhoz került és annak részeként működött.

Az 1917-es februári forradalom napjaiban mentőkülönítményt hoztak létre, amelyből ismét megszervezték a mentő- és mentőszállítást.

1919. július 18-án a Moszkvai Munkásképviselők Tanácsának egészségügyi és egészségügyi osztályának kollégiuma Nyikolaj Alekszandrovics Semasko elnökletével megvizsgálta a volt tartományi orvosfelügyelő, jelenleg Vlagyimir Petrovics Pomorcov postaorvos javaslatát. Az első orosz mentőautó – egy városi mentőautó-modell 1912-es – szerzője úgy döntött, hogy Moszkvában szervez egy mentőállomást. Dr. Pomorcov lett az állomás első vezetője.

Az állomás helyiségei alatt három helyiséget osztottak ki a Sheremetyevskaya kórház bal szárnyában (jelenleg a Sklifosovsky Sürgősségi Orvostudományi Kutatóintézet).

Az első indulásra 1919. október 15-én került sor. Azokban az években a garázs a Miusskaya téren volt, és amikor hívás érkezett, az autó először felvette az orvost a Sukharevskaya térről, majd a beteghez költözött.

A mentők ezután csak a gyárakban és gyárakban, utcákban és nyilvános helyeken történt baleseteket szolgálták ki. A brigádot két dobozzal szerelték fel: terápiás (gyógyszereket tároltak benne) és sebészeti (sebészeti műszer- és kötszerkészlet).

1920-ban V. P. Pomorcev betegség miatt kénytelen volt otthagyni munkáját egy mentőautóban. A mentőállomás kórházi osztályként kezdett működni. De a rendelkezésre álló kapacitások nyilvánvalóan nem voltak elegendőek a város kiszolgálására.

1923. január 1-jén az Állomás élén Alekszandr Szergejevics Pucskov állt, aki korábban a Gorevakopunkt (Tsentropunkt) vezetőjeként kiváló szervezőként mutatkozott be, amely a moszkvai nagy tífuszjárvány elleni küzdelemben vett részt. A központi pont koordinálta az ágyalap kihelyezését, szervezte a betegek szállítását tífuszátalakított kórházakba és laktanyába.

Mindenekelőtt az állomást összevonták a Tsentropunkt-tal, és létrehozták a moszkvai mentőállomást. A második autót a Központból adták át

A személyzet és a közlekedés célszerű kihasználása, a valóban életveszélyes állapotoknak az Állomás felé történő jelentkezések áramlásától való elkülönítése érdekében bevezették az ügyeletes főorvosi állást, amelybe a helyzetben gyorsan eligazodni tudó szakembereket jelöltek ki. A pozíciót továbbra is megtartják.

Két dandár természetesen nyilvánvalóan nem volt elég Moszkva kiszolgálásához (1922-ben 2129 hívást, 1923-ban 3659 hívást szolgáltak ki), de a harmadik brigádot csak 1926-ban, a negyediket 1927-ben tudták megszervezni. 1929-ben négy dandárral 14 762 hívást szolgáltak ki. Az ötödik brigád 1930-ban kezdett dolgozni.

Mint már említettük, fennállásának első éveiben egy moszkvai mentőautó csak baleseteket szolgált ki. Az otthon megbetegedetteket (súlyosságtól függetlenül) nem szolgálták ki. A moszkvai mentőszolgálatnál 1926-ban sürgősségi osztályt szerveztek otthon a hirtelen megbetegedett emberek számára. Az orvosok oldalkocsis motorokon, majd személygépkocsikkal mentek a betegekhez. Ezt követően a sürgősségi ellátást külön szolgálatra különítették el, és átkerülték a kerületi egészségügyi osztályokhoz.

1927 óta az első speciális csapat a moszkvai mentőautóban dolgozik - egy pszichiátriai csapat, amely "erőszakos" betegekhez ment. 1936-ban ezt a szolgálatot egy speciális pszichiátriai kórházba helyezték át a városi pszichiáter vezetésével.

1941-re a leningrádi mentőállomás 9 alállomásból állt különböző régiókban, és 200 járműből álló flottával rendelkezett. Az egyes alállomások szolgáltatási területe átlagosan 3,3 km volt. Az operatív irányítást a központi városi pályaudvar személyzete végezte.

Mentőszolgálat Oroszországban

A mentők feladatai közé tartozik a helyi rendvédelmi szervek jelzése az úgynevezett bűnügyi sérülésekről (például szúrt és lőtt sebek), valamint az önkormányzatok és a katasztrófaelhárítási szolgálatok minden vészhelyzetről (tűz, árvíz, autó- és ember okozta katasztrófa stb.).

Szerkezet

A mentőállomást a főorvos vezeti. Az adott mentőállomás kategóriájától és munkája nagyságától függően helyettesei lehetnek az egészségügyi, adminisztratív, műszaki, valamint a polgári védelmi és vészhelyzetekben.

A legtöbb nagyobb állomásokösszetételében különböző osztályok és szerkezeti osztályok találhatók.

Központi városi mentőállomás

A mentőállomás 2 üzemmódban működhet - mindennapi és vészhelyzeti üzemmódban. Sürgősségi üzemmódban az állomás operatív irányítása átkerül a katasztrófa-egészségügyi területi központhoz (TTsMK).

Üzemeltetési osztály

A nagy mentőállomások részlege közül a legnagyobb és legfontosabb az üzemeltetési osztály. Az ő szervezettségétől és szorgalmától függ az állomás összes operatív munkája. Az osztály tárgyal a mentőt hívó személyekkel, hívást fogad vagy elutasít, a végrehajtásra vonatkozó parancsokat a helyszíni csapatoknak adja át, ellenőrzi a csapatok és a mentőautók elhelyezkedését. Tanszékvezető ügyeletes vezető orvos vagy vezető műszakorvos. Ezen kívül a divízió a következőket tartalmazza: vezető diszpécser, irány diszpécser, kórházi diszpécserés egészségügyi evakuátorok.

Az ügyeletes főorvos vagy a műszakvezető főorvos irányítja az operatív osztály és az állomás ügyeletes állományát, vagyis az állomás összes operatív tevékenységét. Csak egy vezető orvos dönthet úgy, hogy megtagadja egy adott személy hívását. Magától értetődik, hogy ennek az elutasításnak motiváltnak és indokoltnak kell lennie. A vezető főorvos tárgyal a látogató orvosokkal, a járó- és fekvőbeteg egészségügyi intézmények orvosaival, valamint a nyomozó és rendvédelmi szervek, valamint a katasztrófavédelem (tűzoltó, mentő stb.) képviselőivel. A sürgősségi egészségügyi ellátás biztosításával kapcsolatos minden kérdésben az ügyeletes vezető orvos dönt.

A vezető diszpécser irányítja a diszpécser munkáját, irányítja a diszpécsereket, kártyákat választ ki, fogadási területek és sürgősségi csoportokba rendezve, majd átadja az alárendelt diszpécsereknek, hogy a hívásokat átadják a regionális alállomásokra, amelyek a központi szervezeti egység szervezeti egységei. városi mentőállomás, és figyeli a helyszíni csapatok helyét is.

Az irányokban működő diszpécser a központi állomás, valamint a regionális és szakalállomások ügyeleteseivel kommunikál, átadja nekik a hívási címeket, ellenőrzi a mentőautók elhelyezkedését, a terepszemélyzet munkaidejét, nyilvántartást vezet a hívások végrehajtásáról , megfelelő bejegyzésekkel a hívásnyilvántartási kártyákon.

A hospitálási menedzser elosztja a betegeket a fekvőbeteg egészségügyi intézményekben, nyilvántartást vezet a kórházi szabad férőhelyekről.

Az egészségügyi evakuátorok vagy mentődiszpécserek fogadják és rögzítik a lakosság, tisztviselők, rendvédelmi szervek, segélyszolgálatok stb. hívásait, a kitöltött hívási jegyzőkönyvek a vezető diszpécserhez kerülnek, ha egy adott hívással kapcsolatban kétség merül fel, a beszélgetést vezető műszakorvosra váltott. Ez utóbbi utasítására bizonyos információkat jelentenek a bűnüldöző szerveknek és/vagy a segélyszolgálatoknak.

Akut és szomatikus betegek kórházi osztálya

Ez a szerkezet szállítja el a betegeket, sérülteket az orvosok kérésére (beutalására) a kórházakból, poliklinikákról, traumatológiai központokról, egészségügyi centrumok vezetőiről fekvőbeteg-gyógyintézetekbe, betegeket oszt ki a kórházakba.

Ezt a szerkezeti egységet ügyeletes orvos vezeti, benne van a nyilvántartó és a betegeket, sérülteket szállító mentősök munkáját irányító diszpécserszolgálat.

Szülési és nőgyógyászati ​​betegek kórházi kezelésének osztálya

A moszkvai mentőállomáson ennek az osztálynak egy másik neve van - "első ág".

Ez az egység végzi az ellátás megszervezését, a sürgősségi orvosi ellátás és a kórházi ellátás közvetlen biztosítását, valamint a vajúdó nők és a „heveny” és a krónikus „nőgyógyászat” súlyosbodása esetén súlyosbodó betegek szállítását. Mind a járó- és fekvőbeteg egészségügyi intézmények orvosaitól, mind közvetlenül a lakosságtól, a rendvédelmi szervek és a segélyszolgálatok képviselőitől fogadja a kérelmeket. Ide áramlanak a „sürgősségi” szülés alatt álló nők információi az operatív osztálytól.

A ruhákat szülész (a kompozícióban van egy mentős-szülész (vagy egyszerűen szülésznő (szülésznő)) és egy sofőr) vagy szülészeti-nőgyógyász (a kompozícióban szülész-nőgyógyász, mentős-szülész (mentős vagy nővér) található (ápolónő)) és sofőr) közvetlenül a város központi állomásán vagy kerületében, vagy szakosodott (szülészeti-nőgyógyászati) alállomásokon található.

Ez az osztály felelős a nőgyógyászati ​​osztályok, szülészeti osztályok és szülészeti kórházak sürgősségi sebészeti és újraélesztési beavatkozásaihoz szaktanácsadók szállításáért is.

Az osztályt vezető főorvos vezeti. Az osztályhoz anyakönyvvezetők és diszpécserek is tartoznak.

Osztály orvosi evakuálásés a betegek szállítása

A „szállító” brigádok ennek az osztálynak vannak alárendelve. Moszkvában 70-től 73-ig terjednek a számok. Ennek az osztálynak egy másik neve "második ág".

Fertőző osztály

Ez az osztály foglalkozik a sürgősségi orvosi ellátás biztosításával különböző akut fertőzésekés a fertőző betegek szállítása. Ő felel a fertőző betegségek kórházaiban az ágyak elosztásáért. Saját közlekedési és mobil csapatai vannak.

Pszichiátriai Osztály

A pszichiátriai csoportok ennek az osztálynak vannak alárendelve. Külön beutaló és kórházi diszpécserek vannak. Az ügyeleti műszakot a pszichiátriai osztály ügyeletes főorvosa felügyeli.

TUPG Tanszék

Halottak és Elveszett Polgárok Szállítási Minisztériuma. Hivatalos név holttestszállítási szolgáltatások. Saját vezérlőszobával rendelkezik.

Osztály orvosi statisztikák

Ez a részleg nyilvántartja és statisztikai adatokat fejleszt, elemzi a központi városi állomás, valamint a struktúrájába tartozó regionális és szakalállomások teljesítményét.

Kommunikációs osztály

A központi városi mentőállomás valamennyi szerkezeti részlegének kommunikációs konzoljainak, telefonjainak és rádióállomásainak karbantartását végzi.

Tudakozó Iroda

Tudakozó Iroda vagy más módon, információs pult, információs pult referencia információk kiadására szolgál azokról a betegekről és áldozatokról, akik sürgősségi orvosi ellátásban részesültek és/vagy mentőcsapatok kórházba kerültek. Az ilyen igazolásokat egy speciális forródróton vagy a polgárok és/vagy tisztviselők személyes látogatása során állítják ki.

Egyéb osztályok

Mind a központi városi mentőállomás, mind a regionális és szakalállomások szerves részét képezik: a gazdasági és műszaki osztályok, a könyvelés, a személyzeti osztály és a gyógyszertár.

A betegek és sérültek azonnali sürgősségi orvosi ellátását a központi városi állomáson és a regionális és speciális alállomásokon egyaránt mobil csapatok (Lásd alább a csapatok típusait és célját) biztosítják.

Kerületi mentőalállomások

A kerületi (városi) vészhelyzeti alállomások általában szilárd épületben találhatók. Az 1970-es évek végén és az 1980-as évek elején szabványos mentőállomásokat és alállomásokat dolgoztak ki, amelyek helyet biztosítanak az orvosok, másodlagos egészségügyi személyzet, sofőrök, gyógyszertárak, háztartási igények, öltözők, zuhanyzók stb.

Az alállomások elhelyezésének megválasztásakor figyelembe kell venni az indulási terület lakosságának számát és sűrűségét, az indulási terület távoli végeinek közlekedési elérhetőségét, a potenciálisan „veszélyes” létesítmények jelenlétét, ahol vészhelyzet (vészhelyzet) fordulhat elő. és egyéb tényezők. A szomszédos alállomások kiindulási területei közötti határvonalak a fenti tényezők figyelembevételével kerülnek megállapításra, annak érdekében, hogy minden szomszédos alállomáson egységes hívásterhelést biztosítsanak. A határok meglehetősen önkényesek. A gyakorlatban a legénységek nagyon gyakran a szomszédos alállomások területére mennek, hogy "segítsék" szomszédaikat.

A nagy regionális alállomások személyzete magában foglalja alállomás vezetője, alállomás főorvosa, vezető műszakos orvosok, vezető mentős, diszpécser. disszidens(gyógyszertári vezető mentős), háziasszony nővére, nővérekés terepi személyzet: orvosok, feldsher, feldsher-szülészek.

Alállomás vezetője végzi az általános irányítást, a munkavállalók felvételét és elbocsátását (a személyi kérdések megoldásához hozzájárulása vagy egyet nem értése kötelező), ellenőrzi és irányítja az alállomás valamennyi dolgozójának munkáját. Felelős alállomási működésének minden aspektusáért. Tevékenységéről beszámol a Mentőállomás főorvosának vagy a régió igazgatójának (Moszkvában). Moszkvában több szomszédos alállomást "regionális társulásokba" egyesítenek. A régió egyik alállomásának vezetője egyidejűleg a régió igazgatói tisztségét tölti be (főorvos-helyettesi jogokkal). Regionális igazgató megoldja az aktuális kérdéseket, iratokat ír alá a főorvos megbízásából, irányítja a régiójában a vezetők munkáját. Például a felvételhez vagy elbocsátáshoz nem kell személyesen elmenni a főorvoshoz (bár az a főorvos nevére szól) - az alállomás vezetőjének aláírása, az igazgató aláírása. a régió és a személyzeti osztály. A főorvos rendszeresen megbeszéléseket tart a régiók (városi alállomások - 54, régiók - 9) igazgatóival.

Az alállomás vezető orvosa Felelős a klinikai munka felügyeletéért. Beolvassa a brigád hívókártyáit, elemzi a komplexumot klinikai esetek, megvizsgálja az egészségügyi ellátás minőségével kapcsolatos panaszokat, döntést hoz arról, hogy az ügyet elemzésre a CEC (klinikai szakértői bizottság) elé terjeszti a munkavállaló esetleges utólagos büntetés kiszabásával, felelős a munkavállalók képességeinek fejlesztéséért és a képzés lebonyolításáért munkamenetek velük stb. Az alállomásokon a munka mennyisége akkora, hogy külön vezető orvosi állásra van szükség. Általában helyettesíti a vezetőt, ha szabadságon van vagy betegszabadságon van.

Alállomási műszakos vezető orvos ellátja az alállomás üzemi irányítását, ez utóbbi hiányában a vezetőt helyettesíti, ellenőrzi a diagnózis helyességét, a sürgősségi ellátás minőségét és volumenét, tudományos és gyakorlati orvosi és orvosi asszisztensi konferenciákat szervez és vezet, elősegíti a megvalósítást. az eredményekről orvostudomány. Moszkvában nincs műszak egy vezető orvos számára. Feladatait az alállomás főorvosa, az üzemi osztály főorvosa és az alállomás diszpécsere látja el (ki-ki saját hatáskörében). Moszkvában az alállomás vezetőjének és vezető orvosának távollétében az alállomás vezetője - a diszpécser - az operatív osztály ügyeletes főorvosának jelentkezik.

vezető mentős formálisan az alállomás mentő- és karbantartó személyzetének vezetője és mentora, de valós feladatai messze meghaladják ezeket a feladatokat. Feladatai közé tartozik:

• az alkalmazottak (beleértve az orvosokat is) egy hónapos szolgálati ütemtervének és a szabadságok ütemtervének összeállítása;
• a mobil csapatok napi létszáma (kivéve a szakosodott csapatokat, amelyek csak az alállomás vezetőjének és az üzemeltetési osztály "speciális konzoljának" diszpécserejének jelentenek be);
• alkalmazottak képzése a drága berendezések megfelelő üzemeltetésére;
• az elhasználódott berendezések újakra cseréjének biztosítása (a meghibásítóval együtt);
• részvétel a gyógyszer-, ágynemű-, bútorellátás megszervezésében (a defektorral és a hostesssel együtt);
• a helyiségek takarításának és tisztálkodásának megszervezése (a hostess nővérrel együtt);
• az újrafelhasználható orvosi műszerek és felszerelések, kötszerek sterilizálási feltételeinek ellenőrzése, a csomagokban lévő gyógyszerek lejárati idejének ellenőrzése a csapatoknál;
• az alállomási személyzet munkaidejének nyilvántartása, betegszabadság stb.;
• nagyon nagy mennyiségű különféle dokumentum elkészítése.

A termelési feladatok mellett a vezető mentős feladatai közé tartozik, hogy " jobb kéz"az alállomás napi tevékenységének minden ügyének vezetője, az egészségügyi dolgozók életének és szabadidős tevékenységének szervezésében való részvétel, szakképzettségük időben történő fejlesztése. Ezen kívül a vezető mentőorvos részt vesz a mentős konferenciák szervezésében.

A "valódi erő" szintje szerint (beleértve az orvosokat is) a vezető mentős a második ember az alállomáson, a vezető után. Kivel fog dolgozni a munkavállaló a brigád részeként, télen vagy nyáron nyaralni fog, vagy "másfél" tarifával dolgozik, milyen lesz a munkarend stb. - mindezen döntések születnek kizárólag a vezető mentős, a vezető ezeket a döntéseket általában nem avatkozik bele. Az alállomási csapatban a kedvező munkakörnyezet kialakítására és az „erkölcsi klímára” a vezető mentős kivételes befolyása van.

Vezető mentős az AHO-nál(gyógyszertár) - a pozíció hivatalos neve, "népszerű" nevek - "gyógyszerész", "dezert". A "Defectar" név a hivatalos dokumentumok kivételével általában mindenben használatos. A dezertőr gondoskodik a mobil csapatok időben történő ellátásáról gyógyszerekkel és eszközökkel. A meghibásodott minden nap a műszak kezdete előtt ellenőrzi a csomagolódobozok tartalmát, pótolja a hiányzó gyógyszerekkel. Feladatai közé tartozik az újrafelhasználható műszerek sterilizálása is. Elkészíti a gyógyszerek, fogyóeszközök fogyasztásával kapcsolatos dokumentációt. Rendszeresen utazik a raktárba "gyógyszertárat szerezni". Általában helyettesíti a vezető mentősöt, ha szabadságon van vagy betegszabadságon van.

A szabványok által meghatározott gyógyszer-, kötszer-, szerszám- és eszközkészlet tárolására a patika számára tágas, jól szellőző helyiséget biztosítanak. A helyiségnek vasajtóval, ablakrácsokkal, riasztórendszerekkel kell rendelkeznie - a Szövetségi Kábítószer-ellenőrzési Szolgálat (Szövetségi Kábítószer-ellenőrző Szolgálat) követelményei a regisztrált gyógyszerek tárolására szolgáló helyiségekre.

Hiányzó munkakör hiányában, vagy ha helye bármilyen okból üres, feladatait az alállomás vezető mentősére bízzák.

PPV mentős(hívások fogadására és továbbítására) - a munkakör hivatalos megnevezése. Alállomási diszpécsere is - a központi városi állomás üzemeltetési osztályától, vagy kisállomásokon közvetlenül a „03”-as telefonszámon fogadja a lakossági hívásokat, majd fontossági sorrendben mobil csapatoknak adja át a rendeléseket. Legalább két PPV mentős van szolgálatban. (minimum - kettő, maximum - három). Moszkvában a hívások fogadása és továbbítása teljesen számítógépesített - az ANDSU (számítógépes vezérlőrendszer) és az AWP "Brigada" komplexum (navigátorok és kommunikációs eszközök a brigádok számára) működik. A diszpécser részvétele a folyamatban minimális. A hívás átadási ideje a „03” hívásától a kártya átvételéig körülbelül két percet vesz igénybe. Ha egy hívást hagyományos "papíros" módon továbbít, ez az idő 4-12 perc lehet.

Az alállomási diszpécser a műszak megkezdése előtt beszámol a diszpécserének az üzemeltetési osztály irányáról (ő egyben a régió diszpécsere is, Moszkvában, lásd fent) az autók számáról és a mobil csapatok összetételéről. A diszpécser a bejövő hívást az Egészségügyi Minisztérium által jóváhagyott hívókártya nyomtatványán rögzíti (Moszkvában a kártya automatikusan kinyomtatja a nyomtatót, a diszpécser csak jelzi, hogy melyik csapathoz rendelje hozzá a rendelést), rövid információkat ír be a működési információs naplót, és kaputelefonon keresztül távozásra hívja a csapatot. A csapatok időben történő távozásának ellenőrzése szintén a diszpécserre van bízva. Miután a brigád visszatér a kijáratról, a diszpécser megkapja a brigádtól a kitöltött hívókártyát, és beírja az indulás eredményére vonatkozó adatokat az üzemi naplóba és az ANDSU számítógépébe (Moszkvában).

A diszpécser a fentieken túlmenően a vészhelyzet esetére tartalék csomagokkal ellátott széf (számviteli gyógyszeres csomagok), tartalék szekrény a gyógyszerekkel és fogyóeszközökkel, amelyeket szükség szerint kiad a csapatoknak. A vezérlőteremre ugyanazok a követelmények vonatkoznak, mint a gyógyszertárra (vasajtó, ablakrácsok, riasztó, "pánikgombok" stb.)

Nem ritka, hogy az emberek közvetlenül a mentőállomáson kérnek orvosi segítséget - "gravitációval" (ez a hivatalos kifejezés). Ilyen esetekben a diszpécser köteles az alállomáson található csapatok valamelyikének orvosát vagy mentősét meghívni segítségnyújtásra, ha pedig az összes csapat készenlétben van, köteles gondoskodni. segítségre volt szüksége, miután a beteget áthelyezték az alállomásra visszatért csapatok egyikébe. Az alállomáson külön helyiséget kell kialakítani a "gravitációval" jelentkező betegek számára. A helyiségekkel szemben támasztott követelmények ugyanazok, mint a kórházi vagy klinikai kezelőszobára vonatkozóan. A modern alállomásokon általában van ilyen helyiség.

Az ügyelet végén a diszpécser statisztikai jelentést készít a mobil csapatok elmúlt napi munkájáról.

Az alállomási diszpécser állományi egysége hiányában, vagy ha ez a hely bármilyen okból üres, feladatait a következő dandár felelős mentőse látja el. Vagy az egyik soros mentős beosztható a napi ügyeletre a vezérlőteremben.

Nővér úrnő gondoskodik a dolgozók egyenruhájának, az alállomás és a brigádok egyéb szolgálati eszközeinek kiadásáról és átvételéről, amelyek nem kapcsolódnak a gyógyszerekhez és az egészségügyi eszközökhöz, felügyeli az alállomás egészségügyi állapotát, irányítja az ápolók munkáját.

A kis egyéni állomások és alállomások egyszerűbbek lehetnek szervezeti struktúra. Az alállomás vezetője (vagy egy külön állomás főorvosa) és a vezető mentős mindenképpen. Ellenkező esetben az adminisztráció szerkezete eltérő lehet. Az alállomás vezetőjét a főorvos, az alállomási adminisztráció többi dolgozóját az alállomásvezető maga nevezi ki, az alállomás dolgozói közül.

Az SMP csapatok típusai és céljaik

Oroszországban többféle SMP-csapat létezik:

• orvosi - orvos, mentős (vagy két mentős) és sofőr;
• mentősök - egy mentős (2 mentős) és egy sofőr;
• szülész - szülésznő (szülésznő) és sofőr.

Egyes csapatok két mentősből vagy egy mentősből és egy nővérből (ápolónőből) állhatnak. A szülészeti csapatban két szülész, egy szülész és egy mentős, vagy egy szülész és egy nővér (ápolónő) állhat.

A brigádokat lineárisra és specializáltra is osztják.

Vonaldandárok

Vonaldandárok Vannak orvosok és mentősök. Ideális esetben (megrendelés alapján) az orvosi csoport egy orvosból, 2 mentősből (vagy egy mentősből és egy nővérből (ápolónő)), egy ápolóból és egy sofőrből, egy mentős csapat pedig 2 mentősből vagy egy mentősből és egy nővérből álljon. (ápolónő), egy rendtartó és egy sofőr.

Vonaldandárok minden alkalomra menni hívni, a mentők nagy részét alkotják. A hívás okát „orvosi” és „mentőorvosi” okokra osztják, de ez a felosztás meglehetősen önkényes, csak a hívások elosztásának sorrendjét érinti (például az „aritmia” hívás oka az orvosi csapat számára . Vannak orvosok - orvosok mennek, nincs ingyenes orvos - Az "elestem, eltört a karom" ok a mentőknek, nincs ingyenes mentős - orvosok mennek.) Az orvosi okok elsősorban neurológiai ill. kardiológiai betegségek, diabetes mellitus, valamint - minden hívás gyermekeknek. Mentős okok - "gyomorfájdalom", kisebb traumák, betegek szállítása a klinikáról a kórházba stb. A betegek számára nincs igazi különbség az ellátás minőségében az orvosi és a mentős vonal csapatai között. Egyes jogi finomságokban csak a csapattagok esetében van különbség (formálisan egy orvosnak sokkal több joga van, de nincs elég orvos minden csapathoz). Moszkvában a sordandárok száma 11-től 59-ig terjed.

A szakorvosi ellátás mielőbbi közvetlen helyszíni és szállítási biztosítása érdekében szakcsoportokat szerveznek. intenzív osztály, traumatológiai, kardiológiai, pszichiátriai, toxikológiai, gyermekgyógyászati ​​stb.

Speciális csapatok

Reanimobile a GAZ-32214 "Gazelle" alapján

Speciális csapatok kifejezetten nehéz esetek kezdeti indulására, profilhívásaikra, valamint a vonali személyzet „maguk felhívására” szolgálnak, ha nehéz esetbe ütköznek, és nem tudnak megbirkózni a helyzettel. Egyes esetekben kötelező a „magához” hívás: a szövődménymentes szívinfarktuson átesett mentősök kötelesek „magukhoz” hívni az orvosokat. Az orvosoknak joguk van a szövődménymentes szívinfarktus kezeléséhez, szállításához, szívritmuszavarral vagy tüdőödémával szövődötteknél pedig kötelesek „magukhoz” hívni az intenzív osztályokat vagy a kardiológiai csoportot. Ez Moszkvában van. Egyes kis mentőállomásokon az összes szolgálatban lévő csapat lehet mentős, egy például egészségügyi. Nincsenek speciális csapatok. Ezután ez a lineáris orvosi csapat egy speciális szakember szerepét fogja betölteni (ha egy hívás érkezik azzal az indokkal, hogy "baleset" vagy "esés a magasból" - ez megy először). A szakosodott csapatok közvetlenül a helyszínen és a mentőautóban végeznek kiterjesztett munkát infúziós terápia(intravénás csepegtető gyógyszerek), szisztémás trombolízis szívinfarktusban vagy ischaemiás stroke-ban, vérzésszabályozás, tracheotómia, gépi lélegeztetés, indirekt szívmasszázs, szállítási immobilizáció és mások sürgős intézkedések(többért magas szint mint a hagyományos lineáris teamek), valamint elvégzi a szükséges diagnosztikai vizsgálatokat (EKG regisztráció, a beteg állapotának monitorozása (EKG, pulzoximetria, artériás nyomás stb.), a protrombin index meghatározása, a vérzés időtartama, sürgősségi echoencephalográfia stb.).

A lineáris és a szakosított mentőcsapatok felszereltsége gyakorlatilag nem tér el bérszámfejtésben és mennyiségben, de a szakcsoportok minőségben és képességekben különböznek egymástól (például a lineáris csoportnak legyen defibrillátor, az újraélesztő csoportnak legyen defibrillátora képernyő és monitor funkció, a kardiológiai csapatnak olyan defibrillátornak kell lennie, amely képes kétfázisú és egyfázisú impulzusok leadására, monitor és pacemaker (pacemaker) funkcióval stb. legyen a „defibrillátor” szó. Ugyanez vonatkozik minden egyéb berendezésre). De a fő különbség a lineáris csapathoz képest a megfelelő szintű képzettséggel, munkatapasztalattal és kifinomultabb berendezések használatára tudó szakorvos jelenléte. Speciális csapatba tartozó mentős, szintén hosszú munkatapasztalattal és megfelelő továbbképzések után. A „fiatal szakemberek” nem dolgoznak speciális brigádokban (alkalmanként – csak „második” mentős gyakorlaton).

A speciális csapatok csak orvosi jellegűek. Moszkvában minden típusú szakosított brigádnak megvan a saját száma (1-től 10-ig és 60-tól 69-ig, 80-tól 89-ig vannak fenntartva). És az egészségügyi dolgozók beszélgetésében, ill hivatalos dokumentumokban a brigádszám kijelölése gyakoribb (lásd alább). Példa a brigád kijelölésére hivatalos dokumentumból: 8/2 dandár - 38-as alállomás ment a hívásra (8 brigád, 2-es a 38-as alállomásról, az alállomáson - két "nyolcadik" brigád, van egy 8-as dandár is /1). Példa egy beszélgetésből: a "nyolcas" bevitte a beteget a sürgősségi osztályra.

Moszkvában az összes szakosodott csapat nem az irány diszpécserének és nem az alállomás diszpécserének, hanem az üzemeltetési osztály külön diszpécser konzoljának - a "speciális konzolnak" - jelent.

A speciális csapatok a következőkre oszthatók:

• Intenzív terápiás csapat (ICB) - az újraélesztési csapat analógja, minden fokozott összetettségű esetre távozik, ha ezen az alállomáson nincs más „szűkebb” szakember. Az autó és a felszerelés teljesen megegyezik az újraélesztő csapatéval. Az intenzív osztályhoz képest az a különbség, hogy egy közönséges mentőorvosból áll, rendszerint sok éves (15-20 év vagy több) munkatapasztalattal rendelkezik, és számos továbbképző tanfolyamon letette a felvételi vizsgát. dolgozni a "BIT-nél". De nem orvos szűk szakember aneszteziológus-újraélesztő szakorvos, megfelelő szakorvosi igazolással. A legsokoldalúbb és legsokoldalúbb speciális csapat. Moszkvában - a 8. brigád, "nyolc", "BITS";
• kardiológiai - akut kardiopatológiás betegek sürgősségi kardiológiai ellátására és szállítására szolgál (szövődményes akut miokardiális infarktus (a szövődménymentes AMI-vel az orvosi csoportok foglalkoznak), koszorúér-betegség instabil vagy progresszív angina pectoris megnyilvánulásai formájában, akut bal kamrai kudarc (tüdőödéma), rendellenességek pulzusszámés vezetőképesség stb.) a legközelebbi kórházba. Moszkvában - a 67. brigád "kardiológiai" és a 6. brigád "kardiológiai tanácsadó az újraélesztés állapotával", "hat";
• újraélesztés – határ- és végállapotú sürgősségi orvosi ellátásra, valamint az ilyen betegek (sérültek) legközelebbi kórházba szállítására szolgál. Azonban az újraélesztő csoport orvosa által stabilizált istállónak, az utóbbi ameddig csak akarja, joga van erre. Részt vesz a betegek távolsági szállításában, a rendkívül kritikus betegek kórházból kórházba szállításában, és erre a legjobb lehetőségekkel rendelkezik. A helyszínre vagy lakásba induláskor gyakorlatilag nincs különbség a „nyolcas” (BIT) és a „kilenc” (reanimációs csapat) között. A különbség a BIT-től az aneszteziológus-resuscitator szakorvos összetételében van. Moszkvában - a 9. brigád, "kilenc";
• gyermekgyógyászati ​​- a gyermekek sürgősségi orvosi ellátására és az ilyen betegek (sérültek) a legközelebbi gyermekgyógyászati ​​​​intézetbe szállítására szolgál (gyermek (gyermek) csoportokban az orvosnak megfelelő végzettséggel kell rendelkeznie, és a felszerelés szélesebb körű orvosi felszerelést igényel. "gyermek" méretek). Moszkvában - az 5. brigád, "öt". 34, 38, 20 alállomáson található a 62. brigád, gyermek újraélesztés, szaktanácsadó. A 13. számú Városi Gyermekklinikai Kórházban 34 alállomásról 62 brigád működik. N. F. Filatova; Az 1. alállomáson is 62 csapat működik, de a Sürgősségi Gyermeksebészeti és Traumatológiai Kutatóintézet (NII NDKhiT) székhelye. A NII NDHiT aneszteziológus-újjáélesztője dolgozik rajta.
• pszichiátriai - célja a sürgősségi pszichiátriai ellátás és a mentális zavarokkal (például akut pszichózissal) szenvedő betegek szállítása a legközelebbi pszichiátriai kórházba. Szükség esetén jogukban áll erőszakot alkalmazni és kényszerű kórházi kezelést alkalmazni. Moszkvában - a 65. brigád (a már pszichiátriai nyilvántartásban lévő betegekhez és az ilyen betegek szállításához) és a 63. brigád (pszichiátriai konzultatív, újonnan diagnosztizált betegekhez és nyilvános helyekre megy);
• narkológiai – a narkológiai betegek sürgősségi ellátására szolgál, beleértve az alkoholos delíriumot és a hosszan tartó ivás állapotát. Moszkvában nincsenek ilyen csoportok, funkciói a pszichiátriai és a toxikológiai csoportok között oszlanak meg (ügyeleti helyzettől függően alkoholos delírium az oka a 63. (konzultatív pszichiátriai) csoport távozásának);
• neurológiai - a krónikus neurológiai és / vagy idegsebészeti patológiában akut vagy súlyosbodott betegek sürgősségi orvosi ellátására szolgál; például: agy- és gerincvelő daganatok, ideggyulladás, neuralgia, stroke és egyéb agyi keringési zavarok, agyvelőgyulladás, epilepsziás rohamok. Moszkvában - a 2. brigád, a "kettő" - neurológiai, a 7. brigád - idegsebészeti, tanácsadó, általában olyan kórházakba megy, ahol nincs idegsebész, hogy azonnali idegsebészeti ellátást nyújtsanak a helyszínen, és szállítsák a betegeket egy speciális egészségügyi intézménybe, lakásokba. és hogy nem hagyja el az utcát;

Autó "Újszülöttek újraélesztése"

• traumatológiai - sürgősségi orvosi ellátást nyújtanak a végtagok és más testrészek különféle sérülései, a magasból esések, a természeti katasztrófák, az ember okozta balesetek és az autóbalesetek áldozatai számára. Moszkvában - a 3. dandár (traumatológiai) és a 66. brigád (a „CITO-GAI” brigád - traumatológiai, újraélesztési státuszú tanácsadó, az egyetlen a városban, a központi alállomáson található);
• újszülött - elsősorban sürgősségi ellátásra és újszülöttek újszülöttközpontokba vagy szülészeti kórházakba szállítására szolgál (az ilyen brigádban az orvos szakképzettsége különleges - ez nem csak gyermekorvos vagy újraélesztő, hanem neonatológus-resuscitator; egyes kórházakban a a brigád személyzete nem a mentőállomások orvosai és a kórházak speciális osztályainak szakemberei). Moszkvában - a 89. brigád, "újszülöttek szállítása", egy autó inkubátorral;
• szülészeti - várandós és szülõ vagy egészségügyi intézményen kívül szült nõk sürgõsségi ellátására, valamint vajúdó nõk legközelebbi szülészeti kórházba szállítására tervezték.Moszkvában - a 86. brigád, "szülésznõ", mentõorvos brigád;
• nőgyógyászati, vagy szülészeti-nőgyógyászati ​​- célja egyrészt a várandós, illetve a szülõ vagy az egészségügyi intézményen kívül szült nõk sürgõsségi ellátása, másrészt a krónikus nõgyógyászati ​​patológia akut és súlyosbodásával járó beteg nõk sürgõsségi orvosi ellátása. Moszkvában - a 10. brigád, "tíz", szülészeti és nőgyógyászati ​​orvosi;
• urológiai - urológiai betegek, valamint akut és exacerbációban szenvedő férfi betegek sürgősségi orvosi ellátására szolgál krónikus betegségekés nemi szerveik különféle sérülései. Moszkvában nincsenek ilyen brigádok;
• sebészeti - akut és krónikus sebészeti patológiában szenvedő betegek sürgősségi orvosi ellátására szolgál. Szentpéterváron - RCB csapatok (újraélesztés és sebészeti) vagy más néven - " rohamdandárok"("támadások"), a moszkvai "nyolc" vagy "kilenc" analógja. Moszkvában nincsenek ilyen brigádok;
• toxikológiai - célja, hogy sürgősségi orvosi ellátást nyújtson akut nem élelmiszer-, azaz vegyi, farmakológiai mérgezésben szenvedő betegek számára. Moszkvában - a 4. brigád, toxikológiai, újraélesztési állapottal, „négy”. "Étel"mérgezés, vagyis bél fertőzések lineáris orvosi csoportokban vesz részt.
• fertőző- Ritka fertőző betegségek nehéz diagnosztizálása esetén segítő csapatok tanácsadására, különösen veszélyes fertőzések kimutatása esetén segítségnyújtás és járványellenes intézkedések megszervezésére - OOI (pestis, kolera, himlő, sárgaláz, vérzéses lázak). Veszélyes fertőző betegségben szenvedő betegek szállításában vesznek részt. Székhelyük egy fertőző kórházban van, a megfelelő kórház fertőző szakorvosa. Ritkán, "különleges" esetekben hagyja el. Tanácsadói munkát is végeznek Moszkva város egészségügyi intézményeiben, ahol nincs fertőző betegségek osztálya.

A "konzultatív team" kifejezés azt jelenti, hogy a csapat nem csak a lakásba vagy az utcára hívható, hanem olyan egészségügyi intézménybe is, ahol nincs szükséges szakorvos. Segítséget tud nyújtani a betegnek a kórház keretein belül, állapotának stabilizálása után a beteget szakorvosi intézménybe szállítani. (Például egy komplikált szívinfarktuson átesett beteget „gravitációval”, az utcáról járókelők szállítottak a legközelebbi kórházba, kiderült, hogy olyan kórházról van szó, ahol nincs kardiológiai osztály és kardió intenzív osztály. Oda hívják a 6. brigádot.)

Az "intenzív terápiás osztály státuszával" kifejezés azt jelenti, hogy az ebben a csapatban dolgozó alkalmazottak kedvezményes szolgálati időt kapnak - munkaévenként másfél év tapasztalattal, és fizetési jutalmat fizetnek a "káros és veszélyes körülmények munkaerő". Például a „kilencedik" brigádnak vannak ilyen juttatásai, a „nyolcadik" brigádoknak nincs juttatása. Bár az általuk végzett munka nem különbözik.

Moszkvában, ha egy speciális csoport lineáris üzemmódban dolgozik (nincs szakorvos, csak egy mentős vagy egy közönséges soros orvos dolgozik) - a brigádszám 4-es számmal kezdődik: a 8. brigád a 48. a 9. a 49. lesz, a 67. lesz a 47. stb. Ez nem vonatkozik a pszichiátriai csoportokra – mindig a 65. vagy a 63. helyen állnak.

Oroszország egyes nagyvárosaiban és a posztszovjet térben (különösen Moszkvában, Kijevben stb.) a mentőszolgálat felelős a halottak vagy elhunytak maradványainak nyilvános helyeken történő szállításáért is a legközelebbi hullaházba. Erre a célra a mentőalállomásokon speciális csapatok (néha holttestek) és hűtőegységgel ellátott speciális járművek állnak rendelkezésre, amelyekben egy mentős és egy sofőr található. A holttestszállítási szolgáltatás hivatalos neve TUPG osztály. "Halottak és elveszett Polgárok Szállítási Osztálya". Moszkvában ezek a brigádok egy külön - 23. alállomáson helyezkednek el, a "szállító" brigádok és más, orvosi funkcióval nem rendelkező brigádok ugyanazon az alállomáson helyezkednek el.

Sürgősségi kórház

A sürgősségi kórház (BSMP) egy komplex egészségügyi és megelőző intézmény, amelynek célja a lakosság éjjel-nappali sürgősségi ellátása a kórházban és a kórház előtti szakaszban bekövetkezett akut betegségek, sérülések, balesetek és mérgezések esetén. . A fő különbség a hagyományos kórházaktól az éjjel-nappali elérhetőség széles választék szakemberek és megfelelő szakosodott osztályok, amely lehetővé teszi a komplex és kombinált patológiában szenvedő betegek segítségét. A BSMP fő feladatai a szolgáltatási területen az újraélesztést és intenzív ellátást igénylő, életveszélyes állapotú betegek sürgősségi orvosi ellátása; szervezési, módszertani és tanácsadási segítségnyújtás az egészségügyi intézményeknek a sürgősségi egészségügyi ellátás megszervezésével kapcsolatban; állandó készenlét a vészhelyzeti munkavégzésre (az áldozatok tömeges beáramlása); a folyamatosság és összekapcsolás biztosítása a város összes egészségügyi és prevenciós intézményével a betegek sürgősségi ellátásában a kórházi és kórházi szakaszban; a sürgősségi egészségügyi ellátás minőségének elemzése, valamint a kórház és szerkezeti részlegeinek eredményességének értékelése; a lakosság sürgősségi egészségügyi ellátási szükségleteinek elemzése.

Az ilyen kórházak legalább 300 ezer lakosú nagyvárosokban szerveződnek, kapacitásuk legalább 500 ágy. A BSMP fő szerkezeti alegységei egy kórház, speciális klinikai és kezelés-diagnosztikai osztályokkal és irodákkal; mentőállomás (Ambulance); szervezési és módszertani osztály orvosstatisztikai irodával. A BSMP alapján városi (regionális, regionális, köztársasági) sürgősségi szakellátási központok működhetnek. Konzultatív és diagnosztikai távközpontot szervez az elektrokardiográfiához időben történő diagnózis akut szívbetegség.

Olyan nagyvárosokban, mint Moszkva és Szentpétervár, sürgősségi és sürgősségi orvosi ellátást nyújtó kutatóintézetek jöttek létre és működnek (Moszkvában N. V. Szklifoszovszkijról, Szentpéterváron I. I. Dzhanelidzeről stb.), amelyek ráadásul a fekvőbeteg sürgősségi egészségügyi intézmények feladatkörébe tartozik, a sürgősségi egészségügyi ellátással kapcsolatos kérdések kutatási tevékenységével, tudományos fejlesztésével foglalkozik.

Vidéki mentőszolgálat

"Mentő" az UAZ 452 alapján

A különböző vidéki területeken a mentőszolgálat munkája a helyi viszonyoktól függően eltérően épül fel. Az állomások nagyrészt a központi kirendeltségeként működnek kerületi kórházban. Több UAZ vagy VAZ-2131 alapú mentőautó éjjel-nappal szolgálatot teljesít, a mobil csapatok általában főként mentősből és sofőrből állnak.

Egyes esetekben mikor települések kerületi központtól nagyon távol az ügyeletes mentőautók, a brigádokkal együtt, a járási kórházak területén helyezkedhetnek el, és rádión, telefonon vagy elektronikus kommunikációs eszközzel fogadhatják a rendeléseket, ami még nem mindenhol elérhető. Az autók futásteljesítményének ilyen megszervezése 40-60 km-es körzetben sokkal közelebb hozza a segítséget a lakossághoz.

Állomások műszaki berendezései

A nagy állomások üzemeltetési osztályai speciális kommunikációs panelekkel vannak felszerelve, amelyek hozzáférnek a városi automatikus telefonközponthoz. A „03” szám tárcsázásakor vezetékes telefonról ill mobiltelefon kigyullad a távirányító lámpája, és folyamatos sípoló hang hallható. Ezek a jelzések arra késztetik az orvosi vontatót, hogy átkapcsolja az izzó izzónak megfelelő billenőkapcsolót (vagy telefongombot). És abban a pillanatban, amikor a billenőkapcsolót átkapcsolják, a távirányító automatikusan bekapcsolja a hangsávot, amelyen a mentőszolgálat teljes beszélgetése a hívóval rögzítésre kerül.

A konzolokon vannak „passzív”, azaz csak „bemenetre” működő (ide esik minden hívás a „03” számra), és „bemenetre és kimenetre” működő aktív csatornák is. olyan csatornákként, amelyek közvetlenül összekötik a diszpécsert a bűnüldöző szervekkel (rendőrséggel) és a katasztrófaelhárítási szolgálatokkal, a helyi egészségügyi hatóságokkal, a sürgősségi és sürgősségi kórházakkal és a város és/vagy régió egyéb helyhez kötött intézményeivel.

A hívásadatok egy speciális nyomtatványon rögzítésre kerülnek és bekerülnek az adatbázisba, amelyben rögzíteni kell a hívás dátumát és időpontját. A kitöltött űrlapot a vezető diszpécserhez továbbítják.

A mentőautókba rövidhullámú rádióállomásokat telepítenek, hogy kommunikáljanak a vezérlőteremmel. A diszpécser rádióállomás segítségével bármelyik mentőt ki tudja hívni, és a megfelelő címre küldi a csapatot. A csapat ezenkívül felveszi a kapcsolatot a vezérlőteremmel, hogy megállapítsa, van-e szabad hely a legközelebbi kórházban egy kórházi beteg számára, valamint vészhelyzet esetén.

A garázsból való kilépéskor a mentős vagy a járművezető ellenőrzi a rádióállomások és a navigációs berendezések működését, és kapcsolatot létesít a vezérlőteremmel.

Az üzemi osztályon és az alállomásokon városi utcatérképeket és világítótáblát szerelnek fel, amely a szabad és foglalt autók jelenlétét, illetve elhelyezkedését mutatja.

Újszülött (újszülöttek számára)

A fő különbség az autó felszerelésében az újszülöttek segítésére egy speciális doboz jelenléte egy újszülött beteg számára - egy inkubátor (inkubátor). Ez egy összetett, átlátszó műanyag falú, kinyitható dobozhoz hasonló berendezés, amelyben adott hőmérsékletet és páratartalmat tartanak fenn, és amellyel az orvos életjeleket figyelhet meg. fontos funkciókat gyermeket (vagyis megfigyelni), valamint szükség esetén lélegeztetőgépet, oxigént és egyéb olyan eszközöket csatlakoztatni, amelyek biztosítják az újszülött vagy koraszülött túlélését.

A neonatológiai gépeket általában az újszülöttek ápolására szolgáló speciális központokhoz kötik. Moszkvában a 7. számú városi klinikai kórházban és a 13. számú városi klinikai kórházban vannak ilyen gépek, Szentpéterváron - egy speciális tanácsadó központban.

Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Klinika

Nem olyan régen [ mikor?] továbbra is a hagyományos lineáris gépeket használták. Az elmúlt években [ mikor?] az ilyen brigádok felszerelésén hordágyakkal (az anyának) és speciális inkubátorral / inkubátorral (újszülöttek számára) felszerelt autók jelentek meg.

Szállítás

A beteg kórházból kórházba szállítása (például valamilyen speciális felmérés) általában ún. "szállítás". Általában ezek a leginkább „megölt” és legrégebbi lineáris gépek. Néha a Volgát használják erre a célra. Moszkvában időnként a Gazelle alapú kisbuszok közlekednek, hasonlóak egy hagyományos fix útvonalú taxihoz, de orvosi szimbólumokkal és speciális jelzések nélkül. Például CRF-ben (krónikus) szenvedő betegek szállítására használják veseelégtelenség) hemodialízishez – otthonról kórházba és haza. Moszkvában a szállítócsapatok száma 70-től 73-ig terjed.

Halottszállító (hullakocsi)

Egy speciális furgon, amelyet a holttestek hullaházba szállítására terveztek. 4 holttest szállítására tervezték speciális hordágyon. Külsőleg az autó megkülönböztethető az ablakok hiányáról a karosszérián és a további szellőzőnyílások, a tetőn lévő "gombák" jelenlétéről. Általában nincsenek speciális jelek ("jelzők"). Vannak olyan autók is, amelyekben a karosszéria külön van elhelyezve.

Kisebb városokban az ilyen brigádok a városi hullaházakhoz vannak beosztva, és a mérlegükben szerepelnek.

Légi közlekedés

A helikoptereket és a repülőgépeket mentőautókként is használják, különösen az alacsony népsűrűségű területeken (például Skócia nyugati részén működik az Emergency Medical Retrieval Service), vagy fordítva, a városokban a forgalmi dugók elkerülése érdekében.

Oroszországban azonban ritka kivételektől eltekintve gyakorlatilag minden légi mentőautó a Sürgősségi Helyzetek Minisztériumának, a Katasztrófaorvosi Szolgálat orvosainak légiközlekedésében összpontosul.

Egyéb közlekedési módok

Történelmi szempontból és a modern világban is előfordul, hogy a mentőszolgálatban másfajta közlekedési eszközöket is igénybe vesznek, néha a legváratlanabbakat is.

Így például a nagyvárosokban a Nagy Honvédő Háború idején, amikor a legtöbb közúti szállítás, beleértve a városi teherautókat és buszokat is, mozgósították a frontra, és a villamos lett a fő közlekedési eszköz mind a személy-, mind a teherszállításban, "mentőként", valamint egyéb egészségügyi szállítmányozásra, ezt a villamost használták.

Több mint száz éve hozták létre hazánkban azt a sürgősségi orvosi szolgálatot, amelynek nincs analógja a világon, és a következő elven működik: "ne a beteg megy az orvoshoz, hanem az orvos megy a beteghez."

Fő feladata az orvosi képesítésű és speciális ellátás beteg és sérült amint lehetséges a kezdetektől fogva kóros állapot az incidens helyszínén, a szállítás során és a létfontosságú szervek és rendszerek funkcióinak helyreállítását célzó terápiás intézkedések lehető legnagyobb mennyiségben történő végrehajtása során. A külföldi orvosok „az orosz nemzeti büszkeség alanyának” nevezik a hazai mentőszolgálatot, és irigylik lakosságunkat, akiknek lehetőségük van a nap bármely szakában sürgősségi orvosi ellátásban részesülni anélkül, hogy meleg ágyat hagynának, és anyagi költségek nélkül.

Legmélyebb sajnálatunkra jelenleg ez az egyedülálló szolgáltatás, amelynek fő célja az emberi életek megmentése, a számára szokatlan funkciók ellátására és számos társadalmi probléma megoldására van ítélve.

A világ egyetlen országában sem jutna eszébe senkinek, hogy mentőt hívjon egy lebénult nagymama pelenkáját kicserélni. „De nem bírom egyedül” – jelenti ki lánya a zavar árnyéka nélkül. A következő bejáratban pedig egy ágyban fekvő beteg esett ki az ágyból. És megint hívnak mentőt, és amikor meglátják a női brigádot, felháborodnak: „Férfiakat kértünk!”

A lépcsőn összeesett egy részeg szomszéd, aki nem érte el a padlóját, és beavatkozik az átjáróba. Vagy az OTTHON választott alvóhelyet az ajtódnál. – Mentőt kell hívnunk – mondja valaki a háztartásból –, hadd vigyenek be a kórházba.

Ki akar vacakolni egy koszos, tetves hajléktalannal vagy egy tócsában fekvő részeggel? Mi a teendő a pincében és padláson talált hajléktalan gyerekekkel? Nem szabad megerőltetnie agyát, hogy válaszoljon ezekre a kérdésekre, amikor mindig kéznél van a mentő. És mit csinál jelenleg az a számos szociális szolgálati tisztviselő, akiket ezeknek a problémáknak a megoldására hívnak?

Csak egy nagyon gazdag és pazarló tulajdonos engedheti meg, hogy speciális orvosi csoportokat küldjenek a hajléktalanok felkutatására és kórházba szállítására. klinikai kórházak használja menedékül számukra. E szerencsétlen és hátrányos helyzetű emberek sorsáért a felelősséget a hatóságoknak kell viselniük, nem az egészségügyi intézményeknek.

Külön említést érdemel a mentőautó ingyenes taxiként való használata. „Vigyen el minket egy fül-orr-gégész (szemész, bőrgyógyász, allergológus stb.) konzultációra, addig hívok mentőt, amíg nem visznek oda, ahova akarok!” – panaszkodik azonnal a „rossz” orvos, aki ellenkezni mert. Hordnod kell, hova menj?

A kórház felvételi osztályán pedig ismét felháborodás: „Hogy? elmész már? És ki visz minket haza?

2010 fülledt nyarán egyesek követelték, hogy a mentők haladéktalanul meneküljenek ki a füstös Moszkvából, ill. sürgős kórházi kezelés egészséges gyermek"légkondicionált kórházba." Nem lenne logikusabb a „Fuldokló megmentése a fuldoklók munkája” szlogentől vezérelve biztonságos helyre vinni családját, vagy klímaberendezést tenni a lakásba?

A gyerek elesett és eltörte a térdét, otthon pedig nincs zöld - mentőt hívnak. A körzeti védőnő nem jött be antibiotikum (vitamin) injekció beadására - mentőt hívnak. Egy krónikus gyomorhurutban szenvedő beteg mentőt hív, hogy megtudja, bevehet-e egy analgin tablettát fejfájásra, nem fáj-e a gyomra. Anya nem tudja, hogyan kell beöntést adni a gyermeknek, borogatást készíteni a fülön, eltávolítani a szilánkot - mentőt hívnak stb. stb. Ez a lista a végtelenségig folytatható. Ezért éjjel-nappal, és különösen télen a "csúcsidőben", amely minden este 20 órától hajnali 2 óráig tart, a hívások jelentős késéssel érkeznek a csapatokhoz, és a betegek kénytelenek órákig várja az orvosi segítséget.

A mentőautó legfőbb előnyei, amelyekre egykor büszkék voltunk - ingyenesség és akadálymentesítés - most szolgáltatásunk ellen fordultak. Igen, és ez igaz: miért tisztelni őt, ezt a mentőautót, meg lehet-e értékelni azt, ami mindig kéznél van, és egy fillérbe sem kerül?

Ezért a mentőszolgálat munkatársai éjszaka a sötét, koszos bejáratok mentén sétálnak, keresve a megfelelő lakást, és a beteg hozzátartozói közül senki sem veszi a fáradságot, hogy találkozzon velük. „Sok huligán van az udvarunkon, félelmetes kimenni az utcára” – válaszolja a brigád szemrehányására a fiatal apuka, akik odajöttek a babához, és sokáig keresték a megfelelő bejáratot (a számok nincs feltüntetve) a kivilágítatlan udvarban. Eszébe sem jutna, hogy még szörnyűbb ez azoknak a nőknek, akik főleg gyerekcsapatokban dolgoznak egy idegen udvaron és egy sötét bejáraton.

Ha arra kérik, hogy készítsen elő egy tiszta törölközőt, azt válaszolják: törölje meg magát azzal, ami lóg.

Arra a megjegyzésre, hogy a kutyát a brigád megérkezése előtt el kell távolítani, ádáz reakció következik, és ígéretet tesznek az orvosokra.

Ha szükségessé válik a beteg hordágyon az autóhoz szállítása, és a hozzátartozók segítségére van szükség, gyakran felháborodás támad: hol vannak a portásai?

Kinyitva a brigád ajtaját, rendezetten mondhatják: vedd le a cipődet, különben foltos lesz a padló. Ez a parancs már önmagában is tanúskodik a felhívás alaptalanságáról. Mondja, aggódni fog a padló tisztaságáért, amikor a baba élete veszélyben van?

Nem fér a fejembe: hogyan lehet ilyen tiszteletlenül, sőt megvetéssel bánni azokkal, akik a nap bármely szakában a segítségedre sietnek? "A kinyújtott kéz nem harap" - mondja népi bölcsesség, ami elfelejtődik, ha mentőről van szó. A mentőautókon dolgozó orvosok és mentősök gyógyászatunk aranyalapját alkotják, és nagy tiszteletet, olykor csodálatot érdemelnek, hogy a leghihetetlenebb körülmények között is képesek az áldozatnak percek alatt megadni a szükséges segítséget, gyakran megmentve az életét. Próbáljon meg bejutni a vénába, és beadni IV-t egy sérült személynek egy összetört autóban vagy egy összeomlott épület romjaitól, végezzen újraélesztést egy száguldó mentőautóban, szülessen meg egy csecsemőt egy piaci bódéban, és győzze meg a mentálisan beteg beteget, hogy tegye be. le a konyhakést, és „beszélj az életről”.

Köszönet a költőnek Andrej Voznyeszenszkijnek jó szavakés együttérzés e nehéz szakma szolgáinak:

Az üzleti skorpiók között
közeli lakhatási ellátások,
TÓL TŐL rövid hajvágás mentőautó
Közel él a szerencsétlenséghez.
Hova mész éjfélkor?
Fagyasztó. melegen maradnék.
megkínzott mentőautó,
Ki fog csak neked segíteni?

A gyermekek sürgősségi ellátása érdekében speciális gyermekorvosi csoportokat hoztak létre, amelyek elviselik a gyermekek minden szenvedését, és igyekeznek a lehető legjobban enyhíteni és megszüntetni azokat.

A „03” számra érkező gyermekeknek szóló összes hívást a moszkvai sürgősségi és sürgősségi orvosi segélyállomás gyermekkonzoljára küldik. Innen a hívás a legközelebbi alállomásra érkezik a sértetttől, és a gyermekorvosból és mentősből álló gyerekcsapat siet a segítségére. Szinte minden alállomáson van egy gyermekorvosi csoport, néha kettő, és soha nem marad el a munka. Sőt, a gyerekekhez érkező hívások csaknem felét a vonali csoportok háziorvosai intézik, akiknek nincs tapasztalatuk a beteg gyerekek kezelésében.

Hiszen a gyerek nem miniatűr felnőtt. Minden életkornak megvannak a maga anatómiai és élettani sajátosságai, amelyeket figyelembe kell venni a kezelés során, és még inkább a sürgősségi ellátás során.

Csak gyermekorvos képes megküzdeni egy beszélni nem tudó, de betegségét sírva vagy letargiával, közömbös állapottal bejelentő bányászsal. A sürgősségi orvosnak, beleértve a gyermekorvost is, korlátozott az idő és a diagnosztikai képessége, de egy igazi szakember gyakran intuícióval segít, amely percek alatt segít a diagnózis felállításában és a sürgősségi segítségnyújtásban. Napóleon meghatározása szerint „az intuíció villámgyors számítás”. De egy ilyen számítás csak akkor lehetséges, ha van tudás és tapasztalat, megszorozva a beteg gyermek gondos megfigyelésével, viselkedésével, a legfinomabb tünetek azonosításának és elemzésének képességével. Ezért speciális gyermekmentő csapatokat hoztak létre, amelyek sok gyermek életét mentették meg.

"Ha különböző dolgok közepette megbetegszik a gyermeke,
Ne nyugtasd meg cumival vagy cukorral,
Ezt nem szabad elfelejteni: van egy ötös számú brigád
A világ legjobb gyermekorvosával.”

Kolléganőnk dalából ezek a szavak magas szakmai értékelést adnak a mentőautóban dolgozó gyermekorvosoknak, és az esetek túlnyomó többségében ők (orvosok) indokolják ezt az értékelést.

Annál bosszantóbb a felismerés, hogy a gyermekorvosi csoportok hívásainak jelentős része csak tanácsadással végződik, vagyis a gyereknek nem volt szüksége sem sürgősségi ellátásra, sem kórházi kezelésre. És ez jó. De miért volt szükség a mentőre? És nem túl drága fizetni ezekért a tippekért, amelyeknek valóban szükségük van rá?

Jaj! Túl sok anya gondolkodik így: amíg várod az orvost a klinikáról, de amíg a gyógyszertárba mész gyógyszerekért, addig jön a mentő, és azonnal mindent megtesz.

Az ilyen szülők aggasztó helyzeteket szülnek, amikor a hívás félelmetes okból érkezik („kékül”, „meghal”, „megfullad”, „mérgezett”), és nincs gyerekbrigád sem a legközelebbi, sem a szomszédos alállomásokon.

Egy gyerek hívása nem tud várni, azonnal átkerül bármelyik csapathoz, legyen szó akár kardiológiáról, akár traumáról, végrehajtásra. A "felnőtt" orvosok pedig azt mondják: "Jobb elmenni egy bonyolult szívinfarktushoz, mint egy gyerekhez." És szinte mindig kórházba viszik a babát, ahonnan a gyerekorvosi vizsgálat után gyakran hazatér. A háziorvost meg lehet érteni: ha nincs tapasztalata a gyerekekkel való munkavégzésben, jobb biztonságban lenni, mint kihagyni egy súlyos betegséget.

De hogyan értsük meg azokat a szülőket, akik makacsul megtagadják, hogy gyermekorvost hívjanak a poliklinikáról, nem ismerik a gyerekek segélyhívó számát a környékükön, hanem egyszerűen „meg akartak tanácskozni, hogy vigyék-e gyermeküket óvodába, ha tegnap hányt?”

Minden édesanyának tudnia kell, hogy melyik telefonszámon hívhat otthon orvost, illetve a körzetében működő 24 órás gyermekorvosi osztály (OKMP) telefonszámát, hogy szükség esetén bármikor oda tudjon menni. nappal vagy éjszaka, hétköznap és ünnepnapokon. A mentőautót pedig hagyd azokra, akiknek valóban szükségük van rá.

A mentő nem ír fel otthoni kezelést, nem ad be antibiotikumot és vitamint, nem ír ki igazolásokat és nem ad ki rokkantsági igazolást. Fül-orr-gégészek, szemészek, sebészek, allergológusok és más „szűk” szakemberek nem dolgoznak mentőautón.

Annak érdekében, hogy könnyebben kitaláljuk, kit hívjunk minden esetben, a szlogen vezérelje: „A mentő” nem gyógyít, hanem megment. Ezután igazi szakemberek jönnek a sürgős orvosi ellátásra szoruló babához, szakképzett segítséget nyújtanak neki, és szükség esetén kórházba helyezik.

De hiába továbbítják hívását késedelem nélkül a gyermekorvosi csoporthoz, sok esetben nem érnek el olyan gyorsan a helyszínre, mint ahogyan szeretnének. És ennek objektív okai vannak.

Az elmúlt években Moszkvában a mentőautó munkájának talán legfontosabb nehézsége a nap bármely szakában és bárhol előforduló forgalmi dugóvá vált, ami megnehezíti a hívás helyére való költözést és a beteg szállítását. a kórházhoz.

Ha vannak autósok az olvasók között, őszintén válaszoljon a kérdésre: „Mindig ad elsőbbséget egy piros kereszttel ellátott autónak az úton?” Attól tartok, kevés pozitív válasz lesz. Most képzelje el, hogy ez az autó siet felhívni a gyermekét.

Nézze meg házát és bejáratát egy mentőorvos szemével: van-e ráírva a házra a szám, van-e számozás a bejáratokon, a bennük található lakások száma van feltüntetve. Az orvosok szeme gyakran a liftből kilépve olyan ajtókon botlik, amelyeken ismeretlen okból hiányoznak az azonosító jelek. Melyiket hívnád szívesen? Nappal ez nem okoz gondot: bármelyikhez fordulhat, és a szomszédok jelzik a megfelelőt. És mi van éjszaka? Tetszik, ha késő este egy hívás ébreszt, és az ajtón kívül valaki a lakása számát kéri?

A sok kivilágítatlan bejárat és a sötét lépcső mérgezi a mentősök életét. Próbálja meg tárcsázni a bejárati ajtó kódját teljes sötétségben, vagy keresse meg a megfelelő gombot a liftben. A tanfolyamon öngyújtók, zseblámpák. Jó, ha ezek (a gombokon) számokkal vannak jelölve. Egyébként a mi huncut gyermekeink egy jobb használathoz méltó kitartással szeretnek szórakozni, letörölnek minden táblát a kaputelefonokról és a liftek padlótáblájáról.

Tudod, hogy nem csak a komikus által leírt „két kilencedik kocsi” létezhet a vonaton, hanem az első két bejárat is ugyanabban a házban? És az egyik utcában található házba történő bejelentkezést egy teljesen másikból kell végrehajtani? És például a Vörös Hajnal utcában a 37-es ház után közvetlenül a 61-es? És hol kell keresni a megfelelő 55-öst? És egy másik nem kevésbé titokzatos utcában a 9-es számú ház valamiért a 17-es udvarán található. És a Kutuzovsky Prospekt környékén van még a Kutuzovsky Proezd és a Kutuzovsky Lane, és egy kicsit távolabb a Kutuzova utcában?

Ezért, amikor mentőt hív, világosan és egyértelműen adja meg a címét, mondja meg, hogyan lehet a legjobban felhajtani a házhoz, és hol található a bejárat bejárata: az utcáról vagy az udvarról. És ne vegye a fáradságot, hogy találkozzon a brigáddal az utcán, mert a gyermeke az, akinek segítségre van szüksége.

Az orvosokat gyakran érzéketlenséggel, szívtelenséggel vádolják, hozzászoktak, mondják, valaki más fájdalmához. Ez nem igaz! Lehetetlen megszokni a gyerekek fájdalmát és szenvedését, egy gyermeket elvesztett anya gyászát. Ez egyfajta védekező reakció, az úgynevezett érzelmi immunitás – és ez a mentősök szakmai kvalitásai kategóriájába tartozik. Kritikus helyzetekben nincs idő zihálásra és könnyekre. A beteg életének megmentése érdekében azonnal el kell tájékozódni a helyzetben, „össze kell jönni”. Bizonyos esetekben néha kiabálnia kell a rokonokkal, akik viselkedésükkel zavarják a sürgősségi intézkedéseket.

A mentőautó egy különleges világ, amelyben folyamatosan negatív, olykor undorító jelenségekkel, az élet „rossz oldalával” kell megküzdenie. Az anyák elhagyják gyermekeiket az állomásokon, vonatokon, újszülötteiket a szemétbe dobják. Egy részeg apa, aki bosszút akar állni volt feleségén, konyhakéssel megöl két tizenéves fiát. A bejáratnál az üzletemberre váró gyilkos ugyanakkor lelövi óvodás lányát. Egy szexuális mániákus gyerekeket erőszakol meg és öl meg liftekben és padlásokon. És egy tizenkét éves prostituált, aki nem tud olvasni, már egy rakás nemi és fertőző betegségben szenved. Mindez egyben egy gyerekmentő csapat munkája is és egyáltalán nem korunk gyerekproblémái. E nehéz szakma bármely képviselőjének joga van azt mondani: "Ahhoz, hogy szeresse az emberiséget és gyűlölje, mentőautón kell dolgoznia."

Lehet, hogy ezek után az érzelmi vonalak után másként viszonyulsz a "nemzeti büszkeségünkhöz" és b ról ről nagyobb tisztelettel fog bánni a szolgáival.