A vidéki területeken élők orvosi ellátásának megszervezésének jellemzői. Központi Regionális Kórház

A vidéki lakosság orvosi ellátásának második szakasza.

A vidéki lakosság egészségügyi ellátásának második szakaszának fő intézménye a központi körzeti kórház (CRH). A vidéki lakosságot fekvő- és járóbeteg szakképzett orvosi és megelőző ellátásban részesíti.

Fő CRH feladatok:

a kerület és a járásközpont lakosságának magasan kvalifikált, szakirányú fekvő- és járóbeteg-ellátás biztosítása;

valamennyi egészségügyi intézmény tevékenységének működési és szervezési, módszertani irányítása és ellenőrzése;

kerület egészségügyi intézményei anyagi és technikai ellátásának tervezése, finanszírozása, szervezése;

a régió lakossága egészségügyi ellátásának minőségének javítását, a morbiditás, rokkantság, kórházi halálozás, gyermek- és általános halálozás csökkentését, valamint a serdülők egészségi állapotának javítását célzó intézkedések kidolgozása és végrehajtása;

a korszerű megelőzési, diagnosztikai és kezelési módszerek és eszközök időben történő bevezetése az egészségügyi intézmények gyakorlatába;

a személyzet elhelyezését, ésszerű felhasználását és szakmai fejlesztését szolgáló intézkedések végrehajtása;

a pénzeszközök és erők eredményes felhasználását, a kerület tárgyi-technikai bázisának erősítését, a szervezeti, módszertani és működési irányítás rendszereinek fejlesztését, a járás valamennyi egészségügyi intézményének irányítását célzó tevékenységek végzése, a korszerű tudományos eredmények felhasználásával;

elsősegélynyújtás és sürgősségi ellátás a régióban.

A CRH-ban ágykapacitástól, lakosságszámtól és szolgáltatási körzettől függetlenül van kórház, poliklinika, gyógyszertár, boncoló, paraklinikai és adminisztratív szolgálat, szervezési és módszertani iroda (OMK), mentő- és sürgősségi osztály.

A CRH kórházban szakterületeken legalább 5 osztályt kell megszervezni; terápia, sebészet, gyermekgyógyászat, szülészet-nőgyógyászat, fertőző betegségek. A szükséges minimumon túlmenően a nagy CRH-kban más szakterületeken (neurológia, fül-orr-gégészet, szemészet, traumatológia stb.) is szervezhetők osztályok.

A Központi Kerületi Kórház poliklinikai osztályán 1015 szakon látnak el szakellátást, ezek az osztályok gyakran körzetközi szakközpontként működnek.

A körzeti kórházhoz rendelt területen élő betegeket közvetlenül a kórház szolgálja ki. A más körzet területén élő betegeket a körzeti kórházak orvosai irányába fogadják. A körzeti orvosok olyan esetekben utalják be a betegeket a körzeti kórházba, amikor a szükséges szaksegély nem biztosítható a helyszínen, amikor a betegek konzultációra, diagnózis tisztázására, röntgen vagy laboratóriumi klinikai diagnosztikai vizsgálatra szorulnak. A körzeti kórházak szakorvosainak részvétele az orvosi vizsgálatok során széles körben elterjedt.

A vidéki lakosok a körzeti kórházhoz fordulnak a vidéki gyógyintézetek irányába, ha szakorvosi ellátásra, funkcionális vizsgálatra, szakorvosi konzultációra van szükségük.

A Központi Kerületi Kórház munkájában nagy helyet foglal el a mobil segítségnyújtás. A főorvos által összeállított mobil orvoscsoportok 5-7 szakterületen fogadják a betegeket. A brigád szakorvosi összetételét az adott terület járóbeteg-szakrendelői hálózatának fejlettsége, orvosi létszáma és a lakosság megfelelő típusú egészségügyi ellátás iránti igénye határozza meg. Orvosok lehetnek benne: háziorvosok, gyermekorvosok, sebészek, szülész-nőgyógyászok, szemészek, neuropatológusok stb. A terepi csapatot a szükséges (többnyire hordozható) felszereléssel, valamint a betegek vizsgálatához és kezeléséhez szükséges eszközökkel, köztük speciális járművekkel látják el. . A mobil orvoscsoport vezetésével a csapat egyik szakképzett, orvosi és szervezési munkában jártas orvosát bízzák meg. Röntgen- és fogorvosi rendelők, klinikai diagnosztikai és bakteriológiai laboratóriumok rendszeresen látogatják a falut.

A mentő- és sürgősségi ellátást a Központi Kerületi Kórházhoz tartozó illetékes osztály végzi, amely a régióközpont és a hozzárendelt települések lakosságának ilyen jellegű segítségnyújtásáért felel.

Az CRH egyik legfontosabb strukturális alosztálya a Szervezeti és Módszertani Kabinet (OMC), amelynek élén az CRH körzet lakosságának egészségügyi ellátásáért felelős főorvos-helyettese áll. Az OMK a főorvos fő asszisztense a Központi Kerületi Kórház és a kerület egyéb egészségügyi és prevenciós intézményeinek minden szervezési és módszertani munkájának irányítási, szervezési és koordinálási ügyeiben.

Az OMK fő feladatai közé tartozik:

a lakosság egészségi állapotára és a kerület egészségügyi intézményeinek tevékenységére vonatkozó adatok elemzése, általánosítása;

a becsült mutatók kiszámítása és a Központi Kerületi Kórház egészének és az egyes szakszolgálatok tevékenységének elemzése;

a kerület egészségügyi intézményeinek hálózatáról, személyi állományáról és tevékenységéről összefoglaló jelentés készítése; az egészségügyi intézmények munkájában tapasztalható hiányosságok feltárása és az ezek megszüntetésére irányuló intézkedések kidolgozása; kerület teljes lakosságára kiterjedő egészségügyi ellátás intézkedési tervének kidolgozása, végrehajtásának ellenőrzése;

az orvosi és megelőző munka minőségének javítását célzó intézkedések végrehajtása,

szakirányú továbbképzés,

új modern munkaformák tanulmányozása és elterjesztése az orvosi ellátásban,

kerület egészségügyi fejlesztésének hosszú távú tervezése,

költségvetésen kívüli kereskedelmi tevékenységekkel és egészségbiztosítással kapcsolatos munka megszervezése.

Az OMK munkaterv tulajdonképpen a teljes CRH szervezési és módszertani munkájának terve. Kötelező szakaszai a következők:

demográfiai mutatók és jelentési anyagok elemzése a kerület egészségügyi intézményeinek hálózatáról, személyi állományáról és tevékenységéről, valamint a közegészségügyi állapotról;

a régió egészségügyi intézményeinek orvosi tanácsadást, szervezési és módszertani segítséget nyújtó intézkedések megszervezése és végrehajtása;

az egészségügyi dolgozók készségeinek fejlesztésére irányuló tevékenységek végzése; kerület egészségügyi intézményei tárgyi-technikai bázisának megerősítése.

körzet egészségügyi intézményei és a Központi Kerületi Kórház osztályai tevékenységének, munkájának hatékonyságának értékelése;

az orvosi ellátás, a mentőszolgálat és a sürgősségi ellátás minőségének javítására irányuló intézkedések;

új típusú diagnosztika és kezelés bevezetése;

az etikai és deontológiai szempontok fejlesztése az egészségügyi intézmények csapatában.

A régió lakosságának egészségi állapotának szisztematikus elemzése, a regionális intézmények tervei alapján a kabinet átfogó intézkedési tervet készít az egészségügyi ellátás javítására és a régió lakosságának egészségi állapotának erősítésére.

A számviteli és statisztikai munka módszertani irányításának és ellenőrzésének biztosítása a kerület valamennyi intézményében a szervezeti és módszertani iroda legfontosabb feladata. A kabinetek feladatai közé tartozik az éves beszámolók átvétele. A bejelentőlapok adatai és egy speciális elemzés alapján a szervezetmódszertani iroda áttekintést készít a különböző népességcsoportok egészségi állapotáról és értékeli az egészségügyi mutatókat. A szervezési módszertermekben információkat kell tartalmazni a körzeti konferenciákról és az orvosokkal és a mentősökkel tartott foglalkozásokról, a körzeti szakorvosok részvételével tartott szemináriumokról, az egészségügyi dolgozók szakosodásáról és továbbképzéséről.

Az OMK CRH-val szoros kapcsolatban dolgoznak a kerület fő (körzeti) szakemberei, akik egyben a CRH szakosztályvezetői is. Jelenleg gyakorlatilag minden körzetben van terápiás, gyermekgyógyászati, sebészeti, szülészeti-nőgyógyászati, ftiziológiai körzeti szakorvos. Őket a körzeti főorvos nevezi ki a területi főszakorvosokkal egyetértésben, és közvetlenül a CRH főorvosának vagy helyettesének tesznek jelentést.

A regionális szakemberek fő feladatai:

az érintett szakszolgálat munkájának szervezeti és módszertani irányítása;

menetrend szerinti rendszeres indulás a kerületi kórházakba, járóbeteg-szakrendelőkbe és FAP-okba;

profilbetegségek diagnosztikai, kezelési, megelőzési módszereinek fejlesztése;

az orvosi kontingens megfigyelése és ellenőrzése, különösen a vezető mezőgazdasági szakmák esetében;

szolgáltatásukra vonatkozó statisztikai jelentések elemzése; egészségügyi személyzet továbbképzése.

A szakorvosi ellátás jobb biztosítása érdekében korszerű eszközökkel felszerelt járásközi szakközpontok (osztályok) jönnek létre. A kerületek közötti szakosodott központok orvosi és tanácsadói segítséget nyújtanak, szervezési és módszertani munkát végeznek, fejlesztik a kerületi és kerületi kórházak és poliklinikák egészségügyi személyzetének szaktudását, elemzik az egészségügyi mutatókat és kockázati tényezőket, amelyek meghatározzák az adott szakterületen való előfordulást.

A Központi Kerületi Kórház felépítése:

1. Poliklinika szakosodott részlegekkel (legfeljebb 20 szakorvossal).

2. Helyhez kötött.

3. Sürgősségi osztály.

4. Patológiai osztály.

5. Szervezeti és módszertani iroda.

6. Kisegítő szerkezeti felosztások.

A Központi Kórház feladatai:

1. Járásközpont, kerület lakosságának szakorvosi ellátással való ellátása.

2. Működési, szervezési és módszertani irányítás, ellenőrzés a kerület valamennyi egészségügyi intézménye tevékenysége felett.

3. Egészségügyi intézmények tevékenységének tervezése, finanszírozása.

4. Az egészségügyi ellátás minőségének javítását célzó tevékenységek végzése.

5. Az egészségügyi személyzet továbbképzése.

A Központi Kerületi Kórház átlagos ágykapacitása 300-320 ágy.

CRH - a területi orvosegyesület fő egészségügyi intézménye(A vidéki lakosság egészségügyi ellátásának II. szakasza).

CRH teljesítménymutatók: lásd a kórházi teljesítménymutatókat (73. kérdés).

103. Vidéki orvosi állomás (SVU). Orvosi szervezetek SVU. Vidéki körzeti kórház. A kezelési-megelőző és járványellenes munka megszervezése és tartalma – lásd a 30. kérdést.

Munka vége -

Ez a téma a következőkhöz tartozik:

Népegészségügy és egészségügy államvizsga válaszai

A Fehérorosz Köztársaság állami egészségügyi főorvosának Zh határozatai .. közegészségügy és egészségügy mint tudomány és gyakorlat

Ha további anyagra van szüksége ebben a témában, vagy nem találta meg, amit keresett, javasoljuk, hogy használja a munkaadatbázisunkban található keresést:

Mit csinálunk a kapott anyaggal:

Ha ez az anyag hasznosnak bizonyult az Ön számára, elmentheti az oldalára a közösségi hálózatokon:

csipog

Az összes téma ebben a részben:

Népegészségügy és egészségügy államvizsga válaszai
1. A Fehérorosz Köztársaság állami politikája a közegészségvédelem területén (az egészségügyi ellátásról szóló törvény). Állami politika az egészségügy területén

A. A Fehérorosz Köztársaság alkotmánya
B. A Fehérorosz Köztársaság törvényei a zónák meghatározására vonatkozóan: 1. „Az egészségügyről” (1993) 2. „A gyógyszerekről” (2006) 3. „A géntechnológiai tevékenységek biztonságáról” (2.

Egészségügy. Meghatározás. Az egészségfejlesztés története. Modern egészségügyi rendszerek, jellemzőik
Egészségügy (ZO) - állami, szociális és egészségügyi intézkedések rendszere, amelyek a betegségek megelőzésére és kezelésére, a lakosság egészségi állapotának javítására irányulnak.

A CA rendszer személyi potenciálja
Az Állatkert fejlődésének története: Az ókorban már léteztek orvosiskolák, a piacok állapotának egészségügyi ellenőrzése, kutak és kísérletek az ilyen rendezvények tevékenységének szabályozására (Sparta

Népegészségügyi rendszer, szervezési elvek. A Fehérorosz Köztársaság egészségügyi ellátórendszere
Állami rendszerű ZO (Beveridge rendszer) - Angliában a Beveridge alapította, finanszírozásának forrása az állami költségvetés (70%), vállalkozásoktól származó támogatások, adományok, személyi

Biztosítási orvoslás külföldön. Szervezési alapelvek
A ZO biztosítási formát (Bismarck rendszer) először Németországban hozták létre, és a világ legtöbb országában (Kanada, Franciaország, Oroszország stb.) vezet. Különbséget kell tenni a kötelező és az önkéntes egészségügyi ellátás között

magánorvoslás. Vállalkozói szellem az egészségügyben. A vállalkozás főbb formái
A ZO zártkörű formája finanszírozási forrás: lakossági kifizetés magánbiztosítás megkötése következtében (szakorvos és beteg megállapodásaként, azaz számítás

A menedzsment tudományos alapjai. Alapvető gazdálkodási módszerek, jellemzőik
A menedzsment tudományos alapjai – lásd a 12. kérdést (a társadalmi menedzsment általános elvei, a menedzsment sajátosságai a zo rendszerben). Alapvető ellenőrzési módszerek: 1

kezelési ciklus. Vezetői stílus. A vezető szerepe a csapat hatékonyságának javításában
A felügyeleti ciklus egy felügyeleti folyamat, amely a felügyelt objektumra vonatkozó információgyűjtéssel kezdődik és végződik (de már a rendszer új állapotában a felügyeleti művelet után).

Az irányítási folyamat információs támogatása. Információtípusok az egészségügyben. A statisztikai információk szerepe az egészségmenedzsmentben
A zos informatizálása új információs technológiák bevezetésének folyamata a zosokban és az orvostudományban. Az informatizálás technológiai és technikai alapja kellően erős

Az iparág (környezet) egységes információs terének kialakítása
Információs környezet - elsősorban számítógépes rendszerekben megvalósított információs technológiák, információk összessége, amely biztosítja a szervezeti objektumok működését.

Egészséggazdaságtan. Definíció, feladatok. Az egészségügy orvosi, szociális, gazdasági hatékonyságának fogalma
A közgazdaságtan (fordítva: a háztartás művészete) a termelési viszonyok összessége, amelyek a társadalom gazdasági szerkezetét alkotják, a magasztosság valódi alapját.

Egészségügyi tervezés. A tervezés alapelvei. A tervek típusai
A tervezés az egészségügy területén a lakosság egészségügyi ellátási szükségleteinek kielégítését célzó mennyiségi és minőségi mutatók, tevékenységek kialakítása az 1. sz.

Az „Egészségügyről szóló törvény” szerint a DA szervezeteit a GDP 10%-ában kell finanszírozni, valójában a WA a GDP 4,8%-át kapja. Költségvetés – pénzügyi terv, egységes becslés d

Fizetett orvosi szolgáltatások. Egészségügyi árképzés
A szervezet költségvetésének elkészítése után összeállítják a költségvetésen kívüli tevékenységek bevételeinek és kiadásainak becslését. Fizetős orvosi szolgáltatások nyújtásának céljai: - kiegészítő beszerzése

Egészségügyi alapellátás. Szervezetek, fő funkciók. Az egészségügyi alapellátás megszervezése a Fehérorosz Köztársaságban. Az orvosi ellátás típusai
Egészségügyi alapellátás (PSHC) - olyan egészségügyi ellátás, amely mind egyénileg, mind a lakosság egésze számára szükséges és elérhető,

A lakosságnak nyújtott speciális segítség megszervezése. A szakorvosi ellátás központjai, típusai, feladataik, felépítésük
Orvosi ellátás szakterületenként: a) az orvosi ellátás általános típusai (terapeuta, sebész, nőgyógyász) b) a szakorvosi ellátás főbb típusai (pszichiátria)

Szülészeti és nőgyógyászati ​​ellátás szervezése. Szervezeti nómenklatúra. A nők egészségének vezető egészségügyi és szociális problémái
Az egészségvédelem és a nők problémájának relevanciája: 1. A felnőtt népesség szerkezetében a nők 55%-a 2. A női lakosság aktívan foglalkoztatott a termelésben 3. A nők játszanak

Gyermekek orvosi és megelőző ellátásának megszervezése. Szervezeti nómenklatúra. A gyermekek egészségének vezető egészségügyi és szociális problémái
A gyermekpopuláció orvosi és megelőző ellátásának intézményei: 1. Gyermekpoliklinika: közös és önálló 2. Vidéki ambulancia gyermekorvossal

A vidéki lakosság orvosi ellátásának megszervezése. Alapelvek, jellemzők, szakaszok. Vidéki egészségügyi menedzsment
A városi és falusi lakosság orvosi és megelőző ellátásának elveinek egysége: 1) preventív jelleg; 2) körzet; 3) tömegjelleg; 4) az orvosi ellátás szakosodása

Megelőzése, meghatározása, modern jellemzői. Országos prevenciós programok, szerepük az egészségfejlesztésben, egészségvédelemben
A megelőzés az orvostudomány szerves része, a betegségek megelőzését, az egészség megőrzését és a várható élettartam növelését szolgáló intézkedésrendszer. Modern funkciók és profi

B) család
d) egyén – mindenki a saját egészségéért felelős. A megelőzés irányai: 1) viselkedési 2) egészségügyi és higiéniai 3) funkcionális

A Fehérorosz Köztársaság lakosságának higiéniai képzése és oktatása. Alapelvek. A higiénés oktatás és oktatás módszerei, eszközei
Higiénikus oktatás és nevelés (GOV) - állami, állami és egészségügyi intézkedések rendszere, amelynek célja a lakosság egészségügyi és higiéniai kultúrájának javítása

A keringési rendszer betegségei, mint egészségügyi és társadalmi probléma. a megelőzés irányai. A lakosság kardiológiai ellátásának megszervezése
A szív- és érrendszeri betegségek, mint orvosi és szociális probléma: 1. Európában a felnőtt lakosság több mint 12%-a szenved keringési rendszer betegségétől (CVD). A Fehérorosz Köztársaságban körülbelül 10-15%-uk magas vérnyomással küzd

A rosszindulatú daganatok mint orvosi és társadalmi probléma. A lakosság onkológiai ellátásának megszervezése
A rosszindulatú daganatok, mint orvosi és társadalmi probléma: 1. Az onkológiai megbetegedések gyakoribbak az időskorban. 2. Az onkológia forró pont az orvostudományban.

A neuropszichiátriai betegségek, mint orvosi és társadalmi probléma. A lakosság pszicho-neurológiai segítségnyújtásának szervezése
A lakosság neuropszichés egészségének orvosi és szociális vonatkozásai: 1. A gazdaságilag fejlett országokban a neuropszichés betegségek (polgári betegségek) nagy jelentőséggel bírnak.

Az alkoholizmus és a kábítószer-függőség mint egészségügyi és társadalmi probléma. A megelőzés módjai. A gyógyszeres kezelés megszervezése
Az alkoholizmus egy krónikus mentális betegség, amelyet az alkoholtartalmú italok fogyasztása feletti kontroll elvesztése, az alkohollal szembeni tolerancia növekedése és a másnaposság kialakulása jellemez.

A Fehérorosz Köztársaság demográfiai biztonságának nemzeti programja 2006-2010. Cél, feladatok. Szerkezet. Várható eredmények
A Fehérorosz Köztársaság demográfiai biztonságának nemzeti programja 2006-2010. a Fehérorosz Köztársaság „A Belarusz Köztársaság demográfiai biztonságáról” szóló törvénye (2002) alapján került kidolgozásra.

Népességstatika, vizsgálati módszerek. Népszámlálások. A népesség korstruktúráinak típusai. A Fehérorosz Köztársaság lakosságának száma és összetétele
A népesség statisztikai vizsgálata két fő irányban zajlik: a népességstatika és a populációdinamika. Népességstatika – a populáció nagysága op

B) poszt-neonatális mortalitás
2) az 5 év alatti gyermekek halálozási együtthatója c

Az általános és elsődleges morbiditás mutatói
1) elsődleges morbiditás gyakorisága Átlagos éves népesség

Főbb mutatók a VUT-val történő megbetegedések elemzéséhez
1) a rokkantsági esetek száma 100 alkalmazottra: Bérszám

A fertőző morbiditás mutatói
1. fertőző morbiditás gyakorisága 2. speciális intenzív még

Kórházi betegek betegségei
A „kórházi” morbiditás a kórházban kezelt személyek morbiditása. Vizsgálata lehetővé teszi a kórházi betegek összetételének meghatározását, a diagnózis pontosabb tanulmányozását

Azonnali találat
3) a vizsgáltak egészségcsoportonkénti megoszlása:

A) Az LPU kijelenti az év végén
1) az egészségügyi személyzettel (orvosok, mentősök) való létszám mutatója

B) az orvosok munkája poliklinikán (ambulancián), rendelőben, konzultációk
1) Átlagos népesség telephelyenként: Adatok beszerzése innen

B) megelőző munka
1) Megelőző vizsgálatok lefedettsége Ezt a mutatót az o

B) a klinikai vizsgálat minőségi mutatói
1. Újonnan diagnosztizált betegek rendelői megfigyelésének időszerűsége: 2.

C) a klinikai vizsgálat hatékonyságának mutatói
1. Az orvosi vizsgálaton részt vevők egészségi állapotának változása (javulással, romlással, változás nélkül)

Az orvosi ellátás helyhez kötött, helyettesítő formái a járóbeteg szakrendeléseken. Nappali kórház ambulancia, kórház otthon
A poliklinika reformjának egyik pozitív oldala az új, olcsó technológiák bevezetése és a lakosság fekvőbeteg-ellátásának fejlesztése, amelyet elsősorban a nappali ellátás képvisel.

Városi kórház, szerkezet, feladatok, irányítás, munkaszervezés. Kórházi teljesítménymutatók
A Fehérorosz Köztársaságban fekvőbeteg-ellátást kórházak fekvőbeteg osztályaiban, szakkórházakban és speciális rendelőkben biztosítanak. A kórházakban a legsúlyosabb betegségeket látják el,

A) a fekvőbeteg-ellátás jellemzői
1) a lakosság ellátása kórházi ágyakkal szinten számolva

B) az ágyhasználat mutatói
1) átlagos éves ágykihasználtság évente (átlagos ágynapok száma évente)

C) az orvosi ellátás minősége a kórházban
1) a kórházban kezelt betegek összetétele 2) a kezelés átlagos időtartama

D) sürgősségi sebészeti ellátás kórházban
1) a betegek késői szállítása a kórházban Az időszerűségtől függ

Gyermekpoliklinika, feladatok, felépítés. A gyermekek orvosi és megelőző ellátásának megszervezésének jellemzői. A gyermekpoliklinika teljesítménymutatói
A Gyermekpoliklinika a gyermekek orvosi és megelőző ellátását biztosító vezető intézmény. Kategorizálás (kapacitás) szerint a poliklinikák 5 kategóriáját különböztetik meg (1-től 800-ig

Női konzultáció. Feladatok, felépítés, munkaszervezés. Számviteli dokumentáció. Terhes nők teljesítménymutatói
A nők kórházon kívüli szülészeti és nőgyógyászati ​​ellátása járóbeteg-poliklinika típusú speciális szervezetekben történik, melynek fő része a női konzultáció.

A) az LCD tevékenységének értékelése
1) a terhes nők felvételének időszerűsége a konzultáció felügyelete mellett: a. korai belépés:

Szülészet. Feladatok, felépítés, munkaszervezés. Számviteli alapdokumentáció. A szülészeti kórház teljesítménymutatói
Szülészeti és nőgyógyászati ​​osztályok és szülészeti osztályok vagy szülészeti kórházak a kerületi TMO-k, városi, regionális szülészeti kórházak struktúrájában

színpad. A lakosság egészségi mutatóinak felmérése
1. Számítsa ki a kontroll és a mutató tényleges értéke közötti különbséget: - teljes mortalitás: 14,0-14,3 = 0,3 - csecsemőhalandóság: 6,0-6,4 = 0,4 - morbiditás

A lakosság sürgősségi ellátásának megszervezése. A mentőállomás feladatai. Sürgősségi kórház. Feladatok, szerkezet
A mentő és sürgősségi orvosi ellátás (AMS) egy egészségügyi szervezet, amelynek célja a sürgősségi orvosi ellátás, valamint az életveszélyes helyzetekben nyújtott szakorvosi ellátás.

Regionális kórház, szerkezet, funkciók. Szerep a vidéki lakosság egészségügyi ellátásának megszervezésében. Teljesítménymutatók
A regionális kórház egy nagy multidiszciplináris egészségügyi intézmény, amely magasan kvalifikált, magasan szakosodott segítséget nyújt a régió lakóinak teljes körűen; ez a szervezés központja

Egészségfejlesztési mutatók. Számítási módszer. Modern szintek a Fehérorosz Köztársaságban
A ZO fejlődésének főbb mutatói (köztársasági átlag 2006 végén): a) egészségügyi és demográfiai mutatók: - születési arány - 1000 lakosra 9,9

Statisztikai sokaság, meghatározás, típusok. Mintakészlet. Mintavételi módszerek
Minden statisztikai vizsgálat tárgya egy statisztikai sokaság. Statisztikai sokaság - viszonylag homogén elemek halmazából álló csoport

Statisztikai kutatás szervezése, szakaszai. Statisztikai kutatás terve és programja
A statisztikai kutatás (SI) lehetővé teszi, hogy képet kapjon egy adott jelenségről, tanulmányozza annak méretét, szintjét, azonosítsa a mintákat. Az SI témája lehet az egészségünk

Intenzív és kiterjedt mutatók. Számítástechnika, felhasználás az egészségügyben
A relatív értékeket (mutatók, együtthatók) az egyik abszolút érték és a másik arányának eredményeként kapjuk meg. A leggyakrabban használt mutatók a következők:

Grafikus képek a statisztikákban. Diagramok típusai, felépítésük szabályai
A statisztikai vizsgálat eredményei grafikus képek formájában is bemutathatók, ami lehetővé teszi a kapott eredmények egyértelműbb bemutatását és megkönnyíti

Átlagértékek, típusok, számítási módszerek. Használata az orvostudományban
Az átlagértékek a statisztikai sokaság általánosító jellemzőjét adják egy bizonyos változó mennyiségi jellemző szerint. Az átlagérték a teljes megfigyelési sorozatot jellemzi

A vizsgált tulajdonság diverzitásának jellemzői. Szórás, számítási módszer
Egy variációs sorozat ingadozásának egy közelítő módszere a határérték és az amplitúdó meghatározása, azonban a sorozaton belüli változat értékeit nem vesszük figyelembe. A mennyiségi volatilitás fő általánosan elfogadott mérőszáma

Reprezentatív hiba, az átlag és a relatív érték hibájának számítására szolgáló módszer
A statisztikában két fő kutatási módszer létezik - folyamatos és szelektív. A mintavizsgálat elvégzésekor a következő követelmények betartása kötelező:

Dinamikus sorozatok, típusok, igazítási módszerek. Dinamikus soros mutatók, számítási módszer
Egy jelenség dinamikájának tanulmányozásakor dinamikus sorozat felépítéséhez folyamodunk. A dinamikus sorozat homogén statisztikai értékek sorozata, amely ka változást mutat

A klinikai vizsgálat lefolytatásának jellemzői
Klinikai és statisztikai kutatás - statisztikai módszerek alkalmazása klinikai, kísérleti és laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek feldolgozásában; mennyiséggel lehetővé teszi

A statisztikai vizsgálat elvégzésének főbb hibái
Statisztikai megfigyelés pontossága - bármely mutató értékének (jelértékének) a statisztikai méréssel meghatározott értékének valós értékével való összhangjának mértéke

nem szándékos
a) folyamatos és nem folyamatos statisztikai vizsgálatra a1. véletlenszerű - figyelmetlenséggel, az anyakönyvvezető hanyagságával, a mérőeszközök pontatlanságával kapcsolatos a2. systemat

Szándékos (rosszindulatú)
a) az első fajta - a statisztikai megfigyelés tökéletlen módszereinek alkalmazása fejlettebbek jelenlétében b) a második típus - a tökéletlen szervezeti sémák alkalmazása miatt.

A piaci árképzés mechanizmusa. Piaci egyensúly
A piacgazdaság állapotát a kereslet, a kínálat és ezek kapcsolata értékeli. Kereslet – a pénz által biztosított szükséglet; az áruk száma és

A munkaerőpiac és jellemzői. Foglalkoztatás, munkanélküliség, fajtái. A munkaerőpiac állami szabályozásának problémái a Fehérorosz Köztársaságban
A munkaerőpiac a munkaerő (munkaerőforrások) mozgásának társadalmi-gazdasági formája, amely egy magasan fejlett árukapcsolati rendszernek felel meg. A piac jellemzői tr

Az orvosi szolgáltatások piaca és jellemzői a Fehérorosz Köztársaságban
A ZO-ban piacok működnek: termelőeszközök, fogyasztási cikkek, szolgáltatások, munkaerő, tudományos ötletek és műszaki megoldások, értékpapírok. Az orvosi szolgáltatások piaca – összesített

Az állam szerepe a piacgazdaságban. Piacszabályozási módszerek
Az állam szerepe a piacgazdaságban: 1) a gazdasági tevékenység jogi támogatása 2) a pénzforgalom megszervezése 3) a közjavak előállítása ill.

Az orvostudomány története eredetének, fejlődésének és jelenlegi állapotának tudománya; két részből áll - általános és privát. Az orvostudományi tanulmányok általános története csomópontok

A térség lakosságának orvosi vizsgálata.

Központi Kerületi Kórház (CRH)

Ez az egész régió egészségügyi hatósága. Segítséget nyújt a lakosoknak (kerület.elv):

1. kerületi központ lakói körlet elve szerint

2. kerületi elv szerint kijelölt telkeken lakó. Kirendelt telkeknek nevezzük azokat a településeket, amelyek a Központi Kerületi Kórház közelében találhatók és az általa kiszolgált települések vannak.

3. vidéken élő (tanácsadó segítség)

A szolgáltatás második szakasza nem a kerületi elv szerint zajlik, vagyis tanácsot, szaksegélyt kaphat. A Központi Körzeti Kórház a kerületben található összes egészségügyi intézmény irányításának is a szervezője. A Központi Kerületi Kórház bázisán járásközi szakosztályok nyithatók. Jellemző a Központi Körzeti Kórház bővítésének folyamata.

A Központi Kerületi Kórház felépítése:

1. fő szakterületű osztályokkal rendelkező kórház, melynek létszáma a Központi Kerületi Kórház kapacitásától és igényétől függ.

2. poliklinika laboratóriummal (a szakterületek száma kapacitásfüggő, van szak. MP)

3. kezelő és diagnosztikai helyiségek és laboratóriumok

4. patológiai osztály

5. szervezési és módszertani termek

6. különböző kisegítő irodák (gyógyszertár, konyha, mosoda, orvosi archívum)

7. lehet sürgősségi osztály (alállomás)

Kapacitás szerint (ágyak száma egy kórházban) a CRH-kat kategóriákra osztják:

2k - 300 - 350;

3k - 250 -300;

4k - 200 - 250;

5k - 150 - 200;

6k - 100-150.

A CRH feladatai:

A járás és a járás lakosságának ellátása.c. szakképzett, szakirányú helyhez kötött és poliklinikai egészségügyi ellátás;

Intézkedések kidolgozása a morbiditás, az általános és a gyermekhalandóság csökkentésére;

A kerület összes osztályának operatív és szervi-módszeres irányítása;

Az egészségügyi személyzet képzettségének javítása;

Logisztika tervezése, finanszírozása és szervezése. kerület összes egészségügyi intézményének ellátása.

A Központi Kerületi Kórház vezetését a vezetők látják el. orvos, aki egyben a kerületi főorvos is. Neki van: 1 - méz helyettese. részek (méz feje - felelős a kórház munkájáért);

2 - helyettes. a klinikán;

3 - helyettes. ACH szerint;

4 - helyettes. méz által. kerület lakosságának kiszolgálása (szervezési-módszertani irodavezető, 1. helyettes!);

5 - helyettes. az anyaság és a gyermekkor védelmében (70 000 főt meghaladó lélekszámú területeken, kisebb létszámú területeken körzeti gyermekorvos tölti be).

4,5 - körzeti főorvos-helyettes

1,2,3 - a Központi Kerületi Kórház főorvos-helyettese

Szervezeti és módszertani iroda:

1. foglalkozik a lakosság általános morbiditásának és mortalitásának elemzésével, az átmeneti rokkantsággal járó megbetegedések elemzésével, a kerület egészségügyi intézményeinek munkáját, a méz minőségét jelző mutatók elemzésével. lakossági segítségnyújtás, a diagnosztika minősége. Ezen elemzés alapján konferenciákat, értekezleteket, orvosi hibák elemzését szervezik.

2. intézkedések tervezése a méz minőségének javítására. személyzet, általában átlagos méz. személyi állomány a Központi Körzeti Kórház bázisán, az orvosok a Regionális Kórház bázisán folytatnak továbbképzést.

3. tervezési tanácsadási segítségnyújtás. A szakképzett segítségnyújtás megvalósítása érdekében az orvosok - szakorvosok látogatást tesznek a kórház falusi körzetében, ahol tanácsot adnak.

4. számításokat készíteni a tervezésre és a finanszírozásra, az anyagi és technikai felszerelésekre.

5. intézkedések kidolgozása a térség lakossága számára a MP szervezettségének javítására

Az államokat az 1000 lakosra jutó normák alapján szervezik. Szabványokat határoznak meg a kerületi központ, a hozzárendelt telek és a többi lakó számára. A Központi Kerületi Kórházban a szakorvosi toborzás kapacitástól függően eltérő lehet. Az 1.2-es kategóriák szűk szakterületeken folytathatnak felvételt. A CRH átlagos kapacitása 280 ágy.

kerületek közötti speciális egészségügyi intézmények

Funkciójuk:

1. Az egészségügyi intézményekről beutalt betegek konzultatív fogadása a poliklinikán

2. betegek kórházi elhelyezése a kapcsolódó egészségügyi létesítményekből

3. az orvosok módszertani és szaktanácsadói segítsége, kapcsolódó területek, beleértve a munkaképesség vizsgálatát is

Az ágyak számát a csatolt területek lakosságszámától, a gyakorlati munkamennyiségtől függően határozzuk meg.

Az államok a következők: 1 lakos 20-25 ágyra. A speciális méz megközelítéséhez. segítségnyújtás, mobil szakcsoportokat szerveznek. Összetételében a főbb szakemberek mellett a hegyvidéki munkások is lehetnek. Kórházak, rendelők, szülészetek.

A Központi Regionális Kórház kapacitása, összetételében a szakosodott osztályok profilja a lakosság számától, szerkezetétől és morbiditási szintjétől, egyéb egészségügyi és szervezeti tényezőktől függ, és az önkormányzatok igazgatása határozza meg. A CRH-k általában 100-500 ágyas kapacitással rendelkeznek, és a szakosodott osztályok száma legalább öt: terápiás, sebészeti traumatológiával, gyermekgyógyászati, fertőző betegségek és szülészet-nőgyógyászat (ha nincs szülészeti kórház az országban). terület).

A központi körzeti kórház főorvosa az önkormányzati körzet egészségügyi vezetője, akit a városi körzet igazgatása nevez ki és ment fel.

A komplex terápiás területek orvosainak, az FAP-ok mentőseinek módszertani, szervezési és tanácsadási segítséget a központi körzeti kórházak szakemberei végzik. Mindegyikük a jóváhagyott ütemterv szerint a komplex terápiás helyszínre megy orvosi vizsgálatokra, a gyógyszertári munka elemzésére, a betegek kórházi kiválasztására.

Annak érdekében, hogy a szakorvosi ellátást közelebb hozzuk a vidéki lakossághoz, regionális egészségügyi központok. Az ilyen központok feladatait nagy (500-700 férőhelyes) CRH-k látják el, amelyek képesek az adott önkormányzati körzet lakosságát ellátni a hiányzó fekvő- és járóbeteg szakellátással.

A Központi Kerületi Kórház szerkezete rendelkezik poliklinika, amely a vidéki lakosság egészségügyi alapellátását biztosítja orvosi asszisztensek FAP-ok, járóbeteg-orvosok, háziorvosi (családi) praxisközpontok irányába.

Az önkormányzati körzetben élő gyermekek kórházon kívüli és fekvőbeteg egészségügyi és megelőző ellátásának biztosításával gyermek konzultációk(poliklinikák) és a központi regionális kórházak gyermekosztályai. A járási kórházak gyermekpoliklinikái és gyermekosztályai megelőző és gyógyító munkája ugyanazon elvek alapján történik, mint a városi gyermekklinikákban.

Az önkormányzati körzetben a nők szülészeti és nőgyógyászati ​​ellátásának biztosítását bízták meg női konzultációk, központi körzeti kórházak szülészeti és nőgyógyászati ​​osztályai.

A Központi Kerületi Kórház egészségügyi dolgozóinak funkcionális feladatai, számviteli és jelentési dokumentációja, statisztikai mutatóinak számítása nem tér el alapvetően a városi kórházakétól és az APU-któl.

Rizs. 12.2. A központi körzeti kórház hozzávetőleges szervezeti felépítése

A Központi Kerületi Kórház felépítése:

1. Poliklinika szakosodott osztályokkal (legfeljebb 20 szakorvos).
2. Helyhez kötött.
3. Sürgősségi.
4. Patológiai osztály.
5. Szervezési és módszertani iroda.
6. Kisegítő szerkezeti felosztások.

A Központi Kórház feladatai:

1. Járásközpont, járás lakosságának biztosítása szakképzett szakorvosi ellátással.
2. Működési, szervezési és módszertani irányítás, ellenőrzés a kerület összes egészségügyi intézménye tevékenysége felett.
3. Gyógyintézetek tervezési, finanszírozási tevékenysége.
4. Az orvosi ellátás minőségének javítását célzó tevékenységek végzése.
5. Az egészségügyi személyzet képzettségének javítása.

A Központi Kerületi Kórház átlagos ágykapacitása 300-320 ágy.

CRH - a területi orvosegyesület fő egészségügyi intézménye(A vidéki lakosság egészségügyi ellátásának II. szakasza).

A nők járóbeteg-ellátásának szervezése és javításának módjai az Oroszországi Egészségügyi Minisztérium 2012. november 12-i, 578. számú, „A szülészeti és nőgyógyászati ​​ellátás biztosítására vonatkozó eljárás jóváhagyásáról” szóló rendeletével összhangban

A fekvőbeteg szülészeti-nőgyógyászati ​​ellátást nyújtó fő intézmény az integrált szülészet.

Egy modern szülészeti kórháznak a szülészeti kórházon kívül erős, multidiszciplináris jellegű ambuláns és poliklinikai bázist kell tartalmaznia (terhességi klinika, családtervezési központ, orvosi genetikai konzultáció, prenatális átfogó diagnosztikai egységek, területi tanácsadó és diagnosztikai szolgálat), újraélesztés. és intenzív osztályok, újszülöttek és koraszülöttek ápolásának I. szakasza, Terheskórtani osztály (az ágyszám 50%-a várandósok és szülõk részére), nõgyógyászati ​​osztály, mobil szakellátási csoportok.

Jellemzően a szülészetek területi alapon nyújtanak segítséget a lakosságnak. A szülészetre érkező várandósok elsősegély- és sürgősségi ellátása azonban a lakóhelytől és az egészségügyi intézmény osztályos alárendeltségétől függetlenül biztosított.

A szülészeti kórházba sürgősségi ellátásra történő beutalást a sürgősségi és sürgősségi ellátás állomása (osztálya), valamint a szülész-nőgyógyász, más szakorvosok és a mentősök végzik.

Ezenkívül egy nő önállóan jelentkezhet a szülészeti kórházba. A terhes nő tervezett kórházi kezelését a szülészeti kórházban szülész-nőgyógyász, távollétében szülésznő végzi.

A kivizsgálásra és kezelésre szoruló extragenitalis betegségben szenvedő terhes nőket a patológiai profilnak megfelelően kórházba küldik.

Terhes (orvosi javallat esetén) vajúdó, korai szülés utáni időszakban (szülést követő 24 órán belül) szült nők egészségügyi intézményen kívüli szülés esetén a szülészeti kórházban ápolandók.

A terhes nők patológiai osztályán történő kórházi kezeléshez a várandós klinika (vagy más intézmény) beutalót, a „Terhes nő egyéni kártyájának” (f. 111 / y) és a „Cserekártya” (f) kivonatát állítja ki. 113/év) 28 hetes terhesség után.

A szülészeti kórházba történő felvételkor a vajúdó vagy gyermekágyas nőt a fogadó-megfigyelő osztályra küldik, ahol útlevelet és „cserekártyát” (f. 113 / y) mutatnak be, ha azt már kiállították.

Minden szülészeti kórházba felvett nőről a fogadó- és megfigyelőegységen a következőket kell elkészíteni: "Szüléstörténet" (f. 096 / y), bejegyzés kerül a "Terhes nők felvételi nyilvántartási naplójába, vajúdó és gyermekágyas nők” (f. 002 / y) és az ábécéskönyvben.

A recepciós és vizsgálati blokkban a nők fogadását orvos végzi.

A fogadó és megtekintő blokkban egy szűrőszoba és 2 néző szoba célszerű kialakítása.

Az egyik vizsgálóhelyiség a fiziológiai szülészeti osztályra a nők felvételére, a másik a megfigyelésre szolgál.

A szűrőszobában a nőket két csoportra osztják: teljesen normális terhességgel, az első szülészeti osztályra küldik, és a megfigyelő osztályra küldik a többiek számára "járványveszélyt".

A megfigyelő osztályon a szülés alatt álló terhes nők kórházba kerülnek, akiknek:

Akut légúti betegségek, influenza, mandulagyulladás;

Extragenitális gyulladásos betegségek megnyilvánulásai;

lázas állapot

hosszú vízmentes időszak;

„Szülõházi cserekártya” hiánya (F-113/y);

Méhen belüli magzati halál

· haj és bőr gombás betegségei, bőrbetegségek;

akut és szubakut thrombophlebitis;

pyelonephritis, pyelitis, cystitis és az urogenitális rendszer egyéb fertőző betegségei;

A születési csatorna fertőzésének megnyilvánulásai;

· nemi betegségek;

· korai szülés utáni időszakban szülésben lévő nők egészségügyi intézményen kívüli szülés esetén.

A fiziológiai és megfigyelő osztályok vizsgálótermeiben a nő objektív vizsgálatát végzik, fertőtlenítik, steril ágyneműt adnak ki, vért és vizeletet vesznek elemzésre.

A vizsgálóhelyiségből egészségügyi személyzet kíséretében egy nő a várandós anyák szülészeti osztályára vagy kórbonctani részlegére megy, és ha jelzik, akkor orvos vagy szülésznő kíséretében gurulón szállítják.

A szülési osztályhoz tartoznak: terhes osztályok, szülõosztályok, intenzív osztály, gyerekszoba, kisebb-nagyobb mûtõk, szaniterek.

A szülészeti blokk 60 szülészeti ágyra 1 db, de legalább 1 db éjjel-nappali álláshelyet biztosít a szülésznők munkakörének ellátására.

A várandós osztályokon az ágyak száma a szülés utáni élettani osztályok becsült számának körülbelül 12%-a, de legalább 2.

Ha két szülőszoba van, ezekben felváltva történik a szülés. Minden szülőszoba 1-2 napig tart nyitva, ezután történik a nagytakarítás. Ha egy szülőszoba van, a szállítás felváltva történik különböző Rakhmanov ágyakon. Hetente kétszer történik a szülőszoba általános takarítása. A normál szülést szülésznő kezeli.

Az újszülött kezelésének befejezése után a szülésznő (orvos) kitölti a „Szüléstörténet” és „Az újszülött fejlődésének története” rovatokat.

Az "újszülött fejlődéstörténetét" az ügyeletes gyermekorvos, távollétében az ügyeletes szülész-nőgyógyász tölti ki. Az „Újszülött fejlődéstörténetének” regisztrálásakor a számnak meg kell egyeznie az anya „szüléstörténetének” számával.

A szülés utáni élettani osztályon a főágyak mellett célszerű tartalék szülés utáni osztályokat kialakítani.

A szülés utáni osztály osztályainak feltöltésekor szigorú ciklust kell betartani, egy osztályt legfeljebb három napig lehet feltölteni vajúdó nőkkel.

A szülőszobák ciklikus feltöltésének meg kell egyeznie az újszülött osztályok ciklikus feltöltésével, ami lehetővé teszi, hogy az egészséges gyermekek egyidejűleg az anyjukkal együtt kerüljenek haza.

Amikor a betegség első jelei megjelennek a vajúdó nőknél vagy az újszülötteknél, áthelyezik őket a második szülészeti osztályra (megfigyelő osztályra) vagy egy másik speciális intézménybe.

A nők a megfigyelő osztályra mind a szülészeti osztályok fogadó és megfigyelő egységén, mind a fiziológiai szülészeti osztályon keresztül kerülnek be.

A megfigyelő osztályon helyezkednek el: beteg nők egészséges gyermekkel; egészséges nők beteg gyermekkel; beteg nők beteg gyerekkel.

A megfigyelési osztály terhes és gyermekágyas kamráit lehetőség szerint profilozni kell. Elfogadhatatlan, hogy a terhes nőket és a gyermekágyasokat egy szobában helyezzék el. A szülés utáni osztályoknak kicsiknek kell lenniük.

Az újszülöttek számára kialakított kamrákat a fiziológiai és megfigyelési osztályokon osztják ki.

Az újszülöttek osztályán a gyermekorvosok állományát 1 állás szerint osztják ki 35 egészséges újszülött ágyra, vagy 25 ágyat az újszülöttek számára a megfigyelő osztályon.

Az ápolói munkakörök kialakítása:

· a szülészeti élettani osztály újszülött osztályain - 1 db éjjel-nappal 20 férőhelyes gyermekágy;

· a megfigyelő osztály újszülött osztályain - 15 férőhelyre 1 állás, de legalább 1 állás;

· az anyatej levételéhez 80 szülés utáni ágy jelenlétében 1 ápolói állást és minden további 40 ágyhoz további 0,5 állást kell kialakítani (80 felett).

Egy modern szülészeti kórházban a fiziológiás szülés utáni osztályon az ágyak legalább 70%-át az anya és a gyermek közös tartózkodására kell biztosítani. Az ilyen közös tartózkodás jelentősen csökkenti a szülés utáni megbetegedések előfordulását a szülés utáni időszakban és az újszülöttek betegségeinek előfordulását. Az ilyen szülészeti kórházak vagy szülészeti osztályok fő jellemzője az anya aktív részvétele az újszülött gondozásában. Az anya és a gyermek közös tartózkodása korlátozza az újszülött kapcsolatát a szülészeti osztály egészségügyi személyzetével, csökkenti a gyermek fertőzésének lehetőségét. Ebben a módban biztosítva van az újszülött korai kötődése a mellhez, és az anyát aktívan tanítják az újszülött gyakorlati gondozásának és gondozásának készségeire.

A szülés utáni időszak komplikációmentes lefolyása gyermekágyi és korai újszülöttkorban, újszülöttnél, leesett köldökzsinórral és jó állapotú köldöksebekkel,

a testtömeg pozitív dinamikája, az anya és a gyermek a születés után 5-6 nappal elbocsátható.

Az elbocsátás speciális kibocsátó helyiségeken keresztül történik, amelyek elkülönülnek a gyermekágyasok számára a fiziológiai és megfigyelési osztálytól. Ezeket a szobákat a látogatói terület mellett kell elhelyezni.

Az elbocsátó szobáknak 2 ajtóval kell rendelkezniük: a szülés utáni osztályról és a látogatószobáról. A fogadószobák nem használhatók gyermekágyi elbocsátásra.

Az „Újszülött fejlődéstörténetében” az ápolónő feljegyzi a szülészeti kórházból való elbocsátásának idejét, valamint a bőr, a nyálkahártyák állapotát, bemutatja az anyát a jegyzőkönyvnek. A jegyzőkönyvet a védőnő és az anya aláírása hitelesíti. A nővér „Orvosi születési anyakönyvi kivonatot” állít ki az anyának f. 103 / y és "Szülőház, kórház szülészeti osztályának cserekártyája" f. 113/év.

A gyermekorvos köteles a „Cserekártyán” feltüntetni az anyára és az újszülöttre vonatkozó alapvető információkat.

A gyermek elbocsátásának napján az újszülött osztály vezető ápolója telefonon jelenti a lakóhely szerinti gyermekklinikának az elbocsátott gyermekkel kapcsolatos alapvető információkat.

A terhes nők patológiai osztályát nagy szülészeti kórházakban szervezik, amelyek kapacitása legalább 100 ágy.

A terhes nőket a patológiai osztályon ápolják: extragenitális betegségben szenvedő nők, terhességi szövődmények (súlyos toxikózis, abortusz veszélye stb.),

a magzat helytelen helyzetével, terhelt szülészeti anamnézissel.

Ezen az osztályon dolgoznak: szülész-nőgyógyászok (1 állás 15 ágyra), szülészeti kórház terapeutája (1 állás a szülészetben 250 ágyra), szülésznők (1 éjjel-nappal 20 ágyra) és egyéb egészségügyi személyzet .

A terhes nők patológiai osztályának elrendezésének biztosítania kell a szülészeti osztályoktól való teljes elszigetelését, a terhes nők szállításának lehetőségét a születési fiziológiai és megfigyelő osztályokra (más osztályok megkerülésével), valamint a terhes nők kilépését az osztályról. az utca.

Kívánatos, hogy a kamrák kicsik legyenek - 1-2 nő számára. Az osztályon rendelkeznie kell: funkcionális diagnosztikai helyiséggel korszerű eszközökkel (elsősorban kardiológiai), vizsgálóteremmel, kis műtővel, szülésre fizio-pszichoprofilaktikus felkészítő helyiséggel.

A szülészeti kórházak nőgyógyászati ​​osztályai három profilúak:

1. Sebészeti kezelést igénylő betegek kórházi elhelyezésére.

2. Konzervatív kezelést igénylő betegeknek.

3. Terhesség megszakítására (abortusz).

Az osztály felépítésének tartalmaznia kell: saját felvételi osztályt, öltözőt, manipulációs helyiséget, kis- és nagyműtőket, fizikoterápiás helyiséget, mentőszobát, intenzív osztályt. A nőgyógyászati ​​betegek diagnosztizálására és kezelésére ezen kívül a szülészet más részlegeit is igénybe veszik: klinikai laboratórium, röntgenszoba stb.

A nőgyógyászati ​​osztály szülész-nőgyógyász szakorvosokat (15 férőhelyre 1 állás), szülészet háziorvosát, a szülészet aneszteziológiai és újraélesztési szolgálata (100 ágyra 1 orvosi állás) vesz részt az osztály munkájában. . Az ápolói állások megszervezése a következő arányban történik: 30 férőhelyre 1 db éjjel-nappali állás, de legalább 1 álláshely, ha a szülészeten legalább 20 nőgyógyászati ​​ágy van. A szülészeti kórházakban, ahol legalább 20 ágy van a sebészeti beavatkozásra szoruló nőgyógyászati ​​betegek számára, ápolói állást biztosítanak az öltözői munkavégzéshez stb.

Az elmúlt években önálló osztályok létrehozásával próbálják kivonni a szülészeti kórházakból az abortuszosztályt. Önálló nőgyógyászati ​​kórházakat, nappali kórházakat szervezett. Az onkológiai betegek osztályai általában a megfelelő kórházakban találhatók,

A szülészeti intézmények fő jellemzője az újszülöttek és a fertőzésekre rendkívül érzékeny nők állandó tartózkodása a szülés utáni időszakban. Ezért a szülészeti intézményben speciális egészségügyi és higiéniai intézkedéseket kell megszervezni és végrehajtani.

A szülészet munkáját a kórház tevékenységének általános mutatói (a lakosság fekvőbeteg szülészeti-nőgyógyászati ​​ellátással való ellátottsága, orvosi munkakörre jutó leterheltség, éves átlagos ágykihasználtság, átlagos ágyban fekvés időtartama, ágyforgalom, fekvőbeteg-nőgyógyászati ​​ellátás) alapján értékelik. halálozás). De vannak speciális mutatói is a szülészeti kórház tevékenységének:

Terhes nők, szülés alatt álló és gyermekágyas nők mortalitása;

a perinatális mortalitás szintje;

az újszülöttek morbiditási szintje;

a fiziológiás (normál) születések gyakorisága;

a szülés során előforduló szövődmények gyakorisága;

a szülés utáni betegségek gyakorisága;

koraszülöttség gyakorisága

a szülészeti műtétek gyakorisága és érvényessége, az előnyök és mások.

A szabványok szerint a szülészeti ágy legfeljebb évi 280 napot dolgozhat, a nőgyógyászati ​​ágy pedig 320 napot. A szülészeti ágyak alacsonyabb kihasználtsága annak tudható be, hogy ezek az osztályok legalább minden alkalommal alapos fertőtlenítést végeznek az osztályokon. 10 nap.

A nők átlagos tartózkodási ideje a terhes nők patológiai osztályán 22-28 nap, a szülészeti osztályon - 5-7 és a nőgyógyászati ​​osztályon - 3-4 nap. A szülészeti ágy forgalma eléri az 55-60-szoros, a nőgyógyászati ​​ágy pedig a 65-75-szeresét.

A lakosság szakképzett egészségügyi ellátásának megszervezése és biztosítása,
- a megbetegedések, rokkantság, anyai, gyermekkori és általános mortalitás csökkentését célzó megelőző intézkedések megszervezése és végrehajtása,
– a lakosság egészségügyi és higiéniai oktatását, az egészséges életmód széles körű népszerűsítését szolgáló tevékenységek szervezése és lebonyolítása,
- a betegek kezelésének minőségellenőrzésének megszervezése és lebonyolítása,
- gyógyszerészeti tevékenység,
– a kábító és (vagy) pszichotróp anyagok forgalmának ellenőrzése.

A főbb feladatok és funkciók ellátására a kórház munkatársain keresztül olyan orvosi ellátást biztosító munkákat szervez és végez, amelyet az orvoshoz forduláskor magunkon érezünk (pl. időben történő kórházi kezelés, vizsgálatra utalás stb. .).

Az "Efremovskaya District Hospital" Állami Egészségügyi Intézmény a következő szerkezeti egységekkel rendelkezik:

1. számú poliklinika, st. Dachnaya, 4;

2. számú poliklinika, st. Szlovák felkelés, 18;

Női konzultáció, st. Szlovák felkelés, 18;

gyermekpoliklinika, st. Dachnaya, 4;

gyermekpoliklinika fiókja, st. Barátság, u. 26.;

· Községi orvosi és diagnosztikai központ, st. Szlovák felkelés, 18;

Ambuláns hemodialízis osztály, st. Szlovák felkelés, 18;

• Kórház 325 éjjel-nappali ággyal, beleértve:
• sebészeti osztály
• fertőző osztály
• szülészet
• kardiológiai osztály
• nappali kórház 43 ágyas profil szerint;
• Stepnokhutor ambulancia, Stepnoj Khutor település;
• Bolsheplotavskaya mentőállomás, Bolsoj tutajok faluja;
• Shilovskaya ambulancia, a. Shilovo;
• huszonhárom FAP;
• mentőállomás

2. A munka célja és feladatai:

Célkitűzés: az Efremovskiy járás járóbeteg-ellátásának általános értékelésének elvégzése, valamint az egészségügyi erőforrások felhasználásának hatékonyságát javító intézkedések kidolgozása az Efremovskiy kerület lakosságának egészségi állapotának megőrzése és javítása érdekében.

Feladatok:

1. Válassza ki a 2008-2012 közötti időszakra vonatkozó mutatókat az Efremov régió járóbeteg-ellátásának volumenének felmérésére.

2. Hasonlítsa össze a kiválasztott mutatókat Tula régió hasonló mutatóival.

3. Végezze el a mutatók általános értékelését.

4. A kapott adatok alapján vonjon le következtetést a gyermekek orvosi ellátásának hatékonyságáról.

3. Az Efremov körzet és a Tula régió járóbeteg-ellátásának 2008-2012 közötti időszakra vonatkozó mutatóinak elemzése.

1. A járóbeteg-klinikák (alosztályok) elérhetősége Tula régió Efremovskiy kerületében (mutató 10 000 lakosra vetítve) 2008-2012