Kako razlikovati loš madež od dobrog. Vrste nevusa - fotografije i opisi

upute

Dermatolozi pregledavaju madeže posebnim uređajem. Zove se dermatoskop. Ovo je snažna osvijetljena leća koja vam omogućuje pregled formacija na ljudskoj koži pod velikim povećanjem. Neki dermatoskopi imaju funkciju kamere koja vam omogućuje snimanje slika.

Prvi znak zloćudnosti je asimetrija madeža. Ako madež vizualno podijelite na dva jednaka dijela, trebao bi biti potpuno simetričan. Dvije polovice moraju biti identične. U sumnjivim formacijama desna polovica nije simetričan. Na primjer, jedna polovica madeža može imati uzdignuta ili udubljena područja. Iznimka od pravila je urođena mladeži, koji može biti asimetričan.

Drugi znak malignosti je nejasni rub. Normalno, trebao bi imati jasne i ravnomjerne granice. Treba ga odvojiti od normalne kože. Ako se rub formacije ne može točno definirati, ako je zamagljen, postupno se stapa s normalnom kožom ili njezine granice izgledaju korodirano, to bi trebalo upozoriti stručnjaka.

Treći znak zloćudnosti je neujednačena boja madeža. Obično bi trebao biti jednoliko obojen. Ako postoje inkluzije, pruge, točkice, područja tamne ili svjetlije boje, to nije dobar prognostički znak. Često se neravnomjerna boja može odrediti okom. I pacijenti dolaze dermatologu s upravo tim tegobama.

Četvrti znak zloćudnosti je velika veličina madeža. Velikim se smatra madež veći od 6 milimetara. Izuzetak od pravila su urođeni madeži koji mogu biti vrlo veliki.

Dinamika je promjena veličine, boje, ruba madeža u određenom vremenu. Na primjer, ako je prije 6 mjeseci veličina formacije bila 5 milimetara, a sada se madež povećao na 7 milimetara, to bi vas trebalo upozoriti. Za praćenje dinamike preporuča se fotografiranje madeža. Još je bolje primijeniti ravnalo na formaciju i fotografirati je na pozadini milimetarske skale. Promjene na madežu tijekom određenog vremena jedan su od najvažnijih dijagnostičkih znakova.

Madeži (nevusi): uzroci pojave, znakovi (simptomi) degeneracije u rak kože, dijagnoza (dermatoskopija), liječenje (uklanjanje), prevencija malignih bolesti - video

Madeži (nevusi): znakovi opasnih i neopasnih madeža, čimbenici rizika za degeneraciju u rak, metode dijagnosticiranja i uklanjanja madeža, savjet liječnika - video

Uklanjanje madeža operacijom radiovalova - video

Madeži su urođeni ili stečeni defekti kože koji nastaju kao posljedica proliferacije pigmentiranog epitelnog sloja kože. Odnosno, madež je mala formacija koja se uzdiže iznad površine kože i ima drugačiji oblik a obojen u smeđe ili ružičasto-crvene nijanse.

Krtica - definicija i osnovna svojstva

Liječnici zovu madeže pigmentiran, melanocitni, melanoform ili nestanični nevusi, budući da su prema mehanizmu nastanka benigni tumori, koji potječu iz normalnih stanica različitih struktura kože uz obaveznu prisutnost melanocita (stanice koje daju smeđu ili ružičastu boju madeža). To znači da glavna struktura madeža može biti formirana od stanica epidermisa (vanjski sloj kože) ili dermisa (duboki sloj kože) koje su formirale kompaktnu nakupinu na malom području. Osim stanica koje tvore strukturu dermisa ili epidermisa, madež nužno sadrži mali broj melanocita koji proizvode pigment koji im daje drugačiju boju.

Melanociti se nalaze u koži svake osobe, s izuzetkom albina, i pružaju jedinstvena boja proizvodnja pigmenta kože. Pigment koji proizvode melanociti može varirati od ružičaste do tamnosmeđe. To je boja pigmenta koju proizvode melanociti koja objašnjava različite boje kože predstavnika različitih naroda i etničkih skupina. To jest, ako je koža osobe bijela, tada melanociti proizvode svijetlo ružičasti pigment, ako je osoba tamna, onda svijetlosmeđu itd.

Melanociti koji su dio madeža također proizvode pigment svoje uobičajene boje ili nijanse (isti kao na areoli bradavica ili malih usana). Međutim, budući da madež sadrži prilično velik broj melanocita po jedinici površine, njihov se pigment čini "koncentriranim", zbog čega je boja nevusa puno tamnija od ostatka kože. Stoga su kod tamnoputih ljudi madeži obično tamno smeđi ili gotovo crni, dok su kod osoba svijetle puti nevusi ružičasti ili svijetlosmeđi.

Madeži mogu biti urođeni ili stečeni. Urođeni madeži kod djece nisu odmah vidljivi, počinju se pojavljivati ​​u dobi od 2 do 3 mjeseca. Međutim, to ne znači da se madeži počinju stvarati nakon 2-3 mjeseca; oni su tu od rođenja, jednostavno zato što su vrlo mala veličina nisu vidljivi. Madeži rastu s osobom, povećavajući se kako se površina kože povećava.To jest, dok je dijete vrlo malo, njegovi urođeni madeži su također sitni i jednostavno se ne vide. A kad odraste, madeži će mu se toliko povećati da se mogu vidjeti golim okom.

Stečeni madeži se pojavljuju u čovjeku tijekom cijelog života, a ne postoji dobna granica do koje nevusi mogu nastati. To znači da se novi madeži mogu stvarati na nečijoj koži sve do smrti. Najintenzivnije dobiveni madeži nastaju tijekom mjesečnice hormonalne promjene– na primjer pubertet, trudnoća, menopauza itd. U tim istim razdobljima stari madeži mogu rasti, promijeniti boju ili oblik.

Madeži su benigne neoplazme s, u pravilu, povoljan tečaj, odnosno nisu skloni degeneraciji u rak. Zato u većini slučajeva ne predstavljaju nikakvu opasnost i ne zahtijevaju liječenje. Međutim, u u rijetkim slučajevima madeži se mogu malignizirati, odnosno degenerirati u rak kože, a upravo je to njihova glavna potencijalna opasnost.

No, ne treba pretpostaviti da je svaki madež potencijalno mjesto rasta raka, budući da se u 80% slučajeva rak kože razvija na području normalne i netaknute kože gdje nema nevusa. I samo u 20% slučajeva rak kože se razvija kao rezultat malignosti madeža. To jest, madež neće nužno degenerirati u rak, štoviše, to se događa vrlo rijetko, pa stoga ne biste trebali tretirati svaki nevus kao budući potencijalni maligni tumor.

Madeži – fotografija

Ove fotografije prikazuju urođene madeže.

Ova fotografija prikazuje nevus Ota.

Ove fotografije prikazuju različite varijante pigmentiranih madeža.

Ova fotografija prikazuje "raspršeni" nevus.

Ova fotografija prikazuje halonevus (Settonov nevus).

Ova fotografija prikazuje plavi (plavi) madež.

Ova fotografija prikazuje Spitz nevus (Spitz).

Ova fotografija prikazuje plave (mongolske) mrlje.

Vrste madeža

Trenutno postoji nekoliko klasifikacija madeža, koje razlikuju različite vrste i skupine nevusa. Najčešće se u praktičnoj medicini koriste dvije klasifikacije: prva je histološka, ​​na temelju stanica iz kojih je madež nastao, a druga dijeli sve nevuse na melanomopasne i melanomski sigurne. Madeži opasni po melanom su oni koji, teoretski, mogu prerasti u rak kože. A za melanom su, prema tome, sigurni oni madeži koji ni pod kojim uvjetima ne degeneriraju u rak kože. Razmotrimo obje klasifikacije i svaku vrstu madeža zasebno.

Prema histološka klasifikacija madeži su sljedećih vrsta:
1. Epidermalno-melanocitni madeži (formirani od epidermalnih stanica i melanocita):

• Granični nevus;
• Epidermalni nevus;
• Intradermalni nevus;
• Složeni nevus;
• Epiteloidni nevus (Spitz nevus, juvenilni melanom);
• Settonov nevus (halonevus);
• Nevus stanica koje stvaraju balon;
• Papilomatozni nevus;
• Fibroepitelni nevus;
• Verukozni nevus (linearan, bradavičast);
• Nevus lojnih žlijezda (lojni, seboreični, Jadassohnov nevus).

2. Dermalno-melanocitni madeži (formirani od dermalnih stanica i melanocita):

• mongolske pjege (pjega Džingis-kana);
• Nevus Ota;
• Nevus Ito;
• Plavi nevus (plavi nevus).

3. Melanocitni madeži (tvore ih samo melanociti):

• Displastični nevus (atipični, Clarkov nevus);
• Ružičasti melanocitni nevus.

4. Madeži mješovite strukture:

• Kombinirani nevus;
• Kongenitalni nevus.

Pogledajmo svaku vrstu madeža zasebno.

Granični nevus

Granični nevus nastaje od nakupine stanica smještenih na granici dermisa i epidermisa. Izvana izgleda kao ravna, blago uzdignuta tvorevina ili samo mrlja na koži tamnosmeđe, tamnosive ili crne boje. Ponekad su na površini nevusa vidljivi koncentrični prstenovi u čijem području se mijenja intenzitet boje. Veličina graničnog nevusa obično je mala - više od 2 - 3 mm u promjeru. Ovaj tip madeži su skloni degeneraciji u rak, pa se smatraju opasnima.

Epidermalni nevus

Epidermalni nevus nastaje od skupa stanica smještenih u površnom sloju kože (epidermisu) i izgleda poput uzdignutog područja. ispravan oblik, obojen u razne boje, od ružičaste do tamnosmeđe. Ova vrsta madeža u rijetkim slučajevima može prerasti u rak, pa se stoga smatra potencijalno opasnom.

Intradermalni nevus

Intradermalni nevus nastaje od nakupine stanica smještenih u dubokom sloju kože (dermis). Izvana, nevus je hemisfera, blago se uzdiže iznad površine kože i obojena je u tamnim nijansama - od smeđe do gotovo crne. Veličina intradermalnog nevusa obično je oko 1 cm u promjeru. Ova vrsta madeža može se razviti u rak u starijoj dobi.

Nevus lojnih žlijezda (sebacealni, seboreični, Jadassohnov nevus)

Nevus lojnih žlijezda (sebacealni, seboreični, Jadassohnov nevus) je konveksan ravna točka hrapave površine, oslikana razne nijanse Smeđa. Sebaceous nevus nastaje kod djece zbog poremećaja normalna visina razna kožna tkiva. Uzroci poremećaja rasta različitih kožnih tkiva nisu razjašnjeni, dakle točni uzročni čimbenici sebaceous nevus je također nepoznat.

Takvi nevusi nastaju tijekom intrauterini razvoj, a pojavljuju se na bebinoj koži 2-3 mjeseca nakon rođenja. Kako se dijete razvija lojni nevusi rastu, povećavaju se i postaju konveksniji. Unatoč stalnom rastu tijekom života, Jadassohnov nevus nikada se ne transformira u rak, pa se ova vrsta madeža smatra sigurnom.

Ako nevus smeta osobi s kozmetičke točke gledišta, tada se može lako ukloniti. U ovom slučaju, optimalno je ukloniti madež nakon što dijete uđe u pubertet.

Složeni nevus

Složeni nevus je madež koji se sastoji od stanica dermisa i epidermisa. Izvana izgleda složeni nevus mala kvrga ili skupina tijesno raspoređenih tuberkula.

Epiteloidni nevus (Spitz nevus, juvenilni melanom)

Epiteloidni nevus (Spitz nevus, juvenilni melanom) je madež koji je po svojoj građi sličan melanomu. Unatoč sličnosti strukture, Spitzov nevus nije melanom i gotovo nikada ne postaje zloćudan, ali njegova prisutnost ukazuje na relativno visokog rizika rak kože kod određene osobe.

Ova vrsta madeža obično se pojavljuje kod djece mlađe od 10 godina i prilično brzo raste, povećavajući se do 1 cm u promjeru unutar 2 do 4 mjeseca. Spitz nevus je konveksna formacija crveno-smeđe boje I okrugli oblik s glatkom ili neravnom površinom.

Settonov nevus (halonevus)

Settonov nevus (halonevus) je običan smeđi madež okružen širokim rubom kože svjetlije nijanse u odnosu na boju ostatka površine kože. Settonovi nevusi pojavljuju se kod osoba mlađih od 30 godina.

S vremenom se takav madež može smanjiti i postati svjetlije boje ili potpuno nestati. Nakon nestanka Settonovog nevusa, u pravilu, ostaje Bijela mrlja, traje dugo - nekoliko mjeseci ili čak godina.

Ovi nevusi su sigurni jer se ne razviju u rak. Međutim, osobe sa Settonovim nevusima na koži imaju povećanu sklonost autoimunim bolestima, kao što su vitiligo, Hashimotov tireoiditis itd. Osim toga, brojne studije su otkrile da je pojava velikog broja Settonovih nevusa znak razvoja raka kože na nekom području kože.

Nevus balon ćelija

Nevus stanica koje stvaraju balon je smećkasta mrlja ili kvrga s tankim žutim rubom. Ova vrsta madeža vrlo rijetko prelazi u rak.

Mongolska mrlja

Mongolska mrlja je jedna mrlja ili grupa mrlja na sakrumu, stražnjici, bedrima ili leđima novorođenčeta. Točka je obojena u različitim nijansama plave, ima glatku površinu i blago se uzdiže iznad kože. Mongolska pjega nastaje zbog činjenice da se pigment koji proizvode melanociti nalazi u dubokom sloju kože (dermisu), a ne kao inače u epidermisu.

Nevus Ota

Nevus Ota je jedno mjesto ili skupina malih mrlja na koži, obojenih plavo. Mrlje se uvijek nalaze na koži lica - oko očiju, na obrazima ili između nosa i Gornja usna. Nevus Ota je prekancerozna bolest jer ima tendenciju degeneracije u rak kože.

Nevus Ito

Nevus Ito izgleda potpuno isto kao nevus Ota, ali je lokaliziran na koži vrata, iznad ključne kosti, na lopatici ili u području deltoidnog mišića. Ova vrsta nevusa također se odnosi na prekancerozne bolesti.

Plavi nevus (plavi madež)

Plavi nevus (plavi nevus) je vrsta epidermalnog madeža u kojem melanociti proizvode plavo-crni pigment. Nevus se pojavljuje kao gusta kvržica, obojena u različite nijanse sive, tamnoplave ili crne, a može biti veličine od 1 do 3 cm u promjeru.

Plavi nevus obično se nalazi na dorzumu šaka i stopala, na donjem dijelu leđa, sakrumu ili stražnjici. Madež stalno sporo raste i sklon je degeneraciji u rak, stoga se smatra opasnim. Plavi nevus treba ukloniti što je prije moguće nakon što je identificiran.

Displastični nevus (atipični, Clarkov nevus)

Displastični nevus (atipični, Clarkov nevus) je pojedinačna točka ili skupina blisko raspoređenih pjega okruglog ili ovalnog oblika s nazubljenim rubovima, obojani svijetlim nijansama smeđe, crvenkaste ili svijetlo crvene boje. U središtu svake točke nalazi se mali dio koji strši iznad površine kože. Atipični nevus je veći od 6 mm.

Općenito, madeži koji imaju barem jednu od sljedećih karakteristika smatraju se displastičnim:

• Asimetrija (madež ima nejednake konture i strukturu s različite strane od linije povučene kroz središnji dio obrazovanje);
• Grubi rubovi ili neravnomjerna boja;
• Veličina veća od 6 mm;
• Madež nije kao svi ostali na tijelu.

Displastični nevusi su po nekim karakteristikama vrlo slični melanomu, ali gotovo nikad ne degeneriraju u rak. Prisutnost takvih displastičnih madeža na ljudskom tijelu ukazuje povećan rizik razvoj raka kože.

Papilomatozni nevus

Papilomatozni nevus je vrsta običnog epidermalnog madeža, čija se površina sastoji od neravnina i izraslina koje izgledom podsjećaju na cvjetaču.

Papilomatozni nevus uvijek se uzdiže iznad površine kože i sastoji se od pojedinačnih kvržica smećkaste ili ružičaste boje i izgledaju vrlo neugodno. Na dodir madež je mekan i bezbolan.

Unatoč ružnom izgled, papilomatozni nevusi su sigurni jer nikada ne degeneriraju u rak kože. Međutim, po izgledu, ovi se madeži mogu zamijeniti s malignim neoplazmama kože, stoga je za razlikovanje takvog nevusa od raka potrebno izvršiti što je prije moguće histološki pregled mali komadić uzet tehnikom biopsije.

Fibroepitelni nevus

Fibroepitelni nevus je vrlo čest i uobičajeni je epidermalni madež, čija struktura sadrži veliki broj elemenata vezivnog tkiva. Ovi madeži su zaobljenog konveksnog oblika, različitih veličina i crvenkaste, ružičaste ili svijetlosmeđe boje. Fibroepitelni nevusi su mekani, elastični i bezbolni, sporo rastu tijekom života, ali gotovo nikada ne degeneriraju u rak, te su stoga sigurni.

Ružičasti melanocitni nevus

Ružičasti melanocitni nevus uobičajeni je epidermalni madež koji se pojavljuje u različitim nijansama ružičaste ili svijetlocrvene. Takvi madeži tipični su za ljude vrlo svijetle puti jer njihovi melanociti proizvode ružičasti pigment, a ne smeđi.

Kombinirani nevus

Kombinirani nevus je madež koji se sastoji od elemenata plavog nevusa i složenog nevusa.

Verukozni nevus (linearni, bradavičasti)

Verukozni nevus (linearni, bradavičasti) je mrlja izduženog, linearnog oblika, tamnosmeđe boje. Ova vrsta madeža sastoji se od normalnih stanica, pa se gotovo nikada ne pretvaraju u rak kože. Stoga se verukozni nevusi uklanjaju samo u slučajevima kada stvaraju vidljive i neugodne osjećaje. kozmetički nedostatak.

Uzroci bradavičastih madeža nisu utvrđeni, ali u većini slučajeva oni su prirođeni. U pravilu se ovi madeži pojavljuju 2-3 mjeseca nakon rođenja ili tijekom prvih 5 godina djetetova života. Kako dijete raste, bradavičasti madež može se malo povećati i potamniti, a također postati i konveksniji.

Kongenitalni nevus (kongenitalni madež)

Kongenitalni nevus je benigna neoplazma koja se razvija u djeteta neko vrijeme nakon rođenja. To jest, uzroci ove vrste madeža položeni su tijekom razdoblja intrauterinog razvoja, a sam nevus se formira nakon rođenja djeteta.

Urođeni madeži mogu imati različite oblike, veličine, rubove, boje i površine. Odnosno, madež ove vrste može biti okrugao, ovalan ili nepravilnog oblika, s jasnim ili zamućenim rubovima, s bojom od svijetlo smeđe do gotovo crne. Površina urođenog madeža može biti glatka, bradavičasta, papulozna, naborana itd.

Urođeni i stečeni madeži praktički se ne razlikuju po izgledu. Međutim, urođeni madeži uvijek su veći od 1,5 cm u promjeru. Ponekad takav nevus može biti gigantski - više od 20 cm u promjeru, i zauzimati površinu kože cijelog anatomskog područja (npr. prsa, rame, vrat itd.).

Svi gore navedeni nevusi (madeži) također se dijele u dvije velike skupine, kao što su:
1. Melanom-opasni madeži.
2. Madeži sigurni za melanom.

Razmatraju se madeži opasni po melanom prekancerozne bolesti, budući da su oni ti koji od svih nevusa najčešće degeneriraju u maligne tumore kože. Stoga se preporuča ukloniti ih što je prije moguće nakon identifikacije. Madeži sigurni za melanom gotovo nikada ne degeneriraju u rak, stoga se smatraju sigurnima, zbog čega se uklanjaju samo ako postoji želja da se ukloni kozmetički nedostatak povezan s njihovom prisutnošću na koži.

Sljedeće vrste madeža opasnih po melanom uključuju:

• Plavi nevus;
• Granični nevus;
• Kongenitalni divovski pigmentni virus;
• Nevus Ota;
• Displastični nevus.

Sukladno tome, sve druge vrste madeža, identificirane na temelju histološka struktura, sigurni su za melanom.

Crveni madeži

Madež koji izgleda kao mala i uzdignuta crvena točkica je senilni angiom. Ovi angiomi su potpuno sigurni jer se nikada ne pretvaraju u rak kože.

Ako je crveni madež veći od veličine točke, tada ova tvorevina može biti Spitzov nevus, što je samo po sebi sigurno, ali je dokaz da osoba ima povećan rizik od raka kože.

Crvena ili roza podignuti madež može biti simptom kod osoba starijih od 45 godina početno stanje razvoj raka kože.

Ako postojeći crveni madež ne raste, ne svrbi i ne krvari, tada je ili senilni angiom ili Spitzov nevus. Ako se madež aktivno povećava, svrbi, krvari i stvara neugodnosti, tada najvjerojatnije govorimo o o početnoj fazi raka kože. U tom slučaju trebate odmah kontaktirati onkologa koji će provesti potrebne preglede i propisati liječenje.

Viseći madeži

Pod pojmom "viseći" madeži ljudi obično podrazumijevaju određenu tvorbu koja izgleda kao nevus, ali nije čvrsto pričvršćena na kožu širokom bazom, već kao da visi na tankoj peteljci. Takvi "viseći" madeži mogu biti sljedeće formacije:

• Acrochordons– male izrasline, boje mesa, obično smještene u pazuha, ingvinalni nabori, na vratu ili torzu;
• Konveksne izrasline različitih veličina, tamne ili boje mesa i glatke ili neravne površine, mogu predstavljati epidermalni nevusi ili keratoza.

No, bez obzira što su "viseći" madeži - akrohordoni, epidermalni nevusi ili seboreična keratoza, sigurni su jer se ne pretvaraju u rak. Ali ako se takvi "viseći" madeži brzo počnu povećavati, mijenjaju oblik, konzistenciju, oblik ili boju ili počnu krvariti, trebate se što prije posavjetovati s liječnikom jer takvi znakovi mogu ukazivati ​​na razvoj raka unutar madeža.

Ako "viseći" madež pocrni i postane bolan, to ukazuje na njegovu torziju, poremećenu ishranu i opskrbu krvlju. Obično, ubrzo nakon crnjenja i razvoja boli, "viseći" madež nestaje. Takav događaj nije opasan i ne izaziva rast novih sličnih madeža. Međutim, kako bi se osiguralo optimalno zacjeljivanje kože i po potrebi ukloniti krvne ugruške ili ostatke mrtvog tkiva, potrebno je konzultirati liječnika nakon što „viseći“ madež otpadne.

Ako u nekom trenutku osoba ima mnogo akrohordona ("visećih" madeža), tada bi trebao uzeti krvni test za koncentraciju glukoze, budući da je takav događaj često znak razvoja dijabetes melitusa. To jest, s gledišta raka kože, pojava velikog broja "visećih" madeža nije opasna, ali to ukazuje na razvoj druge ozbiljne bolesti.

Veliki madež

Madeži čija je najveća veličina veća od 6 mm smatraju se velikima. Općenito, tako veliki madeži su sigurni sve dok se njihova struktura ne mijenja i veličina im se ne povećava tijekom vremena. Opasni su samo veliki madeži tamne boje (sivi, smeđi, crno-ljubičasti), jer mogu degenerirati u melanom (rak kože).

Međutim, kako bi se u potpunosti osigurala sigurnost onoga što je prisutno na koži veliki madež, trebate se obratiti dermatologu koji će to pregledati, napraviti dermatoskopiju i uzeti biopsiju. Na temelju obavljenih manipulacija liječnik će moći točno odrediti histološki tip madeža i time odrediti stupanj njegove opasnosti. Takav pregled omogućit će osobi da se uvjeri da je madež koji ima siguran i samim time osigurati mir u budućnosti, što je vrlo važno za prihvatljivu kvalitetu života.

Mnogo madeža

Ako osoba ima mnogo madeža u relativno kratkom vremenskom razdoblju (1 - 3 mjeseca), onda se svakako treba obratiti dermatologu kako bi se utvrdilo o kojoj se vrsti nevusa radi.

U velikoj većini slučajeva pojava većeg broja madeža nije opasna jer se radi o reakciji kože na sunčanje ili druge čimbenike. okoliš. Međutim, u nekim rijetkim slučajevima veliki broj madeža može ukazivati ​​na ozbiljne i teške bolesti kože ili imunološkog sustava, kao i maligne tumore unutarnjih organa.

Opasni madeži

Madeži koji mogu degenerirati u rak ili koji izgledaju vrlo slično maligni tumor. Ako je madež sklon kancerogenoj degeneraciji, onda je zapravo pitanje vremena kada će postati ne benigna, već zloćudna tvorevina. Zato liječnici preporučuju uklanjanje takvih madeža.

Ako je madež izgledom sličan raku, zbog čega ih je nemoguće razlikovati, treba ga ukloniti što je prije moguće. obavezna i to što prije. Nakon što se madež ukloni, šalje se na histološki pregled, tijekom kojeg liječnik pregledava tkivo formacije pod mikroskopom. Ako histolog da zaključak da uklonjeni madež nije rak, onda nema dodatnih terapijske aktivnosti nema potrebe provoditi. Ako se prema zaključku histologije ispostavi da je uklonjena tvorba kancerogeni tumor, tada se trebate podvrgnuti kemoterapiji koja će uništiti postojeće tumore u tijelu. tumorske stanice te na taj način sprječava mogući recidiv.

Trenutno klasičan Sljedeće se smatra znakovima opasnog madeža:

• Bol razne prirode i stupanj intenziteta u području madeža;
• Svrbež u području madeža;
• Vidljivo povećanje veličine madeža u kratki rokovi(12 mjeseci);
• Pojava dodatnih struktura na površini madeža (na primjer, kore, ranice, izbočine, izbočine itd.).

Ovi znakovi su klasični simptomi maligne degeneracije madeža, ali nisu uvijek prisutni, što stvara poteškoće za samodijagnosticiranje i praćenje stanja nevusa.

U praksi liječnici vjeruju da je najtočniji znak opasnog madeža njegova različitost od drugih madeža koje osoba ima. Na primjer, ako osoba ima madeže s neravnim rubovima i nejednakom bojom, koji se čine opasnima, ali postoje godinama i ne zabrinjavaju, tada je lijep i ujednačen madež koji se pojavljuje među tim "sumnjivim" nevusima, što se smatra potpuno normalnim prema klasičnim kriterijima bit će opasno. I, sukladno tome, obrnuto, ako se među velikim brojem parnih i pravilnih madeža pojavi jedan čudan oblik i neravnomjerno obojenje, onda će ovaj madež biti opasan. Ova metoda prepoznavanja opasne formacije naziva se princip ružnog pačeta.

Općenito, ovaj princip ružnog pačeta, po kojem se može razlikovati maligna degeneracija madeža, jest da je rak madež koji nije sličan ostalim madežima na tijelu. Štoviše, opasnim se smatra ili novonastali madež koji je neobičan i drugačiji od drugih, ili stari koji se iznenada promijenio, počeo rasti, svrbjeti, svrbjeti, krvariti i dobio neobičan izgled.

Dakle, madeži koji su oduvijek imali neobičan izgled i ne mijenjaju se tijekom vremena nisu opasni. Ali ako se iznenada stari madež počne aktivno mijenjati ili se na tijelu pojavi novi nevus, drugačiji od svih ostalih, tada se smatraju opasnima. To znači da madeži sa sljedećim karakteristikama:

• Neravni ili zamućeni rubovi;
• Neravnomjerna boja (tamne ili bijele mrlje na površini madeža);
• Tamni ili bijeli rubovi oko madeža;
• Crne točkice oko madeža;
• Crna ili plava boja madeža;
• Asimetrija madeža

- ne smatra se opasnim, ako u ovom obliku postoje određeno vrijeme. Ako se madež sa sličnim znakovima pojavio nedavno i razlikuje se od ostalih na tijelu, tada se smatra opasnim.

Osim toga, subjektivni kriterij za opasan madež je da ga osoba iznenada u nekom trenutku počne osjećati i osjećati. Mnogi ljudi kažu da su počeli doslovno osjećati svoj madež, koji je počeo degenerirati u rak. Mnogi praktični dermatolozi obraćaju pozornost na ovaj naizgled pristran znak veliki značaj, jer vam omogućuje otkrivanje raka ranoj fazi.

Madež raste

Normalno, madeži mogu sporo rasti do 25-30 godina, dok se procesi rasta nastavljaju u cijelom ljudskom tijelu. Nakon 30. godine madeži se obično ne povećavaju, ali neki postojeći nevusi mogu rasti vrlo sporo, povećavajući se za 1 mm u promjeru tijekom nekoliko godina. Ova stopa rasta madeža je normalna i ne smatra se opasnom. Ali ako madež počne rasti brže, značajno se povećava u roku od 2 do 4 mjeseca, onda je to opasno, jer može ukazivati ​​na njegovu malignu degeneraciju.

Madež svrbi

Ako madež ili koža koja ga okružuje počnu svrbjeti i svrbjeti, to je opasno, jer može ukazivati ​​na malignu degeneraciju nevusa. Stoga, ako se pojavi svrbež u području madeža, potrebno je što prije konzultirati liječnika.

Ako se koža oko madeža počne ljuštiti sa ili bez svrbeža, to je opasno jer može ukazivati ​​na rani stadij maligne degeneracije nevusa.

Ako madež počne ne samo svrbjeti i svrbjeti, već i rasti, mijenjati boju ili krvariti, onda je to nedvojbeni znak malignosti nevusa i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Madež krvari

Ako madež počne krvariti nakon ozljede, na primjer, osoba ga je ogrebala, potrgala itd., To nije opasno, jer je to normalna reakcija tkiva na oštećenje. Ali ako madež krvari bez ikakvog vidljivi razlozi stalno ili povremeno, onda je to opasno i u takvoj situaciji potrebno je konzultirati liječnika.

Uzroci madeža

Budući da su madeži benigni tumori, mogući razlozi njihova pojava može biti posljedica različitih čimbenika koji izazivaju aktivnu i pretjeranu diobu stanica kože na malom i ograničenom području kože. Stoga se trenutno vjeruje da ovi mogući uzroci razvoja madeža mogu biti sljedeći čimbenici:

• Nedostaci razvoja kože;
• Genetski čimbenici;
• Ultraljubičasto zračenje;
• Ozljede kože;
• Bolesti popraćene hormonskom neravnotežom;
• Dugotrajna uporaba hormonski lijekovi;
• Virusne i bakterijske infekcije koje se javljaju tijekom dugog vremenskog razdoblja.

Nedostaci u razvoju kože uzrok su kongenitalnih madeža, koji se pojavljuju kod djeteta u dobi od 2-3 mjeseca. Takvi madeži čine otprilike 60% svih nevusa prisutnih na tijelu bilo koje osobe.

Genetski faktori uzrok su madeža koji se nasljeđuju s roditelja na djecu. U pravilu se na ovaj način prenose svi karakteristični madeži ili veliki madeži koji se nalaze na strogo određenim mjestima.

Ultraljubičasto zračenje potiče aktivnu proizvodnju melanina, koji jače boji kožu tamna boja(tamnjenje) i time ga štiti od negativan utjecaj solarno zračenje. Ako ste na suncu Dugo vrijeme, tada će započeti proces intenzivne reprodukcije melanocita - stanica koje proizvode melanin. Zbog toga se melanociti neće moći ravnomjerno rasporediti po koži i formirat će lokalnu nakupinu koja će izgledati poput novog madeža.

Ozljede neizravno uzrokuju nastanak madeža. Činjenica je da se nakon ozljede, u području s narušenim integritetom tkiva, stvara velika količina biološki aktivnih tvari koje potiču proces regeneracije. Normalno, kao rezultat regeneracije, integritet tkiva se obnavlja nakon ozljede. Ali ako je regeneracija prekomjerna, koja se događa pod utjecajem velikog broja biološki aktivnih tvari, tada se proces ne zaustavlja na vrijeme, što rezultira stvaranjem male količine "dodatnog" tkiva, koje postaje madež.

Kršenje hormonska ravnoteža može izazvati nastanak madeža zbog povećane proizvodnje melanotropnog hormona. Pod utjecajem ovog hormona aktivira se proces reprodukcije melanocita i drugih stanica iz kojih mogu nastati madeži.

Virusni i bakterijske infekcije izazvati stvaranje madeža zbog traumatska ozljeda kože koja se javlja lokalno, u području infektivno-upalnog procesa.

Madeži kod djece

Kod djece se madeži mogu pojaviti od 2 do 3 mjeseca. Do dobi od 10 godina pojava madeža kod djeteta smatra se normalnom i ne predstavlja nikakvu opasnost. Madeži koji se pojave prije 10. godine života polako će se povećavati do 25. – 30. godine, dok sama osoba nastavlja rasti. U svim drugim aspektima madeži kod djeteta ne razlikuju se od onih kod odraslih.

Madeži i bradavice kod djece: čimbenici rizika i prevencija degeneracije nevusa u rak, znakovi malignosti, ozljede madeža, liječenje (uklanjanje), odgovori na pitanja - video

Madeži kod žena

Madeži kod žena nemaju temeljna obilježja, a imaju sve opće karakteristike i svojstva opisana u prethodnim odjeljcima. Jedina posebnost madeža kod žena je da se tijekom puberteta i menopauze mogu aktivno pojaviti novi, a stari rasti. Tijekom trudnoće i dojenja, madeži ne prolaze temeljne promjene. Stoga, ako trudnica ili dojilja ima madež koji počinje rasti ili se na bilo koji način mijenja, treba se obratiti liječniku.

Uklanjanje madeža

Uklanjanje madeža je metoda uklanjanja opasnosti povezane s vjerojatnošću njihove degeneracije u rak. Stoga madeže koji su potencijalno opasni treba ukloniti.

Je li moguće ukloniti nevuse (mogu li se ukloniti madeži)?

Često, želeći ukloniti jedan ili više madeža, ljudi postavljaju pitanje: "Je li moguće ukloniti te madeže i hoće li to naštetiti?" Ovo je pitanje prirodno, budući da je na svakodnevnoj razini rašireno mišljenje da je madeže bolje ne dirati. Međutim, iz perspektive vjerojatnog razvoja raka kože, uklanjanje bilo kojeg madeža potpuno je sigurno. To znači da uklanjanje madeža možda neće pridonijeti razvoju raka kože. Stoga možete sigurno ukloniti svaki madež koji uzrokuje nelagodu ili stvara kozmetički nedostatak.

Sve operacije uklanjanja madeža su sigurne, jer su komplikacije tijekom njihove provedbe izuzetno rijetke i u većini slučajeva povezane su s alergijska reakcija za lijekove protiv bolova, krvarenja itd.

Koje madeže svakako treba ukloniti?

Madeži koji izgledaju kao rak kože ili su se posljednjih mjeseci počeli aktivno mijenjati (rastu, krvare, mijenjaju boju, oblik itd.) moraju se ukloniti. Takve madeže treba ukloniti što je prije moguće kratkoročno spriječiti moguću progresiju tumora i prijelaz malignog patološkog procesa u teže faze.

Pritom nema potrebe uklanjati sve madeže koji se nalaze na tijelu i izazivaju sumnju na njihovu moguću malignu degeneraciju u budućnosti, jer to nije racionalno i neučinkovito sa stajališta prevencije raka kože. Dapače, u većini slučajeva rak kože se razvija iz potpuno normalnog područja kože, a ne iz madeža, čija je malignost izuzetno rijetka. Stoga nije potrebno uklanjati sve sumnjive madeže, bolje ih je ostaviti na tijelu i redovito posjećivati ​​dermatologa radi preventivnog pregleda.

Osim toga, možete ukloniti sve madeže koji osobu ne zadovoljavaju iz estetskih razloga, odnosno stvaraju vidljiv kozmetički nedostatak.

Metode uklanjanja mladeža (nevusa)

Trenutno se madeži mogu ukloniti pomoću sljedećih metoda:

• Kirurško uklanjanje;
• Lasersko uklanjanje;
• Uklanjanje tekućim dušikom (kriodestrukcija);
• Elektrokoagulacija ("kauterizacija" električnom strujom);
• Uklanjanje radio valova.

Odabir specifične metode za uklanjanje madeža vrši se pojedinačno, ovisno o svojstvima nevusa. Na primjer, obični smeđi madeži preporuča se ukloniti kirurški(skalpelom), budući da samo ova metoda omogućuje potpuno izrezivanje cijelog tkiva nevusa iz dubokih slojeva kože. I mladež nalik raku potrebno je odstraniti kirurški, jer ova metoda omogućuje pregled kožnog tkiva i izrezivanje svih sumnjivih mjesta.

Svi ostali madeži mogu se ukloniti laserom ili tekućim dušikom, što omogućuje da se manipulacija provede što pažljivije i bez krvi.

Kirurško uklanjanje

Kirurško uklanjanje madeža uključuje njegovo izrezivanje skalpelom ili posebnim instrumentom (vidi sliku 1).

Slika 1– Alat za uklanjanje madeža.

Za izvođenje operacije, sam madež i koža oko njega tretiraju se antiseptikom (alkohol, itd.). Zatim se lokalni anestetik, na primjer, Novokain, Lidokain, Ultrakain itd., ubrizgava u debljinu kože ispod madeža. Zatim se sa strane madeža naprave rezovi kroz koje se on uklanja. Prilikom korištenja posebnog alata, postavlja se preko madeža i uranja duboko u kožu, nakon čega se izrezani dio tkiva uklanja pincetom.

Nakon uklanjanja madeža, rubovi rane se zatežu s 1-3 šava, tretiraju se antiseptikom i zalijepe flasterom.

Lasersko uklanjanje

Lasersko uklanjanje madeža uključuje isparavanje nevusa pomoću lasera. Ova metoda je optimalna za uklanjanje površinskih pigmentnih mrlja. Lasersko uklanjanje madeža osigurava minimalnu traumu tkiva, zbog čega koža vrlo brzo zacjeljuje i ne stvara ožiljak.

Uklanjanje tekućeg dušika

Uklanjanje madeža tekućim dušikom je uništavanje nevusa pod utjecajem niske temperature. Nakon što se madež uništi tekućim dušikom, uklanja se iz tkiva pincetom ili se izrezuje skalpelom. Metoda uklanjanja madeža tekućim dušikom nije laka, jer je nemoguće kontrolirati dubinu razaranja tkiva. Odnosno, ako liječnik predugo zadrži tekući dušik na koži, to će dovesti do uništenja ne samo madeža, već i okolnog tkiva. U tom će slučaju nastati velika rana koja je sklona dugotrajnom cijeljenju i stvaranju ožiljaka.

Elektrokoagulacija

Elektrokoagulacija madeža uključuje njegovo uništavanje pomoću električna struja. Ova metoda se obično naziva "kauterizacija". Mnoge žene su upoznate sa suštinom ove metode ako su ikad imale “kauteriziranu” eroziju vrata maternice.

Radiovalno uklanjanje madeža

Radiovalno uklanjanje madeža je izvrsna zamjena kirurška metoda, što je traumatičnije. Uklanjanje madeža radiovalovima jednako je učinkovito kao i kirurško uklanjanje, ali manje traumatično. Nažalost, ova metoda se rijetko koristi zbog nedostatka potrebne opreme.

Madeži (nevusi): uzroci pojave, znakovi (simptomi) degeneracije u rak kože, dijagnoza (dermatoskopija), liječenje (uklanjanje), prevencija malignih bolesti - video

Madeži (nevusi): znakovi opasnih i neopasnih madeža, čimbenici rizika za degeneraciju u rak, metode dijagnosticiranja i uklanjanja madeža, savjet liječnika - video

Uklanjanje madeža operacijom radiovalova - video

Uklonjen madež

Nekoliko sati nakon uklanjanja madeža može se pojaviti bol u području rane. različitim stupnjevima intenzitet uzrokovan kršenjem integriteta struktura kože. Ovi bolovi se mogu ublažiti uzimanjem lijekova iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), kao što su Paracetamol, Nurofen, Nimesulid, Ketorol, Ketanov itd.

Sama rana ne zahtijeva nikakvu posebnu njegu i liječenje do uklanjanja konaca, što se događa 7-10. Nakon toga, kako bi se ubrzalo zacjeljivanje i spriječilo stvaranje ožiljaka, preporuča se podmazivanje rane s mastima Levomekol, Solcoseryl ili Methyluracil.

Dok rana potpuno ne zacijeli, kako ne bi došlo do upale, infekcije i stvaranja grubog ožiljka, treba se pridržavati sljedećih pravila:

• Nemojte nanositi kozmetiku na ranu;
• Nemojte brati ili močiti koru;
• Pokrijte ranu krpom ili ljepljivom trakom od izlaganja sunčevoj svjetlosti.

Potpuno zacjeljivanje rana nakon kirurškog uklanjanja madeža događa se unutar 2 do 3 tjedna. Kod drugih metoda uklanjanja madeža, zacjeljivanje rana može biti nešto brže.

U rijetkim slučajevima, rana nakon uklanjanja madeža može se upaliti zbog ulaska patogenih bakterija, što će dovesti do duljeg cijeljenja i stvaranja ožiljka. Znakovi infekcije su sljedeći:

• Upala rane;
• Bol u području rane postala je jača;
• Gnoj u području rane;
• Slomljeni rubovi rane.

Ako se rana inficira, trebate se obratiti liječniku koji će propisati potrebno liječenje.

U rijetkim slučajevima, šavovi se mogu razilaziti, uzrokujući da se rubovi rane odvajaju u stranu i polako srastaju. U takvoj situaciji treba se posavjetovati s liječnikom kako bi on stavio nove šavove ili zategnuo postojeće.

Prije uporabe potrebno je konzultirati stručnjaka.

Crvenilo kože lica - klasifikacija, uzroci (fizički, patološki), liječenje, lijekovi za crvenilo, fotografije

Rijetkost je vidjeti osobu bez malih tamnih mrlja na tijelu. Vrijedi li obratiti pozornost na ove točke? Samo će liječnik razlikovati opasne madeže od bezopasnih - maligni melanom ili bezopasni nevus - te dati preporuke što s njima učiniti. Trebam li se brinuti o pojavi novotvorina kada je to potrebno? neposredna žalba stručnjacima koji su znakovi razvoja raka - odgovore na ova pitanja tek treba saznati. Nitko nije siguran od nevolja, ali rana dijagnoza zaštitit će vas od teških posljedica.

Što je madež

Prve sitne točkice mogu se pojaviti kod djece u djetinjstvu. Madež je mala tvorevina na koži – nevus – koja se smatra benignom i bezopasnom. Osnova za njihov izgled su melanocitne stanice koje nakupljaju prirodni pigment melanin. Ovisno o njegovoj količini, uočava se razlika u boji. Dostupne boje:

• Crvena;
• crno;
• ružičasta;
• smeđa;
• plava.

Oblik tumora ovisi o položaju i koncentraciji melanina. Mogu imati peteljku ili se nalaziti ispod kože, biti ravne i konveksne. Najčešći tip je okrugli, ali postoje iznimke. Razvoj neoplazmi izaziva ultraljubičasto zračenje– prirodno od sunca, u solariju. Nije isključeno nasljedni faktori. Uobičajeni razlog obrazovanje – hormonska neravnoteža, karakteristična za razdoblja:

• pubertet;
• trudnoća;
• menopauza.

Koje vrste madeža postoje?

Jedna osoba može otkriti vrlo različite tumore. Vrste madeža klasificiraju se prema nekoliko kriterija. To pomaže u ispravnoj dijagnozi u slučaju promjena. Razlikuju se u:

• podrijetlo – urođeno, novostečeno;
• struktura – pigmentirana, vaskularna;
• mjesto nastanka - u dubini, na površini, u graničnom sloju;
• uzdignute iznad kože – ravne – ravne, izbočene kao hemisfera, peteljke, madeži veća veličina;
• potencijalne prijetnje - opasne, degenerirajuće u melanom, neopasne.

Sigurni madeži

Oni koji imaju tamne mrlje na koži trebaju paziti na njihove promjene. S vremenom otkriveni znakovi degeneracije u melanom pridonose pravovremenom uklanjanju tvorbe i očuvanju zdravlja. Sigurni madeži razlikuju se:

• prisutnost stabljike - ne može se formirati od malignih stanica koje rastu nasumično;
• dugotrajno stanje bez promjena.

Mrlje koje se pojave ubrzo nakon rođenja ne smatraju se opasnima. Važno je da su male veličine. Dobri – bezopasni – znakovi neoplazmi uključuju:

• tjelesni ton;
• nepromijenjeni uzorak kože nevusa i susjednih tkiva;
• meka konzistencija;
• dlaka na površini neoplazme - raste iz kože, ukazuje na odsutnost patologija;
• promjer ne veći od 5 mm;
• simetrija;
• nevus u obliku mrlje.

Koji su madeži opasni?

Zašto ljudi s nevusima na tijelu trebaju pratiti njihove promjene? Uvijek postoji opasnost od degeneracije neopasnih tumora u kancerogeni tumor. Koji madeži su opasni za zdravlje? Ključni znakovi koje trebate znati:

• promjena u nijansama tamna strana, pojava višebojnosti;
• brzo povećanje veličine - prelazi dva milimetra godišnje;
• pojava pukotina;
• formiranje asimetrije zbog neravnomjernog rasta;
• nedostatak elastičnosti;
• pojava svrbeža, peckanja;
• prisutnost nelagode.

Izgled opasni madeži zahtijeva hitan posjet stručnjaku kako bi se razjasnila priroda promjena i vjerojatnost razvoja raka kože. Patološke transformacije izazivaju:

• ozljeda nevusa zbog nemara;
• samouklanjanje;
• zlouporaba izlaganja suncu, korištenje solarija;
• mjesto formacije na mjestima čestog kontakta s odjećom - na vratu, glavi, genitalijama;
• postavljanje u kosu, na lice, dlanove - gdje je moguće Velika šansa ozljeđivanje;
• prethodno uklonjenog melanoma.

Zašto su madeži opasni?

Od iznenadne proliferacije stanica bezopasni madež nitko nije zaštićen. Melanom je izuzetno ozbiljna bolest. Promjene koje nisu identificirane u početnoj fazi mogu završiti koban. Provocirajući čimbenik je neuspješno neovisno uklanjanje tumora. Madeži su opasni zbog svoje sposobnosti da:

• transformirati u atipični - prekancerozni oblik;
• narasti do velikih veličina;
• pretvoriti u kancerogene;
• za male vanjske promjene aktivno širenje metastaza po cijelom tijelu kroz cirkulacijske i limfne kanale.

Koliko brzo se melanom razvije iz madeža?

Transformacija nevusa u kancerogenu formaciju može se dogoditi na različite načine. Proces ovisi o stadiju bolesti i vrsti tumora. Instant metastaze su opasne. Počinje:

• rast stanica raka u duboke slojeve epiderme;
• njihov ulazak u krv i limfu;
• prodiranje u pluća, jetru, bubrege;
• rast u tim organima;
• potpuno oštećenje tijela;
• smrt.

Promatraju se faze rasta pigmentnih stanica uz koje se iz madeža razvija melanom. Postoje vrste:

• horizontalno - dolazi do oštećenja gornje slojeve koža, koja traje do 10 godina, metastaze se ne pojavljuju;
• okomito - popraćeno širenjem stanica raka po organima, može trajati dvije godine, ima nepovoljnu prognozu;
• nodularni - posebno opasan - karakteriziran dubokim širenjem unutar dva mjeseca.

Prvi znakovi melanoma

Pacijentu se može pomoći tek kada se počnu uočavati promjene. Provedena dijagnostika, istraživanja, upućivanje na liječenje operativni način spasiti nečiji život. Prvi znakovi melanoma:

• povećanje visine tumora;
• krvarenje;
• pojava iscjedka;
• crvenilo;
• gori, svrbež;
• oticanje tkiva;
• omekšavanje nevusa;
• pojava kore;
• zadebljanje;
• gubitak kose;
• širenje pigmentacije oko lezije.

Na daljnji razvoj opasan melanom promatranom:

• značajna promjena u veličini;
• pojava boli;
• povećani limfni čvorovi;
• površinske ulceracije;
• stvaranje novih žarišta;
• krvarenje iz mjesta pigmentacije;
• odvajanje tekućine;
• zadebljanje kože;
• pojava zemljane nijanse;
• znakovi metastaza su kronični kašalj, gubitak težine, grčevi, glavobolje.

Kako razlikovati madež od melanoma

Da biste prepoznali koji su madeži opasni, a koji nisu, morate znati kako izgledaju. Osoba s nevusima koju treba isključiti strašne posljedice, mora stalno pratiti pojavu novih formacija i promjene koje se događaju. Mladež možete razlikovati od melanoma po njegovim znakovima. Neopasna neoplazma:

• simetričan;
• s glatkim rubovima;
• ujednačena boja;
• s dimenzijama ne većim od 6 milimetara.

Značajke opasnog melanoma koje zahtijevaju pomoć dermatologa:

• rast u kratkom vremenu;
• izražena asimetrija oblika;
• heterogenost u boji - prisutnost inkluzija nekoliko nijansi;
• nedostatak jasnih granica - obrisi su zamagljeni, nazubljeni i izgledaju poput obale na geografska karta;
• povećani promjer preko šest milimetara;
• varijabilnost bilo kojih parametara - boja, veličina, oblik.

Kako izgledaju opasni madeži

Kako izgledaju nevusi koji su podložni patološkim promjenama? Samo liječnik može ispravno razlikovati neopasne tumore. Opasne formacije izgledaju ovako:

• plava - brtve ispod kože s jasnim granicama, s dimenzijama ne većim od 10 mm;
• nodalni – okrugli, ravnog oblika, boja – smeđa, crna;
• koža - često blijeda, konveksna;
• halo nevus - pigment okružen bijelim prstenom;
• Spitz - izgleda kao kupolasti tumor ružičastih nijansi, uz moguću prisutnost rupe kroz koju curi krv i tekućina;
• vezni – povezuju pojedine tvorevine u cjelinu.

Madež s neravnim rubovima

Jedan od znakova prelaska neopasne formacije u opasnu je promjena kontura. Često ima zamućene rubove i nazubljene granice. Postoje neopasne vrste nevusa - displastične. Ispravna dijagnoza To može učiniti samo stručnjak. Madež s neravnim rubovima može biti opasan ako postoje dodatni znakovi melanoma:

• ubrzane promjene u veličini;
• prisutnost jasno definirane asimetrije;
• pojava jako razvedenih granica.

Grubi madež

Takva neoplazma je bezopasna ako njezin promjer nije veći od 5 mm i ostaje konstantna u veličini. Često njegov izgled signalizira nedostatak vitamina i prehrambene poremećaje. Liječnici savjetuju dolazak na konzultacije ako se otkrije da:

• glatki nevus pretvorio se u grubi;
• smeta peckanje, svrbež, trnci;
• u sredini su se pojavile nepravilnosti i zbijenosti;
• formirana područja s različitim nijansama;
• promjer se značajno povećao.

Opasni grubi madež zahtijeva hitan pregled ako:

• pojava krvarenja;
• razvoj upalnog procesa;
• brza promjena veličine;
• formiranje asimetrije;
• obrazovanje gnojni iscjedak;
• pojava bolnih osjeta kada se dodirne;
• pojava nepravilnog oblika, zamagljenih granica, duž rubova neoplazme.

Veliki madeži

Kožne formacije velika veličina – tamne mrlje. Kada ostanu nepromijenjeni i ne uzrokuju neugodnosti, to nije opasna pojava. Važno je stalno pratiti njihov izgled, boju i veličinu. Da biste uklonili brige, trebate se posavjetovati s dermatologom. Tijekom posjeta stručnjak će provesti dijagnozu i dati prognozu rizika od razvoja maligne neoplazme. Veliki madeži postaju opasni ako:

• ozlijeđen;
• zadebljao;
• počeo svrbjeti;
• neuspješno su uklonjeni neovisno;
• promijenio veličinu, oblik;
• krvare.

Koji se madeži mogu ukloniti

Često nevusi uzrokuju probleme ženama kada su na vidljivom mjestu - licu, vratu. Čak i ako vam ne smetaju, korištenje uklanjanja hoće prava odluka– izgled će se znatno poboljšati. Nakon zahvata liječnik mora poslati tkivo na histološku analizu kako bi se utvrdilo je li madež maligni ili ne. Ako neoplazma nije opasna, ne smeta vam i ne mijenja veličinu, operacija nije potrebna. Koji madeži se ne mogu ukloniti? Stručnjaci vjeruju:

• nema kontraindikacija;
• Važno je odabrati pravu tehniku ​​ekscizije.

Trebali biste biti oprezni s kožnim izraslinama, neprihvatljivo ih je ukloniti sami. Samo će liječnik utvrditi je li nevus opasan ili ne i odlučiti što s njim učiniti. Možete ga izbrisati ako:

• ozlijeđeni od odjeće - na vratu, u području prepona, ispod pazuha;
• uzrokovati bol pri dodiru;
• nalaze se ispod kose na glavi i mogu se oštetiti prilikom češljanja ili rezanja;
• promijeniti boju, oblik, obris;
• značajno povećanje veličine;
• karakteriziran prisutnošću spaljivanja, svrbeža;
• praćena upalom i krvarenjem.

Fotografije opasnih madeža

Video: Kako prepoznati melanom

Maligni madeži ili rak kože su onkološke patologije ili melanomi koji se razvijaju iz melanocita koji tvore bazalni sloj epidermisa. Drugim riječima, maligni madež nastaje na pigmentiranom dijelu kože. To može biti bilo koji dio tijela, ali najčešće se kancerogeni madeži pojavljuju na područjima koja su izložena redovitom ultraljubičastom zračenju.

Rak madeža, koji se naziva melanom, najopasniji je oblik. Zato liječnici preporučuju redovite preglede tijela na tumore, jer ne mogu u svim slučajevima biti benigni. Morate znati kako izgleda vaš madež na vašem tijelu ako se transformira.

Uzroci

Još uvijek je nemoguće točno utvrditi što je uzrok pojave nekvalitetnih madeža, jer nema dovoljno informacija o ovoj temi. Ali moguće je identificirati čimbenike koji su temeljni u razvoju raka.

To uključuje ultraljubičasto zračenje koje utječe na benigne madeže koje osoba ima. To može biti ili sunce ili baktericidne lampe.

Predispozicija za pojavu nekvalitetnih madeža postoji kod onih ljudi koji su obdareni crvenom kosom i bijelom kožom.

Važna je i nasljedna predispozicija. Tako, madeži raka mogu se pojaviti kod ljudi čiji su rođaci imali takve neoplazme. Pravilo za sprječavanje onkoloških madeža kod takvih osoba je ograničenje izlaganja suncu u nesigurno vrijeme. Treba izbjegavati odlazak u solarij.

Ako na tijelu postoji više benignih madeža (više od 50), preporuča se ne ići u solarij i ne biti na izravnom suncu, osobito ljeti. Prilikom posjete plaži važno je biti u hladu.

Degeneracija madeža u malignu neoplazmu može se primijetiti iu mladoj iu starijoj dobi. Ali u starijoj dobi rizik od razvoja se povećava. Liječenje je komplicirano činjenicom da starost tijelo više nije potpuno zdravo i od uzimanja potrebnih lijekova moguć je razvoj neželjenih reakcija.

Bitan je i spol osobe. Dakle, kod muškaraca je degeneracija madeža u maligni češća nego kod žena. Za ovu činjenicu još nije pronađeno objašnjenje.

Tijekom trudnoće svako izlaganje ultraljubičastim zrakama štetno je za zdravlje žene. Na jaka pigmentacija postoji rizik od raka na tijelu.

Simptomi i manifestacije

Pa ipak, i ljudi s bijelom kožom i predstavnici drugih ljudi i rasa osjetljivi su na takve maligne neoplazme. Maligni madeži mogu se pojaviti kod osobe iz bilo koje zemlje prebivališta.

Prvi simptomi takve neoplazme mogu se razlikovati u svakom konkretnom slučaju. U pravilu, prvi znakovi su deformacija običnog madeža.

U tom se slučaju novi madeži pojavljuju vrlo brzo. Nakon otprilike dva tjedna možete primijetiti novu formaciju, uključujući 10-20 madeža.

U početnoj fazi, stanice raka pokrivaju površinski sloj kože, koja se kasnije razvija u unutarnje slojeve. Svaki od ovog broja madeža će pretrpjeti deformaciju. Ako sumnjivi madeži nisu deformirani, to znači da nema melanoma.

Znakovi maligne neoplazme mogu se identificirati neovisno. U svakom slučaju, kada dođe do brzog rasta madeža, potrebno je potražiti pomoć liječnika. Samodijagnoza je kako slijedi.

Morate vidjeti kako madež izgleda. Kada se madež razvije benigno, uočava se njegova simetrija, odnosno da su mu dvije hemisfere iste veličine. Uz razvoj loše kvalitete, jedna polovica će biti veća od druge.

Nijansa boje tumora može vam puno reći. Dakle, kada kombinirate nekoliko boja, važno je obavijestiti svog liječnika o tome.

Normalan madež, odnosno benigni, ne smije biti veći od 6 mm u promjeru. Ako je ta veličina prekoračena, to ukazuje na loš tijek patologije.

Liječenje bolesti

Rak kože može se izliječiti, posebno s najnovije tehnologije V moderna medicina. Liječenje će biti posebno učinkovito kada pravovremeno otkrivanje bolesti. Loši madeži, odnosno oni koji nisu dobroćudni, mogu se liječiti kirurškim zahvatom, imunoterapijom, terapijom zračenjem i kemoterapijom. Potrebna vrsta liječenja može se odrediti utvrđivanjem podataka o stadiju patologije, zdravstvenom stanju i dobi osobe.

Rani stadij patologije zahtijeva kirurško liječenje. Tipično, operacija je ekstremna metoda liječenje, nakon čega nisu potrebne druge metode uklanjanja bolesti. U nekim slučajevima, biopsija limfnog čvora se izvodi tijekom operacije kako bi se utvrdilo koliko se tumor proširio.

Ako se tumor proširio na područje limfnih čvorova, propisane su druge metode liječenja osim operacije. Napredni stadiji patologije zahtijevaju kombinirano liječenje. U tom slučaju, tumor se mora ukloniti kirurškim zahvatom i terapijom zračenjem.

Ako se otkriju prvi znakovi bolesti, liječnik može identificirati sljedeći slijed radnji:

• provođenje početnog pregleda od strane liječnika;
• provođenje potrebnih dijagnostičkih mjera;
• ako je potrebno, provesti dodatna istraživanja;
• recept za liječenje;
• razdoblje oporavka.

Preventivne radnje

Kao što je već navedeno, rak kože može se pojaviti na nasljednoj razini. Glavno pravilo za sprječavanje takvih malignih neoplazmi je prevencija. Zbog toga je važno ograničiti boravak na izravnim linijama. sunčeve zrake, u solariju i na plaži.

Postoji hipoteza da maligne neoplazme, odnosno rak kože, mogu nastati u slučaju prethodnih opeklina kože na suncu. Tko od nas nije trčao na suncu kao dijete i izgorio? I svaki dio tijela koji nije bio zaštićen odjećom bio je podložan tome. S godinama je u tijelu započeo proces opasnih promjena, a pod utjecajem nepovoljnih vanjskih i unutarnje okruženje počelo ponovno rađanje.

Ne postoje univerzalne metode za prevenciju raka. Glavno pravilo je zaštititi kožu ljeti i pratiti njezino stanje.

Koliko je opasna maligna neoplazma?

Glavna komplikacija takve neoplazme je proces širenja patologije na druge organe i tkiva u tijelu.

Kada se rak kože širi hematogenim putem, odnosno pokrivanjem krvne žile, sedimentacija metastaza može se dijagnosticirati u bilo kojem organu. Ako se rak kože proširi limfnim putem, moći će se govoriti o oštećenju samih čvorova.

Kako bi se spriječio malignitet nevusa, osobito ako je lokaliziran na mjestima sustavne traume odjećom, preporuča se njegovo uklanjanje.

Komplikacije mogu nastati zbog samoliječenje, bez savjetovanja s liječnikom. Stoga je važno slijediti sve upute liječnika i ne samoliječiti se.

Nalazi se na tijelu svake osobe. Najčešće su dobroćudni i ne predstavljaju nikakvu opasnost.

Ali pod utjecajem patološki faktori nevusi mogu degenerirati u maligni tumor - melanom. To je jedan od najbrže rastućih tumora u tijelu.

Bolest se (osobito u uznapredovalom obliku) teško liječi. Važno je na vrijeme prepoznati opasne simptome i započeti terapiju.

Uzroci malignosti

Svaki madež ili bradavica mogu se razviti u rak. To zahtijeva produljenu izloženost nepovoljnim čimbenicima. Osnovni preduvjeti:

• ultraljubičasto zračenje (solarno ili umjetno);
• povijest opeklina od sunca;
• povreda obrazovanja;
• prisutnost određene vrste nevusa (složeni, granični, plavi, intradermalni melanocitni);
• veliki broj madeža (više od 50);
• dob iznad 50 godina;
• rak kože kod rođaka ili kod samog bolesnika u prošlosti.

Znakovi malignog nevusa

melanom – tumor raka, nastaje od melanocita (stanica kože koje proizvode melanin). Bolest se širi tijelom putem krvi i limfe, tako da je lako otkriti metastaze u bilo kojem organu. Melanom je češći kod svijetloputih, plavokosih ljudi s plave oči.

Tumor se u početku može formirati na koži i sluznici ili degenerirati iz nevusa. Stoga morate povremeno pregledati svoje tijelo.

Fotografije malignih madeža i bradavica

Postoji nekoliko simptoma na koje biste trebali obratiti pozornost:

• promjena konture madeža (bradavica) - njegova veličina može se povećati, rub postaje nejasan, zamagljen, kvrgav;
• promjena boje - zatamnjenje, posvjetljivanje;
• formiranje zbijanja;
• svrbež i peckanje kože u području madeža;
• površinske ulceracije;
• ćelavost područja kože;
• krvarenje iz nevusa.

Kako razlikovati benigni madež?

Ako maligni nevus obično odgovara gore navedenim znakovima, tada benigni izgleda bezopasnije:

• benigni madež je simetričan, ima ravnu konturu, jasan rub;
• svi dijelovi formacije su jednoliko obojeni;
• površina je glatka i ravna;
• nevus ne mijenja svoju veličinu;
• ne uzrokuje nelagodu.

Ako ove točke odgovaraju opisu vašeg obrazovanja, onda nema razloga za brigu. U suprotnom, bolje je povjeriti dijagnozu liječniku.

Kom liječniku da se obratim?

Liječenje i dijagnoza maligni tumori Kožu liječi dermatolog-onkolog. Takav liječnik obavlja konzultacije kako u privatnim klinikama tako iu javnim (onkološki dispanzer ili dermatovenski dispanzer).

Ako je teško pronaći ovog stručnjaka u vašem gradu, možete se obratiti onkologu, dermatologu ili kirurgu.

Često se događa da doći do specijalistu teško: nema karte, ili registracija na Pogrešno vrijeme. U tom slučaju možete kontaktirati svog lokalnog terapeuta. Svaki liječnik može provesti početnu dijagnozu bolesti.

Glavna stvar je ne odgađati posjet liječniku!

Kako se provodi dijagnostika?

Prije svega, liječnik će vas detaljno ispitati o simptomima. Važno je znati prije koliko vremena su počele promjene? Koliko je brz proces? Koliko ste često bili izloženi patološkim čimbenicima?

Tada možete započeti inspekciju. Neizostavna metoda dijagnostika kožne bolesti je dermatoskopija - pregled nevusa pomoću povećala ili posebnog dermatoskopa. Procjena kako obrazovanje izgleda provodi se pomoću ABCDE ljestvice:

• A – asimetrija,
• B – nazubljeni rub,
• C – razlika dijelova madeža po boji,
• D – veličina nevusa veća od 6 mm,
• E – varijabilnost formacije.

Osim toga, liječnik može propisati bris iz nevusa. Takav pregled nosi određeni rizik, jer Tijekom metode možete oštetiti madež, što će izazvati rast stanica raka.

Konačna dijagnoza može se postaviti tek nakon ekscizije melanoma zajedno s okolnim tkivima. Nakon operacije, uzorak se šalje u laboratorij za histološka analiza. Odredite je li tumor potpuno uklonjen i njegovu brzinu rasta (mitotski indeks). To je neophodno za pravilno propisivanje daljnjeg liječenja.

CT, MRI i ultrazvuk unutarnji organi propisano za praćenje prisutnosti metastaza u okolnim tkivima, organima i limfnim čvorovima.

Liječenje bolesti

Ako se bradavice ili papilomi često uklanjaju kriodestrukcijom ili elektrokoagulacijom, onda je ova metoda potpuno neprikladna za maligne nevuse. Postoji velika vjerojatnost da tkivo neće biti potpuno izrezano i da će rane ostati na dnu. stanice raka.

U tom slučaju, melanom će se ipak manifestirati tijekom vremena, a bit će ga još teže liječiti.

Glavna metoda borbe protiv melanoma je kirurška. Vrsta operacije, kao i terapija održavanja ovisi o prisutnosti metastaza.

1. početno stanje bolesti (bez metastaza).

I za uklanjanje novonastalog melanoma i za liječenje recidiva koristi se ovojno-fascijalna ekscizija tkiva.

Oni. zajedno s nevusom uklanja se koža oko (1-3 cm ovisno o stadiju procesa), zahvaćeni limfni čvorovi, potkožna mast do mišića.

Neki kirurzi radije uklanjaju mišiće i fascije. Potom se defekt sanira vlastitim ili umjetnim tkivom.

1. Metastatski tumor.

Ako je tvorba "proklijala" u druge organe, operacija neće biti dovoljna. Potrebno je utjecati na cijeli organizam kako bi se suzbio rast metastaza. U tu svrhu koriste se zračenje, imunoterapija i kemoterapija:

• terapija radijacijom– melanom ne reagira dobro na takvo liječenje, pa se propisuje samo ako pacijent kategorički odbija operaciju. Ili u kombinaciji s drugom vrstom terapije. Ukupna doza zračenja mora biti najmanje 120 Gy;
• imunoterapija – pacijentu se daju analozi komponenti vlastitog imunološkog sustava. Propisuju se interferon-alfa, interleukin 2 i monoklonska protutijela (ipilimumab, nivolumab);
• Kemoterapija je najučinkovitija primjenom imidazolkarboksamida, koji može pojačati bilo koju drugu terapiju za 20-30%. Ostala sredstva: karmustin, lomustin, ciklofosfamid.

Izbor terapije donosi liječnik.

Nažalost, čak i ako je liječenje provedeno u cijelosti, rezultat nije uvijek pozitivan. Maligni melanom se nakon nekog vremena može vratiti. Zato je važno ne gubiti ni sekunde i započeti terapiju što prije.

To daje više šanse za dugo i sretan život. Također je važno vrlo dobro brinuti o svom tijelu. Ako vam je već dijagnosticiran melanom, potpuno eliminirajte izloženost svim nepovoljnim čimbenicima. To će uvelike pomoći u liječenju bolesti.

Koliko često trebam ići na preglede nakon uklanjanja?

Ako kao rezultat liječenja nastupi remisija, osoba počinje živjeti život punim plućima. Ali ipak ćete morati posjetiti kliniku za rak.

Prvih godinu dana nakon operacije posjeti liječniku bit će česti - svaki mjesec ili svako tromjesečje. Zatim rjeđe - 1-2 puta godišnje.Preglede ne možete preskočiti.

Liječnik mora stalno pratiti stanje postoperativne rane, neposredno koža i limfni čvorovi. Također morate povremeno uzimati testove i podvrgavati se pregledima kako biste bili sigurni da tijelo ispravno funkcionira.

Prognoza

Najpouzdaniji prognostički znak za maligni nevus– dubina oštećenja tkiva. Ako je madež potpuno uklonjen i nema metastaza, prognoza je povoljna. Važna uloga ima dob i spol pacijenta.

Mlade žene imaju veću vjerojatnost da će se izliječiti od melanoma. Ako je bolest uznapredovala, vjerojatnost petogodišnjeg preživljavanja je oko 10%.

Da biste vidjeli nove komentare, pritisnite Ctrl+F5

Sve informacije su predstavljene u obrazovne svrhe. Ne bavite se samoliječenjem, opasno je! Točna dijagnoza Samo liječnik može dijagnosticirati.