Uklanjanje lojnog nevusa kod djeteta. Prve manifestacije nevusa lojnih žlijezda

Nevus lojnih žlijezda Jadassohna, ili, kako se još naziva, seboreični, je tumorska neoplazma, prvenstveno zbog svoje prirode zbog pojave malformacije lojnih žlijezda, kao i drugih elemenata dermisa. Najčešće, seboroični nevus ima kongenitalni oblik, rjeđe stečen, manifestirajući se u djetinjstvu i djetinjstvu. U ovom članku ćemo pogledati što uzrokuje pojavu i koji je tretman indiciran.

Važno je zapamtiti! Najčešće, sebaceous nevus utječe na vlasište ili lice, rjeđe druge dijelove tijela.

Klinika za patologiju

Jadassohnov nevus najčešće zahvaća vlasište - to je nodularna neoplazma koja nastaje zbog patološkog rasta tkiva u fazi embrionalnog razvoja. Neoplazme su pojedinačne, ograničenog oblika i imaju ovalni oblik, linearnu zonu ćelavosti, koja se manifestira voštanim plakom.

Prema kliničkim manifestacijama, patologija ima sljedeće znakove:

Seboreični nevus prolazi kroz nekoliko faza u svom razvoju:

1. U prvoj fazi na koži djeteta pojavljuju se neoplazme - simptomi se manifestiraju pojavom papila na dermisu.
2. Drugi stadij se najčešće manifestira tijekom puberteta u obliku sferičnih papula koje su blizu jedna drugoj.
3. Treća faza - najčešće se manifestira u adolescenciji u obliku malih ili velikih izraslina koje strše iznad kože.

Treća faza je najopasnija i, ako se ne liječi, može se transformirati iz benigne u malignu neoplazmu.

Trenutno liječnici ne mogu nedvosmisleno reći što izaziva pojavu nevusa lojnih žlijezda, ali identificiraju niz čimbenika koji mogu dovesti do razvoja ove bolesti.

Dakle, liječnici nazivaju sljedeće popratne čimbenike koji izazivaju pojavu nevusa:

Komplikacije bolesti

Uglavnom će se pojava nevusa dogoditi bez karakterističnih simptoma, pa je kontrola dermatologa toliko važna kako bi se izbjegle negativne posljedice i komplikacije. Liječnici primjećuju činjenicu da će se u 15% slučajeva benigna neoplazma razviti u rak, rjeđe se može razviti benigni oblik adenoma.

U slučaju maligne neoplazme, prognoza je nepovoljna i kirurško uklanjanje je nemoguće zbog visokog rizika širenja stanica raka. U ovom slučaju isključivo suportivno liječenje.

Za benignu neoplazmu, patologija ima povoljnu prognozu, a liječenje uključuje kiruršku intervenciju. Glavna stvar u ovom slučaju je pravovremena, rana dijagnoza i poduzimanje potrebnih mjera, uključujući radikalno, kirurško uklanjanje tumora.

Važno! Nevus lojnih žlijezda može zahvatiti i obližnja tkiva, živčane završetke, vid i koštano tkivo, čak i središnji živčani sustav i genitourinarni sustav, au djetinjstvu to može rezultirati mentalnom retardacijom i razvojem epilepsije.

Dijagnoza i liječenje

Prije svega, liječnik pregledava i intervjuira pacijenta, prikuplja anamnezu - kada se tumor pojavio i jesu li rođaci imali takve patologije. Na temelju inicijalnog pregleda i pregleda postavlja se preliminarna dijagnoza, nakon čega se pacijent šalje na laboratorijske pretrage.

Laboratorijske pretrage potvrdit će ili opovrgnuti dijagnozu poput dermalnog karcinoma ili papilarnog nevusa. Konkretno, potonji je obilježen intenzivnom ružičastom bojom, a same neoplazme imaju nešto drugačiju strukturu. Najčešće se propisuje histologija - određuje dubinu i karakteristike postojećeg tumora.

Također se uzima bris pomoću punkcije - to će odrediti rizik od degeneracije tumora u malignu onkologiju. Na temelju rezultata pretraga liječnici propisuju tijek liječenja - to može biti stalno promatranje kod dermatologa, ali najčešće je riječ o drastičnijim metodama, poput operacije.

Zbog činjenice da su rizici od degeneracije tkiva nevusa u malignu onkologiju vrlo visoki, liječnici preporučuju kiruršku intervenciju u vrlo ranoj dobi prije nego što dijete dostigne pubertet. Stvar je u tome što nježnije metode uklanjanja nevusa, na primjer, korištenje kriodestrukcije, mogu dati pozitivan rezultat, ali u budućnosti će se patologija ponovno manifestirati.

U ovom slučaju, liječnici govore o potrebi potpunog uklanjanja ekscizijom tumora unutar njegove zone rasta i tanke trake postojećeg zdravog tkiva.

Ako je nemoguće ukloniti tumor odjednom, liječnici izvode nekoliko kirurških intervencija, postupno uklanjajući patološki obraslo tkivo uz održavanje minimalnog vremenskog razdoblja. Kao rezultat toga, ako se nevus nalazi na glavi ili licu i vrlo je velik, tada se kirurška intervencija smatra teškom.

Kirurško uklanjanje nevusa provodi se u bolničkim uvjetima zdravstvenih ustanova čiji je profil liječenje onkoloških bolesti, u lokalnoj ili općoj anesteziji, ovisno o veličini. Nakon uklanjanja tumora, dobiveni materijal se šalje na histologiju kako bi se potvrdile ili opovrgle sumnje na rak.

Najčešće liječnici koriste obični skalpel ili električni nož za uklanjanje nevusa lojnih žlijezda. Ako se na temelju rezultata laboratorijskih pretraga poslane histologije otkriju atipične stanice u tijelu, provodi se ponovna dijagnostika, prati se zdravstveno stanje bolesnika i po potrebi provodi specijalizirano liječenje.

Zbog činjenice da liječnici još nisu identificirali temeljne uzroke razvoja nevusa lojnih žlijezda kao takve, stoga ne postoje preventivne mjere koje se mogu preporučiti za sprječavanje razvoja ove patologije.

Uz pravovremeno otkrivanje tumora i liječenje, liječnici daju najpovoljniju prognozu. Statistike pokazuju da 10% može razviti karcinom bazalnih stanica ili, rjeđe, rak. U skladu s tim, što se prije ukloni nevus, manji je rizik od razvoja patoloških abnormalnosti.

je benigni tumor predstavljen hiperplastičnim lojnim žlijezdama i deformiranim folikulima dlake, koji se razvija kao rezultat lokalnog poremećaja razvoja embrionalnog tkiva. Lokaliziran na tjemenu i licu. Izvana izgleda kao žuto-ružičasti ovalni ili nepravilni plak bez dlačica s bradavičastom površinom. Dijagnoza se postavlja na temelju vanjskog pregleda i dermatoskopije, histološkog pregleda. Tumor se uklanja kirurški. Kod malih tumora dopuštena je uporaba lasera.

MKB-10

D23.3 D23.4

Opće informacije

Bolest ima niz sinonimnih naziva: progresivni adenom lojnih žlijezda, lojni nevus, seboreični nevus po Jadassonu. Prvi put 1895. godine patologiju je opisao vodeći europski dermatovenerolog Joseph Jadasson. U 60% slučajeva poremećaj razvoja žlijezda lojnica dijagnosticira se odmah nakon rođenja. U općoj populaciji ova se mana otkriva u 0,3% novorođenčadi. U 30% slučajeva formiranje kože se razvija u ranom djetinjstvu. Još 10% slučajeva javlja se u srednjoj i srednjoškolskoj dobi. Ova kožna tvorba podjednako je česta u bolesnika oba spola. U 6-30% slučajeva, benigni i maligni tumori razvijaju se u pozadini seboroičnog nevusa.

Uzroci

Embrionalni razvoj tkiva s progresivnim adenomom lojnih žlijezda je poremećen zbog genetskih defekata u stanicama ektoderma. Trenutno je opisano nekoliko vrsta mutacija koje se mogu pojaviti spontano tijekom intrauterinog razvoja ili se prenijeti na fetus od jednog od roditelja. Glavni razlozi za stvaranje nevusa lojnih žlijezda uključuju:

• Mutacija ektodermalnih zametnih stanica. Stvaranje područja neispravnih lojnih žlijezda i drugih kožnih dodataka posljedica je genetskih poremećaja u pojedinim matičnim stanicama. Poznato je da mutacije DNA u ektodermalnim stanicama fetusa mogu izazvati humani papiloma virus dobiven od majke.
• Nasljeđivanje genetskog defekta. Opisani su obiteljski slučajevi sebaceoznog nevusa, koji su povezani s gubitkom heterozigotnosti u regiji gena RTCH. Pretpostavlja se da je način prijenosa genetskog defekta paradominantan, odnosno u svakoj generaciji postoje bolesnici s kožnom patologijom.

Patogeneza

Nevus lojnih žlijezda jedan je od složenih organoidnih hamartoma - benignih tumora koji su abnormalnosti tkiva koje nastaju tijekom embrionalnog razvoja. Promjene u tkivima dermisa koje uzrokuju pojavu nevusa zahvaćaju žlijezde lojnice, epitel, folikule dlake i znojne žlijezde. Proliferacija stanica svih strukturnih elemenata kože dovodi do stvaranja karakterističnog tumora.

Razvoj seboroičnog nevusa temelji se na kršenju diferencijacije pluripotentnih stanica prema zrelim apokrinim i lojnim strukturama zbog postojećih genetskih defekata. Stupanj oštećenja diferencijacije tkiva može varirati tijekom života bolesnika. Ova je značajka povezana s formiranjem raka na mjestu početno benigne formacije. Povećanje proliferativne aktivnosti primarnih epitelnih zametnih stanica, pojednostavljenje njihove strukture i progresivni gubitak specijaliziranih funkcija dovode do razvoja karcinoma bazalnih stanica povezanih s nevusima i drugih oblika raka kože.

Klasifikacija

Većina sebaceoznih nevusa pojavljuje se sporadično, no opisani su i obiteljski slučajevi. Patologija kožnih dodataka može biti neovisna bolest ili u kombinaciji s drugim kongenitalnim razvojnim anomalijama. Ovisno o tkivima uključenim u patološki proces i karakteristikama kliničke slike, razlikuju se tri oblika bolesti:

• Pojedinačne formacije. U velikoj većini slučajeva, pacijentu se dijagnosticira jedan patološki fokus koji se nalazi na glavi. Istodobno se ne opažaju nikakvi drugi poremećaji živčanog sustava ili unutarnjih organa.
• Višestruki nevusi. Opisani su slučajevi višestrukih raširenih patoloških žarišta koja se nalaze po cijelom tijelu. U ovom slučaju, nevusi imaju pretežno linearni oblik.
• Sebaceous nevus s neurokutanim sindromom. Razvojne anomalije mogu utjecati ne samo na kožu, već i na živčano i koštano tkivo, te uzrokovati patologiju oka. Bolesnici ove skupine, osim karakterističnih tumora, imaju epilepsiju i mentalnu retardaciju.

Simptomi

Nevus lojnih žlijezda je ravna ploča okruglog ili izduženog oblika meko-elastične konzistencije. Promjer formacije je od 1 do 9 cm.Površina plaka je sjajna, rjeđe s keratotskim slojevima, gusto prekrivenim papilama, hemisferičnim i bradavičastim papulama ružičaste ili žućkasto-smeđe boje. Na površini plaka nema dlaka.

Omiljena lokalizacija Jadassohnovog nevusa je lice i vlasište, parotidna regija i vrat. U kliničkoj dermatologiji opisani su slučajevi lojnih nevusa drugih lokalizacija, ali je incidencija atipično smještenih neoplazmi izrazito niska. U većini slučajeva patologija kože je kongenitalna i rjeđe se razvija u djetinjstvu. Tijekom godina, površina plaka prolazi kroz značajne promjene.

U male djece područje nevusa je glatko, blijedoružičasto, malo uzdignuto iznad okolnog nepromijenjenog tkiva, a može biti jedva vidljivo ili prekriveno malim papilama. Tijekom adolescencije, koža na zahvaćenom području se zgušnjava, površina plaka postaje prekrivena bradavičastim papulama koje se čvrsto uklapaju jedna uz drugu. U ovoj fazi sazrijevaju apokrine žlijezde, primjetno se razvijaju lojne žlijezde i javlja se bradavičasta epitelna hiperplazija.

U svakog petog odraslog bolesnika na mjestu plaka nastaje benigni ili zloćudni tumor koji mijenja kliničku sliku osnovne bolesti. Tijekom procesa sazrijevanja, nevus ne uzrokuje nelagodu vlasniku: ne boli, ne krvari, ne povećava se i ne svrbi.

Komplikacije

Najčešća vrsta benigne neoplazije koja se razvija na pozadini Jadassohnovog nevusa je trihoblastom. Čini 5% svih tumora povezanih s nevusom. Na drugom mjestu je syringocystadenoma. Učestalost karcinoma bazalnih stanica je oko 1%. Također u području lojnog nevusa otkrivaju se proliferirajuća trichilemalna cista, hidradenoma nodosum i karcinom skvamoznih stanica kože.

Značajka neoplazije povezane s nevusom je njezina pojava u mladih i sredovječnih pacijenata, spor rast i mala veličina tumorskih čvorova. Rak kože koji se razvija u pozadini lojnog nevusa karakterizira nizak stupanj agresije i metastazira mnogo rjeđe nego inače. Maligni tumori ne nastaju kod djece. Vjerojatnost razvoja raka raste s godinama.

Dijagnostika

Dijagnosticiranje Jadassohnova nevusa nije teško. Međutim, čak i dugotrajna formacija ne smeta pacijentima, a patološki fokus može biti skriven ispod kose. To je razlog zašto pacijenti često traže konzultacije s dermatologom kada njihove postojeće lezije postanu maligne. Dijagnoza nevusa lojnih žlijezda uključuje:

• Opći pregled. Tijekom dermatološkog pregleda s dermatoskopijom otkrivaju se karakteristične promjene na koži: akantoza, nerazvijenost folikula dlake, papilomatozne izrasline epidermisa. Na temelju izgleda patološke lezije može se pretpostaviti vrsta benignog ili malignog tumora povezanog s nevusom.
• Histološki pregled. Vodeći patohistološki znak kongenitalne patologije kože u djece je prisutnost nediferenciranih struktura kose, u kasnijim razdobljima - prisutnost u uzorcima biopsije hipertrofiranih lojnih žlijezda bez izvodnih kanala, papilomatozna hiperplazija epidermisa.

Diferencijalna dijagnoza Jadassohnovog nevusa provodi se sa siringocistadenoznim papilarnim nevusom, juvenilnim ksantogranulomom. Seboroični nevus kod djece razlikuje se od aplazije kože glatkijom površinom poput papirusa. Solitarni mastocitom ima histološku strukturu različitu od progresivnog adenoma lojnih žlijezda. U pregled mogu biti uključeni dermatoonkolozi i kirurzi.

Liječenje nevusa lojnih žlijezda

Nema slučajeva maligne transformacije seboroičnog nevusa prije početka puberteta. U tom smislu, preporuča se pravovremeno uklanjanje kožne formacije. Različite metode kirurškog liječenja razlikuju se u učinkovitosti uklanjanja tumora i estetskim rezultatima intervencije. Za liječenje nevusa i tumora koji se razvijaju protiv njega koriste se:

• Kirurško izrezivanje formacije. Metoda vam omogućuje uklanjanje tumora bilo koje veličine. Seboroični nevus uklanja se u lokalnoj anesteziji do razine potkožnog masnog tkiva ili tetivne kapice. Maligne neoplazme zahtijevaju opsežne kirurške zahvate kako bi se spriječio ponovni nastanak tumora koji mogu invazivno rasti i metastazirati.
• Primjena metoda fizičkog utjecaja. CO2 laserom se uklanjaju patološke lezije male površine bez znakova malignosti. Elektrokoagulacija i kriodestrukcija mogu se koristiti za uklanjanje malih benignih tumorskih lezija na licu i vratu, gdje su ožiljci nepoželjni.

Prognoza i prevencija

Metode za sprječavanje pojave nevusa lojnih žlijezda nisu razvijene, jer je njihov razvoj povezan s genetskim defektima stanica. Visok rizik od maligne degeneracije sebaceoznog nevusa indikacija je za njegovo uklanjanje. Starost operacije određena je lokalizacijom formacije. Drugi najvažniji razlog za kirurško liječenje je karakterističan izgled tumora koji se smatra manom.

Na glavi je formacija skrivena kosom, pa se uklanjanje lojnog nevusa može odgoditi do adolescencije. Prije tog razdoblja preporuča se dinamičko promatranje patološkog fokusa od strane dermatologa. U području lica i vrata rizik od ožiljaka od rana na mjestu odstranjenih seboroičnih nevusa manji je u djece, što je odlučujući čimbenik pri donošenju odluke o kirurškom zahvatu.

Jadassohnov nevus je tumor koji se javlja kada postoji odstupanje u formiranju i razvoju lojnih žlijezda i drugih elemenata kože. Bolest je prvi put opisana 1985.

Pokazalo se da su ova varijanta i bradavičasti nevusi blisko povezani, ali često ne nose negativne posljedice. Stoga ih mnogi smatraju varijantama norme.

Ova se bolest javlja s jednakom učestalošću u oba spola svih rasa. U novorođenčadi se javlja u 0,3% slučajeva.

Nevus sebaceous često se smatra izoliranom lezijom koja se javlja pri rođenju ili rano u životu, s pojedinačnim znakovima koji se razvijaju tek u pubertetu.

Klinika za lojne nevuse Jadassohn

Nevus lojnih žlijezda uglavnom se pojavljuje na tjemenu. U biti, ovo je hematom, odnosno nodularna formacija koja nastaje zbog kršenja razvoja tkiva tijekom embrionalnog razvoja.

Češće se pojavljuje kao pojedinačna, ograničena ovalna, linearna područja ćelavosti, koja su prekrivena voštanim plakovima.

Njihova sjena varira od žute do svijetlo smeđe. Ponekad je sama površina baršunasta ili bradavičasta na dodir. Ponekad postoje slučajevi kada nevus poprima izgled papiloma. Veličine se mogu kretati od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara.

Fotografija nevusa lojnih žlijezda na licu

Seboreični nevusi imaju nekoliko faza razvoja:

• prvi se razvija na koži beba, dok na tom području nema dlaka, a koža ima papile;
• drugi se pojavljuje kod adolescenata, kada se počnu pojavljivati ​​sferne papule, blisko jedna uz drugu;
• treći se pojavljuje u adolescenciji i može dovesti do ozbiljnih posljedica.

Treća faza je opasna jer kako tijelo raste, povećava se mogućnost transformacije tumora u maligni.

Uzroci bolesti do danas su nejasni. Ovisno o mjestu nevusa, osoba može biti unakažena. Neoplastične promjene često se javljaju u odrasloj dobi.

Faktori rizika

Unatoč činjenici da etiologija bolesti još nije otkrivena, liječnici i znanstvenici identificirali su čimbenike koji pridonose pojavi benignog ili malignog tumora.

Jedan od najčešćih je degeneracija u malignu formaciju zbog hiperplazije.

To se događa zbog spajanja nekoliko nevusa odjednom. Ova pojava može doseći i do 10 cm, ali uvijek zahvaća ograničenu površinu.

Drugi razlog bila je genetika. Izmijenjeni gen prenosi se od mame ili tate, a pod određenim okolnostima dovodi do pojave nevusa koji se pretvara u maligni tumor.

Čimbenici također uključuju:

• pojava akni,
• kronične bolesti,
• nepovoljno okruženje.

Komplikacije obrazovanja

Sebaceous nevus može biti asimptomatski, ali zbog nastalih komplikacija zahtijeva nadzor onkologa, dermatologa i pravovremeno liječenje.

Oko 10% ljudi s ovom vrstom tumora razvije karcinom bazalnih stanica. Obično se to osjeti nakon 40 godina. U budućnosti će biti potrebna elektrokoagulacija ili kiretaža. Na pozadini nevusa može se pojaviti rak lojnih žlijezda.

Ponekad veliki nevus može uzrokovati nelagodu osobi, osobito ako se nalazi na mjestu kontakta s šeširima ili odjećom.

Opasnost može nastati ako je oštećenje zabilježeno na području zahvaćenog područja. U tom slučaju treba odmah konzultirati liječnika.

Dijagnostika

Prilikom prikupljanja anamneze, pozornost se posvećuje kada se formacija pojavila i jesu li rođaci imali slične.

Tijekom općeg pregleda liječnik može postaviti preliminarnu dijagnozu.

Laboratorijska dijagnostika omogućuje razlikovanje bolesti od raka kože, dermalne aplazije, solidarnog mastocitoma i papilarnog nevusa.

Potonji se razlikuje po intenzivnoj ružičastoj boji, mastocitom ima potpuno drugačiju strukturu.

Da bi se razjasnila dijagnoza, izvodi se histologija. Omogućuje vam određivanje dubine i značajki nastale formacije. Provjera atipičnosti stanica omogućuje vam da spriječite razvoj malignog tumora.

Po potrebi se uzima bris kojim se utvrđuje opasnost od degeneracije, ali i ovom vrstom pregleda dolazi do ozljede nevusa.

Liječenje seboroičnog nevusa

Najčešće se predlaže uklanjanje nevusa. Bolje je to učiniti prije početka puberteta. Ekscizija također može riješiti kozmetičke probleme.

Za izvođenje manipulacija koriste se tri tehnike:

• kirurško uklanjanje,
• uništavanje tekućim dušikom,
• ekscizija električnim nožem.

Liječenje ove neoplazme provodi se u onkološkim centrima pod nadzorom dermatologa i onkologa. Nakon uklanjanja, strukture se šalju na histološki pregled.

Ako se tijekom procesa otkriju atipične stanice, provodi se ponovljena dijagnostika kako bi se identificirale metastaze na licu iu drugim organima.

Uklanjanje nevusa Jadassohnove lojne žlijezde, u ovom videu:

Sve o nevusima: vrste, uzroci pojave, komplikacije i liječenje madeža

Nevusi su osebujne tvorbe na koži, ponekad se pojavljuju na sluznicama i konjunktivi. Sastoji se od stanica nevusa. Ljudi ih nazivaju madežima i pigmentnim mrljama.

Definicija i osnovna svojstva

Stanice nevusa pojavljuju se tijekom fetalnog razvoja iz neuralnog grebena. Potonji je predstavljen živčanim ganglijima, moždanim ovojnicama, melanocitima i nadbubrežnim stanicama.

Pod utjecajem različitih čimbenika nastaju nevociti koji sadrže velike količine melanina. Stanice sintetiziraju pigment, koji daje boju području kože. Intenzitet stvaranja ovisi o njegovoj količini.

Kod ICD-10 za pigmentni nevus ovisi o vrsti formacije:

• D22 – melanoform,
• Q82.5 – kongenitalna netumorska,
• I78.1 – netumorski.

Prema statistikama, 75% bijelaca ima madeže i formacije. Na tijelu bilo koje odrasle osobe njihov broj u prosjeku doseže 20, ali neki imaju pet puta više.

U djetinjstvu, nevusi često ostaju nevidljivi, tek u adolescenciji, zbog hormonskog udara i pod utjecajem sunčeve svjetlosti, počinju se osjećati. Ponekad se tijekom trudnoće pojavljuju nove.

Nevus prolazi kroz nekoliko faza u svom razvoju:

• intraepitelni,
• granica,
• intradermalni.

Zanimljivo je da stariji ljudi često doživljavaju regresiju kada se stanice nevusa presele u dermis i zamijene vezivnim tkivom.

Klasifikacija nevusa

Razvijena je međunarodna klasifikacija koja razlikuje nekoliko velikih skupina. Svaki od njih ima podvrste:

• epidermalno-melanocitni,
• dermalni melanocitni,
• melanocitni,
• mješoviti i drugi.

Epidermalno-melanocitni

Ovaj tip je najčešći i prisutan je kod gotovo svih odraslih osoba. Karakterizira ga okrugli ili ovalni oblik i jasni rubovi. Boja se kreće od crvenkaste do tamnosmeđe.

Fotografija epidermalnog nevusa kože

Tip se dijeli na:

• granica,
• intradermalno,
• epidermalni,
• teško,
• uočen,
• Spitz nevus,
• Settonov nevus,
• papilomatozni,
• formiranje stanica u obliku balona,
• fibroepitelni,
• unutarstanični,
• ponavljajuće,
• bradavičast,
• lojnica.

Dermalno-melanocitni

Ova vrsta nastaje iz melanocita dermisa. Pojedinačne formacije su rijetke, pa se češće govori o višestrukoj prirodi.

Podijeljen u:

• plavi nevus (jednostavan i stanični),
• mongolska mrlja,
• nevus Ota i Ito,
• nevus Unne i Mishera,
• kombinirano,
• duboko prodoran.

Ove vrste mogu imati različite boje, a neke se vrste razlikuju po velikoj veličini. Mogu se pojaviti na sluznicama.

Melanocitni

Ova sorta je jedna od najopasnijih. Kasno se dijagnosticira i preduvjet je za nastanak melanoma. Kongenitalne formacije nazivaju se verukoznim ili divovskim nevusima.

Sami elementi mogu biti:

• papilomatozni,
• papulozan,
• nodalni.

Najalarmantniji je Clarkov nevus, koji je čest prethodnik melanoma. Pojavljuje se prije početka puberteta. Nove formacije mogu se pojaviti do starosti.

Mješoviti i drugi tipovi

Mješoviti je prijelazni oblik intradermalne i intraepidermalne formacije, koji često ima sferni oblik guste konzistencije.

Ova vrsta uključuje:

• vaskularni ili anemični (kapilarni hemangiom, plameni nevus, senilni hemangiom itd.),
• Beckerov nevus,
• displastičan,
• papilomatozni.

Ova fotografija pokazuje kako izgleda Beckerov nevus

Postoji i bijeli spužvasti Cannonov nevus koji zahvaća oralnu sluznicu, prirođena je bolest i napreduje do puberteta.

Opasne i neopasne vrste

Postoji još jedan razlog po kojem su svi madeži podijeljeni. Ovo je prilika da se razvije u rak kože. Takve vrste su opasne i sigurne za melanom.

Prva vrsta uključuje:

• granica pigmenta,
• divovski kongenitalni,
• plavo,
• Dubreuilova melanoza,
• Reedov nevus,
• Spitz nevus,
• displastičan.

Fotografija prikazuje Reedov nevus

Za melanome su sigurne nenevoidne tvorbe: intradermalni pigmentni, fibroepitelni, verukozni, mongolski točkasti nevus, Settonov nevus.

Postoje i formacije koje izgledom nalikuju nevusima. To su hemangiom, histiocitom, granulom.

Varijeteti u djece

Ove vrste nevusa su kongenitalne ili se pojavljuju u prvim mjesecima života novorođenčeta. Često su lokalizirani na djetetovoj glavi, licu, vratu, leđima, usnama itd.

Među najčešćim su:

• krvožilni,
• pigment,
• bez pigmenta,
• komedoform,
• fibromatozni,
• adenomatozna,
• angiomatoze,
• hiperkeratotični i drugi.

Uzroci

Nevi se pojavljuju zbog utjecaja vanjskih i unutarnjih čimbenika.

Uzrok kongenitalnih formacija su promjene u razvoju embrija. Sastoji se u ometanju migracije stanica koje ulaze u kožu iz neuroektodermalne cijevi. Ali čak se ni ova vrsta ne pojavljuje uvijek kod novorođenčeta. Roditelji to često primjećuju u prvim godinama života.

Stečene vrste se ne razlikuju po svojoj statičnoj prirodi. Mogu mijenjati veličinu, boju, oblik, pa je potrebno stalno praćenje. Često su uzrok endokrine promjene, kao i infekcije kože.

Svi čimbenici koji utječu na nastanak madeža podijeljeni su u velike skupine:

1. Lokalni razvojni nedostaci koji se pojavljuju zbog poremećene diobe stanica u kasnim razdobljima razvoja fetusa.
2. Nasljedni čimbenici, kada su formacije kodirane lancem gena u molekuli DNA.
3. Ultraljubičasto zračenje dovodi do stimulacije melanocita.
4. Ozljede, uključujući ugrize insekata, ogrebotine i rane,
5. Hormonalni čimbenici, osobito kod adolescenata i bolesnika s endokrinim bolestima.
6. Virusi i bakterije koje mogu utjecati na kožu, kao i ozljede.

Većina madeža pojavljuje se kod ljudi koji vole provoditi vrijeme u solariju ili na odmoru u ekvatorijalnim zemljama. Čimbenici na poslu također utječu na njihovo obrazovanje.

Stručnjaci kemijske industrije i radnici koji su u interakciji s kancerogenim tvarima moraju posebno voditi računa o koži i novonastalim tvorbama.

Vjerojatnost njihove pojave povećava se kod osoba koje su bile podvrgnute hormonskom liječenju, kao i kod osoba smanjenog imuniteta i kroničnih bolesti. Ljudi čiji su rođaci imali melanom kože podvrgavaju se redovitim pregledima.

Klinički simptomi

Nevusi se sastoje od različitih stanica koje su dio kože. Stoga mogu imati različite kliničke manifestacije.

Na primjer, pigmentirani kožni nevusi su svijetlosmeđi, crveni, plavi ili crni. Stupanj ozbiljnosti ovisi o koncentraciji melanocita. Takve vrste evoluiraju i mijenjaju veličinu. Mogu biti veličine nekoliko milimetara ili stotina četvornih centimetara.

Intradermalni tip ima jasne granice i meku konzistenciju. Ponekad ima bradavičast oblik ili gubi pigmentaciju. Ovaj tip se javlja između 10. i 30. godine života i nikada se ne povlači.

Fotografija intradermalnog pigmentnog nevusa

Ovisno o vrsti formacije, lokalizacija se javlja u različitim područjima. Epidermalne se češće pojavljuju tamo gdje ima mnogo žlijezda lojnica, odnosno na tjemenu ili licu.

Nevus Ota se najčešće nalazi na gornjoj čeljusti ili obrazima. Često se širi na bjeloočnicu i oralnu sluznicu.

Granični nevusi pojavljuju se na dlanovima, trupu i tabanima. Ponekad se nalazi na vanjskim genitalijama. Promjena boje i veličine događa se polako.

Dakle, sljedeće je važno kada se razlikuje nevus:

• mjesto,
• obilježja granica,
• prisutnost dlačica koje rastu iz formacije,
• hlad,
• starost izgleda,
• prisutnost napretka i modifikacija,
• broj madeža i drugo.

Komplikacije pigmentnih formacija

Glavna komplikacija je mogućnost transformacije madeža u maligni tumor. Nisu sve tvorevine sklone takvim promjenama, posebna se pozornost posvećuje tvorbama opasnim po melanom.

Ponekad, pod utjecajem vanjskih čimbenika, čak i naizgled bezopasni madeži mogu uzrokovati štetu. Pogotovo nakon ozljede ili pokušaja samouklanjanja.

Znakovi degeneracije:

• brzo povećanje veličine,
• pojava boli ili svrbeža,
• promjena boje,
• transformacija površinskog sloja,
• gubitak jasnih granica,
• krvarenje

Degeneracija se javlja u bilo kojoj dobi, ali češće se opaža u 2-13% slučajeva. Stoga je u svakom slučaju potrebna dijagnoza i promatranje stručnjaka.

Dijagnoza nevusa

Svrha studije je utvrditi sastoji li se formacija od benignih stanica ili ne.

Dermatolog ili onkolog mora uzeti povijest bolesti. To vam omogućuje da saznate dob kada se madež pojavio, kao i jesu li se s njim dogodile promjene ili ne.

Vizualnim pregledom preliminarno se utvrđuje vrsta formacije. O tome će ovisiti daljnje radnje.

Dijagnostičke metode hardvera uključuju:

• dermatoskopija,
• biopsija,
• sijaskopija.

Prva metoda se provodi pomoću dermatoskopa, koji kombinira povećalo i kameru. Uz njegovu pomoć, neoplazma se detaljno proučava.

Prije zahvata nanosi se poseban proizvod za povećanje prozirnosti madeža. To vam omogućuje proučavanje dubokih slojeva.

Metodom se s točnošću od 97% utvrđuje je li ova tvorba dobroćudna ili ne.

Biopsija se izvodi u situacijama kada je teško razlikovati tvorbu. U takvoj situaciji se izrezuje. Često se studija provodi s madežem koji je već uklonjen. Ozljeda nevusa može dovesti do degeneracije formacije.

Sijaskopija vam omogućuje da dobijete dijagram položaja krvnih žila, kao i količinu kolagena i melanina. Metoda je dobra za prikupljanje informacija o tvorbama koje se nalaze u dubokim slojevima kože. Ovom metodom melanom se otkriva sa 100%-tnom točnošću.

Liječenje formacija

Liječenje nevusa ovisi o vrsti formacije. Ako je benigno, tada nije preporučljivo utjecati na njega. Preporuča se jednostavno promatrati nevus kako bi se isključila mogućnost njegove degeneracije.

Ako liječnik smatra da je liječenje potrebno, tada se predlaže kirurška intervencija koja se sastoji od ekscizije tvorbe, hvatanja zdravog tkiva i masnog tkiva.

Metode uklanjanja

• Uklanjanje radiovalova ne dopušta oštećenje zdravog tkiva. Za postupak se koristi radiokoagulator.
• Elektrokoagulacija uključuje izlaganje električnoj struji. U tom slučaju dolazi do toplinskog oštećenja formacije.
• Krioterapija nije uvijek indicirana. Tkanina uništena hladnoćom ostaje na mjestu. Postupno se pojavljuje kora koja štiti oštećeno područje od infekcija.
• Laser vam omogućuje da radite samo s zahvaćenim područjem i točno usmjerite zraku na pravo mjesto. Zdrava tkiva praktički nisu oštećena.
• Kirurška metoda se koristi za velike ili duboke formacije, ako postoji sumnja na onkologiju.

Narodni lijekovi

Liječnici ne preporučuju samostalno uklanjanje nevusa na tijelu pomoću narodnih lijekova, budući da su posljedice takvih manipulacija nepredvidive.

Za učinak se koristi sok od celandina koji se nanosi na madež. Postupak se ponavlja nekoliko puta dnevno.

Među narodnim lijekovima su sok od češnjaka, smokve, konopljino ulje, jabučni ocat, med i drugi.

Učinkovitost ovih komponenti nije dokazana, za postizanje rezultata potrebno je dugotrajno izlaganje i stalno praćenje madeža.

Prevencija malignih bolesti

Sve nevuse treba pregledati liječnik. Oni koji su opasni za melanom odmah se uklanjaju, što sprječava njihovu degeneraciju u onkologiju. Za točniji rezultat uzima se 5-10 mm zdravog tkiva. Ako je potrebno, nakon zahvata izvodi se plastična kirurgija.

Katalizator malignosti može biti stalno trenje s odjećom ili cipelama, ozljedama, abrazijama. Stoga se kao preventivna mjera preporuča pažljivo pratiti mjesto gdje se pojavio nevus. Ne smije se izlagati sunčevoj svjetlosti. Prije izlaska na sunce vrijedi koristiti kremu za sunčanje.

Prevencija melanoma – pravovremeno otkrivanje prekanceroznih oblika. U tu svrhu provodi se dinamičko praćenje i pravovremeno uklanjanje takvih nevusa.

Video o vrstama nevusa:

- skupina pravih neoplazija i tumorskih formacija koje se razvijaju u području lojnih žlijezda. Mogu biti pojedinačni ili multipli, benigni ili zloćudni. Obično se nalazi u području lica i vlasišta. U većini slučajeva radi se o malim poluloptastim bezbolnim čvorićima žućkaste boje. Neki tumori žlijezda lojnica skloni su ulceraciji i recidivu. Dijagnoza se postavlja na temelju anamneze, objektivnog pregleda i rezultata histološke pretrage. Liječenje - električna ekscizija, kriodestrukcija, kirurška ekscizija.

Tumori lojnih žlijezda su heterogena skupina tumora i tumorolikih lezija lojnih žlijezda, uglavnom lokaliziranih u području glave. U pravilu se odvijaju benigno. Pravi tumori lojnih žlijezda obično se dijagnosticiraju kod starijih ljudi. Tvorbe slične tumoru mogu se otkriti i kod djece i mladih, i kod starijih pacijenata. U prave benigne tumore žlijezda lojnica ubrajamo adenom, a u maligne tumore adenokarcinom. U skupinu tumorolikih procesa spadaju lojni nevus, Pringleov lojni adenom i rinofima. Liječenje provode stručnjaci iz područja onkologije, dermatologije i estetske kirurgije.

Pravi tumori žlijezda lojnica

Adenoma žlijezda lojnica– rijedak benigni tumor lojnih žlijezda. Obično pogađa starije bolesnike, ponekad se otkriva kod djece i mladih pacijenata. Može se razviti i na nepromijenjenoj koži i na pozadini nevusa lojnih žlijezda. To je jedan glatki žućkasti čvor veličine 1-1,5 cm, koji strši iznad površine kože. U pravilu, tumor lojnih žlijezda nalazi se na licu, rjeđe se nalazi na tjemenu ili u području skrotuma. Karakterizira spor rast. Neki pacijenti doživljavaju ulceraciju s stvaranjem kožnog defekta. Liječenje je kirurško uklanjanje, kriodestrukcija ili ekscizija električnim nožem. Prognoza je povoljna.

Adenokarcinom lojnih žlijezda(rak žlijezda lojnica) – zloćudni tumor žlijezda lojnica. Dijagnosticira se izuzetno rijetko. U pravilu se otkriva u starijih bolesnika. Podjednako je čest u oba spola. Razlozi razvoja nisu poznati. Pojavljuje se u pozadini nevusa lojnih žlijezda ili dolazi iz meibijskih žlijezda (analoga lojnih žlijezda smještenih u sluznici donjeg kapka). Izgledom nalikuje maloj kvržici. Sklon ulceraciji.

Tumor lojnih žlijezda lokaliziran je na licu ili u vlasištu. Rjeđe zahvaća druga područja kože osim tabana i dlanova. Podijeljen u nejasno definirane segmente različitih veličina i oblika. Veliki lobuli obično se nalaze u središtu čvora, a mali se nalaze bliže rubovima. Ponekad lobularna struktura nije izražena; tumor lojnih žlijezda je nestrukturirana stanična masa. Karakterističan je agresivan tijek s limfogenim i hematogenim metastaziranjem. Najčešće su zahvaćeni regionalni limfni čvorovi. Liječenje tumora žlijezda lojnica je kirurško. U prisutnosti metastaza moguć je nepovoljan ishod.

Tumorske lezije žlijezda lojnica

(nevus lojnih žlijezda Jadassohna) je tvorba koja nastaje bujanjem lojnih žlijezda. U 70% bolesnika je kongenitalna. U drugih bolesnika razvija se u ranom djetinjstvu. Tumori lojnih žlijezda jednako se često otkrivaju kod dječaka i djevojčica. Obično se nalazi na glavi, licu ili duž linije kose. To je meko-elastični okrugli ili izduženi ravni čvor žućkaste ili ružičaste boje.

Izgled tumora se mijenja kako bolesnik stari. U male djece površina čvora je glatka ili prekrivena papilama. Ulaskom u pubertet čvorić se povećava i postaje svjetliji. U nekim slučajevima dolazi do bolova i krvarenja. U odraslih je moguće ljuštenje i lokalna keratoza. Adenomatozni nevus može se transformirati u pravi benigni ili maligni tumor lojnih žlijezda.

Nevus lojnih žlijezda je kožna patologija uzrokovana poremećajima u formiranju i razvoju lojnih žlijezda. Najčešće je urođena, no ponekad se može steći tijekom života. Zbog specifičnog izgleda mnogi se boje ove bolesti koja je u većini slučajeva bezopasna. Razmotrit ćemo uzroke, znakove i metode liječenja u ovom članku.

Uzroci i stadiji

Drugi naziv za patologiju je Jadassohnov nevus. Ovaj specifični benigni tumor nastaje zbog pretjerane diobe i rasta žljezdanog epitela, stanica folikula dlake i epiderme. Javlja se uglavnom u dojenčadi i podjednako često pogađa dječake i djevojčice.

Točni razlozi razvoja trenutno nisu utvrđeni. Neki stručnjaci vjeruju da je pojava ove vrste nevusa posljedica nasljedne predispozicije ili je povezana s hiperplazijom lojnih žlijezda, koja je nastala pod utjecajem hormonske neravnoteže.

Seboreični nevus ima tri faze razvoja:

1. Prva razina. Na koži novorođenčeta pojavljuju se glatke, male neoplazme, bez dlaka, na njihovoj površini nalaze se mnoge papile.
2. Druga faza. Formirana u adolescenata tijekom puberteta. Na koži se formiraju sferne papule žute, žućkasto-smeđe ili ružičaste boje. Oni su bliski jedan uz drugog i vizualno nalikuju bradavicama. Ako se slučajno oštete, mogu krvariti.
3. Treća faza. Dijagnosticira se kod mladih djevojaka i dječaka. U ovoj dobi bolest se sastoji od bradavičastih izraslina na koži. U 25% pacijenata formacija postaje maligna, odnosno degenerira se u onkološku patologiju kože. Najčešće je to karcinom bazalnih stanica, a dijagnosticiraju se i slučajevi hidradenoma, cistadenoma, keratoakantoma ili karcinoma skvamoznih stanica.

Rijetko se javlja genetski uvjetovan sindrom sebaceusnog nevusa - linearne neoplazme kože, mentalna retardacija i epilepsija. Još jedan rijedak oblik je obični lojni nevus.

Osim kožnih manifestacija, pacijenti pate od oštećenja vida, vaskularne patologije i oštećenja središnjeg živčanog sustava.

Znakovi patologije

Nevus (sebaceous) lako je dijagnosticirati vanjskim znakovima. Neoplazme se najčešće nalaze na glavi (u tjemenu) i predstavljaju pojedinačne ćelavosti ovalnog ili linearnog oblika, blago stršeće iznad razine kože. Površina nevusa prekrivena je voštanim, ljuskavim plakovima.

Nijansa nevusa može varirati od svijetlo žute do smeđe, podsjećajući na madež. Također se nalaze novotvorine ružičaste boje.

Površina je baršunasta i bradavičasta na dodir. Dimenzije variraju od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara. Stručnjaci su opisali velike nevuse koji su veći od kutije šibica.

Dijagnostika

Na pregledu liječnik prikuplja anamnezu. Posebna se pozornost posvećuje saznavanju informacija o tome kada se bolest pojavila i jesu li rođaci imali slične manifestacije.

Preliminarna dijagnoza može se napraviti na temelju vizualnog pregleda.

Nevus lojnih žlijezda treba razlikovati od bolesti kao što su:

• Aplazija kože.
• Syringocystic nevus.
• Juvenilni ksantogranulom.
• Solitarni mastocitom.

U svrhu diferencijalne dijagnoze koriste se dodatne dijagnostičke metode:

• Dermatoskopija.
• Biopsija tumora.
• Histološki pregled.

Potonja dijagnostička metoda omogućuje nam prepoznavanje dubine lezije i prisutnosti atipičnih stanica. To omogućuje prevenciju i otkrivanje patologije raka u ranoj fazi.

Komplikacije

U većini slučajeva bolest je benigna i nimalo ne smeta pacijentu, potrebno je samo povremeno praćenje kod dermatologa.

U približno 20% slučajeva bolest se može razviti u onkološku patologiju kože - rak ili benignu formaciju.

U slučaju ozljede i infekcije, kožna patologija se može upaliti ili zagnojiti, te početi mijenjati svoj oblik i veličinu. U tom se slučaju povećava rizik od njegove degeneracije.

Liječenje

Što učiniti ako se nevus poveća, promijeni boju ili oblik, pojavi se krvarenje i gnoj? U ovom slučaju ne možete se baviti samoliječenjem i trebali biste se što prije obratiti stručnjaku: dermatovenerologu ili onkologu.

Specifično liječenje i prevencija lojnih nevusa nije razvijena.

Zbog visokog rizika od malignosti patologije, ove vrste neoplazmi preporuča se kirurški ukloniti u ranoj dobi, prije adolescencije. Tumor koji je postao upaljen mora se ukloniti. U slučaju suppurationa, osim kirurške intervencije, koriste se antibakterijski lijekovi.

U slučaju maligne degeneracije, osim kirurškog liječenja, primjenjuje se zračenje i kemoterapija.

Unatoč činjenici da nježne metode za uklanjanje kožnih patologija (radiovalovi i cryodestruction) pokazuju dobre rezultate, njihova je uporaba ograničena. Tumor uklonjen na ovaj način može ponovno izrasti. Stoga se prednost daje kirurškoj eksciziji unutar zdravog tkiva. Nakon operacije, dobiveni uzorci tkiva šalju se na histološku analizu.

Uz rano otkrivanje bolesti i pravovremenu operaciju, prognoza za nevuse lojnih žlijezda je potpuno povoljna.

Jadassohnov nevus je razvojna anomalija područja kože. Bolest je prvi put opisana 1985. U 70% slučajeva je kongenitalna. Uz pravovremenu dijagnozu može se uspješno ukloniti bez daljnjih posljedica.

Što je nevus lojnih žlijezda

Nevus lojnih žlijezda je benigna tumorska bolest koja se razvija kao posljedica patoloških promjena u formiranju lojnih žlijezda i drugih komponenti kože. Patološke manifestacije vidljive su odmah nakon rođenja ili se pojavljuju u prvim godinama djetetova života. U novorođenčadi se dijagnosticira u rodilištu.

Vanjske manifestacije

Bolest je lokalizirana uglavnom na glavi novorođenčeta i uz rubove kose. Može se formirati na kapcima, sljepoočnicama i iza ušiju.

Ploča je ovalnog, okruglog, rjeđe linearnog oblika. U početku ima ružičastu ili svijetlo narančastu boju. Površina je baršunasta s elastičnom teksturom.

Tijekom vremena površina postaje neravna i može se prekriti pukotinama i papilomima. Bakterije i infekcije mogu prodrijeti kroz oštećenje, komplicirajući situaciju liječenja.

Sam nevus ne uzrokuje nikakvu nelagodu. Iznimka su estetski problemi uzrokovani nezdravom pigmentacijom plaka i ćelavosti na tjemenu.

U rijetkim slučajevima, Jadassohnov nevus se sastoji od višestrukih raširenih plakova koji se nalaze iu glavi i drugim dijelovima kože, od kojih neki imaju linearnu konfiguraciju.

Faze bolesti

Razvoj bolesti određuju tri faze.

Početna

Patološki rast lojnih žlijezda javlja se pod utjecajem određenih čimbenika. U patološki proces uključene su apokrine žlijezde i folikuli dlake. U početnoj fazi bolest nije opasna.

zrelo

Počinju manifestacije pigmentne papilarne distrofije kože. Progresija bolesti praćena je povećanjem žlijezda lojnica i apokrinih žlijezda, te atrofijom folikula dlake. Počinju se javljati promjene povezane s pojavom papilarnih formacija.

Tumor

Počinje tumorski proces koji predstavlja opasnost za pacijenta.

Dobna diferencijacija znojnih i lojnih žlijezda određuje trofazni tijek bolesti. U male djece, nevus je bez dlaka i postaje manje uočljiv odmah nakon rođenja, dobivajući glatku ili nježnu papilarnu površinu.

Tijekom puberteta, plak se povećava i postaje prekriven tijesno susjednim ovalnim ili bradavičastim papulama, čija boja varira od žute do smeđe.

U odrasloj dobi mogu se razviti benigni i maligni tumori kožnih dodataka.

Uzroci

U većini slučajeva, Jadassohnov nevus javlja se u novorođenčadi i stoga se klasificira kao kongenitalan. Točni uzroci bolesti još uvijek nisu jasni. Moguć je utjecaj bolesti majke pretrpljenih tijekom prva dva tromjesečja trudnoće, kao i nasljednih čimbenika.

Abnormalnosti kože kod starije djece mogu biti uzrokovane:

• bolesti gastrointestinalni traktat;
• kronični dermatoza;
• utjecaj kemijski tvari;
• toplinski utjecaj.

Ovi čimbenici samo pokreću patološki proces za koji postoji predispozicija.

Može li se razviti u rak?

Nevus lojnih žlijezda je opasna bolest. Njegova struktura može biti osjetljiva na malignu degeneraciju stanica. U ovom slučaju potrebna je hitna kirurška intervencija.

Rizik da se nevus pretvori u rak značajno se povećava s godinama.

Dijagnostika

Dijagnoza se postavlja vizualnim pregledom i uzimanjem uzoraka za histološku pretragu. Novorođenčad se pregledava odmah u rodilištu. Prilikom prikupljanja anamneze ispituje se prisutnost sličnih manifestacija u najbližim rođacima djeteta.

Laboratorijsko ispitivanje omogućuje nam da odredimo prirodu formacije i identificiramo prisutnost znakova malignosti. Bolest je potrebno razlikovati od:

• kožni aplazija;
• usamljen mastocitomi;
• maloljetnički ksantogranulomi;
• papilarni siringocistadenomatozna nevus.

Točno razlikovanje izbjeći će pogrešne dijagnoze i netočne načine liječenja.

Liječenje

Liječenje se provodi tek nakon završenih kliničkih studija. Pokušaji samostalnog uklanjanja tumora mogu negativno utjecati na daljnji tijek bolesti. Vjerojatnost degeneracije formacije u malignu je indikacija za kirurško uklanjanje plaka. Preporučljivo je to učiniti prije puberteta.

Najučinkovitiji način uklanjanja je kirurški. Druge vrste uklanjanja (laser, kriodestrukcija, elektrokauterizacija) mogu dovesti do ponovnog rasta nevusa.

Izrezivanje formacije provodi se na tankoj traci zdrave kože. Ako se operacija ne može izvesti u jednom potezu, pristupa se postupnom uklanjanju oštećenog tkiva. U tom slučaju praznine između operacija treba svesti na minimum.

Često položaj (glava, lice) plaka komplicira operaciju. Sve operacije izvode se u klinikama specijaliziranim za liječenje raka. Nakon svakog uklanjanja izrezano tkivo šalje se na histološku analizu.

Nakon uklanjanja plaka, na rub rane stavlja se šav. Ako je njegova veličina velika i nalazi se na licu ili drugom vidljivom mjestu, koristi se presađivanje kože. Šavovi su prekriveni sterilnim zavojem.

Tijekom 7 dana, obloge se izvode svakodnevno, rana se tretira antisepticima. U nekim slučajevima mogu se propisati antibiotici. Nakon potpunog zacjeljivanja rane, šavovi se uklanjaju. Ako se koriste resorpcijski konci, nema potrebe za uklanjanjem konaca.

Operacija se izvodi u općoj ili lokalnoj anesteziji. Vrstu anestezije odabire liječnik ovisno o dobi pacijenta i karakteristikama tumora: veličini i položaju.

Komplikacije

Tijek bolesti može biti nesustavan, ali zbog mogućih komplikacija zahtijeva stalno praćenje dermatologa i onkologa.

Neudobnost mogu uzrokovati formacije koje su u stalnom kontaktu s kapom ili odjećom. Ako je nevus oštećen, može postojati rizik od infekcije ili degeneracije tumora.

Difuzni oblici bolesti su rijetki. Oni su teži i karakteriziraju ih ne samo kožne lezije, već i zahvaćenost središnjeg živčanog, genitourinarnog i kardiovaskularnog sustava te mišićno-koštanog sustava. Uz slične oblike bolesti, postoji karakteristična trijada simptoma: prisutnost linearnog nevusa na koži, mentalna retardacija različite težine i epilepsija.

Prognoza

U normalnom tijeku, prognoza bolesti je povoljna. Transformacija nevusa u karcinom bazalnih stanica kože ili drugu malignu bolest moguća je u 10% slučajeva.

Ako je tumor maligni, prognoza je nepovoljna. Rizik od brzog rasta stanica raka otežava kiruršku intervenciju. Propisuju se lijekovi koji smanjuju aktivnost patoloških stanica i održavaju stanje bolesnika.

Prevencija

Preventivni čimbenici za Jadassohnov nevus su nepoznati. Stručnjaci preporučuju uklanjanje tvorbi prije puberteta. Pravovremeno uklanjanje daje 100% pozitivan rezultat bez recidiva.

Jadassohnov nevus je ozbiljna bolest, unatoč svojoj asimptomatskoj prirodi. Potreban je obvezni klinički pregled i kirurško uklanjanje. Samoliječenje je isključeno i opasno.