Liječenje raka grla. Terapija zračenjem u liječenju tumora grla i grkljana

Rak grkljana je prilično česta patologija, ali se ne može reći da je bolest među vodećima među ostalim tumorima. Njegova učestalost ne prelazi osam posto u populaciji, a najčešće se tumor nalazi u starijih muškaraca, uglavnom 60-70 godina, pušača i oboljelih od upale grla.

Kod žena, rak grla je mnogo rjeđi: na svakih 100 bolesnih muškaraca, samo je 8 predstavnika lijepog spola.

Rizik od bolesti značajno se povećava kod pušača, uključujući žene koje puše. Osim toga, primijećeno je da stanovnici gradova, posebno velikih, češće pate od malignih tumora grkljana nego stanovnici sela. To je vjerojatno zbog nepovoljne ekološke situacije i zagađenja plinom u atmosferi megagradova.

Rak grla u početnim fazama razvoja ne razlikuje se po specifičnim simptomima, pa možda dugo vremena sakriti se iza maske upalni procesi. To dovodi do odgođene dijagnoze i poteškoća u daljnjem liječenju.

Ukratko o grkljanu

Larinks je dio dišni sustav uključen u proizvodnju zvuka. Njegov gornji dio komunicira s ždrijelom, donji prolazi u dušnik. Uz disanje, najvažnija funkcija grkljana je reprodukcija zvukova potrebnih za artikulirani govor, a kod pjevača ovaj organ, zbog osobitosti vokalnih nabora, reproducira glazbene zvukove. Unatoč maloj veličini, grkljan je prilično složen, sastoji se od 3 uparena i 3 neparena hrskavica, pričvršćen je mnogim mišićima koji pomažu u obavljanju svih njegovih funkcija.

Struktura grkljana može se podijeliti u tri dijela:

• Gornji (vestibularni) – od ulaza u grkljan do lažnih nabora;
• Srednji - nalazi se između nabora vestibula i pravih vokalnih nabora i također uključuje ventrikule grkljana;
• Donji dio je subglotični prostor, koji prelazi u traheju.

Njegov tijek, struktura, značajke i mogućnosti liječenja, kao i prognoza ovise o tome u kojem se dijelu tumora nalazi.

Čimbenici rizika i prekancerozne promjene

Kao što je poznato, maligni tumori najčešće nastaju na pozadini postojećih patoloških procesa, kao i kao rezultat izloženosti nepovoljni faktori okoliš. Uzroci raka grkljana uglavnom se sastoje od vanjskih utjecaja.

Tako, Među čimbenicima rizika od primarne važnosti su:

1. Pušenje, što povećava rizik od razvoja tumora nekoliko puta;
2. Rad u opasnim radnim uvjetima (prašina, zagađenje plinom, visoke ili niske temperature);
3. Pijenje alkohola, čije pare imaju iritirajući učinak na sluznicu dišnog trakta;
4. Pretjerano vokalno opterećenje, tipično za pjevače i učitelje.

Promjene koje prethode karcinomu larinksa najčešće su predstavljene:

• Kronični laringitis, osobito s hiperplazijom sluznice (hiperplastični laringitis);
• Laringealni papiloma;
• Leukoplakija (pojava polja keratinizacije sluznice) i drugi distrofične promjene na pozadini kronične upale;
• Pachyderma (zadebljanje sluznice).

Takozvani obvezni predrak, koji se u većini slučajeva pretvara u maligni tumor, uključuje papilom grkljana i epitelnu displaziju na pozadini drugih promjena u sluznici.

Značajke rasta i strukture raka grkljana

Među karakteristikama malignog tumora važna je važnost pridana njegovoj histološkoj građi. Budući da je veći dio grkljana obložen višeslojnim ravnog epitela, postajući izvorom neoplazije, dakle najčešći oblik je rak pločastih stanica grkljana, orožavajuća ili ne orožavajuća.

U slučajevima kada stanice kancerogen tumor razvijeni do te mjere da im omogućuje stvaranje rožnate tvari, o kojoj govore keratinizirajući Rak. Smatra se diferenciranom varijantom koju karakterizira sporiji rast, kasnija metastaza i relativno povoljna prognoza.

Kada anaplastične maligne stanice nisu sposobne ništa lučiti, ne stvaraju rožnatu tvar i građom su daleko od normalnog epitela, govore o slabo diferenciranoj rak koji nije keratinizirajući. Ova opcija je drugačija brz rast, rane metastaze i loša prognoza.

Tumor žljezdanog epitela, adenokarcinom, javlja se u ne više od 3% slučajeva.

Rak grkljana može rasti i egzofitski, odnosno u lumen organa, i endofitski (infiltrativno), prodirući dublje u tkivo i praktički ne ometajući površinu sluznice. rani stadiji njegovog razvoja.

Najčešće je zahvaćen gornji, vestibularni dio. Ista lokalizacija malignog tumora grkljana smatra se najnepovoljnijom u pogledu metastaza i daljnjeg tijeka. Rak se nešto rjeđe pojavljuje u srednjem dijelu, a vrlo rijetko u donjem dijelu.

Vestibularna lokalizacija tumora karakterizira rano i brzo metastaziranje, budući da ovaj dio ima veliki broj vlakna i dobro razvijenu mrežu limfnih žila kroz koje stanice raka brzo dosežu regionalne limfne čvorove. Osim toga, često se takvi tumori otkrivaju u uznapredovalom stadiju, što je povezano s oskudnim i nespecifičnim simptomima koji skrivaju rast tumora pod krinkom faringitisa.

U srednjem dijelu grkljana rak se otkriva rjeđe nego u gornjem, a ovo mjesto se smatra najpovoljnijim. Tumor je često jednostrane prirode, zahvaća glasnice, raste u obliku guste, gomoljaste formacije, sklone s vremenom ulceraciji, sekundarnoj upali s naslagama fibrina, dajući joj bjelkastu nijansu. Moguć je i infiltrativni rast.

Kako se veličina tumora povećava, pokretljivost zahvaćene glasnice je ograničena sve dok se potpuno ne imobilizira. Uz egzofitni rast, tumorski čvor može značajno suziti lumen glotisa. Srednji dio grkljana praktički je lišen limfnog aparata, ograničen na jednu ili dvije žile, pa je metastaza kasnija i prilično rijetka.

U subglotičnom prostoru Maligni tumori su vrlo rijetki. Rak ovdje često raste infiltrativno, praktički ne mijenjajući izgled sluznice, a također i prema dolje, prema dušniku. Donji dio grkljana je siromašan limfnim drenažnim putovima kojima se stanice raka mogu širiti.

Što se tiče metastaziranja karcinoma larinksa, ono se intenzivnije javlja što je bolesnik mlađi. Maligni tumori ove lokalizacije nisu karakterizirani širokom diseminacijom u druge organe i tkiva, stoga su udaljene metastaze, oštećenje jetre, pluća i drugih organa vrlo rijetke i mogu se promatrati samo u naprednim slučajevima bolesti.

Faze razvoja bolesti

Za postavljanje malignih tumora grkljana, onkolozi tradicionalno koriste TNM klasifikacija, što je teško za prosječnu osobu, ali najtočnije i potpunije karakterizira značajke tumorski proces. Simbol T označava mjesto i veličinu raka, N – oštećenje limfnih čvorova, M – prisutnost ili odsutnost udaljene metastaze.

Na temelju utvrđenih T, N i M može se odrediti stadij bolesti:

1. Tako, prva razina karakterizira mali tumor koji ne doseže granice anatomski odjel larinksa u odsutnosti metastaza.
2. U drugi faze tumor može zauzeti cijeli odjel i doseći njegove granice, ali metastaze još uvijek nisu otkrivene.
3. Na treći faze tumor se može proširiti izvan anatomske regije i urasti u okolna tkiva, te se otkrivaju povećani regionalni limfni čvorovi i, u nekim slučajevima, udaljene metastaze.
4. Četvrtapozornici Bolest se očituje prisutnošću udaljenih metastaza, bez obzira na veličinu primarnog tumora i prirodu oštećenja regionalnih limfnih čvorova.

Znakovi raka grkljana

Kao što je gore navedeno, simptomi raka grla ne razlikuju se po specifičnostima ili raznolikosti, osobito u početne faze razvoj tumora, tako da pacijenti često ne žure posjetiti liječnika, pripisujući bolne manifestacije banalnom faringitisu ili prehladi. Promjene koje se ne mogu dugo liječiti, a čak se i pogoršavaju, ipak vas prisiljavaju na savjetovanje sa stručnjakom.

Najkarakterističniji rani simptomi raka grkljana su:

• Suho grlo, nespretnost pri gutanju, bol;
• Promjene u glasu.

Takvi nespecifični znakovi često se nalaze u pacijenata koji boluju od kronični faringitis ili laringitisa, kao i kod starijih pušača s iskustvom, a može dugotrajno “maskirati” prisutnost raka.

Kasnije se ovim simptomima pridružuje bol, koja postaje stalna i može se širiti u uho, au slučaju uznapredovalog procesa uočavaju se manifestacije kancerogene kaheksije i intoksikacije.

Za početno stanje Rak grla karakterizira pojava naznačenog rani simptomi, kao i prisutnost tumorske formacije u jednom ili drugom dijelu grkljana, određenog laringoskopijom. Sve bi to trebalo upozoriti liječnika i potaknuti daljnje dijagnostičke mjere kako bi se potvrdila dijagnoza.

Simptomi raka grkljana određeni su lokalizacijom neoplazije u bilo kojem od njegovih dijelova. Dakle, s rastom maligna neoplazma u vestibularnom dijelu do izražaja dolaze manifestacije slične faringitisu: suhoća grla, otežano gutanje, bolnost, osjećaj prisutnosti strano tijelo. Naknadno je moguća ulceracija i raspadanje tumorskog tkiva, pa se može pojaviti neugodan truli miris iz usta i krv u ispljuvku.

Neoplazije koje rastu u srednjem dijelu najčešće zahvaćaju glasnice, dakle, prvi znakovi bolesti su disfunkcija glasa: slabost, umor, promjena boje glasa, promuklost i čak potpuna odsutnost sposobnost reprodukcije zvukova. U slučaju egzofitnog rasta zloćudnog tumora često se mogu uočiti poteškoće s disanjem, a ako raste u gornjem dijelu ili vratu mogu se javiti poteškoće u gutanju hrane.

Rak subglotičnog prostora karakteriziran je prilično oskudnim simptomima, koji se sastoji od napadaja kašlja i problema s disanjem. S vremenom se ove manifestacije pojačavaju i mogu se pogrešno zamijeniti s opstruktivnom plućnom bolešću.

S progresijom malignog tumora bilo kojeg dijela grkljana, osobito s prisutnošću metastaza, povećavaju se znakovi intoksikacije, smanjuje se apetit, pacijenti gube na težini i postaju apatični. Navedenim simptomima pridodaje se bol povezana s urastanjem tumora u okolna tkiva, oštećenjem krvnih žila i živaca, kao i mogućom sekundarnom upalom hrskavice (perihondritis).

Kako tumor raste, može urasti u jednjak, što je praćeno disfagijom i pothranjenošću, no takvi tumori nemaju ništa zajedničko s rakom jednjaka.

Kako otkriti tumor?

Kao i svaka druga maligni tumor, rak grkljana treba otkriti što je ranije moguće jer se samo u tom slučaju mogu postići dobri rezultati liječenja.

Ako se pojave simptomi bolesti grla, morate posjetiti ORL liječnika koji će obaviti cijeli niz potrebnih pregleda.

Teško je moguće samostalno utvrditi prisutnost tumora, međutim, gore opisani simptomi, povećanje limfnih čvorova i progresivna priroda bolesti koja se ne može liječiti trebali bi potaknuti samog pacijenta na razmišljanje o mogućoj malignoj prirodi bolesti. .

Već u klinici liječnik će detaljno saznati prirodu pritužbi, trajanje njihovog postojanja i učinkovitost liječenja, ako ga je pacijent već proveo samostalno. Inspekcijaždrijela i grkljana u većini slučajeva omogućuje utvrđivanje prisutnosti neke vrste neoplazme. Pokušaj pomicanja grkljana u prisutnosti malignog tumora nije popraćen karakterističnim krckanjem, a pacijenti mogu osjetiti bol. Posebna pažnja obraća se na stanje limfnih čvorova vrata, čije je povećanje već alarmantno u smislu razvoja raka. Na palpacija određuje se njihova veličina, konzistencija i pokretljivost. Kako tumor napreduje, limfni čvorovi se povećavaju, postaju gušći i slabo se kreću dok se potpuno ne fiksiraju u okolnim tkivima.

Glavni i najvažniji rana metoda dijagnosticiranje raka larinksa je laringoskopija, što vam omogućuje da vidite tumore u vestibularnoj regiji i na glasnicama. Liječnika obično uznemirava jednostrana priroda lezije, prisutnost guste, gomoljaste formacije sklone ulceraciji. Papilomatozu ne karakteriziraju ulceracije i rast duboko u tkivo, a hiperplastični laringitis popraćen je bilateralnim simetričnim lezijama. glasnice.

U slučajevima rasta tumora u subglotičnom prostoru, vrlo ga je teško otkriti laringoskopom, pa se mogu koristiti bronhoskop ili ezofagoskop. Uz pomoć takve fleksibilne optike postaje moguće ispitati donji dio grkljana i odrediti prirodu širenja raka.

Za više točna dijagnoza laringoskopija se može nadopuniti uporabom posebnih mikroskopa ( mikrolaringoskopija).

Dosta često u dijagnostičke svrhe koristiti Rentgenske metode studije, CT i MRI, omogućujući procjenu stanja grkljana u različitim projekcijama i dijelovima.

U svakom slučaju obavezna komponenta dijagnostička pretraga je histološki pregled. U slučajevima kada se laringoskopijom utvrdi prisutnost neoplazme, ali je histološki zaključak ne potvrdi, provode se ponovljene biopsije. Ova razlika u dijagnozama može biti posljedica površnog uzorkovanja materijala, prisutnosti izraženih sekundarna upala u tumoru, njegova kombinacija s drugom bolešću, na primjer, tuberkuloza.

Ako se nakon tri biopsije još uvijek ne može ustanoviti točna dijagnoza, pacijentu se odstranjuje cijeli ili dio tumora i šalje na hitnu histološku pretragu. Ako se dijagnoza karcinoma potvrdi, operacija se nastavlja odstranjivanjem dijela ili cijelog grkljana u skladu s tehnikama usvojenim za liječenje malignih tumora.

Dakle, unatoč malom rasponu korištenih dijagnostičkih postupaka, Rano otkrivanje tumora sasvim je moguće. Da biste to učinili, morate se pravovremeno posavjetovati s liječnikom, bez gubljenja vremena i bez čekanja da simptomi nestanu sami.

Mogućnosti liječenja raka larinksa

Liječenje raka grla često je prilično težak zadatak, osobito u uznapredovalim slučajevima. Larinks je složen, neparni organ, pa njegovo uklanjanje podrazumijeva ozbiljan stupanj invaliditeta za pacijente. U takvim slučajevima otkrivanje je važnije nego ikada početni oblici rak, omogućujući vam da sačuvate ne samo neovisno disanje i gutanje, već i sposobnost reprodukcije zvukova.

Izbor kirurške metode liječenja, kao i potreba za zračenjem i kemoterapijom, određeni su stadijem, mjestom i histološka struktura neoplazme.

Glavni i najvažniji učinkovit način liječenje raka ostaje obavljanje kirurške operacije za uklanjanje tumora. Obično je ovo liječenje popraćeno terapijom zračenjem prije ili poslije operacije. Valja napomenuti da zračenje prije operacije narušava sposobnost cijeljenja tkiva, a postoperativno razdoblje može biti dugo i teško, pa se najčešće propisuje nakon uklanjanja tumora.

Stadij bolesti određuje opseg intervencije. Tako kod raka u stadiju 1 može biti dovoljno ukloniti samo sam tumor, kod raka u stadiju 2 zahvaćeni dio, a kod raka u stadiju 3 često je potrebno pribjeći radikalnim metodama s uklanjanjem cijelog grkljana.

Do danas Glavne vrste operacija za maligne tumore grkljana su:

• Laringektomija - uklanjanje cijelog organa - najtraumatičnija je i najteža vrsta liječenja;
• Resekcija - uklanjanje dijela grkljana;
• Plastični i rekonstruktivna kirurgija– usmjereno na vraćanje disanja i gutanja u slučajevima laringektomije.

Ako se na glasnici nalazi manji tumor, moguće ga je ukloniti zajedno s borom - hordektomija. Unatoč malom volumenu, ova je operacija vrlo učinkovita, osobito u kombinaciji s naknadnom terapijom zračenjem. Uklanjanje polovice grkljana naziva se hemilaringektomija.

Za tumore III stupnja i kada je nemoguće izvršiti resekciju, liječnici su prisiljeni pribjeći ukupno laringektomije s uklanjanjem također podjezična kost i korijen jezika. Ovakav zahvat izuzetno je traumatičan i ne ostavlja pacijentu mogućnost samostalnog disanja i prehrane, pa se radi traheostomija (ugradnja posebne naprave na vrat za disanje) i ugradnja nazoezofagealnog sonda.

Ako su u proces uključeni limfni čvorovi, potrebno ih je također odstraniti zajedno s tkivom vrata i drugim zahvaćenim tkivima.

Bolesnici koji su bili podvrgnuti laringektomiji zahtijevaju rekonstruktivnu i plastična operacija vratiti izgubljene funkcije, za što se koriste i vlastiti kožni režnjevi i različiti sintetički materijali.

Terapija radijacijom također vrlo relevantan za maligne tumore grkljana, posebno u kombinaciji s kirurško liječenje, iako u nekim slučajevima rani rak može se koristiti samostalno. I vanjsko i unutarnje zračenje provodi se različitim nosačima koji se ubrizgavaju izravno u zahvaćeno tkivo.

Uz pomoć zračenja moguće je smanjiti veličinu tumora i usporiti njegov rast, kao i spriječiti recidiv postoperativno razdoblje.

Terapija radijacijom

Kemoterapija ima samo pomoćnu vrijednost i nadopunjuje operaciju i terapiju zračenjem. Svrha primjene kemoterapije je spriječiti moguće širenje stanice raka duž limfnih i krvne žile(metastaza).

U svim slučajevima malignih tumora grkljana nužno se propisuju lijekovi protiv bolova, vitamini i antioksidansi, au postoperativnom razdoblju provodi se i antibakterijska terapija kako bi se spriječile zarazne komplikacije.

Narodni lijekovi nemaju neovisno značenje, već se mogu koristiti samo kao jedna od komponenti kombinirana terapija. Možete koristiti tinkturu valerijane kao sredstvo za ispiranje, lovorov list, kamilica itd. Ne treba zaboraviti da se rak ne može pobijediti uvarkom od biljaka, pa samo tradicionalna medicina može dati pozitivan rezultat.

Prehrana za rak grla nema značajnih karakteristika, ali treba se pridržavati blage dijete s ograničenjem grube, prevruće i prehladne hrane. Osim toga, morate potpuno prestati piti alkohol i pušiti.

Prognoza za rak grkljana određena je pravodobnošću liječenja i prirodom rasta tumora. Ako se maligni tumor otkrije u I. ili II. stadiju, može se očekivati ​​povoljan ishod, u III. stadiju više od polovice bolesnika ima dobru prognozu, a samo IV.

Što se tiče prevencije raka grla, takve jednostavne metode kao što su održavanje zdravog načina života, izbjegavanje pušenja i zlouporabe alkohola, pravilna prehrana, kao i pravodobno liječenje upalnih procesa u grlu u Velikoj mjeri smanjiti rizik od obolijevanja od ove podmukle bolesti.

Video: Rak grla - simptomi i liječenje

Autor selektivno odgovara na odgovarajuća pitanja čitatelja u okviru svoje nadležnosti i samo u okviru resursa OnkoLib.ru. Konzultacije licem u lice te pomoć u organizaciji liječenja u ovaj trenutak, nažalost, ne pokazuju se.

Rak grkljana je maligni tumor koji se javlja unutar grla. Bolest se može dijagnosticirati u 2,6% svih slučajeva raka.

Ova vrsta onkologije pogađa muškarce u dobi od 65-80 godina, dok se kod žena i mladih ljudi ova bolest otkriva vrlo rijetko.

Znakovi raka grla

Govoreći o prvim znakovima raka grla kod žena, bilježimo simptome koji se ne mogu tolerirati:

• ako je onkologija u tom području glasnice, tada se često opaža poremećaj vokalnih funkcija, osoba počinje hripati u glavi, potpuno nestajući kako se bolest razvija;
• ako se uoče simptomi raka gornje područje grkljana, može se manifestirati u obliku osjećaja "koma" u grlu. Bolni osjećaji nastaju prilikom gutanja sline i hrane;
• ako se rak grkljana nalazi u donjem dijelu, tada pacijent ima problema s disanjem, javlja se kratkoća daha koja se s vremenom povećava, opaža se ne samo tijekom vježbanja, već iu stanju smirenosti.

Nakon što ste vidjeli prve znakove raka grla, trebate se posavjetovati s liječnikom, samo u ovom slučaju povećava se vjerojatnost izlječenja bolesti, bez komplikacija i metastaza.

Simptomi raka grla

Osim problema s disanjem, simptomi raka grla kod žena mogu se manifestirati na različite načine. U ovom slučaju, važno je identificirati bolest u fazi 1, kada postoji velika vjerojatnost izlječenja bolesti. Govoreći o znakovima i simptomima raka grkljana, napominjemo:

• teškoće u disanju;
• kašalj koji se ne može liječiti lijekovima;
• izgled bolne senzacije;
• anemija;
• nagli gubitak težine;
• izlazak iz usta truli miris;
• pojava metastaza;
• znakovi opijenosti tijela zbog onkologije (borbe u glavi, umor, bljedilo, poremećaji spavanja, opća slabost);
• povećani limfni čvorovi u područje vrata;
• hemoptiza.

Kašalj s rakom grla karakterizira refleksno podrijetlo, tijekom kojeg postoji značajno ispuštanje sluzi. Ako postoji raspad i manifestacija maligne formacije u grlu, tada se tijekom kašlja mogu vidjeti tragovi krvi u ispuštenom ispljuvku. U većini slučajeva takav kašalj dovodi do problema s opturatorskom funkcijom grkljana, zbog čega hrana počinje ulaziti u dušnik.

Ako postoji rak grkljana, može se manifestirati kao bolni osjećaji koji nastaju kako tumor raste. Posebno se ovo stanje promatra u onkologiji gornji dio grkljan. Često se grlobolja javlja kao posljedica ulceracije i propadanja maligne formacije. Povećana bol se opaža kada osoba proguta hranu ili vodu. Zbog toga može odbiti jesti, što dovodi do naglog gubitka težine.

Ako se liječenje raka grkljana ne započne na vrijeme, dolazi do metastaza bolesti, koje se šire u limfne čvorove, što u konačnici utječe na cijelo tijelo. Rak grla često može zahvatiti obližnje organe kao što su kosti, jetra, jednjak i pluća. Ako se liječenje ne započne na vrijeme, bolest će napredovati, zahvaćajući sve veće površine zdravog tkiva. U kasnijim stadijima bolesti nemoguće je nositi se s njom i dolazi do smrti.

Općenito, simptomi raka grkljana mogu varirati, ovisno o položaju tumora, njegovoj proširenosti i povezanim patološkim procesima. Simptomi raka grla kod muškaraca mogu varirati, kao i njihova ozbiljnost i redoslijed manifestacije. Patologija se može odrediti u ranim fazama laboratorijskim testovima:

• mikrolaringoskopija (rak se utvrđuje kao mala kvržica, koji se nalazi u području glasnica. Tvorba koja se pojavljuje je crvena, površina joj je potpuno prekrivena tuberkulama, izgled može nalikovati polipu);
• Rak grla kod žena može se odrediti uzimanjem biopsije, a zatim histološka analiza primljeni materijal;
• CT skeniranje grkljana;
• izvođenje ultrazvuka u grlu;
• provođenje istraživanja glasovnih funkcija (stroboskopija, elektrogoltografija, fonetografija);
• radiografija.

Nakon identificiranja prvih simptoma bolesti, također se preporučuje uzimanje biopsije iz limfnih čvorova. Ovaj postupak je neophodan kako bi se utvrdilo je li rak grkljana metastazirao u druge organe ili ne.

Uzroci raka grla

Preporuča se brzo identificirati simptome, liječenje u ranim fazama omogućuje postizanje najznačajnijeg rezultata. Važno je znati uzroke raka grla kako bi se spriječio razvoj bolesti. Rak grla pojavljuje se kao rezultat negativnih čimbenika kao što su:

• pušenje;
• prekomjerna konzumacija alkoholnih pića;
• rad u štetnim uvjetima(proizvodnja sumporne kiseline, azbesta);
• prisutnost kroničnih upalnih procesa (sifilis, kronični laringitis, laringotraheitis, faringitis);
• u slučaju prekomjernih razina tvari u zraku kao što su duhanski dim, fenolne smole, naftni proizvodi, čađa, benzen.

U nekim slučajevima, rak grkljana može se pojaviti zbog malignosti leukoplakije, postojanja polipa u grlu Dugo vrijeme, kao i druge formacije koje su u početku dobroćudne. Najvažnije je u ovom slučaju znati kako prepoznati rak grla u početnoj fazi, jer se u tom slučaju može postići učinkovita terapija.

Ako identificirate prve znakove raka grkljana, bolest dobro reagira na liječenje. Prema statistikama, petogodišnja stopa preživljavanja ljudi koji su se odmah obratili liječniku za liječenje u prosjeku je 92%.

Ovaj se pokazatelj smatra jednim od najviših među manifestacijama onkologije, pa ako nađete simptome raka grla i grkljana, trebate potražiti liječnika.

Liječenje raka grla

Ako je pacijentu dijagnosticiran, prvo pitanje je kako liječiti rak grla? Bolest je na popisu od dvadeset popularnih vrsta onkologije među pacijentima. Manifestacije bolesti opažene su kod pacijenata bez obzira na spol i dob. Prema statistikama, ova vrsta onkologije javlja se kod predstavnika jačeg spola.

Znajući što je rak grla, primjećujemo da se stanice raka počinju razvijati iz epitelno tkivo. Prije svega, postoje tri vrste raka u grkljanu: bazalnih stanica i skvamoznih stanica, sarkom. Govoreći o raku grkljana i simptomima ove bolesti, napominjemo da liječnici dijagnosticiraju onkologiju skvamoznih stanica na ovom području.

Liječenje raka grla provodi se kako bi se postiglo maksimalno oslobađanje pacijenta od tumora koji je maligne prirode. Također se obnavljaju sve vitalne funkcije grkljana, uključujući zaštitnu i respiratorna funkcija. Govoreći o tome kako se rak manifestira, treba napomenuti da pacijenti nakon liječenja gube govor, pa sve svoje napore usmjeravaju na njegovo vraćanje. U nekim slučajevima može biti potrebno ispraviti poremećaje govora (zbog karcinoma grla pacijent doživljava afoniju i promuklost).

Ako se otkriju prvi znakovi raka grla, tada se liječenje bolesti provodi kombiniranim tehnikama. U ovom slučaju preporuča se prvo kirurška intervencija, nakon čega će biti propisana terapija zračenjem.

U ovom slučaju liječnici pribjegavaju sljedećim metodama liječenja:

• zračenje pacijenta;
• provođenje kemoterapije;
• kirurška intervencija.

Kada se rak grla pojavi, a simptomi su još u početnoj fazi, liječnik može propisati terapiju zračenjem. Stanice raka su izložene zračenju. Postoje dvije vrste postupka: vanjski i unutarnji.

Kada su utvrđeni uzroci raka grla kod žena i propisana vanjska terapija zračenjem, ona se provodi na određeni način. U blizini osobe oboljele od raka postavlja se uređaj iz kojeg se šalju zrake koje izravno utječu na sam tumor. Ako se provodi kontaktni tretman, tada se određena količina radioaktivnih komponenti isporučuje tumoru, kao i nekim obližnjim tkivima. Otkrivanjem znakova raka grla u početnoj fazi moguće je provesti kirurgija, iako je operacija u ovom slučaju moguća u bilo kojoj fazi bolesti.

Govoreći o liječenju raka grkljana, potrebno je podvrgnuti se operaciji, nakon čega se može pristupiti zračenju ili kemoterapiji. U tom se slučaju stanice raka liječe citostaticima. Ljekovite komponente ulaze u krvotok, što rezultira borbom protiv atipičnih stanica. Preporuča se provesti takav postupak prije propisivanja zračenja kako bi se smanjila veličina onkološke formacije.

Nakon što su identificirali rak grla, čiji uzroci mogu biti vrlo različiti, liječnici pribjegavaju metodi terapije kao što su radiostabilizatori. Koristeći takav alat, moguće je povećati osjetljivost malignih stanica na naknadno zračenje.

Prevencija raka grla

Kako ne biste brinuli o raku grla i grkljana, čiji su simptomi gore navedeni, preporuča se isključiti izloženost svim mogućim negativnim čimbenicima koji mogu izazvati bolest. Prije svega, morate prestati pušiti.

Bilo je moguće utvrditi da je broj pacijenata koji su se uspjeli oporaviti od raka grla prestankom pušenja veći od onih koji su nastavili pušiti. Samo ako se zaštitite od određenih čimbenika koji mogu uzrokovati razvoj raka, postat ćete sigurniji da se nećete susresti s ovom bolešću.

Zaključak

Liječenje raka grla, koje se provodi u bilo kojoj fazi, je ozbiljna bolest, kao i svaka druga onkologija. Važno je postaviti dijagnozu na vrijeme kako bi se smanjila negativni faktori onkologija. Ako primijetite simptome bolesti, ne oklijevajte, posavjetujte se s liječnikom kako biste potvrdili ili opovrgli dijagnozu.

Karcinomi grkljana objedinjuju skupinu malignih neoplazmi koje se razvijaju u sluznici. Takvi tumori mogu rasti u susjedna tkiva i organe. Glavni čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja raka grla su: prekomjerna upotreba alkoholna pića, pušenje i starost.

Vrsta raka ovisi o tome gdje se tumor nalazi. To može uključivati ​​rak supraglotične regije, rak glasnica i rak subglotičnog dijela grkljana. Najčešće liječnici dijagnosticiraju karcinom skvamoznih stanica, koji se uglavnom javlja kod osoba s dugom poviješću pušenja.

Uzroci raka grla

Nažalost, do danas uzroci raka grla još nisu u potpunosti proučeni, iako su brojna promatranja identificirala neke čimbenike koji povećavaju vjerojatnost takve bolesti:

• Rak grla pretežno se javlja kod muškaraca;
• alkohol i nikotin nekoliko puta povećavaju rizik od razvoja raka;
• kod starijih osoba učestalost je veća nego kod mladih;
• loša oralna higijena;
• prisutnost genetske predispozicije;
• rad povezan s opasnom proizvodnjom;
• prisutnost malignog tumora u području glave i vrata;
• prehrana siromašna voćem i povrćem;
• dugotrajna konzumacija hrane loše kvalitete;
• Epstein-Barr virus, koji uzrokuje infektivnu mononukleozu.

Prvi znakovi raka grla

Simptomi bolesti u potpunosti ovise o tome koji je dio grla zahvaćen tumorom. Glavni znakovi ove patologije su:

• bol u grkljanu, promuklost, au nekim slučajevima i potpuni gubitak glasa;
• osjećaj stranog tijela ili kvržice u grlu;
• disfunkcija gutanja;
• pojava trulog mirisa iz usta;
• dugotrajni suhi kašalj koji se ne može liječiti;
• izlučivanje sputuma i sline prošarane krvlju;
• povećani cervikalni limfni čvorovi;
• poteškoće s disanjem kao rezultat rasta tumora, što ometa normalnu opskrbu kisikom;
• pogoršanje ili potpuni gubitak apetita;
• brz gubitak težine;
• izgled bol u uhu, oštećenje sluha.

Ozbiljnost simptoma u potpunosti ovisi o mjestu tumora. Ako se nalazi u donji odjeljak grlo, osoba osjeća bol, bolno gutanje i zubobolja. Osim toga, zubi mu mogu ispasti. Ako tumor zahvati gornji dio ždrijela, javlja se bol kao da je upaljeno grlo.

Simptomi raka grla kod žena

Prema statistikama, rak grla javlja se mnogo rjeđe kod žena nego kod muškaraca i to uglavnom u starijoj dobi. U ovom slučaju klinička slika gotovo sličan klasičnom, ali ponekad se mogu pojaviti i drugi simptomi raka. svojstven samo ženama.

• povećana razdražljivost;
• brza umornost;
• menstrualni poremećaj.

Kod žena rak grla karakterizira visok stupanj agresivnosti, što je posljedica stimulacije povećane razine estrogena. Količina odvojene krvi iz sputuma nešto je veća nego kod muškaraca, dok erozivni oblik rak je često popraćen krvarenjem iz gornje staze disanje. Treba napomenuti da kod žena dijagnoza raka grla javlja se u ranoj fazi bolesti, kao što žene traže medicinska pomoć na prvim sumnjivim simptomima patologije raka.

Simptomi raka grla kod muškaraca

Oko 90% svih dijagnosticiranih slučajeva bolesti raka grla javlja se među muškom populacijom, što se objašnjava radom u opasnim industrijama i stalnim kontaktom s nadražujućim tvarima poput prašine, pijeska, kemijskih sredstava, azbesta i ugljene prašine. Osim toga, veliku ulogu u razvoju onkološke patologije igra neuravnotežena prehrana: jedenje prekuhane, slane, začinjene ili vruće hrane.

Također treba napomenuti da muškarci češće puše i rjeđe odlaze u bolnicu. To je zbog činjenice da muškarci vjeruju da će bolest proći sama od sebe i da nema smisla ići liječniku zbog sitnica.

Glavni simptomi bolesti:

• kašalj koji oštro mijenja svoj karakter;
• prisutnost tragova krvi u ispljuvku;
• sve veća kratkoća daha;
• povećanje submandibularnih i cervikalnih limfnih čvorova;
• pojava neugodnog mirisa iz usta, koji se ne može ukloniti čak ni žvakaćom gumom.

Liječenje raka grla

Liječenje ove patologije ovisi uglavnom o stupnju razvoja i stanju pacijenta. U pravilu se temelji kirurška metoda, liječenje lijekovima i radioterapija, koja uključuje zračenje tumora. Kirurgija za rak grla provodi se uklanjanjem samog tumora ili cijelog grkljana ili njegovog određenog dijela u kojem je tumor koncentriran. Osim toga, moguće je izvesti kordektomiju - uklanjanje jednog ili dva zahvaćena ligamenta.

Radioterapija za rak grla može djelovati kao nezavisna metoda liječenje ili propisano u kombinaciji s kirurgija i kemoterapije. U tom slučaju, tumor se zrači pomoću X-zrake, čije je djelovanje usmjereno na uništavanje stanica raka. Trajanje takvog liječenja je od pet do osam tjedana.

Za kemoterapiju, jedan ili više posebnih medicinske potrepštine, aktivni sastojci koji sprječavaju daljnju proliferaciju malignih stanica, što dovodi do njihove brze smrti. Kemoterapija se uglavnom koristi u kombinaciji s drugim metodama liječenja, ali postoje slučajevi kada se koristi kao samostalna terapija.

Za provjeru stanja vašeg grla potrebno je doći na pregled kod otorinolaringologa koji će vam temeljito ispitivanje te propisati odgovarajuće dijagnostičke mjere. Imajte na umu da je samoliječenje raka grla narodnim lijekovima neprihvatljivo, jer može izazvati komplikacije koje neće biti lako eliminirati.

Čije prve znakove, uz pažljivo promatranje, svatko može otkriti, svake godine ubije više od četiri tisuće ljudi.

Ova bolest je jedan od lidera onkoloških bolesti: ona je među prvih dvadeset smrtonosnih bolesti. Međutim, prvi znakovi raka grla, ako se otkriju na vrijeme, pomoći će započeti rano liječenje i zauvijek se riješi bolesti. Kako spasiti vlastiti život? Otkrijte prve znakove raka grla na vrijeme.

Uzroci

Stručnjaci ne mogu utvrditi prave uzroke raka. Brojna i dugotrajna istraživanja samo su omogućila da se otkrije koji čimbenici značajno povećavaju rizik od prvih znakova raka grla. Većina ovih čimbenika poznata je čak i djeci.

Pušenje. Nije važno što točno osoba puši. Svako udisanje dima može postati početni pucanj, nakon čega se pojavljuje rak. Osoba koja puši svoju nelagodu može pripisati grlobolji, koja često pogađa pušače. Ali najvjerojatnije će kašalj biti prvi znak bolesti.

Alkohol. Smanjuje imunološku obranu, ostavljajući tijelo otvorenim za bolesti bilo koje vrste. Nažalost, alkoholičari se, čak i kad otkriju prve neugodne znakove, ne obraćaju liječniku niti mijenjaju način života.

Droge.

Oralne infekcije.

Onečišćenje okoliša u kojem ljudi žive.

Ljudski papiloma virus.

Pravodobno liječenje sve bolesti, oslobađanje od smrtonosnih navika se smanjuje mnogo puta ( medicinska statistika potvrđuje to) rizik od raka.

Rak grla. Prvi znakovi

Fotografije koje prikazuju ovu bolest mogu se naći u medicinskoj literaturi.

Većina ljudi, osjećajući nelagodu u grlu, ne ide u kliniku, preferirajući samoliječenje. To može biti vrlo opasno: prvi znakovi raka grla praktički se ne razlikuju od upale grla, ARVI ili gripe. Stoga ovdje treba biti oprezan. Najčešće se pojavljuju prvi:

Bol u grkljanu, nelagoda pri gutanju;

Povećani limfni čvorovi, krajnici;

Pojava otekline na vratu;

Ponekad upala grla rezultira pojavom čira u ustima ili Bijele mrlje. Ali ponekad čak i takvi simptomi su odsutni. Malo ljudi zanemaruje očite simptome, koji su već jasno vidljivi: u ovoj fazi bolest uvelike zabrinjava pacijenta.

Pojavljuju se oštrice jaka bol u grlu, uhu, ponekad u sljepoočnicama ili obrazima.

Pojavljuje se kontinuirani bolni kašalj.

Postoji opća slabost.

Razvija se brz gubitak težine.

Liječenje

Što učiniti ako se otkrije rak grla? Prvi znakovi onkologije, čak i njezine sljedeće i treće faze, uopće nisu smrtna presuda. Tumori u tim fazama su još uvijek mali, a metastaze se nisu proširile po tijelu. Liječnici obično propisuju kombinirano liječenje: kemoterapiju i zračenje, a po potrebi, ako je tumor velik, kirurško uklanjanje tumori. Jedna od najnovijih i još uvijek eksperimentalnih metoda je ciljana ili još se ne koristi u svim klinikama, ali liječenje često daje dosta dobre rezultate. Važno je pravilno jesti tijekom liječenja, iako je teško: svako liječenje raka grla uzrokuje mučninu i ponekad onemogućuje gutanje. U tom slučaju morat ćete pribjeći korištenju posebne sonde. Pravodobno liječenje i pravilna prehrana značajno ubrzavaju proces ozdravljenja od strašne bolesti.