Kada su antibiotici indicirani za upalu grla? Kada se liječenje odvija u bolnici

Uzimanje antibiotika za upalu grla s gnojnim tvorbama na krajnicima je obavezno. Zahvaljujući liječenju lijekovima, bolest se neće pogoršati. Antibiotike za gnojnu upalu grla kod odraslih treba propisati samo liječnik, nakon što je prethodno pregledao pacijenta i napravio test za osjetljivost na lijek.

Kako bi se riješili gnojna upala grla, koji će antibiotik pomoći? Ovo pitanje zanima mnoge pacijente. Antibiotik se odabire na temelju dobna kategorija pacijenta, moguća prisutnost alergija, poteškoće u uzimanju tabletnog oblika lijekova zbog bol u grlu. Također je važno znati je li se bolest javila prvi put ili je već morala biti liječena te testovima utvrditi osjetljivost na infekciju.

Gnojni tonzilitis jedan je od najtežih oblika bolesti, čiji su uzročnici streptokok i pneumokok.

Uzroci bolesti:

• rinitis;
• upala sinusa;
• karijes;
• stomatitis;
• kronične patologije;
• dugotrajne bolesti;
• nepoštivanje higijenskih pravila.

Simptomi bolesti:

• nagli porast temperature;
• krajnici postaju veći;
• stvaranje gnoja na tonzilima;
• loš dah;
• bol prilikom gutanja;
• natečeni limfni čvorovi;
• proljev;
• povraćanje;
• slabost u tijelu;
• Moguća upala srednjeg uha.

Dijagnoza gnojnog tonzilitisa može se postaviti vizualnim pregledom pacijenta, također uzimanjem analize s površine krajnika. Nakon utvrđivanja patogeneze, propisan je optimalni režim liječenja.

Mogu li prestati uzimati lijekove?

Liječenje gnojne upale grla antibioticima je obavezno za ozdravi brzo. Budući da je upala grla bakterijska bolest, potrebni su antibiotici za njezino uklanjanje. Odbijanjem uzimanja može postojati rizik od razvoja ozbiljnih i opasne komplikacije za život.

Važno je znati da se gnojne formacije na krajnicima pojavljuju zbog bakterijski tonzilitis. Virusni i gljivični tonzilitis razvijaju se bez gnoja, iako se kod gnojne upale grla stvara sirast premaz. U ovom slučaju, kada liječnik dijagnosticira gnojnu upalu grla (sposoban je razlikovati gljivična bolest od bakterijske bolesti), potrebno je liječenje antibioticima i to samo onima koji mogu djelovati na infekciju.

Kako pravilno uzimati antibiotik?

Gnojni tonzilitis treba liječiti strogo prema uputama liječnika. Trajanje tečaja, korištene doze i skup lijekova za složenu upotrebu moraju biti individualni. Budući da dobrobit i tijek bolesti u bolesnika s anginom mogu biti različiti. Ako uzimanje antibiotika daje pozitivan rezultat za jednog pacijenta, onda uopće nije prikladno za drugog. Također, doza lijeka za odraslu osobu ne može negativno utjecati na njega, dok za djecu i trudnice može biti štetna.

Važno je da liječenje upale grla antibioticima provodi liječnik specijalist koji će odabrati i propisati potrebnih lijekova na individualnoj osnovi.

Prilikom uzimanja antibiotika važno je pridržavati se sljedećih pravila:

• Tijek upotrebe droga mora biti završen do kraja. Ovo se također odnosi na slučajeve kada su pacijentova poboljšanja vidljiva već 3. dana. Prekid može dovesti do komplikacija. Stoga, ako recept označava razdoblje od tjedan dana unosa, trebate piti točno tjedan dana, ne manje;
• minimalno korištenje proizvoda traje 7 dana, prosječno 10 dana;
• Općenito, samo liječnik može promijeniti antibiotik drugim ili ga prestati uzimati. Liječnik može otkazati lijek ako liječenje ne donese željeni učinak ili ako se lijek ne otkrije tijekom testa. patogene bakterije, a prisutne su i gljivice. Zatim morate liječiti gljivičnu bolest.

Ako ijedan nuspojave, liječnik može zamijeniti lijek ili propisati pomoćna sredstva. Oni su neophodni za simptomatsko liječenje takvih nuspojava.

Kontraindikacije i nuspojave

Antibiotik za gnojnu upalu grla penicilinska skupina kontraindiciran u bolesnika s alergijskim reakcijama na prethodno korišteni penicilin, sa Bronhijalna astma, peludna groznica, urtikarija.

Nemojte koristiti lijekove iz skupine makrolida i cefalosporine ako ste alergični na ovu vrstu.

• midekamicin;
• roksitromicin;
• klaritromicin.

Tijekom dojenja ženama nije propisano:

• josamicin;
• klaritromicin;
• midekamicin;
• roksitromicin;
• spiramicin.

Penicilinska skupina antibiotika ima manju toksičnost u liječenju gnojnog tonzilitisa. Kada ih koristite moguće je:

• pojava alergija;
• kožni osip;
• razvoj anafilaktičkog šoka;
• stanje mučnine;
• upala sluznice usne šupljine;
• proljev;
• upalni proces u jeziku;
• oštećenje kože, sluznice, unutarnji organi gljiva.

Ako se doza prekorači, pacijent može postati deliričan i mogući su konvulzije.

Makrolidni lijekovi smatraju se najsigurnijim, nuspojave rijetko se opažaju. Zabilježene su sljedeće nuspojave:

• povraćanje;
• mučnina;
• proljev;
• glavobolja;
• vrtoglavica;
• promijenjen srčani ritam;
• upala zidova vena.

Antibiotici cefalosprorina rijetko se koriste, iako se manifestiraju alergijske reakcije. To bi mogao biti:

• osip;
• bronhospazam;
• Quinckeov edem.

Također promatrano Anafilaktički šok, promjene sastava krvi, povraćanje, proljev s krvlju, bolovi u trbuhu, kandidijaza.

Ako bolesnik ima zatajenje bubrega, pri konzumiranju visoka doza može dovesti do konvulzija.

Koji su lijekovi propisani za anginu?

Kada se bolest pojavi, antibiotici su glavni oslonac liječenja. Propisuju se iu tabletama iu injekcijama, ako ih pacijent ima ozbiljno stanje bolesti.

Liječenje upale grla s gnojnim formacijama na tonzilima ne prolazi bez antibiotika iz skupine penicilina. U pravilu, terapeut propisuje sljedeće lijekove za gnojnu upalu grla:

• amoksicilin;
• fenoksimetilpenicilin;
• ampicilin;
• oksacilin;
• benzatin penicilin.

Ovi lijekovi su sigurni za zdravlje i imaju dobra probavljivost, pružiti učinkovito djelovanje za bakterijsku infekciju.

Amoksicilin se često dobro podnosi. Lijek se sporo uklanja iz organizma pa ga je potrebno uzimati 3 puta dnevno. Doziranje izračunava liječnik na temelju tjelesne težine, dobi, stanja i mogućih komplikacija.

Postoje slučajevi da liječenje antibioticima iz skupine penicilina ne donosi rezultate ako se koristi dulje vrijeme. To ukazuje da su se tijekom tog vremena pojavili sojevi bakterija (streptokok, stafilokok) koji su razvili otpornost na njih. Stoga se često propisuju zaštićeni penicilini.

Amoksicilin i klavulanska kiselina:

• amoksiklav;
• augmentin;
• flemoksin salutab.

Ampicilin i sulbaktam:

• sultamicilin;
• unasin;
• sultasin;
• ampisid.

Zahvaljujući klavulanskoj kiselini ili sulbaktamu neutralizira se bakterijska zaštita, a antibiotik razara bakterijski zid.

Penicilinska skupina lijekova propisuje se odraslim osobama ako se ne uzme bris iz grla i liječnik ne može pouzdano reći o osjetljivosti patogena grlobolje na određeni lijek. Stoga, pri odabiru lijeka za gnojnu upalu grla, bez obavljanja liječničke analize, uzima se u obzir da će amoksiklav pružiti najbolja akcija u borbi protiv bakterija nego amoksicilin.

Ako odrasla osoba ne podnosi lijekove iz skupine penicilina, liječnik može propisati cefalosporine.

Vrlo često, kada se pojavi gnojni tonzilitis, liječenje se provodi propisivanjem cefadroksila. Ovaj lijek je siguran u usporedbi s penicilinima. Postoje lijekovi koji se temelje na cefadroksilu.

1. Biodroksil.
2. Duracef.
3. Cedrox.
4. cefaleksin.
5. Cefuroksim.

Ako dođe do komplikacija, upotrijebite meropenem ili imepenem. Imaju štetan učinak na većinu patogeni mikroorganizmi.

Cefalosporini se također koriste kao injekcije. Takvi lijekovi imaju malo nuspojava.

Makrolidni antibiotici pomoći će ako pacijent ima gnojnu upalu grla.

1. Eritromicin.
2. Azitromicin.
3. spiramicin.
4. Sumamed.
5. Midekamicin.
6. Klaritromicin.
7. roksitromicin.
8. Josamycin.

Ovi lijekovi su vrlo učinkoviti protiv infekcije koja uzrokuje gnojnu upalu grla. Iako dovode do probavnih smetnji u bolesnika, pa se propisuju ako postoji alergija na prve 2 skupine antibiotika.

Primjena linkozamida isključivo za rekurentnu anginu.

1. Linkomicin.
2. Klindamicin.

Koji će antibiotici pacijentu trebati za gnojnu upalu grla, odlučit će liječnik pojedinačno.

Korištenje lokalnih antibiotika

Lokalna antibakterijska sredstva igraju važnu ulogu u liječenju upale grla. To su sprejevi, pastile. Neophodni su jer dolazi do visoke saturacije u leziji uz nisku ukupnu apsorpciju; mogu se uzimati oralno, u kombinaciji s antibiotikom, čime se povećava učinkovitost liječenja.

Kako liječiti upalu grla?

Kada je antibiotik u obliku tableta ili kapsula, potrebno ih je uzimati 4 puta dnevno, prema preporukama terapeuta. Koji je najbolji način da se riješite ove bolesti? Nedavno su se na farmakološkom tržištu počeli prodavati lijekovi s aktivnom tvari, što vam omogućuje smanjenje potrošnje na 2 puta dnevno. To je prilično pogodno za pacijenta i ne smanjuje učinak liječenja.

Postoje slučajevi kada je bolest teška. Ovo je nesvjestica, potpuno preklapanje faringealni prsten, nemogućnost gutanja, tada su propisane injekcije. Kada je propisana otopina antibiotika, potrebno je redovito ubrizgavati lijek u mišić ili venu pacijentu.

Ova metoda se koristi ako pacijent ima kronična bolestželuca, crijeva, bubrega, jetre, ili postoji sklonost njima. Koliko često će pacijent trebati injekcije ovisi o sastavu lijeka. Učestalost je 2-4 puta dnevno. Ako je tonzilitis ozbiljan, tada se broj injekcija povećava na 6 puta.

Ponekad za bolno grlo ubrizgavaju lijekove koji se daju jednom. Oni su dulje prisutni u tkivima i djeluju onoliko koliko je potrebno da izliječe bolest. Neki od ovih lijekova traju i do mjesec dana. Ovi lijekovi su iz serije penicilina, a to su soli benzilpenicilina (becilini). Posebnost takvih antibiotika je da se potpuno razgrađuju i ne apsorbiraju u želucu, pa se daju samo unutar mišića.

Ovi lijekovi se koriste u sljedećim situacijama:

• kada se nakon liječenja upale grla pojave simptomi komplikacija. Korištenje bicilina u ovom slučaju potrebno je spriječiti nastanak komplikacija i potpuno ih suzbiti;
• ako postoji ozbiljna zabrinutost da pacijent neće uzimati propisane lijekove. To su, u pravilu, pacijenti u psihijatrijskim bolnicama, popravnim ustanovama, djeca;
• ako nema drugih lijekova pri ruci osim injekcija.

Upotreba sprejeva, lokalno liječenje upaljenih lezija, indicirana je za djecu, trudnice i dojilje, budući da ne uzrokuju takvu agresiju na tijelo kao otopine i tablete.

Kada je pacijent podvrgnut liječenju upale grla antibioticima, on se istovremeno propisuje antifungalna sredstva kako bi se izbjeglo stvaranje gljivičnih infekcija uzrokovanih antibioticima.

Kada koristite antibiotike za upalu grla s gnojnim formacijama na krajnicima, ne zaboravite da unos treba provoditi stalno Određeno vrijeme i puni tijek, čak i ako su znakovi prošli. S obzirom na mnoge razloge za odabir potreban antibiotik, dozu, trajanje upotrebe određuje samo liječnik koji je utvrdio točnu dijagnozu.

Ne baš

Hvala vam

Angina je akutna zarazna bolest koja se očituje upalom krajnika. Budući da se upala ostalih tonzila (jezičnih, tubarnih i grkljanih) razvija vrlo rijetko, pod grloboljom se uvijek podrazumijeva upala nepčanih tonzila. Ako je potrebno ukazati da je upalni proces zahvatio neki drugi krajnik, tada liječnici govore o lingvalnom, laringealnom ili retronazalnom tonzilitisu. Svaku upalu grla uzrokuju isti patogeni mikroorganizmi koji ulaze u sluznicu ždrijela i usne šupljine, pa su i načela njihova liječenja ista. Stoga je preporučljivo razmotriti zakonitost i nužnost korištenja antibiotici za grlobolju koja zahvaća bilo koji krajnik.

Antibiotik za upalu grla - kada ga koristiti?

Opća pravila za uporabu antibiotika za upalu grla

Pitanje potrebe korištenja antibiotika za anginu treba odlučiti pojedinačno u svakom konkretnom slučaju na temelju sljedećih čimbenika:

• Dob osobe s tonzilitisom;
• Vrsta upale grla - virusna (kataralna) ili bakterijska (gnojna - folikularna ili lakunarna);
• Priroda tijeka upale grla (benigna ili s tendencijom razvoja komplikacija.

To znači da je za donošenje odluke o potrebi korištenja antibiotika za anginu potrebno točno odrediti dob bolesnika, odrediti vrstu infekcije i prirodu njezina tijeka. Utvrđivanje dobi pacijenta ne predstavlja nikakav problem, stoga ćemo se detaljno osvrnuti na druga dva čimbenika koji određuju je li potrebno uzimati antibiotike za liječenje upale grla u svakom konkretnom slučaju.

Dakle, da bismo odlučili hoćemo li uzimati antibiotike, potrebno je utvrditi je li upala grla virusna ili bakterijska. Činjenica je da se virusni tonzilitis javlja u 80 - 90% slučajeva i ne zahtijeva upotrebu antibiotika. Ali bakterijski tonzilitis javlja se samo u 10-20% slučajeva, a upravo on zahtijeva liječenje antibioticima. Stoga je vrlo važno znati razlikovati virusnu od bakterijske upale grla.

Virusna upala grla očituje se sljedećim simptomima:

• Grlobolja se kombinira sa začepljenošću nosa, curenjem nosa, grloboljom, kašljem i ponekad čirevima na oralnoj sluznici;
• Upala grla započela je bez temperature ili na pozadini njezina povećanja na ne više od 38,0 o C;
• Grlo je jednostavno crveno, prekriveno sluzi, ali bez gnoja na krajnicima.

Bakterijski tonzilitis manifestira se sljedećim simptomima:

• Bolest je započela naglim porastom temperature na 39 - 40 o C, istodobno se pojavila upala grla i gnoj na krajnicima;
• Istovremeno ili nedugo nakon upale grla pojavili su se bolovi u trbuhu, mučnina i povraćanje;
• Uz upalu grla povećali su se cervikalni limfni čvorovi;
• Tjedan dana nakon pojave upale grla, dlanovi i prsti osobe počeli su se guliti;
• Istodobno s gnojnom upalom krajnika pojavio se mali crveni osip na koži (u ovom slučaju osoba je oboljela od šarlaha, koja se također liječi antibioticima, poput bakterijskog tonzilitisa).

To jest, virusna upala grla kombinira se s drugim simptomima ARVI-a, kao što su kašalj, curenje iz nosa i nazalna kongestija, a gnoj na tonzilima nikada ne postoji. A bakterijski tonzilitis nikada nije u kombinaciji s kašljem ili curenjem nosa, ali uz to uvijek postoji gnoj na krajnicima. Zahvaljujući takvim jasnim znakovima, moguće je razlikovati virusnu upalu grla od bakterijske u svim uvjetima, čak i bez posebnih laboratorijskih pretraga.

Drugi važan faktor Priroda tijeka bolesti ovisi o tome je li potrebno uzimati antibiotike za anginu u ovom konkretnom slučaju. U tom slučaju potrebno je utvrditi odvija li se upala grla povoljno (bez komplikacija) ili je osoba počela razvijati komplikacije. Znakovi pojave komplikacija upale grla koje zahtijevaju primjenu antibiotika su sljedeći simptomi:

• Neko vrijeme nakon pojave upale grla pojavila se bol u uhu;
• Stanje se više pogoršava nego poboljšava kako bolest napreduje;
• Grlobolja se povećava kako bolest napreduje;
• Na jednoj strani grla pojavila se primjetna izbočina;
• Bol se javlja pri okretanju glave u stranu i pri otvaranju usta;
• Bilo koji dan tijekom tijeka upale grla, bolovi u prsima, glavobolje i bolovi u jednoj polovici lica.

Ako osoba ima bilo koji od gore navedenih simptoma, to ukazuje na razvoj komplikacija, što znači da je upala grla nepovoljna i zahtijeva liječenje antibioticima. obavezna. Inače, kada grlobolja napreduje povoljno, antibiotici nisu potrebni.

Na temelju svega navedenog, predstavljamo situacije u kojima je i nije potrebno koristiti antibiotike za upalu grla za osobe različite dobi.

S gledišta potrebe korištenja antibiotika za upalu grla, sve osobe starije od 15 godina, bez obzira na spol, smatraju se odraslim osobama.

Prvo, ako je grlobolja virusna i protiče povoljno, tada nije potrebno koristiti antibiotike, bez obzira na dob bolesnika. To jest, ako se dijete ili odrasla osoba razboli od virusne upale grla, koja se odvija povoljno, bez znakova komplikacija, tada nitko od njih ne bi trebao koristiti antibiotike za liječenje. U takvim slučajevima grlobolja će nestati sama od sebe unutar 7 do 10 dana. Samo opravdano pijenje puno tekućine i koristiti simptomatska sredstva, ublažava bolove u grlu i snižava temperaturu.

Međutim, ako odrasla osoba ili dijete ima znakove komplikacija s virusnom upalom grla, tada treba započeti s antibioticima što je prije moguće. Ali ne biste trebali uzimati antibiotike kako biste "spriječili" komplikacije, jer je to neučinkovito. Potrebno je započeti uzimanje antibiotika za virusnu upalu grla tek kada se pojave znakovi komplikacija.

Drugo, ako je upala grla bakterijska (gnojna) , onda je potreba za korištenjem antibiotika određena dobi bolesnika i prirodom bolesti.

Ako se gnojna upala grla razvije kod odrasle osobe ili adolescenta starijeg od 15 godina, tada se antibiotici smiju koristiti tek kada se pojave znakovi gore navedenih komplikacija. Ako grlobolja kod osoba starijih od 15 godina napreduje povoljno, tada nema potrebe za primjenom antibiotika, jer će infekcija nestati i bez njihove primjene. Dokazano je da antibiotici skraćuju trajanje nekomplicirane bakterijske grlobolje kod osoba starijih od 15 godina samo za 1 dan, pa je njihova rutinska primjena u svim slučajevima neprikladna. Odnosno, sve osobe starije od 15 godina trebale bi koristiti antibiotik za upalu grla samo ako se pojave znakovi gore navedenih komplikacija.

Trudnice i dojilje trebaju uzimati antibiotik za upalu grla u istim slučajevima kao i druge odrasle osobe, to jest samo ako se razviju komplikacije u ušima, dišnim i ORL organima.

S gledišta potrebe korištenja antibiotika za upalu grla, sve osobe mlađe od 15 godina, bez obzira na spol, smatraju se odraslim osobama.

Ako dijete bilo koje dobi ispod 15 godina razvije virusnu upalu grla, tada nema potrebe za liječenjem antibioticima. Za virusnu upalu grla, trebali biste početi uzimati antibiotike samo ako postoje znakovi komplikacija u ušima, dišnim i drugim ORL organima.

Ako je dijete u dobi od 3-15 godina razvilo gnojni tonzilitis, tada je neophodno koristiti antibiotike za liječenje. U djece ove dobne kategorije potreba za korištenjem antibiotika za gnojnu upalu grla nije povezana s liječenjem same bolesti, već s prevencijom mogućih teške komplikacije na srce, zglobove i živčani sustav.

Činjenica je da bakterijski tonzilitis kod djece mlađe od 15 godina vrlo često uzrokuje komplikacije u vidu infekcije zglobova, srca i živčanog sustava, uzrokujući mnogo teže bolesti, poput reume, artritisa i PANDAS sindroma. A primjena antibiotika kod takvih grlobolja kod djece mlađe od 15 godina može gotovo 100% spriječiti razvoj ovih komplikacija od strane srca, zglobova i živčanog sustava. Da bi se spriječile teške komplikacije kod djece mlađe od 15 godina, potrebno je koristiti antibiotik za gnojnu upalu grla.

Štoviše, kako bi se spriječile komplikacije bakterijskog tonzilitisa na srce, zglobove i živčani sustav, nije potrebno započeti uzimanje antibiotika od prvog dana infekcije. Kao što su studije i klinička ispitivanja pokazala, komplikacije bakterijske upale grla u djece učinkovito se sprječavaju ako se antibiotici počnu uzimati do uključivo 9 dana od početka bolesti. To znači da još nije kasno da djetetu počnete davati antibiotike 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 i 9. dana nakon pojave grlobolje.

Što se tiče upale grla kod djece mlađe od 3 godine, antibiotici se smiju koristiti samo ako postoji gnoj na krajnicima ili ako se razviju komplikacije u ušima, dišnim i ORL organima. Budući da se gnojni bakterijski tonzilitis praktički ne javlja kod djece mlađe od 3 godine, tada bi se zapravo antibiotici trebali koristiti kod njih za liječenje upale krajnika samo ako se razviju komplikacije od dišnih i ORL organa.

Tako, Antibiotici za upalu grla kod ljudi bilo koje dobi i spola smiju se koristiti samo u sljedećim slučajevima:

• Gnojni (folikularni ili lakunarni) tonzilitis, čak i uz povoljan tijek, u djece u dobi od 3-15 godina;
• Razvoj komplikacija upale grla u ušima, dišnim i ENT organima kod osoba starijih od 15 godina;
• Komplikacije grlobolje u ušima, dišnim i ENT organima kod djece mlađe od 3 godine.

Trebate li uzimati antibiotike ako sumnjate na upalu grla? Komplikacije upale grla - video

Je li potrebno uzimati antibiotik za upalu grla? Je li moguće izliječiti upalu grla bez antibiotika - video

Koriste li se uvijek antibiotici za upalu grla? Simptomi, dijagnoza i liječenje upale grla - video

Antibiotici za gnojni tonzilitis (folikularni i lakunarni)

Ne postoje razlike u pravilima za korištenje antibiotika za liječenje lakunarnog i folikularnog tonzilitisa. Stoga se obje ove vrste upale grla često kombiniraju u jednu opći pojam"gnojni", a taktike liječenja razmatraju se zajedno. Potreba za korištenjem antibiotika za folikularni i lakunarni tonzilitis određena je dobi bolesnika i prirodom infekcije. Tako, presudno Da bi se riješio problem potrebe uzimanja antibiotika za gnojnu upalu grla, ovisi o dobi osobe. Štoviše, tinejdžer stariji od 15 godina, s gledišta potrebe za korištenjem antibiotika za gnojnu upalu grla, smatra se odraslom osobom, a mlađi od 15 godina, prema tome, djetetom. Razmotrimo pravila za korištenje antibiotika za upalu grla kod odraslih i djece.

Antibiotik za upalu grla kod odraslih

Ako se folikularni ili lakunarni tonzilitis razvio kod osobe starije od 15 godina, tada se antibiotici mogu liječiti samo u slučajevima kada postoje znakovi komplikacija u ušima, dišnim i ORL organima. To jest, ako gnojni tonzilitis kod bilo koje osobe starije od 15 godina, bez obzira na spol, prolazi povoljno, bez komplikacija u ušima i drugim ENT organima, tada nema potrebe za liječenjem antibioticima. U takvim situacijama antibiotici su praktički beskorisni, jer ne smanjuju rizik od komplikacija u ušima i ORL organima i ne ubrzavaju proces oporavka.

U skladu s tim, kod osoba starijih od 15 godina oba spola, antibiotici se smiju koristiti za gnojnu upalu grla samo ako se razviju komplikacije u ušima, dišnim i ORL organima. S obzirom ovo pravilo o upotrebi antibiotika za gnojnu upalu grla u osoba starijih od 15 godina, potrebno je znati razlikovati povoljan tečaj infekcije od razvoja komplikacija. Da biste to učinili, morate znati znakove pojave komplikacija u kojima morate uzimati antibiotike. Dakle, simptomi komplikacija folikularnih ili lakunarni tonzilitis na ušima, dišnim i ORL organima, kada se pojave, morate početi uzimati antibiotike, su sljedeći:

• Pojavila se bol u uhu;
• 2 – 4 dana nakon pojave upale grla, zdravstveno stanje se pogoršalo;
• Grlobolja se pogoršala;
• Prilikom pregleda grla vidljivo je vidljivo izbočenje na jednoj od njegovih strana;
• Pojavila se bol prilikom otvaranja usta ili okretanja glave udesno ili ulijevo;
• Nakon 2-3 dana uzimanja antibiotika stanje se nije poboljšalo;
• Grlobolja i tjelesna temperatura iznad 38 o C traju duže od 7 – 10 dana;
• Javljaju se bolovi u prsima, glavobolje i bolovi u jednoj polovici lica.

Bilo koji od gore navedenih simptoma ukazuje na razvoj komplikacija gnojnog tonzilitisa, za koje je neophodno započeti uzimanje antibiotika. Ako su ti simptomi odsutni kod osobe starije od 15 godina koja pati od gnojnog tonzilitisa (folikularnog ili lakunarnog), tada nema potrebe za uzimanjem antibiotika.

Antibiotici za upalu grla kod djece

Ako se gnojni tonzilitis (folikularni ili lakunarni) razvio u djeteta bilo kojeg spola u dobi od 3 do 15 godina, tada se za njegovo liječenje moraju koristiti antibiotici, bez obzira na prisutnost komplikacija u ušima, dišnim i ORL organima.

Činjenica je da u ovoj dobi gnojni tonzilitis može dati mnogo teže komplikacije u usporedbi s otitisom, apscesima i drugim karakterističnim za odrasle starije od 15 godina, jer zbog nesavršenosti limfnog tkiva, patogene bakterije iz krajnika mogu prodrijeti kroz krv. i limfe u bubrege, srce, zglobove i središnji živčani sustav, uzrokujući ih upalni procesi, koji se vrlo teško liječe i često postaju uzrokom kroničnih bolesti ovih organa.

Ako patogeni mikroorganizam koji izaziva gnojnu upalu grla uđe u bubrege, uzrokuje glomerulonefritis, čiji je ishod često akutno zatajenje bubrega s prijelazom u kronični. Ako mikrob uđe u srce, uzrokuje upalni proces u tkivima zalistaka i pregrada između komora, koji traje godinama, uslijed čega se mijenjaju strukture srca i nastaju defekti. Od trenutka ulaska mikroba koji uzrokuje gnojnu upalu krajnika u srce do razvoja mane prođe od 20 do 40 godina. A čovjek se već u odrasloj dobi susreće s posljedicama gnojne upale grla pretrpljene u djetinjstvu, a to su reumatske srčane mane.

Kada mikrob iz krajnika uđe u zglob, razvija se akutni artritis, koji nakon nekog vremena prolazi, ali stvara povoljne uvjete za buduće bolesti zglobova. A kada mikrob uđe u središnji živčani sustav iz krajnika, razvija se PANDAS sindrom, karakteriziran naglim smanjenjem emocionalne stabilnosti i kognitivnih funkcija (pamćenje, pozornost, itd.), kao i pojavom spontanih nekontroliranih pokreta i radnji, za primjer, nevoljno mokrenje, trzanje jezika itd. Kod neke djece PANDAS sindrom potpuno nestaje unutar 6-24 mjeseca, dok kod druge ostaje u različitim stupnjevima težine godinama.

Tako su kod djece od 3 do 15 godina najopasnije komplikacije kod gnojne upale grla komplikacije na bubrezima, srcu, zglobovima i živčanom sustavu, a ne na ušima, dišnim i ORL organima. Sukladno tome, liječenje upale grla treba biti usmjereno ne toliko na samu infekciju, koja u većini slučajeva prolazi sama od sebe bez posebne terapije, koliko na sprječavanje ovih komplikacija od strane srca, zglobova i središnjeg živčanog sustava. Upravo sprječavanju ovih teških komplikacija usmjerena je obavezna primjena antibiotika kod gnojne upale grla kod djece od 3 do 15 godina.

Činjenica je da uporaba antibiotika za gnojnu upalu grla u djece od 3 do 15 godina može smanjiti rizik od razvoja ovih teških komplikacija na srce, zglobove i živčani sustav gotovo na nulu. Stoga liječnici smatraju potrebnim davati antibiotike djeci u dobi od 3-15 godina s gnojnom upalom grla.

Morate znati da se prevencija i smanjenje rizika od teških komplikacija postiže početkom primjene antibiotika ne samo od prvog dana razvoja grlobolje. Stoga je tijekom istraživanja i kliničkih promatranja utvrđeno da je prevencija komplikacija učinkovita ako se antibiotici počnu davati djetetu prije 9. dana od početka upale grla. Odnosno, da biste spriječili komplikacije na srcu, zglobovima i središnjem živčanom sustavu, djetetu možete početi davati antibiotike 1., 2., 3., 4., 5., 6., 7., 8. i 9. dana od početka grlobolje. Više kasni početak primjena antibiotika više nije učinkovita u sprječavanju komplikacija na srcu, zglobovima i središnjem živčanom sustavu.

Ako roditelji iz nekog razloga ne žele koristiti antibiotike za gnojnu upalu grla kod djeteta u dobi od 3-15 godina, unatoč visokog rizika komplikacija na srcu, zglobovima i središnjem živčanom sustavu, onda to ne smiju učiniti. Međutim, ako dijete pokazuje znakove komplikacija od strane ušiju, dišnih i ORL organa (pojačana bol u grlu, pogoršanje zdravstvenog stanja, bol u uhu, prsima, polovici lica itd.), tada svakako treba pribjeći uporabi antibiotika.

Pravila za liječenje upale grla antibioticima

Ako je upala grla virusna, tada, bez obzira na dob bolesnika, antibiotike treba uzimati tek od trenutka kada postanu vidljivi znakovi komplikacija na ušima, dišnim i drugim ORL organima (pojačana bol u grlu, bol u uhu, na jednoj strani lica ili u prsima, pogoršanje zdravlja, povećanje temperature itd.). Ako se kod virusne upale grla ne pojave znakovi komplikacija, tada nema potrebe za uzimanjem antibiotika.

Ako je upala grla bakterijska (gnojna), onda djetetu od 3-15 godina treba što ranije početi davati antibiotike. Međutim, ako nije bilo moguće započeti s upotrebom antibiotika od prvih dana grlobolje, to se može učiniti do uključivo 9 dana od početka zarazne bolesti. To jest, za gnojnu upalu grla, dijete od 3-15 godina može početi davati antibiotike 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 i 9. dana bolesti.

Odrasle osobe starije od 15 godina s gnojnom upalom grla smiju koristiti antibiotike samo ako postoje znakovi komplikacija u ušima, dišnom sustavu i drugim ORL organima. To jest, ako osoba starija od 15 godina s gnojnom upalom grla nema znakova komplikacija, tada uopće nema potrebe koristiti antibiotike.

Koji su antibiotici potrebni za anginu

Budući da u 90 - 95% slučajeva bakterijski tonzilitis ili virusne komplikacije izazivaju beta-hemolitički streptokok ili stafilokok skupine A, tada je za liječenje potrebno koristiti antibiotike koji štetno djeluju na te bakterije. Trenutno su destruktivni protiv beta-hemolitičkih streptokoka i stafilokoka i, prema tome, učinkoviti su za liječenje angine, sljedeće grupe antibiotici:

• Penicilini(na primjer, amoksicilin, ampicilin, amoksiklav, augmentin, oksacilin, ampioks, flemoksin itd.);
• Cefalosporini(na primjer, Cifran, Cephalexin, Ceftriaxone, itd.);
• Makrolidi(na primjer, Azitromicin, Sumamed, Rulid, itd.);
• tetraciklini(na primjer, Doksiciklin, Tetraciklin, Macropen, itd.);
• Fluorokinoloni(na primjer, Sparfloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin, itd.).

Lijekovi izbora za gnojnu upalu grla su antibiotici iz skupine penicilina. Stoga, ako osoba nije alergična na peniciline za gnojnu upalu grla, uvijek prvo treba koristiti penicilinske antibiotike. I samo ako se pokazalo da su neučinkoviti, možete prijeći na upotrebu antibiotika iz drugih navedenih skupina. Jedina situacija kada liječenje upale grla ne treba započeti s penicilinima, već s cefalosporinima, je vrlo jaka upala grla, s visokom temperaturom, jakim oticanjem grla i teškim simptomima intoksikacije (glavobolja, slabost, zimica, itd.).

Ako su cefalosporini ili penicilini neučinkoviti ili je osoba alergična na antibiotike ovih skupina, tada se za liječenje upale grla trebaju koristiti makrolidi, tetraciklini ili fluorokinoloni. U isto vrijeme, s anginom prosječne i mala težina treba koristiti antibiotike iz skupine tetraciklina ili makrolida, a ako teški tok infekcije - fluorokinoloni. Štoviše, treba imati na umu da su makrolidi učinkovitiji od tetraciklina.

Dakle, možemo zaključiti da se kod teške angine koriste antibiotici iz skupine cefalosporina ili fluorokinolona, ​​a kod blage i srednje teške angine makrolidi, penicilini ili tetraciklini. Lijekovi izbora u ovom slučaju su antibiotici iz skupine penicilina i cefalosporina, od kojih su prvi optimalni za liječenje umjerene i srednje jake upale grla. blagi stupanj ozbiljnosti, a drugi - u slučaju teške infekcije. Ako su penicilini ili cefalosporini neučinkoviti ili se ne mogu koristiti, tada je optimalno koristiti antibiotike iz skupine fluorokinolona za jaku upalu grla i makrolide za blagu do umjerenu. Primjenu tetraciklina treba izbjegavati kad god je to moguće.

Koliko dana trebam uzimati?

Za gnojnu upalu grla ili komplikacije infekcije bilo koji antibiotik potrebno je uzimati 7-14 dana, a optimalno 10 dana. To znači da se bilo koji antibiotik mora uzeti unutar 10 dana, bez obzira na to koji je dan od početka upale grla započela antibiotska terapija.

Jedina iznimka je antibiotik Sumamed kojeg je potrebno uzimati samo 5 dana. Ostali antibiotici ne smiju se uzimati kraće od 7 dana, budući da kraći tijek terapije antibioticima možda neće ubiti sve patogene bakterije, iz kojih se kasnije stvaraju varijante otporne na antibiotike. Zbog stvaranja takvih vrsta bakterija otpornih na antibiotike, naknadne upale grla kod iste osobe bit će vrlo teško liječiti, zbog čega će biti potrebno koristiti lijekove širokog spektra djelovanja i visoke toksičnosti.

Također, ne možete koristiti antibiotik za grlobolju dulje od 14 dana, jer ako lijek ne dovede do potpuno izlječenje unutar 2 tjedna, to znači da nije dovoljno učinkovit u ovom konkretnom slučaju. U takvoj situaciji potrebno je provesti dodatni pregled (kultura iscjedka iz grla s određivanjem osjetljivosti na antibiotike), na temelju čijih rezultata odabrati drugi lijek na koji je patogen grlobolje osjetljiv.

Nazivi antibiotika za upalu grla

Predstavljamo nazive antibiotika za liječenje upale grla u nekoliko popisa, formiranih na temelju svakog specifičnog lijeka koji pripada određenoj skupini (penicilini, cefalosporini, makrolidi, tetraciklini i fluorokinoloni). U tom slučaju na popisu će se prvo navesti međunarodni naziv antibiotika, a uz njega u zagradama komercijalni nazivi pod kojima su lijekovi koji sadrže ovaj antibiotik kao djelatnu tvar.

Nazivi penicilina

Dakle, među antibioticima penicilinske skupine za liječenje upale grla koriste se:

• Amoksicilin (Amoxicillin, Amosin, Gramox-D, Ospamox, Flemoxin Solutab, Hiconcil, Ecobol);
• Amoksicilin + klavulanska kiselina (Amovicombe, Amoksivan, Amoksiklav, Arlet, Augmentin, Bactoclav, Verklav, Klamosar, Liklav, Medoclav, Panclave, Ranclave, Rapiclav, Fibell, Flemoclav Solutab, Foraclave, Ecoclave);
• Ampicilin (Ampicilin, Standacillin);
• Ampicilin + Oksacilin (Ampiox, Oksamp, Oksampicin, Oksamsar);
• Benzilpenicilin (Benzilpenicilin, Bicilin-1, Bicilin-3 i Bicilin-5);
• Oksacilin (oksacilin);
• Fenoksimetilpenicilin (Phenoxymethylpenicillin, Star-Pen, Ospen 750).

Nazivi cefalosporina

Među antibioticima iz skupine cefalosporina, za liječenje angine koriste se sljedeći lijekovi:

• Cefazolin (Zolin, Intrazolin, Lizolin, Natsef, Orizolin, Orpin, Totacef, Cesolin, Cefazolin, Cefamezin);
• Cefaleksin (Cephalexin, Ecocephron);
• Ceftriakson (Azaran, Axone, Betasporin, Biotraxone, Ificef, Lendacin, Lifaxone, Loraxone, Medaxone, Movigip, Oframax, Roceferin, Rocephin, Stericef, Tercef, Torocef, Triaxone, Hizon, Cephaxone, Cephatrin, Cefogram, Cefson, Ceftriabol, Ceftriaxone) ;
• Ceftazidim (Bestum, Vicef, Lorazidim, Orzid, Tizim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidim, Ceftidin);
• Cefoperazon (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Ceperon, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazon, Cefoperus, Cefpar);
• Cefotaksim (Intrataxime, Kefotex, Clafobrine, Claforan, Liforan, Oritax, Oritaxim, Resibelacta, Tax-o-bid, Talcef, Tarcefoxime, Cetax, Cephabol, Cephantral, Cefosin, Cefotaxime).

Imena makrolida

Koristi se za liječenje upale grla sljedećih antibiotika skupine makrolida:

• Eritromicin (Eomicin, Eritromicin);
• Klaritromicin (Arvicin, Zimbaktar, Kispar, Klabax, Clarbact, Clarexid, Clarithromycin, Clarithrosin, Claricin, Claricit, Claromin, Klasine, Klatsid, Clerimed, Coater, Lekoklar, Romiclar, Seydon-Sanovel, Fromilid, Ecositrin);
• Azitromicin (Azivok, Azimicin, Azitral, Azitrox, Azitromicin, Azitrocin, AzitRus, Azicid, Zetamax, Zitnob, Zi-faktor, Zitrolid, Zitrocin, Sumaclid, Sumamed, Sumametcin, Sumamox, Sumatrolid Solutab, Sumatrolid Solution, Tremak-Sanovel, Hemomycin, Ecomed);
• Midekamicin (Macropen);
• Josamicin (Vilprafen, Vilprafen Solutab);
• Spiramicin (Rovamycin, Spiramisar, Spiramycin-Vero);
• Roksitromicin (Xitrocin, Remora, Roxeptin, RoxyHexal, Roxithromycin, Roxolit, Romik, Rulid, Rulitsin, Elrox, Esparoxi).

Nazivi fluorokinolona

Za liječenje upale grla koriste se sljedeći fluorokinolonski antibiotici:

• Levofloksacin (Ashlev, Glevo, Ivacin, Lebel, Levolet R, Levostar, Levotek, Levoflox, Levofloxabol, Levofloxacin, Leobeg, Leflobakt, Lefoksin, Maklevo, OD-Levox, Remedia, Signicef, Tavanik, Tanflomed, Flexid, Floracid, Hyleflox, Ecolevid , Eleflox);
• Lomefloksacin (Xenaquin, Lomacin, Lomefloxacin, Lomflox, Lofox);
• Norfloxacin (Lokson-400, Nolicin, Norbactin, Norilet, Normax, Norfacin, Norfloxacin);
• Ofloksacin (Aschof, Geoflox, Zanotsin, Zoflox, Oflo, Oflox, Ofloxabol, Ofloxacin, Ofloxin, Oflomak, Oflocid, Tarivid, Tariferid, Taritsin);
• Ciprofloksacin (Basijen, Ificipro, Quintor, Procipro, Ceprova, Ciplox, Cipraz, Ciprex, Ciprinol, Ciprobay, Ciprobid, Ciprodox, Ciprolacare, Ciprolet, Cipronat, Cipropan, Ciprofloksabol, Ciprofloksacin, Cifloxinal, Cifran, Cifracid, Ecotsifol).

Imena tetraciklina

Sljedeći tetraciklinski antibiotici koriste se za liječenje upale grla:

• Minociklin (Minolexin).

Imena antibiotika za upalu grla kod djece

U djece različite dobi mogu se koristiti sljedeći antibiotici:

1. penicilini:

• Amoksicilin (Amoxicillin, Amosin, Gramox-D, Ospamox, Flemoxin Solutab, Hiconcil) - od rođenja;
• Amoksicilin + klavulanska kiselina (Amovicombe, Amoksiklav, Augmentin, Verklav, Klamosar, Liklav, Fibell, Flemoklav Solutab, Ecoclave) – od 3 mjeseca ili od rođenja;
• Ampicilin - od 1 mjeseca;
• Ampioks - od 3 godine;
• Ampicilin + Oksacilin (Oxamp, Oxampicin, Oksamsar) - od rođenja;
• Benzilpenicilin (Benzilpenicilin, Bicilin-1, Bicilin-3 i Bicilin-5) – od rođenja;
• Oxacillin - od 3 mjeseca;
• Fenoksimetilpenicilin (Phenoxymethylpenicillin, Star-Pen) – od 3 mjeseca;
• Ospen 750 – od 1 godine.

2. Cefalosporini:

• Cefazolin (Zolin, Intrazolin, Lizolin, Natsef, Orizolin, Orpin, Totacef, Cesolin, Cefamezin) - od 1 mjeseca;
• Cefaleksin (Cephalexin, Ecocephron) - od 6 mjeseci;
• Ceftriakson (Azaran, Axone, Betasporin, Biotraxone, Ificef, Lendacin, Lifaxone, Loraxone, Medaxone, Movigip, Oframax, Roceferin, Rocephin, Stericef, Tercef, Torocef, Triaxone, Hizon, Cephaxone, Cephatrin, Cefogram, Cefson, Ceftriabol, Ceftriaxone) – za donošene bebe od rođenja, a za nedonoščad od 15. dana života;
• Ceftazidim (Bestum, Vicef, Lorazidim, Orzid, Tizim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidim, Ceftidin) - od rođenja;
• Cefoperazon (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Ceperon, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazon, Cefoperus, Cefpar) - od 8. dana života;
• Cefotaksim (Intrataxime, Kefotex, Clafobrine, Claforan, Liforan, Oritax, Oritaxim, Resibelacta, Tax-o-bid, Talcef, Tarcefoxime, Cetax, Cephabol, Cephantral, Cefosin, Cefotaxime) - od rođenja, uključujući i za nedonoščad.

3. Makrolidi:

• Eritromicin (Eomycin, Erythromycin) – od rođenja;
• Azitromicin (injekcije Sumamed i AzitRus) - od trenutka kada tjelesna težina djeteta prelazi 10 kg;
• Azitromicin (suspenzija za oralnu primjenu Zitrocin, Hemomicin, Ecomed) - od 6 mjeseci;
• Macropen u obliku suspenzije za oralnu primjenu - od rođenja;
• Spiramicin (Spiramisar, Spiromycin-Vero) - od trenutka kada tjelesna težina djeteta postane veća od 20 kg;
• Roksitromicin (Xitrocin, Remora, Roxeptin, RoxyHexal, Roxithromycin, Roxolit, Romik, Rulid, Rulitsin, Elrox, Esparoxi) - od 4 godine.

4. tetraciklini:

• Minociklin - od 8 godina.

Ovaj popis navodi prve međunarodne titule, zatim uz njega u zagradi su komercijalni nazivi lijekova pod kojima se prodaju. Nakon toga je naznačena dob u kojoj se navedeni antibiotici mogu koristiti kod djece.

Treba imati na umu da se fluorokinoloni ne smiju koristiti za djecu mlađu od 18 godina, a drugi antibiotici, u pravilu, mogu se koristiti od 12 ili 14 godina.

Antibiotik za odrasle s grloboljom u tabletama

Antibiotici za liječenje upale grla iz razne skupine, namijenjen odraslima, prikazani su u tablici.

Penicilini	Cefalosporini	Makrolidi	Fluorokinoloni	tetraciklini
Amoksicilin: Amoksicilin Amosin Ospamox Flemoxin Solutab Hiconcil Eko lopta	cefaleksin	Eritromicin: Eomicin Eritromicin	Levofloksacin: Glevo Lebel Levostar Levotek Levoflox Levofloksacin Leflobakt Lefoccin Maklevo OD-Levox Remedia Tavanik Tanflomed Fleksidan Floracid Hyleflox Eleflox Ecolevid	Minociklin
	Ecocephron
		Klaritromicin: Arvitsin Clubax Klarbakt Clarexide Klaritromicin Klaricin Claricite Claromine Klasine Klacid Clerimed Premazivač Seydon-Sanovel Lecoclar Fromilid Ecositrin
Amoksicilin + klavulanska kiselina: Amoksiklav Augmentin Arlet Bactoclav Honeyclave Panklava Ranklav Rapiklav Flemoklav Solutab Ekoklava
			lomefloksacin: Xenaquin Lomacin Lomefloksacin Lomflox Lofox
		Azitromicin: Zimbaktar Kispar SR-Klaren Sumamed Macropen Azivok Azimicin Azitral Azitrox Azitromicin Azitrocin AzitRus Azicid Z faktor Zitrolid Sumaclid Sumamecin Sumamox Sumatrolid Solutab Tremak-Sanovel Hemomicin Ecomed Žitnob Otopina sumatrolida
ampicilin: ampicilin Standacillin
Ampicilin + oksacilin: Ampioks Oxamp			norfloksacin: Loxon-400 Nolitsin norbaktin Norilet Normax Norfacin Norfloksacin
oksacilin
fenoksimetilpe- nicilin
			ofloksacin: Geoflox Zanocin Zoflox Oflo Oflox ofloksacin Ofloksin Oflomak Oflocid Tariwid Tariferid
			Ciprofloksacin: Ificipro Quintor Procipro Tseprova Ciplox Tsipraz Cyprex Tsiprinol Tsiprobay Ciprobid Ciprodoks Tsiprolet Cipronat Cipropan Ciprofloksacin Tsifran
		Josamicin: Vilprafen Vilprafen Solutab
		spiramicin: Rovamycin Spiramisar Spiramycin-Vero
		roksitromicin: Xytrocin Remora Rokseptin RoxyHexal roksitromicin Roxolit Romik Rulid Rulitsin
		Midekamicin: Macropen

Najbolji antibiotik za upalu grla

Budući da su gnojne upale grla najčešće uzrokovane beta-hemolitičkim streptokokom tipa A i viridans stafilokokom, najbolji antibiotici za liječenje infekcije bit će oni koji štetno djeluju na te patogene mikroorganizme. Trenutno su najučinkovitiji antibiotici za liječenje upale grla različite grupe su sljedeći:

Upala grla je akutna zarazna bolest koja utječe na palatinske krajnike. Bolest se često javlja i kod djece i kod odraslih pacijenata. Kako bi se brže nosio s bolešću, liječnik može propisati pacijentu antibakterijska terapija. Kako bi se osiguralo da liječenje ne šteti tijelu pacijenta, morate znati koje antibiotike je dopušteno uzimati u tabletama za upalu grla kod odrasle osobe.

Kada su vam potrebni antibiotici za upalu grla?

Liječenje upale grla antibioticima važno je za bakterijski oblik bolesti. Na druge vrste bolesti takvi lijekovi ne utječu. Budući da se u većini slučajeva angina odmah počinje manifestirati prilično akutno (s povećanjem temperature, znakovima opće intoksikacije tijela, pustularnim plakom), jaki lijekovi se često propisuju od samog početka terapije.

Recepcija antibakterijski lijekovi dopušteno samo pod nadzorom liječnika. Samo ako je lijek pravilno odabran, moguće je brzo i uspješno nositi se s bolešću.

Važno je završiti liječenje i ne odustati od lijekova nakon što su svi neugodni simptomi bolesti nestali. Ako se ne liječe, patogeni mikroorganizmi će razviti rezistenciju na propisani antibiotik te će sljedeći put morati koristiti jače sredstvo.

Klasifikacija lijekova

Za liječenje tonzilitisa koriste se 4 skupine lijekova:

1. Penicilini. Liječnici obično daju prednost lijekovima iz ove skupine ako pacijent nije alergičan na njih. Antibiotici prve linije dostupni su i brzo djeluju. Istina, mnoge bakterije razvijaju otpornost na njih.
2. Cefalosporini. Takvi antibiotici mogu se nositi s većinom poznatih bakterija. Liječnik će odabrati lijekove druge linije umjesto penicilina ako pacijent ima visoku temperaturu, jako oticanje sluznice i dr. teški simptomi. U pravilu se lijekovi koriste u bolničkim uvjetima iu obliku injekcija.
3. Makrolidi. Ako se otkriju alergijske reakcije na gore navedene lijekove, mogu se zamijeniti makrolidima. Takvi lijekovi dobro se nose s bolešću srednji stupanj gravitacija.
4. Fluorokinoli. Recept antibiotika u ovoj skupini određen je teškim komplikacijama bolesti.

Najbolje vrijeme za napad na tijelo uzročnicima infekcije je kada je imunološki sustav oslabljen. Uzročnici bolesti ne mogu samo ući izvana, već i postati aktivni, budući da su dio oportunističke ljudske mikroflore. Tu spadaju stafilokoki, streptokoki, koji su glavni uzročnici upale krajnika, a budući da je infekcija bakterijske prirode, tonzilitis se mora liječiti antibioticima.

Izbor jednog ili drugog lijeka ovisi o dobi pacijenta, vrsti grlobolje, prisutnosti alergijskih reakcija i mogućnosti kombiniranja nekoliko lijekova tijekom složene terapije. Liječnik mora uzeti u obzir sve čimbenike kada propisuje antibiotike za tonzilitis.

Antibiotike ne treba smatrati lijekom za bilo koju infekciju koja se razvije u grlu. Čak najbolji lijekoviširokog spektra djelovanja mogu biti nemoćni. Razlog je taj što ne mogu samo bakterije uzrokovati bolest.

Bolovi u grlu su:

1. Virusna etiologija. Odlikuje ih lakoća protoka i kratkotrajnost. Rizik od komplikacija s virusni tonzilitis minimalan. Najčešće ovi oblici pogađaju djecu od 1-3 godine. Uzročnici se prenose sa zaražene osobe kapljicama u zraku. Tu spadaju virusi: gripa, Epstein-Barr, ospice, herpes, adenovirus, enterovirus, rinovirus, koronavirus. Virusne upale grla ne liječe se antibioticima. Bit će potrebna kompleksna terapija uz korištenje antivirusnih lijekova.
2. Bakterijska etiologija. Najčešći uzročnik je beta-hemolitički streptokok skupine A. Bolest je karakterizirana porastom temperature do 40˚, popraćena intenzivnom upalom grla i znakovima opće intoksikacije tijela. Glavna opasnost od bakterijskog tonzilitisa je visok rizik od komplikacija. Osim gore navedenih uzročnika, to mogu biti diplokoki, pneumokoki i enterobakterije. Ako je uzročnik bakterija, liječenje upale grla antibioticima je obavezno.
3. Gljivične. Ovo su rijetki oblici upale krajnika, koji se uglavnom javljaju kod djece mlađe od 1 godine. Pojavljuju se kada se imunitet smanjuje, u pozadini dugotrajnu upotrebu antibakterijski lijekovi.

Gljivični tonzilitis karakteriziraju blagi simptomi i prisutnost plaka koji podsjeća na svježi sir na sluznici krajnika. Obično su uzročnici gljivice roda Candida. Liječenje takvih oblika provodi se antimikoticima, a upotreba antibakterijska sredstva može samo produljiti razdoblje oporavka.

U zaseban obrazac izolirana je ulcerozna filmska upala grla Simanovsky-Plaut-Vincent. Njegovi uzročnici su vretenasti štapić i spiroheta koji su u simbiozi.

Streptokokne upale grla su najčešće i izazivaju komplikacije zbog činjenice da uzročnici sadrže proteine ​​slične vezivna tkiva osoba. Stanice imunološka obrana uništiti ne samo uzročnike infekcije, već i zdrave organe. To se posebno odražava na rad srca, bubrega i stanje zglobova.

Pročitajte također: Davanje injekcija za upalu grla

Kao rezultat borbe između limfocita i bakterija nastaje gnoj koji ispunjava praznine i folikule tonzila. To objašnjava zašto se bakterijski akutni tonzilitis naziva gnojnim.

Antibiotici za streptokokna upala grla- obvezni element terapije.

Kako prepoznati bakterijski tonzilitis?

Akutni tonzilitis uzrokovan bakterijska infekcija, razlikuje se po simptomima:

• prisutnost sluzi s gnojem u udubljenjima tonzila;
• jaka bol u grlu, koja zrači u uho;
• nagli skok temperature na 39-40˚;
• nelagoda pri palpaciji limfnih čvorova;
• nema curenja nosa, kašlja.

Na temelju takvih znakova i na temelju anamneze može se posumnjati na akutni tonzilitis, te izabrati naj učinkovit antibiotik rezultati laboratorijskih testova pomoći će kod upale grla.

Koliko dana trebate uzimati antibiotike za upalu grla?

Krajnji cilj primjene antibakterijskih lijekova je uništiti izvor infekcije i spriječiti razvoj komplikacija.

Važno! Ako se nakon 3 dana dobrobit pacijenta poboljša, to znači da je lijek pravilno odabran i liječenje ne treba mijenjati. Pozitivan rezultat nije razlog za prekid terapije.

Mora proći puni tečaj uzimanje antibiotika za liječenje upale grla. U prosjeku, njegovo trajanje je 7-10 dana. Ako se tijek skrati, u 7 od 10 bolesnika bolest se ponovno javlja unutar 1 mjeseca.

Prilikom posjeta liječniku možete sumnjati u etiologiju bolesti. Zatim se radi kultura razmaza i davanje krvi. Rezultati testa obično dolaze za 3-4 dana. U tom razdoblju grlobolja neće uzrokovati komplikacije, stoga ne biste trebali uzimati antibiotike bez izravnih indikacija.

Antibiotici za upalu grla

Antibiotska terapija je primjena tabletiranih oblika lijekova oralno, njihova intravenska primjena, primjena u obliku kapi, sirupa.

Postoji nekoliko skupina antibiotika koji neutraliziraju patogene upale grla s gnojem: penicilini, cefalosporini, makrolidi.

Koje antibiotike treba uzimati za upalu grla kod odraslih?

Često je teže izliječiti odraslu osobu nego dijete. Postoji nekoliko razloga:

1. Visoka vjerojatnost alergijske reakcije. Razvoj negativne posljedice moguće ako je odrasla osoba prethodno uzela propisani lijek. Prije navršenih 18 godina postoji velika vjerojatnost da je lijek prethodno uzet, što znači da je upisan kao nepoznanica u “bazi” imuniteta, a pri svakom novom susretu s njim tijelo će reagirati alergijske manifestacije. Ako pacijent ima alergijsku reakciju na propisani antibiotik, propisuje se analog.
2. Nekontrolirano neovlašteno uzimanje lijekova bez savjetovanja s liječnikom. Kao rezultat toga, kada je stvarno potrebno terapija lijekovima, lijekovi su nemoćni u borbi protiv infekcije.

Važno! Nemojte koristiti lokalne antibiotike za grlobolju namijenjenu unutarnju upotrebu, koristite ih u svrhu prevencije, smanjite tijek prijema. To dovodi do smanjenja osjetljivosti bakterija na aktivne komponente lijekova i daljnje liječenje traje duže, zahtijeva traženje sličnog lijekovi.

Penicilini

Najbolji antibiotici protiv upale grla su penicilini. Njihovo djelovanje je usmjereno na suzbijanje sinteze proteina - peptidoglikana, neophodnog za izgradnju stanične stijenke bakterija. Kao rezultat toga, uzročnici infekcije umiru. U ljudskom tijelu postoji tako mala količina peptidoglikana da učinak lijeka ni na koji način neće pogoršati stanje.

Pročitajte također: Upotreba aloe za upalu grla

Bakterije se, pak, prilagođavaju učincima lijekova i proizvode tvar - beta-laktamazu, koja se odupire djelovanju penicilina. To je dovelo do potrebe za stvaranjem sintetskih analoga lijeka.

Za gnojnu upalu grla kod odraslih koriste se prirodni, polusintetski antibiotici. Najbolji antibiotik za anginu - Amoksicilin, lijek polusintetskog podrijetla. Njegove karakteristične značajke:

• učinkovitost protiv mnogih patogenih mikroorganizama, sprječavajući razvoj komplikacija;
• blagi učinak na crijevnu mikrofloru;
• brza apsorpcija tkiva i brzo uklanjanje izvora infekcije;
• mogućnost primjene antibiotika za liječenje upale grla kod odraslih i pojedinaca mlađa dob zbog raznolikosti oblika otpuštanja;
• dostupnost za bilo koju kategoriju stanovništva, zahvaljujući širokoj rasprostranjenosti u lanac ljekarni i niske cijene.

Antibiotici u tabletama za upalu grla propisuju se odraslima, au obliku sirupa maloj djeci.

Pripravci koji sadrže samo amoksicilin kao aktivni sastojak: Amoxicillin, Hiconcil, Amosin, Ospamox, Flemoxin Solutab.

Kombinirani pripravci s amoksicilinom i klavulanskom kiselinom: Amovycombe, Amoxiclav, Arlet, Augmentin, Bactoclav, Medoclav, Novaclav, Panclave, Trifamox, Flemoclav Solutab, Ecoclave. Klavulanska kiselina u sastavu lijekova sprječava uništavanje amoksicilina enzimima.

Lijekovi iz ove skupine koriste se 5-7 dana prema preporuci liječnika. Ako je osoba alergična na ove lijekove, možete ih zamijeniti drugima istog imena aktivni sastojci(DV):

• Ampicilin trihidrat;
• Phenoxymethylpenicillin;
• Benzatin benzilpenicilin (analozi: Bicillin-5; Retarpen).

Antibiotici za gnojni tonzilitis mogu se koristiti nakon uklanjanja egzacerbacije. Postupak se naziva "bicilinska profilaksa". Dugotrajni lijek - Bicillin-5 primjenjuje se jednom svakih 21-28 dana tijekom šest mjeseci. Antibiotik je učinkovit za kronični tonzilitis kod odraslih.

Za alergije, individualna netrpeljivost penicilini, propisana je druga skupina lijekova.

Cefalosporini

Lijek se temelji na cefadroksilu. Djeluju slično penicilinima i pomažu kada se potonji ne mogu nositi s infekcijom.

Antibiotici imaju pozitivan učinak na folikularni tonzilitis, jer su aktivni protiv mnogih gram-pozitivnih koka.

Cefalosporinski antibiotici za tonzilitis kod odraslih koriste se od predstavnika 1. i 2. generacije.

To uključuje:

• 1. generacija: cefaleksin, cefazolin, cefadroksil;
• 2. generacija: Cefaklor (Ceclor), Cefuroksim (Zinacef, Ketocef), Cefuroksim Asketil (Zinnat).

Važno! Cefepim je vrlo učinkovit - antibiotik za gnojnu upalu grla, koji pripada lijekovima 4. generacije. On ima širok raspon djelovanja, ali se koristi samo pod nadzorom liječnika, budući da nuspojave njegove uporabe nisu proučavane.

Makrolidi

Antibiotici iz skupine makrolida su potentni. Dovoljno je 5 dana korištenja da se bolest smiri.

Njihova glavna prednost je učinkovitost protiv streptokoka, stafilokoka, au većim dozama - pneumokoka, virusa difterije i hripavca. Također je zabilježena niska toksičnost lijekova. Značajan nedostatak je negativan utjecaj na probavne organe, povećan rizik od disbakterioze.

Najčešći antibiotik za anginu kod odraslih u obliku tableta, koji pripada skupini makrolida, je azitromicin. Trajanje liječenja lijekom je minimalno - samo 3 dana, ali u nekim slučajevima liječnik može produžiti liječenje do 6 dana.