Razderotine. Zašto otvorenim ranama treba dugo da zacijele?

U opći slučaj, rana je oštećenje integriteta kože i mekih tkiva tijela. Kako liječiti razderotine, pročitajte dalje u članku.

Koje su specifičnosti razderotina?

Laceracije se razlikuju od ostalih po tome što nastaju takvim izlaganjem mehanički faktor, koji oštećuje meke tkanine, budući da značajno prelazi granicu mogućeg istezanja tkiva. Mogu nastati potpuno neočekivano i oštetiti ne samo gornje slojeve kože, već i mnogo dublje. Često je razderotina popraćena slabim ili jako krvarenje.

Kako liječiti rasječene rane da spriječi komplikacije?

Koje su moguće komplikacije rana? Zašto je sterilnost toliko važna kod liječenja rana? U prisutnosti apsolutno bilo koje rane, bez obzira na veličinu i dubinu, mogu nastati sve vrste komplikacija.

Prije svega, ako se razderane rane ne liječe, krvarenje se može pojačati, a kao posljedica toga osoba može izgubiti veliki broj krv.

Drugo, ako se razderane rane ne liječe, može se razviti upala obližnje kože ako se u rani nalaze strani patogeni. Stoga ni pod kojim okolnostima ne smijete dirati razderanu ranu golim rukama. Općenito govoreći, pri liječenju rane treba imati na umu da je većina komplikacija koje nastaju izravno povezana s kršenjem pravila asepse.

Za one koji ne znaju, asepsa je skup radnji koje se provode kako bi se pacijent zaštitio od moguće infekcije.

Sve čime dodirujete ranu, bilo da su to ruke, instrumenti, materijali, mora biti sterilno. Prilikom pružanja prve pomoći kod bilo koje rane najvažnije je što prije zaustaviti krvarenje. Zatim očistite kontaminiranu ranu i zavijte je. Ako žrtva ima jake bolove, dajte mu lijek protiv bolova.

Ne biste ga trebali pokušavati sami izvaditi, bez pomoći liječnika. duboka rana bilo koji strane predmete(krhotine, krhotine stakla, strugotine itd.). To samo može ponovno otvoriti razderanu ranu i pogoršati krvarenje. Rana se tretira prije nanošenja sterilnog zavoja. Ovo je ukratko, ali u nastavku pročitajte više o tome kako liječiti rane.

Kako sami liječiti rane?

Probati sami zaustaviti krvarenje metodama koje su za to prikladne konkretna situacija. To će značajno smanjiti gubitak krvi i omogućiti pregled rane kako bi se utvrdio stupanj oštećenja tkiva. Za liječenje razderotine pažljivo uklonite ostatke odjeće ili drugih predmeta s rane.

Operite razderanu ranu antiseptikom kako biste izbjegli infekciju (vodikov peroksid, otopina furatsilina ili slaba otopina mangana). Također možete koristiti veliku količinu obične vode. Ranu treba ispirati od gornjeg prema donjem rubu. Učinite to pažljivo, bez velikog pritiska.

Ako razderotina vrlo duboka, bolje je žrtvi dati antibiotik, a ako je jaka bol, bilo koji lijek protiv bolova. Pratite njegovu tjelesnu temperaturu, jer povećanje temperature ukazuje da postoji infekcija u rani.

Za liječenje rane, osušite područje rane. Da biste to učinili, obrišite ranu maramicama koje upijaju vlagu. To treba učiniti nekoliko puta dok se ne ukloni sva tekućina.

Podmažite rubove rane briljantnom zelenom bojom ili jodom. Ni u kojem slučaju ne smijete ulijevati otopine izravno u ranu: zbog visokog stupnja oštećenja živčanih završetaka, to će izazvati jaku bol (također je moguće bolni šok).

Stavite sterilni zavoj na razderanu ranu, ne prečvrsto, da ne ometate cirkulaciju krvi. Ako krv curi kroz zavoj, dodajte još nekoliko slojeva na vrh bez uklanjanja svih prethodnih.

U svakom slučaju, ozlijeđenog treba odvesti na konzultacije u hitnu pomoć ili hitni odjel bolnice. Možda će mu trebati operacija ili nekoliko šavova za liječenje rana.

- To je oštećenje kože ili sluznice koje nastaje uslijed izlaganja koje premašuje sposobnost istezanja tkiva. Uzrok je dodir s tvrdim, tupim predmetom koji se “zakači” za kožu i meka tkiva. Razderotina ima nazubljeni rubovi, često se opažaju značajna odvajanja i skalpiranje kože. Popraćeno krvarenjem, mogućim oštećenjem mišića, živaca i krvnih žila. Dijagnoza se postavlja uzimajući u obzir povijest bolesti i klinička slika. Liječenje je kirurško.

MKB-10

S41 S51 S71 S81

Opće informacije

Laceracija je povreda cjelovitosti kože, sluznice i mekih tkiva koja nastaje kao posljedica puknuća pod utjecajem tvrdog predmeta. U većini slučajeva nalazi se unutar kože i potkožno tkivo. Ponekad dolazi do oštećenja mišića, krvnih žila i živaca. Povreda integriteta unutarnjih organa izuzetno je rijetka. Razderotina može biti izolirana ozljeda ili u kombinaciji s drugim ozljedama: prijelomi ekstremiteta, prijelomi kralježnice, ozljede prsnog koša, TBI, prijelomi zdjelice, ozljede bubrega, rupture mokraćnog mjehura i tupe ozljede abdomena. Liječenje svježih razderotina provode traumatolozi, a zaraženih - kirurzi.

Uzroci

Razderotina se može pojaviti tijekom nesreća u kućanstvu, prometnih nesreća, kriminalnih incidenata, padova s ​​visine i industrijskih nesreća. Za ljetne stanovnike obično se javlja kada nemarno rade s vrtnim alatima. Često su pogođeni biciklisti, motociklisti, lovci, ribari i teški radnici. fizički rad. Često se opaža kod djece, osobito ljeti.

Patogeneza

Karakteristična obilježja razderotina su neravni rubovi nepravilnog oblika, značajno oštećenje tkiva u zidovima kanala rane, odvajanje tkiva, područja skalpiranja kože. Moguće je stvaranje defekta tkiva zbog njihovog potpunog odvajanja. Dubina kanala rane je u pravilu beznačajna, dok zahvaćeno područje može doseći velike veličine u duljini i širini. Krvarenje je manje nego kod posjekotina. Tkiva su često jako onečišćena, što je olakšano mehanizmom ozljede: oštećenje od prljavštine vrtni alat, pad s bicikla ili motocikla na asfalt ili šljunak, pad na komade ugljena tijekom rada u rudniku itd.

Zbog velike površine oštećenja i nekroze tkiva, razderane rane lošije zacjeljuju i češće se gnoje od urezanih. Karakteristično cijeljenje sekundarna namjera ili ispod kraste. Liječenje primarnom intencijom moguće je u povoljnim okolnostima: s malim volumenom oštećenja, relativno malom površinom nekroze, odsutnošću velikih defekata kože i mekih tkiva, manjom mikrobnom kontaminacijom i dobro stanje imunološki sustav.

Infekcija kod razderanih rana razvija se brže nego kod ubodnih ili posjekotinskih rana. Prvi znakovi infekcije (otok, hiperemija rubova, krvavi ili sluzavi iscjedak) mogu se otkriti nekoliko sati nakon ozljede, dok se kod urezanih rana infekcija obično razvija oko dan nakon ozljede. To zahtijeva rano liječenje medicinska pomoć te dodatno pogoršava prognozu.

Proces rane odvija se u tri faze. U fazi upale, nekrotično tkivo se uništava i uklanja iz rane zajedno s gnojem. U početku okolna tkiva nateknu, lumen kanala se sužava ili nestaje, a krvni ugrušci i mrtva područja se "istiskuju" van. Zatim upala postaje gnojna. Preostalo mrtvo tkivo se topi. Demarkacijska osovina se formira oko oštećenog područja, odvajajući nekrotično tkivo od zdravog tkiva.

Nakon potpuno čišćenje počinje faza regeneracije (oporavka) tijekom koje se formira granulacijsko tkivo na stijenkama kanala. Granulacije postupno ispunjavaju cijeli defekt i postaju gušće. Zatim dolazi faza epitelizacije, koja završava stvaranjem ožiljka. S opsežnim defektima mekog tkiva samostalno cijeljenje postaje nemoguće, granulacije se moraju zatvoriti presađivanjem kože. Trajanje svake faze cijeljenja ovisi o veličini oštećenja, stupnju bakterijske kontaminacije, količini nekrotičnog tkiva i prisutnosti drugih traumatske ozljede I somatske bolesti itd.

Simptomi razderotine

Kada je oštećen, javlja se bol. Stupanj disfunkcije ovisi o veličini, mjestu i karakteristikama rane. Vanjski pregled otkriva defekt nepravilnog oblika s neravnim, često zgnječenim rubovima. Vidljivo na dnu defekta masnog tkiva, rjeđe - mišići i fragmenti tetiva. Moguća teška kontaminacija zemljom, šljunkom, ugljenom i drugim komponentama koje su bile u kontaktu s tkivom u trenutku ozljede. Ponekad su u rani vidljivi dijelovi odjeće, metala, drveta i sl.

U nekim slučajevima stvaraju se veliki skalpirani kožni režnjevi (koža visi preko ruba rane), opaža se odvajanje, potpuno nagnječenje ili trganje pojedinačna područja. Često se oko razderotine stvaraju krvarenja i hematomi. Krvarenja, obično kapilarna ili mješovita, beznačajna su zbog drobljenja tkiva. Ako je oštećen velike posude krvarenje je obilno, krv može teći ne samo prema van, već iu područje odvajanja.

Ako su tetive oštećene, otkriva se gubitak funkcije odgovarajućih prstiju. Kada dođe do kompresije ili (rjeđe) poremećaja cjelovitosti živaca, uočavaju se poremećaji osjetljivosti i kretanja. S otvorenim prijelomima otkrivaju se deformacije i patološka pokretljivost, u rani su ponekad vidljivi fragmenti kostiju. Posebno teška slika opažena je kod traumatskih amputacija: distalni dio rastrganog segmenta ima neravne rubove s visećim komadićima kože, stršećim fragmentima kostiju, mišića i tetiva.

Opće stanje bolesnika ovisi o prirodi razderotine. S lakšim ozljedama stanje ostaje zadovoljavajuće, s opsežnim ozljedama moguć je razvoj traumatskog šoka, uzrokovanog gubitkom krvi i neuropsihičkim stresom povezanim s traumom, kao i jakom boli koja se javlja kada su oštećene velike površine kože. Karakterizira ga uzbuđenje, praćeno letargijom i apatijom. Bolesnik je u početku uznemiren, prestrašen, ponekad agresivan, plače, vrišti, tuži se na bolove. Zjenice su proširene, prisutna je tahikardija, ubrzano disanje, ljepljiv znoj, drhtanje i trzanje mišića. Tada bolesnik postaje letargičan, pospan i ravnodušan. Koža je blijeda, usne imaju plavičastu nijansu, dok tahikardija traje, opaža se pad krvnog tlaka. U teškim slučajevima moguć je gubitak svijesti.

Dijagnostika

Dijagnoza se postavlja tijekom konzultacija s traumatologom prilikom posjeta hitnoj ili bolničkoj hitnoj pomoći. Prilikom utvrđivanja vrste ozljede, anamneze i izgled rane. Ako se sumnja na oštećenje žile, potreban je pregled. vaskularni kirurg, ako postoje znakovi gubitka funkcije živaca, posavjetujte se s neurokirurgom.

Liječenje laceracije

Liječenje lakših ozljeda provodi se u hitnoj ili ambulantnoj kirurškoj ambulanti. Svježe rane se obilno isperu, neživo tkivo se izreže ako je moguće, stave se šavovi i iscijede. Ako je cijeljenje uspješno, konci se skidaju nakon 8-10 dana. Inficirane rane ispere se, ako je potrebno, proširi ili otvori, gnoj i neživo tkivo se ukloni i drenira bez šivanja.

Bolesnici s opsežnim svježim razderotinama hospitaliziraju se na odjelu traumatologije i ortopedije. U slučaju traumatskog šoka provode se mjere protiv šoka. Taktika liječenja odabire se uzimajući u obzir karakteristike ozljede. Ako je moguće, provedite PST pod lokalna anestezija ili opća anestezija, ako nije moguće, operite i nanesite zavoje s furatsilinom. Skalpirana područja kože spajaju se zajedno, nakon što se naprave perforacije za bolji odljev tekućine. Ako postoji značajna napetost na rubovima, sa strane se prave rezovi za oslobađanje. Rana se drenira. U postoperativno razdoblje propisuju se antibiotici i analgetici.

U slučaju opsežnog gnojenja, indicirana je hospitalizacija u kirurškoj bolnici. Rana se tretira, ako je potrebno, otvaraju se gnojni čvorovi, izrezuje se nekrotično tkivo, opere i drenira. Ponašanje antibakterijska terapija uzimajući u obzir osjetljivost uzročnika. Za poticanje nekrolize koriste se proteolitički enzimi koji također imaju antiedematozne i protuupalne učinke. Kako bi se ubrzalo čišćenje rana, koriste se vakumiranje, lasersko i ultrazvučno liječenje, kriogena izloženost i druge metode.

U fazi ozdravljenja propisan je opći restorativni tretman, provode se nježni zavoji pomoću antibakterijskih i indiferentnih masti koje poboljšavaju trofizam tkiva. Ako se radi o velikom defektu, nakon čišćenja rane i pojave granulacija, postavljaju se sekundarni šavovi i radi presađivanje slobodne kože ili presađivanje s pomaknutim režnjem.

Prva stvar koju je preporučljivo učiniti pri liječenju otvorene rane u području nogu je zaustaviti krvarenje, staviti podvez ili čvrsti zavoj. Nakon zahvata počinje obrada rubova rane. Morat ćete temeljito očistiti ranu od stranih tvari (komadića prljavštine ili hrđe s čavla), namazati rubove rane briljantnom zelenilom i staviti sterilni zavoj.

Ako je vidljivo da je započeo proces infekcije noge, potrebno je odmah oprati ozljedu, tretirati je antiseptičkim tvarima i na kraju staviti zavoj na bolnu točku.

Otvorena rana na ljudskoj nozi mora se pažljivo liječiti i može ozlijediti pacijenta. Ako osoba želi sama liječiti ozljedu, vrijedi znati stvari koje se apsolutno ne mogu učiniti:

Liječenje otvorene rane u području ljudske noge

Ako se pravilno postupa, liječenje se može obaviti kod kuće. Prvi korak je zaustaviti krvarenje ozlijeđenog područja. ljudska noga. Postoje dvije vrste krvarenja: vensko i arterijsko.

Prvi način zaustavljanja krvarenja je izravan, samo uzmite i pritisnite zahvaćeno područje (nije važno je li osoba posjekla ili probila ud). Ako krv teče prebrzo, kuca u pulsirajućem mlazu, postoji arterijsko krvarenje(došlo je do uboda, posjekotine u arteriji). U slučaju takvog krvarenja, vrijedi primijeniti čvrsti steznik iznad zahvaćenog područja. Po želji se ispod može staviti mekana podloga (za dodatnu udobnost pacijenta). Podvezu je potrebno paziti, potrebno ju je olabaviti četrdeset minuta nakon nanošenja. Ne možete držati podvezu na nogama na jednom mjestu dulje od 2 sata; svaki put je trebate pomaknuti malo više ili niže od prethodnog mjesta. Prilikom nanošenja, glavna stvar je ne stisnuti arterije, to će dovesti do smrti živog tkiva.

Ako krv ima tamnocrvenu, tamnocrvenu nijansu i polako istječe iz zahvaćenog područja, razvija se vensko krvarenje(posjekotina, ubod vene). Ova vrsta zahtijeva podvezu ili izrazito čvrst zavoj ispod ozlijeđenog područja i ne smijete previše pritiskati.

U drugoj fazi liječenje se sastoji od liječenja rane. Ako osoba probije nogu zahrđalim čavlom, morate ukloniti predmet i zatim dezinficirati zahvaćeno područje. Koristite sterilnu pincetu. Ako je strano tijelo zapelo preduboko, ne smijete ponovno iritirati ozlijeđeno mjesto, bolje je prepustiti posao stručnjacima. Nakon čišćenja površine uboda, rubovi rane se tretiraju, kao pripravak dopušteno je koristiti briljantnu zelenu ili medicinski alkohol, ali nikad jod. Ako koristite smeđi antiseptik na otvorenoj rani, postoji mogućnost ozbiljnih medicinskih opeklina.

Tretman u trećoj fazi sastoji se od dezinfekcije oštećenog područja antiseptičkim tvarima.Na primjer, samljeti tabletu streptocida u prah i pokriti zahvaćenu površinu. Umjesto antiseptika, dopušteno je koristiti tri posto otopine vodikovog peroksida, pet posto ili deset posto sintomicinske masti. Ako gore navedeno nije dostupno, dopušteno je tretirati ranu na nozi briljantnom zelenom bojom.

Ako osoba probije ud zahrđalim čavlom, ali ne poduzme pravovremene mjere za dezinfekciju ozlijeđenog područja kože, doći će do infekcije i nastaviti se razvijati. Bolje je pokušati stvoriti pravi uvjeti oporavak koža na nogama, fagocitoza i eksudacija, obnavljanje baktericidnog i imunobiološkog stanja ljudskog tijela, pomaže u čišćenju zahvaćenog područja od stranih tvari. Glavna stvar je ne prestati liječiti ranu, sprječavajući komplikacije.

Liječenje različitih vrsta otvorenih rana na nozi, njihove značajke, kako izbjeći neželjene komplikacije

Ako je osoba probila ud i dobila otvorenu ranu, liječenje se provodi kirurškim zahvatom (osobito s dubokom ranom). Znakovi da je kirurška intervencija neizbježna:

Ako se rana ne inficira, predmet koji je probio ud nije utjecao na živce, arterije i vitalne organe, oštećenje duž rubova tretira se različitim antiseptičkim tvarima, ne šiva se, a na vrhu se stavlja sterilni zavoj. Ako se strana tvar nađe duboko u rani, na primjer hrđa od uboda čavlom, rubovi rane se prošire i predmet se izvadi, a zatim se stavi šav. Ako je rana kontaminirana zemljom, ozlijeđena osoba obavezna morate se cijepiti protiv tetanusa.

Ako ubodna rana otkrije veću dubinu, liječenje će se provesti pomoću kirurška intervencija. Tijekom operacije proširuju se granice rane, uklanja strano tijelo ili tvar te se stavlja šav.

U slučaju oštećenja zgloba (od uboda čavlom ili drugim oštrim dugim predmetom), kirurg otvara šupljinu kako bi izvršio pregled, očistio unutrašnjost od krvnih ugrušaka i stranih tvari. Zglobna šupljina se ispere raznim antiseptičkim tvarima i nanosi se šav s drenažnom cijevi.

Dezinfekcija se smatra važnim dijelom u liječenju urezanih rana. Postoje važne točke u procesu:

• Potrebno je pokušati što je više moguće dezinficirati zahvaćeno područje, izbjegavajući infekciju.
• Lijek treba biti prikladan za pacijenta i ne smije oštetiti ranu.
• Dozu antiseptičke tvari treba preporučiti stručnjak, a ne maksimalnu. To će pomoći u izbjegavanju nuspojava.

S sjeckanom ranom postoji ekstrem velika šansa oštećenje kostiju (odsječeni prsti, sjekira zabodena u nogu). U takvim slučajevima vrijedno je utvrditi anatomski integritet tijela i kostiju. Ova vrsta rane zahtijeva šavove ubrzano zacjeljivanje, ali u većini slučajeva odrezane rane sanacija i liječenje je gotovo nemoguće, ljudskom tijelu Nije uobičajeno vraćati izgubljene dijelove tijela.

Ako je rana razderana, važna točka tretman uključuje obnovu anatomskog integriteta kože ljudsko tijelo, morate dezinficirati zahvaćeno područje, cijepljenje protiv tetanusa i plinska gangrena. Šav rane na nozi ne smije biti kontinuiran, ostavlja se drenaža za prozračivanje rane. Nakon takvih ozljeda ostaju ožiljci koji zahtijevaju obaveznu kiruršku intervenciju za kozmetičku korekciju i maksimalnu kamuflažu rane.

Liječenje skalpiranog otvorene rane posebna pažnja obraća pažnju na anatomsku obnovu kože i čišćenje zahvaćenog područja od strana tijela i tvari. Tipično, preklapanje kozmetički šav provodi se uz napuštanje drenažne cijevi.

Što učiniti kako biste izbjegli moguće ozljede nogu

Ako želite izbjeći nesnosne bolove i komplikacije nakon ozljede, trebali biste biti oprezniji pri rukovanju predmetima za rezanje. Ozljede nisu uvijek u obliku uboda nožem, šilom ili čavlom, oštećenje se može dobiti padom, normalnim hodom, ukratko – gotovo bilo gdje.

Čuvajte se zahrđalih čavala, oni su sveprisutni. Dogodilo se da osoba, ne poznavajući teritorij morsko dno ili pustoš, slučajno probio nogu, istovremeno zadobivši dvije ozljede na koži - ubod i razderotinu. Prvi osjećaj kod takve rane je sekunda bol, zatim se javlja osjećaj šoka, pacijent ne osjeća stopala, ne može hodati, proces liječenja je također bezbolan. Nakon 3 sata počinju jaka bol koji ometaju normalno hodanje.

Ozljede noktiju su češće prolazne prirode (ako su predmeti dugi), što daje dvostruki stupanj opasnosti za ozljedu koju je primio pacijent. Zahvaćeno područje treba tretirati s obje strane. Čovjeku koji je probo Donji udovi, bolje je ležati neko vrijeme i ne opterećivati ​​nogu fizičkim aktivnostima.

Sadržaj članka: classList.toggle()">prebaci

Povreda cjelovitosti kože i sluznice, koja nastaje pod djelovanjem puknuća kada prestane sposobnost zatezanja kože - to se naziva laceracija.

Takva se lezija javlja s oštećenjem mišića, krvnih žila, živčana vlakna a prati ga . Granice rane su neravne, ponekad je vidljivo značajno odvajanje kože i skalpiranje. U ovom slučaju, samo kirurgija, ali u svakoj situaciji svakako je potrebno pružiti prvu pomoć što je prije moguće.

Što je razderotina

Kršenje cjelovitosti kože događa se pod oštrim kutom, kao rezultat udarca teškim predmetom nastaju područja ljuštene kože. Ovu vrstu oštećenja karakterizira plitka dubina i neravni rubovi. Nastala rana ne zjapi, ali odvojeni režanj kože često jest velika površina, moguće je njegovo potpuno odvajanje.

Uzroci razderotina:

Krv teče iz takve ozljede u manjoj mjeri nego, na primjer, s posjekotinama, ali su onečišćenije, jer se često pada na šljunak ili asfalt.

Ako se kosa kao posljedica razderotine uhvati za pokretne mehanizme, dolazi do skalpiranja vlasišta s djelomičnim ili potpunim trganjem kože.

Skalpiranje ruku ili nogu događa se tijekom nesreće ako ud padne pod kotače vozila.

Najčešće se takve ozljede javljaju kod motociklista, biciklista, ljetnih stanovnika, ribara ili lovaca.

Simptomi

Stupanj uzrokovanog oštećenja izravno utječe na to koliko su simptomi ozbiljni. Vrlo često se oštećeno područje inficira, jer u ranu dospije prljavština, tkanina s odjeće, krhotine stakla, sitni kamenčići i pijesak.

Neposredno nakon dobivanja razderotine, osoba osjeća Oštra bol. U nekim slučajevima, skalpirani komadić visi s površine, te dolazi do potpunog ili djelomičnog odvajanja pojedinačnih lezija.

Simptomi laceracijske ozljede:

• Granice lezije su nepravilne, mrljaste, zgnječene;
• Na dnu rane vidljiv je masni sloj, nešto rjeđe mišićna vlakna ili tetive;
• Nastaju potkožni hematomi;
• Gubi se osjetljivost oko oštećenog područja.

U u rijetkim slučajevima te se rane kombiniraju s drugim vrstama ozljeda, kao što su prijelomi ruku, nogu, kralježnice, traumatske ozljede mozga, prijelomi zdjeličnih kostiju, rupture unutarnjih organa.

Prva pomoć kod razderotina

Kako biste pomogli žrtvi s razderotinama, morate slijediti nekoliko osnovnih koraka, kao i kod drugih ozljeda.

Zaustavi krvarenje

Žrtva mora pričekati do dolaska ekipe hitne medicinske pomoći. Da biste to učinili, potrebno je odrediti količinu gubitka krvi i vrstu krvarenja.

Ako krv slabo istječe iz rane, dovoljno je pritisnuti žilu prstima.

U slučaju obilnog krvarenja iu slučajevima kada se ne može utvrditi točno mjesto razderotine, potrebno je staviti stez ili stegnuti zavoj.

Ako u blizini nema medicinskog stezača, morate zaustaviti najbliži automobil i koristiti ga komplet prve pomoći za auto. Također se može koristiti za ili uvijanje gusta tkanina, šal, remen, rupčić.

Držite podvezu na oštećenom području ljeti ne više od 2 sata, u zimsko vrijeme ne više od 1,5 sata.

Slični članci

Liječenje laceracije

Kod kuće, u sklopu liječenja razderotine, potrebno je isključiti daljnju infekciju - oštećeno područje treba tretirati bilo kojim antiseptikom. Za to je najbolje koristiti 3% vodikov peroksid, on stvara obilnu pjenu na površini, što pomaže u uklanjanju nečistoća.

Nakon tretmana s peroksidom, rana se mora osušiti sterilnom krpom tupfer od gaze i tretirati granice ozljede, hvatanje zdravih područja kože.

Rubove ozljede možete tretirati bilo kojim otopina alkohola: briljantno zelena, otopina joda, alkohol ili votka.

Zavoj

Sljedeći korak je previjanje oštećenog područja kako bi se održala sterilnost nakon tretmana.

Mala oštećenja izoliraju se sterilnim ubrusom i ljepljivom trakom. Veće ozljede treba previti sterilnim materijalom ili čistom tkaninom.

Liječenje razderotina

Ozlijeđenu osobu treba brzo odvesti u bolnicu, gdje će dobiti kvalificiranu njegu.

Prva pomoć kod razderotine u ambulantnim uvjetima:

• Male ozljede liječe se ambulantno;
• Površina se obilno ispere antisepticima, neodrživi rubovi nabubre, dreniraju ili zašiju;

• Ako je ishod uspješan, šavni materijal se uklanja 10. dana;
• Ako je rana inficirana, opere se, po potrebi otvori i proširi, oslobodi gnojnog sadržaja, odstrani neživo tkivo i postavi drenaža bez šavova.

Žrtve koje imaju opsežne razderotine podliježu hospitalizaciji u traumatologiji. Najvjerojatnije, takvi pacijenti doživljavaju traumatski šok i zahtijevaju hitne mjere protiv šoka. Što se mjere ranije poduzmu, to je prognoza povoljnija.

U jedinici intenzivne njege uzimaju se u obzir stanje žrtve, priroda ozljede i težina ozljede. Pacijentu se daje aktivno ublažavanje boli, koriste se sve mjere za uspostavljanje cirkulacije krvi, srčane aktivnosti i disanja.

Kvalificirani liječnici za teške razderotine:

Tijekom faze cijeljenja i epitelizacije, pacijentima se daje restorativni tretman, pažljivo se izrađuju zavoji antibakterijski lijekovi, koji dodatno pospješuju regeneraciju tkiva.

Ako je ozlijeđeno područje jako opsežno i uočen je veliki defekt kože, radi se presađivanje slobodne kože ili presađivanje s pomaknutim režnjem.

Lijekovi i antibiotici za rane

Uklonite mogućnost prelaska rane u gnojni stadij i upozoriti razne komplikacije moguće s antibioticima.

Kako bi se spriječile komplikacije ozljede, stručnjaci mogu propisati sljedeće grupe antibiotici za rane:

• Antibiotici serija penicilina– amoksicilin, ampicilin, benzilpenicilin, ampioks, oksacilin;
• Ako je patogen otporan na penicilin, propisuju se cefalosporini - cefamizin, cefaleksin, cefazolin;
• Makrolidi se koriste ako je uzročnik otporan i na penicilin i na cefalosporine. To su lijekovi kao što su Eritromicin, Macropen, Spiramicin, Roxithromycin;
• U nekim slučajevima propisana je tetraciklinska serija lijekova - Minociklin, Tetraciklin.

Najčešće u odsutnosti alergijske reakcije Propisani su antibiotici iz serije penicilina, njihova uporaba najmanje šteti tijelu.

Posljedice ozljeda i vrijeme zacjeljivanja

Nakon zacjeljivanja, razderotine ostavljaju velike mrlje na koži. Kako bi se to spriječilo, presađivanje kože se radi odmah nakon prve pomoći i čišćenja rane.

Metode presađivanja kože:

• Operacija se izvodi na opsežne rane s čistim dnom i početkom zacjeljivanja. Transplantat se uzima s prednje strane bedra ili iz abdominalnog područja. Režanj se nanosi na ranu, izravnava se na površini i šije uz rub. Zatim se superponira zavoj pod pritiskom da pritisnete preklop. Ozdravljenje se odvija unutar 2 tjedna;
• Metoda pomaknutog kožnog režnja koristi se za granulaciju razderotina nakon što je eliminirana infekcija, dno rane očišćeno od nekroze i uspostavljena mikrocirkulacija i krvotok.

Bit metode displaced skin flap je da se kožni defekt nadomjesti komadićem kože iz susjednih područja.

Prije operacije kirurg izrađuje plan kretanja, ovisno o obliku oštećene površine. Najčešće se šalteri koriste u obliku rombova ili trokuta. Kalem se ukorijeni unutar 10 dana.

Koža je zaštitni omotač ljudskog tijela. Rana je oštećenje kože, odnosno defekt zaštitne ovojnice. Nitko nije imun od ove vrste ozljeda. Stoga je važno znati kako pružiti prvu pomoć ako postoji rana i koje mjere treba poduzeti kako bi se izbjegle posljedice.

Uzroci i posljedice otvorenih rana

Zbog mehanički utjecaj na koži oštri predmeti postoji velika vjerojatnost otvorene rane. Otvorena rana nije sigurna u bilo kojem obliku i može dovesti do katastrofalnih posljedica ako se problem ne lokalizira na vrijeme. Možete se ozlijediti u životni uvjeti, na poslu, tijekom nezgode ili šetnje. Uzrok ozljede je udar u kožu nožem, iverom, papirom ili puknuće kože pri otvorenom prijelomu.

Nema sigurnih podataka tko ima veći rizik ozlijedi se, jer se možeš posjeći Malo djete, i odrasla osoba.

Rane se razlikuju jedna od druge, ali kada nepravilna njegačak mala rana vodi do neugodne posljedice. Prije svega, ovo je ozbiljan gubitak krvi, trovanje krvi, rizik od oštećenja unutarnji organ, stanje šoka kod žrtve, kao i razvoj anemije kao posljedica krvarenja.

Ovo je opasno za ljudski život i zahtijeva medicinsku intervenciju.

Simptomi i vrste otvorenih rana

Simptomi ozljede prvenstveno ovise o vrsti ozljede. Male ogrebotine koje jedva dodiruju područje sluznice ne izazivaju zabrinutost kod ljudi, brzo zacjeljuju bez pomoći stručnjaka, često ne ostavljajući ni traga nakon nekog vremena. Ali postoje vrste rana koje zahtijevaju povećanu pozornost.

Znakovi ozljede su:

• prisutnost krvarenja;
• bol;
• mehanička vrsta oštećenja sloja kože;
• nedostatak pravilnog funkcioniranja udova;
• defekti u slojevima kože.

Rane se dijele na posjekotine, ubodne i razderotine. Rane koje će biti zadobivene kirurški, nazvat ćemo kirurške ozljede. Za sve postoji karakteristične značajke, koji će Vam pomoći u izboru načina liječenja i terapije.

Urezanu ranu karakteriziraju glatki rubovi. Kao i kod drugih otvorenih rana, kod rezanja dolazi do krvarenja. Može biti teška ili umjerena ovisno o mjestu ozljede.

Razderana rana obilježena je neravnim rubovima. Za ubodna rana Važnija je dubina nego širina rane, budući da se ova vrsta rane dobiva šilom, šipkom ili drugim dugim predmetom s oštrim rubom.

Stupanj ozljede određen je dubinom i širinom rane, kao i prisutnošću oštećenja ne samo kože. Često su zahvaćeni mišići, tetive ili važni unutarnji organi.

Unatoč činjenici da se rana na prvi pogled čini bezopasnom, žrtva može doživjeti veliki gubitak krvi ili u ranu može ući infekcija, što će komplicirati postupak liječenja. Stoga, prije svega, treba poduzeti mjere za smanjenje rizika od komplikacija.

Prva pomoć

Važan korak u liječenju otvorene rane je pružanje prve pomoći žrtvi. Ako nema nikoga u blizini, možete sami pružiti prvu pomoć. Potrebno je liječiti otvorenu ranu kako bi se uklonio ili smanjio rizik od ulaska infekcije u nju, kao i smanjio neugodni simptomi koji se javljaju prilikom ozljede. Morate znati kako pravilno tretirati područje rane.

Jedna od glavnih točaka prve pomoći je čišćenje rane od stranih tijela. To je potrebno kada oštećeno područje sadrži fragmente, metke ili dijelove traumatičnog objekta. To treba raditi samo čistim rukama ili tretiranom pincetom.

Pincete i ruke možete tretirati otopinom koja sadrži alkohol, ali ako to nije dostupno, dovoljno je dobro oprati ruke sapunom. Nakon strane predmete uklonjene, samu ranu treba oprati. Trebate samo isprati čista voda. Nakon pranja bit će potrebno tretiranje dezinficijensom.

Uglavnom se u ove svrhe koriste: vodikov peroksid, miramistin, briljantno zeleno, jod. Važno je uzeti u obzir da je jod i briljantno zeleno dopušteno tretirati rubove rane kako bi se smanjio rizik od infekcije. Mora se isključiti njihovo prodiranje u samo oštećenje, jer jako suše kožu i ne dopuštaju joj da u potpunosti primi zrak za brzo zacjeljivanje.

Nakon što je rana obrađena, sljedeći korak je nanošenje zavoja. Zavoj se ne smije stavljati na otvorenu ranu bez zavoja, jer kada se zavoj ukloni, zavoj će se zalijepiti za oštećeno područje, a njegovo uklanjanje će uzrokovati mnogo neugodnosti.

U slučaju otvorenog prijeloma, ako se iz otvorene rane vide krhotine kostiju, ne pokušavajte ih sami namjestiti, samo ih pokrijte tretiranom salvetom ili stavite dezinficiranu krpu i otiđite stručnjaku.

Ako je potrebno, iznad rane treba staviti podvez kako bi se zaustavilo jako krvarenje; hladni oblog. Steznik ne smije previše ometati protok krvi. Ako postoji krvarenje iz vene, podvez se stavlja ispod ozljede.

Potrebno je minimizirati rizik od ulaska infekcije u krv, kao i spriječiti ozbiljan gubitak krvi.

Nakon pružanja prve pomoći potrebno je konzultirati liječnika.

Liječenje otvorenih oštećenja

Ovisno o vrsti rane, liječnik propisuje odgovarajuće liječenje. Rana može biti plačna ili gnojna. Prije svega, liječnik upućuje pacijenta na određene testove. Ako u tijelu postoji infekcija, liječenje će biti drugačije. Upotreba antibiotika je obavezna, jer ozljeda čini ljudsko tijelo ranjivim na mikrobe.

Liječenje otvorenih rana općenito zahtijeva operaciju, ali to ovisi o opsegu oštećenja. Kako bi se izbjegao razvoj infekcije, kirurzi preporučuju cijepljenje protiv tetanusa, nakon čega se, ako na oštećenom mjestu postoje režnjevi kože, uklanjaju, a rana se po potrebi zašije.

Ova potreba se javlja ako rana iznutra ne zacijeli sama od sebe kratkoročno, duboka je ili ima preveliku širinu. U ovom slučaju cijepljenje je neophodno, stoga ga ne biste trebali odbiti.

Ako se žrtvi dijagnosticira otvorena, mokreća rana, zadatak liječnika je smanjiti količinu iscjetka. Iscjedak iz rane potiče zacjeljivanje, ali zbog njegove velike količine pogoršava se cirkulacija krvi u krvnim žilama. Za liječenje ove vrste ozljede potrebno je tretirati oštećeno mjesto i promijeniti sterilni zavoji svakih 5 sati.

Kako bi se olakšalo uklanjanje zavoja, koristi se otopina furatsilina. Nakon uklanjanja starog zavoja potrebno je tretirati neispravno područje tekućim antiseptikom. Drugi način liječenja rane koja plače je korištenje specijaliziranih masti. Na primjer, prikladna je Streptocidna mast ili Fuzidin. U tom slučaju mast se nanosi uz zavoj ili se njime namočen tampon i u određeno vrijeme tretira rana.

Terapija gnojne rane

Situacija je složenija s liječenjem gnojne rane. Prisutnost gnoja u ozlijeđenom području ukazuje na to da je rana postala zaražena. Svaki put kada tretirate oštećeno mjesto, potrebno je ukloniti gnojne nakupine. U opsežnijim slučajevima, liječnici će instalirati drenažu za kontinuirano istjecanje gnoja.

Takva se ozljeda tretira jednom dnevno, uz pomoć posebnih prašaka koji će spriječiti daljnji razvoj infekcije. Prašci Tripsina i Himopsina razrijede se novokainom i ovom otopinom se navlaže zavoji. Maramice natopljene ovom smjesom stavljaju se izravno u otvorenu ranu. U slučajevima kada je ozljeda prevelika, ljekoviti praškovi se sipaju u ranu bez upotrebe salveta.

Za svaki slučaj gnojne rane liječnici koriste određena vrsta terapija i lijekovi, koji su prikladni u pojedinačnom slučaju. Na primjer, vjeruje se da kada gnojna rana Vishnevsky mast pomaže ako je rana identificirana Staphylococcus aureus, tada se često koristi Baneocin mast.

Ako nema točnih indikacija za njegovu uporabu, tada se koristi Dioxidin mast. Smatra se univerzalnim kako u liječenju jednostavnih gnojnih rana, tako iu slučaju kompliciranih rana u prisutnosti infekcije. Također je moguće koristiti Levomikol ili Levosin.

Kako bi ubrzali proces ozdravljenja, stručnjaci ponekad koriste dušik i ultrazvučne valove.

Tradicionalne metode terapije

U nedostatku komplikacija, velika veličina ili dubine ozljede, kao iu nedostatku znakova infekcije, možete koristiti narodni recepti, kako bi rana brže zacijelila.

Ako postoji suha, plitka rana prikladan lijek, pripremljen od jednakih omjera soka aloe, ulja šipka i ulja pasjeg trna. Također možete koristiti svježe izrezani list aloe. Da biste to učinili, morate rezati list po dužini i nanijeti ga na ranu. Ova metoda pomaže riješiti se gnoja.

Ozlijeđeno mjesto možete oprati korom vrbe ili uvarkom od trpuca i gospine trave.

Ponekad se koristi izvarak kamilice, calamusa, lišća eukaliptusa, nevena i stolisnika. Da biste to učinili, morate prikupiti sve potrebne komponente, preliti ih kipućom vodom, zatim pustiti da se kuha i možete oprati ranu s njom.

Ne smijete koristiti proizvode bez savjeta stručnjaka, također morate pratiti svoje zdravlje i ako se pojave osipi ili druge tjelesne reakcije, trebate odustati od odabrane metode. Ne biste trebali liječiti ozbiljan nedostatak bez kontaktiranja stručnjaka.

Važno je zapamtiti da svaka ozbiljna ozljeda zahtijeva pravodobno pružanje kvalificiranu pomoć.

Da biste to učinili, ako postoji sumnja na ozbiljne ozljede, infekcije ili povećan rizik Za zdravlje ili život osobe trebate se obratiti kirurzima.

Rehabilitacija

Najčešće nakon liječenja nije potrebna rehabilitacija. Potrebno je samo ako liječnik odredi određene zabrane. Prije svega, to se odnosi na one rane koje se nalaze na ekstremitetima. Nakon terapije ne smijete dizati ništa preteško, jer to može izazvati ponovno pucanje tkiva koja još nisu jaka i nisu obnovljena.

Razdoblje regeneracije je različito za svaku osobu i različito traje. Tijekom tog razdoblja bolje je izbjegavati odlazak na vodena tijela i rad na mjestima s prašinom i prljavštinom. Ova se pravila trebaju pridržavati sve dok ozlijeđeno područje kože potpuno ne zacijeli.

U isto vrijeme, ne smijemo zaboraviti na redovite posjete kirurgu za praćenje procesa ozdravljenja i dobivanje potrebne preporuke. Kršenje sigurnosnih propisa tijekom razdoblja oporavka može imati ozbiljne posljedice.

Kako biste izbjegli ozljede, morate pažljivo rukovati oštrim, piercing, rezanje predmeta. Uključujući krhotine stakla. Obavezno se pridržavajte mjera opreza na radu gdje možete dobiti ovu vrstu ozljede.

Čak ni naizgled malu ranu ne treba zanemariti. Ako je integritet kože ugrožen, to je razlog da se obratite liječniku. Samoliječenje u slučaju ozbiljnih ozljeda ne vrijedi. Kod kuće također morate poštivati ​​sterilnost i oprez, čak iu odnosu na male nedostatke.

Pravovremena, kompetentna prva pomoć, kao i pravilno propisano liječenje, ključ je brz oporavak i izbjegavanje komplikacija. Rijetko tko uspije izbjeći ozljedu, jer je nemoguće stopostotno se osigurati, pa treba biti oprezan, a ako se ozlijedi, ne odgađajte posjet specijalistu.