آیا امکان نگهداری پنی سیلین رقیق شده وجود دارد؟ بنزیل پنی سیلین - داروها (نمک سدیم، نمک پتاسیم، نمک نووکائین، بنزاتین بنزیل پنی سیلین و غیره)، عمل، دستورالعمل استفاده (نحوه رقیق کردن، دوز، روش های تجویز)، آنالوگ ها، بررسی ها، قیمت ها
دستورالعمل ها
نمک پتاسیم بنزیل پنی سیلین و نمک بنزیل پنی سیلین سدیم را به داخل ورید، زیر پوست یا داخل شکم یا حفره پلور. همین مواد را می توان به شکل تولید کرد قطره چشمیا آئروسل ها نمک سدیم را فقط به صورت اندولومبارال تزریق کنید. برای تزریق در زیر پوست یا ماهیچه ها، محلول را با 1% درست کنید.
از نمک بنزیل پنی سیلین نووکائین به شکل سوسپانسیون استفاده کنید، آن را با محلول ایزوتونیک کلرید سدیم یا آب استریلبرای تزریق دارو را یک بار در روز فقط به صورت عضلانی تجویز کنید.
یک سوسپانسیون نمک نووکائین بنزیل پنی سیلین با اکمولین محلول در آب نیز به صورت عضلانی یک بار در روز تجویز می شود. این در 2 بطری است که باید طبق دستورالعمل مخلوط شده و در دمای اتاق نگهداری شود.
دارو بازیگری طولانیبی سیلین 1 است، برای بیماری های ناشی از پاتوژن های حساس به پنی سیلین استفاده می شود. سوسپانسیون را با محلول کلرید سدیم ایزوتونیک یا با آب استریل برای تزریق آماده کنید. فقط به صورت عضلانی رانندگی کنید و مطمئن شوید که به رگ برخورد نکنید. این دارو بیش از یک بار در هفته استفاده نمی شود.
بی سیلین 3 مخلوطی از قسمت های مساوی نمک سدیم یا پتاسیم بنزیل پنی سیلین و همچنین نمک نووکائین و بی سیلین 1 است. آن را هر 3 روز یک بار یا هفته ای یک بار تزریق کنید. بی سیلین 5 مخلوطی متشکل از بی سیلین 1 و نمک نووکائین است؛ آن را به صورت عضلانی تزریق کنید.
فنوکسی متیل پنی سیلین از این نظر که توسط محیط اسیدی از بین نمی رود از سری های عمومی متمایز است. شیره معده، و این امکان مصرف خوراکی را فراهم می کند.
پنی سیلین های نیمه مصنوعی مانند اگزاسیلین و متی سیلین نیز به صورت عضلانی تجویز می شوند؛ محلول را با آب استریل برای تزریق آماده کنید. اگزاسیلین را نیز می توان مصرف کرد. آمپی سیلین نیز نیمه مصنوعی است، دارای طیف وسیعی از اثر و.
توجه داشته باشید
در برخی موارد، داروهای پنی سیلین می توانند باعث شوک آنافیلاکتیک شوند، بنابراین باید با احتیاط مصرف شوند.
بی سیلین 5 به عنوان وسیله ای برای پیشگیری از حملات روماتیسمی بسیار موثر است.
پیرسینگ لب از زمان های قدیم به طور گسترده مورد استفاده قرار می گرفته است. اما اگر روشن است مراحل اولیهتاریخ او نوعی نماد بود، سپس برای انسان مدرندکوری شد بسیاری از مردم معتقدند که بی خطر است و تزریق می شود لبشما می توانید آن را خودتان انجام دهید اما این دور از واقعیت است؛ دقت و توجه زیادی لازم است.
دستورالعمل ها
دست های خود را کاملا بشویید، آماده کنید محل کارو دستکش نو بپوش
پیرسینگ را می توان در کل محیط لب انجام داد. پس از تعیین مکان، به دقت بررسی کنید سمت داخلیلب برای انجام این کار، کمی آن را به عقب بکشید و به دنبال منطقه ای بگردید که کمتر ببینید رگ های خونی. از آسیب رساندن به آنها در حین عمل سوراخ کردن خودداری کنید.
با یک حرکت سریع سوراخ ایجاد کنید. سپس سوزن را بردارید و بلافاصله روی پایه ضدعفونی شده قرار دهید. حداقل نباید حذف شود. به یاد داشته باشید که سوراخ را روزانه با پراکسید هیدروژن درمان کنید.
مشاوره مفید
خارش لب خود به تنهایی بسیار خطرناک است. بنابراین، بهتر است با یک متخصص تماس بگیرید. و حتی در این مورد، سالنی را که قصد بازدید از آن را دارید به دقت مطالعه کنید. باید کاملاً تمیز باشد، زیرا هر گونه آلودگی می تواند متعاقباً منجر به عفونت و چروک شود.
با استاد صحبت کنید و از او بپرسید که چگونه و با چه سوزنی کار می کند. یک نمونه کار بخواهید متخصص خوبهمیشه خوشحالم که آن را به مشتریان نشان می دهم. اگر توضیحات خیلی مبهم هستند یا استاد پیشنهاد می کند که سوراخ را با تفنگ مخصوص انجام دهد، بهتر است از خدمات او خودداری کنید و به جستجو ادامه دهید.
در اوایل قرن بیستم، علیرغم یک جهش بزرگ در زمینه پزشکی، تعداد زیادی ازبیماری ها قابل درمان نبودند یا اصلا قابل درمان نبودند. اما وقتی آنتی بیوتیک پنی سیلین کشف شد، همه چیز تغییر کرد سمت بهتر. در طول دهه ها، جان میلیون ها انسان نجات یافته است.
الکساندر فلمینگ
این دانشمند اسکاتلندی بود که از پنی سیلین استفاده کرد. متولد 6 اوت 1881. پس از ترک مدرسه از کالج سلطنتی جراحان فارغ التحصیل شد و پس از آن همچنان در آنجا مشغول به کار شد. پس از پیوستن انگلستان به اول، او کاپیتان یک بیمارستان نظامی در ارتش سلطنتی شد. پس از جنگ او روی جداسازی پاتوژن ها کار کرد بیماری های عفونیو همچنین روش های مبارزه با آنها.
تاریخچه کشف پنی سیلین
بدترین دشمن فلمینگ در آزمایشگاهش کپک بود. کپک خاکستری معمولی که بر دیوارها و گوشه های اتاق های با تهویه ضعیف و مرطوب تأثیر می گذارد. بیش از یک بار، فلمینگ درب ظرف پتری را برداشت و سپس با ناراحتی متوجه شد که کشت های استرپتوکوکی که او در حال رشد است با لایه ای از کپک پوشانده شده است. به محض اینکه کاسه حاوی مواد زیستی برای چند ساعت در آزمایشگاه رها شد، لایه غذایی که باکتری ها روی آن بلافاصله با کپک پوشانده شدند. به محض اینکه دانشمند با او مبارزه نکرد، همه چیز بیهوده بود. اما یک روز روی یکی از کاسه های کپک زده متوجه شد پدیده عجیب. یک لکه طاس کوچک در اطراف کلنی باکتری ایجاد شده است. او این تصور را دارد که باکتری ها به سادگی نمی توانند در مناطق کپک زده تکثیر شوند.
در باره اثر ضد باکتریاییکپک از زمان های قدیم شناخته شده است. اولین اشاره به استفاده از قالب برای درمان بیماری های چرکیدر آثار ابن سینا ذکر شده است.
کشف پنی سیلین
فلمینگ با حفظ قالب "عجیب"، کلنی را از آن رشد داد. تحقیقات او نشان داد که استرپتوکوک ها و استافیلوکوک ها در حضور این کپک قادر به رشد نیستند. فلمینگ با انجام آزمایش‌های مختلف، به این نتیجه رسید که تحت تأثیر برخی از باکتری‌ها، برخی دیگر می‌میرند. او این پدیده را آنتی بیوز نامید. اینطور نیست که در مورد کپک با چشم خودش با پدیده آنتی بیوز مواجه شد. پس از تحقیقات دقیق، سرانجام توانست از قالب جدا شود داروی ضد میکروبی. فلمینگ این ماده را به افتخار پنی سیلین نامگذاری کرد نام لاتیننوع قالبی که از آن جدا کرد. بدین ترتیب در سال 1929 در آزمایشگاه تاریک بیمارستان سنت مری پنی سیلین معروف.
در سال 1945، الکساندر فلمینگ، و همچنین دانشمندانی که تأسیس کردند تولید صنعتیپنی سیلین، هوارد فری و ارنست چین برنده جایزه نوبل شدند.
تولید صنعتی دارو
تلاش های فلمینگ برای ایجاد تولید صنعتی پنی سیلین بیهوده بود. تنها در سال 1939، دو دانشمند آکسفورد، هوارد فری و ارنست چین، پس از چندین سال کار، توانستند به موفقیت قابل توجهی دست یابند. آنها مقداری پنی سیلین کریستالی به دست آوردند و پس از آن اولین آزمایشات را آغاز کردند. اولین فردی که با تجویز پنی سیلین زنده شد، پسری 15 ساله بود که از مسمومیت خون رنج می برد.
ویدیو در مورد موضوع
منابع:
- چگونه پنی سیلین در سال 2019 کشف شد
اغلب در حین ورزش زیر سینه نیش می زند. این یکی از انواع دردهای شکمی است. درد زیر سینه راستممکن است با مشکلاتی مانند سنگ کیسه صفراآپاندیسیت، شکستگی قفسه سینهو به دلایل دیگر
آپاندیسیت
التهاب آپاندیس، آپاندیس ورمی شکلچسبیده به روده آپاندیسیت است. علامت اصلیاز این بیماری - درد شکم. تب خفیف، حالت تهوع و استفراغ از دیگر علائم این مشکل است. دردی که در سمت راست احساس می شود از آن ناشی می شود. در ابتدا ممکن است قوی نباشد، اما ناشنوا باشد.
سنگ کیسه صفرا
شیره هاضمه، غلیظ، وارد می شود. به این لخته ها سنگ کیسه صفرا می گویند. در این صورت باید تا زمانی که مشکل با کمک برطرف نشود، غذا خوردن را متوقف کنید. درمان مناسب. درد در قسمت پایین قفسه سینه علامت اصلی این بیماری است. این درد ممکن است قسمت بالای کمر در سمت راست و کل آن را درگیر کند سمت راستقفسه سینه حالت تهوع، استفراغ و گاز معده از دیگر علائم این بیماری است.
قولنج در پهلو
در این حالت بیمار احساس می کند درد وحشتناکدر کنار درست زیر قفسه سینه. به عنوان یک قاعده، افراد در هنگام اجرا چنین دردی را احساس می کنند تمرین فیزیکیو بعد از دویدن یا پیاده روی.
قولنج ممکن است به دلیل انقباض کبد یا طحال رخ دهد.
ایسکمی دیافراگم، تحریک صفاق جداری و عدم تعادل ستون فقرات سینه ایاینها دیگر علل کولیک هستند.
شکستگی قفسه سینه
درد حاد ممکن است در نتیجه قفسه سینه احساس شود. یک دلیل رایج برای این آسیب جسمی است. بیشتر اوقات، آسیب مستقیماً رخ می دهد. اما گاهی اوقات ممکن است فرد به شدت آسیب ببیند.
افراد مبتلا به پوکی استخوان به ویژه در معرض این نوع شکستگی ها هستند. اگر درد شدیدی را تجربه کردید، باید فوراً با پزشک مشورت کنید، زیرا اغلب با آسیب به طحال، ریه ها یا رگ های خونی همراه است.
از آنجایی که ممکن است دلایل زیادی برای درد در قسمت پایین قفسه سینه وجود داشته باشد، درمان باید تنها پس از تشخیص صحیح انجام شود. درد قفسه سینه به خودی خود یک بیماری نیست، بلکه نشانه یکی از بسیاری از اختلالات است.
پلوریت
با این بیماری، غشاهای مخاطی ریه ها و سایر قسمت های قفسه سینه ملتهب می شوند. تبدیل می شود. درد حاد ناشی از اصطکاک لایه های پلور است. پلورز در نتیجه ذات الریه یا سل و عفونت رخ می دهد. دیگران - آسیب قفسه سینه، روماتیسم مفصلی، سل پوستی.
انسداد روده
این بیماری در نتیجه ولولوس روده یا یک جسم مسدود کننده وارد روده می شود. همزمان تشنج نیز احساس می شود که یا تشدید می شود یا ضعیف می شود. درد ممکن است بعد از خوردن غذا حاد شود. یکی دیگر از علائم انسداد روده است مدفوع شل.
منابع:
- درد زیر سینه در ناحیه قفسه سینه؟ کمک؟
درد بخیه در زیر دنده ها ممکن است بیشترین نشانه را داشته باشد بیماری های مختلف. مهم است که به سرعت با پزشک مشورت کنید علائم ناخوشایندبرای تعیین علت درد و پیشگیری مشکلات جدیبا سلامتی
با کمک درد، بدن همیشه سیگنال می دهد که برخی سیستم های مهمشکست. اگر در هیپوکندری چپ دچار درد شدیدی هستید، نباید علائم مشکوک را نادیده بگیرید. حتما محل درد را مطالعه کنید و با پزشک مشورت کنید: بسته به اینکه درد دقیقا چگونه خود را نشان می دهد، پزشک می تواند علت آن را تعیین کند. درد در هیپوکندری چپ اغلب حتی در آن رخ می دهد افراد سالم، سیگنالینگ مشکلات مختلف، از نارسایی قلبی گرفته تا اختلالات سیستم عصبی.
چه چیزی می تواند باعث درد شود؟
درد قفسه سینه یک پدیده شایع است که اغلب به عنوان نشانه ای از مشکلات در نظر گرفته می شود. با این حال، ناراحتی ممکن است نشان دهنده بیماری های دیگر باشد:
التهاب طحال؛
- بیماری های معده؛
- زخم معده;
- تومورهای بدخیم V دستگاه گوارش;
- پانکراتیت (غدد)؛
- ;
- بیماری های کلیوی؛
- آسیب شناسی های مختلفسیستم عصبی؛
- بیماری های غدد درون ریز؛
- یا شکستگی؛
- پوکی استخوان قفسه سینهستون فقرات.
چگونه علت درد را تشخیص دهیم؟
اگر درد حاد چاقو رخ دهد، تابش به دست چپو تیغه شانه، باید در اسرع وقت به متخصص قلب و عروق مراجعه کنید. این علائم ممکن است نشان دهنده نارسایی جدی قلبی باشد. هر چه قوی تر احساسات دردناک، بیمار باید زودتر به پزشک نشان داده شود: ناگهانی درد سوزشدر هیپوکندری چپ ممکن است نشان دهنده میوکارد باشد.
اگر درد به جلو تابیده شود دیواره شکم، و همچنین گاهی اوقات در هیپوکندری سمت راست موضعی می شود، لازم است با یک متخصص گوارش تماس بگیرید. ممکن است علت ناراحتی زخم معده یا دوازدهه. درد برش ماهیت کمربند می تواند ناشی از پانکراتیت حاد.
اگر درد در سمت چپ قفسه سینه با حالت تهوع و استفراغ همراه باشد، معاینه دستگاه گوارش نیز لازم است، زیرا لازم است وجود نئوپلاسم های بدخیم را رد کرد.
درد شدید در هیپوکندری چپ ناشی از بزرگ شدن طحال. اگر احساس حمله شدیدی دارید درد بریدندر هیپوکندری چپ، همراه با تیره شدن پوست اطراف ناف، لازم است فورا تماس بگیرید کمک های اضطراری. ممکن است طحال پاره شود و عدم مراقبت های پزشکی به موقع می تواند منجر به مرگ شود.
اگر حمله کند درد حادپس از چند روز آنها شروع به همراهی می کنند بثورات پوستی، ممکن است بیمار مبتلا به هرپس زوستر تشخیص داده شود.
گاهی اوقات علت حملات درد حاد بدون علت در سمت چپ قفسه سینه آسیب شناسی سیستم عصبی است. به طور معمول، چنین دردی به طور ناگهانی و بدون مسکن رخ می دهد، همراه با گرفتگی یا میگرن.
چگونه سندرم درد را درمان کنیم؟
اول از همه، شما باید با پزشک خود مشورت کنید. فقط متخصص با تجربهقادر به انتصاب خواهد بود معاینات لازمو بگذار تشخیص دقیق. برای تشخیص اولیهشما باید به پزشک محل خود مراجعه کنید، که در صورت لزوم شما را برای مشاوره بیشتر معرفی می کند. به متخصص متخصص.
جامعه مدرنمراقب آنتی بیوتیک ها اعتقاد قوی وجود دارد که می آورند آسیب بیشتراز خوب اما، با این حال، در اواسط قرن بیستم، پنی سیلین تنها آنتی بیوتیک در نوع خود بود که می‌توانست بیشتر بیماری‌هایی را که افراد به سادگی می‌میرند، درمان کند.
کشف پنی سیلین
کشف پنی سیلین واقعاً یک حادثه خوشحال کننده بود. دانشمند، استاد و بعدها برنده جایزه نوبلالکساندر فلمینگ، در آغاز قرن گذشته در اسکاتلند زندگی و کار می کرد. در طول جنگ جهانی دوم به عنوان پزشک در این کشور مشغول به کار شد. در آن زمان با وجود موفقیت آمیز بودن عملیات، افرادی بر اثر مسمومیت خون و قانقاریا جان خود را از دست دادند. فلمینگ واقعاً می خواست یکی را پیدا کند که بتواند از سپسیس جلوگیری کند.
این دانشمند تا حدودی شلخته بود و پس از ترک خانه، جایی که در جستجوی آن بود، برای مدت طولانی در حال انجام آزمایشات بود، ظروف پتری را کثیف رها کرد. او در آنها آزمایش های باکتریولوژیکی انجام داد. وقتی دکتر برگشت، متوجه شد کپک همه جا گل کرده و در یکی از فنجان ها استافیلوکوک را از بین برده است. دانشمند این قالب را به طور تصادفی از یک آزمایشگاه همسایه که در آن آزمایش‌هایی با آن انجام شد، آورد قالب ها.
این وقایع در سال 1928 اتفاق افتاد و تا دهه 40، فلمینگ برای ایجاد یک درمان تلاش کرد. زیرا لازم بود نه تنها درک کنیم که چگونه کار می کند، بلکه آزمایشات را نیز انجام دهیم فرم مورد نیازداروها و ایجاد تولید. تنها در سال 1941 امکان نجات اولین فرد از مرگ با کمک پنی سیلین وجود داشت. و تولید انبوه این تا سال 1952 تاسیس شد. از این زمان به بعد، پنی سیلین در اکثر داروخانه ها موجود بود.
پنی سیلین چگونه کار می کند؟
پنی سیلین بر خلاف آن برای انسان و حیوانات بی خطر است داروهای ضد عفونی کننده. عمل آن بر اساس مهار فعالیت حیاتی باکتری هایی است که پپتیدوگلیکان تولید می کنند که در ساخت و ساز نقش دارد. غشای سلولی. پنی سیلین از تولید این ماده جلوگیری می کند و در نتیجه از ساخت سلول های باکتریایی جدید و از بین بردن سلول های موجود جلوگیری می کند. سلول های انسانی در معرض پنی سیلین قرار نمی گیرند زیرا ساختار متفاوتی دارند.
پنی سیلین امروز
به طور کلی پذیرفته شده است که پنی سیلین در حال منسوخ شدن است. این که او دیگر قادر به مقابله با تعداد زیادی از باکتری های بیماری زا نیست که با سازگاری با او، جهش یافته و گونه های جدیدی را تشکیل می دهند. این تا حدودی درست است، اما امروزه داروهای نیمه مصنوعی جدیدی ساخته شده اند که برخلاف پنی سیلین طبیعی، باکتری ها هنوز فرصت سازگاری با آنها را نداشته اند.
علل احتمالی درد
می تواند به خوبی خنجر بزند علت طبیعی- این درد اغلب در طول فعالیت بدنی شدید مشاهده می شود. برای اطمینان از اینکه ماهیچه های در حال کار به تغذیه و اکسیژن نیاز دارند، خون از «ذخیره ذخیره» وارد جریان خون می شود که قبل از بارگیری از طریق عروق گردش نمی کرد. طحال پر از خون می شود، اندازه آن افزایش می یابد و به سلول های عصبی غشای خود فشار می آورد. این همان چیزی است که باعث درد می شود.
اگر درد به طور ناگهانی در ناحیه‌ای رخ دهد که قبلاً مشکلی برای شما ایجاد نکرده است، اغلب نشانه‌ای از یک بیماری است. چگونه درد قوی تر، هرچه زودتر به پزشک مراجعه کنید، به خصوص اگر شروع ناراحتی قبل از آسیب باشد.
- معمولاً چنین دردی به شدت افزایش می یابد یا تغییر در وضعیت بدن.
درد بخیه همراه است درجه حرارت بالا- یکی از علائم پنومونی سمت چپ.درد در سمت چپ، اگر همراه با تنگی نفس، تیرگی چشم باشد. ضعف شدید، ممکن است نشانه ای از بیماری های سیستم قلبی عروقی، به ویژه، بیماری عروق کرونرقلب، کاردیومیوپاتی یا حتی حمله قلبی. همچنین نمی توان آسیب شناسی طحال را رد کرد، آپاندیسیت حادبیماری کلیوی (درد ممکن است به پشت تابش کند) یا فتق دیافراگم.
چه باید کرد؟
با توجه به تنوع بیماری های احتمالی، که علامت آن درد خنجری در سمت راست است، نباید خود را درگیر خود تشخیصی کنید. بسته به شدت درد، باید فوراً با پزشک مشورت کنید، با یک درمانگر محلی در خانه تماس بگیرید یا خودتان به وقت ملاقات او بیایید.
اگر دارید بیماری های مزمن، که می تواند باعث تکرار شود دردهای کوبندهدر هیپوکندری سمت چپ، می توانید در صورت تشدید، داروهای تجویز شده توسط پزشک را مصرف کنید و سپس درخواست کنید. مراقبت پزشکی. دردی که برای اولین بار رخ می دهد به احتمال زیاد نیاز به معاینه و آزمایش برای تعیین منشا آن دارد.
درد مزاحم مکرر در پهلو در طول فعالیت بدنیدر صورت شروع نکردن می توان آن را حذف کرد معده پریا بدون گرم کردن هنگام ورزش مراقب تنفس خود باشید - باید به اندازه کافی عمیق باشد تا اسپاسم دیافراگم رخ ندهد.
هدف: تجویز تزریقی داروها.
نشانه ها: نسخه پزشک
موارد منع مصرف: منقضی شده دارو، نقض عقیمی بطری.
تجهیزات: یک بطری دارو، یک سرنگ با یک سوزن؛ 70% الکل، گلوله های پنبه، قیچی.
قوانین رقیق کردن آنتی بیوتیک ها:
حلال ها: محلول نووکائین 0.25٪ یا 0.5٪، محلول کلرید سدیم 0.9٪، آب استریلبرای تزریق
محبوب ترین آنتی بیوتیک پنی سیلین (بنزیل پنی سیلین سدیم یا نمک پتاسیم). این در بطری های 250000، 500000، 1000000 واحد موجود است. دوز در واحدهای عمل.
یک قانون وجود دارد:
1 میلی لیتر محلول باید حاوی 100000 واحد پنی سیلین باشد
بنابراین، اگر 500000 واحد در ویال وجود داشته باشد، باید 5 میلی لیتر نووکائین مصرف شود.
الگوریتم اقدامات یک پرستار:
1. نام دارو روی ویال، دوز آن، تاریخ انقضا را بخوانید.
2. درپوش فلزی را با موچین خم کنید و درپوش لاستیکی را با الکل درمان کنید.
3. داخل سرنگ بکشید مقدار مورد نیازحلال، درب را با یک سوزن با قطر بزرگ سوراخ کنید و حلال را به بطری تزریق کنید.
4. بطری را همراه با سوزن از مخروط سوزن خارج کنید و با تکان دادن بطری، مطمئن شوید که پودر کاملا حل شده است.
5. سوزن را روی مخروط زیر سوزن قرار دهید.
4. بطری را وارونه کنید، پیستون را به سمت خود بکشید - دارو به داخل سرنگ جریان می یابد.
5. پس از جمع آوری مقدار مورد نیاز دارو، سوزن را از ویال خارج کنید.
توجه داشته باشید. ویال های باز شده باید ظرف 24 ساعت استفاده شوند.
تکنیک تزریق عضلانی
هدف: تجویز دارو با دور زدن دستگاه گوارش .
تجهیزات: سینی استریل، سینی برای سرنگ های استفاده شده، سرنگ استریل با سوزن های استریل، گلوله های پنبه ای استریل، اتیل الکل 70 درجه، ظرف حاوی مواد ضد عفونی کننده.
الگوریتم اقدامات پرستار:
روش انجام عمل آتی را به بیمار توضیح دهید.
به بیمار کمک کنید موقعیت لازم را بگیرد و محل تزریق را پاک کند.
دست های خود را بشویید، دستکش بپوشید و از غلتک الکلی استفاده کنید.
گلوله الکلی را دو بار در همان جهت به محل تزریق بمالید.
سرنگ را داخل آن ببرید دست راستآن را عمود بر سطح بدن بیمار قرار دهید، انگشت پنجم را روی کانول سوزن و انگشتان باقی مانده را روی استوانه قرار دهید.
از دست چپ خود برای کشش پوست در محل تزریق استفاده کنید.
سوزن را با زاویه 90 درجه به اندازه 2/3 طول سوزن وارد ماهیچه کنید.
پیستون را به سمت خود بکشید، مطمئن شوید که خون در سرنگ وجود ندارد (الزامی در هنگام تزریق محلول های روغن).
دارو را تجویز کنید.
یک توپ استریل مرطوب شده با الکل اتیلیک 70 درجه در محل تزریق بمالید، سوزن و سرنگ را به سرعت خارج کنید.
به بیمار کمک کنید یک موقعیت راحت پیدا کند.
سرنگ، سوزن، توپ را درمان کنید.
دستکش ها را بردارید، دست های خود را بشویید.
یادداشت:
تزریق عضلانی در ربع بیرونی فوقانی باسن انجام می شود و یک سوم میانیبیرونی ران (عضله پهن عرضی).
قبل از مصرف، محلول های روغن باید در حمام آب تا دمای 38 درجه سانتیگراد گرم شوند.
بی سیلین (آنتی بیوتیک طولانی اثر) رقیق می شود شور(کمتر کف می کند)، بلافاصله مصرف کنید، زیرا سوسپانسیون به سرعت متبلور می شود.
پس از تجویز محلول های روغنی و بی سیلین، یک پد حرارتی را روی محل تزریق قرار دهید.
شرح
پودر کریستالی آمورف یا ریز رنگ سفیدمحلول در آب، الکل، اتر و استون.
ترکیب
1 بطری دارو حاوی ماده فعال: بنزیل پنی سیلین است نمک سدیم- 1,000,000 واحد
اثر فارماکولوژیک
بنزیل پنی سیلین در برابر میکروارگانیسم های گرم مثبت (استافیلوکوک ها، استرپتوکوک ها، پنوموکوک ها، باسیل های بی هوازی، باسیل های سیاه زخم)، کوکسی های گرم منفی (گنوکوک ها، مننگوکوک ها) و همچنین در برابر اسپیروکت ها، برخی از اکتینومیست ها و سایر میکروارگانیسم ها فعال است.
بنزیل پنی سیلین، هنگامی که به صورت عضلانی تجویز می شود، به سرعت در خون جذب می شود و در مایعات و بافت های بدن شناسایی می شود. در مایع مغزی نخاعی در مقادیر کم نفوذ می کند. حداکثر غلظت در خون پس از تجویز عضلانی پس از 30-60 دقیقه مشاهده می شود. 3-4 ساعت پس از یک بار عضلانی یا تزریق زیر جلدیفقط اثری از آنتی بیوتیک در خون ظاهر می شود. برای حفظ غلظت در سطح بسیار بالا برای اثر درمانی، تزریق باید هر 3-4 ساعت انجام شود. هنگامی که به صورت داخل وریدی تجویز می شود، غلظت پنی سیلین در خون به سرعت کاهش می یابد. باکتری های گروه حصبه روده، بروسلا، مایکوباکتریوم ها، تک یاخته ها، ویروس ها، قارچ ها و ریکتزیا به عمل پنی سیلین پاسخ نمی دهند. این به دلیل این واقعیت است که این میکروارگانیسم ها قادر به تولید یک آنزیم خاص - پنی سیلیناز هستند که حلقه لاکتام را در مولکول پنی سیلین از بین می برد و در نتیجه اثر ضد میکروبی خود را از دست می دهند.
کاربرد
درمان برای بزرگ گاوگوسفند، بز، خوک، اسب، خرگوش، حیوانات خزدار و سگ، مرغ، اردک، بوقلمون نکروباکتریوز، پاستورلوز، ذات الریه، ماستیت، عفونت زخم و عفونت مجاری ادراریسپتی سمی، بلغم، و همچنین اکتینومیکوز، کاربونکل آمفیزماتوز، عفونت استرپتوکوکی; شستشو، پنومونی کاتارال و لوبار، آنفولانزا، استاکی بوتریوتوکسیکوز اسب. استرپتوکوکوز، استافیلوکوکوز، استوماتیت عفونی و رینیت، طاعون حیوانات خزدار و سگ. اریسیپل خوک ها و اسپیروکتوز طیور.
دوز
محلول های نمک سدیم بنزیل پنی سیلین در آب مقطر استریل یا محلول 0.5 درصد نووکائین تهیه می شود که اثر بنزیل پنی سیلین را طولانی تر می کند یا در محلول ایزوتونیک کلرید سدیم و به صورت عضلانی تجویز می شود. برای حمایت از ثابت لازم غلظت بالادر خون، پنی سیلین 4-6 بار در روز در دوزهای زیر تجویز می شود:
|
نوعی از حیوانات و پرندگان |
سر وقت دوز عضلانیواحد/کیلوگرم وزن بدن |
|
|
بزرگسالان |
حیوانات جوان |
|
|
گاو | ||
|
گوسفند، بز | ||
|
حیوانات خز و سگ | ||
|
مرغ، اردک، بوقلمون | ||
دوره درمان حداقل 4-7 روز است، در اشکال شدید بیماری 7-10 روز یا بیشتر. محلول نمک سدیم بنزیل پنی سیلین را می توان به صورت داخل وریدی (در شرایط سپتیک شدید) تجویز کرد. با این روش دوز آنتی بیوتیک 2 برابر کمتر از مقدار توصیه شده است تزریق عضلانی. همچنین به صورت زیر جلدی و پودر روی سطوح زخم استفاده می شود. در صورت لزوم، می توانید از آئروسل استفاده کنید.
موارد منع مصرف
مصرف در حیوانات با حساسیت مفرط به دارو ممنوع است.
هشدار
ذبح دام برای گوشت در روز سوم و مصرف شیر برای غذا در روز دوم پس از آخرین مصرف دارو مجاز است. در تاریخ مشخص شده، گوشت و شیر به حیوانات غیر مولد داده می شود یا دور ریخته می شود (بسته به نتیجه گیری دامپزشک).
فرم انتشار
بطری های شیشه ای 500، 1000، 1500 هزار واحدی.
ذخیره سازی
فهرست B. مکان خشک و تاریک در دمای 5+ تا 20+ درجه سانتی گراد.
پنی سیلین یکی از رایج ترین داروهای ضد باکتری است که به صورت قرص و پودر برای تزریق موجود است. این دارو طیف گسترده ای از کاربردها را دارد و به طور فعال برای از بین بردن بسیاری از آسیب شناسی ها استفاده می شود. ماهیت باکتریایی. اکثر فرم موثراستفاده از دارو - تزریقی.
شرح و ترکیب دارو
پنی سیلین اولین است عامل باکتری کش، از مواد زائد میکروارگانیسم ها به دست می آید. مخترع آن الکساندر فلمینگ نام دارد که به طور تصادفی آنتی بیوتیک را کشف کرد و اثر ضد میکروبی آن را کشف کرد.
اولین نمونه های این دارو توسط دانشمندان Balezina و Ermolyeva در اواسط قرن بیستم در اتحاد جماهیر شوروی بدست آمد. پس از این، دارو در مقیاس صنعتی شروع به تولید کرد. در اواخر دهه پنجاه قرن بیستم، پنی سیلین های مصنوعی نیز به دست آمد.
در حال حاضر، چهار گروه از پنی سیلین ها در پزشکی استفاده می شود:
- منشاء طبیعی؛
- ترکیبات نیمه مصنوعی؛
- آمینوپنی سیلین ها طیف گسترده ایبرنامه های کاربردی؛
- پنی سیلین های باکتری کش با طیف وسیع
برای تزریق از پنی سیلین G نمک سدیم 500 هزار واحد یا 1 میلیون واحد استفاده کنید. که در زنجیره های داروخانهچنین پودری را می توان در بطری های شیشه ای، مهر و موم شده با درپوش لاستیکی خریداری کرد. قبل از تجویز مستقیم، پودر با آب رقیق می شود. این دارو را می توان با تجویز پزشک از داروخانه تهیه کرد.
ویژگی های فارماکولوژیک
به روش خودم ترکیب شیمیاییپنی سیلین اسیدی است که برای تولید نمک استفاده می شود. محصولات بیوسنتزی آن بر روی میله های اسپور ساز بی هوازی، باکتری های گرم مثبت و گرم منفی عمل می کند و از سنتز دیواره آنها جلوگیری می کند. بنزیل پنی سیلین امروزه فعال ترین و مرتبط ترین دارو محسوب می شود.
داروی پنی سیلین به صورت عضلانی تجویز می شود و بلافاصله پس از مصرف مستقیم وارد جریان خون می شود و به سرعت در عضلات و مفاصل و ضایعات بافتی متمرکز می شود. بالاترین درجه غلظت ترکیب نیم ساعت تا یک ساعت پس از عمل مشاهده می شود.
غلظت دارو در مایع مغزی نخاعیو حفره شکمیحداقل این ترکیب از طریق کلیه ها و صفرا دفع می شود. نیمه عمر تا یک ساعت و نیم است.
موارد مصرف
درمان پنی سیلین با تزریق با توسعه انجام می شود عفونت های باکتریایی، که در میان:
- پنومونی کانونی و لوبار؛
- استئومیلیت مزمن و حاد؛
- آمپیم پلور؛
- مسمومیت خون؛
- انواع حاد و تحت حاد اندوکاردیت؛
- ورم لوزه؛
- مخملک؛
- فرآیندهای التهابی عفونی مغز؛
- erysipelas;
- سیاه زخم;
- فورونکولوز و عوارض آن؛
- کوله سیستیت حاد؛
- سوزاک؛
- روماتیسم؛
- التهابی آسیب شناسی باکتریایی مسیر ادراریو اندام های تولید مثل؛
- دیفتری؛
- آسیب شناسی گوش و حلق و بینی؛
- ضایعات پوستی چرکی؛
- پیمی؛
- اکتینومیکوز
مهم: پنی سیلین نه تنها برای درمان بیماری های انسانی، بلکه برای از بین بردن آسیب شناسی در حیوانات نیز استفاده می شود و یکی از ارزان ترین داروها در نوع خود است.
روش های درمان با استفاده از پنی سیلین
طبق دستورالعمل مصرف، دارو به چهار روش اصلی بسته به نوع و وسعت ضایعه مجاز است:
- به کانال نخاعی؛
- به صورت داخل وریدی؛
- به صورت عضلانی؛
- به صورت زیر جلدی
تزریقات هر سه تا چهار ساعت انجام می شود و محتوای ترکیب حفظ می شود به طوری که برای هر میلی لیتر خون بیمار غلظت 0.1-0.3 واحد وجود دارد. در بیشتر موارد، رژیم درمانی برای هر بیمار به صورت جداگانه انتخاب می شود. همین امر در مورد دوره درمان نیز صدق می کند.
دستورالعمل های ویژه برای استفاده
برای اینکه درمان تا حد امکان مؤثر و ایمن باشد، باید در نظر گرفته شود مشکلات زیردرمان:
- قبل از شروع مصرف دارو، لازم است آزمایش عدم تحمل احتمالی به آنتی بیوتیک ها انجام شود.
- اگر سه تا پنج روز بعد، اگر درمان اثربخشی کافی نداشت، دارو باید جایگزین شود.
- برای جلوگیری از بروز سوپر عفونت قارچی، مصرف داروهای ضد قارچ در طول درمان ضروری است. توجه به احتمال کلونیزاسیون بدن با سویه های مقاوم باکتری نیز مهم است.
- رقیق کردن داروی تزریقی فقط با آب تزریقی با رعایت دقیق نسبت های پیشنهادی امکان پذیر است.
- حذف تزریق توصیه نمی شود. در صورت فراموشی، تجویز دارو در اسرع وقت و بازگرداندن رژیم ضروری است.
- پس از تاریخ انقضا، دارو سمی و برای استفاده خطرناک می شود.
محدودیت ها و موارد منع مصرف اصلی
پنی سیلین منع مصرف نسبتا کمی دارد. اصلی ترین آن حساسیت به خود آنتی بیوتیک و سایر داروهای گروه آن است. علاوه بر این، این دارو برای استفاده در موارد زیر توصیه نمی شود:
- تظاهرات آلرژی به شکل کهیر، آسم و تب یونجه؛
- تظاهرات عدم تحمل آنتی بیوتیک ها و سولفونامیدها.
استفاده از دارو تحت نظر پزشک برای آسیب شناسی کلیه ها و سیستم قلبی عروقی ضروری است.
عوارض و عوارض جانبی
مصرف بیش از حد دارو خطری برای زندگی بیمار ندارد. در این مورد، ممکن است حالت تهوع و استفراغ، وخامت کلی در رفاه وجود داشته باشد. علاوه بر این، ایجاد هیپرکالمی با مصرف همزمان مکمل های پتاسیم محتمل است. که در در موارد نادرممکن است حملات صرعی. تجاوز از دوز تعیین شده به صورت علامتی درمان می شود.
در استفاده طولانی مدتتظاهرات احتمالی آنتی بیوتیک عکس العمل های آلرژیتیک(کهیر، تورم، تشکیل بثورات، تظاهرات آنافیلاکتیک، بسیار نادر - مرگ). درمان در این شرایط علامتی است. به طور معمول، آدرنالین به صورت داخل وریدی تجویز می شود. در شرایط دیگر موارد زیر نیز ممکن است:
- اختلال در فرآیندهای گوارشی و مدفوع؛
- دیس باکتریوز؛
- بیماری های قارچی حفره دهان و واژن؛
- تظاهرات نوروتوکسیک، تشنج، کما.
مهم: به منظور کاهش احتمال واکنش های منفیبرای درمان، توصیه می شود از دوزهای تعیین شده تجاوز نکنید و دوره درمان را بدون رضایت پزشک تمدید نکنید.
تداخل پنی سیلین با سایر داروها
درمان همزمان با پروبنسید باعث افزایش نیمه عمر اجزای آنتی بیوتیکی می شود. استفاده از تتراسایکلین و سولفونامیدها به طور قابل توجهی اثربخشی پنی سیلین را کاهش می دهد. کولیستیرامین به طور جدی فراهمی زیستی آنتی بیوتیک را کاهش می دهد.
به دلیل ناسازگاری، نمی توانید پنی سیلین و هر آمینوگلیکوزید را همزمان تزریق کنید. همچنین ممنوع است استفاده مشترکترومبولیتیک ها
خطر خونریزی با افزایش می یابد استفاده همزمانضد انعقادها و پنی سیلین ها علیه سودوموناس آئروژینوزا. بنابراین درمان در این مورد باید تحت نظر متخصص باشد.
درمان آنتی بیوتیکی باعث کاهش سرعت دفع متوترکسات و همچنین کاهش اثربخشی داروهای ضد بارداری خوراکی می شود.
آنالوگ های پنی سیلین
- سفازولین. دارویی از گروه سفالوسپورین ها که در صورت عدم تحمل داروهای پنی سیلین قابل استفاده است. برای عضلانی و تجویز داخل وریدیو ذخیره می کند خواص درمانیبعد از عمل در عرض ده ساعت
- سفتریاکسون داروی سفالوسپورین اغلب در بیمارستان استفاده می شود. برای درمان فرآیندهای التهابی ناشی از پاتوژن های باکتریایی در نظر گرفته شده است و در برابر باکتری های گرم منفی و عفونت های بی هوازی فعال است.
- اکستنسیلین به شماره اشاره دارد آنتی بیوتیک های بتالاکتامقرار گرفتن در معرض طولانی مدت این دارو به صورت پودر موجود است و برای استفاده همزمان با داروهای غیر استروئیدی علیه فرآیندهای التهابی توصیه نمی شود.
در میان داروهای تجویز خوراکی حاوی مشابه است ماده فعال، برجسته:
- آمپی سیلین تری هیدرات؛
- آموکسی سیلین؛
- فلموکسین سولوتاب;
- آموسین؛
- آموکسیکار;
- اکوبول.
مهم: در صورت غیرممکن بودن تزریق، عدم تحمل پنی سیلین ها و همچنین در صورتی که دومی به اندازه کافی مؤثر نباشد، جایگزینی انجام می شود.
نتیجه
پنی سیلین یک آنتی بیوتیک نسل اول است که در طول سال ها و از طریق آزمایش های طولانی مدت آزمایش شده است. در حال حاضر، این دارو برای درمان بسیاری از عفونت های باکتریایی به شکل مدرن استفاده می شود و برای انسان نسبتاً ایمن است. پنی سیلین ها به طور فعال در دامپزشکی استفاده می شوند و انواع مختلفی دارند که بسته به نوع بیماری و بیماری برای درمان انتخاب می شوند. ویژگیهای فردیصبور.
دستورالعمل عضلانی سولفات منیزیم برای مبتدیان و حرفه ای ها
Ortofen: تزریق برای چیست؟ داروی غیر استروئیدی
ملوکسیکام: دستورالعمل های دقیقدر مورد استفاده از تزریق برای درمان پاتولوژی های منشاء مختلف
محبوبیت پنی سیلین ها به دلیل اثر باکتری کشی بارز، سمیت کم و طیف گسترده ایدوزها معایب این دسته از آنتی بیوتیک ها عبارتند از آلرژی های مکرربرای پنی سیلین و ریسک بالاواکنش های آلرژیک متقابل با دیگران
تمام نمایندگان این گروه را می توان به پنی سیلین های بیوسنتزی و نیمه مصنوعی تقسیم کرد.
اولین نماینده داروهای ضد میکروبی طبیعی و جد کلاس پنی سیلین بنزیل پنی سیلین (پنی سیلین) است.
دارو کاملاً ناپایدار است شفاهیو به طور کامل در دستگاه گوارش از بین می رود. پنی سیلین فقط برای تزریق است. هنگامی که به صورت عضلانی تجویز می شود، دارو به خوبی جذب می شود و می تواند غلظت درمانی قابل توجهی را در عرض نیم ساعت ایجاد کند.
سایر پنی سیلین های بیوسنتزی را می توان برای تجویز خوراکی استفاده کرد. فرآورده های فنوکسی متیل پنی سیلین (Megacillin Oral®، Penicillin v®) و بنزاتین فنوکسی متیل پنی سیلین (Ospen) هنگام مصرف خوراکی پایداری خوبی دارند، فراهمی زیستی آنها بستگی کمی به مصرف غذا دارد.
سایر پنی سیلین های طبیعی طولانی اثر (بنزیل پنی سیلین پروکائین و بنزاتین بنزیل پنی سیلین) به صورت عضلانی تجویز می شوند.
پنی سیلین های نیمه مصنوعی نیز به صورت خوراکی (به عنوان جایگزین پنی سیلین تزریقی) استفاده می شود:
- طیف گسترده (و آموکسی سیلین ®)؛
- پنی سیلین های محافظت شده (/Clavulanate®)؛
- ترکیبی از دو آنتی بیوتیک (Ampicillin® /).
آنتی استافیلوکوک اگزاسیلین نیز به شکل قرص موجود است.
پنی‌سیلین‌های محافظت‌شده با آنتی‌پسودوموناس (Ticarcillin/clavulanate®، Piperacillin/tazobactam®) و پنی‌سیلین‌های محافظت‌نشده آنتی‌پسودوموناس فقط به صورت داخل وریدی استفاده می‌شوند.
پنی سیلین ® - چیست؟
بنزیل پنی سیلین یک آنتی بیوتیک بیوسنتزی، اولین داروی ضد میکروبی طبیعی است.
پنی سیلین سنتز اجزای دیواره سلولی را در باکتری ها سرکوب می کند، مقاومت غشایی را مختل می کند و باعث مرگ پاتوژن می شود. مکانیسم اثر پنی سیلین ها ضد باکتری است.
این دارو دارای سمیت کم و هزینه کم است، اما این لحظهسطح مقاومت اکتسابی در استافیلوکوک ها، گونو، پنوموکوک ها و باکتری ها بسیار بالا است که استفاده از آن را در درمان بیماری های ناشی از این پاتوژن ها محدود می کند.
آلرژی به پنی سیلین شایع ترین عارضه جانبی استفاده از آن است. بنابراین، قبل از استفاده، حتما تست تحمل را انجام دهید.
این آنتی بیوتیک در برابر سویه های غیر تشکیل دهنده پنی سیلیناز استافیلوکوک، استرپتوکوک، ترپونما، عامل ایجاد کننده سیاه زخم و دیفتری، برخی پاتوژن های گرم منفی (مننگوکوک) و غیره فعال است. ریکتزیا و بیشتر پاتوژن های گرم و همچنین سویه های تولید کننده پنی سیلیناز به پنی سیلین مقاوم هستند.
غلظت درمانی نیم ساعت پس از تزریق عضلانی حاصل می شود. این دارو از طریق ادرار و کلیه ها از بدن دفع می شود. به خوبی در اندام ها و بافت ها تجمع می یابد. با این حال، قادر به نفوذ به غده پروستات نیست و بر موانع خونی چشمی و خونی مغزی بدون تغییر غلبه نمی کند.
گروه دارویی پنی سیلین ®
آنتی بیوتیک های بتالاکتام - پنی سیلین ها.
اشکال دارویی پنی سیلین ®
بنزیل پنی سیلین با قرار گرفتن در محیط اسیدی کاملاً از بین می رود، بنابراین به صورت خوراکی استفاده نمی شود و به شکل قرص نیست.
برای تزریقتولید شده به صورت بنزیل پنی سیلین:
- نمک سدیم (پنی سیلین گرم)؛
- نمک پتاسیم؛
- نمک پروکائین
نمک پروکائین با طولانی ترین مدت مشخص می شود اقدام درمانی. سدیم کمترین سمیت را دارد و به ندرت در صورت تجویز منجر به تحریک بافت موضعی می شود؛ این سدیم در طب اطفال استفاده می شود.
پنی سیلین جی به صورت ویال های حاوی پودر برای ساخت تولید می شود محلول تزریقی 500 هزار واحد و هر عدد 1 میلیون واحد.
نمک پروکائین در سیصد هزار، ششصد هزار و 1.2 میلیون واحد موجود است.
دستور العمل پنی سیلین ® به زبان لاتین
نمونه ای از نسخه پنی سیلین در لاتین:
Rp.: Benzylpenicillini-natrii 1000000ED
D.t.d. №10 در فلاک
S. IM 1,000,000 واحد 4 بار در روز در 2 میلی لیتر آب تزریقی
موارد منع مصرف و موارد منع مصرف پنی سیلین
برای درمان عفونت های باکتریایی مرتبط با فلور حساس تجویز می شود.
پنی سیلین موضعی را می توان برای غرغره کردن و انداختن داخل بینی (برای آبریزش بینی چرکی و باکتریایی) استفاده کرد.
یکی از روش های درمان ورم ملتحمه در کودکان، تلقیح است راه حل ضعیفپنی سیلین، اما در صورت استفاده از این دارو، باید با پزشک اطفال خود مشورت کنید. خود انتصابیتوصیه نمیشود. این به دلیل این واقعیت است که حساسیت به پنی سیلین حتی در صورت تجویز موضعی رخ می دهد و می تواند خود را نه تنها به عنوان سوزش غشای مخاطی، قرمزی چشم، بلکه همچنین نشان دهد. آنژیوادمیا شوک آنافیلاکتیک
پنی سیلین سیستمیک ® را می توان برای از بین بردن عفونت ها تجویز کرد: زخم، دستگاه ادراری، پوست و دستگاه گوارش. برای درمان، استئومیلیت، اندوکاردیت سپتیک، . و همچنین برای پیمی، دیفتری (در ترکیب با توکسوئید)، اکتینومیکوز، سیاه زخم. برای آسیب شناسی گوش و حلق و بینی و در عمل چشم پزشکی استفاده می شود.
این دارو در بیمارانی که به پنی سیلین یا سایر عوامل بتالاکتام حساسیت دارند منع مصرف دارد، زیرا خطر حساسیت متقاطع زیاد است. همچنین برای نوزادان از مادران مبتلا به عدم تحمل پنی سیلین تجویز نمی شود.
تجویز داخل کمری برای درمان بیماران مبتلا به صرع استفاده نمی شود.
روز چهارشنبه را می توان از بدو تولد تجویز کرد، اما برای کودکان زیر دو سال فقط به دلایل بهداشتی و کاملاً طبق تجویز پزشک تجویز می شود.
نمک پتاسیم در بیماران مبتلا به آریتمی و هیپرکالمی منع مصرف دارد.
با احتیاط برای زنان حامله یا شیرده استفاده شود.
دوز و دستورالعمل استفاده از نمک پنی سیلین سدیم در آمپول (تزریق)
پنی سیلین G را می توان به صورت عضلانی، داخل وریدی (تقویت یا مدیریت قطره ای) و به صورت زیر جلدی نیز گاهی از تجویز اندولومبار و داخل تراشه استفاده می شود.
از آنجایی که آلرژی به پنی سیلین بسیار رایج است، قبل از مصرف باید آزمایش حساسیت به دارو انجام شود.
استاندارد دوز روزانهبرای بزرگسالان پنی سیلین گرم (تزریق داخل وریدی) برای بیماری های متوسط از یک تا دو میلیون واحد متغیر است. دوره شدید فرآیند عفونی- تا 20 میلیون واحد
دوز تجویز شده در یک زمان از 250 هزار تا پانصد هزار واحد است. پنی سیلین چهار بار در روز تجویز می شود.
در بیماران مبتلا به گانگرن گازیدوز روزانه بین 40 تا 60 میلیون واحد است.
برای نوزادان تا یک سال از 50 تا 100 هزار واحد در کیلوگرم در روز تجویز می شود. از یک سال - 50 هزار واحد در کیلوگرم. در بیماری جدیدوز را می توان به دویست تا سیصد هزار واحد در کیلوگرم افزایش داد. دوز روزانهباید به چهار تا شش دولت تقسیم شود.
برای مطابقت با روش رقیق سازی پنی سیلین، محلول بلافاصله قبل از تجویز آماده می شود. هنگامی که به صورت داخل وریدی استفاده می شود، از آب برای تزریق یا محلول نمکی 0.9٪ برای رقیق کردن پودر استفاده می شود. این دارو به آرامی طی 5 تا 10 دقیقه تجویز می شود.
برای تزریق قطره ای، با 0.9٪ سالین رقیق شده و در عرض یک ساعت و نیم تجویز شود.
مصرف داخل وریدی را می توان با IM (یک یا دو بار IV در روز، بقیه عضلانی) جایگزین کرد.
برای تزریق عضلانی، از آب برای تزریق، محلول پروکائین و محلول سالین 0.9٪ برای رقیق کردن پودر استفاده می شود.
دوز استاندارد (در روز) برای عفونت های متوسط:
- UAP (دستگاه تنفسی فوقانی)؛
- LDP (دستگاه تنفسی تحتانی)؛
- UVP (ادراری)؛
- مجاری صفراوی (مجاری صفراوی);
- پوست و اسیدهای چرب،
از 2.5 تا 5 میلیون واحد (برای بزرگسالان) متغیر است. دوز 4 بار تجویز می شود.
همچنین می توان از این دارو به صورت زیر جلدی برای مقاصد تزریقی استفاده کرد. نفوذهای التهابی. پنی سیلین در دوز 100 تا 200 هزار با محلول 0.25-0.5٪ پروکائین (1 میلی لیتر) رقیق می شود.
در چشم پزشکی در دوز 20 تا 100 هزار، رقیق شده با آب نمک یا آب مقطر استفاده می شود. 1-2 قطره چهار تا شش بار در روز تجویز کنید. قبل از استفاده از دارو، باید با پزشک خود مشورت کنید.
ویژگی های استفاده از پنی سیلین ®
مهم است که به یاد داشته باشید که تمام محلول های تزریقی پنی سیلین باید بلافاصله استفاده شوند. از آنجا که در طول ذخیره سازی محلول به متابولیت ها تجزیه می شود.
با استفاده طولانی مدت از آنتی بیوتیک، خطر ابتلا به بیماری های قارچی پوست و غشاهای مخاطی افزایش می یابد، بنابراین، به منظور پیشگیری، ویتامین های B تجویز می شود. اسید اسکوربیکعوامل ضد قارچی (Nystatin®، کمتر رایج Levorin®).
لازم به یادآوری است که دوره های درمانی ناکافی از نظر مدت زمان، و همچنین دوزهای کم، می توانند باعث تشکیل سویه های باکتریایی مقاوم به آنتی بیوتیک شوند.
در طول درمان با پنی سیلین، نوشیدن الکل ممنوع است، زیرا آنها به شدت ناسازگار هستند، آب میوه، شیرینی، ماست و شیر. همچنین توصیه می شود محصولات پخته شده و نوشیدنی های گازدار را حذف کنید.
علائم مصرف بیش از حد دارو شامل تشنج، علائم مننژاز دست دادن هوشیاری، اختلالات الکترولیتی، آریتمی.
درمان مصرف بیش از حد علامتی است. در موارد شدید ممکن است همودیالیز انجام شود.
پنی سیلین را می توان برای درمان زنان حامله کودک استفاده کرد، با این حال، هنگام تجویز دارو در دوران شیردهی، توصیه می شود شیردهی را متوقف کنید. این به دلیل توانایی آنتی بیوتیک برای نفوذ در شیر و ایجاد حساسیت است. اختلالات سوء هاضمهو عفونت های قارچیدر نوزاد
در صورت عدم تاثیر تک درمانی با پنی سیلین به مدت سه تا پنج روز، لازم است به ترکیبی تغییر دهید درمان آنتی باکتریالیا داروها را عوض کنید
پنی سیلین را نمی توان با آلوپورینول ترکیب کرد و ممکن است باعث ایجاد بثورات غیر آلرژیک شود.
همچنین با تتراسایکلین به دلیل برهمکنش آنتاگونیستی بنزیل پنی سیلین با عوامل ضد میکروبی باکتریواستاتیک تجویز نمی شود.
با آنتی بیوتیک های باکتری کشپنی سیلین به صورت هم افزایی تعامل دارد.
اثربخشی را از بین می برد داروهای ضد بارداری هورمونی، افزایش خطر بارداری ناخواستهیا خونریزی (در صورت استفاده برای مقاصد دارویی).
نمی توان آن را با داروهای ضد انعقاد ترکیب کرد، این ترکیب ممکن است باعث خونریزی شود. هنگام تجویز آنتی بیوتیک برای این دسته از بیماران، نظارت دقیق و منظم بر زمان پروترومبین ضروری است.
آنتی بیوتیک بر سرعت واکنش های ذهنی و حرکتی تأثیر نمی گذارد و همچنین بر توانایی رانندگی اتومبیل تأثیر نمی گذارد. با این حال، مهم است که خطر را در نظر بگیرید عوارض جانبیدارو به مرکز سیستم عصبیو سیستم قلبی عروقی، زیرا اثرات جانبیممکن است بر توانایی کار با مکانیسم های پیچیده تأثیر بگذارد.
آلرژی به پنی سیلین ® و سایر عوارض جانبی ناشی از استفاده
عوارض نامطلوب استفاده ممکن است شامل آلرژی به پنی سیلین باشد درجات مختلفجاذبه زمین. عدم تحمل می تواند خود را به صورت کهیر، درماتیت شایع و لایه بردار، آرترالژی، برونش اسپاخم، ائوزینوفیلی، آنژیوادم، تب، اریتم مولتی فرم نشان دهد. شوک آنافیلاکتیک، پورپورای ترومبوسیتوپنیک.
هنگام استفاده از نمک سدیم (پنی سیلین گرم)، عملکرد پمپاژ قلب ممکن است کاهش یابد.
پتاسیم با آریتمی های قلبی و هیپرکالمی مشخص می شود؛ در موارد نادر، ایست قلبی امکان پذیر است.
همچنین ممکن است:یشم، علائم مننژ، توسعه تشنج.
آزمایش خون ممکن است کاهش تعداد لکوسیت ها و نوتروفیل ها را نشان دهد. کم خونی همولیتیک به ندرت ایجاد می شود.
ممکن است اختلالات دستگاه گوارش، فلبیت در محل تزریق مشاهده شود (برای جلوگیری از این امر، محل تزریق را هر دو روز یکبار تغییر دهید) و غیره.
در طول درمان سیفلیس، سندرم Jarisch-Herxheimer ممکن است ایجاد شود که با لرز، تب، درد عضلات و مفاصل مشخص می شود. بیماری سرمی، تاکی کاردی ، کاهش شدیدفشار خون (تا فروپاشی)، درد شکم و به ندرت نارسایی قلبی.
