Видове уретрит: описание на микоплазмен, херпетичен, конгестивен, вирусен и др. Десквамативен уретрит

Уретрите процесът на възпаление на уретрата, тънкият канал, през който урината се отделя от пикочния мехур. Често причинен от бактериална инфекция, уретритът може да причини различни симптомипри мъжете и жените. Инфекциозните агенти (включително носители на хламидия, гонорея и херпес) се предават чрез сексуален контакт и могат да причинят уретрит както при мъжете, така и при жените, въпреки че жената може да не изпитва никакви симптоми. Ако симптомите се появят, уретритът може да бъде трудно разграничим от инфекция на пикочния мехур; обаче, лечението на двете заболявания е подобно. Уретритът може да бъде причинен и от полово предавани болести; Такива инфекциозни заболявания са най-често срещани сред жените.

причини

  • При жените уретритът често се появява в резултат на инфекция, причинена от бактерии, които обикновено обитават аналната област и нямат ефект. заболявания. Ако тези бактерии навлязат в пикочните пътища, може да се развие уретрит.
  • Уретритът може да възникне чрез полов път на херпесен вирус или бактерии, които причиняват хламидия или гонорея.
  • Дългосрочна употреба уринарен катетърувеличава риска от уретрит.
  • Сексуалната активност може да увреди уретрата при жените и да насърчи възпалението.
  • Някои сапуни, масла за баня и вагинални душове могат да раздразнят уретрата.

Симптоми

  • Парене при уриниране.
  • Често уриниране с отделяне на малки количества урина.
  • Настойчива нужда от уриниране.
  • Кръв в урината.
  • Жълтеникав секрет от уретрата.
  • Болка в долната част на корема.
  • Болезнен полов акт при жените.

Диагностика

  • Медицинска история и физикален преглед.
  • Анализ под микроскоп и култура на отделяне от уретрата и урината.

Общ клиничен преглед на уретрален секрет

Изхвърлянето от уретрата се изследва главно за диагностика възпалителен процесза негонококов уретрит, гонорея, трихомониаза, хламидия, сифилис и др. В допълнение, изследването ни позволява да диференцираме редица патологични и физиологични условияхарактеризиращ се с отделяне от уретрата (простаторея, сперматорея, уретрорея).

При изследване на изхвърлянето от уретрата, количеството и състава клетъчни елементизависят главно от тежестта и продължителността на възпалителния процес. Според Към европейското ръководствоспоред уретрит (2001), диагнозата уретрит трябва да бъде потвърдена чрез откриване на полинуклеарни неутрофили в предната уретра, тъй като изхвърлянето при мъжете не винаги показва патология. Намазките от уретрата и / или първата порция урина служат като информативен материал за изследването. Провеждането на два типа проучвания ни позволява да идентифицираме случаи, които могат да бъдат пропуснати, ако се използва само един от тях. Възпалително състояние на лигавицата пикочен канал(уретрит) се изразява в наличието на поне 5 полинуклеарни неутрофили в зрителното поле при имерсионно увеличение на микроскопа. Дълбочината на патологичния процес в уретрата се доказва от преобладаването на цилиндрични и парабазални епителни клетки в отпечатъчните петна. По време на първоначалния преглед на лекарствата могат да се направят следните практически изводи.

  • Преобладават левкоцитите (неутрофили и лимфоцити) - остър уретрит или екзацербация на хроничен уретрит; при високо съдържаниееозинофили (над 5-10%) - алергичен уретрит.
  • Преобладават епителните клетки с малък брой левкоцити - хроничен уретрит с епителна метаплазия (десквамативни уретрити) или уретрална левкоплакия.
  • Значителен брой червени кръвни клетки заедно с левкоцити и епителни клетки- травматичен уретрит, тумор на уретрата, кристалурия, разязвяване на лигавицата и др.
  • Няма левкоцити или са само няколко в зрителното поле, когато голямо увеличениемикроскоп - простаторея (наличие на липоидни зърна); сперматорея (много сперматозоиди); уретрорея (преобладава слуз без образувани елементи - секрецията на уретралните жлези).
  • С малко съдържание на полинуклеарни неутрофили, масивни натрупвания на малки плеоморфни пръчици върху епителни клетки (ключови клетки) - уретрит, причинен от Corynebacterium vaginale.
  • Налице са ключови клетки, голям брой различни бактерии, полинуклеарните неутрофили са единични, няма фагоцитна реакция - бактериорея.

С повече подробно проучванецитонамазки, критериите за диагностициране на уретрит съгласно Европейските насоки за уретрит (2001) са следните.

  • Натривка, оцветена по Грам от уретрата, съдържаща най-малко 5 полинуклеарни неутрофили на зрително поле при голямо увеличение (x1000) на микроскопа (средната стойност от 5 или повече полета с най-висока концентрация на полинуклеарни неутрофили) и/или:
  • откриване на най-малко 10 полинуклеарни неутрофили на зрително поле при голямо увеличение (x1000) на микроскопа (средната стойност от 5 или повече полета с най-висока концентрация на полинуклеарни неутрофили) в препарат, оцветен по Грам от проба от първата част от урина.

Чувствителността на горните тестове зависи от това колко дълго пациентът не е уринирал преди вземането на материала за изследване. Обикновено се препоръчва период от 4 часа.

При идентифициране на възпалителен процес в уретрата е необходимо да се установи неговата етиология. Уретритът може да бъде гонококов (ако се открие Neisseria gonorrhoeae) или негонококов (гонококи не се откриват). Значителна част от негонококовия уретрит се причинява от хламидия. Случаите, при които не могат да бъдат открити нито хламидия, нито гонококи, се класифицират като негонококов нехламидиален уретрит (неспецифичен уретрит).

За изследване за гонококи се вземат едновременно секрети от уретрата, простатната жлеза, урина при мъжете и секрети от влагалището, шийката на матката, парауретралните канали и ректален лаваж при жените. За диагностика се използва бактериоскопски метод (оцветяване по Грам на цитонамазка), който остра гонореяпри мъжете има висока чувствителности специфичност (съответно 95 и 98%). За хронични и лекувани случаи на заболяването при мъжете положителен резултатсе наблюдава само в 8-20% от случаите. При мъжете в острите случаи се засяга уретрата, в хроничните - простатната жлеза, семенните мехурчета; при жените са засегнати предимно бартолиновите жлези, вагината и уретрата, по-късно - лигавицата на шийката на матката, фалопиевите тръби, ректума, при момичетата - влагалището, уретрата, ректума, конюнктивата на очите. Единичен отрицателен резултат не е убедителен, така че са необходими повторни изследвания.

При изследване на петна при пациенти с гонорея се наблюдава главно бактериоскопия снимка на тривидове:

  • левкоцитите покриват цялото зрително поле, гонококите често са разположени вътреклетъчно, някои от тях са локализирани извънклетъчно; други микроорганизми отсъстват;
  • клетъчната картина е същата, но няма гонококи и чужда микрофлора (тази картина е характерна за хронична гонорея);
  • малък брой дегенерирани левкоцити и обилна чужда микрофлора, появата на която показва подобрение в хода на процеса (с лечение).

Трихомониазата е широко разпространена сред жените на възраст 2-40 години, по-рядко се среща при мъжете и изключително рядко при децата. Причинителят на заболяването е Trichomonas vaginalis. Заболяването при жените се характеризира с течен, пенест или гноен секрет, дразнене на вагиналната лигавица. При повечето мъже заболяването протича незабелязано; в някои случаи се отбелязва така нареченото „сутрешно изпускане“ (отделяне на капка гной от уретрата) и само в малка част се появява инфекция остра формасъс симптоми на уретрит и простатит. При жените трихомонадите се откриват главно във вулвата и вагината, по-рядко в уретрата и шийката на матката. При мъжете се засягат уретрата, простатата и семенните мехурчета.

Хламидия. Хламидията рядко се диагностицира с помощта на бактериоскопски методи, основно се използва серологични методиили PCR.

Кандидоза. Candida е най-честият причинител на микотичен уретрит, предаван по полов път. Много по-рядко кандидозният уретрит се развива като последица от дисбиоза след лечение с антибиотици. Намазките от уретрата разкриват мицел и спори, което потвърждава диагнозата.

Лечение

  • За борба се предписват антибиотици бактериални инфекции; те трябва да се приемат за целия предписан период; твърде ранното спиране на лечението може да доведе до по-сериозна и по-трудна за лечение инфекция. При болести, предавани по полов път, само единият партньор може да има симптоми, но другият партньор също може да бъде заразен.
  • Следователно и двамата партньори трябва да се подложат на лечение, за да се предотврати безкраен цикъл на инфекция.
  • За намаляване на болката могат да се използват аналгетици.
  • Сокът от червена боровинка може да повиши киселинността на урината и да направи някои лекарства по-ефективни. инфекциозни заболяванияпикочните пътища.
  • Свържете се с Вашия лекар, ако Вие или Вашият партньор изпитвате болезнено, често уриниране или ако забележите необичайно изпусканеот вагината или пениса.

Предотвратяване

  • Използването на презервативи по време на полов акт помага за намаляване на риска от инфекция.
  • Препоръчва се добра хигиена, особено преди полов акт. Трябва да се използва сапун без аромат. Душовете са по-малко склонни да предизвикат уретрит, отколкото баните.
  • За да промият бактериите от влагалището, жените трябва да пият малко вода преди полов акт и да уринират 15 минути след това; Ако е необходимо, те трябва да използват водоразтворим лубрикант (не вазелин), за да намалят риска от синини по време на полов акт.
  • След като са използвали банята, жените трябва да се подсушат отпред назад, за да избегнат въвеждането на фекални бактерии в уретрата.
  • Жените не трябва да използват вагинален лаваж, освен ако не е препоръчано от лекар.
  • Хората, които страдат от рецидивиращ уретрит, трябва да пият най-малко осем чаши течност на ден и трябва да избягват кофеина и алкохола, които могат да бъдат дразнещи. пикочен мехур.

Пикантен гонорейен уретритпод въздействието на съвременните методи на лечение, в по-голямата част от случаите завършва пълно възстановяване. В малка част от случаите не настъпва възстановяване и заболяването може да премине в хроничен стадий.

Симптоми на гонорейен уретрит. При хроничен гонорейен уретрит има оскъдно изпусканеот уретрата, особено сутрин, влошаване след пиене на алкохол или след полов акт. Субективни оплаквания от лек сърбеж или парене при уриниране. Първата порция урина може да бъде мътна поради примеса на голямо количество слуз и гной или прозрачна с примес на мукопурулентни и гнойни нишки.

Патологична анатомия. Има следните четири основни форми на хроничен гонорейен уретрит.

1. Инфилтративен уретрит- меки и твърди. Мекият инфилтрат се състои предимно от клетъчни елементи, докато твърдият е доминиран от фиброзна съединителна тъкан.

2. Уретрален аденит- затворени и отворени. При гонорейния уретрит жлезите и синусите на Littre често се включват в процеса. Поради запушване на отделителния канал, възпалителни продукти разтягат лобулата на жлезата, което води до образуване на псевдоабсцеси (затворен литреит). При ненарушен отток продуктите от възпаление на уретралните жлези се освобождават свободно в лумена на уретрата (отворен литреит).

3. Гранулационен уретритхарактеризиращ се с появата на възпалителни образувания в определени области на лигавицата, които по-често се намират в задната част на уретрата.

4. Десквамативен уретритсе развива в резултат на хроничен дегенеративен процес, водещ до значителни промени в епителната покривка, понякога завършващи с изразена кератинизация.

Изброените форми на хроничен уретрит рядко се срещат изолирано, обикновено се наблюдава комбинация от тях. Трябва да се отбележи, че когато съвременни методиЛечението на гранулационния и десквамативния уретрит е рядко.

Диагностика на хроничен гонорейен уретритсе установява въз основа на подробен системен преглед на пациента по предложената схема.

Схема на изследване при хроничен гонорейен уретрит.

1. История. Трябва да обърнете внимание на честотата, спешността и болката при уриниране (денем и нощем).

2. Пенис. Оглед, заплащане Специално вниманиевърху състоянието на парауретралните канали.

Z. Уретра. Обърнете внимание на размера и състоянието на външния отвор; палпиране за идентифициране на уплътнени области на инфилтрация; При наличие на секрет е необходимо микроскопско изследване.

4. Урина. Изследване на урина с помощта на две стъклена проба. Ако урината е мътна и в двете порции, трябва да се изключи заболяване на простатата и семенните мехурчета и да се установи състоянието на горните пикочни пътища.

5. Органи на скротума - инфилтрати, сраствания, болка.

6. Простатна жлеза - големина, форма, консистенция, граници, болезненост.

7. Семенни мехурчета - болезненост, инфилтрация.

8. Микроскопско изследване на простатен секрет и семенни мехурчета. При наличие на пиурия масаж на половите жлези с диагностична цел. Ако се открие гной в секрецията, получена след едновременно масажиране на простатата и семенните везикули, е необходимо допълнително да се изследва отделно секрецията на всеки от тези органи.

9. Инструментално изследване на уретрата може да се извърши само с прозрачна втора порция урина: с капитатен буж и с прав буж; уретроскопия с палпация на уретрата върху тръбата.

Пациентът трябва да бъде предупреден, че трябва да дойде на преглед без да уринира 4-5 часа.

Отсъствието на гонококи в изхвърлянето от уретрата не показва липсата им в уретрата или нейните допълнителни жлези.

Макроскопското изследване на урината все още не дава основание да се прецени състоянието на половите жлези, простатата и семенните мехурчета. Ето защо при всички пациенти с хроничен гонорейен уретрит е необходимо палпиране на простатата и семенните мехурчета, последвано от микроскопско изследванетяхната секреция, получена чрез масаж. С помощта на capitate bougie можете да определите наличието на мек или твърд инфилтрат.

Използвайки директен метален буги със затворен литреит, можете да палпирате инфилтрати в дебелината на уретрата с размери от зърно просо до грахово зърно. По-големи инфилтрати могат да бъдат открити по същия начин.

С помощта на уретроскопия можете да откриете подуване и хиперемия на уретралната лигавица, грубо или изгладено сгъване и липса на радиалност с неправилна, но затворена централна фигура, които са характерни за мек инфилтрат. Бледа лигавица с изгладена гънка, липса на радиалност и зееща централна фигура е характерна за твърдия инфилтрат на уретрата.

В неясни случаи, за да се изясни диагнозата, трябва да се прибегне до комбинирана провокация на гонорея. Изхвърлянето от уретрата (или струните в урината), което се появява след провокация, отново се подлага на внимателно микроскопско изследване.

За да се установи диагнозата хронична гонорея, е необходимо да се открият гонококи в патологичния секрет.

При диференциалната диагноза на хроничния уретрит първо трябва да се изключи пост-гонорейният, а след това негонорейният и трихомонаден уретрит.

Лечение на хроничен гонорейен уретрит. Във всички случаи трябва да се постави локална диагноза преди започване на лечението. Обикновено се предписва един от антибиотиците. В тези случаи се прилагат екмоновоцилин или пеницилин в обща доза от 1 500 000 до 3 500 000 единици на курс в зависимост от характера на процеса. Ако употребата им е неуспешна, се препоръчва да се предпише стрептомицин в количество от 5 до 4 g на курс на лечение. Дневна дозастрептомицин трябва да бъде 0,5 g, той се прилага на интервали от 10-12 часа. Могат да се използват и други антибиотици, но в значително по-големи общи дози.

Наред с антибиотиците трябва да се използват и локални методи на лечение в зависимост от характера на възпалителния процес и неговата локализация.

При силно изпусканеот уретрата или наличието на мътност в урината, трябва да се използва методът на големи изплаквания, като периодично се добавя разтвор на живачен оксицианид (1: 6000) към разтвор на калиев перманганат, за да се повлияе на вторичната флора на уретрата. За изплакване използвайте чаша Esmarch, окачена на височина 1 - 1,5 m от гениталиите на пациента. Гумен накрайник е поставен върху стъкления накрайник, излизащ от гумената тръба.

При лек инфилтративен процес в уретрата и гранулиращ уретрит се препоръчва да се влива 0,25% разтвор на сребро с помощта на еластичен катетър, който има бактерициден ефект и насърчава резорбцията на възпалителния инфилтрат.

За разтваряне на отделни бучки (литреит) използвайте вани с гореща вода за пениса (45°C) за 15-20 минути, 2-3 пъти на ден. Препоръчва се също диатермия през ден на директен буж, както и масаж на инфилтрати на бужи и промиване на уретрата; Масажът трябва да се извършва отзад напред към външния отвор на уретрата.

Описаният метод за лечение на литреит може да се използва и за лечение на твърди инфилтрати в предната част на уретрата. Бужирането трябва да започне с бужи № 18-20, оставяйки бужите в уретрата за 5-10 минути. Калибърът на бугито се увеличава с 1-2 номера с всяка сесия и се довежда до № 23-25 ​​​​по Charrière, в зависимост от ширината на външния отвор на уретрата. Bougienage може да се извършва не по-често от всеки 1-2 дни. След бужиране уретрата трябва да се измие с разтвор на калиев перманганат.

При хроничен гонорейен уретрит обаче се постига излекуване пълно излекуванев анатомичен смисъл може да не се случи; често остават трайни промени в уретрата.

Критерий за излекуване. Критерият за излекуване на хроничния гонорейен уретрит е: 1) липсата на гонококи в изхвърлянето: уретрата или в нишките на урината за 2 години. последните седмици; 2) липса на възпалителни промени в уретрата по време на уретроскопско изследване; 3) липса на промени в простатата и семенните мехурчета, както и левкоцитите в техния секрет, ако има такива в него значителна сумалецитинови зърна. Месец след края на лечението изследването се провежда отново, като при необходимост се използва методът на комбинирана провокация.

Какво е уретрит? Това е възпаление, което възниква в урогениталния канал. Болестта се диагностицира по-често при мъжете и се проявява независимо от възрастта. Патологията се различава по видове, симптоми и има характеристики на лечение.

Анатомия на уретрата

Уретрата се намира в мъжката уретра (характеристиките на анатомията са показани на снимката). Изглежда като куха тръба с дължина 16-24 см. Уретрата при мъжете е разделена на три части:

  1. Простатата е в простатата. Дължината на този участък от уретрата е приблизително 4 см. В противен случай участъкът се нарича простатен участък.
  2. Мембранен (мембранен) - с дължина 2 см. Секцията се намира зад простатата, втората граница е в основата на пениса. Това е най-тясната част на уретрата.
  3. Спонгиозен (гъбест) се намира вътре в пениса. Това е най-дългата отсечка. За разлика от други, той е най-подвижен, завършва с меатус (дупка).

Възпалението на уретрата е по-често при мъжете. Това се дължи на особеностите на анатомичната структура. Причинителите на уретрита обикновено са тези, които навлизат в пикочно-половата система. Разделянето на предно и задно възпаление е характерно само за мъжката половина. Самият канал има два участъка. Задният уретрит се появява над мембранната част. Предната се намира близо до пикочния мехур.

Класификация на заболяването

Когато се появят симптоми, лечението на уретрит при мъжете се съобразява с етиологията, интензивността и стадия на патологията.

Уретритът се разделя на първичен, проявяващ се като отделно заболяванеи вторични - развиващи се на фона на други патологии. Потокът може да бъде остър, подостър и торпиден. Хроничното заболяване протича с различна интензивност - висока, умерена или ниска активност.

Неспецифичният уретрит се причинява от микроорганизми, които постоянно живеят в тялото, стафилококи. В същото време имунната система не е в състояние сама да се справи с патогените. Специфичният се причинява от гонорея, хламидия и др., появява се при туберкулоза.

Десквамативният уретрит се развива на фона на хронични дегенеративни процеси. Това води до стесняване на канала и образуване на гной вътре. Интерстициалното възпаление на уретрата възниква поради хипотермия. Този вид патология е придружена повишена температура, много трудно се понася.

Причини за заболяването

Основните причини за уретрит са патогенна микрофлора и бактериални патогени:

  1. Гонореята се причинява от появата на гонококи. Заразяването става предимно по време на полов акт. С ежедневни средстваинфекцията се предава по-рядко.
  2. Trichomonas се появява две седмици след заразяване с бактерии. При много мъже заболяването се среща в скрита форма. При неправилно лечение се появява трихомонада.
  3. Бактериалният възниква поради патогенна микрофлора. Може да стане по-активен на фона на отслабване имунна система, незащитен секс или използване на катетри.
  4. Вирусният се причинява от хламидия. Провокира дисбиоза на микрофлората.
  5. уретрата се появява рядко. Причината за заболяването е дрождева гъбичка. Активира се след продължителна употребаантибиотици, отслабване на тялото, възпаление.

Хроничният уретрит се развива на фона на отслабен имунитет и разпространението на възпалението извън пикочните пътища. В тази фаза навлиза и острата форма, ако заболяването не е напълно излекувано. Други причини за уретрит:

  • бъбречни патологии;
  • лошо хранене;
  • наранявания;
  • полови инфекции;
  • мацерация;
  • хипотермия;
  • недостатъчна хигиена;
  • въвеждане на различни медицински инструменти в пикочния канал, разширяване на уретрата;
  • нарушение на микроциркулацията на кръвта в малкия таз;
  • алергични реакции.

Неинфекциозен уретрит може да възникне поради нарушение метаболитни процеси, онкология. Заболяването се появява след продължително каране на кон, велосипед или мотоциклет. Появата на неспецифичен уретрит се дължи на пролиферацията на стрептококи и ешерихия коли в микрофлората на уретрата.

Причини за бактериален уретрит:

  • дефекти на пикочно-половата система (могат да бъдат придобити или вродени);
  • интоксикация на тялото;
  • прекомерно пиене;
  • кариес;
  • стеноза на уретера;
  • хронично възпаление;
  • алергия;
  • повишени нива на пикочна (и други) киселини;
  • прекомерна консумация на маринати, мазни и пикантни (както и твърде солени и кисели) храни.

Възпалението може да бъде предизвикано от сърдечно-съдови заболявания, емоционален стрес и висока физическа активност.

Гледай видеото:

Симптоми на уретрит

Възпалението има различен инкубационен период. Първоначални симптомиУретрит при мъже с гонорея се проявява след 3-7 дни, хламидия - 1-2 седмици, а трихомониаза - 14-21 дни. Вирусната форма на заболяването се проявява след месеци, туберкулозната - след години. Най-краткият инкубационен период за алергична форма- само няколко часа.

Симптомите на заболяването са с различна интензивност. Основните признаци на уретрит:

  • подуване и дразнене на пениса;
  • отделяне на слуз от пикочните пътища;
  • парене в уретрата;
  • сутрин се появява гной от пениса;
  • появата на жълтеникави корички върху пениса;
  • зачервяване около уретрата;
  • сърбеж и остри болкипо време на изпразване на пикочния мехур;
  • кръвни съсиреци в спермата и урината;
  • стомашна болка в долната част;
  • неприятна миризма от пикочните пътища;
  • изтръпване в пениса;
  • болка по време на секс;
  • нарушение на еякулацията и ерекцията;
  • уретрата се слепва;
  • мътна урина;
  • кръвта се появява от уретрата;
  • често желание за изпразване на пикочния мехур;
  • повишена чувствителност на пениса;
  • кърваво изпускане;
  • промяна в налягането на урината.

Може да има залепване на уретрата и зачервяване на главата на пениса. Периодично се появява коремна болка. Началото и краят на изпразването на пикочния мехур винаги е придружено от остра и силна болка. При хронифициране на заболяването остава лек сърбеж в уретрата без отделяне, усеща се дискомфорт. Всички други симптоми изчезват. Видовете уретрит се различават по своите симптоми.

Най-често срещаните симптоми

Гонококова (гонорейна)Остра и силна болка при изхождане, мътна урина със сиво-жълта гной от уретрата. Кръвните съсиреци се виждат в спермата и урината.
Уреаплазмен уретритСреща се заедно с трихомониаза и гонорейен уретрит. От пениса се появява бяло-зелена слуз. В уретрата се усеща парене, болка и сърбеж, симптомите се влошават след пиене на алкохолни напитки.
ТуберкулозаТемпературата се повишава силно изпотяване, умора.
МикоплазмаСреща се заедно с трихомонадите и гонореята и има съответни симптоми.
ХламидиалнаПарене в пикочните пътища, малък разряд. По-често е напълно безсимптомно.
МикотиченТечен секрет от уретрата, бял или розов. Лигавицата е покрита със сиренест налеп.
ГарднерелаИндивидуален отличителни чертине притежава. Симптомите са еднакви, в зависимост от това с каква форма на уретрит се смесва.
ТрихомонадаГлавата на пениса постоянно сърби, изпразването е затруднено, появява се сив секрет.
ВирусенОбщи симптоми, леки. Появява се конюнктивит, болят ставите, усеща се дискомфорт в уретрата.
бактериалниСъс смазана общи симптоми. Гной се появява от уретрата с неприятна миризмапожълтява, когато изсъхне.

Застойният уретрит е придружен от дисфункция на репродуктивната система. Рядко се появяват общи симптоми. Признаците зависят от естеството на увреждането. Най-често парене и болка се появяват при изхождане. Към функциите алергичен типзаболявания включват оток. Освен това се появява сърбеж.

Диагностика на заболяването

Уролог лекува уретрит при мъжете. Преди да се състави схема на лечение, се изяснява вида на заболяването и причината. При поява на инфекция е необходима консултация с дерматовенеролог. Преди поставяне на диагнозата се взема общо намазка от уретрата. Чувството се извършва и визуална инспекцияскротум и пенис. Диагностиката включва тестове:

  • урина;
  • анализ по Нечипоренко;
  • кръв;
  • бактериална култура на урина;
  • 3 проба стъкло.

Извършват се уретроскопия, PCR, ELISA. Предписва се ултразвук на уретрата. Наличието на бактериален вид може да показва повишено ниволевкоцити, наличие на белтък в урината.

Лечение

В зависимост от причината за заболяването се предписва определена терапевтична схема. IN комплексно лечениевключват се противовъзпалителни лекарства за пикочно-половата система (Ибупрофен, Немезил, Индометацин). Антибиотиците за уретрит са показани за всички етиологии.

Лекарствата са разделени на групи:

  • макролиди (еритромицин, азитромицин, кларитромицин);
  • тетрациклинови лекарства (доксициклин, тетрациклин);
  • флуорохинолони (Pefloxacin, Ofloxacin, Levofloxacin, Abactal);
  • целофаспорини (цефазолин, цефтриаксон).

Могат да се предписват уроантисептици (Monural), сулфонамиди (Trimezol, Tsiplin и други). Canephron облекчава подуване и възпаление при уретрит.

Лечението може да продължи няколко седмици. Зависи от вида и степента на заболяването. Не се изисква хоспитализация, лечението се извършва у дома. Ако терапията е нарушена, заболяването прогресира до хронична форма.

По време на лечението се изключва полов акт и се спазва диета. От диетата се изключват мазни, пикантни и силно солени храни. Не можете да ядете пушено месо или маринати. Алкохолът е напълно изключен. Всеки ден трябва да пиете колкото е възможно повече течности.

внимание! Преди лечението на уретрит с антибиотици се прави тест за определяне на чувствителността на патогените към тях.

Избират се лекарства, на които микроорганизмите реагират. При гонорея и бактериален уретрит се използват лекарства от групата на цефалоспорините или:

  • канамицин;
  • Еритромицин;
  • олететрин;
  • Monural;
  • Тетрациклин.

Бицилин 3 и 5 са ​​показани на малки курсове. Ако гонореалната форма на възпаление се усложнява от допълнителни инфекции, се предписват няколко антибиотици едновременно. Най-често - гентамицин и азитромицин. В схемата на лечение се включват и такива, които укрепват имунната система.

Хламидийният уретрит се определя чрез PCR диагностика. Курсовете са назначени:

  • доскициклин;
  • левофлоксацин;
  • Еритромицин;
  • Джозамицин;
  • Офлоксацин.

Азитромицинът е показан само за единична доза, но е по-ефективен приложение за курсДжозамицин. Същите таблетки за уретрит се използват и за лечение на видове микоплазма, ако има чувствителност към лекарствата. Ако щамовете са резистентни, се използва Moxifloxacin. Ако вирусът е нечувствителен към него, лекарството се заменя с Unidox Solutab.

Трихомонаден уретрит се лекува незабавно с голямо количество метронидазол еднократно или със седмичен курс с намалена доза. Тинидазолът е подходящ за терапия, но при еднократна употреба.

Уреаплазменият уретрит най-често се причинява от уреаплазма. За да се излекува заболяването, се предписват антибиотици от тетрациклиновата група или Josamycin. За терапия вирусна формапри уретрит се използва фамцикловир, ацикловир или валацикловир.

При остър уретрит се предписват антибактериални средства в таблетки. Те могат да се използват като инжекции и се вкарват в уретрата с помощта на катетър. Има различни схеми на лечение - монотерапия или използване на няколко лекарства наведнъж.

При кандидозен уретритса назначени противогъбични средстваНистатин, Клотримазол, Флуконазол или Пимафуцин. При алергична формазаболявания се използват антихистамини. За лечение на травматична форма на патология може да се посочи операция.

Хронична неспецифичен уретриттрудно се лекува. Заболяването почти винаги е придружено от други патологии. В резултат на това симптомите на уретрит са замъглени или липсват. Първоначално на пациента се предписват имуностимулиращи лекарства за уретрит, а по-късно се добавят антибиотици.

В случай на десквамативна форма на патология е показано операция. За лечение на уретрит се предписват мехлеми Fitolysin, Levomekol, Dioxidin. Тетрациклинът се използва за лечение на херпетична форма на заболяването.

Комплексната терапия включва физиотерапия. Предписва се инстилация на уретрата с хидрокортизон, диоксидин, мирамистин. Лекарствата се прилагат директно в канала с помощта на инжекции. Промиването на уретрата е разрешено само когато хронично заболяване. Допълнително се предписват UHF, магнитна и лазерна терапия, електрофореза.

Лечение с народни средства

Лечението на уретрит у дома, като се използват само традиционни методи, няма да даде никакъв ефект. Необходима е основа - лекарствена терапия. Уретритът е възпаление на пикочните канали. За премахването му се правят запарки от билки - жълтурчета, жълт кантарион, плетив, мечо грозде, кориандър и др. Полезна е отвара от листа от касис. Запарват се цветове от метличина и настърган пресен корен от метличина.

За облекчаване на подуване и зачервяване на пениса, органът се измива със запарка от лайка или се правят компреси от невен. Билките са антисептични и помагат за премахване на сърбеж и парене в главичката на пениса. За същите цели се използват компреси от дъбова кора.

При острата форма на уретрит симптомите са изразени, за отстраняването им се използва хирудотерапия. Пиявици се поставят върху долната част на гърба. За нормализиране на уринирането са достатъчни осем процедури.

Лечение народни средствапредлага отделен режим на лечение за първичен уретрит и неговия начална фаза. Първият ден главичката на пениса се избърсва със собствена урина, а вторият - със слаб разтвор на калиев перманганат.

Измиването се извършва след всяко движение на червата. На третия ден пенисът се спуска в топла водана четиричасови интервали. На 4-ия ден мъжът трябва да се изкъпе в суха сауна или парна баня.

Този режим на лечение помага за премахване на възпалението в рамките на една седмица. Пенисът може да се измие с масло от бергамот, смесено с водка и вода. Това предотвратява разпространението на инфекцията.

внимание! всичко традиционни методиса само спомагателни. Основното лечение е медикаментозно.

Усложнения на уретрит

заболявания на уретрата, неправилно лечениеили липсата му може да доведе до синдром на Reiter. При често възпаление на уретрата се получава стесняване на уретрата. Това може да предизвика появата на стриктура. При напреднал уретрит се появяват по-тежки усложнения. Най-често патологията води до простатит, мъжко безплодие, везекулит, орхит. Може да се развие рак на уретрата.

Предотвратяване

В повечето случаи уретритът се причинява от различни бактерии и се предава по време на полов акт. Като превантивна мярка е необходимо да се поддържа лична хигиена, да бъдете придирчиви интимни отношения, използвайте презервативи. Правилното хранене е важно.

Необходимо е да се изключат солени, пикантни и Вредни храни, алкохол. Когато имате желание да отидете до тоалетната, трябва незабавно да изпразните пикочния си мехур. Ежегодно се консултирайте с уролог, за да избегнете хипотермия.

уретрит – сериозно заболяване, което може да доведе до сериозни усложнения, включително безплодие и рак. Самолечението е недопустимо, тъй като е необходимо да се знае причината за заболяването и вида на патогена. Неконтролираното използване на антибиотици може да доведе до влошаване на състоянието.

Гледай видеото:

Повечето чести пациентиуролозите са мъже, които търсят лечение за уретрит. Заболяването се проявява във всяка възраст и протича с тежки симптоми. Силен сърбежи болката при уриниране не позволяват на мъжа да изчака рецидив, без да отиде на лекар. Ако острата форма на заболяването не се лекува, възпалителният процес ще се разпространи в простатната жлеза и тестисите, което ще доведе до още по-болезнени процеси.

Какво е уретрит при мъжете?

И това се случва по различен начин при мъжете. Ако болестта е в женско тялопротича почти безсимптомно поради анатомични особености пикочните пътища, то мъжете страдат повече от това заболяване. Мъжкият уретрит е възпаление на уретрата, причинено от различни причини. Най-често срещаният сред тях е всеки венерическа болест, насърчаване на възпалението.

След навлизането на патогенни микроби в уретрата, a повишена умора, слабост, предшестваща основните симптоми на уретрит. Уретритът също има неинфекциозен произход, но рядко. Факторите в такива случаи включват алергични реакции, травма на гениталиите, метаболитни нарушения или неправилно хранене.

Уретритът при мъжете може да повлияе негативно на репродуктивната функция и да доведе до сериозно нарушениефункционалност на пикочно-половата система. Следователно идентифицирането на признаци, които показват началото на възпалителен процес в уретрата, е индикатор за консултация с лекар за преглед и цялостно лечение.

Симптоми и признаци на възпаление на уретрата

Първите симптоми на уретрит при мъж се появяват, в зависимост от инкубационния период на патогена, от няколко часа (алергични) до няколко години (туберкулоза). Най-характерните за всички видове уретрит са следните симптоми:

  • Парене, сърбеж, болка при уриниране.
  • Гнойно отделяне.
  • Често уриниране.

Хиперемия или висока температурас уретрит, като правило, не се наблюдава. Изхвърлянето зависи от патогена и е различен характер. Това често е зелен или бял секрет с неприятна миризма, който се появява сутрин и образува жълти корички по пениса. При възпаление на уретрата може да се наблюдава зачервяване и залепване на външния отвор, болка в долната част на корема и мътна урина.

причини

Уретритът при мъжа може да бъде причинен от няколко причини. Както вече споменахме, най-често срещаните са болестите, предавани по полов път. Но може да възникне възпаление на уретрата, ако човек пренебрегне правилата за лична хигиена, тъй като мръсотията бързо се натрупва върху гениталиите и се размножават патогенни бактерии.

E. coli, която е на повърхността интимна зонаостава след изхождане, много активно увеличава популацията си върху кожата. Когато попадне дълбоко в уретрата, веднага се развиват признаци на уретрит. Патогенните микроби, които засягат уретрата, включват:

  • стафилококи;
  • стрептококи;
  • коли.

Уролитиазата също може да предизвика развитие на уретрит. Камъните, които се намират в бъбреците, при определени условия могат да попаднат в уретрата на мъжа, причинявайки възпаление. Медицински интервенциисъщо често стават причина за възпаление, тъй като микроскопичните ожулвания много бързо се заразяват с инфекция в тялото и след това се възпаляват.

Диагностика - какви изследвания да си направя?

Наличието на някой от горните симптоми е повод за посещение при уролог, който да постави диагноза въз основа на лабораторни и клинични тестове. При първичния преглед лекарят изследва секрета от уретрата чрез натиск, изследва отока и зачервяването на уретралните гъби, опипва колко е болезнена и плътна уретрата и дали са увеличени ингвиналните лимфни възли.

Всеки пациент със съмнение за уретрит се изследва за HIV инфекцияи сифилис и се изпраща за следните изследвания:

  1. Урогенитална цитонамазка.
  2. Култура от уретрата за чувствителност към антибиотици.
  3. PCR изследвания за идентифициране на патогени на уретрит.
  4. Общ анализ на урината.
  5. Проба от урина от три чаши.
  6. Уретроскопия.
  7. Общ кръвен анализ.
  8. Биохимия на кръвта.
  9. Ревматични тестове, ако уретритът се появи след възпалено гърло.

Как за лечение на уретрит при мъжете - лекарства

Преди да започнете лечението, лекарят предупреждава, че по време на лечението на уретрит сексуалният контакт, оралният секс и мастурбацията са напълно забранени. Ако заболяването е причинено от полово предавана инфекция, тогава лечението на сексуалния партньор е задължително. Диетата също трябва да се спазва, като се изключват пикантни, солени, мариновани, пържени, пикантни храни. Пиенето на алкохол е строго забранено, а питейната вода трябва да се консумира най-малко 2 литра дневно за подобряване на метаболизма и бързо възстановяване.

антибиотици

Невъзможно е да се излекува уретрит без антибиотици. Видът на лекарството, дозировката и режимът на лечение на уретрит се определят от лекаря в зависимост от причинителя на заболяването и въз основа на вида на патологията. Общи антибиотициНе се предписва при уретрит, тъй като всеки микроорганизъм има своя собствена чувствителност към лекарства.

  • За лечение на гонококов уретрит се предписват антибиотици като азитромицин и цефипмаксон.
  • За лечение на трихомонаден уретрит тринидазолът и метронидазолът са по-подходящи.

Антисептици

Към ефективна антисептични лекарствавключват: "Мирамистин", "Фурацилин".

Мехлеми и супозитории

В комплекс антибактериална терапияЗа ускоряване на лечебния процес се използват местни лекарства (мехлеми и супозитории). Например, той ще бъде ефективен при лечението на вирусен уретрит, причинен от херпес. Ректалните супозитории са еквивалентни по ефективност на инжекциите, така че уролозите често ги предписват за лечение различни видовеуретрит при мъже: Метронидазол, Хексикон, Индометацин, Цифран.

Имуномодулатори

Това са вещества, които влияят върху функционирането на човешката имунна система. Известно е, че колкото по-висок е имунитетът, толкова по-бързо ще дойде възстановяването. Имуномодулаторите са задължителни лекарства за лечение на уретрит при мъжете. Предписват се в допълнение към антибиотиците, за да не потискат имунната система.

Ефективни лекарства от местно производство: "Timalin", "Myelopid".

витамини

По време на лечението на уретрит дефицитът на витамин в организма трябва да се попълни, така че лекарите го предписват в комплексна терапия мултивитаминни комплексис витамини А, Е,

C, D и минерали. Правилното хранене може да компенсира липсата на някои витамини, но не напълно. Например, витамин А се намира под формата на естери в животински продукти, така че когато строга диетанеговите резерви не могат да бъдат попълнени на необходимите нива.

Популярни витаминни комплекси за уретрит: "Био-макс", "Пиковит форте".

Лечение на уретрит с народни средства

Невъзможно е да се лекува уретрит само с народни методи. Но отвари и билкови тинктури ще помогнат за облекчаване на състоянието. Предлагаме няколко народни рецептикоето ще помогне с хроничен уретрити ще бъде отлична превенция на рецидив:

  • Инфузия на листа от касис. Страхотен заместител витаминен комплексИ антисептик. Вземете 30 гр. сухи листа, залейте с чаша вряла вода, оставете за един час, след това прецедете. Пие се три пъти на ден преди хранене (15 минути преди това). Ако е възможно, яжте пресен касис. Продължителността на лечението не е ограничена.
  • Инфузия на дъбова кора. Ще помогне за облекчаване на парене и болка при уриниране. Сварете една супена лъжица дъбова кора с вряла вода (1 чаша), оставете за три часа. Полученият продукт трябва да се пие 1 супена лъжица. л. 3 пъти дневно преди хранене, топло. Инфузията се използва и при мъже под формата на вани или лосиони.
  • Инфузия на цветя от метличина. Залейте с вряла вода една чаена лъжичка изсушени цветове от метличина, оставете за един час, след което консумирайте 2 супени лъжици. л. преди хранене 3 пъти на ден до възстановяване на естествената микрофлора и преминаване на възпалителния процес.

Усложнения

Лечението на уретрит при мъжете е задължително, тъй като пренебрегването на възпалителния процес може да доведе до увреждане не само на уретрата, но и на скротума, тестисите и простатната жлеза. Уретритът е труден за лечение, но болестта репродуктивна системаможе да доведе до невъзможност за раждане на деца, а подобни процеси често са необратими.

При мъжете усложненията на уретрита могат да доведат до : простатит, фуникулит, семенни везикули, образуване на епидирмит или орхит.

Хроничният десквамативен уретрит може да доведе до кератинизация на епитела, а стафилококовата патология може да доведе до по-сложна последица от уретрит - стесняване на уретрата, което се дължи на белези на лигавичната тъкан. Това заболяване води до нарушаване на изтичането на урина, връщането му в бъбреците с образуването бъбречна недостатъчности пиелонефрит.

Видове мъжки уретрит

Мъжкият уретрит е разделен на няколко вида и вида. Тя може да бъде инфекциозна и неинфекциозна, първична и вторична, т.е. навлиза в уретрата от вече заразени органи. Класификацията на уретрит при мъжете също се извършва според неговите характеристики (видове патоген).

Уретритът е възпалителна лезиялигавицата на уретрата. Диагностицира се при пациенти от всякакъв пол и възраст и е едно от най-честите урологични заболявания.

Поради особеностите на анатомията на гениталния орган, възпалението на уретрата при мъжете има характеристика клинична картинахода на заболяването и неговото лечение. Усложненията на уретрита придобиват локален характер, засягайки всички части на репродуктивната и отделителната система.

В тази статия ще разгледаме подробно причините, видовете, симптомите, диагностиката и лечението на уретрит, използвайки примера на мъжката пикочна система. Можете също да прочетете статии за:

  • Поява на уретрит.

Анатомични особености на структурата на мъжката уретра

Уретрата се намира между изхода на пикочния мехур и отвора на главичката на пениса. Този канал има малък диаметър и е облицован с лигавица отвътре.

В зависимост от индивидуалните характеристики мъжката уретра има дължина 15-25 см, докато женската уретра е много по-къса - само 3-4 см. Тези разлики влияят върху проявите на патология при лица от двата пола. Ако жените често не забелязват проявите на уретрит, тогава болката в уретрата при повечето мъже не може да остане незабелязана.

Секции на уретрата:

Простата (простата).

Намира се в простатната жлеза, равно на 3-4 см.

Мембранозни (мембранозни).

Тук мъжката уретра има минимален диаметър, секцията е разположена между простатната жлезаи основата на пениса, равна на 2см.

Спонгиозен (гъбест).

Разположен между основата на пениса и изхода (меатус), той има голяма подвижност.

Всички горепосочени отдели мъжки уретрамогат да бъдат засегнати от възпалителния процес.

Причини за уретрит

Основните причини за симптомите на остър възпалителен процес са инфекцията на лигавицата на пикочния канал от патогенни бактерии, гъбички, протозои и вируси.

По-нататъчно развитие клинични проявлениязависи от много фактори: състоянието на имунната система, хранителните навици, стреса и физически стрес. Именно на тези фактори се дължи такава широк обхват, през който протича инкубационният период – от няколко часа до няколко месеца.

Най-честите причини за уретрит при мъжете:

  • Инфекция с полово предавани патогени - гонококи, хламидия, херпесен вирус, микоплазма, гарднерела, уреаплазма. В този случай възпалението на уретрата е само един от симптомите на сериозна полово предавана инфекция, която заплашва със сериозни усложнения;
  • Гъбична инфекция - най-често се диагностицира след полов контакт с партньор, страдащ от вагинална кандидоза (млечница);
  • Инфекция със стрептококи, стафилококи, коли– възниква в резултат на катетеризация, неспазване на хигиенните правила, след анален полов акт;
  • Метаболитни нарушения - възпалението може да се появи като усложнение на диабета;
  • Изход и уролитиазакоито увреждат лигавицата по време на движението си;
  • Нараняване на пениса;
  • Обща хипотермия на тялото;
  • Дразнене на лигавицата поради консумация на големи количества люти подправки, кисели, солени храни;
  • Застой венозна кръвв субмукозната мембрана на уретрата - възниква в резултат на хемороиди, прекъснат полов контакт, чести запек;
  • Интоксикация на тялото с алкохол, никотин, химикали;
  • Сенсибилизация (алергия) поради употребата на определени лекарства, продукти, продукти за грижа за кожата;
  • патологични;

Най-често уретритът се причинява от такива причини като инфекция с полово предавани инфекции и навлизане на патогенни бактерии в уретрата. На второ място е неспазването на лична хигиена поради намален имунитет.

Видове уретрит, ICD кодове

Според МКБ-10 неспецифичният уретрит се класифицира в клас XIV "Болести на пикочно-половата система", интервал N0-N99. Той беше назначен код N34.1в интервал N30-N39 „Други болести пикочна система" Уретритът, причинен от бактериални инфекции, в зависимост от инфекциозния агент, който го е причинил, има допълнителен код в диапазона B95-B97.

Много е важно класификацията на уретрита да се извърши точно, тъй като от това зависи тактиката на неговото лечение. Заболяването се класифицира по различни признаци: по етиология, по тежест, по хода на заболяването, по специфика. Според етиологията на възникване се разграничават инфекциозни и неинфекциозни уретрити.

Инфекциозен уретрит - видове:

  • вирусен;
  • (стафилококова);
  • гарднерела;
  • микоплазма;
  • (гноен);
  • уреаплазма.

Неинфекциозен уретрит:

.

Развива се на фона на запушване на уретрата от разраснала се лигавица.

Атопичен.

Възниква под въздействието на алергени и се характеризира със задържане на урина поради силен оток на лигавицата.

.

Възниква след катетеризация и в резултат на травма на пениса.

Застойна.

Възниква поради венозен застой.

Задна.

Локализиран в простатната жлеза, в мембранния отдел.

Форми на уретрит според хода на заболяването:

  • Подостра;
  • Торпиден – характеризиращ се с бавни симптоми;
  • Десквамативна – развива се в резултат на хроничен дегенеративен процес;

Етапи на уретрит според тежестта на симптомите:

  • Високо;
  • умерено;
  • Слабо активен.

Заболяването може да бъде първично, когато възпалението на уретрата се проявява при мъжете като самостоятелно заболяване и вторично, когато е следствие или усложнение на други патологии.

Как се проявяват различните видове уретрит

Характерни признаци на уретрит при мъжете са парене и болка по време на уриниране, сърбеж в уретрата и секреция от нея. Периодът преди появата на първите симптоми, характерните черти на всеки тип зависят от причинителя на патологията.

Трихомонаден уретрит.

Латентният период отнема от седмица до 2 месеца, обикновено 10-14 дни. През цялото това време пациентът може да почувства лек дискомфорт по време на уриниране, сърбеж и парене в уретрата и леко изпускане.

Преходът към острата форма се характеризира с повишени симптоми, чести и болезнено уриниране, примес на кръв към спермата, повишено отделяне, оцветено бял цвят.
След като заболяването стане хронично, периодите на ремисия ще се редуват с обостряния.

Кандидозен уретрит.

След контакт с носител на кандидоза, латентният период може да отнеме до 20 дни. След този период главичката на пениса и препуциума се зачервяват и се покриват с бял налеп.

Тези признаци включват сърбеж в уретрата, подуване, парене по време на уриниране и дискомфорт по време на полов акт. На сутринта от уретралния отвор се отделят бели нишковидни образувания.

Хламидиален уретрит.

Инкубационният период продължава до 3 седмици или повече, след което се появява прозрачен стъкловиден секрет от гной. На сутринта може да се открие леко, воднисто течение. Всички симптоми изчезват след 10-20 дни. Инфекцията често се усложнява от развитието на простатит.

Гонореен уретрит.

Патогените разрушават и модифицират лигавицата на уретрата. Характерен симптом е отделянето на гной 3-5 дни след заразяването. Поражение преден отделуретрата е придружено от слаби усещания и лека болка.

Ако гонококите са навлезли в задния отдел, пациентът изпитва силна болка, температурата му се повишава до 38-39,5⁰C и се появяват признаци на интоксикация (слабост, главоболие, втрисане).

И уретрит.

Инфекцията на уретрата може да бъде причинена от бактерии и различни алергени. Симптомите на този тип са много ясни - силна болка и болки при полов акт, отделяне на различни видове секрети.

Когато повечето видове патология станат хронични, тежките симптоми се изглаждат или изчезват напълно. Те стават интензивни отново в периоди на обостряне, провокирани от алкохол, сексуален контакт и хипотермия.

Диагностика на уретрит

Когато се появят първите признаци на заболяването, трябва да се консултирате с лекар, който ще определи вида на уретрита въз основа на резултатите лабораторни изследванияи инструментални изследвания. Визуално урологът може да открие подуване и зачервяване около уретрата, както и увеличение на ингвиналните лимфни възли.

Най-вероятно пациентът ще се оплаче, че уретрата му боли по време на полов акт. При палпация се установява уплътняване на уретралния канал и отделяне на капчици гной или слуз от уретрата.

Лабораторни диагностични методи:

  • Общ анализ на кръв и урина;
  • PCR тест на кръвта за определяне на антитела срещу патогена;
  • за определяне на патогена;
  • Бактериална култура на урина и уретрален секрет за определяне на чувствителността на патогена към антибиотици;
  • Проба от урина според Nechiporenko;
  • Биохимичен кръвен тест.

При съмнение за разпространение на възпаление и наличие на усложнения се извършва ултразвук на пикочно-половата система.

Лекарства за лечение на уретрит при мъжете

Преди лечението на уретрит при мъжете лекарят предупреждава пациента да не се занимава с полов акт и мастурбация по време на лечението. Ако заболяването е причинено от полово предавана инфекция, партньорът се лекува едновременно.

Необходима мярка– спазване на диета, изключваща пикантни, пържени храни, туршии и маринати и алкохол. Терапия на съпътстващо заболяване режим на пиене– трябва да пиете най-малко 2 литра чиста вода или други напитки за изплакване на уретрата и подобряване на метаболизма.

Консервативно лечение на уретрит при мъжете - основните лекарства:

.

Основи лекарство, таблетките се избират в зависимост от вида на патогена, взема се предвид чувствителността на микроорганизмите към антибактериални средства, най-често се използват цефалоспорини, макролиди и флуорохинолони.

Сулфонамиди.

Използва се за облекчаване на възпаление (уросулфан, сулфазол).

Антисептици.

Те се използват локално за измиване на уретрата (фурацилин), използва се следното лечение - хлорхексидинът се инжектира в уретрата и в пикочния мехур под формата на вливане.

Мехлеми и супозитории.

Ускоряване на лечебния процес (ацикловир мехлем), ректални супозиторииза уретрит, еквивалентно на инжекции (индометацин, метронидазол, хексикон, цифран).

Имуномодулатори.

Лекарството не е специфично лекарство за уретрит, използва се за повишаване на имунитета (Timalin, Myelopid), както и за отслабване на ефекта антибактериални средствавърху имунната система.

Витаминни и минерални комплекси.

Попълване на дефицита на витамини.

.

Ефективна процедурасъс затруднено уриниране.

За ефективно лечение на уретрит при мъжете, всички лекарства се използват в комбинация, в дозировката, предписана от лекаря.

Допълнителни лечения

Използването на традиционни рецепти няма да помогне за излекуване на уретрит без помощ консервативна медицина. Тези лекарства се използват в допълнение към основното лечение за предотвратяване на рецидиви.

Инфузии лечебни билкиза премахване на симптомите на заболяването:

Инфузия на цветя от метличина.

Залейте с 1 ч.ч. сухи суровини 200 ml вряща вода, оставете за 45-60 минути, вземете 2 супени лъжици. преди хранене, докато симптомите на заболяването изчезнат.

Инфузия на дъбова кора.

Облекчава дразненето и болката в уретрата. Залейте с 200 мл вряща вода 1 с.л. дъбова кора, оставете за 3 часа, използвайте за вани, лосиони и за перорално приложение, 1 супена лъжица. преди ядене.

Инфузия на листа от касис.

Залейте 30 g сухи суровини с 200 ml вряща вода, оставете за 60 минути, прецедете. Приема се четвърт час преди хранене заедно с пресни плодове.

Настойка от фармацевтична лайказа лечебни вани.

Облекчава зачервяването и възпалението на уретрата. Залейте с 200 мл вряла вода 3 с.л. изсушени цветове от лайка, оставете за 1 час в термос, след това охладете след прецеждане. Използвайте два пъти на ден след измиване като 20-минутна вана до изчезване на зачервяването.

Използвайки коктейл от сокове от калина, репички, моркови, цвекло и целина, можете да стимулирате уретрата, за да премахнете бързо уретрита и основните симптоми на заболяването. Смесете соковете, като вземете ¼ чаша от всеки компонент. Сместа се приема на гладно по 200 мл сутрин и вечер. Противопоказан е при стомашни заболявания.

Профилактика на уретрит

За да предотвратите появата на уретрит, трябва предварително да вземете превантивни мерки. Усложненията на това заболяване могат да включват нарушение на репродуктивната и сексуалната функция на мъжете, баланопостит, везикулит, орхит.

Налична профилактика на уретрит и неговите усложнения:

  • Отказ от незащитени и случайни сексуални контакти;
  • Спазване на хигиенните правила, използване на предимно памучно бельо, използване само на продукти за лична хигиена, бельо, кърпи;
  • Навременно лечение на възникващи заболявания, генитални и гъбични инфекции;
  • Редовно изпразване на пикочния мехур;
  • Отказ от консумация на алкохол;
  • Премахване на прекомерен физически стрес и стресови ситуации;
  • Редовни посещения при уролог за профилактичен преглед;
  • Спазване на режима на пиене.

За да се предотврати уретритът да стане хроничен и да причини усложнения, е необходимо своевременно да се лекуват проявите му под ръководството на уролог. Адекватна диагноза, внимателното спазване на препоръките на лекуващия лекар и отказът от самолечение ще помогнат за възстановяване и възстановяване на здравето на пикочно-половата система.

Отлично видео по темата, опитен уролог с деветгодишен опит накратко обяснява какви симптоми се появяват при заболявания на пикочно-половата система и как да се държите в дадена ситуация. Препоръчително гледане за всички мъже.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи