Белодробен еозинофилен инфилтрат. Еозинофилен белодробен инфилтрат

Инфилтрацията на белодробната тъкан е удебеляване в белите дробове, което се причинява от натрупването на течност, клетки или определени вещества в тъканите. химически вещества. В същото време размерът на тъканта се увеличава и придобива различен нюанс. Появява се болезненост в болния бял дроб, увеличава се плътността на белодробната тъкан. Туморният инфилтрат се състои от ракови клетки; основният признак на рак ще бъде инфилтратът. При химическа инфилтрация се образува уплътнение поради насищане на тъканите с лекарства или медицински алкохол.

Причини за патология

Инфилтративни промени в белите дробове са патологично състояниекоито могат да се развият във всяка възраст. Основните причини за заболяването са:

• патогени;
• наранявания на белите дробове;
• тежка хипотермия;
• хирургическа интервенция;
• гноен апендицит;
• неправилно извършени инжекции лекарства.

Причинителите на заболяването са микроорганизми, които има във всеки човек устната кухина . Инфекцията може да навлезе в белите дробове по контактен и лимфогенен път. В последния случай причината за заболяването може да бъде всяка инфекция, която е в тялото.

Възрастните хора и пушачите са по-податливи на образуване на инфилтрати.

Симптоми

Инфилтрацията в белите дробове е възпалителен процес, който протича с уплътняване на белодробната тъкан. Това патологичен процессе развива в продължение на няколко дни. Заболяването се проявява със специфични симптоми:

• Телесната температура е леко повишена, но това състояние продължава дълго време.
• В някои случаи се открива малък тумор в областта на инфилтрата.
• Появява се болка в областта на засегнатия бял дроб.
• В сравнение с пневмонията, инфилтрацията на белите дробове протича с по-слабо изразени симптоми и по-плавно.
• Основният симптом на заболяването е отделянето на кръв при кашлица, въпреки че кашлицата се появява много рядко. Наличието на кръв в храчките показва, че инфилтратът е започнал да се разлага.
• При това заболяване кожата на пациента е много бледа. Този симптом най-често показва инфилтративна туберкулоза.

Еозинофилните инфилтрати най-често възникват при горни лобовебели дробове. Невъзможно е веднага да се определи дали има течност в уплътнението, за това трябва да се извършат редица изследвания.

Най-често инфилтрацията се появява при туберкулоза и пневмония.

Видове инфилтрация

Има няколко вида инфилтративни промени в белите дробове, всеки от които има свои собствени характеристики на протичане и лечение:

1. Възпалителна форма. В този случай печатът се състои от различни клетки– левкоцити, еритроцити, лимфоидни клетки и др. По време на лечението такива инфилтрати се разтварят или стопяват, въпреки че могат да бъдат подложени на склероза, с допълнително образование съединителната тъкан.
2. Туморна форма. Тази бучка се състои от ракови клетки от различен характер. Това явление се случва, когато злокачествени тумори, докато инфилтратът бързо се увеличава по размер.
3. Химическа форма. Това състояние е типично след белодробна операция. Уплътняването възниква поради въвеждането на лекарства в тъканта.

По време на инфилтрация на белодробна тъкан част от белите дробове се изключва от дихателния процес. Ако тъканите са уплътнени върху голяма част от белия дроб, това създава голяма заплаха за човешкия живот.

При преглед на пациент лекарят може да отбележи бързо дишанеи леко изоставане в дихателния процес на частта от гръдната кост, където се намира тъканната лезия.

Диагностика

Заболяването се диагностицира въз основа на рентгенови данни. На снимката уплътнението изглежда като потъмняла област с размер над 1 см.. При лобарна инфилтрация на изображението може да се види голяма площ от засегната тъкан. Контурите на потъмняването зависят от формата на заболяването, както и от местоположението на уплътняването.

При възпалителната форма на инфилтрация можете да видите неравномерни очертания и напълно неправилна форма на тъмната част на снимката. Подобен инфилтрат в белите дробове възниква при пневмония. IN остра фазаОчертанията на заболяването не са остри и постепенно се трансформират в тъканите, които обграждат белите дробове.

При хронична формазаболявания на ръба на инфилтрата са назъбени, но се виждат много по-ясно. При пневмоничната форма на инфилтрация на изображението често се откриват две светли ивици, това са видими бронхи, пълни с въздух.

Ако болестта е причинена патогенни микроорганизми, често се наблюдава тъканна некроза различни степениземно притегляне. Това влошава хода на заболяването.

Основната задача при диагностицирането на заболяването е да се определи естеството на инфилтрацията при пациента. Лобарното възпаление най-често се наблюдава при туберкулоза или пневмония. Ако естеството на уплътняването е туморно, тогава целият лоб не е заловен от възпалителния процес.

Когато изображението на пациента показва нелобарно уплътняване, това състояние се диференцира от злокачествен тумор. При което начална фазаЗаболяването протича напълно безсимптомно и човекът няма абсолютно никакви оплаквания.

На Рентгеноввъзпалителният инфилтрат се различава от злокачествения тумор. Уплътнения възпалителен характерВинаги неправилна форма, докато онкологичните заболявания винаги се проявяват със стандартни очертания. Ако възпалението се е разпространило във външния слой на бронхиалната тъкан, тогава се диагностицира перибронхиална инфилтрация на белите дробове.

В допълнение към рентгеновите лъчи, бронхоскопията се използва за диагностика. Този метод ви позволява да идентифицирате промени в дихателните органи и да изключите някои заболявания.

Какви патологии могат да причинят инфилтрати в белите дробове?

Инфилтрати в белите дробове от различни видове могат да се появят при редица заболявания, както възпалителни, така и инфекциозни:

Освен това, инфилтратите могат да се дължат на киста или гангрена на белите дробове. Областите на уплътняване могат да продължат известно време след лечение на туберкулоза.

Може да се постави само правилна диагноза опитен лекар. Ето защо, ако имате подозрителни симптоми, трябва незабавно да отидете в болницата.

Характеристики на лечението

Преди да започнете лечение на инфилтрация в белия дроб, е необходимо правилно да организирате ежедневието на пациента и да премахнете прекомерното физически упражнения. Лекарите препоръчват пациентите с тази патология да следват почивка на леглопреди пълно възстановяване . През цялото време на заболяването пациентът трябва да се храни здравословно и лесно смилаема храна. Продуктите трябва да съдържат достатъчно количествовитамини, микроелементи и въглехидрати.

По време на лечението задължително се предписват антибиотици различни групи. Антибиотичната монотерапия е много ефективна, но трябва да се внимава.

Не можете едновременно да приемате бактериостатични и бактерицидни лекарства. В този случай може да има сериозни последствия, понякога вече необратими. Когато лекарствата от тези две групи взаимодействат, тялото е изложено на тежки токсични ефекти.

Лекарствата се предписват, като се вземе предвид чувствителността на патогена. Това се определя чрез посявка на храчки или вземане на проби от биоматериал по време на бронхоскопия. Най-често се предписват антибиотици широк обхватдействия, много лекари предпочитат лекарства пеницилинова група. Пациентът приема антибиотици до пълното изчезване на инфилтрата.

Антибиотиците от една и съща лекарствена група могат да се приемат не повече от 10 дни. След това време, ако е необходимо, лекарствата се сменят с други лекарствена група. Курсът на лечение се определя от лекуващия лекар, този показател може да варира значително в зависимост от хода на заболяването.

При продължителна употребаИзползването на едни и същи антибиотици може да причини суперинфекция, която е трудна за лечение.

За лечение на инфилтрати в белите дробове могат да се предписват следните лекарства:

• антивирусно;
• диуретици;
• отхрачващи средства;
• муколитичен.

Антивирусните лекарства могат да се предписват заедно с антибиотици, ако се докаже, че заболяването е било предизвикано от вируси, но след това се е усложнило от бактерии.

За премахване на подуване на възпалените тъкани се предписват диуретици. Заедно с муколитиците, тези лекарства помагат за възстановяване на бронхиалната функция и подобряване на отделянето на храчки.

Играят важна роля при лечението на белодробни инфилтрати физически упражнения. Курсът на упражненията се определя от лекуващия лекар, те трябва да се изпълняват няколко пъти на ден, докато пациентът трябва да лежи на страната на инфилтрата. Дълбочината на вдъхновение при изпълнение на набор от упражнения трябва да бъде ограничена. Благодарение на това те се активират дихателни процесив интактния бял дроб и периферната циркулация се подобрява.

При лечение на инфилтрати в белите дробове е много важно да следвате всички препоръки на лекаря. При злокачествени тумори често е показана операция.

Традиционни методи на лечение

Можете да допълните предписаното от лекаря лечение с народни рецепти. Един от най-предпочитаните методи за лечение е вдишването на пари от чесън.. Чесънът съдържа специални компоненти, които имат пагубен ефект върху много патогени.

За приготвяне вземете няколко големи скилидки чесън, обелете ги и ги настържете. Получената каша се изсипва в малко бурканче и се вдишват по двойки за 5-10 минути. В този случай трябва да дишате последователно през носа и устата. Тази процедура трябва да се извършва няколко пъти на ден.

За укрепване на общия имунитет пациентът може да приема смес от листа от алое, лимон и мед. За да приготвите лекарството, вземете 5 големи листа от алое, дръжте ги в хладилника за 3-4 дни, след това ги усучете заедно с един лимон и добавете 1 чаша мед. Всичко се разбърква старателно и се приема по 1 чаена лъжичка 3 пъти на ден.

Преди да използвате който и да е традиционни методилечение, необходима е консултация с лекар!

При своевременно лечение прогнозата е добра, особено ако има възпалителна формазаболявания. Онкологичните заболявания на белите дробове първоначално протичат безсимптомно, така че диагнозата може да бъде поставена късно. За да се изключи късна диагноза, трябва да вземете за правило да се подлагате на флуорография веднъж годишно.

Патологични променивключват огнища на инфилтрация, които, когато микроскопско изследванепредставляват ексудация в алвеолите с голяма сумаеозинофили. В някои случаи се наблюдава периваскуларна инфилтрация на левкоцити и лека тромбоза.

Клинична картина. При повечето пациенти белодробният еозинофилен инфилтрат, дължащ се на аскаридоза и други хелминтни инвазии, е асимптоматичен и се открива по време на превантивни флуорографски изследвания. Телесната температура обикновено е нормална, понякога се повишава до ниски нива с нормализиране в рамките на няколко дни. При някои пациенти появата на белодробен еозинофилен инфилтрат е придружена от неразположение, главоболие, нощно изпотяване, кашлица без храчки или с малко количество оцветени храчки. жълтохрачки. Може да се открие леко скъсяване на перкуторния тон и влажни хрипове в областта на инфилтрацията. Всички симптоми бързо изчезват в рамките на 1-2 седмици.

Рентгенологично се открива хомогенно засенчване с нисък интензитет различни областибели дробове без ясни граници. Засенчването може да бъде локализирано в двата или в единия бял дроб и може да изчезне на едно място и да се появи на други. Най-често сенките са малки по размер, но понякога могат да се разпространят до почти целия бял дроб. Засенчването обикновено изчезва след 6-12 дни.

Необходимо е повторно изследване на изпражненията за наличие на яйца от хелминти. В случай на прясна инвазия, миграция на ларви на аскариди и белодробни еозинофилни инфилтративъзникват преди появатакръгли червеи и техните яйца в изпражненията.

Характерна особеносте еозинофилия.

Диференциална диагнозаизвършва се с туберкулоза, пневмония и белодробен инфаркт. Отличителни чертибелодробен еозинофилен инфилтрат са лекота на заболяването, „нестабилност“ и бързо изчезване на белодробни инфилтрати, еозинофилия периферна кръв.

Лечениесе състои в обезпаразитяване. Обикновено не се изисква лечение, насочено директно към белодробния инфилтрат. Ако проявите на заболяването са тежки или продължават дълго време, може да се лекува с кортикостероидни хормони.

Специално място сред белодробните еозинофилни инфилтрати заема тропическата белодробна еозинофилия, която се среща в Индия, Бирма, Малайзия и Цейлон и е свързана с инвазията на филарии.

Клиничната картина се характеризира с латентно начало, поява на сухи или с малко количество храчки. лигавичен характеркашлица, която понякога има пароксизмален характер и е особено изразена през нощта. При кашлица някои пациенти изпитват хрипове, затруднено дишане. Аускултацията на белите дробове разкрива разпръснати сухи хрипове.

Характеризира се с тежка еозинофилия, наличие на еозинофили в храчките и положителна реакция на фиксиране на комплемента с филариален антиген. Филарията може да бъде открита при биопсия лимфен възел.

Лечението се провежда с антифиларични лекарства. При някои пациенти е възможно спонтанно възстановяване, но при пациенти, които не са преминали специално отношение, заболяването може да продължи дълго време - месеци и години, с повтарящи се екзацербации, водещи до развитие на пневмосклероза.

Белодробни еозинофилни инфилтрати могат да възникнат от излагане на много лекарства и химични съединения: фурадонин, ацетилсалицилова киселина, азатиоприн, хлорпропамид, хромогликат, изониазид, метотрексат, пеницилин, стрептомицин, сулфонамиди, берилий, златни и никелови соли и др. В допълнение, еозинофилни белодробни инфилтрати могат да се появят след вдишване на полени от някои растения, домашен прах, животински пърхот.

При остри реакции към химични агенти не се изисква специално лечение, а спирането на действието на фактора, причинил белодробния инфилтрат, води до пълно изчезване на признаците на заболяването. В някои случаи, при продължителен ход на заболяването, се изисква употребата на тлукокортикостероиди.

Белодробните еозинофилни инфилтрати при пациенти с бронхиална астма са свързани в половината от случаите с експозиция на Aspergillus fumigatus.

Характеризира се клиничната картина при значителна част от пациентите тежко протичанебронхиална астма. Обострянето на заболяването е придружено от повишаване на телесната температура, понякога до високи стойности. Характерна е кашлицата, която може да бъде пароксизмална и е придружена от отделяне на гъста храчка под формата на запушалки и отливки от бронхите.

Белодробни еозинофилни инфилтрати възникват с периартериит нодозаи неговия вариант - грануломатоза на Wegener.

Какво представлява инфилтрацията и как се проявява тази патологична промяна? Този термин се отнася до уплътняване, което се образува в тъканите на белите дробове, черния дроб, мускулите и мастната тъкан. Инфилтратът включва кръвни и лимфни клетки. Има няколко форми на такива образувания. Възпалителният се характеризира с бързо делене на тъканните клетки и наличието на голям брой левкоцити и лимфоцити, които преминават през стените кръвоносни съдове. Туморният инфилтрат включва клетки, характерни за определен тип неоплазма (саркома, карцином, миома). Характеризира се с бърз проникващ растеж, промени в обема на околните тъкани, цвета и плътността на подлежащата кожа. Уплътненията след инжектиране се появяват, когато лекарството се натрупва в тъканите. Защо белодробните инфилтрати са опасни и какво е това?

Защо инфилтрацията в белите дробове е опасна?

Тази патология е проникването и натрупването на ексудат в тъканите на органа, клетъчни елементии химикали. При накисване на тъкани биологични течностисе развива белодробен оток, не се получава инфилтрация. Заболяването има определени морфологични, клинични и диагностични признаци. Най-често инфилтратите се откриват с помощта на рентгеново изследване на гръдните органи; биопсия се извършва, когато онкологични заболявания. В повечето случаи се открива възпалителна инфилтрация в белите дробове. Тя може да бъде левкоцитарна, лимфоидна, еозинофилна и макрофагова. Съставът на възпалителните уплътнения включва влакна на съединителната тъкан и междуклетъчното вещество.

Развитието на левкоцитни инфилтрати често се усложнява от нагнояване, тъй като протеолитичните вещества допринасят за разграждането на инфилтрираните тъкани. Разхлабените уплътнения обикновено изчезват сами, без да оставят следи. Инфилтрацията на белите дробове с тежки симптоми на тъканна деструкция води до развитие на патологични промени като ателектаза, пневмосклероза и дисфункция дихателни органи. Последствията са макрофагите и лимфоидните инфилтрати дългосроченвъзпалителни процеси. Тяхната резорбция завършва с образуването на зони на склероза. Такива уплътнения в белодробните тъкани могат да се появят, когато хемопоетичните процеси са нарушени. Туморна инфилтрация възниква, когато инвазивен растеж злокачествени новообразувания. Увреждане на белодробната тъкан ракови клеткиводи до атрофия или гниене.

На рентгенова снимка този патологичен процес се проявява под формата на увеличаване на обема на тъканите и увеличаване на тяхната плътност. Инфилтративните промени в белите дробове също имат типични диагностични признаци. По време на възпалителни процеси изображението разкрива области на потъмняване с неправилна форма. При остра формаинфилтрационните петна имат неясни граници, постепенно се превръщат в здрава белодробна тъкан. Хроничните възпалителни процеси допринасят за появата на потъмнели области с ясни контури. На фона на инфилтративните промени се откриват по-светли ивици, които представляват бронхиални разклонения, пълни с въздух.

Други видове инфилтрати

В тъканите на челюстта често се появяват инфилтрати с възпалителен произход. Развитието им се улеснява от нелекуван периодонтит и пулпит. Серозният периостит също се счита за една от формите на възпалителна инфилтрация. За да започнете навреме терапевтични мерки, лекарят трябва да може да разпознае продромалните стадии на гнойни възпалителни процеси. Одонтогенните инфилтрати обхващат челюстните кости, околните меки тъкани и регионалните лимфни възли.

Причинителите на инфекцията са микроорганизми, които постоянно присъстват в устната кухина на човека (стафилококи, стрептококи, гъбички). развитие възпалителен процеснасърчава отслабването защитни силиорганизъм, резистентност на бактериите към произведените антитела. Патологични променисе появяват по време на лимфогенно разпространение на инфекцията. Апендикуларният инфилтрат е усложнение остър апендицит. Това е уплътнение от възпалителен произход, в центъра на което е апендикси гной, който се образува при липса на хирургично лечение.

Клинична картина на инфилтрация

Развитието на патологичния процес се случва в продължение на няколко дни. Телесната температура може леко да се повиши или да остане в нормални граници. В засегнатата област се образува бучка и се разпространява в една или повече анатомични области. При палпация пациентът чувства силна или умерена болка. Невъзможно е да се установи наличието на гнойно съдържание без отваряне на получената кухина. кожазасегнатата област придобива червеникав оттенък. Посттравматичните инфилтрати най-често се образуват в областта на бузите, челюстта и устата. Включени в патологичния процес мускулна тъкан, подкожна тъкани лимфни възли.

Апендиксният инфилтрат се развива 24-72 часа след началото остро възпаление. От дясната страна на корема се образува бучка. Основните му симптоми са болка и висока температура. Когато се образува абсцес, се развива фебрилен синдром. Възстановяването на пациента е възможно само при навременна хирургическа намеса. Диагностиката на инфилтрацията започва с изследване и разпит на пациента, насочени към установяване на причините, поради които може да възникне този патологичен процес. Предварителна диагноза се прави, ако има уплътняване с ясни контури, болкапри палпация, липсата на гной в получената кухина.

Характерни признаци на белодробна инфилтрация са: кашлица, задух, фебрилна температура. Ако лезията засяга плеврата, се появява болка зад гръдната кост, която се засилва с дълбок дъх. Прегледът на пациента помага на лекаря да открие промяна в темпото дихателни движения, изоставане на засегнатата половина на гръдния кош в акта на дишане. При малки инфилтрати не се наблюдават промени при перкусия и аускултация. При наличие на големи лезии се появяват сухи хрипове и повишен гласов тремор.

Как да се отървем от инфилтрацията?

Възпалителни уплътнения меки тъканисе лекуват консервативни начини. При инфилтрати след инжектиране се използва мехлем Вишневски и физиотерапевтични процедури. Ако възникне флегмон, е необходима хирургична интервенция. Противовъзпалителните лекарства са показани за инфилтрация, която не е придружена от нагнояване. Засилват кръвообращението и премахват задръствания. Апендикуларният инфилтрат се лекува чрез хирургична интервенцияследван от антибактериална терапия. След 2 седмици бучката изчезва и пациентът се възстановява.

При неусложнени форми на белодробна инфилтрация пациентът остава под лекарско наблюдение. За патологични уплътнения, свързани с развитието на туберкулоза, е необходимо болнично лечение. Химиотерапията включва използването на стандартни противотуберкулозни лекарства, курсът на лечение продължава най-малко 2 месеца. В някои случаи може да се наложи операция.

Еозинофилен белодробен инфилтрат- Това възпалителна реакция белодробна тъкан алергичен характеркъм различни стимули и антигени.
В този случай в белите дробове се образуват преходни инфилтрати, които съдържат голям бройеозинофили, а също и характерно увеличение на броя на тези клетки в кръвта.

Етиология. През белите дробове мигрират ларви на хелминти: чревни змиорки, кръгли червеи, анкилостоми. Върху възникването на заболяването влияят и алергените - цветен прашец на определени растения, професионални алергенив различни опасни производства, гъбични спори. Някои случаи на заболяването се диагностицират във връзка с прием на лекарства (сулфонамиди, нитрофурани, пеницилин, b-блокери, интал), във връзка с прием на храни - раци, яйца, месо, риба. Заболяването може да бъде причинено и от бактерии - стрептококи, бруцели, стафилококи.

Патогенеза . Инфилтратите в белите дробове се образуват в резултат на привличането им от кръвния поток от фактори: хистамин; еозинофилен хемотаксичен фактор на анафилаксия; някои лимфокини. Участват в образуването на еозинофилни инфилтрати алергични реакцииТипове I, III и IV.

Симптоми Най-често пациентите не се оплакват от нищо и когато се откриват инфилтрати в белодробните тъкани на пациентите рентгеново изследване, случайно. Понякога пациентите се оплакват от кашлица, лека слабост, повишена телесна температура, може да има леки прояви на астма и малко количество храчки се отделя при кашлица. Когато слушате белите дробове, понякога можете да чуете влажни фини хрипове. Кръвен тест разкрива умерена левкоцитоза с висока еозинофилия (до 70%). Еозинофилията достига своя максимум, когато се появят инфилтрати в белите дробове.
Рентгенографски се виждат единични или множество инфилтрати размити очертания. Инфилтратите се откриват най-често субплеврално в горни секции. Характерен симптом на заболяването е, че инфилтратите могат да изчезнат няколко дни след появата им. Ако инфилтратът персистира повече от четири седмици и не започне постепенно да изчезва, тогава тази диагноза не е правилна и е необходимо пациентът да се изследва допълнително, преди да се направи правилна диагноза.

ЛЕЧЕНИЕ

Присвояване антиалергично, десенсибилизиращо лечение. Преднизолон 20-25 mg на ден, след което постепенно намалете дозата. Други кортикостероиди (дексаметазон, триамцинолон), пиполфеп, супрастин, дифенхидрамин, големи дозикалций.
Глюкокортикоидите не се предписват рано, тъй като пречат на правилната диагноза.
При хелминтоза се извършва обезпаразитяване на тялото на пациента. Ако има прояви на астма, тогава приемайте аминофилин перорално, бета-агонисти чрез вдишване.

Белодробен еозинофилен инфилтрат

Патогенезата на тези промени не е добре разбрана. Има идея за водещата роля на сенсибилизацията и алергиите, които възникват, когато хелминтна инвазия. Едно от доказателствата за тази гледна точка е повишаването на нивото на IgE в кръвния серум на пациентите.

Патоанатомичните промени се изразяват в появата на инфилтрационни огнища в белите дробове, които при микроскопско изследване представляват алвеоларна ексудация с голям брой еозинофили. В някои случаи се наблюдава периваскуларна инфилтрация на левкоцити и лека тромбоза.

Симптоми на белодробен еозинофилен инфилтрат:

При повечето пациенти белодробният еозинофилен инфилтрат, свързан с аскаридоза и други хелминтни инвазии, е асимптоматичен и се открива по време на превантивни флуорографски изследвания. Телесната температура, като правило, е нормална, понякога се повишава до субфебрилни нива с нормализиране в рамките на няколко дни. При някои пациенти появата на белодробен еозинофилен инфилтрат е придружена от неразположение, главоболие, нощно изпотяване, кашлица без храчки или с малко количество жълто оцветени храчки.

Физикалният преглед може да разкрие леко скъсяване на перкуторния тон и влажни хрипове над зоната на инфилтрация в белите дробове. Всички горепосочени симптоми и физически признаци изчезват бързо, в рамките на 1-2 седмици.

Диагностика на белодробен еозинофилен инфилтрат:

При рентгеново изследванеопределя се неинтензивно, хомогенно засенчване на различни части на белите дробове без ясни граници. Сенките могат да бъдат локализирани в двата или един от белите дробове, могат да изчезнат на едно място и да се появят на други. По-често сенките са малки по размер, но понякога се разпространяват до почти целия бял дроб. В повечето случаи засенчването изчезва след 6-12 дни. Образуването на кухини в белодробния паренхим и плевралните промени не са типични.

Диференциалната диагноза включва туберкулоза, пневмония и белодробен инфаркт. Отличителни черти на белодробния еозинофилен инфилтрат са лекотата на заболяването, "нестабилността" и бързото изчезване на белодробните инфилтрати и еозинофилията в периферната кръв.

Курсът трябва да включва предварително записване специални средстваза обезпаразитяване. Обикновено не се изисква лечение, насочено директно към белодробния инфилтрат, тъй като при повечето пациенти инфилтратът изчезва след няколко дни и без специално лечение. Ако проявите на заболяването са изразени или продължават дълго време, може да се проведе лечение с кортикостероидни хормони.

Клиничната картина се характеризира с латентно начало с поява и постоянно засилване на кашлица - суха или с поява на малко количество слузести храчки. Кашлицата понякога има пароксизмална природа и е особено изразена през нощта. При кашлица някои пациенти изпитват хрипове и усещане за недостиг на въздух. Някои пациенти изпитват хемоптиза и неуточнена болка в гръден кош. Аускултацията на белите дробове разкрива разпръснати сухи хрипове.

При половината от пациентите на рентгенография се наблюдават дифузни дребноогнищни промени в двата белия дроб. Някои пациенти имат локализирани инфилтрати в белите дробове.

При функционално изследванебелите дробове се откриват предимно обструктивни промени.

Характеризира се с изразена еозинофилия в периферната кръв, левкоцитоза, наличие на еозинофили в храчките и положителна реакция на фиксиране на комплемента с филариален антиген. Филариите могат да бъдат открити чрез биопсия на лимфни възли.

Лечение на белодробен еозинофилен инфилтрат:

Най-ефективното антифиларично лекарство е диегилкарбамазин. При някои пациенти е възможно спонтанно възстановяване, но при пациенти, които не са получили специално лечение, заболяването може да продължи дълго време - месеци и години, с повтарящи се обостряния, водещи до развитие на пневмосклероза.

Белодробни еозинофилни инфилтрати могат да възникнат от излагане на лекарства и химични съединения. Описани са белодробни еозинофилни инфилтрати, развиващи се под въздействието на фурадоин, ацетилсалицилова киселина, азатиоприн, хлорпропамид, хромогликат, изониазид, метатрексат, пеницилин, стрептомицин, сулфонамиди, берилиеви, златни и никелови соли и други съединения. В допълнение, еозинофилни белодробни инфилтрати могат да се появят след вдишване на прашец от определени растения.

Особено подробно е описана клиничната картина на белодробния еозинофилен инфилтрат, който възниква след употребата на фурадонин. Белодробните реакции към фурадонин могат да бъдат остри или хронични. При острия вариант на реакцията от 2 часа до 10 дни след началото на приема на фурадонин се появяват треска, суха кашлица, хрема и задух. Рентгенографиите обикновено разкриват дифузни промени в белите дробове, понякога фокални инфилтрати с неправилна форма в белите дробове; бързото изчезване и миграция на инфилтрати, типични за синдрома на Loeffler, липсват; понякога ефузивен плеврит, и в плеврална течностсъдържа много еозинофили. Характерно е повишеното ниво на еозинофилите в кръвта. В острия ход на заболяването, скоро след спиране на лекарството, еозинофилният инфилтрат в белия дроб изчезва. При хроничния ход на заболяването резорбцията на белодробния еозинофилен инфилтрат се забавя, а в някои случаи на негово място се развива пневмосклероза.

Лечение. Остри реакцииза лекарства и химически агенти специална терапияне са необходими и прекратяването на действието, което е причинило белодробния инфилтрат на фактора, води до пълно изчезване на признаците на заболяването. В някои случаи, при продължителен ход на заболяването, е необходимо да се вземат глюкокортикостероидни лекарства.

Белодробните еозинофилни инфилтрати при пациенти с бронхиална астма са свързани в половината от случаите с експозиция на Aspergillus fumigatus. В някои случаи еозинофилните инфилтрати се причиняват от вдишване на растителен прашец, домашен прах и животински пърхот. Сухият въздух допринася за появата на това състояние, което причинява изсушаване на лигавицата на дихателните органи, образуването на гъста слуз в бронхите и нарушена секреция на слуз. Промените се срещат по-често при пациенти с бронхиална астма над 40-годишна възраст и предимно при жени.

Морфологичното изследване разкрива участъци от белите дробове, пълни с ексудат, съдържащ голям брой еозинофили, които също присъстват в лумена на бронхите и понякога инфилтрират стените им.

Клиничната картина при значителна част от пациентите се характеризира с тежка форма на бронхиална астма. Обострянето на заболяването е придружено от повишаване на телесната температура, понякога до високи стойности. Характерен симптоме кашлица, която може да бъде пароксизмална и е придружена от отделяне на гъста храчка под формата на тапи и отливки от бронхите.

Белодробните еозинофилни инфилтрати възникват при системни лезии на съединителната тъкан: периартерин нодоза (виж стр. 379), грануломатоза на Wegener (виж стр. 357), синдром на J. Churg и L. Strauss (виж стр. 384).

Към кои лекари трябва да се обърнете, ако имате белодробен еозинофилен инфилтрат:

пулмолог

Терапевт

Притеснява ли те нещо? Искате ли да научите по-подробна информация за Белодробен еозинофилен инфилтрат, неговите причини, симптоми, методи на лечение и профилактика, хода на заболяването и диета след него? Или имате нужда от преглед? Можеш запишете си час при лекар– клиника евролабораториявинаги на ваше разположение! Най-добрите лекарите ще те прегледат и ще те проучат външни признации ще ви помогне да идентифицирате заболяването по симптоми, ще ви посъветва и предостави необходима помощи постави диагноза. вие също можете обадете се на лекар у дома. Клиника евролабораторияотворен за вас денонощно.

Как да се свържете с клиниката:
Телефонен номер на нашата клиника в Киев: (+38 044) 206-20-00 (многоканален). Секретарят на клиниката ще избере удобен ден и час за посещение при лекаря. Нашите координати и посоки са посочени. Разгледайте по-подробно всички услуги на клиниката в него.

(+38 044) 206-20-00

Ако преди това сте правили някакви изследвания, Не забравяйте да занесете резултатите от тях на лекар за консултация.Ако изследванията не са направени, ние ще направим всичко необходимо в нашата клиника или с наши колеги в други клиники.

Вие? Необходимо е да се подходи много внимателно към цялостното ви здраве. Хората не обръщат достатъчно внимание симптоми на заболяванияи не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много заболявания, които в началото не се проявяват в тялото ни, но накрая се оказва, че за съжаление вече е късно да се лекуват. Всяко заболяване има свои специфични симптоми, характерни външни прояви- т.нар симптоми на заболяването. Идентифицирането на симптомите е първата стъпка в диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто трябва да го правите няколко пъти в годината. бъдете прегледани от лекарне само да се предотврати ужасна болест, но и подкрепа здрав умв тялото и организма като цяло.

Ако искате да зададете въпрос на лекар, използвайте секцията за онлайн консултация, може би там ще намерите отговори на вашите въпроси и ще прочетете съвети за грижа за себе си. Ако се интересувате от отзиви за клиники и лекари, опитайте се да намерите необходимата информация в раздела. Също така се регистрирайте на медицински портал евролабораторияза да сте в крак с времето последни новинии актуализации на информация на уебсайта, които автоматично ще ви бъдат изпращани по имейл.

Други заболявания от групата Болести на дихателната система:

Агенезия и аплазия

Актиномикоза

Алвеококоза

Алвеоларна протеиноза на белите дробове

Амебиаза

Артериална белодробна хипертония

аскаридоза

Аспергилоза

Бензинова пневмония

Бластомикоза в Северна Америка

Бронхиална астма

Бронхиална астма при дете

Бронхиални фистули

Бронхогенни кисти на белия дроб

Бронхиектазии

Вроден лобарен емфизем

Хамартома

Хидроторакс

Хистоплазмоза

Грануломатоза на Wegener

Хуморални форми на имунологичен дефицит

Допълнителен бял дроб

Ехинококоза

Идиопатична белодробна хемосидероза

Идиопатичен фиброзиращ алвеолит

Инфилтративна белодробна туберкулоза

Кавернозна белодробна туберкулоза

Кандидоза

Белодробна кандидоза (белодробна кандидоза)

Кистозна хипоплазия

Кокцидиоидоза

Комбинирани форми на имунологичен дефицит

Кониотуберкулоза

Криптококоза

Ларингит

Лейомиоматоза

Кистозна фиброза

Мукороза

Нокардиоза (атипична актиномикоза)

Обърната позиция на белия дроб

остеопластична трахеобронхопатия

Остра пневмония

Остри респираторни заболявания

Остър абсцес и гангрена на белите дробове

Остър бронхит

Остра милиарна белодробна туберкулоза

Остър назофарингит (хрема)

Остър обструктивен ларингит (круп)

Остър тонзилит (възпаление на сливиците)

Фокална белодробна туберкулоза

Парагонимоза

Първична бронхопулмонална амилоидоза

Първичен туберкулозен комплекс

Плеврит

Пневмокониоза

Пневмосклероза

Пневмоцитоза

Подостра дисеминирана белодробна туберкулоза

промишлени газови щети

Увреждане на белите дробове поради странични ефекти на лекарства

увреждане на белите дробове поради дифузни заболявания на съединителната тъкан

Увреждане на белите дробове поради заболявания на кръвта

Увреждане на белите дробове поради хистиоцитоза

Увреждане на белите дробове поради дефицит на a1-антитрипсин

увреждане на белите дробове поради лимфогрануломатоза

Увреждане на белите дробове при синдром на Марфан

Белодробно увреждане при синдром на Стивънс-Джонсън

Увреждане на белите дробове от токсични вещества