Изплакнете слъзните канали. Как да почистите слъзните канали у дома

Ако човек е блокиран слъзни канали , тогава нормалното изтичане на слъзна течност е нарушено, очите постоянно сълзят и се развива инфекция.

Около 20% от новородените бебета имат това състояние, но слъзните канали обикновено се изчистват до края на първата година от живота.

При възрастни запушен слъзен канал може да възникне в резултат на инфекция, възпаление, нараняване или тумор. Това заболяване е почти винаги лечимо, но лечението зависи от възрастта на пациента и конкретната причина за заболяването.

Причини за заболяването

Нашата слъзна течност се отделя от слъзните жлези, разположени над всяко око. Сълзите се стичат по повърхността на окото, като го овлажняват и защитават. След това слъзната течност се просмуква в тънките отвори в ъглите на клепачите. „Отпадъчната“ слъзна течност навлиза в носната кухина през специални канали, където се реабсорбира или екскретира.
Запушването на слъзния канал във всяка точка на тази сложна система води до нарушаване на изтичането на слъзната течност. Когато това се случи, очите на пациента сълзят и рискът от инфекция и възпаление се увеличава.

Причините за запушване на слъзния канал включват:

Вродена обструкция. При някои деца дренажната система може да е недоразвита. Често слъзният канал се запушва с тънка слузна тапа. Този дефект може да изчезне сам през първите месеци от живота, но може да изисква специална процедура- бужиране (сондиране).

Анормално развитие на черепа и лицето. Наличието на аномалии като тези, открити при синдрома на Даун, увеличава риска от запушване на слъзния канал.

Промени, свързани с възрастта. Възрастните хора могат да изпитат промени, свързани с възрастта, свързани със стесняване на отворите на слъзните канали.

Инфекции и възпаления на очите. Хронично възпалениеочите, носа и слъзните канали води до запушване.

Наранявания на лицето. Когато възникне нараняване на лицето, костите в близост до слъзните канали могат да бъдат повредени, което нарушава нормалния дренаж.

Туморите на носа, слъзния сак, костите, когато са значително увеличени, понякога блокират слъзните канали.

Кисти и камъни. Понякога в тази сложна дренажна система се образуват кисти и камъни, което води до проблеми с дренажа.

Външни лекарства. IN в редки случаиизползване капки за очи(например за лечение на глаукома) може да причини запушване на слъзните канали.

Вътрешни лекарства. Обструкцията е една от възможните странични ефектилекарството доцетаксел (Taxoret), използвано за лечение на рак на гърдата или белия дроб.

Рискови фактори

Между известни факторириск от запушване на слъзния канал:

Възраст и пол. Възрастните жени са по-склонни да страдат от това заболяване в резултат на промени, свързани с възрастта.

Хронично възпаление на очите. Ако очите ви са постоянно раздразнени и възпалени (конюнктивит), съществува повишен риск.

Операциите са в миналото. Операциите на окото, клепачите или носните синуси могат да причинят белези в дренажната система на окото.

Глаукома. Лекарствата за глаукома понякога причиняват запушване на слъзния канал.

Лечение на рак в миналото. Ако човек е имал експозиция на лицето или е приемал определени противотуморни лекарства, рискът се увеличава.

Симптоми на запушване на слъзния канал

Запушване на слъзния канал може да се наблюдава както на едното око, така и от двете страни.

Признаците на това заболяване може да се дължат на директно запушване на каналите или на инфекция, която се развива в резултат на запушването:

Излишък от слъзна течност (влажни очи).
. Често възпаление на окото (конюнктивит).
. Възпаление на слъзния сак (дакриоцистит).
. Болезнено подуване във вътрешния ъгъл на окото.
. Лигавица или гноен секрет от окото.
. Кръв в слъзната течност.
. Замъглено зрение.

Диагностика на заболяването

Диагностичните тестове за определяне на обструкцията на слъзния канал включват:

Тест за флуоресцентно багрило. Тестът се прави, за да се провери колко добре функционира дренажната система на окото. В очите на пациента се капва капка от специален разтвор с багрило. Ако след няколко минути с нормално мигане голям бройбагрилото остава върху окото, тогава има проблем в изходящата система.

Сондиране на слъзния канал. Лекарят може да използва специален тънък инструмент, за да изследва канала, за да провери неговата проходимост. По време на процедурата каналът се разширява и ако проблемът е съществувал преди процедурата, той може просто да бъде решен.

Дакриоцистография или дакриосцинтиграфия. Този тест е предназначен за получаване на изображения на очната изходяща система. Преди изследването се накапва в окото контрастно вещество, след което се прави рентгенова снимка, компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс. Багрилото подчертава слъзните канали на снимките.

Лечение на запушване на слъзния канал

Лечението зависи от конкретната причина за запушване или стесняване на каналите. Понякога са необходими множество лечения, за да се коригира проблемът.

Ако се подозира инфекция, Вашият лекар вероятно ще Ви предпише антибиотици.

Ако туморът е причинил обструкцията, лечението ще се фокусира върху контролирането на тумора. За да направите това, туморът обикновено се отстранява хирургично.

Консервативно лечение

U голям процентПри кърмачетата вродената обструкция на слъзния канал преминава от само себе си през първите месеци от живота на детето. Ако това не се случи, лекарят първо ще препоръча на детето да направи специален масаж и ще предпише капки, съдържащи антибиотици за борба с инфекцията.

Минимално инвазивно лечение

минимум инвазивни методиизползвани за лечение на вродено запушване на слъзния канал при малки деца, ако други методи не са помогнали. Най-разпространеният метод е бужирането, при което в слъзния канал се вкарва специална тръба, възстановяваща неговата проходимост. Процедурата не изисква анестезия и отнема само няколко минути. След bougienage лекарят ще предпише капки за очис антибиотици за предотвратяване на инфекция.

хирургия

Хирургията обикновено се предписва при възрастни и по-големи деца с придобита обструкция на слъзния канал. Те се предписват и при вродена обструкция, ако всички други методи са били неефективни.

Необходими са операции за възстановяване на увредени или недоразвити слъзни канали. Една от операциите, дакриоцисториностомия, включва създаването на нов проход между носната кухина и слъзния сак. Такива операции са доста сложни и се извършват под обща анестезия.

След операцията пациентите ще трябва да приемат лекарства известно време. Лекарят може да предпише спрей за нос за облекчаване на подуване на лигавицата, както и капки за очи за предотвратяване на инфекция и намаляване на следоперативното възпаление.

Усложнения на заболяването

Тъй като сълзите не могат да текат там, където трябва, течността застоява, ставайки плодородна почваза гъбички, бактерии и вируси. Тези микроорганизми могат да причинят персистиращи очни инфекции.

При кърмачета основният признак на запушване на слъзните канали е нагнояване („вкисване“) на едното или двете очи. Лекарят веднага предписва антибиотични капки, състоянието се подобрява, но след спиране на лечението инфекцията се появява отново.

Профилактика на заболяванията

Точните причини за запушване могат да варират, така че няма единен метод за превенция. За да намалите риска от инфекция, трябва да спазвате правилата за лична хигиена, да не търкате очите си с ръце, да избягвате контакт с хора с конюнктивит, никога да не споделяте козметика с непознати и да боравите правилно с контактните лещи.

Константин Моканов

Запушването на слъзния канал е името на офталмологично заболяване възпалителен характер, което представлява запушване на слъзния канал и кръвоносните съдове при възрастни или деца. При тази патология има запушване на слъзния сак на окото, което мнозина бъркат с CAS (запушване на главния канал централна артерияретина) - заболяване, което в повечето случаи има възпаление хроничен характер. В този случай CSA е придружено от остра, внезапна слепота на засегнатото око.

Най-често запушването на слъзния канал или кръвоносните съдове се появява при жени на възраст 35-60 години, при мъжете това заболяване се среща 5-6 пъти по-рядко. Запушването на слъзния канал при жените се свързва с анатомични особеностиструктурата на органите на зрението.

При това заболяване е засегнато само едно око, когато каналът е запушен, течността не може да излезе напълно. Ако се образува запушалка, процесът на изтичане на секрет се нарушава и започва активно размножаване на патогенни микроорганизми. В резултат на този процес започва да се отделя гноен секрет.

Всеки човек трябва да има ясна представа как да лекува дакриоцистит и какво представлява, тъй като с този патологичен процес вероятността от развитие на усложнения от гнойно-септичен характер значително се увеличава подкожна тъканклепачи, както и други области на зрителните органи.

Хроничният дакриоцистит при възрастни най-често не е такъв независимо заболяване, но вторично, т.е. развива се на фона на друга, основна патология. За да разберете какво представлява дакриоциститът, е необходимо да имате ясно разбиране за формите, в които може да се прояви офталмологичното заболяване.

При първите симптоми на заболяването трябва да се консултирате с лекар, за да не стане заболяването хронично.

Вроденият дакриоцистит на окото може да бъде от няколко вида:

• Стенозиращият тип заболяване се развива на фона на туберкулоза, сифилис, трахома и някои други съдови заболявания.
• Катарслъзни канали. Това е името на хроничния катарален симплекс дакриоцистит.
• Флегмон на слъзния сак. При тази форма на патология се наблюдава гноен секрет от очните канали, така че определено трябва да кандидатствате медицинска помощ.
• Емпием - запушване на слъзния канал и кръвоносните съдове е придружено от повишена секрециягнойно съдържание.

Хроничната обструкция на канала е придружена от повишена лакримация, подуване на слъзната торбичка и гной. Ако заболяването се появи в остър стадий, има опасност от придобиване на хроничен дакриоцистит. Последният най-често е придружен от флегмон на слъзния сак, засилен от производството на гноен секрет от канала.

Има и вид заболяване, известно като дакриоцистоцеле - вродено заболяване, който за разлика от конюнктивита е цистоиден отокв областта на слъзните канали или носния канал.

Причини за заболяването

Причините за дакриоцистит в повечето случаи се основават на запушване на носните канали, запушване на един или двата слъзни канала.

Хроничният дакриоцистит в повечето случаи се развива на фона на друга, основна патология.

Запушени слъзни канали могат да възникнат поради следните причини:

• Вродена стеноза на слъзните канали на плода, аномалия на съдовете или слъзните канали.
• Нараняване лицево-челюстна област.
• Сифилис, ринит, други патологии, които носят сериозна опасностназолакримален канал.
• Патологичен процесможе да се развие на фона на туберкулоза на слъзния сак.
• Гнойно възпаление клепачи, което причинява развитието на дакриоцистит.

В някои случаи се провокира обструкция различни патологии, получени в момента вътрематочно развитиеплода

Симптоми на дакриоцистит

Основните симптоми на дакриоцистит най-често се появяват в по-късните стадии на заболяването, при начална фазадоста трудно е да се определи наличието на патология.

Най-често пациентът се обръща към офталмолога късно, когато запушването на слъзния канал се задълбочи. по-късни етапи. В този случай основните признаци на дакриоцистит са по-изразени и изразени.

Запушването на слъзния канал може да бъде придружено от такъв отличителен симптом като подуване, което се появява под слъзните торбички. Първото нещо, на което трябва да обърнете внимание, е наличието на болезненост в областта на слъзните канали.

Подуването на слъзната торбичка показва развитието на дакриоцистит.

Можете да направите прост тест: трябва леко да натиснете подутината под окото; появата на гнойна течност показва развитието на патология. Лекарят ще ви помогне да се уверите, че слъзният ви канал е възпален, като палпира областта под очите ви и забележи удебеляването на кожата и увеличаването на нейната еластичност.

Симптомите на заболяването са доста разнообразни и само офталмолог може да отговори с увереност какво е, дакриоцистит или друго заболяване.

Много пациенти бъркат различни офталмологични заболявания, чудейки се дали конюнктивит или дакриоцистит засяга органите на зрението им. Как да различим възпалението на слъзния сак от конюнктивит? Трябва да се помни, че при дакриоцистит има зачервяване на клепачите, тяхното подуване, болка и появата на гноен секрет при натискане върху областта на канала.

Диагностика на дакриоцистит

Дакриоциститът на окото изисква внимателна диагноза. IN задължителенИзвършва се тест за шийка, който позволява да се определи къде се намира огнището на възпалението и на какво ниво се поддържа проходимостта на слъзния канал, както и да се диференцира дакриоцистит от конюнктивит.

В случай на дакриоцистит са необходими следните тестове за идентифициране на формата на заболяването и избор на оптимално лечение:

• Биомикроскопия на очите.
• Сондиране.
• Рентгенова снимка на органите на зрението.
• Посяване на отделения секрет.
• Тест на назолакрималния канал.

Диагнозата е ключът към бързото възстановяване.

Цялостната диагностика ще ви помогне да изберете най-ефективното лечение.

Възможности за лечение на обструкция на слъзния канал

Лечението на дакриоцистит при възрастни най-често се извършва по два метода - медикаментозно и хирургично. Медикаментозното лечение се състои в накапване на специални антибактериални и противовъзпалителни капки в очите.

Дакриоциститът при възрастни може да се лекува у дома въз основа на препоръките на лекаря. основната целлечение - нормализиране на слъзния канал. В допълнение към капките за очи, лосионите с офлоксацин, левофлоксацин, тетрациклин ще помогнат за излекуване на обструкцията на слъзния канал, което ви позволява по-бързо да победите дакриоцистита.

Лекарите казват, че за тези пациенти, които в продължение на 2-3 седмици гнойна течностпродължава да излиза, необходима е операция.

За заболяване като дакриоцистит, лечението се извършва чрез образуване на напълно нов слъзен канал, бужиране, сондиране или изплакване с определени лекарства.

В активния стадий на заболяването ваксинациите са забранени. Особено важно е да се обърне внимание на времето за ваксиниране при деца. по-млада възрасти новородени. Всяка ваксина е интервенция в тялото, която може да предизвика най-неочакваната реакция. В случай на възпалителни процеси, по-специално при запушване на слъзния канал, ваксинацията трябва да бъде изоставена за известно време.

От средства народна медицинаефективен помощни средстваможе да бъде копър, лайка, чай, ментов компрес, който трябва да се комбинира с лекарствено лечение.

Не трябва да забравяме за масажа, който помага бързо да се победи болестта. По-добре е да разберете как да го направите правилно от офталмолог. Все пак ще опишем принципа на неговото изпълнение. 10 пъти трябва да използвате показалеца си, натискайки здраво или вибриращи движения, за да слезете по линията от началото на веждите до крилата на носа. Трябва да преместите пръстите си в обратна посока 11 пъти. Ако по време на масажа излезе гной, значи сте направили всичко правилно и гнойното изхвърляне трябва да се отстрани с памучни тампони, напоени с отвара от билки или фурацилин. Ако сте напуснали бистра течност, също трябва да бъдат премахнати. Масажът трябва да се извършва до пълното заздравяване на окото, т.е пълно възстановяване.

13 юли 2017 г Анастасия Табалина

Значението на сълзите за органите на зрението е трудно да се надценява. Учените шеговито твърдят, че именно плачът е помогнал на човечеството да оцелее в условията на естествен подбор. Отдавна е известно, че сълзите подобряват зрителната острота. Слъзният механизъм осигурява постоянно обновяване на филма върху роговицата. Смазване очна ябълка, сълзите го предпазват от изсушаване, възпаление и насищат хранителни веществаи кислород. Те имат антибактериални свойстваи помогнете да се отървете от чужди телав окото.

За да изпълнява всички функции, присъщи на природата, слъзният механизъм работи като часовник и изисква специално внимание и подкрепа. Редица причини могат да причинят запушване на слъзните канали, предназначени за изтичане на слъзната течност. В резултат на нарушаването на оттока се появява неволно сълзене на очите, което създава благоприятни условия за развитие на различни видовеинфекции на зрителните органи.

СЪС подобна патологияВсяко пето бебе се ражда, но от него могат да страдат и възрастни пациенти. Запушване или стесняване на слъзните канали може да причини тежки заболяванияоргани на зрението. За да ги елиминирате, се практикува манипулация с изплакване. слъзни каналикоито ще бъдат обсъдени в тази статия.

Малко анатомия

Природата е дарила човека с уникален слъзен апарат, който се състои от слъзната жлеза и слъзните канали. Слъзната жлеза има бадемовидна форма и се намира точно зад окото под челните кости на черепа. От него до окото и клепача се полагат дузина слъзни канали. Когато мигате, сълзите се отделят от слъзната жлеза, която измива окото. Стерилните сълзи поддържат окото чисто, овлажняват го, а съдържащите се в тях ензими унищожават бактериите, предотвратявайки разпространението на инфекцията.

Слъзните точки във вътрешния ъгъл на окото (долната и горен клепач) са свързани със слъзния сак, от който сълзите навлизат в носа през назолакрималния канал. Непрекъснат отлив очна течностизвършва се поради отрицателно налягане в слъзния сак.

При запушване на каналите, образуваната в окото течност се застоява в слъзния сак и може да доведе до неговото подуване и възпаление. В такива случаи е необходимо изплакване.

Симптоми на запушени слъзни канали

Най-простият пример координирана работаназолакримален канал е проява на хрема в случай на плач или алергична реакциявърху органите на зрението.

От своя страна, неизправностите в работата му или инфекцията на слъзните канали могат да бъдат оценени по проявата на следните симптоми:

1. Сълзене на очите, прекомерно сълзене.
2. Постоянни възпаления и инфекции.
3. Болка в ъглите на очите и тяхното подуване.
4. Изпускане или натрупване на слуз.
5. Замъглено виждане.
6. Кръв в сълзи.

Индикации за манипулация

Запушването на слъзните канали може да бъде вродено или причинено от редица фактори, включително възраст.

Най-честите показания за изплакване на назолакрималния канал са изброени по-долу:

1. Запушване на каналите при кърмачета, причинено от аномалия в структурата на носната кост или недоразвитие на дренажната система на окото. Характеризира се с появата на лигавичен филм, който може да доведе до възпаление с гноен секрет. В този случай филмът се отстранява, последвано от измиване с дезинфектанти и противовъзпалителни вещества.
2. Запушване на каналите при новородени с желатинова запушалка, която не се разтваря през първите две седмици след раждането на детето. В такива случаи се препоръчва да се масажират слъзните канали след всяко хранене и само ако няма положителни резултати.
3. Стесняване на входа на слъзните канали при възрастни, причинено от травма възпалителни заболяванияв носната кухина, тумор на вътреочната или околната тъкан.
4. Запушване на слъзния канал при възрастни хора, причинено от атеросклероза, настинкии подуване на съседни тъкани, наранявания и други тежки патологии.

В допълнение към диагностиката на патологиите на слъзните канали се извършват и манипулации за измиването им. лечебни цели, например при идентифициране на възпаление (каналикулит). В този случай процедурата се предхожда от почистване на тубулите от мукопурулентни секрети.

По време на манипулацията за промиване на слъзните канали с диагностициран дакриоканаликулит - възпаление на слъзните канали и дакриоцистит - възпаление на слъзната торбичка, лекарства се въвеждат в кухината на слъзния канал или торбичка.

В допълнение, промивките се използват в случай на такава диагноза като стеноза на слъзния канал, както и при леки степени на стеноза на назолакрималния канал и язва на роговицата (за саниране на първичния фокус на инфекцията).

Противопоказания

Само офталмолог може да оцени функцията на дренаж на слъзния канал с последващ избор на методи на лечение.

В този случай процедурата за измиване на слъзния канал не се препоръчва в два случая:

1. При разтягане на слъзния сак с напълването му със слуз, тъй като такава процедура може да даде тласък на разпространението на гной в органите на зрението.
2. С гнойни остро възпаление- воднянка на слъзния сак - измиването може да причини преразтягането му и да доведе до разкъсване на структурата на слъзния сак.

Провеждане на процедурата

В случаите на запушване на назолакрималния канал офталмолозите препоръчват първо да се опита с по-малко инвазивно лечение. Процедурата за измиване може да се извърши както за диагностични, така и за терапевтични цели. В първия случай тази процедура позволява на офталмолозите да проверят проходимостта на слъзните канали, за които течността се инжектира в тях под умерено налягане. Ако има нужда от лечение, в зависимост от показанията в слъзните канали се инжектират антибиотици, антисептици или вещества, които подобряват проходимостта.

Елиминирането на запушването на слъзните канали се извършва под локална анестезия. В случаите, когато няма нужда от сондиране на слъзните канали, пункции не се извършват. В конюнктивалната кухина се вкарва анестетик, след което специална канюла със спринцовка се вкарва в една от точките на изхода на сълзата. Ако течността, която постепенно се въвежда в кухината, свободно излиза от носните синуси, слъзните канали не са запушени и изтичането на течност обратно от очите показва наличието на патология. В такива случаи слъзно-назалния тракт се промива с разтвор на фурацилин или изотоничен разтвор на натриев хлорид.

Процедурата е абсолютно безопасна, не наранява тъканите и се препоръчва за пациенти независимо от възрастта, включително и новородени след навършване на два месеца. Офталмолозите не препоръчват отлагане на диагнозата на патологията на слъзните канали при възрастни, тъй като с възрастта ходът на такава манипулация става по-сложен.

Процедурата и характеристиките на процедурата за новородени и възрастни са дадени по-долу.

Промиване на слъзните канали при кърмачета

При раждането на бебе назолакрималните канали при децата са блокирани от желатинообразен филм, който под въздействието на сълзите трябва да се разтвори през първите две седмици от живота на детето. Но при 6% от новородените това не се случва поради повишената здравина на филма или анормалната структура на каналите и костите на черепа, което затруднява изтичането на сълзи.

В такива случаи, не по-рано от два месеца на детето, офталмолозите практикуват редица манипулации, свързани с отстраняването на филма с по-нататъшно сондиране и измиване на слъзния канал. След предварително анестезиране на мястото на процедурата се вкарва специален коничен инструмент, наречен сонда Sichel. Тази манипулация е необходима за първоначалното разширяване на канала, в който след това се вкарва сондата Bowman. С този инструмент, който има заострени краища, се пробива желатиновият филм.

На следващия етап слъзните канали се измиват с дезинфекционен разтвор. За да се избегне инфекция на слъзната система, процедурата завършва с дезинфекция на слъзните пътища с антибиотични капки за очи. Процесът на измиване е абсолютно безболезнен и продължава не повече от четвърт час. През следващите няколко дни детето трябва да се влива с капки за очи, внимателно подбрани от лекаря, като се вземе предвид възрастта на пациента, съгласно схемата и дозировката, предписана от офталмолога.

За да се предотврати рецидив на заболяването и да се предотврати образуването на сраствания, офталмолозите препоръчват масаж на слъзните тубули на детето в продължение на две седмици след отстраняване на филма. За да направите това с помощта на показалецтрябва да се натисне леко вътрешен ъгълочи за една до две минути.

Често на осмия или деветия ден от живота детето развива дакриоцистит - гнойно възпалениеочите, придружено от зачервяване на вътрешния ъгъл на очите, сълзене и отделяне на гной от слъзния отвор при натискане на слъзния сак. Това заболяване се развива поради стагнация на сълзи, причинени от остатъците от ембрионална тъкан в назолакрималния канал, което предотвратява изтичането на сълзи от слъзния сак.

При дакриоцистит при новородени офталмолозите практикуват специален масаж, който е насочен към подобряване на проходимостта на слъзните канали и само ако е неефективен, те предписват лечение под формата на сондиране и измиване на запушените слъзни канали.

На първия етап от лечението майката на новороденото се препоръчва да масажира слъзната торбичка на бебето (6-10 движения нагоре и надолу със сила) след всяко хранене. При правилно извършване на масажа количеството на отделящата се гной се увеличава.

След масажа е необходимо очната ябълка да се изплакне с разтвор на фурацилин (1 таблетка се разтваря в чаша вряща вода). Гнойните частици трябва да се отстранят чрез избърсване на очната фисура с памучни тампони, напоени с разтвора, движещи се от храма към носа. Процедурата завършва с накапване на антибиотичен разтвор - по 1 капка 0,25% хлорамфеникол поне 5 пъти дневно.

Ефективността на процедурата зависи пряко от възрастта на детето, колкото по-малко е то, толкова по-ефективен е този масаж. Подобно лечениеПрепоръчва се тази процедура да се извършва в продължение на две седмици и само ако е неефективна, преминете към втория етап, а именно описаното по-горе сондиране и изплакване.

добре терапевтични изплакванияс дакриоцистит при новородени, в някои случаи може да продължи седмица или две, като процедурите се извършват на всеки един или два дни.

Изплакване на слъзните канали при възрастни

Патологията на слъзните канали при възрастни се среща на всяка възраст и се определя диагностично. За разлика от бебетата, само масажът, както и сондирането, не могат да решат проблема с проходимостта на канала при възрастни. След установяване на пасивната проходимост на слъзните канали, офталмологът, ако се открие патология, предписва принудително изплакване с дезинфектанти.

За постигане на по-добри резултати офталмолозите практикуват комбинация от промивка и сондиране на слъзните канали. Подобна процедураСчита се за най-ефективен при запушване на слъзните канали, тъй като едновременно увеличава лумена на канала и помага за облекчаване на възпалението.

Освен това е по-малко травматично в сравнение с твърдото сондиране.

Разтворът за изплакване се инжектира в областта на слъзния отвор близо до носа с помощта на спринцовка с тъпа иглаили канюла през конична сонда, която разширява входа на канала. Канюлата се вкарва възможно най-дълбоко, без да докосва стените. Издърпвайки клепача на пациента, лекарят бавно натиска буталото на спринцовката, като наблюдава по време на процедурата динамиката и лекотата на преминаване на разтвора.

За облекчаване на болката преди процедурата в окото се накапват капки. В случай, че не е възможно да се реши проблемът с изплакване и гной продължава да се отделя от каналите, офталмолозите се свързват лечение с лекарстваантибиотици и противовъзпалителни лекарства или операция.

Анализ на резултатите

Офталмолозите интерпретират резултатите при измиване на назолакрималните канали по следната схема.

При липса на патология на каналите, течността лесно тече през носа. При въвеждане на разтвора не се изискват специални усилия, течността се инжектира с лек натиск върху буталото. Стенозата на назолакрималния канал или сливането на отворите на канала се показва чрез изтичане на течност от противоположния слъзен пунктум.

При стеноза на назолакрималния канал течността може да започне да тече от противоположния слъзен отвор не веднага, а след няколко секунди или след увеличаване на натиска върху буталото. В същото време в него има следи от кръв. За стеноза вътрешен отделканал, течността изтича от същото място, където е инжектирана.

Когато назолакрималният канал се запуши, течността изтича от носа, когато натискът върху буталото на спринцовката се увеличи.

Усложнения по време на процедурата

В случай, че се вземат предвид всички противопоказания и се спазва техниката на процедурата, не се отбелязват специални усложнения.

Единствения отрицателна последицаРезултатите от диагностичен тест могат да бъдат изкривени, ако канюлата с течност е поставена неправилно, по-специално ако канюлата докосне стените на канала.

Запушването на назолакрималните канали при деца през първите месеци от живота възниква поради запушване на лумена на канала с тапа, която обикновено отзвучава през първите седмици. Понякога може да се появи слузна тапа поради недостатъчното развитие на дренажната система на окото. Тези явления водят до възпалителни процеси с гнойно отделяне. За да се предотврати разпространението им, е необходимо да се отстрани запушалката и да се изплакне каналът с дезинфектант, противовъзпалителен състав.

Промиване на слъзните канали при деца и възрастни

1. Изплакването на слъзните канали при деца се извършва веднага след сондиране. Комбинацията от тези процедури дава добър резултатпри кърмачета в по-голямата част от случаите. Тези манипулации са свързани с болезнени усещанияпри малък пациент, Но опитен лекарсе справя с тази малка операция без затруднения. И отличният резултат кара родителите на детето бързо да забравят предишните проблеми. Обикновено възпалението на слъзния сак - дакриоцистит - не се връща.
2. Възрастните пациенти също се подлагат на изплакване на назолакрималните канали. Това се случва чрез принудително въвеждане на дезинфекционен разтвор в канала в областта на слъзната точка близо до носа. Процедурата има диагностични и лечебна стойност. Той определя пасивната проходимост на слъзния канал. Такова измиване също може да облекчи възпалението и да разшири лумена на канала. Не е толкова опасно за нараняване на тъканите, колкото твърдото механично сондиране. Освен това, нарушаването на изтичането на сълзи често се свързва с промени, свързани с възрасттав напреднала възраст. За въвеждане на разтвора се използва конична сонда за разширяване на входа на канала. Разтворът се инжектира с помощта на спринцовка с тъпа игла или канюла.

Преди започване на процеса се извършва повърхностна анестезия на окото с капки. Ако проходимостта е нормална, тогава разтворът изтича от ноздрата в тавата. Ако е счупен, течността се връща обратно. В този случай лекарят предписва на пациента рентгеново изследванеи преглед от отоларинголог. Въз основа на тези данни се взема решение за лечение.

Когато слъзните канали са блокирани, нормалният естествен поток на слъзната течност се нарушава. Поради това очите сълзят през цялото време, което увеличава риска от развитие на инфекция. Запушването на слъзния канал се диагностицира при приблизително 20% от новородените бебета.

Но най-често през първите няколко месеца от живота на детето слъзните канали се изчистват и се възстановява нормалната им проходимост. Основното нещо е внимателно да следите хигиената и редовно да масажирате слъзния канал. Това ще помогне за предотвратяване на възпаление. Е, ако все пак имате нужда от помощта на лекар, лечението ще бъде бързо и безболезнено.

При възрастни може също да се диагностицира запушване на слъзния канал. Това състояние най-често се причинява от инфекция. Блокирането може да възникне поради възпалителен процес, нараняване или тумор. Лечението винаги зависи от възрастта на пациента, както и от конкретната причина за запушването.

За това как се провежда лечението при деца и възрастни, как се почиства слъзния канал, сондиране, масаж, изплакване, как се извършва? Днес ще говорим за това с вас:

Масаж на слъзния канал при деца

Както вече казахме, повечето новородени с вродена обструкцияслъзния канал, каналът се изчиства сам през първите месеци от живота. Ако почистването не се случи, лекарят ще предпише специален масаж:

Внимателно изстискайте течността от слъзната торбичка на вашето бебе. Уверете се, че гнойното съдържание не попада в носа или ушите ви. След това капнете в очите топъл разтвор на фурацилин (1 таблетка на половин литър сварена вода). Навлажнете памучен тампон или тампон с разтвора, изплакнете и отстранете гнойния секрет.

Сега внимателно приложете няколко вибриращи или резки натиска с пръст върху областта на слъзния сак. Извършете такива движения отгоре надолу, както и от вътрешния ъгъл на горната част на окото към долната част. Целта на този масаж е да пробие желатиновия ембрионален филм на слъзния канал.

В края на масажа дезинфекцирайте очите си, като капнете капки за очи 0,25% хлорамфеникол. Можете да използвате лекарството Vitabact.

Масажът трябва да се извършва 5 пъти на ден в продължение на две седмици. Ако всичко е направено правилно, филмът, който спира канала, ще пробие след 3-4 месеца. Вашият педиатър ще ви покаже как да правите масаж правилно. Той ще даде всичко необходими препоръкичрез приложение лекарства(капки за очи).

Сондиране, изплакване

Ако масажът не доведе до желания резултат, лекарят ще изчисти слъзния канал чрез сондиране. Обикновено тази операция се извършва при бебета на възраст 2-3 месеца. Процедурата е сравнително проста, извършва се в очната клиника на клиниката, под локална анестезия. По време на процедурата лекарят

С помощта на поставената сонда Sichel се разширява слъзният канал. След това, използвайки друга, по-дълга сонда на Bowman, лекарят прави пробив - пробива интерфериращия филм. Цялата манипулация отнема не повече от 5-10 минути.

След успешното сондиране, задължително изплакванеканал с помощта на дезинфекционни разтвори. За да предотвратите инфекция, ще трябва да използвате антибиотични капки за очи след процедурата. Необходимо лекарствоВашият лекар ще Ви го предпише.

Освен това, за около още 1-2 седмици след сондирането, трябва да продължите курса на масаж, за да предотвратите рецидив, както и да предотвратите развитието на адхезивен процес.

Трябва да се има предвид, че оперативният процес се усложнява с възрастта. Следователно, ако бебето има запушен слъзен канал, лечението трябва да се проведе възможно най-рано.

Сондиране на слъзния канал при възрастни

За съжаление, масажът или сондирането на слъзния канал няма да помогне на тийнейджър или възрастен. Запушването на канала може да се отстрани с помощта на обилно изплакванедезинфекционни разтвори. Ако изплакването не помогне, слъзният канал все още отделя гнойно съдържание, се извършва ендоскопия.

Най-често възрастните изискват хирургично лечение. Преди това на пациента се предписва курс антибактериална терапия. Това е необходимо да се изключи възможни усложненияслед операцията.

След хирургично изрязване на интерфериращия филм, в постоперативен период, пациентът трябва да продължи да използва лекарства. Най-вероятно лекарят ще предпише специален спрей за облекчаване на подуване на носната лигавица. Също така трябва да използвате капки за очи. Тези лекарства са необходими за предотвратяване на развитието инфекциозен процес, както и за намаляване на следоперативното възпаление. Бъдете здрави!