Необходимо ли е изваждане на разклатени млечни зъби? На какво да обърнете внимание

Има много плюсове и минуси в въпроса за грабването на осмицата. Решението зависи от степента на разрушаване, наличието на възпаление, ефекта върху съседните зъби, както и здравословното състояние на човека.

Третите молари нямат функционална стойност, ако не участват в дъвченето, но понякога имат единствен шанспациент за неподвижно протезиране. Когато се отчупи парче от короната, не бързайте да си запишете час при хирург, защото ако добро състояниеканална система, както и възможност за пълен достъп, разрушеният зъб подлежи на възстановяване с щифтова конструкция.

1. При хипертония втора или трета степен без преглед от кардиолог.
2. Необходимостта от анестезия по време на отстраняването на осмицата не ви позволява да рискувате здравето на нероденото бебе по време на бременност.
3. Когато зъб расте в областта на злокачествена лезия.
4. Ако са изминали по-малко от три месеца от инфаркта.

Кога можете да спасите мъдрец?

IN определени ситуацииЛогично е да не премахвате, а да оставите проблемния молар, защото той все още може да донесе ползи, а също така играе важна роля при избора на метод за ортопедично лечение. Ако решите да напуснете осемте, попитайте лекаря дали такива зъби се лекуват в клиниката, която сте избрали, и също така попитайте за целесъобразността на терапията във вашия конкретен случай.

Лечението на мъдреците трябва да се предприеме в определени ситуации:

• осмицата е необходима като опора - ако липсват съседни молари, тя остава единственият зъб, върху който може да се фиксира мост. При отстраняване има възможност за имплантиране или подвижно протезиране;
• зъбът е позициониран правилно в редицата - участва осмицата процес на дъвченеи има антагонист, не уврежда меките тъкани, така че терапията ви позволява да го запазите и да предотвратите изпъкването на контактния зъб на противоположната челюст (феномен на Попов-Годон);
• пулпна болка - при диагностичен образ с удобно разположение на пулпната камера, докато каналите не са извити и са контурирани до самия връх на корена, е възможно ендодонтско лечение;
• пародонтит - когато се открие деструктивен фокус в апикалната зона, санирането на зъбите продължава дълго време и благоприятен изходвъзможно при добър ендодонтски достъп и качествено лечение на каналната система.

В какъв случай трябва да се премахне числото осем?

В определени ситуации е необходимо да се помисли дали си струва да се запази проблемен зъб и дали лечението ще бъде от полза, защото понякога запазването му може не само да е невъзможно, но и да навреди на здравето. При повечето пациенти осмиците първоначално имат по-крехък емайл и понякога избухват с вече лезии.

Основни предпоставки за екстракция на осми зъб:

• нетипично положение - когато короната е наклонена настрани, тя не участва в дъвченето на храната, а когато оста на зъба е изместена към бузата, това допринася за честото ухапване на меките тъкани;
• малко място за рязане - когато осмицата се реже в условия на недостатъчно пространство, тя оказва натиск върху предната част стоящи зъби, което ги кара да се струпват. За да предотвратите отклонение, се препоръчва да премахнете източника на проблемите;
• пълна ретенция – при силна болка на непроникнал молар, разположен във венеца, се налага оперативна намеса;
• отрицателно въздействие върху съседния зъб - често осмицата расте под ъгъл, поради което лежи върху седемте и може да причини както разрушаването на короната, така и резорбцията на нейните корени;
• висок процент на разрушаване на коронната част - ако зъбът е толкова засегнат от кариес, че не е възможно да се постави пломба, която да отговаря на критериите за качество, тогава е препоръчително да се разделите с него;


• перикоронит - когато възпалението на венците около зъба не може да бъде отстранено чрез изрязване на лигавицата, там се образува гной и рентгеновата снимка показва разрушаване на костта около първоначалния източник на болка, тогава единственият начин да се спре по-нататъшното разпространение на процеса е екстирпация;
• абсцес - развитието на апикален периодонтит често се придружава от добавяне на гнойна инфекция с образуване на киста на върха на зъба. Поради невъзможност за добро третиране на каналите и отделяне на инфилтрат осмицата трябва да се отстрани.

infozuby.ru

Мъдрец: оставете или премахнете

Не всеки има мъдреци. Но онези, които „зарадват“ с външния си вид, прекарват много време на зъболекарския стол. В крайна сметка третите молари растат болезнено и трудно се отстраняват. Защо изобщо са необходими? Струва ли си да се опитваме да ги спасим?

Защо са необходими мъдреци?

Преди да решите дали мъдреците трябва да бъдат премахнати, трябва да разберете защо тялото ги „растат“? „Осмиците“ са рудименти, които „от стара памет“ се появяват в приблизително половината от населението на света. Ако преди 10 хиляди години тези зъби са присъствали в устата на всеки възрастен, то 15% модерни хораняма дори зачатъци на трети кътници.

Намаляването на общия брой зъби поради „осмиците“ е свързано с еволюционен процес, който е засегнал структурата на челюстта: през последните 100 години тя се е стеснила с 10 см - и това не е границата. Учените смятат, че тази тенденция ще продължи и в бъдеще поради все по-широкото разпространение на меките храни, които не се нуждаят от дълго дъвчене.

Като такава функцията за дъвчене почти не е присъща на третите молари: останалите здрави зъби могат лесно да се справят с нея. „Осмиците“ могат да служат само като:

• опори за мостови протези;
• възпиращо средство за разклащане на съседни зъби;
• резервен вариант - с възрастта зъбите на човек изпадат и третите молари частично поемат „отговорност“ за процеса на дъвчене.

Здравите „осмици“ са рядкост сред съвременните хора. Но ако зъбите на мъдростта израснаха без усложнения и заеха полагащото им се място в редицата, тогава няма смисъл да ги премахвате: какво ще стане, ако ви бъдат полезни?

Лекуват ли се мъдреците?

Както всеки друг зъб, "осмицата" подлежи на лечение. Трудностите на този процес са свързани както със сложната структура на третите молари, така и с неудобното им местоположение устната кухина. Кариесът в ранен стадий се лекува по обичайния начин.

Допълнителни проблеми могат да възникнат, ако в зъба на мъдростта се е развил пулпит или периодонтит. В тези случаи е необходимо да се запълнят каналите, които са силно извити в третите молари. Ако каналите са труднопроходими, зъболекарят препоръчва отстраняване на мъдрец като по-малко рискова процедура. В крайна сметка, ако не е възможно да се запечатат каналите до самия връх, възпалителният процес ще се разпространи допълнително и в резултат ще доведе до силна болка, образуване на киста и образуване на фистула.

Лечението на зъба на мъдростта е по-дълго, отколкото на „обикновените“ зъби. По правило това отнема 2-3 месеца. и изисква многократни посещения при зъболекар.

Как да премахнете мъдрец

Във всеки конкретен случай процесът на премахване на „осмици“ може да варира значително по степен на сложност и, съответно, дискомфорт. Обикновено операцията протича по следния начин:

Преди процедурата зъболекарят преглежда медицинското досие на пациента. Има някои ограничения при лечение на зъби за хора, страдащи от захарен диабет, заболявания на кръвта, онкология, алергични реакцииот различно естество.

Болезнено ли е премахването на мъдрец?

Много хора се страхуват до треперене на коленете да отидат за премахването на „осмицата“. Но тази операция, макар и доста сложна, все още е широко разпространена в денталната практика. Следователно има много видове анестезия, които помагат на пациента да премине процедурата без особен дискомфорт.

В повечето случаи лекарите препоръчват използването на локална анестезия като по-малко вредна. Някои клиники практикуват екстракция на зъби под обща анестезия, но някои хора имат противопоказания за този вид процедура. Освен това се отдалечете от обща анестезиямного по-трудно, отколкото от местен.

След самата операция, когато действието на упойката отмине, пациентът трябва да издържи няколко болезнени дни. Това се дължи на увреждане на меките тъкани, които се нуждаят от време за възстановяване. Колкото по-трудно е било отстраняването, толкова по-дълъг ще бъде оздравителният процес. Но като правило, всеки ден болката става все по-слабо изразена и напълно изчезва на 10-14-ия ден. А болкоуспокояващите ще помогнат малко да освежат очакването на този момент: Аналгин, Баралгин, Кетанов и др.

Мъдрец: лечение или премахване

Когато решавате дали да извадите мъдреците си, трябва внимателно да претеглите плюсовете и минусите. Основните показания за такава операция включват:

1. Неправилна позиция на зъбите. Осмица, наклонена във всяка посока, е с нулева стойност: не може да се използва нито за монтиране на мост, нито за дъвчене. Освен това такава деформация на зъбите води до нараняване на лигавицата, промени в положението на съседните зъби и дори тяхното унищожаване.
2. Липса на място в челюстта. В този случай зъбът или остава във венеца, не може да излезе, или упорито изригва, като едновременно с това измества други зъби. Във всеки случай отстраняването на трети молар е единственият изход от ситуацията.


3. Предвижда се поставяне на скоби. Дори ако зъбът на мъдростта е позициониран правилно, той трябва да бъде премахнат: под въздействието на скоби други зъби ще променят позицията си и „осемте“ могат да попречат на това.
4. Перикоронит. Това заболяване е свързано с подуване на венците и образуване на гной в тях. Този процес се провокира от специалното положение на "осмицата": част от нея е покрита с надвиснала качулка от лигавица. В пролуката между зъба и качулката се появява свободно пространство, което служи като отличен „подслон“ за хранителни остатъци и място за размножаване на микроби. С отсъствие специални показанияЗа да се запази третият молар, той се отстранява.
5. Тежко разрушаване на Г8. Ако кариозният процес е унищожил короната на зъба почти до основата, тогава няма какво да се спасява и остава само да се отървете от проблемния трети молар.
6. Невъзможност за лечение на коренови канали. Непроходимите канали, които не могат да бъдат запечатани, слагат край възможно лечениемъдрец

Има индикации за запазване на „осемте“, но те се прилагат само ако зъбът на мъдростта е израснал правилно и е абсолютно здрав:

1. Най-доброто от най-лошото. Случва се зъбът на мъдростта да се окаже най-обещаващият сред своите „колеги“. Това се случва, когато „седмиците“ и „шестиците“ са много проблемни и е най-вероятно да бъдат премахнати. Тогава зъбът на мъдростта се оставя като предпазна мрежа.


2. Единственият останал. Ситуацията е подобна на предишната, но в този случай зъбите, съседни на трети молар, вече не присъстват. "Осем" може да се използва за протезиране.
3. Семейни връзки. По правило зъбите растат по двойки. И въпреки че подобни „закони“ не винаги се прилагат за трети молари, все пак се случва „осмицата“ да има „брат“ - зъб антагонист, разположен срещуположно и пресичащ се с въпросния молар. Невъзможно е да се отстранят такива зъби един по един, защото това ще доведе до постепенно изкривяване на останалите.

Решението за съдбата на „осемте“ трябва да се вземе заедно със зъболекаря. Лекарят ще обясни подробно възможните рискове от обмислените възможности за лечение и ще ви посъветва какво да правите с проблемния зъб.

Възможно ли е да се лекува или премахва мъдрец по време на бременност?

• зъбите могат да се лекуват само през втория триместър на бременността, с изключение на случаите на остра болка;
• не може да се използва по време на процедурата обща анестезия, и за локална анестезиятрябва да използвате лекарства, които са безопасни за плода;
• отстраняването на „осмицата“ е строго забранено поради сложността на операцията и значителния риск от усложнения.

Зъбът на мъдростта не гарантира внезапно повишаване на интелигентността, но с голяма степен на вероятност той ще „дари“ собственика си със силна болка, подуване на венците и гнойно възпаление. Понякога е много по-лесно да издържите процедурата за отстраняване на „осемте“, отколкото да живеете с такъв „сложен“ зъб. На запад например третите кътници се изхвърлят веднага след поникването им, независимо колко здрави са мъдреците.

здрави зъби.su

От Уикипедия: „Зъбът на мъдростта е 8-ият поред зъб (разговорно наричан „осмица“), третият кътник (общо 12), избухват обикновено на 18-25 години (понякога по-късно, по-рядко по-рано, понякога не избухват и остават импектирани). Зъбите, които не са изникнали напълно, се наричат ​​„полуретинирани“. Понастоящем се смята, че третият молар е рудиментарен орган поради промени в диетата (намаляване на консумацията на твърди и твърди храни). За да потвърдите това в напоследъкУвеличават се случаите на липса на зачатъка на този зъб - първична адентия на трети молар. Това се доказва и от необичайното положение, задържането и често нефизиологичната форма на короната и корените на този зъб. Смята се, че мъдреците се наричат ​​така, защото се появяват много по-късно от другите зъби, на възраст, когато умственото развитие на човека се счита за завършено.

Някои факти

Има широко разпространено, но въпреки това погрешно схващане, че зъбите на мъдростта (осми зъби, трети кътници - по научен начин) могат да избухнат при човек на всяка възраст. Всъщност това не е вярно. Рудиментите на третите кътници започват да се формират на 6-7-годишна възраст, което често се открива по време на рутина рентгеново изследване, а корените на осмите започват да се оформят на 15-17 годишна възраст. Мъдреците завършват оформянето си на 21-22 години (при в редки случаи- на 25-27 години). С други думи, просто е безсмислено да се надяваме на никнене на мъдреци след 27 години. Също така невежи са твърденията, че зъбът на мъдростта на 45-годишен пациент внезапно е започнал да пробие: най-често се оказва, че „изригването“ е объркано с перикоронит - възпаление на лигавицата над полуударен мъдрец.

Малко статистики

Пълен набор от трети молари - по един от всяка страна и на всяка челюст - се среща при 92% от възрастното население. В същото време при 25% от хората мъдреците изобщо не пробиват - научно казано, те остават реколтирани. По правило това се дължи на липса на място в зъбната редица. В 78% от случаите никненето на мъдреци е свързано с различни усложнения. Това може да бъде както перикоронарит, така и деструкция, промяна в позицията на съседни зъби, неправилна захапка, неопластични процеси и др. В 0,1% от случаите се развиват не четири, а повече мъдреци - обикновено шест, поради двойни горни трети молари. При около 8% от хората третите кътници изобщо не се образуват, като при момичетата по-често липсват долни мъдреци, а при мъжете – горни.

Малко за причините

Всяко заболяване или патологично състояниеима причини (етиология), същото може да се каже и за задържането и "трудното" пробиване на мъдреци - перикоронарит. А причината за възникването им е много проста и разбираема: това е несъответствие между размера на зъбите и размера на челюстта.

Нашите кости продължават да растат на определена възраст, след което растежът им първо се забавя, а след това спира напълно. Растежът на челюстните кости е „синхронизиран” с реда на никнене на зъбите, първо млечни, а след това постоянни. И ако тази „синхронизация“ бъде нарушена, зъбите започват да не разполагат с място - най-често това се проявява под формата на струпване. Задържането се случва по-рядко и не непременно на мъдреците; всеки зъб може да остане засегнат, ако няма достатъчно място за поникване.
Осмиците най-често остават засегнати и това се дължи на факта, че периодът на пробив на тези зъби почти съвпада със забавянето и постепенно премахванерастеж на лицевия череп. Къде трябва да растат, ако цялото пространство в зъбната редица е вече заето? Само "вътре".

По принцип задържането и трудното пробиване на мъдреците косвено показват наличието на проблеми със захапката или сами ги провокират. Ето защо всички пациенти с перикоронарит или идентифицирани засегнати осмици трябва да отидат поне на консултация с ортодонт, специалист по коригиране на захапките.

Ефектът на мъдреците върху зъбната система

Като създават неспецифично странично натоварване върху зъбната редица, третите молари са една от основните причини за струпване на зъби. И не само в периода на никнене на зъбки (виж снимката).

Лицево-зъбната система е динамична система, тя остава подвижна през целия живот. С други думи, линейните размери на челюстта се променят в зависимост от това дали устата е отворена или затворена. Тези промени са съвсем незначителни, но при наличие на блок като мъдреците има постоянно странично натоварване на зъбната редица, което води до струпване на зъбите. В този случай предните зъби започват да се „тълпят“ първо, тъй като имат относително малка контактна повърхност.

Как се режат мъдреците

Много често, в почти 80% от случаите, никненето на мъдреци е свързано с различни гнойно-възпалителни усложнения и представлява реална опасност за здравето и живота. Над никнещия зъб се образува качулка от лигавица, а около нея се създава джоб, където активно се натрупват плака, остатъци от храна и бактерии (вижте снимката).

Това създава благоприятни условия за развитие на гнойно възпаление (перикоронит), което поради близостта на гнойното огнище до жизненоважни органи и структури е много опасно заболяване. Изрязването на качулката на лигавицата (или, както се казва, изрязване на венците) е само временна мярка и не винаги ефективна: поради регенерацията, качулката се възстановява бързо и затруднява по-нататъшното лечение, тъй като се образуват белези и сраствания .

Нека ви напомня още веднъж: перикоронитът е косвен признак на патология на захапката и ако се появи, би било полезно да се консултирате с ортодонт.

Поради местоположението си, мъдреците се почистват много слабо сами (в повечето случаи не участват в активно дъвчене), а хигиената им също е трудна - кой от вас е в състояние да почисти старателно далечните си зъби, без да се запуши? А това, както споменахме по-горе, води до колосално натрупване на плака и микроорганизми около третите молари, което води до бързото им разрушаване от кариес. Освен това, когато мъдреците са разположени неправилно (например, ако са наклонени медиално), те много често засягат съседните зъби.

Това често се случва по време на периода на никнене на зъби: слой от остеокластни клетки, придружаващ всеки изригващ зъб, унищожава всичко по пътя си, включително зъбите, които се натъкват на него.

Тумори и неоплазми, свързани с мъдреци

В областта на изригващия зъб на мъдростта почти винаги остава слой от мезенхимни, незрели клетки, които могат да причинят растеж на тумора. Малък брой от тези клетки изграждат зъбния фоликул или това, което остава около него след пробива. И ако в други зъби много бързо се отърваваме от фоликулните остатъци по време на активно дъвчене, тогава мъдреците, които не участват в дъвченето, могат да задържат тези клетки за доста дълго време, което води до растеж на кисти, тумори и различни неоплазми.

Тук, както се казва, коментарите са излишни. Не мисля, че си струва да обяснявам на никого за опасността от тумори и неоплазми, както и за това, че лечението на тумори е доста дълъг, трудоемък и не винаги успешен процес...

Мъдреци и ставни заболявания

Тъй като мъдреците много често са разположени извън зъбната редица и освен това нямат антагонист, възниква така нареченото дентоалвеоларно удължаване и се създават травматични възли (с други думи, зони на претоварване) в захапката.

Травматичните възли нарушават функционирането на зъбната система, отделяйки се физиологични механизмирецептор обратна връзкаи по този начин водят до заболявания на темпоромандибуларните стави, дъвкателните мускули и неврологични разстройства.

Как да се справим с всички тези проблеми

Важно е да знаете, че е безполезно да се надяваме на правилното и безпроблемно поникване на мъдреци, ако пациентът има явна липса на място в зъбната редица.

Ето един пример. Това са рентгенови снимки на един и същи пациент с три години разлика. Първият път, когато отиде в клиниката на 15-годишна възраст, това беше рутинен преглед, по време на който лекарят идентифицира развиващите се мъдреци. Измерванията, направени от ортодонта, показаха явна липса на място в зъбната редица и пациентът беше помолен да премахне осмиците. Той обаче отказва отстраняването, в резултат на което три години по-късно се оплаква от болка в областта на никнещия зъб, струпване на зъбите, което ще наложи лечение с брекети. Дори визуално снимките показват, че първоначално зъбът е бил по-лесен за отстраняване, отколкото по-късно, тъй като в рамките на три години той частично се е завъртял.

Като цяло индикациите за отстраняване на мъдреците могат да бъдат формулирани по следния начин: всяко заболяване, усложнение, свързано с мъдреците, както и рискът от тези заболявания или усложнения.

За ползите от профилактиката

Има редица пациенти, които се нуждаят от причина да посетят зъболекар. Освен това причината е много значима. И за съжаление, често такава причина е остро състояние с тежка синдром на болка, създавайки сериозна опасностне само за здравето, но и за живота на пациента.

При предотвратяване на остри възпалителни заболяванияПрофилактичните стоматологични прегледи са необходими и важни. Остро състояние, болка, подуване - всичко това са признаци на крайно пренебрегване на болестта, знак, че тялото постепенно престава да се справя с възпалението. И изпраща сигнал до мозъка под формата на силни болкови импулси: „Хей, ти си там! На горния етаж! Направи нещо!" Но особено упоритите пациенти, вместо спешно да се свържат с лекар, се опитват да заглушат тези сигнали с помощта на различни таблетки, сякаш казваха на собственото си тяло: „Кой си ти? Хайде сбогом!"

Да се ​​опитваш да облекчиш болката с хапчета е като да прекъснеш телефонната линия в пожарната. Изглежда, че телефонът мълчи, но това не означава, че няма пожар.

Перикоронитът, възпаление на венците над никнещия зъб, винаги съпътства трудното никнене на зъбите.

Е, в какви случаи зъбите на мъдростта пробиват трудно? Само когато нямат достатъчно място в зъбната редица. Това, между другото, обяснява рядкостта на перикоронарит на шестици и седмици, тъй като по времето, когато те избухват, все още има повече от достатъчно място в челюстта. Но на възраст от 16 години и повече височината Долна челюстсе забавя, а в някои случаи цял набор от зъби не се вписва в него - оттук и трудността при изригване или просто задържане на мъдреци (това е, когато зъбите изобщо не изникват и остават в дебелината на челюстната кост) . Перикоронитът на мъдреците е първият знак, че нещо не е наред със захапката. Затова препоръчвам на всички пациенти, които са изправени пред това заболяване, да се консултират с ортодонт.

Възможно ли е да се предвиди трудното пробиване на мъдреците и последващата неправилна захапка? Да, възможно е.

В този случай ролята на профилактичните прегледи е голяма. Колко от вас посещават зъболекар редовно, дори когато нищо не ви притеснява? Сигурен съм, че тези, които го правят, нямат проблеми със зъбите.

И всичко това, защото по време на профилактичните прегледи можем да идентифицираме и отстраним потенциалните проблеми, преди те да се превърнат в нещо по-сериозно.

Да кажем, че идва пациент на 15 години профилактичен преглед, направихме снимки и забелязахме зачатъци на мъдреци. Пациентът е насочен към ортодонт, който след специално проучване(TRG) и изчисления стигна до заключението, че мъдреците няма да се поберат в зъбната редица. Следователно, по време на процеса на изригване, те или ще дадат перикоронит (и ще трябва да ги премахнем), или ще започнат да движат съседните зъби напред и да влошат ситуацията на ухапване.

По принцип перикоронитът и трудното пробиване на мъдреци са следствие от зараждащи се проблеми със захапката.

Тактика: както беше преди

Въз основа на разбирането на написаното по-горе, нека да разгледаме правилната тактика за лечение на това заболяване.

В учебниците, по които съм учил в университета („беше деветдесетте години, ние учехме по най-добрия начин“) и които от своя страна са препечатки на още по-стари учебници, по които са учили моите учители, основният метод за лечение на перикоронит се нарича изрязване на лигавицата над короната на изригващ зъб.

Все едно са изрязали качулката, освободили са короната на зъба - и готово! Зъбът проряза, всички са доволни. Седим и се радваме.

На практика обаче всичко се случва по съвсем различен начин. В повече от 80% от случаите рано или късно настъпва рецидив на заболяването - и всичко това, защото изрязването на качулката не елиминира причините за перикоронита, трудното пробиване на мъдреца (липса на място в зъбната редица) и самата лигавица има уникален имотрегенерация.

Защо тогава изрязването на лигавицата е писано в древните учебници, а някои хирурзи все още практикуват този методлечение, въпреки очевидната му неефективност? Факт е, че в онези далечни стари времена никой не е разглеждал сериозно оклузията като основа на здравето на зъбите и в резултат на това е смятал ортодонтията почти за област на козметологията, казват те, тя е необходима само за естетика. А редица сегашни хирурзи не виждат по-далеч от върха на собствения си скалпел и не искат да се ровят в причините за някои проблеми в устната кухина: просто искат да режат и да шият, да режат и да шият...

Между другото, по същата причина в домашната стоматология има много чести неуспехи при лечението на пародонтални заболявания: без разбиране на ролята на правилната връзка на зъбите и значението на ортодонтското лечение в пародонтологията, няма какво да се прави.

Друга причина, поради която някои хирурзи прибягват до ексцизия на качулка за перикоронит, е страхът от усложнения или проблеми по време/след екстракция на мъдрец. Казват, че ще има подуване, ще има болка ... Но не се ли случва това при изрязване на качулката на лигавицата? Случва се, случва се! И причината е, че набъбва не костната тъкан, не зъбната ямка, а лигавицата и подлежащите меки тъкани. Той съдържа повече нервни рецептори и кръвоносни съдове - от него идва основната болка и подуване след операцията. В допълнение, правилното отстраняване на зъба на мъдростта отнема същото време като изрязването на лигавицата, а следоперативният период преминава с абсолютно същите усещания.

Е, разликата е, че в първия случай (при изрязване на лигавицата) само забавяме решението на проблема, а не премахваме причината за перикоронита. И във втория случай (при премахване на мъдрец) премахваме причината за заболяването, като по този начин решаваме проблема.

Тактика: как да го направите правилно

Според мен единствената ситуация, в която можем да прибягваме до изрязване на лигавицата, е невъзможността за екстракция на зъб поради технически причини: липса на необходимите инструменти и оборудване, недостатъчна квалификация на зъболекаря и др.

Във всички останали случаи единственото нещо Правилният начинлечение на перикоронит - отстраняване на причинителя на мъдреца. Всичко е много просто.

Има три минути разлика между снимките. И вече няма проблем.

www.gazeta.ru

Проблемни зъби

Статистическите проучвания показват, че почти половината от жителите на света имат бояджии трети страни. А 15% изобщо ги нямат. Въпреки това „осмиците“ все още се появяват при някои хора и им причиняват много проблеми.

В някои страни те се отърват от този „дар на природата“ веднага щом се появи над венеца. У нас решението се взема индивидуално, но най-често стоматолозите съветват премахването им.

Защо да премахвате мъдреците, ако са израснали? За да избегнете проблеми, причинени от растежа им. Най-често срещаните проблеми с „осмици“:

• кривина и деформация на зъбите по време на растежа;
• те могат да избухнат в продължение на няколко години и през това време да придобият първоначален кариес;
• продължителното никнене на зъби води до възпаление на венците, натрупване на храна във венечните джобове и лоша миризмаот устата, а впоследствие – възпаление на корена на зъба (пародонтит);
• поради неудобното разположение в устната кухина, почистването на зъбите е трудно, така че кариесът е неизбежен, дори ако самите „осмици“ са здрави. Поради контакт с болни „осмици“, болестта може да се премести в съседни зъби;
• зъбът може да не изникне напълно; между подутата венеца и зъба се натрупва плака, която може да стане източник на различни проблеми;
• поради трудния достъп до „осмиците“, тяхното лечение и пълнене е сложно;
• продължителният процес на изригване се усложнява от болка в областта на тригеминалния нерв, излъчваща се към ухото, гърлото или шията.

Защо да изваждате мъдреци, ако могат да бъдат лекувани и оставени? За да не страдате от „осмици“, е по-лесно да ги извадите, отколкото да губите време за тяхното лечение. Радикално е, но единствения начинрешаване на проблеми не само в настоящето, но и в бъдещето. Въпреки това, ако човек има късмет и третите бояджии са израснали гладки, красиви и не създават проблеми, тогава експертите не препоръчват да ги разкъсвате.

Ако решите, че мъдреците създават проблеми, разберете: Болезнено ли е премахването на мъдрец?

Ползи от мъдреците

И така, защо имаме нужда от мъдреци, които причиняват толкова много проблеми? Лекарите могат да посъветват да напуснете "третите бояджии", ако те не притесняват и не създават неудобства.

Както знаете, зъбите се влошават значително с възрастта. В този случай „осмицата“ може да се превърне в опора за зъбен мост. Те също действат като буфери, които предотвратяват разклащането на други зъби. В древни времена наличието на четири „осмици“ се е смятало за благоприятен знак. Това показва, че човек е под закрилата на пазителите на семейството си, висшите сили. Следователно, вместо да се отърват от зъбите на мъдростта, те бяха очаровани.

Изтриването не може да бъде оставено

Както се казва, в природата няма нищо излишно и къде да поставите запетая във фразата „не можете да го изтриете, не можете да го оставите“ всеки решава сам. Ако третите художници растат, това означава, че не е без причина. Може би човек ще има нужда от тях в напреднала възраст.

Когато „осмицата“ напълно излезе от венците, тя трябва да бъде покрита със специален разтвор и уплътнител. Това ще предпази от проникване на бактерии вътре. Всичко това се отнася за здравите зъби. Ако растат с патологии или са засегнати от кариес, те трябва да бъдат елиминирани. Така че веднага щом се появи третият художник, трябва незабавно да се свържете със зъболекаря.

www.rutvet.ru

Мъдреци: за премахване или не

В момента 92% от възрастното население има мъдреци, 25% остават непоникнали, а приблизително 8% от хората изобщо не ги развиват.

Мъдреците са големи кътници, последните (трети) в редицата кътници. Те обикновено избухват едва на 18-25-годишна възраст, но може изобщо да не се появят през целия живот.

Проблемът е в трудното им поникване, тъй като до тази възраст всички останали зъби отдавна са се изградили в редица и просто няма място за мъдреци.

Липсата на пространство в челюстта се обяснява с факта, че в процеса на еволюцията човешката храна става по-мека, дъвкателните натоварвания намаляват, което с течение на времето води до намаляване на размера на челюстите. И така, в сравнение с нашите предци, челюстта модерен човекнамаля с 10-12 мм. В същото време броят на зъбните примордии остава същият.

Често зъбите на мъдростта растат, значително се отклоняват в различни посоки. Този вид неравномерно рязане се нарича антиутопия , зъбите, които са „заседнали“ в челюстта и не се показват над венеца, са засегнати и забавянето на самото пробиване е задържане . Това се случва при 25% от хората.

Усложнения по време на никнене на мъдреци

перикоронит - възпалителен процес в пародонталните тъкани . Това е най-честата патология. По време на процеса на растеж върховете на мъдреците често остават покрити от лигавицата на венците. Образува се така наречената „качулка“. Остатъците от храна попадат под „качулка“, те не могат да бъдат изчистени, те служат като източник на храна за микрофлората. Развива се възпаление.
Основните симптоми на този процес са нарастваща болка, която може да се излъчва към храма, ухото и да се появи при преглъщане и отваряне на устата, тъй като в процеса участват мускули и лимфни възли. Често има реакция от страна на тялото: треска, неразположение, главоболие.
Появата на подобни симптоми изисква незабавна намеса на дентален хирург.
В никакъв случай не трябва да прилагате топли компреси или болкоуспокояващи възпалена дъвка.
Лечението на перикоронита се състои в изрязване на лигавичната "качулка", предписване на противовъзпалителна терапия и болкоуспокояващи.

кариес

Възниква поради недостъпността на самия зъб. Често, дори при успешно изригване, зъбите се появяват с лезии на емайла.

Нарушения на захапката

Често се случва мъдрецът сякаш да подпира съседния зъб. Той упражнява натиск, което може да доведе до неясни, неясни оплаквания от страна на пациента: неразбираема периодична или постоянна болка, излъчваща към слепоочието, ухото, долната челюст и чувство на дискомфорт. Също така чрез натиск мъдреците могат да причинят промени в захапката, например струпване на зъби, обикновено предните. За да се диагностицира това състояние, е необходимо рентгеново изследване.

Тъй като мъдреците растат, те могат да причинят възпаление на клоните на тригеминалния нерв , което също е придружено от силна болка, разпространяваща се дори до половината глава.

Зъбите, които са израснали неправилно, могат постоянно нараняват букалната лигавица . Това води до появата травматични язви. Ясно е, че хронично нараняваневсяка област на лигавицата е много опасна. Неоплазмите в този случай не са необичайни.

Решението за отстраняване на мъдреците се взема индивидуално във всеки случай!

Някои медицински училища смятат, че е необходимо да се премахнат всички мъдреци в юношеска възраст, когато корените не са напълно оформени и костта все още не е толкова плътна.

Има ситуации, когато отстраняването на мъдреците е просто необходимо. Например, зъбът е ударен (не е поникнал), оказва натиск върху корените на предния зъб и причинява неговото разрушаване. Или зъбът е силно дистопичен. Е, при ортодонтско лечение с брекет система има директно четенедо отстраняването му.

IN постоперативен периодДва часа не трябва да ядете храна, трябва да се въздържате от горещи напитки, мястото на отстраняване не се почиства през деня, изплакването също не се препоръчва, за да не „изплакнете“ съсирека от дупката. При никакви обстоятелства не нагрявайте мястото на отстраняване.

Материалът е подготвен от:зъболекар-хирург с висше образование квалификационна категорияГришанович О.П.

Дали зъбът на мъдростта трябва да се лекува зависи от състоянието му. Унищожените „осмици“ с грануломи по корените или извитите канали практически не се лекуват, но ако зъбът се намира в зъбната редица и е ценен за последващо ортопедично възстановяване, тогава има смисъл да го оставите. Нека разгледаме по-подробно ситуациите, когато е по-добре да премахнете зъба на мъдростта и кога все още е възможно да го лекувате.

За какво се използват мъдреците?

За да вземете решение дали си струва да лекувате тревожен мъдрец или трябва да го премахнете, трябва да знаете и да разберете целта на „осмиците“.

Мъдреците са последните, трети молари, които затварят зъбната редица и се намират в самия ъгъл на челюстта. Именно тази позиция на мъдреца често поражда съмнения дали да бъде изваден или лекуван, тъй като достъпът до коронката често е затруднен поради извитата му позиция или ограниченото отваряне на устата.

По своята структура третите молари практически не се различават от шестите и седмите зъби, с изключение на това, че „осмиците“ могат да имат извити корени, което може да затрудни или направи невъзможно ендодонтското лечение.

Преди това мъдреците участваха активно в процеса на дъвчене на храната, но с течение на времето хората преминаха към по-меки храни, които не изискваха участието на толкова мощни зъби, така че по време на еволюцията те загубиха своята функционална стойност, но останаха в тялото като рудиментарен орган.

Съвременните зъболекари лекуват ли мъдреци или трябва да бъдат премахнати? ? Всичко зависи от конкретната клинична ситуация, тъй като както за лечението на мъдреци, така и за тяхното отстраняване трябва да има определени показания: лекарят ще трябва да реши дали има смисъл да се запазват „осемте“.

Защо се изваждат мъдреците?

Често пациентът не може да разбере защо мъдреците трябва да бъдат премахнати, тъй като външно те изглеждат здрави.

Дали е необходимо да се лекуват мъдреците или е по-добре да се отстранят - решението се взема от лекаря въз основа на клинична картинав устната кухина и рентгеново изследване.

Никой лекар няма да извади „осмици“ без причина, тъй като трябва да има определени индикации за това:

• Хроничен апикален периодонтит с извити канали, което усложнява ендодонтската интервенция.
• Пародонтит при остър стадийкогато е невъзможно да се създадат подходящи условия за отлив гноен ексудат. В такава ситуация въпросът дали да се премахне болен мъдрец е начинът за решаване на проблема.
• Третият молар е причината остър остеомиелити поддържа възпалението в костите. В този случай няма смисъл да попитате лекаря дали си струва да се опитате да спасите или е по-добре да премахнете зъба на мъдростта.
• Патологични процеси около „осмицата“, която е в полузадържано положение, като перикоронарит или периостит на ретромоларната област.
• Необходимо ли е премахване на мъдрец, ако има трета степен на подвижност? Разбира се, тъй като такъв зъб не участва в дъвченето, но е източник на поддържане на инфекция, която чрез разширената периодонтална празнина може да проникне в по-дълбоките слоеве.
• Силно увредена супрагингивална част на зъба, когато не се очаква ортопедично възстановяване. Няма смисъл да се поддържа „осмица“, ако тя служи като източник на поддържане на инфекция в тялото. Въпросът защо е необходимо да се премахнат такива мъдреци само ще предизвика объркване сред зъболекаря.
• Неправилна позиция на третия молар в редицата, когато постоянно наранява лигавицата на бузата.
• "Осмици" с феномена Попов-Годон. Необходимо ли е премахване на мъдреците, които са изпъкнали прекалено много от зъбната редица? Да, тъй като те могат да повредят венците на противоположната челюст и също така да попречат на фиксирането на протезата.
• Корекция на захапка с помощта на скоби.
• Когато се лекуват мъдреци, но възпалителни явленияне е възможно да се спре или стават по-изразени.

По време на лечението трябва да се доверите на мнението на зъболекаря, но ако не сте сигурни в него, трябва да се консултирате с друг специалист дали трябва да премахнете мъдреците си.

Индикации за консервиране

Дали си струва да премахнете мъдрец или е по-добре да го лекувате, можете да разберете само след посещение в дентална клиника. Решението дали мъдрецът трябва да бъде изваден винаги се взема от лекаря заедно с пациента.

Съществуват клинични ситуации, когато третият молар може не само да се запази, но и да се използва като опорен зъб за протезиране. Възможността за лечение на мъдрец зависи от местоположението му и състоянието на устната кухина.

По-долу е даден списък със ситуации, при които е възможно лечение:

• Малка кариозна кухина, разположена в зона, достъпна за препариране.
• Възпалителен процес в пулпната камера с добра проходимост на каналите. Стоматологът преценява дали е необходимо изваждане на мъдрец или той може да бъде запазен въз основа на диагностична рентгенова снимка.
• „Осмицата” е разположена в зъбната редица и няма отклонения по оста.
• Когато седемте се отстранят, третият молар често се измества свободно място. В този случай премахването на мъдрец не е препоръчително. Напротив, трябва да се опитате да го запазите, тъй като той ще участва в дъвченето и ще разпредели натоварването върху пародонта.
• Широка и къса пулпна камера. С такива канали е възможно висококачествено ендодонтско лечение. Някои зъболекари от старата школа не смятат за необходимо да лекуват дори такива „осмици“. Трудно е да се обясни защо не лекуват мъдреци, затова се опитайте да намерите лекар, който се придържа към по-модерни възгледи за денталната терапия.
• Когато има зъбни дефекти, при които липсва шести или седми зъб, „осмицата“ може да стане единственият възможен вариантза поддържане на мостова протеза.

По някаква причина много пациенти изваждат мъдреците си, без дори да мислят за това, но когато нормално местоположениеи без огъване на корените, те могат да издържат много години.

Лекуват ли се мъдреците?

Защо да премахвате мъдреците, ако не създават проблеми? Домашните зъболекари съветват да не бързате с изваждането, а да помислите дали си струва да лекувате мъдрец. Често „осмиците“ се оказват необходими, когато дойде време за протезиране. Неразумното отстраняване може да доведе до невъзможност за използване на мостови конструкции и единственият изходПри сегашната ситуация ще се изработи подвижна протеза.

Основните трудности при лечението на трети молари се крият в неудобното им разположение. Освен това „осмиците“ често имат анормална структура на пулпната камера, което може да затрудни ендодонтската интервенция. При извити и тесни канали зъболекарят не е в състояние да ги почисти и запълни напълно, така че лекарят може да посъветва да разкъсате „осемте“, тъй като когато каналът не е запълнен до върха, често се появява рецидив на възпалителния процес.

Възможно ли е да се лекува или трябва да се отстранят мъдреците по време на бременност?

Бременността е период, когато жената специално вниманиесе отнася до нейното здраве, защото от това зависи и състоянието на нейното бебе. Въпросът дали е необходимо да се лекува зъб на мъдростта, когато една жена носи дете, остава актуален за мнозина, тъй като бременността не винаги е предшествана от пълна подготовка и саниране на цялото тяло.

Възможно ли е да се лекува зъб на мъдростта и по кое време е по-добре да се направи, когато е необходимо да се премахнат зъбите на мъдростта - това интересува много жени. Както казват гинеколозите, най-оптималният период за саниране на устната кухина е вторият триместър. Но ако неочаквано възникне възпаление, придружено от болка, тогава няма нужда да чакате раждането на бебето - в този случай зъбът на мъдростта може да бъде отстранен или лекуван.

Друг важен въпрос за бременните жени е: трябва ли да се отстрани проблемен мъдрец, ако не боли? Както съветват зъболекарите, по-добре е да отложите планираната екстирпация с няколко месеца, ако това не носи никакви последствия. потенциална опасностза бебето и майка му.

Ако възникне възпаление на „осмиците“, което не може да се отстрани терапевтично, необходимо ли е премахване на проблемните мъдреци? Разбира се, тъй като третите молари в този случай служат като източник на инфекция, която може да се разпространи в цялото тяло, особено при отслабена имунна защита.

Възможно ли е премахване на зъб мъдрост в ранните етапи? По правило лекарите не съветват тази процедура, освен ако няма спешна нужда от екстирпация. Факт е, че без адекватно облекчаване на болката е невъзможно да се извади третият молар, така че ще е необходима анестезия. През първия триместър плацентата все още не е оформена, което предпазва бебето от негативни фактори, следователно има висок рискпроникване на лекарството в бебето.

Как се изважда зъбът на мъдростта?

Индикациите, обсъдени по-горе, обясняват защо трябва да се извадят мъдреците. Процедурата често причинява пристъпи на паника у хората, както мнозина са чували истории на ужаситеза това как се изважда „осемте“. За щастие, такива случаи са изключение, обикновено премахването на мъдрец не се различава от изваждането на други зъби.

След анестезия денталният хирург извършва следните манипулации:

• сепарация - отлепване до необходимото ниво на лигавицата в цервикалната област преди изваждане на зъба;
• прилагане на форцепс и здравото им фиксиране;
• изпълнение на дислокационни движения;
• дистанционна ревизия на зъбната ямка;
• компресиране на ръбовете на раната и поставяне на тампон.

По време на процедурата денталния хирург може да стои отдясно или малко зад пациента, в зависимост от това дали зъбът се вади от горна или долна челюст.

Трудното отстраняване понякога изисква срязване на венците, пробиване на корена или използване на длето. Ако такива манипулации са страшни, тогава попитайте лекаря дали е необходимо да премахнете зъба на мъдростта в момента или можете да изчакате малко.

Трябва обаче да се разбере, че ако има индикации, екстирпацията на „осемте“ не може да бъде избегната. Ако откажете лечение или повърнете след известно време, има висок риск от усложнения. Ето защо грамотните пациенти отиват при хирурга и им вадят мъдреците по показания.

Последствия

Повечето пациенти имат съмнения дали трябва да извадят или лекуват мъдреците си. Но какво се случва, ако оставите „осмицата“ да нарани още повече с надеждата, че тя ще изчезне сама? Естествено, това ще доведе до развитие на усложнения.

а именно:

• Ако в зъба има малка дупка, тогава без навременно запълване процесът на кариес ще прогресира, което може да доведе до разрушаване на зъбната корона и възпаление на пулпата.
• Нелекуваният пулпит може да причини инфекция на периапикалните тъкани с последващо развитие на възпалителния процес.
• Гнойният процес около мъдреца, без адекватно лечение, може да се разпространи в по-дълбоките тъкани и да доведе до тяхното стопяване.

Дори зъбът да не боли, това не означава, че е здрав. Само зъболекар може да отговори дали е необходимо да се премахнат зъбите на мъдростта след преглед на устната кухина и изучаване на зъбни снимки.

Компетентен специалист ще ви помогне да разсеете всички съмнения и страхове дали е необходимо да се лекува зъб на мъдростта или е по-добре да се отървете от него. Зъболекарят ще ви разкаже за всички негативни последици, които възникват при липса на навременна санация на устната кухина. Когато се появи остра болка, трябва да потърсите медицинска помощ, но дали зъбът на мъдростта ще трябва да бъде премахнат или все пак ще бъде възможно да се лекува, ще бъде известно само след диагностика.

Полезно видео за мъдреците

На пръв поглед тези зъби не се различават от останалите. Но в процеса на живота най-често те стават причина неприятни споменив стоматологичния кабинет. В същото време не само пациентът е изправен пред неудобствата, които съпътстват отстраняването на мъдрец, но и лекарят трябва да покаже максимален професионализъм, тъй като процесът на отстраняване на мъдрец е много труден.

На първо място, това се дължи на уникалното анатомични особеностиосмици. В сравнение с други дъвкателни резци, те имат коренова системасклонни към най-специфичното и необичайно развитие - може да има от 2 до 5 корена, често са твърде извити, могат да се преплитат и да растат заедно.

В допълнение, „осмиците“ имат проблеми с изригването, податливи са на кариозни лезии поради трудностите на нормалната хигиена и могат да заемат неправилна позиция в челюстта. Поради комбинацията от такива фактори и потенциални проблеми, трудоемкият процес на изваждане на мъдрец не винаги е рационален избор, така че зъболекарят решава дали да го извади или да го остави на място.

Необходимо ли е премахване на мъдреците? Въпреки трудностите и продължителността на лечението на трети молари, компетентен зъболекар винаги ще се опита да вземе мерки за запазване на молара, ако отклоненията са незначителни. Но в практически дейностиИзключително рядко е да се срещне пациент дори със сравнително здрави осмици.

В повечето случаи проблемите започват на етапа на никнене на зъбите, което по подразбиране е свързано с повишена температура, болка, подуване и други проблеми.

Показания за отстраняване:

• кътникът е импактиран (непроникнал), заема неправилна позиция в челюстта, което наранява и пречи на меките тъкани и съседните зъби нормално развитиеили насърчава унищожаването;
• обширно увреждане на кариеса, короната е значително разрушена;
• наличието на възпалена качулка - перикоронит;
• пулпит, периодонтит;
• тригеминалният нерв е прищипан;
• планира се да се инсталира система от скоби - понякога (не винаги) те се отстраняват дори при липса на проблеми, тъй като при носене на скоби осмицата може да попречи на правилното движение и позиция на други молари;
• бяха открити кисти.

Според зъболекарите е препоръчително да държите „осмицата“ под контрол от момента на изригването. Достатъчно за правене Рентгенов, за да оцените незабавно развитието на осмицата и да разберете какво да очаквате в бъдеще.

Ако се открие такова необичайно положение, лекарят ще каже, че мъдреците трябва да бъдат отстранени незабавно. И е по-добре да се вслушате в неговото мнение.

Макар и само поради причината, че в млада възраст такива операции и рехабилитационният период са много по-лесни и вероятността от усложнения е минимална.

Разбрахме въпроса дали си струва да премахнем мъдреците. Сега ще ви кажем кога трябва да премахнете мъдрец и защо.

Непроникнал зъб

Ако засегнатият (непроникнал) зъб е разположен вертикално и не причинява дискомфорт на човека, тогава той няма да извади зъба на мъдростта, тъй като по-късно може да бъде полезен за процедурата по протезиране. Това е единственият вариант да не го изтриете. Но неправилното положение на осмиците (хоризонтално, под значителен ъгъл), липсата на достатъчно пространство или високата костна плътност може да се превърне в сериозна пречка за никненето на зъби.

Освен това такива зъби нямат функционална стойност. Това важи и за напълно изникнали и полуударени молари, които са успели частично да пробият.

Накратко за последствията, които могат да възникнат, ако осмиците останат с отклонения:

• силният наклон на молара често провокира наранявания на устната лигавица, което води до развитие на хронично възпаление на епителните тъкани;
• ако, когато осмицата избухне, няма достатъчно място в редицата, натискът, упражняван върху съседните молари, се увеличава, което впоследствие може да претърпи струпване, изместване или деформация;
• Изригналият зъб под ъгъл често се опира в близките седем и провокира преждевременното му унищожаване.

Дмитрий Сидоров

Зъболекар ортопед

Зъболекарите наричат ​​осмиците „бомба със закъснител“ и ето защо: във визуално здрав зъб много често се развива кариозна лезия.

Обширен кариес

Поради недостъпността на третите молари е доста трудно да се извърши правилна хигиена. Такива обстоятелства създават всички условия за стагнация, размножаване на патогенна микрофлора и, като логично заключение, развитие на кариес.

Кариес на мястото на контакт на осмицата със съседния зъб.

Освен това, ако кътникът има наклонено положение, тогава определено ще има празнини между него и седемте, което също причинява допълнителни кариозни лезии.

Зъболекарят може да лекува и запечатва малка лезия, но човек трябва да е подготвен за факта, че това е временна мярка, която само ще забави отстраняването.

Ако мислите дали е необходимо да премахнете мъдрец, си струва да запомните, че болните молари са източник на инфекция и всички неблагоприятни процеси са особено влошени със слаба имунна система и хормонален дисбаланс. Затова лекарите препоръчват дори бременните жени да се отърват от засегнатите, за да предотвратят аномалии в ембрионалното развитие.

Опасността от перикоронит

В денталната практика наличието на качулка над кътник по време на пробива му е много често срещана ситуация. Остатъците от храна се натрупват под лигавицата, което със сигурност допринася за появата не само на плака, но и на микроорганизми. Всичко това води до перикоронит - гнойно възпалениелигавици. Освен това човекът изпитва болка, подуване, лош дъх и затруднено преглъщане.

За да се предотвратят усложнения, е необходимо незабавно да се изреже надвисналата качулка или да се премахне напълно в напреднали ситуации. В противен случай може да има не само перикоронит, но и абсцес и флегмон. Още ли се чудите дали да си извадите мъдреците?

Тригеминална невралгия

Много често се получава прищипване на тригеминалния нерв поради въздействието на неправилно разположени осмици. Кариесът и перикоронитът са провокатори на възпалителния процес.

Коварното е, че повечето хора дори не подозират, че виновникът за невралгията може да е осмица и дълго времетолерирам периодична болка. Ако ситуацията е хроничен характер, трябва да се направи рентгенова снимка на трети молари задължителен, и ако подозренията се потвърдят, те трябва да бъдат отстранени незабавно.

Киста

В корените на неизригнали осмици могат да се образуват фоликуларни кисти, които представляват сериозна опасност, тъй като увеличават размера си.

Усложнения на фоликуларната киста:

• може да достигне до максиларните синуси, причинявайки гноен синузит;
• насърчава развитието на периневрит;
• постоянно нагнояване и възпаление;
• фистули;
• остеомиелит.

Ако се открие тази формация, тя се отстранява безусловно, тъй като лечението е неефективно. Въпросът дали трябва да се извадят мъдреците не си струва да се задава тук.

За болката по време на отстраняване

Много хора отлагат отстраняването на мъдреците, защото се страхуват от болка. Такива страхове са неоснователни, тъй като процедурата изисква задължително използване на анестетици. Наличието на дискомфорт се появява след края на аналгетичния ефект, но този процес е физиологичен и след известно време всичко се връща към нормалното от само себе си. Освен това не е необходимо да търпите болка, допустимо е да облекчите състоянието с подходящи лекарства, както е предписано от лекар.

Ваденето на мъдрец може да бъде болезнено в редки ситуации поради следните причини:

• пациентът страда от наркотична зависимост;
• злоупотреба с болкоуспокояващи;
• има обширен гноен процес - явлението е изключително.

Степента на болка също пряко зависи от това как да премахнете зъба на мъдростта, неговото състояние и на коя челюст се намира.

Дмитрий Сидоров

Зъболекар ортопед

Например отстраняване на мъдрец горна челюстМного по-лесно е, но операцията по отстраняване на мъдрец на долната челюст е по-проблематична. Това се обяснява с физиологичните характеристики на структурата на челюстта и долните мъдреци (големи извити корени).

Как се извършва операцията?

Има само два начина за извършване на операцията:

1. просто.
2. Труден.

Както подсказват имената, към един или друг вид се прибягва в зависимост от това дали мъдреците трябва да бъдат премахнати сами или са необходими допълнителни мерки. Лекарят също така оценява състоянието на клиничната картина и степента на пренебрегване на болния зъб.

Използвали сме думата молар много пъти. Това е, което е.

Лесен метод за премахване

Операцията за изваждане на зъб се извършва в опростена версия, необходими са само форцепс и асансьор. В този случай те не прибягват до разрези или пробиване на костна тъкан.

Този метод ви позволява да извадите художника:

• ако е необходимо отстраняване горен зъбмъдрост;
• при липса на значителни отклонения в развитието на молара;
• състоянието не е придружено от усложнения.

Процедурата изглежда така:

1. Лекарят събира анамнеза и разпитва пациента за възможни алергични реакции към лекарства, за да избере правилната анестезия.
2. Инжектиране на анестетично лекарство, изчакване на неговия ефект (около 5 минути).
3. По това време денталният хирург се подготвя необходими инструменти. Комплектите се различават, тъй като има значение къде се намира зъбът, състоянието му и наличието на възпалителни процеси.
4. С помощта на елеватор или форцепс лекарят изважда зъба от гнездото.
5. Прясна рана се третира с антисептични лекарства.
6. Ако е необходимо, в дупката се поставя противовъзпалително средство.

Дмитрий Сидоров

Зъболекар ортопед

Имайки в предвид големи размеридупки след мъдреци, хирургът ще зашие тъканта, за да предотврати инфекция и да ускори процеса на оздравяване. Не е препоръчително да се извършва зашиване само при наличие на възпаление и гнойни процеси, тъй като трябва да има безпрепятствено изтичане на съдържанието.

Манипулацията е бърза и не отнема повече от десет минути. Няколко дни след отстраняването на мъдреца трябва да отидете на преглед, за да следите състоянието.

Трудно отстраняване

За да извършите такава операция за отстраняване на мъдрец, ще ви е необходима бормашина, а хирургът също ще изреже меките тъкани и след това ще ги зашие безпроблемно.

Когато се извършва сложно отстраняване:

• ако е необходимо отстраняване долен зъбмъдрост;
• импактирани, дистопирани молари;
• наличието на необичайна коренова система;
• обширно разрушаване на коронарната част.

Подготвителните мерки се извършват съгласно план, подобен на предишния метод, повече време се отделя за ефектите на анестезията - приблизително 10 минути.

В зависимост от всеки конкретен случай, техниката сложно отстраняванемъдреците могат да се различават, но могат да се очертаят следните приблизителни стъпки за отстраняване на зъб:

1. Местна анестезия.
2. Хирургът отрязва меката тъкан и я отделя от костта.
3. След това лекарят изрязва и пробива правилната костна тъкан.
4. Извлича осмицата.
5. Обработва нова дупка, където е стояла.
6. Използва нерезорбируеми материал за зашиванеза поставяне на шевове.
7. Зъболекарят ще премахне шевовете само след като краищата на раната са зараснали перфектно.

Процедурата може да отнеме от 30 минути до 2 часа в зависимост от ситуацията. В края на операцията лекарят казва на пациента как да се грижи за раната, предписва лекарства, ако е необходимо, и информира датата на повторното назначаване.

Защо се нуждаем от рентгенова диагностика?

Процедурата за отстраняване на мъдреци не може да се извърши „на сляпо“, като се фокусира върху външни показатели. Необходимо е ясно да се оцени състоянието на кореновата система и характеристиките на развитието на осмицата, за да се предвидят възможни усложнения по време на операцията. Рентгеновата снимка е необходима, за да се разбере дали мъдреците могат да бъдат отстранени в конкретен случай.

За да получите информативна картина, е необходимо да извършите рентгеново изследване, което ви позволява да видите:

• наличието на извити корени;
• техния брой;
• структурни особености.

За да се определи в каква посока расте зъбът, те прибягват до такъв ефективен тип рентгенова снимка като ортопантомография. Това дигитално оборудване извършва обзорна рентгенова снимка на цялата устна кухина, която показва всички нюанси в много детайли. анатомична структуравсички зъби. Позволява на зъболекаря да реши как да извади мъдрец.

Такива възможности ви позволяват да планирате операцията и да избегнете грешки под формата на непълно отстраняване на костни фрагменти.

След операцията хирургът дава ясни инструкции, чието изпълнение е задължително за пациента. Във всеки отделен случай те могат да се различават, особено по отношение на употребата на антибактериални лекарства.

Общи правила, които е полезно да следвате след отстраняване на зъба на мъдростта:

1. В края на процедурата трябва да се въздържате от ядене и пиене на топли напитки в продължение на 3 часа.
2. Пиенето на алкохол е строго забранено.
3. Разрешено е да пиете обикновена вода със стайна температура.
4. Не можете да плувате в гореща вана или да отидете на сауна.
5. Избягвайте пушенето.
6. Избягвайте физическа активност.
7. Смехът удължава живота, но си струва да помним за шевовете, които могат да се разпаднат с широка усмивка.
8. След като се приберете у дома, трябва да приложите лед, увит в кърпа, върху оперираната област отстрани на бузата. Манипулацията се извършва на епизоди по следната схема: 5 минути студ – 10 минути почивка, повторете цикъла няколко пъти през деня. Този метод ще намали болката и подуването.
9. Всички видове нагряване са строго забранени - това е изпълнено с гнойно възпаление.
10. За първия ден е особено важно да не се бърка лечебни процедури: например не можете да изплакнете устата си, вземете вани само ако са предписани от лекар. Интензивното изплакване ще доведе до загуба кръвен съсирек, което значително утежнява рехабилитационния процес.

Ако стриктно следвате всички инструкции на лекуващия хирург и не се самолекувате, тогава раната след отстраняване бързо ще заздравее и вече няма да причинява болка.

Това е всичко. Надяваме се, че след като прочетете тази статия, ви стана ясно защо трябва да се отстрани зъбът на мъдростта, как се отстранява и какво е необходимо за това добър зъболекар. Добро здраве!

Няма мъдреци функционално натоварване, а премахването им няма естетически последствия. Това е свързано с многобройни дебати сред зъболекарите за това дали е необходимо да се отстранят мъдреците веднага след изригването или дали е по-добре да се третират по същия начин като другите - да се извадят само в случай на спешност.

Най-безопасният и рационален дентален подход е да се следи състоянието на третия молар от момента на пробива. Първоначалната рентгенова снимка ще позволи на лекаря да оцени характеристиките на развитието на осмия зъб, а планираните посещения при зъболекаря 2 пъти годишно ще позволят своевременно идентифициране на проблема и, ако е необходимо, отстраняване на проблемния рудимент.

Човек има ли нужда от мъдреци или е по-добре да ги премахне?

В западната дентална практика е прието осмиците да се отстраняват веднага след изригването. Но третите молари не винаги болят или създават проблеми, така че решението дали мъдреците трябва да бъдат премахнати, ако не ви болят и не ви притесняват, може да се обсъди само с лекар. Домашната стоматология настоява, че за да се премахне всеки зъб, включително номер осем, трябва да има причина. В противен случай болката, разходите и последствията от отстраняването може да не си струват.

Аргументът в полза на отстраняването на осмиците веднага след пробива на тези зъби е липсата на функционално натоварване, както и потенциално високият риск от развитие на кариес и инфекция на съседни молари.

Ако моларът се развива нормално, заема анатомично правилна позиция, не притеснява човека и не е засегнат от кариес, не е препоръчително да го извадите, за да избегнете хипотетични проблеми в бъдеще.

Защо не е необходимо премахването на правилно изникнал мъдрец:

• Поради структурните особености на мъдреците, тяхното отстраняване е трудно операцияи може да доведе до неприятни последици и усложнения.
• Мъдреците са необходими за протезиране, те са добра основа за инсталиране на редица протези, които са прикрепени към естествените зъби. Такива протези са по-евтини от имплантите, така че поддържането на осмици може да бъде полезно в бъдеще.
• Осмицата възпира и забавя разклащането на съседните зъби, а при липсата им поема дъвкателната функция.

В какви случаи се отстранява здрав мъдрец?

Ако се открие необичайно положение на рудимента, лекарят може да препоръча премахване на осмицата, дори ако самият зъб е напълно здрав. Екстракция се извършва, ако има преки индикации, които са:

• Липса на място в зъбната редица.Ако при поникването на осмиците нямат достатъчно място в челюстния ред, те преместват съседните молари към центъра. Това води до струпване, деформация и неправилно подреждане на зъбите. Последствието може да бъде неправилно захапване.
• Неправилна анатомична позиция в редицата. Понякога зъбът изригва с наклон към бузата, езика или гърлото. В тази ситуация лигавицата на устната кухина постоянно се наранява, възниква дразнене и пациентът не може да мие зъбите си правилно. Хронично незаздравяващите рани се превръщат в язви.
• Разрушаване на съседен молар. Неправилно позициониран трети молар може да се притисне към корените или короната на съседен молар, под постоянно наляганепостепенно се разпада и се възпалява.
• Задържане (забавено изригване).Формираният зъб е напълно скрит във венеца и заема необичайно положение вътре. Патологията е изпълнена с нарушение на тригеминалния нерв.
• Поставяне на скоби за коригиране на захапката. Освобождаването на място след отстраняване на осмиците помага за връщането на зъбите в правилната им позиция. Дали е необходимо да се извадят мъдреците преди ортодонтско лечение или това не трябва да се прави, лекарят ще може да определи само след преглед.

Показания за отстраняване на проблемен мъдрец

Костната тъкан на крайните молари не се различава от тъканта на другите молари, така че зъбите на мъдростта също подлежат на лечение. Трудността се състои в това, че осмиците имат по-сложна структура, често обременени с множество корени, по-големи са по размер и неблагоприятни за стоматологични процедуриместоположение. Заболявания по начални етапив повечето случаи е възможно да се спре, но лечението на напредналите форми на заболяването е трудно.

Лечението на осмици отнема повече време от лечението на други зъби, в трудни случаиможе да продължи до три месеца.

Най-трудно е лечението на пулпит и периодонтит, което изисква лечение на каналите. В случай на възпалителни заболявания зъболекарите често решават да извадят мъдрец, вместо да се опитват да го излекуват. Основните показания за извличане на осмица са:

• обширни кариозни лезии със значително разрушаване на зъбната корона;
• пародонтално възпаление - перикоронит, пулпит, периодонтит на фона на запушване на канала;
• киста;
• развитие на неоплазми;
• разрушаване на костната тъкан;
• омекотяване на кореновата система;
• счупване;
• нарушение на бифуркацията на корена;
• синузит;
• сепсис;
• остеит на челюстта;
• хоризонтално положение на възпалената осмица.

Обширен кариес

Недостъпността на третите молари затруднява правилната хигиена. Те са трудни за цялостно почистване с обикновена четка за зъби, което води до застой на хранителни частици и развитие на патогенна микрофлора. Коварството на кариеса на осмиците се крие във факта, че той рядко може да бъде диагностициран в началния стадий на заболяването. Често се развива отвътре и визуално зъбът изглежда напълно здрав за дълго време.

При накланяне на „мъдър“ зъб се появяват допълнителни кариозни лезии в пролуките между него и съседния молар и инфекцията се разпространява още по-бързо. Въз основа на степента на разрушаване на зъбната тъкан, състоянието на каналите и възможността за пълен достъп, лекарят решава дали е необходимо да се отстранят засегнатите от кариес мъдреци или те могат да бъдат излекувани.

Перикоронит

Когато мъдрецът изникне, върху него често се образува нещо като качулка от тъкан на венците. В резултат на това почистването на молара става трудно, тъй като е невъзможно да се почисти пространството между лигавицата и зъба с четка за зъби. За да почистите правилно пространството под капака, трябва да прибягвате до изплакване или използване на специални устройства.

Поради лоша хигиена върху кътника се образува плака, която става хранителна средаза патогенни микроорганизми. Това може да доведе до перикоронит - гнойно възпаление на лигавицата. Симптомите на заболяването са подуване, дискомфорт при преглъщане, външен вид неприятна миризмаот устата и силна болка.

За да се предотврати развитието на перикоронит по време на изригването на фигурата осем, надвисналата качулка се изрязва. Ако възпалителният процес вече е започнал, качулката трябва да бъде отстранена хирургично. След операцията се извършва саниране и лечение на устната кухина. Ако не почистите получената кухина и започнете възпаление, може да се развие флегмон и абсцес - възпалителни процеси, които са опасни за цялото тяло.

Киста

В корените засегнати зъбимъдрост, може да се образуват една или повече фоликулни кисти, които представляват сериозна опасност за здравето. С увеличаването на размера си те могат да причинят все повече и повече вреда.

Растежът на кистозните образувания става бавно, но е много опасен - затова отстраняването на засегнатите мъдреци кистозни образувания, имате нужда от него възможно най-скоро.

Усложненията на фоликуларната киста могат да бъдат:

• гноен синузит (когато кистата расте в максиларните синуси);
• развитие на периневрит;
• хронично възпаление и нагнояване;
• фистула;
• остеомиелит.

Развитие на възпалителни процеси в пулпата

Възпалението на пулпата само по себе си не е причина за отстраняване на мъдрец. Може да се излекува, но това може да стане само ако осмицата е поставена правилно и има прави канали. Ако каналите се запушат, няма да е възможно да оставите мъдреците - те трябва да бъдат извадени.

Силно извитите канали няма да ви позволят да достигнете до проблемните зони и да почистите напълно пулпата от инфекция. Ако каналите не са напълно почистени, възпалителният процес ще се възобнови и ще се разпространи в съседните тъкани – затова състоянието на каналите е основен въпрос при избора между лечение и екстракция.

Защо да премахнете непроникналите мъдреци?

Екстремните кътници се характеризират с феномена на задържане (забавено пробиване), което може да причини не само типичното усещане за изригване на венците, но и постоянна пулсираща болка, която се засилва при дъвчене и по време на разговор. Ако на рентгенова снимка лекарят види оформен молар, чието изригване все още не е настъпило, той ще вземе решение за необходимостта от премахване на осмицата. За да направи това, той ще се нуждае от данни за състоянието на молара и венците и здравето на пациента. Пълният преглед ще помогне да се идентифицират възможните усложнения.

Когато осмицата не ви притеснява, венците близо до нея не са възпалени, кътникът няма ефект отрицателно влияниевърху околните тъкани и, вероятно, ще застане в нормално положение, не е необходимо да изваждате зъба на мъдростта. Лекарите препоръчват да го наблюдавате във времето, като посещавате зъболекаря веднъж на всеки шест месеца.

Необходимо е спешно да се „отстрани“ засегнат молар, когато:

• зъбът и околните тъкани болят;
• има остри и хронични възпаления;
• развива се киста.

Винаги ли е възможно да се извади мъдрец?

Лечението на трети молари е трудно и не винаги оправдано, но екстракцията не е панацея. Това идва с оперативни рискове и последствия. За да вземе информирано решение дали е необходимо да се премахнат осмиците или те могат да бъдат правилно лекувани, лекарят трябва да вземе предвид:

• степен на увреждане;
• анатомично положение на зъба и състояние на каналите;
• наличието на възпалителен процес;
• влиянието на осмицата върху съседните зъби;
• история и здравословно състояние на лицето.

Защо да оставите мъдрец?

При зъбни заболяванияНе винаги се препоръчва изваждане на мъдреци, в някои случаи е по-добре да изберете лечение, дори ако е много дълго и скъпо. Лечението на трети молар е препоръчително, ако:

• Съседните молари липсват или са силно повредени, тогава осмиците стават единствената възможна опора за протезиране. Ако не могат да бъдат оставени, зъболекарите разглеждат възможността за имплантиране и подвижно протезиране.
• Осмицата е правилно разположена в челюстния ред и поради наличието на антагонист участва в процеса на дъвчене. Антагонистът е зъб, разположен симетрично на съседната челюст. Когато един от зъбите антагонисти бъде отстранен, вторият постепенно ще се измести и ще се огъне, така че е препоръчително да оставите зъба или да извадите и двата молара.

Противопоказания за премахване на осмици

Съществуват редица индикации, при които не трябва да се вади мъдрец, освен ако не е наложително - бързо разпространяващ се възпалителен процес в остра форма, причиняващ силна болка. Това:

• Растеж на зъб в областта на злокачествено образуване.
• Хипертония от втора и трета степен. Ако операцията е неизбежна, тя може да се извърши само след консултация с кардиолог.
• История на инфаркт преди по-малко от три месеца.
• Бременност Ако има индикации за спешна екстракция, преди отстраняване на мъдрец, лекарят трябва да се погрижи за подходяща анестезия, която няма да навреди на детето.

Когато първото неприятни симптомив областта на осемте трябва да се свържете със зъболекар, който може да определи източника и причината за болката, да избере оптималната тактика за лечение, да определи дали проблемният зъб трябва да бъде оставен или е по-добре да го извадите. Квалифициран лекар ще ви обясни защо се взема това или онова решение и ще ви помогне да изберете най-добър вариантза изпълнението му.

Мъдреците са належащ проблем за хората на възраст от 18 до 25 години, но не за всички. Тук е като лотария. Възможно е третите ви кътници да пробият толкова тихо, че да забележите появата им неочаквано. За някои, напротив, осмиците носят доста много памук и дискомфорт. Във всеки случай въпросът дали е необходимо да се извади зъб на мъдростта винаги остава актуален. На първо място, поради факта, че трябва да се сбогувате с третите кътници, дори когато те са напълно здрави и могат да изпълняват пълноценно функциите, които са им възложени.

Красивото и донякъде поетично име „зъб на мъдростта“ принадлежи на третия молар. Зъболекарите често го наричат ​​просто осмица. Този зъб получи популярното си име поради факта, че се появява по-късно от останалите, както вече беше споменато, не по-рано от 18-25 години.
Третият молар се намира в самия край на зъбната редица. Той изпълнява всички същите функции като другите кътници, тоест смила храна за по-нататъшно преглъщане.
От доста време насам осмиците се класифицират като т.нар рудиментарни органи, тоест тези, които в процеса на еволюцията вече са станали ненужни на тялото ни. Заедно с третите молари, тази група включва опашната кост, втория клепач и апендикса.
Допълнителен чифт за нашите предци дъвкателни зъбибеше необходимо за смилане на особено твърди храни. IN модерни временаЧовешката диета вече не включва такава храна и необходимостта от трети кътник е изчезнала. Днес 5% от населението е с напълно липсващи трети молари. Те просто ги няма от раждането. Този процент се увеличава с всяко десетилетие. Много учени смятат, че след няколко века не липсата на осмици, а тяхното присъствие ще се превърне в нещо необичайно.
Въз основа на всичко казано по-горе, не е изненадващо колко уместен е въпросът дали е необходимо да се извади зъб на мъдростта. Тук мненията на зъболекарите са разделени. Някои казват, че изобщо не е необходимо да се пазят такива зъби, докато други, напротив, се борят за здравето си.

В какви случаи се отстранява зъбът на мъдростта?

Отстраняването на всеки зъб може да бъде спешно или планирано. Всяка операция се извършва по конкретни причини.
причини аварийно отстраняванемъдреци, същите както при всички други кътници или резци:
1) Периостит и остеомиелит, това е гнойни процеси, разпределени в костите. В този случай зъбът не е причина за заболяването, а по-скоро фактор, който пречи на своевременното му лечение. Тъй като изброените заболявания могат да донесат със себе си много изключително неприятни последици, при първо откриване, особено ако са в остър стадий, се извършва спешна екстракция на зъб.

2) Флегмон- друго гнойно заболяване. Развива се поради инфекция в меките тъкани. Това е един от крайните стадии на редица заболявания. При най-малкото отслабване на имунната система флегмонът може да причини увреждане на цялото тяло като цяло, поради което се опитват да се отърват от него възможно най-бързо.
3) Абсцес.Този термин се отнася до процес, който може да се образува във всяка тъкан на тялото. Ако започне да се развива в меките тъкани на устната кухина, трябва да се изхвърли незабавно. Третият молар може да се превърне не само в пречка за лечението, но и в причината за заболяването, например, когато е бил унищожен поради инфекциозен процес. Във всеки случай е необходимо да се отървете от абсцеса възможно най-скоро.
4) Синузит- това е обостряне на синузит, характерно болезнена болкаи възпаление. В комбинация с кариес или пулпит заболяването става още една причина за екстракция на зъб.
5) Фрактура на зъба с оголване на пулпата, тоест нервното окончание. Този проблем е често срещан при удари в областта на бузите. Всяко оголване на нерва води до силна болка. В допълнение, засегнатите меки тъкани често се превръщат в място за размножаване на патогенна микрофлора.
Кога ние говорим заотносно спешното отстраняване, въпросът дали е възможно да се извади зъб на мъдростта вече не си заслужава. Всички изброени по-горе заболявания могат да навредят не само на здравето на устната кухина, но и на тялото като цяло.
Говорейки за причините за спешно отстраняване, те не могат да бъдат приписани само на операцията за отстраняване на осмицата. Същите причини важат и за всички други зъби. В случай на планирана екстракция, много причини за такава операция се отнасят само за трети молари.
Планирано изтриванемъдреци се извършва в следните случаи:
Това е едно от малкото гнойни заболявания, ако се открие, операцията може да бъде отложена за по-късна дата. благоприятно време. В близост до корените се образува киста и днес има много начини да я премахнете, без да навредите на самия зъб. При трети кътници е много по-ефективно, практично и икономично зъбът просто да се извади.

2) Пародонтитзасяга тъканите, свързващи самите зъби и алвеоларен гребен. При силното му развитие е възможна дори загуба на зъби. Ако проблемът не е открит навреме, най-вероятно зъбът просто ще бъде отстранен.
3) Повреда на короната.При различни наранявания в областта на лицето често се засягат зъбите. IN съвременна стоматологияПрактикуват се много методи за възстановяване целостта на зъба, за да може той да продължи да изпълнява всичките си функции и да не разваля усмивката. Както разбирате, в случая на зъбите на мъдростта подобни трикове са изключително редки.
4) Няма достатъчно място в устната кухина.Мъдреците започват да растат по-късно от всички останали зъби. Често, докато поникнат, останалите зъби имат време да заемат цялото налично пространство. В този случай третите молари са изместени настрани. Те започват да растат в костната тъкан или към венците. Професионалистите наричат ​​такива зъби импактирани. В повечето случаи се взема решение в полза на премахването им. Особено често поради тази причина мъдреците се отстраняват преди започване на ортодонтско лечение.
5) Счупване на челюстта.В практиката има случаи, когато кътниците пречат на подреждането на костите на челюстната система. Както разбирате, те се премахват по план. Тук вече не възниква въпросът: трябва ли да се извадят мъдреците?
6) Изработка на цялостна протеза.В напреднала възраст човек губи повечето от зъбите си, но третите кътници продължават много по-дълго от останалите. За да възстановите реда, мнозина решават да направят цели протези. В този случай всички останали зъби могат да бъдат отстранени, тъй като под тежестта на протезата те все още бързо ще се износят и ще трябва да бъдат отстранени след няколко години, като в същото време протезата трябва да бъде напълно заменена, а това е голям финансов разход.

Струва ли си да лекувате мъдрец?

Въпросът дали си струва да извадите мъдрец може да се разгледа от другата страна. Трети молари, както всички други зъби, могат да бъдат засегнати от кариес, зъбен камък, пулпит и други често срещани заболявания. Ако редовно посещавате специалист, най-вероятно този проблем ще бъде открит, преди да причини значителна вреда. В този случай, разбира се, е много по-добре да спасите зъба, отколкото безмилостно да го премахнете.

В бъдеще мъдреците може дори да са полезни. Протезирането вече беше споменато по-рано като една от причините за отстраняване. Колкото и абсурдно да изглежда, същата тази причина може да се превърне в една от основните причини за спасяване на зъб. Някои видове протези се закрепват към естествените зъби с помощта на специални скоби. Третите кътници вършат добра опорна работа. Такива зъбни протези са много по-евтини от тези, които напълно заместват цялото съзъбие. Така че понякога може да са необходими мъдреци, което означава, че не трябва да се отстраняват без основателна причина.