Операция за отстраняване на рефлектирани и дистопирани зъби. Как се отстранява засегнат дистопичен зъб?

След като са се свързали с зъболекаря с оплаквания от дискомфорт и зъбобол, много пациенти се насочват към отстраняване на засегнат или дистопиран зъб. За човек, който не познава стоматологията, подобна препоръка може да обърка и да предизвика паника. Често обаче е така радикалното решение на проблема може да бъде единственото правилно.

Концепция, видове дистопия

Дистопичните зъби са зъби, чийто пробив и растеж се развиват с отклонения. Обикновено подобна патология води до неправилно позициониране на всички останали зъби, дискомфорт при пациента, както и необходимост от стоматологично лечение.

Снимката показва примери за дистопия на вестибуларния и медиалния зъб

Има много видове дистопия. Например, самият зъб може да има правилна форма, но да расте на грешното място или да заема правилното място спрямо съседните зъби, но да има патологична форма, неправилен ъгъл на растеж или да е разположен от грешната страна.

В медицината се разграничават следните видове патология:

  • Вестибуларна дистопия. Това означава, че зъбът расте под ъгъл в една или друга посока.
  • Торпозиция. Зъбът е обърнат в обратна посока.
  • Медиална дистопия. Зъбът излиза извън зъбната редица.
  • Дистална. Зъбът изглежда притиснат вътре в челюстта.

Същността и видовете задържане

Задържането също означава патологично развитие на зъбите, но е малко по-различно от дистопията. Импактиран е зъб, който е напълно оформен в тъканта на венците и периоста, но не е изрязан навън или е само частично прорязан. Понякога тази патология е безсимптомна, но по-често се наблюдава развитие на инфекция, дискомфорт под формата на болка, флегмон и абсцеси.

Какво е импектиран зъб може да се види на тази снимка:

Науката познава 2 вида задържане:

  • пълен;
  • частично.
При пълна ретенция зъбът е скрит под венеца и костната тъкан и не се вижда при изследване на челюстта. И с частична степен на развитие на патологията, короната може да се види при изследване на устната кухина, но основната му част все още е скрита под венеца.

Причини за появата

Основният фактор за появата на реколтирани и дистопирани зъби е увредената наследственост. Всички хора имат генетична програма за формиране на зъбите си и някои зъби може да нямат достатъчно място за растеж.

Стоматологичните експерти отбелязват няколко други причини за развитието на тази патология:

  • Ако един зъб расте преди всички следващи, това може да играе ролята на ориентири.
  • Понякога се появява един допълнителен зъб в редица, а всички останали нямат достатъчно място за правилно развитие.
  • Прекалено плътна тъкан на зъбната ямка.
  • Разхлабена пародонтална структура.
  • Плътно разположение на короните.
  • Травматичните наранявания също често водят до неправилна оклузия.
  • Много ранната загуба на млечни зъби често води до неправилно образуване на целия ред.

Видове зъби, податливи на патология

Най-често се наблюдава дистопия или ретенция на следните видове зъби:

  • Дистопичният мъдрец е често срещана патология. Причината за това явление може да бъде наследственост или нараняване на челюстта. В допълнение, кътниците от третия ред се считат за признак на атавизъм, който може постепенно да изчезне по време на еволюционното развитие.
  • Зъби. Тази патология се проявява на 10-12-годишна възраст поради неправилно развитие на моларните зъби. Дистопичният или импактиран канин обикновено означава не само нарушение на естетиката на устната кухина, но и постоянни проблеми при дъвченето на твърда храна. Освен това куче с медиална дистопия може трайно да нарани меките тъкани на бузите и езика, причинявайки дискомфорт на пациента, провокирайки опасността от възпалителен процес.

Възможни последици от патологията

Често пациентите свикват с неправилна захапка, без да се обръщат към зъболекари. Това се случва особено често, когато пациентът не изпитва болка или друг дискомфорт. Въпреки това, при липса на своевременно лечение, наличието на засегнат или дистопиран зъб може да доведе до други нарушения на тялото.

Възможни усложнения:

  • Неправилната захапка не ви позволява напълно да дъвчете храната, което може да доведе до непълно храносмилане и впоследствие - заболявания на стомаха и червата.
  • Ако позицията е неправилна или има излишни дистопирани зъби, чести са случаите на падане на напълно здрав съседен.
  • При неправилно формиране на зъбите са възможни нарушения на дикцията и проблеми с произношението на определени звуци.
  • Чести са случаите на травматични увреждания на вътрешната страна на бузата и езика.

Отстраняване на импактирани и дистопирани зъби

Показания за отстраняване на засегнат зъб са:

  • патологично местоположение, липса на място в зъбната редица;
  • забавена загуба на ретроградни зъби;
  • разрушаване на зъбната шийка;
  • ако засегнатият зъб е излишен и пречи на нормалния растеж на останалите;
  • Зъболекарите съветват премахването на такива зъби, ако възникнат усложнения.

Отстраняването на засегнат и дистопичен зъб включва силно травматична интервенция, тъй като е необходимо да се ексфолира лигавицата и периоста, да се извлече зъбът от костта с борер, да се извлече от костната тъкан с помощта на форцепс и също така да се наложи шев. Ако корените на съседни зъби са открити, лекарят извършва тяхната резекция и след това извършва ретроградна процедура за запълване.

Когато няма индикации за отстраняване на импактиран или дистопиран зъб, лекарите извършват интервенция за изрязване на венците или периоста. Следващият етап от терапията ще бъде ортодонтско лечение под формата на инсталиране на скоби или специални бутони.

Ако бузите и езикът са редовно наранявани поради дистопия или задържане, зъболекарите могат да извършат процедура за изпиляване на зъбните върхове. Но най-често при такива патологии се препоръчва радикално решение на проблема. Понякога след такава процедура може да се наложи зъбно протезиране.

Процедурата за отстраняване на засегнат мъдрец:

  • Анестезия на повърхността на венците с помощта на специален гел или спрей.
  • Инжектиране на анестетично лекарство.
  • Разрез на венеца със скалпел, разкриващ стената на леглото.
  • Пробиване на дупка за достъп до мъдрец.
  • Изрязване и сваляне на зъбна коронка.
  • Разделяне и екстракция на зъбни корени.
  • Почистване и дезинфекция на раната, понякога прилагане на турунда с йод.
  • Ако турундата не е монтирана, след антисептично третиране се прилага шев.

Отстраняването на дистопичен зъб на мъдростта следва подобен модел.

Следоперативен период

След операцията зъбите на пациента изискват засилени грижи и медицинско наблюдение.

  • Ако е поставена турунда, през първите три дни от момента на интервенцията трябва да посетите зъболекаря, за да наблюдавате състоянието на раната и да извършите дезинфекционни процедури. След това време зъболекарят ще премахне тампона и ще го зашие.
  • Ежедневното миене на зъбите трябва да се извършва по нежен начин, като се избягва нараняване на оперираната зона.
  • Използването на вода за уста е забранено 3 дни след операцията..
  • Цялата храна трябва да бъде пасирана, дъвченето на оперираната страна е забранено.
  • В първите часове след интервенцията не се препоръчва пиене, ядене и употреба на тютюневи изделия.
  • Ако пациентът изпитва силна болка, тогава не е забранено да вземете аналгетична таблетка.
  • Не трябва да правите физически упражнения 2-3 дни след операцията.

Ако вашият лекар ви посъветва да премахнете засегнат зъб, не се страхувайте от непозната фраза. В крайна сметка това означава само, че имате зъб, който не може да изникне напълно, тъй като последният е покрит с костна или мускулна тъкан.

Цени за отстраняване на рефлектиран зъб

Операция за отстраняване на нетипично разположен зъб 14715 П

Хирургия за отстраняване на мъдреци чрез гермектомия 30100 П

Специалисти по премахване на рефлектирани зъби

Пастян Андрей Албертович

имплантолог Доктор по медицина (Германия) лекар от най-висока категория

1994-1999 - Украинска медицинска стоматологична академия (UMSA).

1999-2000 г. - Клиничен стаж: лицево-челюстна клиника д-р Флусенгер, Фридрихсхафен.

2000-2001 г. - Клиничен стаж в UMA за следдипломно обучение на името на. Шупик, Киев "Отделение по лицево-челюстна хирургия".

Вайцнер Елена Юриевна

хирург пародонтолог Кандидат на медицинските науки

2006 г. - завършва с отличие Московския държавен медицински и стоматологичен университет. Евдокимова

2006-2007 г - Стаж в Катедрата по обща стоматология и анестезиология на Московския държавен медицински университет

2007-2009 г - Клинична ординатура в Катедрата по болнична терапевтична стоматология, пародонтология и гериатрична стоматология на Московския държавен медицински университет

Ретенцията, която забавя никненето на зъбите, може да бъде:

  • частично, при което зъбът се появява над повърхността на венците само частично. Най-често се вижда само горната част;
  • пълен, при който зъбът е напълно скрит от костна тъкан или лигавица.

Дистопичен зъбнарича зъб, който се намира в зъбната редица грешно. Той може да не израсне на мястото, където трябва да бъде. Тя расте под грешен ъгъл, може би дори се завърта около собствената си ос.Влияе на състоянието на останалите, като влияе на наклона им и нарушава захапката, което силно разваля усмивката. Много често има хора, чиито зъби имат и двата недостатъка.

Видео за засегнати дистопични зъби

Усложнения, които могат да възникнат в резултат на дистопични и импектирани зъби

Рефектираният зъб (както и дистопичният) може да доведе до различни усложнения. Най-често:

  • кариес;
  • пародонтоза;
  • възпалителен процес на венците;
  • пародонтоза;
  • неправилно захапване и други.

Кога се извършва операция за отстраняване на засегнатите зъби?

За да се предотврати развитието на усложнения, лекарите отстраняват засегнатия дистопичен зъб. Тази хирургична интервенция се извършва, ако:

  • засегнати или дистопични зъби причиняват болка, както и подуване на лигавицата и венците;
  • въздействието на засегнатите зъби върху нервните окончания води до изтръпване на лицето;
  • има повишен риск от промяна на позицията на останалите зъби един спрямо друг и челюстта като цяло;
  • има нужда от протетична процедура, която се затруднява от наличието на засегнат зъб;
  • мястото на засегнат или отстранен зъб провокира развитието на остеомиелит или периостит;
  • при наличие на хроничен периодонтит или пулпит;
  • когато е необходимо ортодонтско лечение, което може да изисква допълнително свободно пространство в определена област на челюстта.

Струва си да се обърне внимание на факта, че наличието на кариес в седем е индикация за отстраняване на засегнат дистопичен мъдрец, дори ако е напълно здрав. Този подход дава възможност на лекаря да лекува напълно засегнатия от кариес зъб.

Снимки с примери за дистопични и импактирани зъби

Противопоказания за отстраняване на засегнат зъб

Забранено е отстраняването на импактирани и дистопирани зъби, ако:

  • общо тежко състояние на пациента;
  • наличие на хипертонична криза;
  • обостряне на заболявания на нервната система;
  • фиксиране на сърдечни заболявания в остра форма;
  • диагностициране на напреднали инфекциозни или вирусни заболявания;
  • наличието на заболявания, засягащи кръвта;
  • последната фаза на менструалния цикъл при жените;
  • в рамките на 14 дни след процедурата за аборт.

Стоматологичните процедури трябва да се извършват с изключително внимание по време на бременност. Отстраняването на репатирания мъдрец може да се извърши през 2-ри и началото на 3-ти триместър.

Как се извършва операцията за отстраняване на засегнатите зъби?

Отстраняването на засегнат дистопичен зъб не е една от най-простите операции. В крайна сметка лекарят, който извършва хирургическата интервенция, буквално „извлича“ от меките тъкани на венците и костната тъкан на челюстта зъб, който не може да избухне. Цялата процедура отнема цели 3 часа. Тя обаче трябва да се извършва под упойка, тъй като болката от нея е много силна.

Къде е най-доброто място за отстраняване на засегнат мъдрец?

Москва е голям град. И много жители се нуждаят от помощта на зъболекар. Но не всеки успява да намери някой, който има знания, опит, умения, както и всички положителни черти на добър специалист.

В нашата клиника грижа за пациентае първото и единствено правило, към което са съобразени всички останали препоръки. Те работят тук специалисти от най-висок клас. Само тук можете да получите висококвалифицирана помощна изгодна цена.

Дистопичен зъб е зъб, който е неправилно разположен или изместен в зъбната редица.

Такъв зъб е опасен, защото може да окаже натиск върху зъбната редица, което в крайна сметка ще доведе до накланяне на всички зъби и неправилна захапка. Трудно е да си представим, но се случва зъбите дори да са перпендикулярни на нормалната посока на растеж на зъбите.

Рефектиран зъб е непроникнал зъб, който поради определени обстоятелства не е излязъл и е останал напълно или частично скрит от венеца или костта.

Ударените зъби не само деформират венците и развалят външния вид на зъбите, но също така влияят на дъвкателната функция, предотвратявайки нормалното дъвчене на храната. Най-често това са така наречените „мъдреци“. На много пациенти вече им се е налагало да извадят мъдреците, включително и по тази причина.

Ретенцията, която забавя никненето на зъбите, може да бъде:

  • частично, при което зъбът се появява над повърхността на венците само частично. Най-често се вижда само горната част;
  • пълен, при който зъбът е напълно скрит от костна тъкан или лигавица.

Дистопичен зъб е зъб, който е поставен неправилно в зъбната редица. Той може да не израсне на мястото, където трябва да бъде. Тя расте под грешен ъгъл, може би дори се завърта около собствената си ос. Влияе на състоянието на останалите, като влияе на наклона им и нарушава захапката, което силно разваля усмивката. Много често има хора, чиито зъби имат и двата недостатъка.

Защо мъдреците растат неправилно?

Мъдреците или най-външните зъби в редицата обикновено се появяват на възраст между 18 и 25 години. И те растат, като правило, със сериозни смущения.

Само късметлиите могат да се похвалят с прави и равномерно израснали „осмици“. Честите проблеми на мъдреците са ретенция и дистопия, в повечето случаи дори и двете заболявания наведнъж.

Анормалният растеж на зъбите на мъдростта се обяснява с факта, че първо те растат в зряла възраст, когато костната тъкан е напълно оформена, тя е много плътна и твърда - естествено е невероятно трудно да се „пробие“ през нея. Второ, съвременният човек не се нуждае от осми зъби - нашите предци са ги използвали, за да дъвчат сурово месо. Мъдреците дори нямат водачи – млечни зъби – така че трябва сами да си проправят път през твърдата кост.

За да се идентифицира патологията на развитието на "осмия" зъб, е необходимо да се направи рентгенова снимка или компютърна томография. След откриване на задържане или дистопия трябва незабавно да се консултирате с лекар. Той ще прецени дали може да се направи нещо, за да се спаси зъбът или е необходимо да се извади удареният мъдрец, защото последствията, ако не се направи нищо, може да не са от най-приятните.

Патологиите на развитието на зъбите могат да причинят:

  • неправилно захапване;
  • възпаление на венците;
  • нараняване на лигавицата, бузите и езика;
  • инфекция на максиларния синус;
  • подуване на мускулната тъкан.

Показания и противопоказания за операция за отстраняване

В повечето случаи отстраняването на засегнат или дистопиран зъб е единственият начин да се избегнат допълнителни усложнения.

По-специално, сред показанията за хирургическа интервенция:

  • болка в областта на зъбите, подуване на венците;
  • изтръпване на лицето поради натиска, който засегнатият зъб оказва върху нервните окончания;
  • висок риск от промяна на позицията на зъбите, съседни на дистопичния;
  • необходимостта от извършване на протезна процедура, която е възпрепятствана от проблемен зъб;
  • остеомиелит или периостит, причинени от задържане,
  • хроничен пулпит или периодонтит;
  • ортодонтско лечение, което изисква създаване на допълнително пространство в челюстта.

Дори здравият засегнат мъдрец може да бъде отстранен, ако съседният зъб „седем“ е засегнат от кариес. Това се прави, за да може зъболекарят да лекува напълно кариозната кухина.

Противопоказанията за отстраняване на импактирани и дистопирани зъби включват:

  • тежко общо състояние;
  • хипертонична криза;
  • обостряне на нервни заболявания;
  • остри форми на сърдечни заболявания;
  • напреднал стадий на вирусни или инфекциозни заболявания;
  • заболявания на кръвта;
  • последните дни преди началото на менструацията;
  • първите 2 седмици след аборта.

Бременните жени трябва да подхождат внимателно към стоматологичните процедури. Препоръчително е да премахнете засегнатия мъдрец през втория триместър или в самото начало на третия.

Отстраняване на засегнат зъб

Отстраняването на засегнат зъб е доста често срещана хирургична процедура.

Рефектиран зъб е този, който не може да пробие сам и следователно не може да бъде поставен на правилното му място, така че остава вътре в костта или се намира под лигавицата. Най-честата процедура за отстраняване на засегнат зъб е отстраняването на мъдрец.

Причината за появата на такъв зъб може да бъде ранното отстраняване на млечните зъби или неправилното поставяне на молари, които се движат в целия ред и не оставят място за растеж на нов зъб. Във всички случаи отстраняването на засегнат зъб е най-ефективният начин да върнете красотата и здравето на вашата усмивка.

Тъй като засегнатият зъб е позициониран неправилно, отстраняването му е сложна процедура, изискваща висока квалификация. За да отстрани ударен зъб, лекарят разрязва лигавицата и след това пробива костната тъкан с борер, за да може да се отстрани самият зъб. Понякога е необходимо зъбът да се раздели на части, ако достигне голям размер.

След операцията лекарят поставя лекарство в получената дупка, което ускорява заздравяването и облекчава болката. В редки случаи лекарят зашива получената дупка; това се прави, ако е достатъчно голяма.

Изваждането на засегнат зъб понякога отнема до три часа - зависи от размера и местоположението на извадения зъб. Понякога пациентите изпитват подуване на мястото, където лекарят е пробил с борера, което продължава от 1 до 5 дни. Пациентите също могат да изпитват болка след операция за отстраняване на засегнат зъб, но в този случай лекарят предписва локални анестетици. На следващия ден след процедурата пациентът трябва да посети лекар.

Има мнение, че операцията за отстраняване на засегнат зъб не е необходима, ако не предизвиква безпокойство.

Но такъв зъб често причинява инфекция, която в крайна сметка води до кариес, пародонтит, перикоронит и други по-опасни заболявания.

Отстраняване на дистопичен зъб

Дистопичен зъб е този, който е неправилно позициониран или изместен в редицата.

Отстраняването на дистопичен зъб е необходима процедура, която избягва натиска върху останалите зъби и следователно предотвратява накланянето на всички зъби или образуването на неправилна захапка. Също така, операцията за отстраняване на дистопичен зъб помага да се избегнат усложнения като нараняване на меките тъкани. Зъбите, резците и мъдреците могат да бъдат дистопични.

Причината за тази аномалия е неправилното разположение на зъбния зародиш, което има генетичен или ембрионален произход, както и влиянието на външни фактори.

Отстраняването на дистопичен зъб не се разглежда веднага, най-често зъболекарите се опитват да избегнат операция чрез ортодонтско лечение. Но ако пациентът е на възраст над 15 години, това обикновено не дава резултат, така че трябва да се прибегне до отстраняване.

Отстраняването на дистопичен зъб е много сложна хирургична операция, тъй като местоположението на такъв зъб е нетипично. За да сте сигурни в качеството на процедурата, трябва да се свържете с квалифицирани специалисти, които работят с ново оборудване.

Дистопия – този термин в стоматологията се отнася до неправилното разположение на зъба в челюстта. Осмите молари (мъдреци), предкътниците, кучешките зъби и долните резци са особено често дистопични. Дистопичният зъб може да пробие на грешното място, да расте под грешен ъгъл или в грешна посока. Такива зъби развалят естетиката на усмивката и могат да причинят неправилни захапления, да намалят способността за добро дъвчене на храната, което може да доведе до нарушения в работата на стомашно-чревния тракт. Процедурата за отстраняване на дистопични зъби винаги се извършва в клиника, тъй като това е доста сложна процедура. Освен това операцията не винаги се предписва, а само ако има определени индикации за нейното прилагане.


Показания за операция

Дистопичните зъби не винаги се отстраняват, понякога проблемът може да бъде решен чрез ортодонтско лечение. Индикациите за отстраняване на дистопичните единици ще бъдат както следва: наличието на зъбни заболявания и невъзможността за осигуряване на качествено лечение за тях, ако зъбът причинява трайно увреждане на меките тъкани на устната кухина, с едновременно задържане на дистопичната единица. Отстраняването на дистопичен зъб е показано и в случаите, когато неговата позиция провокира развитието на неправилни захапления и струпване на зъби. Двама специалисти - ортодонт и хирург - ще определят необходимостта от отстраняване на дистопиран зъб. Необходима е консултация с ортодонт, ако се установят дистопирани премолари, кучешки зъби и резци.

Етапи на отстраняване на дистопичен зъб

Операцията за отстраняване на дистопичен зъб е доста болезнена процедура, така че винаги се извършва под анестезия. След като упойката подейства, хирургът ще направи с бормашина няколко дупки в костната тъкан и след това ще използва форцепс или асансьор, за да извади самия зъб. Ако в меките тъкани са останали остатъци, се извършват допълнителни манипулации за отстраняването им. Раната, останала след екстракция на зъб, се третира внимателно с антисептичен разтвор и след това се налагат шевове. Пациентът се изпраща вкъщи, но след една седмица трябва да посети зъболекарския кабинет за премахване на конците и преглед на областта, в която е извършена операцията. Изследването ще елиминира рисковете от възможни усложнения.

Рефектиран зъб е зъб, който е напълно или частично скрит под тъканите на венците и челюстта и не е изникнал навреме. Подобен проблем често възниква, когато детето рано изгуби млечните си зъби, както и когато му поникнат мъдреци. Отстраняването на засегнат зъб се извършва в дентална клиника. Операцията отнема около 2 часа и се извършва под местна упойка. Специален вид задържане е. Ако в първия случай зъбът, макар и със закъснение, расте в правилната посока, то при дистопията местоположението му в устната кухина е нарушено. Органът може да расте под неправилен ъгъл или да се завърти около оста си. Често такива зъбни модули се притискат в челюстта или изпъкват навън.

Защо възниква задържането и дистопията?

Патологията на развитието на челюстния апарат може да бъде причинена от следните фактори:

  • Ранно начало на патологичен растеж на зъбите. Освен това той няма „водачи“, така че растежът му се извършва в произволна посока;
  • Излишни зъби. Те са атавизъм, нямат собствено местоположение, поради което растат в области, разположени до общата зъбна редица;
  • Неправилно формиране на примордиите на зъбната тъкан;
  • Наранявания на челюстта по време на растежа на зъбите;
  • Малоклузия.

Най-често от ретенция и дистопия са засегнати кучешките и мъдреците. В същото време отстраняването на ударен и дистопиран зъб може да бъде съпроводено с определени технически затруднения.

Патологичният процес има определени предразполагащи фактори, които включват:

  1. Липса на калций;
  2. авитаминоза;
  3. Голям зъбен сак;
  4. Общо отслабване и изтощение на тялото;
  5. Генетично предразположение;
  6. Отпуснати венци.

Струва си да се отбележи, че предразполагащите фактори включват почти всяко въздействие върху човешкото тяло, което може да отслаби нивото на неговата имунна защита и да изчерпи енергийните резерви. В някои случаи дори тежка екстракция на съществуващ импактиран и дистопиран зъб, придружена от следоперативни усложнения, може да причини неправилен растеж на други елементи на челюстта.


Диагнозата се поставя въз основа на обективен преглед, както и в съответствие с рентгеновата снимка. По правило задържането и дистопията водят до появата на следните локални признаци:

  • Хиперемия (зачервяване);
  • Локално повишаване на температурата;
  • оток;
  • Забележима изпъкналост на проблемната единица, издатина на челюстта;
  • Увеличаване на разстоянието между съседни здрави зъби.

Като правило, палпирането на патологичния фокус предизвиква негативна реакция от страна на пациента, тъй като се оказва доста болезнено. Окончателната диагноза се поставя въз основа на рентгеново изследване. След това лекарят взема решение за необходимостта от отстраняване на засегнатия зъб. В детска възраст често е възможно да се избегне операция чрез коригиране на дефекта с помощта на ортодонтски техники.

В повечето случаи патологията не води до силна болка. Болката се появява само при натиск върху засегнатата област, по време на хранене или при силно стискане на челюстта. Острата, постоянна болка често е признак на развито усложнение на засегнатите млади зъби (пародонтит, абсцес, увреждане на нервните влакна). Растежът на корена в черепния синус може да причини одонтогенен синузит. Самият факт на поникване се установява и от рентгенови данни.

Хирургично отстраняване

Оперативно отстраняване на засегнат дистопичен зъб се извършва в следните случаи:

  1. Тежки клинични симптоми;
  2. Разрушаване на шийката на матката;
  3. Гнойно-некротични усложнения;
  4. Липса на място в зъбната редица;
  5. Дистопия.

В повечето случаи процедурата по екстракция се извършва в клиника. Въпреки това, най-тежките случаи, свързани с наличието на гноен процес или растеж на корените в максиларните синуси, изискват хоспитализация на пациента в отделението по лицево-челюстна хирургия.

Подготовка за операция

Вечерта преди операцията на пациента се препоръчва да се наспи добре. Сутрин е разрешена лека, без излишни закуски. Психическото състояние на пациента трябва да е стабилно. Психическата възбуда и силната тревожност се лекуват с транквиланти.

Непосредствено преди да започне отстраняването на засегнатия зъб, устната кухина на пациента се третира с разтвори на безалкохолни антисептици (хлорхексидин, калиев перманганат, елудрил). Зъбният камък трябва да се отстрани предварително.

Анестезията се прилага непосредствено преди операцията. Лекарството за анестезия се избира в зависимост от очакваното време на процедурата и индивидуалните характеристики на пациента. По правило лидокаинът се използва в смес с вазоконстриктори (адреналин, нафтизин). Общата анестезия се използва рядко, само по желание на пациента или при абсолютни показания. Операциите по ON се извършват изключително в болнични условия.

След началото на анестезията лекарят прави разрез над върха на зъба. В този случай дупката трябва да е достатъчна за отстраняване на големи костни фрагменти. Удареният зъб не се отстранява изцяло, а се разрушава в гнездото с бормашина. След това дупката се освобождава от отломки. За да направите това, използвайте зъболекарски щипци с подходяща форма. Операцията завършва с ревизия на раната, нейната санация чрез третиране с безалкохолни антисептици и налагане на кетгутови самоабсорбиращи се конци.

В някои случаи не се отстранява импактираният или дистопиран зъб, а здрав зъб. В този случай операцията се извършва в съответствие с общата техника на екстракция. Под местна анестезия зъбът се хваща с форцепс, разхлабва се, разрушавайки пародонталния лигамент и се изважда. Дупката се тампонира с парче стерилна превръзка за 30 минути. Не са необходими шевове.

Период на възстановяване

Възстановяването след хирургично отстраняване на дистопиран зъб отнема около 1-2 седмици. През първите 3 часа след операцията е забранено да се яде, пие и пуши. Не се препоръчва приемането на топла храна до края на първия ден и твърда храна до края на седмицата. Също така не се препоръчва да се използват средства за изплакване на устата през първите дни. Антисептичните разтвори могат да измият образувалия се защитен кръвен съсирек, което ще доведе до образуването на сухо гнездо.

важно! Ако има признаци на възпаление, на пациента се предписват изплаквания, независимо от степента на запазване на съсирека. Освен това са задължителни общи и локални антибактериални средства, регенериращи лекарства и лекарства, които подобряват микроциркулацията на кръвта в тъканите.

2-3 дни след операцията не се допуска локално нагряване. Това разширява кръвоносните съдове, което може да причини следоперативно кървене. По-добре е операционната зона да е умерено охладена (пакет с лед, увит в кърпа и поставен върху бузата за 15-20 минути). Локалното излагане на студ помага за намаляване на отока, намалява риска от кървене и намалява болката.

Синдромът на болката, който се развива след изчезване на анестезията, се облекчава чрез приемане на нестероидни противовъзпалителни средства. Пациентът може да приема аналгин, кеторол, миг в общи терапевтични дози. Използването на локални локални анестетици, като правило, не постига очаквания резултат.

Какво се случва, ако не предприемете нищо?

Понякога пациентите предпочитат да игнорират проблема, ако засегнатият зъб не им причинява осезаемо неудобство. Това е изпълнено с много дългосрочни здравословни проблеми:

  • Нарушено дъвчене на храната;
  • Възможна загуба на други здрави зъби;
  • Проблеми с дикцията;
  • Микротравми на устната лигавица;
  • Възпалителни процеси на венците, челюстта, субмандибуларните структури.

Най-тежкото усложнение на репатираните зъби е флегмоната на меките тъкани на венците.

В този случай тъканите се насищат с гной и възпалението се разпространява в околните части на тялото, включително дихателните пътища. Развиващият се оток блокира дихателните пътища, което прави пълноценното дишане невъзможно. Има пряка заплаха за живота на пациента.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2024 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи