Спешна помощ при миастенична криза. Как се диагностицира миастеничната криза? Причини за миастенична криза

Как възниква спонтанен аборт, в кои седмици става възможно и защо? Това са важни въпроси, които тревожат умовете на бъдещите майки. В крайна сметка всяка леко изтръпванев корема или вагинално течение, което те могат да възприемат като. Нека да го разберем.

Повечето тревожно време, според лекарите това е първият триместър. Веднага след зачеването и до 12 седмици. През този период от време се извършва полагането и формирането на всички органи и системи, докато самият ембрион е много податлив на всякакви негативни влияния и промени. Така че това може да се случи поради приема на Нурофен, нестероидно противовъзпалително лекарство, което толкова често се предписва от лекарите за облекчаване на болка и треска. Ето защо е толкова важно веднага да разберете, че е настъпила бременност, а не да приемате лекарства или традиционни лекарства за лечение по свое усмотрение. И по време на консултацията не забравяйте да кажете на лекаря, че сте „в позиция“, така че той да вземе това предвид, когато предписва лечение. Много лекарства са токсични за плода, приемането им може да доведе до образуването на множество малформации.

И все пак по кое време най-често може да се случи спонтанен аборт? Някои лекари наричат ​​седмици 4, 8, 12, когато трябва да започне нов менструален цикъл. Но учените отричат ​​това. Казват, че най-опасни са 6-8 и 10-12 седмици. Освен това в първия случай най-често ембрионът първо умира, т.е. бременността се замразява и след известно време започва спонтанен аборт. Но във втория случай, в края на първия триместър, експулсирането на оплодената яйцеклетка се случва по-често.

Как се случва спонтанен аборт в ранните етапи зависи до голяма степен от седмицата, в която се случва всичко. Например прекъсванията на бременността често се случват буквално на втората седмица от пропуснатата менструация, когато много жени напълно не осъзнават положението си. Токсикозата може още да не е започнала. Е, забавянето... Случва се на всеки. Възможни са спазми на матката и кървене. Като цяло почти всичко е същото като при нормалните периоди. Лекарите дори казват, че такива неидентифицирани аборти се случват поне веднъж в живота на всички жени. И причините за спонтанен аборт в тези случаи почти винаги се дължат на случайни отклонения в хромозомния състав на нероденото дете.

Но колкото по-дълъг е периодът, толкова по-тежък е спонтанният аборт. Жената вече знае за ситуацията си и може да реагира адекватно патологични симптоми. Както писахме по-горе, преди 10 седмици често се случват спонтанни аборти с ембрион, който вече е спрял да се развива. Тоест бременността първо „замръзва“, а след няколко дни матката се отървава от „съдържанието“. Една жена открива собствен опит. Ако лекарите диагностицират жена със замразена бременност, те често незабавно я насочват за „почистване“. Замразената бременност може да се диагностицира само чрез ултразвуково изследване.

Спонтанен аборт - полезни числа

20% от всички бременности завършват със спонтанен аборт.

До 60% от първите спонтанни аборти са свързани с ендокринни нарушения в тялото на майката.

70% от спонтанните аборти са свързани с дефекти в системата за коагулация на кръвта.

500g е минималното тегло на недоносено бебе, чийто живот е спасен (здравето и нормалното развитие на това дете е под съмнение).

28 седмици е периодът, след който плодът се счита за жизнеспособен.

3 менструални цикъла е минималният период, необходим за възстановяване на тялото след спонтанен аборт и подготовка за следващото зачеване.

1 година е максималният период, през който лекарят може да идентифицира и отстрани причината за спонтанен аборт и да подготви жената за нова бременност.

80% от спонтанните аборти можеше изобщо да не се случат, ако бременните жени се отнасяха по-сериозно към собственото си здраве и здравето на нероденото си бебе.

Причини за спонтанен аборт различни дати

Причините за спонтанен аборт в ранните и по-късните етапи могат да варират, въпреки че могат да съвпадат.Най-важното е да се доверите на Вашия лекар, за да разберете собствената си причина за спонтанен аборт. След като открие причината, той ще ви посъветва как да избегнете нова загуба.

Спонтанният аборт, който никога не се е случил

Статистиката за спонтанните аборти включва "замразена бременност". Понякога се случва ембрионът да умре и да се задържи в маточната кухина. Най-често този факт се разкрива чрез ултразвук. Мъртъв плод може да започне да се разлага и това ще доведе до отравяне на тялото на майката.

Лекарите прибягват до хирургически кюретаж, който е свързан с риск от възпаление и усложнения. При такъв спонтанен аборт следващата бременност се планира след това пълно възстановяванетяло - не по-рано от година. През тази година ще трябва да разберем причината за замразената бременност.

Спонтанен аборт преди 6 седмици

Основните причини за спонтанен аборт по тази линия са малформации на самия ембрион.Статистиката казва, че 70-90% от ембрионите са имали хромозомни аномалии: те са случайни и няма да се появят при други бременности. С други думи, по време на зачеването е настъпил „провал в програмата“. Може да сте били болни, да сте приемали лекарства или леко пияни. Или просто сте се срещнали на неподходящото място, в неподходящото време и с неподходящия човек... Но съдбата ви спаси от дете с дефекти в развитието.

Човешкото тяло е перфектно и намира начин да коригира ситуацията чрез спонтанен аборт.Днес е трагедия за вас. Истинска трагедия би било запазването и раждането на болно, нежизнеспособно дете. Така че не плачете и разберете: всичко е за добро, сълзите няма да помогнат на вашата скръб... И след три месеца опитайте отново - почти сигурно ще бъде успешно.

Спонтанен аборт от 6 до 12 седмици

Спонтанен аборт в този период също се счита за ранен. Най-честите му причини са:

Ендокринни нарушения

Нарушаването на нормата на половите хормони, дисбалансът на хормоните на щитовидната жлеза действа като пречка за настъпването на самата бременност. Ако възникне зачеване, ембрионът не може правилно да се прикрепи към матката. В резултат на това оплодената яйцеклетка се отхвърля.

Друг хормонален проблем е повишеният тонус на матката,провокиране на експулсия на плода. Днес медицината дава възможност да се открият навреме хормоналните промени и да се коригират. Необходимо е най-много да се следят нивата на хормоните ранни стадиибременност.

Нелекувани полово предавани инфекции

Този проблем трябва да бъде решен още преди зачеването. Жалко, че най-често жените не забременяват по план. Използването на терапия е възможно и по време на бременност, както е предписано от лекар.
Всяко заболяване по време на бременност може да доведе до нежизнеспособност на ембриона. А тялото чрез спонтанен аборт ви застрахова срещу нежелано потомство. При такъв спонтанен аборт следващата бременност има всички шансове да протече добре.

Това, че имате спонтанен аборт, не означава, че сте загубили нещо. И така, на период от 7-8 седмици се открива липсата на ембрион в оплодената яйцеклетка - „анембриония“. Смята се, че в 80-90% от случаите спонтанните аборти са недиагностицирана неразвита бременност.

Възпалителни процеси в матката

Възпалителни процеси - следствие от предишни аборти, гинекологични и негинекологични заболявания (грип или тонзилит) - са друга причина за спонтанен аборт. Преди следваща бременносттрябва да се излекува напълно.

Имунни причини за спонтанен аборт

Понякога в кръвта на бременна жена се образуват антитела, които са враждебни към плода. Тази причина може да бъде предвидена и отстранена предварително. Най-често възниква конфликт, ако бременната жена има отрицателен Rh фактор и кръвта на детето е положителна. Постоянното наблюдение на титрите на антителата и прилагането на анти-резус имуноглобулини ви позволява да поддържате и поддържате бременност.

Намален имунитет

Намален имунитет на бременна жена също се отнася до имунни причини. Тялото просто не е в състояние да отгледа нов живот в себе си. Трябва да се погрижите за себе си и да се възстановите преди следващата бременност.

Анатомични причини за спонтанен аборт

Анатомичните причини за спонтанен аборт са най-трудни за разрешаване. Малформациите на матката са сериозна причина за спонтанен аборт. Понякога просто трябва да се справите с това.

Спонтанен аборт между 12 и 22 седмици

Такъв спонтанен аборт се счита за късен.Причините за него съвпадат с причините за ранните аборти (анатомични, имунни, инфекциозни, ендокринни).

В този период настъпва и спонтанен аборт поради истмико-цервикална недостатъчност- слабата шийка на матката не може да задържи плода и се разширява. Поради тази причина може да се случи спонтанен аборт през 2-3 триместър. Истмико-цервикална недостатъчност се наблюдава при 15,0-42,7% от жените, страдащи от спонтанен аборт.

Внимателното наблюдение на бременната жена ви позволява да идентифицирате проблема навреме и да извършите хирургична корекция на шийката на матката преди началото на раждането.

Спонтанен аборт след 22 седмици

Такава загуба трудно се забравя. Акушер-гинеколозите говорят за преждевременно раждане след 28-та седмица от бременността. Традиционно дете, родено след този период, се счита за жизнеспособно. Но медицината знае за много случаи, когато е възможно да се спаси животът на по-ранни деца.

Обичаен спонтанен аборт

Ако се появят 2 или повече спонтанни аборта подред, всички горепосочени причини представляват само 30-40%. До 70% от спонтанните аборти са причинени от нарушения в кръвосъсирващата система (хемостаза).Нарушенията на системата за кръвосъсирване, които водят до загуба на бременност, могат да бъдат разделени на тромбофилни (повишена коагулация) и хеморагични (склонност към кървене).

Големи хеморагични промени могат да се появят още през детствопод формата на повишено кървене по време на порязвания, екстракция на зъби и началото на менструация. Но понякога те се проявяват само по време на бременност и причиняват спонтанен аборт. Ранното кървене и отлепването на хориона са трудни за спиране.

Може да не го осъзнавате, но странни главоболия, слабост, умора и временно намаляване на обонянието или слуха може да са симптоми на нарушения в системата за коагулация на кръвта.

Дори когато планирате бременност, трябва да се подложите на генетичен преглед и, ако е необходимо, да започнете лечение.

Препоръчително е да се изследват за скрити дефекти в хемостазата дори за тези, които се смятат за здрави. Това ще позволи да се предвиди появата на усложнения и да се предотврати загубата. Ранната терапия може да предотврати спонтанен аборт в 98% от случаите. Ако дефектите в хемостазата се открият още по време на бременност, може да бъде трудно да се поддържа.

Какво да правим след спонтанен аборт?

Разберете причината! Перфектен вариант- за преглед от бъдещи родители:Много по-разумно е да отложите зачеването и да прекарате два или три месеца в установяване на причините, отколкото да рискувате да забременеете отново, да прекарате два месеца в чакане и след това отново да загубите всичко и пак да отидете на лекар.

Отделете време. Ако имате спонтанен аборт, наистина ще ви трябва известно време, за да помислите „защо?“ и за какво?" Докато не разберете причината, няма да се изпари.

Но няма смисъл да отлагаме решаването на този проблем твърде дълго.В повечето случаи отговорите лежат на повърхността. Грижете се за тялото си и бъдещото си бебе – и в замяна то ще се грижи за вас. И за продължението на рода ви.

За съжаление спонтанните аборти вече са често явление; само през последния месец страдаха трима мои приятели, всичките в ранните етапи на бременността (до 12 седмици). Статистиката потвърждава: всяка пета бременност завършва по този начин. "Защо?" - питат се провалени майки. За отговор отидох приАкушер-гинеколог от най-висока категория в Центъра за перинатално здраве в Томск д-р. медицински наукиЮриев Сергей Юриевич.

Причини за загубата

- Сергей Юриевич, какви са основните причини за спонтанен аборт?

Спонтанното прекъсване на бременността през първите 12-13 седмици (спонтанен аборт) е резултат не от една, а от няколко причини. Условно причините за спонтанен аборт се разделят на три групи: генетични, хромозомни и мултифакторни. Само 5% от аномалиите се наследяват чрез гени (Tay-Sachs, сърповидно-клетъчна анемия, хемофилия, кистозна фиброза), 95% са хромозомни промени, които се придобиват точно в ранните етапи на бременността. Хромозомните патологии са дефект в хромозомите, промяна в тяхната структура или количество. В една репродуктивна клетка има 23 хромозоми при жена и 23 при мъж; ембрионът наследява 46 хромозоми от бащата и от майката, но в резултат на деленето често възникват хромозомни грешки: загуба на част от хромозома , обръщане на част от хромозома или адхезия на излишна генетична информация. Хромозомните аномалии водят до множество дефекти, които са несъвместими с живота на плода и, като следствие, до неговата смърт. Спонтанен аборт в този случай е превенцията от мъдра природа на раждането на нездравословно дете.

Хормонални нарушения

Многофакторните причини се основават на различни факти, както вътрешни, така и външни. На първо място това хормонални нарушения при жените. Тази рискова група включва проблеми, свързани както с недостатъчното производство на хормони от яйчника и развиващата се плацента (предимно основния хормон на бременността - прогестерон), така и различни заболявания, които причиняват хормонални промени: захарен диабет, заболявания на надбъбречните жлези и щитовидната жлеза жлеза.

Повишени нива на мъжки полови хормони- хиперандрогенизъм - също може да бъде една от причините за ранен спонтанен аборт. Тези хормони потискат производството на естрогени и прогестерон. Патология на женските полови органи, като фиброидни възли, разположени в маточната кухина, доброкачествен тумор, недоразвити полови органи, аномалии в структурата на матката, полипи и ендометриум също пречат на ембриона да се прикрепи здраво към лигавицата и да се развие напълно.

Инфекции

Една от честите причини за спонтанен аборт е често срещаната инфекциозни заболявания. Те включват заболявания на женските полови органи: уреаплазмоза, гонорея, хламидия, трихомониаза, херпеси заболявания на вътрешните органи ( грип, рубеола, пиелонефрит, морбили, пневмония, конюнктивит). Казус от практиката
Ето един случай от скорошна практика: 38-годишна жена направи спонтанен аборт в 10-та седмица от бременността и причината беше вирусна инфекция, която е потърпевша не от самата майка, а от петгодишната й дъщеря. Инфекцията, без да уврежда тялото на майката, преминава през плацентата към плода, причинявайки спонтанен аборт. Дори инфекция като кариес може да причини спонтанен аборт, така че е по-добре да лекувате зъбите преди бременност.

Ако една жена има нарушена система за коагулация на кръвта, това може да стане една от важните причини за спонтанен аборт. Ембрионът не получава хранителни веществаи кислород през тънките съдове на плацентата поради тромбоза.

Отравяне и излагане на радиация

Друга група многофакторни причини са битовите отравяне и ефект на радиация. „Имаше изблик“, както казват пациентите ми и са прави. Повишеното ниво на радиация директно води до спонтанен аборт, но това често е невъзможно да се избегне поради лоша екология, но е възможно да се предотврати бедствие, причинено от битово отравяне.

Тютюнопушене и алкохол

Алкохолизъм по време на бременностмного опасни, дори в малки дози, особено лекарства и токсични вещества. Пушенетопричинява хипоксия на плода, което също е изложено на риск от спонтанен аборт. ДА СЕ битово отравяневключват също: хранително отравяне и отравяне с лекарства, особено ако лекарството съдържа тератогенно вещество. Боядисване на коса по време на бременност, вдишване на изпарения от различни химически лакове и бои, например по време на ремонт. В никакъв случай не трябва да се шпакловате и боядисвате по време на бременност. Също така трябва да внимавате с приема на витамини, чийто излишък води до хипервитаминоза, което влияе неблагоприятно върху развитието на плода.

Травми на шийката на матката

Травма на шийката на матката или истмико-цервикална недостатъчностсъщо водят до спонтанен аборт. Механичните наранявания на шийката на матката могат да бъдат причинени от падане или дори по време на полов акт. Ето един случай от практиката: двадесет и седем годишна пациентка падна от велосипеда си преди бременността и в маточната кухина се образува малък хематом. С нарастването на ембриона хематомът предизвиква повишаване на тонуса на матката, което води до отделяне на оплодената яйцеклетка. Нараняванията на шийката на матката могат да бъдат причинени от медицински аборти, кюретаж на лигавицата на матката или разкъсване на шийката на матката по време на предишни раждания.

Резус конфликт

Спонтанните аборти често са причинени от имунологични проблеми, като несъответствие в кръвната група на майката и детето. Ако в тялото на майката има Rh конфликт, може да възникне автоимунна реакция срещу чужди червени кръвни клетки. Когато носите бебе, съвместимостта на тъканите на съпруга и съпругата също играе важна роля.

Психологически фактор

Един от важни причиниФакторите, които причиняват спонтанни аборти в ранна бременност са психологическите фактори и наличието на стрес. По време на стрес в тялото на майката се освобождават хормони като полови стероиди. Дисбалансът на половите стероиди често води до спонтанен аборт.

Какво да направите, ако се случи спонтанен аборт? Как да възстановим тялото

Сергей Юриевич, какво трябва да направи жена, която е имала нежелан и неочакван спонтанен аборт, с кого да се свърже и как да преживее това събитие?

- Обикновено освобождаването на оплодената яйцеклетка не се случва в лечебно заведение, така че е възможно да се изследва самият ембрион за хромозомни нарушенияНе. В този случай жената трябва да изследва тялото си за различни прояви. Ако една жена открие кървене от матката по време на бременност, тя спешно трябва да отиде в болницата; колкото по-скоро го направи, толкова по-голяма е вероятността да спаси плода. Ако по една или друга причина бременността не може да бъде запазена в рамките на болницата, ембрионът и плацентата се изпращат за генетично и инфекциозно изследване.

Рехабилитация след спонтанен аборт

След спонтанен аборт и кюретаж на маточната кухина, на първо място, е необходимо да се възстанови тялото. Рехабилитационната програма включва физически процедури, предписани от лекуващия лекар и медикаментозно възстановяване на функцията на матката. От физиологична гледна точка тялото на жената се възстановява за 2-3 месеца. Следващият етап от рехабилитацията е да се открият причините за спонтанния аборт, за това е необходимо да се проведе лабораторен кръвен тест за мутации на хемостазата, токсоплазмен Ig G + Ig M, APS скрининг, Eli-P тест, ELISA Херпес тип 2 , CMV Ig G + Ig G бременност, както и определяне на нивото на хормоните в кръвта, антителата към собствените клетки и състоянието на коагулационната система. Необходима е цитонамазка за PCR диагностикахламидия, генитална микоплазма, онкоцитология.

Какви изследвания трябва да се направят

За да определите съвместимостта на съпрузите, трябва да направите HLA типизиранеза да се определи колко сходни са съпрузите хистологично и също трябва да бъдат тествани за SCL ( смесена културалимфоцити). Консултирайте се с генетик и правете кариотипиране. За да се идентифицират патологии в структурата на матката, е необходимо да се направи ултразвук и хитероскопия (изследване на маточната кухина с помощта на камера). Като се има предвид многофакторността и комбинацията от няколко причини за спонтанни аборти, изследването трябва да бъде цялостно с помощта на съвременни клинични и лабораторни методи и консултации с други специалисти, терапевт, генетик, психолог и ендокринолог.

Кога мога да планирам следващата си бременност след спонтанен аборт?

След спонтанен аборт, след приключване на горните процедури и изясняване на причините, акушер-гинекологът предписва курс на лечение, според който се обсъждат контрацептивните методи и планирането на следващата бременност. Също така е важно да се засили общо здравословно състояниежени: водете здравословен начин на живот, хранете се правилно, спортувайте, приемайте витамини. Препоръчително е да планирате следващата бременност шест месеца след спонтанния аборт. През това време ендометриумът на матката се възстановява и при отстраняване на причините за смущения не е необходимо да се отлага следващата бременност. Спонтанният аборт е преди всичко психологически стрес за жената, когато нейните планове и очаквания са нарушени, както и удар върху женствеността. Истинският момент на готовност за следващата бременност се определя от психологическия фон на самата жена. Но забавянето на сроковете може да доведе до нов психологически стрес.

В тази статия:

Бременността е прекрасен период в живота на жената. Но не винаги е предопределено да завърши с раждането на дете. Понякога тялото само решава да изхвърли появилия се живот от женската утроба. В повечето случаи спонтанен аборт настъпва в самото начало на бременността - през първия триместър. Но защо и как се случва спонтанен аборт? Има много причини - от лоши навици на майката до хромозомни патологии в плода.

Според статистиката всяка пета бременност завършва със спонтанен аборт. За да избегне това, жената трябва да знае симптомите и признаците на спонтанен аборт, както и какво да прави, ако се окаже в подобна ситуация.

Как се развива патологията?

Как се случва спонтанен аборт е въпрос, който тревожи всяка жена, изправена пред заплаха от спонтанен аборт. Тялото отхвърля плода в резултат на влиянието на негативни фактори. Той се екскретира от матката или напълно, което е характерно за първите седмици от бременността, или частично. Често жените напълно пренебрегват симптомите на спонтанен аборт, без да забелязват състоянието си.

В зависимост от причината, например наличието на остър инфекциозно-възпалителен процес в организма (грип, рубеола и др.), имунната системазапочва да проявява агресия към развиващата се бременност, което може да доведе до спонтанен аборт. Формирането на връзката между майката и нероденото дете е нарушено, то престава да функционира, плодът е лишен от подкрепа и хранене.

В резултат на това оплодената яйцеклетка се отхвърля от лигавицата на матката и излиза от нея заедно с кървене. В зависимост от механизма на развитие на спонтанен аборт, експертите определят причините за него.

Видове спонтанни аборти

Нека да разгледаме основните от тях:

• Непълен спонтанен аборт , наричана още неизбежна. В този случай жената отбелязва болка в сакрума и долната част на корема, която е придружена от кървене и разширяване на шийката на матката. Ако говорим за неизбежен спонтанен аборт, тогава в този случай мембраните са се спукали. При непълен спонтанен аборт симптомите на болка и кървене са постоянни.
• Пълен спонтанен аборт означава, че оплодената яйцеклетка или плодът е напълно изхвърлен от маточната кухина. В такава ситуация кървенето може да спре от само себе си, подобно на други симптоми.
• Неуспешен спонтанен аборт . Ембрионът или плодът умира, но остава в маточната кухина. Обикновено това състояние се нарича замразена бременност и се открива случайно по време на рутинен ултразвуков преглед или преглед при гинеколог.
• Анембриония . Въпреки сливането на половите клетки на мъж и жена, плодът не започва своето развитие в матката. В това състояние могат да се наблюдават признаци на бременност и дори гестационният сак и жълтото тяло могат да бъдат диагностицирани с ултразвук, но в него няма дете, необходим е кюретаж, както след спонтанен аборт.
• Повторен спонтанен аборт се диагностицира при жена, ако е имала поне три спонтанни аборта един след друг. Това разстройство се среща рядко, в не повече от 1% от семействата. Обикновено се включва в групата на последствията след спонтанен аборт.
• Хориоаденом . Това нарушение също се предхожда от оплождане, но по време на него хромозомната информация се нарушава и вместо ембрион в матката се развиват тъкани, които с течение на времето растат и увеличават обема си. Патологията може да завърши спонтанно като спонтанен аборт или може да изисква почистване на маточната кухина.

причини

Около 20% от бременностите завършват със спонтанен аборт. Най-често това се случва в момент, когато самата жена все още не знае за положението си. Но това може да се случи и с тези, които са планирали бременност и са успели да се зарадват на нейното начало. Защо се случва това?

Причините за спонтанен аборт в ранна бременност (главно преди 12-та седмица, тъй като първият триместър е решаващият момент по този въпрос) ще бъдат както следва:

• Хромозомни проблеми в плода . Експертите смятат, че в приблизително 73% от случаите бременността се прекъсва единствено поради генетични нарушения. В същото време хромозомните мутации не винаги се наследяват на генетично ниво, тяхната поява може да бъде повлияна от негативни фактори заобикаляща среда, като радиация, вируси и много други. Смята се, че в този случай бременността се прекъсва според вида на естествения подбор, т.е. първоначално такъв ембрион не е жизнеспособен. Следователно говорим за състояние като микро-спонтанен аборт, което се случва много по-рано от 12-та седмица от бременността. Много жени дори не знаят, че са бременни, бъркайки неочаквано обилната менструация с менструални нередности.
• Хормонални нарушения . трептения хормонални нивав ранните етапи на бременността често водят до нейното прекъсване. Обикновено виновникът е прогестеронът, хормон, насочен към поддържане на бременността. Ако проблемът се открие навреме, плодът може да бъде спасен. Спонтанният аборт може да бъде провокиран и от излишък на мъжки хормони - андрогени, които инхибират синтеза на прогестерон и естроген. Това обикновено води до множество, повтарящи се спонтанни аборти.
• Имунологични проблеми . Най-често те се срещат в кръвта на майката и плода. В този случай детето наследява Rh фактора на бащата със знак „+“, докато Rh факторът на майката е „-“. Имунната система на жената възприема Rh-положителния ембрион като чужди тела, започвайки активна борба срещу тях.
• Инфекции . Причинителите на цитомегаловирус, херпес, хламидия и други патогенни бактерии и вируси заразяват мембраните и самия плод в маточната кухина, причинявайки спонтанен аборт. За да избегнете това, трябва да се подготвите за бременност и своевременно да лекувате всички инфекциозни и възпалителни процеси в тялото. Честите инфекциозни заболявания също са изпълнени със заплаха за развитието на плода, те включват грип, рубеола и др. Всички тези заболявания протичат с интоксикация на тялото на жената и силно повишаване на телесната температура, което може да причини спонтанен аборт.
• Минали аборти . Това не е просто медицинска процедура, насочена към отстраняване на плода и мембраните от матката. Това също е сериозен стрес за тялото на жената, което може да доведе до усложнения. Например, дисфункционална дисфункция на яйчниците, промени в надбъбречната функция, възпалителни явления в репродуктивната система. В бъдеще всичко това води до безплодие и проблеми с носенето на последващи бременности.
• Прием на лекарства и лечебни растения . Почти всички хапчета и други лекарства са опасни през първия триместър, тъй като плодът се развива активно. Повечето лекарства провокират малформации на плода или нарушават образуването на плацентата, като всичко това може да доведе до спонтанен аборт. Таблетки, които могат да причинят например на 12 седмици - хормонални лекарства, наркотични аналгетици и др. Не само лекарствата могат да причинят спонтанен аборт, но и някои лечебни билки, доста безобидни на пръв поглед - мента, магданоз, коприва, вратига и много други Повече ▼.
• стрес . Всеки психически шок е опасен за бременността. Ако не можете да избегнете стреса, важно е да потърсите помощ от специалист, за да предотвратите възможността от спонтанен аборт.
• Лоши навици . Злоупотребата с алкохол, тютюнопушенето и пристрастяването към наркотици могат да причинят преждевременно прекъсване на бременността. Ако една жена иска да роди здраво и силно дете, тя трябва да се откаже от лошите навици на етапа на планиране на зачеването и да попита партньора си за това.
• Прекомерни упражнения . Насилственият полов акт, падането, повдигането на тежки предмети понякога стават причина за спонтанен аборт. Бременността е време, когато трябва да се грижите максимално за собственото си здраве.

Симптоми

Какви симптоми се появяват по време на спонтанен аборт? Първият признак е коремна болка, която скоро е последвана от зацапване. Болезнените усещания не винаги са локализирани в долната част на корема, много жени отбелязват, че се излъчва най-интензивно в сакралната област.

Изхвърлянето от гениталния тракт може да бъде различно, различно по цвят и интензивност. Но тяхното откриване във всеки случай изисква консултация с лекар. Светлите петна могат да показват заплаха от спонтанен аборт и възможност за запазване на бременността. Обилното маточно кървене, особено с тъканни частици и съсиреци, говори само за себе си - плодът е загинал и е необходимо почистване след спонтанен аборт.

Тези признаци са типични за всеки етап от бременността, така че няма значение в коя седмица са се появили. По-важно е да знаете какви симптоми са характерни за загубата на дете и какви мерки трябва да се предприемат в тази ситуация.

Има 4 етапа на спонтанен аборт, нека ги разгледаме накратко:

1. Застрашен спонтанен аборт . Жена се оплаква от болки в долната част на гърба и долната част на корема. Може да има леко кървене от влагалището. В този случай бременността все още може да бъде запазена.
2. Начален спонтанен аборт . Болката се увеличава и става като контракции. Изхвърлянето се засилва. Появяват се слабост и световъртеж. Шансовете за спасяване на плода са минимални.
3. Спонтанен аборт в ход . Болката се засилва и кървенето е значително. Смъртта на плода на този етап е очевидна. Плодът може да напусне матката напълно с кърваво течение или може да се наложи почистване след спонтанен аборт.
4. Завършен спонтанен аборт . Плодът и неговите мембрани се изхвърлят, а матката се свива след спонтанен аборт. Кървенето спира. Необходимо е да се направи ултразвук, за да се определи състоянието на матката и наличието на остатъци от оплодената яйцеклетка.

Кога се случва спонтанен аборт?

Обикновено бременността се прекъсва през първия триместър поради факта, че плодът не е жизнеспособен. По-често това се случва по време на очакваното начало на менструацията и тогава жената може дори да не знае, че е бременна. Ако това се случи по-късно, оплодената яйцеклетка рядко излиза напълно, след спонтанен аборт е необходимо вакуумно почистване на матката.

Много по-рядко се случва бременността да бъде прекъсната през втория триместър. Това състояние се нарича късен спонтанен аборт.

Диагностика

Диагностицирането на спонтанен аборт не е трудно за специалист. Лекарят преглежда пациентката на гинекологичен стол, като определя дали размерът на матката съответства на продължителността на бременността, наличието на тонус, състоянието на шийката на матката и естеството на изхвърлянето. За окончателна оценка на състоянието на жената се предписва ултразвук. С негова помощ специалистът вижда локализацията на оплоденото яйце, наличието на отделяне или пълното му отсъствие.

Въз основа на диагностичния преглед се определя тактиката за последващо лечение. Ако бременността може да бъде спасена, жената се изпраща в болницата. Ако говорим за смърт на плода, пациентът се нуждае от почистване след спонтанен аборт и лечение.

Възможно ли е независимо да се определи дали е имало спонтанен аборт?

Определете сами, че се случва спонтанен аборт , трудно е, ако бременността е кратка и жената не знае нищо за това; друг е въпросът, ако спонтанен аборт е настъпил по-късно, например на 12 седмици. В този случай жената просто не може да пропусне симптомите, свързани със смъртта и експулсирането на плода. Тази ситуация изисква задължителна консултация с лекар, тъй като след спонтанен аборт ще е необходимо почистване.

Терапия

Терапевтичните мерки зависят изцяло от резултатите от ултразвука и клиничните прояви на патологията. Когато спонтанен аборт заплашва и е започнал, на жената се предписва лечение, насочено към поддържане на бременността.

Ако оплодената яйцеклетка се отдели и започне кървене, тогава бременността вече е прекъсната и е необходимо почистване или кюретаж след спонтанен аборт.

Ако настъпи спонтанен аборт за повече от по късно, например на 28 седмица са необходими средства за свиване на матката и изкуствено предизвикване на контракции (окситоцин). След експулсиране на плода, така че матката да се свие по-добре и кървенето да намалее, върху стомаха на жената се поставя пакет с лед.

Лечението след спонтанен аборт не свършва дотук. Жената трябва да се подложи на преглед, за да се определи причината за спонтанен аборт: ултразвук на таза, диагностика на инфекции, хормони, цитогенетично изследване на яйцеклетката и др. За период до 6 месеца на жената се предписват орални контрацептиви за възстановяване на репродуктивната функция система и предотвратяване нежелана бременност, тъй като сексът скоро след спонтанен аборт може да доведе до повторна ситуация. Трябва да се даде време на тялото да укрепне.

Усложнения след спонтанен аборт

Усложненията след спонтанен аборт често са свързани с факта, че ситуацията може да се повтори. Ето защо е важно да се подложите на рехабилитация и да разберете защо е настъпил провалът и кога можете да забременеете отново.

Ако лечението след спонтанен аборт е неефективно, жената може да изпита следните усложнения:

• развитие на възпаление в органите на репродуктивната система с последващо хронизиране на процеса в ендометрит, салпингоофорит, сраствания и др.;
• хормонални нарушения;
• проблеми със зачеването и вторично безплодие.

В допълнение, чести последствия след спонтанен аборт - силен стрес, депресия, психологически преживявания на неуспешна майка.

Предотвратяване

Предотвратете спонтанен аборт на 12 или друга седмица от бременността поради генетични факториневъзможно - не можеш да повлияеш на генетиката. Но всяка жена, която иска да има деца, може да коригира начина си на живот и да се грижи за здравето си.

И така, как да сведете до минимум вероятността от спонтанен аборт и усложнения след него:

• планирайте бременността си предварително, като същевременно коригирате диетата си, отказвате се от лошите навици, подлагате се на прегледи и лечение;
• след началото на бременността насочете всички усилия да я запазите, например навременна диагностика, ако има заплаха от спонтанен аборт;
• избягвайте стрес, физическа и психо-емоционална умора, посетете гинеколога навреме.

Тъй като усложненията след спонтанен аборт могат да бъдат сериозни, се препоръчва да планирате нова бременност шест месеца след спонтанния аборт. По това време лекарите съветват да се използват хормонални контрацептиви, които позволяват на тялото да се възстанови по-бързо.

Според статистиката сексът след спонтанен аборт още на дванадесетия ден от цикъла може да доведе до нова бременност. Някои жени се възползват от това, като искат бързо да забравят неуспешната бременност. Така те се излагат на нов удар, защото отслабеният организъм може отново да отхвърли плода. Няма нужда да бързате, само времето и усилията ще ви помогнат да настроите репродуктивната система да очаква дете.

Полезно видео за ранен спонтанен аборт

Добре е, когато се желае бременност. Две ясни линии на теста обаче изобщо не гарантират, че всичко ще бъде наред с бебето до раждането. Понякога женското тяло по някаква причина самостоятелно се отървава от плода известно време след появата му. Говорим за спонтанен аборт в ранните етапи на бременността. Защо се случва това и има ли начин да се предотвратят проблеми?

Нека се обърнем към безпристрастната статистика: една четвърт от всички ранни бременности са обречени на спонтанно прекъсване. За да можете да повлияете на хода на събитията, е важно да знаете причините за спонтанния аборт и неговите признаци.

Как се случва спонтанен аборт в ранните етапи?

За съжаление, ако има сериозни предпоставки за спонтанно прекъсване на бременността в ранните етапи, обърнете патологичен процеспочти невъзможно. Плодът по това време е толкова малък, че жената дори няма да разбере какво се случва с нея. На пръв поглед това изглежда като възобновяване на менструалния цикъл след дълго забавяне(1-2 седмици). Менструацията, по-обилна от обикновено, е придружена от неприятна болка в долната част на корема. Освен това не всички жени отиват в болница след инцидента. Малцина ходят на лекар – предимно тези, които се плашат от вида на излязъл кръвен съсирек, наподобяващ спукан пикочен мехур. В идеалния случай всички жени се нуждаят от медицински преглед - ако наистина е имало спонтанен аборт, тогава може да е необходимо допълнително почистване след него.

Когато една жена е наясно със своето „интересно“ положение, за нея е много по-лесно да предвиди началото на спонтанен аборт на ранен етап. На първо място, трябва внимателно да наблюдавате усещанията в долната част на корема и гърба. Болезнени тъпи и дърпащи спазми, петна с кървави или тъканни бучки сигнализират за опасност. Ако незабавно потърсите медицинска помощ, има шанс да запазите бременността.

За ранен спонтанен аборт се говори, когато бременността спонтанно приключи преди 12-та седмица от съществуването на плода. Късният спонтанен аборт се случва до 22 седмици и при условие, че лекарите предприемат навременни и координирани действия, недоносеното бебе има всички шансове да оцелее.

Ранен спонтанен аборт: предразсъдъци

В обществото има много митове за причините за спонтанния аборт. Всеки женски форум ще ви каже как да избегнете ранен спонтанен аборт, но не на всички съвети може да се вярва. Надеждно е известно, че до 12-та седмица от бременността следните фактори не представляват заплаха за вътрематочното развитие на плода:

• пътуване със самолет;
• лека тъпа травма на коремната област;
• умерено физическо натоварване;
• единичен случай на спонтанен аборт до 12 седмици в историята;
• активен сексуален живот;
• стрес.

Истински причини за ранен спонтанен аборт

Лекарите посочват много социално-биологични и медицински фактори като причини за спонтанен аборт. Често е много трудно да се определи какво точно е причинило нещастието: понякога спонтанен аборт се основава на един фактор, а понякога - целият комплекс. Определен процент жени са запознати с тази патология от първа ръка: нещастните са преживели няколко последователни аборта. В медицинските среди това явление е определено като повтарящ се спонтанен аборт. Ние изброяваме най-сериозните и често срещани фактори, които причиняват заплаха от спонтанен аборт в ранните етапи:

• Най-често тялото само се отървава от нежизнеспособно потомство, ако появата и развитието на плода е свързано с определена аномалия или генетична патология. Това може да е наследствена „разбивка“ на генно ниво или спонтанна мутация, причинена от радиация, опасен вирус или трудна екологична ситуация. Медицината, уви, не е в състояние да промени или предотврати този процес. Ето защо задълбочената подготовка за предстоящата бременност е невъзможна без консултация на бъдещите родители с генетик;
• значителна опасност за нормалното развитие на бременността представляват нарушенията във функционирането на имунната и хормонални системи. Една жена трябва да премине необходимите проверки на етапа на планиране на дете, тогава лекарите ще могат предварително да премахнат всички „клопки“. Доста често дефицитът на прогестерон, излишъкът от андрогени, патологиите в дейността на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези се превръщат в пречки за постигане на мечтата за майчинство;
• Друг належащ проблем за успешното развитие на плода в утробата на жената е Rh конфликтът. Тялото на майката реагира на ембриона като на чужд обект и се отървава от него, тъй като Rh факторът на кръвта му има знак „-“ и е взет от бащата със знак „+“. Ако опасенията за това са реални, ситуацията се коригира с помощта на имуномодулираща терапия на етапа на планиране на бременността;

• Несъмненият враг на здравата бременност е инфекцията (независимо от произхода). По-специално, това са всички заболявания, които се предават „през леглото“: херпес, цитомегаловирус, токсоплазмоза, сифилис, хламидия, трихомониаза и др. Патогените, засягащи мембраните, заразяват ембриона, който ранна фазабременността води до спонтанен аборт;
• Разочароващ край на ранната бременност очаква жена с хронични възпалителни и инфекциозни заболявания на вътрешните органи. Най-коварните от тях: вирусен хепатит, рубеола, пневмония, грип, тежки болки в гърлото;
• За тялото на жената е изключително трудно да се справи с бременността поради стреса, причинен от аборта. Изкуственото прекъсване на бременността в миналото заплашва вторично безплодие и повтарящ се спонтанен аборт в бъдеще. Една жена определено трябва да информира своя лекар за такива факти от нейната биография по време на планирането на бременността;

• Не могат да се пренебрегнат такива индивидуални характеристики на женското тяло, като например вродени аномалииразвитие и онкологични заболявания на вътрешните полови органи, ICN. Тези и други патологии изключват бременността като такава.

Първите симптоми на ранен спонтанен аборт

Характерът на развитието на спонтанен аборт изключва едновременността - спонтанното прекъсване на бременността може да бъде разделено на няколко етапа. Така че, нека разберем как да открием ранен спонтанен аборт.

Първите "камбани" са болезнени усещания, обхващащи гърба в лумбалната област и долната част на корема. Често в същото време от гениталния тракт се отделят кафеникави или червеникави съсиреци. Кръвта по време на ранен спонтанен аборт е много знак за опасност, което показва, че е започнало отлепване на тъканите. Дори няколко капки кръв върху бельоса сериозна причина за незабавен контакт с лечебно заведение. Надеждна превенция на спонтанен аборт е редовното посещение на предродилната клиника за рутинен преглед и преминаване на всички необходими тестове. Само така бъдещата майка ще е сигурна, че всичко с нейното бебе е наред.

Как изглежда ранен спонтанен аборт: основните етапи

Първият етап на патология, чиито признаци научихме по-горе, е много често срещан сред бъдещите майки. За да спасят бебето, бъдещите майки са принудени да останат в консерватория почти през целия път до пренаталните контракции. Началният стадий на патологията се характеризира с хипертонус на матката, кървене и дискомфорт, напомнящ контракции.

Вторият етап на разстройството води до по-тежки последици. В този момент всички признаци вече показват пълноценен спонтанен аборт в ранните етапи: започва фрагментарно отделяне на оплоденото яйце от вътрешната стена на матката. В този момент обаче проблемите все още могат да бъдат предотвратени, казват лекарите. Това е възможно благодарение на незабавната и координирана намеса на специалисти, при условие че бременната жена стигне до болницата навреме.

Следващият етап от ранния спонтанен аборт е спонтанен аборт в движение. Сега нищо не може да помогне на ембриона. Бременната жена внезапно е обзета от остри спазми, кървенето започва почти веднага - най-убедителният признак за ранен спонтанен аборт. Това показва окончателната смърт на оплодената яйцеклетка, която излиза напълно или частично (непълен спонтанен аборт). Снимката показва оплодена яйцеклетка по време на ранен спонтанен аборт:

Патологията завършва с пълен спонтанен аборт. След ранен спонтанен аборт матката се свива и бързо се връща към размера си отпреди бременността. В този случай усложнение се счита за непълен аборт или замразена бременност (диагностицирана чрез ултразвук), когато има висок риск от образуване на гной или начало на сепсис.

Как да разпознаем ранен спонтанен аборт

На пръв поглед определянето на спонтанен аборт е доста просто, така че някои жени вярват, че кога чувствам се добреСлед инцидента можете да пренебрегнете посещението в болницата. Това обаче е опасно погрешно схващане: всички признаци на спонтанен аборт в ранните етапи са характерни и за други, по-сериозни заболявания, които без правилна диагноза могат да бъдат сбъркани с спонтанен аборт:

• извънматочна бременност;
• злокачествено образувание в шийката на матката;
• безкръвно усукване на киста на яйчника;
• нараняване на шийката на матката.

Тези условия могат да бъдат елиминирани само в рамките на стените на медицинска институция.

Какво да направите, ако имате ранен спонтанен аборт

За съжаление, лекарите не са в състояние радикално да променят хода на събитията в самото начало на бременността - не можете да вървите срещу природата.

Обичайна практика е да се предписва лекарството Tranexam за спиране на кървенето. Ако една жена е имала няколко неуспешни бременности в миналото, ще бъде предписан Utrozhestan. Когато, благодарение на усилията на лекарите, бременността може да бъде доведена до втория триместър, в случай на заплаха от спонтанен аборт, струва си да се поставят конци или песар, ако има къса шийка на матката с истмико-цервикална недостатъчност. По принцип това е мястото, където методите за борба с патологията свършват.

Сега нека изброим какво няма да помогне в процеса на развитие на спонтанен аборт:

• почивка на легло - съзнателно намаляване двигателна активностмайката не може да спре спонтанен аборт, ако има реални предпоставки за възникването му;
• приемане на лекарства: No-shpa, Papaverine, Magne B6, Analgin.

Няколко седмици след пълен спонтанен аборт жената трябва да посети лекар и да направи кръвен тест за нивата на hCG. Ако всички показатели са в норма, няма от какво да се притеснявате. Въпреки това, ако нивото на хормона изобщо не е намаляло или е намаляло, но не е спаднало до необходимия минимум, има възможност хидатидиформна бенка. Това е опасно усложнение, което изисква незабавна медицинска намеса.

Абортът, който е в ход, може да бъде завършен по няколко начина. Ако по време на прегледа все още има кръв от влагалището и оплодената яйцеклетка или ембрионът все още е в матката, лекарят може да определи следния курс на действие:

• подход на изчакване и вижте с продължителност до 7 дни (може би тялото ще отхвърли ненужното без външна намеса);
• лекарствен подход (на жената се предписва лекарството мизопростол, под въздействието на което мускулите на матката силно се свиват и отстраняват остатъците от оплодената яйцеклетка);
• хирургично почистване (ако вагиналното кървене стане масивно).

Как да предотвратим ранен спонтанен аборт

За да премахнете всички възможни фактори, които провокират ранен спонтанен аборт, трябва да имате потомство под професионалното ръководство на лекар. За да направите това, жената се подлага на пълен преглед не по време на бременност, а на етапа на планиране на дете. Това е единственият начин да се гарантира липсата на различни „сривове“ на клетъчно ниво и вътрешни патологии. Освен това бъдещите родители преразглеждат и коригират обичайния си начин на живот в съответствие с предстоящите промени: на този етап е важно да се откажат от лошите навици, да се установи дневен режим и диета.

Ранен спонтанен аборт: как да разберем къде да продължим

След такъв съкрушителен провал на жената се препоръчва да премине рехабилитационен курс на лечение. Ако причината за инцидента не може да бъде установена по-рано, лекарите ще извършат необходима диагностикада го дефинирам сега. Това е важно, в противен случай жената рискува да се сблъска със същия проблем следващия път, когато се подготвя за майчинство.

Ултразвуковата процедура е задължителна стъпка след ранен спонтанен аборт. Ако в матката има фрагменти от яйце или ембрион, жената ще се нуждае от почистване, за да избегне развитието на възпаление или инфекция. След всичко необходими процедурилекарят ще предпише курс на пациента антибактериална терапия, което ще премахне различни инфекциозни заболявания, както и курс на хормони, които ще приведат в ред ендокринната система на жената.

Освен всичко друго, една неуспешна майка има остра нужда от професионална психологическа подкрепа. Загубата на бебе, дори и толкова мъничко, оставя незаличим отпечатък в съзнанието на жената. Важно е да изживеете този момент с подкрепата на психолог или семейство.

Погрешно е да се изолирате от външния свят и да останете сами с нещастието си, тъй като негативните емоции просто ще „изядат“ всяка надежда за най-доброто. Психолозите препоръчват на жените, които са претърпели спонтанен аборт, да не се срамуват от чувствата си и да не сдържат агресията и сълзите - колкото по-бързо успеят да се отърват от тях, толкова по-бързо ще дойде възстановяването. И при никакви обстоятелства не трябва да се страхувате от бъдещето: съвременна медицинаи компетентните лекари ще направят всичко възможно новата бременност да завърши с победния вик на дългоочакваното бебе!

Всяка жена, която започне да води сексуален живот, има отлична възможност да забременее и да роди дете. Но в определени ситуациибременността е нежелателна. Причината за това може да бъде финансови затруднения, неуспешна връзка с бъдещия баща или може би жената просто не иска да поеме отговорност за живота на бебето. Както и да е, единственото нещо правилното решениеще роди дете и ще го даде на тези, които наистина могат да се грижат за него. Ако говорим за прекъсване на бременността (с други думи, аборт) в ранните етапи, тогава днес има много различни методи. Нека да ги разгледаме.

Две ивици - какво да правя?

Дори предишен тест не означава, че жената е бременна. Факт е, че много тест ленти грешат - например, ако са направени три теста и два от тях са показали две ленти, това също може да е грешка. Но само лекар може да даде точно потвърждение за бременност.

Едва след това трябва да започнете да мислите за по-нататъшни действия. Ако едно дете е нежелано, тогава много (предимно млади момичета) искат да се отърват от него, но без вреда за здравето, за да могат да забременеят в бъдеще.

Нежелана бременност в ранните етапи, какво да правя: основните методи за прекъсване

Има няколко метода, всеки от които има своите характеристики и недостатъци. Най-често срещаният е кюретаж на матката.

Хирургично прекъсване (кюретаж)

Извършва се не по-късно от 12-та седмица от бременността. Това се извършва под анестезия – епидурална или интравенозна (методът се избира от анестезиолога въз основа на физиологични особености и противопоказания). Използвайки разширители, които са тръби с различни диаметри, маточна шийкаОтваря се и вътре се вкарва желязна примка (кюрета), през която се извършва почистването. Това хирургична процедурас използването на анестезия, така че винаги има риск от усложнения.

За бележка! Този риск може да бъде намален, ако прегледате маточната кухина с хистероскоп преди/след процедурата и също така извършвате ултразвуков контрол с помощта на вагинален сензор.

Едно от най-сериозните усложнения се счита за перфорация на матката с последващо навлизане в коремна кухина. Последствието от това е увреждане на органи, перитонит или тежко вътрешно кървене, което може да доведе дори до смърт.

Видео - Прекъсване на бременността

Това се нарича ръчна вакуумна аспирация или накратко MVA. Техниката се използва в началните етапи (не по-късно от 12 седмици) и се състои в поставяне на специална спринцовка в матката за аспириране на нейното съдържание.
В почти 98% от случаите MVA премахва напълно плода, поради което може да се използва при извънболнична обстановка. Статистически, аспирацията е по-безопасна от кюретаж и има по-малко усложнения.

За бележка! В допълнение, MVA помага за предотвратяване на възможни усложнения в случай на непълен аборт.

Процедурата е следната. Първо момичето си записва час при лекар, който я преглежда и потвърждава бременността. След това се назначава ултразвук и датата на самия аборт. При аспирацията в матката се вкарва вакуумен аспиратор, през който се евакуира оплодената яйцеклетка. Във влагалището се създава отрицателно налягане, в резултат на което плодът напуска маточната кухина.

Самата процедура отнема около 5 минути, през които жената е под пълна упойка. В края на процедурата се предписва втори ултразвук, който ще определи дали оплодената яйцеклетка е напълно отстранена. Ако не е напълно отстранен, се извършва повторно почистване.

Този метод на аборт има своите плюсове и минуси. Първото е, че е по-малко агресивно от остъргването. Сред недостатъците са продължителната болка в долната част на корема след процедурата, възможността за нарушаване на менструалния цикъл и хормоналните нива.

Прекъсването на бременността с хапчета печели в напоследъквсе по-популярен. Но си струва да запомните, че този метод е ефективен само в случаите, когато периодът не надвишава 8 седмици. Ако периодът е по-дълъг, тогава не можете да минете без медицинска помощ.

Това лекарство, като антипрогестин, се използва за аборти по време на бременност по-малко от 49 дни. Дозите могат да варират. И така, в европейските страни това е 600 ml през устата, въпреки че последните проучвания показват, че 200 ml са напълно достатъчни. Приблизително 1,5-2 дни след приема на мифепристон се използва простагландин. Според същите проучвания комбинацията от тези лекарства позволява пълен аборт в 94% от случаите.

Страничните ефекти включват:

• гадене;
• продължително кървене;
• диария;
• повръщане

За бележка! Въпреки всички предимства на този метод, той се използва широко в здравеопазването само в една страна - Китай.

Това лекарство, класифицирано като антиметаболит, предотвратява деленето на клетките; Той за дълго времеизползва се при лечение на извънматочна бременност (ефективността му надвишава 90%). Не толкова отдавна започна да се използва и за прекъсване на бременността в ранните етапи. Ако периодът не надвишава 49 дни, тогава метотрексана се прилага интрамускулно в размер на 50 mg на квадратен метър телесна повърхност. Приблизително 6-7 дни след приложението, 800 mcg мизопростол се инжектират във влагалището.

Страничните ефекти включват:

Добавяме също, че СЗО е категорично против употребата на метотрексат, предвид възможните дефекти при новородените. В края на краищата около 10% от прекъсванията са неуспешни и всякаква хирургична интервенция често вече не е възможна. Ето защо експертите на СЗО не препоръчват това лекарство за аборт.

За бележка! Има и мизопростол, но той се използва само през 2-ри и 3-ти триместър. В допълнение, той се използва след неуспешен аборт (с други думи, спонтанен аборт) за пълно отстраняване на оплодената яйцеклетка от влагалището.

Видео – Медицински аборти

Народни средства за прекъсване

Нека веднага да направим резервация, че е по-добре да се свържете с гинеколог, защото само той може компетентно да извърши аборт с минимални последствия.

От първите дни след зачеването настъпват радикални промени в тялото, главно хормонални. И жените, които искат да прекъснат бременността си с народни средства, трябва да разберем, че това е вредно и понякога дори опасно. По-специално, това се отнася за млади момичета, които се притесняват да видят гинеколог или да кажат на родителите си.

За бележка! Много по-трудно е да се осигури нормалното развитие на плода, отколкото да се прекъсне бременността. Но много хора, за съжаление, не разбират това.

Най-популярните сред народните методи са следните.

Има и други растения, които имат абортиращи свойства. Водят до свиване на маточната мускулатура и изхвърляне на плода. Но почти всички тези растения са отровни и причиняват голяма вреда на черния дроб и бъбреците.

Допълнително се използва отвара от билките клубен мъх, трицветна тинтява и див розмарин. Но отбелязваме, че ако една жена все пак реши да прекрати бременността, тогава По-безопасен вариант е медицинският аборт.

Дори първото и единствено прекъсване на бременността може да има най-сериозни последици, включително безплодие. И ако една жена вече е имала аборти преди, тогава друго прекъсване може да бъде опасно за желаната бременност!

Много по-лесно е да използвате контрацептивни методи. А за тези, които вече са направили няколко аборта, е препоръчително да се консултират с гинеколог или психолог (или по-добре с двете).

Надеждност на контрацептивните методи

Метод на контрацепция	Степен на надеждност, %
Прекъснат полов акт	80-85
Календарен метод (метод на безопасни дни)*	80-90 (с редовен цикъл)
Метод за измерване на базалната температура*	80-90 (с редовен цикъл)
Вагинално промиване	10-15
Презерватив	90-95
Диафрагма (вагинална капачка)	90-95
Вътрематочни устройства (спирали)	90-92
Хормонални вътрематочни устройства (спирали)	90-97
Химическа контрацепция (кремове, супозитории, тампони)	79-90
Хормонални хапчета (орална контрацепция)	96,5-97
Хормонални инжекции	96,5-97
Хормонални импланти	99-99,8
Хормонален пръстен NuvaRing	99,4
Медицинска стерилизация	99,8-99,9

И последно: абортът е сериозен стрес за организма и неизбежна цена за пренебрегването на контрацепцията. И нито един от описаните методи не е напълно безопасен - дори и с отличен индивидуална толерантностпоследствията могат да бъдат най-страшни. Така че струва ли си да търгувате такова щастие като раждането на дете за това? Отговорът е очевиден.

Днес има огромен избор от контрацептиви, но те не дават пълна гаранция, че няма да настъпи бременност. Ако бременността настъпи по време на приема на тези лекарства или в резултат на незащитен секс, ако е нежелана, възниква въпросът: „Как да се отърва от бременността?“

Най-добре е да се свържете веднага лечебно заведениекъдето ще бъде предоставена квалифицирана помощ.Но много жени се страхуват да отидат в болницата с такъв чувствителен проблем. Никой не иска да вижда осъдителните погледи на медицинския персонал и да оправдава действията им. Затова те се опитват да се отърват от бременността преди 13-та седмица у дома.

Народни средства, които причиняват спонтанен аборт

В онези дни, когато нямаше лекарствено решение на проблема, жените използваха различни отварии означава. Техните рецепти са оцелели и до днес, но никой не знае каква заплаха могат да причинят на една жена.

дафинов лист

Смята се, че ако пиете отвара от дафинов лист от две опаковки листа, определено ще настъпи спонтанен аборт. Можете да направите отвара, като залеете листата с вряща вода, запарете получената отвара и я изпийте. По-късно се препоръчва процедурата да се повтори. Смята се, че листата на дафиновото дърво съдържат ензим, който насърчава контракциите на матката и спонтанния аборт.

Както показва практиката, в действителност всичко е малко по-различно. Бременна жена приема инфузията, плодът умира, но остава в матката.

Гореща вана

Един от най-популярните начини е бременната жена да легне във ваната и постепенно да я напълни много. топла вода. Водата трябва да е толкова гореща, колкото могат да издържат човешките възможности.

Необходимо е да лежите във вряща вода, докато матката започне да кърви. Според теорията ще настъпи спонтанен аборт и бременната жена ще се отърве от плода, като по този начин ще реши всички проблеми. В живота всичко се случва по различен начин. От продължително лежане в много топла вода, жените губят съзнание.

След това може да се появи кървене и ако медицинската помощ не бъде предоставена навреме, можете да загубите не само детето, но и живота си.

йод

Действа като отвара от дафинов лист. Йодът се приема орално в големи количества, което е много опасно за здравето.Плодът умира, но ударна доза халоген навлиза в тялото на жената, провокирайки контракции на матката. На ниво инстинкти тялото се отървава от осакатеното дете, което води до спонтанен аборт. Но изчислете колкото е възможно повече допустима дозайод е невъзможно.

Прочетете също: Първите дни след зачеването: има ли симптоми на бременност?

Затова подобни експерименти най-често завършват с тежка интоксикация и здравословни проблеми за цял живот. Освен това е възможно тежко маточно кървене и непълен спонтанен аборт, след което ще трябва да отидете на „почистване“.

Водка и вряща вода

Това е друг оригинален народен метод за отърваване от бременност преди 13-та седмица. Необходимо е да изпразните чаша водка на един дъх, не всяка жена може да направи това. След това трябва да седнете в кофа с вряща вода. Не е известно със сигурност какъв ефект трябва да настъпи; най-вероятно алкохолът причинява интоксикация, а врящата вода причинява кървене. Последствията от такива методи могат да бъдат най-непредсказуеми.

Лекарства за спонтанен аборт

Много жени се опитват да предизвикат спонтанен аборт, като приемат лекарства.

Спешна контрацепция. Приема се в рамките на три дни от момента на опасен полов акт.Не позволява оплождане на яйцеклетката, но не нарушава бременността. Някои жени приемат такива лекарства в по-късните етапи, до 13-та седмица, в големи количества. Приемът на 7-8 от продукта ще доведе до тежък хормонален дисбаланс. Тази доза от хормона ще удари предимно яйчниците и може да доведе до безплодие.

Окситоцин. Това лекарство се използва при слабо раждане. Предписва се и за възстановяване след раждане и аборт. Приемането на това лекарство може да причини гадене и повръщане, кървене и скокове на налягането.

Използвайки традиционни методипрекъсване на бременността, жената трябва да разбере какви могат да бъдат последствията. Най-често резултатът е обилно кървене, изискващо незабавна медицинска помощ.

Често частите на плода остават в тялото на жената, гният, причиняват възпаление, което води до "прочистване", а понякога и до безплодие. Последствията от тези действия могат да бъдат дори фатални.

Медицинско прекъсване на бременност

Ако една жена реши да направи аборт, по-добре е да се свържете с медицинско заведение. Абортът с помощта на лекарства се извършва в ранните етапи, до 42 дни от началото на последната менструация.

Прочетете също: Кога и как можете да определите бременността след зачеването?

Най-добре е процедурите да се провеждат до четири седмици. Колкото по-дълъг е периодът, толкова по-ниска е ефективността на процедурата и вероятността от усложнения е много по-висока. На първо място, лекарят провежда пълен преглед на жената и определя продължителността на бременността. Изключва наличието на извънматочна бременност, при която медицинският аборт е противопоказан.

В присъствието на лекар бременна жена приема 600 mg мифепристон, което трябва да провокира спонтанен аборт.

След това тя трябва да остане под наблюдението на лекар в продължение на два часа. След приема на лекарството се появява болка в долната част на корема и кърваво изпускане. Следващото лекарство трябва да се приеме 36-48 часа след употребата на мифепристон. В този ден е по-добре да останете вкъщи под наблюдението на някой у дома. Една жена може да изпита доста силна болка, количеството на кървенето ще зависи от характеристиките на тялото.

Заслужава да се отбележи, че в свободна продажбатези медицински изделияне може да се намери. Те се намират само в специализирани институции, лицензирани за извършване на аборти.

След медицински аборт можете да забременеете на 11-12-ия ден, така че трябва да внимавате да използвате контрацепция.

Видове спонтанни аборти по различно време

За съжаление, спонтанни аборти се случват и когато дългоочаквана бременност. Спонтанното прекъсване на бременността настъпва до 22 седмици, когато теглото на плода не надвишава 500 грама. Процесът протича по два начина:

В ранните етапи на бременността. Причината е конфликтът между плода и тялото на майката. Възниква, когато имунната система на майката възприема плода като чуждо тяло. Плацентата се разрушава и плодът се изхвърля от матката.

Преждевременно раждане. Тонът на матката може да провокира спонтанен аборт след 13-та седмица от бременността. Появяват се контракции, шийката на матката се отваря и раждането започва.

Преди 13-та седмица от бременността се случват повечето спонтанни аборти. Освен това бременността може да бъде прекъсната на 4-5 седмица, жените бъркат това с менструация. Смята се, че най опасни периодиза спонтанен аборт - това е 4,8,12 седмици.От 13 до 22 седмици причината за спонтанен аборт най-често е цервикална недостатъчност. С него шийката на матката се изглажда и разширява предсрочно.

Причината може да е хормонален дисбаланс или дисфункция на гениталните органи.

Симптоми на спонтанен аборт

През първия триместър, по време на спонтанен аборт, се появява заядлива болка в долната част на корема. Може да се появи кафеникав секрет или дори кървене. Плодът излиза заедно с кръвни съсиреци, изцяло или частично.

Прочетете също: На какъв етап и как можете да определите бременността?

След 13 седмици настъпва спонтанен аборт според вида преждевременно раждане, жената изпитва спазми, водите й изтичат и плодът започва да напуска матката.

Ако се случи спонтанен аборт у дома, какво трябва да направите?

Когато почувствате първите симптоми на спонтанен аборт, трябва спешно да се обадите на линейка.

Кървенето може да се увеличи с всяка минута, така че няма да има време за мислене. Диспечерът на спешната помощ трябва да посочи гестационната възраст и симптомите.

Ако настъпи спонтанен аборт преди пристигането на лекарите, трябва:

Приеми хоризонтално положение, поставяне на възглавница под задните части.

Нанесете студено върху долната част на корема.

Запишете кръвната си група и Rh фактор на лист хартия и го поставете на видно място. Ако има тежка кръвозагуба, ще е необходимо кръвопреливане.

Не изхвърляйте използвани чаршафи или кърпи, покрити с кръв, за да може лекарят да види нивото на кръвозагубата.

Доста рядко се случва тялото да се очисти напълно след спонтанен аборт. Най-често фетални частици, амниотична течност, кръвни съсирецикоето може да причини възпаление.

В повечето случаи след спонтанен аборт трябва да направите „почистване“ у дома.

Преди да решите да прекратите бременност, струва си да претеглите плюсовете и минусите. Ако това е първата ви бременност, вземете предвид огромния риск от безплодие след спонтанен аборт или очистване. Беззащитен организъм, в който до 13-та седмица са оформени повечето органи, чертите на лицето са видими и полът може да се различи, може да стане любим син или дъщеря. Няма трудности, които не могат да бъдат преодолени. Раждането на дете за една жена е основното събитие в живота.

Спонтанен ранен спонтанен аборт

Спонтанен аборт е спонтанен аборт на плода и неговите мембрани преди 20 седмици от бременността. Разбира се, спонтанният аборт изглежда като катастрофа за бременна жена, но не забравяйте, че много ранният спонтанен аборт обикновено означава бременност, която не се развива. липса на ембрион или дефекти, несъвместими с живота на плода. И тялото на жената, чрез спонтанен аборт, се отървава от нежизнеспособни фетуси.

Следователно, ако спонтанен аборт започне на ранен етап, в света не се предоставя лечение до 12 седмици, за да се поддържа бременност. Но често жената иска да продължи бременността и настоява за лечение. В този случай тя трябва да бъде предупредена възможни рисковераждане на дете с дефекти в развитието или генетични дефектии предпише лечение. И ако има признаци на замразена бременност (липса на ембрион, след 7 седмици спиране на растежа на ембриона с наблюдение в продължение на 10 дни, липса на сърдечни удари и движения на плода на 7-9 седмици от бременността на ултразвук), е показан медицински аборт .

Заплаха от спонтанен аборт

Най-често заплашващият спонтанен аборт се диагностицира чрез ултразвук (сегментно свиване на стените на матката), но самият спонтанен аборт не се случва. Такава клиника е свързана с липса на прогестерон при жените и контракции на матката и изчезва след подходящо лечение. Клинично заплахата от спонтанен аборт се проявява с болка в долната част на корема, без кървене.

Началният спонтанен аборт често завършва със смърт на ембриона, придружена от зацапване различна интензивност, болката се усилва, разширява цервикален каналшийката на матката и самата шийка на матката се скъсява. Ултразвукът разкрива частично отлепване на мембраните на феталното яйце - по-малко от 1/3, при което се запазва жизнеспособността на плода, а хематомът на мястото на отлепване не расте динамично и не продължава да се отлепва от мембраните. Контракцията на матката вече не е сегментарна, а може да обхване по-голямата част от стената на матката и деформира оплодената яйцеклетка.

При своевременно лечениеспонтанен аборт може да бъде спрян, но е възможно проблемът да не е само хормонален дисбаланс, а в самия плод и да има риск рожденни дефектипри поддържане на такава бременност. Ето защо, ако бременността е запазена, се предписват допълнителни биохимични скринингови изследвания за хромозомни аномалии на плода до 12 и 14 седмици от бременността. По-късно тези тестове са неинформативни.

Спонтанен аборт вече не може да бъде спрян и по правило това е противопоказано, особено ако отделянето на мембраните вече е повече от половината от диаметъра на оплоденото яйце, няма сърдечен ритъм или движения на ембриона, шийката на матката е съкратен и цервикалният канал е отворен, има кърваво или серозно течение, постоянни спазми на матката.

Ранен спонтанен аборт и неговите последствия

Ранният непълен спонтанен аборт се характеризира с факта, че амниотичната течност се е оттеглила, родовият канал е отворен, плодът или ембрионът вече са родени, но амниотичните мембрани или части от тях остават в матката. Непълен спонтанен аборт се диагностицира чрез ултразвук и се предписва лечение за отстраняване на мембраните: консервативно (контрактиращи агенти на матката) или кюретаж на маточната кухина.

Пълният спонтанен аборт в ранните етапи се характеризира с пълно отстраняване от маточната кухина на плода и всичките му мембрани. Обикновено след пълен спонтанен аборт матката се свива сама или с лекарства, ако е необходимо, предписват антибактериални средстваза предотвратяване на инфекции на матката. Ако се случи спонтанен аборт в ранните етапи у дома, а не в болницата, е необходимо да се подложите на ултразвуково изследване, за да се уверите, че в маточната кухина няма останали части от плода или неговите мембрани.

Ако първият ви спонтанен аборт се случи рано, последствията за следващите бременности няма да са непременно отрицателни. Просто трябва да бъдете прегледани за торк инфекции, прегледани от генетик и да се въздържате от бременност в продължение на шест месеца. Но ако се случи втори спонтанен аборт в ранните етапи или още по-лошо - жената е имала чести спонтанни аборти в ранните етапи, тогава е необходим не само горният преглед, но и преглед от гинеколог, терапевт, ендокринолог или имунолог. Ако една жена е диагностицирана с повтарящ се ранен спонтанен аборт, тогава пациентът е включен диспансерно наблюдениес гинеколог повече от половината жени впоследствие забременяват до термин.

Предотвратяване на спонтанен аборт в ранните етапи: избягвайте физически и психически стрес, инфекциозни заболявания, своевременно се подлагайте на всички необходими прегледи, препоръчани от гинеколога, и не правете аборти.

Как се прави спонтанен аборт?

Въпреки факта, че разходите за хирургични и медицински аборти са престанали да бъдат прекомерни от много години, въпросът как независимо да се провокира спонтанен аборт е от интерес за десетки хиляди бременни жени. За да проверите това, просто погледнете статистиката за тази заявка във всяка търсачка. Особено интересно е да прочетете подробни препоръки относно процедурата за домашен спонтанен аборт от специалисти „от плуга“ - жени, които никога не са забременявали в живота си, или дори от мъже.

Най-лошото е, че на такива рецепти се вярва и се използват активно, но никога няма да научим истинската статистика за смъртните случаи, причинени от опити за спонтанен аборт - в повечето случаи роднините на неуспешната майка, отишла в другия свят след домашен аборт, молят лекари да не се рекламират истинската причинана смъртта. Бившият военен лекар Андрей Ломачински описва много подробно и колоритно последствията от „самоизвършените“ аборти в книгата „Истории на един съдебен експерт“. Е, ще ви разкажем за най-често срещаните решения на проблема „как да спонтанен аборт“ и за проблемите, които се случват по-късно.

1. Гореща вана. Тези, които съветват този метод за отърваване от нежелан плод, честно предупреждават, че не е за хора със слаби сърца и болезнен шокМожете, както казват хората, да „крякате“. Въпреки това, много глупаци, които са забременели, се качват във врящата вода, като пилета на скуба, и се варят живи. Според „селския метод“, за да имате спонтанен аборт, качете се във ваната и постепенно я напълнете с много гореща вода - до границата на поносимост. Приеми водни процедуринеобходимо е, докато матката започне да кърви - това е най-сигурният начин да разберете, че е настъпил спонтанен аборт. Но повечето от дамите, които са практикували този метод, не са изчакали момента, в който започне кървенето - защото по това време са припадали от най-силното топлинен удар, а след това продължиха да се готвят в кървавата баня.

2. Дафинов лист. Друг „евтин и весел“ метод за прекъсване на бременност. Според популяризаторите на този метод във форумите, да се отървете от плодовете е толкова лесно, колкото да обелите крушите - залейте една опаковка или още по-добре две изсушени дафинови листа с чаша вряла вода и изпийте на един дъх, повторете няколко пъти, за да сте сигурни, и ензимът, съдържащ се в дафинов лист, ще предизвика силни контракции на матката. Но такова начинание често е наполовина успешно - веществата от отварата убиват плода, матката се свива, но не го изхвърля. Една жена се разхожда с мъртъв плод в утробата си със святата увереност, че е претърпяла спонтанен аборт. След това започва слабост, замаяност и припадък. Добре е, ако жената реши да отиде на гинеколог, иначе насила ще бъде завлечена там. Ако не, можете успешно да „кракнете“.

3. Йод. Това, както се казва, е класика на жанра. Механизмът на действието му на теория е същият като при дафиновия лист - халогенът, който е йод, причинява общо отравянетяло, матката се свива и изтласква плода. След като пиете йод с мляко или вода, както казват съветниците на плуга, може да се почувствате зле за известно време, дори много зле, но след това починете няколко дни и ще бъдете като краставица. Ако всичко беше толкова просто, никой нямаше да минава под вакуум, всички щяха да пият йод с мляко и щяха да са доволни. И ето защо: хипотетично никой не може да изчисли колко йод може да понесе тялото ви. Някой от удар с йод ще се гърчи в конвулсии, пръски повръщано наоколо (все пак - най-силният химическо изгарянестомаха и храносмилателен тракт), а по-слабите ще се изключат след гадно желание - тогава остава само да ги пренесете с крака напред. Това е в случай на предозиране с йод, разбира се. Но е нереалистично да се определи доза, която е „убийствена“ за плода и относително безвредна за нещастната майка.

4. Постинор. През последните години активно се практикува прекъсване на бременността в късните етапи с помощта на „конска“ доза постинор. За да решите дали имате нужда от това, първо помислете за факта, че в някои страни postinor обикновено е забранено лекарство, тъй като има много странични ефекти. Осиновяване натоварваща доза postinora почти сигурно ще провокира маточни контракции и спонтанен аборт, но фрагменти от оплодената яйцеклетка остават вътре. Впоследствие това провокира тежко маточно кървене, придружено от силна болка. След това трябва спешно да се кандидатирате за кюретаж - по същество същият хирургичен аборт.

Ранен спонтанен аборт - симптоми

Може би основният симптом на развитието на спонтанен аборт в ранните етапи е маточното кървене, което понякога може да бъде незначително. В повечето случаи такъв аборт започва със слабо, почти незабележимо кървене, което се засилва с времето.

Как самостоятелно да разпознаем спонтанен аборт на ранен етап?

Както бе споменато по-горе, кървавото отделяне е първият признак за спонтанно прекъсване на бременността в краткосрочен план. В същото време цветът може да варира от ярко алено до кафяво.

Що се отнася до обема на тези изхвърляния, той също може да бъде различен. Единственото нещо е, че във всички случаи на спонтанен аборт изхвърлянето продължава повече от един ден.

Що се отнася до болката, като един от симптомите на спонтанен аборт, понякога те може да отсъстват. В някои случаи болката може да се появи и след това да изчезне за известно време. Понякога могат да се наблюдават и спазми в долната част на корема.

Общото състояние на жената се влошава само с времето. Понякога това може да се случи толкова внезапно, че жената дори не забелязва наличието на признаци на спонтанен аборт, който се наблюдава в ранните етапи на бременността. Жената го разпознава по наличието само на парчета тъкан в секрета.

В повечето случаи плодът умира много преди да започне да се отстранява от маточната кухина от тялото. Затова често излиза на части. В случаите, когато се получи пълно изпускане, то изглежда като малък сивкав кръгъл мехур. Това се случва в много ранните етапи на бременността (1-2 седмици).

Какви видове спонтанен аборт обикновено се разграничават?

В зависимост от това как е настъпило спонтанното прекъсване на бременността, лекарите обикновено разграничават:

непълен (неизбежен) спонтанен аборт– наблюдава се при увеличаване на лумена на шийката на матката и разкъсване на мембраните. В същото време се придружава от болка в лумбалната област или долната част на корема, която не спира дълго време;

пълен спонтанен абортнаблюдава се, когато плодът или ембрионът напълно напусне маточната кухина. В същото време има болезнени усещанияи кървенето спира;

при неуспешен спонтанен абортплодът умира, но не напуска матката. Това състояние, като правило, се открива само по време на следващия преглед на бременната жена и слушане на сърдечния ритъм на плода.

Също така е необходимо да се каже за такъв вид спонтанен аборт като анембриония. При това разстройство, след като е настъпило оплождане, не настъпва образуването на ембрион.

Често се поставя и диагноза като заплаха от спонтанен аборт. Характеризира се с това състояниелеко маточно кървене или повишена контрактилна активност на мускулите на матката през първите 20 седмици от бременността. Размерът на матката съответства на продължителността на бременността, а външният й отвор е затворен. Това състояние се счита за обратимо и при успешно навременно лечение бременността може да се развие нормално в бъдеще.

Как възниква ранен спонтанен аборт и колко време продължава?

В повечето случаи спонтанният аборт започва внезапно, на фона на общото благосъстояние. Първо, бременната жена забелязва появата на леко отделяне, което се наблюдава няколко дни подред. По правило те показват смъртта на ембриона.

Болката се появява, когато матката чрез съкратителните движения на миометриума се опитва да се отърве от мъртвия плод. По това време жените могат да забележат появата на парчета фетална тъкан в изхвърлянето, което може да се види в кръвни съсиреци.

Що се отнася до продължителността на спонтанния аборт, той може да бъде различен, но средно е 3-4 дни (от момента, в който започне изхвърлянето до пълното изхвърляне на плода от матката).

Спонтанен аборт

Спонтанен аборт или аборт е прекъсване на бременността през първите 28 седмици. В зависимост от периода на прекъсване на бременността спонтанните аборти се делят на ранни и късни. Ранните аборти включват аборти преди 14 седмици, късни аборти - от 14 до 28 седмици от бременността. Прекъсването на бременността може да се извърши изкуствено (abortus artificialis), а може и спонтанно, независимо от желанието на жената. Такъв спонтанен аборт се нарича спонтанен аборт или аборт (abortus spontaneus). Ако жената има повтарящи се спонтанни аборти, това са обичайни спонтанни аборти (abortus spontaneus habitualis). Преди да разгледаме различните причини за спонтанен аборт, е необходимо да запомним какви процеси, протичащи в тялото на жената, предшестват началото на бременността и благодарение на какви промени е възможно бременността и нормалното вътрематочно развитие на плода.

Бременност може да настъпи само при жена с нормален двуфазен менструален цикъл. Продължителността на менструалния цикъл при повечето жени е 28 дни. През първата половина на цикъла, т.е. през първите 14 дни, фоликулът расте и узрява в яйчника. В резултат на този сложен процес във фоликула се намира зряла яйцеклетка, готова за оплождане. По време на тази така наречена фоликуларна фаза яйчникът произвежда естрогенни хормони, които навлизат в кръвта и предизвикват клетъчна пролиферация и растеж на жлези в маточната лигавица, т.е. наблюдава се процес на пролиферация в ендометриума. Следователно първата половина на менструалния цикъл се нарича фаза на пролиферация.

След като развиващият се фоликул достигне етапа на зрялост, настъпва овулация. Овулацията е процес на разкъсване на мембраната на голям фоликул и освобождаване на зряла яйцеклетка.

На мястото на спукания фоликул се образува нов, много важен за последващата бременност, от клетките на грануларната мембрана, покриваща кухината на фоликула. ендокринна жлеза- жълто тяло. Хормонът на жълтото тяло, прогестеронът, причинява сложни променив лигавицата на матката, благодарение на което функционалният слой на ендометриума се подготвя да приеме оплодена яйцеклетка. Втората половина или фазата на маточния менструален цикъл се нарича секреторна фаза.

Когато настъпи бременност, жълтото тяло продължава да се развива и освобождаването на прогестерон се увеличава. Това води до специфични за бременността промени в стромата на функционалния слой на ендометриума, наречени децидуална реакция. Следователно, за да настъпи бременност, е необходимо в яйчника да настъпи овулация, а в матката - секреторни и децидуални трансформации на лигавицата.

Влиянието на хормона на жълтото тяло върху матката не се ограничава само до промени, настъпващи в ендометриума, чиято степен е пряко зависима от количеството на хормона, произведен от яйчника. Освен това прогестеронът намалява възбудимостта на матката, намалява лумена на цервикалния канал и по този начин насърчава нормалното развитие на бременността.

Има много причини, водещи до спонтанен аборт. Един от най-често срещаните фактори е недостатъчното развитие на гениталните органи. В това състояние, наречено инфантилност, може да има функционално уврежданеяйчник, изразяващ се в недостатъчно образуване на естроген. при недостатъчност на жълтото тяло, както и при недоразвитие на матката.

При наличие на сексуален инфантилизъм причината за спонтанен аборт може да бъде повишена възбудимост на матката и недостатъчност на децидуалната трансформация на ендометриалната строма и в резултат на това възникването на неблагоприятни условия за развитието на оплодената яйцеклетка.

Друга често срещана причина за спонтанен аборт са прекарани възпалителни заболявания на матката (ендомиометрит) и травматични наранявания. различни отделиматка, което може да доведе до дистрофични или цикатрициални промени в лигавиците и мускулните мембрани на матката.

Често остри инфекциозни заболявания, придружени от висока температураи интоксикация, както и хронични инфекции.

Маларията, инфекциозният хепатит, токсоплазмозата и сифилисът особено често водят до прекъсване на бременността. Освен това бременността може спонтанно да прекъсне, ако бременната жена е отровена с живак, олово, въглероден оксид, алкохол и други вещества.

В момента голямо значение в етиологията на спонтанния аборт се придава на имунологичен конфликт. Установено е, че още от петата седмица на бременността ембрионалните тъкани имат антигенни свойства. Поради факта, че ембрионът наследява някои от своите антигенни свойства от своя баща, могат да възникнат ситуации, когато антигените на кръвните клетки или тъканите на ембриона са толкова чужди за тялото на майката, че причиняват производството голямо количествосъответни антитела, насочени срещу ембриона. В резултат на това се развива реакция на отхвърляне, водеща до спонтанен аборт.

В повечето случаи спонтанният аборт започва с отделяне на оплодената яйцеклетка от стената на матката в малък участък. В този случай целостта е нарушена кръвоносни съдоведецидуа. Излятата кръв насища мембраните на оплодената яйцеклетка. Началото на абрупцията обикновено е придружено от контракции на матката, което от своя страна води до прогресиране на абрупцията и смърт на оплодената яйцеклетка. В резултат на спазми на мускулите на матката се отваря цервикалния канал и оплодената яйцеклетка се изхвърля от маточната кухина.

Всеки аборт е придружен от кървене, чиято интензивност зависи от продължителността на бременността, както и от скоростта на отлепване и изхвърляне на оплодената яйцеклетка. При ранен спонтанен аборт кървенето винаги е по-обилно, отколкото при късен аборт. Това се обяснява с факта, че в ранните етапи на бременността цялата повърхност на оплоденото яйце е покрита с вълнеста мембрана. Вилите са много нежни, част от тях се отделят от стената на матката, а другата част лесно се откъсва и остава прикрепена към стената на матката, като пречи на матката да се свие и да спре кървенето. Следователно отделянето на която и да е част от яйцеклетката е придружено от кървене, което спира само след отстраняване на всички остатъци от яйцеклетката от маточната кухина.

С напредването на бременността, успоредно с растежа на трофобластните въси в областта на бъдещата плацента, цялата останала повърхност на феталното яйце постепенно се освобождава от власинките, така че късните спонтанни аборти протичат според вида на раждането, т.е. , първо се разширява шийката на матката, след това изтичат водите, плодът се изхвърля и след това се отделя следът и се ражда. Както при раждането, кървенето по време на късен спонтанен аборт възниква в момента на отделяне и раждане на плацентата.

По време на спонтанен аборт могат да се разграничат няколко етапа, чиято диагноза е много важна за предоставяне на правилна и навременна помощ на бременна жена (фиг. 1). В първия етап, наречен заплашващ спонтанен аборт (abortus imminens), връзката между оплодената яйцеклетка и стената на матката е нарушена в малък участък. Бременна жена забелязва лека болка в долната част на корема. При късен спонтанен аборт болката е спазматична. По правило няма кървене, понякога може да има оскъдно кървене. При двумануално влагалищно изследване се установява затворен външен отвор, шийка на матката с нормална дължина, размерът на тялото на матката съответства на гестационната възраст. Матката е много лесно възбудима.

1. Етапи на спонтанен аборт.

а - заплашващ спонтанен аборт; б - начало на спонтанен аборт; 1 - тяло на матката, 2 - шийка на матката, 3 - оплодено яйце, 4 - хематом

Следващият етап от процеса - началото на спонтанен аборт (abortus incipiens) - се различава от предишния по по-изразена клинична картина, поради прогресивното отделяне на оплодената яйцеклетка, която с по-голямата си повърхност все още е свързана с стената на матката. Ако приложената терапия на този етап от процеса се окаже ефективна и по-нататъшното отделяне на яйцеклетката спре, тогава нормалното развитие на ембриона може да продължи. Когато започне аборт, бременната жена усеща лека спазматична болка, придружена от малки количества кървава секреция. Външната маточна ос като правило е леко отворена, цервикалният канал може да бъде проходим за един пръст.

Както при заплашен, така и при начален спонтанен аборт, лечението трябва да бъде насочено към намаляване на възбудимостта на матката и спиране на по-нататъшното отделяне на яйцеклетката. Бременната жена трябва да бъде хоспитализирана гинекологично отделение. Задължително условие при лечението на заплашен или начален спонтанен аборт е преди всичко строгата почивка на леглото и забраната за сексуална активност. Сред лекарствата се предписва витамин Е, 1/2 чаена лъжичка 3-4 пъти на ден, прогестерон - 10 mg (1% разтвор 1 ml) интрамускулно дневно в продължение на 10-14 дни. Препоръчително е да се използва човешки хорионгонадотропен хормон под формата на интрамускулни инжекции от 1000-1500 единици дневно. За да намалите възбудимостта на матката, можете допълнително да предписвате супозитории с опиум или папаверин (0,015-0,02 всяка) 1-2 пъти на ден, метацин 0,002 два или три пъти на ден. За същата цел се използва блокада с новокаин. епигастрална област(Фиг. 2) - 0,5-0,25% разтвор на новокаин 100-120 ml интрадермално.

2. Новокаинова блокада на епигастричния регион

Точките показват зоната на интрадермално инжектиране на новокаин.

Ако терапията е неуспешна, в ситуации, при които може да се подозира, че причината за заплахата от спонтанен аборт е имунологичен конфликт, е показана десенсибилизираща терапия под формата на дифенхидрамин 0,05 два пъти дневно или пиполфен 0,025 два пъти дневно, както и трансплантация на клапа към кожата на съпруга на бременна жена. Тази лека операция се извършва от лекар. Техниката му се свежда до следното: след щателна обработка на страничната повърхност на гръдния кош на съпруга с алкохол и йод под локална инфилтрационна анестезия се изрязва ламбо на кожата в междуребрието, успоредно на реброто, без подкожна тъканс размери приблизително 3,5х1,5 см. В същото време, след същото лечение и анестезия, се изрязва и ламбо от кожата на бременната в същата област на тялото, но само малко по-малко. След това ламбо, взето от съпруга, се поставя върху това подготвено легло и се фиксира към кожните ръбове на раната с прекъснати копринени конци. При моя съпруг ръбовете на раната са зашити заедно с копринени конци. Операционното поле е затворено стерилна превръзка. На съпруга на бременната се издава удостоверение, според което клиниката му издава болничен лист. Конците на донора се отстраняват на 7-8-ия ден, на реципиента (бременна) - на 9-10-ия ден след трансплантацията, и то не наведнъж, а на два приема с интервал от 1-2 дни.

Бременната жена може да бъде изписана от болницата само след като преминат всички симптоми на заплашващ спонтанен аборт. Добър контрол на ефективността на лечението при заплаха от ранен аборт е колпоцитологичното изследване. Започвайки от 10-12 седмица на бременността, влиянието на хормона на жълтото тяло обикновено преобладава в тялото на бременна жена, което лесно се установява, когато микроскопско изследваневагинални епителни клетки. Ако заплахата от спонтанен аборт е свързана с недостатъчност на жълтото тяло, тогава влиянието на естрогена преобладава в организма. За да се установи влиянието на това кои хормони преобладават в тялото на бременна жена в момента - естрогени или прогестерон - е необходимо да се разкрие вагината с помощта на спекулум и да се вземе остъргване от страничната му стена с дървена шпатула, която след това трябва се нанася върху предметно стъкло, изсушава се и се изпраща в цитологично отделение лаборатория, като се попълни съответният формуляр. След оцветяване на цитонамазката с един от съществуващи методицитолог (лекар или лаборант) може да определи по естеството на клетките дали има заплаха от прекъсване на бременността или не (фиг. 3 и 4).

3. Колпоцитологична картина на прогресираща бременност.

4. Колпоцитологична картина на заплашващ спонтанен аборт.

1 - скафоидните клетки са в малки клъстери и разпръснати,

2 - междинни клетки, разположени отделно, 3 - клетки на повърхностния слой.

При неуспешна терапия или при липса на лечение, започналият спонтанен аборт преминава в следващия етап на процеса - аборт в ход (abortus progrediens), при който ексфолираното оплодено яйце се изхвърля от маточната кухина (фиг. 5). ). В същото време спазмите на жената се засилват и кървенето се увеличава. При спонтанен аборт в ранните етапи кървенето може да бъде много силно, което бързо води жената до тежка анемия. Извършеният влагалищен преглед спомага за лесно установяване правилна диагноза. В този случай се открива отворена външна ос, шийката на матката се увеличава по обем поради оплодената яйцеклетка, разположена в цервикалния канал, чийто долен полюс може дори да изпъкне във влагалището. Лечението на аборт обикновено включва отстраняване на оплодената яйцеклетка, последвано от кюретаж на маточната кухина.

5. Абортът е нещо обичайно.

1 - тяло на матката, 2 - шийка на матката, 3 - оплодено яйце, 4 - хематом.

6. Непълен спонтанен аборт.

а - всички мембрани са в матката; b - останки от оплодената яйцеклетка в матката.

Когато има късен спонтанен аборт, обикновено няма тежко кървене. Ето защо в късна бременност е препоръчително да изчакате спонтанното раждане на плода и плацентата и след това да извършите пръст или инструментално изследванематка.

При спонтанен аборт, особено ранен, оплоденото яйце рядко се отделя напълно от стените на матката. Обикновено част от оплодената яйцеклетка се ексфолира и се ражда, а част остава в маточната кухина (фиг. 6). Такъв непълен спонтанен аборт е придружен от тежко кървене със съсиреци. Ако малка част от вилозната мембрана се задържа в маточната кухина, тогава кървенето може да не е много интензивно, но продължително. Остатъците от оплодената яйцеклетка в маточната кухина могат да причинят не само кървене, застрашаващи здравето, а понякога и живота на жената, но и сериозно инфекциозно заболяване. Следователно диагностицирането на непълен спонтанен аборт трябва да бъде навременно. Диагнозата непълен аборт се установява въз основа на субективни и обективни данни. При събиране на медицинската история на жената е необходимо да се установи датата на последната нормална менструация, продължителността на аменореята, кога и защо се е появило кървенето и кога е настъпил спонтанен аборт. Вагинален преглед разкрива отворен цервикален канал, който позволява свободно преминаване на пръст през вътрешната ос. Размерът на матката не съответства на периода на бременност, размерът й е по-малък, тъй като част от оплодената яйцеклетка вече е родена. Консистенцията на матката е мека.

След преглед на пациента и установяване на диагноза непълен спонтанен аборт, акушерката трябва незабавно да насочи пациента в болницата, тъй като в случай на непълен спонтанен аборт е показано инструментално отстраняване на остатъците от феталното яйце.

Ако състоянието на жената е сериозно (бледа и студена кожа, чест слаб пулс, ниско кръвно налягане), е необходимо спешно да се обадите на лекар на пациента, който да окаже помощ на място.

Докато чака пристигането на лекаря, акушерката, без да губи време, трябва да извърши терапевтични мерки за извеждане на пациента от състоянието на постхеморагичен шок:

1) поставете пациента на гинекологичен стол с повдигнат тазов край и спуснат край на главата;

2) организирайте постоянно снабдяване с кислород от цилиндър или от възглавници, които пациентът да вдишва през носни катетри или през фуния;

3) започнете интравенозно приложение на всеки разтвор за заместване на плазмата (полиглюкин, хемовинил и др.). При липса на плазмени заместители, приложете интравенозно физиологичен разтвор или 5% разтвор на глюкоза;

4) инжектирайте подкожно 2 ml 1% разтвор на морфин;

5) инжектирайте 1 ml метилергометрин или окситоцин интрамускулно;

6) подгответе набор от инструменти за кюретаж на матката (вижте Глава 16).

Много момичета и жени мечтаят да станат майка, но има случаи, когато бременността настъпва в неподходящ момент. За да избегнете нежелано зачеване, е необходимо да не забравяте за контрацепцията по време на интимност. Но в същото време контрацепцията не винаги помага да се избегне зачеването и възниква въпросът как да се отървем от бременността.

Как да прекъсна бременност?

Днес има доста различни начини, по които можете да избегнете нежелана бременност, докато много практикуват прекъснат полов акт, който помага да се избегне оплождането. В този случай, непосредствено преди процеса на еякулация, партньорът просто изважда пениса от влагалището, в резултат на което еякулацията ще настъпи извън влагалището, следователно в този случай момичето няма да забременее.

Но въпреки ефективността си, този метод има и няколко отрицателни страни - това е прекъсване на половия акт, тъй като партньорът трябва да изтегли пениса си навреме.

В резултат на това много двойки използват модерни средстваконтрацепция, от която днес има доста, така че всяка двойка да може да избере по-подходящ метод за себе си.

В същото време е необходимо да се вземе предвид фактът, че не всички контрацептиви са способни на 100% защита срещу нежелана бременност. Дори ако се използва методът за прекъсване на половия акт, може да настъпи бременност. Най-често това се случва в резултат на неволна еякулация на партньор. Просто неефективно или продукти с ниско качествоконтрацепция.

Какво да направите, ако настъпи бременност?

Ако подозирате, че сте бременна, първо, не трябва да се поддавате на панически атаки, дори ако концепцията за бебето е потвърдена от предишен тест. Факт е, че много съвременни тестове могат да грешат - например, ако от 3 направени теста, 2 показват две ивици, това може да е фалшива тревога. Не се паникьосвайте преди време, тъй като само лекар може точно да потвърди наличието на бременност.

Едва след като гинекологът потвърди, че е настъпила бременност, можете да започнете да мислите за по-нататъшни действия. Много млади момичета, които искат първо да направят кариера, а след това да имат дете, искат да се отърват от нежелана бременност. И тук възниква въпросът: как да се отървете от бременността, за да не навредите на собственото си здраве и да можете да раждате бебе в бъдеще.

Днес има няколко различни начина за прекъсване на нежелана бременност. Най-популярни са точно три медицински метода, които са по-безопасни за здравето на жената.

Най-популярният метод се оказа прекъсването на бременността по медикаменти. Днес все повече и повече модерни момичетаТе търсят лекарства, които могат да решат този проблем. Въпреки това си струва да запомните, че има хапчета, които могат да прекъснат бременността само в ранните етапи. Този метод може да се използва само когато бременността е на не повече от осем седмици, в противен случай просто не може да се направи без помощта на лекар.

Разбира се, само опитен лекари няма да можете да го направите, без да го посетите, в противен случай съществува риск да причините сериозна вреда на собственото си здраве.

Тези лекарства са хормонални и тяхното действие е насочено към пълно блокиране на производството на хормона прогестерон, който е отговорен за поддържането на бременността. Този хормон започва да се произвежда след настъпването на бременността.

Ако едно момиче е решило да прекъсне бременността си с помощта на хапчета, тогава тя трябва първо да се консултира с гинеколог, който не само ще потвърди наличието на бременност, но и ще може да избере правилния безопасни лекарства. В случай, че има допълнителни средства, тогава можете да потърсите помощ от частна клиника.

След като момичето дойде за консултация, лекарят ще проведе пълен преглед, първо на гинекологичен стол, а след това на пациента се предписва ултразвуково изследване на матката, тъй като благодарение на това става възможно по-точно определяне на продължителност на бременността.

За да прекрати бременността, момичето ще трябва да премине подходящи тестове, за да определи наличието или липсата на противопоказания за различните компоненти, включени в тези лекарства. Ако се установи, че момичето има противопоказания, лекарят ще трябва да съобщи за тяхното присъствие, тъй като в този случай използването на медицинско прекъсване на бременност е строго забранено. Като се има предвид това пълно отсъствиепротивопоказания, лекарят ще ви разкаже за принципа на действие на определено лекарство и, разбира се, за възможните негативни последици.

Можете да приемате тези хапчета почти веднага след посещение при лекар и получаване на резултатите от теста (ако няма противопоказания). След като вземе лекарството, момичето ще трябва да остане известно време в болницата. Факт е, че такива лекарства имат доста силен ефект и пациентът трябва да бъде под строг надзор на лекар. Лекарите с специално вниманиеТе наблюдават реакцията, която тялото на момичето показва на ефекта на лекарството.

Почти всички съвременни средства започват да действат почти моментално. Въпросът е, че този начален периоди е един от най-важните. Само след няколко часа момичето може да се прибере вкъщи, а лекарят ще трябва да й каже какви са необходимите по-нататъшни действия.

През първия ден трябва да започне кървене, чиято продължителност може да достигне няколко седмици. В този случай не трябва да се притеснявате твърде много, тъй като това е напълно естествена реакция, тъй като точно по това време оплодената яйцеклетка се изхвърля от матката. Много момичета започват да се притесняват много, но тази процедура ще бъде напълно безболезнена.

Малко вероятно е нещо да се обърка, но въпреки това не може да се изключи такава възможност. Ако почувствате най-малкото чувство на дискомфорт, трябва незабавно да потърсите помощ от лекар.

Приблизително две седмици след процедурата трябва да посетите лекар (лекарят ще определи по-точна дата за следващото посещение). По време на назначаването лекарят ще трябва да проведе пълен преглед, за да определи точно състоянието на тялото на пациента. Установява се не само как е протекла самата процедура за аборт, но и как тялото на жената я е понасяло. След прегледа лекарят дава допълнителни препоръки.

Предимства и недостатъци на медицинския аборт

Въпреки простотата на медицинския метод на аборт, има както недостатъци, така и предимства. Основното предимство този методе, че няма напълно никакъв риск от увреждане на матката, което е възможно в случай на обикновен аборт.

Друго предимство е, че елиминира възможността не само за инфекция, но и за инфекция. Също така е много важно, че с този метод няма да има почти напълно риск от вторично безплодие при онези момичета и жени, които все още не са раждали.

Този метод на аборт има и някои недостатъци. На първо място, това се отнася до факта, че се използват само хормонални лекарства, в резултат на което може да възникне сериозен хормонален дисбаланс. Съществува и възможност самата оплодена яйцеклетка да не излезе напълно, следователно е необходимо да се извърши механично почистване на матката, тоест да се извърши хирургичен аборт.

Но въпреки това най-много е методът на медицинския аборт по безопасен начин, който съществува и днес.

В ранните етапи бременността може да бъде прекратена с така наречения вакуумен аборт, който може да се направи до петата седмица от бременността.

Тази процедура се извършва по следния начин - на първо място, момичето ще трябва да си уговори среща с гинеколог, който ще прегледа пациента и ще потвърди наличието на бременност. Лекарят ще назначи и ултразвуков преглед, а след това момичето ще назначи дата за самия вакуумен аборт.

Основата на вакуумния аборт е, че вакуумният аспиратор се вкарва директно във влагалището, с помощта на който оплодената яйцеклетка ще бъде отстранена от матката. Това се дължи на факта, че в матката се създава отрицателно налягане, поради което ембрионът се отделя от лигавицата на стената на матката.

Продължителността на тази процедура ще отнеме не повече от пет минути, докато пациентът е под обща анестезия.След това лекарят ще трябва да предпише повторен ултразвуков преглед, тъй като ще определи дали феталното яйце е напълно отстранено или не. Ако лекарят установи, че оплодената яйцеклетка не е напълно отстранена, е необходимо да се предпише механично почистване, тоест хирургичен аборт.

Този метод на аборт има както своите предимства, така и недостатъци. За разлика от традиционното механично почистване (хирургичен аборт) вакуумен абортне е толкова агресивен по отношение не само на самата процедура, но и на вероятността от негативни последици.

Отрицателните фактори на този метод на аборт включват факта, че момичето ще изпита доста силно болезнени усещанияв долната част на корема също има възможност за хормонален дисбаланс и разбира се, менструален цикъл.

Хирургично прекъсване на бременността

Традиционният метод за прекъсване на нежелана бременност е хирургичният аборт, който се извършва не по-късно от 12-та седмица от бременността. Това е методът, който се използва от няколко години, но доскоро беше единственият.

Първо момичето трябва да бъде прегледано от гинеколог, след това се извършва ултразвуково изследване и има нужда от тестове. Едва след това лекарят определя дата за аборт.

Хирургическият аборт ще се извършва изключително под обща анестезия. Лекарят вкарва специални инструменти директно във влагалището, с помощта на които се отваря шийката на матката, след което ембрионът се изстъргва.

Недостатъците на този метод включват факта, че в случай на хирургичен (традиционен) аборт съществува риск от сериозно увреждане не само на матката, но и на нейната шийка, може да се появи и тежко кървене и, разбира се, има е възможност.

Традиционни методи за аборт

Днес е възможно да се прекъсне бременност с помощта на народни начини. Въпреки това си струва да запомните, че без помощта на лекар е по-добре да не си играете със собственото си здраве, тъй като независимото използване на различни лечебни билки, вземането на вани с горчица или алкохол може да доведе до най-неочакваните негативни последици.

Струва си да се помни, че днес има такива популярни методи за аборт, които могат да представляват заплаха не само за здравето, но и за живота на самото момиче. Ето защо, ако е взето решение да се отървете от нежелана бременност, е необходимо да потърсите помощ от лекар, който ще извърши тази процедура безопасно за здравето на пациента.