Koroner arter hastalığı için önemli testler: Hastanın ne yapması gerekecek? Kalp ve kan damarlarının incelenmesi. Tomografik araştırma yöntemleri

Şu tarihte: kardiyovasküler hastalıklar Bu analiz birçok önemli bilgi sağlar.

İki düzineden fazla biyokimyasal analiz göstergesi vardır, bu nedenle kolaylık sağlamak için bunlar birkaç gruba birleştirilir: proteinler, karbonhidratlar, lipitler, enzimler, inorganik maddeler, pigmentler ve nitrojen metabolizmasının ürünleri.

Protein maddeleri arasında toplam protein, albümin, miyoglobin, C-reaktif protein ve romatoid faktör. Toplam protein ve albümin normal protein metabolizmasının göstergeleridir. Bunlardan ilki normalde 60-85 g/l (litre başına gram), ikincisi ise 35-50 g/l'dir. Bu göstergeler doğrudan durumla ilgili değildir kardiyovasküler sistemin ile değişirler onkolojik süreçler yeme bozuklukları, yaygın hastalıklar bağ dokusu vesaire. Ancak insanlar, özellikle de yaşlılar, tek bir şeyden dolayı nadiren hastalanırlar. Hastada bir tümör ve koroner kalp hastalığı olabilir. Bu gibi durumlarda protein düzeyi ne kadar düşük olursa kişinin durumu o kadar ağırlaşır. Proteinler kan dolaşımındaki sıvıyı tutar; azalınca dokulara geçer ve ödem oluşur. Bir hastada ödem ve boşluklarda sıvı birikmesinin eşlik ettiği kalp yetmezliği varsa, protein maddesi eksikliği durumunu daha da kötüleştirir.

C-reaktif protein, bağışıklık sisteminin gücünü yansıtan spesifik olmayan bir göstergedir. Normalde kanda 0-5 mg/l (litre başına miligram) miktarında bulunur. Artışı inflamatuar süreçler, bağışıklık süreçlerinin aktivasyonu, tümörler vb. sırasında meydana gelir. kardiyovasküler patoloji miyokard enfarktüsü gibi hastalıklara yanıt olarak artar, enfektif endokardit miyokardit, perikardit, yaygın hastalıklar bağ dokusu, buna kalp bozuklukları da eşlik edebilir.

Romatoid faktör, bağ dokusu hastalıkları (lupus, romatoid artrit vb.), inflamatuar süreçler (enfeksiyöz endokardit) ve kalple ilgili olmayan diğer birçok hastalık sırasında kanda seviyesi artan özel bir proteindir. Bazen kalp sirozu - şiddetli kalp yetmezliğinin neden olduğu karaciğer tahribatı - oluşumuyla artabilir. Bazı durumlarda sağlıklı insanlarda bile bulunur. Normalde bu maddenin miktarı 10 U/ml'yi (mililitre başına birim) aşmaz.

Tüm protein maddeleri arasında miyoglobin en doğrudan kalple ilgilidir. Kaslarda ve miyokardda bulunur ve bunlar yok edildiğinde artarak tepki verir. Miyokard enfarktüsü sırasında seviyesinde kısa süreli bir artış meydana gelir. Normalde kadınlarda kanda 12-76 mcg/l (litre başına mikrogram), erkeklerde ise 19-92 mcg/l miktarında bulunur. Bununla birlikte, kalp krizini teşhis etmek için nadiren kullanılır, çünkü ilk olarak diğer durumlarda, örneğin büyük hasar nedeniyle artabilir. iskelet kasları veya yanar. İkincisi, artışı oldukça kısa ömürlüdür: Bu proteinin seviyesi, hastalığın başlangıcından sonraki 12 saat içinde normale döner. Bazen hastalar daha uzun süre hastaneye kaldırılıyor. Daha sonra dolayısıyla miyoglobin değerlendirmesi bazen işe yaramaz.

Sorumlu maddeler arasında Karbonhidrat metabolizması, en kullanışlı gösterge glikoz seviyesidir. Normalde 3,3-5,5 mmol/l'dir (litre başına milimol). Glikoz düzeylerinde güçlü bir artış şunu gösterebilir: şeker hastalığı sıklıkla kardiyovasküler hastalıklarla ilişkilendirilir. Aynı anda iki patolojiden muzdarip olan hastalarda, kontrolsüz diyabet hızlandığı için glikoz kontrolü çok önemlidir. patolojik değişiklikler kalp ve kan damarları koroner hastalık.

Lipitler söz konusu olduğunda kolesterol seviyeleri en önemlisidir. En son bilgilere göre ideal olarak klinik kılavuzlar 4,5 mmol/l'den az olmalıdır, ancak daha önce 6 mmol/l'ye kadar normal değerlerden bahsetmişlerdi. Anlaşıldığı üzere, kolesterol seviyesi ne kadar düşük olursa, kardiyovasküler kaza olasılığı da o kadar düşük olur. Aterosklerozun gelişmesinden ve bunun sonucunda ortaya çıkan bir dizi durumdan kolesterolün sorumlu olduğunu hatırlayalım: hipertansiyon, anjina pektoris, kalp krizi, felç. Koroner kalp hastalığı olan tüm hastaların kolesterol seviyelerini izlemeleri ve gerekirse diyet ve ilaçlarla düzeltmeleri gerekir.

Biyokimyasal analiz, kolesterolün yanı sıra düşük yoğunluklu lipoproteinler (LDL) ve trigliseritler gibi kandaki diğer "zararlı" lipitleri de tespit eder. LDL kanda 2 mmol/l'den az (Amerikan tavsiyelerine göre - 1,8 mmol/l'den az), atrigliseritler - 1,7 mmol/l'den az miktarda bulunmalıdır. Kolesterol düzeyleriyle aynı prensiplere göre izlenmeleri gerekir. Lipidler arasında başka bir fraksiyon daha vardır - yüksek yoğunluklu lipoproteinler. Aksine aterosklerozun belirtileriyle savaşır ve damar plaklarının büyümesini engeller. sen sağlıklı adam kanda 1,0 mmol/l'den fazla olmalı ve bir kadında 1,2 mmol/l'den fazla olmalıdır.

Biyokimyasal kan testi sırasında belirlenen pigmentler bilirubin ve çeşitleridir. Karaciğer hastalıklarının teşhisinde çok önemlidirler. Norm toplam bilirubin 8-20,5 µmol/l'dir (litre başına mikromol).

Azot metabolizmasının ürünleri - üre ve kreatinin - büyük ölçüde kalp fonksiyonundan ziyade böbrek fonksiyonunu yansıtır. Bununla birlikte, ciddi kronik veya akut kalp yetmezliğinde, vücut metabolik ürünleri atmayı bıraktığında ve bunlar içeride birikmeye başladığında artış meydana gelebilir. Ek olarak, anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri grubundan ilaç alırken kreatinin artabilir. Buna kaptopril (Capoten), enalapril (Enap), fosinopril, perindopril (Prestarium) ve diğerleri gibi ilaçlar dahildir. Tedavi etmek için kullanılırlar arteriyel hipertansiyon veya kronik kalp yetmezliği. Normalde kreatinin kanda erkeklerde 62-115 µmol/l, kadınlarda ise 53-97 µmol/l miktarında bulunur. Üre için cinsiyete bakılmaksızın norm 2,5-8,3 mmol/l olarak kabul edilir.

Biyokimyasal kan testindeki enzimler arasında birçok gösterge belirlenebilir ancak bunların hepsi kalp hastalığının teşhisinde yararlı değildir. Örneğin amilaz, pankreasın, gama-glutamat transpeptidazın - karaciğerin durumunu yansıtır. Ancak transaminazlardaki artış kalbin işleyişinde bir bozukluğa işaret edebilir. Bu enzimler karaciğerde, kaslarda ve miyokardda bulunur ve bu organların hastalıklarında artış gösterir. Transaminazlardan alanin aminotransferaz (ALT) ve aspartat aminotransferaz (AST) belirlenir. Normal değerleri sırasıyla 10-35 ve 10-45 U/l'dir (litre başına birim). Miyokard enfarktüsü, anjina pektoris ve kalp yetmezliği durumunda seviyeleri artabilir.

Çoğu hastanede olduğu gibi teşhis kriteri miyokard enfarktüsü ve kararsız angina kreatin fosfokinaz (CPK) gibi bir enzimin belirlenmesini kullanmak, normal seviye bu da 0-171 U/l'dir. CPK ayrıca karaciğerde ve kaslarda da bulunur, bu nedenle CPK-MB (kas-beyin fraksiyonu) adı verilen fraksiyonlarından yalnızca birini belirlemek daha spesifiktir. Normal seviyesi 0-24 U/l'dir. CPK-MB seviyesinin 2 kat veya daha fazla arttığı durumlarda miyokard enfarktüsü endikedir.

İnorganik maddelerden en önemlisi normalde 3,5-5,5 mmol/l olan potasyum düzeyinin belirlenmesidir. Kardiyovasküler hastalıklarda örneğin aşağıdaki nedenlerden dolayı azalabilir: uzun süreli kullanım Bu elektrolitin vücuttan atılmasına yardımcı olan bazı diüretikler.

Bu test seti kan pıhtılaşma sistemini incelemeyi amaçlamaktadır.

Sonuçlar sağladığı için doktora kalp ve kan damarlarının işleyişi hakkında ek bilgi verir. Daha enzimler.

Teşhis merkezi "Invivo VDP" sayesinde kalp hastalığını tanımlamaya yardımcı olacak modern cihazlar MR ve CT

Kalp ve damar hastalıkları testleri: hangileri yapılmalı, neden ve nerede?

Kardiyovasküler hastalıklar var geniş kullanım cinsiyet ve yaştan bağımsız olarak nüfusumuz arasında. Ayrıca çoğu zaman sebep olurlar Prematüre ölüm. Düzenli olarak en fazla alarak kendinizi koruyabilirsiniz. basit testler. Bu yazıda belirli bir durumda ne tür bir muayeneden geçmeniz gerektiğine bakacağız.

Kalp ve damar hastalıklarının belirtileri

Çoğu zaman insanlar, aşağıda listelenen semptomların varlığına dikkat etmezler ve bunların oluşumunu yorgunluk ve diğer rahatsızlıklara bağlarlar. Tabii ki, açıklanan semptomlardan birini bulursanız aceleyle bir kardiyoloğa gitmemelisiniz. Ancak bu belirtilerin baştan sona gözlenmesi durumunda bir doktora danışın. uzun dönem zaman ve geçmeyin, yine de gereksiz olmayacaktır.

Solgun ve zayıf

Kaygı, yorgunluk, kötü bir rüya kalp nevrozunun belirtileri olabilir. solgunluk deri anemi ve vazospazmdan ve uzuvların, burnun, yanakların, kulakların maviliğinden - kardiyopulmoner yetmezliğin varlığından bahseder.

Ödem

İnsanların günün sonuna doğru düzenli olarak şişkinlik yaşadıklarında suçladıkları böbrek sorunları artışın tek nedeni değildir. alt uzuvlar. Bunun nedeni, hem böbrekleri hem de kalbi etkileyen çok miktarda tuzlu gıdadır. Kan pompalayamaz hale gelir ve bu da bacaklarda birikerek kalp yetmezliğine neden olur.

Baş dönmesi, mide bulantısı, baş ağrısı

Bu semptomların sık sık ortaya çıkması, yaklaşan bir felcin ilk “zil”i olabilir ve aynı zamanda kan basıncında bir artışa da işaret eder.

Nefes darlığı

Kalp yetmezliği ve anjina pektorisin belirtilerinden biri nefes darlığı ve hava eksikliği hissi olabilir.

Kardiyopalmus

Fiziksel aktiviteye katılmadıysanız ve duygusal iyileşme yaşamadıysanız ve kalbiniz "göğsünüzden fırlıyorsa", bu işaret kalpte bir arıza olduğunu gösterebilir: bozulmuş kan akışı, kalp yetmezliği, taşikardi, anjina pektoris.

Göğüs ağrısı

Bu, kalp problemlerinin en kesin işaretlerinden biridir. Akut ağrıİstirahat halindeyken bile göğüste ortaya çıkan anjina belirtisi olabilir ve bu da koroner kalp hastalığı ve miyokard enfarktüsünün habercisi olabilir.

Kalp ve damar hastalıklarını tespit etmek için hangi testler yapılıyor?

Garip bir şekilde, kardiyovasküler sistemin durumunu teşhis etmek için doktor en yaygın laboratuvar testlerini reçete eder: genel ve biyokimyasal analiz kanı. Sonuçlarına göre vücutta meydana gelen ana süreçler değerlendirilebilir.

Tam kan sayımı (CBC): sonuçların yorumlanması

Hemoglobin seviyesi, lökosit sayısı, kırmızı kan hücreleri, trombositler, eritrosit indeksleri, eritrosit sedimantasyon hızı (ESR) ve diğer göstergeler hakkında fikir verir. Doktor, görünüşte basit olan bu analizin sonuçlarını çözerek vücuttaki birçok bozukluğu aynı anda tespit edebilir:

• azalmış hemoglobin seviyesi(erkekler için norm - 130-160 g/l, kadınlar için - 120-140 g/l) böbrek sorunlarına, anemiye, iç kanama Gösterebilir;
• beyaz kan hücresi sayısında artış(norm litre başına 4 ila 9 x109 hücredir) inflamatuar bir sürecin gelişimini gösterir;
• kırmızı kan hücrelerinde azalma(erkekler için norm - 4,4-5,0 x1012/l, kadınlar için - 3,8 ila 4,5 x1012/l) - kronik inflamatuar süreçlerin bir belirtisi ve onkolojik hastalıklar ve bunların artışı vücudun dehidrasyonunu gösterir;
• trombosit eksikliği(erkeklerde norm 200–400 bin U/μL, kadınlarda - 180–320 bin U/μL) kanın pıhtılaşmasıyla ilgili sorunlara yol açar ve çok fazlası kan pıhtılarının oluşumuna yol açar;
• büyük eritrosit sedimantasyon hızı(ESR)- açık bir işaret inflamatuar süreç. ESR normu erkekler için - 1-10 mm/saat, kadınlar için - 2-15 mm/saat.

Biyokimyasal kan testi: normdan sapmalar neyi gösterir?

Bu sayede doktor, daha fazla sayıda enzim için sonuç sağladığı için kalp ve kan damarlarının işleyişi hakkında ek bilgi alır.

ALT (alanin aminotransferaz) Ve AST (aspartat aminotransferaz) Doktorun kalp ve karaciğerdeki hasarı görebilmesi ve ayırabilmesi için her zaman çift olarak test edilirler. Çoğu durumda bunların artması, aşağıdaki sorunlarla ilgili bir işarettir: Kas hücreleri kalp, miyokard enfarktüsünün oluşumu. ALT normu kadınlarda - 31 U/l'ye kadar, erkeklerde - 41 U/l'ye kadar. AST normu kadınlarda da 31 U/l'ye kadar, erkeklerde ise 35-41 U/l'ye kadardır.

• LDH - laktat dehidrojenaz(kadınlar için norm 125-210 U/l, erkekler için - 125-225 U/l) ve CK-kreatin fosfokinaz ve özellikle MB-fraksiyonu (MB-CPK) artar. akut kalp krizi miyokard. CPK için laboratuvar normu 10-110 IU'dur ve CPK-MB izoenzimleri toplam CPK'nın %4-6'sını oluşturur.
• Miyoglobin parçalanma sonucu kanda artışlar kas dokusu kalp veya iskelet. Erkekler için norm 19 – 92 µg/l (ortalama – 49 ± 17 µg/l), kadınlar için – 12 – 76 µg/l (ortalama – 35 ± 14 µg/l).
• Elektrolitler (K+, Na+, Cl-, Ca2+ iyonları) ayrıca çok şey söyleyin: kan serumundaki potasyum içeriğindeki artış (normal 3,6 - 5,2 mmol/l) ihlale yol açar kalp atış hızı, olası gelişme ventriküler uyarım ve fibrilasyon; düşük K+ seviyeleri miyokardiyal reflekslerin azalmasına neden olabilir; Na+ iyonlarının yetersiz içeriği (normal 135 – 145 mmol/l) ve klorürlerdeki artış (normal 100 – 106 mmol/l) kardiyovasküler yetmezliğin gelişmesiyle doludur.
• Kolesterol kanın içinde bulunan Büyük miktarlar, ateroskleroz ve koroner kalp hastalığının gelişimi için risk oluşturur. Ortalama olarak norm toplam kolesterol Genel olarak göstergelerin 3,61 ila 5,21 mmol/litre arasında değiştiği, “kötü” kolesterol seviyesinin (LDL) 2,250 ila 4,820 mmol/litre arasında ve yüksek yoğunluklu kolesterolün (HDL) - 0,71 ila 4,820 mmol/litre arasında olması gerektiği kabul edilir. 1,71 mmol/litre.
• C-reaktif protein vücutta göründüğünde inflamatuar süreç veya kan serumunda zaten meydana gelen doku nekrozu sağlıklı kişi minimum değerlerde bulunur. Çocuklar ve yetişkinler için norm aynıdır - 5 mg/l'den az.

Koagülogram

Bazen ana analizlere ek olarak verilen bu analizin sonuçları, doktora kanın pıhtılaşma süreci, viskozitesi, kan pıhtılaşması olasılığı veya tersine kanama hakkında fikir verir. Aşağıdaki tablo bu analizin ana göstergelerini göstermektedir.

Hamilelik sırasında koagülogramın sonuçlarının yukarıda sunulan normlardan farklı olduğunu unutmayın.

Uzman doktor tarafından tam kan sayımı, biyokimyasal kan testi ve koagülogram için yönlendirme yapılır ve laboratuvarın donanımına bağlı olarak çalışmanın sonuçları 1-2 gün içinde elde edilebilir.

Kalp ve damar hastalıklarından nasıl korunursunuz?

Kurtulmak fazla ağırlık Kardiyovasküler sistem hastalıklarına yakalanma riskini önemli ölçüde artıran ilk sırada gelir. Normal kan dolaşımı ve kan pıhtılarının oluşumunu önlemek için vücudunuzu her gün fiziksel aktiviteye maruz bırakmak gerekir. Bu her gün spor salonuna gitmek anlamına gelmiyor ama... İlk aşama Birkaç günde bir mesafeyi artırarak yürümek yeterli olacaktır.

Diyet uygulamak kandaki kolesterol seviyesini azaltır ve dolayısıyla kan damarlarının durumu üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. Taze sebzeler Vücudumuza faydalı antioksidanlar içeren meyveler ve meyveler, kan damarlarının duvarlarını temizler ve güçlendirir. Örneğin yağlı balıklarda bulunan asitler damar trombozuyla mücadele eder. ceviz ve badem.

Alkol ve tütün kullanımını bırakmak elbette sadece kalp ve kan damarlarına değil, aynı zamanda tüm vücut sistemlerinin sağlığına da faydalı olacaktır.

Gerekli tüm testleri nereden alabilirim?

INVIVO yüksek teknoloji laboratuvarı müşterilerine şunları sunmaktadır: tam liste laboratuvar araştırması kardiyovasküler sistem hastalıklarının gelişimini belirlemek. Özel için meşgul insanlar veya belirli nedenlerden dolayı evden çıkamayanlar için hoş bir an var - test yaptırmak için laboratuvara gelmenize gerek yok. Bir uzmanın evinizi ziyaret etmesini sipariş edebilirsiniz. Aynı zamanda, INVIVO biyolojik materyalle çalışmanın tüm aşamalarında yenilikçi yöntemler kullandığından, çalışmanın doğruluğundan şüphe etmek için hiçbir neden yoktur. Arka Ek Bilgiler Laboratuvarın sunduğu hizmetler ve devam eden promosyonlar hakkında bilgi almak için laboratuvarın resmi web sitesini ziyaret edin. INVIVO.

26.01.2017 10:11:01

Tıbbi uygulamada kardiyovasküler sistem hastalıkları, hastanın yaşına bakılmaksızın en sık ölüme yol açan en karmaşık ve tehlikelidir.

Geçtiğimiz çeyrek yüzyılda Ukrayna'da bu hastalıklardan kaynaklanan ölüm oranları iki katına çıktı ve bu da ciddi endişelere neden olmaktan başka bir şey değil.

Bu nedenle kardiyovasküler sisteminizin durumunu sürekli izlemek ve önleyici muayenelerözellikle kalıtım, aşırı çalışma, şiddetli gibi patolojilerin ortaya çıkması için belirli önkoşullar varsa bir kardiyoloğa görünün fiziksel egzersiz vesaire.

Kalp hastalığının ana semptomlarından biri görünümdür. ağrı kalp hastalığına ve ciddiyetine bağlı olarak farklı güç ve yönlere sahip olabilen kalp bölgesinde.

Saniye Karakteristik özellik Kalp hastalığı, dolaşım yetmezliğinden kaynaklanan nefes darlığıdır.

Kalple ilgili sorunların üçüncü belirtisi, hızlı kalp atışının yanı sıra kalbin işleyişindeki kesintilerdir.

Yukarıdaki semptomların tümü, teşhis koyacak bir kardiyologla temasa geçme sinyalleridir. doğru teşhis V zorunlu hastayı göndereceğim ek sınav belirli testlerin yapılmasını içerir.

Kalp hastalığı için hangi testler yapılır?

Şunu da dikkate almak gerekir ki birçok patolojik süreçler Kardiyovasküler sistemde asemptomatiktir. Bu nedenle kalpteki ağrı, nefes darlığı, hızlı kalp atışı veya aritmiden rahatsız olmasanız bile periyodik kardiyolog ziyaretlerini zorunlular listesine dahil etmelisiniz. önleyici tedbirler Bu, sağlığınızı uzun yıllar korumanıza yardımcı olacaktır.

Her hastalıkta olduğu gibi çeşitli organlar ve sistemler, zamanında teşhis ve iyi atanmış etkili tedavi kalp hastalığı sadece iyileşmeye yardımcı olmakla kalmayacak bazı hastalıklar ama aynı zamanda önleyecek ciddi komplikasyonlar, yaşam kalitesini artıracak, uzatacak ve hatta kurtaracaktır.

Kalp ve kan damarlarının hastalıkları için reçete edilir kapsamlı analizler- kardiyolojik profil.

Kardiyolojik profil: neden gerekli?

Kardiyolojik profilşunları yapmanızı sağlayan bir dizi özel kan testidir:

Kalp ve damar hastalıklarının gelişimi için risk faktörlerini değerlendirin;

Kardiyovasküler sistemin erken ve gizli lezyonlarını belirleyin;

Ateroskleroz, koroner kalp hastalığı ve kalp yetmezliği gelişme riskini belirleyin;

Miyokard enfarktüsü olasılığını değerlendirin.

Kardiyolojik profil: endikasyonlar

Bir dizi kardiyolojik testin reçetelenmesi için endikasyonlar şunlardır:

Vasküler ateroskleroz;

Kardiyak iskemi;

Yüksek tansiyon;

Aşağıdakileri içeren kalp ritmi bozuklukları:

Felç;

Aritmi;

Kalp krizi;

Taşikardi.

Kardiyak profilde hangi testler yer alıyor?

- Troponin kantitatif;

Potasyum (K);

Lipidogram;

Koagülogram;

AST (AST, aspartat aminotransferaz);

Kreatin kinaz (kreatin fosfokinaz, CK, CPK);

Laktat dehidrojenaz (LDH).

Kardiyak profil göstergeleri ne anlama geliyor?

• Troponin Miyokard enfarktüsünü teşhis edebilir. Troponin- bu yalnızca kalp kası hücrelerinin (kardiyomiyositler) içinde bulunan özel bir proteindir, pratikte kanda tespit edilmez. normal koşullar. Bununla birlikte, eğer kardiyomiyositler ölmeye ve çökmeye başlarsa ve çoğu zaman bu, miyokard enfarktüsünün gelişmesi nedeniyle gerçekleşirse, o zaman troponin genel kan dolaşımına nüfuz etmeye başlar ve bunun sonucunda kandaki konsantrasyonu yüzlerce, bazen binlerce kez artar. . Bu özellik oldu anahtar faktör erken yapmanıza olanak tanır veya geç tanı miyokardiyal enfarktüs.

• NT-proBNP- Beyin natriüretik hormonu, kalbin sol ventrikülünde üretilen bir proteindir. Oynanıyor önemli rol kalp yetmezliğinin teşhisinde. Kan tahlili D-dimer'e Hastaları çeşitli trombotik bozukluklar açısından incelerken vazgeçilmezdir. D-dimer, fibrinin parçalanması sonucu oluşan küçük bir protein parçasıdır. (fibrin bir kan plazma proteinidir. Fibrin, kan pıhtısının yapısal temelini oluşturur - ed.). Kandaki yüksek D-dimer seviyeleri bir eğilimi gösterir insan vücudu kan pıhtılarına veya diğer kan pıhtılaşma sorunlarına.

• Potasyum(K) önemli eser element insan vücudunda. Kas kasılması eyleminde, kalbin normal aktivitesinde, impulsların iletilmesinde rol alır. sinir lifleri, metabolizma ve enzim aktivitesi. Potasyum eksikliği Kardiyovasküler sistemin bozulmasına neden olabilir, neden olabilir Kas Güçsüzlüğü. Uzun süreli potasyum eksikliği kalp durmasına neden olabilir. Büyük dozlar potasyum kalp felcine neden olur.

• INR- bu yalnızca antikoagülanlarla tedavinin etkinliğini ve doğruluğunu değerlendirmeye yönelik bir göstergedir ( kan pıhtılaşma sisteminin aktivitesini azaltan ve aşırı kan pıhtı oluşumunu önleyen ilaçlar - ed.). Sürekli kan sulandırıcı ilaç kullanmak zorunda kalan hastaların kan pıhtılaşma yeteneklerini takip etmeleri gerekmektedir. Bu yalnızca tedavinin etkinliğini değerlendirmek için gerekli değildir, aynı zamanda yeterli dozda fon seçmenize de olanak tanır. Aynı şekilde, bir kişi aşırı dozda antikoagülanlardan korunabilir ve bu arka plana karşı ilgili komplikasyonların gelişmesi önlenebilir. Biri modern yöntemler Bu kontrol INR'dir (uluslararası normalleştirilmiş oran).

• Lipidogram (lipit profili) ateroskleroz ve koroner kalp hastalığının teşhisine yardımcı olur.

• Yardımla koagulogramlar kan viskozitesi seviyesi belirlenir. Artan kan viskozitesi seviyesi şunu gösterir: artan risk hipertansiyon, koroner kalp hastalığı, kalp krizi veya felç komplikasyonlarının gelişimi.

• Arttırmak AST değerleri Karaciğer dokusu, kalp kası ve diğer organlardaki amino asitlerin metabolizmasında rol oynayan hücre içi bir enzim olan bu enzim, kalp krizi riskinin arttığını gösterir.

• Bu aynı zamanda enzim tarafından da belirtilir. kreatin kinaz, ATP dönüşüm hızı için bir katalizördür. Kalp kası hücrelerinde bulunan bir enzim olan CPK-MB'nin aktivitesindeki artış, miyokard enfarktüsü riskinin arttığını gösterir.

• En aktif LDHÇinko içeren bir enzim olan (laktat dehidrojenaz) kalp kası, karaciğer ve böbrek hücrelerinde gözlenir. Akut miyokard enfarktüsü sırasında LDH aktivitesi de keskin bir şekilde artar.

Kardiyak profiline nasıl hazırlanmalısınız?

Kardiyak profil, belirli enzimlerin içeriğine yönelik kapsamlı bir kan testidir. Kardiyak profil için kan sabahları aç karnına alınır.

Kan almadan önceki gün alkol tüketiminin yanı sıra psiko-duygusal ve fiziksel stresten de kaçınmak gerekir.

DSÖ tahminlerine göre 21. yüzyılda kardiyovasküler sistem hastalıkları devam edecek Asıl sebep Dünyadaki ölüm oranı. Dünya Sağlık Örgütü'nün tahminlerine göre kardiyovasküler hastalıklar
21. yüzyıldaki sistemler ana neden olmaya devam edecek
Dünyadaki ölüm oranı. Bu yüzden erken
Teşhis ve doğru seçilmiş tedavi, bu durumu önleyecektir.
yalnızca yaşam beklentisini artırır, aynı zamanda
bazı durumlarda istikrarlı normalizasyona ulaşmak ve
katkı yapmak
ortadan kaldırmak
patoloji.
İle
sıklık
Hastalıklar arasında morbidite ilk sıralarda yer alıyor
kardiyovasküler sistem (CVS) iskemik tarafından işgal edilir
kalp hastalığı (KKH) - akut ve kronik hasar
kalpler,
neden oldu
azaltmak
veya
sonlandırma
miyokardiyuma kan temini.

Miyokard enfarktüsünün laboratuvar tanısı

Geleneksel olarak kalp krizi tanısı
miyokard en azından dayanır
3 tanı kriterinden ikisi:
akut göğüs ağrısı;
elektrokardiyogramdaki değişiklikler,
varlığını gösteren
iskemi;
laboratuvar verileri.

Koroner arter hastalığı olan hastaların muayenesi

HDL
LDL'nin
Aterojenik katsayı
Apolipoprotein A-1
Apolipoprotein B-100
Trigliseritler
Alanin aminotransferaz (ALT)
Aspartat aminotransferaz (AST)
Kreatin fosfokinaz (CPK)
Homosistein
C-reaktif protein
Koagülogram
Potasyum, sodyum, kalsiyum, magnezyum
Klinik kan testi
Glikoz
Ürik asit

HAYIR.
İsim
enzim
Başlangıç
artırılmış
aktivite (saat)
Mmaksimal
terfi
aktivite (z)
Süre
hiperenzimemi *
Son teslim tarihleri
normal
aktivite
1
İTİBARİYLE
3-12
24-36
72 saat
36-72 saat
2
Al AT
3-12
6-12
12 saat
6-12 saat
3
LDGenel
6-12
36-78
1-2 hafta
2-3 hafta
4
LDH1
6-12
36-72
1-2 hafta
2-3 hafta
5
LDH2
6-12
36-72
1-2 hafta
3 hafta
6
kalite kontrol
6-12
18-24
3-4 gün
4 gün
7
KK-MV
4-6
4-12
24 saat
24-48 saat

10. Kesin bir yorum için doktorun şunu hatırlaması gerekir:

1. Laboratuvar testleri teşhis açısından birbirinden farklı
duyarlılık ve özgüllük; en hassas ve en
Miyokard enfarktüsünün tanısında etkili biyokimyasal test
plazmadaki kreatin kinaz-MB izoenziminin aktivitesinin belirlenmesidir
kan.
2. Herkes biyokimyasal gösterge karakteristik bir saat dinamiğine sahiptir
farklı alım dinamiklerinin bir yansıması olan değişim
Hasar görmüş kalp kasından kan plazmasına geçen belirli bir madde
ve bu maddenin plazmadaki farklı yarı ömürleri; seviye tespiti
belirli bir biyokimyasal bileşiğin plazmadaki aktivitesi veya aktivitesi
belirli bir durum için yalnızca en uygun düzeyde teşhis değeri
gösterge süresi (örneğin, kreatin kinaz-MB erken bir belirteçtir)
miyokard enfarktüsü ve LDH-1 geç bir belirteçtir).
3. Başka bir analizi değerlendirirken bir analizi dikkate almak,
Tanıda laboratuvar parametrelerinin tanısal değeri
miyokard enfarktüsü (örneğin, kreatin kinaz-MB/kreatin kinaz (toplam) veya
LDH-1/LDH (toplam) kas hasarı bileşenini ortadan kaldırır ve
AST/AlT - karaciğer bileşeni).

11. Hipertansiyonlu bir hastanın muayenesi

Kolesterol
Homosistein
HDL
LDL'nin
Aterojenik katsayı
Apolipoprotein A-1
Apolipoprotein B-100
Trigliseritler
Protrombin indeksi
Fibrinojen
Glikoz
Potasyum, sodyum, kalsiyum
Mikroalbüminüri
Kreatinin
Adrenalin
Aldosteron
Renin anjiyotensin
Kortizol
Ürik asit
Klinik kan testi
Tiroid uyarıcı hormon (TSH)

12.

Hiperlipoproteineminin önemi
önde gelen kardiyovasküler risk faktörleri
günümüzün hastalıkları şüphe götürmez. İle
genel düzeyinin azaltılmasına ilişkin bir dizi çalışmadan elde edilen veriler
%10 oranında kolesterol (TC) eşlik eder
Kardiyovasküler hastalıklardan ölüm riskinin %15 oranında azaltılması ve genel olarak
ölüm oranı -% 11 oranında. Şu anda kabul edilen düzenlemeye göre
Aterogenez teorisinin ortaya çıktığı dönemde N.'nin açıklaması biliniyordu.
N. Anichkova “Kolesterol olmadan ateroskleroz olmaz”
yeni bir anlam kazanıyor: “Aterojenik olmadan
lipoproteinlerde ateroskleroz yoktur.” aterojenik
lipoproteinler (düşük yoğunluklu lipoproteinler -
LDL ve çok düşük yoğunluklu lipoproteinler -
LLDLP), kolesterol açısından zengin olanlardır
yaklaşan birincil substratlar
kan damarlarının duvarları artan miktar, vermek
aterosklerotik değişikliklere ivme kazandırır.

13.

14.

İçin erken tanı ateroskleroz en büyük
biyokimyasal değişiklikleri tanımlamak önemlidir,
ayrı göstergeler olarak değerlendirildikleri,
Bütünlükleri bu şekilde tanımlanır. Bu yüzden
Tiplerin sınıflandırılması ateroskleroz tanısı için önemlidir
Dislisoproteinemi (DLP), D.
Fredrickson ve ark. ve WHO tarafından benimsenmiştir.
Bunun için:
Değerlendirilir dış görünüş plazma veya serum;
toplam kolesterol içeriği belirlenir;
trigliserit içeriği;
lipoprotein fraksiyonları elektroforetik olarak;
ultrasantrifüjleme yoluyla yüzdürme;
bazen lipoprotein lipaz aktivitesi belirlenir
(LPL).

15.

DLP I - hiperşilomikronemi. Genellikle çocuklarda olur
yaş, aile karakterine sahiptir (kalıtsal eksiklik
LPL enzimi). Bu tip DLP için ateroskleroz gelişimi
karakteristik olarak klinik işaretlerçoğu zaman gibidir
LDL ve LDLDL (kalıtsal hastalık,
LDL için reseptörlerin bulunmaması ile önceden belirlenir).
DLP tip II sıklıkla koroner arter hastalığında ani gelişen durumlarda bulunur.
Çocukluk ve ergenlik döneminde MI nedeniyle ölüm. Genellikle
böyle ölümcül bir sonuç homozigot bireylerde ortaya çıkar
kalıtım. Heterozigot kalıtımı olan kişilerde
IS daha sonra gelişir ve o kadar şiddetli değildir.
Veri Kaybını Önleme III tipi- disbeta-lipoproteinemi veya
“yüzen” DLP. LP'ler kan serumunda görünür
aşırı boyutta yüksek içerik kolesterol ve yüksek
elektroforetik hareketlilik (“yüzen” ilaçlar). Onlar
bozulmuş dönüşümün bir sonucu olarak kanda birikir
LLDLP'den LDL'ye. DLP tip III hastalarında
karbonhidratlara, yani karbonhidratlara patolojik tolerans
Diyet, trigliserit düzeylerinde kalıcı bir artışa yol açar.
kan. Bu DLP türü genellikle çeşitli özelliklerle birleştirilir.
iskemik kalp hastalığı ve hasar da dahil olmak üzere aterosklerozun belirtileri
alt ekstremite damarları, özellikle yetişkinlerde.

16.

DPL tip IV - hiperprebeta lipoproteinemi. O
işareti - artan LPDNP seviyesi. Tarafından karar verildi
koroner aterosklerozu olan yaşlı insanlar
arterler, obezite, diyabet ve benzerleri.
Bu tür DLP'li bazı hastaların deneyimi
Karbonhidratlara karşı toleransın azalması.
DPL tip V - hiperprebeta lipoproteinemi ve
hiperşilomikronemi. Klinik olarak bu tipte şunlar bulunur:
Tip II DLP ile aynı semptomlar, bazen aşağıdakilerle birlikte görülür:
Gizli veya orta derecede diyabet. İÇİNDE
DLP tip V etkinliği ile DLP tip II'den fark
LPL enzimi yalnızca orta derecede azalır. Aynı zamanda İHD
kural olarak DLP türü görünmüyor

Genel bir klinik kan testi, bir kişide bir dizi hastalığın ve patojenik durumun varlığını gösteren, bireysel maddelerin konsantrasyon standartlarıyla bir dizi tutarsızlığı tanımlamanın mümkün olduğu klasik bir tıbbi araştırma prosedürüdür.

Onun yardımıyla nitelikli uzman hastadaki çeşitli anemi ve inflamatuar süreçleri ortaya çıkarabilir.

Kullanım endikasyonları

Genel bir kan testi, kesinlikle herhangi bir kapsamlı muayenenin zorunlu bir parçasıdır. Özellikle herhangi bir tür anemi şüphesi varsa, tüm insan kategorilerine reçete edilir. inflamatuar hastalıklar. Ayrıca klinik kan testi, tedavinin başarısının bir göstergesi ve hastanın sağlık durumundaki değişikliklerin "izlenmesidir".

Nasıl gönderilir?

Bu analiz sabah yapılır. Kan alınmadan önceki on iki saat boyunca normalin dışında herhangi bir yiyecek veya sıvı alımından tamamen kaçınılması tavsiye edilir. Temiz su. Analizin kendisi bir gün içinde gerçekleştirilir.

Çoğu zaman kan alınır yüzük parmağı sağ el: Ucu önce alkolle silinir, ardından delik açılır ve özel bir pipetle bir kap içerisine toplanır. Çok daha az sıklıkla kan genel analiz bir damardan toplandı.

Sonuçların analiz edilmesi ve yorumlanması süreci oldukça hızlıdır ve mikroskobik inceleme veya otomatik kullanarak analitik sistem sayarak kan hücreleri, hemoglobin seviyesinin ve eritrosit sedimantasyon hızının belirlenmesi.

Norm göstergeleri, araştırma ve kod çözme

Genel bir kan testinin elde edilen göstergelerinin çoğu bağımsız olarak yorumlanabilir.

RBC - kırmızı kan hücreleri

Erkekler için normal seviye 4,3 ila 6,2 * 10^12, kadınlar ve çocuklar için ise 3,6 ila 5,5 * 10^12'dir. Bu bileşenlerin yüksek seviyeleri tromboz riskini önemli ölçüde artırır. Düşük - anemi, kan kaybı, hidremi.

Kırmızı kan hücresi düzeylerine ilişkin referans (normal) değerler tabloda sunulmaktadır.

Yaş	Zemin	RBC düzeyi, ×10 12 hücre/l
2 haftadan az		3,9–5,9
2 hafta – 1 ay		3,3–5,3
1-4 ay		3,0–5,1
4-6 ay		3,9–5,5
6–9 ay		4,0–5,3
9–12 ay		4,1–5,3
1-3 yıl		3,8–4,9
3-6 yıl		3,7–4,9
6-9 yıl		3,8–4,9
9-12 yaş		3,9–5,1
12-15 yaş	VE	3,8–5,0
	M	4,1–5,2
15-18 yaşında	VE	3,9–5,1
	M	4,2–5,6
18-45 yaş	VE	3,8–5,1
	M	4,2–5,6
45-65 yaş	VE	3,8–5,3
	M	4,2–5,6
65 yaş üstü	VE	3,8–5,2
	M	3,8–5,8

GHB - hemoglobin

Kırmızı kan hücrelerinde bulunan özel bir proteinin normu, litre kan başına 120 ila 145 gramdır. Yüksek bir seviye eritrosit seviyesindeki bir artışı gösterirken, düşük bir seviye sistemik hasara yol açar. oksijen açlığı vücut.

Hemoglobin seviyeleri için referans (normal) değerler tabloda sunulmuştur.

Yaş	Zemin	Hemoglobin seviyesi, g/l
2 haftadan az		134–198
2 hafta – 1 ay		107–171
1-2 ay		94–130
2–4 ay		103–141
4-6 ay		111–141
6–9 ay		114–140
9–12 ay		113–141
1-6 yıl		110–140
6-9 yıl		115–45
9-12 yaş		120–150
12-15 yaş	VE	115–150
	M	120–160
15-18 yaşında	VE	117–153
	M	117–166
18-45 yaş	VE	117–155
	M	132–173
45-65 yaş	VE	117–160
	M	131–172
65 yaş üstü	VE	117–161
	M	126–174

HCT - hematokrit

Bu gösterge, sıvı içinde işgal ettikleri kırmızı kan hücrelerinin hacmini gösterir. Norm yüzde olarak ifade edilir - erkeklerde 40'tan elliye, kadınlarda 35'ten 45'e. Bu göstergedeki bir azalma anemiyi gösterir; bir artış dehidrasyon ve eritrositoz ile teşhis edilir.

Referans (normal) hematokrit değerleri tabloda sunulmuştur.

Yaş	Zemin	Hematokrit göstergesi, %
2 haftadan az		41–65
2 hafta – 1 ay		33–55
1-2 ay		28–42
2–4 ay		32–44
4-6 ay		31–41
6–9 ay		32–40
9–12 ay		33–41
1-3 yıl		32–40
3-6 yıl		32–42
6-9 yıl		33–41
9-12 yaş		34–43
12-15 yaş	VE	34–44
	M	35–45
15-18 yaşında	VE	34–44
	M	37–48
18-45 yaş	VE	35–45
	M	39–49
45-65 yaş	VE	35–47
	M	39–50
65 yaş üstü	VE	35–47
	M	37–51

RDWC - RBC dağıtım genişliği

Bu gösterge, test edilen kanda bulunan kırmızı kan hücrelerinin boyutundaki ortalama farkı gösterir. İnsanlar için norm yüzde 11-15'tir. Normalin üzerindeki göstergeler demir eksikliği ve anemiyi gösterir.

MCV - ortalama RBC hacmi

Kırmızı kan hücrelerinin mutlak ortalama boyutu normaldir - sekiz ondan yüzlerce femtolitreye kadar. Düşük bir gösterge anemi ve demir eksikliğinin bir göstergesidir, çok yüksek bir gösterge ise vücuttaki bir eksikliği gösterir. folik asit veya B12 vitamini.

Bu oranın normu 26 ila 34 pikogram arasındadır. Aşağıdaki okuma demir eksikliğini gösterir, yüksek seviye- folik asit ve B vitaminleri eksikliği hakkında.

MCHC - RBC'deki GHB konsantrasyonu

Yukarıdaki normal gösterge kırmızı kan hücrelerinin doygunluğu, hemoglobin - litre başına otuz ila 370 gram. Normun üstünde - oluşmaz. Normalin altında talasemi ve demir eksikliğini gösterir.

PLT - trombositler

Kandaki trombositlerin normu, litre sıvı başına 180 ila 320 * 10^9 elementtir. Düşük seviyeleri çoğunlukla aplastik anemiyi, karaciğer sirozunu ve ayrıca bir takım konjenital ve otoimmün hastalıklar. ameliyat sonrası dönemde kan hastalıkları tanısı kondu.

WBC - lökositler

Ana savunma mekanizması bağışıklık sistemi normalde test edilen sıvının litresi başına dört ila dokuz * 10^9 element konsantrasyonu gösterir. Bu seviyedeki bir azalma kan hastalıklarına işaret eder ve Olumsuz sonuçlar bir dizi alma ilaçlar yüksek bir seviye vücutta bakteriyel bir enfeksiyonun varlığını gösterir.

Lökosit düzeylerine ilişkin referans (normal) değerler tabloda sunulmuştur.

LYM - lenfositler

Lenfositler bağışıklık sisteminin ana “yapı malzemesidir”. Kandaki içerikleri 10^9 litrede 1,2 ila üç * arasında değişir. Kandaki konsantrasyonları önemli ölçüde arttığında genellikle teşhis edilirler. bulaşıcı hastalıklar geniş aralık. Düşük seviye- böbrek/bağışıklık yetmezliği, AIDS, kronik hastalıklar geniş bir yelpazenin yanı sıra Negatif etki vücutta kortikosteroidler.

MID/MXD - bazofiller, monositler, olgunlaşmamış hücreler ve eozinofillerin bir karışımı

Bu element kompleksi genellikle genel bir analiz için kan numunesi alınmasından sonra yapılan ikincil teşhis çalışmalarının sonucudur. Sağlıklı bir insan için norm litre başına 0,2 ila 0,8 * 10^9 elementtir.

GRAN - granülositler

Granüler lökositler, iltihaplanma, enfeksiyonlar ve enfeksiyonlara karşı mücadelede bağışıklık sisteminin aktivatörleridir. alerjik reaksiyonlar. İnsanlar için norm 1,2 ile 6,8 * 10^9 e/l arasındadır. GRAN seviyeleri inflamasyonda artar, lupus eritematozus ve aplastik anemide azalır.

MON - monositler

Bu elementin makrofaj formundaki lökositlerin bir varyasyonu olduğu düşünülmektedir; aktif fazları, emici ölü hücreler ve bakteriler. Sağlıklı bir insan için norm 0,1 ile 0,7 * 10^9 e/l arasındadır. MON düzeylerinde azalma ağır operasyonlara ve kortikosteroid kullanımına bağlı; artış ise inflamatuar hastalığın gelişimini gösterir. romatizmal eklem iltihabı, frengi, tüberküloz, mononükleoz ve bulaşıcı nitelikteki diğer hastalıklar.

ESR/ESR - RBC sedimantasyon hızı

Plazmadaki proteinlerin davranışsal faktörünün dolaylı normal göstergesi, daha güçlü cinsiyet temsilcileri için on mm / saate kadar ve adil cinsiyet temsilcileri için on beş mm / saate kadardır. ESR'deki bir azalma eritrositoz ve kan hastalıklarını gösterir, eritrosit sedimantasyon hızındaki bir artış inflamatuar süreçlerin aktivasyonunu gösterir.

Eritrosit sedimantasyon hızının referans (normal) değerleri tabloda sunulmuştur.

Standartları içeren tablo

Yararlı video

Çeşitli analizlere adanmış “Sağlıklı Yaşa!” Programı

Dr. Komarovsky klinik kan testleri hakkında

Son söz yerine

Yukarıda, genel kan testinin sonuçları için klasik genel kabul görmüş tanımlar belirtilmiştir. Bir dizi laboratuvar, farklı bir hesaplama metodolojisinin kullanımıyla ilişkili olan elementlerin niteliksel, niceliksel ve konsantrasyon göstergelerini başka biçimlerde (örneğin yüzde) ifade ederek sonuçlarını değiştirebilir, ancak sonuçların özü aynı kalır. .

Düzenli olarak tam kan testi yaptırdığınızdan ve bilgi sahibi olduğunuzdan emin olun. mevcut durum vucüdun! Hastalanmayın, ancak sorunu önceden kullanarak önleyin klasik yöntemler analiz.