Koroner kalp hastalığı krizi. İskemik kalp hastalığı (KKH)
Göğüsteki ağrı, kalp hastalıkları, solunum organları, gastrointestinal sistem, omurga, mediasten, merkezi gergin sistem. Tüm iç organlar Bir kişi, gövdeleri ayrılan otonom sinir sistemi tarafından innerve edilir. omurilik. Yaklaşırken göğüs sinir gövdesi sürgünler verir bireysel organlar. Bu nedenle bazen mide ağrıları kalpteki ağrılar gibi hissedilebilir. ortak gövde ve ondan başka bir organa. Üstelik kökler omurilik sinirleri innerve eden duyu sinirleri içerir. kas-iskelet sistemi. Bu sinirlerin lifleri otonom sinir sisteminin sinir lifleriyle iç içe geçmiştir ve bu nedenle tamamen sağlıklı kalp acıyla cevap verebilir çeşitli hastalıklar omurga.
Çeşitli klinik araştırmalar bu sonuçlara ulaştı. Tedavi nitratları, beta blokerleri ve kalsiyum blokerleri içeriyordu; 6 ayda, anjiyoplasti hastalarının %64'ünde anjin yokken, tedavi görenlerin %47'sinde anjina görüldü. kardiyovasküler komplikasyonlar. Enfarktüsün gelişiminde hiçbir farklılık yoktu.
Bileşik sonlanım noktası, tedavi planlanan hastaların %17'sinde ve anjiyoplasti geçiren hastaların %24'ünde meydana geldi. Tedavi grubunda hastalıksız sağkalım daha iyiydi: %89'a karşılık %76. Bu popülasyondaki ölüm oranı yılda %0,7 idi; enfarktüs anjiyoplasti grubunun %6,3'ünde, tedavi grubunun ise %3,3'ünde meydana geldi. Anjina ve efor süresi her iki grupta da iyileşme gösterse de, iyileşme anjiyoplasti grubunda daha fazlaydı. Tedavi grubunun %25'ine kontrol anjiyoplastisi gerekti ve %5,8'i bypass edildi. Anjiyoplasti grubunun %20'sinde yeni girişimler, %7,9'unda ise ameliyat gerekti.
Son olarak göğüs ağrısı merkezi sinir sisteminin durumuna bağlı olabilir: sürekli stres ve yüksek nöropsikotik stres, işinde bir arıza meydana gelir - göğüs ağrısı da dahil olmak üzere kendini gösterebilen nevroz.
Bazı göğüs ağrıları rahatsız edicidir ancak hayati tehlike oluşturmaz, ancak derhal giderilmesi gereken göğüs ağrıları vardır - bir kişinin hayatı buna bağlıdır. Göğüs ağrısının ne kadar tehlikeli olduğunu anlamak için bir doktora görünmeniz gerekir.
Anjiyoplastinin ölüm, miyokard enfarktüsü veya diğer ciddi kardiyovasküler olay riskini azaltmadığını ancak anjina dışı hastalarda yeni revaskülarizasyon ihtiyacını azalttığını gösterdi. Bu çalışma, bazıları onu savunan, bazıları ise ona karşı çıkan çok sayıda yayının ortaya çıkmasına neden oldu. Anjiyoplastinin, başlangıçta anjiyoplasti ile tedavi edilen hastalarda anjinasız yaşam kalitesi sağladığı ve sonraki revaskülarizasyon gerekliliklerini azalttığı sonucuna varılmıştır.
Koroner (kalp) arterlerin tıkanmasından kaynaklanan göğüs ağrısı
Koroner arterler, yaşamı boyunca hiç durmadan çalışan kalp kasına (miyokard) kan taşır. Miyokard yeni bir oksijen kısmı olmadan birkaç saniye bile dayanamaz ve besinler kanla teslim edildiğinde hücreleri bundan hemen zarar görmeye başlar. Kan akışı birkaç dakika süreyle kesilirse miyokard hücreleri ölmeye başlar. Koroner arter aniden ne kadar büyük tıkanırsa, miyokardın alanı da o kadar büyük etkilenir.
Birden fazla hastalığı olan hastaların bu eksik revaskülarizasyonu damar hastalığı daha düşük klinik fayda ile ilişkili olabilir ve büyük miktar tekrar revaskülarizasyon şansı. Beklenmeyen neydi yüksek hızŞiddetli ve ilerleyici semptomları olan hastalarda revaskülarizasyon için çapraz geçiş, başlangıçta yalnızca tedavi için reçete edildi. İlaç salınımlı stentlerin kullanılması ve daha eksiksiz revaskülarizasyon kullanılmasının anti-anjinal faydalar sağlaması muhtemeldir. daha büyük ve süresi orijinal anjiyoplasti stratejisine göre daha fazladır.
Koroner arterlerin spazmları (sıkışması) genellikle arka planda meydana gelir. koroner hastalık nedeni kısmi tıkanma olan kalp hastalığı (İKH) kan damarları aterosklerotik plaklar ve lümenlerinin daralması. Bu nedenle hafif bir spazm bile kanın miyokarda erişimini engelleyebilir.
Bir kişi, sternumun arkasında yayılan akut delici ağrı şeklinde bu tür değişiklikleri hisseder. sol omuz bıçağı ve sol el, küçük parmağa kadar. Ağrı o kadar şiddetli olabilir ki hasta nefes almamaya çalışır. solunum hareketleri acıyı yoğunlaştırın. Şu tarihte: şiddetli saldırılar hasta solgunlaşır veya tam tersine kızarır, kural olarak kan basıncı yükselir.
Bu nedenle tedavi seçimi, revaskülarize edilecek koroner arterlerin anatomisine ve yaşam tarzı, fonksiyonel yetenek, semptom sınırlama düzeyi ve hastanın reçete edilen tedaviyi takip etme becerisine göre her hastada bireyselleştirilmelidir. Buna karşılık Almaz ve Kaul, bu çalışmanın sonuçlarının şu şekilde olmadığı sonucuna vardı: tıbbi tedavi Anjiyoplastiden daha iyi ancak ilk önerinin anjiyoplasti ve yoğun bakım tedavisine göre önemli bir avantaj sağlamadığı ve anjiyoplasti için çok az yan etki riskiyle ikinci kez rezervasyon yapılabileceği belirtiliyor.
Bu tür göğüs ağrıları kısa süreli olabilir ve yalnızca fiziksel veya zihinsel stres(anjina pektoris) ve uyku sırasında bile kendi kendine ortaya çıkabilir (istirahatte anjina). Angina ataklarına alışmak zordur, bu nedenle sıklıkla panik ve ölüm korkusu eşlik eder, bu da spazmı daha da artırır. koroner damarlar. Bu nedenle bir saldırı sırasında ne yapmanız gerektiğini net bir şekilde bilmeniz ve ihtiyacınız olan her şeyin elinizin altında olması çok önemlidir. Atak başladığı gibi aniden sona erer ve sonrasında hasta tam bir güç kaybı hisseder.
Bypass cerrahisi ile revaskülarizasyon için öneriler. Anjiyoplasti ile revaskülarizasyon için öneriler. - Ön inen kısmı önemli ölçüde etkileyen 2 veya 3 damar hastalığı Koroner arterİyi ventriküler fonksiyona ve revaskülarizasyona uygun anatomiye sahip.
Avrupa Kardiyoloji Derneği Angina Çalışma Grubu. Üçüncü Avrupa ve Diğer Topluluklar Ortak Önleme Görev Gücü kalp-damar hastalığı V klinik uygulama. Teşhis aracı yaşlanıyor. Amerikan Ekokardiyografi Derneği ile işbirliği içinde geliştirilmiştir. kalp atış hızı, Uluslararası Toplum doğuştan hastalık yetişkin kalbi, Kardiyovasküler Anjiyografi ve Müdahaleler Derneği ve Göğüs Cerrahisi Derneği. Kalp hastalığının önlenmesini değerlendirmek için araştırmalar yapar. Stockholm'deki Angina araştırması hakkında rapor. Bir yıllık, randomize, çift kör çok merkezli çalışma. Çift-kör ve çok merkezli plasebo çalışması. Avrupa Koroner Cerrahi Grubu. Hastanın hayatta kalma verilerini kullanan randomize koroner arter çalışması. Anjiyoplasti ilaca karşı. İstikrarlı yönetim hakkında koroner hastalık.
- Arjantinli Kardinaller Uluslararası Turnuvası.
- Sirkadiyen dağılım ve anti-iskemik ilaçlara yanıt.
- Önemli, çok yönlü ama yakalanması zor bir rol.
Bu ağrıların özelliği, hiçbir durumda kişinin bunlara katlanmaması - derhal ortadan kaldırılması gerektiğidir. Burada bir doktora danışmadan yapamazsınız - hem ana tedavinin seyrini hem de ağrı ortaya çıktığında alınması gereken ilacı yazacaktır (hastanın her zaman yanında olması gerekir). Genellikle Acil durumlar Dilin altına nitrogliserin tableti alın, ağrıyı 1 ila 2 dakika içinde hafifletir. 2 dakika sonra ağrı geçmezse hap tekrar alınır ve bu işe yaramazsa hemen ambulans çağırmalısınız.
Kanıta dayalı tıp çalışma Grubu. Angina göğüste ağrı veya rahatsızlıktır. Bu genellikle kalp hastalığı olarak da adlandırılan koroner arter hastalığının bir belirtisidir. Durum aniden ortaya çıkabilir veya tekrarlayan ve aralıklı bir sorun olabilir. Anjina, kalp kasına kan akışının azalmasından kaynaklanır ve buna kalp iskemisi denir. Bu genellikle kalpteki arterleri sertleştiren ve tıkayan kolesterol birikintilerinin sonucudur. Bilinen göğüs ağrısına ek olarak anjina da şiddetli semptomlar ve bu semptomları tanıyarak ne zaman doktora gitmeniz gerektiğini bilmek önemlidir.
Göğüs ağrısına katlanırsanız ne olabilir? Etkilenen arter tarafından beslenen miyokard bölgesinin hücreleri ölmeye başlar (miyokard enfarktüsü) - ağrı yoğunlaşır, dayanılmaz hale gelir, kişi sıklıkla gelir ağrı şokuİle keskin düşüş tansiyon ve akut kalp yetmezliği (kalp kası çalışmasıyla baş edemez). Böyle bir hastaya ancak hastane ortamında yardım etmek mümkündür.
Anjinanın ana semptomu, genellikle göğüs kemiğinin arkasında bulunan göğüste ağrı veya rahatsızlıktır. Ağrı tipinin tipik tanımları arasında basınç, gerginlik, gerginlik ve ağırlık yer alır. Ayrıca omuzlar, kollar, boyun, çene veya sırt gibi diğer bölgelerde de birincil ağrı olarak ortaya çıkabilir. Eşlik eden semptomları tanıyın. Anjina ağrısına miyokardiyal iskemi neden olur; bu, kalbe giden kan akışının azalmasının, kalbe ihtiyaç duyduğu oksijeni almasının durmasına neden olduğu anlamına gelir. Bu durum nedeniyle göğüs ağrısının yanı sıra birçok semptomla da karşılaşma eğilimindesiniz. Genel olarak kadınların bu durumları yaşama olasılığı daha yüksektir. ek semptomlar bazen hissetmeden bile tipik ağrı göğsünde. Bu semptomlar şunları içerir: yorgunluk, mide bulantısı, baş dönmesi veya bayılma terlemesi.
- Sternumun arkasında ağrı olup olmadığına bakın.
- Ağrının vücudunuzun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığına bakın.
- Ağrı göğüsten kollara, omuzlara, çeneye veya boyna yayılabilir.
Anjina atağının miyokard enfarktüsüne geçişinin bir işareti, ağrının artması ve nitrogliserin kullanımının etkisinin olmamasıdır. Ağrı aynı zamanda baskı, sıkışma hissi uyandırır, yanan karakter, göğüs kemiğinin arkasında başlar ve daha sonra tüm göğüs ve karın bölgesine yayılabilir. Ağrı sürekli olabileceği gibi yoğunluğu ve süresi artarak art arda tekrarlanan ataklar şeklinde de olabilir. Göğüsteki ağrının çok güçlü olmadığı durumlar vardır ve hastalar sıklıkla bacaklarında miyokard enfarktüsü geçirir, bu da kalbin anında bozulmasına ve hastanın ölümüne neden olabilir.
Göğüs ağrısı hissetmeye başlarsanız ve bunun anjina olduğunu düşünüyorsanız hemen dinlenmeli ve kalbinize çok fazla baskı yapmayı bırakmalısınız. Hissettikten ve dinlendikten sonra, eğer "kararlı anjina" denilen rahatsızlığınız varsa, ağrının azalması gerekir. kısa mesafe zaman.
Ağrının nedenlerindeki kalıpları belirleyin. stabil anjina nedenleri ve ciddiyeti genellikle sabit ve öngörülebilir olduğundan bu şekilde değerlendirilir. Bu, ağrının egzersiz sonrasında, merdiven çıktıktan sonra, özellikle stresli hissedildiğinde vb. sürekli olarak ortaya çıkabileceği anlamına gelir.
Ağrı, örneğin boynun ön veya arka bölgesinde başladığında, miyokard enfarktüsünün atipik (atipik) formları da vardır; alt çene, sol el, sol küçük parmak, sol kürek kemiği bölgesi vb. Çoğu zaman, bu tür formlar yaşlılarda görülür ve buna zayıflık, solgunluk, dudaklarda ve parmak uçlarında siyanoz, kalp ritmi bozuklukları ve kan basıncında düşüş eşlik eder.
Cinsiyetinizi Düşünün Angina, kadınlarda erkeklerden daha sık görülen koroner arter hastalığının bir belirtisidir. Düşük seviye Menopoz sonrası kadınlarda östrojen, mikrovasküler koroner hastalığın ve dolayısıyla mikrovasküler anjinin gelişiminde rol oynayabilir. Anjinası olan kadınların %50'ye varan oranda koroner mikrovasküler hastalığı vardır.
Ailenizin geçmişine bakın. Ailede erken dönem kalp hastalığı geçmişine sahip olmak kişinin anjina ve kalp hastalığı riskini artırır. Eğer 55 yaşından önce tanı konulan bir babanız veya erkek kardeşiniz varsa riskiniz daha yüksektir. Sigara içme alışkanlığınızı inceleyin. Sigara içmek çeşitli mekanizmalar yoluyla anjina ve kalp hastalığı riskini artırır. Sigara içmek ateroskleroz gelişimini %50 oranında hızlandırır. Karbonmonoksit V sigara içmek aynı zamanda kandaki oksijenin yerini alır, bu da kalp kası hücrelerinde oksijen eksikliğine yol açar.
Bir diğer atipik form miyokard enfarktüsü karın formu hasta kalp bölgesinde değil, karın bölgesinde, genellikle üst kısmında veya sağ hipokondriyum bölgesinde ağrı hissettiğinde. Bu ağrılara sıklıkla bulantı, kusma, sıvı dışkı, şişkinlik. Durum bazen bağırsak tıkanıklığına çok benzer.
Kardiyak iskemi anjina pektorise yol açabilir ve kalp krizi. Ayrıca sigara içmek egzersiz toleransını azaltır ve egzersiz süresini kısaltabilir, bu da anjina gelişimiyle ilişkilidir. Eğer şeker hastasıysanız lütfen bunu unutmayın. Diyabet, kalp hastalığı ve dolayısıyla anjina için değiştirilebilir bir risk faktörüdür. Şeker hastalarının kanı normalden daha yüksek viskoziteye sahiptir. Bu, kalbin kan pompalamak için daha fazla çalışmasına neden olur. Ayrıca şeker hastaları kalpteki en büyük atriyal duvarlara sahiptir ve bu da kanalların tıkanmasını kolaylaştırır.
Bu başlıkta iskemik atakların ne olduğunu ele alacağız. İskemik ataklar akut olarak ortaya çıkar ve kararsız fokal ve serebral semptomlar süreleri 24 saati geçmez. İskemi, kan akışının yetersizliği veya tersine hiperemi, beyin ödemi, küçük fokal kanamalar bunların temeli olabilir.
İskemik ataklar neden olur
kontrol edin tansiyon. Sürekli yüksek tansiyon, atardamarların sertleşmesine ve kalınlaşmasına neden olabilir. Kalıcı veya kronik yüksek tansiyon, arterlerin duvarlarına zarar verir ve bu da sizi ateroskleroza yatkın hale getirir. Vücutta dolaşan kanı alıp, gerekli enerjiyi hücrelere taşıma işlevini yerine getirmek üzere geri gönderen, düzgün şekilli bir kastır. Tamamen özerk bir organ değildir, çünkü esas olarak kendi bölgesinde otomatik olarak üretilen elektriksel uyarılarla hareket etse de sinir sisteminden de az miktarda etkilenir.
etiyolojik faktör geçici geçici iskemik ataklar ateroskleroz, hipertansiyon ve bunların kombinasyonudur. Çok daha az sıklıkla, bu patolojiye vaskülit (kollajenöz, sifilitik, romatizmal), tromboanjiit, kan hastalıkları neden olur. diyabet.
Bu patolojinin patogenezinde önde gelen yer, kan akışı boyunca yer alan ateromatöz ülseratif plak kitlelerinden kaynaklanan mikroembolizm tarafından işgal edilmektedir. ana gemiler boyun. Bu kökenli emboli, kolesterol kristallerinin yanı sıra trombosit kümelerinden oluşur. Kan trombositleri, pürüzlü bir alanla temas ettikleri anda yoğun bir toplayıcı madde olan adenozin difosforik asit salgılarlar. damar duvarı ateromatöz plağın ülserasyonu alanında. Bu asidin etkisi altında beyne kan akışıyla taşınan emboli oluşumu ile trombosit agregasyonu meydana gelir ve küçük kalibreli damarlara ulaşarak emboliler içlerine sıkışır. Vasküler endotelin yabancı bir substrat tarafından tahriş edilmesinin bir sonucu olarak, çevredeki damarlarda spazm meydana gelir ve bunu perivasküler ödem izler. medulla, eşlik ediyor fokal semptomlar. Trombosit embolisi olarak adlandırılan emboli oldukça kırılgandır, kolayca parçalanır veya çürür, bunların neden olduğu ödem ortadan kaldırılır ve klinik semptomlar uğramak ters gelişme. Mikroemboliler kardiyojenik kökenli de olabilir. Gelişim geçici bozukluklar beyin dolaşımı fokal semptomlarla birlikte vasküler mekanizmaya bağlı olabilir beyin yetmezliği. Aterosklerotik olarak değiştirilmiş bir damar veya kısmi tıkanma fenomeni ile birlikte ekstravasküler kompresyon varlığında, eşlik ettiğinde ortaya çıkar. kronik yetmezlik beyne kan akışı, herhangi bir ekstraserebral faktör (kardiyak aktivitenin zayıflaması, büyük kan kaybı, herhangi bir kaynaktan kan basıncının düşmesi) beyne giden kan akışında ek bir azalmaya neden olur. Beynin ilgili bölgelerine kan akışının yetersizliği sonucu, bazı fokal semptomlarla kendini gösteren iskemi semptomları gelişir. Artan kalp aktivitesi veya diğer faktörler nedeniyle kan akışının restorasyonu, ortaya çıkan semptomların ortadan kaldırılmasına yol açar. Örneğin vestibulobasiler yetmezlikte yukarıda açıklanan bozuklukların nedeni sıklıkla servikal osteokondroz Uncovertebral eklem bölgesindeki posterior osteofitlerin sıkıştığı vertebral arter. Eş zamanlı yetersizliklerle şah damarı arterleri başın keskin bir şekilde eğilmesi, düşmeyle birlikte kısa süreli bayılmaya neden olabilir kas tonusu bacaklarda düşme atağı denilen durum. Vestibülo-baziler yetmezliğin klinik tablosu karotis havuzundaki yetmezliğe göre yaklaşık 2 kat daha sık görülür. Bu şu gerçeği ile açıklanmaktadır: beyin sapı Serebral hemisferlerden çok daha küçük bir hacimde, hasarı net semptomlar veren oluşumlar bulunurken, hemisferlerin önemli kısımları klinik olarak sessizdir. Değişikliklerin bir sonucu olarak serebral dolaşımda geçici bozukluklar da ortaya çıkabilir. fiziksel ve kimyasal özellikler kan - artan viskozitesi, hipoksi gelişimi, şeker seviyelerinin düşmesi.
Dört boşluktan oluşur: iki atriyum ve iki ventrikül, büyük kas gücüne sahip olan ventriküller, boşlukların kasılma ve gevşeme hareketlerini takip ederek ritmik olarak açılıp kapanan kapakçıklar aracılığıyla bunun dışarı atılmasından sorumludur.
Ayrıca stres durumlarında dakikada 100 atımı aşabilir veya güçlü korku. Bu darbeler genellikle bilekten alınan momentumla alınır. Momentumun kullanımı nedir? Bu bize kişinin atım sayısının bulunduğu pozisyona uygun olup olmadığını, kalp atışlarında düzensizlik olup olmadığını yani aritmi olup olmadığını bilmemizi sağlar.
İskemik atak belirtileri
İskemik tipte serebral dolaşımın geçici bozuklukları genellikle aterosklerozun arka planında meydana gelir ve doğası, dolaşım dekompansasyonunun meydana geldiği beynin kısmı tarafından belirlenen fokal semptomlarla kendini gösterir. Karotid arterlerin havzasındaki dolaşım bozukluklarında uyuşukluk hissi en yaygın olanıdır üst dudak, yüzün bir yarısı kolun ulnar kenarı boyunca, daha az sıklıkla bacakta. Kısa süreli monoparezi veya hemiparezi, afatik semptomlar da gelişebilir. Vertebrobaziler sistem bölgesindeki bozuklukların lokalizasyonu ile hastalar baş dönmesi, bazen bulantı ve kusma şikayetlerinden şikayetçidir. değişen dereceler hareketlerin koordinasyonsuzluğu (en kolayından yürüyememesine kadar) ve oksipital ağrı, kulakta gürültü, işitme kaybı, görüş alanının bir yarısında hafif tahriş, kısa süreli hemianopsiye kadar. Bir dizi psikotik bozukluk da gözlemlenebilir; örneğin: Farklı türde bilinç bozukluğu, eylemin engellenmesi şeklinde bir tür gönüllü faaliyetin ihlali, duygusal bozukluklar, halüsinasyon sendromları ve amnestik sendrom. Bu vakalarda serebral semptomlar ya yoktur ya da nispeten zayıf bir şekilde ifade edilir. nadir durumlar muayene nistagmusu ortaya çıkarabilir. Hipertansiyonun arka planında ortaya çıkan geçici serebral dolaşım bozuklukları, büyük ölçüde yukarıda anlatılanlardan farklıdır. Bunlara öncelikle serebral semptomlar eşlik eder - keskin bir baş ağrısı, bulantı, kusma, sistemik olmayan baş dönmesi, bazen psikomotor ajitasyon, epileptik nöbetler. klinik tablo ifade edileni tamamlar otonomik semptomlar- terleme, yüzde hiperemi. Beyin hasarının fokal geçici semptomları olabilir. Böylece, birkaç dakika boyunca hasta, kısa süreli bir serebrovasküler olay veya hipertansif bir serebral krizin belirtileri olarak ortamda yönelim bozukluğu, bilinç bulanıklığı, bayılma, konuşma güçlüğü, parezi, hemianestezi veya hemianopsi yaşar. Bu fenomenler birkaç saat ve gün boyunca saklanabilir. Görünüşe göre, geçici olanın önemli bir kısmının kalbinde beyin bozuklukları yalan yok tıkanıklık yok beyin damarı ve ardından gelen durağanlık fenomeniyle birlikte spazmı. Hafif bir spazmolitik vazokonstriksiyon, beynin bu kısmında ödem ve geçici anemi oluşması için yeterlidir. Tüm bu olaylar hızla ve iz bırakmadan geçebilir ve bozulmuş beyin fonksiyonu kısa sürede eski durumuna getirilebilir. Daha kalıcı parezi veya diğer fokal semptomlar, prekapillerler ve arteriyoller çevresinde küçük yumuşama odakları veya küçük noktasal kanamalar şeklindeki değişikliklere dayanır. Hastalarda serebral damar krizinin bir sonucu olarak hipertansiyon ayrıca gelişebilir akut ödem beyin. Mide bulantısı ve kusmanın eşlik ettiği keskin bir baş ağrısı, bazen baş dönmesi ve gözlerin önünde bir perde hissi ile başlar. Yakında uyuşukluk, uyuşukluk geliyor, emici durum, bazen bir nokta ile psikomotor ajitasyon veya epileptik uyum. Belirtiler fokal lezyon beyin yok ama boyun sertliği, Kernig belirtisi, basınç artışı açıkça tespit ediliyor Beyin omurilik sıvısı, normal sitoz ile içindeki protein içeriği arttı. Akut hipertansif ensefalopati olarak adlandırılan bu sendrom, kan basıncında artış ve kalp atış hızında artış ile birlikte serebral ve meningeal semptomlardan oluşur. Fundusta retina damarlarının sklerozu ve "çapraz geçiş fenomeni" veya Gunn-Salus semptomu vardır; bu, oldukça karakteristiktir. arteriyel hipertansiyon. 4-5 gün sonra genellikle tüm semptomlar kaybolur, ancak bazı durumlarda artış göstererek ölüme yol açabilir. Açıklanan durumlar tekrarlanabilir.
Aritmi nasıl oluşur? Normalde kalbin belirli bir bölgesinden, kalp liflerinin duvarı yoluyla madde alışverişi yoluyla kaynaklanan bir elektriksel uyarı, kalpteki başka bir yere aktarılır, böylece uygunsuz şekilde kasılan kasın hareketi bozulur.
Yavaş aritmiler ve hızlı aritmiler vardır. Bunlardan en yaygın olanı sinir sisteminin kalp üzerindeki etkisinden kaynaklanır; onlar en az önemli olanlardır. Aritminin kalp hastalığından kaynaklanması durumunda durum aynı değildir. Şiddeti, işlevi açısından doğuracağı sonuçlara bağlı olacaktır.
İskemik atak tanısı
Teşhis çoğu zaman zor olabilir. Çoğu durumda, hastada ilk kez belirli bozukluklar ortaya çıkar ve bunların oluşumunun ne olduğunu hızlı bir şekilde belirlemek her zaman mümkün değildir. Senkop tanısında önemli zorluklar ortaya çıkar. Senkop (bayılma) ve bayılma arasında net bir sınır klinik bulgular ihlaller serebral kan temini bulunmuyor. Ancak hastaların yaşının genç olması, bitkisel parametrelerin dengesiz olması belli bir kesinlikte tanı koymayı mümkün kılmaktadır. bayılma geçici serebrovasküler kazalar yerine. Vestibüler çekirdek bölgesindeki beyin sapındaki kan dolaşımının ihlaline, labirentin yenilgisinden ayırt edilmesi gereken sistemik baş dönmesi ataklarının ortaya çıkması eşlik edebilir. Kapsamlı bir otonörolojik muayene ve anamnez verileri tanının konulmasında yardımcı olabilir. Ek tespiti nörolojik semptomlar işitme, denge, duyu bozukluğu şeklinde olup lezyonun vasküler oluşumunu gösterecektir. Öte yandan belirtilerin belirlenmesi zayıf tolerans taşıma sırasında binmek, salıncakta binmek, konjenital vestibülopatinin varlığını gösterir. zaman bazı zorluklar ortaya çıkabilir. ayırıcı tanı ilk belirtilerle birlikte geçici serebral dolaşım bozuklukları multipl skleroz. Hastaların genç yaşı, ortaya çıkan semptomların herhangi bir damar havuzuna atfedilmesine izin vermeyen semptomların dalgınlığı, multipl skleroz hakkında doğru sonuca varmamızı sağlar.
