Kontracepsioni urgjent. Kontracepsioni urgjent për raste urgjente

kontracepsioni emergjentështë një metodë parandaluese shtatzënia e padëshiruar pas marrëdhënieve të pambrojtura. Në këtë artikull do të mësoni se sa të sigurta janë këto metoda, si t'i përdorni ato në mënyrë korrekte dhe cilat janë efektet anësore.

Llojet e kontracepsionit urgjent

1. Pajisja intrauterine që përmban bakër (IUD). Ajo vendoset për një periudhë të gjatë (deri në disa vjet) vetëm nga një gjinekolog jo më vonë se 120 orë pas seksit të pambrojtur. Nuk rekomandohet për gratë që nuk kanë lindur.
2. Të kombinuara korsi kontraceptivë oralë(tableta) që përmbajnë etinil estradiol dhe levonorgestrel në doza e nevojshme(metoda Yuzpe). Agjenti duhet të merret dy herë me një interval prej 12 orësh në dozën e treguar në udhëzime.
3. Preparate progestogjene - tableta që përmbajnë një progestogjen - levonorgestrel. Ilaçi merret në 1 ose 2 doza. Rekomandime më të sakta janë të pranishme në udhëzimet për përdorim të secilit prodhues specifik.
4. Droga antigestagenike - tableta që përmbajnë një antagonist të progesteronit (mifepristone). Ilaçi merret një herë.

Kohëzgjatja e veprimit

Me përjashtim të pajisje intrauterine, i cili pas instalimit për një periudhë të gjatë kohore parandalon fillimin e shtatzënisë së padëshiruar, kontracepsioni hormonal emergjent funksionon ndryshe. Substanca aktive e secilit prej këtyre fondeve minimizon, por nuk përjashton 100% gjasat e shtatzënisë vetëm një herë - në kohën e pranimit.

Indikacionet për përdorimin e agjentëve hormonalë

Kontraceptivët hormonalë të urgjencës merren vetëm në raste të jashtëzakonshme dhe jo më shumë se 2-3 herë në vit, që nga ndryshimet sfond hormonal që ato sjellin, në mënyrën më të mirë ndikim në shëndetin e grave. Në shumicën e vendeve evropiane, pilula të tilla mund të merren në zyrën e gjinekologut vetëm nëse mjeku konsideron se marrja e tyre për pacientin, duke marrë parasysh gjendjen e saj shëndetësore, është relativisht e sigurt. Në Rusi dhe një numër vendesh të CIS, kontraceptivët e urgjencës shiten në barnatore pa recetë.

Pranimi i fondeve në këtë kategori është i përshtatshëm në rastet e mëposhtme:

• u krye përdhunimi;
• prezervativi i rrëshqitur ose i grisur;
• rregullat nuk u respektuan ose marrja e kontraceptivëve hormonalë u mungua;
• situata të ngjashme.

Siguria e metodave kontraceptive urgjente

Çdo mjet ka karakteristikat e veta, të cilat është më mirë të njihen paraprakisht.

Pajisja intrauterine (IUD)

Nëse kjo metodë e kontracepsionit urgjent është e mundur në rastin tuaj, mund të përcaktohet vetëm nga një mjek.

Kundërindikuar në rastet e mëposhtme:

• ju jeni ndër gratë që nuk kanë lindur;
• keni sëmundje inflamatore ose infektive gjinekologjike.

Efekte anësore:

• siklet dhe dhimbje në pjesën e poshtme të barkut;
• rrjedhje menstruale e zgjatur dhe e rëndë;
• rrezik i rritur shtatzëni ektopike.

AT raste të rralla prolapsi i mundshëm i papritur i IUD.

Preparate hormonale të kontracepsionit urgjent (pilula)

Ka ilaçe të vjetruara dhe tableta të gjeneratës së re me një efekt më të butë.

Metoda Yuzpe

Të kombinuara agjentë oralë Kontracepsioni urgjent duhet të merret jo më vonë se 72 orë pas marrëdhënies së pambrojtur.

Rigevidon, Microgynon, Miniziston, Femoden, Regulon, Marvelon, Novinet, Mercilon, Logest.

Studimet e vetive të ilaçit treguan sa vijon:

• nëse ovulacioni ndodh menjëherë pas marrëdhënies seksuale, efekti i substancave aktive të ilaçit zvogëlohet;
• Metoda Yuzpe është më pak efektive sesa produktet vetëm me progestinë.

Kundërindikimet:

• sëmundje të mëlçisë;
• sëmundje vaskulare;
• gjakderdhje e mitrës për arsye të panjohura;
• sëmundjet e gjëndrave të qumështit;
• mosha deri në 16 vjeç;
• endometrioza dhe probleme të ngjashme.

Efekte anësore:

• nauze dhe të vjella;
• çrregullime të sistemit të tretjes;
• dobësi dhe marramendje
• dhimbje në gjoks.

Përgatitjet e gestagjenit

Një metodë e vjetëruar e kontracepsionit urgjent. Konsiderohet më e rrezikshme për shëndetin sesa kur merrni ilaçe antiprogestogjene.

Emrat tregtarë të barnave: Postinor, Levonorgestrel, Microlute, Norplant, Escapel, Eskinor-F.

Shikoni udhëzimet. Kontrolloni me mjekun tuaj përpara se të merrni ndonjë nga këto mjete.

Kundërindikimet:

• sëmundjet e mëlçisë dhe veshkave;
• sëmundjet e traktit biliar;
• verdhëza;
• Semundja Crohn;
• mosha deri në 16 vjeç;
• shtatzënia e pritur të përfundojë afat i vonuar;
• intoleranca ndaj laktozës, mungesa e laktazës, keqpërthithja e glukozës ose galaktozës;
• intolerancës individuale komponentët e drogës;
• ushqyerja me gji (pas marrjes së ilaçit, duhet të bëni një pushim për 1 ditë).

Efekte anësore:

• gjakderdhja e mitrës;
• dhimbje në fund të barkut;
• dështimi cikli menstrual.

Barnat antiprogestogjene

Barnat e kësaj kategorie janë efektive deri në 72 orë pas marrëdhënies së pambrojtur. Krahasuar me agjentët gestagjenë, ato veprojnë në trup më butësisht dhe kanë një sasi më të vogël efekte anësore.

Emrat tregtarë: Ginepriston, Agesta, Genale, Mensofta, Miropristone, Mifegin, Mifeprex Mifepristone, Mifolian, Pencrofton.

Shikoni udhëzimet. Kontrolloni me mjekun tuaj përpara se të merrni ndonjë nga këto mjete.

Doza substancë aktive në ilaç përcakton forcën e veprimit të tij. Nëse kanë kaluar më shumë se 72 orë nga marrëdhënia seksuale, konsultohuni me një mjek për t'ju ndihmuar të zgjidhni ilaçin më të përshtatshëm për ju.

Kundërindikimet:

• mosha deri ne 16 vjec
• sëmundjet e veshkave dhe të mëlçisë;
• pamjaftueshmëria e veshkave;
• terapi afatgjatë ose e njëkohshme me agjentë glukokortikosteroide;
• anemi;
• çdo shkelje e hemostazës;
• ushqyerja me gji (do t'ju duhet të bëni një pushim dy-javor pas marrjes së ilaçit);
• intoleranca individuale ndaj përbërësve të ilaçit.

Efekte anësore:

• gjakderdhje e mitrës;
• dobësi, marramendje, dhimbje koke;
• dhimbje në fund të barkut;
• dështimi i ciklit menstrual.

Pasojat e marrjes së kontracepsionit postkoital

Dështimi i ciklit menstrual - një vonesë e lehtë ose fillimi i parakohshëm i tij është shpesh pasojë e marrjes droga të ngjashme. Rreziku i shtatzënisë ektopike gjithashtu rritet pak.

Kur vonesë e gjatë mujore (më shumë se 7 ditë), dhimbje të zgjatur në zonën e gjëndrave të qumështit ose në pjesën e poshtme të barkut, si dhe në rast të fluksit menstrual shumë të rëndë, është e nevojshme një konsultë me një gjinekolog.

Pas marrjes së kontracepsionit urgjent, është e nevojshme të mbroni veten me një metodë barriere (prezervativë) deri në fillimin e menstruacioneve.

Karakteristikat e kontracepsionit urgjent

Në këtë video, një gjinekolog flet për vetitë e metodave të kontracepsionit urgjent dhe prek vetitë e tyre pozitive dhe negative.

Burimi i videos: Qendër mjekësore Familja

Kontracepsioni urgjent (emrat e barnave do të jepen më poshtë) përdoret për të parandaluar shtatzëninë e padëshiruar në rastet kur metodat e tjera të mbrojtjes nuk ishin parashikuar për këtë. ekzistojnë opsione të ndryshme të cilën një grua e zgjedh vetë.

Parimi i funksionimit

Fondet që i përkasin kësaj kategorie duhet të përdoren kudo hapësirë ​​e shkurtër kohë pas përfundimit të marrëdhënies seksuale. Para fillimit intimitet nuk ka nevojë t'i përdorni ato, pasi efekti i dëshiruar nuk do të funksionojë. Megjithatë, edhe pas përfundimit të marrëdhënieve seksuale, ato nuk duhet të abuzohen shpesh, pasi mund t'i shkaktohen dëm të konsiderueshëm shëndetit të grave.

Parimi kryesor i veprimit të kontraceptivëve të urgjencës është se përbërësit që përbëjnë përbërjen kanë një efekt të rëndësishëm në trup, duke parandaluar kështu ngjitjen e vezës në mitër pas fekondimit, si rezultat, shtatzënia thjesht nuk ndodh.

Rezultati përfundimtar varet nga koha kur ilaçi është marrë nga gruaja. Mund të japë efektin e dëshiruar për 3 ditë. Më tej, nuk do të keni nevojë të përdorni pilula kontraceptive urgjente, pasi shtatzënia do të vijë dhe gjithçka do të jetë e pakuptimtë.

Efektiviteti i këtyre fondeve varion nga 70 në 98%. Asnjë nga prodhuesit nuk mund të japë një garanci 100% se shtatzënia nuk do të ndodhë. AT praktikë mjekësore ka raste kur, pas përdorimit të drogës, veza ishte ende e lidhur me mitër dhe ka ndodhur shtatzënia. Ndikim negativ ilaçi nuk u fiksua në fetus. Nuk ka anomali në zhvillim tek fëmijët për faktin se një grua përdori një nga metodat e kontracepsionit urgjent.

Synimi

Është falë kësaj metode që ju mund të ndihmoni një grua mosha e lindjes së fëmijëve zvogëloni numrin e shtatzënive të paplanifikuara dhe, si rezultat, numrin e aborteve. Sigurisht, është më mirë të zgjedhësh të keqen më të vogël nga dy të këqijat. Dhe nëse në të ardhmen duhet të kryeni një lloj krimi në formën e një aborti, atëherë është më mirë për të gjithë mënyrat e mundshme shmangni shtatzëninë.

Ka raste kur marrëdhëniet seksuale ndodhin nën presion, atëherë droga të ndryshme Kontracepsioni emergjent përdoren si masa mbrojtëse kundër fekondimit të padëshiruar dhe kundër trauma psikologjike, që do të shoqërohet me gjithë këtë situatë.

Prandaj, duhet theksuar se mbrojtja nga "zjarri" duhet të përdoret vetëm në raste të rralla dhe pas kur mjete konvencionale bëhen joefektive. Falë këtyre metodave të mbrojtjes, një grua mund të jetë më e sigurt se shtatzënia nuk do të ndodhë në fund të fundit.

Kur të përdoret

Për shumë vajza mosha riprodhuese kontracepsioni urgjent mund të jetë i dobishëm në çdo kohë. Është më mirë t'u drejtoheni këtyre metodave rrallë, por ka raste kur nuk mund të bëni pa to:

1. Pas marrëdhënieve seksuale të vullnetshme, në të cilat partnerët nuk kanë përdorur mjete të tjera mbrojtëse.

2. Në momentet kur opsionet standarde partnerët dështojnë kontraceptivët:

• rrëshqitja ose thyerja e prezervativit;
• në rast të përdorimit të gabuar të metodës kalendarike për të parandaluar fekondimin (shpesh ndodh që gjatë llogaritjes së gabuar partnerët të përcaktojnë të sigurt dhe ditë të rrezikshme);
• burri nuk ia doli me kohë, pas së cilës sperma përfundoi në vaginë;
• anashkalimi i më shumë se tre ditëve të përdorimit të kontraceptivëve oralë.

3. Në rast të marrëdhënieve seksuale të pavullnetshme.

Çdo grua mund të përdorë kontracepsionin urgjent pas seksit. Lejohet përdorimi i këtyre fondeve gjatë ushqyerjes me gji (është e nevojshme të ruhet një interval prej 8 orësh midis marrjes dhe ushqyerjes). Duhet të theksohet se barnat hormonale që ndihmojnë në parandalimin e shtatzënisë janë të padëshirueshme për vajzat e reja dhe adoleshentët, pasi sfondi i tyre hormonal nuk është formuar plotësisht.

Medikamente hormonale me levonorgestrel

Pilulat kontraceptive të urgjencës, të cilat përmbajnë një dozë shumë të madhe të progestogjenit, merren në mënyrë të pabarabartë. Disa fonde do të duhet të merren vetëm një herë, ndërsa të tjerët - disa. Kjo varet drejtpërdrejt nga ilaçi që do të përdoret, kjo skemë do të përshkruhet patjetër në udhëzimet për përdorim. Shpesh duket kështu:

• pilula e parë, e cila përmban shumë nje numer i madh i hormoni, pihet 3 ditë pas përfundimit të marrëdhënies seksuale dhe tjetri nuk kërkohet fare;
• një tabletë përdoret për 3 ditë, dhe e dyta - gjysmë dite pas marrjes së të parës.

Përfaqësuesi kryesor i këtij grupi është i njohur për shumë gra - ky është "Postinor" ( emër ndërkombëtar droga tingëllon si "Levonorgestrel"). Është plotësisht agjent sintetik parandalon në mënyrë të përkryer fillimin e fekondimit, pasi shkakton ndryshime të konsiderueshme në endometrium, prandaj, si rezultat, implantimi i vezës bëhet i pamundur. Analog i "Postinor" - "Escapel".

Studimet kanë treguar se Postinor është efektiv në 85% të rasteve. Në ditën e parë të pranimit pas marrëdhënies, efektiviteti është 95%, nëse përdorni ilaçin në ditën e dytë, atëherë 85%, dhe në të tretën është vetëm 58%. Shumë mjekë thërrasin këtë ilaç“ilaç i së shkuarës”, pasi shkakton shumë pasoja të rënda.

Mifepristone

Ky grup i referohet metodave më të mira të kontracepsionit urgjent. Këto barna janë gjithashtu hormonale. Për të parandaluar fekondimin, mjafton të pini vetëm një tabletë. Një grua duhet ta kryejë këtë procedurë brenda tre ditëve pas përfundimit të aktit të marrëdhënies seksuale, e cila nuk ishte e mbrojtur.

Një shembull mjaft popullor i kësaj kategorie është Ginepriston. Konsiderohet si më i miri sepse drogë moderne më i sigurt se ai i mëparshmi, por megjithatë ka efekte anësore dhe kundërindikacione. Ilaçi, në varësi të fazës së ciklit menstrual që është marrë, frenon në mënyrë aktive ovulimin ose nuk lejon që veza e fekonduar të bashkohet me mitrën. Barna të tjera që përmbajnë mifepristone janë Agesta, Genale.

Metoda Alternative kontracepsioni urgjent konsiston në marrjen e disa tabletave të kontraceptivëve oralë të kombinuar në një dozë më të madhe se zakonisht.

Aplikimi i tyre duhet të jetë skemën e mëposhtme: brenda dymbëdhjetë orëve nga momenti i marrëdhënies, merrni pilula në mënyrë që sasia totale e etinil estradiolit të jetë 200 mcg, dhe levonorgestrel - 1.5 mg.

Përfaqësuesit kryesorë të kësaj kategorie janë ilaçi "Silest" dhe analogët e tij kryesorë - "Minisiston" dhe "Rigevidon".

Në ushqyerja me gji Kjo kategori e kontracepsionit urgjent nuk duhet të përdoret. Gratë thjesht mund ta ndalojnë këtë procedurë, pasi periudha e laktacionit do të reduktohet. Dhe gjithashtu mjeti mund të degradojë ndjeshëm cilësinë dhe të zvogëlojë sasinë e qumështit.

Metoda intrauterine e kontracepsionit - spirale me përmbajtje bakri

Për të parandaluar fekondimin e padëshiruar, mund të drejtoheni në një opsion tjetër, përkatësisht futjen e një pajisjeje intrauterine. Për të marrë këtë pajisje, duhet të shkoni te mjeku dhe procedura kërkohet sa më shpejt që të jetë e mundur pas përfundimit të marrëdhënies seksuale. Shpesh periudha gjatë së cilës mund ta përdorni këtë mjet është 5 ditë.

Një pajisje intrauterine është një pajisje e vogël e bërë nga bakri dhe plastika. Zvogëlon ndjeshëm jetëgjatësinë e vezës, si dhe parandalon ngjitjen e saj në membranën e mitrës pas procesit të fekondimit. Efektiviteti i spirales është 99%.

mitet

Duhet të theksohet se ka shumë mite të rrënjosura në lidhje me kontracepsionin urgjent në shoqëri:

1. Pas marrëdhënieve të pambrojtura, një shtatzëni e panevojshme mund të parandalohet mjetet juridike popullore. Sigurisht, ky është një mit. Çdo larje ushtrime fizike ose banjat e nxehta nuk do të ndihmojnë në zgjidhjen e këtij problemi, pasi spermatozoidet hyjnë në mitër disa minuta pas ejakulimit. Duhet theksuar se sasi minimale sperma mund të lirohet edhe gjatë marrëdhënies seksuale.
2. Pas përdorimit të këtyre fondeve për konceptimi i ardhshëm një fëmijë mund të lindë me anomali zhvillimore. Kjo, natyrisht, është një trillim. Ka shumë barna për kontracepsionin urgjent dhe asnjëri prej tyre nuk ndikon në shtatzëninë e mëvonshme, si dhe në zhvillimin e fetusit.
3. Mjetet shkaktojnë ndryshime në figurë, dhe gjithashtu një rritje të masës, ky është një mit, dhe grup minimal pesha mund të provokojë metoda kontraceptive me veprim të gjatë.
4. Komponentët e kësaj kategorie lejohen të merren vazhdimisht. Kjo ende nuk është e vërtetë. Këto barna rekomandohen të përdoren vetëm herë pas here, pasi ato nuk janë të miratuara për përdorim si mbrojtje afatgjatë.
5. Efekti i kontracepsionit urgjent në menstruacione është i mjerueshëm. Kjo deklaratë nuk është plotësisht e vërtetë, pasi fondet nuk e thyejnë plotësisht ciklin, por mund të shkaktojnë vetëm një vonesë të lehtë.

Duhet theksuar se çfarë dikur ishte grua përdorni këtë ilaç pas marrëdhënieve të pambrojtura, aq më e lartë është mundësia për të mos mbetur shtatzënë. Ekspertët pohojnë se këtë teknikëështë një opsion i shkëlqyer rezervë vetëm kur standardi kontraceptivët nuk funksionoi.

Kundërindikimet

Meqenëse kontracepsioni urgjent pa recetë mund të blihet nga kushdo, ju duhet të dini se kush nuk duhet t'i përdorë ato në fund të fundit, kështu që fillimisht duhet të konsultoheni me mjekun tuaj. Kundërindikimet kryesore mund të jenë:

• mosha nën 16 vjeç;
• shtatzënia;
• mbindjeshmëria, si dhe reaksion alergjik tek një grua tek komponentët që janë pjesë e produktit;
• dështimi i rëndë i mëlçisë.

Disa barna duhet të merren me kujdes nëse ka probleme me traktin biliar, mëlçi, sëmundjen e Crohn, dështimin kronik të zemrës, laktacionin dhe hipertensioni arterial.

Efekte anësore

Ndodh me femrat dhe ndjenjë e keqe pas marrjes së kontracepsionit urgjent. Çfarë lloj simptoma negative përshkruhen më poshtë:

• nauze në 23-50% të rasteve;
• marramendje në 11-17%;
• 6-9% e vajzave vjellin;
• dobësi e përgjithshme vërejtur në 17-29% të seksit të drejtë.

Ndër pasojat më të zakonshme të kontracepsionit urgjent, mund të vërehet edhe gjakderdhja e mitrës. Mund të fillojë brenda pak ditësh pas marrjes së ilaçit. Për vajza të caktuara, përkundrazi, mund të ketë një vonesë prej 5-7 ditësh.

Reagimi i çdo organizmi është absolutisht individual. Gjithashtu takohen dhe manifestimet alergjike, ndjeshmëri e gjirit dhe diarre.

Gratë që zgjedhin të përdorin një pajisje intrauterine që përmban bakër gjithashtu mund të përjetojnë simptomat anësore. Në thelb, ka dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, acarime sëmundjet inflamatore shtojcat e mitres dhe gjakderdhje nga trakti gjenital. Ndodh që vendosja e një spirale të shoqërohet me perforim të organit riprodhues.

Mjetet juridike popullore për ndihmë emergjente nuk ekziston, ndaj as mos i kërkoni. Banjat e nxehta, fetat e limonit dhe zierjet e gjetheve të dafinës nuk do të ndihmojnë për të hequr qafe një shtatzëni të padëshiruar.

Para se të filloni të përdorni kontracepsionin urgjent, duhet të peshoni me kujdes të mirat dhe të këqijat. Mjetet nuk mund të quhen plotësisht të sigurta. Para përdorimit të tyre, rekomandohet të përcaktohet dita e ciklit menstrual. Për shembull, nëse seksi ishte disa ditë pas menstruacioneve ose disa ditë para fillimit të tij, atëherë ilaçe të tilla nuk mund të përdoren, pasi, me shumë mundësi, ovulimi thjesht nuk ka ndodhur. Ky proces bie afërsisht në mes të ciklit, por ka ende përjashtime.

Të metat

1. Përdorimi i barnave në këtë kategori është i sigurt vetëm në fillimin e ngjitjes së vezës. Merrni dozën e parë, sipas gjinekologëve, mundësisht jo më vonë se tetë orë pas marrëdhënies seksuale, megjithëse paketimi tregon se ka tre ditë të tëra për këtë.
2. Jo të gjitha barnat janë plotësisht të sigurta për shëndetin e grave, kanë shumë kundërindikacione, ndaj lejohet përdorimi i tyre jo më shumë se 2 herë në vit.

1. Së pari ju duhet të zgjidhni kohën e marrjes së ilaçit në mënyrë që të jetë e përshtatshme për të pirë një dozë të dytë, nëse është e nevojshme (për shembull, 21:00 dhe 9:00).
2. Për të parandaluar të tilla parehati, si të vjellat dhe të përzierat, rekomandohet të filloni të merrni tableta në mbrëmje menjëherë para gjumit, gjatë vakteve dhe t'i pini me qumësht.
3. Gjatë periudhës deri në menstruacionet e ardhshme duhet të përdorin metoda penguese të kontracepsionit.
4. Nuk duhet të harrojmë se këto opsione janë të destinuara për përdorim të vetëm, dhe si një kontraceptiv i përhershëm, rekomandohet të zgjidhni një ilaç pasi të konsultoheni me mjekun tuaj.
5. Nëse menstruacionet e pritshme kanë ardhur një javë me vonesë, është e nevojshme të kontaktoni mjekun tuaj për të përjashtuar fillimin e shtatzënisë.

Kjo metodë kontracepsioni vështirë se mund të quhet kontracepsion, në kuptimin e vërtetë të këtij koncepti. Në fund të fundit, të gjitha mënyrat kontracepsioni modern projektuar për të parandaluar konceptimin dhe shtatzëninë e padëshiruar.

Çështja është këtë metodë krejtësisht ndryshe: për të parandaluar ngjitjen e vezës së fekonduar në murin e mitrës dhe për të vazhduar zhvillimin e saj. Ky është një lloj “mikroaborti”, pasi në trupin e gruas ndodh një abort i vërtetë, por vetëm shumë i vogël.

Kontracepsioni urgjent përdoret nëse:

• kryer përdhunim;
• ka ndodhur marrëdhënie e pambrojtur;
• marrëdhëniet seksuale të ndërprera janë kryer gabimisht;
• gjatë marrëdhënies, prezervativi u thye ose rrëshqiti;
• situata të tjera të ngjashme.

pilula kontraceptive emergjente

• Ginepristone, Genale
  Droga moderne postkoitale. Krahasuar me Postinorin e vjetëruar, ato janë pothuajse të padëmshme, sepse. ato përmbajnë anti-progesteron, nuk është më pak efektiv në parandalimin e shtatzënisë, por kjo nuk është një dozë e madhe hormonesh, por një dozë e vogël e një antihormoni. Dëmtimi i vezoreve nuk ndodh.
• Escapelle
  Një kontraceptiv i ri urgjent. Rekomandohet për përdorim brenda 96 orëve pas seksit të pambrojtur. Sa më herët të merret pilula, aq më efektiv është veprimi i saj.
• Postinor
  Ilaç hormonal i "shekullit të kaluar" për kontracepsion urgjent. Sa më herët të merret tableta e parë, aq më efektiv është veprimi.
KUJDES!!!
Postinor drogë e vjetëruar përmban shumë dozë të lartë hormon levonorgestrel, i cili është shumë herë më i lartë se përmbajtja e këtij hormoni në kontraceptivët oralë. Kjo dozë është një goditje e fuqishme për vezoret. Përveç faktit që fillimi i shtatzënisë do të ndërpritet, mund të ndërpritet edhe cikli menstrual.

Kontraceptivë të tjerë të urgjencës

• Mifegin
  Një ilaç modern, me ndihmën e të cilit kryhet ndërprerja mjekësore (jo kirurgjikale) e shtatzënisë që nga dita e parë e menstruacioneve të vonuara. deri në 6 javë. Për të kryer këtë procedurë, duhet të kontaktoni një gjinekolog të licencuar për të përdorur këtë ilaç.
• Pajisja intrauterine
  Futja e një pajisjeje intrauterine në 5 ditët e para pas marrëdhënieve të pambrojtura. Spiralja duhet të futet vetëm nga një gjinekolog pas ekzaminimit dhe marrjes së një njollë gjinekologjike.

  KUJDES!!!
  Është e rrezikshme të futësh një pajisje intrauterine pas përdhunimit, pasi kjo mund të çojë në infeksion semundje seksualisht te transmetueshme, a këtë procedurë lehtëson rrugën e infeksionit në traktin e sipërm gjenital.

Masat paraprake

Fatkeqësisht, shumë prej jush do të vrapojnë në farmacinë më të afërt dhe do të blejnë kontracepsionin e urgjencës më shpejt sesa të shkojnë te gjinekologu. Pa dyshim, është shumë mënyrë e përshtatshme zgjidh problemin e”. Por duhet të jeni të vetëdijshëm se po luani me zjarrin.

Nëse ju ka ndodhur një situatë e paparashikuar, përpiquni të mos bëni panik dhe tërhiqeni veten. Së pari, duhet të shkoni për një ekzaminim te një gjinekolog. Mund të ndodhë që keni pasur një ditë të pafavorshme për ngjizje dhe nuk do të ketë shtatzëni. Prandaj, nuk është e nevojshme të kapni para së gjithash barnat e mësipërme!

Edhe nëse ju vetë keni përdorur kontracepsionin e urgjencës, duhet patjetër të vizitoni një gjinekolog! Gjëja më e pakëndshme është se gjatë marrëdhënieve të pambrojtura jo vetëm që mund të mbetesh shtatzënë, por edhe të infektohesh me një nga infeksionet gjenitale.

Mjeku do të kryejë ekzaminimin e nevojshëm dhe do të marrë gjithçka analizat e nevojshme. Është gjithmonë më mirë të jesh 100% i sigurt për sigurinë tënde, ose ndryshe të parandalosh zhvillimin e një sëmundjeje në fazën fillestare.

Përveç ekzaminimit të zakonshëm, gjinekologu do të monitorojë ciklin tuaj menstrual gjatë muajve në vijim. Nëse është e nevojshme, përshkruani ilaçe hormonale që stimulojnë funksionin e vezoreve.

Për të shmangur situata të ngjashme të paparashikuara në të ardhmen dhe për të ruajtur shëndetin tuaj për të ardhmen konceptim i dëshiruar Unë do t'u rekomandoja të gjitha grave të rishikonin pikëpamjet e tyre për metodat e kontracepsionit dhe të zgjidhnin ato prej tyre, shkalla e besueshmërisë së të cilave kalon 80%.

Sipas studimeve ndërkombëtare, 19% e grave ruse kishin një abort. Pothuajse gjysma e tyre - në mënyrë të përsëritur. Në të njëjtën kohë, sipas sondazheve, vetëm 1% e grave në Grupmosha 16-49 vjeç pranojnë se mund të bëjnë abort në tre vitet e ardhshme. 54% besojnë se nuk do ta zgjidhnin kurrë këtë metodë. Për më tepër, tani ekzistojnë kontraceptivë emergjentë që mund të parandalojnë në mënyrë të sigurt shtatzëninë e paplanifikuar kur përdoren në 72 orët e para pas marrëdhënies seksuale. Më shumë se gjysma e grave të anketuara (57%) kanë më shumë gjasa të marrin një “pilulë diten tjeter se sa të shkoni për një abort.

Gratë moderne përdorin të gjitha masat e planifikimit riprodhues. Në të njëjtën kohë, shumë çifte (17%) ende përdorin metoda të vjetruara të mbrojtjes - metodë kalendarike dhe coitus interruptus – që çojnë në shtatzëni respektivisht në 25 dhe 27% të rasteve.

Në të vërtetë, edhe kur përdoret mënyra të ndryshme kontracepsioni, askush nuk është i imunizuar nga dështimi. Për shembull, 35% e grave u gjendën në një situatë ku prezervativi ishte grisur ose hequr. Por edhe në situata emergjente, nuk është e nevojshme të mendohet aborti si mënyra e vetme për të zgjidhur problemin.

Nevoja për kontracepsion urgjent

Pilulat kontraceptive të urgjencës (ECP) janë krijuar posaçërisht për të parandaluar shtatzëninë pas marrëdhënieve të pambrojtura ose të pamjaftueshme të mbrojtura. Prandaj, ndonjëherë ato quhen "pilula të ditës së nesërme".

Sidomos për kontracepsionin urgjent përdoren:

• Levonorgestrel. Doza 1,5 mg ose 0,75 mg (në këtë rast, merrni dy herë me një interval prej 12 orësh).
• Acetat ulipristal. Doza 30 mg.
• mifepristone. Doza 10-25 mg.

Tabletat duhet të merren brenda 5 ditëve pas marrëdhënies. Marrja e levonorgestrelit zvogëlon mundësinë e shtatzënisë me 60-90% (në rastin e një marrëdhënieje të pambrojtur). Përdorimi i ulipristalit dhe mifepristonit është më efektiv sesa marrja e levonorgestrelit.

Për të pranuar ECP, nuk keni nevojë t'i nënshtroheni një ekzaminimi ose të bëni teste laboratorike.

Pilulat kontraceptive urgjente indikohen për përdorim kur:

• asgje tjeter kontraceptive nuk është aplikuar;
• kontraceptivi është përdorur gabimisht;
• kontraceptivi u përdor në mënyrë korrekte, por menjëherë u bë e qartë se nuk dha efektin e dëshiruar.

Këtu janë situatat më të zakonshme në të cilat ECP mund të nevojiten nga një grua që përdor metoda standarde kontracepsioni.

kontraceptivë oralë, copë kontraceptive, unazë vaginale

• Ne filluam ta përdorim këtë metodë në një fazë të mëvonshme të ciklit menstrual sesa kërkon udhëzimet.
• Gjatë ciklit menstrual nuk e përdorni këtë metodë si duhet.
• Ata morën medikamente që mund të zvogëlojnë efektivitetin e metodës.

Injeksione vetëm me progestinë

• Unë fillova ta përdor këtë metodë në një fazë të mëvonshme të ciklit menstrual sesa kërkojnë udhëzimet.
• Mbrojtja kontraceptive e siguruar nga injeksioni ka skaduar përpara marrëdhënies seksuale.

Implantet

• Mbrojtja kontraceptive e ofruar nga implanti ka skaduar para marrëdhënies seksuale.

pajisje ose sistem intrauterine

• Mjeti u fshi aksidentalisht.
• Nuk i ndjen mustaqet.
• Mbrojtja kontraceptive ka skaduar para marrëdhënies seksuale.

prezervativët

• Prezervativi është thyer, rrëshqitur ose është përdorur gabimisht.

Diafragma ose kapak

• Ilaçi u zhvendos ose u hoq para ose gjatë marrëdhënies seksuale.
• Mjeti është zhvendosur ose hequr pas marrëdhënies seksuale më herët se sa kërkohet nga udhëzimet.

Spermicid

• Nuk futi një agjent spermicid para marrëdhënies seksuale, siç kërkohet nga udhëzimet.
• Tableta ose filmi spermicid nuk kishte kohë të shpërndahej para fillimit të marrëdhënies seksuale.

Metodat kontraceptive të bazuara në vetëvendosje periudha pjellore

• ishin brenda periudha pjellore gjatë marrëdhënieve seksuale.
• Nuk jam i sigurt nëse ato ishin pjellore në kohën e marrëdhënies seksuale.

Koitus interruptus

• Ejakulimi ndodhi në vaginë ose në organet gjenitale të jashtme.

Kundërindikimet dhe efekti i TEC në trup

Gratë që planifikojnë të përdorin ECP janë të shqetësuara linjë e tërë pyetje. Le t'i marrim me radhë.

1. A ka ndonjë kundërindikacion?

Pilulat nuk janë të rrezikshme në asnjë rrethanë të njohur: edhe nëse ka probleme shëndetësore. ECP-të nuk u përshkruhen grave me shtatzëni - ato nuk janë më efektive. Megjithatë, nëse nuk është e qartë nëse shtatzënia është e pranishme apo jo, ECP-të mund të përdoren pasi nuk ka shembuj që tregojnë dëmtimin e fetusit në zhvillim.

Por ka efekte anësore - këto janë të parregullta gjakderdhje vaginale, të përziera, dhimbje koke, dhimbje në zgavrën e barkut, ndjeshmëri e gjoksit, marramendje dhe lodhje.

2. Efekti në shtatzëni

Studimet e grave që kanë mbetur shtatzënë pavarësisht se kanë marrë levonorgestrel ose e kanë përdorur aksidentalisht pas shtatzënisë tregojnë se kjo agjent hormonal nuk dëmton as gruan shtatzënë dhe as fetusin e saj. Në veçanti, nuk rrit mundësinë e abortit, peshë të ulët në lindje defekte te lindjes zhvillimi i fetusit ose komplikimet e shtatzënisë. Ka pasur vetëm disa raporte të shtatzënisë pas marrjes së ulipristal, por nuk janë vërejtur komplikime.

3. Përdorimi nga adoleshentët

4. Përdorimi në laktacion

Nëse kanë kaluar më pak se gjashtë muaj nga lindja, dhe gruaja ushqen vetëm me gji, nëse ende nuk ka pasur menstruacione në periudhën pas lindjes, atëherë ovulacioni nuk ka gjasa të ndodhë. Atëherë TEC-et nuk janë të nevojshme. Megjithatë, gratë që nuk i plotësojnë të tre kriteret mund të mbeten shtatzënë. Përdorimi i levonorgestrelit gjatë laktacionit nuk është i kundërindikuar.

5. Përdoreni para marrëdhënies

Nuk ka të dhëna se sa zgjat efekt kontraceptiv ECP pas marrjes së pilulave. Me sa duket, ECP-të e marra menjëherë para marrëdhënies seksuale janë po aq efektive sa ECP-të e marra menjëherë pas. Megjithatë, nëse është e mundur që një grua të planifikojë të përdorë një metodë kontraceptive përpara marrëdhënies seksuale, atëherë rekomandohet një metodë tjetër nga ECP, si p.sh. prezervativët ose një metodë tjetër penguese e kontracepsionit.

6. Përdoreni pas disa marrëdhënieve të pambrojtura

Gratë duhet të përpiqen të marrin ECP sa më shpejt të jetë e mundur pas çdo marrëdhënieje të pambrojtur; nuk rekomandohet shtyrja e pritjes deri në fund të marrëdhënies së fundit seksuale. Megjithatë, një grua nuk duhet të përmbahet nga marrja e fondeve thjesht sepse ka pasur disa marrëdhënie të pambrojtura. Megjithatë, ajo duhet të jetë e vetëdijshme se efektiviteti i ECP-ve mund të jetë i kufizuar nëse marrëdhënia më e hershme e pambrojtur ka ndodhur më shumë se 4-5 ditë më parë. Ajo duhet të kufizohet në një ECP në të njëjtën kohë, pavarësisht nga numri i marrëdhënieve të mëparshme të pambrojtura.

7. Riaplikim tableta

ECP-të nuk synohen të ripërdoren qëllimisht ose të përdoren si të rregullta, metodë sistematike kontracepsioni. Gratë që nuk dëshirojnë të mbeten shtatzënë në të ardhmen këshillohen të fillojnë ose vazhdojnë përdorimin e kontracepsionit pas marrjes së ECP-ve, të cilat i kanë përdorur vazhdimisht për një kohë të gjatë. Nuk ka të dhëna specifike për efektivitetin ose sigurinë e përdorimit të shpeshtë të metodave aktuale të përdorimit të ECP-ve. Megjithatë, të paktën 10 studime kanë konfirmuar se marrja e dozave të shumta të levonorgestrelit në 0.75 mg për cikël nuk shkakton efekte anësore serioze negative. Nuk dihet nëse efikasiteti i levonorgestrelit zvogëlohet nga përdorimi i fundit ose i mëvonshëm i ulipristalit, i cili është një modulator i receptorit të progesteronit. Prandaj, nëse një grua që ka marrë së fundmi levonorgestrel ka nevojë përsëri për kontracepsion urgjent, është më mirë të përdorë të njëjtin ilaç.

8. Përdorimi i ECP-ve në periudhën jofertile

Studimet kanë treguar se fekondimi si rezultat i marrëdhënieve seksuale mund të ndodhë vetëm në intervalin 5-7 ditë para, pas ose gjatë ovulacionit. Teorikisht, ECP mund të mos nevojiten nëse marrëdhëniet e pambrojtura ndodhin në një kohë të ndryshme të ciklit, pasi mundësia e shtatzënisë edhe pa ECP do të ishte zero. Megjithatë, në praktikë, shpesh është e pamundur të përcaktohet nëse marrëdhëniet seksuale kanë ndodhur në një ditë pjellore apo jo pjellore të ciklit. Prandaj, gratë nuk duhet të përmbahen nga përdorimi i ECP-ve për shkak të supozimit se një akt i veçantë seksual ka ndodhur gjatë periudhës jo-fertile.

9. Ndërveprimi me barna të tjera

Nuk ka të dhëna specifike për ndërveprimin e ECP me barna të tjera. Megjithatë, efektiviteti i levonorgestrelit mund të reduktohet për shkak të përdorimit barna, të cilat mund të zvogëlojnë efektivitetin e kontraceptivëve oralë.

Gratë që përdorin bosentan dhe ilaçe për të trajtuar hiperaciditeti ulcerat e stomakut ose stomakut (p.sh., omeprazol) ose i keni marrë ato në muajin e kaluar, duhet të mendoni të vendosni një pajisje intrauterine që përmban bakër. Nëse ata zgjedhin ECP të levonorgestrelit, atëherë duhet të marrin një dozë të dyfishtë. Ulipristal në këto raste është më mirë të mos përdoret. Meqenëse është një modulator i receptorit të progesteronit, teorikisht mund të zvogëlojë efektivitetin e të tjerëve kontraceptivë hormonalë që përmbajnë hormonet progestine.

Kontracepsioni pas marrjes së ECP

Kalimi te (rifillimi i përdorimit) kontraceptivëve të marrë rregullisht pas përdorimit të ECP-ve

ECP-të nuk ofrojnë kontracepsion për marrëdhëniet seksuale të mëvonshme. Prandaj, një grua duhet të zgjedhë një metodë tjetër kontracepsioni përpara se të rifillojë jeta seksuale. Kur duhet bërë kjo?

Prezervativët ose metodat e tjera penguese të kontracepsionit

Filloni ta përdorni menjëherë para marrëdhënies tuaj të ardhshme seksuale.

Metodat hormonale: kontraceptivë oralë, copëza kontraceptive, unaza vaginale, injeksione, implante, sistemi hormonal intrauterin që përmban levonorgestrel.

Filloni ta përdorni menjëherë - domethënë në ditën kur merrni ECP ose ditën tjetër. Përdorni metodën barriere brenda 7 ditëve nga marrja e levonorgestrelit ose brenda 14 ditëve nga marrja e ulipristal.

Përndryshe: filloni ta përdorni pas sa vijon periudha menstruale, por përdorni metodën e barrierës në mes.

Nga rruga, para futjes së implanteve ose hormonale sistemi intrauterin ka kuptim të bëni një test shtatzënie: në këtë mënyrë ju përjashtoni praninë e një shtatzënie ekzistuese.

Nëse një grua ka kërkuar të vendoset një DIU me bakër dhe kanë kaluar më shumë se 5 ditë nga përdorimi i ECP, atëherë kjo ndiqet pasi të fillojë menstruacioni i radhës.

Sterilizimi

Kjo procedurë duhet të ndërmerret pas fillimit të menstruacioneve pas përdorimit të ECP-ve. Metoda e barrierës duhet të përdoret derisa të përfundojë sterilizimi.

Për shkak se është e vështirë të përcaktohet rreziku i shtatzënisë rast pas rasti, dhe për shkak se një shtatzëni e vonuar ose e padëshiruar ka pasoja serioze, një grua që dëshiron të shmangë ngjizjen duhet të marrë në konsideratë marrjen e ECP pas marrëdhënies seksuale gjatë së cilës nuk ka qenë mbrojtja kontraceptive. të siguruara në mënyrë adekuate.

Mbani mend: nëse nuk ju vijnë menstruacionet brenda 3 javësh nga marrja e ECP, mund të jeni shtatzënë.

Në bazë të materialeve Qendra Shkencore obstetrikë, gjinekologji dhe perinatologji me emrin e akademikut V.I. Kulakova

Diskutim

Mirembrema! Kam bërë seks të pambrojtur me të dashurin tim një javë më parë. Çfarë pilule do të rekomandonit të merrnit për të shmangur shtatzëninë?

01/12/2019 02:36:41 PM, Asem

Unë nuk i mbështes të gjitha këto mashtrime. Kjo është e tmerrshme

10 maj 2016 10:29:27, masha33

Mbrojtja emergjente nuk është zgjidhja më e mirë. Tani ka sasi e madhe metoda të ndryshme, të përshtatshme për të gjithë dhe të sigurta, të kontracepsionit, që t'u drejtoheni atyre është marrëzi.

Unë nuk u besoj metodave të tilla kontraceptive, mendoj fort ndikim negativ në trup.

Të vrarë: Shumica e grave nuk do të shkonin për një abort, por "tani ka kontraceptivë urgjentë që mund të parandalojnë në mënyrë të sigurt një shtatzëni të paplanifikuar". Në fund të fundit, pilula "ditën tjetër" ka efekt abortues- në rast konceptimi parandalon implantimin.

Artikull i mirë për veprim i dështuar spirale dhe kontraceptivë hormonalë përfshirë. pilula "ditën tjetër" [link-1]

13.01.2015 23:50:11, Baffy

Kjo më vrau veçanërisht:
3. Përdorimi nga adoleshentët
Konsideratat klinike ose programatike nuk duhet të kufizojnë aksesin e adoleshentëve në ECP: ata janë të sigurt pavarësisht nga mosha. Adoleshentët janë në gjendje të kuptojnë udhëzimet për përdorimin e kësaj metode kontracepsioni.

02/03/2014 14:24:38, për jetën

02/03/2014 14:22:15, për gjithë jetën

Komentoni artikullin Pilulat e kontrollit të lindjes: 9 pyetje rreth kontracepsionit urgjent"

Ju pini 4 tableta Femodena (ose çdo OK tjetër, por vetëm nëse nuk kanë kaluar 72 orë nga marrëdhënia e pambrojtur). Por për të pirë pilula çdo ditë, madje edhe kur asgjë nuk dhemb, vetëm personi më i disiplinuar mund ta bëjë këtë.

Diskutim

Unë kam një situatë të ngjashme, është shumë herët për t'u martuar dhe nuk është koha as për t'u bërë nënë. Spiralet nuk i rrinin bile ka pas fluturim me to gjinekologu ka marr nje ilac, pilula quhen Chloe uf, uf, per momentin nuk ka problem, cikli eshte bere si sahati, edhe gjoksi me ka petullat filluan të rriten, megjithëse nuk kam nevojë vërtet për të, me madhësinë time natyrale jo të vogël. MCH vetëm gëzohet, pesha nuk ka ndryshuar shumë prej tyre, Epo, ndoshta pak plus, por kjo ka shumë të ngjarë nga fakti që më në fund u qetësova. Kjo eshte. Nuk e di, ndoshta i ndihmon secilit për vete.

Në raste të tilla gjëja më e ndjeshme është sterilizimi i “maces”.

Ndërprerja e marrëdhënieve seksuale është heqja e penisit të mashkullit nga femra, kam pasur 2 spirale, kam përdorur qirinj dhe pilula. gjithçka Dhe aplikohet në rast të çdo marrëdhënieje seksuale të pambrojtur, me joefektivitetin e metodës barriere (të grisur ...

Diskutim

në përgjithësi, pikërisht e kundërta: shumë lahen me sodë PARA PA, QË TË rrisin shanset e fekondimit, tk. alkali shtyp mjedisin acid të vaginës, duke kontribuar në një më shumë avancim i shpejtë më shumë sperma)))

Limoni dhe uthulla janë acid, soda është alkali. Heren tjeter, pilulë më të mirë aspirina (gjithashtu acid) shpërndahet në ujë. Por në parim, nëse përdorni douching për mbrojtje, atëherë nuk është e nevojshme të helmoheni me acid, mjafton uji i thjeshtë (i zier, natyrisht). Më mirë me kamomil. Thjesht bëjeni menjëherë pas PA. Sa më pak të kalojë koha, aq më pak shanse për shtatzëni. Në kombinim me një PA të ndërprerë dhe një kalendar ovulacioni, është mjaft mbrojtje.
Unë kam kuba akulli me kamomil dhe zierje nenexhik. Zakonisht i përdor për fytyrën time, por ndonjëherë jo vetëm :)) ndizni kazanin përballë PA dhe hidhni disa kuba akulli në një gotë me ujë i nxehtë para dush nuk është e vështirë. Ju gjithashtu mund të blini kamomil në qese dhe të krijoni paraprakisht gjatë ditës.
Pak shanse për shtatzëni. Dhe më vjen keq që nuk kalova më herët. Këtu u pëlqen t'i thërrasin me emra budallenjve të tjerë, ndërsa shpërthen pilula hormonale si farat.

Kontracepsioni urgjent: kur të fillohet pas marrëdhënies së pambrojtur. Vajza, sa zgjat rikuperimi i ciklit pas një viti të marrjes së pilulave (tek Dianës)? fakti është se fizikisht M. gjatë pritjes nuk është.Në fakt nëse një grua është pas moshës 22-23 vjeç për ...

Shumë prej nesh kanë përjetuar një situatë ku nuk është e mundur të përdoren metoda kontraceptive për të parandaluar shtatzëninë e padëshiruar, ose kur mjetet mbrojtëse të përdorura janë të dyshimta në efektivitetin e tyre. Çfarë duhet bërë në raste të tilla? Për këtë shërben kontracepsioni urgjent.

Kontracepsioni urgjent (i shpejtë, postkoital, urgjent, "mëngjesin tjetër pas") është krijuar për të parandaluar zhvillimin e shtatzënisë si rezultat i marrëdhënieve seksuale të pambrojtura dhe përfshin barna dhe metoda të ndryshme. Thelbi i kontracepsionit urgjent është të parandalojë ngjitjen e një veze të fekonduar në murin e mitrës dhe zhvillimin e saj. Kur përdoret kjo metodë e kontracepsionit në trupin e një gruaje, ndodh një lloj aborti, vetëm një shumë i vogël. Efektiviteti i kësaj metode kontracepsioni varet drejtpërdrejt nga shpejtësia e marrjes së një ose një mjeti tjetër: sa më shpejt, aq më i lartë është efikasiteti.

Më shpesh, kontracepsioni emergjent përdoret në situata kur një grua është përdhunuar, me marrëdhënie seksuale të pambrojtura, me marrëdhënie të parregullta të ndërprera, në rastet e këputjes së prezervativit dhe heqjes së hershme të diafragmës.

Llojet e kontracepsionit urgjent.
Kontraceptivë oralë të kombinuar (COC). Përgatitjet e këtij grupi kontraceptivësh merren jo më vonë se shtatëdhjetë e dy orë pas kontaktit seksual të pambrojtur. Përgatitjet e bazuara në etinil estradiol (30 mcg) (Microgenon, Rigevividon, Marvelon, Minisiston, Femoden), si rregull, merren dy herë në dymbëdhjetë orë, katër tableta në të njëjtën kohë. Vetëm tetë tableta. Përgatitjet që përmbajnë etinil estradiol (50 mcg) (Ovidon, Bisekurin, Ovulen, Anovlar, Non-ovlon) gjithashtu duhet të merren dy herë në dymbëdhjetë orë, dy tableta. Total pilulat e marraështë katër copë.

Kontraceptivët oralë të pastër progestinikë (POC) duhet të merren jo më vonë se dyzet e tetë orë pas marrëdhënies së pambrojtur. Doza më efektive konsiderohet të jetë 750 mcg levonorgestrel, e cila është e barabartë me një tabletë Postinor ose njëzet tableta "mini-pije" - ovret, excluton ose microlut. Pas 12 orësh, merret një tabletë tjetër Postinor ose njëzet tableta mini-pije (në total merren 2 tableta Postinor ose 40 mini tableta).

Mifepristoni është një ilaç jo hormonal. Veprimi i tij synon të shtypë veprimin e hormonit seksual femëror në nivelin e receptorëve të vendosur në mitër, si dhe të rrisë kontraktueshmëria muskujt e mitrës. Ky medikamentështë mjeti më efektiv i kontracepsionit urgjent sot. Bllokon futjen e vezës në mukozën e mitrës dhe stimulon procesin e refuzimit të saj. Ky medikament përdoret në mënyrë efektive për të ndërprerë shtatzëninë në datat e hershme(metodë e abortit mjekësor). Përdorni tre tableta në të njëjtën kohë ose një tabletë (600 mg) në ditë për shtatëdhjetë e dy orë pas marrëdhënies së pambrojtur, ose një tabletë gjatë ditëve të 23, 24, 25, 26, 27 të ciklit menstrual.

Pajisjet intrauterine (IUD) janë gjithashtu mjet efektiv kontracepsioni emergjent. IUD-të në formë T-je që përmbajnë bakër vendosen jo më vonë se pesë ditë pas marrëdhënies seksuale të pambrojtur në zyrën gjinekologjike. Kur përshkruani një pajisje intrauterine si kontracepsion urgjent, karakteristikat individuale gratë dhe gjithashtu kundërindikacionet e mundshme për aplikimin e saj. Megjithatë, kontraceptivët intrauterine mund të përdoren vetëm për të parandaluar shtatzënitë e padëshiruara gra nullipare, femrat që kanë sëmundjet infektive natyrës gjinekologjike dhe ata që janë në rrezik për t'u prekur nga SIDA dhe sëmundje të tjera seksualisht të transmetueshme.

Kontracepsioni urgjent nuk rekomandohet për aplikim i përhershëm sepse çdo metodë ose mjet ka një ndikim negativ në gjendje funksionale sistem riprodhues femra, gjë që më tej çon në mosfunksionim të vezoreve. Për shembull, marrja ditore e kontraceptivëve oralë të kombinuar ose vetëm me progestinë, trupi i femrës merr doza të ulëta të barit, të cilat janë të dizajnuara për një cikël të plotë menstrual. Në të njëjtën kohë, pritja ilaç hormonal në asnjë mënyrë nuk cenon kohëzgjatjen e ciklit menstrual dhe ciklin e tij, përkundrazi, falë tij, funksioni i vezoreve vetëm përmirësohet. Përveç kësaj eliminohen disbalancat hormonale që ka një grua. Por duke marrë saktësisht të njëjtin ilaç, por për qëllime të kontracepsionit urgjent, trupi femëror merr një dozë të një ilaçi hormonal që tejkalohet shumë herë, pavarësisht nga faza e ciklit menstrual. Si rezultat përdorim afatgjatë kontraceptivët e urgjencës, cikli menstrual mund të bëhet anovulues, domethënë pa formimin e një veze, e cila mund të shkaktojë infertilitet. Mosfunksionimi i vezoreve kontribuon në zhvillimin e sindromës çrregullime metabolike, e cila është reflektuar në rritje presionin e gjakut, rritja e sheqerit në gjak, shfaqja e peshës së tepërt.

Në lidhje me douching zgjidhje të ndryshme si metodë e kontracepsionit emergjent mund të thuhet se këtë metodë nuk ka asnjë efekt, pasi spermatozoidet depërtojnë në qafën e mitrës brenda një minute pas marrëdhënies së pambrojtur. Përveç kësaj, larja e shpeshtë çon në tharje vaginale, pasi prish mikroflora që ekziston atje.

Mekanizmi i veprimit të kontraceptivëve të urgjencës.
Mekanizmi i veprimit të barnave kontraceptive emergjente është të shtypin ovulacionin, të prishin procesin e fekondimit dhe gjithashtu të promovojnë vezën dhe ta lidhin atë në mitër. Doza të mëdha kontraceptivë oralë të kombinuar ose kontraceptivë oralë të pastër progestinorë, të marrë në fazën e parë të ciklit menstrual, shkaktojnë një shkelje të maturimit të folikulit, duke rezultuar në zhvillimi i kundërt. Një marrje e vetme e tyre, pavarësisht nga faza e ciklit menstrual, prish formimin e endometrit me refuzimin e tij. COC dhe POC synojnë mbledhjen hormonale të funksionimit të vezoreve. Veprimi i mifepristonit është të bllokojë veprimin e progesteronit dhe të rrisë kontraktueshmërinë e mitrës, duke kontribuar kështu në refuzimin e endometrit. Veprimi i pajisjes intrauterine shkakton efektin trup i huaj në zgavrën e mitrës, si rezultat i së cilës qelizat mbrojtëse të trupit që janë të dëmshme për vezën grumbullohen në endometrium; rritet numri i prostaglandideve, të cilat kontribuojnë në një rritje të kontraktueshmërisë së mitrës, duke bllokuar kështu implantimin e vezës; kontraktimi intensifikohet tubat fallopiane, për shkak të së cilës veza e fekonduar hyn në mitër shumë më herët dhe nuk mund të ngjitet.

Disavantazhet e kontracepsionit urgjent.
Përdorimi i kontraceptivëve urgjent është i padobishëm në rastet kur ka filluar procesi i ngjitjes së vezës në mitër. Efektiviteti i COC-ve është vetëm nëse ilaçi merret brenda shtatëdhjetë e dy orëve pas marrëdhënies së pambrojtur. Doza e parë e POC duhet të merret jo më vonë se dyzet e tetë orë pas marrëdhënies së pambrojtur. Efektiviteti i DIU është i njëjtë vetëm nëse këto kontraceptivë futen brenda pesë ditëve pas marrëdhënies. Ilaçi Mifipristone merret nga pacienti vetëm në një poliklinikë nën mbikëqyrjen e një specialisti. Një tjetër disavantazh i mifepristonit është çmimi i tij i lartë.

Efektet anësore të kontracepsionit urgjent.
Më shpesh, pas marrjes së kontraceptivëve oralë të kombinuar ose kontraceptivëve oralë të pastër progestin, gratë përjetojnë nauze (rreth 46%) dhe të vjella (22%). Përveç këtyre simptomave, marramendje, lodhje, dhimbje koke dhe dhimbje në rajonin e gjëndrave të qumështit.

Kur përdorni Mifipristone, shpesh ka një ndjenjë shqetësimi në pjesën e poshtme të barkut, të përzier, të vjella, dobësi, marramendje dhe ethe.

Gjatë përdorimit të DIU-së gjatë dy ditëve të para, mund të ketë dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, me natyrë ngërçe, rritje të kohëzgjatjes dhe numrit. fluksi menstrual, përveç kësaj, rreziku i një shtatëzënie ektopike për shkak të shkeljes së tkurrjes në formë të valës së tubave fallopiane dhe lëvizjes së vezës përmes tyre rritet ndjeshëm. Në raste të rralla, mund të ndodhë prolapsi spontan i DIU-së, si dhe dëmtimi i mitrës gjatë futjes së DIU-së në zgavrën e saj.

Këshilla për gratë që përdorin kontraceptivë oralë si kontracepsion urgjent.

• Është e nevojshme të zgjidhni kohën e marrjes së dozës së barit në atë mënyrë që të jetë e përshtatshme për të marrë të dytën (për shembull, 20:00 dhe 8:00).
• Për të shmangur shqetësimet (të përziera, të vjella) të shkaktuara nga marrja e pilulave kontraceptive urgjente, është mirë që pilulat të merren në mbrëmje para gjumit, me vakte ose të pihen me qumësht.
• Në periudhën deri në menstruacionet e ardhshme, duhet të përdoren fonde shtesë kontracepsioni pengues(metoda e pengesës).
• Mos harroni se kontracepsioni urgjent është menduar vetëm për përdorim të vetëm, për përdorim të përhershëm, duhet të punoni me mjekun tuaj për të gjetur metodën më të përshtatshme të kontracepsionit për ju.
• Në rastet e fillimit të menstruacioneve të pritshme me më shumë se një javë vonesë, duhet të konsultoheni me një mjek për të përjashtuar një shtatzëni të mundshme.

Kundërindikimet për kontracepsionin urgjent.

• ndjeshmëri e lartë ndaj përbërësve të ilaçit.
• hepatiti i mëparshëm.
• sëmundjet e mëlçisë ose të traktit biliar në formë të rëndë.
• shtatzënia pasuese.
• pubertetit.