Sa kohë duhet për të trajtuar Gardnerella? Ndër faktorë të tillë

Në trupin tonë ka një numër të madh të baktereve jo vetëm të dëmshme, por edhe të dobishme. Ata jetojnë kudo: në sipërfaqen e lëkurës, në zorrët, në mukozën dhe në vaginë. Kështu, pothuajse çdo organ ka mikroflorën e tij individuale, e cila siguron funksionimin normal të tij. Bakteret e dobishme që jetojnë në vaginë e lejojnë atë të luftojë infeksione të ndryshme. Por mjaft shpesh ekuilibri delikat i mikroflorës prishet, duke rezultuar në mikrobe më të dëmshme, ndër të cilat më të zakonshmet janë Gardnerella. Kjo çon në zhvillimin e sëmundjes me të njëjtin emër, e cila shkakton dëme në trup dhe kërkon trajtim.

Përkufizimi i gardnerelozës tek gratë

Gardnereloza, ose vaginoza bakteriale, është një gjendje patologjike në të cilën mikroorganizmi gardnerella mbizotëron në vaginë. Është një bakter i vogël që në kushte normale jeton edhe në trupin e njeriut së bashku me shumë të tjerë. Besohet se në një grua të shëndetshme, laktobacilet acidifikuese mbizotërojnë në vaginë, gjë që krijon një mjedis optimal. Nëse ky raport cenohet, shfaqet gardnereloza me të gjitha simptomat shoqëruese.

Mbizotërimi i Gardnerelës në mikroflora vaginale quhet vaginozë bakteriale

Sëmundja shfaqet si tek femrat e të gjitha moshave ashtu edhe tek meshkujt. Përfaqësuesit e seksit më të fortë vuajnë nga sëmundja shumë më rrallë, pasi ato kanë një vëllim më të vogël të mukozës në krahasim me vajzat.

Cili numër i mikroorganizmave në një njollë konsiderohet normal?

Nëse numri i Gardnerella tejkalon vlerat e lejuara, pacienti fillon të zhvillojë simptomat kryesore të sëmundjes. Në kushte normale, ky bakter mund të zbulohet edhe në analiza. Treguesit e mëposhtëm janë të rëndësishëm për diagnozën:

• 10 5-10 6 mikroorganizma në një analizë të një gruaje të shëndetshme konsiderohet normale;
• 10 7 –10 9 - tregon infeksion të vazhdueshëm;
• 10 4 mikroorganizma në një njollosje gjatë shtatzënisë është një shkak për shqetësim.

A mund të jetë gardnerella në gojë?

Nëse sëmundja ekziston në trup për një kohë mjaft të gjatë (gjashtë muaj ose më shumë), bakteret përhapen gradualisht përmes qarkullimit të gjakut dhe migrojnë në zgavrën me gojë. Infeksioni mund të ndodhë edhe nëpërmjet seksit oral të pambrojtur. Gardnerella vendoset në mukozën e gojës dhe fillon të rritet dhe shumohet në mënyrë aktive, duke u grumbulluar në zonën e bajameve dhe faringut. Kjo shpesh përfundon me zhvillimin e proceseve inflamatore (stomatit, faringjit, laringit).

Gardnereloza e zgavrës me gojë shoqërohet me formimin e pllakave në mukozën

Tabela: ndryshimi midis gardnerelozës dhe mëllenjës

Veçori krahasuese	Gardnereloza	Mëllenjë
Lloji i mikroorganizmit që shkakton sëmundjen	Bakteri
Si duket shkarkimi?	E gjelbër-kafe, me re	E bardhë, e verdhë
Erë specifike ekzistuese	Peshk i prishur ose mish i kalbur, i athët	I thartë, gjizë, mezi i perceptueshëm
Numri i alokimeve	Deri në 250 mililitra në ditë	50-200 mililitra
Rritja e simptomave pas marrëdhënies seksuale	E shprehur	Praktikisht mungon
Dëmtimi i organeve dhe sistemeve të tjera	Shumë e rrallë	Kaviteti oral, trakti gastrointestinal

Varietetet ekzistuese të sëmundjes

Klasifikimi i sëmundjes sipas rrjedhës së procesit patologjik:

• akute (ndodh kur një dozë e madhe e patogjenit hyn në trup përmes kontaktit seksual, simptomat rriten gjatë 2-3 ditëve);
• subakut (formohet në një javë e gjysmë deri në dy javë);
• kronike (ekziston për gjashtë muaj);
• të përsëritura (fazat e përkeqësimit të ndjekura nga remisioni).

Llojet e sëmundjes sipas natyrës së shkarkimit:

• forma seroze - mbizotëron nuanca e verdhë e shkarkimit;
• purulent - ngjyra kryesisht jeshile e sekretimit;
• fibrinoz - ka vija të përgjakshme në shkarkim.

Klasifikimi i sëmundjes sipas pranisë së infeksionit dytësor:

• gardnereloza e izoluar;
• kombinim me:
  • klamidia;
  • sifilizi;
  • trikomoniaza;
  • gonorrea;
  • kandidiaza.

Pse shfaqet gardnereloza?

Që të zhvillohet një sëmundje e tillë është e nevojshme jo vetëm prania e baktereve, por edhe disa faktorë aktivë. Më shpesh këto përfshijnë:

• ndryshimi i shpeshtë i partnerëve seksualë;
• përdorimi i pakontrolluar i barnave antibakteriale;
• larja e përditshme;
• përdorimi i sapunit të rregullt si produkt i higjienës intime;
• vizita në vende publike si banja, sauna, pishina, palestra;
• tronditje neuro-emocionale;
• veshja e të brendshmeve të ngushta të bëra nga pëlhura sintetike;
• punë në kushte të temperaturës dhe lagështisë së lartë;
• sëmundjet infektive;
• patologjitë e sistemit imunitar (HIV, dëmtimi primar i palcës kockore).

Mënyrat e transmetimit të sëmundjes

Sëmundja mund të ndodhë në një grua plotësisht të shëndetshme kur mikroflora normale e vaginës është e prishur, edhe nëse ajo nuk ka pasur marrëdhënie seksuale të pambrojtur. Megjithatë, rruga kryesore e infeksionit mbetet seksuale (depërtimi oral, anal dhe vaginal kanë të njëjtin rrezik infeksioni). Gardnereloza gjithashtu mund të transmetohet duke veshur të brendshme të përbashkëta ose duke përdorur lodra seksuale të trajtuara në mënyrë të pamjaftueshme.

Kohëzgjatja e periudhës së inkubacionit

Mesatarisht, simptomat klinike të sëmundjes fillojnë të shfaqen 2-14 ditë pas infektimit. Intensiteti i tyre varet nga mosha e pacientit, gjendja e saj shëndetësore dhe prania e sëmundjeve të tjera seksualisht të transmetueshme.

Tek të moshuarit, në 80% të rasteve sëmundja është praktikisht asimptomatike, e cila shoqërohet me procese metabolike më të ngadalta.

Video: mjeku flet për veçoritë e sëmundjes

Shenjat kryesore simptomatike të patologjisë

Vaginoza bakteriale karakterizohet nga një mbizotërim i manifestimeve lokale mbi ato të përgjithshme. Sëmundja përparon jashtëzakonisht ngadalë dhe një rritje e simptomave vërehet pas një infeksioni viral (ARI, të ftohtë), stresit, aktivitetit fizik ose aktivitetit seksual.

Simptomat kryesore të sëmundjes:

1. Dhimbje në zonën e legenit. Ka karakter të dobët dhembje, intensiteti rritet me urinimin. Gjatë menstruacioneve, ndjesitë e pakëndshme intensifikohen disa herë, duke u bërë shtrënguese dhe ngërçe.
2. Shkarkimi patologjik. Ata kanë një erë të pakëndshme që ndihet disa metra larg, si dhe një ngjyrë të verdhë, kafe ose jeshile. Shkarkimet janë mjaft të vështira për t'u larë nga rrobat dhe mund të mbushin tejmbushjen e veshjes së brekëve.
3. Ënjtje e indeve të buta. Labia e vogël dhe klitorisi fryhen, bëhen jashtëzakonisht të ndjeshme dhe të dhimbshme. Pas ca kohësh, në mungesë të fshirjes dhe përdorimit të pecetave thithëse, mbi to shfaqet një shtresë e errët, e cila pastrohet lehtësisht.
4. Kruarja dhe djegia gjatë urinimit tregojnë depërtimin e baktereve në uretër dhe fshikëz. Kjo simptomë shfaqet në fazat e mëvonshme të zhvillimit të sëmundjes.

Gardnereloza dhe lindja e fëmijëve

Me një sëmundje të gjatë, gjasat për të mbetur shtatzënë zvogëlohen çdo vit. Nëse ngjizja ndodh, nëna e ardhshme përballet me një rrezik të madh të infeksionit të foshnjës: bakteret hyjnë në trupin e fetusit përmes vendit të foshnjës. Ekziston një probabilitet i lartë i infeksionit gjatë lindjes.

Simptomat e sëmundjes intensifikohen gjatë shtatzënisë: gruaja përjeton kruajtje dhe djegie të padurueshme, dhe sasia e shkarkimit rritet në 300-350 mililitra në ditë. Shpesh, gjatë gjumit të natës, viktima dëmton me thonjtë e saj mukozën e organit gjenital të jashtëm, e cila përfundon me shtimin e një infeksioni dytësor.

Pata mundësinë të merrja pjesë në lindjen e një gruaje që vuante prej kohësh nga gardnereloza. Ajo nuk ka mundur ta kurojë sëmundjen para shtatzënisë, si pasojë e kësaj është konfirmuar edhe foshnja se e ka këtë infeksion. Fëmija lindi shumë para kohe, si rezultat i së cilës ai nuk mund të merrte frymë vetë. Mjekët vendosën ta ushqejnë foshnjën në kujdes intensiv. Pas disa muajsh ai filloi të shërohej, por në të ardhmen një infeksion i tillë shkakton një vonesë serioze në zhvillimin fizik dhe neuropsikik nga bashkëmoshatarët e tij.

Si diagnostikohet sëmundja?

Manifestimet e jashtme të gardnerelozës kanë simptoma të ngjashme me shumë patologji të tjera që transmetohen seksualisht. Kjo e bën shumë më të vështirë vendosjen e diagnozës. Vaginoza bakteriale duhet të diferencohet nga:

• trikomoniaza;
• kandidiaza;
• klamidia;
• ureaplasmosis;
• mykoplazmoza;
• gonorreja.

Mos harroni se përpara se të vizitoni një gjinekolog dhe të bëni një njollë, nuk duhet të lani vaginën me solucione antiseptike. Gjatë kohës që punoja në një laborator mjekësor, më shumë se një herë më duhej të merresha me faktin se vetë gratë lanë të gjithë mikroflora patogjene; ​​si rezultat, studimi duhej të ribëhej përsëri. Nëse dëshironi të merrni një rezultat të besueshëm, rekomandohet të shtyni masat higjienike për ca kohë. Kjo është mënyra e vetme për të identifikuar sëmundjen në një fazë të hershme.

Metodat për të konfirmuar diagnozën:

Metodat kryesore të trajtimit të gardnerelozës tek gratë

Trajtimi i vaginozës bakteriale bazohet në normalizimin e mikroflorës vaginale. Për këtë, mjekët përdorin jo vetëm produkte farmaceutike, por edhe një dietë të veçantë. Dhe gjithashtu gjatë periudhës së rikuperimit, lejohet përdorimi i procedurave të ndryshme fiziologjike që ndihmojnë në forcimin e sistemit imunitar. Në shumicën e rasteve, trajtimi është i detyrueshëm për sëmundjen. Episodet e vetë-lehtësimit të sëmundjes pa ndërhyrje medikamentoze janë jashtëzakonisht të rralla (kryesisht te pacientët e rinj).

Partneri seksual i një gruaje kërkon terapi vetëm nëse ai gjithashtu ka nivele të larta të gardnerelës. Për ta bërë këtë, një burrë duhet t'i nënshtrohet testeve speciale nga një urolog (njollosje nga uretra).

Video: mendimi i mjekut për nevojën për terapi

Trajtimi i sëmundjes me ilaçe

Terapia me barna për gardnerelozën përfshin përdorimin e barnave lokale dhe të përgjithshme. E para mund të përdoret në formën e supozitorëve dhe solucioneve për larje, si dhe në formën e pomadave dhe xhelit. Këto të fundit përfaqësohen nga tableta, kapsula dhe injeksione për administrim intramuskular ose intravenoz. Kohëzgjatja e terapisë dhe zgjedhja e barnave përcaktohet nga gjinekologu. Vetë-mjekimi mund të çojë në përkeqësimin e problemeve ekzistuese në trup.

Gardnerella është e ndjeshme ndaj agjentëve antimikrobikë. Kjo është arsyeja pse ata janë grupi i parë i barnave që ndihmojnë në përballimin e sëmundjes.

Medikamentet lokale të përdorura për të luftuar sëmundjen:

1. Supozitorët antibiotikë ndihmojnë në parandalimin e rritjes së gardnerelës dhe zhvillimit të mëtejshëm të saj në trup. Barnat më të përdorura janë:
   • Metronidazol;
   • Klindamicina;
   • Acilact;
   • jodoksid;
   • Heksikon.
2. Pomadat dhe supozitorët antifungale parandalojnë zhvillimin e mikroflorës kërpudhore dhe parandalojnë formimin e mëllenjës. Për këtë qëllim përdorni:
   • Nystatin;
   • Pimafucin;
   • Levorin;
   • Flukonazol;
   • Flukostat.
3. Supozitorët që përmbajnë një numër të madh të laktobacileve ndihmojnë në normalizimin e mjedisit të brendshëm të vaginës. Drogat më të famshme:
   • Lactobacterin;
   • Vaginorm-S;
   • Vagilak;
   • Laktozhinale.
4. Shpëlarësit antiseptik ndihmojnë në heqjen e mikroflorës së dëmshme. Për këtë qëllim, përdoren zgjidhje të holluara të Miramistin, Chlorhexidine, Furacilin.

Fotogaleri: barna për terapi lokale për gardnerelozë

Polygynax - supozitorë me një antibiotik që prek gardnerella Clotrimazole ndihmon në parandalimin e mykut Lactonorm nxit rritjen e laktobacileve Miramistin krijon kushte për vdekjen e baktereve të dëmshme

Droga sistemike

Ilaçet për trajtimin sistematik të sëmundjes:

1. Antibiotikët në tableta dhe kapsula përdoren kur terapia lokale nuk sjell efektin e pritur. Ilaçet më të zakonshme:
   • Azitromicina;
   • Ornidazole;
   • Dalatsin;
   • Unidox Solutab.
2. Ilaçet anti-inflamatore jo-steroide ndihmojnë për të hequr qafe kruajtjen dhe djegien, dhe gjithashtu zvogëlojnë ashpërsinë e shqetësimit në zonën e legenit. Për këtë qëllim përdorni:
   • Diklofenak Natriumi;
   • Indometacina;
   • Ibuprofen;
   • Piroksifer;
   • Ortofen;
   • Rodanol;
   • Celekoksib;
   • Rofecoxib;
   • Viox;
   • Celebrex;
3. Imunostimulantët përmirësojnë proceset e rikuperimit që ndodhin në trup, duke nxitur formimin e qelizave të reja. Ilaçet më të famshme në këtë grup:
   • Viferon;
   • Wobenzym;
   • Amiksin;
   • Polyoxidonium;
   • Tsitovir.

Fotogaleri: barna për terapi sistemike të gardnerelozës

Doksiciklina është një antibiotik që shkakton vdekjen e gardnerelës Meloxicam lehtëson inflamacionin Immunal ndihmon në forcimin e sistemit imunitar

Mjekësia tradicionale si një ndihmë

Shumë shpesh, pacientët nuk kanë mundësinë të shkojnë menjëherë te mjeku (udhëtim pune, pushime), ose takimi me mjekun është caktuar disa ditë më vonë, por shqetësimi vazhdon të kapërcehet. Në këto raste, përdorimi i mjekësisë tradicionale është i pranueshëm. Ushqe dhe tampona të ndryshëm do të ndihmojnë në heqjen e manifestimeve kryesore të sëmundjes dhe do ta bëjnë më të lehtë pritjen. Mos harroni se një trajtim i tillë nuk do ta zgjidhë plotësisht problemin, pasi që farmaceutikët kërkohen për të rivendosur mikroflora normale.

Më ka ndodhur të takoj një pacient që braktisi plotësisht terapinë tradicionale, duke preferuar të përdorë barëra dhe bimë për të eliminuar vaginozën bakteriale. Larja e rregullt me ​​solucione me dozë të lartë çoi në faktin se pacienti jo vetëm që nuk shëroi gardnerelën, por gjithashtu fitoi një djegie të rëndë kimike të mukozës vaginale. Viktima është dërguar me autoambulancë në repartin e gjinekologjisë, ku i është nënshtruar një operacioni plastik rikonstruktiv. Fatkeqësisht, si pasojë e kësaj procedure, gruaja ka humbur ndjeshmërinë dhe ka probleme me jetën seksuale.

Recetat popullore më të njohura:

Tabela: fizioterapia në trajtimin e sëmundjes

Emri i teknikës	Si kryhet procedura?	Efektet kryesore
Banja me radon	Zhytja e pacientit deri në belin në ujë të pasuruar me këtë element kimik	Shkakton vdekjen e shumicës së mikroorganizmave patogjenë pa shkaktuar dëme në mikroflora normale
	Ndikimi i synuar i impulseve të vogla në zona të veçanta të trupit	Ndihmon në përshpejtimin e proceseve të rimëkëmbjes dhe rigjenerimit në trupin e njeriut
Elektroforeza medicinale me barna anti-inflamatore	Futja e medikamenteve në trup duke përdorur rrymë	Administrimi më i shpejtë dhe më efikas i substancës dhe shpërndarja e saj në indet e buta
Induktotermia	Zbatimi i fushave magnetike me intensitete të ndryshme	Reduktimi i shqetësimit, parandalimi i formimit të ngjitjeve

Fotogaleri: fizioterapi në gjinekologji

Banjat e radonit shkaktojnë vdekjen e mikrobeve patogjene Stimulimi elektrik përshpejton formimin e qelizave të reja Elektroforeza e barnave përdoret për të administruar agjentë anti-inflamatorë dhe antibakterialë

Ndryshimet në dietë dhe stilin e jetës për gardnerelozën

Për të rivendosur mikroflora normale vaginale, mjekët rekomandojnë që gratë të ndjekin një dietë të caktuar. Për ta bërë këtë, duhet t'i përmbaheni rregullave të mëposhtme:

• konsumoni vetëm produkte të freskëta dhe natyrale pa aditivë kimikë (mund t'i blini në treg ose nga shitës privatë);
• Sigurohuni që të hani mëngjes, drekë dhe darkë. Duhet të ketë edhe dy meze në mënyrë që pushimet ndërmjet vakteve të mos zgjasin më shumë se tre orë;
• pini deri në një litër e gjysmë ujë të pastër çdo ditë;
• ndaloni të pini alkool;
• piqni, ziejini ose zieni ushqimin në mënyrë që të ruajë vitaminat;
• mos hani ëmbëlsira, pasi ato përmbajnë shumë karbohidrate dhe sheqerna të shpejta, të cilat krijojnë një mjedis optimal për rritjen e baktereve;
• zvogëloni sasinë e kripës në 5 gram në ditë.

Cilat ushqime duhet të përfshini në dietën tuaj:

Rregullat për gratë gjatë periudhës së trajtimit

Gjatë trajtimit për gardnerelozën, do t'ju duhet të ndryshoni pak stilin e jetës tuaj të zakonshme dhe të hiqni dorë nga disa zakone deri në shërimin e plotë. Mos harroni se ndjekja e këtyre rregullave do t'ju ndihmojë të arrini rezultate pozitive në vetëm disa javë. Çfarë nuk rekomandohet të bëni me vaginozën bakteriale:

• kryeni epilimin e bikinit dhe perineumit - këto procedura janë stresuese për trupin;
• vizitoni banjat, saunat, shtrihuni për një kohë të gjatë në një banjë ose xhakuzi të nxehtë;
• bëni seks - ekziston rreziku për të infektuar partnerin tuaj;
• merrni vetë ilaçe antibakteriale;
• vishni rroba formash;
• notoni në rezervuarë dhe pishina të hapura.

Prognoza e trajtimit dhe pasojat e mundshme të pakëndshme

Terapia për gardnerelozën është një proces jashtëzakonisht kompleks dhe i gjatë. Shpesh kërkon shumë kohë për të rivendosur mikroflora normale, dhe disa gra e lënë trajtimin edhe para gjysmës së tij. Mos harroni se rehabilitimi pas një sëmundjeje të tillë vazhdon shumë më ngadalë me sëmundjet e mëposhtme:

• diabeti;
• hipertensioni;
• flebeurizmi.

Te vajzat adoleshente dhe të rinjtë, gardnereloza largohet praktikisht pa pasoja të dukshme nëse terapia fillon në kohën e duhur. Tek gratë e moshuara dhe tek popullata e moshuar, për shkak të proceseve të ngadalta metabolike, rehabilitimi zgjat deri në disa vjet.

Sëmundja është e prirur për rikthim. Kura nuk garanton që pas disa muajsh apo vitesh nuk do të keni më gardnerelozë.

Pajtueshmëria me rregullat e higjienës personale luan një rol të veçantë në rivendosjen e mikroflorës normale vaginale. Gjatë trajtimit, është jashtëzakonisht e rëndësishme që të keni mundësinë të pastroni perineumin tuaj dhe të ndërroni jastëkët çdo disa orë. Unë pata mundësinë të merrja pjesë në trajtimin e një pacienti që ishte në një dyqan të nxehtë për dymbëdhjetë orë në punë. Ajo praktikisht nuk kishte asnjë mundësi të lahej, dhe në sezonin e nxehtë, edhe përkundër ajrosjes, temperatura në dhomë ishte e lartë, si rezultat i së cilës gruaja djersitte vazhdimisht. Formimi i tepërt i sebumit kontribuoi në shfaqjen e kruajtjes dhe djegies, dhe e gjithë terapia për gardnerelozën ishte e padobishme. Vetëm pasi pacienti arriti të bënte dy muaj pushime dhe të shkonte në një sanatorium, trajtimi u bë efektiv. Uji i detit dhe ajri i ngrohtë, të kombinuara me farmaceutikën dhe rregullat e higjienës, e ndihmuan gruan të harronte sëmundjen e saj.

Cilat komplikime dhe pasoja negative ndodhin te pacientët me gardnerelozë:

• probleme me konceptimin - mikroflora e ndryshuar shkakton vdekjen e spermatozoideve kur nuk kanë kohë për të arritur vezën;
• formimi i ngjitjeve - rritje të indit lidhës në zgavrën e legenit, të cilat prishin lidhjen normale të embrionit në mitër;
• infertiliteti afatgjatë i llojeve të ndryshme;
• sëmundjet inflamatore të organeve të legenit: mitra, tubat, vezoret, fshikëza dhe uretra;
• imuniteti i ulur;
• infeksion intrauterin i fetusit;
• depërtimi i baktereve në trupin e fëmijës gjatë lindjes.

Fotogaleria: ndërlikimet e sëmundjes

Verdhëza afatgjatë tregon infeksion të të porsalindurit Inflamacioni i vezoreve ndodh kur mikroflora depërton nga vagina Procesi ngjitës karakterizohet nga përhapja e indit lidhës dhe prish proceset e konceptimit dhe zhvillimit të fetusit.

Si të mbroheni nga zhvillimi i sëmundjes

Trajtimi i gardnerelozës kërkon shpenzimin e një sasie të madhe përpjekjesh dhe parash. Kjo është arsyeja pse është shumë më e lehtë të mbroni trupin tuaj nga zhvillimi i një sëmundjeje të tillë sesa t'i nënshtroheni një kursi terapie. Për këtë qëllim, mjekët kanë zhvilluar rregulla për parandalimin individual të sëmundjes.

Derisa studioja në vitin e katërt të universitetit të mjekësisë, pata mundësinë të bëja një praktikë për disa muaj në departamentin e gjinekologjisë në Serbi. Në këtë kohë, mjekët thjesht po kryenin kërkime mbi temën e parandalimit të vaginozës bakteriale duke marrë laktobacilet dhe produktet e qumështit. Për studimin u përzgjodh një grup pacientësh të cilët gjatë gjithë jetës së tyre gjatë stinës së dimrit kishin hasur në Garnerellosis dhe pasojat e pakëndshme të saj. Më shumë se gjysma e tyre kishin probleme me imunitetin (ato shpesh sëmureshin ose ftoheshin). Gjatë gjithë vjeshtës, mjekët rekomanduan që të merrnin disa tableta me përmbajtje të lartë Latobacteria, si dhe gratë shtonin në dietën e tyre produkte qumështi (djathëra, kosi, brumë kosi) të cilat i konsumonin disa herë në ditë. Me afrimin e motit të ftohtë, mjekët morën analizat e nevojshme nga pacientët - njolla vaginale. Në 95% të pacientëve të studiuar, praktikisht nuk u vu re gardnerella në material. 5% e tjerë pranuan se jo gjithmonë ndiqnin rekomandimet e mjekëve dhe pinin pije alkoolike. Falë kësaj teknike, shumica e viktimave mundën të harronin përgjithmonë sëmundjen e tyre.

Rregullat për parandalimin individual të gardnerelozës tek gratë:

1. Mos harroni të ndryshoni vazhdimisht produktet e higjienës. Veshjet e pantallonave janë burimi i mikrobeve më të dëmshme që depërtojnë në mukozën vaginale dhe fillojnë të shumohen në mënyrë aktive atje. Mjekët fuqimisht nuk rekomandojnë t'i mbani ato për më shumë se dy deri në tre orë. Mbushësit absorbues duhet të ndërrohen çdo katër orë gjatë menstruacioneve pasi shkaktojnë acarim. Burim bakteresh janë edhe gotat dhe tamponët e veçantë. Kjo është arsyeja pse ato duhen zëvendësuar ose zbrazur çdo dy orë, dhe gratë e prirura ndaj mykut këshillohen të ndalojnë fare përdorimin e tyre.
2. Përdorni pajisje mbrojtëse personale me partnerë të rinj seksualë. Prezervativët janë më të përshtatshëm për këtë qëllim: aktualisht ato prodhojnë variacione mashkullore dhe femërore. Ato janë prej lateksi, i cili jo vetëm lubrifikon dhe nuk dëmton mukozën vaginale, por as nuk lejon që mikroorganizma të ndryshëm të kalojnë nëpër të.
   Prezervativët për meshkuj dhe femra mbrojnë nga transmetimi i baktereve
3. Vishni të brendshme që përshtaten siç duhet dhe vetëm nga pëlhura natyrale. Pantallonat e ngushta sintetike me qepje në vende të sikletshme mund të fërkojnë bigët, duke rezultuar në formimin e plagëve dhe çarjeve të vogla. Gjatë stinës së nxehtë, kjo zonë djersitet shpesh dhe mikroorganizmat e dëmshëm shumohen në palosjet e lëkurës, të cilat më pas depërtojnë në vaginë, duke shkaktuar prishje të mikroflorës.
4. Mos merrni barna antibakteriale pa recetën e mjekut. Agjentët antimikrobikë jo vetëm që ndihmojnë në luftimin e patogjenëve, por edhe vrasin florën e dobishme. Duhen javë dhe madje muaj për ta rikthyer atë, kështu që mjekët shpesh përpiqen të zgjedhin antibiotikë më të butë me efekt minimal traumatik.
5. Shpëlajeni vaginën vetëm kur është e nevojshme. Shumë gra besojnë se larja është një pjesë integrale e higjienës së përditshme. Sidoqoftë, rrjedha e ujit lan të gjithë mikroorganizmat e dobishëm, duke e lënë mukozën plotësisht të pambrojtur. Gjithashtu, procedura të tilla çojnë në tharje vaginale për shkak të heqjes së lubrifikimit natyral. Në kushte të tilla, çarje ose grisje të vogla kanë më shumë gjasa të shfaqen gjatë marrëdhënies seksuale.
6. Mos hiqni dorë nga produktet shtazore. Mishi, peshku, vezët, qumështi, gjiza, kefiri dhe jogurtë të ndryshëm janë burim i laktobacileve të shëndetshme dhe produkteve proteinike. Kur ndiqni një dietë vegane ose vegjetariane për një kohë të gjatë, rezervat e lëndëve ushqyese në trup janë të varfëruara, si rezultat i të cilave proceset e rigjenerimit vuajnë.
   Produktet e qumështit janë të nevojshme për të ruajtur mikroflora optimale

Cfare po ndodh? Kjo është pyetja që bën një grua kur sheh një erë të rëndë dhe të pakëndshme. Testet për të gjitha llojet e infeksioneve seksualisht të transmetueshme janë negative. Arsyet për këtë gjendje mund të jenë shumë të ndryshme. Një prej tyre është gardnereloza.

Nëse Gardnerella vaginalis është një agjent infektiv apo jo, është një pyetje e hapur, pasi ky bakter në formë shufre është pjesë e mikroflorës vaginale në sasi të vogla. Në një trup të shëndetshëm, ai sillet në heshtje, nuk tradhton praninë e tij në asnjë mënyrë dhe nuk riprodhohet në mënyrë aktive.

Rreth 10 mijë lloje mikroorganizmash jetojnë vazhdimisht në trupin e femrës (si dhe në trupin e mashkullit). Pesha e tyre totale është rreth një kilogram. Nëse marrim parasysh madhësinë e baktereve (ka 10 qeliza bakteriale në çdo qelizë njerëzore), mund të imagjinojmë shkallën e kësaj lagjeje. Shumë baktere nuk shkaktojnë asnjë dëm për njerëzit. Për më tepër, njerëzit thjesht nuk mund të jetojnë pa to. Çdo shumëllojshmëri e satelitëve tanë zë vendin e vet dhe nuk e lë atë në mënyrë sasiore.

Problemet lindin kur programi biologjik dështon. Për disa arsye (të brendshme ose të jashtme), numri i disa baktereve zvogëlohet, ndërsa të tjerët menjëherë përpiqen të zënë hapësirën e liruar. Kjo ndodh edhe në rastin e vaginozës bakteriale (gardnerellosis): për shkak të një rënie të numrit të laktobacileve të dobishme në vaginë, mikroorganizmat oportunistë shumohen në mënyrë aktive. Midis tyre është Gardnerella vaginalis.

Shkaqet e dysbiozës vaginale dhe gardnerelozës

Normalisht, vagina dominohet nga bakteret që prodhojnë vazhdimisht acid laktik. Qumësht në latinisht - lactis, kjo është arsyeja pse mikroorganizmat quhen lactobacilli (një emër tjetër është bacili Doderlein). Një mjedis acid nuk promovon përhapjen e baktereve patogjene, duke përfshirë gardnerelën.

Gardnerella, pasi është shfaqur në një trup të shëndetshëm (për shembull, si rezultat i marrëdhënieve seksuale të pambrojtura), shkatërrohet nga sistemi imunitar i njeriut. Ndonjëherë një sasi e sigurt e baktereve mbetet në vaginë.

Nëse mbrojtja e trupit dobësohet, numri i laktobacileve zvogëlohet dhe Gardnerella oportuniste shumëfishohet në mënyrë aktive. Zhvillohet dysbioza vaginale. Kjo shpesh çon në një proces inflamator në vaginë - vaginit jospecifik dhe sëmundje të tjera.

Me dysbacteriosis, gardnerella (ose baktere të tjera patogjene) ngjiten në qelizat epiteliale të vaginës, duke formuar të ashtuquajturat. "qelizat kryesore"

Ka shumë arsye për zhvillimin e një çekuilibri në mikroflora vaginale. Shkaku kryesor është shtypja e imunitetit. Të dy faktorët e jashtëm dhe të brendshëm çojnë në këtë gjendje.

Shkaqet e brendshme që çojnë në dysbiozë vaginale dhe, si pasojë, gardnerelozë përfshijnë:

• Ndryshimet në statusin hormonal të një gruaje (përfshirë gjatë shtatzënisë);
• Gjendje stresuese;
• Lodhja fizike;
• Semundje kronike.

Shkaqet e jashtme të gardnerelozës përfshijnë:

1. Përdorimi i antibiotikëve, agjentëve hormonalë;
2. Ekologji e keqe;
3. Sëmundjet veneriane;
4. Ndryshimi i partnerëve seksualë;
5. Operacione, përfshirë abortet;
6. parregullsi menstruale;
7. Alergji;
8. Përdorimi i kontracepsionit intrauterin;
9. Efekti i substancave toksike në trup;
10. Përdorimi i supozitorëve kontraceptiv me 9-nonoksinol;
11. Shpëlarje e shpeshtë e paarsyeshme, si rezultat i së cilës mikroflora mbrojtëse e vaginës lahet;
12. Përdorimi i tamponëve, jastëkëve, lëngjeve të ndryshme kozmetike për higjienën intime;
13. Të brendshme të ngushta sintetike.

Shenjat dhe manifestimet e sëmundjes

Shumë shpesh, sëmundjet infektive të sistemit gjenitourinar ndodhin pa asnjë simptomë. Edhe shkarkimi specifik vaginal nuk vërehet. Gruaja nuk shqetësohet nga dhimbjet e barkut, gjakderdhja apo menstruacionet e çrregullta. Megjithatë, pasojat e përmbajtjes së tepërt të gardnerelës nuk do të zgjasin shumë. Për të parandaluar komplikimet, Është e nevojshme që të paktën dy herë në vit t'i nënshtrohet ekzaminimit nga një gjinekolog.

Gardnereloza e patrajtuar çon në vaginit jospecifik– sëmundje inflamatore të vaginës. Shenjat e saj:

• Erë e pakëndshme;
• Shkarkimi;
• Djegia;
• Ndjesi të dhimbshme.

Çdo alkali rrit simptomat, veçanërisht erën. Sapuni dhe sperma e zakonshme kanë një reaksion alkalik.

Në rast të vaginitit jospecifik, është e nevojshme t'i nënshtrohen testeve për mikroflora të identifikojë me saktësi agjentin shkaktar të infeksionit dhe t'i nënshtrohet një kursi të terapisë adekuate. Përveç gardnerelës, kjo sëmundje mund të shkaktohet nga:

1. Stafilokoku;
2. Streptokoket;
3. Protea;
4. Escherichia coli;
5. Candida;
6. Enterokokët dhe të tjerët.

Së bashku me bakteret, një kërpudhat mund të jetë një patogjen për vaginitin. Prandaj, gardnereloza para së gjithash duhet të diferencohet nga jo më pak e zakonshme

Pasojat e mundshme të gardnerelozës

Gardnerella janë baktere oportuniste. "Patogjene me kusht" do të thotë jo shumë e rrezikshme. Sidoqoftë, një bakter, pasi ka zënë vendin e dikujt tjetër, tërheq llojin e vet atje. Për shembull, "shoku i tij besnik" është shpesh mobiluncus, i cili rrit ndikimin negativ të gardnerelës në biocenozën vaginale. Kështu, nuk duhet t'i trajtoni ata plotësisht indiferent, pasi ata jo gjithmonë e falin këtë. Gardnereloza e patrajtuar mund të bëhet baza për zhvillimin e sëmundjeve të tjera, më serioze:

• Gratë ndonjëherë zhvillohen vaginiti që përparon në(inflamacion i vaginës).
• Supozohet se në sfondin e gardnerelozës kronike, dysbioza e zorrëve, e cila çon në probleme me traktin gastrointestinal.
• Inflamacioni nga vagina mund të përhapet në shtojcat dhe qafën e mitrës. Është e mundur që endometrioza.

Vëmendje e madhe duhet t'i kushtohet vaginozës bakteriale gjatë shtatzënisë. Në këtë rast, diagnoza e hershme është veçanërisht e rëndësishme për të parandaluar komplikimet.

Si të njohim vaginozën bakteriale?

Diagnostifikimi i një infeksioni nuk është i vështirë. Le të bëjmë menjëherë një rezervë se metoda të tilla të zakonshme si PCR, kultura, PIF janë dytësore në diagnostikimin e gardnerelozës. Me ndihmën e tyre, zbulohet vetëm prania e një patogjeni. Megjithatë, kjo nuk është veçanërisht e nevojshme, sepse gardnerella mund të jetë e pranishme edhe në vaginën e grave të shëndetshme. Teknika më informuese është. Kjo analizë ju lejon jo vetëm të shihni vetë mikrobin, por edhe të vlerësoni bollëkun e tij.

Përcaktohen gjithashtu qelizat "kyçe", pH e përmbajtjes vaginale dhe prania e izonitrilit. Nga rruga, është kjo substancë - izonitrili - që i jep shkarkimit vaginal erën e peshkut të kalbur. Ndonjëherë një test gjaku përshkruhet për leukocitet (me gardnerellosis ka më pak prej tyre). Por kjo është një analizë shtesë.

Kur identifikohet gardnerela, gjinekologu mund të interesohet për numrin e saj dhe laktobacilet e mbetura. Këto teste janë të nevojshme për të krijuar një pamje të plotë të mikroflorës vaginale.

Kërkohet një ekzaminim për proceset inflamatore në zonën gjenitale.

Trajtimi i sëmundjes

Si të kuroni vaginozën bakteriale? Para së gjithash është e nevojshme të eliminohen arsyet që rezultuan në rritjen e numrit të mikroorganizmave. E nevojshme:

1. Shmangni përdorimin e pakontrolluar të antibiotikëve;
2. Mos ndërroni shpesh partnerët seksualë dhe mos përdorni prezervativë. Sidoqoftë, duhet të mbahet mend se prezervativët me lubrifikant spermicid që përmbajnë 9-nonoksilen janë kundërindikuar në rastin e vaginozës bakteriale;
3. Përdorni barna hormonale vetëm pasi të konsultoheni me një gjinekolog;
4. Rritja e numrit të laktobacileve me ndihmën e barnave Linex, Bifidumbacterin;
5. Mos ndërhyni në vetë-shërimin e trupit duke reduktuar dushjen në minimum.
6. Shmangni supozitorët antibakterialë.
7. Përdorni imunomodulues bimor (eleutherococcus, ginseng) ose sintetikë (vitrum, biomax).

Jo çdo agjent antibakterial është i përshtatshëm për të luftuar gardnerella. Përveç kësaj, nëse përshkruhen antibiotikë, atëherë përparësi u jepet barnave me veprim lokal dhe vetëm në rastin e vaginitit të rëndë jospecifik, përshkruhen barna të përgjithshme antibakteriale. Regjimi i trajtimit përbëhet nga dy pjesë:

• Antibiotikët sistemik (klindamicina - dy herë në ditë, 300 mg; metronidazol - gjithashtu dy herë në ditë, 500 mg). Merrni pilulat për një javë. Në të njëjtën kohë, përdoren forma lokale të këtyre barnave.
• Pas terapisë me antibiotikë, është e nevojshme të rivendosni mikroflora vaginale. Për ta bërë këtë, probiotikët merren nga goja dhe në formën e supozitorëve. Për përdorim të brendshëm, rekomandohen Lactonorm dhe Lactobacterin. Ato duhet të konsumohen për 30 ditë ose më shumë. Supozitorët Lactonorm ose Acylact përdoren për tre javë.

Nuk është e tepërt, si me çdo dysbakteriozë, t'i përmbaheni ushqimit të duhur dietik. Ushqimet pikante, të skuqura, të yndyrshme dhe alkooli duhet të zëvendësohen me produkte qumështi të fermentuar.

Pas 1,5-2 muajsh bëhet një njollosje (test kontrolli). Gjatë trajtimit, prezervativët duhet të përdoren gjatë marrëdhënieve seksuale.

Gardnereloza dhe shtatzënia

Le të sigurojmë menjëherë nënat në pritje - Gardnereloza nuk transmetohet te një fëmijë. Bakteret nuk janë në gjendje të kalojnë placentën dhe të infektojnë fetusin. Dhe kjo nuk do të ndodhë gjatë lindjes për shkak të patogjenitetit të ulët të Gardnerella.

Gardnereloza është e rrezikshme për vetë nënën. Nën ndikimin e baktereve, sëmundjet kronike përkeqësohen ose shfaqen të reja në formën e proceseve inflamatore të organeve të legenit, të cilat, nga ana tjetër, mund të çojnë në lindje të parakohshme ose kequshqyerje të fetusit. për shkak të të cilit ekziston rreziku i abortit. Për këtë arsye, gjinekologët sugjerojnë që gratë shtatzëna të bëjnë një test vaginal dhe të luftojnë disbiozën vaginale.

Një grua shtatzënë nuk përjeton ndonjë simptomë të veçantë të gardnerelozës: të njëjtën dhimbje, erë të kalbur, kruajtje. Shpesh këto shenja mund të mos jenë të pranishme. Sidomos nëse bakteret janë në vaginë në sasi jo kritike. Gjëja më e rëndësishme është që ato të mos shtypin laktobacilet e dobishme. Por nëse megjithatë shfaqen ndonjë shenjë infeksioni, gruaja duhet të kontaktojë një institucion mjekësor për ndihmë.

Trajtimi i infeksionit tek gratë shtatzëna

Trajtimi i gardnerelozës gjatë shtatzënisë ka karakteristikat e veta. Së pari, Përdoren vetëm agjentë lokalë. Këto janë xhel dhe pomada me klindamicinë. Së dyti, në tre muajt e parë nuk mund të përdorni as pomada. Si mjet i fundit, përdoren supozitorët Betadiene dhe Hexicon. Problemi është se antiseptikët e tillë prekin jo vetëm mikroorganizmat e padëshiruar, por edhe ato të dobishme.

E rëndësishme! Gjatë shtatzënisë, çdo medikament mund të përdoret vetëm pas konsultimit me gjinekologun.

Si të trajtoheni me mjekësinë tradicionale?

Ajo që është e mirë për mjekësinë tradicionale është siguria e saj relative. Gratë që në thelb nuk duan të përdorin kimikate mund të përpiqen të heqin qafe mikrobin duke përdorur mjete juridike popullore.

Kjo sëmundje është e re. Ose më saktë, ata filluan ta njohin atë jo shumë kohë më parë. Prandaj, recetat popullore luftojnë vetëm shkarkimin e pakëndshëm dhe rivendosin mikroflora vaginale.

Pavarësisht padëmshmërisë në dukje të metodave tradicionale, gratë shtatzëna në asnjë rrethanë nuk duhet t'i përdorin ato pa u konsultuar me një gjinekolog!

Receta tradicionale për larje

Përdorimi i tamponëve me mjete juridike popullore

Mund ta bëni vetë një tampon nga garza e mbështjellë, ose mund ta blini në një farmaci. Thithni një tampon me vaj deti ose me një përzierje lëngu aloe dhe vaj ulliri (1:1). Kryeni procedurën në mbrëmje, duke e lënë tamponin gjatë natës.

Për trajtim më efektiv, ju mund të përgatisni tinkturën tuaj imunomoduluese:

• Vendosni një lugë gjelle (lugë gjelle) rowan të thatë në ujë të vluar (200 ml) dhe ziejini për 15 minuta. Më pas shtoni një lugë mjaltë dhe qepë të grirë në lëng mishi. Merrni 1 lugë gjelle 4 herë në ditë.

Dhe trajtimi kryesor popullor është ushqimi i duhur: perime të freskëta, produkte buke dhe qumështore pa sheqer, drithëra.

Gardnereloza tek meshkujt - mit apo realitet?

Tek gratë, një sasi e caktuar e gardnerelës mund të jetë e pranishme në vaginë - dhe kjo është norma. Këta mikroorganizma nuk janë pjesë e mikroflorës mashkullore. Një burrë mund t'i "marrë" ato pas kontaktit seksual me një grua.

Simptomat e infeksionit tek meshkujt

Burrat nuk kanë gardnerelozë si të tillë. Bakteret nuk zënë rrënjë në organet gjenitale mashkullore, por arrijnë t'i "i japin" një burri një sërë sëmundjesh: uretriti (inflamacion i uretrës), (inflamacion i kokës dhe lafshës së penisit), cistiti (inflamacion i fshikëza). Zakonisht shenjat e para shfaqen 2 javë pas intimitetit me një grua. Manifestohet në formën e vështirësisë në urinim, ndjesi djegieje.

Është jashtëzakonisht e rrallë të ndodhë. Ato manifestohen si dhimbje në skrotum ose në fund të barkut.

Mjekimi

Meqenëse vetë trupi mashkullor përballet mirë me gardnerella, trajtimi ka për qëllim kryesisht shtypjen e proceseve inflamatore të shkaktuara nga këto mikrobe. Gjatë kësaj periudhe, rekomandohet të hiqni dorë nga ushqimet e tymosura dhe pikante, alkooli, si dhe të përdorni pajisje mbrojtëse gjatë marrëdhënieve seksuale. Dieta duhet të përfshijë perime, drithëra dhe produkte qumështi. Për të ruajtur imunitetin, është e dobishme të merrni ilaçe imunomoduluese.

Parandalimi i gardnerelozës

Pavarësisht se sa banale mund të duket shprehja, është shumë më e lehtë, më e lirë dhe më e sigurt për të parandaluar çdo sëmundje sesa për ta trajtuar atë. Kjo vlen edhe për gardnerelozën. Masat që do të ndihmojnë në parandalimin e kësaj sëmundjeje do të mbrojnë nga shumë sëmundje të tjera. Baza është një mënyrë jetese e shëndetshme. Dhe:

1. Refuzimi i kontraceptivëve intrauterine;
2. Parandalimi dhe trajtimi në kohë i sëmundjeve inflamatore të zonës gjenitale;
3. Lufta kundër shthurjes seksuale;
4. Refuzimi i përdorimit të pakontrolluar të antibiotikëve;
5. Shmangni fillimin e hershëm të aktivitetit seksual.

Këto masa do të ndihmojnë në ruajtjen e ekuilibrit të mikroflorës vaginale në nivelin e kërkuar për të siguruar shëndetin e grave.

Video: specialist për gardnerelozën tek gratë dhe burrat

Gardnereloza është e përhapur në mesin e sëmundjeve gjinekologjike tek gratë. Ajo mori emrin e saj të dytë "vaginozë bakteriale" për shkak të zhvillimit të baktereve Gardnerella vaginalis në vaginë.

Normalisht, mikroflora e një gruaje të shëndetshme i përmban gjithmonë këto baktere në sasi të vogla.

Por shfaqja e simptomave të theksuara të gardnerelës çon në një rritje të përqendrimit të gardnerelës dhe çekuilibër të tyre me laktobacilet. Trajtimi i kësaj sëmundjeje me medikamente duhet të fillojë kur të zbulohen shenjat e para.

Shkaqet

Nga vjen gardnerella tek gratë dhe çfarë është ajo? Ky bakter është i pranishëm në vaginën e çdo gruaje. Një fazë mund të vijë thjesht kur sasia e tij rritet dhe bëhet patogjene.

Faktorët që nxisin zhvillimin gardnerella:

1. Marrja e antibiotikëve, hormoneve dhe medikamenteve të tjera që ndikojnë në mikroflora normale të trupit.
2. Ndryshimi shumë i shpeshtë i partnerit seksual. Kjo çon në faktin se mund të ndodhë infeksioni me një nga sëmundjet seksualisht të transmetueshme, dhe vetëm atëherë një ndërprerje e mikroflora dhe rritja e baktereve gardnerella.
3. Punë e tepërt, hipotermi, stres.
4. . Tek gratë, çekuilibrat hormonalë ndodhin mjaft shpesh, dhe ato janë shkaku i zhvillimit të kësaj apo asaj sëmundjeje, si dhe shkaku i rritjes së numrit të baktereve.
5. Sëmundjet e zakonshme sistemike.
6. Infeksionet seksuale dhe sëmundjet seksualisht të transmetueshme tek gratë.
7. Procedurat lokale që prishin ekuilibrin në vaginë: larja, përdorimi i supozitorëve, tamponëve dhe kapsulave vaginale me substanca aktive.

Nën ndikimin e këtyre faktorëve, ndodh dysbioza vaginale, gardnereloza, kandidiaza dhe sëmundje të tjera inflamatore jo specifike.

Simptomat e gardnerelozës tek gratë

Simptomat që tregojnë zhvillimin e gardnerelozës tek gratë janë shumë të pakta dhe të ngjashme me shenjat e sëmundjeve të tjera gjinekologjike.

Simptoma kryesore dhe në shumicën e rasteve e vetmja e gardnerelozës është konsistenca e hollë, uniforme, shkarkimi vaginal gri-i bardhë ose i verdhë me një erë të pakëndshme (aroma e "peshkut të kalbur").

Shfaqja e simptomave të tilla, siklet dhe dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale, tregon zhvillimin e proceseve inflamatore në vaginë dhe organet e tjera të legenit tek gratë.

Rreziku i sëmundjes gjatë shtatzënisë

Prania e kësaj sëmundjeje mund të çojë në:

1. Infeksioni i fetusit.
2. Endometriti.
3. Pesha e ulët për dikë që sapo ka lindur një fëmijë.
4. Zhvillimi i komplikimeve pas një seksioni cezarian.
5. Pneumonia në një të porsalindur.
6. Zhvillimi i gjakderdhjes së mitrës, i cili paraqet një rrezik të madh.
7. Rupture e membranës amniotike, dhe në një fazë shumë të hershme.

Kjo është arsyeja pse nuk duhet të injoroni simptomat e gardnerelozës dhe të filloni trajtimin, veçanërisht nëse gruaja është në një pozicion "interesant", pasi kjo mund të çojë në pasoja të pakëndshme.

Më shumë rreth douching

Gjatë pastrimit, mikroflora normale e vaginës lahet, e cila zëvendësohet nga bakteret oportuniste (për shembull, Gardnerella vaginalis).

Shpesh, gratë që përjetojnë simptoma të gardnerelozës (erë të pakëndshme të sekrecioneve vaginale) i drejtohen dushit vetë, duke e shoqëruar erën e pakëndshme me higjienën e pamjaftueshme. Në të njëjtën kohë, larja shkakton një përkeqësim edhe më të madh të gardnerelozës.

Sipas ideve moderne, dushimi nuk ka as një efekt higjienik, as parandalues ​​dhe as terapeutik. Për më tepër, është një faktor rreziku për gardnerelozën, inflamacionin e shtojcave dhe shtatzëninë ektopike.

Trajtimi i gardnerelozës tek gratë

Kur zbulohen simptomat e para të gardnerelozës tek gratë, trajtimi duhet të fillojë sa më shpejt që të jetë e mundur. Trajtimi i sëmundjes përfshin disa medikamente të përdorura në formën e xhelit dhe kremrave vaginale, si dhe tabletave nga goja. Zakonisht kohëzgjatja e trajtimit është 7 ditë dhe përfshin medikamentet e përshkruara më poshtë.

Regjimi i trajtimit të gardnerelës është kompleks dhe përbëhet nga dy pjesë:

1. Reduktimi i numrit të gardnerelës, duke jetuar në mukozën vaginale. Kjo arrihet duke gëlltitur antibiotikë sistemikë (në formë tabletash): klindamicinë dhe metronidazol. Në kombinim me to, përdoren forma lokale - krem ​​klindamicina dhe xhel metronidazol.
2. Rivendosja e mikroflorës normale vaginale. Arrihet duke gëlltitur probiotikë që përmbajnë laktobacile (Lactobacterin, Lactonorm), si dhe trajtim lokal në formën e supozitorëve (Acilact, Lactonorm).

Për një trajtim të suksesshëm, është gjithashtu e rëndësishme të ndiqni rekomandimet dietike, të cilat përfshijnë shmangien e ushqimeve të yndyrshme, të skuqura, pikante dhe pirjen e alkoolit. Do të jetë e dobishme të merrni produkte qumështi të fermentuar dhe kos që përmbajnë baktere të acidit laktik.

Të gjitha veprimet në trajtimin e gardnerelozës tek gratë kanë për qëllim rivendosjen e mikroflorës së shëndetshme vaginale. Efektiviteti i trajtimit mund të gjykohet nga zhdukja e simptomave të gardnerelozës (ulja e djegies, dhimbjes, thatësisë; mungesa e sekrecioneve dhe erë e pakëndshme nga vagina).

Një bakteroskopi kontrolli përshkruhet një javë pas përfundimit të kursit të trajtimit, dhe një bakteroskopi e përsëritur caktohet pas 1-1,5 muajsh.

Parandalimi

Para së gjithash, duhet të kufizoni promiskuitetin, i cili kontribuon në përhapjen e IST-ve, të merrni një qasje në kohë për trajtimin e sëmundjeve të ndryshme të trupit, kryesisht ato që lidhen me nivelet e tij hormonale dhe sferën seksuale, të hani siç duhet, t'i kushtoni vëmendje të madhe. pushoni dhe shmangni stresin që ndikon në gjendjen e sistemit imunitar.

Gardnerella vaginalis i përket mikroflorës së përkohshme gram-negative të organeve gjenitourinar. Në kushte të pafavorshme, bakteret çojnë në sëmundje inflamatore të traktit gjenitourinar - vaginit, uretrit, cistit, endometrit. Më shpesh, gratë që janë seksualisht aktive dhe nuk përdorin kontraceptivë janë të ndjeshme ndaj gardnerelozës. Baza e trajtimit është terapia antibakteriale.

Mikroflora normale e një gruaje përfshin më shumë se 40 lloje mikroorganizmash, ndër të cilët bakteret Gardnerella vaginalis janë të pranishme në sasi të vogla. Përmbajtja totale e mikroorganizmave oportunistë në organet gjenitale nuk kalon 2-5%. Me vaginozën bakteriale, kur mikrobiocenoza vaginale prishet, laktobacilet zëvendësohen, shkatërrohen nga mikroorganizmat patogjenë. Ekspertët vlerësojnë se Gardnerella vaginalis është shkaku i vaginitit bakterial në më shumë se 50% të rasteve.

Gardnerella vaginalis janë baktere të vogla në formë shufra që jetojnë në mjedise anaerobe (pa oksigjen). Në procesin e jetës së tyre, ata prodhojnë acid laktik, acetik, formik dhe aminoacide. Lokalizimi i bakterit është trakti urinar dhe organet gjenitale. Patogjeniteti i mikroorganizmit rritet ndjeshëm me një ndryshim në mjedisin acid të vaginës (në drejtim të rritjes së alkalinitetit).

Gardnerella vaginalis

Periudha e inkubacionit zgjat 7-10 ditë. Tek burrat, si rezultat i infeksionit, ndodh uretriti, prostatiti, inflamacioni i epididymis, fshikëzat seminale dhe gjëndra Cooper, tek gratë - vaginiti, cistiti, inflamacioni i kanalit të qafës së mitrës dhe shtojcave të mitrës dhe shtatzënia e komplikuar. Të dy partnerët mund të përjetojnë infertilitet. Gardnerella vaginalis rrit rrezikun e kontraktimit të infeksioneve të tjera seksualisht të transmetueshme, duke përfshirë sëmundjet seksualisht të transmetueshme dhe HIV. Në një foshnjë të porsalindur, nëse infektohet gjatë lindjes, meningjiti dhe pneumonia janë më pas të mundshme, pasi enzimat e sekretuara nga mikroorganizmat çojnë në shkatërrimin e surfaktantëve që rreshtojnë alveolat në mushkëri. Kontracepsioni ndihmon në parandalimin e transmetimit të sëmundjes, por në disa gra, vaginoza bakteriale kthehet pas një kohe pas trajtimit.

Duke hyrë në traktin gjenitourinar të burrave dhe grave, Gardnerella vaginalis shkatërron në mënyrë aktive qelizat epiteliale. Thithja e tyre nga leukocitet e bartësit bujtës nuk ndodh plotësisht, gjë që çon në vetë-shpërbërjen e qelizave njerëzore nën veprimin e enzimave të tyre. Këto baktere shkaktojnë çrregullime funksionale në leukocite dhe prodhojnë një substancë agresive ndaj qelizave vaginale - vagolysin, e cila rrit aktivitetin e mikroorganizmave qindra herë. Gardnerella vaginalis shpesh shoqërohet me klamidia (88%), mikoplazma, ureaplazma, gonokok dhe trikomona.

Shkaqet

Sëmundja transmetohet ekskluzivisht përmes kontaktit seksual; mikroorganizmi praktikisht nuk zbulohet në analizat e vajzave që nuk janë seksualisht aktive. Faktorët e rrezikut për infeksionin dhe rritjen e bacileve patogjene janë si më poshtë:

• historia e sëmundjeve infektive të sistemit gjenitourinar;
• ndryshimi i shpeshtë i partnerëve seksualë;
• përdorimi afatgjatë i antibiotikëve, duke përfshirë supozitorët vaginalë, ilaçet hormonale, imunosupresorët;
• përdorimi i të brendshmeve sintetike;
• përdorimi jo i duhur i jastëkëve dhe tamponëve, mungesa e higjienës;
• çekuilibër hormonal;
• shqetësimi i mikroflorës së zorrëve;
• abuzimi i larjes;
• ushqimi i dobët, mungesa e produkteve të qumështit të fermentuar që ndihmojnë në ruajtjen e mikroflorës normale;
• përdorimi afatgjatë i pajisjeve intrauterine;
• pirja e duhanit.

Vaginoza bakteriale e shkaktuar nga gardnerela shfaqet shpesh gjatë shtatzënisë (veçanërisht në tremujorin e parë). Komplikimet mund të përfshijnë lindjen e parakohshme, këputjen e lëngut amniotik dhe infeksionet pas lindjes. Një përqendrim i shtuar i mikroorganizmave patogjenë çon në inflamacion të membranave, i cili më pas mund të shkaktojë infeksion të fetusit dhe endometriumit të mitrës, përgjithësimin e infeksionit (depërtimin e baktereve në gjak). Nëse një grua shtatzënë ka një histori të komplikimeve, ajo duhet të testohet për vaginozë – edhe nëse nuk ka simptoma.

Simptomat dhe diagnoza

Ekzistojnë dy variante të rrjedhës klinike të gardnerelozës - me simptoma dhe asimptomatike. Tek gratë, opsioni i dytë vërehet në 19-50% të rasteve.

Shenjat e sëmundjes në seksin më të dobët janë si më poshtë:

• rrjedhje vaginale e moderuar ose e rëndë e verdhë në të bardhë, gri në të bardhë, mukoze në të bardhë me një konsistencë kremoze, ngjitëse, ndonjëherë me shkumë;
• një erë e pakëndshme e "peshkut të kalbur" në shkarkim, që rezulton nga prodhimi i produkteve të mbeturinave të baktereve anaerobe;
• rritje e shkarkimit gjatë ose pas marrëdhënies seksuale;
• kruajtje, djegie për shkak të inflamacionit të mukozës, të rënduar nga kontakti seksual;
• urinim i dhimbshëm kur kombinohet me cystitis.

Për të vendosur një diagnozë, është e nevojshme të kryhet një ekzaminim citologjik dhe të merret një njollë vaginale për mikroflora. Nëse përqendrimi i baktereve zbulohet në teste në një sasi prej më shumë se 10 deri në shkallën e 4-të, atëherë kjo është një shenjë e vaginozës bakteriale. Ekzaminimi mikroskopik zbulon një përmbajtje të madhe bakteresh në formë shufre që mbështjellin qelizat epiteliale në mënyrë që ato të duken të grimcuara. Në rastet më të habitshme të sëmundjes, Gardnerella vaginalis mbush të gjithë hapësirën e lirë ndërqelizore të indeve. Kur studiohet aciditeti i mediumit duke zhytur letrën treguese në sekrecionin vaginal, përcaktohet pH > 4.5. Për të identifikuar erën karakteristike të "peshkut", kryhet një test amin - disa pika hidroksid kaliumi 5-10% shtohen në një rrëshqitje xhami me një njollë.

Burrat gjithashtu mund të jenë bartës asimptomatikë. Membrana mukoze e traktit urogjenital mashkullor është më rezistente ndaj ndikimit të mikroflorës oportuniste. Sëmundjet inflamatore të uretrës dhe kontakti i vazhdueshëm i zgjatur me një grua të sëmurë kontribuojnë në infeksionin tek burrat. Më së shpeshti preket uretra, ka pak simptoma të uretritit dhe ka tendencë për vetëshërim. Komplikime të tilla si prostatiti dhe inflamacioni i organeve gjenitale ndodhin në raste më të rralla.

Simptomat më të theksuara te meshkujt janë:

• rrjedhje pa ngjyrë ose e bardhë nga uretra;
• skuqje e hapjes së uretrës dhe penisit;
• urinim i dhimbshëm.

Për të diagnostikuar sëmundjen tek meshkujt, merret një kruarje nga uretra. Ekzaminimi mikroskopik i njollave zbulon ndryshime karakteristike qelizore, si te femrat, por në një masë më të vogël. Nëse një grua përjeton një kurs të përsëritur të sëmundjes (gardnereloza kthehet disa kohë pas trajtimit), kjo tregon se partneri i saj seksual është një bartës latent i infeksionit dhe kërkohet trajtim i detyrueshëm i kyçeve.

Mjekimi

Baza e trajtimit të sëmundjes tek burrat dhe gratë është terapia antibakteriale me barnat e mëposhtme:

• Trichopolum.
• Metronidazoli.
• Klindamicina.
• Ornidazoli.
• Dalatsin-Ts.

"Standardi i artë" për trajtimin e vaginozës bakteriale të shkaktuar nga Gardnerella vaginalis është Metronidazole. Terapia kryhet brenda 7-10 ditëve. Në rastin e një kursi të përsëritur të sëmundjes, përdoret një regjim i kombinuar i dy ose më shumë barnave (Metronidazole + Mikonazol dhe opsione të tjera). Nëse sëmundja shfaqet në sfondin e një dobësimi të përgjithshëm të trupit, atëherë tregohet terapi me vitamina.

Në trajtimin kompleks ose në rast të intolerancës ndaj ilaçeve orale, përdoren barnat lokale:

• Hexicon (supozitorë dhe tableta vaginale).
• Xhel Metronidazole.
• Krem vaginal me klindamicinë 2%.
• Krem vaginal Dalatsin.
• Krem me kotrimoksazol.
• Tableta vaginale Vaginorm-S dhe produkte të tjera.

Në gratë shtatzëna, përdorimi i medikamenteve në tremujorin e parë është i padëshirueshëm. Duke filluar nga tremujori i dytë, antibiotikët, si dhe mjetet juridike lokale (supozitorë, pomada, tableta vaginale) mund të përdoren për trajtimin e herdnerelozës. Trajtimi i grave shtatzëna duhet të kryhet nën mbikëqyrje të rreptë mjekësore. Gjatë ushqyerjes me gji, rekomandohet përdorimi i mjeteve juridike lokale. Nëse nuk ka efekt, atëherë përdoren medikamente orale - Macmiror, Clindamycin. Trajtimi kryhet në kurse të shkurtra prej 3-5 ditësh, rekomandohet të ndërpritet ushqyerja me gji gjatë terapisë. Tek fëmijët me gardnerelozë përdoren të njëjtat medikamente orale si tek të rriturit, por në një dozë më të ulët (sipas peshës dhe moshës së fëmijës).

Gjatë trajtimit antibakterial dhe një ditë pas përfundimit të tij, duhet të shmangni pirjen e alkoolit. Pas terapisë me antibiotikë, pas 2-3 ditësh, është e nevojshme të filloni rivendosjen e mikroflorës vaginale. Për këtë, përdoren barnat:

• Gynoflor.
• Vagilak.
• Ecofemin.
• Femilex.
• Acilact.
• Laktonorma.
• Laktobakterin.
• Floragin dhe të tjerët.

Këto produkte përdoren në formë të gatshme (supozitorë vaginalë ose tableta) ose biomasa e thatë hollohet në ujë të valuar (5-10 ml), laget një shtupë me garzë pambuku dhe futet në vaginë për 2-3 orë. kryhet dy herë në ditë për 1-2 javë.

Me trajtimin kompleks të gardnerelozës, një rezultat pozitiv arrihet në 90% të rasteve. Disa ekspertë besojnë se gardnereloza nuk është një sëmundje e rrezikshme dhe nuk kërkon trajtim. Duhet të kihet parasysh se dukuritë hipoksike në inde dhe nivelet e larta të aciditetit të mjedisit të traktit urogjenital gjatë gardnerelozës kontribuojnë në akumulimin e mikroorganizmave oportunistë në përqendrime të larta, gjë që në të ardhmen, kur shkaktohen faktorë të pafavorshëm, çojnë në shfaqjen e purulentit. -sëmundjet inflamatore të organeve të legenit.

Gardnereloza (vaginoza bakteriale) është një sëmundje mjaft e zakonshme gjinekologjike që zhvillohet si rezultat i rritjes së përqendrimit të baktereve Gardnerella vaginalis në vaginë. Një numër i vogël i këtyre baktereve janë të pranishme në mikroflora vaginale të çdo gruaje të shëndetshme, por vetëm një çekuilibër i laktobacileve dhe gardnerelës çon në shfaqjen e simptomave të sëmundjes.

Shkaqet më të zakonshme të vaginozës bakteriale

Gardnereloza karakterizohet nga një rritje e përqendrimit të mikroorganizmit Gardnerella vaginalis në vaginë.

• Jeta seksuale e shthurur;
• duke mbajtur vazhdimisht veshje për brekë;
• shkelja e rregullave të higjienës intime gjatë menstruacioneve (ndryshimi i parakohshëm i jastëkëve dhe tamponëve);
• çekuilibri hormonal në trup gjatë pubertetit dhe shtatzënisë;
• veshja e të brendshmeve të ngushta të bëra nga materiale sintetike;
• përdorimi afatgjatë i barnave antibakteriale;
• gjendjet e mungesës së imunitetit.

Simptomat e gardnerelozës

Shenja kryesore dhe, ndoshta, e vetmja e sëmundjes është shkarkimi i bollshëm nga trakti gjenital, i cili ka një qëndrueshmëri uniforme, një ngjyrë gri-të bardhë ose të verdhë dhe një erë të pakëndshme, që të kujton erën e peshkut të kalbur. Në gjysmën e rasteve te femrat e sëmura ndodh një proces inflamator në vaginë (vaginiti). Në këtë rast, kruajtje dhe djegie shfaqen në vaginë, të cilat mund të intensifikohen gjatë urinimit dhe gjatë marrëdhënieve seksuale.

Nëse shfaqet një shkarkim i tillë, duhet të kontaktoni një gjinekolog për ekzaminim. Ju nuk duhet të vetë-mjekoni; në shumicën e rasteve rezulton të jetë i paefektshëm. Ndërkohë, gardnereloza mund të ndërlikohet nga vaginiti, kolpiti dhe sëmundje të tjera gjinekologjike që do të kërkojnë trajtim më kompleks dhe më të gjatë.

Gardnereloza tek meshkujt

Shfaqja e gardnerelozës si sëmundje tek meshkujt është e pamundur. Megjithatë, hyrja e bakterit Gardnerella vaginalis në uretër gjatë marrëdhënieve seksuale, veçanërisht tek meshkujt me imunitet të reduktuar, mund të çojë në zhvillimin e uretritit, i cili, nga ana tjetër, manifestohet me simptoma karakteristike (kruajtje, djegie, dhimbje në uretër gjatë urinim). Tek burrat me status normal imunitar, gardnerella, kur hyn në traktin gjenitourinar, nuk shkakton asnjë proces patologjik. Sidoqoftë, një burrë mund të jetë bartës i gardnerelës, prandaj, në rast të vaginozës bakteriale të përsëritur tek gratë, rekomandohet që të ekzaminohen partnerët e saj seksualë.

Trajtimi i gardnerelozës

Për trajtimin e gardnerelozës, përdoren ilaçe që kanë një efekt të dëmshëm në mikroorganizmin shkaktar, dhe më pas ilaçe që përmbajnë mikroorganizma të dobishëm - laktobacilet.

Trajtimi i sëmundjes përfshin dy faza të njëpasnjëshme. Për më tepër, faza e dytë pa të parën do të jetë absolutisht joefektive.

1. Faza e parë është e nevojshme për të shtypur rritjen e tepërt të florës oportuniste, e cila përfshin bakterin Gardnerella vaginalis. Për këtë qëllim, përshkruhen ilaçe antibakteriale (metronidazol, klindamicinë), në të shumtën e rasteve ato përdoren në mënyrë topike në formën e xheleve dhe supozitorëve, më rrallë në formë tabletash. Kursi i terapisë antibakteriale zgjat 7-10 ditë.

2. Faza e dytë është shumë më e vështirë se e para. Ai konsiston në kolonizimin e vaginës me mikroflora normale (laktobakteret). Para fillimit të përdorimit të barnave me baktere të acidit laktik, rekomandohet t'i nënshtroheni një testi për të monitoruar efektivitetin e terapisë së fazës së parë, si dhe për të përjashtuar mundësinë që mund të zhvillohet gjatë trajtimit me antibiotikë.

Supozitorët vaginalë Acylact, Lactobacterin, Laktonorm përdoren në vend. Ndonjëherë mjeku përshkruan medikamente orale që përmbajnë laktobacile (Lactobacterin, Laktonorm plus).

Gjatë trajtimit, rekomandohet të ndiqni një dietë duke përjashtuar ushqimet pikante dhe të skuqura, erëzat dhe pijet alkoolike. Është e nevojshme të hani ushqime që përmbajnë baktere të acidit laktik (biokefirs, bifidoyogurt, kefir shtëpiak të përgatitur me kultura fillestare të tipit Narine).

Zakonisht, paralelisht me trajtimin e vaginozës bakteriale, kryhet trajtimi dhe parandalimi i dysbiozës së zorrëve. Grave u përshkruhen medikamente që përmbajnë prebiotikë (Linex, Normoflorin, Bifidumbacterin).

Gjithashtu nuk duhet të harrojmë se dobësimi i mbrojtjes imune të trupit shpesh luan një rol të rëndësishëm në shfaqjen e gardnerelozës. Për të korrigjuar mungesën e imunitetit, përshkruhen agjentë imunomodulues, multivitamina (Biomax, Vitrum) dhe imunostimulantë natyralë (Echinacea, Schisandra).

Gjatë trajtimit, është e këshillueshme që një grua të abstenojë nga marrëdhëniet seksuale ose të përdorë kontracepsionin pengues.

Efektiviteti i trajtimit vlerësohet një javë pas përfundimit të kursit të mjekimit dhe zhdukjes së simptomave të sëmundjes. Rekomandohet t'i nënshtrohet një ekzaminimi të dytë 1-1,5 muaj pas të parit.

Me cilin mjek duhet të kontaktoj?

Nëse shfaqen shenja të gardnerelozës, duhet të konsultoheni me një gjinekolog. Meqenëse kjo sëmundje nuk është një infeksion seksualisht i transmetueshëm, nuk kërkohet vizita te një venerolog. Për më tepër, duhet të vizitoni një gastroenterolog dhe të konsultoheni me të për trajtimin e dysbiozës shoqëruese të zorrëve.