Dhimbje të zgjatura në zemër. Çfarë duhet të bëni nëse ju dhemb zemra

Fjala i jepet reanimatorit të ekipit të specializuar, specialistit kryesor në kardiologji të Stacionit Mjekësor Urgjent A. S. Puchkov të Moskës, Alexei Sokolov.

Kur dhimbja shfaqet në zemër, është e rëndësishme të veproni në mënyrë të mbledhur dhe të qartë. Në fund të fundit, kjo simptomë mund të jetë një sinjal për probleme serioze, deri në sindromën akute koronare, e cila është një kombinim i reaksioneve patologjike të trupit që ndodhin gjatë zhvillimit të infarktit të miokardit. Për të parandaluar një katastrofë kardiake dhe për të orientuar saktë dispeçerin e ambulancës, është e nevojshme t'i kushtoni vëmendje nuancave të mëposhtme:

Ku te dhemb?

Me probleme me zemrën, dhimbja prapa sternumit (d.m.th., në qendër të gjoksit) është më karakteristike. Gërshetimi i mbaresave nervore të vendosura në këtë zonë krijon zonat më të ndjeshme që reagojnë në mënyrë delikate ndaj problemeve kardiake.

Si dhemb? Një atak në zemër karakterizohet nga dhimbje shtrënguese, shtypëse, djegëse, ndonjëherë grisëse. “Dhimbja u shfaq në shpatullën e djathtë ... Më pas ajo u zvarrit në gjoks dhe u mbërthye diku nën thithën e majtë. Pastaj, sikur dora e kallozuar e dikujt depërtoi në gjoks dhe filloi të shtrydhte zemrën, si një tufë rrushi. Shtrydhur ngadalë, me zell - një-dy, dy-tre, tre-katër ... Më në fund, kur nuk mbeti asnjë pikë gjak në zemrën e shtrydhur, e njëjta dorë e hodhi me indiferentizëm ... ”- kjo është si e përshkroi një atak në zemër shkrimtari Nodar Dumbadze.

Sa kohë dhemb? Me zhvillimin e një sulmi në zemër, një sulm i dhimbjes në zemër zgjat shumë më gjatë (nga 15 minuta ose më shumë) sesa me angina pectoris, shpesh i provokuar nga stërvitja ose stresi, por mund të ndodhë edhe në pushim, pa ndonjë arsye të dukshme.

Ku jep? Mbi të gjitha, kardiologët alarmohen nga ankesat për dhimbje prapa sternumit, e cila rrezaton në një ose dy shpatulla dhe veçanërisht në ... nofulla. Disa e gabojnë një dhimbje të tillë me një dhimbje dhëmbi dhe madje shkojnë te dentisti në fund të sulmit, pa e ditur se ishin në gjysmë të rrugës për një atak në zemër. Fakti është se në projeksionin e shtyllës kurrizore cervikotorakale, kalojnë nervat përmes të cilëve kalon inervimi i zemrës, dhe rajoni i mjekrës dhe rajoni i nyjeve të shpatullave. Prandaj, impulsi i dhimbjes nga muskuli i zemrës shpesh transmetohet në nyjen fqinje. Nëse, në të njëjtën kohë, edhe dora e majtë e personit mpihet (nga shpatulla në bërryl ose në gishtin e vogël), dhe trupi është i mbuluar me djersë të ftohtë, nuk mund të ketë dy mendime: duhet të telefononi urgjentisht ". 03”.

A varet dhimbja nga lëvizja? Duke iu përgjigjur kësaj pyetjeje, mund të supozojmë se me çfarë lidhet sindroma e dhimbjes që rezulton - me një problem kardiovaskular ose nevralgji ndër brinjëve, sëmundje të shtyllës kurrizore (osteokondrozë). Nëse dhimbja e një personi ndryshon ose intensifikohet kur thith, nxjerr, kur lëviz një dorë, atëherë ka shumë të ngjarë që nuk është e natyrës kardiake. Nëse dhimbja u shfaq gjatë një shëtitjeje të zakonshme nëpër apartament ose në pushim, kjo është një shenjë e sigurt e sindromës akute koronare dhe një arsye për të thirrur një ambulancë.

A ka gulçim? Frymëmarrja që kërkon vëmendje serioze karakterizohet nga një fillim i papritur dhe akut. Sidomos nëse ndjenja e mungesës së ajrit lindi për herë të parë, në pushim ose gjatë aktivitetit të zakonshëm fizik për një person (pastrimi i banesës, ecja, rrugës për në punë) dhe zvogëlohet kur personi ulet ose shtrihej. Ndonjëherë sipas këtij lloji mund të shfaqen sëmundja koronare e zemrës (CHD), hipertensioni pulmonar, pamjaftueshmëria akute koronare, një formë pa dhimbje e infarktit të miokardit dhe emboli pulmonare.

Megjithatë, gulçimi mund të jetë edhe me origjinë neurotike, pas stresit emocional, kur hormonet e stresit lëshohen në gjak, duke rritur numrin e lëvizjeve të frymëmarrjes. Pra, kjo simptomë konsiderohet më së miri në kombinim me të tjerat.

E rëndësishme

Nëse vëreni shumicën e problemeve të përshkruara më sipër, mos ngurroni të telefononi një ambulancë. Përpara se të mbërrijnë mjekët, duhet të uleni ose të shtriheni në një shtrat me kokë të lartë, t'i siguroni vetes ose viktimës ajër të pastër, të ndaloni çdo aktivitet fizik, të përpiqeni të numëroni pulsin dhe të matni presionin e gjakut.

Me dhimbje në zemër, marrja një ose dy herë e nitrospray nuk është e ndaluar (mundësisht në një pozicion ulur ose shtrirë, kjo parandalon një ulje të mprehtë të presionit të gjakut dhe shfaqjen e të fikëtit). Nga rruga, përdorimi i nitrospray mund të konsiderohet si një lloj prove. Nëse nitropreparacioni nuk e lehtëson dhimbjen ose e lehtëson pak, kjo mund të jetë prova e parë që jeni në gjysmë të rrugës drejt një ataku kardiak, ose anasjelltas, kjo sindromë dhimbjeje nuk lidhet me zemrën. Sidoqoftë, është e rëndësishme të mbani mend se nitroglicerina përshpejton punën e zemrës dhe në sfondin e takikardisë në kombinim me një rritje të presionit të gjakut, përdorimi i saj është i padëshirueshëm.

Përditësimi: Tetor 2018

Një zemër e shëndetshme është një parakusht për një jetë të gjatë dhe të plotë. Dhimbja në zonën e zemrës, të paktën, kërkon vëmendje të kujdesshme ndaj vetes. Nëse lindin, atëherë ka gjithmonë vigjilencë dhe ankth. "Zemër, zemër, çfarë ndodhi që të ngatërroi jetën?" A tregojnë gjithmonë dhimbjet e zemrës probleme me zemrën dhe si t'i dalloni ato nga dhimbjet e tjera - në këtë artikull.

Rajoni i zemrës - ku është?

Projeksioni i zemrës në pjesën e përparme të gjoksit zë zonën nga buza e sipërme e kërcit prej 3 brinjësh deri në skajin e poshtëm të trupit të sternumit. Maja projektohet në hapësirën e 5-të ndër brinjëve 2 cm medialisht nga vija që kalon mesin e klavikulës. Kufiri i djathtë shkon nga kërci i brinjës së tretë në hapësirën e 5-të ndër brinjëve në të djathtë.

Zakonisht, çdo shqetësim në gjysmën e majtë të gjoksit merret për dhimbje në zemër, pavarësisht nga natyra dhe intensiteti i saj. Por vendndodhja tipike e dhimbjes së zemrës është zona prapa sternumit dhe në të majtë të saj deri në mes të sqetullës.

Karakteristikat e përhapjes së dhimbjeve të zemrës janë shfaqja e dhimbjeve të reflektuara (në të majtë në tehun e shpatullës dhe nën të, në krah). Ndonjëherë reflektimi është i izoluar, për shembull, 4-5 gishta të dorës së majtë, nofullën e majtë. Rrallëherë, dhimbja rrezaton në krahun e djathtë ose në shpatullën e majtë.

Natyra e dhimbjes në zemër

Përshkrimi i vuajtjeve nga vetë pacienti është shumë i rëndësishëm në fazën e parë të diagnostikimit. Është një përshkrim i hollësishëm i dhimbjes që lejon mjekun të lundrojë në drejtimin e kërkimit dhe të minimizojë metodat shtesë të ekzaminimit në minimumin e nevojshëm.

Kur merrni në pyetje një pacient, merrni parasysh:

• kushtet për shfaqjen e dhimbjes (gjatë stërvitjes ose pas, në pushim, lidhje me ushqimin, natën ose ditën)
• natyra e ndjesive (goditje, kompresa, dhimbje, prerje, shtypje, vazhdimisht ose periodikisht)
• kohëzgjatja e dhimbjes
• pas së cilës ata ndalojnë.

Shkaqet e dhimbjes në zemër

Sëmundjet e zemrës:	Sëmundjet e stomakut dhe ezofagut:	Efektet toksike:
sëmundje ishemike (angina pectoris, aritmi, infarkt miokardi, post-infarkt) endokardit perikarditi miokardiopati distrofia e miokardit lezione dytësore në sfondin e diabetit mellitus, uremisë, hipertiroidizmit lëndimi i zemrës tumoret	ezofagiti trupat e huaj të ezofagut ulçera e stomakut tumoret stenoza e ezofagut sindroma mallory-weiss djegiet kimike të ezofagut dhe stomakut gjakderdhje gastrike, perforim i ulçerës.	droga alkoolit helmet e zemrës nikotinë droga
Mbingarkesa e zemrës:	Patologjitë pulmonare:	Patologjitë e enëve të mëdha:
me hipertension arterial vëllimi në tirotoksikozë presion me hipertension portal (për shembull, me)	pneumoni pleurit tuberkulozi silikoza mushkëritë ose tumoret e mëdha bronkiale	aneurizma e aortës, duke përfshirë diseksionin e saj koarktacioni i aortës emboli pulmonare
Sëmundjet e mediastinumit:	Dëmtimi nervor:	Lezionet e kockave:
mediastiniti neoplazite	nevralgji ndër brinjëve herpes zoster	fraktura dhe thyerje të brinjëve dhimbje në tumoret e gjakut
Dëmtimi i muskujve:	Lezionet e lëkurës:	Patologjitë e gjëndrave të qumështit:
ndrydhjet rabdomioma	vlon karbunkulat	mastopatia (gjinekomastia tek meshkujt) tumoret beninje

Dhimbje shtrënguese

Kjo është një dhimbje tipike kardiake, që informon për mungesën e oksigjenit të muskujve të zemrës. Është karakteristikë për pothuajse të gjitha format e sëmundjeve koronare të zemrës. Me anginë pectoris, dhimbja kompresive në gjoks në rajonin e zemrës ose prapa sternumit jep reflektime tipike nën shpatullën dhe krahun e majtë. Ndodh gjatë stërvitjes dhe kalon në mënyrë të pavarur në pushim ose nga marrja e nitroglicerinës, e cila zgjeron enët e gjakut dhe rishpërndan gjakun midis shtresave të miokardit.

Pacientët me lloje të ndryshme të aritmive janë gjithashtu të shqetësuar për dhimbje të tilla:

• është më tipike për fibrilacionin atrial ose fibrilacionin ventrikular
• ekstrasistola të shpeshta
• takikardi paroksizmale
• bllokada intrakardiake
• shpesh dhimbja shoqërohet me frikë nga vdekja dhe puls domosdoshmërisht të pabarabartë
• ekuivalenti i dhimbjes në disa raste është gulçimi, që tregon dështimin e qarkullimit të gjakut.

Dhimbja shtrënguese atipike nën tehun e shpatullës së majtë, në rajonin e zemrës, mund të shfaqet në pushim, në orët e hershme të mëngjesit në sfondin e spazmës së arterieve koronare (angina Prinzmetal).

Dhimbje e fortë

Ky variant i dhimbjes gjithmonë sinjalizon nevojën për kujdes urgjent, dhe për këtë arsye nuk ju lejon të kaloni në asgjë tjetër. Gjendja mund të përshkruhet edhe si dhimbje akute, pasi ndodh papritur.

angina pectoris

Një sulm i zgjatur i anginës pectoris me një vendndodhje tipike dhe reflektim të dhimbjes së fortë kompresive është rezultat i trombozës fillestare, embolisë ose një stenozë të mprehtë të enëve koronare. Në këtë fazë, nitroglicerina nuk ndihmon mirë, por ndihma mjekësore në kohë mund të parandalojë vdekjen e muskujve të zemrës. Nëse, pas marrjes së nitroglicerinës dy herë me një pushim prej pesë minutash, dhimbja nuk është larguar. Është e nevojshme të telefononi një ambulancë.

infarkti miokardial

Kjo është në fakt nekrozë e murit të zemrës. Këtu, vetëm trajtimi në një spital të specializuar mund të shpëtojë jetën e pacientit dhe të ruajë cilësinë e tij në të ardhmen. Me infarkt miokardi, dhimbja është shumë e theksuar, e zgjatur, e patrajtueshme nga nitropreparacionet, e shoqëruar me frikë nga vdekja, një ndjenjë e mungesës së ajrit. djersitje, dridhje duarsh. Mund të jetë gjithashtu atipike, për shembull, të futet në stomak ose të imitojë dhimbje barku të zorrëve, të shoqëruar me nauze dhe të vjella, çrregullime të ritmit të zemrës, konvulsione, urinim të pavullnetshëm. Disa sulme në zemër kalojnë me një sindromë dhimbjeje të lehtë, e cila nuk e humbet mprehtësinë, por dhimbja është më e tolerueshme. Me dhimbje, ajo ndalet vetëm nga neuroleptoanalgjezia duke përdorur qetësues të fuqishëm.

Sëmundjet e ezofagut dhe stomakut

Varianti i dytë i një dhimbjeje të rrezikshme të mprehtë në rajonin e zemrës është një katastrofë me ezofagun dhe pjesën kardiake të stomakut. Perforimi i një ulçere kardiake do të japë një dhimbje të fortë, e cila do të sjellë çrregullime vegjetative në formën e kokëfortësisë. miza vezulluese para syve, marramendje ose humbje e vetëdijes.

Për ezofagun, gjakderdhja është më tipike në sfondin e të vjellave të shpeshta (sindroma Mallory-Weiss) ose nga venat e ezofagut të zgjeruar me hipertension portal kundër cirrozës së mëlçisë. Shkalla e humbjes së vetëdijes dhe ashpërsia e çrregullimeve të qarkullimit të gjakut do të varet nga sasia e humbjes së gjakut. Në çdo rast, perforimi i ulçerës ose gjakderdhja është një arsye për kujdes kirurgjik.

Tromboembolizmi i arteries pulmonare

Ky është një tromb që ka lundruar nga sistemi i legenit ose në arteriet e mushkërive. Sa më shumë degë të arteries pulmonare të trombozohen dhe sa më të mëdha të jenë, aq më e theksuar dhe më e fortë është dhimbja. Përveç tij, vërehen kollitje me gjak, gulçim, palpitacione, ënjtje të venave jugulare. Me trombozë të trungjeve të mëdha, zhvillohet kolapsi dhe humbja e vetëdijes. Është gjithashtu një gjendje emergjente që kërkon kujdes urgjent dhe shtrimin në spital.

Diseksioni i aneurizmës së aortës

Ndodh më shpesh tek meshkujt e moshuar në sfondin e hipertensionit arterial të parregulluar afatgjatë, aterosklerozës ose koarktimit të aortës. Një faktor provokues mund të jetë operacioni në zemër ose aortë. Më shpesh, pjesa ngjitëse e anijes është e shtresuar. Në këtë rast, një këputje gjatësore e membranës së brendshme çon në akumulimin e gjakut midis shtresave të aortës. Papritmas ka një dhimbje të mprehtë grisëse prapa sternumit ose në rajonin e zemrës, që shtrihet nën tehun e shpatullës. Në të njëjtën kohë, presioni së pari rritet. dhe më pas bie ndjeshëm. Ka asimetri të pulsit në gjymtyrë, lëkura bëhet blu. Shfaqet djersitje, mund të zhvillohet të fikët. Manifestimet neurologjike janë shkelje të aktivitetit motorik. Hematoma mund të çojë në urinë nga oksigjeni të zemrës, gulçim, ngjirurit e zërit. Shpesh pacientët bien në koma.

frakturë e brinjëve

Karakteristike janë edhe dhimbjet e forta. Më pas, natyra e dhimbjes ndryshon në dhimbje ose gërryerje.

Dhimbje shtypëse

Në rastet e mbingarkesës së zemrës mund të ndihet presion mbi të ose dhimbje e shurdhër.

• Ky variant i dhimbjes mund të ndodhë edhe te njerëzit e shëndetshëm, për shembull, me tendosje të tepruar fizike, duke luajtur instrumente frymore që rrisin presionin në qarkullimin pulmonar.
• Me hipertensionin arterial, zemra duhet të pompojë gjak kundër një gradient presioni, i cili dëmton furnizimin e saj me gjak dhe rrit ngarkesën e punës.
• Tireotoksikoza çon në rritjen e rrahjeve të zemrës dhe mbingarkon zemrën me vëllim.
• Tamponada kardiake është pasojë e lëndimeve dhe ngjeshjes së zemrës me gjak. Gjithashtu, zemra mund të kompresojë derdhjen me perikardit me origjinë të ndryshme (tuberkuloz, tumor).
• Me miokarditin e një natyre infektive ose alergjike, dhimbjet jo-intensive të ngutshme shoqërohen me gulçim, çrregullime të ritmit dhe dështim të zemrës.
• Miokardiopatia, distrofia e miokardit, neoplazitë e zemrës japin gjithashtu ndjesi ngutëse pa lidhje të qartë me ngarkesën, të zgjatura ose episodike.
• Dhimbja e shtypur pas sternumit imiton trupat e huaj në ezofag ose ezofagit.
• Intoksikimet e natyrës së ndryshme (mjekësore, narkotike, alkoolike), si dhe helmimi me substanca organofosforike, eter, kloroform, helmet bimore neurotoksike i japin ashpërsi presionit në zemër, kombinohen me aritmi dhe dështim të zemrës, janë të mbushura me.
• Patologjitë purulente të indeve të buta, mastopatia. japin edhe presion të tepërt në projeksionin e zemrës.
• Nivelet e larta gjithashtu çojnë në një situatë ku dhimbjet e ngutshme imitojnë patologjitë kardiake.

Për të mos u futur në situatën e Tom Sawyer, i cili nuk ishte i fortë në anatomi dhe e fshehu lulen e dhuruar më afër zemrës ose stomakut, mund të përdorni një tabelë krahasuese për të dalluar dhimbjet e stomakut nga dhimbjet e zemrës.

dhimbje therëse

Nëse zemra godet herë pas here, dhimbja nuk shoqërohet me çrregullime të qarkullimit të gjakut (pa të fikët, marramendje, çrregullime të kujtesës ose të të folurit), si rregull, nuk është e rrezikshme.

• Më shpesh, dhimbjet therëse në zemër jepen nga distonia neurocirkuluese, në të cilën enët nuk kanë kohë të ngushtohen ose zgjerohen në mënyrë adekuate kur ngarkesa ndryshon.
• Rrallë, dhimbjet therëse shoqërohen me ekstrasistole të rrallë,).

Dhimbje të forta

• Dhimbja e padurueshme mund të jetë me infarkt, emboli pulmonare, diseksion të një aneurizmi të aortës. Shpesh është 10 nga 10 pikë. Pacientët janë të emocionuar, nxitojnë. Keni një frikë të fortë nga vdekja.
• 10-9 pikë në shkallën e intensitetit jep mediastinit - inflamacion i mediastinumit. Kur zhvillohet një proces purulent për shkak të komplikimeve të trajtimit kirurgjik, lëndimeve të ezofagut, prishjes së tumoreve, dhimbja bën që pacientët të marrin një pozicion të detyruar me mjekrën e tyre të shtypur në gjoks. Përkeqësohet nga gëlltitja dhe animi i kokës. Gjithashtu ka ethe, djersitje, agjitacion ose konfuzion, ënjtje të gjysmës së sipërme të trupit.
• Angina jep dhimbje nga 6 deri në 8 pikë.
• Miokarditi dhe perikarditi 5 deri në 2.

Dhimbje dhembje në rajonin e zemrës

Sa më intensiv të bëhet ritmi i jetës moderne, aq më shumë pacientët ankohen për dhimbje në zemër në programin e kardioneurozës. Nuk ka absolutisht asnjë ndryshim organik në organ ose në enët që e ushqejnë atë në pacientë të tillë ose ato janë të parëndësishme.

• ekziston vetëm një shkallë e lartë e neurotizmit
• depresioni
• çrregullim ankthi
• shpesh kardioneuroza zhvillohet si pjesë e depresionit të somatizuar.

Pakënaqësia me veten dhe botën përreth, e cila nuk del në tipare të sjelljes, depërton në formën e dhimbjes në zemër. Në të njëjtën kohë, pacientët janë të përhumbur nga shumë ndjesi të pakëndshme: presioni në zemër, zbehja e saj gjatë thithjes, dhimbjet e dhembshme dhe ankthi për shëndetin.

Shpesh fiksimi në një patologji kardiake jo-ekzistente e bën një person të ekzaminohet vazhdimisht, të ndryshojë specialistë dhe klinika, duke helmuar ndjeshëm jetën e tij. Në të njëjtën kohë, një psikoterapist me përvojë ose korrigjim grupor mund ta zgjidhë problemin në një kohë të shkurtër.

Dhimbje në zemër: çfarë të bëni

Nëse dyshoni për një problem në zemër, është më mirë të rivlerësoni rreziqet dhe menjëherë të kontaktoni një mjek të përgjithshëm ose kardiolog. Pas marrjes në pyetje dhe ekzaminimit, mjeku do të përshkruajë:

• analizat e urinës dhe gjakut
• fluorografia e organeve të kraharorit
• nëse është e nevojshme, ergometri biçikletash, rutine dhe ECHO-kardioskopi.

Një taktikë e tillë do t'ju lejojë të reagoni në kohë ndaj një sëmundjeje të vërtetë të zemrës ose të siguroheni shpejt që ajo mungon dhe të kurseni qeliza nervore shtesë. Përveç kësaj, sëmundje të tjera serioze dhe jo aq të rënda shpesh maskohen si patologji kardiake, të cilat gjithashtu janë të dëshirueshme për t'u diagnostikuar dhe trajtuar në kohën e duhur.

Dhimbja në gjoks, në vendin ku ndodhet zemra, mund të jetë shenjë e patologjive të ndryshme dhe jo domosdoshmërisht kardiake. Si rregull, një simptomë e tillë shkakton ankth tek shumica e njerëzve dhe i inkurajon ata të shkojnë shpejt në klinikë, gjë që, natyrisht, është e saktë. Sidoqoftë, nuk do të jetë e tepërt të mësoni se cilat mund të jenë shkaqet e dhimbjes në zonën e zemrës dhe të mësoni se si të identifikoni një gjendje vërtet të rrezikshme.

Çfarë janë atje?

Pacientët e përshkruajnë dhimbjen në rajonin e zemrës në një mënyrë shumë të ndryshme. Ata janë duke therur, dhembur, djegur, shtypur, shtrydhur, shpuar, tërhequr. Ndonjëherë ato kalojnë menjëherë, dhe ndonjëherë nuk i lëshojnë për disa orë ose ditë. Ato mund të ndodhin si në pushim ashtu edhe gjatë eksitimit të fortë ose punës fizike. Disa prej tyre shfaqen vetëm me lëvizje të papritura, anime, kthesa, frymëmarrje të thellë. Përveç kësaj, ato mund të shoqërohen me gulçim, një ndjenjë mbytjeje, kollitje, palpitacione, mpirje të duarve, temperaturë dhe gjithashtu t'i japin tehut të shpatullave, krahëve, qafës, nofullës.

Arsyet e mundshme

Shkaqet e dhimbjes së gjoksit janë të ndryshme dhe, siç u përmend tashmë, ato nuk janë gjithmonë të lidhura me një sëmundje kardiake. Shfaqen me sëmundje të sistemit tretës, nervor, të frymëmarrjes, probleme me shtyllën kurrizore, me lëndime (thyerje ose mavijosje të brinjëve).

dhimbje zemre

1. Angina. Në këtë rast, sulmet e dhimbjes ndodhin për shkak të furnizimit të pamjaftueshëm të gjakut në muskulin e zemrës, i cili ndodh si rezultat i depozitimit të pllakave të kolesterolit në muret e arterieve që pengojnë rrjedhjen e gjakut. Me anginë pectoris, pacientët ankohen për dhimbje shtrënguese ose shtrënguese në gjoks, të cilat zakonisht shfaqen gjatë sforcimit fizik ose eksitimit të fortë dhe ndalojnë në pushim.
2. Infarkti miokardial. Dhimbjet shtypëse ose djegëse në zonën e gjoksit ndodhin kur një mpiksje gjaku bllokon një enë, si rezultat i së cilës një pjesë e muskulit të zemrës nuk furnizohet me gjak dhe rrjedhimisht me oksigjen. Përveç kësaj, ka gulçim, vjellje, djersë të ftohtë. Dhimbja zakonisht rritet me valë, zgjat mjaft gjatë, shpesh rrezaton në krahë, qafë, shpatulla, tehet e shpatullave, nofullën e poshtme dhe shfaqet mpirje e duarve.
3. Perikarditi. Kjo sëmundje akute infektive është një inflamacion i mukozës së zemrës, i shoqëruar me sëmundje të përgjithshme dhe temperaturë. Pacientët zakonisht ankohen për dhimbje therëse në thellësi të gjoksit, të cilat mund të jenë të përhershme ose të zhduken herë pas here. Ato rriten në pozicionin shtrirë dhe ulen kur përkulen përpara.
4. . Me këtë patologji, dhimbja është e shpërthyer dhe jo shumë e fortë. Përveç kësaj, ka dhimbje koke, lodhje, rritje të presionit.
5. . Në këtë rast shfaqen dhimbje të forta të mprehta si pasojë e eksfolimit të shtresës së brendshme të kësaj ene nën presionin e gjakut. Shkaqet e sëmundjes janë një ndërlikim i hipertensionit arterial ose traumës së gjoksit.

Dhimbje jo kardiake

Shkaqet e dhimbjes së gjoksit në rajonin e zemrës janë shumë të ndryshme. Të gjitha janë një arsye për të vizituar mjekun, sepse përndryshe është e pamundur të përcaktohet se sa të rrezikshëm janë. Një kërcënim për jetën ndodh në rastin e infarktit të miokardit dhe këputjes së një aneurizmi të aortës. Kujdesi urgjent është i nevojshëm për dhimbjet akute të gjoksit me gulçim, frymëmarrje të shpejtë, ndjenjë mbytjeje, errësim të syve, humbje të vetëdijes.

Shumë njerëz përjetojnë dhimbje gjoksi pa pasur domosdoshmërisht një sëmundje të zemrës. Shpesh kjo është për shkak të një sëmundjeje tjetër. Nëse zemra dhemb, mund të shkaktohet nga sëmundje të sistemit musculoskeletal, të frymëmarrjes, të tretjes dhe sëmundje të tjera. Megjithatë, vetëm një mjek mund të bëjë një diagnozë të saktë duke ekzaminuar pacientin.

Por çdo person që ka vërejtur shenja të tilla duhet të kuptojë nëse zemra dhemb çfarë të bëjë dhe si të kuptojë se kjo është me të vërtetë një sëmundje e zemrës. Ju duhet ta dini këtë në mënyrë që të kontaktoni një specialist në kohën e duhur për disa patologji serioze. Simptomat e sëmundjes mund të ndryshojnë, sigurohuni që të mësoni t'i njihni ato. Gjëja më themelore është të bëhet dallimi midis dhimbjes kardiake dhe jo-kardiake. Për këtë qëllim, duhet të dini se cila është kohëzgjatja, intensiteti i sulmit. Përveç kësaj, është e dëshirueshme që të ketë informacion për sëmundje të tjera, simptomat e të cilave janë të ngjashme me ato të zemrës.

Simptomat e para të një ataku në zemër

Siklet në gjoks mund të shfaqet për arsye të ndryshme. Për të kuptuar se çfarë e dhemb zemrën, këshillohet të njihni disa simptoma karakteristike. Jo gjithmonë sulmet shoqërohen me ndjesi të pakëndshme. Në të njëjtën kohë, njerëzit me sëmundje të tjera ankohen se e kanë të vështirë të marrin frymë, dhemb në anën e majtë të gjoksit. Por e gjithë kjo nuk është pasojë e sëmundjeve kardiologjike.

Shenjat më të hershme që tregojnë se puna e motorit të trupit të njeriut është e prishur, më së shpeshti shfaqen për disa muaj, apo edhe vite para sulmit të parë. Prandaj, të gjithë duhet të dinë se si dhe ku dhemb zemra. Shenjat e hershme të sëmundjes që duhet të alarmojnë janë si më poshtë:

1. Dhimbje pas brinjëve. Ata japin në shpinë, krah, qafë, dhëmbë. Ana e majtë preket më shpesh. Në të njëjtën kohë, ka gulçim, nauze dhe djersitje të shtuar.
2. Siklet pas aktivitetit fizik, stresi, i cili zhduket pas pushimit ose tabletave të nitroglicerinës.
3. Frymëmarrja shfaqet edhe me sforcim të moderuar, punë të thjeshtë, gjatë ngrënies dhe madje edhe në pozicionin shtrirë. Para fillimit të sulmit, pacienti mund të jetë ulur për të fjetur ose të vuajë nga pagjumësia.
4. Lodhja e rëndë nga aktivitetet e zakonshme mund të fillojë shumë përpara sulmit të parë.
5. Përfaqësuesit e seksit më të fortë ndonjëherë zhvillojnë mosfunksionim erektil disa vjet përpara diagnozës së sëmundjes së arterieve koronare.
6. Fryrje. Kjo simptomë konsiderohet si dëshmia më themelore e mosfunksionimit kardiak. Në fillim, ënjtja është pothuajse e padukshme, me kalimin e kohës ato bëhen më të mëdha. Kjo vihet re kur një person heq këpucët ose unazat nga gishtat. Nëse vërehet ënjtje, duhet të kontaktoni një specialist dhe t'i nënshtroheni një ekzaminimi.
7. Ndalim i frymëmarrjes gjatë gjumit të natës, si dhe gërhitës. Këto shenja tregojnë një predispozicion për një atak të sëmundjeve të zemrës.

Shenjat e sëmundjes koronare

1. Infarkti i miokardit

Sulmet në zemër mund të vazhdojnë në mënyra të ndryshme dhe më pas, sa me dhemb zemra, simptomat tek gratë dhe burrat në situata të ndryshme mund të jenë të ndryshme. Në rastin e një infarkti të miokardit, gjithçka ndodh diçka si kjo:

• Ka një ndjenjë të rëndimit, dhimbje në pjesën qendrore të gjoksit, krahut.
• Diskomforti shtrihet në krahun e majtë, qafën, fytin, nofullën e poshtme.
• Koka po rrotullohet, shfaqet djersitja, lëkura është më e zbehtë, e përzier.
• Ka një ndjenjë të rëndimit në bark, digjet në gjoks.
• Ankth, dobësi.
• Puls i shpejtë.

Kursi i një sulmi në zemër mund të jetë i ndryshëm. Shenjat ndonjëherë mungojnë plotësisht. Ndonjëherë pacienti thotë se ndjen siklet në gjoks, ndonjëherë nuk ka simptoma të tilla dhe procesi mund të vazhdojë pa dhimbje. Shenjat e një ataku masiv në zemër: gulçim, buzë blu, etj. shumë të ngjashme me simptomat e dështimit akut të zemrës.

Kohëzgjatja e një sulmi të tillë është afërsisht tridhjetë minuta. Nitroglicerina nuk ndihmon aspak.

Manifestimi kryesor i IHD janë sulmet e anginës. Në këtë rast shfaqen dhimbje në zemër, simptomat tek femrat dhe meshkujt janë të njëjta. Midis tyre:

• kardiopalmus;
• dispnea;
• shkeljet e zemrës;
• puls i paqëndrueshëm;
• marramendje, të përzier;
• dobësi, djersitje.

Me sëmundje koronare, pacientët thonë se digjen, shtypin në gjoks. Ka një ndjenjë të plotësisë. Shpesh, shqetësimi transmetohet në krah, qafë, fyt. Më shpesh vërehet gjatë aktivitetit fizik, stresit dhe ndalimit kur një person lihet vetëm.

Me anginë pushimi, dhimbjet në zemër, shkaqet e të cilave janë të ndryshme, shfaqen në çdo kohë, madje edhe gjatë natës. Kjo formë konsiderohet e pafavorshme.

Sëmundje inflamatore të zemrës

1. Perikarditi

Perikarditi është një inflamacion i rreshtimit të jashtëm të zemrës, simptoma kryesore e të cilit është dhimbja e shurdhër në rajonin e zemrës. Zakonisht dhemb në qendër të gjoksit, në disa raste rrezaton në krah, shpinë, qafë. Gjatë gëlltitjes, kollitjes etj. shqetësimi intensifikohet. Përkeqësohet kur jeni shtrirë, më mirë kur jeni ulur. Edhe pse natyra e dhimbjes është zakonisht e shurdhër dhe dhemb, në disa raste ajo është e mprehtë. Perikarditi karakterizohet gjithashtu nga një rrahje e shpejtë e zemrës.

2. Miokarditi

Inflamacioni i miokardit është një nga arsyet pse dhemb zemra, rreth 90 për qind e njerëzve ankohen për të. Forma e saj mund të jetë e ndryshme, shfaqet pavarësisht nga sforcimi fizik, por pas një kohe mund të bëhet më i fortë. Nitroglicerina nuk ndihmon.

Sëmundja e valvulave

Nëse sëmundja valvulare është e pranishme, ashpërsia e saj nuk mund të gjykohet nga simptomat. Pacienti mund të mos ankohet për asgjë dhe në të njëjtën kohë të jetë në gjendje të rëndë. Simptomat kryesore:

• Frymëmarrje e shkurtër, e cila vërehet jo vetëm me ngarkesë të lartë, por edhe gjatë aktiviteteve më të njohura dhe në pozicionin shtrirë;
• Siklet në gjoks gjatë stërvitjes, frymëmarrje në ajër të ftohtë;
• Dobësi, marramendje;
• Shkelje e ritmit të zemrës. Këto janë, në veçanti, një puls i pabarabartë, rrahje të shpeshta të zemrës, shqetësime në punën e zemrës.

Një patologji e tillë shpesh çon në dështim të zemrës. Pastaj shfaqen simptomat e mëposhtme: këmbët fryhen, barku fryhet, pesha e trupit rritet.

Kardiomiopatia

Pothuajse të gjithë personat që kanë një patologji të tillë ankohen për dhimbje. Me zhvillimin e sëmundjes,. sa me dhemb zemra simptomat ndryshojnë. Në fillim dhimbja zgjatet, nuk varet nga aktiviteti fizik, nitroglicerina nuk ndihmon. Ndihet në vende të ndryshme. Më tej, është spontan ose paroksizmal në natyrë pas stërvitjes dhe më shpesh zhduket pas marrjes së një tablete nitroglicerine. Karakteri i tij është i ndryshëm, lokalizimi i tij është i saktë, por ndonjëherë përhapet në një zonë të madhe. Nitroglicerina nuk ndihmon gjithmonë.

Aritmia

Ka disa lloje të aritmive. Ato karakterizohen nga ndryshime në rrahjet e zemrës. Ka disa lloje të sëmundjeve në të cilat ka dhimbje të zemrës që rrezatojnë në dorën e majtë.

Defektet e zemrës

Këto sëmundje mund të jenë të fituara ose të trashëguara. Ata mund të mos flasin për veten për një kohë të gjatë. Ndonjëherë zemra dhemb, çfarë duhet bërë, duhet të tregojë mjeku. Kjo dhimbje është zakonisht dhembje, prerje ose therje. I shoqëruar nga presioni i lartë i gjakut.

Prolapsi i valvulës mitrale

Dhimbja ose dhimbja e ngutshme që shfaqet në të majtë nuk shkaktohet nga aktiviteti fizik. Ata nuk ndalen pas marrjes së nitroglicerinës. Përveç kësaj, marramendje, palpitacione dhe dhimbje koke mund të shfaqen në mëngjes dhe në mbrëmje. Frymëmarrje e mundshme, të fikët.

stenoza e aortës

Me një sëmundje të tillë, ka një ndjesi të ngutshme në gjoks. Ka rrahje të forta të zemrës, dobësi, lodhje, gulçim gjatë aktivitetit fizik. Me kalimin e kohës, gulçimi shtohet gjatë gjumit të natës, marramendje. Nëse ndryshoni papritur pozicionin e trupit, mund të ndodhë të fikët. Sulmet e astmës dhe angina pectoris janë të mundshme.

Tromboembolizmi i arteries së mushkërive

Kjo është një gjendje shumë serioze që kërkon kujdes urgjent. Shenja e parë e sëmundjes është një dhimbje therëse në rajonin e zemrës, e cila bëhet më e fortë kur thithet dhe nuk rrezatohet në vende të tjera. Lëkura e pacientit bëhet blu, presioni i gjakut zvogëlohet, gulçim, shfaqen palpitacione. Nitroglicerina nuk funksionon.

Patologjitë e aortës

Dhimbje të papritura, shumë të forta, ndjesi shpërthyese në gjoks janë rezultat i diseksionit të aortës. Ato ndonjëherë janë aq të dhimbshme sa që një person mund të humbasë vetëdijen. Pacienti ka nevojë për kujdes urgjent mjekësor.

Nëse ka një aneurizëm të aortës, ka dhimbje të dhimbshme ose pulsuese në zemër, çfarë duhet bërë nga një specialist. Nëse një aneurizëm shpërthen, dhimbja bëhet e padurueshme. Nëse nuk merren masa, mund të ndodhë vdekja.

Sëmundjet jo kardiake

1). Nevralgjia ndërkostale. Shumë njerëz që ndjejnë dhimbje të tilla në rajonin e zemrës e gabojnë atë me zemër. Megjithatë, në realitet ato janë të ndryshme. Me nevralgji, dhimbja është akute, therëse në natyrë. Ato rëndohen nga kollitja, frymëmarrja e thellë, kthesat e mprehta të trupit etj. Kjo mund të kalojë shumë shpejt, ndonjëherë dhimbja zgjat disa orë. Pacienti mund të përcaktojë me saktësi vendin e shqetësimit, ai ndodhet midis brinjëve të djathta. Në rastin e anginës pectoris, një person përjeton një ndjesi djegieje, dhimbjeje që nuk largohet me ndryshimin e pozicionit të bustit. Është e pamundur të përcaktohet vendndodhja e saktë.

2). Osteokondroza. Kjo sëmundje është mjaft e thjeshtë të ngatërrohet me anginë pectoris. Personi është i sigurt se i dhemb zemra, simptomat janë si më poshtë: shfaqet mpirje e dorës së majtë, bëhet më e dhimbshme kur lëviz. E gjithë kjo është veçanërisht e ngjashme me angina pectoris, kur një sulm ndodh gjatë gjumit të natës. Dallimi kryesor është se nitroglicerina nuk funksionon.

3). Sëmundjet e sistemit nervor qendror. Në një situatë të tillë, pacientët shpesh ankohen. Megjithatë, simptomat janë të ndryshme. Mund të jetë dhimbje e rregullt, afatshkurtër, e mprehtë ose e dhimbshme në zonën e zemrës. Neurozat, si rregull, karakterizohen nga një sërë çrregullimesh autonome. Një person mund të përjetojë ankth, pagjumësi ose, anasjelltas, përgjumje të shtuar. Duart tuaja ftohen ose ftohen, koka fillon t'ju dhemb dhe shumë më tepër. Shpesh pacientët neurotikë ankohen për simptoma të shumta që nuk i përjetojnë në të vërtetë. Dhe "bërthamat" janë shumë të rezervuar në ndarjen e ndjenjave të tyre. Ndonjëherë është e vështirë të kuptohet që pacienti ka sëmundje të arterieve koronare ose kardioneurozë, pasi kardiogrami nuk tregon ndryshime.

4). Shkeljet e funksionimit të traktit gastrointestinal. Megjithatë, në këtë rast, dhimbje në zemër, simptomat janë disi të ndryshme. Ato zgjasin më shumë, ndërkohë që personi ndihet i sëmurë, vjell, zhvillon urth. Intensiteti është për shkak të marrjes së ushqimit. Shpesh simptomat e pankreatitit akut janë të ngjashme me infarktin e miokardit. Ndonjëherë acarimet e sëmundjeve të fshikëzës së tëmthit jepen në gjysmën e majtë të gjoksit dhe duket se dhimbja është në zemër. Për të kuptuar se cili është problemi, duhet të merrni antispazmatikë. Nëse ka lehtësim, atëherë pacienti ka sëmundje të traktit gastrointestinal.

5). Sëmundjet pulmonare. Dhimbjet, të ngjashme me zemrën, shfaqen ndonjëherë me inflamacion të mushkërive. Kjo mund të ndodhë me pleurit. Por në këtë rast, dhimbja është akute, e rënduar nga frymëmarrja dhe kollitja.

Çfarë duhet bërë?

Çdo person që ndjen dhimbje në gjoks mendon se çfarë të bëjë më pas. Nëse ka sugjerime se zemra dhemb, duhet të merren masa urgjente. Në fund të fundit, shkaku mund të jetë serioz, veçanërisht një infarkt i miokardit ose një sulm i anginës. Prandaj, duhet të bëni sa më poshtë:

• Duhet të qetësoheni dhe të uleni. Stresi vetëm sa do t'i përkeqësojë gjërat.
• Ne duhet të përpiqemi të mbajmë një pozicion tjetër. Nëse pas kësaj ndodh lehtësimi, ekziston mundësia që arsyeja të jetë e ndryshme. Nëse dhimbja rritet, dhimbja e ngutshme shfaqet në rajonin e zemrës, ekziston rreziku që kjo të jetë angina pectoris.
• Rekomandohet të lejoni hyrjen në ajër të pastër dhe të hapni një dritare.
• Në mënyrë që frymëmarrja të mos kufizohet, duhet t'i bëni rrobat më të lirshme, të zbërtheni jakën
• Nëse dyshoni për anginë pectoris, duhet të merrni një tabletë nitroglicerinë dhe ta vendosni nën gjuhë. Nëse lehtësimi nuk vjen brenda një çerek ore, duhet të merrni një pilulë tjetër. Ju duhet të telefononi dhe të telefononi për ndihmë urgjente. Me një atak në zemër, ilaçi nuk funksionon.

Së fundi

Edhe nëse dhimbja në zonën e zemrës, shkaqet e të cilave duhet të përcaktojë specialisti, ka kaluar, duhet të shkoni në spital në të ardhmen e afërt dhe të ekzaminoheni. Vetë-mjekimi është i papranueshëm.

Në Nizhny Novgorod, ju mund t'i nënshtroheni një ekzaminimi parandalues ​​në Spitalin Klinik Rrugor, ku punojnë profesionistë në terrenin e tyre.

Dhimbja në zonën e zemrës është një arsye e zakonshme për të vizituar një mjek. Ata kanë një karakter të ndryshëm, kohëzgjatje, një rrezatim të caktuar. Përveç kësaj, shqetësimi në gjoks ka një etiologji të ndryshme dhe pamja e tyre nuk shoqërohet gjithmonë me patologjinë e zemrës. Ky artikull përshkruan shenjat më karakteristike të dhimbjes së zemrës, tregon patologjitë që mund ta imitojnë atë dhe gjithashtu flet se si të dalloni kardialgjinë e vërtetë nga një sindromë dhimbjeje e një etiologjie tjetër.

Shkaqet e dhimbjes në zemër

Etiologjia e kësaj simptome të pakëndshme është shumë e larmishme. Dhimbja e zemrës ndodh, si rregull, në prani të sëmundjes koronare, në të cilën preken enët koronare. Gjithashtu, shkaku i kardialgjisë së vërtetë është sëmundja inflamatore e zemrës, keqformimet kongjenitale, VVD. Përveç kësaj, ka një gamë të gjerë patologjish që shoqërohen me dhimbje në gjoks, e cila imiton dëmtimin e zemrës. Disa prej tyre janë përshkruar më poshtë.

Kardialgji me osteokondrozë

Manifestimet klinike të osteokondrozës torakale janë shumë të ngjashme me patologjitë e sistemit të frymëmarrjes ose kardiovaskulare. Pacientët ankohen për dhimbje në gjoks, e cila rëndohet nga përkulja, ndryshimi i pozicionit të trupit, si dhe pas ngarkesave dinamike ose statike. Dhimbja shfaqet shpesh në zonën e shpatullave dhe përhapet në rajonin e zemrës, krahut të majtë dhe sternumit. Mund të shqetësojë kur shtrihet në krah ose në shpinë, gjë që i detyron pacientët të marrin një pozicion të detyruar, gjë që redukton dhimbjen. Ndjesitë e pakëndshme kanë intensitet të ndryshëm, ndodhin në periudha të ndryshme të ditës.

Mungesa e frymëmarrjes është gjithashtu një simptomë e zakonshme. Pacientët vërejnë se nuk kanë ajër të mjaftueshëm, pasi frymëmarrja normale është e vështirë. Ndonjëherë gjatë vakteve, pacientët vërejnë gjithashtu ndjesinë e një trupi të huaj në fyt dhe përgjatë ezofagut.

Dhimbje në zemër me nevralgji

Kardialgjia në këtë patologji shfaqet vetëm në 10% të rasteve klinike, por karakterizohet me intensitet të lartë. Zhvillohet një sindromë dhimbjeje e papritur. Pacientët nuk mund të ngrenë krahun e majtë ose të kthejnë kokën. Nëse dhimbja përhapet nga nervat që preken gjatë nevralgjisë ndër brinjëve, palpimi i hapësirave ndër brinjësh çon në rritje të dhimbjes. Një rritje e intensitetit të dhimbjes vërehet edhe kur thithni, kolliteni ose qeshni. Natyra e dhimbjes është zakonisht brezore, therëse, prerëse, e shurdhër, konstante ose paroksizmale. Mund të ketë një dhimbje të mprehtë që nuk ju lejon të bëni një lëvizje të vetme.

Kardialgjia në neurozë

Pse dhemb zemra gjatë mbingarkesës psiko-emocionale? Arsyeja kryesore është zhvillimi i neurozës kardiake. Në të njëjtën kohë, kardialgjia ka karakteristika të caktuara. Pra, në shumicën e rasteve, ajo ndodh tek njerëzit që karakterizohen nga negativizmi, izolimi, qëndrueshmëria emocionale. Faktorë të favorshëm në këtë rast mund të quhen zakone të këqija, mungesa kronike e gjumit, çrregullime shoqëruese mendore. Me neurozë të zemrës, vërehen ngjeshje dhe parehati në gjoks, marramendje dhe djersitje e shtuar, dhimbje koke dhe vjellje. Pacientët mund të humbasin vetëdijen. Karakterizohet gjithashtu nga një puls i përshpejtuar, ndryshime në presionin e gjakut, një ndjenjë e mungesës së ajrit, dridhje, sulme paniku dhe dhimbje therëse në zemër.

Dhimbje në zemër gjatë stërvitjes

Si rregull, ky ndërlikim zhvillohet pas stërvitjes së tepërt. Gjatë aktivitetit fizik intensiv, zemra kërkon më shumë oksigjen. Një reagim joadekuat i trupit manifestohet në ngushtimin e enëve koronare, gjë që përkeqëson furnizimin me gjak të miokardit dhe sjell shfaqjen e dhimbjes. Si rregull, atletët mund të ndjejnë dhimbje në zemër, e cila zhduket pas pushimit. Nëse dhimbja e dhembshme në rajonin e zemrës vazhdon për një kohë më të gjatë, regjimi i stërvitjes duhet të rishikohet dhe ngarkesa duhet të reduktohet, pasi kjo mund të jetë e rrezikshme. Përveç kësaj, duhet mbajtur mend se në rastet kur pas stërvitjes ka një takikardi të theksuar, djersitje të tepërt dhe gulçim edhe pas ndërprerjes së aktivitetit fizik ose krahut të majtë mpihet, duhet menjëherë të konsultoheni me mjekun.

Kardialgjia me distoni vegjetative-vaskulare

Për sindromën kardiologjike në këtë patologji janë kryesisht karakteristike simptomat e mëposhtme: dhimbje në zemër të një natyre akute dhe therëse, të cilat shfaqen si pas stërvitjes ashtu edhe në pushim, shqetësim i ritmit të zemrës në formë takikardie ose bradikardie, ndryshime në presionin e gjakut. . Dhimbja mund të jetë e moderuar.

Si rregull, ka një dhimbje paroksizmale ose të shurdhër në zemër, por ajo shoqërohet me frikë të tepruar apo edhe konfiskime histerike, në të cilat një person nuk mund të vlerësojë në mënyrë adekuate gjendjen e tij dhe të mbivlerësojë kompleksitetin e manifestimeve ekzistuese. Përveç kësaj, me dystonia vegjetative-vaskulare regjistrohen ndryshime të temperaturës, dobësi dhe djersitje e përgjithshme, tringëllimë në veshët dhe përgjumje e tepruar, dhimbje koke, luhatje humori, e cila është veçanërisht e theksuar tek adoleshentët.

Dhimbje në zemër në alkoolizmin kronik

Me abuzimin e vazhdueshëm të pijeve alkoolike, formohet distrofia e miokardit. Në fazat fillestare të zhvillimit të tij, pacientët ankohen për palpitacione, mungesë ajri, dhimbje koke dhe gjumë të dobët. Karakterizohet gjithashtu nga dhimbje të forta në zemër, rritje të nervozizmit dhe djersitje. Së pari, kardialgjia shfaqet në formën e krizave gjatë natës, të shoqëruara me takikardi, ekstrasistola ose fibrilacion atrial paroksizmal, i cili më vonë bëhet i përhershëm. Përveç kësaj, pas alkoolit, i cili konsumohet në sasi të mëdha, zemra zmadhohet, tonet e saj bëhen të shurdhër, shfaqet akrocianoza, mëlçia trashet, shfaqet edema e ekstremiteteve dhe shfaqen shenja të dështimit të zemrës.

Dhimbje në zemër gjatë shtatzënisë

Gjatë kësaj periudhe, në trupin e gruas ndodhin ndryshime serioze dhe prishet puna e zakonshme e shumë organeve dhe sistemeve, përfshirë zemrën. Si rregull, shkaku i kardialgjisë gjatë shtatzënisë është një rritje e vëllimit të gjakut qarkullues, një rritje e vazhdueshme e peshës trupore, një pozicion i pakëndshëm, mungesa e hekurit në trup, mbajtja e lëngjeve dhe rritja e presionit të gjakut. Mos harroni për ndryshimet e rëndësishme hormonale gjatë kësaj periudhe, të cilat i bëjnë gratë më të dobëta ndaj veprimit të situatave stresuese ose ndaj ndryshimeve të papritura atmosferike.

Kardialgjia në sëmundjet e mushkërive

Me dëmtimin e sistemit të frymëmarrjes, dhimbja e gjoksit ka këto karakteristika:

• karakterizohet nga një karakter akut, por afatshkurtër;
• si rregull, rrezatimi i ndjesive të dhimbjes nuk vërehet;
• dhimbja përkeqësohet me frymëzim të thellë;
• prania e simptomave të tilla pulmonare si kolla, prodhimi i pështymës, shfaqja e gulçimit;
• rales të thata ose të lagështa, të dhëna goditjeje që tregojnë dëmtim të mushkërive.

Vlen të përmendet se dhimbja më e zakonshme në zemër gjatë frymëzimit vërehet me zhvillimin e pleuritit. Me këtë patologji, ajo mund të ketë një shpërndarje të ndryshme. Me inflamacion të pleurit parietal, dhimbja lokalizohet në pjesët e poshtme të gjoksit. Në zonën e shpatullave, dhimbja shfaqet nëse preket pleura parietale e lobit të sipërm të mushkërive. Nëse diagnostikohet pleuriti apikal, atëherë për shkak të acarimit të pleksusit brachial, mund të vërehet dhimbje shoqëruese në krah, dhe me pleurit diafragmatik, ndjesitë e dhimbjes përhapen në bark dhe shoqërohen me të vjella.

Kjo është arsyeja pse për një diagnozë të saktë është e rëndësishme të përcaktohet qartë se ku dhemb. Kjo ndihmon për të dalluar dhimbjen e vërtetë kardiake nga manifestimet klinike të përfshirjes së mushkërive. Është e rëndësishme të mbani mend se kardialgjia në patologjinë e sistemit të frymëmarrjes nuk mund të konsiderohet sindroma kryesore klinike. Manifestimet më specifike (cianozë, ethe, shenja dehjeje, kollë, gulçim, prodhim i pështymës) merren parasysh.

Si të kuptojmë se është zemra ajo që dhemb?

Nëse keni ndonjë shqetësim në zonën e zemrës, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek për një ekzaminim të plotë. Për të konfirmuar dëmtimin e zemrës, bëhet një test gjaku, EKG, shintigrafia e miokardit, angiografia, ekokardiografia dhe MRI kardiake.

Si dhemb zemra?

Sigurisht, sipas ankesave të pacientëve, mund të dyshohet për një ose një tjetër patologji, por për një diagnozë të saktë, manifestimet klinike nuk janë gjithmonë vendimtare, pasi, siç shihet nga informacioni i paraqitur më sipër, mund të shfaqen dhimbje në zonën e zemrës. me shumë sëmundje të tjera që nuk shoqërohen me dëmtim të drejtpërdrejtë të zemrës.

Nëse flasim për manifestimet kryesore karakteristike të dhimbjes së zemrës, mund të përmendim sa vijon:

• nëse shkaku është angina pectoris, dhimbja shfaqet prapa sternumit, ka një karakter shtypës, prerës, i shurdhër ose i mprehtë. Ai, si rregull, i jep dorës së majtë, tehut të shpatullave, ndonjëherë mund të mos ketë një lokalizim të qartë, zgjat nga disa sekonda deri në 20 minuta. Gjatë sulmit shfaqet gulçim, ndjenja e mungesës së ajrit dhe frika nga vdekja. Ndjesitë e dhimbjes nuk varen nga pozicioni i trupit ose frymëmarrja, ato hiqen shpejt me nitroglicerinë;
• në rast të infarktit të miokardit, shfaqet një dhimbje e fortë anginale, e cila rrezaton në shpatullën, krahun, barkun, gjysmën e majtë të qafës, zgjat më shumë se 15 minuta dhe nuk preket nga nitratet, shoqërohet me djersë të madhe dhe frikë nga vdekja; si dhe gulçim dhe kollë joproduktive. Në disa raste, infarkti i miokardit ndodh pa dhimbje.

Çfarë të bëni me kardialgjinë?

Kur ndodh një sulm i dhimbjes në zemër, duhet të ndaloni çdo aktivitet fizik, të uleni rehat ose, nëse është e mundur, të merrni një pozicion horizontal, të zbërtheni rrobat dhe të siguroni ajër të pastër. Pacientit duhet t'i jepet një tabletë nitroglicerinë nën gjuhë. Nëse nuk ka efekt, ilaçi mund të përsëritet në intervale prej tre minutash. Nëse sindroma e dhimbjes zgjat më shumë se 20 minuta dhe nuk zvogëlohet pas marrjes së nitroglicerinës tri herë, duhet të telefononi një ambulancë. Me ardhjen e saj, pacientit mund t'i jepet një tabletë aspirinë për të përtypur. Me takikardi më shumë se 110 rrahje / min. këshillohet të merrni anaprilin (nëse nuk ka kundërindikacione).

Është e rëndësishme që ndihma e parë të ofrohet sa më shpejt që të jetë e mundur pas fillimit të dhimbjes. Kjo ndihmon për të shmangur komplikimet serioze, duke përfshirë infarktin e miokardit ose arrestin e papritur kardiak. Për më tepër, duhet të mbahet mend se edhe në rastin kur ishte e mundur të eliminoni vetë sindromën e dhimbjes, duhet patjetër të konsultoheni me një mjek për të zbuluar etiologjinë e tij dhe për të parandaluar një sulm të përsëritur.