În absența vitaminei A se dezvoltă. Ochi și vedere

• Această afecțiune este cauzată de o aprovizionare insuficientă pe termen lung a organismului cu vitamina A din alimente, mai ales dacă orezul este principalul produs alimentar (nu conține caroten).
• Deficitul de vitamina A apare atunci când nu există suficiente proteine ​​în dietă (marasmus sau kwashiorkor), în principal din cauza deficienței alimentare (dar și stocarea și transportul vitaminei A sunt afectate).

Deficit secundar de vitamina A

• Această afecțiune apare atunci când există o problemă de transformare a carotenului în vitamina A sau când absorbția, depozitarea sau transportul vitaminei A este scăzută.
• Apare în boala celiacă, sprue tropicală, giardioză, fibroză chistică, alte boli ale pancreasului, ciroză, intervenții chirurgicale de bypass duodenși obstrucția căilor biliare.

Epidemiologie

Următoarele segmente ale populației sunt cele mai susceptibile la deficiența de vitamina A:

• Deficiența de vitamina A este rară în țările dezvoltate, dar este extrem de comună în tari in curs de dezvoltare, în special în Africa subsahariană și Asia de Sud.
• La nivel global, deficitul de vitamina A afectează 100-140 de milioane de copii, dintre care 4,4 milioane suferă de xeroftalmie.
• Imigranți sau refugiați recenti din țările în curs de dezvoltare.
• Copii mici și copii vârsta preșcolară trăind sub pragul sărăciei.
• La gravide, deficitul de vitamina A apare mai ales in ultimul trimestru (nevoia de vitamina A a fatului si a mamei in aceasta perioada este cea mai mare). Citește mai mult - Vitamina A în timpul sarcinii: dozaj, efect asupra fătului, normă.

Alți factori de risc pentru deficitul de vitamina A:

• malabsorbția grăsimilor, colestază, boala inflamatorie boli intestinale (IBD), fibroză chistică (fibroză chistică), insuficiență pancreatică sau după o intervenție chirurgicală de transplant de intestin subțire.
• Dieta vegana.
• Alcoolism.

Simptomele deficitului de vitamina A

Formele ușoare de deficit de vitamina A nu pot provoca niciun simptom. Cu toate acestea, poate exista încă un risc crescut de dezvoltare infecție respiratorieși gastroenterita, precum și creșterea întârziată și dezvoltarea oaselor. Există, de asemenea, un risc de infertilitate secundar spermatogenezei afectate și un risc crescut de avort spontan.

Ochi și vedere

În ochi apar modificări patognomonice (de obicei bilaterale, deși pot fi de diferite grade):

• Adaptare slabă la întuneric - orbire nocturnă.
• Keratomalacia (subțierea și în cele din urmă ulcerația corneei - necroză de lichefiere).
• Conjunctivă uscată, cornee uscată, xeroftalmie.
• Petele Bitot (zone de proliferare scuamoasă anormală și cheratinizare a conjunctivei, provocând pete spumoase ovale și triunghiulare la periferia albului ochiului).
• Perforarea corneei.
• Orbire datorată leziunilor structurale ale retinei.
• Scăderea concentrației de vitamina A crește riscul de orbire la copii, infectat cu virusul pojar

Modificări la nivelul ochiului

Simptomele precoce încep cu mâncărime, arsuri și inflamații ale pleoapelor, urmate de diverse boli ochi.

Deficiența de vitamina A pe termen lung are ca rezultat o afecțiune cunoscută sub numele de nictalopie sau orbire, în care o persoană nu poate vedea bine în lumină slabă, mai ales după expunerea la lumină puternică. „Orbirea” se datorează faptului că vitamina A se combină cu o proteină din retina ochiului pentru a forma un pigment numit rodopsina (violet vizual). Rodopsina este formată dintr-o combinație de aldehidă de vitamina A (retinonă) și proteine ​​(opsina). Se albește la lumină puternică. În timpul reacției fotochimice, se pierde ceva vitamina A. Dacă există suficientă vitamina A, ochii se adaptează rapid la lumina slabă și poți vedea aproape imediat.

Orbirea nocturnă este mai frecventă în rândul oamenilor săraci. Barbatii sufera mai mult decat femeile. O femeie însărcinată suferă adesea de orbire nocturnă, parțial din cauza afecțiunilor medicale subiacente și parțial din cauza nevoie crescutăîn vitamina A în această perioadă. Orbirea nocturnă apare uneori din cauza unui defect fizic al ochilor sau în alte cazuri. Această afecțiune asociată cu deficitul de vitamina A se numește orbire funcțională nocturnă.

Xeroftalmie

Această afecțiune apare atunci când deficiența de vitamina A este severă și de lungă durată. Xeroftalmia apare din cauza modificărilor în țesuturi epiteliale ochi. Corneea devine uscată, încrețită, plictisitoare, tulbure și pigmentată. Glandele lacrimale nu mai produc lacrimi care hidratează în mod normal ochiul, spălând bacteriile și alte particule străine - ducând la uscăciune și inflamație. pleoapele, și pierderea strălucirii ochilor. Inflamația duce la ulcerații. Etapa finală este keratomalacia - înmuiere și distrugere globul ocular ducând la orbire.

Xeroftalmia este uneori asociată cu petele Bitot, care sunt zone neregulate spumoase albe sau cenușii bine delimitate prezente la periferia corneei ochiului. Aceste pete nu interferează cu vederea. Keratomalacia afectează de obicei copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 5 ani din cauza lipsei de vitamina A în alimentația lor.

Modificări epiteliale

Deficitul de vitamina A duce la atrofia (degenerarea) și cheratinizarea (întărirea) epiteliului. Celulele epiteliale se aplatizează și se acumulează una peste alta. Acest lucru crește susceptibilitatea la infecții grave nu numai a ochilor, ci și a căilor nazale, sinusurilor, urechii medii, faringelui, gurii, căilor respiratorii, plămânilor și tractului genito-urinar. Epiteliul ochiului este atât de grav afectat încât afecțiunea este incurabilă.

Pielea și părul

O persoană care se confruntă cu o lipsă de vitamina A în organism poate experimenta, de asemenea următoarele simptome legate de piele și păr:

• Piele uscată, păr uscat, mâncărime.
• Hipercheratoza foliculara secundara blocajului foliculi de păr, cu dopuri de keratina.

Deficitul de vitamina A poate duce la xerodermie (piele uscată, solzoasă, cu mâncărimi) și hipercheratoză foliculară (piele uscată, aspră, solzoasă). Există o îngroșare a straturilor de keratină ale pielii de pe palme și tălpi. Foliculi ca cosuri de gasca, apare primul pe părțile superioare brațe și șolduri, apoi pe umeri, spate și fese. Această afecțiune se numește frinodermie sau „piele de broască râioasă”. Glandele sudoripare Pielea este blocată de dopuri de cheratină cornoase și, prin urmare, secreția lor scade.

Sistemul respirator

Membranele mucoase ale organelor respiratorii, cum ar fi nasul, gâtul, traheea și bronhiile, devin uscate și aspre. Prin urmare, Căile aeriene sunt expuse risc crescut dezvoltarea infecției bacteriene.

Sistem digestiv

Din cauza deficitului de vitamina A tractului digestiv se usucă, ceea ce duce la o scădere a secreției de sucuri digestive, la lipsa absorbției și la creșterea susceptibilității la infecție intestinală si diaree.

Sistem reproductiv

Metaplazia cheratinizantă apare în pelvis renal, vezica urinara, uter, oviduct și glande sexuale accesorii. Vaginita poate fi observată la femei.

Boala urolitiază

Aceasta este o boală în care sunt prezenți calculi urinari (pietre) constând din fosfat de calciu. Din cauza lipsei de vitamina A, apare cheratinizarea epiteliului tractului urogenital, care este ulterior însoțită de invazia bacteriană.

Modificări ale sistemului osos

Lipsa vitaminei A duce la dezvoltarea neuniformă a scheletului, inclusiv a craniului și coloană vertebrală. Acest lucru duce la distorsiuni și leziuni ale creierului și măduva spinării. Creșterea oaselor și a dinților este vizibil slăbită.

Rezistență redusă la infecție

Vitamina A este necesară pentru menținerea și funcționarea mucoaselor organismului. Când există o deficiență, membranele devin subțiri, uscate, poroase și solzoase. Ei nu-și pot îndeplini funcții de protecție, iar bacteriile au acces gratuit. Astfel, deficitul de vitamina A reduce funcțiile de barieră împotriva anumitor infecții.

Tratamentul deficitului de vitamina A

Tratamentul pentru deficitul subclinic de vitamina A include consumul de alimente bogate în vitamina A, cum ar fi ficatul, carnea de vită, pui, ouă, lapte fortificat, morcovi, mango, cartofi dulci (igname) și legume cu frunze verzi.

Sursele animale bune de vitamina A sunt:

• ficat
• galbenusuri de ou
• tot laptele
• unt
• pește mic întreg (cu ficatul intact)

Sursele animale de vitamina A, inclusiv laptele, sunt mai biodisponibile decât surse vegetale, cum ar fi morcovii și alte fructe și legume galben-portocalii și legume cu frunze de culoare verde închis.

Puteți vedea o listă de alimente bogate în vitamina A pe această pagină - 20 de alimente bogate în vitamina A: lista de alimente cu vitamina A.

Medicamente

Pentru deficiența de vitamina A evidentă clinic, tratamentul se limitează la zilnic administrare orală suplimente de vitamina A.

Supradozajul cu vitamina A poate provoca simptome și semne precum:

• asprarea pielii
• păr uscat
• mărirea ficatului
• creșterea vitezei de sedimentare a eritrocitelor, creșterea concentrației de calciu și fosfataza alcalinăîn ser

Ținând cont de datele care indică faptul că niveluri înalte vitamina A poate provoca defecte congenitale Nu se recomandă femeilor însărcinate și femeilor care pot rămâne însărcinate să ia suplimente de vitamina A (inclusiv suplimente cu ulei de pește). De asemenea, nu le este recomandat să consume ficat sau alimente precum pasta de ficat sau cârnați de ficat, cu excepția cazului în care este indicat de un medic.

Prognoza

Dacă un pacient cere îngrijire medicală Când deficitul este subclinic, prognosticul este bun. Pe măsură ce orbirea progresează, prognosticul se înrăutățește. Condițiile ireversibile includ keratopatia punctată, keratomalacia și perforația corneei.

• Pentru pacienții cu probleme oculare ușoare precoce tratament rapid poate duce la păstrarea completă a vederii fără afectare reziduală (restaurată complet în câteva săptămâni).
• În țările în curs de dezvoltare, deficiența severă de vitamina A, adesea cauzată de malnutriție semnificativă, duce la deces în majoritatea cazurilor. Rata mortalității la copiii cu deficit sever de vitamina A este de până la 50%.
• Doar aproximativ 40% dintre pacienții cu xeroftalmie corneeană continuă să vadă un an mai târziu (25% sunt complet orbi, iar restul sunt parțial orbi).

Prevenirea

Ficat, carne de vită, pui, ouă, lapte integral, lapte fortificat, morcovi, mango, fructe portocale, cartofi dulci, spanacul, kale și alte legume verzi se numără printre alimentele bogate în vitamina A.

Se recomanda consumul de cel putin cinci portii de fructe si legume pe zi pentru a asigura un aport normal de carotenoizi in organism. O varietate de alimente, cum ar fi cerealele pentru micul dejun, produsele de patiserie, pâinea, biscuiții și batoanele de cereale, sunt adesea îmbogățite cu vitamina A.

Persoanele cu risc crescut de deficit de vitamina A ar trebui să ia suplimente de vitamina A pentru a reduce morbiditatea, mortalitatea și riscul de orbire la copii vârstă fragedă varsta de la 6 luni la 5 ani.

Din cauza lipsei de vitamina A în organism, pot apărea modificări negative - vedere încețoșată, conjunctivită, xeroftalmie, hipercheratoză cutanată. În plus, persoanele care suferă de o deficiență a acestei vitamine sunt predispuse la boli intestinale și respiratorii. Să ne dăm seama împreună de ce se întâmplă asta.

Importanța vitaminei A

Vitamina A joacă rol importantîn corpul uman:

• participă la procesele de creștere celulară;
• susține vederea culorilor;
• participă la metabolismul compușilor organici;
• participă la sinteza hormonilor sexuali;
• suporturi forte de protectie corp;
• protejează împotriva expunerii radicali liberi.

Vitamina A este o substanță liposolubilă care constă dintr-un număr de compuși cu structuri similare: retinol, dehidroretinol, retinian, acid retinolic, esteri și izomerii lor spațiali.

Retinolul ajută la menținerea nivelului stabil de zahăr din sânge. Prin urmare, se crede că vitamina A este deosebit de importantă în tratamentul hipertensiunii arteriale, diabetul zaharat si obezitatea.

Cauzele hipovitaminozei A

Deficitul de vitamina A poate fi cauzat de o absorbție afectată în intestine. Acest lucru apare de obicei cu boli cronice ale intestinelor, ficatului, pancreasului, boala celiacă și anemiei cu deficit de fier. Mananca chiar si o cantitate mica de grasimi poate reduce absorbtia vitaminei A. In plus, aportul scazut de proteine ​​poate reduce si nivelul vitaminei A.

Cauza hipovitaminozei poate fi o pierdere semnificativă a acesteia de către organism din cauza cancerului, bolilor tractului urinarși boli infecțioase cronice.

La naștere, nivelul de vitamina A al bebelușului este redus. Dar crește rapid, deoarece principalul produs alimentar al unui nou-născut (laptele matern) este bogat în această vitamină. Prin urmare, cu un apetit sănătos, copilul este protejat de hipovitaminoză. Totuși, dacă după trecerea la mâncare pentru adulți Dieta copilului va conține o cantitate mică de alimente bogate în vitamina A, acest lucru îi va afecta sănătatea. Vârsta de 2 până la 3 ani este deosebit de periculoasă. Pentru a preveni acest lucru, copilul trebuie să mănânce mai multe legume, fructe, produse lactate, ficat și să ia suplimente de vitamine.

Semne de deficiență

Hipovitaminoza se manifestă în moduri diferite. Principalul său simptom este pierderea viziune crepusculară. Alte simptome pot apărea în curând. Procese de keratinizare piele iar mucoasele (în principal în cavitatea bucală) sunt perturbate.

Pielea uscată la adolescenți înainte de pubertate poate fi un semn al deficienței de retinol. În același timp, se cheratinizează și se decojește.

La adulți, hipovitaminoza poate provoca:

• căderea părului, mătreață;
• unghii fragile;
• keratinizarea crescută a pielii;
• îmbătrânirea prematură a pielii, formarea ridurilor;
• lacrimare la frig;
• roșeață a pleoapelor, formarea de mucus în colțurile ochilor;
• disfuncție erectilă.

Deficitul de retinol contribuie la dezvoltarea bolilor dermatologice, hipersensibilitate smalțul dinților, boli sistemele digestive s ( gastrită atrofică), chisturi hepatice, cancer pancreatic, patologii ginecologice(mastopatie, tumori mamare). În plus, o deficiență a acestei substanțe poate provoca răceli frecvente și boli cronice tractului respirator superior, creștere și dezvoltare mai lentă (la copii).

Principala problemă a deficitului de vitamina A este că afectează funcționarea sistem imunitar iar organismul devine vulnerabil la diferite tipuri de infecții.

Deficitul de carnitină determină dezvoltarea necrozei musculare. Semne caracteristice a acestei boli: dureri musculare, slăbiciune, stare generală de rău. Deficitul de vitamina A este foarte periculos și necesită tratament.

Tratament

Deficitul de retinol din corpul uman este corectat folosind consumabile medicale. Pentru a face acest lucru, medicul face o programare produse sintetice care conțin cantități mari de vitamina A.

Retinol

Un remediu eficient pentru hipovitaminoza A. Se prezintă sub formă de capsule sau lichid (pentru uz extern). Medicamentul trebuie luat așa cum a fost prescris de medicul dumneavoastră. Trebuie să urmați această regulă, chiar dacă scopul dvs. este prevenirea. Doza necesară determinată în funcţie de vârstă, precum şi caracteristici individuale corp. La tulburări pulmonare sau grad mediu doza zilnică Retinolul pentru un adult este de 33.000 UI, pentru un copil – 5.000 UI. Pentru prevenire, consumă de obicei 3300 UI pe zi (pentru un adult).

În timpul sarcinii, utilizarea retinolului trebuie tratată cu precauție extremă. Cantitățile excesive din acest medicament pot duce la probleme ireparabile în dezvoltarea bebelușului. De asemenea, ar trebui să vă amintiți despre pericolele retinolului atunci când plănuiți să concepeți un copil. Ingredient activ din acest medicament se acumulează în organism.

Tocoferol

Folosit în cazurile în care deficiența vitaminelor A și E apare simultan.K mijloace populare care conține ambele aceste vitamine este Aevit.

Cursul tratamentului durează de obicei câteva săptămâni. Dar în cazuri severe, un curs de terapie poate să nu fie suficient și va fi necesar un tratament suplimentar sau repetat.

Vitamina A (retinolul) joacă un rol principal în menținere sanatatea generala oameni, în special în menținerea funcționării sistemului imunitar, a sistemului reproducător, a organului de vedere și a integrității țesuturilor epiteliale. Lipsa ei compus organic poate afecta negativ în primul rând acuitatea vizuală și starea pielii. Dacă medicul suspectează o lipsă de retinol în organism, el prescrie o determinare a concentrației acestuia în sânge venos. Testul poate fi susținut prin trimitere sau independent (în scop preventiv). De asemenea, este important să se examineze tractul gastrointestinal: hipovitaminoza se poate dezvolta din cauza scăderii calității absorbției vitaminei A în intestinul subțire.

Cum să bănuiești o lipsă de retinol?

Deficitul de vitamina A provoacă următoarele simptome:

• tulburări de vedere, în special la amurg;
• piele uscata;
• deteriorarea membranelor mucoase;
• fragilitate crescută a unghiilor și părului;
• slăbiciune fizică, scăderea performanței;
• exfolierea pielii;
• sensibilitate crescută a corneei, formarea de defecte ulcerative pe mucoasa oculară;
• ameţeală;
• tendința de a dezvolta urolitiază;
• scăderea activității sistemului imunitar, tendința de a dezvolta boli infecțioase și inflamatorii.

La copii, hipovitaminoza A poate duce chiar la o întârziere fizică și dezvoltare mentală, slăbiciune severă, scăderea vederii crepusculare. Dacă observați chiar și câteva simptome ale deficitului de retinol, ar trebui să consultați un medic. Specialistul va efectua o examinare și va diagnostica diagnostic precisși, dacă este necesar, prescrieți tratament pentru boală și aderarea la o anumită dietă.

Experienţă oameni de știință din lume a arătat că atunci când rezervele de retinol sunt epuizate, oamenii se confruntă cu probleme grave cu sistemul imunitar, pielea și sistemul reproducător. Chiar și infecțiile virale respiratorii acute banale pot duce la complicații bronhopulmonare severe și deces din cauza infecțiilor asociate.

Dacă se dezvoltă hipovitaminoza A, epiteliul are de suferit organe interne. Aceasta provoacă cheratinizarea mucoasei tractului respirator, organe genito-urinale, intestine, organ de vedere. Secreţie celule epiteliale bronhiilor, plămânii încetinesc, ceea ce crește riscul de dezvoltare afectiuni respiratorii Cu complicatii bacteriene si altii consecințe adverse. Pielea devine cheratinizată, iar membrele sunt în primul rând deteriorate.

Epiteliu tractului urinar devine deteriorat, pietrele încep să se formeze în jurul fragmentelor de țesut rupt. Deficitul de vitamina A pe termen lung poate duce la boala urolitiazăși complicațiile asociate. Din cauza lipsei de retinol, spermatogeneza la bărbați este perturbată și poate apărea atrofia țesutului testicular. Dar lipsa vitaminei A este deosebit de periculoasă pentru copii și femeile însărcinate.

Riscuri de deficit de retinol în timpul sarcinii

Femeile însărcinate sunt expuse riscului. În timpul sarcinii, retinolul participă la dezvoltarea multor organe și țesuturi ale fătului. Oamenii de știință britanici au efectuat studii pe șoareci, ale căror rezultate au stabilit că chiar și o deficiență moderată de retinol crește sinteza unei proteine ​​care distruge neuronii creierului. Aceste consecințe sunt ireversibile.

Lipsa retinolului în timpul vieții fetale poate duce la scăderea capacității și dezvoltare timpurie Boala Alzheimer în varsta matura. Hipovitaminoza A duce la dispariția sarcinii, slăbiciune severă la femei, se manifestă ca o amenințare de avort spontan și Risc ridicat dezvoltarea defectelor la copilul nenăscut.

Asigurați-vă că acordați atenție dietei în timp ce vă pregătiți pentru sarcină. Un numar mare de vitamina A se găsește în ulei de pește, ficat, unt, lapte, legume verzi și galbene și leguminoase. În plus, luați complexe multivitaminice.

Rolul vitaminei A

Adevărata vitamina A este retinolul (se găsește în alimentele de origine animală), iar predecesorul său este carotenul „provitamina A” (se găsește în legume, fructe și ierburi). În ficat, carotenul este transformat în vitamina A, iar rezerva sa se află în țesutul adipos. Astfel, chiar dacă o persoană mănâncă prost pentru o perioadă limitată de timp, dar are grăsime în tot corpul, nu va exista hipovitaminoză. Vitamina A acumulată în țesutul adipos va fi eliberată treptat, în funcție de starea organismului.

Iată principalele funcții ale retinolului:

• participarea la producerea de structuri proteice, enzime și substanțe hormonale;
• menținerea vederii crepusculare;
• participarea la creșterea scheletului;
• menținându-se activ Sistem reproductiv persoană;
• conservarea funcțiilor de bază ale celulelor epiteliale și osoase;
• protectie impotriva radicalilor liberi si imbatranirii premature;
• prevenirea dezvoltării tumorilor maligne;
• mentine muncă cu drepturi depline organele genito-urinale și tractul gastro-intestinal.

Nu cu mult timp în urmă, experții au descoperit efectul antitumoral al retinoizilor. S-a dovedit experimental că vitamina A minimizează efectele agenților cancerigeni, menține funcționalitatea normală a celulelor epiteliale și previne proliferarea acestora.

Cercetările moderne au arătat că lipsa vitaminei A crește brusc susceptibilitatea organismului la viruși și bacterii. Motivul dezvoltării infecțiilor constă în aportul insuficient de retinol din alimente. Introducere suplimentară vitamina A ajuta la reducerea riscului de infectie cu rujeola in randul copiilor, promoveaza curent luminos boli.

Rata de aport de vitamina A

La adulți, necesarul de vitamina A este de 700-900 mcg pe zi. Este suficient ca o femeie să consume 600-700 mcg pe zi, pentru un bărbat puțin mai mult - aproximativ 900 mcg. Norma de vitamina A pentru un copil de până la 6 luni este de 400 mcg, de la 6 la 12 luni - 500 mcg pe zi. Copii peste un an iar adolescentele ar trebui să primească până la 500-900 mcg de vitamina A pe zi. Nevoia de retinol în timpul sarcinii crește - până la 800-900 mcg pe zi.

Este important să ne amintim că bila este necesară pentru absorbția vitaminei A. Se sintetizează în prezența grăsimilor din dietă. Dietele sărace în calorii sunt periculoase pentru dezvoltarea deficitului de vitamine, în special pentru femei, care pot pierde fond hormonalși își pierd funcțiile reproductive anterioare.

Dozele mari de retinol sunt toxice! Nu depășiți doza recomandată! Dar proprietățile toxice ale retinolului apar atunci când consumul zilnic depășește 3000 mcg.

Produse bogate în retinol

O scădere a cantității de vitamina A din sânge se observă cu o dietă dezechilibrată, atunci când nu există produse de origine animală, legume și fructe.

Este nevoie de câteva săptămâni pentru ca nivelurile de retinol să se normalizeze. Tratamentul include neapărat schimbarea dietei și administrarea de suplimente de vitamine.

Cantități mari de retinol se găsesc în următoarele produse:

• ficat de vita;
• unt;
• galbenusuri de ou;
• grăsime de pește;
• smântână;
• caviar;
• brânză de vacă;

Alimente bogate în caroten:

• morcov;
• ardei gras;
• brocoli;
• dovleac;
• spanac;
• soia și mazăre;
• caise și piersici;
• cătină;
• pepene;
• măceș.

Cum să creșteți absorbția vitaminei A?

Deficitul de vitamina A poate fi primar sau secundar. Primar apare la copiii și adulții care mănâncă prost, refuză fructe și legume, lapte, brânză, brânză de vaci și unt, a inlocui feluri de mâncare sănătoase semifabricate, conserve, dulciuri. Încetarea bruscă alaptarea de asemenea, crește riscul de deficiență de vitamine la un copil.

Deficitul secundar de retinol este asociat în primul rând cu absorbția afectată a grăsimilor și cu probleme în funcționarea organelor care sunt implicate în formarea bilei. Vitamina A este solubilă în grăsimi și necesită niveluri adecvate de grăsime pentru a fi absorbită. Absorbția retinolului este afectată de lipsa zincului, care este implicat în metabolismul și transportul vitaminei A.

Pentru a crește absorbția, se folosește și vitamina E, care este considerată un antioxidant puternic. Promovează absorbția retinolului din intestine și menține esențiale proprietăți benefice vitamina A. Nu se recomandă utilizarea concomitentă cu retinol Cărbune activ, care poate afecta absorbția substanțe utileîn intestine.

deficit de vitamina A - stare patologică asociată cu o deficiență a unei substanțe în organism. Se manifestă ca vedere încețoșată, xeroftalmie, conjunctivită, piele uscată și alte simptome. Lipsa vitaminei A duce la boli ale intestinelor și ale tractului respirator.

Rolul și normele vitaminei A în organism

Vitamina A este o substanță solubilă în grăsimi. Are două forme: caroten (provitamina A, vitamina A2, găsită în alimente vegetale) și retinol ( vitamina originală, A1, provine din hrana animalelor). Conversia carotenului în retinol, acumularea de rezervă are loc în ficat. Depozit suplimentar - țesut adipos. Corpul are întotdeauna un aport de retinol, care este eliberat atunci când este necesar.

Retinolul îndeplinește funcții importante:

• accelerează procesele oxidative;
• încetinește îmbătrânirea;
• participă la creșterea celulelor, regenerarea, formarea țesutului dentar și osos;
• responsabil pentru menținerea integrității epiteliului;
• stimulează funcționarea sistemului imunitar și a gonadelor;
• este un antioxidant: protejează celulele de deteriorare și degenerare malignă;
• este direct implicat în funcționarea organelor vizuale. Vitamina A participă la resinteza rodopsinei, un pigment care se găsește în bastonașe retină. Cu o lipsă de vitamina A, sinteza este întreruptă, se dezvoltă hemeralopia - scăderea vederii crepusculare;
• este responsabil pentru dezvoltare normală embrion.

Este foarte important pentru copii - asigură creșterea și dezvoltarea în concordanță cu vârsta.

Norme de aport zilnic (80% din normă sub formă de retinol, restul de 20% sub formă de carotenoizi):

• 0-12 luni: 0,4 mg;
• 1-3 ani: 0,45 mg;
• 4-6 ani: 0,5 mg;
• 7-10 ani: 0,7 mg;
• 11-50 ani: 0,8 mg;
• gravide: 0,8 + 0,2 mg;
• mame care alăptează: 0,8 + 0,4 mg.

Persoanele angajate în grele muncă fizică, au nevoie de 1 mg de vitamina pe zi. Această categorie este expusă riscului de hipovitaminoză A.

Cauzele deficitului de vitamina A

Nivelul de vitamina A la nou-născuți este scăzut, dar în primele zile de viață crește rapid datorită aportului cu colostru, lapte matern, amestecuri adaptate. La copiii și adulții sănătoși care sunt pe dieta echilibrata, riscul de a dezvolta hipo- și deficiență de vitamina A este scăzut. Ce duce la starea patologică?

• O dietă deficitară în alimente bogate în vitamina A. Minimizarea laptelui, legumelor, fructelor, untului, ouălor, ficatului și grăsimilor în dietă poate duce la deficiență;
• Fiind în alimentație parenterală;
• Aport redus de alimente proteice. Conduce la o lipsă de proteine ​​- un purtător de vitamine;
• Deteriorarea absorbției retinolului în intestin cu: boala celiacă, boala celiacă, colecistită, colita spastica, boala Crohn, boli ale ficatului, pancreasului, intestinelor, anemie, alcoolism, colestază, tuberculoză diseminată, utilizare pe termen lung ulei mineral;
• Pierderea vitaminei de către organism din cauza: boli oncologice, infectii cronice, boli ale tractului urinar;
• Condiții în care există un consum intensiv de vitamina A: creștere și dezvoltare rapidă, sarcină, alăptare, creșterea fizică, stres mental, stres.

Patogenia deficitului de vitamina A

Forma exogenă a hipovitaminozei A este rară; în general, starea este secundară - adică. indirect de una sau alta patologie.

Deficitul de vitamina A cauzează modificare patologică piele, derivații săi și membranele mucoase: atrofia secrețiilor sudoripare, glandele salivare, piele uscată și membrane care căptușesc căile respiratorii (nări, sinusuri paranazale, trahee, bronhii). Potrivit unor vitaminologi, psoriazisul este asociat și cu hipovitaminoza A.

Semne ale deficitului de vitamina A

Nu se dezvoltă imediat și indică hipovitaminoză severă.

• uscăciunea membranelor mucoase ale gurii și nasului;
• Pete albe unice pe mucoasa bucală;
• Uscăciunea, descuamarea pielii;
• (simptom tardiv);
• Crăpături profunde ale pielii în zona articulațiilor genunchiului și cotului;
• Apariția ridurilor, îmbătrânirea timpurie;
• „Buletea de găină” pe coapse;
• Acnee;
• Căderea severă a părului;
• Mătreaţă;
• Fragilitatea plăcilor de unghii;
• Deteriorarea vederii crepusculare;
• Durere în ochi în lumină puternică;
• Uscăciunea, tocitura conjunctivei;
• Keratinizarea corneei;
• Scăderea secreției glandelor lacrimale;
• plăci Iskersky - Bito pe sclera ochilor;
• În cazurile severe, înmuierea necrotică a corneei (keratomalacia), ducând la orbire.

Combinația dintre scăderea vederii crepusculare, uscăciunea, tulburarea conjunctivei - semn de încredere deficit de vitamina A în organism.

Lipsa vitaminei A la copii se manifestă prin creștere lentă, oboseală constantă, scăderea imunității, piele uscată, palidă, daltonism, scăderea vederii la amurg.

Simptome nespecifice ale deficitului de vitamina A:

• scăderea performanței,
• insomnie,
• disfuncție de reproducere,
• scăderea imunității,
• boli infecțioase frecvente, pe termen lung.

Simptome ale deficitului de vitamina A pe termen lung

Hipovitaminoza A pe termen lung duce la deficit de vitamine și probleme serioase cu sanatatea:

• dermatită;
• infecții intestinale;
• anemie;
• bronșită, sinuzită, pneumonie;
• encefalită purulentă;
• chisturi în ficat;
• incontinenta urinara;
• mastopatie, eroziune cervicală, afte la femei;
• scăderea libidoului și erecției la bărbați;
• infectii cronice.

Rolul deficienței de vitamina A în dezvoltarea cancerului pancreatic și pulmonar nu poate fi exclus.

Diagnosticul deficienței sale

Abordarea diagnosticului este cuprinzătoare.

• Biomicroscopie a ochiului (plăci mici gălbui și albe);
• Determinarea conținutului de vitamina A în serul sanguin (normal: 0,3 până la 0,8 mcg/ml);
• Studiu adaptare întunecată vedere (simptomul principal).

Tratamentul deficitului de vitamina A

Este prescrisă o dietă bogată în provitamina și vitamina A. Dacă hipovitaminoza este asociată cu o încălcare a dietei, această măsură este suficientă. Este important de reținut că A este o substanță liposolubilă: grăsimile sunt necesare pentru absorbția sa și trebuie să fie prezente în alimente. Renunțarea la fumat și la alcool este obligatorie.

• Preparatele cu retinol sunt prescrise oral sau intramuscular. Indemnizație zilnică doza terapeutică 25.000-50.000 UI retinol (rar la maxim doza zilnica 100.000 UI). La receptie interna doza se împarte în 2-3 prize, cu injectare- se administreaza printr-o infectie. Cursul tratamentului este de 2-4 săptămâni, în doze profilactice – 2-3 luni.
• Doza de retinol pentru copii este calculată individual în funcție de vârstă, cea superioară nivel admisibil– nu mai mult de 1000 mcg (20.000 UI). Doze medii:
  • copii sub un an 1650 ME;
  • copii 1-6 ani 3300 ME;
  • copii de la 7 ani 5000 ME.

Preparate cu vitamina A pentru copii si adulti

• Soluție de acetat de retinol în ulei, 100.000 UI în 1 ml;
• Acetat de retinol (vitamina A în capsule) pentru copii peste 18 ani și adulți, 33.000 UI în 1 capsulă.
• Cum să dați vitamina A copiilor? Soluție de ulei- pe o bucată de pâine neagră. Capsule - întregi, spălate cu apă.
• Vitaminele A și E sunt adesea prescrise împreună. Un medicament popular pentru copiii cu vârsta peste 14 ani și adulți: Aevit.

Lipsa și excesul de vitamina A sunt la fel de periculoase pentru organism. Tratament pe termen lung retinolul în doze de 100.000 UI pe zi este plin de dezvoltarea hipervitaminozei, care se caracterizează prin: hemoragii subcutanate, vărsături, greață, durere de cap, înroșirea pielii. Auto-tratament iar modificarea dozei fără prescripție medicală este inacceptabilă.

Surse de vitamina A si caroten/la 100 g. produs:

Produse	Retinol (UI) – hrană pentru animale	Caroten (ME) – hrană vegetală
Ficat de vita	15000	—
Ficat de porc	5000	—
Unt	2000	—
Ficat de vițel	4000	—
Smântână	700	—
Brânză de vaci 0% grăsime	130	—
Branza de vaci grasa	800	—
Hering	110	—
Lapte	90	—
Morcov	—	15000
Pătrunjel	—	13000
Rowan roșu	—	10000
Măcriș		10000
Spanac	—	10000
Salată verde	—	3200
Prune uscate	—	2000
Dovleac	—	1600
rosii	—	850
Mazăre	—	800
Chanterele	—	800
Piersici	—	750
Caise	—	700
varza alba	—	630
Fasole verde	—	450
Prună	—	370
mure	—	300
Mazăre	—	200

Prevenirea

O dietă echilibrată este o modalitate simplă de a preveni deficiența de vitamine pentru persoana sanatoasa. Pentru persoanele care suferă de boli care afectează absorbția vitaminei în intestine, este important să se ia periodic preparate cu retinol în doze preventive (5000-10000 UI) în cure. 2-3 saptamani, mai bun decât multivitaminele ( Vitrum, Duovit, Complivit si etc.).

Consecințe

Procesul început este periculos din cauza deteriorării semnificative a vederii, a defecțiunii sistemului imunitar și digestiv, imbatranire prematura. Lipsa vitaminei A cauzează îmbolnăviri și este plină de risc crescut de cancer. Pentru a preveni acest lucru, la primul semn de deficiență de vitamina A, ar trebui să consultați un medic.