Care sunt pericolele inflamației papilelor gingivale și cum să preveniți complicațiile. Cauzele inflamației papilei gingivale

Principalul lucru pentru un zâmbet frumos este, desigur, starea dinților tăi. Culoarea, forma, dimensiunea, mușcătura lor. Cu toate acestea, starea gingiilor este de asemenea importantă. Gingiile sunt cadrul dinților tăi, iar impresia generală a zâmbetului tău va depinde de cât de îngrijită și sănătoasă este această ramă.

Inflamația papilei gingivale

Una dintre problemele comune este inflamația papilei gingivale. Papila gingivală este partea gingiei care se află între dinți.

În cazul diverselor afecțiuni ale gingiilor și dinților, în cazul restaurărilor efectuate neglijent, papilele gingivale devin inflamate, dureroase, își schimbă culoarea, își pierd forma și pot dispărea parțial sau complet, lăsând goluri destul de inestetice. Inflamația papilei gingivale poate indica prezența unor probleme dentare mai grave.

Printre cauzele comune ale inflamației gingiilor și a papilelor gingivale:

• igiena orală deficitară;
• leziuni ale gingiilor;
• malocluzie;
• tulburări hormonale.

Inflamația în sine, deocamdată, poate să nu provoace neplăceri, așa că pacienții amână adesea vizita la medic sau, mai rău, încep să se automediceze. Automedicația ameliorează simptomele, iar boala progresează neobservată.

Inflamația cronică a mucoasei gingiilor poate duce la proliferarea țesutului papilar. Acest fenomen provoacă durere atunci când mănâncă și se spală pe dinți. În unele cazuri, țesutul crește atât de mult încât acoperă coroanele dinților, formând golfuri pentru gingii unde se acumulează resturile alimentare, placa și un număr imens de microbi.

Dacă este lăsată netratată, zona afectată începe să devină acoperită de gingie, formând o porțiune mare, neatașată a gingiei, cu sensibilitate ridicată. Zona afectată provoacă disconfort și durere atunci când se periază pe dinți și se mănâncă.

Soluția problemei în majoritatea cazurilor este coagularea papilei gingivale, adică cauterizarea. Procedura se efectuează folosind un electrocoagulator, care este sigur pentru dinții din jur. Disconfortul poate persista timp de 1-2 zile după procedură.

Este necesar să iei cât mai în serios posibil orice problemă, chiar și aparent minoră, cu gingiile tale, deoarece acestea pot duce la probleme mai mari și mai complexe. Nu vă automedicați; dacă suspectați o boală a gingiilor, consultați un medic.

Gingivita hipertrofică

Gingivita hipertrofică este un proces inflamator cronic al țesutului gingival, care are loc fără perturbarea atașamentului parodontal și este însoțit de o creștere a volumului țesutului gingival (proliferare). Gingivita hipertrofică se caracterizează prin creșterea papilelor gingivale și a gingiilor în sine, care acoperă coroanele dinților.

Pacienții care suferă de această formă de gingivita se plâng de dureri severe, sângerări constante ale gingiilor și o creștere semnificativă a volumului gingiilor, care pot acoperi parțial coroanele dinților din exterior (nu dinspre limbă).

În același timp, gingia pacientului rămâne destul de tare și sub ea, pe dinți, se formează tartru, ceea ce creează conditii favorabile pentru reproducerea microorganismelor. Cu gingivita hipertrofică, dinții se pot mișca ușor.

De ce se dezvoltă gingivita hipertrofică și ce este? Motivele care cauzează această formă de gingivita sunt următoarele:

1. Tulburări endocrine ( modificari hormonale). Există o formă independentă de gingivita la bărbații tineri - gingivita „juvenilă” și gingivita hipertrofică la femeile însărcinate.
2. Tulburări ale dezvoltării sistemului dentofacial: patologia mușcăturii (în special suprapunerea incizală profundă), înghesuirea dinților în zona frontală maxilarul inferior sau aranjarea apropiată a dinților, anomalii de poziție a dinților în arcada etc.
3. Gingivita hipertrofică focală se dezvoltă sub influența traumatismelor mecanice (marginea ascuțită a dintelui distrus, marginile superioare ale obturației, clema de proteză etc.).

În funcție de tabloul clinic, există două forme de afectare hipertrofică a țesutului gingival: fibroasă și granulară. Fiecare formă a bolii este caracterizată de propriile simptome.

Clasificare

Sunt luate în considerare două forme ale acestei patologii:

1. Forma fibroasă a gingivitei hipertrofice se caracterizează prin creșterea papilelor gingivale, care au o nuanță roz pal. Au o structură densă și în același timp sângerează. De regulă, pacienții se plâng doar de inestetică.
2. Gingivita hipertrofică în formă edematoasă se manifestă prin umflarea papilelor gingivale, tumefiere și cianoză. Suprafața gingiilor este slăbită, la atingere, rămân adâncituri, iar sângerarea este posibilă la sondare. Pacienții suferă de durere atunci când se mestecă și se spală pe dinți.

Alegerea metodei de tratament pentru gingivita hipertrofică depinde de forma bolii, de simptomele dominante și de starea generală de sănătate a pacientului.

Simptomele gingivitei hipertrofice

Pe lângă creșterea vizuală a volumului gingiilor, gingivita hipertrofică, în special forma sa edematoasă, are o serie de simptome:

• Sângerări și dureri ale gingiilor chiar și la atingeri ușoare, mai ales atunci când vă spălați pe dinți;
• Dureri la gingii când mănânci, dureri acute când mănânci alimente reci, calde sau acre;
• Dificultate la mestecat din cauza gingiilor crescute.

În funcție de gradul de iritare al gingiilor, se disting trei grade de dezvoltare a gingivitei hipertrofice:

• gradul 1 - papilele gingivale ușoare acoperă 1/3 din dinte;
• gradul 2 - mediu, papilele gingivale acoperă până la 1/2 din înălțimea dintelui;
• Gradul 3 - papilele gingivale severe acoperă mai mult de 1/2 din înălțimea dintelui.

La forma edematoasa creșterea excesivă a gingiilor în unele cazuri dispare fie parțial, fie complet după eliminarea factorilor etiologici (la sfârșitul tratamentului ortodontic, după înlocuirea obturațiilor de calitate scăzută, când nivelurile hormonale sunt normalizate, după anulare sau înlocuire). medicamente, după naștere).

În ambele forme, cursurile regulate de tratament igienic profesional și terapia antiinflamatoare în combinație cu igiena orală individuală de înaltă calitate sunt deosebit de importante.

Gingivita hipertrofică: foto

Oferim fotografii detaliate pentru a vedea cum arată această boală.

Diagnosticare

Examenul instrumental evidențiază sângerare a gingiilor, placă moale și prezența tartrului supragingival. Cu ajutorul unei sonde parodontale se examinează șanțul parodontal: de regulă, integritatea joncțiunii parodontale nu este compromisă, nu există buzunar parodontal; simptomul de sângerare este pozitiv.

Pentru diagnosticul calitativ, se folosesc următorii indici:

• igienă;
• parodontal;
• Și:
• testul Schiller-Pisarev;
• biopsie a țesutului gingival;
• examinarea cuprinzătoare a țesutului gingival.

Testele clinice sunt de asemenea importante pentru a identifica semnele de gingivite înainte ca pacientul să se plângă, pentru a preveni manifestările clinice ale gingivitei. Astfel de teste includ în primul rând sângerarea la sondarea sulcusului parodontal. Trebuie avut în vedere faptul că semnele morfologice de inflamație sunt încă detectate în gingiile intacte clinic.

Tratamentul gingivitei hipertrofice

Pentru programare varianta potrivita tratament, este necesar să se afle cauza principală a gingivitei hipertrofice. După definirea factor etiologic, medicul trece la următoarea etapă a terapiei: igiena profesională a cavității bucale și a dinților.

Pentru a trata gingivita hipertrofică, se efectuează terapie antibacteriană, antiinflamatoare și imunostimulatoare. Luarea complexelor de vitamine și aplicațiile cu Vikasol ajută la ameliorarea sângerării gingiilor. Se folosesc medicamente cu proprietăți de întărire a capilarelor, precum și medicamente care accelerează regenerarea țesutului gingival.

Forma granulară a bolii este tratată cu agenți de cauterizare - piocidoterapie și diatermocoagulare. Utilizarea Piocid este eficientă pentru tratamentul gingivitei de prima și a doua severitate. Metodele distructive de terapie nu sunt folosite pentru a trata gingivita fibroasă. Observațiile arată că vindecarea rănilor după piocidoterapie superficială durează 7-10 zile, după profundă - 12-15 zile și se termină cu formarea de cicatrici sensibile abia vizibile.

Din păcate, gingivita hipertrofică nu răspunde întotdeauna la metodele conservatoare de tratament. În cele mai multe cazuri, a treia etapă rămâne indiferentă la medicamente, iar specialistul nu are de ales decât să îndepărteze chirurgical papilele gingivale mărite patologic.

Intervenția chirurgicală se efectuează sub Anestezie locala(în absența indicațiilor pentru anestezie generală) și se numește „gingivectomie”. Papilele gingivale mărite sunt excizate, lăsând doar acea parte din ele care ar trebui să fie prezentă la o persoană sănătoasă.

Prevenirea

În cazul gingivitei hipertrofice, prevenirea se reduce la excluderea cronică leziuni mecanice gingii, igiena orală profesională obișnuită, îngrijirea igienică adecvată a dinților și gingiilor, rezolvarea problemelor dentare ale pacientului. Tratamentul bolilor endocrine și selecția rațională a medicamentelor sunt extrem de importante.

Papile interdentare și probleme cu acestea

Sănătatea și frumusețea dinților tăi depind de sănătatea gingiilor. Golul dintre dinți este umplut de papila gingivală. Aceasta este o parte sensibilă și vulnerabilă a țesutului moale. Leziunile casnice, igiena orală necorespunzătoare și bolile dentare pot duce la inflamarea și creșterea excesivă a papilelor gingivale.

Puteți scăpa de problemele gingivale folosind cauterizarea. Procedura are un nume înfricoșător pentru omul obișnuit. De fapt, totul merge rapid și fără durere, datorită tehnologii moderne si droguri.

Caracteristicile gingiilor între dinți

Zonele de gingie care umplu spatiile dintre suprafetele coroanelor dentare se numesc papile gingivale sau interdentare. Papilele interdentare protejează structurile parodontale. Formare incorectă sau lipsa structurilor duce la probleme:

• încălcarea pronunției corecte;
• reținerea resturilor alimentare în spațiul interdentar;
• inconveniente estetice.

Papilele gingivale acoperă spațiile dintre dinți

Papilele gingivale sunt o parte foarte sensibilă și vulnerabilă a țesutului moale. Ele sunt ușor deteriorate din cauza impactului mecanic și a încălcării regulilor de igienă orală.

Sanatatea dintilor si a gingiilor depinde de starea spatiilor interdentare. Prin urmare, trebuie să le monitorizați cu atenție și să căutați ajutor de la un specialist la primele simptome ale tulburărilor.

Inflamația papilelor interdentare

Inflamația papilei gingivale poate apărea din mai multe motive. Primul simptom al tulburării este sângerarea și înroșirea suprafeței gingiilor.

Cauzele inflamației papilelor interdentare:

• Leziuni în gospodărie (folosirea unei scobitori, ață dentară, prea tare Periuta de dinti, mancare solida).
• Leziuni în timpul tratament terapeutic dinti, curatare pietre.
• Boli ale dinților și gingiilor.
• Malocluzie.
• Tulburări hormonale.

Încălcarea constantă a integrității țesutului papilei duce la sângerare și la intrarea microorganismelor străine în rană.

Inflamația papilelor gingivale - gingivita

Procesul de inflamare a papilelor de pe gingii se caracterizează prin sângerare regulată (observată de obicei după periajul dinților sau după mâncare) și sensibilitate crescută. Daunele vor începe să se vindece după finalizarea naturală a procesului inflamator. Dar dacă crește excesiv, suprafața mamelonului va crește în dimensiune. Zona excesivă a gingiei va deveni și mai sensibilă și vulnerabilă, noile inflamații și sângerări nu pot fi evitate. Automedicația într-o situație cu inflamație a zonelor gingivale nu trebuie practicată, altfel medicului va fi mai dificil să înțeleagă cauzele tulburării.

Recesiune gingivală cu papilele mărite

Cum să tratați inflamația papilelor gingivale

Ar trebui să vă adresați stomatologului dacă aveți sângerare regulată a gingiilor; acest lucru vă va scuti de multe probleme. Nici măcar o mică problemă cu sănătatea gingiilor nu poate fi ignorată și lăsată la voia întâmplării.

Când papila gingivală crește, se efectuează o procedură de coagulare. Gingiile sunt arse cu curent electric. Procedura se efectuează foarte atent, sub Anestezie locala. Pacientul nu simte durere, dar se poate observa disconfort după procedură.

Coagularea în practica stomatologică

Coagularea (diatermocoagularea) este una dintre metode stomatologie chirurgicală, folosit pentru tratamentul și chirurgia plastică a țesuturilor moi. Practica a devenit larg răspândită. Astăzi există echipamente care permit efectuarea multor operații folosind excizia electrodului.

Coagularea în stomatologie este cauterizarea. Instrumentul de operare este încălzit cu energie electrică. Efectul terapeutic al diatermocoagulării gingiilor este asigurat de curent alternativ de înaltă frecvență. Tensiunea curentă este scăzută, dar puterea este de 2A.

Dacă operația are succes, zona afectată devine albă. Efectul este vizat în primul rând vase de sânge. Curentul alternativ afectează suprafața interioară a peretelui vascular și favorizează coagularea sângelui. Din acest motiv, vasele de sânge deteriorate sunt închise rapid și gingiile care sângerează sunt eliminate.

Coagularea papilei gingivale vă permite să dezinfectați rapid și fiabil rana, să opriți dezvoltarea procesului inflamator și să opriți sângerarea. Folosind această metodă, puteți readuce un mamelon crescut la aspectul anterior sănătos.

Când se folosește coagularea în stomatologie?

Coagularea – gravă metoda chirurgicala. Utilizarea sa în practică necesită anumite calificări. Procedura poate fi efectuată după ce a fost pus un diagnostic precis.

Indicații pentru utilizarea diatermocoagulării:

• Pulpită cronică, polip pulpar.
• Inflamație parodontală (conținutul canalelor radiculare dentare este dezinfectat prin cauterizare).
• Îndepărtarea neoplasmelor benigne ale mucoasei bucale (papiloame, hemangioame, fibroame).
• Gingivita, tăierea mameloanelor gingivale.

Prin coagulare, conținutul pungilor parodontale este dezinfectat. Dacă vasele de sânge mărite sunt vizibile în gură, acestea pot fi îndepărtate și folosind un curent electric.

Când nu trebuie utilizată coagularea?

Utilizarea coagulării este contraindicată în următoarele cazuri:

• tratamentul dinților de lapte;
• intoleranță individuală la efectele curentului electric;
• îngustarea sau mărirea canalului radicular al dintelui;
• vârfurile rădăcinilor neformate.

Procedura de coagulare este contraindicată persoanelor cu boli cardiace și vasculare.

Un specialist calificat va pune cu siguranță pacientului întrebări despre starea lui de sănătate. Trebuie să spuneți totul, să indicați dacă sunteți alergic la anestezie și să informați despre luarea medicamentelor.

Set pentru procedura de electrocoagulare

Cum se realizează coagularea papilei gingivale?

Coagularea gingiilor poate fi efectuată folosind diferite tehnici, metode și instrumente.

Există mai multe modalități de a efectua procedura de coagulare în stomatologie:

• Acționează cu o unealtă încălzită. O tehnică învechită, rar folosită astăzi.
• Cauterizare cu electrocoagulator. Toate clinicile moderne sunt echipate cu aceste dispozitive.
• Acțiune cu laser. Cea mai sigură și mai blândă metodă de tratament.

Alegerea metodei depinde de echipamentul clinicii și de caracteristicile bolii. Fiecare tehnică are propriile sale avantaje și dezavantaje.

Instrument încălzit

Instrumentele pentru cauterizarea gingiilor sunt o spatulă, o mistrie dentară sau un dop. Astăzi metoda este depășită.

Tratamentul gingiilor cu un instrument încălzit vă permite să îndepărtați zone mici de țesut. Folosind tehnologie, ei opresc sângerarea și cauterizează rănile.

Gingiile imediat după coagulare

La efectuarea procedurii, este important să se asigure sterilitatea completă a instrumentului.

Electrocoagulator

Un electrocoagulator este un dispozitiv special care funcționează la curent de înaltă frecvență. Partea principală a instrumentului este bucla. Este încălzit cu energie electrică și cauterizează zona dorită a gingiei sau a mucoasei bucale. Electrocoagulatoarele dentare sunt fie staționare, fie portabile. Puteți regla puterea dispozitivului și puteți selecta diferite moduri de operare.

Aparatul funcționează silențios. Efectul său asupra oamenilor este nedureros (procedura se efectuează sub anestezie) și sigur.

Terapia cu laser este utilizată pe scară largă nu numai în cosmetologie, ci și în stomatologie. Aceasta este cea mai avansată tehnologie pentru îndepărtarea gingiilor crescute. Radiația acționează rapid, fiabil și fără durere.

Principalele avantaje terapie cu laser– după procedură nu există urme sau răni pe gingii, locul dureros este complet dezinfectat. Nu poți lua o infecție în timpul tratamentului cu laser, chiar dacă vrei cu adevărat.

Chirurgia plastică cu laser a papilelor gingivale

Dacă aveți de ales despre ce metodă să utilizați, este mai bine să acordați preferință laserului.

Tehnologii de electrocoagulare

Coagularea gingiilor cu ajutorul dispozitivelor poate fi realizată folosind două tehnologii diferite. Ele diferă în adâncimea influenței curentului asupra unei persoane.

1. Bipolar. Electricitatea este trecută doar prin zona dorită (prin gingie). Scurtcircuitul de curent are loc la o distanță scurtă. Cu ajutorul tehnologiei bipolare, puteți scăpa doar de micile tumori de pe gingii. Nu este necesară o placă de capăt atunci când se utilizează tehnica.
2. monopolar. Electricitatea trece prin tot corpul uman. Cu ajutorul tehnologiei, puteți scăpa de problemele gingivale grave și adânc înrădăcinate. Pentru a închide circuitul electric, pacientul trebuie să poarte o placă de retur.

Dentiștii preferă tehnologia monopolară. Este mai versatil și mai fiabil. Electrocoagularea monopolară nu trebuie utilizată pentru persoanele cu boli cardiace și vasculare, intoleranță la efectele curentului sau pentru femeile însărcinate în orice stadiu.

Gingiile sănătoase, lipsite de excrescențe, tumori și inflamații, stau la baza unui zâmbet frumos. Dacă gingiile devin inflamate, papilele interdentare devin roșii și încep să sângereze, acesta este un motiv pentru a consulta un stomatolog. Sfarcurile gingivale crescute pot fi îndepărtate folosind metoda electrocoagulării. Procedura trebuie încredințată numai unui specialist calificat.

Care sunt pericolele inflamației papilelor gingivale și cum să preveniți complicațiile?

Inflamația papilelor gingivale este însoțită de multe simptome neplăcute și indică dezvoltarea unor boli orale grave.

Pacientul necesită tratament imediat, deoarece procesul patologic poate provoca carii și pierderea dinților.

Privire de ansamblu

Medicii stomatologi numesc papilele gingivale zonele de țesut moale care umplu spațiile dintre dinți. Ele îndeplinesc funcția de protecție parodontală.

Procesul inflamator care se dezvoltă pe țesuturile moi ale gingiilor duce la dificultăți de mestecat alimente, reținerea resturilor alimentare în spațiul interdentar și alte probleme.

Papilele gingivale sunt una dintre cele mai sensibile zone ale țesuturilor moi ale cavității bucale. Ele sunt ușor deteriorate de stres mecanic.

Procesul patologic se poate dezvolta ca urmare a nerespectării regulilor de igienă. Starea dinților depinde și de sănătatea papilelor.

De aceea, dacă apar simptome neplăcute sub formă de roșeață și umflare, trebuie să contactați un specialist pentru examinare și tratament.

Pot exista mai multe motive pentru apariția unui proces patologic. Ele sunt împărțite în locale și generale. Primul grup include următorii factori:

1. Fumat.
2. O sumă insuficientă mineraleîn organism.
3. Diabet.
4. Dezechilibru hormonal.
5. Infecţie.
6. Boli gastrointestinale.
7. Patologii ale sistemului cardiovascular.
8. Imunitatea redusă.
9. Utilizarea pe termen lung a anumitor grupuri de medicamente.

Experții evidențiază și factori locali care poate crește riscul de a dezvolta un proces inflamator în țesuturile moi ale cavității bucale:

1. Perioada de dentitie.
2. Arsuri termice, chimice.
3. Efect mecanic asupra țesuturilor.
4. Tartru.
5. Lipsa igienei bucale, ca urmare a căreia microorganismele patogene încep să se acumuleze în buzunarele parodontale.
6. Proteze de proasta calitate.

Cauza răspândirii procesului patologic poate fi și prezența unei margini ascuțite a coroanei sau a obturației. În acest caz, inflamația este localizată numai la locul afectarii gingiilor.

Simptome

Primele semne de patologie sunt înroșirea și umflarea țesuturilor moi.În absența terapiei, procesul patologic acoperă suprafețe mari de țesut și provoacă sângerare, mâncărime și disconfort. Gingia ascunde dintele pe o treime din lungime.

Dacă pacientul nu consultă un specialist, se observă o modificare a formei papilei gingivale.În cazurile severe, țesutul moale acoperă dintele cu mai mult de jumătate din înălțimea lui. Aceasta duce la apariția senzații dureroase, sângerare după masă, dificultăți la mestecat.

În plus, inflamația este însoțită de următoarele simptome:

1. Formarea de puroi în spațiul interdentar.
2. Respiratie urat mirositoare.
3. Creșterea excesivă a țesuturilor moi parodontale.
4. Schimbarea culorii mucoasei afectate de procesul patologic.
5. Creșterea sensibilității dentare.
6. Modificări ale structurii țesuturilor.

Lipsa terapiei duce la dezvoltarea multor boli bucale. Ca urmare, țesuturile moi și dure sunt distruse.

Caracteristicile tratamentului parodontitei cu laser, avantajele și dezavantajele tehnicii.

Vino aici pentru a înțelege scopul coagulării gingiilor în stomatologie.

Gingivita si parodontita

Patologia duce la dezvoltarea unui astfel de boli neplăcute, cum ar fi gingivita și parodontoza. În acest caz, procesul inflamator afectează zone mari ale mucoasei bucale.

Gingivita catarrală

Gingivita catarrală este cea mai frecventă formă de inflamație a țesuturilor moi ale cavității bucale. Primele simptome ale bolii sunt:

1. Sângerarea gingiilor.
2. Umflătură.
3. Roșeață a membranei mucoase.
4. Miros și gust neplăcut.
5. Senzații dureroase când mănânci.
6. Modificări ale formei și reliefului gingiilor.
7. stare generală de rău.

În funcție de zona de afectare a mucoasei și de intensitatea simptomelor, se disting stadii ușoare, moderate și severe de dezvoltare.

Gingivita ulcerativă

Procesul patologic provoacă necroza țesutului gingival și inflamația ganglionilor limfatici. Cauza principală a bolii este hipotermia. Anumite tipuri de bacterii pot provoca și gingivita ulceroasă.

Patologia se manifestă sub formă de placă pe țesuturile parodontale, care are o culoare gri murdară. De asemenea, simptomele bolii sunt:

• Sângerare.
• Creșterea temperaturii.
• Paloarea pielii.
• Scăderea sau pierderea poftei de mâncare.

Gingivita ulceroasă trebuie tratată în stadiul inițial al dezvoltării sale, din moment ce la mutarea în formă severă se dezvoltă inflamație purulentă, ceea ce duce la consecințe grave.

Gingivita hipertrofică

Boala se caracterizează prin proliferarea rapidă a celulelor bazale și a țesutului conjunctiv. Cauza procesului patologic este modificari hormonaleși tulburări metabolice.

Printre principalele simptome observate:

1. Îngroșarea țesuturilor moi. Dacă sunt lăsate netratate, încep să devină cheratinizate.
2. O creștere vizibilă a dimensiunii gingiei afectate.
3. Schimbarea culorii membranei mucoase.
4. Compactarea țesuturilor.

Când mănâncă și palpează, apar senzații dureroase de intensitate diferită.

Videoclipul explică mai detaliat mecanismul de dezvoltare a gingivitei și tratamentul acesteia.

Parodontita

Boala se manifestă prin formarea unui chist pe partea superioară a dintelui afectat. Cavitatea formațiunii este umplută cu mase purulente, ceea ce provoacă umflarea și durerea țesuturilor moi.

O caracteristică a parodontitei este că chistul este temporar. Sub influența anumitor motive, dispare și reapare.

Cauza este pulpita și instalarea necorespunzătoare a obturațiilor.

Inflamație în timpul sarcinii

În timpul sarcinii corp feminin cel mai susceptibil la dezvoltare diverse boli cavitatea bucală. Acest lucru se întâmplă ca urmare a modificărilor hormonale. Cel mai adesea, bolile sunt diagnosticate în al doilea și al treilea trimestru de sarcină.

În absența terapiei, procesul patologic se răspândește destul de repede, iar starea generală se înrăutățește. Tratamentul insuficient poate provoca naștere prematură sau a avea un copil subponderal.

Influența structurilor ortopedice

Dezvoltarea patologiei poate fi provocată și de instalarea de proastă calitate a protezelor sau a coroanelor care au margini suspendate. Acestea rănesc membrana mucoasă și țesuturile moi. Ca urmare, se dezvoltă un proces inflamator.

O complicație în absența terapiei este formarea în spațiul interdentar marime mare buzunar parodontal. Bacteriile se acumulează în ea, ceea ce agravează semnificativ evoluția bolii.

Dentiţie

Una dintre cauzele comune ale inflamației papilelor gingivale este erupția cifrei opt. La instare buna Pot apărea umflături minore.

Puteți face față senzațiilor neplăcute folosind analgezice, dar experții recomandă să contactați un stomatolog, deoarece se poate dezvolta un proces purulent.

În acest caz, medicul va efectua un tratament antiseptic sau va îndepărta molarii de minte.

Consultatie de specialitate

Pentru a evalua starea țesuturilor moi și a cavității bucale în ansamblu, medicul va efectua în primul rând un examen vizual.

În funcție de gradul procesului inflamator, placa dentară se igienizează și se îndepărtează cu ajutorul ultrasunetelor. Măsurile vor ajuta la reducerea ratei de reproducere a microorganismelor.

De asemenea, medicul lustruiește dinții pentru a le oferi o suprafață netedă. Ca urmare, placa constând din resturi alimentare și microorganisme patogene nu se va acumula pe ea.

Cât de eficiente sunt injecțiile în gingii pentru boala parodontală și medicamentele utilizate.

În acest articol vom vorbi despre importanța determinării indicilor parodontali.

Metode și tactici de tratament

Tratamentul modificărilor patologice se efectuează în funcție de boală, de gradul de dezvoltare a acesteia și de caracteristicile cursului acesteia. Cursul terapiei este determinat de medicul curant.

Terapie antiinflamatoare

Folosit pentru a calma inflamația medicamente antisepticeși aplicații. Când gingivita este stabilită, pentru clătire se prescrie Cholisal-gel sau Chlorhexidine.

În cazurile în care cauza răspândirii inflamației este parodontita, se efectuează o terapie complexă cu antibiotice sau se prescrie o intervenție chirurgicală.

Tratamentul femeilor în timpul sarcinii se efectuează în același mod ca și alte paciente. În același timp, medicul selectează acele medicamente care sunt aprobate pentru femeile însărcinate și sunt complet sigure pentru copil.

Antibiotice

Agenții antibacterieni sunt indicați pentru gingivita acută și boli cauzate de bacterii.

Sunt prescrise medicamente precum Augmentin, Lincomycin, Ofloxacin sau Clindamycin.

Alegerea medicamentului, doza și durata de utilizare sunt determinate de medicul curant. Pentru a exclude dezvoltarea disbiozei, sunt indicate prebioticele și complexele de vitamine.

Intervenție chirurgicală

Intervenția chirurgicală se efectuează prin coagularea țesuturilor supraîncărcate. Metoda a fost utilizată pe scară largă. Pentru procedură, se folosește un dispozitiv special cu un electrod, care este încălzit cu curent electric.

Procedura vă permite să opriți rapid dezvoltarea procesului patologicși elimină sângerarea. Ca urmare, membrana mucoasă capătă o culoare sănătoasă, iar senzațiile dureroase dispar.

Tratament pentru vătămare

În cazurile în care procesul inflamator a fost declanșat de o leziune a marginii suspendate a gingiei, specialistul pile mai întâi marginea care interferează. De asemenea, poate fi necesar să înlocuiți o obturație sau o proteză dentară.

Pacienților li se prescrie, de asemenea, terapie medicamentoasă în funcție de severitatea inflamației. Medicamentele sunt selectate de medicul curant.

Videoclipul prezintă tactici pentru tratarea inflamației papilelor gingivale.

Reguli pentru alegerea produselor de îngrijire

Această inflamație necesită o abordare integrată a terapiei. Pe lângă administrarea medicamentelor, experții recomandă respectarea regulilor de igienă.

Pentru a face acest lucru, trebuie să știți cum să alegeți pasta de dinți și peria potrivite:

1. Atunci când achiziționați un produs de curățare a dinților, ar trebui să acordați atenție compoziției. Ar trebui să conțină ingrediente naturale precum mușețel, salvie, cuișoare sau sunătoare.
2. Compoziția trebuie să conțină și substanțe cu efect antibacterian, de exemplu trilosan.
3. Pentru utilizare regulată, puteți folosi paste care au nu numai un efect terapeutic, ci și un efect preventiv. Conțin ulei de arbore de ceai.
4. Nu folosiți o perie cu peri duri, deoarece va răni mucoasele și țesuturile moi.

Măsuri preventive

Pentru a vă menține dinții și gingiile sănătoase, trebuie respectate următoarele măsuri preventive:

1. Introduceți fructele de mare în dieta dvs.
2. Duceți un stil de viață sănătos.
3. Mănâncă corect.
4. A refuza de la obiceiurile proaste.
5. Respectați regulile de igienă orală.

De asemenea, este important să tratați prompt orice boală atunci când acestea sunt în stadiul inițial de dezvoltare.

Inflamația papilelor gingivale este diagnosticată destul de des și duce la dezvoltarea gingivitei sau parodontozei.

În comentarii, puteți lăsa feedback cu privire la metodele și rezultatele de tratare a inflamației gingiilor.

De ce apare gingivita hipertrofică și cum să o tratăm?

Gingivita hipertrofică este o inflamație a gingiilor, însoțită de mărirea lor (creștere hipertrofică) cu apariția unor pungi false care acoperă partea superioară a dintelui.

Semnele medicale ale gingivitei hipertrofice includ: umflare, arsură, congestie, sângerare a gingiilor la atingere, spălatul dinților sau mâncatul.

De asemenea, gingiile reacţionează dureros la alimente fierbinţi, reci sau acre şi au un aspect inestetic.

Diagnosticul gingivitei hipertrofiate presupune examinarea și palparea gingiilor, stabilirea indexurilor dentare și efectuarea de radiografii. În tratamentul gingivitei hipertrofiate se folosesc măsuri antiinflamatorii locale, termocoagularea papilelor de pe gingii și îndepărtarea marginii inflamate a fragmentului parodontal.

Gingivita hipertrofică (hiperplastică) este un tip de gingivita complicată care apare cu predominanța proceselor de proliferare în țesutul gingiilor și dinților. In stomatologie, gingivita hipertrofiata este diagnosticata la fiecare 25 de persoane care sufera de boala parodontala.

Formarea gingivitei hipertrofiate, de regulă, are loc după abcesul cataral prelungit al gingiilor (gingivita cavității catarale). Boala poate apărea de la sine sau poate fi o consecință a bolii parodontale de etiologie complexă. Cu gingivita hipertrofiată, în ciuda creșterii semnificative a volumului țesutului gingival, integritatea epiteliului dentar în zona atașamentelor nu se modifică și nu apar modificări dureroase în materia osoasă a alveolelor.

Cauzele gingivitei hipertrofiate

Atât fenomenele locale, cât și cele cumulate pot participa la formarea gingivitei hipertrofiate.

În ceea ce privește factorii locali, rolul principal revine:

• defecte de mușcătură;

• patologii ale inserțiilor dentare individuale (aglomerare, dinți suplimentari, răsucire);

• prezența unei boli cum ar fi gingivita hiperplazică la rude;

• prindere joasă cu căpăstru;

• traumatisme mecanice ale gingiilor din cauza obturațiilor plasate incorect, implanturi de punte alese neînțelept;

• puțină atenție la igiena orală atunci când purtați bretele etc.

Printre factorii cumulativi care influențează apariția gingivitei hipertrofiate, rolul principal este jucat de perturbarea stării hormonale a pacientului, în urma căreia boala se dezvoltă adesea în adolescență și la femeile care naște un copil. Uneori, gingivita juvenilă hiperplastică și hipertrofiată a gravidelor se disting ca modificări independente în parodontologie. Printre alți factori ai acestei boli, este necesar să se evidențieze boli ale glandei tiroide (de exemplu, hipotiroidism și gușă), luarea anumitor grupuri de medicamente (medicamente antiepileptice, imunomodulatoare), deficit de vitamine și leucocitoză.

Senzațiile dureroase pot fi împărțite în durere limitată (afectează 1-4 dinți) și durere generală, când doare întreg maxilarul. Uneori, formele superficiale localizate de gingivita hipertrofiată se reduc la tulburare separată- umflarea papilelor.

În funcție de tipul de flux hiperplazic, gingivita hipertrofică poate provoca umflături (inflamație) sau fibroză (sub formă de granule). Odată cu tipul edematos de gingivita hipertrofiată, apare umflarea fibrelor conjunctive ale papilelor de pe gingii, pereții vaselor de sânge se măresc, iar limfa și plasma se infiltrează în țesutul gingival.

Tipuri de gingivite granulare

În cazul gingivitei hipertrofiate de tip granular, apare proliferarea fibrelor conjunctive ale papilelor gingivale, fibrele de colagen se îngroașă, iar keratoza apare cu umflare ușoară și infiltrare în abces.

Luând în considerare creșterea volumului gingiilor, se crede că există 3 niveluri de gingivita hipertrofiată:

• ușoară - hipertrofie a papilelor de la baza gingiilor, partea umflată a gingiilor ascunde partea superioară a dintelui cu o treime;

• mediu - extinderea crescândă și modificarea sub formă de cupolă a formei papilelor gingivale (gingia supracrescita acoperă 45% din coroanele dentare);

• severă - o creștere a papilelor și a marginilor gingivale, care acoperă apexul dentar cu mai mult de 50% din înălțimea sa.

Configurația edematoasă a gingivitei hipertrofiate se exprimă prin arsuri, dureri și sângerări ale gingiilor în timpul alimentației și igienei bucale, mărirea papilelor interdentare și o nuanță stacojie strălucitoare a marginii gingivale.

Când este examinat de un stomatolog, medicul observă mărirea și umflarea papilelor gingivale, debordarea lor cu o nuanță albastru-violet, o strălucire ca o oglindă, sângerare la palpare și prezența tartrului. Formarea de pungi parodontale false, inclusiv detritus, este tipică. Integritatea aspectului parodontal în gingivita hipertrofiată nu este afectată.

Semne ale bolii și diagnostic

La gingivita hipertrofiată granulară apar următoarele simptome: greutatea gingiilor, întărirea lor la palpare, aspect slab. Gumele hipertrofiate pot împiedica o persoană să mestece alimente. Gingiile devin de culoare roșie plictisitoare, au depresiuni aspre și denivelate și nu sângerează când sunt atinse. În timpul diagnosticului, puteți observa prezența plăcii gingivale moi și dure. La examinarea unui pacient cu gingivita hipertrofiată, medicul trebuie să calculeze indicele igienic și papilaro-alveolar și să efectueze un test Scheller. Dacă este necesar, efectuează excizia şi analiză completățesături. La efectuarea radiologiei (în interiorul cavității bucale), de regulă, nu apare o modificare a stării sau (dacă gingivita hipertrofică este cronică) se detectează osteoporoza vârfurilor barierelor interdentare.

Ca parte a unui diagnostic separat, patologia gingiilor fibromatoase, tumora și expansiunea gingiilor din cauza bolii parodontale sunt de obicei excluse.

Pacienții cu gingivita hipertrofiată și alte boli cauzate sau cauzate de gingivita sunt obligați să se consulte cu medici profesioniști de profil relevant: endocrinolog, hematolog etc.

Tratamentul gingivitei hipertrofiate

Pacienții cu boala gingivita hipertrofică au nevoie de sprijinul unui medic dentist-terapeut, valeolog sau ortoped.

Eliminarea formei edematoase a gingivitei hipertrofiate presupune eliminarea placii dentare, tratarea mucoasei bucale cu dezinfectanti, aplicarea parodontala, clatirea gurii cu decocturi de plante, kinetoterapie (iontoforeza, galvanizare, darsonvalizare, ultrasunete, laserterapie), masaj gingival. Gingivita hipertrofică trebuie tratată cât mai devreme posibil.

Dacă măsurile antiinflamatorii locale sunt ineficiente, se efectuează kinetoterapie sclerală: se injectează o soluție în gingii. clorura de calciu sau versiunile sale de gluconat.

Pentru a reduce umflarea și abcesul, unguentele hormonale și injecțiile cu medicamente hormonale sunt frecate în papilele gingivale.

În tratamentul gingivitei hipertrofiate granulare metode conservatoare, de regulă, devin ineficiente. În acest caz, înghețarea sau coagularea papilelor în exces și gingivectomia ies în prim-plan - disecția chirurgicală a zonei supra-crescute a gingiei, după care dispare gingivita hipertrofică.

Criterii pentru un tratament de succes și prognostic

Tratamentul local al acestei boli ar trebui să includă îndepărtarea factorilor traumatici: schimbarea obturațiilor, refacerea dinților, eliminarea deficiențelor protezelor, șlefuirea planurilor ocluzale, tratamentul ortodontic, corecția plastică a frenului buzei și limbii etc.

Criteriile pentru tratamentul cu succes al gingivitei hipertrofiate sunt resorbția umflăturii gingiilor externe și eliminarea durerii individuale, creșterea indicilor de tratament dentar și îndepărtarea pungilor parodontale false.

Cu gingivita hipertrofiată juvenilă și gingivita viitoarelor mame, este logic să o tratăm conservator, deoarece atunci când nivelurile hormonale revin la normal după naștere, creșterea gingiilor încetează să apară, iar apoi umflarea dispare complet. Gingivita hipertrofică este predispusă la recidivă, motiv pentru care este atât de necesară eliminarea absolută a tuturor factorilor provocatori.

Prevenirea bolii se reduce la prevenirea leziunilor cronice ale gingiilor de origine mecanică, monitorizarea constantă a igienei orale riguroase și îngrijirea corespunzătoare a dinților și gingiilor. Tratamentul bolilor endocrine pare a fi foarte important.

BOLI ALE MUCOSEI ORALE

În funcție de manifestările lor, bolile membranelor mucoase ale cavității bucale pot fi împărțite în principal în trei grupe: 1) leziuni inflamatorii- stomatita; 2) leziuni asemănătoare cu un număr de dermatoze, dermatostomatite sau stomatoze; 3) boli de natură tumorală. Recunoașterea tuturor acestor boli necesită în primul rând cunoștințe anatomie normalăși fiziologia mucoasei bucale, capacitatea de a o studia ținând cont de starea întregului organism, conectat direct în existența sa cu mediul extern.

METODE DE CERCETARE. SIMPTOMATOLOGIE GENERALĂ

Structura mucoasei bucale. Mucoasa bucală este formată din trei straturi: 1) epiteliu (epiteliu); 2) membrana mucoasă în sine (mucoasa propria); 3) submucoasa (submucoasa).

Stratul epitelial format din epiteliu scuamos stratificat. Stratul epitelial conține celule de diferite forme - de la un strat cilindric, cubic până la un epiteliu de suprafață complet plat. Ca și în cazul pielii, învelișul epitelial poate fi împărțit în funcție de caracteristicile și funcția rândurilor sale individuale în patru straturi: 1) cornos (stratum corneum), 2) transparent (stratum lucidum), 3) granular (stratum granulosum), 4 ) germinativ (srtatum germinativum).

Stratul germinativ alcătuiește o parte semnificativă a epiteliului membranei mucoase. Rândul său inferior este format din celule cilindrice, dens colorate, cu partea îngustă îndreptată spre propria lor membrană. Aceste celule sunt considerate a fi stratul germinativ al stratului germinativ. Este urmat de mai multe rânduri de celule mai plate, care sunt, de asemenea, bine pictate și conectate între ele prin jumperi. Apoi există straturi de celule care se află în diferite stadii de keratinizare: 1) strat granular - gradul initial keratinizare, 2) strat transparent - un grad mai pronunțat de cheratinizare, care este o tranziție la ultimul strat cornos, clar definit. Stratul transparent de epiteliu de pe mucoasa bucală se observă în principal în acele locuri în care cheratinizarea se manifestă cu o intensitate mai mare.

De fapt membrană mucoasă format din țesut conjunctiv dens cu structură fibrilă. Țesutul conjunctiv al membranei în sine conține vase de sânge mici, cum ar fi capilarele și nervii. Membrana de la limita cu epiteliul formează excrescențe papilare. Aceste papile vin în diferite dimensiuni. Fiecare papilă are propriul său vas de hrănire.

Submucoasa de asemenea, cu o structură de țesut conjunctiv, dar este mai lax decât învelișul în sine și conține grăsime și glande; conţine ramuri vasculare şi nervoase mai mari.

Membrana mucoasă a cavității bucale este alimentată cu fibre nervoase - senzoriale și motorii. Inervaţia gurii implică craniană şi nervi spinali, precum și nervul simpatic cervical. Următorii nervi cranieni se apropie de pereții cavității bucale: trigemen, facial, glosofaringian, sublingual și parțial vag.

Pentru a studia mucoasa bucală, folosim o serie de tehnici, care, în funcție de caracteristicile cazului, sunt utilizate în număr și combinații variate. Examinarea principală a cavității bucale constă în următoarele puncte: 1) -interogare, 2) examinare, 3) simțire - palpare, 4) studii microscopice. În plus, se efectuează un studiu al stării generale a corpului și a sistemelor și organelor individuale și, adesea, teste serologice, hematologice și alte teste de laborator suplimentare.

Onpoс. Ca întotdeauna, în cazul bolilor bucale, se pun mai întâi întrebări generale cu caracter orientativ, apoi întrebări de natură specifică. Atunci când intervievează pacienții care suferă de leziuni orale, medicul detectează adesea imediat o serie de simptome obiective care sunt asociate cu tulburarea de vorbire (dislalie). Ele apar ca urmare a deteriorării țesuturilor bucale prin procese inflamatorii sau prezenței unor defecte congenitale sau dobândite ale cavității bucale. Tulburările se manifestă prin modificări ale sonorității vorbirii și ale naturii pronunției sunetelor individuale - litere.

Procesele inflamatorii la nivelul buzelor, care reduc mobilitatea sau umflarea acestora din urmă din cauza durerii, denaturează adesea pronunția majorității sunetelor labiale: „m”, „f”, „b”, „p”, „v” (dislalie). labialis).

Procesele inflamatorii ale limbii, în special bolile ulcerative sau alte boli care duc la o mobilitate limitată a acestui organ, îngreunează pronunțarea aproape a tuturor sunetelor consoanelor, ceea ce duce la o ciocală (dyslalia labialis). Când partea posterioară a limbii este afectată, pronunția sunetelor „g” și „k” este afectată în special.

Când integritatea palatului dur este deteriorată (sifilis, defecte congenitale despicate, traumatisme) și când palatul moale este deteriorat, chiar și ușor, vorbirea capătă un ton nazal: toate consoanele sunt pronunțate prin nas. Pronunția așa-numitelor consoane închise este în mod deosebit afectată: „p”, „b”, „t”, „d”, „s”. Această tulburare de vorbire se numește rhinolalia aperta, spre deosebire de rhinolalia clausa (sunet plictisitor). Această din urmă tulburare se observă în timpul proceselor de infiltrare a velumului palatin.

Medicul acordă atenție tuturor acestor tulburări la începutul conversației cu pacientul, introducând astfel în sondaj elemente ale unui studiu funcțional al gurii.

O atenție deosebită trebuie acordată plângerilor de dificultăți și dureri în timpul mesei, în special atunci când este afectat palatul moale. Umflarea gurii și durerea interferează cu actul normal de deglutiție activă. Dacă integritatea bolții palatine este deteriorată, hrana lichidă curge în nas. Micile abraziuni pe palatul dur provoacă adesea dureri severe atunci când mănânci alimente solide. Leziuni dureroase limba provoacă, de asemenea, dificultăți în a mânca alimente solide; alimentele lichide trec mai ușor. De asemenea, pot apărea plângeri de alimentație dureroasă dacă vestibulul cavității bucale este afectat. Cu stomatită și procese ulcerative în gură, pacienții se plâng de respirație urât mirositoare (foetor ex ore).

Este important să se stabilească o legătură între leziunile mucoasei și alte boli. În prezența stomatitei și stomatitei, este necesar să se acorde o atenție deosebită bolilor infecțioase generale, bolilor sistemului digestiv și metabolismului.

În cazurile acute, este important să se determine prezența oricărui acut infecție generală, de exemplu, gripa. De multe ori infectie gripala poate precede stomatita. Pentru unii boli acute deteriorarea membranei mucoase oferă semne de diagnostic foarte valoroase, de exemplu, petele lui Filatov în rujeolă. Adesea stomatita complică o boală generală debilitantă sau urmează unei boli, mai ales deseori după gripă. Leziunile acute, precum și cronice ale membranei mucoase pot fi asociate cu boli de piele, intoxicații generale (medicamentale, profesionale etc.), boli tract gastrointestinal(gastrita anidica si anacida, colita membranoasa etc.), infestarea helmintica, tulburari de nutritie (vitaminoza – scorbut, pelagra, etc.), boli de sange (anemie, leucemie etc.). Trebuie evidențiate infecții specifice – tuberculoză și sifilis. Bolile glandelor endocrine, cum ar fi disfuncția tiroidiană, trebuie de asemenea remarcate în timpul interviului.

Examenul mucoasei bucale. Cea mai valoroasă metodă de examinare a gurii este examinarea. Indiferent de diagnosticul dorit, toate părțile gurii trebuie examinate. Este necesar să se examineze gura la foarte iluminare buna, de preferat în timpul zilei. Nu numai zona afectată este supusă examinării, ci întreaga mucoasă a cavității bucale și zonele afectate ale membranei mucoase a faringelui, a pielii, a zonei periorale și a feței.

Buze și obraji. Mucoasa bucală se distinge în principal de piele prin prezența unui strat epitelial subțire, cheratinizarea foarte ușoară a straturilor de suprafață, aportul abundent de sânge datorită prezenței unei rețele vasculare dense, absența foliculilor de păr și glandele sudoripare, o suma mica glande sebacee, care sunt localizate predominant în zona mucoasei buzelor de la colțurile gurii până la marginea liberă a dinților. Pielea, situată la joncțiunea cu membrana mucoasă în zona marginii roșii a buzelor, este, de asemenea, similară ca structură cu membrana mucoasă. Aceste caracteristici ale acestuia din urmă, precum și prezența bacteriilor și a unui mediu umed și cald sub formă de lichid oral, determină manifestare diferită leziuni pe mucoasa si piele de aceeasi origine.

Examenul începe din vestibulul gurii. Folosind o oglindă, o spatulă sau un cârlig, trageți mai întâi buza înapoi, apoi obrazul. Pe suprafața interioară a buzei, venele superficiale subțiri sunt vizibile de sub membrana mucoasă și firele împletite de țesut conjunctiv lax și mușchiul orbicularis oris ies. La o examinare mai atentă, pot fi observați mici noduli alb-gălbui, puțin împrăștiați. Acest glande sebacee. La persoanele care suferă de seboree, numărul de glande sebacee din cavitatea bucală este adesea crescut. Pe părțile laterale ale buzelor, în special cele superioare, sunt vizibile mici proeminențe nodulare - glande mucoase. Pe membrana mucoasă a obrazului se găsesc uneori glandele sebacee cantitate semnificativă sub formă de împrăștiere de tuberculi alb-gălbui sau cenușii, care sunt de obicei localizați de-a lungul liniei de mușcătură în zona molarilor și premolarilor. Glandele acinoase se găsesc și pe membrana mucoasă a obrajilor. Sunt mai puține aici decât pe buză, dar au dimensiuni mai mari. O glandă deosebit de mare este situată vizavi de cel de-al treilea molar superior (gianduia molaris). Nu trebuie confundat cu o formațiune patologică. În timpul proceselor inflamatorii ale membranei mucoase, numărul de glande vizibile crește de obicei.

Pe mucoasa bucală la nivelul celui de-al doilea molar superior, dacă trageți obrazul înapoi, puteți vedea o mică proeminență ca o papilă, în vârful căreia se deschide canalul stenon - canalul excretor. glanda parotida. Pentru a determina permeabilitatea ductului Stenon, examinarea poate fi completată cu sondare. Direcția ductului Stenon în grosimea obrazului este determinată de o linie trasată de la lobul urechii până la marginea roșie buza superioară. Sondarea se face folosind o sondă subțire, tocită; obrazul trebuie tras cât mai mult în exterior. Sonda, cu toate acestea, nu poate fi trecută în glandă. De obicei, sonda se blochează în locul unde trece canalul stenopic prin m. buccinator. Cu excepția cazului în care este absolut necesar, sondarea nu este recomandată pentru a evita infecția și rănirea. Este mai ușor și mai sigur să examinezi funcția glandei prin masaj? masați zona glandei parotide din exterior; medicul observă deschiderea canalului; saliva curge normal. Când glanda devine inflamată sau canalul este blocat, saliva nu este eliberată, dar apare puroiul.

În pliul de tranziție, în principal în punctul de tranziție a membranei mucoase a obrazului la gingie, în zona molarilor superiori, vasele de sânge, în special venele, sunt uneori clar vizibile. Ele nu trebuie confundate cu formațiuni patologice.

Mucoasa normală a buzelor și a obrajilor este mobilă, mai ales pe buza inferioară; este mai puțin mobil pe obraji, unde este fixat de fibre ale mușchiului bucal (m. buccinator). În prezența proceselor inflamatorii, a ulcerelor profund penetrante, membrana mucoasă capătă un aspect edematos, umflat, uneori sunt vizibile urme dentare pe ea, iar mobilitatea sa este brusc limitată.

Pe lângă procesele inflamatorii, în suferințele inimii și rinichilor se observă umflarea mucoasei, în unele boli asociate cu disfuncția glandelor endocrine (mixedem, acromegalie).

După examinarea vestibulului gurii (buze și obraji), se examinează cavitatea bucală (Fig. 175).

Membrana mucoasă a palatului dur ca aspect diferă semnificativ de cel de pe obraji. Este mai palid, mai dens, nemișcat și are un relief diferit. În partea anterioară există ridicări simetrice, transversale ale membranei mucoase (plicae palatinae transversae), care se netezesc cu vârsta. Relieful membranei mucoase a palatului este distorsionat semnificativ sub influența purtării protezelor din plastic. În linia mediană a incisivilor centrali există o proeminență în formă de pară numită papila palatină (papilla palatina). La unele subiecte poate fi pronunțat, dar nu trebuie confundat cu o formațiune patologică. Zona papilei palatine corespunde locației canalului incisiv maxilar(sapalis incivus). Uneori, în mijlocul palatului dur există o elevație localizată longitudinal destul de ascuțit (torus palatinus). Această formațiune reprezintă o îngroșare a suturii palatine (raphe palatini) și, de asemenea, nu poate fi considerată patologică. Numeroase glande sunt înglobate în grosimea membranei mucoase care acoperă palatul. Sunt localizate în principal în membrana mucoasă a treimii posterioare a palatului dur, mai aproape de palatul moale. Canalele excretoare ale acestor glande se deschid sub formă de orificii - depresiuni pe membrana mucoasă a palatului (foveae palatinae, fossae eribrosae).

Glandele situate sub membrana mucoasă a palatului dur se extind până la palatul moale. Membrana mucoasă a gurii arată rar ca o acoperire colorată uniform. La fumători, este aproape întotdeauna inflamată și colorată în roșu intens. Pentru afectarea ficatului și tractul biliar Culoarea palatului moale capătă uneori o nuanță gălbuie; în cazul defectelor cardiace, devine albăstruie.

Limba. La examinarea limbii, se dezvăluie o imagine foarte complexă. Suprafața sa are un aspect vilos datorită prezenței diferitelor papile. De obicei partea din spate a limbii este colorată culoarea roz cu un finisaj mat. Cu toate acestea, limba este adesea acoperită sau acoperită, cel mai adesea de culoare gri-maro. Orice raid trebuie privit ca fenomen patologic. Uneori, limba, chiar și în starea ei normală, poate apărea acoperită cu un strat alb, care depinde de lungimea papilelor filiforme (papilele filiformes) împrăștiate de-a lungul suprafeței sale superioare - spatele și rădăcina. Această placă poate dispărea odată cu vârsta și, uneori, se poate modifica în timpul zilei (mai pronunțată dimineața, mai puțin pronunțată la mijlocul zilei, după mese).

Limba, de regulă, devine acoperită în cazurile în care, din cauza proceselor inflamatorii și a durerii în cavitatea bucală sau din alte motive, mobilitatea sa normală este întreruptă sau vorbirea, mestecatul, înghițirea este dificilă sau există o boală a stomacului sau intestinele. În astfel de cazuri, placa apare nu numai pe spatele și rădăcina limbii, ci și pe vârful și suprafețele laterale. Placa poate acoperi, de asemenea, palatul și gingiile. Placa sau depozitele se formează de obicei datorită descuamării crescute a epiteliului și amestecării produselor de descuamare cu bacterii, leucocite, resturi alimentare și mucus oral. Prezența plăcii pe o singură parte a limbii depinde în principal de limitarea activității acestei părți a limbii, care se observă cu hemiplegie, nevralgie. nervul trigemen, anestezie isterica, localizarea unilaterala a ulcerelor. I.P. Pavlov consideră că baza pentru apariția plăcii este mecanismul neuroreflex.

În jurul unghiului format de papilele mari, la vârful cărora se află o deschidere oarbă (foramen coecum), începe partea posterioară a limbii, lipsită de papile. Aparatul folicular al limbii este situat aici și, datorită prezenței cantitate mare criptă (goluri), această parte în aparență seamănă cu o amigdală. Unii oameni o numesc „amigdalea linguală”. Aparatul folicular se mărește adesea în timpul proceselor inflamatorii în cavitatea bucală și faringe. O creștere se poate observa și în starea normală a acestor departamente, cu modificări ale sistemului limfatic al organismului.

Când se examinează suprafața laterală a limbii la rădăcină, destul de groasă plexuri venoase, care uneori poate părea din greşeală mărită anormal (Fig. 176).

În partea inferioară a limbii, membrana mucoasă devine mai mobilă în mijloc, trece în frenul limbii și în învelișul podelei cavității bucale pe laterale. Două pliuri sublinguale (plicae sublinguales) se extind din frenul pe ambele părți, sub care se află glandele sublinguale. Mai aproape de mijloc, lateral de intersecția pliului hioid cu frenul limbii, se află așa-numita carunculă sublinguală (caruncula sublingualis), în care se află orificiile de evacuare ale sublingualului și submandibularului. glandele salivare. În interior, din pliul sublingual, mai aproape de vârful limbii, este de obicei vizibil un proces subțire, neuniform, cu franjuri al membranei mucoase (plica fimbriata). În acest pliu există o deschidere pentru glanda linguală anterioară a lui Blandin-Nun (gl. Iingualis anterior), care este situată la vârful limbii sau la locul de tranziție a membranei mucoase de la fund la suprafata de jos limba. În timpul proceselor inflamatorii care se deplasează în partea inferioară a gurii, caruncula se umflă, se ridică, mobilitatea limbii este limitată, iar limba însăși se mișcă în sus.

Simptome de inflamație. Când examinați membranele mucoase ale cavității bucale, ar trebui să acordați atenție unui număr de simptome și să țineți cont de gradul și natura abaterii lor de la aspect normal. Următoarele caracteristici ar trebui reparate mai întâi.

In primul rand, tip de mucoasă: a) culoare, b) strălucire, c) caracter de suprafață.

Procesele inflamatorii determină schimbarea culorii a. În inflamația acută datorată hiperemiei, membrana mucoasă capătă o culoare roz strălucitor (gingivita și stomatită). Intensitatea culorii depinde nu numai de gradul de congestie a vaselor superficiale, ci și de sensibilitatea membranei mucoase. De exemplu, pe buze, obraji și palat moale culoarea este mai strălucitoare decât pe limbă și gingii. În cazul inflamației cronice (hiperemie congestivă), membrana mucoasă capătă o culoare roșu închis, o nuanță albăstruie și o culoare violet.

Modificări ale luciului normal al membranei mucoase depind de afectarea învelișului epitelial: cheratinizare sau perturbarea integrității (procese inflamatorii și blastomatoase), sau apariția straturilor fibrinose sau a altor straturi (afta).

Caracter de suprafață poate varia în funcție de modificările nivelului mucoasei. Pe baza adâncimii de distrugere a acestuia din urmă, ar trebui să distingem: 1) abraziuni (eroziuni) - încălcarea integrității stratului de suprafață al epiteliului (nu există cicatrice în timpul vindecării); 2) excoriație - încălcarea integrității stratului papilar (în timpul vindecării, se formează o cicatrice); 3) ulcere - o încălcare a integrității tuturor straturilor membranei mucoase (cicatrici adânci se formează în timpul vindecării). Încălcarea integrității membranei mucoase în timpul abraziunilor și ulcerelor provoacă modificări ale nivelului membranei mucoase - o scădere a acesteia. Cicatricile, dimpotrivă, produc în cea mai mare parte o creștere limitată a nivelurilor pe suprafața mucoasei. Cu toate acestea, sunt cunoscute cicatrici atrofice (cu lupus), determinând o scădere a nivelului mucoasei. De asemenea, se observă o scădere a cicatricilor retractate după distrugerea profundă a membranei mucoase.

Formele productive hipertrofice de inflamație ale membranei mucoase își schimbă, de asemenea, în mod semnificativ aspectul.

Modifică relieful de suprafață a membranelor mucoase și prezența erupțiilor cutanate nodulare și tuberculoase. Un nodul sau papula este o mică înălțime (de la un cap de ac la un bob de mazăre) a membranei mucoase într-o zonă limitată. Culoarea membranei mucoase peste papule este de obicei schimbată, deoarece papula se bazează pe proliferarea elementelor celulare în straturile papilare și subpapilare, însoțită de dilatarea vaselor superficiale. Erupțiile papulare pe membrana mucoasă sunt observate în principal în timpul proceselor inflamatorii [sifilis, lichen ruber planus]. Papule mari (plăci) sunt observate cu stomatita aftoasă și uneori cu sifilis.

Tuberculîn aparență seamănă cu o papule, deosebindu-se de ea doar anatomic. Acoperă toate straturile mucoasei. Din această cauză, tuberculul, spre deosebire de papule, când dezvoltare inversă lasă o urmă sub forma unei cicatrici atrofice. Manifestările tipice ale leziunilor tuberculoase pe membrana mucoasă sunt lupusul și sifilida tuberculoasă. Diferența dintre erupțiile tuberculoase din aceste două boli este că, cu sifilis, tuberculul este puternic limitat, iar cu lupus, dimpotrivă, tuberculul nu are un contur clar. Uneori, așa cum, de exemplu, se întâmplă cu lupusul, prezența leziunilor tuberculoase ale membranei mucoase este mascata de fenomene inflamatorii secundare. În acest caz, pentru a identifica tuberculii, este necesar să stoarceți sângele din țesutul hiperemic. Acest lucru se realizează prin diascopie: o lamă de sticlă este presată pe zona mucoasei care este examinată până când devine palid, apoi tuberculul lupus, dacă este prezent, este indicat ca o mică formațiune maro-gălbuie.

O modificare semnificativă a nivelului suprafeței membranei mucoase este cauzată de prezența neoplasmelor (tumori).

Astfel, studierea aspectului mucoasei poate fi valoroasă pentru diagnostic. Determinarea culorii, luciului, nivelului trebuie, de asemenea, completată cu date despre extinderea leziunii și locația elementelor acesteia.

Stomatita banală și gingivita dau de obicei leziuni difuze, unele gingivite specifice, cum ar fi lupusul, sunt în mare parte limitate și strict localizate în zona dinților frontali superiori. Lupus eritematode are o localizare preferată pe mucoasa bucală - este în principal marginea roșie a buzelor și suprafata interioara obrajii în zona molară. Lichenul plan este situat în principal pe membrana mucoasă a obrazului în funcție de linia mușcăturii.

În continuare, ar trebui să distingem o leziune confluentă de una focală, atunci când elementele sunt situate separat. În cavitatea bucală, aranjamentul focal al elementelor produce predominant sifilis. În procesele inflamatorii tuberculoase și comune, se observă un aranjament confluent al elementelor. Aproape întotdeauna, atunci când se examinează cavitatea bucală, trebuie examinate și învelișurile exterioare.

Mai jos este o diagramă de inspecție.

Schema de inspecție

1. Declarație de afectare a membranei mucoase.

2. Natura aspectului și cursului.

3. Elementele principale ale leziunii.

4. Gruparea elementelor

5. Creșterea elementelor.

6. Etapele dezvoltării elementelor.

Pentru un loc

1. Dimensiunea.

3. Colorare.

4. Durabilitate.

5. Topografie.

6. Curent.

7. Disponibilitatea altor elemente.

Pentru papule și tuberculi

1. Dimensiunea.

3. Colorare.

4 etape de dezvoltare.

5. Topografie.

Pentru ulcere

1. Dimensiunea.

5. Adâncime.

6. Secret.

7. Densitatea.

8. Durere.

9. Țesutul înconjurător

10. Dezvoltare.

11. Curent.

12. Topografie.

Pentru cicatrici

1. Dimensiunea.

4. Adâncime.

5. Colorare.

După ce a terminat analiza morfologică leziuni, medicul o completează, dacă este necesar, cu examen la palpare și palpare. Acest lucru nu poate fi neglijat.

Examinarea tegumentului extern vizează în principal stabilirea modificărilor de culoare și aspect al pielii și prezența umflăturilor. O astfel de examinare nu oferă de obicei semne indicative solide, deoarece apariția umflăturii spune adesea puțin despre natura și originea acesteia. Umflarea obrazului și bărbiei poate fi cauzată de prezența edemului colateral, care este foarte adesea cauzat fie de inflamația flegmonoasă a țesutului subcutanat, fie de un proces tumoral. Pentru a stabili natura umflăturii, este necesar să se efectueze un examen la palpare.

LA examen la palpare la leziunile bucale trebuie recurs destul de des. Palparea trebuie efectuată la examinarea tumorilor bucale, a unor ulcere și în toate cazurile de leziuni de natură necunoscută.

La palparea unei tumori, pe lângă consistența ei, ar trebui să se determine adâncimea locației sale, mobilitatea tumorii în sine și a membranei mucoase de deasupra ei și conexiunea cu țesuturile și organele din jur. Când palpează un ulcer, medicul ar trebui să fie interesat de densitatea acestuia, marginile și natura infiltrației în jurul ulcerului. Aceste date oferă adesea informații de sprijin valoroase în diagnosticul diferențial dintre cancer, tuberculoză, sifilis și ulcer nespecific pe limbă, obraz, buză.

Un ulcer canceros se caracterizează prin prezența unui cartilaj foarte dens în jurul ulcerației. Sentiment ulcer canceros nedureroasă. Dimpotrivă, palparea unui ulcer tuberculos provoacă adesea durere. Marginile unui ulcer tuberculos sunt ușor compactate și nu dau senzația unui inel cartilaginos la palpare, ceea ce este atât de caracteristic cancerului. Uneori, un șancru dur sau ulcer sifilitic pe buză sau limbă, obraz, din cauza prezenței unui infiltrat dens și nedureros, poate fi dificil de distins la atingere de un ulcer canceros.

Ulcerele nespecifice ale mucoasei bucale, la palpare, în cea mai mare parte diferă semnificativ de cele descrise mai sus datorită locației lor superficiale. Cu toate acestea, trebuie reținut aici ulcere cronice de origine traumatică, localizată în special pe suprafața laterală a limbii, la rădăcina acesteia. Aceste ulcere, datorate traumatismelor cauzate în mod constant de un dinte cariat sau proteză prost montată, sunt înconjurate de un infiltrat destul de dens. Și totuși rămân mai superficiale și mai puțin dense decât în ​​cazul cancerului.

Adesea, pentru a examina pacienții dentari, este necesar să se folosească palparea țesuturilor externe ale feței și gâtului. Acest studiu este efectuat în căutarea infiltratelor inflamatorii, a neoplasmelor și la examinarea sistemului limfatic. Se recomandă să simțiți țesuturile moi ale feței cu capul bine fixat.

Umflarea difuză vizibilă a țesuturilor moi ale feței, care se observă în timpul proceselor inflamatorii la nivelul maxilarelor, apare în principal din cauza edemului colateral. Examinarea la palpare relevă de obicei în masa aluoasă a țesutului edematos prezența (sau absența) unei zone compactate, a țesutului infiltrat sau a unei zone fluctuante de abces.

Ganglionii limfatici. Mai ales adesea este necesar să se examineze ganglionii limfatici. După cum se știe, studiul nodurilor este de mare importanță pentru evaluarea clinică a proceselor inflamatorii și blastomatoase. Limfa din țesuturile moi și dure ale gurii este drenată prin următorul sistem de ganglioni. Prima etapă - submandibulară, bărbie, linguală și facială Ganglionii limfatici; al doilea - ganglioni cervicali superficiali și superiori profundi; a treia - ganglionii cervicali profundi inferiori. Din ganglionii cervicali profundi inferiori, limfa pătrunde în trunchiul limfatic jugularis.

Anumite zone ale gurii și sistemul dentar asociate cu ganglionii limfatici din primul stadiu în felul următor. Toți dinții, cu excepția incisivilor inferiori, dau limfa direct grupului de ganglioni submandibulari, incisivii inferiori - la bărbie și apoi la ganglionii submandibulari. Planșeul gurii, obrajii (direct și prin ganglionii faciali superficiali), precum și buzele sunt conectate la ganglionii limfatici submandibulari, cu excepția părții mijlocii a buzei inferioare, care dă limfa mai întâi ganglionilor mentali. . Partea din spate a gingiilor maxilarului inferior dă limfă ganglionilor submandibulari și ganglionilor cervicali profundi, iar partea din față - ganglionilor mentali; gingiile maxilarului superior - numai în bucal profund, limba - în lingual și direct în colul uterin profund superior. Palatul este conectat direct la ganglionii limfatici faciali profundi (Fig. 177, 178).

Palparea bărbiei și a ganglionilor limfatici submandibulari se efectuează după cum urmează. Medicul stă în lateral și ușor în spatele pacientului. Pacientul relaxează mușchii gâtului înclinând ușor capul înainte. Folosind vârfurile celor trei degete mijlocii ale ambelor mâini, medicul pătrunde în regiunea submandibulară din dreapta și din stânga, apăsând țesuturile moi. Degetele mari, în timp ce se sprijină pe maxilarul inferior, fixând capul. Nodurile submandibulare sunt localizate spre interior de la marginea maxilarului inferior în următoarea ordine. În fața glandei salivare submandibulare există două grupe de ganglioni limfatici: 1) în fața arterei maxilare externe și 2) în spatele arterei; în spatele glandei salivare se află al treilea grup de ganglioni limfatici submandibulari. Nodurile mentale sunt localizate de-a lungul liniei mediane a bărbiei între mușchii geniohioidieni (Fig. 177).

Pentru a palpa ganglionii limfatici faciali, este mai convenabil să folosiți o examinare cu două mâini: o mână fixează și ridică obrazul din interior, cealaltă palpează glandele din exterior. Uneori este util să se folosească un examen cu două mâini la palparea ganglionilor limfatici submandibulari și mentali, de exemplu, la subiecții foarte obezi cu infiltrare inflamatorie a țesuturilor moi etc. Ganglionii limfatici faciali sunt localizați în principal pe mușchiul bucal din spațiu. între muşchii maseter şi orbicularis oris. Ganglioni cervicali trec de-a lungul venei jugulare interne.

La palparea ganglionilor limfatici, este important să se determine dimensiunea, consistența, mobilitatea și durerea acestora. În mod normal, ganglionii limfatici nu sunt palpabili deloc sau sunt vag palpabili. Procesele inflamatorii acute din gură provoacă o creștere a nodurilor corespondente; ganglionii limfatici devin dureroși la atingere. În aceste cazuri, poate apărea și perilimfadenita acută; ganglionii sunt palpați într-un pachet continuu. În procesele inflamatorii cronice banale, nodurile sunt de obicei mărite, mobili și ușor dureroase. Glandele sunt deosebit de dense în cancer și sifilis; ele pot fi, de asemenea, palpate în pachete separate. Cu cancerul în stadii ulterioare ale existenței sale, poate fi observată o mobilitate limitată a nodurilor din cauza metastazelor. Perilimfadenita cronică este considerată caracteristică leziunilor tuberculoase ale ganglionilor limfatici.

Frumusețea dinților depinde de starea gingiilor. Când țesuturile gingivale care umple spațiile interdentare se inflamează, multe disconforturi și semne de avertizare, implicând dezvoltarea unor procese patologice grave în cavitatea bucală.

O persoană ar trebui să solicite imediat ajutor de la un specialist, deoarece boala în curs poate avea un efect agresiv asupra integrității dentiției.

Dentiștii recomandă, de asemenea, utilizarea în mod regulat măsuri preventive, contribuind la reducerea riscului de inflamare a părții sensibile și vulnerabile a țesutului moale.

Privire de ansamblu

Papilele interdentare sunt zone de țesut gingival situate între dinți. Acestea oferă protecție sistemului radicular al fiecărei unități și previn acumularea particulelor de alimente, care în timp se descompun și infectează cavitatea bucală cu bacterii patogene.

Papila interdentară (papilele) este o densă țesut conjunctiv, care este acoperit de epiteliul bucal.

În aparență, papilele interdentare seamănă cu piramide care umplu spațiile dintre incisivi. Țesuturile interdentare sănătoase au o culoare deschisă de piersici. Se potrivesc strâns pe suprafața unităților, fără a lăsa goluri. Forma și mărimea lor sunt proporționale cu dinții.

Când sunt inflamate, papilele se pot retrage din dinți, formând un triunghi negru. Procesul patologic contribuie la dezvoltarea umflăturilor, durerii și sângerării.

Papila, la fel ca tot țesutul gingival, nu poate să revină și să crească din nou. Dacă integritatea sa este compromisă din cauza curățării igienice dure sau a expunerii rădăcinilor dentare (recesiune), atunci acest curs patologic nu poate fi inversat.

Motivele abaterilor de la normă

Mai des, modificări negative în structura țesuturilor moi interdentare apar din cauza îngrijirii igienice deficitare. Papilele nesănătoase afectează negativ starea dinților.

Din acest motiv, este obligatorie contactarea unui specialist dacă apar semne ale bolii sub formă de umflare a țesuturilor și roșeață. Medicul va diagnostica și va prescrie tratamentul corect.

Patologia poate apărea din mai multe motive. Să ne uităm la factorii generali:

• obiceiuri proaste (fumat, alcoolism);
• lipsa microelementelor utile în organism;
• dezechilibru hormonal;
• boli infecțioase;
• boli ale sistemului digestiv;
• patologii ale sistemului cardiovascular;
• scăderea funcțiilor de protecție în organism;
• terapie medicamentoasă pe termen lung cu medicamente din anumite grupuri.

Factorii locali pot avea, de asemenea, un efect negativ asupra structurilor moi ale cavității bucale. Lista întocmită de experți este următoarea:

• arsuri termice sau chimice;
• leziuni mecanice;
• placă întărită;
• igiena orală deficitară;
• faza de dentiție;
• refacerea nereușită a integrității dentiției cu ajutorul protezelor dentare.

Tine minte! Nu numai factorii de mai sus, ci și marginile ascuțite ale coroanei sau material de umplere.

În acest caz, factorul patogen poate provoca tulburări exclusiv la locul leziunii țesutului gingival.

Simptome

Un proces patologic progresiv poate fi recunoscut prin prezența umflăturilor și înroșirii structurilor moi.

Dacă tratamentul nu este început la timp, modificările negative ale țesuturilor se vor răspândi în mai multe zone și vor provoca sângerări ale gingiilor și senzații neplăcute de iritație.

În cazuri avansate, pot exista modificări structurale papila. Volumul crescut de țesut acoperă dintele aproape jumătate din întreaga coroană. Acest lucru implică durere în timpul mesei, precum și disconfort și dificultăți la mestecat.

Principalele manifestări ale patologiei sunt următoarele:

• cluster exudat purulentîn golurile dintre dinți;
• respiratie urat mirositoare;
• hiperplazia gingiilor;
• apariția durerii în timpul mestecării alimentelor;
• întunecarea mucoasei deteriorate;
• hiperestezie dentară (sensibilitate crescută la diferiți iritanti);
• modificări difuze în structura țesuturilor moi.

Tine minte! Tratamentul prematur poate duce la dezvoltarea diverse patologiiîn cavitatea bucală, care implică distrugerea semnificativă a structurilor moi și dure.

Gingivita si parodontita

Cursul progresiv al patologiei poate duce la un proces inflamator care se dezvoltă pe fondul proliferării intensive a bacteriilor în cavitatea bucală.

Starea patologică duce adesea la carii dentare din cauza modificărilor densității țesuturilor din jur. Cu acest tablou clinic, medicii diagnostichează gingivita (boala gingiilor).

De regulă, această boală, împărțită în tipuri, este un precursor al parodontitei.

Gingivita catarrală

Conform statisticilor, această formă de boală apare mai des decât altele. Poate fi recunoscut după următoarele manifestări ale corpului:

• sângerare a gingiilor;
• acumulare excesivă de lichid în țesutul gingival;
• inflamația membranei mucoase, provocând înroșirea acesteia;
• senzație neplăcută de iritare;
• aspect miros neplăcutși gustul de putregai;
• creştere sindrom de durereîn timpul mesei;
• deformarea contururilor gingiilor;
• slăbiciune generală.

Stadiul de dezvoltare a bolii poate fi ușor, moderat sau sever. Complexitatea cazului depinde de localizarea zonei afectate în cavitatea bucală și de intensitatea simptomelor.

Gingivita ulcerativă

În unele cazuri, inflamația papilei gingivale poate provoca dezvoltarea gingivitei ulcerative. Această boală este considerată o formă complexă a procesului patologic în spațiile interdentare..

Pe gingii apar manifestări erozive, ulcerative și necrotice, care pot afecta atât suprafața mucoasei, cât și straturile mai profunde.

Simptomele bolii sunt după cum urmează:

• placă gri murdară pe țesuturile parodontale;
• sângerare a gingiilor;
• creșterea temperaturii corpului;
• iluminarea nenaturală a pielii feței;
• lipsa poftei de mâncare.

Automedicația pentru gingivita ulceroasă nu merită, deoarece terapia selectată incorect poate provoca apariția inflamației purulente, care va duce la probleme amenințătoare cu sănătatea.

Gingivita hipertrofică

Această boală se caracterizează prin inflamația cronică a țesutului gingival și este însoțită de o creștere intensă a volumului acestora.

Papilele gingivale cresc și acoperă coroanele dinților cu o treime din exterior și din lateralul limbii. În funcție de densitatea gingiei, aceasta rămâne tare, iar sub ea, la suprafața unităților, se formează tartru.

Simptome:

• keratinizarea și îngroșarea structurilor moi;
• întunecarea membranei mucoase;
• creșterea densității țesutului gingival;
• durere chiar și atunci când atingeți ușor zona afectată;
• dificultăți în alimentație.

Mai des boala se dezvoltă pe fondul dezechilibrelor sau problemelor hormonale în procesele metabolice corp.

Parodontita

Tabloul clinic a acestei boli exprimată în prezența inflamației în apropierea vârfului rădăcinii dintelui. În a doua etapă a bolii, procesul inflamator afectează marginea gingiei.

Progresia patologiei duce la resorbția țesutului osos. Cavitatea formată este umplută cu țesut de granulație. Ca urmare, pentru ca puroiul să scape, se formează o fistulă sau se formează un chist.

Elementul în formă de chist poate fi temporar - dispare brusc și, după un timp, apar din nou.

Motivul dezvoltării parodontitei constă în tratamentul prematur al pulpitei sau în umplerea de proastă calitate a canalelor radiculare ale dintelui.

Inflamație în timpul sarcinii

În timpul perioadei de gestație, nivelurile hormonale ale unei femei suferă schimbari majore. În această etapă, funcțiile de protecție ale organismului scad, iar riscul de a dezvolta diferite boli în cavitatea bucală crește.

Dacă tratamentul nu este început la timp, patologia va începe să se răspândească cu viteză mare, ceea ce va duce la deteriorarea sănătății generale și la efecte negative asupra fătului.

Terapia incorectă sau absența acesteia poate provoca avort spontan sau poate perturba procesul de dezvoltare intrauterină a bebelușului.

Influența structurilor ortopedice

O proteză sau o coroană prost instalată poate deveni un provocator pentru dezvoltarea patologiei. Potrivirea insuficientă a structurii duce la leziuni ale țesuturilor moi și mucoaselor. Inflamația se dezvoltă în zonele afectate.

În lipsa unui tratament adecvat, în spațiile dintre dinți se formează pungi parodontale, care devin un mediu ideal pentru acumularea microorganismelor patogene. . Acest tablou clinic este dificil de tratat.

Dentiţie

Papilele gingivale devin adesea inflamate în timpul erupției molarilor de minte. Dacă starea nu este agravată de diverși factori, pacientul experimentează doar umflături și dureri minore.

Durerea poate fi redusă cu ajutorul analgezicelor, dar medicii stomatologi recomandă să apeleze la ajutor profesional din cauza riscului mare de a dezvolta un proces purulent-necrotic.

Consultatie de specialitate

Pentru a evalua starea pacientului și a înțelege cu ce problemă a trebuit să se confrunte în cavitatea bucală, un specialist efectuează un examen vizual.

După ce a recunoscut patologia și severitatea cursului acesteia, medicul efectuează reorganizare completă cavitatea bucală. Depunerile dure de pe dinți sunt îndepărtate cu ajutorul undelor ultrasonice.

Pentru ca suprafața dinților să fie mai netedă, specialistul recurge la proceduri de lustruire, care va ajuta la reducerea probabilității formării plăcii, inclusiv resturile alimentare și bacteriile patogene.

Metode și tactici de tratament

Determinarea măsurilor terapeutice este sarcina exclusivă a unui specialist. Complex masuri terapeutice, care vizează suprimarea patologiei, depinde de boală, de cursul acesteia și de gradul de dezvoltare.

Terapie antiinflamatoare

În practica stomatologică, terapia cu aplicare și antisepticele ameliorează eficient inflamația. Când sunt diagnosticați cu gingivita, medicii prescriu adesea clătiri cu clorhexidină.. Cholisal-gel sa dovedit, de asemenea, a fi excelent.

În cazul parodontitei, tratamentul trebuie să fie cuprinzător. Se efectuează o mini-operație urmată de terapie antibacteriană medicamente din grupa antibioticelor.

Metodele de tratament pentru femeile însărcinate nu sunt practic diferite de măsurile de sănătate aplicate pacienților obișnuiți. Singurul trăsătură distinctivă- selectarea medicamentelor aprobate care asigură siguranța mamei și a copilului.

Terapia cu antibiotice

În cazul unei gingivite severe sau al unei boli provocate de agenți bacterieni, medicamentele antibacteriene nu pot fi evitate.

Cel mai adesea, medicii prescriu următoarele medicamente:

• Augmentin;
• Klindamitsyn;
• Vilprafen;
• Macropen.

Alegerea celui mai potrivit produs pentru un anume caz clinic rămâne la medicul stomatolog curant. Doza și frecvența dozelor sunt, de asemenea, determinate de medic.

Măsurile preventive pentru dezvoltarea disbiozei includ prescrierea de prebiotice și vitamine.

Intervenție chirurgicală

Cea mai comună metodă în stomatologia chirurgicală este coagularea, folosită nu numai pentru tratament, ci și pentru chirurgia plastică a țesuturilor gingivale și a mucoaselor. Datorită tehnologiilor inovatoare, exciziile sunt efectuate cu ajutorul electrozilor.

In esenta, operatia consta in cauterizarea zonelor afectate. Instrumentele pentru operare sunt încălzite cu energie electrică. Diatermocoagularea țesutului gingival se realizează cu o undă de curent alternativ de înaltă frecvență.

Dacă operația are succes, zona plăgii ar trebui să devină albă. În primul rând, curentul alternativ afectează rețeaua vasculară și accelerează rata de coagulare a sângelui.

Deteriorarea minoră a vaselor le permite să se închidă rapid, ceea ce previne sângerarea ulterioară.

Această operațiune face posibilă în câteva minute dezinfectează rana de pe papila gingivală, elimină semnele procesului inflamator și vindecă țesutul afectat.

Tratament pentru vătămare

Dacă dezvoltarea unui proces inflamator pe gingie este provocată de o vătămare cauzată de marginea superioară a unui material de umplutură înghețat, primul ajutor medical constă în tăierea elementelor interferente sau înlocuirea completă a umpluturii.

Dacă proteza sau coroana sunt instalate incorect, medicii elimină simptomele inflamatorii cu terapie medicamentoasă.

De obicei, programul de tratament este aproape identic cu metodele de eliminare a gingivitei. In functie de rezultat, medicul ia in considerare necesitatea indepartarii structurilor protetice inainte recuperare totală tesuturi moi.

Reguli pentru alegerea produselor de îngrijire

Procesul inflamator de pe papilele gingivale poate fi eliminat rapid dacă abordați problema cuprinzător. Pe lângă terapia medicamentoasă, este important să respectați cu strictețe regulile de igienă.

Un punct important în îngrijirea corespunzătoare a tuturor țesuturilor cavității bucale este selecție de pastă de dinți și perie. Când achiziționați un produs de curățare și un dispozitiv de îngrijire, trebuie să acordați atenție următoarelor:

• compoziția pastei de dinți joacă un rol rol important, prin urmare, este mai bine dacă include componente ale plantelor medicinale care ameliorează eficient inflamația de orice natură;
• Ingredientele pe baza de substante antibacteriene, precum trilosanul, nu vor fi de prisos in pasta;
• Îngrijirea zilnică a dinților și gingiilor necesită nu numai efecte terapeutice, dar și luarea de măsuri preventive, astfel încât pasta ar trebui să aibă nu numai un efect terapeutic, ci și preventiv;
• Pentru a reduce probabilitatea de rănire a membranelor mucoase și a gingiilor, peria ar trebui să aibă peri de duritate medie.

Periuta de dinti se schimba la fiecare 5-6 saptamani. Respectarea acestei reguli importante va face posibil să vă protejați de posibile complicațiiși accelerează procesele de vindecare și recuperare.

Măsuri de prevenire

Măsurile preventive care vizează sănătatea dinților și gingiilor sunt următoarele:

• consumul de cantități mari de fructe de mare, verdeață, lactate (astfel de alimente sunt bogate în calciu, care întărește țesutul inert);
• menținerea unui stil de viață sănătos (renunțarea la obiceiurile proaste este obligatorie);
• respectarea regulilor de alimentație sănătoasă;
• îngrijire orală minuțioasă și competentă (spălarea dinților dimineața și seara, folosirea aței dentare după fiecare masă).

Stadiul acut al inflamației papilelor gingivale necesită o planificare atentă a tratamentului, de aceea este important să nu se declanșeze boala, ci să se recurgă la măsuri preventive în timp util.

Acestea vor ajuta la reducerea probabilității de apariție a patologiei și a apariției simptomelor neplăcute nedorite.

Videoclipul prezinta Informații suplimentare pe tema articolului.

Inflamația gingiilor este o boală destul de comună care apare atât la adulți, cât și la copii. Astăzi, mulți oameni se plâng de sensibilitate crescută și sângerări ale gingiilor. Când gingiile tale devin inflamate și sângerează, starea ta de spirit scade. Și există un motiv. Nu numai că un zâmbet cu gingii inflamate arată, ca să spunem ușor, neatrăgător. Deci, există și senzații dureroase și respirație urât mirositoare. ȘI durere de dinţi se poate intampla. De ce ar trebui să fie o dispoziție bună aici? Și când crezi că inflamația gingiilor poate duce la pierderea dinților, melancolia te copleșește.

Inflamația gingiilor

Dacă simțiți umflarea gingiilor, durere, sânge, senzații dureroase atunci când mâncați alimente tari, calde sau reci și uneori supurație la baza dinților sau slăbirea acestora, acesta este un semn al uneia dintre bolile inflamatorii ale cavității bucale. .

Gingivita - stadiul inițial al inflamației suprafața membranei mucoase a papilelor gingivale dintre dinți sau marginea gingiilor lângă dinte. Se manifestă sub formă de sensibilitate crescută, durere, roșeață, umflare și sângerare a gingiilor, uneori durerea iradiază către tâmplă sau ureche.

Cauza poate fi deteriorarea membranei mucoase la mâncare, spălarea dinților sau instalarea traumatică a plombelor, protezelor dentare, coroanelor sau aparatelor dentare. Poate apărea la cei care au o mușcătură incorectă sau un frenul scurt al buzei.

Gingivita este o boală destul de comună, al cărei tratament trebuie luat în serios. Dacă este lăsată netratată, gingivita poate evolua spre boala mai gravă parodontită.

Gingivita poate apărea ca un însoțitor al bolii de bază, care trebuie tratată mai întâi.

De asemenea, găsit gingivita în timpul sarcinii, care poate fi însoțită de umflarea gingiilor, sângerare, apariția de puroi și miros din gură. Pot apărea răni dureroase și temperatura poate crește.

Gingivita la copii apare dacă nu sunt respectate regulile de igienă orală sau mucoasele din cavitatea bucală sunt rănite, în urma cărora microbii pătrund în ea, provocând inflamații. Motivul poate fi și lipsa de vitamine și mineraleîn organism și în timpul dentiției. Gingivita copiilor este tratată la fel ca la adulți, dar în moduri mai blânde.

Parodontita

Parodontita este de obicei luată în considerare gingivita avansata. Este însoțită de mobilitatea dinților, apar pungi parodontale cu puroi scurți, osul din jurul dinților se atrofiază, parodontita pătrunde în os, iar rădăcinile sunt expuse. Dacă nu se efectuează tratamentul în timp util, dinții vor cădea în timp.

Cu aceste boli, inflamația gingiilor apare în zona fie a unui singur dinți, fie a tuturor dinților.

Boala parodontala

Ca urmare, apare boala parodontală uşoară sau neuniformă sarcina pe dinti. Însoțită de sângerare ușoară, de obicei fără durere, și o cantitate mică de tartru. Se dezvoltă lent, dar dacă este lăsată netratată, duce la parodontită. Cel mai adesea întâlnit la persoanele în vârstă.

Sângerarea gingiilor nu este o boală independentă. Cel mai adesea observat la periajul dinților ca unul dintre simptomele gingivitei sau parodontozei.

Dacă gingiile devin umflate din cauza parodontitei, care este cauzată de o infecție a canalelor dentare, este inutil să tratați inflamația gingiilor. Necesar umple canalele radiculare.

Dacă gingiile dumneavoastră sunt rănite ca urmare a instalării incorecte și traumatice a obturațiilor, coroanelor, protezelor dentare sau aparatelor dentare, trebuie să consultați mai întâi un stomatolog pentru a elimina cauza. Fără aceasta, tratamentul cu gingii nu va fi eficient.

Cauzele inflamației gingiilor

De obicei distingeți motive interne și externe apariția inflamației gingiilor. LA motive externe ca urmare a expunerii includ:

• igiena orală deficitară sau absența completă a acesteia sau îngrijirea necorespunzătoare;
• prezența tartrului;
• instalarea necorespunzătoare a obturațiilor, coroanelor dentare, aparatelor protetice;
• malocluzie;
• fumat.

Motivele interne sunt:

• boli ale sistemelor și organelor interne (tractul gastrointestinal, cardiac, hematologic, Diabet etc.);
• imunodeficiență;
• lipsa de vitamine în organism;
• medicamentele luate;
• probleme genetice;
• uneori sarcina.

Adică, cel mai adesea inflamația gingiilor asociate cu infecția dentară sau altă patologie a corpului uman. Poate duce la complicații și tulburări grave în organism.

Opțiuni de tratament la domiciliu

Inflamația gingiilor poate fi tratată folosind diferite metode. În orice caz, pentru a nu vă afecta sănătatea și pentru a preveni dezvoltarea unor boli mai grave, înainte de a începe tratamentul, trebuie să consultați un stomatolog pentru a stabili diagnosticul.

În cazuri grave, medicul va prescrie un tratament, în combinație cu care remedii casnice suplimentare va oferi un efect bun.

În mai mult cazuri simple Este suficient să folosiți acasă produse care oferă efecte antiinflamatorii, antiseptice, decongestionante și analgezice.

Când vorbim despre modalități de a trata gingiile acasă, există: medicamentelor farmaceutic (medicinal) şi popular.

Produse de farmacie

Produsele farmaceutice includ clătiri, spray-uri, aplicații, paste de dinți și geluri. Toate medicamentelor farmaceutice sunt livrate cu instructiuni de utilizare, care trebuie urmate si urmate pentru a obtine rezultatul dorit.

Farmacologia modernă a creat pe baza vindecării remedii naturaleși plante medicinale naturale medicamente sigure și eficiente.

Pentru sângerări și inflamații ale gingiilor, diverse produse farmaceutice, care ameliorează inflamația, ameliorează durerea, elimină sângerarea, mâncărimea și arsurile, ameliorează umflarea și dezinfectează membrana mucoasă de microorganisme și bacterii.

Clătirile antiseptice includ:

1. Listerine (de 2 ori pe zi timp de 30 de secunde) este una dintre cele mai eficiente clătiri.
2. Stomatofit (3-4 ori pe zi timp de 10-15 zile).
3. Furacilină (de 2-3 ori pe zi).
4. Clorhexidina (spray 0,2% pentru boala parodontala si 0,05% pentru gingivita infantila - dupa fiecare masa pana la recuperare).
5. Miramistin (3-4 ori pe zi).
6. Clorofillipt (de 3 ori pe zi cu o soluție diluată).
7. Rotokan (până când inflamația este eliminată).
8. Peroxid de hidrogen (soluție 1 lingură în 100 ml apă de 2 ori pe zi).
9. Malavit (10 picături/pahar de apă pentru clătire 1 săptămână pe zi).
10. „balsam de pădure” (după fiecare masă până când simptomele dispar).

Efectul tratamentului cu clătiri poate fi sporit prin utilizarea simultană a compreselor și a aplicațiilor cu paste medicinale, geluri și unguente.

Geluri și unguente terapeutice formează o peliculă protectoare pe membrana mucoasă. Se aplică pe gingii de mai multe ori pe zi, după clătire. Cele mai eficiente mijloace:

Paste de dinți speciale s-au dovedit, de asemenea, eficiente în tratamentul și prevenirea sângerării și inflamației gingiilor. Conțin extracte de plante medicinale și ingrediente antiinflamatoare. Pentru inflamația gingiilor, se recomandă utilizarea pastelor de dinți:

Remedii populare pentru tratament

Pentru a deveni cu adevărat pozitiv efect de vindecare iar boala nu a progresat, înainte de a decide cum să tratați inflamația gingiilor la domiciliu, este recomandat să consultați un specialist nu numai pentru a stabili un diagnostic, ci și, dacă este necesar, pentru a face curățare, îndepărta tartrul și obțineți rețete de bază.

De regulă, utilizarea remediilor populare are secole de experiență. Plantele medicinale, atât în ​​formă pură, cât și în combinație cu alte plante, sunt din ce în ce mai folosite pentru prevenirea și tratarea bolilor de diverse etimologii. Un avantaj important al plantelor medicinale este toxicitatea scăzută și lipsa lor efecte secundareÎn cele mai multe cazuri.

De obicei, va trebui să vă pregătiți infuzie, decoct sau tinctură de alcool pe baza de plante medicinale pentru clatirea gurii, prepararea compreselor sau aplicatii medicinale.

Ierburi vindecătoare au proprietati antibacteriene (calendula, musetel), antiinflamatoare si analgezice (salvie, soarba), astringente si fortificante (scoarta de stejar, sunatoare).

La inflamație simplă Clătirea cu un decoct sau o infuzie poate fi suficientă. Dar infuziile din plante nu durează mult; este indicat să le pregătiți zilnic. Cel mai eficient si sigur salvie, ars, șoricel, mușețel, calamus, coajă de stejar, măcriș, sunătoare, floare de tei, gălbenele, eucalipt și multe altele.

Mai jos sunt câteva dintre cele mai simple rețete pentru tratarea gingiilor cu remedii casnice.

Primul ajutor pentru boala gingiilor

În caz de durere severă, pentru a trata gingiile acasă înainte de a merge la medic, se recomandă clătirea gurii cu următoarele soluții:

• permanganat de potasiu;
• bicarbonat de sodiu;
• clorhexidină;
• furatsilina.

Sau folosiți unguente care vor reduce sângerarea gingiilor, au efect antiseptic și vor reduce durerea.

Principalul lucru este să nu recurgeți în niciun caz la metode radicale de auto-medicație, deoarece aceasta poate provoca consecințe mai grave. Pentru a opri răspândirea inflamației, cel mai bine este aplica diverse infuzii cu efecte antimicrobiene. Acestea sunt vândute în farmacii fără prescripție medicală produse extrem de eficiente, precum „Stomatidin”, „Mevalex” și „Givalex”. Acestea trebuie utilizate conform recomandărilor incluse în pachet.

Procesul inflamator care afectează papilele gingivale și marginea gingiei, intercalate cu exacerbări/remisii, se numește gingivita cronică. Boala se manifestă prin umflarea congestivă a suprafeței gingiilor, creșterea sângerării și deformarea gingiilor. Patologia se caracterizează și printr-un miros neplăcut de respirație.

Diagnosticul se face pe baza examinării vizuale și a înregistrărilor card medical. Tratamentul unei forme cronice de inflamație constă în curățarea profesională a dinților, igienizarea cavității bucale cu soluții antiseptice etc.

Cauzele bolii

Gingivita, care a devenit cronică, este de obicei rezultatul unui tratament prost efectuat sau incomplet al formei acute a patologiei. De aceea, gingivita cronică se dezvoltă din aceleași motive ca și forma sa acută.

Acestea includ:

Clasificarea bolii

În funcție de cauzele bolii, există următoarele tipuri gingivita cronica:

• infectioase;
• termic;
• chimic;
• traumatic;
• cauzate de dezechilibre hormonale;
• alergic.

În funcție de localizarea inflamației, gingivita poate fi:

• Localizat. Dacă este diagnosticată inflamația papilelor interdentare, atunci vorbim despre papilită. Cu inflamația care afectează marginea gingiei, putem vorbi despre gingivita cronică marginală.
• Forma generalizată. Aici inflamația se extinde pe întreaga suprafață a gingiei.

Există, de asemenea, o gradare în funcție de severitatea bolii:

• formă ușoară (se inflamează doar papilele gingivale);
• severitate moderată (inflamația afectează și partea marginală a gingiei);
• formă severă (întreaga gingie alveolară este implicată în inflamație).

Simptome de inflamație cronică

Gingivita cronică, ca și gingivita acută, are simptome caracteristice:

Tipuri de gingivite cronice

În funcție de natura inflamației, se disting următoarele subtipuri de gingivite cronice:

• cataral;
• hipertrofic;
• atrofic.

Gingivita cronică catarală

Boala în acest caz este o reacție la influența negativă a microorganismelor prezente în placa bacteriană de pe suprafața dinților. Forma catarrală a gingivitei cronice se dezvoltă ca urmare a igienei bucale deficitare. In lipsa unui tratament adecvat, patologia se poate transforma in boala parodontala generalizata.

Simptome

Clinica de patologie este destul de tipică:

• sângerare;
• mâncărime la nivelul gingiilor care apare ca urmare a stimulării mecanice a suprafeței gingiilor.

Simptomele caracteristice apar numai în perioadele de exacerbare. Dar cel mai adesea boala este practic asimptomatică, dezvoltându-se destul de lent.

Sfat! Gingivita catarală cronică este diagnosticată în principal în copilărie iar la tinerii de 25-30 de ani. În același timp, bunăstarea generală a unei persoane rămâne fără modificări.

Diagnosticul patologiei

Diagnosticul se face pe baza examenului vizual. Medicul constată prezența tartrului și semne de inflamație cronică a gingiilor - hiperemie și umflare. Formarea pungilor parodontale nu este tipică pentru boală. Și dinții rămân în locurile inițiale fără a se mișca.

Tratamentul bolii

Tratament patologie cronică presupune urmatorii pasi:

Sfat! Baza tratamentului pentru gingivita catarrală cronică este igiena orală de înaltă calitate.

• În cazurile severe ale bolii, se prescriu antibiotice.
• Utilizarea procedurilor fizioterapeutice dă rezultate excelente.

Gingivita hipertrofică cronică

Această formă de patologie se caracterizează prin inflamație pe termen lung, însoțită de creșterea excesivă a țesutului gingival. Nu se observă rezoluție a joncțiunii parodontale.

Principalele simptome ale bolii

Semnul cheie al patologiei este creșterea volumului gingiei. Dar, pe lângă aceasta, există și alte simptome izbitoare:

• senzații dureroase severe care însoțesc atingerea suprafeței inflamate;
• sângerare care însoțește chiar și atingerile ușoare ale gingiei deteriorate;
• durere când mănânci (aceasta se aplică în special alimentelor calde, picante și sărate);
• O creștere a volumului țesutului gingival provoacă dificultăți în a mânca alimente, interferând cu calitatea masticației sale.

În funcție de patologia clinică, se disting două subtipuri ale formei hipertrofice:

• gingivita granulantă;
• format de patologie fibroasă.

Următoarele manifestări sunt tipice pentru gingivita hipertrofică granulară:

• creșterea dimensiunii gingiei;
• culoare roșu închis intens;
• umflare semnificativă;
• durere la palpare;
• prezența proliferează;
• sângerare care apare la orice atingere;
• formarea pungilor parodontale.

Sfat! Gingivita granulară afectează cel mai adesea zone mari ale gingiei.

Cu evoluția fibrotică a gingivitei hipertrofice, se observă următoarele condiții:

• densitate crescută a gingiilor;
• fără durere, suprafața își păstrează adesea culoarea obișnuită;
• fără sângerare;
• volumul gingiilor crește ușor;
• deformarea se observă numai în locurile în care are loc procesul patologic.

Creșterea excesivă a gingiilor este determinată de trei grade:

• În primul grad, marginea gingiei devine puțin mai groasă.
• Pentru gradul doi, mărirea papilelor este tipică.
• În gradul al treilea, este diagnosticată creșterea semnificativă a marginii gingiilor și a papilelor gingivale. Vizual, gingiile capătă aspectul unei perne dense care acoperă aproape complet dinții.

Tratamentul gingivitei hipertrofice

Înainte de a alege un regim de tratament, este necesar să îndepărtați tartrul și să lustruiți suprafața dinților. Procedurile se efectuează în cabinetul stomatologic. Și numai după aceasta tratamentul poate fi selectat în funcție de tipul de gingivita hipertrofică:

• În caz de umflare severă, se prescriu aplicații pe suprafața afectată. Aici se pot folosi iodură de potasiu, maraslavină, sulfat de cupru 3%. În cazurile severe, sunt prescrise injecții cu peroxid de hidrogen sau glucoză, care sunt injectate în vârful papilelor gingivale.
• La formă fibroasă se prescrie injectarea de lidază, dizolvată anterior în novocaină, în papilele interdentare. În cazurile severe, se prescrie un tratament chirurgical (excizia zonei gingivale hipertrofiate), după care se prescrie utilizarea unguentului cu heparină sau hidrocortizon.
• Dacă gingivita este cauzată de o reacție alergică, atunci tratamentul se efectuează cu unguente care conțin glucocorticoizi.

În plus, se prescrie kinetoterapie (la discreția medicului curant):

• electroforeză (cu heparină);
• diatermocoagulare;
• terapie cu laser;
• efectuarea unui masaj.

Această formă de patologie, pe lângă cursul său cronic, se caracterizează printr-o scădere a volumului gingiilor. Motivul pentru aceasta este uscarea papilelor gingivale și a marginilor gingiilor. Diferă în localizarea inflamației și poate fi:

• sub forma unei zone limitate de atrofie a gingiilor (diagnosticată mai des);
• formă difuză (întinsă pe toată suprafața).

Gingivita cronică atrofică - un semn clar debutul bolii parodontale. Inflamația parodontală este destul de dificil de tratat și are un curs recurent.

Tratamentul bolii

Tratamentul patologiei se efectuează exclusiv sub supravegherea unui medic. Auto-medicația poate duce la complicații grave. Tratamentul presupune O abordare complexă, deoarece este necesar să se elimine nu numai simptomele, ci și cauza principală a patologiei.

Terapia pentru gingivita atrofică poate fi efectuată în două moduri:

• tratament conservator;
• intervenție chirurgicală.

Tratamentul conservator implică următoarea schemă:

• este necesar să se efectueze o igienizare dentară de înaltă calitate a cavității bucale (vindecarea dinților cariați, îndepărtarea tartrului și a plăcii microbiene);
• toate marginile ascuțite ale dinților trebuie lustruite (acest lucru va reduce riscul de rănire a gingiei inflamate);
• după finalizarea procedurilor dentare, se prescrie tratamentul gingiilor cu peroxid de hidrogen (de până la două ori pe zi);
• utilizarea aplicațiilor cu preparate curative (ulei de cătină sau măceș);
• luarea de complexe de vitamine;
• igienizarea (clătirea) a gurii cu decocturi din plante cu bune proprietăți bronzante - scoarță de stejar sau calamus;
• De asemenea, poate fi prescrisă kinetoterapie.

Sfat! Tratamentul gingivitei atrofice cu antibiotice este posibil numai conform prescripției medicului.

Dacă îmbunătățirea nu poate fi obținută, se recomandă efectuarea intervenție chirurgicală. Tratamentul constă în ginginoplastie, care presupune înlocuirea zonelor lipsă de gingie cu țesut sănătos prelevat din zonele adiacente.

Diagnosticul gingivitei cronice

Diagnosticul se face pe baza unui examen vizual:

Tratamentul general al gingivitei cronice

În general, tratamentul patologiei este după cum urmează:

• efectuarea igienizării cavității bucale cu soluții antiseptice (se efectuează și aplicații);
• îndepărtarea obligatorie a tartrului, după care trebuie efectuat un tratament antiseptic;
• igiena orală atentă;
• în cazurile severe ale bolii, se pot prescrie agenți antiinflamatori și antimicrobieni.

Fizioterapia oferă rezultate excelente în tratamentul gingivitei cronice. O excelentă prevenire a bolii este vizitele regulate la cabinetul stomatologului.