Managementul vârstei. Şcoala profesorului Sotnikova

L.S. Sotnikova, profesor la Departamentul de Obstetrică și Ginecologie al Universității Medicale de Stat din Siberia, dr med stiinte

În prezent, în Rusia există o situație catastrofală cu sănătatea femeilor. Fiecare al 9-lea rezident al Federației Ruse face cancer la sân, dintre care 30% au sub 45 de ani. În structura incidenței cancerului la femei, cancerul de sân reprezintă 20%, adică de 3 ori mai mult decât ponderea totală a întregului patologie oncologică Sistem reproductiv. cancer mamar - Motivul principal mortalitatea feminină azi. Mastopatia este considerată în prezent în mod clar o afecțiune precanceroasă, care afectează 60% dintre femei, iar 80% au și patologie ginecologică.

Având în vedere uriașul semnificație socială această problemă, pentru prima dată în Rusia, la Tomsk, cu sprijinul Administrației Președintelui Federației Ruse și al Corporației Naționale Rusnano, a fost creat un program științific și practic „Sănătatea femeii”, în cadrul căruia, prin eforturile comune de a conduce institutii stiintificețări (statul siberian universitate medicala, Institutul de Cercetare de Farmacologie SB RAMS, Institutul de Cercetare sănătate mentală SB RAMS) și Departamentul de Sănătate al Administrației Regiunii Tomsk în Pe termen scurt ar trebui dezvoltate metode eficiente diagnostic precoceși prevenirea afecțiunilor de bază pentru cancerul de sân. Programul științific și practic „Sănătatea femeii” este format din două blocuri: diagnostic și terapeutic. Liderul proiectului este profesor al Departamentului de Obstetrică și Ginecologie al Universității Medicale de Stat din Siberia, doctor în științe medicale. Sotnikova Larisa Stepanovna.

Scopul părții de diagnostic a programului este identificarea pacienților cu stare precanceroasă, adică cu mastopatie. Kit măsuri de diagnostic concepute în așa fel încât femeia să primească informatii complete despre starea ei de sănătate în general, aceasta îi permite să aleagă un tratament individual și un program de sănătate și recomandări pentru ea. Femeia este examinată cuprinzător de specialiști: mamolog, ginecolog, oncolog, endocrinolog și neuropsihiatru. Folosind hardware, instrumente și instrumente moderne metode de laborator de cercetare, medicii primesc informații complete despre starea ei psihoneurologică, hormonală și imunitară, precum și caracteristicile ecografice ale organelor pelvine, glandei mamare și glanda tiroida. Astfel, împreună cu sistemul reproductiv, se evaluează starea tuturor organelor și sistemelor care afectează sănătatea femeilor.

Scopul părții de tratament a programului este de a elabora recomandări terapeutice în mod specific și individual pentru fiecare femeie examinată. În 2009, împreună cu specialiști regionali în domeniul sănătății, cercetări clinice aditivi biologic activi din plante medicinale din Altai, dezvoltați și produși de Biolit LLC, în vederea posibilei utilizări a acestora în tratament complex mastopatie și o serie de boli ginecologice. Regimuri terapeutice propuse anterior pentru asistența medicală practică folosind medicamente origine vegetală nu a avut baza de doveziși nu au fost întotdeauna eficiente. Programul „Sănătatea Femeii” prevede monitorizarea eficacității măsurilor diagnostice și terapeutice. În Tomsk, recepția în cadrul programului „Sănătatea femeilor” se efectuează la bază clinica prenatala maternitate numită după. Semashko și la Centrul de Diagnostic și Tratament al Universității Medicale de Stat din Siberia, iar în viitorul apropiat va începe recepția în orașul Strezhevoy.

În prezent, preparatele din plante sunt la mare căutare în străinătate și în Rusia. Cu toate acestea, legile farmacologiei mondiale impun producătorilor de suplimente alimentare să respecte pe deplin standardele GMP. Este de remarcat faptul că academicianul Academiei Ruse de Științe ale Naturii, Dr. Chem.. Știință Valentina Nikolaevna Burkova, în calitate de șef al Biolit LLC, face întotdeauna tot posibilul pentru a se asigura că produsele companiei îndeplinesc standardele internaționale. Remediile pe bază de plante dezvoltate și produse de Biolit LLC au fost studiate în cadrul programului științific și practic „Sănătatea femeilor” și s-au dovedit a fi extrem de eficiente.

Acum remedii pe bază de plante poate fi selectat în funcție de indicații individual pentru fiecare femeie după sondaj cuprinzător, care crește semnificativ eficacitatea terapiei și reduce riscul de a dezvolta cancer de sân.

Programul științific și practic „Sănătatea femeii” oferă mai multe posturi pentru tratamentul complex al mastopatiei și prevenirea cancerului de sân. Toxidont-May (extract de rădăcină de brusture) are efecte antiproliferative și hepatoprotectoare. Venorm restabilește echilibrul iodului (conține alge) și are un efect vegetativ-normalizant. Polycavin, datorită bioflavonoidelor, reduce nivelul de hiperestrogenemia și reduce procesele de proliferare dependentă de estrogen. Gelul Mamavit este destinat aplicație locală, realizat pe baza de extract de radacina de brusture, are efect de rezolutie si citostatic.

În terapia complexă a bolilor ginecologice, se poate observa Reishi-kan, care, datorită efectului său de normalizare asupra sistemului nervos, imunitar și sistemul hormonal poate fi folosit de femeile cu patologii mamologice și ginecologice. Galega-Nova s-a dovedit în tratamentul complex al sindromului ovarului polichistic (PCOS) prin reducerea rezistenței la insulină corp feminin. Achillane poate fi folosit în terapie complexă, adică împreună cu antibiotice, când boli inflamatorii organele pelvine. Polikavin crește eficiența tratament hormonal fibrom uterin. Administrarea combinată de extract de urzică pe cale orală și fonoforeză cu soluție Eplir 1% în zona anexelor uterine are perspective mari de utilizare la un contingent de femei care suferă de chisturi ovariene. Regimul de administrare a suplimentului alimentar "Esobel" cu extract de cinquefoil împreună cu fonoforeză cu o soluție de esobel de 3% pe zona anexelor uterine și utilizarea suplimentului alimentar "Venorm" a dat rezultate buneîn terapie menstruație dureroasă. În terapia complexă a endometriozei, se poate recomanda un curs de Toxidont-Maya pentru a reduce gradul proceselor proliferative în focare ectopice. Datorită influenței Populin asupra proceselor de reglare psiho-emoțională descoperită de oamenii de știință pentru prima dată ciclu menstrual, poate fi folosit pentru oligomenoree (rar și menstruație redusă). Până în prezent, cooperarea comună a producătorului de aditivi biologic activi Biolit LLC cu științifice și medicina practica Tomsk este foarte rodnic. Fiecare femeie poate alege un regim de terapie complex extrem de eficient patologie ginecologică folosind produsele Biolit LLC.

Într-adevăr, BIOLIT este în gardă sanatatea femeilor!

Mumlife - o aplicație pentru mamele moderne

Descărcați pentru iPhone, Android

fetelor! sfătuiesc în Tomsk bun ginecolog care poate rămâne însărcinată, prietena mea nu a mai putut de mult timp (((

Deschideți în aplicație

În aplicație puteți vizualiza toate fotografiile acestei postări, precum și să comentați și să citiți alte postări ale autorului

În aplicația Mamlife -
mai rapid și mai convenabil

Comentarii

S-a dus măcar la doctor?

Sotnikova Larisa Stepanovna.

- @fea383 în locul 4?

Nosov V.V.

În MC Bion Sainakova Marina Yuryevna, iată un 👍 medic

- @rfkbirf nu, in al 4-lea rand este un medic ginecolog obisnuit. și acesta este un profesor cu o reputație internațională și o experiență vastă. are propria ei clinică privată. Cauta pe Google.

- @fea383 mulțumesc

La Centrul pentru Sănătate Prenatală în Siberia - Alisher Shavkatovich!

- @rfkbirf Am auzit și de Sotnikova, se spune că este un doctor genial! Lasă-l să încerce să o contacteze!

Eva și Adam - Nosov V.V. Și, în general, cum va da Dumnezeu un copil!

- @rfkbirf, în general, trebuie să fii îndrumat către un specialist în reproducere!

Apropo doctor bun G, avem nevoie și de un psiholog) nu este întotdeauna o chestiune de fiziologie)

Tikhonovskaya Olga Anatolyevna, primește prima clinica privata, pur și simplu cel mai deștept doctor! este și profesor la departamentul Universității de Medicină de Stat din Siberia (predă la noi și lucrează în ginecologie) + aproximativ 30 de ani de experiență. Va ajunge la fundul tuturor, în intr-o maniera pozitiva!) Apropo, toate pacientele mele pe care le cunosc au rămas însărcinate))

Petrova și Spirina, Centrul de Sănătate a Femeii

Du-te la Elena Viktorovna El Akad, ea te duce la Spitalul Clinic Central de pe Krasnoarmeyskaya 92/1. Este un doctor cu adevărat uimitor. Pot scrie mai multe despre ea în PM și de ce îmi place atât de mult de ea

Știu și despre Tikhonovskaya, o prietenă nu a putut rămâne însărcinată timp de 10 ani, s-au cheltuit atât de mulți medici, bani, timp și nervi, își pierduse deja orice speranță, dar a ajutat, la 35 de ani a născut o fiică ☺️

- @evlampiya06 scrie)) Voi fi bucuros

Yana Borodina este internată la Centrul de Medicină Voykova, este specialist în reproducere. Toate femeile însărcinate o părăsesc

Tsukanova Irina Aleksandrovna, Centru pentru cm. Din experiență personală recomand.👍🏻

Saynakova Marina Yurievna!!!

In bion!Am vazut-o atat inainte cat si acum!!foarte tare!!

El-Akad Elena Viktorovna, Centrul Medical Siberian!

Spirina Iulia Valerievna, Centrul de Sănătate a Femeii! experienta personala. Dupa 3 ani de suferinta am venit la ea. iar dupa 4 luni a ramas insarcinata, iar dupa 2 ani s-a intors o secunda

Dreptul la Spirina! E medic de la Dumnezeu, lasă însărcinate persoane infertile, atâta energie!

Invenția se referă la medicină, și anume la psihiatrie și ginecologie, și poate fi utilizată în tratamentul endometriozei la femeile cu tulburări de anxietate și depresie. Pentru a face acest lucru, la 1 lună după laparoscopie, pe fondul tratamentului hormonal medicamentos timp de 6 luni, fenotropil este prescris suplimentar în doză de 100 mg/zi timp de 90 de zile. Administrarea fenotropilului în doza și modul de administrare specificate permite reducerea anxietății și simptomelor depresive și are un efect pozitiv asupra stării funcționale a sistemului imunitar și autonom. sistem nervos. 4 mese

Prezenta invenție se referă la medicină, și anume la psihiatrie, ginecologie și poate fi utilizată în tratamentul endometriozei la femeile cu tulburări de anxietate și depresie.

Relevanța creșterii eficacității tratamentului pentru endometrioză se datorează, în primul rând, poziției de lider a acestei patologii în ceea ce privește prevalența și severitatea la femei. vârsta reproductivă, afectând negativ mentalul și condiție fizică, calitatea vieții. Aproape toate femeile cu endometrioză au fost diagnosticate cu tulburări afective, tulburări ale sistemului imunitarȘi disfuncții autonome.

Este cunoscută o metodă în două etape de tratare a endometriozei, inclusiv îndepărtarea chirurgicală a heterotopiei endometrioide urmată de tratament cu un medicament antigonadotrop (danazol) timp de 6 luni. Aceasta metoda este cel mai apropiat de cel revendicat și a fost ales ca prototip.

Tratamentul hormonal chirurgical și medicinal tradițional al endometriozei, inclusiv medicamente: agonişti ai hormonilor de eliberare a gonadotropinei, medicamente antigonadotrope, analogi de progesteron, gestageni sintetici, medicamente combinate monofazice estrogen-gestagen, nu asigură corectarea adecvată a tulburărilor psihoneuroimune (simptome de anxietate și tulburări imune-depresive). reactivitate, disfuncții ale sistemului nervos autonom, rezerve adaptative reduse ale organismului), însoțind endometrioza la femei. În acest sens, este relevant să căutați noi metode și să extindeți arsenalul medicamente, crescând eficacitatea tratamentului endometriozei la femeile cu tulburări anxioase și depresive, ale căror principale manifestări sunt tulburările psihoneuroimune.

Obiectivul invenției este de a crește eficacitatea tratamentului și de a îmbunătăți calitatea vieții femeilor care suferă de endometrioză cu tulburări de anxietate și depresie.

Această problemă se rezolvă prin prescrierea suplimentară de fenotropil în doză de 100 mg/zi timp de 90 de zile, la 1 lună după laparoscopie, pe fondul tratamentului hormonal medicinal timp de 6 luni.

Ceea ce este nou este prescrierea de fenotropil în doză de 100 mg/zi timp de 90 de zile, la 1 lună după laparoscopie.

Tabloul clinic al endometriozei este însoțit de probleme mentale, ale căror caracteristici sunt determinate de raportul complex și variabil al severității proces patologic, pe de o parte, și natura stării corpului și, mai ales, a sistemului nervos central și autonom, precum și sistem imunitar, cu altul. Dezvoltarea endometriozei este facilitată, printre altele, de dezechilibrul imunitar. Conform conceptului imunologic, în endometrioză se formează următoarele procese imunopatologice: inducerea reacțiilor autoimune împotriva țesutului endometrial și dezvoltarea imunodeficiență secundară. Principal manifestari clinice endometrioza este un sindrom pronunțat dureri pelvineși infertilitatea anovulatorie, care agravează insuficiența reacțiilor adaptative rezultate din tulburări neuroendocrine, boli anterioare extragenitale și ginecologice.

Astfel, această boală este una dintre cele centrale probleme medicale și sociale, necesitând optimizarea tratamentului cu evaluare clinică și dinamică obligatorie a consecințelor acestora. ÎN tablou clinic la femeile cu boli ginecologice Sunt detectate simptome astenice, anxietate-depresive, tulburări autonome pronunțate, precum și modificări de comportament care agravează cursul patologiei sistemului reproducător, ducând la o deteriorare a calității vieții femeii și a prognosticului bolii. Este bine cunoscut faptul că cel nervos, imunitar și Sistemul endocrin sunt componente sistem comun adaptare.

În totalitatea revendicată, noile caracteristici au arătat noi proprietăți ale fenotropilului, care nu rezultă clar din stadiul tehnicii în acest domeniu și nu sunt evidente pentru un specialist. În literatura științifică, medicală și de brevete nu au fost găsite indicații pentru utilizarea fenotropilului în tratamentul endometriozei la femeile de vârstă reproductivă cu tulburări de anxietate și depresie.

Invenția poate fi utilizată în practica clinica pentru a crește eficacitatea tratamentului endometriozei (ICD-10 - N80) la femei.

Metoda se realizează după cum urmează.

Pentru femeile care suferă de endometrioză cu tulburări anxioase și depresive, tratament inclusiv chirurgical (laparoscopie cu excizie maximă a implanturilor endometriotice și restaurare funcția de reproducere) și tratament hormonal medicinal (medicamente antigonadotrope) timp de 6 luni, la 1 lună după laparoscopie pe fondul tratamentului hormonal medicinal, fenotropil este prescris suplimentar în doză de 100 mg/zi timp de 90 de zile.

Exemplu clinic

Pacientul K., 35 de ani (istoric nr. 1545/832) a fost internat la sectia ginecologica MLU „Regional Spitalul clinic» Tomsk pe 4 martie 2009 cu plângeri de grele sângerare uterinăîn termen de 10 zile, durere în timpul menstruației, dispareunie, lipsă de sarcină cu activitate sexuală regulată timp de 2 ani, dispoziție depresivă, sentiment constant anxietate, senzație de dificultăți de respirație, senzație de lipsă de aer, respirație rapidă atunci când este excitat sau într-o cameră înfundată, dureri de cap paroxistice, difuze, constrângătoare, oboseală, tulburări de somn au fost observate sub formă de insomnie presomnie și superficială, somn superficialși lipsa sentimentului de odihnă la trezire.

Din anamneză: suferă de nereguli menstruale timp de 2 ani după un avort medical. Boala este permanentă. Menarha de la 13 ani. ÎN Anul trecut fluxul menstrual au fost observate neregulat, cu un interval de 14 până la 21 de zile, cu durata de la 10 până la 18 zile, abundente în cantitate, cu cheaguri, dureroase, mai ales în prima zi a ciclului menstrual. Din acel moment, s-a observat o stare de spirit scăzută, o senzație constantă de anxietate, o senzație de dificultăți de respirație, o senzație de lipsă de aer, respirație rapidă atunci când este excitat sau într-o cameră înfundată, dureri de cap paroxistice, difuze, constrângătoare, oboseală, tulburări de somn. sub formă de insomnie presomnie și somn superficial, superficial și lipsă de senzație de odihnă la trezire. Obiectiv: stare grad mediu gravitatie. Inaltime: 162 cm, greutate: 54 kg. Fizicul astenic. Piele roz pal, mucoase uscate. În timpul examinării fizice a patologiei sistemului cardiovascular, respirator, urinar, tract gastrointestinal nu a fost detectat.

Starea psihică. Pe deplin orientat. Pare puțin mai în vârstă decât vârsta lui. Starea de spirit de fundal este redusă. Hipomimic. Vocea este liniștită, ușor modulată. Expresia feței este dureroasă. Plângeri de dispoziție scăzută, o senzație constantă de anxietate, o senzație de dificultăți de respirație, o senzație de lipsă de aer, respirație rapidă atunci când este excitat sau într-o cameră înfundată, dureri de cap paroxistice, difuze, constrângătoare, oboseală, tulburări de somn observate sub formă de insomnie presomnie și somn superficial, superficial și lipsă de senzație de odihnă la trezire. Constată o creștere a acestor simptome în ultimele 2 luni. Tulburările autonome sunt detectate sub formă de tremur ușor al mâinilor, răceală a extremităților și transpirație. Memoria pentru evenimentele curente și evenimentele din trecut este păstrată. Exprimă gânduri sinucigașe pasive. Conversația devine rapid epuizată. Fix pe starea ei de sănătate. Starea psihică calificat drept sindrom anxio-depresiv.

Rezultatele evaluării psihometrice a severității probleme mentale folosind scale de diagnostic:

Scala Spielberg-Khanin: anxietate reactivă - 38 puncte, anxietate personală - 42 puncte;

Hamilton Anxiety Scale (HAS): anxietate mentală - 15 puncte, anxietate somatică - 11 puncte, anxietate neurovegetativă - 4 puncte;

Hamilton Depression Scale (HADS) - 14 puncte;

chestionar pentru identificarea semnelor modificărilor autonome - 32 de puncte.

Concluzia neurologului: Sindromul distoniei autonome.

Rezultate de laborator:

Hemoleucograma completă: număr de globule roșii - 3,42×10 12 /l, număr de reticulocite - 8; conținut de hemoglobină - 122 g/l; indice de culoare - 0,9; hipocromie slabă a eritrocitelor;

Starea imunitară - CD3+ - 53% (0,99·10 9 /l), CD4+ - 35% (0,56·10 9 /l), CD8+ - 18% (0,33·10 9 /l), indice imunoregulator (CD4+/CD8+) - 1,7, CD72+ - 10% (0,19 10 9 /l), CD16+ - 6% (0,11 10 9 /l), CD25+ - 15% (0,28 10 9 /l), CD95+ - 18% (0,33.10 9 /l) . Concluzie: scăderea conținutului relativ și absolut al limfocitelor T identificate ca celule CD3+-pozitive; celule CD4+ care prezintă activitate helper; limfocite T citotoxice, purtând molecule de suprafață CD8; Celulele NK și populația generală de limfocite B, care îndeplinesc funcțiile de celule prezentatoare de antigen și precursori ai celulelor care secretă anticorpi ai sistemului imunitar umoral.

La cercetare instrumentală:

ECG - ritm cardiac - 86 pe minut, abatere axa electrica stânga;

Ecografia organelor pelvine: Concluzie: Suspiciunea de endometrioză genitală internă (adenomioză). Transformarea afectată a endometrului;

Un studiu al variabilității ritmului cardiac a demonstrat o scădere a curentului stare functionala(indicator TR = 1283,5 ± 102,9 ms 2 /Hz), activarea excesivă a sistemului simpatico-suprarenal (raport LF/HF = 2,11 ± 0,16) și scăderea activității (tonul) sistemul parasimpatic reglare (componenta NR = 352,2 ± 41,9 ms 2 /Hz). Aceste modificări demonstrează tulburări autonome.

Efectuat într-un cadru spitalicesc: histeroscopie și laparoscopie.

În timpul histeroscopiei au fost identificate tracturile endometrioide și relieful grosier al pereților sub formă de creste și cripte. Gradul de prevalență a endometriozei, conform clasificării lui V. G. Breusenko (1997), a corespuns etapei 2 a procesului. În timpul laparoscopiei, a fost diagnosticată endometrioza retrocervicală și s-a efectuat electrocoagularea focarelor identificate de endometrioză genitală externă.

După o examinare cuprinzătoare, s-a pus un diagnostic: endometrioză genitală externă (retrocervicală) și internă (adenomioză). Menometroragie. Alnodismenoree. Dispareunie. Infertilitate secundară.

Numit masuri terapeutice: medicament antigonadotrop danazol în doză de 800 mg/zi timp de 6 luni ca a doua etapă a tratamentului endometriozei în cadru ambulatoriu. Criterii obiective de evaluare eficacitatea clinică Utilizarea danazolului ca tratament pentru endometrioză a dus la apariția amenoreei farmacologice la pacient.

La 1 lună după intervenția chirurgicală endoscopică (laparoscopie) în timpul tratamentului cu danazol, fenotropil a fost prescris în doză de 100 mg/zi timp de 90 de zile. Eficacitatea fenotropilului a fost evaluată prin reducerea severității simptomelor. Ca urmare a tratamentului, simptomele anxietate-depresive ale pacientului și tulburările autonome au fost reduse. Aceste modificări au fost înregistrate folosind scale de diagnostic:

Scala Spielberg-Khanin: anxietate reactivă - 19 puncte, anxietate personală - 29 puncte;

Hamilton Anxiety Scale (HAS): anxietate mentală - 7 puncte, anxietate somatică - 6 puncte, anxietate neurovegetativă - 1 punct;

Hamilton Depression Scale (HADS) - 6 puncte;

chestionar pentru identificarea semnelor modificărilor autonome - 16 puncte.

Îmbunătățirea clinică a fost însoțită de normalizarea indicatorilor starea imunitară: CD3+ - 72% (1,80.109 /l), CD4+ - 43% (1,08.109 /l), CD8+ - 29% (0,72.109 /l), indice imunoregulator (CD4+ /CD8+) - 1,48; CD72+ - 8% (0,20·10 9 /l), CD16+ - 12% (0,30·10 9 /l), CD25+ - 17% (0,43·10 9 /l), CD95+ - 7% ( 0,17 10 9 /l) .

Rezultatele studiului variabilității ritmului cardiac după tratament au înregistrat o creștere a puterii totale a spectrului (indicator TP = 2837 ms 2 /Hz), puterea undelor lente (componenta LF = 1023 ms 2 /Hz) și perioade rapide(componenta HF = 1468 ms 2 /Hz), normalizarea echilibrului părților simpatice și parasimpatice ale sistemului nervos autonom (raport LF/HF = 0,69).

După terminare acest curs tratament, pacientul nu a necesitat re-prescrierea unui medicament antigonadotrop (danazol) timp de 6 luni.

Astfel, fenotropil avea influență pozitivă asupra simptomelor anxietate-depresive, starea sistemului imunitar (imunitate specifică și nespecifică, pregătirea pro-apoptotică a limfocitelor) și a sistemului nervos autonom cu o durată mai scurtă reutilizare tratament hormonal medicinal timp de 6 luni.

Analiza eficacității cursului tratamentului și a grupului de control a inclus 46 de pacienți. Distribuția pacienților în grupuri a fost următoarea:

Grupa 1 - 25 de pacienți care au primit 100 mg/zi de fenotropil timp de 90 de zile;

Grupa 2 - 21 de pacienți care nu au primit fenotropil.

În plus față de medicamentul fenotropil, pacienții din toate grupurile au primit tratament de bază:

Stadiul 1 - endoscopic intervenție chirurgicală(laparoscopie) cu excizia maximă a implanturilor endometrioide și restabilirea funcției reproductive;

Etapa 2 - medicamente antigonadotrope (danazol 800 mg/zi) perioada postoperatorie pentru a preveni recidiva timp de 6 luni.

Acești pacienți au fost supuși examinărilor clinico-psihopatologice, imunologice și funcționale repetate.

Analiza dinamicii indicatorilor de severitate a simptomelor psihopatologice folosind cercetări clinico-psihopatologice și evaluarea psihometrice a severității tulburărilor mintale cu ajutorul scalelor de diagnostic (scala Spielberg-Hanin, Scalele de anxietate și depresie Hamilton (HADS și HAS) au arătat o reducere aproape completă). a tulburărilor anxioase-depresive în grupul de pacienți care primesc fenotropil cu nivel inalt semnificație (pag<0,001) по всем исследуемым параметрам по сравнению с группой сравнения (табл.1).

La evaluarea stării sistemului nervos autonom în conformitate cu recomandările Centrului de Patologie a Sistemului Nervos Autonom (Vein A.M., 1998), studierea structurii și severității tulburărilor autonome folosind un chestionar propus de Centrul de Patologie Autonomă ( Vein A.M., 1991): „Chestionar pentru identificarea semnelor modificărilor autonome” și „Scheme de cercetare pentru identificarea semnelor tulburărilor autonome”, a fost evidențiată o scădere semnificativă statistic a manifestărilor tulburărilor autonome, comparativ cu grupul de pacienți care nu au primit. medicamentul (Tabelul 1).

Aceste modificări au fost confirmate de rezultatele unui studiu al influenței modulante a sistemului nervos autonom și central, o serie de efecte umorale și reflexe asupra ritmului cardiac în repaus și la efectuarea testelor clinice experimentale bazate pe analiza spectrală și temporală a frecvenței cardiace. variabilitate folosind programul de calculator „Poly-Spectrum-Rhythm” „conform „Standardelor internaționale” în conformitate cu recomandările Societății Europene de Cardiologie și ale Societății Nord-Americane de Stimulare Electrică și Electrofiziologie (1996) privind „VNS-Micro” dispozitiv (Neurosoft, Ivanovo).

Studiul indicatorilor spectrale ai variabilității ritmului cardiac după tratamentul cu fenotropil a înregistrat o creștere semnificativă a puterii totale a spectrului, a puterii undelor din perioadele lente și rapide, normalizarea echilibrului părților simpatice și parasimpatice ale sistemului nervos autonom. comparat cu rezultatele acestui studiu în grupul de control (Tabelul 2). Rezultatele studierii bateriei de teste Ewing după tratamentul cu fenotropil s-au mutat în intervalul normal (conform lui Ewing D.J.), spre deosebire de grupul care nu a luat medicamentul (Tabelul 3).

Studiul imunologic a evidențiat o creștere semnificativă, în comparație cu indicatori similari la pacienții care nu au primit medicamentul, a numărului absolut de subpopulații de limfocite din sângele periferic purtând următorii markeri de diferențiere celulară: CD3+, CD4+, CD8+, CD72+, CD16+, CD25+; Conținutul relativ și absolut al celulelor care poartă receptorul CD95+ pe suprafața lor a scăzut semnificativ statistic (Tabelul 4). Rezultatele obținute demonstrează efectul imunomodulator (creșterea componentelor specifice și nespecifice ale imunității, reducerea pregătirii pro-apoptotice a limfocitelor) al fenotropilului.

La pacienții tratați cu fenotropil, a existat o scădere a ratei de progresie a endometriozei; în acest grup, a fost necesară re-prescrierea medicamentelor hormonale în 32% din cazuri, ceea ce este semnificativ mai puțin statistic (p.<0,01), чем в группе сравнения (72%).

Astfel, utilizarea fenotropilului a condus la o creștere a eficacității tratamentului endometriozei la femeile cu tulburări de anxietate și depresie datorită reducerii anxietății și a simptomelor depresive, un efect pozitiv asupra stării funcționale a sistemului imunitar (creștere specifică și nespecifică). imunitatea, scăderea pregătirii pro-apoptotice a limfocitelor) și a sistemului nervos autonom cu reducerea duratei tratamentului hormonal medicamentos repetat timp de 6 luni. În acest sens, medicamentul fenotropil în doză de 100 mg/zi poate fi recomandat pentru utilizare în tratamentul patogenetic medicamentos complex al endometriozei la femeile de vârstă reproductivă cu tulburări de anxietate și depresie, ceea ce poate crește eficacitatea tratamentului și calitatea vieții acestora. .

Bibliografie

1. Nasyrova R.F., Sotnikova L.S., Novitsky V.V. et al. Starea reglării autonome în endometrioză la femeile de vârstă reproductivă cu tulburări anxioase și depresive // ​​Buletin de Medicină Siberiană. - 2009. - Volumul 8, Nr. 3. - P.58-63.

2. Chandra P.S., Ranjan S. Obstetrică și ginecologie psihosomatică - un domeniu neglijat? //Curr. Opinează. Psihiatrie. - 2007. - V.33 (1). - P.11-16.

3. Lorrencatto C., Petta C.A., Navaro M.J. et al. Depresie la femeile cu endometrioză cu și fără durere pelvină cronică // Acta Obstet. Ginecol. Scand. - 2006. V.85. - P.88-92.

4. Ginecologie: ghid national / ed. V.I. Kulakova, I.B. Manukhina, G.M. Savelyeva. - M.: GOETAR-Media, 2007. - P.792-800.

5. Iscenko A.I., Kudrina E.A. Endometrioza: aspecte moderne. - M.: MIA, 2008. - 173 p.

6. Manukhin I.B., Tumilovich L.G., Gevorkyan M.A. Prelegeri clinice de endocrinologie ginecologică. - M.: GOETAR-Media, 2006. - 357 p.

7. Siedentopf F., Tariverdian N., Rucke M., Kentenich H., Arck P.C. Status imunitar, suferință psihosocială și calitate redusă a vieții la pacienții infertili cu endometrioză // American Journal of Reproductive Immunology. - 2008. - V.60. - P.449-461.

8. Nasyrova R.F., Kupriyanova I.E., Sotnikova L.S. Tulburări de anxietate și depresie la femeile cu patologii ale sistemului reproducător // Buletinul Siberian de Psihiatrie și Narcologie. - 2009. - Nr. 4 (55). - P.44-46.

9. Aleksandrovsky Yu.A., Cehonin V.P. Imunologia clinică a tulburărilor mintale limită. - Moscova, „GEOTAR-Media”, 2005. - 250 p.

tabelul 1
Starea actuală conform scalelor: anxietatea situațională și personală a lui Spielberg, anxietatea și depresia lui Hamilton la pacienții la a doua vizită
Index		Grup de comparație
Scară pentru identificarea semnelor modificărilor vegetative, puncte	9,23±1,87	28,02±3,86
p 1<0,001	p 1<0,05
p2<0,001
Scala de depresie Hamilton, puncte	6,21±1,78	12,96±3,04
p 1<0,001	p 1<0,05
p 2<0,001
Scala de anxietate situațională și personală Spielberger-Hanin
Anxietate situațională, puncte	18,34±3,46	38,15±4,91
p 1<0,001	p 1<0,01
p 2<0,001
Anxietate personală, puncte	29,71±4,02	45,34±5,46
p 1<0,001	p 1 >0,05
p 2<0,001
Scala de anxietate Hamilton
Anxietate mentală, puncte	6,42±1,09	13,97±2,89
p 1<0,001	p 1<0,05
p 2<0,001
Anxietate somatică, puncte	7,02±1,31	14,62±2,73
p 1<0,001	p 1 >0,05
p 2<0,001
Anxietate neurovegetativă, puncte	1,02±0,35	3,07±0,81
p 1<0,001	p 1 >0,05
p 2<0,001
Notă: aici și mai departe în tabelele 2, 3, 4, 5
p 1 - fiabilitatea diferențelor de indicatori în comparație cu parametrii similari la pacienții din acest grup la prima vizită;
p 2 - fiabilitatea diferențelor de indicatori în comparație cu parametrii similari la pacienții la a 2-a vizită care nu au luat fenotropil.

masa 2
Indicatori spectrale de bază ai variabilității ritmului cardiac la pacienții la vizita 2
Index	Un grup de subiecți care au luat fenotropil în doză de 100 mg/zi	Grup de comparație
Puterea totală a spectrului (TP), ms 2 /Hz	2978,90±221,38	1469,72±182,46
p 1<0,05	p 1 >0,05
p 2<0,001
Puterea undelor de perioadă foarte lente (componenta VLF), ms 2 /Hz	335,46±69,43	601,32±89,12
p 1<0,001	p 1<0,05
p 2<0,05
Puterea undelor de perioadă lentă (componentă LF), ms 2 /Hz	1364,75±129,78	597,98±123,08
p 1<0,001	p 1<0,05
p 2<0,001
Puterea undelor rapide ale perioadei (componenta HF), ms 2/Hz	1697,21±123,95	418,92±67,45
p 1<0,001	p 1<0,01
p 2<0,001
Indicator al echilibrului diviziunilor simpatic și parasimpatic ale SNA (LF/HF)	0,64±0,09	1,61±0,14
p 1<0,001	p 1<0,05
p 2<0,01

Tabelul 3
Indicatori ai testelor vegetative (cardiovasculare) la pacienții la vizita 2
Index	Un grup de subiecți care au luat fenotropil în doză de 100 mg/zi	Grup de comparație
Coeficientul testului de respirație profundă (K respirație.)	1,61±0,12	1,19±0,09
p 1<0,001	p 1 >0,05
p 2<0,05
Raport 30:50 în testul ortostatic activ (K 30:50)	1,42±0,21	1,19±0,08
p 1<0,001	p 1 >0,05
p 2<0,05
Coeficientul eșantionului Valsava (K Vals.)	1,73±0,23	1,25±0,11
p 1<0,001	p 1<0,05
p 2<0,01
Modificarea sistolei tensiunii arteriale. cu un test ortostatic activ (scădere)	10,09±1,65	17,12±2,32
p 1<0,001	p 1<0,05
p 2<0,01
Modificarea tensiunii arteriale diastole. în timpul unui test cu sarcină izometrică (creștere)	15,87±1,91	13,02±1,52
p 1<0,001	p 1<0,01
p 2<0,05

Tabelul 4
Compoziția populației și subpopulației de limfocite din sângele periferic la pacienții la vizita 2
Markeri ai diferențierii celulare	Un grup de subiecți care au luat fenotropil în doză de 100 mg/zi	Grup de comparație
CD3+	%	74,92±6,23	61,95±7,64
p 1<0,001	p 1 >0,05
p 2<0,001
·10 9 /l	1,72±0,15	1,24±0,26
p 1<0,001	p 1 >0,05
p2<0,01
CD4+	%	46,82±3,94	39,07±5,28
p 1<0,001	p 1<0,001
p 2<0,01
·10 9 /l	1,23±0,09	0,69±0,08
p 1<0,001	p 1 >0,05
p 2<0,001
CD8+	%	30,23±2,78	23,06±3,94
p 1<0,001	p 1 >0,05
p 2<0,001
·10 9 /l	0,70±0,11	0,45±0,06
p 1<0,001	p 1<0,001
p 2<0,001
Indicele imunoregulator (CD4+/CD8+)	1,62±0,24	1,97±0,38
p 1<0,001	p 1 >0,05
p2 >0,05
CD72+	%	8,01±1,03	5,99±0,89
p 1<0,05	p 1 >0,05
p 2<0,05
·10 9 /l	0,17±0,11	0,10±0,01
p 1<0,001	p 1 >0,05
p 2<0,001
CD16+	%	7,96±1,43	4,93±0,81
p 1<0,001	p 1<0,01
p 2<0,001
·10 9 /l	0,20±0,02	0,08±0,01
p 1<0,001	p 1 >0,05
p 2<0,001
CD25+	%	15,87±1,97	10,02±1,46
p 1<0,05	p 1 >0,05
p2<0,001
·10 9 /l	0,29±0,08	0,17±0,03
p 1<0,001	p 1 >0,05
p2<0,001
CD95+	%	4,1±0,64	9,21±0,83
p 1<0,001	p 1<0,001
p2<0,001
·10 9 /l	0,12±0,09	0,19±0,08
p 1<0,001	p 1<0,001
p2<0,001

REVENDICARE

O metodă de tratare a endometriozei la femeile cu tulburări de anxietate și depresie, inclusiv chirurgie laparoscopică și tratament medicamentos hormonal timp de 6 luni, caracterizată prin aceea că, la 1 lună după laparoscopie, fenotropil este prescris suplimentar în doză de 100 mg/zi timp de 90 de zile.

Sotnikova Larisa Stepanovna
Doctor în științe medicale, profesor la Universitatea Medicală de Stat din Siberia (Tomsk), președinte al ONG-ului rus „Uniunea Experților Independenți”,medic de cea mai înaltă categorie - obstetrician-ginecolog, endocrinolog, mamolog, medic specialist reproducere, medic ginecolog pediatru,farmacolog clinician, director al Centrului științific și clinic pentru sănătatea hormonală „Vozrozhdenie”

COMPARAT RECENT, CONCEPTUL DE ANTI-VÂRÂSTĂ A APĂRUT ÎN MEDICINA MODERNĂ ȘI A DOBÂTIT O SEMNIFICAȚIE INTERDISCIPLINARĂ. MANAGEMENTUL VÂRSTEI ESTE O SARCINA LA CARE PARTICIPĂ MEDICI DE DIFERITE SPECIALIZĂRI. ÎN PLUS, ARE NU NUMAI IMPORTANȚĂ MEDICĂ, CI ȘI SOCIALĂ, ÎN CARE URRINȚEAZĂ SCOPUL DE CREȘTERE A CALITĂȚII VIEȚII. SOLUȚIA ACESTEI PROBLEME MEDICALE SE DATORITĂ ȘI DATORITĂ A RELEVANȚEI PARTICULE PENTRU CĂ NUMĂRUL FEMEIILOR DIN GRUPA DE VÂRSTĂ MÂRTEȘTE ÎN FIECARE AN ÎN TOATĂ LUME ȘI ÎN PARTICULAR ÎN RUSIA.

FACTORUL VIEȚII SOCIALE

Din punctul de vedere al anti-îmbătrânire, creșterea vârstei de pensionare nu pare a fi un rău necesar, ci este o schimbare pozitivă care duce la creșterea speranței de viață în societate. S-a dovedit de mult că oamenii activi și solicitați din punct de vedere profesional trăiesc o viață mai bună și mai lungă. Din păcate, conform Serviciului Federal de Statistică de Stat, în medie compatrioții noștri trăiesc cu 5 ani mai puțin decât oamenii din alte țări dezvoltate. Cu toate acestea, în ultimii ani în istoria țării noastre, s-a înregistrat pentru prima dată o creștere a speranței medii de viață, iar astăzi este de 71 de ani.

Îmbătrânirea este un proces biologic distructiv inevitabil care duce la o scădere treptată a capacităților de adaptare ale organismului. Este inevitabil însoțită de dezvoltarea patologiei legate de vârstă.

Bătrânețea este o perioadă naturală de dezvoltare legată de vârstă, etapa finală a ontogenezei. Bătrânețea poate fi cronologică, fiziologică (biologică), psihologică și socială. Bătrânețea socială, sau mai precis vârsta socială, determină cererea unei persoane în societate, care în cele din urmăare un impact semnificativ asupra sănătății și longevității sale.

NATURA GENETICĂ MOLECULARĂ A ÎMBĂTRĂNIRII

Astăzi, așa-numitul concept de „îmbătrânire de succes” câștigă o popularitate tot mai mare în lume. Acest concept include nu numai longevitatea, ci și calitatea vieții. Odată cu o îmbătrânire reușită, vârsta cronologică a unei persoane ar trebui să corespundă sau chiar să fie puțin mai mare decât vârsta sa fiziologică, psihologică și socială. Din păcate, mulți vârstnici din țara noastră sunt semnificativ în avans fiziologic față de propria vârstă cronologică și au mai multe boli combinate asociate vârstei. Patogenia bolilor din acest grup se bazează pe rezistența la insulină, adică o încălcare a răspunsului metabolic la insulina endogenă sau exogenă. Cea mai eficientă și mai fundamentată metodă etiopatogenetic de combatere a rezistenței la insulină este reducerea cantității de țesut adipos, de obicei prin corecție nutrițională.

În multe teorii moderne ale îmbătrânirii, un loc special este acordat posibilității de a schimba programele genetice umane, care pot prelungi nu numai viața, ci și tinerețea. Numeroase experimente pe animale în acest domeniu au arătat că schimbarea programelor genetice face posibilă creșterea speranței de viață a acestora de mai multe ori. Cu toate acestea, tehnologiile de modificare genetică nu au fost încă aplicate oamenilor. Dar geneticienii (Zakharov I.A., autorul cărții „Aspecte etice ale ultimelor realizări ale experimentului
geneticieni") recunosc că nici acum nu este nevoie să se influențeze direct genomul uman; acesta poate fi influențat prin schimbarea stilului de viață și, în special, prin efectuarea unei corectări a stilului de viață, adică nedeclanșarea activării genelor responsabile de dezvoltarea o anumită patologie. De exemplu, dacă o persoană este predispusă genetic la diabet, este necesar să se minimizeze factorii de risc prin dietă, iar probabilitatea activării genelor va fi redusă semnificativ.

REGLEMENTAREA SISTEMELOR DE SUPPORT CORP

Procesul de îmbătrânire în corpul uman este declanșat de un organ situat în creier, a cărui greutate nu depășește 10 grame - hipotalamusul. Acest organ este centrul de reglare a celor cinci sisteme principale de susținere a vieții ale corpului: sistemul nervos central, sistemul nervos autonom, sistemul hormonal, imunitar și de coagulare a sângelui.

Funcționarea normală a hipotalamusului susține capacitatea de adaptare a organismului. Un marker al capacităților adaptative pierdute este apariția dislipidemiei și hipercolesterolemiei. Prin urmare, pentru toți pacienții mai în vârstă este necesar să se determine spectrul lipidic al sângelui. Decodificarea acestuia va oferi informații despre compoziția cantitativă și calitativă a acizilor grași. O cantitate suficientă de lipoproteine ​​de înaltă densitate (peste 0,9 mmol/l) caracterizează sinteza normală
hormoni. Un exces de niveluri de lipoproteine ​​cu densitate joasă (în mod normal, nivelul ar trebui să fie mai mic de 4,9 mmol/l) indică un risc ridicat de a dezvolta boli legate de vârstă și riscuri cardiovasculare.

Academicianul I.M. a vorbit despre reglarea neuroumorală. Sechenov. Cu toate acestea, oamenii de știință moderni susțin că nu sistemul nervos central, ci sistemul nervos autonom joacă un rol special în menținerea homeostaziei. Ea este cea care controlează așa-numita soma - toate celulele corpului, cu excepția celor reproductive. Controlul se realizează prin intermediul sistemelor hormonal, imunitar și hemostatic. Perturbarea sistemului nervos autonom provoacă psihosomatizare, care este tipică pentru majoritatea pacienților în vârstă.

ANTI-ÎMBĂTRÂNIREA CA SISTEM

De regulă, metoda de acordare a îngrijirii medicale în majoritatea clinicilor din Rusia este structurată astfel încât pacientului i se prescrie tratament ca răspuns la o plângere subiectivă sau la prezența obiectivă a unui simptom.

Dimpotrivă, anti-îmbătrânirea se bazează pe o abordare sistematică a corpului uman. Toate celulele corpului sunt caracterizate de fenomenul de îmbătrânire. Este asociat cu genetica, sinteza anumitor proteine ​​și conținutul anumitor enzime. Un rol special este atribuit mitocondriilor, care produc acid adenosantrifosforic (ATP) - potențialul energetic al celulei. Mitocondriile sunt moștenite prin linie maternă și ciclul lor de viață este de 12 ani.

Cel mai mare număr de mitocondrii se găsesc în celulele germinale. Mitocondriile defecte nu dau naștere la sarcină, iar la vârsta mai înaintată pot deveni unul dintre motivele dezvoltării și progresiei bolilor asociate vârstei.

Manifestările clinice ale deficienței mitocondriale nu sunt întotdeauna considerate simptome, iar pacienții, de regulă, trec cu vederea manifestări precum oboseala, oboseala de la comunicare și scăderea vitalității.

Un medic care practică anti-îmbătrânire va acorda cu siguranță atenție acestor puncte atunci când colectează anamneza, deoarece unul dintre cele mai importante puncte în sistemul de management al vârstei este eliminarea deficienței mitocondriale. Metoda utilizată în sistem include 5 puncte:

1. eliminarea rezistenței la insulină,
2. ameliorarea hipoxiei celulare,
3. eliminarea deficitului de hormoni,
4. corectarea microbiotei,
5. lucrul cu bioenergia (biofizica).

Anti-îmbătrânirea nu este doar un mod de viață, este o schimbare a viziunii asupra lumii. Medicul trebuie să-și amintească că succesul acestui sistem este posibil doar dacă pacientul ia o decizie conștientă de a rămâne sănătos și dorește să prelungească o viață activă social fără boală. O serie de pacienți susceptibili de psihosomatizare nu sunt capabili să ia o astfel de decizie: este benefic pentru ei să rămână bolnavi, deoarece patologia le oferă posibilitatea de a evita responsabilitatea pentru comportamentul lor, precum și posibilitatea de a manipula.
oameni apropiați.

Luând decizia de a „îmbătrâni cu grație”, pacientul își asumă un angajament față de sine, iar medicul îl ajută să-și atingă obiectivele.

În anti-îmbătrânire, este utilizat în mod activ conceptul „Cvartetul de sănătate”, scris de profesorul S. Yu. Kalinchenko (Moscova), - terapie metabolică complexă.

Dar, înainte de a prescrie terapia hormonală, este necesar să scapi de rezistența la insulină. Până la obținerea succesului în acest sens, tehnologiile de terapie hormonală pentru menopauză nu numai că vor fi ineficiente, ci vor avea și efecte secundare. Tocmai pentru că MHT a fost prescris pe fondul rezistenței la insulină, mulți medici au dezvoltat hormonofobie. Insulina este singurul hormon la care este posibilă eliminarea rezistenței celulare fără a utiliza medicamente. Prin factorul de creștere a insulinei, aceasta devine un hormon anabolic puternic.

Informații detaliate despre noua metodă științifică de scădere a insulinei din cartea „Insulină și sănătate” sunt oferite de dr. Yu. A. Babkin (Israel). El susține că fiecare masă declanșează eliberarea de insulină în sânge, ceea ce provoacă proliferarea celulelor. Reacția de protecție a organismului la excesul de insulină este dezvoltarea rezistenței la aceasta. În același timp, celulele devin imune la hormonii sexuali. Acesta este motivul pentru care MHT nu aduce efectul dorit.

În plus, anti-îmbătrânirea implică controlul metabolismului carbohidraților. În 2015, endocrinologul american și cunoscut specialist în tratamentul obezității, profesorul George Bray, a recunoscut public că s-a înșelat când a vorbit despre obezitatea neutră din punct de vedere metabolic. De fapt, obezitatea este întotdeauna asociată cu o problemă în metabolismul carbohidraților.

Tehnologiile de monitorizare sunt acum utilizate în Europa, Israel și Coreea de Sud. Metoda vă permite să monitorizați modificările metabolismului carbohidraților în timp real folosind un telefon mobil. În Rusia nu există încă o astfel de capacitate tehnică, dar un test similar cu testul de toleranță a fost dezvoltat și înregistrat la Tomsk.
la glucoză, dar mai informativ. Vă permite să evaluați dinamica metabolismului carbohidraților pe parcursul a 3 luni.

Eficacitatea sistemului anti-îmbătrânire va spori eliminarea tulburărilor de somn și reducerea psihosomatizării. Testarea neurovegetativă - monitorizarea stării sistemului nervos autonom - vă permite să determinați nivelul de psihosomatizare. Este posibilă normalizarea reglării autonome dezechilibrate cu ajutorul unui medicament careconţinând extract de Cimicifuga racemosa (climadinonă), care este un corector vegetativ foarte puternic datorită efectului său serotoninergic.

Rezistența la insulină duce la creșterea grăsimii brune (viscerale). Este foarte toxic, deoarece produce o mulțime de interleukine și citokine, care provoacă dezvoltarea bolilor asociate cu vârsta, inflamația cronică și hipoxie celulară. Cu toate acestea, creșterea grăsimii viscerale este răspunsul protector al organismului la o creștere susținută a nivelului de insulină. Valorile hiperinsulinismului funcțional pot ajunge la 200-300 µU/ml. În mod normal, valoarea nu trebuie să depășească 20 µU/ml.
Cu toate acestea, sistemul anti-îmbătrânire vă permite să eliminați aceste probleme. Mai mult, datorită tehnologiilor moderne, diabetul zaharat de tip II este complet vindecat.

MENOPAUZĂ DIN PERSPECTIVĂ ANTI-ÎMBĂTRÂNIREA

Perioada de menopauză se caracterizează doar printr-o anumită scădere a nivelului hormonilor sexuali, timp în care menstruația și ovulația sunt imposibile, dar nu și dispariția lor completă. Cu toate acestea, rezistența la insulină și, prin urmare, rezistența la hormonii sexuali, poate provoca și menopauza precoce, care acum devine din ce în ce mai frecventă. De asemenea, rezistența la insulină creează simultan o stare de creștere a nivelului de prolactină, care este responsabilă pentru sănătatea glandelor mamare. Fibra retromamară a glandelor mamare este similară ca compoziție cu grăsimea viscerală brună. De aceea, astăzi s-a dovedit o legătură clară între obezitate – rezistență la insulină – hiperprolactinemie – mastopatie – cancer de sân. Pentru prevenirea eficientă a cancerului de sân, care este lider în morbiditatea și mortalitatea prin cancer, sunt de mare importanță reducerea rezistenței la insulină și utilizarea preparatelor din extract Vitex Agnus Castus (mastodinonă, ciclodinonă) pentru normalizarea nivelului de prolactină.

Pe lângă corecția nutrițională, anti-îmbătrânirea include și activitatea fizică. Țesutul muscular este capabil de regenerare la orice vârstă. Produce testosteron, care este necesar pentru combaterea rezistenței la insulină, precum și citokine puternice care acționează ca o contrabalansare a factorului de creștere a insulinei. Programul anti-imbatranire include si lupta impotriva obezitatii.

Pentru a obține un rezultat stabil din punct de vedere fiziologic, cea mai eficientă este utilizarea combinată de sibutramină și metformină (reduxinmet). Prima componentă vă permite să vă reglați apetitul, iar a doua componentă ameliorează rezistența la insulină. În acest an, Ministerul Sănătății al Federației Ruse a înregistrat oficial utilizarea metforminei pentru toleranța afectată la glucoză; anterior medicamentul era prescris numai pentru tratamentul diabetului zaharat. Acum reduxinmet este singurul medicament dovedit, a cărui utilizare este recomandată pentru tratamentul obezității, chiar și pe fondul diabetului de tip II și al dislipidemiei. Dar terapia pentru eliminarea obezității viscerale va fi eficientă numai dacă comportamentul alimentar este corectat și activitatea fizică este disponibilă. De asemenea, trebuie remarcat faptul că utilizarea reduxinmet ajută pacientul nu numai să evalueze
gradul de „dependență alimentară”, dar și pentru a găsi noi modalități de a obține energie pentru funcționarea deplină a mitocondriilor. Următorii factori vor ajuta la eliminarea deficienței mitocondriale: creșterea spirituală, dezvoltarea, contemplarea frumuseții, iubirea, comunicarea cu sexul opus, familia, natura, socializarea, emoțiile pozitive.

IMPORTANȚA DEHIDROEPIANDROSTERONULUI (DHA)

La pacienții mai în vârstă, aldosteronismul secundar se dezvoltă adesea cu pastositate și umflături caracteristice, combinate cu formarea hipogonadismului.

DGA vă permite să evitați astfel de manifestări. Acest hormon este sintetizat în organism: 80% în glandele suprarenale, 20% în creier. Orice stres care se termină cu succes crește nivelul de DHA. Catalizatorul producției naturale de DHA nu este doar activitatea fizică, ci și activitatea creierului - învățarea limbilor străine, rezolvarea problemelor, creativitatea.

În suplimentele alimentare străine sintetice, DHA își îndeplinește funcțiile numai în perioada utilizării lor directe. Dar orice medicament sintetic are un analog natural. În Rusia, astfel de analogi sunt preparatele pantobiol 1 și pantobiol 2 (biolit, Tomsk), care sunt produse din coarnele cerbului Altai. Utilizarea ambelor potențează sinteza propriului DHA. Mai mult, efectul persistă încă 3 luni după încheierea tratamentului.

Anti-îmbătrânirea implică reducerea la minimum a încărcăturii de medicamente pe fondul metabolismului normalizat al carbohidraților, lăsând doar medicamentele necesare pentru MHT; „standardul de aur” pentru terapia hormonală menopauză și corectarea hipogonadismului la orice vârstă este medicamentul femoston. Acesta este singurul medicament care elimină dislipidemia prin reducerea nivelului de colesterol total și al lipoproteinelor cu densitate mică și creșterea lipoproteinelor cu densitate mare (precursori ai propriilor hormoni steroizi). Biologii moleculari cred că atunci când se lucrează cu deficiența mitocondrială și se ameliorează rezistența la insulină, va fi suficient să se utilizeze un medicament cu hormoni sexuali în doză homeopatică. Acesta este exact medicamentul care a fost înregistrat recent în Rusia și este Femoston-mini.

În sistemul de management al vârstei, un rol special este atribuit tehnologiilor celulare (plasmolifting, placentoterapie). În sânge circulă citokinele, a căror utilizare face posibilă obținerea factorilor de creștere necesari și activarea legăturilor imunologice în reglarea îmbătrânirii. Activarea trombocitelor în fluxul sanguin produce efectul de regenerare celulară, inclusiv celule stem. Acest lucru este facilitat și de încărcări dinamice, masaje, kinetoterapie (metoda S.M. Bubnovsky).

Plasmoliftingul în ginecologie este utilizat activ în procesele atrofice, inflamatorii și involutive și în medicina estetică. Rezultate bune sunt demonstrate de utilizarea medicamentului cu extract de placentă melsmon, care în Japonia și Coreea de Sud este utilizat gratuit în detrimentul asigurării medicale pentru prevenirea afecțiunilor și bolilor legate de vârstă.

ÎNCEPE CU GINECOLOGIA ȘI ENDOCRINOLOGIA

Un program anti-îmbătrânire pentru femei ar trebui început prin eliminarea problemelor ginecologice și endocrine. Întărirea mușchilor podelei pelvine cu ajutorul tehnologiilor moderne vă permite să obțineți un efect pozitiv. Plasmolifting-ul și ridicarea firului perineului pot elimina incontinența urinară, progresia prolapsului genital și manifestările atrofice. Un avantaj incontestabil este posibilitatea de a utiliza aceste tehnologii și alte tehnologii în stadiile incipiente.

Pentru a rezuma, putem spune că anti-îmbătrânirea programează organismul să-și schimbe modul de gândire și să se concentreze pe vindecare. Este important de menționat că sistemul de management al vârstei ar trebui să fie acceptabil pentru întreaga familie, iar ginecologul ar trebui să lucreze în tandem cu un androlog. În această condiție, cuplul căsătorit va primi efectul dorit.

Trebuie să ne amintim că progresele moderne propuse în medicină și farmacologie în sistemul anti-îmbătrânire constituie doar o garanție de succes de 10%. Restul de 90% este decizia pacientului însuși de a urma un curs ferm către sănătate și longevitate.