Infiltrat eozinofil pulmonar. Simptome și terapie pentru diferite patologii

Pentru a vindeca rapid tusea, bronșita, pneumonia și pentru a întări sistemul imunitar, ai nevoie doar de...

Infiltrație pulmonară - o afecțiune în care apare o acumulare în partea locală a organului elemente celulare, lichide, alte componente care nu sunt inerente unei persoane sănătoase.

Comparaţie acest fenomen este posibil cu edem, cu toate acestea, în acest din urmă caz, are loc acumularea de fluide biologice, iar modificările infiltrative includ aproape orice elemente.

Ceea ce poate precede această boalăȘi ce fel de terapie este prescrisă de medici în această situație?

Informații generale despre infiltrare

Se infiltrează- aceștia sunt orice compuși organici și anorganici care sunt predispuși la pătrunderea prin țesuturile moi.

Ele se pot forma în organism dintr-o varietate de motive, de la apariție neoplasm malign terminând cu înfrângere sistem limfatic, în care celulele moarte ale infecției și produsele lor metabolice se acumulează în plămâni.

Acumularea de infiltrat poate apărea fără modificări în funcționarea organismului. Adică, persoana se va simți sănătoasă.

Se întâmplă ca procesul de infiltrare să fie însoțit de următoarele simptome:

• Tuse;
• Creștere ușoară a temperaturii corpului;
• Dureri în piept;
• Frisoane;
• Durere de cap;
• Semne clare de edem țesut pulmonar;
• Inflamația țesuturilor moi în zona pieptului;
• Slăbirea imunității naturale.

Sfera simptomelor este de fapt semnificativ mai mare decât cea indicată mai sus. Dar, dacă credeți cuvintele medicilor, cel mai adesea o formațiune infiltrativă nu se manifestă în general în niciun fel.

Se descoperă întâmplător atunci când este supus unei examinări cuprinzătoare examen medical(în special, fluorografie).

Mai mult, poate fi, de asemenea, omogen și eterogen. De aceea, medicii, în primul rând, exclud posibilitatea apariției unui neoplasm malign (o radiografie, puncție este utilizată pentru aceasta).

Principalele cauze ale infiltrației pulmonare

Cauza principală a infiltratelor- aceasta este dezvoltarea patologiei în țesutul pulmonar, în urma căreia se modifică permeabilitatea membranelor organului.

Procesul de dezvoltare a edemului poate fi accelerat prin:

• Pneumonie (pneumonie);
• Bronşită;
• Inflamația ganglionilor limfatici;
• Reprogramat recent tratament pe termen lung utilizarea injecțiilor;
• Tuberculoză;
• Imunitatea slăbită;
• Boli oncologice(indiferent de localizarea neoplasmului în sine);
• Patologii purulente (gangrenă, abces).

Există, de asemenea, un astfel de concept ca pneumonie infiltrativă . Acesta este momentul în care se produce deteriorarea țesutului pulmonar pe măsură ce organismul luptă împotriva infecției.

În acest caz, infiltratul include rămășițe de bacterii, medicamentul administrat (în principal intramuscular), celule pulmonare moarte și spută.

Elementul infiltrant poate dispărea de la sine în timp, dar de cele mai multe ori își păstrează dimensiunea și locația, fără a afecta în niciun fel funcționarea sistemului respirator.

Infiltrația peribronșică, așa cum sugerează și numele, afectează o colecție de tuburi bronșice. Potrivit medicilor, în majoritatea cazurilor aceasta este precedată de pătrunderea infecțiilor în plămâni din cavitatea bucală, nazofaringe, precum și susceptibilitatea la umflarea tuburilor respiratorii (de exemplu, cu alergii).

Simptomul cheie al infiltrației este respirația scurtă chiar și după un efort fizic minor.

Cancer infiltrativ- cea mai proasta formatie. Indică faptul că a fost detectată inflamație în plămân, cauzată de acumularea de celule produse din tumoră. Ar putea fi ca neoplasm benign si maligne. Și, în multe cazuri, acest lucru este provocat de fumatul pe termen lung și de viața într-o regiune săracă din punct de vedere ecologic.

Terapia prescrisă

Pentru fiecare caz, un algoritm de tratament este elaborat individual.

• Dacă sunt identificate câmpuri fără umbre focale și infiltrative, atunci tratamentul conservator este destul de acceptabil;
• Dacă dimensiunea infiltratului crește în timp sau există probabilitate mareîntreruperea fluxului sanguin normal, atunci nu se va putea face fără intervenție chirurgicală;
• Dacă stadiul bolii este ridicat (adică există o amenințare la adresa vieții pacientului), atunci poate fi necesară și instalarea temporară a unui șunt pulmonar, care va preveni modificări fiziologiceîn țesutul pulmonar.

Infiltrarea este aproape imposibil de vindecat dacă nu este determinat factorul provocator. Chiar și efectuarea unei operații nu garantează că reinflamația nu va apărea în viitor.

În total, acesta este leziune locală sau edem, în care permeabilitatea țesuturilor moi este perturbată și are loc o acumulare de elemente celulare, fluide organice și anorganice.

Cel mai adesea acest lucru este cauzat de boli infecțioaseȘi modificări patologiceîn țesutul pulmonar (care este un precursor patologii oncologice). Detectat prin raze X și detaliat cercetare cuprinzătoare corpul pacientului.

Inițial, specialistul trebuie să stabilească că pacientul are de fapt un infiltrat pulmonar. Poate fi detectat folosind studii clinice cu raze X. Vedere variată se observă modificări fizice la nivelul plămânilor în funcţie de natura infiltratului pulmonar.

Ce este infiltratul pulmonar

Cele mai pronunțate modificări sunt în cazul infiltrației pulmonare infecțioase de natură inflamatorie, în principal cu pneumonie de tip nespecific: crepitus, bronșic sau respirație grea, tocitura sau tocitura sunetului de percutie, local crescuta tremurături ale vocii. Cu un infiltrat pulmonar productiv, respirație șuierătoare și crepitus, tremor vocal crescut și în prezența tumorilor, se aude respirație slăbită. În acest caz, pe baza rezultatelor studii clinice este imposibil de determinat infiltratul pulmonar.

Pasul decisiv pentru a confirma prezența infiltratului în plămâni este radiografia. Dacă imaginea prezintă o întunecare mai mare de 1 cm în diametru de intensitate medie sau mică. ÎN în cazuri rareîntunecându-se cu un infiltrat mai dens.

Contururile de întunecare depind direct de proiecția examinării, natura patologica procesul și locul de localizare a acestuia. Structura poate fi omogenă sau eterogenă. Este determinată de prezența complicațiilor, stadiul și natura procesului patologic.

A doua etapă a studiului de diagnostic diferenţial include găsirea graniţei dintre tumoră şi infiltrate inflamatorii. Infiltrat tip inflamator caracterul lobar se observă mai ales în tuberculoză și pneumonie. Infiltratele tumorale nu acoperă întregul lob.

Întunecarea lobară în prezența tumorilor se observă cel mai adesea cu cancerul bronhogen la plămân.

Microorganismele pot pătrunde în plămâni în următoarele moduri:

1. contagios;
2. prin picături în aer;
3. limfogen;
4. hematogen;
5. bronhogenic.

Factorii de apariție

Factorii care pot provoca dezvoltarea infiltrației pulmonare sunt:

1. infecții virale;
2. hipotermie;
3. operațiuni;
4. varsta in varsta;
5. alcool;
6. fumat.

Clasificarea pneumoniei

Pneumonia este clasificată în atipică, nosocomială și comunitară.

Ele sunt, de asemenea, clasificate după următoarele criterii:

Agenții patogeni ai pneumoniei în plămâni

Microorganisme Gr+:

1. Streptococ piogen până la 4%. Complicații frecvente ale bolilor cum ar fi pericardita, pleurezia și în timpul unei epidemii de gripă sezonieră;
2. Staphylococcus aureus până la 5%. Tendința la distrugere, în timpul focarelor epidemice până la 40%;
3. Pneumococ de la 70 la 96%.

Gr-organisme:

Agenti patogeni anaerobi.

Se întâmplă foarte rar și este însoțită de spută fetidă.

Protozoare

Se observă la oameni după terapie cu radiatii, cu imunodeficiență, după transplant, la cei slăbiți după boală și la persoanele infectate cu HIV. Stadializarea - atelectatică, edematoasă, emfizematoasă. Se determină prin frotiuri Romanovsky-Giemsa.

Viruși

Acestea includ virusurile după transplant, în terapia supresoare, sincitala respiratorie, paragripa și gripa.

Micoplasma

Cel mai adesea prezent în locuri aglomerate. Discrepanța dintre simptomele leziunii pulmonare, fenomenele catarale și intoxicația severă.

Semne de infiltrație în plămâni la radiografie

Infiltrația se caracterizează printr-o creștere moderată a țesutului pulmonar și a acestuia densitate crescută. Tocmai din acest motiv semne radiologice infiltrarea în plămâni au unele caracteristici.

Cu infiltrarea în plămâni de tip inflamator, se observă contururi neuniforme și o formă neregulată de întunecare. La stadiul acut se infiltrează în plămâni, se observă contururi neclare, transformându-se treptat în țesutul care înconjoară plămânii. La inflamație cronică contururile sunt zimțate și inegale, dar mai clar definite. Cu o formă inflamatorie de infiltrat în plămâni, adesea pot fi văzute dungi luminoase ramificate - acestea sunt bronhiile pline cu aer.

Datorită faptului că agentul patogen provoacă leziuni într-o serie de boli inflamatorii, necroza tisulară poate fi observată pe organele respiratorii. grade diferite care, la rândul său, crește semnificativ severitatea bolii.

Pentru a preveni dezvoltarea necrozei și a restabili integritatea țesutului bronșic și pulmonar, este posibil să se recomande următoarea vedere tratament: cudweed de mlaștină, trifoi medicinal, șoricelă, frunze și muguri de mesteacăn, aloe și medicamente medicinale.

Simptome de infiltrație în plămâni

Plângeri care apar cel mai adesea cu infiltratul pulmonar

Cel mai adesea cu infiltrarea pulmonară apar următoarele plângeri:

1. Transpirație crescută;
2. Durere de cap;
3. Slăbiciune;
4. Frisoane;
5. Creșterea temperaturii corpului;
6. La forma cronica se poate observa infiltrat pulmonar, epuizarea organismului si in consecinta scadere in greutate.

Caracterul tusei depinde complet de etiologia și stadiul infiltratului pulmonar, precum și de cât de pronunțate sunt modificările care însoțesc pleura și bronhiile.

În stadiul inițial de dezvoltare a infiltratului pulmonar, se observă o tuse uscată, în care sputa nu este expectorata. Dar după o perioadă scurtă de timp, sputa mică începe să se separe, iar în viitor, tusea devine mai productivă. O tuse scurtă, slabă și cu sunet scăzut poate indica o infiltrare începută a plămânilor, care este situat la periferia țesuturilor acestora.

Pulmonar infiltrat eozinofil

Patogeneza acestor modificări nu este bine înțeleasă. Există o idee despre rolul principal al sensibilizării și alergiilor care decurg din infestare helmintică. Una dintre dovezile acestui punct de vedere este creșterea conținutului de IgE în serul sanguin al pacienților.

Modificările anatomice patologice constau în apariția focarelor de infiltrație în plămâni, care, la examenul microscopic, sunt exsudații alveolare cu un număr mare de eozinofile. În unele cazuri s-au observat infiltrații perivasculare cu leucocite și tromboze mici.

Simptomele infiltratului eozinofil pulmonar:

La majoritatea pacientilor, infiltratul eozinofil pulmonar asociat cu ascariaza si alte invazii helmintice este asimptomatic si este detectat in timpul studiilor fluorografice profilactice. Temperatura corpului este de obicei normală, uneori se ridică la cifre subfebrile cu normalizare în câteva zile. La unii pacienți, apariția unui infiltrat eozinofil pulmonar este însoțită de stare de rău, cefalee, transpirații nocturne, tuse fără spută sau cu o cantitate mică de colorat în galben spută.

La examenul fizic, poate fi detectată o mică scurtare a tonului de percuție și zgomote umede peste locul de infiltrare în plămâni. Toate simptomele și semnele fizice de mai sus dispar rapid, în decurs de 1-2 săptămâni.

Diagnosticul infiltratului eozinofil pulmonar:

La examinare cu raze X se determină umbrirea neintensă, omogenă a diferitelor părți ale plămânilor fără limite clare. Nuanțele pot fi localizate în ambii sau în unul dintre plămâni, pot dispărea într-un loc și pot apărea în altele. Cel mai adesea umbrele sunt mici, dar uneori se extind pe aproape întregul plămân. În cele mai multe cazuri, umbrirea dispare după 6-12 zile. Formarea de cavități în parenchimul pulmonar și modificările pleurale sunt necaracteristice.

Diagnosticul diferențial se realizează cu tuberculoză, pneumonie și infarct pulmonar. Caracteristicile distinctive ale infiltratului eozinofil pulmonar sunt ușurința bolii, „volatilitatea” și dispariția rapidă a infiltratelor pulmonare și a eozinofiliei în sângele periferic.

Cursul trebuie să includă o programare mijloace speciale pentru deparazitare. Orice tratament care vizează direct infiltratul pulmonar nu este de obicei necesar, deoarece infiltratul la majoritatea pacienților dispare după câteva zile și fără tratament special. Dacă manifestările bolii sunt pronunțate sau persistă perioadă lungă de timp, poate fi efectuat un tratament cu hormoni corticosteroizi.

Tabloul clinic se caracterizează printr-un debut latent cu apariția și intensificarea constantă a unei tuse - uscată sau cu apariția unei cantități mici de spută mucoasă. Tusea este uneori de natură paroxistică și este deosebit de pronunțată noaptea. Când tușesc, unii pacienți au respirație șuierătoare și o senzație de dificultăți de respirație. Unii pacienți experimentează hemoptizie și dureri nespecificate la nivelul cufăr. Auscultarea plămânilor dezvăluie raze uscate împrăștiate.

La jumătate dintre pacienți, pe radiografii sunt observate modificări difuze mici-focale în ambii plămâni. Unii pacienți au infiltrate localizate în plămâni.

La studiu functional plămânilor, sunt detectate modificări predominant obstructive.

Caracterizat prin eozinofilie pronunțată în sângele periferic, leucocitoză, prezența eozinofilelor în spută și o reacție pozitivă de fixare a complementului cu antigen filarial. Filariile pot fi detectate prin biopsia ganglionilor limfatici.

Tratamentul infiltratului eozinofil pulmonar:

Cel mai eficient medicament antifilarian este diegilcarbamazina. La unii pacienți, recuperarea spontană este posibilă, dar la pacienții care nu au primit un tratament special, boala poate dura mult timp - luni și ani, cu exacerbări repetate, ducând la dezvoltarea pneumosclerozei.

În urma expunerii la medicamente pot apărea infiltrate eozinofile pulmonare și compuși chimici. Au fost descrise infiltrate eozinofile pulmonare care se dezvoltă sub influența furadoinei. acid acetilsalicilic, azatioprină, clorpropamidă, cromoglicat, izoniazidă, metatrexat, penicilină, streptomicina, sulfonamide, beriliu, săruri de aur și nichel și alți compuși. În plus, pot apărea infiltrate pulmonare eozinofile după inhalarea polenului de la anumite plante.

Tabloul clinic al infiltratului eozinofil pulmonar care apare după utilizarea furadoninei este descris în detaliu. Reacțiile pulmonare la furadonină pot fi acute sau cronice. În versiunea acută a reacției, la 2 ore până la 10 zile după începerea tratamentului cu furadonină, au apărut febră, tuse uscată, secreții nazale și dificultăți de respirație. Radiografiile relevă de obicei modificări difuze în plămâni, uneori focale formă neregulată infiltrate în plămâni, dispariția rapidă și migrarea infiltratelor tipice sindromului Loeffler au fost absente, uneori apare pleurezie revărsată, si in lichid pleural conţine multe eozinofile. Un conținut crescut de eozinofile în sânge este caracteristic. În cursul acut al bolii, la scurt timp după întreruperea medicamentului, infiltratul eozinofil din plămâni dispare. În cursul cronic al bolii, resorbția infiltratului eozinofil pulmonar este întârziată, iar în unele cazuri se dezvoltă pneumoscleroza în locul său.

Tratament. Reacții acute la medicamente și agenți chimici terapie specială nu sunt necesare, iar încetarea acțiunii care a provocat infiltratul pulmonar al factorului duce la dispariția completă a semnelor bolii. În unele cazuri, cu o evoluție prelungită a bolii, este necesar să luați medicamente glucocorticosteroizi.

Infiltratele eozinofile pulmonare la pacientii cu astm bronsic sunt asociate in jumatate din cazuri cu expunerea la Aspergillus fumigatus. În unele cazuri, infiltratele eozinofile sunt cauzate de inhalarea polenului de plante, praf de casă, păr de animale. Aerul uscat contribuie la apariția acestei afecțiuni, care provoacă uscarea membranei mucoase a organelor respiratorii, formarea de mucus gros în bronhii și secreția de mucus afectată. Modificările apar mai des la pacienții cu astm bronșic peste 40 de ani și în principal la femei.

Un examen morfologic evidențiază zone ale plămânilor pline cu exudat care conțin un număr mare de eozinofile, care sunt prezente și în lumenul bronhiilor și uneori le infiltrează pereții.

Tabloul clinic la o proporție semnificativă de pacienți este caracterizat de o evoluție severă astm bronsic. O exacerbare a bolii este însoțită de o creștere a temperaturii corpului, uneori la un număr mare. simptom caracteristic este o tuse care poate fi paroxistică și este însoțită de evacuarea sputei groase sub formă de dopuri și gipsuri ale bronhiilor.

Infiltratele eozinofile pulmonare apar cu leziuni sistemice țesut conjunctiv: periarterin nodosa (vezi p. 379), granulomatoza Wegener (vezi p. 357), sindromul J. Churg si L. Strauss (vezi p. 384).

Ce medici ar trebui să contactați dacă aveți infiltrat eozinofil pulmonar:

Pneumolog

Terapeutul

Ești îngrijorat de ceva? Doriți să aflați informații mai detaliate despre Infiltratul eozinofil pulmonar, cauzele sale, simptomele, metodele de tratament și prevenire, evoluția bolii și dieta după aceasta? Sau ai nevoie de o inspecție? Puteți programați-vă la un medic– clinica Eurolaborator mereu la dispozitia ta! Cei mai buni doctori te examinează, studiază semne externeși vă va ajuta să identificați boala după simptome, să vă sfătuiască și să furnizați avea nevoie de ajutor si pune un diagnostic. poti si tu sunați la un medic acasă. Clinica Eurolaborator deschis pentru tine non-stop.

Cum să contactați clinica:
Numărul de telefon al clinicii noastre din Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multi-canal). Secretarul clinicii va alege o zi și o oră convenabile pentru a vizita medicul. Coordonatele și direcțiile noastre sunt indicate. Priviți mai în detaliu despre toate serviciile clinicii de pe acesta.

(+38 044) 206-20-00

Dacă ați efectuat anterior vreo cercetare, Asigurați-vă că duceți rezultatele la un medic pentru consultație. Dacă studiile nu au fost finalizate, vom face tot ce este necesar în clinica noastră sau cu colegii noștri din alte clinici.

Tu? Este necesar să luați o abordare foarte atentă a sănătății dumneavoastră generale. Oamenii nu acordă suficientă atenție simptomele boliiși nu vă dați seama că aceste boli pot pune viața în pericol. Sunt multe boli care la început nu se manifestă în corpul nostru, dar în final se dovedește că, din păcate, este prea târziu să le tratăm. Fiecare boală are propriile simptome specifice, caracteristice manifestări externe- așa-zisul simptomele bolii. Identificarea simptomelor este primul pas în diagnosticarea bolilor în general. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să o faceți de mai multe ori pe an. fi examinat de un medic pentru a nu numai preveni boală cumplită, dar și sprijin minte sănătoasăîn organism și în organism în ansamblu.

Dacă vrei să pui o întrebare unui medic, folosește secțiunea de consultații online, poate că acolo vei găsi răspunsuri la întrebările tale și citește sfaturi de autoîngrijire. Dacă sunteți interesat de recenzii despre clinici și medici, încercați să găsiți informațiile de care aveți nevoie în secțiune. Înregistrați-vă și pe portal medical Eurolaborator pentru a fi la curent cele mai recente știriși actualizări ale informațiilor de pe site, care vă vor fi trimise automat prin poștă.

Alte boli din grupa Boli respiratorii:

Ageneză și aplazie

Actinomicoza

Alveococoza

Proteinoza alveolară a plămânilor

Amebiaza

Hipertensiune arterială pulmonară

ascariaza

Aspergiloza

Pneumonie pe benzină

Blastomicoza nord-americană

Astm bronsic

Astmul bronșic la copil

Fistule bronșice

Chisturi bronhogenice ale plămânilor

Bronșiectazie

Emfizem lobar congenital

Hamatoma

Hidrotorax

Histoplasmoza

granulomatoza Wegener

Forme umorale ale deficienței imunologice

Plămân accesoriu

Echinococoza

Hemosidoroza pulmonară idiopatică

Alveolita fibrozată idiopatică

Tuberculoză pulmonară infiltrativă

Tuberculoză pulmonară cavernoasă

Candidoza

Candidoză pulmonară (candidoză pulmonară)

Hipoplazia chistică

Coccidioidoza

Forme combinate de deficiență imunologică

Coniotuberculoza

Criptococoza

Laringită

leiomiomatoza

Fibroză chistică

Mucoroza

Nocardioza (actinomicoza atipica)

Poziția plămânilor inversată

traheobronhopatii osteoplazice

Pneumonie acută

Boli respiratorii acute

Abces acut și gangrenă pulmonară

Bronsita acuta

Tuberculoză pulmonară miliară acută

Nazofaringita acuta (nasul care curge)

Laringită obstructivă acută (crupă)

Amigdalita acuta (amigdalita)

Tuberculoză pulmonară focală

Paragonimiaza

Amiloidoza bronhopulmonară primară

Complexul primar de tuberculoză

Pleurezie

Pneumoconioza

Pneumoscleroza

Pneumocitoză

Tuberculoză pulmonară diseminată subacută

deteriorarea gazelor industriale

Leziuni pulmonare din cauza efectelor secundare ale medicamentelor

afectarea plămânilor din cauza bolilor difuze ale țesutului conjunctiv

Leziuni pulmonare din cauza bolilor de sânge

Leziuni pulmonare datorate histiocitozei

Leziuni pulmonare din cauza deficitului de a1-antitripsină

leziuni pulmonare datorate limfogranulomatozei

Leziuni pulmonare în sindromul Marfan

Leziuni pulmonare în sindromul Stevens-Johnsons

Leziuni pulmonare de la substanțe toxice

Infiltrarea țesutului pulmonar este o îngroșare a plămânilor care este cauzată de acumularea de lichid, celule sau anumite substanțe chimice în țesuturi. În același timp, dimensiunea țesăturii crește și capătă o altă nuanță. Durerea apare în plămânul bolnav, densitatea țesutului pulmonar crește. Infiltratul tumoral este format din celule canceroase, principalul semn al cancerului va fi infiltrarea. Cu infiltrarea chimică, se formează o compactare din cauza saturației țesuturilor cu medicamente sau alcool medical.

Cauzele patologiei

Modificările infiltrative în plămâni sunt stare patologică care se poate dezvolta la orice vârstă. Principalele cauze ale bolii sunt:

• agenți patogeni;
• leziuni pulmonare;
• hipotermie severă;
• intervenție chirurgicală;
• apendicita purulentă;
• injecții de medicamente efectuate incorect.

Agenții cauzali ai bolii sunt microorganismele pe care fiecare persoană le are în cavitatea bucală.. Infecția poate pătrunde în plămâni prin contact și căi limfogene. În acest din urmă caz, cauza bolii poate fi orice infecție care se află în organism.

Persoanele în vârstă și fumătorii sunt mai predispuși la formarea de infiltrate.

Simptome

Infiltratul pulmonar este proces inflamator, care apare odata cu compactarea tesutului pulmonar. Acest proces patologic se dezvoltă pe parcursul mai multor zile. Boala se manifestă prin simptome specifice:

• Temperatura corpului este ușor crescută, dar această afecțiune continuă mult timp.
• În unele cazuri, se găsește o mică tumoare în zona de infiltrat.
• Durerea apare în zona plămânului afectat.
• În comparație cu pneumonia, infiltrarea plămânilor are loc cu mai puțin simptome severe si mai lin.
• Principalul simptom al bolii este eliberarea de sânge la tuse, deși tusea apare foarte rar. Prezența sângelui în spută indică faptul că infiltratul a început să se descompună.
• Cu această boală pacientul piele foarte palid. Acest simptom indică cel mai adesea tuberculoză infiltrativă.

Infiltratele eozinofile apar cel mai adesea în lobii superiori plămânii. Este imposibil să se determine imediat dacă există lichid în sigiliu; pentru aceasta, trebuie efectuate o serie de examinări.

Infiltrația apare cel mai adesea cu tuberculoză și pneumonie.

Tipuri de infiltrare

Există mai multe tipuri de modificări infiltrative în plămâni, fiecare dintre ele având, desigur, propriile caracteristici și tratament:

1. Forma inflamatorie. În acest caz, sigiliul constă din celule diferite- leucocite, eritrocite, celule limfoide și altele. În timpul tratamentului, astfel de infiltrate se rezolvă sau se topesc, deși pot suferi scleroză, cu educație suplimentarățesut conjunctiv.
2. Forma tumorală. Acest sigiliu este format din celule canceroase de altă natură. Un astfel de fenomen are loc atunci când tumori maligne, în timp ce infiltratul crește rapid în dimensiune.
3. formă chimică. Această condiție este tipică după operații la plămâni. Consolidarea are loc datorită introducerii medicamentelor în țesuturi.

Odată cu infiltrarea țesutului pulmonar, o parte a plămânilor este oprită din procesul respirator.. Dacă țesuturile sunt compactate într-o zonă mare a plămânului, atunci aceasta creează o mare amenințare pentru viața umană.

Când examinează un pacient, medicul poate observa respirație rapidăși o ușoară întârziere în procesul respirator al acelei părți a sternului în care se află focarul afectarii tisulare.

Diagnosticare

Boala este diagnosticată pe baza datelor cu raze X. În imagine, sigiliul arată ca o zonă întunecată, mai mare de 1 cm. Cu infiltrarea lobară, o zonă mare a țesutului afectat poate fi văzută în imagine. Contururile întreruperilor depind de forma bolii, precum și de locația sigiliului.

Cu o formă inflamatorie de infiltrare în imagine, puteți vedea contururi neuniforme și o formă complet neregulată a părții întunecate. Un infiltrat similar în plămâni apare în cazul pneumoniei. În faza acută a bolii, contururile conturului nu sunt ascuțite și trec treptat în țesuturile care înconjoară plămânii.

La forma cronica boli, marginile infiltratului sunt zimțate, dar sunt mult mai clar vizibile. Cu o formă pneumonică de infiltrare, două dungi ușoare sunt adesea găsite în imagine, acestea sunt bronhii umplute cu aer.

Dacă boala este cauzată microorganisme patogene se observă adesea necroza tisulară grade diferite gravitatie. Acest lucru agravează cursul bolii.

Sarcina principală în diagnosticarea bolii este de a determina natura infiltrației la pacient. Inflamația lobară se observă cel mai adesea în tuberculoză sau pneumonie. Dacă natura sigiliului este tumorală, atunci întreaga pondere nu este capturată de procesul inflamator.

Când o compactare non-lobară este vizibilă la un pacient într-o imagine, această afecțiune este diferențiată de o tumoare malignă. în care stadiul inițial boala este complet asimptomatică, iar persoana nu are absolut nicio plângere.

Pe raze X un infiltrat de natură inflamatorie diferă de o tumoare malignă. Sigiliile de natură inflamatorie au întotdeauna o formă neregulată, în timp ce bolile oncologice apar întotdeauna cu contururi standard. Dacă inflamația a trecut în stratul exterior al țesutului bronșic, atunci este diagnosticată infiltrarea peribronșică a plămânilor.

În plus față de raze X, în diagnostic se folosește bronhoscopia. Această metodă face posibilă detectarea modificărilor în organele respiratoriiși exclude anumite boli.

Ce patologii pot provoca infiltrate în plămâni

Infiltratele în plămâni de altă natură pot apărea într-o serie de boli, atât inflamatorii, cât și infecțioase:

In afara de asta, infiltratele pot fi cu un chist sau cangrenă a plămânilor. Zonele de compactare pot fi observate pentru ceva timp după tratamentul pentru tuberculoză.

Se poate face doar un diagnostic corect medic cu experienta. Prin urmare, dacă aveți simptome suspecte, ar trebui să mergeți imediat la spital.

Caracteristicile tratamentului

Înainte de a continua cu tratamentul infiltratului în plămân, este necesar să se organizeze corect regimul zilnic al pacientului și să se excludă efortul fizic excesiv. Medicii recomandă pacienților cu o astfel de patologie să observe odihna la pat inainte de recuperare totală . Pe tot parcursul bolii, pacientul trebuie să mănânce sănătos și alimente usor digerabile. Produsele trebuie să aibă suficient vitamine, microelemente și carbohidrați.

Tratamentul necesită antibiotice grupuri diferite. Monoterapia cu antibiotice este foarte eficientă, dar aici trebuie avută grijă.

Nu puteți lua simultan medicamente bacteriostatice și bactericide. În acest caz, poate exista consecințe serioase uneori ireversibile. Când medicamentele din aceste două grupe interacționează, organismul este expus la un efect toxic puternic.

Numi medicamenteleținând cont de sensibilitatea agentului patogen. Acest lucru este determinat de cultura sputei sau prelevarea de probe de biomaterial în timpul bronhoscopiei. Cele mai frecvent prescrise antibiotice o gamă largă acțiuni, mulți medici preferă medicamentele grupa penicilinei. Pacientul ia antibiotice până când infiltratul este complet rezolvat.

Antibioticele din același grup de medicamente pot fi luate timp de cel mult 10 zile. După acest timp, dacă este necesar, medicamentele sunt schimbate cu alta grup de droguri. Cursul tratamentului este determinat de medicul curant, acest indicator poate varia semnificativ de caracteristicile evoluției bolii.

La utilizare pe termen lung aceleași antibiotice pot dezvolta suprainfecție, care este dificil de tratat.

Pentru tratamentul infiltratelor în plămâni, astfel de medicamente pot fi, de asemenea, prescrise:

• antiviral;
• diuretice;
• expectorante;
• mucolitic.

Medicamentele antivirale pot fi prescrise împreună cu antibiotice dacă se dovedește că boala este provocată de viruși, dar apoi complicată de bacterii.

Medicamentele diuretice sunt prescrise pentru a elimina umflarea țesuturilor inflamate. Împreună cu mucoliticele, aceste medicamente ajută la restabilirea funcției bronșice și la îmbunătățirea secreției sputei.

Un rol important în tratamentul infiltratelor pulmonare îl joacă exercițiu fizic. Cursul exercițiilor este indicat de medicul curant, acestea trebuie efectuate de mai multe ori pe zi, în timp ce pacientul trebuie să se așeze pe partea laterală a infiltratului. Profunzimea inspirației atunci când efectuați un set de exerciții ar trebui să fie limitată. Din acest motiv, procesele respiratorii din plămânul intact sunt activate, iar circulația sângelui periferic se îmbunătățește.

Când se tratează și se infiltrează în plămâni, este foarte important să se respecte toate recomandările medicului. Chirurgia este adesea indicată pentru tumorile maligne.

Metode populare de tratament

Puteți suplimenta tratamentul prescris de medic, și retete populare. Unul dintre cele mai preferate tratamente este inhalarea vaporilor de usturoi.. Usturoiul conține componente speciale care au un efect dăunător asupra multor agenți patogeni.

Pentru gătit, luați câțiva căței mari de usturoi, curățați-i de coajă și frecați pe răzătoare. Suspensia rezultată se toarnă într-un borcan mic și se inspiră în perechi timp de 5-10 minute. În acest caz, este necesar să respirați alternativ pe nas și pe gură. Trebuie să efectuați această procedură de mai multe ori pe zi.

Pentru a întări imunitatea generală, pacientul poate lua un amestec de frunze de aloe, lămâie și miere. Pentru a pregăti medicamentul, luați 5 frunze mari de aloe, păstrați-le la frigider timp de 3-4 zile, apoi răsuciți-le împreună cu o lămâie și adăugați 1 cană de miere. Totul se amestecă bine și se ia 1 linguriță de 3 ori pe zi.

Înainte de a utiliza oricare metode populare tratament, trebuie să consultați un medic!

Cu un tratament în timp util, prognosticul este bun, mai ales dacă forma inflamatorie boli. Bolile oncologice ale plămânilor la început sunt asimptomatice, astfel încât diagnosticul poate fi pus târziu. Pentru a exclude diagnostic tardiv, trebuie să faceți o regulă să faceți o fluorografie o dată pe an.

- aceasta este o leziune alergic-inflamatoare a țesutului pulmonar, însoțită de formarea de infiltrate migratoare instabile de natură eozinofilă și dezvoltarea hipereozinofiliei. Boala apare de obicei cu stare de rău, stare subfebrilă, o mică tuse uscată, uneori cu spută redusă; la forma acuta- cu dureri toracice, mialgie, dezvoltare acute insuficiență respiratorie. Pentru a stabili pneumonia eozinofilă, datele cu raze X și scanarea CT a plămânilor permit, analiza generala analize de sânge, lavaj bronhoalveolar, teste alergice, serodiagnostice. Baza tratamentului este hiposensibilizarea specifică și terapie hormonală.

ICD-10

J82 Eozinofilie pulmonară, neclasificată în altă parte

Informații generale

Cauze

Pneumonia eozinofilă poate rezulta din reactie alergica pentru administrarea de medicamente (penicilină, acid acetilsalicilic, sulfonamide, nitrofurani, izoniazidă, medicamente hormonale și radioopace, compuși de aur), pentru contactul cu agenți chimici la locul de muncă (săruri de nichel). La dezvoltarea infiltratelor pulmonare eozinofile contribuie și sensibilizarea atopică a căilor respiratorii la sporii fungici (în special Aspergillus), polenul (crin, crin, tei). Pneumonia eozinofilă poate fi o manifestare a bolii serului și poate fi asociată cu alergia la tuberculină.

Patogeneza

Dezvoltarea pneumoniei eozinofile este mediată de reacții de hipersensibilitate tip imediat. Pe lângă hipereozinofilia din sângele pacienților, nivel ridicat IgE (hiperimunoglobulinemie). Mastocitele activate de mecanisme imune (IgE) și non-imune (histamină, sistem complement) și producătoare de mediatori alergici (în principal factor chemotactic eozinofil al anafilaxiei) sunt responsabile de formarea focarelor alergic-inflamatorii în țesutul pulmonar. În unele cazuri, pneumonia eozinofilă se dezvoltă datorită producerii de anticorpi precipitanți la antigeni (reacții precum fenomenul Arthus).

Simptomele pneumoniei eozinofile

Tabloul clinic este foarte variabil. inflamație alergică plămânii pot avea o evoluție asimptomatică, fără o gravitate a plângerilor sau foarte slabă și pot fi determinate numai prin radiografie și metode clinice și de laborator. Adesea, pneumonia Loeffler apare cu manifestări minime, manifestând simptome de rinofaringită catarrală. Pacienții simt o ușoară stare de rău, slăbiciune, febră până la subfebrilă, tuse usoara, adesea uscată, uneori cu spută ușoară vâscoasă sau sângeroasă, durere în trahee. Cu o răspândire hematogenă masivă a ouălor și a larvelor de viermi în organism, se unesc o erupție cutanată, mâncărime, dificultăți de respirație cu o componentă astmatică. Infiltrarea eozinofilă a altor organe este însoțită de semne ușoare, care dispar rapid, ale înfrângerii lor - hepatomegalie, simptome de gastrită, pancreatită, encefalită, mono- și polineuropatie.

Pneumonia acută eozinofilă este severă, cu intoxicație, stare febrilă, durere toracică, mialgie, dezvoltare rapidă (în 1-5 zile) a insuficienței respiratorii acute, sindrom de detresă respiratorie. Tipic pentru forma cronică curs subacut cu transpirație, scădere în greutate, dificultăți de respirație crescute, dezvoltarea revărsat pleural.

Pneumonia eozinofilă durează de obicei de la câteva zile până la 2-4 săptămâni. Recuperarea poate apărea spontan. În forma cronică, existența prelungită a infiltratelor și recăderilor contribuie la progresia treptată a bolii, la dezvoltarea fibrozei pulmonare și a insuficienței respiratorii.

Diagnosticare

Diagnosticul pneumoniei eozinofile include radiografii și scanări CT ale plămânilor, hemoleucograma completă, analize fecale pentru ouă de viermi, lavaj bronhoalveolar, teste alergice, teste serologice (RP, RSK, ELISA) și celulare (reacții de degranulare a bazofilelor și mastocitele). Pacienții cu pneumonie eozinofilă au, de obicei, o anterioară antecedente alergice. Auscultarea dezvăluie o cantitate mică de râuri fine umede sau crepitus. Cu infiltrate extinse, se observă o scurtare a sunetului pulmonar în timpul percuției.

În forma acută de pneumonie eozinofilă, se folosesc glucocorticoizi, împotriva cărora are loc o regresie rapidă (în 48 de ore) a inflamației. Doza de HA este selectată individual și redusă treptat pentru a evita exacerbarea. În cazurile severe, sunt necesare ventilație mecanică, terapie hormonală pe termen lung. În cazul obstrucției bronșice, sunt indicați GC inhalatori, beta-agonişti. Pentru descărcare mai bună sputa, se folosesc expectorante, exerciții de respirație. Tratamentul astmului bronșic concomitent.

Prognoza si prevenirea

Prognosticul pneumoniei eozinofile este în general favorabil, este posibilă rezolvarea spontană a infiltratelor. Tratament adecvat iar observarea de către un pneumolog evită cronicizarea procesului și recidivele. Prevenirea pneumoniei eozinofile se reduce la măsuri de igienă care previn infectarea organismului cu helminți, controlul asupra aportului de medicamente, limitarea contactului cu aeroalergenii și hiposensibilizarea specifică. Dacă este necesar, se recomandă schimbarea locului de muncă.