Co oznacza ból w ciele? Dlaczego pojawia się ból?

Ból nocygenny (somatyczny) – ból powstający w wyniku podrażnienia nocyceptorów skóry, błon śluzowych, tkanek głębokich (w układ mięśniowo-szkieletowy) lub narządy wewnętrzne. Powstające w tym przypadku impulsy nerwowe (nocyceptywne) podążając wstępującymi drogami nocyceptywnymi, docierają do wyższych partii układu nerwowego i odbijają się od świadomości, w efekcie czego powstaje uczucie bólu. Ból somatyczny jest zwykle dobrze zlokalizowany. Przykłady: ból spowodowany oparzeniami, uszkodzeniami skóry (zadrapania, urazy), ból stawów, ból mięśni (mięśniowo-powięziowy), ból spowodowany skręceniem, złamaniami kości.

Ból trzewny to ból powstający w tkankach miękkich (jamie) narządów wewnętrznych. Ból taki powstaje na skutek podrażnienia receptorów zlokalizowanych w ścianach narządów wewnętrznych. Przykłady: ból w sercu (z dławicą piersiową), w klatce piersiowej (na tle przeziębienia, gruźlicy), ból brzucha ( wrzód trawienny), jelit (z zaparciami), wątroby (kolka wątrobowa), trzustki (z zapaleniem trzustki), nerek i pęcherz moczowy (kolka nerkowa) itp. Ból neuropatyczny to ból wynikający z uszkodzenia obwodowego lub ośrodkowego układu nerwowego. Takiego bólu nie można wytłumaczyć podrażnieniem nocyceptorów (uczucie bólu występuje nawet w zdrowy organ). Wrażenia bólowe są zwykle odnotowywane w odpowiedzi na ból o niskim natężeniu (zwykle nie powodować ból) drażniące. Na przykład lekki dotyk, podmuch powietrza lub czesanie włosów przy neuralgii nerwu trójdzielnego powoduje w odpowiedzi „salę bólu”. Ból taki może zwłaszcza wystąpić w stanach zapalnych, uszkodzeniach nerwów lub innych elementów układu nerwowego. Uszkodzenie nerwów lub wpływ na nie czynników zapalnych (obrzęk, mediatory stanu zapalnego, zakwaszenie płynu międzykomórkowego w miejscu zapalenia itp.) prowadzą do wzrostu ich wrażliwości (pobudliwości) i przewodnictwa. Przykłady: nerwoból nerw trójdzielny(na tle stanu zapalnego), ból zęba(na tle infekcji i stanów zapalnych), ból stawów (na tle reumatoidalne zapalenie stawów), ból dolnej części pleców (na przykład z powodu przepukliny krążka międzykręgowego). okolica lędźwiowa, powodując ucisk korzeni nerwowych) itp. Ból psychogenny („fantomowy”, psychalgia lub ból somatyczny) to ból spowodowany czynnikami psychicznymi, emocjonalnymi lub behawioralnymi. Ten rodzaj bólu jest zwykle trudny do leczenia. metody konserwatywne zwłaszcza przy stosowaniu leków przeciwbólowych. Jeśli zostaną dokładnie ustalone, wymagana jest recepta na leki przeciwdepresyjne i inne leki psychotropowe. Przykłady: ból po operacji amputacji, w niektórych przypadkach bóle głowy, bóle pleców i bóle brzucha

Ból rozumiany jest jako reakcja adaptacyjna organizmu. Jeśli dyskomfort Kontynuować przez długi czas, wówczas można je scharakteryzować jako proces patologiczny.

Funkcją bólu jest mobilizacja sił organizmu do walki z każdą chorobą. Towarzyszy temu pojawienie się reakcji wegetosomatycznych i zaostrzenie stany psycho-emocjonalne osoba.

Oznaczenia

Ból ma kilka definicji. Przyjrzyjmy się im.

1. Ból jest stan psychofizyczny człowieka, co jest reakcją na bodźce związane z zaburzeniami organicznymi lub funkcjonalnymi.
2. Słowo to odnosi się również do nieprzyjemnego wrażenia, jakiego doświadcza dana osoba, gdy doświadcza jakiejkolwiek dysfunkcji.
3. Ból ma także formę fizyczną. Przejawia się w wyniku nieprawidłowego funkcjonowania organizmu.

Z tego wszystkiego można wyciągnąć następujący wniosek: ból jest z jednej strony spełnieniem funkcję ochronną, a z drugiej strony zjawisko o charakterze ostrzegawczym, a mianowicie sygnalizujące nadchodzące zaburzenie w układzie funkcjonowania organizmu człowieka.

Co to jest ból? Powinieneś wiedzieć, że jest to nie tylko dyskomfort fizyczny, ale także przeżycia emocjonalne. Stan psychiczny może zacząć się pogarszać z powodu bólu w ciele. Na tym tle pojawiają się problemy w funkcjonowaniu innych układów organizmu. Na przykład zaburzenie przewód pokarmowy, obniżona odporność i utrata zdolności do pracy. Sen danej osoby może się również pogorszyć, a apetyt może zniknąć.

Stan emocjonalny i ból

Oprócz objawy fizyczne, ból wpływa na stan emocjonalny. Osoba staje się drażliwa, apatyczna, przygnębiona, agresywna itp. U pacjenta mogą rozwinąć się różne zaburzenia psychiczne, czasami wyrażające się pragnieniem śmierci. Tutaj bardzo ważne ma hart ducha. Ból jest testem. Zdarza się, że dana osoba nie jest w stanie ocenić swojego prawdziwego stanu. Albo wyolbrzymia efekt bólu, albo odwrotnie, próbuje go zignorować.

W stanie pacjenta ważną rolę odgrywa wsparcie moralne ze strony bliskich lub innych bliskich osób. Ważne jest, jak dana osoba czuje się w społeczeństwie, czy się komunikuje. Lepiej, żeby nie zamykał się w sobie. Bardzo ważne jest także poinformowanie pacjenta o źródle dyskomfortu.

Pracownicy służby zdrowia są stale konfrontowani z tymi uczuciami zarówno u pacjentów, jak i u nich nastrój emocjonalny. Dlatego lekarz stoi przed zadaniem zdiagnozowania choroby i przepisania schematu leczenia, który zapewni pozytywny efekt aby zregenerować ciało. Lekarz musi także sprawdzić, jakich doświadczeń psychologicznych i emocjonalnych może doświadczać dana osoba. Pacjentowi należy udzielić zaleceń, które pomogą mu emocjonalnie skierować się we właściwym kierunku.

Jakie gatunki są znane?

Ból jest zjawiskiem naukowym. Badano go przez wiele stuleci.

Zwyczajowo dzieli się ból na fizjologiczny i patologiczny. Co oznacza każdy z nich?

1. Ból fizjologiczny jest reakcją organizmu, która odbywa się poprzez receptory w miejscu pojawienia się jakiejkolwiek choroby.
2. Ból patologiczny ma dwa objawy. Może również odbijać się na receptorach bólu i może być również wyrażany w włókna nerwowe. Te odczucia bólowe wymagają dłuższego leczenia. Ponieważ w grę wchodzi tutaj stan psychiczny danej osoby. Pacjent może odczuwać depresję, lęk, smutek i apatię. Warunki te wpływają na jego komunikację z innymi ludźmi. Sytuację pogarsza fakt, że pacjent zamyka się w sobie. Ten stan osoby znacznie spowalnia proces gojenia. Ważne jest, aby podczas leczenia pacjent miał pozytywne nastawienie, ale nie stan depresyjny, co może prowadzić do pogorszenia stanu danej osoby.

Typy

Zdefiniowano dwa typy. Mianowicie: ból ostry i przewlekły.

1. Ostry odnosi się do uszkodzenia tkanek ciała. Następnie, gdy wrócisz do zdrowia, ból ustąpi. Ten typ pojawia się nagle, szybko mija i ma jasne źródło. Ten ból pojawia się z powodu urazu, infekcji lub interwencja chirurgiczna. W przypadku tego rodzaju bólu serce człowieka zaczyna szybko bić, pojawia się bladość i zaburzenia snu. Ostry ból pojawia się z powodu uszkodzenia tkanki. Po leczeniu i wygojeniu szybko ustępuje.
2. Ból przewlekły to stan organizmu, w którym na skutek uszkodzenia tkanek lub pojawienia się nowotworu dochodzi do zespół bólowy co trwa długo. Pod tym względem stan pacjenta ulega pogorszeniu, ale nie ma tutaj oznak, że dana osoba cierpi na ostry ból. Ten typ ma negatywny wpływ na emocje i stan psychiczny osoba. Kiedy odczucia bólowe utrzymują się w organizmie przez długi czas, wrażliwość receptorów zostaje przytępiona. Wtedy ból nie jest tak wyraźny jak na początku. Lekarze twierdzą, że takie odczucia są konsekwencją niewłaściwe leczenie typ ostry ból.

Warto wiedzieć, że nieleczony ból będzie miał negatywny wpływ na stan emocjonalny człowieka w przyszłości. W rezultacie obciąży jego rodzinę, relacje z bliskimi i tak dalej. Ponadto pacjent będzie zmuszony do poddania się ponownej terapii instytucja medyczna, marnować wysiłek i pieniądze. W szpitalach lekarze będą musieli ponownie leczyć takiego pacjenta. Ponadto przewlekły ból nie pozwoli osobie normalnie pracować.

Klasyfikacja

Istnieje pewna klasyfikacja bólu.

1. Somatyczny. Ból ten jest powszechnie rozumiany jako uszkodzenie takich części ciała, jak skóra, mięśnie, stawy i kości. Przyczynami bólu somatycznego są interwencje chirurgiczne w organizmie oraz przerzuty do kości. Ten typ ma znaki stałe. Zazwyczaj ból opisywany jest jako kłujący i pulsujący.
2. Ból trzewny. Ten typ wiąże się z uszkodzeniami narządów wewnętrznych, takimi jak stany zapalne, ucisk i rozciąganie. Ból jest zwykle opisywany jako głęboki i ściskający. Niezwykle trudno jest dokładnie określić jego źródło, chociaż jest ono stałe.
3. Ból neuropatyczny pojawia się z powodu podrażnienia nerwów. Jest ona stała i pacjentowi trudno jest określić miejsce jej powstania. Zwykle ten rodzaj bólu opisywany jest jako ostry, palący, tnący itp. Uważa się, że ten typ patologii jest bardzo poważny i najtrudniejszy do wyleczenia.

Klasyfikacja kliniczna

Istnieje również kilka kategorii klinicznych bólu. Podziały te są przydatne w początkowej terapii, ponieważ ich objawy są następnie mieszane.

1. Ból nocygenny. Istnieją nocyceptory skórne. Kiedy ulegają uszkodzeniu, sygnał przekazywany jest do układu nerwowego. Rezultatem jest ból. Kiedy narządy wewnętrzne ulegają uszkodzeniu, pojawiają się skurcze lub napięcia mięśni. Wtedy pojawia się ból. Może dotyczyć niektórych obszarów ciała, takich jak prawe ramię lub prawa strona szyi, jeśli jest dotknięty pęcherzyk żółciowy. Jeśli w lewej ręce pojawi się dyskomfort, oznacza to chorobę serca.
2. Ból neurogenny. Ten typ jest typowy dla uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego. On ma duża liczba typy kliniczne, takie jak separacja oddziałów splot ramienny, niecałkowite uszkodzenie nerwu obwodowego i inne.
3. Jest wiele gatunki mieszane ból. Występują w cukrzycy, przepuklinach i innych chorobach.
4. Ból psychogenny. Istnieje opinia, że ​​​​pacjenta kształtuje ból. Przedstawiciele różnych Grupy etniczne mają inny próg bólu. Wśród Europejczyków jest on niższy niż wśród mieszkańców Ameryki Łacińskiej. Powinieneś wiedzieć, że jeśli ktoś doświadcza bólu, zmienia to jego osobowość. Może pojawić się niepokój. Dlatego lekarz prowadzący musi wprowadzić pacjenta w odpowiedni nastrój. W niektórych przypadkach można zastosować hipnozę.

Inna klasyfikacja

Kiedy ból nie pokrywa się z miejscem urazu, istnieje kilka jego rodzajów:

• Przewidywane. Na przykład, jeśli ściśniesz korzenie kręgosłupa, następnie ból jest rzutowany na obszary ciała przez niego unerwione.
• Wskazany ból. Pojawia się, jeśli uszkodzone są narządy wewnętrzne, wówczas jest zlokalizowane w odległych częściach ciała.

Jakie rodzaje bólu występują u dzieci?

U dziecka ból najczęściej kojarzony jest z uszami, głową i brzuchem. Ten ostatni boli dość często u małych dzieci w miarę rozwoju układ trawienny. Kolka jest powszechna w okresie niemowlęcym. Głowa i ból ucha zwykle kojarzone z przeziębienia i infekcje. Jeśli dziecko jest zdrowe, ból głowy może wskazywać, że jest głodny. Jeśli u dziecka często występują bóle głowy i towarzyszą mu wymioty, należy zgłosić się do pediatry w celu zbadania i postawienia diagnozy. Nie zaleca się zwlekania z wizytą u lekarza.

Ciąża i ból

Ból w czasie ciąży u kobiet wydaje się dość częstym zjawiskiem. W okresie rodzenia dziecka dziewczyna stale odczuwa dyskomfort. Może odczuwać ból różne części ciała. Wiele osób odczuwa ból brzucha w czasie ciąży. W tym okresie kobieta doświadcza zmiany hormonalne. Dlatego może odczuwać niepokój i dyskomfort. Jeśli boli Cię brzuch, może to być spowodowane problemami, których charakter może określić ginekolog. Obecność bólu w czasie ciąży może być związana z ruchami płodu. Kiedy to następuje To tępy ból podbrzuszu, należy udać się do lekarza.

Ból może również wystąpić w wyniku procesu trawienia. Płód może wywierać nacisk na narządy. Dlatego pojawia się ból. W każdym razie lepiej skonsultować się z lekarzem i opisać wszystkie objawy. Należy pamiętać, że ciąża stwarza ryzyko zarówno dla kobiety, jak i nienarodzonego dziecka. Dlatego ważne jest, aby określić, jaki ból występuje w organizmie i opisać jego semantykę lekarzowi prowadzącemu.

Nieprzyjemne odczucia w nogach

Z reguły zjawisko to występuje wraz z wiekiem. Tak naprawdę przyczyn bólu nóg może być wiele. Lepiej dowiedzieć się o nich jak najwcześniej i rozpocząć leczenie. Kończyna dolna obejmuje kości, stawy, mięśnie. Wszelkie dolegliwości tych struktur mogą powodować ból u człowieka.

Jeśli dana osoba jest zdrowa, ból nóg może wystąpić w wyniku ciężkiej aktywności fizycznej. Z reguły wiąże się to z uprawianiem sportu, długotrwałym staniem lub długotrwałym chodzeniem. Jeśli chodzi o płeć piękną, ból nóg może towarzyszyć kobiecie w czasie ciąży. Również nieprzyjemne odczucia mogą pojawić się w wyniku przyjmowania środków antykoncepcyjnych określonej grupy. Najczęstsze przyczyny bólu nóg to:

1. Różne kontuzje.
2. Zapalenie korzeni, zapalenie nerwu.
3. Procesy zapalne.
4. Płaskostopie i artroza.
5. Naruszenie metabolizm wody i soli w organizmie.

Również patologie naczyniowe w nogach, co powoduje ból. Osoba sama nie jest w stanie określić, co jest przyczyną dyskomfortu. Nie wie nawet, do jakiego specjalisty powinien się zwrócić. Zadaniem lekarza jest trafne diagnozowanie i przepisywanie leków skuteczny schemat leczenie.

Jak diagnozuje się pacjenta, który skarży się na ból nóg?

Ponieważ istnieje wiele przyczyn pojawienia się nieprzyjemnych wrażeń w nogach, konieczne jest zidentyfikowanie odpowiedniego w każdym konkretnym przypadku. W tym celu należy przeprowadzić serię badań.

1. Chemia krwi.
2. Pacjentowi przepisano ogólne badanie krwi.
3. Dokonuje się oceny zaburzeń wodno-elektrolitowych.
4. Rentgen.
5. Ocenia się ilość glukozy znajdującej się we krwi.
6. Badanie mikrobiologiczne.
7. Badanie pacjenta pod kątem markerów nowotworowych w przypadku podejrzenia nowotworu.
8. Badanie serologiczne.
9. Biopsja kości, jeśli istnieje możliwość występowania gruźlicy kości w organizmie.
10. Skanowanie USG.
11. Aby potwierdzić niewydolność żylną, wykonuje się angiografię naczyniową.
12. Tomografia.
13. Reowazografia.
14. Scyntygrafia.
15. Wskaźnik ciśnienia w kostce.

Należy rozumieć, że osobie, która przychodzi do kliniki z dolegliwościami bólowymi nóg, nie zostaną przepisane wszystkie powyższe rodzaje badań. Najpierw pacjent zostanie zbadany. Następnie, aby potwierdzić lub obalić tę lub inną diagnozę, zostaną przepisane pewne badania.

Ból kobiet

Kobieta może odczuwać ból w dolnej części brzucha. Jeśli wystąpią podczas menstruacji i mają charakter ciągnący, nie ma powodu do zmartwień. Podobne zjawisko- to norma. Ale jeśli podbrzusze stale ciągnie i pojawia się wydzielina, należy skonsultować się z lekarzem. Przyczyny tych objawów mogą być poważniejsze niż ból miesiączkowy. Co może powodować ból w podbrzuszu u kobiet? Rozważmy główne patologie i przyczyny bólu:

1. Dolegliwości narządy żeńskie takie jak macica i jajniki.
2. Zakażenia przenoszone drogą płciową.
3. Z powodu cewki może wystąpić ból.
4. Po operacji w kobiece ciało Mogą powstawać blizny powodujące ból.
5. Procesy zapalne związane z chorobami nerek i pęcherza moczowego.
6. Procesy patologiczne, które mogą wystąpić w czasie ciąży.
7. Niektóre kobiety odczuwają ból podczas owulacji. Dzieje się tak na skutek procesu pękania pęcherzyka i opuszczania go przez komórkę jajową.
8. Ból może również wystąpić w wyniku zgięcia macicy, co powoduje zastój krwi podczas menstruacji.

W każdym razie, jeśli ból jest stały, należy udać się do lekarza. Przeprowadzi badanie i przepisze niezbędne badania.

Ból boczny

Dość często ludzie skarżą się na ból w boku. Aby ustalić, dlaczego dokładnie danej osobie dokuczają takie nieprzyjemne doznania, konieczne jest dokładne określenie ich źródła. Jeśli ból występuje w prawym lub lewym podżebrzu, oznacza to, że dana osoba ma choroby żołądka, dwunastnica, wątroba, trzustka lub śledziona. Również ból w górnej części bocznej może wskazywać na złamanie żeber lub osteochondrozę kręgosłupa.

Jeżeli występują w środkowej części bocznych partii ciała, świadczy to o uszkodzeniu jelita grubego.

Ból dolne sekcje z reguły występuje z powodu dolegliwości końcowego odcinka jelita cienkiego, moczowodów i chorób jajników u kobiet.

Co powoduje ból gardła?

Istnieje kilka przyczyn tego zjawiska. Ból gardła występuje, jeśli dana osoba cierpi na zapalenie gardła. Co to za choroba? Zapalenie Tylna ściana gardła. Silny ból w gardle może wystąpić w wyniku bólu gardła lub zapalenia migdałków. Dolegliwości te są związane ze stanem zapalnym migdałków, które znajdują się po bokach. Chorobę często obserwuje się w dzieciństwo. Oprócz powyższego przyczyną takich odczuć może być zapalenie krtani. W przypadku tej choroby głos człowieka staje się ochrypły i ochrypły.

Dentystyczny

Ból zęba może pojawić się niespodziewanie i zaskoczyć osobę. Najbardziej w prosty sposób Sposobem na pozbycie się tego problemu jest zażywanie środków przeciwbólowych. Należy jednak pamiętać, że zażywanie pigułki jest środkiem tymczasowym. Dlatego nie należy odkładać wizyty u dentysty. Lekarz zbada ząb. Następnie przydzieli zdjęcie i poprowadzi niezbędne leczenie. Nie ma sensu łagodzić bólu zębów środkami przeciwbólowymi. Jeśli odczuwasz dyskomfort, należy natychmiast skontaktować się ze swoim dentystą.

Ząb może zacząć boleć różne powody. Na przykład zapalenie miazgi może stać się źródłem bólu. Ważne jest, aby nie zaniedbywać zęba, ale leczyć go na czas, bo jeśli nie wyleczysz go na czas opieka medyczna, wówczas jego stan się pogorszy i istnieje ryzyko utraty zębów.

Nieprzyjemne doznania z tyłu

Najczęściej ból pleców pojawia się na skutek problemów z mięśniami lub kręgosłupem. Jeśli to boli Dolna część, to być może jest to spowodowane chorobami tkanka kostna kręgosłup, więzadła krążka międzykręgowego, rdzeń kręgowy, mięśnie i tak dalej. Górna część może być niepokojące ze względu na choroby aorty, nowotwory w klatce piersiowej i procesy zapalne w kręgosłupie.

Najczęstszą przyczyną bólu pleców są schorzenia mięśni i szkieletu. Z reguły dzieje się to po narażeniu na duże obciążenia pleców, gdy więzadła są skręcone lub spazmowane. Mniej popularne przepuklina międzykręgowa. Na trzecim miejscu pod względem częstotliwości diagnozowania znajdują się procesy zapalne i nowotwory kręgosłupa. Również choroby narządów wewnętrznych mogą powodować dyskomfort. Wybór metody leczenia bólu pleców zależy od przyczyn jego wystąpienia. Leki przepisywane są po zbadaniu pacjenta.

Serce

Jeśli pacjent skarży się na ból serca, nie oznacza to, że w organizmie występuje patologia serca. Powód może być zupełnie inny. Lekarz musi dowiedzieć się, jaka jest istota bólu.

Jeśli przyczyna ma charakter sercowy, najczęściej są one związane choroba wieńcowa kiery. Kiedy dana osoba ma tę chorobę, wtedy są zdumieni naczynia wieńcowe. Ponadto przyczyną bólu mogą być procesy zapalne zachodzące w sercu.

Narząd ten może również zacząć boleć w wyniku nadmiernego aktywność fizyczna. Zwykle ma to miejsce po intensywnym treningu. Faktem jest, że im większe obciążenie serca, tym szybciej wzrasta jego zapotrzebowanie na tlen. Jeśli dana osoba aktywnie uprawia sport, może odczuwać ból, który znika po odpoczynku. Jeśli ból serca nie ustąpi długi czas, musisz ponownie rozważyć obciążenia, jakie sportowiec nakłada na ciało. Albo warto zrestrukturyzować plan procesu szkoleniowego. Oznaki, że należy to zrobić, obejmują szybkie bicie serca, duszność i drętwienie lewego ramienia.

Mały wniosek

Teraz wiesz, czym jest ból, przyjrzeliśmy się jego głównym typom i typom. W artykule przedstawiono także klasyfikacje nieprzyjemnych wrażeń. Mamy nadzieję, że przedstawione tutaj informacje były dla Ciebie interesujące i przydatne.

Aleksiej Paramonow

Ból jest starożytny mechanizm, umożliwiając stworzeniom wielokomórkowym wykrywanie uszkodzeń tkanek i podejmowanie działań mających na celu ochronę organizmu. Emocje odgrywają dużą rolę w zrozumieniu bólu. Nawet intensywność zwykłego bólu fizjologicznego w dużej mierze zależy od percepcji emocjonalnej danej osoby – niektórym osobom trudno jest znieść dyskomfort niewielkie zadrapania, a ktoś może łatwo leczyć zęby bez znieczulenia. Pomimo tego, że badaniu tego zjawiska poświęcono tysiące badań, nie ma jeszcze pełnego zrozumienia takiej zależności. Tradycyjnie określa neurolog próg bólu z pomocą tępa igła jednak metoda ta nie daje obiektywnego obrazu.

Próg bólu – jego „wysokość” – zależy od kilku czynników:

• czynnik genetyczny - istnieją rodziny „nadwrażliwe” i „niewrażliwe”;
• stan psychiczny - obecność lęku, depresji i innych zaburzeń psychicznych;
• wcześniejsze doświadczenie - jeśli pacjent doświadczył już bólu w podobnej sytuacji, następnym razem odczuje go dotkliwiej;
• różne choroby - jeśli zwiększa próg bólu, to niektóre choroby neurologiczne wręcz przeciwnie, jest obniżony.

Ważny punkt: wszystko, co powiedziano powyżej, dotyczy wyłącznie bólu fizjologicznego. Przykładem bólu patologicznego jest skarga „boli wszędzie”. Takie stany mogą być albo przejawem depresji i chronicznego lęku, albo konsekwencją problemów pośrednio z nimi związanych (najbardziej odpowiednim przykładem jest ten).

Jedną z najważniejszych klasyfikacji bólu jest jego rodzaj. Faktem jest, że każdy typ ma specyficzne cechy i jest charakterystyczny dla określonej grupy stany patologiczne. Po ustaleniu rodzaju bólu lekarz może niektóre odrzucić ewentualne diagnozy i sformułować rozsądny plan badań.

Ta klasyfikacja dzieli ból na nocyceptywne, neuropatyczne i psychogenne.

Ból nocyceptywny

Zazwyczaj ból nocyceptywny jest ostrym bólem fizjologicznym, który sygnalizuje uraz lub chorobę. Posiada funkcję ostrzegawczą. Z reguły jego źródło jest jasno określone - ból mięśni i kości z siniakiem, ból z ropieniem (ropień) Tkanka podskórna. Istnieje również trzewna wersja bólu nocyceptywnego, którego źródłem są narządy wewnętrzne. Chociaż ból trzewny nie jest tak wyraźnie zlokalizowany, każdy narząd ma swój własny „profil bólu”. W zależności od lokalizacji i warunków wystąpienia lekarz ustala przyczynę bólu. W związku z tym ból serca może promieniować do połowy klatki piersiowej, ramienia, łopatki i szczęki. W obecności podobne objawy Lekarz najpierw wykluczy patologie serca.

Oprócz tego istotne są także warunki w jakich pojawia się ból. Jeśli pojawia się podczas chodzenia i zatrzymuje się podczas postoju, jest to istotny argument przemawiający za jego kardiologicznym pochodzeniem. Jeśli podobny ból pojawia się, gdy osoba leży lub siedzi, ale gdy tylko wstanie, znika - lekarz będzie już myślał o przełyku i jego zapaleniu. W każdym razie ból nocyceptywny jest ważną wskazówką przy poszukiwaniu choroby organicznej (zapalenie, nowotwór, ropień, wrzód).

Ten rodzaj bólu można opisać jako „bólowy”, „uciskowy”, „pękający”, „falujący” lub „skurczowy”.

Ból neuropatyczny

Ból neuropatyczny wiąże się z uszkodzeniem samego układu nerwowego i uszkodzeniem na dowolnym poziomie - od nerwy obwodowe do mózgu. Taki ból charakteryzuje się brakiem oczywistej choroby poza układem nerwowym - zwykle nazywa się to „przebiciem”, „cięciem”, „kłuciem”, „przypalaniem”. Ból neuropatyczny często łączy się z bólem czuciowym, motorycznym i zaburzenia autonomiczne system nerwowy.

W zależności od uszkodzenia układu nerwowego ból może objawiać się obwodowo w postaci pieczenia i uczucia zimna w nogach (przy cukrzycy, choroba alkoholowa) i na każdym poziomie kręgosłup z dystrybucją w klatka piersiowa, przednia ściana brzucha i kończyn (w przypadku zapalenia korzonków nerwowych). Ponadto ból może być oznaką uszkodzenia jednego nerwu ( nerwoból nerwu trójdzielnego, nerwoból popółpaścowy) lub utwórz złożoną paletę objawy neurologiczne jeśli ścieżki w rdzeniu kręgowym i mózgu są uszkodzone.

Ból psychogenny

Ból psychogenny pojawia się z powodu różnych zaburzenia psychiczne(na przykład z depresją). Mogą imitować chorobę dowolnego narządu, ale w przeciwieństwie do nich prawdziwa choroba Dolegliwości charakteryzują się niezwykłą intensywnością i monotonią – ból może utrzymywać się nieprzerwanie przez wiele godzin, dni, miesięcy i lat. Pacjent opisuje podobny stan jako „rozdzierający” i „wyczerpujący”. Czasami bolesne odczucia mogą osiągnąć takie nasilenie, że dana osoba jest hospitalizowana z podejrzeniem zawału mięśnia sercowego lub ostre zapalenie wyrostka robaczkowego. Wykluczenie choroby organicznej i wielomiesięczna/długotrwała historia bólu świadczy o jego psychogennym charakterze.

Jak sobie radzić z bólem

Początkowo receptory nocyceptywne reagują na uraz, jednak po pewnym czasie, jeśli podrażnienie nie będzie się powtarzać, sygnał z nich zanika. Jednocześnie aktywowany jest układ antynocyceptywny, który tłumi ból – mózg melduje w ten sposób, że otrzymał wystarczającą ilość informacji o zdarzeniu. W ostrej fazy urazy, jeśli pobudzenie receptorów nocyceptywnych jest nadmierne, opioidowe leki przeciwbólowe najlepiej łagodzą ból.

2-3 dni od urazu ból ponownie się nasila, ale tym razem na skutek obrzęku, stanu zapalnego i produkcji substancji zapalnych – prostaglandyn. W tym wypadku skuteczny niesteroidowe leki przeciwzapalne – ibuprofen, diklofenak. W miarę gojenia się rany, jeśli zajęty jest nerw, może wystąpić ból neuropatyczny. Ból neuropatyczny jest słabo kontrolowany przez środki niesteroidowe i opioidy, jest to optymalne rozwiązanie leki przeciwdrgawkowe (takie jak pregabalina) i niektóre leki przeciwdepresyjne Jednak ostry i przewlekły ból prawie zawsze wskazuje na patologię lub uraz. Przewlekły ból może wiązać się z uporczywym choroba organiczna na przykład z rosnącym guzem, ale najczęściej pierwotnego źródła już nie ma – ból utrzymuje się poprzez mechanizm odruchu patologicznego. Doskonałym modelem samopodtrzymującego się bólu przewlekłego jest zespół bólu mięśniowo-powięziowego – przewlekły skurcz mięśnia wywołuje ból, co z kolei zwiększa skurcz mięśni.

Często odczuwamy ból i nie ma potrzeby każdorazowej wizyty u lekarza, zwłaszcza jeśli ból jest już znany – znamy jego przyczynę i wiemy, jak sobie z nim poradzić. W przypadku pojawienia się nowego bólu, gdy dana osoba nie rozumie jego natury lub bólu, któremu towarzyszą niepokojące objawy (nudności, biegunka, zaparcia, duszność, wahania ciśnienia i temperatury ciała), należy skonsultować się ze specjalistą. Czasem, żeby się pozbyć bolesne doznania wystarczy wybrać lek przeciwbólowy i nauczyć osobę unikania przyczyn bólu, np. unikania braku aktywności fizycznej podczas zespół mięśniowo-powięziowy.

Jeśli intensywny ból szybko minął i rozumiesz jego przyczynę, to nie ma potrzeby iść do lekarza. Pamiętaj jednak: czasami - po „jasnej” przerwie – jeden rodzaj bólu można zastąpić innym (jak to ma miejsce w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego).

Bez recepty dostępne są przede wszystkim ibuprofen i paracetamol, które pozwalają uporać się z okazjonalnymi bólami, które nie grożą powikłaniami (głowy, pleców, po drobnych urazach i w trakcie). bolesna miesiączka). Ale jeśli te leki nie pomogą w ciągu pięciu dni, należy skonsultować się z lekarzem.

Każdy człowiek od czasu do czasu odczuwał ból. Ból może wahać się od łagodnego do ciężkiego, pojawiać się raz, mieć charakter stały lub pojawiać się i znikać okresowo. Istnieje wiele rodzajów bólu i często ból jest pierwszą oznaką, że coś jest nie tak z organizmem.

Najczęściej do lekarzy zgłasza się ból ostry lub przewlekły.

Co to jest ostry ból?

Ostry ból zaczyna się nagle i jest zwykle opisywany jako ostry. Często służy jako ostrzeżenie o chorobie lub możliwym zagrożeniu dla organizmu czynniki zewnętrzne. Ostry ból może być spowodowany wieloma czynnikami, takimi jak:

• Procedury medyczne i interwencja chirurgiczna(bez znieczulenia);
• Pęknięcie kości;
• Zabieg dentystyczny;
• Oparzenia i skaleczenia;
• Poród u kobiet;

Ostry ból może być umiarkowany i trwać dosłownie kilka sekund. Ale istnieje również silny ostry ból, który nie ustępuje tygodniami, a nawet miesiącami. W większości przypadków ból ostry leczy się nie dłużej niż sześć miesięcy. Zazwyczaj ostry ból ustępuje, gdy usunie się jego główną przyczynę – rany zostaną wyleczone, a kontuzje goją się. Ale czasami rozwija się ciągły ostry ból chroniczny ból.

Co to jest ból przewlekły?

Ból przewlekły to ból, który trwa dłużej niż trzy miesiące. Zdarza się nawet, że rany, które spowodowały ból, już się zagoiły lub inne czynniki prowokujące zostały wyeliminowane, ale ból nadal nie znika. Sygnały bólowe mogą pozostać aktywne podczas system nerwowy przez kilka tygodni, miesięcy, a nawet lat. W rezultacie osoba może doświadczyć bólu fizycznego i fizycznego Stany emocjonalne które zakłócają normalne życie. Fizyczne skutki bólu to napięcie mięśni, niska mobilność I aktywność fizyczna, utrata apetytu. NA poziom emocjonalny Pojawia się depresja, złość, niepokój i strach przed ponownym zranieniem.

Typowe rodzaje bólu przewlekłego to:

• Ból głowy;
• Ból brzucha;
• Ból pleców, w szczególności ból dolnej części pleców;
• Ból w boku;
• Ból nowotworowy;
• Ból stawów;
• Ból neurogenny spowodowany uszkodzeniem nerwów;
• Ból psychogenny (ból niezwiązany z przeszłe choroby kontuzje lub problemy wewnętrzne).

Przewlekły ból może rozpocząć się po urazie lub choroba zakaźna i z innych powodów. Jednak u niektórych osób ból przewlekły w ogóle nie jest kojarzony z żadnym urazem ani uszkodzeniem i nie zawsze można wyjaśnić, dlaczego pojawia się taki przewlekły ból.

Nasza klinika ma eksperci w danym temacie w tej kwestii.

(9 specjalistów)

2. Lekarze leczący ból

W zależności od tego, co i jak boli oraz co jest przyczyną bólu, różni specjaliści mogą diagnozować i leczyć ból – neurolodzy, neurochirurdzy, chirurdzy ortopedzi, onkolodzy, terapeuci i inni lekarze wyspecjalizowanych specjalności, którzy będą leczyć przyczynę bólu – chorobę, jedną jednym z objawów jest ból.

3. Rozpoznanie bólu

Istnieć różne metody, pomagając ustalić przyczynę bólu. Oprócz ogólna analiza objawów bólowych, specjalne badania i badania można wykonać:

• Tomografia komputerowa (CT);
• Rezonans magnetyczny (MRI);
• Dyskografia (badanie w celu zdiagnozowania bólu pleców ze wstępem środek kontrastowy do krążka kręgowego);
• Mielogram (wykonywany również po wstrzyknięciu środka kontrastowego do kanału kręgowego w celu wzmocnienia badanie rentgenowskie. Mielogram pozwala zobaczyć ucisk nerwów spowodowany przepukliną krążka międzykręgowego lub złamaniami);
• Skan kości pomagający zidentyfikować problemy z kośćmi spowodowane infekcją, urazem lub innymi przyczynami;
• USG narządów wewnętrznych.

4. Leczenie bólu

W zależności od nasilenia bólu i jego przyczyn leczenie bólu może się różnić. Oczywiście nie należy samoleczyć, szczególnie jeśli ból jest silny lub nie ustępuje przez długi czas. Leczenie objawowe ból może zawierać:

• Dostępne bez recepty leki przeciwbólowe, w tym leki zwiotczające mięśnie, przeciwskurczowe i niektóre leki przeciwdepresyjne;
• Blokada nerwu (blokowanie grupy nerwów za pomocą zastrzyku znieczulenie miejscowe);
• Metody alternatywne zabiegi przeciwbólowe takie jak akupunktura, hirudoterapia, apiterapia i inne;
• Stymulacja elektryczna;
• Fizjoterapia;
• Chirurgia ból;
• Pomoc psychologiczna.

Niektóre leki przeciwbólowe działają lepiej, gdy są połączone z innymi lekami przeciwbólowymi.