Disturbi dell'umore mentale: cause e sintomi. Varietà di forme e manifestazioni

è un gruppo di disturbi mentali caratterizzati da un cambiamento dello stato emotivo verso la depressione o l'elevazione. Include varie forme depressione e mania, psicosi maniaco-depressiva, labilità affettiva, aumento dell'ansia, disforia. La patologia dell'umore è accompagnata da una diminuzione o un aumento livello generale attività, sintomi vegetativi. Diagnostica specifica include conversazione e osservazione da parte di uno psichiatra, esame psicologico sperimentale. Il trattamento si avvale della farmacoterapia (antidepressivi, ansiolitici, stabilizzatori dell'umore) e della psicoterapia.

Una sufficiente attività della dopamina garantisce il passaggio dell'attenzione e delle emozioni, la regolazione dei movimenti muscolari. La carenza si manifesta con anedonia, letargia, apatia, eccesso - stress mentale, eccitabilità. Uno squilibrio dei neurotrasmettitori influisce sul funzionamento delle strutture cerebrali responsabili condizione emotiva. In caso di disturbi affettivi può essere provocato ragioni esterne, ad esempio, stress o fattori interni- malattie, caratteristiche ereditarie processi biochimici.

Classificazione

Nella pratica psichiatrica, la classificazione è diffusa disturbi emotivi dal punto di vista quadro clinico. Esistono disturbi dello spettro depressivo, maniacale e ansioso, disturbo bipolare. La classificazione fondamentale si basa su diversi aspetti delle reazioni affettive. In base ad esso si distinguono:

  1. Disturbi nell'espressione delle emozioni. Un'intensità eccessiva è chiamata iperestesia affettiva, la debolezza è chiamata ipoestesia affettiva. IN questo gruppo includevano sensibilità, freddezza emotiva, impoverimento emotivo, apatia.
  2. Violazioni dell'adeguatezza delle emozioni. Con l'ambivalenza, le emozioni multidirezionali coesistono simultaneamente, il che impedisce una risposta normale agli eventi circostanti. L'inadeguatezza è caratterizzata da una discrepanza tra la qualità (orientamento) degli affetti e gli stimoli che li influenzano. Esempio: risate e gioia di fronte a notizie tragiche.
  3. Violazioni della stabilità emotiva. La labilità emotiva si manifesta con sbalzi d'umore frequenti e irragionevoli, l'esplosività si manifesta con una maggiore eccitabilità emotiva con una vivida esperienza incontrollabile di rabbia, rabbia e aggressività. Con debolezza si osservano fluttuazioni delle emozioni: pianto, sentimentalismo, capricciosità, irritabilità.

Sintomi di disturbi dell'umore

Il quadro clinico dei disturbi è determinato dalla loro forma. I principali sintomi della depressione sono la depressione, uno stato di tristezza e malinconia prolungata e la mancanza di interesse per gli altri. I pazienti provano un sentimento di disperazione, insensatezza dell'esistenza, un senso della propria insolvenza e inutilità. A grado lieve malattia, si verifica una diminuzione delle prestazioni, aumento della fatica, pianto, instabilità dell'appetito, problemi ad addormentarsi.

La depressione moderata è caratterizzata dall'incapacità di svolgere pienamente le attività professionali e le faccende domestiche - aumento della stanchezza e dell'apatia. I pazienti trascorrono più tempo a casa, preferiscono la solitudine alla comunicazione, evitano qualsiasi attività fisica e stress emotivo, le donne spesso piangono. Periodicamente sorgono pensieri suicidi, si sviluppa sonnolenza o insonnia eccessiva e l'appetito diminuisce. A grave depressione i pazienti trascorrono quasi tutto il loro tempo a letto, sono indifferenti agli eventi attuali e non sono in grado di fare sforzi per mangiare o eseguire procedure igieniche.

Come separato forma clinica evidenziare la depressione mascherata. La sua particolarità è l'assenza segni esterni disagio emotivo, negazione del dolore e umore basso. Allo stesso tempo, vari sintomi somatici– mal di testa, dolori articolari e muscolari, debolezza, vertigini, nausea, mancanza di respiro, alterazioni pressione sanguigna, tachicardia, disturbi digestivi. Gli esami effettuati dai medici somatici non rivelano malattie, farmaci spesso inefficaci. La depressione viene diagnosticata fase avanzata, Come forma classica. A questo punto, i pazienti iniziano a provare una vaga ansia, ansia, incertezza e diminuzione dell'interesse per le loro attività preferite.

A stato maniacale l'umore è innaturalmente elevato, il ritmo del pensiero e della parola è accelerato, si nota iperattività nel comportamento, le espressioni facciali riflettono gioia ed eccitazione. I pazienti sono ottimisti, scherzano costantemente, fanno battute, svalutano i problemi e non riescono a sintonizzarsi su una conversazione seria. Gesticolano attivamente, cambiano spesso posizione e si alzano dai loro posti. Focalizzazione e concentrazione processo mentale ridotto: i pazienti sono spesso distratti, fanno nuovamente domande, abbandonano il compito appena iniziato, sostituendolo con qualcosa di più interessante. La sensazione di paura si attenua, la cautela diminuisce, appare una sensazione di forza e coraggio. Tutte le difficoltà sembrano insignificanti, i problemi sembrano risolvibili. In aumento attrazione sessuale e l'appetito, il bisogno di sonno diminuisce. Quando il disturbo è grave, l'irritabilità aumenta e aggressività immotivata, a volte – stati deliranti e allucinatori. L’alternanza ciclica di fasi maniacali e depressive è chiamata disturbo affettivo bipolare. Quando i sintomi sono lievi si parla di ciclotimia.

Per disturbi d'ansia tipico preoccupazione costante, sensazione di tensione, paure. I pazienti sono in previsione di eventi negativi, la cui probabilità è solitamente molto bassa. Nei casi più gravi, l'ansia si trasforma in agitazione - agitazione psicomotoria, manifestato da irrequietezza, “torcersi” le mani e camminare su e giù per la stanza. I pazienti stanno cercando di trovare posizione comoda, un posto tranquillo, ma senza successo. L'aumento dell'ansia è accompagnato da attacchi di panico con sintomi vegetativi: mancanza di respiro, vertigini, spasmi respiratori, nausea. Si stanno formando pensieri invadenti di natura spaventosa, l'appetito e il sonno sono disturbati.

Complicazioni

I disturbi affettivi a lungo termine senza un trattamento adeguato peggiorano significativamente la qualità della vita dei pazienti. Le forme leggere impediscono il pieno attività professionale– con la depressione la quantità di lavoro svolto diminuisce, con la maniacale e stati d'ansia- qualità. I pazienti evitano la comunicazione con colleghi e clienti o provocano conflitti in sottofondo maggiore irritabilità e diminuzione del controllo. A forme gravi depressione, esiste il rischio di sviluppare comportamenti suicidari con tentativi di suicidio. Tali pazienti richiedono la supervisione costante di parenti o personale medico.

Diagnostica

Uno psichiatra conduce uno studio sulla storia medica e sulla predisposizione familiare ai disturbi mentali. Per chiarire accuratamente i sintomi, la loro insorgenza, le connessioni con eventi traumatici e situazioni stressanti Viene effettuato un colloquio clinico con il paziente e i suoi parenti stretti, che sono in grado di fornire informazioni più complete e obiettive (i pazienti possono essere acritici nei confronti della loro condizione o eccessivamente debilitati). In assenza di un fattore psicogeno pronunciato nello sviluppo della patologia, al fine di stabilire ragioni vereÈ prescritto un esame da parte di un neurologo, endocrinologo o terapista. A metodi specifici gli studi includono:

  • Conversazione clinica. Durante una conversazione con il paziente, lo psichiatra viene a conoscenza dei sintomi disturbanti e identifica le caratteristiche del linguaggio che indicano un disturbo emotivo. Con la depressione, i pazienti parlano lentamente, lentamente, in silenzio e rispondono alle domande in monosillabi. Quando sono maniacali, sono loquaci, usano epiteti brillanti, umorismo e cambiano rapidamente l'argomento della conversazione. L’ansia è caratterizzata da confusione nel linguaggio, ritmo irregolare e diminuzione della concentrazione.
  • Osservazione. Viene spesso effettuata l'osservazione naturale dell'espressione emotiva e comportamentale: il medico valuta le espressioni facciali, le caratteristiche gestuali del paziente, l'attività e la finalità delle capacità motorie, sintomi autonomi. Esistono schemi standardizzati di monitoraggio dell'espressione, come la tecnica dettagliata di analisi delle espressioni facciali (FAST). Il risultato rivela segni di depressione: angoli cadenti della bocca e degli occhi, rughe corrispondenti, espressione triste sul viso, rigidità dei movimenti; segni di mania: sorriso, esoftalmo, tono aumentato muscoli facciali.
  • Test psicofisiologici. Sono prodotti per valutare lo stress mentale e fisiologico, la gravità e la stabilità delle emozioni, la loro direzione e qualità. Vengono utilizzati il ​​test del colore delle relazioni di A. M. Etkind, il metodo del differenziale semantico di I. G. Bespalko e coautori e il metodo delle azioni motorie coniugate di A. R. Luria. I test confermano disturbi psico-emotivi attraverso un sistema di scelte inconsce: accettazione del colore, campo verbale, associazioni. Il risultato viene interpretato individualmente.
  • Tecniche proiettive. Queste tecniche mirano a studiare le emozioni attraverso il prisma delle qualità personali inconsce, dei tratti caratteriali, relazioni sociali. Vengono utilizzati il ​​test di appercezione tematica, il test della frustrazione di Rosenzweig, il test di Rorscharch, il test del “Disegno di una persona”, il test del “Disegno di una persona sotto la pioggia”. I risultati permettono di determinare la presenza di depressione, mania, ansia, tendenza all'aggressività, impulsività, asocialità, bisogni frustrati che hanno causato deviazione emotiva.
  • Questionari. I metodi si basano sull’autovalutazione – la capacità del paziente di valutare le proprie emozioni, i tratti caratteriali, lo stato di salute e le caratteristiche delle relazioni interpersonali. L'uso di test ristretti per diagnosticare la depressione e l'ansia (questionario Beck, questionario sui sintomi depressivi), tecniche emotive e personali complesse (Derogatis, MMPI (SMIL), test Eysenck) è molto diffuso.

Trattamento dei disturbi dell'umore

Il regime di trattamento per i disturbi emotivi è determinato dal medico individualmente, a seconda dell'eziologia, manifestazioni cliniche, la natura della malattia. Schema generale il trattamento prevede l'interruzione sintomi acuti, eliminazione della causa (se possibile), psicoterapeutica e lavoro sociale mirato ad aumentare le capacità adattive. Un approccio complesso comprende le seguenti aree:

  • Trattamento farmacologico. Si consiglia ai pazienti depressi di assumere antidepressivi, farmaci che migliorano l'umore e le prestazioni. I sintomi dell’ansia possono essere trattati con ansiolitici. I farmaci di questo gruppo alleviano la tensione, promuovono il rilassamento e riducono l’ansia e la paura. I normotimici hanno proprietà antimaniacali, attenuano significativamente la gravità della fase affettiva successiva e ne prevengono l'insorgenza. I farmaci antipsicotici eliminano l’agitazione mentale e motoria, sintomi psicotici(deliri, allucinazioni). Parallelamente alla psicofarmacoterapia, si tengono riunioni familiari in cui si discute della necessità di mantenere un regime razionale, attività fisica, Nutrizione corretta, coinvolgimento graduale del paziente nelle attività domestiche, passeggiate congiunte e sport. A volte ci sono patologici relazioni interpersonali con i membri della famiglia che sostengono il disturbo. In tali casi sono necessarie sessioni psicoterapeutiche volte a risolvere i problemi.

Prognosi e prevenzione

Esodo disturbi affettivi relativamente favorevole per le forme psicogene e sintomatiche, tempestivo e trattamento complesso promuove sviluppo inverso malattie. I disturbi ereditari dell'affetto tendono a farlo decorso cronico, pertanto, i pazienti necessitano di cicli periodici di terapia per mantenere il normale benessere e prevenire le ricadute. La prevenzione include l'evitare cattive abitudini, mantenendo rapporti stretti e di fiducia con i parenti, osservando modalità corretta giorni da buona dormita, alternando lavoro e riposo, dedicando tempo a hobby e interessi. In caso di carico ereditario e di altri fattori di rischio è necessario un esame regolare. diagnostica preventiva dallo psichiatra.

Il riconoscimento di qualsiasi malattia, inclusa la malattia mentale, inizia con un sintomo (un segno che riflette alcuni disturbi dell'una o dell'altra funzione). Tuttavia, il sintomo-segno ha molti significati ed è impossibile diagnosticare la malattia sulla base di esso. Un sintomo individuale acquisisce significato diagnostico solo nel suo insieme e in relazione ad altri sintomi, cioè in una sindrome (complesso sintomatico). Una sindrome è un insieme di sintomi accomunati da un’unica patogenesi. Il quadro clinico della malattia e il suo sviluppo sono formati dalle sindromi e dai loro cambiamenti sequenziali.

Sindromi nevrotiche (simili a nevrosi).

Le sindromi nevrotiche sono osservate con nevrastenia, nevrosi isterica, nevrosi ossessivo-compulsiva; simile alla nevrosi - per malattie di natura organica ed endogena e corrisponde al livello più lieve di disturbi mentali. Comune a tutte le sindromi nevrotiche è la presenza di critica alla propria condizione, l'assenza di fenomeni pronunciati di disadattamento alla condizioni normali vita, la concentrazione della patologia nella sfera emotivo-volitiva.

Sindrome astenica - caratterizzato da una notevole diminuzione dell'attività mentale, una maggiore sensibilità alle irritazioni ordinarie (iperestesia mentale), affaticamento rapido, difficoltà nei processi mentali, incontinenza affettiva con affaticamento a rapida insorgenza (debolezza irritante). Si osservano numerosi disturbi funzionali somatici con disturbi autonomici.

Sindrome ossessiva ossessiva (sindrome di Anankast) - manifestato da dubbi ossessivi, idee, ricordi, varie fobie, azioni ossessive, rituali.

Sindrome isterica - una combinazione di egocentrismo, eccessiva autosuggestione con maggiore affettività e instabilità della sfera emotiva. Un desiderio attivo di riconoscimento da parte degli altri dimostrando il proprio vantaggio o il desiderio di suscitare simpatia o autocommiserazione. Le esperienze dei pazienti e le reazioni comportamentali sono caratterizzate da esagerazione, iperbolizzazione (dei meriti o della gravità della loro condizione), maggiore fissazione sulle sensazioni dolorose, dimostratività, manierismi ed esagerazione. Questa sintomatologia è accompagnata da reazioni somatoneurologiche funzionali elementari, facilmente registrabili in situazioni psicogene; disturbi funzionali del sistema motorio (paresi, astasia-abasia), sensibilità, attività degli organi interni, analizzatori (sordomuto, afonia).

Sindromi da disturbo affettivo

Disforia - umore scontroso-irritabile, arrabbiato e cupo con aumentata sensibilità a qualsiasi stimolo esterno, aggressività ed esplosività. Accompagnato da accuse infondate verso gli altri, scandalosità e crudeltà. Non ci sono disturbi della coscienza. Gli equivalenti della disforia possono essere il bere incontrollato (dipsomania) o il vagare senza meta (dromomania).

Depressione - malinconia, sindrome depressiva- uno stato suicidario, caratterizzato da depressione, umore depresso, profonda tristezza, sconforto, malinconia, ritardo ideativo e motorio, agitazione (depressione agitata). La struttura della depressione comprende possibili idee depressive deliranti o sopravvalutate (di scarso valore, inutilità, auto-colpa, autodistruzione), diminuzione del desiderio, depressione vitale dei sentimenti di sé. La sottodepressione è un effetto depressivo lieve.

La sindrome di Cotard – delirio nichilistico-ipocondriaco combinato con idee di enormità. È più comune nella melanconia involutiva, molto meno comune nella depressione ricorrente. Esistono due varianti della sindrome: ipocondriaca – caratterizzata da una combinazione di affetto ansioso-malinconico con delirio nichilistico-ipocondriaco; depressivo – caratterizzato da malinconia ansiosa con deliri prevalentemente depressivi e idee di negazione del mondo esterno di natura megalomane.

Depressione mascherata (larvata). - caratterizzata da una sensazione di disagio somatico generale, vago e diffuso, disturbi vitali senestopatici, algici, vegetodistonici, agripnici, preoccupazione, indecisione, pessimismo senza evidenti cambiamenti depressivi dell'affetto. Spesso presente nella pratica somatica.

Mania (sindrome maniacale) - uno stato d'animo gioioso dolorosamente elevato con pulsioni aumentate e attività instancabile, pensiero e parola accelerati, gioia, allegria e ottimismo inadeguati. Uno stato maniacale è caratterizzato da distraibilità dell'attenzione, verbosità, superficialità di giudizio, incompletezza dei pensieri, ipermnesia, idee sopravvalutate di sopravvalutazione della propria personalità e mancanza di fatica. L'ipomania è uno stato maniacale lievemente espresso.

Le sindromi affettive (depressione e mania) sono i disturbi mentali più comuni e si notano all'esordio delle malattie mentali; possono rimanere i disturbi predominanti durante tutto il decorso della malattia.

Quando si diagnostica la depressione, è necessario concentrarsi non solo sui reclami dei pazienti: a volte i reclami di diminuzione dell'umore possono essere assenti e solo domande mirate rivelano depressione, perdita di interesse per la vita ("sazietà di vita" - taedium vitae), diminuzione attività vitale complessiva, noia, tristezza, ansia, ecc. Oltre a domande mirate sui reali cambiamenti dell'umore, è importante identificare attivamente i disturbi somatici che possono mascherare sintomi depressivi, segni di simpaticotonia (mucose secche, pelle, tendenza alla stitichezza, tachicardia - il cosiddetto "complesso sintomatologico simpaticotonico di Protopopov"), caratteristico della depressione endogena. Un gran numero di segni diagnosticamente significativi può essere rilevato quando si studia l'aspetto e il comportamento dei pazienti mediante osservazione: ritardo motorio o, al contrario, pignoleria, agitazione, aspetto trascurato, fenomeni fisici caratteristici - un'espressione congelata di malinconia, depressivo "omega" (la piega tra le sopracciglia a forma della lettera greca "omega"), piega Veragut (piega obliqua sulla palpebra superiore). L'esame fisico e neurologico rivela segni oggettivi di simpaticotonia. Test biologici come la terapia con antidepressivi triciclici e il test al desametasone consentono un chiarimento paraclinico sulla natura della depressione. Studi clinici e psicopatologici che utilizzano scale standardizzate (scale Zung e Spielberger) consentono di quantificare la gravità della depressione e dell'ansia.

I disturbi affettivi o dell'umore lo sono nome comune per un gruppo di disturbi mentali associati a una violazione dell'esperienza interna e dell'espressione esterna dell'umore (affetto) di una persona.

Il disturbo si esprime in cambiamenti nella sfera emotiva e nell'umore: euforia eccessiva (mania) o depressione. Insieme all’umore, cambia anche il livello di attività dell’individuo. Queste condizioni hanno un impatto significativo sul comportamento umano e funzione sociale, può portare a un disadattamento.

Classificazione moderna

Esistono due principali disturbi dell’umore che sono polari nella loro manifestazione. Queste condizioni sono la depressione e la mania. Quando si classificano i disturbi affettivi, viene presa in considerazione la presenza o l'assenza della storia del paziente. episodio maniacale.

La classificazione più utilizzata distingue tre forme del disturbo.

Disturbi dello spettro depressivo

Disturbi depressivi – disordini mentali, in cui si manifestano ritardo motorio, pensiero negativo, umore depresso e incapacità di provare un sentimento di gioia. Si distinguono i seguenti tipi di disturbi depressivi:

Anche un elemento separato Spicca il disturbo affettivo stagionale, di più nel video:

Disturbi dello spettro maniacale

Disturbi maniacali:

  1. Mania classicacondizione patologica, che è caratterizzato da umore alto, agitazione mentale, aumentata attività fisica. Questa condizione differisce dal solito aumento psico-emotivo e non è dovuto a ragioni visibili.
  2. Ipomaniaforma leggera mania classica, caratterizzata da una manifestazione di sintomi meno pronunciata.

Disturbi dello spettro bipolare

(nome obsoleto - psicosi maniaco-depressiva) - disordine mentale, in cui si alternano fasi maniacali e depressive. Gli episodi si sostituiscono tra loro, oppure si alternano con intervalli “luminosi” (stati di salute mentale).

Caratteristiche del quadro clinico

Le manifestazioni dei disturbi affettivi variano e dipendono dalla forma del disturbo.

Disturbi depressivi

Il disturbo affettivo depressivo maggiore è caratterizzato dai seguenti sintomi:

Sintomi di altri tipi di disturbi affettivi dello spettro depressivo:

  1. A malinconica depressione c'è una vitalità degli affetti - sensazione fisica dolore Plesso Solare, che sono causati da una profonda malinconia. Osservato sensazione accentuata colpevolezza.
  2. A psicopatico sono presenti depressione, allucinazioni e deliri.
  3. A involutivo La depressione del paziente è compromessa funzioni motorie. Ciò si manifesta in movimenti senza scopo o anormali.
  4. Sintomi postpartum depressione sono simili ai sintomi del disturbo depressivo maggiore. Il criterio per valutare la condizione è la depressione postpartum, che indica lo sviluppo della patologia nel periodo postpartum.
  5. A piccolo depressione, si osservano sintomi del disturbo depressivo maggiore, ma sono meno intensi e non hanno un impatto significativo sulla funzione sociale e sulle attività della vita del paziente.
  6. Sintomi simili si osservano con ricorrente disturbo, la differenza principale è la durata della condizione. Gli episodi di depressione si verificano periodicamente e durano da 2 giorni a 2 settimane. Nel corso dell'anno gli episodi si ripetono più volte e non dipendono l'uno dall'altro ciclo mestruale(tra le donne).
  7. A atipico forma di sintomi di disturbo dell'umore depressione clinica sono integrati reattività emotiva, aumento dell'appetito, aumento di peso, aumento della sonnolenza.

Il paziente sperimenta periodi alternati di umore basso (depressione) e maggiore attività (mania). Le fasi possono sostituirsi a vicenda abbastanza rapidamente.

La durata media di un periodo è di circa 3-7 mesi, tuttavia può durare diversi giorni e diversi anni, con fasi depressive spesso tre volte più lunghe di quelle maniacali. Fase maniacale può essere un episodio isolato sullo sfondo di uno stato depressivo.

Nei casi di natura organica del disturbo affettivo, i pazienti sperimentano una diminuzione capacità mentali E .

Assistenza sanitaria

La scelta del percorso terapeutico dipende dalla forma del disturbo affettivo, ma in ogni caso si consiglia ai pazienti di sottoporsi a un trattamento ambulatoriale.

Ai pazienti viene dato un appuntamento farmaci e sedute di psicoterapia. La selezione dei farmaci viene effettuata in base ai sintomi esistenti.

Trattamento dei disturbi affettivi depressivi

Il corso principale del trattamento prevede l'assunzione di inibitori selettivi e non selettivi della captazione della noradrenalina e della serotonina.

L’ansia viene alleviata con:

A manifestazione aumentata si prescrive la malinconia:

  • antidepressivi attivanti (Nortriptilina, Protriptilina);
  • inibitori non selettivi delle monoaminossidasi (Tranilcipramil);

Quasi ognuno di noi almeno una volta nella vita dice che oggi non siamo dell'umore giusto.

Tuttavia, la maggior parte non ha idea di cosa sia quello stesso umore e perché sia ​​bello oggi e cattivo domani. Ci sono persone che sono costantemente di cattivo umore e convivono con questo stato depressivo per anni. Inoltre, molto spesso una persona non pensa nemmeno di avere dei problemi stato mentale. Ma in realtà non lo è.

Cause

Nel dizionario il termine “umore” viene definito come segue dagli esperti nel campo della psicologia. Quindi, l'umore è un certo stato emotivo di una persona, in cui l'attività della vita assume un colore speciale e vitalità scorre in un determinato canale. Se c'è una persona buon umore, allora è allegro, attivo e gode di ciò che ha fatto.

Se una persona cattivo umore, allora è passivo e tutto ciò che lo circonda non è affatto piacevole, e le cose familiari possono persino causare un certo sconforto. Inoltre, l'umore non dipende dalla persona stessa, ma piuttosto dai fattori circostanti e dalle situazioni in cui si trova. Ad esempio, un individuo sperimenta la paura prima di fare qualcosa, si sente impreparato per un determinato lavoro. Tutto ciò provoca depressione e la persona sperimenta una generale perdita di forza e una diminuzione della vitalità.

Quasi tutti affrontano tali problemi. Ma se gli sbalzi d’umore si verificano troppo spesso, viene diagnosticato un disturbo dell’umore.

I disturbi dell'umore lo sono malattia psicologica, cosa che si verifica abbastanza spesso. In questo caso, si verifica una violazione dell'affetto. Questo termine significa eccitazione forte ma a breve termine, in cui una persona semplicemente non riesce a controllare il proprio stato emotivo. Riguardo esempi specifici, allora questa è rabbia, forte paura e rabbia.

Esistono due tipi di disturbi affettivi: un rapido aumento (mania) o, al contrario, un forte declino sfondo emotivo(depressione). Naturalmente, quando si manifesta uno dei tipi, si verifica un cambiamento nell'attività umana, che si esprime in modo molto chiaro.

Anche i disturbi affettivi, a loro volta, sono suddivisi in diversi tipi. Tutto dipende da quale stato affettivo prevale in lui. Varietà:

  • depresso;
  • bipolare;
  • maniacale.

Per quanto riguarda la manifestazione di tali disturbi, una persona a volte può sperimentare una grave depressione e mania, e talvolta sperimentare mania e poi depressione. Se parliamo di depressione, può verificarsi senza mania, ma di solito non si osserva mania senza depressione.

Inoltre, i disturbi affettivi sembrano una manifestazione anormale di varie emozioni. Ad esempio, possono sorgere improvvisamente paura grave, ansia, rabbia e persino estasi. Per quanto riguarda le manifestazioni più gravi, questa non ha senso.

Esistono molte classificazioni diverse dei disturbi dell’umore. Tutto dipende da quanto durano i momenti di mania e depressione. Diamo un'occhiata alle opzioni principali:


Sintomi dei disturbi dell'umore

Per quanto riguarda i sintomi di un disturbo dell’umore, dipendono interamente dal tipo di disturbo. L'uomo può per molto tempo essere in uno stato depresso, ha una diminuzione dell'attività. Anche dopo carichi leggeri, appare stanchezza estrema e perdita di forza. Poi compare un disturbo del sonno: la persona ha difficoltà ad addormentarsi o si sveglia costantemente durante il sonno. Alcuni sperimentano una diminuzione dell'appetito. La bassa autostima porta a pensieri costanti secondo cui è caratterizzato da una certa inutilità e persino dal senso di colpa per la sua esistenza. Tutto ciò è caratteristico di uno stato depressivo.

I sintomi di un episodio maniacale sono l’esatto opposto. Una persona sente costantemente un certo miglioramento nella vita, che non è assolutamente tipico per una determinata situazione. Per alcune persone questa condizione è accompagnata da maggiore attività, aumento dell’appetito, rivalutazione della propria personalità e simili.

Disturbo di tipo cronico

Questo tipo di disturbo dell’umore può includere alcuni sintomi.

Affettivo disturbi emotivi includere un complesso patologie mentali, caratterizzato da un cambiamento predominante nella sfera emotiva, così come nell'umore, sia verso la depressione che verso l'euforia. Allo stesso tempo, il livello dell'attività umana cambia spesso. Quasi tutti gli altri sintomi sono secondari o spiegati da cambiamenti di umore e attività.

I disturbi dell'umore tendono a ripresentarsi e possono essere causati da riacutizzazioni vari tipi fatica.

Cause dei disturbi dell'umore

Non sono noti con certezza tutti i motivi per cui si sviluppano i disturbi affettivi, ma presumibilmente ne esistono tre gruppi:

  1. Ragioni biologiche associato al metabolismo nel cervello.
  2. Genetico. DI alta probabilità su cui si basa questa patologia mutazioni genetiche, afferma che circa la metà dei pazienti affetti da sindrome bipolare ha almeno un genitore affetto da disturbi dell'umore.
  3. Fattori psicosociali.

Sintomi della malattia

I sintomi della patologia dipendono dal tipo di malattia che si sviluppa nei pazienti. I disturbi dell’umore si dividono in diverse tipologie principali:

  1. . Caratterizzato da almeno due episodi di disturbi significativi dell’umore e dell’attività del paziente. Si esprimono con umore elevato, esplosioni di energia, aumento dell'attività (mania) o con caduta, diminuzione di attività ed energia (depressione). In altre parole- .
  2. (disturbo unipolare). Se si sviluppa questo disturbo, l'umore e l'energia del paziente diminuiscono e l'attività diminuisce. Il paziente non è più in grado di provare gioia e piacere, concentrarsi ed essere interessato. Si stanca rapidamente, dorme male e perde l'appetito. Il paziente è perseguitato da pensieri sulla sua colpa per ciò che sta accadendo e per l'inutilità.
  3. Ricorrente disordine depressivo caratterizzato dalla presenza di depressione senza episodi di transizione alla mania.
  4. Disturbi affettivi persistenti. Questa patologia può persistere per molti anni, ma quasi tutti gli episodi sono abbastanza lievi da non poter essere descritti né come depressione né come mania. A poco a poco portano a un malessere costante e alla perdita della capacità di lavorare.
  5. Psicosi affettive NAS.
  6. Disturbi cronici dell'umore - ciclotimia, rappresentata dall'alternanza di lievi diminuzioni e aumenti dell'umore, distimia, uno stato di sottodepressione cronica.
  7. Il disturbo affettivo stagionale è un’opzione disturbo bipolare o depressione ricorrente, che peggiora nel tardo autunno o all'inizio della primavera.
  8. Disturbo bipolare, a cicli rapidi. In questo caso, il paziente sperimenta quattro episodi della malattia entro un anno.
  9. Depressione postparto.
  10. Disturbi secondari che accompagnano altre malattie mentali o fisiche.

Diagnosi di patologia

Sindromi da disturbo affettivo possono verificarsi durante l'esacerbazione di molti malattie endocrine, cambiamenti patologici vasi cerebrali, parkinsonismo. In questi casi si verificano manifestazioni di un disturbo della coscienza o di un deficit cognitivo che non è caratteristico dei disturbi dell'umore endogeni. Effettuato anche con e disturbo schizoaffettivo.

La terapia per i disturbi affettivi dovrebbe basarsi su una serie di misure volte sia a combattere la mania e la depressione stesse, sia a prevenire le riacutizzazioni. Trattamento depressione effettuato con l'aiuto vasta gamma droghe - "Lerivon", "Fluoxetina", "Zoloft", "EST", antidepressivi triciclici. Viene utilizzata la privazione del sonno e la terapia fotonica. Le mania vengono curate gradualmente aumentando dosi di sali di litio, antipsicotici e carbamazepina. La prevenzione delle riacutizzazioni viene effettuata assumendo valprato di sodio, carbonato di litio o carbamazepina.

Video: Disturbi dell'umore: l'influenza dell'ereditarietà e dell'ambiente

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