Depressione o cattivo umore? Manifestazioni emotive della depressione. Cosa impedisce solitamente alle persone di cercare aiuto psicoterapeutico?

La depressione è un disturbo dell’umore caratterizzato da umore depresso persistente, pensiero negativo e lentezza nei movimenti. È il più comune disordine mentale. Secondo ultime ricerche, la probabilità di sviluppare depressione nel corso della vita varia dal 22 al 33%.

Le persone che soffrono di depressione non percepiscono le gioie del mondo che li circonda, come tutti gli altri, il loro pensiero è volto a peggiorare le cose. manifestazioni negative In effetti, percepiscono esageratamente ogni piccolo problema.

Che tipo di disturbo è questo, perché le persone tendono a immergersi in questo stato e quali sintomi sperimenta una persona, considereremo ulteriormente.

Cos'è la depressione?

La depressione è un disturbo mentale caratterizzato da una triade depressiva, che comprende diminuzione dell'umore, disturbi del pensiero (visione pessimistica di tutto ciò che accade intorno, perdita della capacità di provare gioia, giudizi negativi) e ritardo motorio.

Secondo le statistiche, la depressione oggi colpisce il 10% della popolazione del nostro pianeta. A causa della labilità stato mentale Nelle donne, la patologia si osserva più spesso dopo 40 anni. Ciò è dovuto a problemi tecnici sfondo ormonale e l'inizio della menopausa.

Una persona depressa è in uno stato emotivo tale che ripete costantemente “non c’è via d’uscita”. Ma in realtà questo non è vero!!! C'è sempre una via d'uscita, e anche lo stadio più grave è curabile!

Tipi

Esistono due tipi principali di depressione:

• esogeno: in questo caso il disturbo sarà innescato da alcuni stimoli esterni (ad esempio, la perdita del lavoro o la morte di un parente);
• endogeno: viene causata la depressione problemi interni, spesso inspiegabile.

Gli psicologi sottolineano i seguenti tipi depressione:

1. La distimia è un umore depressivo cronico. È caratterizzato da cattivo umore, stanchezza, mancanza di appetito e sonno. Questo tipo può essere osservato nella depressione postpartum e nella psicosi maniaco-depressiva.
2. Depressione ricorrente: i sintomi del disturbo compaiono circa una volta al mese e persistono per diversi giorni.
3. La depressione reattiva è caratterizzata dalla spontaneità dell'evento sullo sfondo di gravi situazioni stressanti.
4. Il nevrotico emerge attraverso disturbi emotivi, in cui l'anello dominante è occupato dalle nevrosi.
5. Il disturbo maniaco-depressivo è una malattia caratterizzata dalla comparsa di episodi di depressione o episodi maniacali. È caratteristico che un tale disturbo non sia duraturo: i pazienti si sentono abbastanza normali durante i periodi di remissione, conducono uno stile di vita normale e non sono diversi dalle persone sane.
6. La depressione postpartum è una condizione depressiva che si sviluppa nei primi giorni e settimane dopo il parto nelle donne predisposte a questa patologia.

Primi segni di depressione

In ogni singolo caso di malattia, i segni dell'insorgenza della depressione possono essere diversi ed esprimersi in vari gradi. L'intera serie di questi segni è condizionatamente divisa in quattro gruppi principali.

I gruppi di segni iniziali di depressione sono:

• segni emotivi;
• disordine mentale;
• segni fisiologici;
• disturbo comportamentale.

L'esordio della malattia è indicato da:

• diminuito interesse per le attività preferite, atteggiamento negligente verso le semplici responsabilità, pigrizia nell'andare al lavoro, desiderio di riposare di più;
• affaticamento, diminuzione della libido, lieve disagio fisico, nausea mattutina;
• maggiore sensibilità, la sensazione che gli altri abbiano un'opinione negativa su una persona, che la trovino da ridire;
• cattivo umore, aumento del nervosismo, della tensione, della sensazione di ansia;
• modifica normale routine, difficoltà ad addormentarsi, mal di testa senza causa;
• pensiero volto a evitare problemi, aumentare le paure e l'abuso di alcol.

La gravità dei sintomi dipende sulla durata della malattia e sulla presenza di pregressi disturbi fisici e mentali.

Cause

C'è anche la depressione sullo sfondo di malattie somatiche progressive, ad esempio sullo sfondo di patologie ghiandola tiroidea o da dolore intenso e consapevolezza dell'inevitabile disabilità nell'artrite, nei reumatismi, nell'oncologia.

La depressione può essere causata da alcuni disturbi mentali: ad esempio, questa condizione viene spesso diagnosticata in pazienti con schizofrenia, alcol e tossicodipendenza.

Vari farmaci, in particolare quelli usati per trattare l'ipertensione pressione sanguigna potrebbe essere la causa della depressione. Per ragioni sconosciute, i corticosteroidi (ormoni) spesso causano depressione quando vengono prodotti in grandi quantità a seguito di una malattia (come la sindrome di Cushing).

Per la maggior parte, questa condizione è causata da ragioni abbastanza semplici e comprensibili:

• superlavoro;
• pressione dei pari;
• incapacità di ottenere ciò che desideri per un lungo periodo di tempo;
• fallimenti dentro vita privata o carriera;
• malattia;
• solitudine e così via.

Se capisci che nella tua vita è arrivata una vena oscura, prova a mobilitare tutte le tue forze per non diventare vittima della depressione.

Riposati, concentrati, anche se su piccole, ma pur sempre gioie, combatti le difficoltà e non arrenderti.

Persone inclini alla depressione

Esistono 3 tipi di personalità che sono più inclini a sviluppare la depressione:

• Personalità statotimica (caratteristica: coscienziosità esagerata, eccessiva precisione e duro lavoro);
• personalità malinconica (caratteristica: pedanteria, desiderio di ordine, costanza, richieste esagerate verso se stessi);
• personalità ipertimica (caratteristica: insicurezza, preoccupazioni costanti, bassa autostima).

Sintomi della depressione negli adulti

La manifestazione principale è la cosiddetta triade depressiva, che comprende un persistente deterioramento dell'umore, un pensiero più lento e una diminuzione dell'attività motoria.

I sintomi tipici (principali) della depressione sono:

• umore depresso, che non dipende da circostanze esterne, della durata di due settimane o più;
• stanchezza persistente per un mese;
• anedonia, che è caratterizzata dalla perdita di interesse per attività precedentemente piacevoli.

Ulteriori sintomi della malattia:

• pessimismo;
• sentimenti di inutilità, ansia, senso di colpa o paura;
• incapacità di prendere decisioni e concentrarsi;
• bassa autostima;
• pensieri di morte o suicidio;
• ridotto o aumento dell'appetito;
• disturbi del sonno, manifestati in insonnia o sonno eccessivo.

I pensieri di una persona depressa diventano negativi, negativi e autodiretti. È comune per una persona fissarsi sulla negazione di se stessa; si considera inutile, senza valore e un peso per la sua famiglia e i suoi amici. È caratterizzato dalla difficoltà nel prendere qualsiasi decisione.

Importante! Alcuni sintomi sono caratteristici dell'ansia e di altri disturbi, quindi non formulare diagnosi da soli e non automedicare!!!

Sintomi della depressione negli uomini e nelle donne

I sintomi nelle donne appaiono più chiaramente che negli uomini, il che è dovuto a questo caratteristiche fisiologiche cervello. Un uomo può essere depresso per molti anni e nasconderlo. Nelle donne, il quadro dei sintomi è visibile abbastanza chiaramente, quindi se vengono rilevati i primi segni di localizzazione della malattia, è necessario consultare immediatamente un medico.

	Sintomi e segni
Emotivo	Sentimenti di sofferenza, malinconia, disperazione; Ansia; Irritabilità; Sensazione di difficoltà; Colpevolezza; Insoddisfazione di se stessi; Bassa autostima; Perdita della capacità di preoccuparsi o di essere ansiosi per i propri cari; Diminuzione dell'interesse per l'ambiente.
Fisiologico	dopo il sonno non c'è sensazione di vigore, sensazione di inizio attivo della giornata; c'è dolore in tutto il corpo; sensazione di stanchezza, mancanza di sonno, stanchezza; mal di testa permanente; dolore dietro lo sterno, sensazione di compressione nella zona del cuore; , incapacità di alzarsi, dormire in modo intermittente; diminuzione dell'appetito o viceversa; percezione errata di suoni e colori; potenza debole; bocca asciutta; aumento della sensazione di sete.
comportamentale	Passività; Perdita di interesse per le altre persone; Tendenza alla solitudine frequente; Rifiuto di partecipare ad attività mirate; Consumo di alcol e sostanze psicotrope.
Pensiero	sentirsi diversi dalla società; non vedono il significato nella loro vita; rallentamento dei processi mentali; difficoltà di concentrazione; incapacità di prendere decisioni al momento giusto; evitamento delle responsabilità, paura per le proprie azioni; ritorno ossessivo agli stessi pensieri; pensieri sul suicidio.

Importante: la maggior parte sintomo grave I pensieri sulla morte sono considerati depressione e nel 15% dei casi i pazienti hanno pensieri suicidi chiari e persistenti. I pazienti spesso esprimono i piani per il loro omicidio: questo dovrebbe essere un motivo assoluto per il ricovero in ospedale.

Diagnostica

In una conversazione con un paziente, il medico presta prima di tutto attenzione lunghi periodi depressione, diminuzione della gamma di interessi, ritardo motorio. Un importante ruolo diagnostico è svolto dai reclami dei pazienti di apatia, perdita di forza, aumento dell'ansia, pensieri suicidi. Esistono due gruppi di segni del processo depressivo che il medico prende in considerazione durante la diagnosi. Queste sono l'affettività positiva e negativa (emotività).

Quando parla con un paziente, uno psicologo o uno psicoterapeuta identifica i seguenti criteri:

• Umore depresso.
• Sentirsi stanco.
• Crescente preoccupazione.
• Mancanza di desideri e interessi.
• Diminuzione dell'interesse sessuale.
• Frequente nervosismo e fotofobia.
• Negligenza nell’igiene personale e nei doveri quotidiani.
• Bisogno costante di riposo.
• Irritabilità, ansia e tensione nervosa.

I sintomi di cui sopra sono i sintomi iniziali. Se durano a lungo portano alla mania.

Come trattare la depressione negli adulti?

La depressione è spesso percepita sia dal paziente stesso che dagli altri come una manifestazione di cattivo carattere, pigrizia ed egoismo, promiscuità o pessimismo naturale. Va ricordato che la depressione non è solo un cattivo umore, ma una malattia che richiede l'intervento di specialisti ed è abbastanza curabile. Prima viene consegnato diagnosi corretta e ha iniziato trattamento corretto, maggiori saranno le possibilità di una rapida guarigione.

Il regime di trattamento viene selezionato individualmente, dopo l'esame da parte di un medico e l'esecuzione dei test necessari. Non esiste un protocollo medio in base al quale si possa consigliare l’autoterapia. La terapia può includere uno o tutti i seguenti:

• Trattamento con farmaci.
• Psicoterapia.
• Terapia sociale.

Ogni paziente ha bisogno del proprio tempo di trattamento, che dipende dalle caratteristiche della psiche e dalla gravità della condizione.

Antidepressivi

In trattamento vari tipi I farmaci antidepressivi vengono utilizzati per la depressione. Ripristinano l'equilibrio biologico ottimale sostanze attive E lavoro normale cervello, aiutando a far fronte alla depressione. Il successo del trattamento farmacologico dipende in gran parte dal paziente stesso.

Gli antidepressivi agiscono come i principali farmaci nel trattamento. Questi includono:

• melipramina,
• Amitriptilina,
• fluoxetina,
• sertralina,
• paroxetina,
• tianeptina,
• milnacipran,
• Moclobemide.

A uso corretto sono una classe sicura di sostanze psicotrope. La dose è scelta singolarmente. Ricorda che l'effetto degli antidepressivi apparirà lentamente, quindi attendi che appaia positivamente.

Vitamine e minerali

Nel trattamento della depressione vengono prescritte attivamente anche le seguenti vitamine e microelementi:

• vitamine del gruppo B;
• calcio;
• magnesio;
• Omega 3;
• vitamina D (calciferolo).

Se entro 4-6 settimane dall'inizio dell'assunzione del medicinale non si avverte un effetto positivo, oppure si ha effetti collaterali, consulta il tuo medico.

Psicoterapia per la depressione

Tre approcci sono più efficaci nel trattamento: psicoterapia cognitiva, psicoterapia psicodinamica, e psicoterapia comportamentale. L’obiettivo della terapia è prendere consapevolezza del conflitto e aiutare a risolverlo in modo costruttivo.

• Psicoterapia comportamentale

La psicoterapia comportamentale lo consente problemi attuali ed elimina i sintomi comportamentali (isolamento dagli altri, stile di vita monotono, rifiuto del piacere, passività, ecc.).

• Razionale

La psicoterapia razionale consiste nel convincere il paziente in modo logico e basato sull'evidenza della necessità di riconsiderare il suo atteggiamento verso se stesso e la realtà circostante. In questo caso vengono utilizzati sia metodi di spiegazione e persuasione, sia metodi di approvazione morale, distrazione e spostamento dell'attenzione.

• Terapia comportamentale cognitiva

La particolarità dell'utilizzo della CBT per la depressione è quella di iniziare il trattamento senza l'uso di farmaci. Il punto è separare i pensieri negativi, la reazione del paziente agli eventi attuali e la situazione in quanto tale. Durante la seduta, con l'aiuto di varie domande inaspettate, il medico aiuta il paziente a guardare dall'esterno ciò che sta accadendo e ad assicurarsi che in realtà non stia accadendo nulla di terribile.

Il risultato è un cambiamento nel modo di pensare che ha un effetto positivo sul comportamento e sulle condizioni generali del paziente.

Cibo

Prodotti leader che aiutano a superare i segni della depressione:

• verdure, frutta, che non hanno solo un ricco complesso vitaminico, ma anche colori accesi ( peperone, arance, carote, barbabietole, cachi, banane);
• pesce di mare con alto contenuto grasso nella carne;
• brodo di pollo e pollame bianco;
• piatti a base di alghe marine congelate (non in scatola);
• formaggi di ogni tipo e varietà;
• cioccolato fondente ad alto contenuto di fave di cacao;
• noccioline;
• grano saraceno, farina d'avena;
• uova.

Bevande antidepressive:

1. Una bevanda rilassante può essere preparata con melissa e arance. Spremete bene il succo di quattro arance. Prendere due manciate di foglie fresche di melissa, tritarle, macinarle e unirle succo d'arancia. La bevanda è molto gustosa ed edificante.
2. Una bevanda alla frutta a base di banana ha lo stesso effetto. Nella ciotola del frullatore, metti la polpa di una banana, un cucchiaio di nocciolo noce, un cucchiaio di chicchi di grano germogliato, versare centocinquanta ml di latte naturale e un cucchiaio di succo di limone.

I segni di guarigione dalla depressione sono l'emergere di interesse per la vita, gioia, significato nella vita, sollievo sensazioni corporee associata a questo disturbo, la scomparsa del desiderio di suicidarsi. Per qualche tempo dopo aver lasciato questo stato, persistono una diminuzione della capacità di empatia, elementi di egocentrismo e isolamento.

Cosa impedisce solitamente di cercare aiuto psicoterapeutico?

1. Scarsa consapevolezza delle persone su cosa sia la psicoterapia.
2. Paura dell'iniziazione sconosciuto in esperienze personali e intime.
3. Atteggiamento scettico al fatto che i “colloqui” possono dare un effetto terapeutico tangibile.
4. L'idea che con difficoltà psicologiche devi farcela da solo e rivolgerti a un'altra persona è un segno di debolezza.

Dovresti consultare urgentemente uno specialista se la condizione sembra insopportabile, il desiderio di vivere scompare e compaiono pensieri di farti del male.

Previsione

La prognosi è determinata dal tipo, dalla gravità e dalla causa della depressione. I disturbi reattivi generalmente rispondono bene al trattamento. A depressione nevrotica c'è una tendenza a protrarsi o decorso cronico. La condizione dei pazienti con disturbi affettivi somatogeni è determinata dalle caratteristiche della malattia di base. È difficile rispondere alla depressione endogena terapia non farmacologica, A selezione corretta farmaci, in alcuni casi, si osserva un compenso stabile.

IN l'anno scorso La parola “depressione” è diventata di moda. Non appena una persona si arrabbia a causa di un problema, dice immediatamente: “Sono depresso”. Ma se è così, allora è ora che corra dal medico per prendere delle pillole, poiché la depressione è una malattia grave.

Secondo diverse stime di esperti, dal 10 al 20 per cento delle persone sono a rischio di depressione e gli sbalzi d'umore verso il basso sono tipici di 1/3 della popolazione mondiale. Ma le statistiche in questo caso sono imprecise, perché le persone con tali problemi spesso non si rivolgono agli specialisti. E come puoi determinare se è ora o no? Chi aiuterà: uno psicologo o un medico? Come distinguere solo il cattivo umore da una malattia?

Principali segni di depressione umore basso, ritardo motorio e ritardo mentale(i pensieri fluiscono più lentamente del solito). Questa è la triade della depressione. Tuttavia, in realtà, esistono molti tipi di depressione e ogni tipo ha i propri sintomi. Ad esempio, la depressione ansiosa caratterizzato da agitazione motoria, quando una persona non trova un posto per se stessa, è irrequieta e ansiosa. In combinazione con l'apatia, la malattia può essere caratterizzata dall'indifferenza verso tutto. Esistono depressioni con irritabilità, pensieri e paure ossessivi, ipocondria, ecc. Vengono considerati i principali segni della maggior parte dei tipi di depressione, ad eccezione della triade:

umore depresso, malinconia, disperazione;

ansia, paura;

irritabilità;

diffidenza;

diminuzione dell'interesse per il mondo che ti circonda e della capacità di divertirti;

disturbi del sonno;

cambiamento nell'appetito;

aumento dell'affaticamento, debolezza;

passività;

evitare la comunicazione con le persone;

rifiuto dell'intrattenimento;

usare alcol o droghe per “dimenticare”;

difficoltà di concentrazione;

pensieri negativi su te stesso, sulla tua vita, sul futuro, sul mondo in generale (nei casi più gravi - pensieri suicidi).

La presenza di molti di questi segni per due o più settimane consecutive è un motivo per chiedere aiuto a uno psichiatra.

La diagnosi della depressione è complicata perché spesso coinvolge sintomi di altre malattie, spesso somatiche (cioè fisiche). Pertanto, una persona può andare dai medici per molto tempo e non capire che, in realtà, è malato non nel corpo, ma nell'anima.

Perché si verifica la depressione? Una persona vive in un mondo in cui deve costantemente affrontare molto stress. Problemi sul lavoro, in famiglia, incidenti, situazioni difficili... Ma natura umana tale è che il nostro corpo e il nostro cervello possono resistere molto. Per vivere è necessario uno stress moderato: secondo Hans Selye (ideatore della famosa dottrina dello stress), zero stress equivale alla morte. Cioè, ciò significa che nella vita di una persona non si verificano eventi, né buoni né cattivi. Lo stress può essere positivo (causato da eventi della vita positivi) e negativo. Mantenendo un certo livello di stress, il corpo attiva meccanismi di adattamento. Ma cosa succede quando i livelli di stress salgono alle stelle? Ogni persona ha diverse capacità adattive. Si può sopportare qualsiasi difficoltà della vita, problemi seri e persino al dolore, sopravvivi e diventa più forte come persona. E l'altro non lo sopporta, “si spezza” sotto il peso della sofferenza o anche delle preoccupazioni quotidiane. E poi la conseguenza può essere la depressione.

Perché alcune persone sopportano coraggiosamente i problemi, mentre altre “si arrendono alla misericordia” della disperazione e della malinconia? Esistere fattori che aumentano la probabilità di sviluppare depressione: predisposizione alla depressione (ereditarietà, tratti della personalità), tarda età(dopo i 60 anni la depressione è più comune), grave malattie somatiche(depressione come reazione alla sofferenza fisica, intossicazione del corpo, paura per la propria salute e la vita). Tutti questi fattori riducono la soglia di sensibilità allo stress e aumentano il rischio reazione inadeguata su di loro sotto forma di depressione.

Una predisposizione alla depressione, come ho scritto sopra, è dovuta all'ereditarietà e ai tratti caratteriali. Quanto la presenza di condizioni depressive nei membri della famiglia possa influenzare la probabilità di malattia in uno dei discendenti è una questione difficile. Naturalmente, c'è una tale influenza. Ma bisogna anche tenere conto del fatto che una persona (soprattutto un bambino) è fortemente influenzata dalla situazione della famiglia in cui cresce. Se qualcuno vicino a te è spesso di cattivo umore, reagisce bruscamente ai problemi, si sente triste e depresso, allora è facile presumere che altri membri della famiglia possano percepire questo stato come normale. I bambini copiano gli adulti. Questo è per loro l'unico modo apprendere modi di comportamento vita adulta. Quindi si scopre che il bambino, vivendo tra malinconia e sconforto, lo porta con sé nel grande mondo come la norma. I fattori di rischio sono anche le relazioni conflittuali in famiglia, la mancanza di calore e fiducia.

Indipendentemente predisposizione ereditaria, una persona con determinati tratti caratteriali può essere incline a un umore basso e, di conseguenza, correre il rischio di sviluppare depressione. Questi sono tratti della personalità come:

tendenza umana a vedere tutto dentro luce negativa(te stesso, il tuo futuro, il mondo nel suo insieme);

eccessiva sensibilità al fallimento;

tendenza a dubbi costanti;

umore instabile;

preoccupazione per presentimenti pesanti;

mancanza di indipendenza nel prendere decisioni importanti;

paura dei conflitti;

paura della solitudine, ecc.

Ma tutti questi fattori di rischio non portano necessariamente alla depressione. Una persona può semplicemente essere incline a un umore periodicamente basso, oppure può vivere normalmente, affrontare lo stress ed essere felice.

Oppure può succedere che una persona da famiglia sana, allegro e allegro nella vita, dovrà affrontare uno stress davvero grave (le conseguenze di un disastro naturale, una catastrofe, diverse morti di persone care, a seguito delle quali la persona rimane sola, ecc.). E la depressione in questo caso può diventare una reazione a un forte stress.

Allora come si può distinguere tra un normale umore basso e una vera depressione? Il modo più semplice per distinguere l'umore basso è la depressione da moderata a grave. Questo tipo di depressione è caratterizzato da disturbi dell'umore pronunciati: una persona si lamenta dei sentimenti premendo desiderio, acuto ansia (la stessa parola “depressione” tradotta dal latino significa “pressare”), vuoto. Vede tutto in nero ed esagera il negativo. Si accusa di “tutti i peccati mortali”, parla della sua colpa per tutto ciò che lo circonda e pensa persino al suicidio. Tuttavia, non piange, i suoi occhi sono asciutti. Queste persone, di regola, non sperimentano sbalzi d'umore durante il giorno, sono sempre monotonamente depresse. Per tali condizioni è comune gravi violazioni sonno (insonnia, sonno superficiale, risvegli frequenti), mancanza di appetito, problemi all'apparato digerente. Se conoscevi il paziente prima, prima della malattia, rimarrai sorpreso nel vedere davanti a te una persona completamente diversa.

L'opzione più difficile da riconoscere è grado lieve depressione. In questo caso, il confine tra lei e il cattivo umore è molto sottile. Una persona si sente triste e triste, niente la rende felice. Allo stesso tempo, le prestazioni rimangono, anche se notevolmente ridotte. Ci sono fluttuazioni giornaliere (la sera una persona si sente meglio che al mattino) e stagionali (esacerbazioni in autunno, primavera).

Quando sei di cattivo umore, tali fluttuazioni, di regola, non vengono osservate, oppure può verificarsi il quadro opposto: una persona si sente meglio al mattino e peggio alla sera. E in generale, lo stato di cattivo umore non è persistente. C'è motivo di preoccuparsi quando tali stati di umore basso, tristezza e malinconia durano ininterrottamente per più di due settimane. Quando si è di cattivo umore, una persona di solito pensa che la ragione sia esterna (il tempo, conflitti sul lavoro, circostanze spiacevoli), in contrasto con la tendenza all'auto-colpa e all'autoironia in uno stato depresso. Il cattivo umore è un motivo per piangere per il tuo destino infelice. I pazienti depressi non piangono più, semplicemente non hanno la forza di farlo. Una persona di cattivo umore ha difficoltà ad addormentarsi e ne è sopraffatta pensieri ansiosi, ma non c'è insonnia, così come un sonno superficiale irrequieto.

Vale la pena ricordare che tutto è individuale e un grado di depressione può trasformarsi in un altro, proprio come un cattivo umore prolungato può oltrepassare quella linea sottile con una lieve depressione e viceversa.

Quindi, se hai scoperto segni di depressione moderata o grave, hai bisogno dell'aiuto di un medico che, se la diagnosi è confermata, ti prescriverà dei farmaci. Senza trattamento, la depressione può durare mesi o addirittura anni. L'automedicazione è pericolosa!

Psicoterapia consigliato in caso di più forme gravi depressione, così come in caso di semplice cattivo umore o lieve depressione. L'obiettivo è aiutare una persona. Questo ti aiuterà a superare un periodo difficile nel presente e ad affrontarlo con maggiore successo situazioni stressanti in futuro. Inoltre, la possibilità di godersi ogni giorno, immagine sana vita, allenamento mattutino, la corretta modalità di lavoro e di riposo è ciò che ti aiuterà a combattere lo stress e a mantenere la tranquillità!

Quante volte nella vita di tutti i giorni chiamiamo normali sbalzi d'umore o depressione da stanchezza. In realtà, il disturbo depressivo è grave malattia mentale, che dovrebbe essere distinto dal cattivo umore o dal superlavoro.

Negli ultimi anni operatori sanitari notiamo un aumento catastrofico del numero di persone che soffrono di depressione. L'insidiosità di questa malattia sta nel fatto che il paziente stesso non si rende immediatamente conto di essere caduto nella rete della depressione. Caratteristiche Per il disturbo depressivo, gli esperti considerano la presenza di una "triade depressiva", che comprende una diminuzione brusca e prolungata dell'autostima personale e dell'umore generale, perdita di interesse per ciò che accade intorno e della capacità di vivere momenti gioiosi e ritardo motorio. .

Secondo le statistiche mediche, il numero di persone che soffrono di depressione aumenta ogni anno. Gli psichiatri notano che una persona su cinque sul nostro pianeta ha sperimentato un disturbo depressivo almeno una volta nella vita.

Molto spesso, la malattia colpisce i rappresentanti della generazione più anziana; circa il 30% delle persone di età superiore ai 65 anni è suscettibile alla depressione. Allo stesso tempo, questo disturbo mentale è diventato significativamente più giovane negli ultimi anni. Circa il 10% degli adolescenti tra i 10 e i 16 anni soffre di depressione. Lo stesso numero di casi appartiene alla categoria degli abitanti del pianeta di 40 anni.

Cause del disturbo depressivo

Secondo gli esperti, su questo momento Non esiste un’unica spiegazione che possa spiegare il fenomeno della depressione. Pertanto, uno stesso fattore può causare un grave stato di depressione in una persona, mentre lo stesso fattore applicato ad un altro individuo non provoca alcuna deviazione dello stato mentale.

Tuttavia, in psichiatria vengono identificati i seguenti motivi che contribuiscono allo sviluppo della depressione:

• forti sentimenti associati alla perdita di qualcosa o qualcuno di molto significativo (morte di una persona cara, rottura di una relazione, perdita del lavoro, cambiamento di status nella società, ecc.);
• mancanza di ammine biogene (serotonina, dopamina);
• effetti collaterali dei farmaci;
• quantità insufficiente di luce solare;
• assunzione incontrollata di neurolettici;
• malattie somatiche: neurologiche, endocrine, oncologiche;
• avitaminosi;
• gravidanza, parto;
• Lesioni alla testa;
• abuso di alcol, droghe e psicostimolanti.

Secondo gli psichiatri, lo sviluppo della depressione richiede l'interazione simultanea di diversi fattori. Ad esempio, beriberi e divorzio, gravidanza e maternità.

Inoltre, in ogni caso, secondo i medici, l'ereditarietà è di primaria importanza. Questa teoria è supportata da statistiche mediche, secondo il quale, in alcune famiglie, in ogni generazione, si verifica uno stato di depressione. Tuttavia, ciò non significa affatto che la depressione non sia caratteristica delle persone che non sono gravate da una cattiva eredità.

Maggior parte causa comune l'insorgenza di un disturbo depressivo diventa stress. Ecco perché nelle nostre vite piene di vari stress gli esperti notano un aumento della depressione. Un calo primario dell'umore causato dal superlavoro sul lavoro o da problemi nella vita personale può provocare questa grave malattia mentale. I successivi eventi negativi non faranno altro che intensificare l'episodio che si è verificato. A poco a poco, il declino dell'umore si trasforma in periodi prolungati e l'impatto negativo dello stress inizia a manifestarsi sotto forma di inibizione delle strutture cerebrali.

Sintomi della depressione

Secondo la classificazione ICD-10 accettata in medicina, è consuetudine dividerli in base e aggiuntivi. La presenza di una malattia è indicata dalla presenza di due sintomi del gruppo principale e tre o più del gruppo aggiuntivo.

I principali includono:

• cattivo umore, la cui formazione non è influenzata da alcuna circostanza, che dura più di 14 giorni;
• anedonia o perdita di piacere da attività precedentemente interessanti e piacevoli (abbandono degli hobby);
• una sensazione stabile di "fallimento", che dura più di tre o quattro settimane.

Ulteriori sintomi sono:

• bassa autostima;
• percezione negativa della realtà circostante;
• sentimenti di impotenza e inutilità, senso di colpa, ansia e paura opprimente;
• pensieri sulla possibile morte;
• incapacità di concentrarsi e prendere decisioni;
• pensieri di possibile suicidio
• disturbi dell'appetito, sua assenza o sensazione di fame non transitoria;
• disturbi del sonno, espressi in insonnia o sonnolenza;
• marcata perdita o aumento di peso;
• la comparsa di un sapore dolce in bocca senza motivo.

Basato criteri diagnostici ICD-10, le condizioni depressive vengono diagnosticate se la presenza dei sintomi elencati persiste per più di due settimane. Tuttavia, questa diagnosi può essere stabilita anche in casi caratterizzati da un periodo di tempo più breve, ma con sintomi insolitamente gravi e rapidi.

Va notato che i bambini sono meno inclini allo sviluppo di uno stato depressivo.

I sintomi della depressione infantile sono leggermente diversi. La presenza di un disturbo mentale in un bambino è evidenziata da:

• incubi;
• insonnia;
• perdita di appetito;
• calo del rendimento scolastico;
• problemi nei rapporti con insegnanti e coetanei: distanza; aggressività, broncio.

IN pratica medica Vengono utilizzati i criteri di definizione della malattia proposti da un altro sistema di classificazione medica, il DSM-IV-TR. Secondo questo sistema, uno stato depressivo viene diagnosticato se cinque o grande quantità sintomi su 9 e, come nella classificazione precedente, i sintomi della malattia devono includere almeno uno dei due segni principali: perdita di interessi o umore depresso.

Ulteriori sintomi DSM-IV-TR:

• una significativa diminuzione del godimento delle attività o dell'interesse per tutte o quasi tutte le attività e gli hobby;
• la presenza di umore depressivo - nei bambini e negli adolescenti può manifestarsi sotto forma di irritabilità;
• sonnolenza o insonnia
• perdita di peso e appetito o aumento dell'appetito e, di conseguenza, aumento di peso;
• inibizione o agitazione psicomotoria;
• aumento della fatica e diminuzione dell'energia;
• sentimenti di inutilità, sensi di colpa inadeguati, bassa autostima;
• ritardo del pensiero o ridotta capacità di concentrazione;
• pensieri suicidi, conversazioni.

Oltre ai sintomi di cui sopra, il paziente può notare frequenti mal di testa e dolore al collo parti differenti corpi senza motivo apparente. In questi casi, anche i terapisti esperti non riconoscono immediatamente la presenza di depressione, ma cercano di curare una malattia inesistente.

Tipi di depressione

Nella pratica medica esistono diverse dozzine di tipi di condizioni depressive.

La classificazione più comune è che appartiene al cambio stagionale delle stagioni. In questo caso ci sono: primavera, autunno, depressione invernale. Tuttavia, vale la pena sapere che questa divisione è condizionata, poiché la malattia può “visitare” una persona in qualsiasi momento dell'anno.

Se passiamo a ciò che già sappiamo classificazione medica DSM-IV, distingue unipolare e disturbi bipolari. La differenza tra loro è che nel primo caso l’umore rimane all’interno di un “polo” ridotto, e nel secondo caso, quando la malattia è parte integrale disturbo affettivo bipolare, intervallato da episodi ipomaniacali, maniacali o misti. Tieni presente che con questo è possibile il verificarsi di episodi depressivi minori disturbo affettivo come la ciclotimia.

Il DSM-IV identifica le seguenti forme di condizioni depressive unipolari:

• o disturbo depressivo maggiore. Il suo tipo è lo stato depressivo resistente. La particolarità di questa malattia è l'assenza o l'insufficienza effetto clinico nel caso di utilizzo di antidepressivi per due cicli, ciascuno dei quali dura da tre a quattro settimane.
• Depressione minore. La sua particolarità è che la descrizione della malattia non soddisfa tutti i criteri esistenti per la forma clinica della patologia, tuttavia, una persona sperimenta la presenza di due sintomi principali per 14 giorni.
• La depressione atipica è una condizione caratterizzata dalla presenza di ulteriori sintomi specifici, come aumento dell’appetito, grave sonnolenza, aumento di peso e “reattività emotiva”.
• La depressione postnatale è una forma femminile del disturbo. Come suggerisce il nome, la malattia si sviluppa dopo la nascita di un bambino.
• – una malattia che si differenzia dal disturbo classico per differenze nella durata. I pazienti affetti da questa forma del disturbo sperimentano episodi di depressione circa una volta al mese, con episodi occasionali che durano meno di due settimane. Con questa malattia, gli episodi di solito persistono per due o tre giorni. Questo tipo di disturbo viene diagnosticato se gli episodi persistono per almeno un anno. Se una donna si ammala di depressione, i sintomi dovrebbero apparire senza tenerne conto ciclo mestruale. Tieni presente che questo tipo di disturbo può verificarsi anche quando forma clinica depressione.
• La distimia è una condizione in cui è presente un disturbo dell’umore moderato e persistente. Con questa malattia, i pazienti lamentano cattivo umore quasi ogni giorno per almeno due anni. I segni del disturbo non sono così gravi come nella malattia depressiva clinica. Tuttavia, anche le persone affette da distimia possono esserne predisposte occorrenza periodica Episodi depressione clinica. Nella pratica medica è consuetudine chiamare questa condizione “doppia depressione”.

I restanti tipi di condizioni depressive nel DSM sono designati dal codice 311 e sono chiamati altro disturbi depressivi. Includono condizioni che danneggiano lo stato normale di una persona, ma non soddisfano i criteri per le diagnosi ufficialmente definite o, come dice la classificazione stessa, "non corrispondono alle caratteristiche di alcun disturbo specifico".

Notiamo un altro tipo di stato depressivo diagnosticato dai medici domestici, chiamato depressione vitale. Secondo il nome della malattia, "vitale" - depressione della vita caratterizzato da ansia pronunciata e malinconia che i pazienti provano durante livello fisico. Quelli suscettibili alla depressione vitale possono provare malinconia sotto forma di dolore nella zona Plesso Solare. In precedenza, i medici credevano che questo tipo di disturbo mentale fosse causato da disturbi “ processi vitali“e si sviluppa ciclicamente e si presenta senza causa e inspiegabilmente per il paziente stesso. A proposito, questo carattere è inerente sia alle persone "bipolari" che a quelle "bipolari".

Per quanto riguarda la depressione vitale, è anche chiamata malinconia, poiché una persona annega letteralmente in un mare di disperazione e malinconia. In medicina, questo tipo di disturbo è classificato come una malattia depressiva maggiore senza la presenza di sintomi psicotici. Nonostante il fatto che la malattia sia caratterizzata da gravità, risponde abbastanza bene al trattamento con mezzi speciali, che includono antidepressivi e modi speciali terapia.

Pericolo di condizione

Nessuno è protetto dalla probabilità di sviluppare la depressione. Come abbiamo già notato, questa malattia è piuttosto insidiosa; una persona non può sempre capire di vivere in uno stato di depressione da diverse settimane. Molto spesso spieghiamo il nostro stato triste, l'affaticamento e il calo delle prestazioni con la mancanza di sonno, il superlavoro o la carenza di vitamine, ecc. Tuttavia, vale la pena ricordare il pericolo della depressione e la difficile guarigione da essa.

Sulla base di ciò, non c’è dubbio che nulla in sé andrà da nessuna parte o si dissolverà. La malattia deve essere trattata, altrimenti influenzerà gradualmente i cambiamenti non solo nel comportamento di una persona, ma anche nel suo carattere.

Inoltre, vale la pena saperlo senza aiuto specialista qualificato Ci sarà un deterioramento sia del benessere psicologico che delle condizioni fisiche. Ricorda che la depressione lo è cambiamenti patologici sistema nervoso, quindi se si verifica un disturbo, è necessario un trattamento adeguato e tempestivo.

Ritardare il contatto con uno specialista può essere pericoloso per la vita, poiché molti pazienti trovano la salvezza nel suicidio. Se cerchi aiuto in modo tempestivo, le condizioni depressive possono essere trattate con successo.

Specialisti come un neurologo, psichiatra, psicoterapeuta, terapista, ginecologo, endocrinologo e psicologo clinico aiuteranno.

La depressione è diventata una parola d’ordine. Non esitiamo a dire “sono depresso” non appena il nostro umore peggiora. In effetti, c’è un’enorme differenza tra cattivo umore e depressione. Se la prima è una condizione passeggera, la seconda è una malattia grave. Come fai a sapere se è ora di andare dal medico? Impariamo a distinguere semplicemente la perdita di forza e il cattivo umore dalla depressione, e la depressione dalla nevrosi e dalla nevrastenia.

Depressione o cattivo umore?

Cattivo umore - condizione normale persona. Non puoi sempre essere soddisfatto di te stesso e della vita: di tanto in tanto chiunque sperimenta attacchi di cattivo umore, malinconia o depressione. L'unico problema è che la depressione esteriore è molto simile al cattivo umore più banale.

Quindi, in entrambi i casi, tutto intorno è visto in una luce nera o, al contrario, sembra grigio e senza speranza, si notano pianto e irritabilità. Come scoprire di cosa si tratta? Proviamo a capirlo sul nostro sito web.

In effetti, distinguere l'umore depresso dalla depressione è abbastanza semplice, molto più facile che distinguere la depressione dalla nevrosi.

L'umore basso dipende sempre da circostanze esterne. Ma la depressione dipende sempre stato interno. Le circostanze esterne della vita possono solo provocare la depressione all'inizio, ma non la influenzano in alcun modo: non la rafforzano né la indeboliscono.

Puoi anche capire cosa hai usando prova semplice: bisogna immaginare che le circostanze esterne siano cambiate. Ad esempio, sono apparsi un sacco di soldi, una vacanza tanto attesa. Se questi pensieri causano un cambiamento nell'umore, compaiono pensieri luminosi, quindi si verifica semplicemente un temporaneo deterioramento dell'umore. Con la vera depressione, non piacevole cambiamenti esterni non provocare alcun movimento dell'anima.

Quando una persona è di cattivo umore, la sua aggressività è diretta al mondo; quando è depressa, è diretta a se stesso. Le persone depresse tendono ad autoflagellarsi e ad auto-colpevolizzarsi. Una persona che è semplicemente di cattivo umore non soffre di autostima e non cambia in una direzione bassa.

Quando si è di cattivo umore, così come quando si è depressi, si verificano problemi con il sonno. Ma quando sei di umore basso, è difficile addormentarsi. Il sonno stesso è abbastanza completo. Con la depressione, la qualità del sonno cambia, diventa superficiale, intermittente e non riposante. Nella depressione si osservano esacerbazioni stagionali. Al mattino una persona può sentirsi peggio che alla sera. Quando sei di umore basso, una persona si sente peggio la sera.

La cosa più importante è la durata del sintomo. Il cattivo umore non dura a lungo. Se continua per più di due settimane senza alcun cambiamento, stiamo parlando di uno stato depressivo.

Con la depressione, diventa difficile per una persona valutare adeguatamente se stessa, le circostanze esterne e la realtà in generale. È caratterizzato da una triade: depressione persistente dell'umore, ritardo motorio e mentale. Ciò si manifesta con apatia o ansia, difficoltà di concentrazione, difficoltà a gestire i pensieri, stanchezza, debolezza e mancanza di appetito. La depressione è caratterizzata dall'incapacità di godersi la vita e dal rifiuto di comunicare (riluttanza a comunicare, difficoltà a comunicare, incapacità di portare avanti una conversazione). Nei casi più gravi, a manifestazioni mentali si aggiungono quelli fisici: problemi al tratto gastrointestinale, disfunzione di molti organi.

Il modo più semplice per distinguere tra il centro e grave depressione dal cattivo umore. Inoltre, tutti i segni della depressione sono così pronunciati che è quasi impossibile commettere un errore. Ma la depressione lieve somiglia molto al cattivo umore: nulla rende felice una persona, ma le prestazioni sono quasi normali e si notano persino miglioramenti nella condizione.

La depressione può essere di natura diversa, motivo per cui il trattamento è richiesto in modo diverso. Se questa condizione è causata da un disturbo processi biochimici nel cervello sarà necessario un trattamento farmacologico a lungo termine con antidepressivi. Il cattivo umore non richiede cure: è necessario rimuovere il fattore stress e, a volte, semplicemente dormire un po' o andare in vacanza. Se sei depresso, nessuna vacanza ti aiuterà a migliorare la tua condizione.

Depressione o nevrosi?

La nevrosi si manifesta anche nei depressi e ansia. Pertanto, può essere facilmente confuso con la depressione. Esercizi di allenamento per resistenza e velocità. Soprattutto con la depressione ansiosa, quando una persona non è apatica, ma eccessivamente preoccupata. Molti medici considerano la nevrastenia un tipo di nevrosi, il che lo è grave esaurimento sistema nervoso.

Mettere diagnosi accurata Solo uno specialista può farlo. Ma anche una persona comune può ancora distinguere la depressione dalla nevrosi attraverso una serie di segni.

È importante monitorare dove sono iniziati i cambiamenti nel comportamento umano. La nevrosi è sempre causata ragioni esterne. La depressione, anche con buone ragioni esterne, è causata da ragioni interne.

La reazione nevrotica è spesso più breve. La depressione logora carattere a lungo termine- se non trattata, dura mesi e anni, portando alla sindrome suicida. La nevrosi raramente causa pensieri suicidi.

La nevrosi è caratterizzata anche da altri sintomi con i quali le persone spesso visitano medici di varie specialità. Questi includono affaticamento, insonnia, vertigini, mal di testa, palpitazioni di origine sconosciuta, dolore cardiaco, sudorazione, ansia, tremore delle dita, mal di stomaco e disturbi intestinali.

Le nevrosi sono caratterizzate da uno stato di agitazione e paura. Allo stesso tempo, una persona può sperimentare paure completamente diverse, il cui numero si moltiplica. I più comuni sono la paura della morte, la paura per i propri cari, il cancro, la paura dell'altezza, delle strade, delle persone. Con la paura della comunicazione, una persona ha paura di comunicare con le persone, ma sente il bisogno di farlo. Quando è depressa, una persona non sente il bisogno di comunicare. Con la depressione, le paure sono raramente disturbate: una persona non ha paura per la propria vita o per quella di altre persone.

Esistono molti tipi di nevrosi. È caratteristico di loro stati ossessivi, che può impedire a una persona di vivere una vita piena.

Un'altra differenza è che in caso di nevrosi l'assunzione di antidepressivi non porta al sollievo, perché non si verificano violazioni reazioni biochimiche nel cervello. La psicoterapia e i sedativi possono aiutare con la nevrosi.

Neurosi o psicosi?

È possibile distinguere le reazioni nevrotiche dalle psicosi in modo abbastanza semplice, anche se spesso una persona nevrotica potrebbe non sembrare una persona completamente sana e adeguata. In effetti, alcuni rituali ossessivi come il lavaggio infinito delle mani, la pulizia, la disposizione ossessiva dei piatti in un certo ordine, il conteggio degli oggetti, possono far presumere grossi problemi.

Ma una persona che soffre di nevrosi o di reazioni nevrotiche è consapevole della presenza di un problema e capisce che il suo comportamento interferisce con la sua vita. Può essere consapevole della connessione del suo comportamento con il mondo esterno, capire che il suo comportamento è causato da ragioni esterne e cercare di eliminarle. I pazienti con nevrosi comprendono la necessità di cure e cercano essi stessi l'aiuto di specialisti. Le nevrosi sono reversibili, cioè possono essere facilmente curate completamente.

La psicosi è un disturbo mentale persistente in cui una persona percepisce se stessa e il mondo in modo inadeguato. Una persona non si controlla e vive in una realtà diversa. Qui possono verificarsi allucinazioni, illusioni, deliri ossessivi, cambiamenti di personalità. Con la psicosi, una persona non crede di aver bisogno di aiuto e può persino reagire in modo aggressivo a qualsiasi trattamento. Non è critico con se stesso.

La psicosi inizia in modo impercettibile, i cambiamenti della personalità avvengono gradualmente, il problema cresce per molto tempo. La nevrosi inizia spesso in modo molto preciso e si può anche risalire a quale evento l'ha provocata. La nevrosi non si trasforma mai in psicosi, quindi non c'è bisogno di averne paura.

La nevrosi può essere curata; la psicosi è molto difficile da curare.

Nevrastenia

La nevrastenia è una forma lieve di nevrosi causata da stress e superlavoro. Il sovraccarico prolungato del sistema nervoso porta al suo esaurimento. C'è un cosiddetto guasto e si sviluppa la nevrastenia.

È caratterizzato da rapido affaticamento, mentale e fisico, debolezza, insonnia, apatia. Molto spesso si sviluppa irritabilità e le cose più innocue come le risate o le telefonate possono dare fastidio e provocare attacchi di rabbia. Con la nevrastenia è difficile concentrarsi su una cosa.

Se il problema va troppo oltre, si sviluppa il pianto. Una persona che soffre di nevrastenia può piangere senza alcun motivo: le lacrime possono causare suoni acuti, un campanello, una luce intensa.

A differenza della depressione e della nevrosi, la nevrastenia è abbastanza facile da trattare. Ma qui, prima di tutto, è importante rafforzare il sistema nervoso, che richiede un lungo riposo e l'eliminazione dello stress. Dobbiamo cambiare il nostro stile di vita: non sono i farmaci che funzionano meglio, ma camminare, correre, trattamenti dell'acqua, soprattutto il nuoto, buona dormita E buon cibo con abbondanza di vitamine. Con la nevrastenia, semplice sedativi- valeriana, erba madre.

Quindi, il cattivo umore è un segno di molte malattie. Sentendo che il mondo ha perso i suoi colori, devi ascoltare te stesso e capire cosa ha causato la perdita di forza e il cattivo umore. E questo, a sua volta, ti aiuterà a contattare lo specialista giusto in tempo.

La depressione peggiora la qualità della vita di una persona, influisce negativamente sui rapporti con i propri cari e con i colleghi e riduce l’efficacia di una persona sul lavoro.
Vale la pena notare che se in precedenza era soprattutto l'élite intellettuale ed economica della società a rivolgersi allo psicoterapeuta per chiedere aiuto, rendendosi conto dell'importanza di un trattamento a tutti gli effetti vita attiva, poi negli ultimi anni è aumentato il numero di persone tra tutti i segmenti della popolazione che preferiscono avvalersi dell'aiuto psicoterapeutico professionale.

Come capire che tu o i tuoi cari non siete solo di cattivo umore, ma depressi, per cui è necessario chiedere aiuto a uno psicoterapeuta?

Ognuno è composto da tre componenti: disturbi dell'umore, disturbi autonomici e affaticamento.

La prima componente della depressione ha a che fare con i cambiamenti di umore: uno stato d’animo triste e depresso che dura più di due settimane. Con la depressione appare una percezione opaca del mondo intorno a te, tutto intorno sembra grigio e poco interessante. Ci sono sbalzi d'umore durante il giorno: l'umore può essere buono al mattino, ma peggiorare la sera. Oppure l'umore è cattivo al mattino e si attenua un po' la sera. Alcune persone potrebbero non avere sbalzi d'umore quotidiani: sono costantemente tristi, tristi, depresse e in lacrime.

L'umore depresso si presenta in diverse sfumature. A volte è uno stato d'animo depresso con una sfumatura di malinconia, una sfumatura di ansia, una sfumatura di disperazione, così come indifferenza o irritabilità. A volte una persona potrebbe non essere consapevole del suo umore triste, ma sentire le cosiddette manifestazioni fisiche della depressione. Con la depressione, può esserci una sensazione di calore intenso al petto, “una pietra pesante che preme sul cuore”. Meno comunemente, la depressione si manifesta come una sensazione cronica di dolore in qualsiasi parte del corpo, mentre i medici di altre specialità non trovano ragioni organiche per il dolore.

Molto spesso una persona reagisce ad una situazione di stress prolungato con depressione con una punta di ansia. Le persone provano l’ansia in modi diversi. Può anche manifestarsi nella paura di addormentarsi, negli incubi e nella costante paura e immaginazione che accada qualcosa di terribile ai propri cari e ai parenti. A volte una persona descrive l'ansia come nervosismo e incapacità di sedersi in un posto. Sensazione costante l'ansia rende impossibile rilassarsi, ad esempio, una persona non può stare ferma su una sedia per più di due o tre minuti - "si agita sulla sedia, poi salta in piedi e inizia a camminare per la stanza".

Un'ansia molto forte (57 punti sulla scala Sheehan o più) si manifesta sullo sfondo di una depressione prolungata e si manifesta sotto forma di attacchi di panico (sensazione di fiato corto, palpitazioni, tremore nel corpo, sensazione di calore). Se è sorta una grave ansia, ciò indica che in una persona si è formata un'enorme parte sottomarina dell'iceberg della depressione e disturbo d'ansiaè la punta di questo iceberg di depressione.

Se a depressione ansiosa una persona non riesce a stare ferma, quindi con altre forme di depressione, al contrario, diventa più difficile per lui muoversi. Se una persona dorme 12-14 ore al giorno, non ha una sensazione di allegria al mattino e le azioni ordinarie - cucinare la zuppa, pulire l'appartamento con un aspirapolvere - gli sembrano travolgenti o prive di significato, questa potrebbe essere una manifestazione di depressione apatica.

I processi di inibizione durante la depressione coprono l'intero corpo: diventa più difficile per una persona pensare, la sua memoria e attenzione si deteriorano in modo significativo, il che influisce notevolmente sulla sua capacità lavorativa. Difficoltà di concentrazione quando una persona si stanca guardando la TV per un breve periodo o leggendo alcune pagine. libro interessante. Oppure, ad esempio, una persona può sedersi a lungo davanti a un computer, ma non riesce a concentrarsi sul lavoro.

La seconda componente della depressione comprende disturbi autonomici (manifestazioni di distonia vegetativa-vascolare). Se il cardiologo e il terapista hanno escluso il caso malattie organiche, poi minzione frequente, falsi impulsi, mal di testa, vertigini, fluttuazioni della pressione sanguigna e della temperatura vengono interpretati come aggiuntivi segni vegetativi depressione.

SU tratto gastrointestinale La depressione colpisce il paziente come segue: una persona perde l'appetito e sperimenta stitichezza per 4-5 giorni. Molto meno spesso, con una forma atipica di depressione, una persona sperimenta aumento dell'appetito, diarrea o falsi impulsi.

Anche la depressione non scompare sistema riproduttivo corpo. Come risultato dello sviluppo della depressione, sia negli uomini che nelle donne, le sensazioni nella sfera sessuale si attenuano. Molto meno spesso la depressione si manifesta sotto forma di masturbazione compulsiva o sotto forma di fuga in numerose relazioni promiscue. Gli uomini hanno spesso problemi con la potenza. Nelle donne depresse può verificarsi un ritardo regolare delle mestruazioni per 10-14 giorni, per sei mesi o più.

La terza componente della depressione è l'astenia, che comprende affaticamento, sensibilità ai cambiamenti climatici e irritabilità. Causa irritazione suoni forti, luce intensa e tocchi improvvisi estranei(ad esempio, quando una persona viene spinta accidentalmente nella metropolitana o per strada). A volte, dopo uno scoppio di irritazione interna, compaiono le lacrime.

Con la depressione si osservano vari disturbi del sonno: difficoltà ad addormentarsi, sonno irrequieto superficiale con risvegli frequenti o risvegli precoci con simultaneo desiderio e incapacità di addormentarsi.

La depressione ha le sue leggi di sviluppo. Ci sono segni che indicano la gravità della depressione. Un segno di un aumento significativo della depressione sono i pensieri sull'insensatezza della vita e persino sul suicidio. Pertanto, una sensazione generale di riluttanza a vivere, pensieri sull'insensatezza o l'inutilità della vita, così come pensieri, intenzioni o piani suicidi più pronunciati compaiono in modo coerente con una grave depressione. La comparsa di questi sintomi in te o nei tuoi cari è un'indicazione per una consultazione urgente con uno psicoterapeuta. In questo stato, è importante iniziare il prima possibile trattamento farmacologico depressione in una dose adeguata.

Il trattamento farmacologico per la depressione è prescritto se il livello di depressione sulla scala Zung è uguale o superiore a 48 punti. L'effetto è dovuto all'influenza del farmaco sul sistema della serotonina (l'ormone della felicità e del piacere), della norepinefrina, ecc. Sullo sfondo di un umore stabile, è molto più facile decidere problemi psicologici per risolvere situazioni di conflitto.

Molte persone hanno paura di assumere antidepressivi perché Si ritiene che questi farmaci sviluppino presumibilmente dipendenza (dipendenza dal farmaco). Ma questo non è affatto vero, la dipendenza dagli antidepressivi (dipendenza dal farmaco) non si sviluppa affatto. Forti sedativi e sonniferi del gruppo dei tranquillanti (benzodiazepine) causano dipendenza. La depressione viene trattata con farmaci fondamentalmente diversi: gli antidepressivi.

A seconda della sfumatura dell'umore depresso, lo psicoterapeuta prescrive diversi antidepressivi. Esistono antidepressivi che trattano la depressione con sfumature ansiose. Esistono farmaci per trattare la depressione con un pizzico di apatia, indifferenza, ecc. Con il corretto dosaggio dei farmaci, dopo tre o quattro settimane, la depressione inizia a manifestarsi sviluppo inverso- I pensieri suicidi e l'ansia scompaiono, appare il desiderio di agire attivamente e l'umore si stabilizza.

Gli antidepressivi iniziano ad agire alla fine della seconda o terza settimana. Dopo aver avvertito un miglioramento, la maggior parte delle persone smette di assumere l'antidepressivo entro la quarta settimana e, di conseguenza, la depressione ritorna dopo poche settimane. Per curare completamente la depressione, è molto importante completare l'intero ciclo di trattamento della depressione prescritto da uno psicoterapeuta.

La durata del trattamento con antidepressivi è determinata dallo psicoterapeuta individualmente in ciascun caso specifico. Ma, di regola, il corso del trattamento con antidepressivi dura da 4 mesi a un anno, a volte più a lungo. A volte uno psicoterapeuta, dopo il ciclo di trattamento principale, può prescrivere un ciclo di trattamento di mantenimento per consolidare l'effetto del trattamento per la depressione. La depressione che dura meno di sei mesi è la più facile da trattare. Se una persona ritarda il trattamento di due o tre anni, o anche di otto o dieci anni, il corso del trattamento aumenta in modo significativo e può raggiungere un anno e mezzo con un anno e mezzo di terapia di mantenimento.

La depressione in psicoterapia dovrebbe essere trattata come una febbre alta nella pratica delle malattie generali. La febbre alta non è una diagnosi; indica un disagio fisico. Quando una persona Calore, va dal medico e lo specialista lo capisce: è l'influenza, l'appendicite o qualcos'altro. Allo stesso modo, la depressione indica che l’anima di una persona è cattiva e ha bisogno di aiuto psicologico. Lo psicoterapeuta prescrive un "antipiretico" - un antidepressivo, e poi, utilizzando metodi di psicoterapia, aiuta la persona ad affrontare il problema che ha causato la depressione.