Il tema è l'obesità. Obesità

L’obesità è un problema sanitario diffuso e in rapida crescita che può contribuire allo sviluppo di una serie di malattie e ad accorciare l’aspettativa di vita. L’Organizzazione Mondiale della Sanità considera pericoloso il sovrappeso se l’indice di massa corporea è maggiore di 30 (BMI=peso/altezza m2; ad esempio 100kg/1,78=32kg/m2, quindi BMI=32

Classificazione del sovrappeso e dell'obesità

Insieme al BMI, anche un girovita grasso è un importante indicatore di eccesso di peso. Una vita superiore a 94 cm negli uomini e superiore a 80 cm nelle donne può contribuire allo sviluppo di diverse malattie.

Come sapete, l'obesità non è solo un'eccessiva rotondità della forma, che non può causare alcun disagio o particolare preoccupazione al suo proprietario, ma, soprattutto, tutta una serie di problemi che hanno un impatto estremamente negativo sulla salute umana.

Problemi associati all’obesità:

  • rischio di diabete,
  • malattia cardiovascolare,
  • rischio di malattie infettive,
  • attacco di cuore,
  • tumore maligno,
  • malattie del sistema muscolo-scheletrico
  • insonnia
  • infertilità
  • aumenta il rischio di patologie in gravidanza
  • Rischi legati al parto per la salute della madre e del bambino.

L'obesità è associata ad un alto rischio di gravi complicanze, varie malattie e alla probabilità di morte prematura. Dopotutto, sullo sfondo, soffrono tutti gli organi e sistemi interni. La piaga del nostro tempo è la cosiddetta sindrome metabolica (sin.: sindrome X, sindrome da insulino-resistenza), che è un insieme di disturbi metabolici, ormonali e clinici, espressi principalmente in un aumento della massa del grasso viscerale, una diminuzione nella sensibilità dei tessuti all’insulina e nell’iperinsulinemia.

Le persone con questi disturbi hanno maggiori probabilità di soffrire di malattia coronarica e ipertensione arteriosa e hanno una maggiore probabilità di avere un infarto miocardico o un ictus ischemico. Negli ultimi vent'anni si è registrato un aumento significativo della prevalenza del diabete mellito di tipo 2 in tutto il mondo, che è associato proprio all'aumento del numero di persone con accumulo di tessuto adiposo di tipo addominale (intra-addominale). tessuto. Inoltre, questa categoria di popolazione ha una probabilità molto più elevata rispetto alla popolazione generale di sviluppare stasi venosa e, di conseguenza, trombosi venosa profonda ed embolia polmonare pericolosa per la vita. Hanno maggiori probabilità di sperimentare disfunzione respiratoria, sindrome da ipoventilazione (cioè flusso d'aria insufficiente attraverso i polmoni) e soffocamento (apnea ostruttiva) durante il sonno.

Una variante molto grave è la sindrome di Pickwick, che prende il nome da un personaggio dell'opera di Charles Dickens e comprende grave obesità, sonnolenza, cianosi, ritmo alterato dei movimenti respiratori, policitemia secondaria (eritrocitosi) e funzionamento compromesso del ventricolo destro del cuore.

Dal tratto gastrointestinale, l'eccesso di peso corporeo minaccia lo sviluppo della malattia da reflusso gastroesofageo, la cui insorgenza è particolarmente potenziata dall'aumento della pressione intraddominale, dalla colecistite, dalla colelitiasi (soprattutto nelle donne), dalla pancreatite, dalla steatoepatite non alcolica o dall'epatosi grassa.

Le persone obese hanno spesso problemi intestinali, oltre a emorroidi ed ernie. Hanno anche una maggiore probabilità di sviluppare il cancro degli organi digestivi (esofago, pancreas, cistifellea), dei reni, dell'utero, del seno nelle donne e della prostata negli uomini. L'eccesso di peso aumenta il carico sulle articolazioni delle gambe, sottoponendole a cambiamenti degenerativi-distrofici (artrosi deformante), sulla colonna vertebrale, sui vasi sanguigni e, naturalmente, sul cuore.

L'obesità influisce anche sull'attività del sistema genito-urinario, diminuisce la libido, si verificano impotenza e infertilità. E questi non sono tutti gli aspetti spiacevoli: sullo sfondo dell'obesità, l'intero corpo soffre, sia a livello somatico che mentale. Ecco perché la domanda non dovrebbe essere se perdere peso o meno, ma quale metodo è meglio usare per farlo.

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  • Problemi associati all'obesità

Nel corso della storia umana si sono verificati straordinari cambiamenti nella percezione dell’obesità. Nel Medioevo, ad esempio, era considerato un'espressione visiva di alto status sociale. Una donna grassa era un modello di salute e sessualità, e l'obesità in questo caso raramente comportava problemi estetici. Oggigiorno, però, a causa dei rischi per la salute, l’obesità è definita uno dei disturbi metabolici più gravi. L'obesità come problema nella società moderna è l'argomento di conversazione di oggi.

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Galleria fotografica: L'obesità come problema della società moderna

Cos'è l'obesità?

L'obesità può essere definita come un aumento di peso che provoca depositi anomali di trigliceridi nei tessuti adiposi con effetti negativi pronunciati sull'organismo. Cioè, non tutta l’obesità è obesità. Poiché misurare con precisione la quantità di grasso nei tessuti corporei richiede test costosi e difficili da reperire, il campo sanitario ha adottato un metodo generale per determinare il grado di obesità - il cosiddetto "indice di massa corporea".La connessione tra il peso di una persona in chilogrammi e l'altezza in metri quadrati, descritta già nel 1896 da A. Quetelet, diede impulso alla creazione di uno schema generale per il calcolo dell'indice di massa:

Peso corporeo basso - inferiore a 18,5 kg/m 2

Peso ottimale: 18,5 - 24,9 kg/m 2

Sovrappeso - 25 - 29,9 kg/m 2

Obesità 1° grado - 30 - 34,9 kg/m 2

Obesità 2° grado - 35 - 39,9 kg/m 2

Obesità 3° grado - superiore a 40 kg/m 2

Nel 1997, l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha adottato uno standard per la classificazione del peso secondo questo schema. Ma poi gli scienziati hanno notato che questo indicatore non fornisce alcuna informazione sulla quantità di grasso e, soprattutto, su dove si trova nel corpo. Vale a dire, questo è un fattore fondamentale nello sviluppo dell'obesità. La distribuzione regionale del tessuto adiposo è un aspetto importante per identificare il grado di obesità e stabilire la frequenza e la gravità delle malattie concomitanti. L'accumulo di grasso nella zona addominale, noto come Androide (centrale, di tipo maschile), è associato ad un aumento significativo dei rischi per la salute, molto maggiore rispetto all'obesità femminile. Pertanto, la determinazione dell'indice di massa corporea è spesso accompagnata dalla misurazione della circonferenza della vita. L'indice di massa corporea è risultato essere ≥ 25 kg/m 2 in combinazione con una circonferenza vita ≥ 102 cm negli uomini e ≥ 88 cm nelle donne, aumenta significativamente la probabilità di complicanze. Tra questi: ipertensione arteriosa, dislipidemia (alterazione del metabolismo dei lipidi nel sangue), aterosclerosi, resistenza all'insulina, diabete mellito di tipo 2, ictus cerebrale e infarto del miocardio.

Statistiche mondiali sull’obesità

L’incidenza dell’obesità sta aumentando rapidamente in tutto il mondo, raggiungendo proporzioni epidemiologiche. L'obesità è diventata un problema nella società moderna abbastanza rapidamente, negli ultimi due decenni. Secondo le statistiche ufficiali, attualmente a 250 milioni di persone sul pianeta viene diagnosticata l’obesità e 1,1 miliardi sono in sovrappeso. Questa tendenza porterà al fatto che entro il 2015 queste cifre aumenteranno rispettivamente a 700 milioni e 2,3 miliardi di persone. Il dato più allarmante è che il numero di bambini obesi sotto i 5 anni è in aumento: supera i 5 milioni in tutto il mondo. La prevalenza dell’obesità patologica di tipo 3 (≥ 40 kg/m 2 ) - è aumentato di quasi 6 volte negli ultimi dieci anni.

In tutta Europa, circa il 50% della popolazione è obesa e circa il 20% in sovrappeso, con l’Europa centrale e orientale le aree più colpite. In Russia la situazione è estremamente grave: circa il 63% degli uomini e il 46% delle donne in età economicamente attiva sono in sovrappeso e rispettivamente il 17 e il 19% sono obesi. Il paese con il più alto tasso di obesità al mondo è Nauru (Oceania) - 85% degli uomini e 93% delle donne.

Ciò che porta allo sviluppo dell'obesità

L'obesità è un disturbo metabolico di natura cronica, derivante da una complessa interazione di fattori endogeni (caratteristiche genetiche, equilibrio ormonale) e condizioni esterne. La ragione principale del suo sviluppo è considerata il mantenimento di un bilancio energetico positivo aumentando il consumo di energia, riducendo il consumo di energia o una combinazione di entrambi i fattori. Poiché la principale fonte di energia per l’uomo sono i nutrienti, il consumo di energia è principalmente associato all’attività fisica. Senza un'attività sufficiente, l'energia viene scarsamente consumata, le sostanze non vengono assorbite correttamente, il che alla fine porta ad aumento di peso, obesità e sviluppo di malattie concomitanti.

La nutrizione nell’eziologia dell’obesità

Se diversi decenni fa c'erano dubbi sull'importanza dell'alimentazione nell'eziologia dell'obesità, oggi, nella società moderna, è dimostrato che la dieta è di fondamentale importanza. Il monitoraggio della nutrizione mostra che il consumo energetico pro capite è aumentato negli ultimi 30-40 anni e questo problema continuerà in futuro. Oltre a ciò, i cambiamenti quantitativi sono accompagnati da cambiamenti qualitativi nella nutrizione. Il consumo di grassi è aumentato notevolmente negli ultimi anni poiché gli acidi grassi sani mono e polinsaturi hanno lasciato il posto agli acidi grassi saturi. Allo stesso tempo, c’è un aumento nel consumo di zuccheri semplici, mentre è diminuito il consumo di carboidrati complessi e fibre. Gli alimenti ricchi di grassi e carboidrati semplici sono preferiti per il consumo grazie al loro buon gusto. Tuttavia, hanno un effetto grave e pronunciato e un aumento della densità energetica (calorie per unità di peso), fattori che portano facilmente a un bilancio energetico positivo e alla successiva obesità.

L'importanza dell'attività fisica

La continua crescita economica e i violenti tassi di industrializzazione e urbanizzazione possono ridurre al minimo la necessità di attività fisicamente impegnative. I nostri antenati non dovevano pagare per svolgere lavori fisici o per essere stressati. La vita stessa li ha costretti a farlo. Noi che viviamo in città dobbiamo pagare una cifra considerevole per visitare un moderno centro fitness o una piscina, fare esercizio o sottoporci a una sessione di trattamento. Nel frattempo, il movimento è importante per mantenere la normale struttura e funzione di quasi tutti gli organi e sistemi del nostro corpo. La sua assenza senza una buona ragione porterà prima o poi a cambiamenti patologici negli organi e nei tessuti del corpo, a problemi di salute generale e all'invecchiamento precoce.

Numerosi studi epidemiologici hanno dimostrato che lo stile di vita sedentario è molto spesso associato ad un aumento dei disturbi metabolici, in particolare del sovrappeso e dell’obesità. Un fatto interessante è che la relazione tra diminuzione dell’attività fisica e obesità è bidirezionale, ovvero la mancanza di attività fisica porta ad un aumento di peso e le persone in sovrappeso trovano più difficile iniziare l’attività fisica. Pertanto, l'accumulo di peso in eccesso peggiora e porta alla formazione di una sorta di circolo vizioso. Sono l’aumento del consumo di energia e la diminuzione dell’attività fisica i responsabili dell’aumento osservato nella prevalenza dell’obesità oggi. Si ritiene che la dieta abbia una quota di rischio maggiore perché attraverso di essa possiamo più facilmente generare un bilancio energetico positivo piuttosto che compensarlo successivamente con l'attività fisica.

Obesità genetica ed ereditarietà

Sebbene l’obesità abbia chiaramente una componente ereditaria, i meccanismi precisi alla base di essa non sono ben compresi. I “codici” genetici dell’obesità umana sono difficili da isolare, perché un gran numero di genotipi decade sotto l’influenza di fattori esterni. La scienza conosce casi in cui interi gruppi etnici e persino famiglie sono stati geneticamente determinati come significativamente più inclini all'obesità, ma è ancora difficile dire che questo sia ereditario al 100%, poiché i membri di questi gruppi mangiavano lo stesso cibo e avevano motori simili. competenze.

Studi condotti su ampi gruppi di persone con differenze significative nell’indice di massa corporea e nel grasso corporeo, nonché tra gemelli, mostrano che tra il 40% e il 70% delle differenze individuali sono determinate geneticamente. Inoltre, i fattori genetici influenzano principalmente l’apporto energetico e l’assorbimento dei nutrienti. Attualmente, nonostante il progresso scientifico e tecnologico, è difficile dire con certezza se questo fenomeno – l’obesità – sia genetico.

Il significato di alcuni ormone nello sviluppo dell’obesità

Nel 1994 si è scoperto che il grasso è una sorta di organo endocrino. Il rilascio dell'ormone leptina (dal greco Leptos - basso) fa ben sperare per la scoperta di un farmaco contro l'obesità. Molti scienziati hanno iniziato a cercare peptidi simili in natura per fornirli artificialmente al corpo umano.

  • Leptina -un ormone del tessuto adiposo, che a livello vascolare è proporzionale alla sua quantità. La leptina agisce su recettori specifici situati nell'ipotalamo che inviano segnali di sazietà al cervello. Ti consente di sapere quando il corpo ha ricevuto abbastanza sostanze dal cibo. A volte si verificano mutazioni in questo gene, responsabile della produzione di leptina. Gli individui affetti da questa mutazione hanno bassi livelli vascolari di leptina e sentono costantemente il bisogno di assorbire il cibo. Le persone hanno costantemente fame e, cercando di averne abbastanza, provocano esse stesse lo sviluppo dell'obesità patologica. Per queste persone l’apporto esterno di leptina è estremamente importante. Tuttavia, i pazienti obesi hanno spesso livelli sierici di leptina più elevati, ma allo stesso tempo il loro appetito è notevolmente aumentato. In questi casi, la resistenza e la terapia sostitutiva con leptina non hanno alcun effetto.
  • Grelinato -Si tratta di un ormone del tratto gastrointestinale, la cui azione è simile a quella della leptina. È definito l'ormone della fame. Il suo livello aumenta prima di mangiare e diminuisce subito dopo aver mangiato. Il grelinato viene utilizzato per sviluppare un vaccino anti-obesità che gli impedirà di raggiungere i recettori del sistema nervoso centrale e di provocare la fame. Spesso, con l'obesità, questa sensazione risulta essere falsa, quindi sarebbe meglio interrompere del tutto l'accesso dell'ormone della fame al cervello. Questa è un'opportunità per un paziente obeso di iniziare a condurre una vita normale.
  • Peptide YY -un altro ormone coinvolto nella formazione dell'appetito. Prodotto in varie parti dell'intestino tenue e crasso dopo i pasti, questo ormone rallenta lo svuotamento gastrico, migliorando così la digestione e l'assorbimento dei nutrienti e aumentando la sensazione di sazietà. Le persone obese hanno livelli più bassi di peptide YY. È stato scoperto che il consumo di cibi e bevande ricchi di proteine ​​aumenta la secrezione del peptide YY e prolunga la sensazione di sazietà.
  • Adiponectina -un altro ormone prodotto nel tessuto adiposo che ha un potenziale effetto sullo sviluppo dell'obesità. Sebbene il suo ruolo nell'organismo non sia completamente compreso, è stato chiaramente dimostrato che i pazienti affetti da obesità hanno bassi livelli di adiponectina e viceversa: dopo la perdita di peso, la sua concentrazione aumenta. Esperimenti condotti su topi di laboratorio hanno dimostrato una rapida perdita di peso dopo l'uso esterno di adiponectina. Prima che inizino le sperimentazioni sull’uomo, tuttavia, è necessario rispondere a molte domande.

Perché l’obesità è una malattia così grave?

Il significato sociale dell'obesità è determinato non solo dalle proporzioni allarmanti che ha raggiunto tra la popolazione mondiale, ma anche dai rischi per la salute che comporta. Naturalmente, è stato dimostrato un legame tra sovrappeso, obesità e mortalità prematura. Inoltre, l’obesità è uno dei principali fattori eziologici nella patogenesi di un gran numero di malattie che colpiscono la popolazione economicamente attiva del pianeta e portano alla disabilità e alla perdita della capacità lavorativa. Secondo i dati ufficiali, circa il 7% della spesa sanitaria totale in alcuni paesi sviluppati è destinata al trattamento delle conseguenze dell’obesità. In realtà, questa cifra potrebbe essere molte volte più elevata, poiché la maggior parte delle malattie indirettamente associate all’obesità molto probabilmente non sono incluse nel calcolo. Ecco alcune delle malattie più comuni causate dall’obesità e il rischio che comporta per il loro sviluppo:

Le malattie più comuni causate dall’obesità sono:

Rischio notevolmente aumentato
(Rischio > 3 volte)

Rischio moderato
(Rischio > 2 volte)

Rischio leggermente aumentato
(Rischio > 1 volta)

Ipertensione

Malattia cardiovascolare

Cancro

Dislipidemia

Osteoartrite

Mal di schiena

Resistenza all'insulina

Gotta

Difetti dello sviluppo

Diabete mellito di tipo 2

Apnea notturna

Colelitiasi

Asma

L’obesità è una malattia metabolica cronica con conseguenze molto gravi per la salute. E sebbene in una certa misura il suo sviluppo sia geneticamente predeterminato, i fattori comportamentali, in particolare l'alimentazione e l'attività fisica, svolgono un ruolo decisivo nell'eziologia. Quindi la comparsa di sovrappeso o addirittura di obesità: tutto ciò dipenderà principalmente da noi stessi e tutto il resto sono solo scuse.

Il problema dell’obesità nel mondo moderno

Nessun’altra malattia colpisce le persone così spesso come l’obesità. Secondo le ultime stime dell’OMS, più di 1 miliardo di persone nel mondo sono in sovrappeso. Questo problema è rilevante indipendentemente dall'appartenenza sociale e professionale, dall'area di residenza, dall'età e dal sesso. Nei paesi economicamente sviluppati, quasi il 50% della popolazione è in sovrappeso, di cui il 30% è obesa. In Russia, in media, il 30% delle persone in età lavorativa sono obese e il 25% in sovrappeso. Il numero di bambini e adolescenti che soffrono di obesità aumenta ogni anno. L’OMS considera l’obesità un’epidemia globale che colpisce milioni di persone.

Le persone obese soffrono di più malattie rispetto alle persone con peso corporeo normale. La connessione tra l'obesità e malattie potenzialmente letali come il diabete mellito di tipo 2, l'ipertensione arteriosa, l'aterosclerosi, alcuni tipi di tumori maligni, i disturbi riproduttivi, le malattie gastrointestinali e muscolo-scheletriche è stata assolutamente provata.

Cause dell'obesità

L'obesità si sviluppa a causa di uno squilibrio nel bilancio energetico del corpo, quando l'apporto energetico dal cibo supera il dispendio energetico del corpo. Le calorie in eccesso provenienti da ciò che mangi vengono utilizzate per sintetizzare il grasso, che viene immagazzinato nei depositi di grasso. A poco a poco, i depositi di grasso aumentano, il peso corporeo aumenta costantemente.

Negli ultimi decenni, in molti paesi il tenore di vita è aumentato, la struttura nutrizionale è cambiata ed è aumentato il consumo di alimenti ad alto contenuto calorico, ricchi di grassi e poveri di fibre. Tutto ciò contribuisce al consumo di energia in eccesso e quindi alla diffusione dell'obesità tra un numero sempre maggiore di persone.

Insignificanti, a prima vista, le “piccole debolezze” che una persona si concede possono portare a un significativo aumento di peso. Ad esempio, se mangi cibo extra secco ogni giorno, il tuo aumento di peso sarà di 1,1 kg all'anno, 1 cucchiaio di maionese - 4,8 kg all'anno.

Il peso dipende non solo da cosa e come mangia una persona, ma anche dallo stile di vita attivo che conduce. Di norma, le persone moderne conducono uno stile di vita prevalentemente sedentario: viaggiano con i mezzi di trasporto invece che a piedi; utilizza la scala mobile e l'ascensore anche nei casi in cui è possibile farne a meno; esegue il lavoro stando seduto; Trascorre molto tempo davanti alla TV e al computer, il che contribuisce all'aumento del peso corporeo e allo sviluppo dell'obesità.

Quadro clinico

Quando parliamo delle manifestazioni cliniche dell'obesità, intendiamo quei segni dell'impatto che la malattia ha sugli organi e sui sistemi umani. I sintomi dell’obesità sono:

  • ipertensione arteriosa;
  • ischemia cardiaca;
  • cardiomegalia, insufficienza cardiaca;
  • tromboflebiti e complicanze tromboemboliche;
  • ipoventilazione alveolare;
  • diabete;
  • iperlipidemia;
  • calcoli biliari;
  • cirrosi epatica;
  • trombosi della vena renale;
  • irregolarità mestruali;
  • artrosi delle articolazioni (colonna vertebrale, anca, articolazioni del ginocchio);
  • diminuzione della risposta immunitaria cellulare e limitata attività fagocitaria dei granulociti;
  • scarsa guarigione della ferita.
Ma il segno principale dell’obesità è l’eccessivo accumulo di tessuto adiposo nel corpo.

Diagnostica

Per diagnosticare l’obesità è necessario considerare:

  • età in cui sono comparsi i primi segni della malattia;
  • recenti cambiamenti nel peso corporeo;
  • storia familiare e professionale;
  • abitudini alimentari;
  • esercizio fisico;
  • cattive abitudini;
  • recenti tentativi di perdere peso;
  • fattori psicosociali;
  • uso di vari farmaci (lassativi, diuretici, ormoni, integratori alimentari).
Per fare una diagnosi, vengono effettuati i seguenti studi:
  • determinazione dell'indice di massa corporea (BMI) allo scopo di valutare e classificare l'obesità in base alla gravità (per persone di età compresa tra 18 e 65 anni);
  • determinare il rapporto tra la circonferenza della vita e la circonferenza dei fianchi al fine di determinare la natura della distribuzione del tessuto adiposo nel corpo (cioè, determinare il tipo di obesità).
Per calcolare l'IMC, devi misurare la tua altezza (in metri, ad esempio -1,64 m) e il peso (in chilogrammi - 80 kg) e sostituire i valori risultanti nella formula:

Il BMI indica anche se un paziente è a rischio di sviluppare comorbidità.

Classificazione e tipi di obesità

L'obesità viene classificata in base alla gravità della malattia: un BMI compreso tra 18,5 e 24,9 corrisponde al peso corporeo normale. Con tali indicatori BMI si osserva la morbilità e la mortalità più basse;

Un BMI compreso tra 25,0 e 29,9 indica sovrappeso o pre-obesità;

Un BMI superiore a 30 indica obesità e una minaccia diretta per la salute. In questo caso, è necessario consultare un medico per un esame e redigere un programma di trattamento individuale (tabella).

Classificazione dell'obesità in base al BMI (OMS, 1997)


Tipo di peso corporeo

BMI, kg/m2

Rischio di comorbidità
Sottopeso Basso (aumento del rischio di altre malattie)
Peso corporeo normale Ordinario
Eccesso di peso corporeo (pre-obesità) Elevato
Obesità di I grado Alto
Obesità di II grado Molto alto
Obesità III grado Estremamente alto

Persone diverse immagazzinano il tessuto adiposo in modo diverso, quindi distinguono tre tipi di obesità .

  • Addominale (dal latino addome - pancia), o androide (dal greco andros - uomo), o il tipo superiore di obesità è caratterizzato da un'eccessiva deposizione di tessuto adiposo nell'addome e nella parte superiore del busto. La figura diventa come una mela. L’obesità a forma di mela è più comune negli uomini ed è la più pericolosa per la salute. È con questo tipo che si sviluppano più spesso malattie come il diabete mellito, l'ipertensione arteriosa, gli infarti e gli ictus.
  • Femorogluteo L'obesità di tipo inferiore è caratterizzata dallo sviluppo di tessuto adiposo principalmente nei glutei e nelle cosce. La figura ha la forma di una pera. L'obesità a forma di pera è comune nelle donne ed è solitamente accompagnata dallo sviluppo di malattie della colonna vertebrale, delle articolazioni e delle vene degli arti inferiori.
  • Misto , o tipo intermedio di obesità, è caratterizzato da una distribuzione uniforme del grasso in tutto il corpo.
Per determinare il tipo di obesità, è necessario misurare le circonferenze della vita e dei fianchi e calcolare il loro rapporto.

Con l'obesità addominale, questo rapporto negli uomini supera 1,0; per le donne - 0,85.

Una misura più semplice dell’obesità addominale è la circonferenza della vita. Se la vita negli uomini supera i 102 cm e nelle donne -88 cm, si tratta di obesità addominale e di un serio motivo di preoccupazione. Con una circonferenza vita superiore a 94 cm negli uomini e 82 cm nelle donne, vale la pena pensare ad una corretta alimentazione e ad aumentare l'attività fisica.

Programma di perdita di peso

L’obesità può portare a malattie gravi. E perdere peso corporeo è sempre benefico per l'organismo, poiché è sempre accompagnato da:

  • migliorare il funzionamento del sistema cardiovascolare;
  • riduzione della mancanza di respiro e del gonfiore;
  • miglioramento del metabolismo dei carboidrati e dei grassi;
  • ridurre il dolore alla colonna vertebrale e alle articolazioni;
  • miglioramento del benessere generale.
Sbarazzarsi dei chili di troppo è semplice e molto difficile. Da un lato tutte le raccomandazioni sono banali, dall’altro sono difficili da seguire. Per ottenere qualsiasi risultato, devi prima di tutto fissare obiettivi realistici e raggiungibili e capire che non puoi avere fretta. Ci vuole tempo per perdere peso senza danni alla salute. Una rapida perdita di peso corporeo porterà presto ad un nuovo aumento di peso. Dovresti ridurre il peso gradualmente: di 0,5-1,0 kg a settimana, non più velocemente di 3-4 kg al mese. Una perdita di peso così lenta e graduale, di circa il 10-15% in 3 mesi di trattamento (esempio: se il tuo peso è 100 kg, puoi perdere 10-15 kg), non solo migliorerà il tuo benessere, ma anche aiutarti a mantenere a lungo il risultato raggiunto.

Metodi di trattamento

Tutti i metodi di trattamento dell’obesità mirano a ridurre l’apporto energetico e/o ad aumentare il dispendio energetico. Allo stato attuale, esistono diversi metodi per combattere l'eccesso di peso:

  • non medicinale;
  • medicinale;
  • chirurgico (bendaggio, bypass gastrico).

Trattamenti non farmacologici

L'istituzione di una corretta alimentazione occupa un posto centrale e determinante nel trattamento dell'obesità. Solo un cambiamento graduale e a lungo termine nella natura della nutrizione e nelle abitudini alimentari consolidate, e non una restrizione temporanea del consumo di determinati alimenti, può portare ad una perdita di peso efficace.

Per perdere peso, è necessario consumare meno calorie di quelle che il corpo ha utilizzato in precedenza.

È molto importante limitare l'assunzione di grassi. Il grasso è la componente più calorica del cibo, che contribuisce all'eccesso di cibo perché conferisce al cibo un sapore gradevole e provoca una debole sensazione di sazietà. Quando mangi troppi cibi grassi, il tuo corpo si sovraccarica di calorie.

È necessario escludere o ridurre al minimo il consumo di cibi ricchi di grassi (maionese, panna, noci, semi, salsicce, torte, pasticcini, patatine, ecc.) e utilizzare cibi a basso contenuto di grassi (carne e pesce magri, latticini magri prodotti).

La base della nutrizione dovrebbe essere costituita da carboidrati difficili da digerire: pane integrale, cereali, pasta, verdure, legumi, frutta.

Tra gli alimenti ricchi di proteine ​​sono da preferire carni magre, pesce e formaggi, pollame bianco, latticini a basso contenuto di grassi, legumi e funghi.

Per realizzare appieno il tuo potenziale di perdere chili di troppo, devi aumentare la tua attività fisica per aumentare il dispendio energetico.

La sua importanza nella lotta contro l’eccesso di peso viene troppo spesso trascurata. Ciò è dovuto a due malintesi. Il primo è che la maggior parte dell’attività fisica presumibilmente comporta solo un dispendio energetico minimo, e il secondo è che l’aumento dell’attività fisica è presumibilmente sempre accompagnato da un aumento del consumo di cibo, il che ne annulla l’effetto. Il primo malinteso può essere facilmente superato leggendo la tabella dei costi energetici per i diversi tipi di attività fisica. Per un'ora di cammino, ad esempio, una persona di circa 70 kg, a seconda della velocità, consuma dalle 150 alle 400 calorie al di sopra del normale. Durante la corsa, la stessa persona brucia da 800 a 1000 calorie all'ora, quando va in bicicletta - da 200 a 600 e quando rema - fino a 1200 calorie all'ora. Inoltre, una persona obesa consuma più energie nello stesso tipo di attività fisica rispetto a una persona di peso normale.

Il secondo malinteso, secondo cui un aumento dell'attività fisica comporta un aumento del consumo di cibo, si basa su un'errata interpretazione di fatti noti. In effetti, il carico aggiuntivo di una persona fisicamente attiva richiede un corrispondente aumento dell'apporto calorico, altrimenti si sviluppa un progressivo esaurimento e può persino verificarsi la morte per malnutrizione. Tuttavia, la ricerca degli scienziati ha dimostrato che per gli individui che conducono uno stile di vita sedentario non esiste tale dipendenza. A partire da un certo livello di attività fisica, la sua ulteriore diminuzione non è accompagnata da una diminuzione del consumo di cibo, e porta quindi ad un aumento del peso corporeo.

Il tipo di attività fisica più semplice, accessibile ed efficace è camminare 30-40 minuti al giorno, 4-5 volte a settimana e, soprattutto, regolarmente.

Sebbene un'ora di cammino in più costi solo 200-300 calorie, i costi giornalieri si sommano. Nel corso di un anno, ad esempio, passeggiate giornaliere di un'ora garantiranno la perdita di una quantità di calorie pari a 7-14 kg.

Quando possibile (in assenza di controindicazioni mediche), le persone obese dovrebbero esercitare regolarmente, soprattutto i bambini, che non possono essere tenuti a dieta rigorosa, poiché ciò può influenzare la crescita del corpo e avere conseguenze psicologiche indesiderabili.

Tuttavia, se una persona soffre di malattie cardiache, diabete, ipertensione arteriosa, malattie articolari o altre malattie, assicurati di concordare un programma di esercizi con un medico.

Trattamento farmacologico

Una terapia farmacologica competente per l'obesità è necessaria allo stesso modo di qualsiasi altra malattia cronica. Aiuterà a ridurre efficacemente il peso corporeo, seguire le raccomandazioni nutrizionali, prevenire ripetuti aumenti di peso e migliorare i parametri metabolici.

La terapia farmacologica non viene somministrata ai bambini, durante la gravidanza e l'allattamento, né alle persone di età superiore ai 65 anni.

L’obesità è una malattia cronica e recidivante che porta a numerose malattie e richiede un trattamento a lungo termine e per tutta la vita. Tuttavia, molte persone considerano ancora il sovrappeso e l'obesità un problema personale che può essere risolto da soli e si impegnano nell'automedicazione. Questo è un malinteso pericoloso. Il trattamento efficace e competente dell'obesità è possibile solo sotto la supervisione di uno specialista medico qualificato.

È risaputo che obesitàè il processo di graduale accumulo di grasso nel corpo, che spesso porta ad un eccesso di peso corporeo. In questo caso il grasso si deposita in speciali “depositi di grasso”: tessuto adiposo sottocutaneo e attorno agli organi interni.

E l'eccesso di peso corporeo causa già numerosi problemi al suo proprietario. Pertanto, la maggior parte delle persone obese hanno solitamente una bassa autostima, depressione, stress emotivo e altri problemi psicologici a causa del pregiudizio che esiste nei loro confronti nella società.

Ma l’obesità non è solo un problema psicologico. L'eccesso di peso è anche la causa di molte gravi malattie del fegato, dei reni, del sistema cardiovascolare e provoca anche lo sviluppo del diabete e di alcuni tipi di tumori maligni. Nelle persone obese, queste malattie si verificano 6-9 volte più spesso che nelle persone di corporatura normale.

Inoltre l’obesità, anche in piccola parte, riduce l’aspettativa di vita in media di 4-5 anni; se è pronunciato, la vita si riduce di 10-15 anni. Ad esempio, i dati del Centro nazionale statunitense per la prevenzione e la salute delle malattie croniche suggeriscono che circa 300mila americani muoiono ogni anno a causa di malattie causate dall’obesità.

In generale, le statistiche mediche mostrano che in media il 60-70% dei decessi sono associati a malattie basate su disturbi del metabolismo dei grassi e obesità.

Ma nel mondo, secondo i dati del 2014, più di 1,9 miliardi di adulti dai 18 anni in su sono in sovrappeso. Di questo numero, oltre 600 milioni di persone sono obese.

Per quanto riguarda le singole regioni del mondo, ad esempio, in quasi tutti i paesi europei il 15-25% della popolazione adulta è obesa.

Inoltre, nei paesi sviluppati il ​​numero di persone in sovrappeso varia, secondo varie stime, dal 35 al 55% e in alcuni paesi (Canada, Stati Uniti, Australia, Gran Bretagna, Nuova Zelanda e Grecia) - 60-70%. La quota di donne in sovrappeso in questa statistica è di circa il 52%, la quota di uomini è del 48%.

I paesi più obesi secondo i dati dell’OMS del 2013.

Va notato che nell'elenco dei paesi più obesi, la Russia occupa una posizione tutt'altro che leader, sebbene oltre il 30% della popolazione attiva del paese soffra di sovrappeso e obesità. Allo stesso tempo, in Russia il 24% delle donne e il 10% degli uomini sono soggetti a obesità.

Gli esperti sono preoccupati anche per il fatto che la percentuale di persone in sovrappeso nel mondo è in costante aumento. Pertanto, nel Regno Unito, negli ultimi 25 anni, il numero di persone a rischio di obesità è aumentato di circa 5 volte.

Di particolare preoccupazione è l’evidenza che il numero di bambini e adolescenti in sovrappeso è aumentato a livello globale negli ultimi anni. Pertanto, nei paesi sviluppati, il 25% delle generazioni più giovani è in sovrappeso, mentre il 15% è obeso. I paesi più colpiti dall’obesità infantile sono gli Stati Uniti, il Sud Africa e l’Italia.

Ed è stato a lungo dimostrato che l'eccesso di peso durante l'infanzia ha un'alta probabilità di obesità in età adulta. Come minimo, le statistiche mostrano che il 50% dei bambini in sovrappeso all'età di 6 anni iniziano ad aumentare di peso man mano che invecchiano, e l'eccesso di peso durante l'adolescenza aumenta questa probabilità fino all'80%.

Considerando questi fatti, l’OMS riconosce nei suoi documenti che l’obesità è già diventata un’epidemia globale, o una pandemia.

Poiché l’obesità è una malattia metabolica, come qualsiasi altra malattia, grava sull’economia. Ad esempio, gli esperti dell’OMS stimano che nei paesi sviluppati i costi associati all’obesità raggiungano il 7% del bilancio sanitario complessivo.

Anche se si presume che questa cifra sia molto più alta. Ad esempio, gli Stati Uniti spendono circa 150 miliardi di dollari all’anno per il trattamento dell’obesità. A questa cifra vanno aggiunte anche le perdite derivanti dalla diminuzione della produttività del lavoro, dalla perdita di capacità lavorativa, ecc. Di conseguenza, il costo aumenta a 270 miliardi di dollari all’anno.

E un rapporto delle Nazioni Unite del 2012 ha rilevato che, a causa della diffusione dell’obesità in tutto il mondo, la produttività sta diminuendo e i costi dell’assicurazione sanitaria stanno salendo a 3,5 trilioni di dollari all’anno, ovvero il 5% del PIL globale. Secondo le statistiche, nel 1995 questa cifra era 2 volte inferiore.

Naturalmente, per combattere l’obesità su scala globale o nazionale, è necessario almeno conoscere le cause di questo fenomeno. Naturalmente, il peso di una persona è determinato in una certa misura dall’ereditarietà. Tuttavia, la genetica da sola non può spiegare la crescente percentuale di persone in sovrappeso a livello globale.

Pertanto, i medici ritengono che la ragione principale dell'obesità umana (95-97%) sia la discrepanza tra la quantità di cibo consumato e l'energia spesa. Allo stesso tempo, alcuni esperti si concentrano sull'aumento del contenuto calorico del cibo, mentre altri si concentrano sulla diminuzione dell'attività fisica delle persone moderne.

In sostanza hanno ragione entrambi. Quindi, da un lato, cucinare è diventato più semplice e veloce e i prodotti stessi sono diventati relativamente economici; dall’altro, il lavoro fisico è stato sostituito da vari meccanismi e molte professioni sono diventate “d’ufficio”.

Anche l’età gioca un ruolo importante nello sviluppo dell’obesità. Il fatto è che con l'età si verificano disturbi nel funzionamento del centro dell'appetito. E per sopprimere la sensazione di fame, molti anziani iniziano a mangiare sempre più cibo, cioè a mangiare troppo.

Inoltre, l'aumento di peso in età avanzata è influenzato da una diminuzione dell'attività della ghiandola tiroidea, che sintetizza gli ormoni coinvolti nel metabolismo.

Tuttavia, oltre a questi fattori che portano all’obesità, i ricercatori ne nominano altri. Molti esperti, ad esempio, ritengono che esista una forte relazione tra eccesso di peso e istruzione. Questa visione si basa sul presupposto che con un reddito basso e un peso basso, una persona tende ad aumentare il proprio peso non appena il reddito inizia ad aumentare. E poi, a partire da un certo livello di peso e reddito, sorge il desiderio opposto: mantenere o perdere peso.

Forse c'è un fondo razionale in queste teorie. Ma, molto probabilmente, l'obesità è dovuta al fatto che le persone iniziano sempre più a mangiare cibo che contiene molti additivi che influenzano i processi biochimici nel corpo.

Dopotutto, prima, quando la popolazione mangiava principalmente cibo naturale, c'erano molte meno persone in sovrappeso rispetto all'era moderna.

L'obesità è una malattia caratterizzata da un eccessivo accumulo di chili di troppo e da un aumento dei livelli di grasso corporeo. Oggi il problema delle persone obese è considerato il più urgente al mondo. Secondo l’OMS, oltre 600 milioni di persone nel pianeta soffrono di questa patologia. Quali misure sono più efficaci per prevenire l’obesità?

Cos'è l'obesità?

Prima di passare alla prevenzione è necessario capire da dove deriva questa patologia. L’obesità è una malattia caratterizzata da eccesso di peso corporeo e accumulo di grasso.

Da un punto di vista medico, questa condizione è caratterizzata da un aumento di peso superiore al normale del 20%, dovuto alla crescita dei depositi di grasso. Questa malattia non porta solo disagio psicologico, ma può anche portare all'interruzione del funzionamento di molti organi. Una persona è a rischio di patologie pericolose come infarti, ictus, ecc. Tutte queste malattie possono peggiorare la qualità della sua vita e portare alla disabilità.

La prevenzione dell’obesità mirata al mantenimento di uno stile di vita sano può ridurre il rischio di sviluppare tali malattie.

Classificazione dell'obesità

Negli individui che hanno una predisposizione genetica all'obesità, si osserva obesità nutrizionale. Appare quando il contenuto calorico del cibo supera il dispendio energetico del corpo, osservato in alcuni membri della stessa famiglia. Quando si intervistano i pazienti sulla loro dieta, si scopre che mangiano costantemente troppo. I depositi di grasso sono distribuiti uniformemente sotto la pelle.

L'obesità ipotalamica si sviluppa in individui che sviluppano malattie del sistema nervoso con danni all'ipotalamo (a causa di tumori, lesioni). I depositi di grasso si trovano sulle cosce, sull'addome e sui glutei.

L'obesità endocrina si verifica con l'ipotiroidismo. I depositi di grasso in tutto il corpo sono distribuiti in modo non uniforme e si notano altri segni di disturbi ormonali.

I gradi di obesità sono classificati secondo il seguente schema:

  1. Pre-obesità. Questo grado è caratterizzato dalla comparsa di un eccesso di peso del 25-29,9% rispetto al normale.
  2. Obesità 1° grado. È caratterizzato dal 30-34,9% di chili in più. Non è considerato una patologia, ma un difetto estetico.
  3. Obesità 2 gradi. La comparsa di un eccesso di peso del 35-39,9%. In questo caso si notano gravi depositi di grasso.
  4. Obesità 3 gradi. Caratterizzato da un eccesso di peso corporeo pari o superiore al 40%. Questo grado è evidente nell'aspetto e richiede un trattamento urgente.

La prevenzione dell'obesità dovrebbe mirare a combattere i chili in più, ma prima scoprire le ragioni della sua insorgenza.

Sintomi dell'obesità

I principali sintomi di questa patologia includono:

  • la comparsa di chili in più;
  • sonnolenza, diminuzione delle prestazioni;
  • mancanza di respiro, gonfiore;
  • aumento della sudorazione;
  • smagliature, che si trovano in luoghi dove si accumula il grasso in eccesso;
  • stipsi;
  • dolore alla colonna vertebrale e alle articolazioni;
  • interruzione del cuore e dei vasi sanguigni, dei sistemi respiratorio e digestivo;
  • diminuzione del desiderio sessuale;
  • nervosismo;
  • bassa autostima.

Cause dell'obesità

Consideriamo quali sono le cause e la prevenzione dell'obesità? Inizialmente, lo sviluppo della patologia avviene a causa di uno squilibrio, caratterizzato dalla quantità di energia ricevuta dal cibo e dal suo dispendio da parte dell'organismo. Le calorie in eccesso, non completamente trasformate, si trasformano in grasso. Comincia ad accumularsi nella parete addominale, negli organi interni, nel tessuto sottocutaneo, ecc. L'accumulo di grasso porta alla comparsa di chili in più e all'interruzione delle funzioni di molti organi umani. Nel 90% dei casi l'obesità è causata da un eccesso di cibo e solo nel 5% dei casi da disturbi metabolici.

Consideriamo quali sono le cause dei disturbi metabolici. La prevenzione dell’obesità dovrebbe basarsi su di essi, quindi può essere molto diversa per le diverse categorie di persone obese.

I seguenti fattori portano all’eccesso di peso:

  1. Inattività fisica.
  2. Diminuzione dell'attività fisica.
  3. Predisposizione genetica.
  4. Malattie del sistema endocrino.
  5. Dieta squilibrata.
  6. Condizioni fisiologiche (gravidanza, menopausa, allattamento).
  7. Situazioni stressanti.
  8. Cambiamenti legati all'età nel corpo.

L’obesità è una malattia multifattoriale. È influenzato sia dalla predisposizione genetica che dallo stile di vita.

L'obesità, causata da disturbi endocrini, può svilupparsi dopo un intervento chirurgico (rimozione dell'utero in una donna), nonché durante la terapia con farmaci ormonali.

A volte compaiono chili in più nel corpo delle donne durante la gravidanza o l'allattamento. Secondo le statistiche, hanno 2 volte più probabilità di essere obesi rispetto agli uomini.

Cause dell'obesità nei bambini

A seconda dei fattori che causano l’eccesso di peso, l’obesità può essere suddivisa in:

  • nutrizionale, che si verifica a causa di una dieta squilibrata e di uno stile di vita sedentario;
  • endocrino: appare nei bambini e negli adolescenti con varie malattie del sistema endocrino.

Le cause dell'obesità negli adolescenti e nei bambini piccoli sono determinate da uno specialista dopo aver esaminato il paziente, le ricerche necessarie e le conversazioni con i genitori.

Se il bambino è in sovrappeso e anche i genitori sono obesi e la dieta contiene cibi ipercalorici ricchi di carboidrati e grassi, molto probabilmente il bambino soffre di obesità nutrizionale.

I chili in più sono causati da una discrepanza tra consumo energetico e dispendio energetico. Ciò è dovuto all’aumento del contenuto calorico della dieta e ad uno stile di vita sedentario, che porta all’accumulo di grasso.

L’obesità infantile si verifica a causa dello squilibrio energetico, che si manifesta con un aumento dell’apporto energetico e una diminuzione del dispendio energetico.

È stato dimostrato che se i genitori sono obesi, il rischio che si sviluppi nel bambino è dell'80%. Se solo la mamma è in sovrappeso - 50%, solo il papà è in sovrappeso - 38%.

A rischio sono i bambini che avevano un peso alla nascita elevato (oltre 4 kg) o che hanno avuto un notevole aumento di peso durante l'allattamento artificiale. Nei bambini di età inferiore a un anno, l'obesità può verificarsi a causa della sovralimentazione con latte artificiale o dell'introduzione impropria di alimenti complementari.

In molti bambini, la perdita di peso avviene a causa di una dieta sbilanciata e di bassi livelli di attività fisica. Tipicamente, la dieta di un bambino obeso comprende: fast food, bevande dolci gassate, dolci, ma non esistono alimenti contenenti proteine ​​​​o fibre in quantità sufficiente.

Molti bambini dedicano tutto il loro tempo libero a guardare la TV o il computer, ma non praticano affatto sport.

A volte l'obesità in un bambino non appare come conseguenza di una predisposizione ereditaria, ma a causa di gravi condizioni patologiche (morbo di Down, morbo di Cohen, meningite, encefalite, tumori cerebrali, ecc.).

Nei bambini l'obesità può manifestarsi a causa di traumi psicologici (perdita di persone care, incidenti, ecc.).

Misure preventive per l’obesità negli adulti

È importante prevenire l’obesità negli adulti di età superiore ai 40 anni se conducono uno stile di vita sedentario. Le persone che tendono al sovrappeso devono rinunciare all’alimentazione in eccesso fin dalla tenera età. Non possono espandere la loro dieta nemmeno durante le vacanze.

Per mantenere il tuo peso stabile, devi dedicarti costantemente a sport ed esercizi fisici speciali nella tua vita quotidiana. Restrizioni alimentari e camminare per 40 minuti aiuteranno a mantenere un peso stabile.

In misura maggiore, l'aumento di peso si verifica con il consumo costante di alcol. In questo caso, l'appetito migliora e aumenta l'assunzione di cibi ipercalorici. Per molti bevitori, tutte le calorie extra che mangiano vanno ad accumulare grasso. Qualsiasi quantità di alcol dovrebbe essere completamente evitata nei pazienti in sovrappeso.

A causa di varie situazioni, una persona sviluppa i prerequisiti per lo sviluppo dell'obesità (gravidanza, allattamento al seno, menopausa, ecc.). Una diminuzione del metabolismo dopo 40-45 anni può portare ad un eccesso di peso. Tali periodi sono critici ed è necessario sapere come reagire correttamente. La prevenzione primaria dell'obesità ti aiuterà ad adattare accuratamente la tua dieta e l'attività fisica per evitare l'insorgenza dell'obesità. Le persone anziane che a causa dell'età non sono in grado di svolgere una maggiore attività fisica, dovrebbero prendere come regola le passeggiate, ad esempio, nel parco e dovrebbero anche riconsiderare la loro dieta.

Dolci, prodotti a base di farina, frutta, verdura, che contengono carboidrati facilmente digeribili, portano ad un rapido aumento di peso. La migliore prevenzione dell’obesità è il cibo fatto in casa, perché è preparato senza l’uso di conservanti e di “sostanze chimiche” presenti in abbondanza in prodotti come patatine, cracker e snack.

I medici che si occupano del problema dell'obesità proibiscono ai loro pazienti di andare a letto subito dopo aver mangiato e raccomandano loro di camminare un po'. In questo caso, puoi risolvere il problema non solo dell'eccesso di peso, ma anche delle malattie concomitanti. Questi includono malattie del cuore, dei vasi sanguigni, del fegato, delle articolazioni, ecc.

La consultazione e gli esami preventivi con un nutrizionista aiuteranno a identificare l'aumento di peso precoce e ad iniziare il trattamento precoce.

Prevenire l’obesità negli adolescenti e nei bambini

La prevenzione dell’obesità nei bambini richiede un approccio attento. Se viene fatta una diagnosi, per la terapia vengono utilizzati due componenti: esercizio fisico e corretta alimentazione. Tutta la vita futura dell’adolescente sarà basata su questi principi. Il trattamento farmacologico è prescritto solo in caso di malattie concomitanti.

La preparazione della dieta viene effettuata da un nutrizionista, che deve calcolare correttamente il crescente fabbisogno di proteine, grassi e carboidrati del corpo in crescita. Il menu dovrebbe contenere prodotti proteici (pesce e carne magri, ricotta, uova, latte).

È necessario escludere dalla dieta: fast food, dolci, margarina, grassi idrogenati, pasta e dolciumi.

La dieta dovrebbe includere frutta e verdura ricche di carboidrati. È meglio eliminare dalla dieta cibi e piatti che aumentano l'appetito (brodi ricchi, carni affumicate, condimenti, piatti piccanti).

I bambini obesi trattengono liquidi nel corpo, quindi devono ridurre l’assunzione di sale. Non dovresti dare nulla da bere a tuo figlio tra colazione, pranzo e cena.

La dieta quotidiana dovrebbe essere distribuita in modo tale che il pasto principale avvenga nella prima metà della giornata, quando il bambino si muove di più e, di conseguenza, spende molte energie. La cena dovrebbe avvenire entro e non oltre 2-3 ore prima di andare a dormire.

Uno degli aspetti importanti nella prevenzione dell’obesità negli adolescenti è lo sport. Dopotutto, l'attività fisica ti consentirà di spendere l'energia ricevuta dal cibo e di non trasformarla in depositi di grasso.

L’obesità infantile viene trattata più velocemente dell’obesità adulta. Pertanto, quando si verifica una patologia, i genitori devono iniziare ad agire con urgenza.

Complicazioni dell'obesità

Oltre ai problemi psicologici, i pazienti in sovrappeso soffrono di molte malattie gravi, tra cui diabete, ictus, angina pectoris, artrite, artrosi, diminuzione della fertilità, irregolarità mestruali, ecc.

Le persone obese corrono un alto rischio di morte improvvisa a causa di malattie esistenti. Il tasso di mortalità degli uomini di età compresa tra 15 e 69 anni che superano del 20% il loro peso corporeo ideale è superiore di un terzo rispetto a quello delle persone di peso normale.

In un lontano passato, l'accumulo di peso permetteva a una persona di sopravvivere durante i periodi di fame forzata. Le donne grasse servivano come simbolo di fertilità e salute.

Nelle testimonianze della cultura indiana, greca e romana il sovrappeso figurava come un vizio. Ippocrate notò che le persone in sovrappeso vivono una vita breve e che le donne in sovrappeso sono sterili.

Molte persone nel mondo soffrono dell'ingegnosa invenzione della natura: i depositi di grasso. Nei paesi europei il 25% della popolazione è obesa. Si registra un aumento del peso in eccesso nei bambini e negli adolescenti di tutto il mondo.

L’obesità sta diventando una minaccia urgente e causando un pericolo sociale. La patologia provoca disabilità nei giovani normodotati a causa dello sviluppo di pericolose malattie concomitanti (diabete mellito, aterosclerosi, infertilità nelle donne, colelitiasi).

Il problema del benessere delle persone obese nella società moderna sta diventando rilevante e socialmente significativo. La società provoca involontariamente il sovrappeso dei suoi cittadini consumando cibi ipercalorici e il progresso tecnologico incoraggia uno stile di vita sedentario.

La prevenzione dell’obesità in molti paesi lascia molto a desiderare. I medici sono convinti che l'obesità sia un problema della persona stessa, derivante da una cattiva alimentazione e dalla mancanza di esercizio fisico.

Pertanto, l'obiettivo principale della terapia dell'eccesso di peso non è solo riportare il peso alla normalità, ma anche controllare il metabolismo e prevenire lo sviluppo di malattie gravi che si verificano nei pazienti obesi.

Finalmente

L'obesità è una malattia grave che richiede il giusto approccio al trattamento. Rivolgersi a specialisti consentirà di ridurre il peso senza riprenderlo al termine della terapia e senza danni all’organismo, e aumenterà l’aspettativa di vita del paziente.

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