Metastasi nel midollo osseo. Malattia del midollo osseo: cause e sintomi

Tumore midollo osseo- Questa è una malattia molto pericolosa. Il midollo osseo è la sostanza che riempie le ossa cave. La funzione delle cellule staminali che si trovano in esso è riprodurre varie cellule. Il tumore interrompe questo lavoro e il corpo non viene più rifornito completamente di cellule, principalmente di globuli rossi. Questa malattia è chiamata cancro del midollo osseo.

Cause della malattia

Che causa questa patologia? Lo sviluppo del cancro nel corpo umano è un processo che non è completamente compreso. Ad un certo punto, le cellule mutano e iniziano a dividersi attivamente, formando un tumore. Le metastasi possono diffondersi in tutto il corpo. Nel caso del cancro del midollo osseo, si ritiene che le metastasi vi entrino ghiandole tiroidee s o polmoni. Si ritiene inoltre che le cellule mutanti possano entrare nelle ossa dalle ghiandole mammarie o dalla prostata.

Nel 60% dei casi di cancro le cellule patologiche si depositano nel midollo osseo, provenienti da altri organi. Vengono trasmessi attraverso il flusso sanguigno. Nel restante 40% dei casi la malattia si sviluppa direttamente nelle ossa umane.

Le ragioni per cui ciò accade non sono completamente comprese. Ci sono ipotesi che ciò sia causato da sfavorevole ambiente o esposizione a sostanze nocive sul corpo sostanze chimiche. Alcuni scienziati ritengono che questa malattia sia ereditaria, ma la conferma di ciò non è stata ancora trovata.

Sintomi della malattia

I sintomi del cancro del midollo osseo sono chiari; il gruppo a rischio comprende uomini di età superiore ai 50 anni. Nelle donne giovani e di mezza età, la malattia viene raramente rilevata. È ancora più raro trovare il cancro in un bambino.

Il cancro del midollo osseo presenta sintomi:

1. C'è dolore alle ossa. Diventa più forte durante il movimento, non diminuisce mai, cioè è costante. Molto spesso la parte bassa della schiena inizia a far male.
2. Costante sensazione di stanchezza e debolezza, le vertigini sono comuni. Il primo sintomo della malattia è il dolore ai muscoli e alle articolazioni.
3. La coagulazione del sangue diminuisce, quindi il paziente sviluppa spesso lividi e le gengive iniziano a sanguinare.
4. Debolezza generale aggravato dal cedimento di qualsiasi arto, molto spesso le gambe. Un malato di cancro avverte dolore durante la minzione e le feci diventano instabili.
5. Sorge sentimento costante nausea, a volte vomito. Per colpa di grande quantità il calcio nel sangue provoca stitichezza. Il paziente ha sete.
6. Osservato sangue dal naso. La persona è mezza addormentata.
7. Nelle ossa che non hanno midollo osseo, come il cranio, le costole e il bacino, si formano fori rotondi lisci. Sopra di loro compaiono gonfiori.
8. Il peso del paziente diminuisce, a volte fino a completo esaurimento.
9. Le ossa diventano fragili e fragili. Le fratture sono comuni.
10. La colonna vertebrale interessata diventa curva.
11. Il sistema immunitario si indebolisce e qualsiasi infezione può unirsi al cancro alle ossa.

Fasi e diagnosi della malattia

La patologia ha 4 stadi, i primi 2, di regola, vengono diagnosticati per caso. Cioè, i sintomi della malattia sono simili ai reumatismi o all'artrite. A volte il paziente pensa che il dolore durante la minzione sia dovuto all'infiammazione del sistema genito-urinario. E solo le misure diagnostiche prescritte da un medico rilevano il cancro.

La fase 4 è incurabile. Il sarcoma del midollo osseo metastatizza a tutti gli organi interni di una persona. La prognosi in questo caso è deludente: un paziente del genere non vivrà a lungo.

Poiché i sintomi della malattia sono simili a quelli di altri disturbi, la diagnosi del cancro viene effettuata con molta attenzione utilizzando apparecchiature speciali:

1. Innanzitutto è fatto analisi biochimiche sangue. Una grande quantità di proteine ​​può indicare la presenza di cancro: questo è il segno principale della malattia.
2. Successivamente viene eseguito un esame delle urine e delle feci.
3. Più complesso, ma analisi necessaria- biopsia del midollo osseo.
4. Le ossa vengono quindi esaminate utilizzando apparecchiature a raggi X.
5. Per un quadro più chiaro della malattia, viene eseguita la risonanza magnetica.

Ma la conclusione sulla malattia viene fatta solo sulla base diagnostica complessa. Un medico non trarrà mai una conclusione basandosi solo su un esame del sangue o delle urine.

Trattamento della malattia

Il successo nel trattamento del cancro del midollo osseo dipende direttamente dallo stadio della malattia. Il trattamento chirurgico viene effettuato se il focus della malattia non è multiplo.

Nei casi più gravi viene effettuato trattamento sintomatico, cioè la vita del paziente è facilitata alleviando il dolore e altre manifestazioni della malattia. Nel complesso complesso misure terapeutiche include:

1. Per rafforzare le ossa, al paziente viene prescritto un protettore della massa ossea.
2. Farmaci ormonali progettato per aumentare il livello dei globuli rossi nel sangue.
3. Ai pazienti vengono somministrate trasfusioni di sangue per ridurre i livelli di paraproteine.
4. La radioterapia viene utilizzata per trattare un singolo focolaio di cancro del midollo osseo.
5. La chemioterapia è prescritta per combattere i tumori di grandi dimensioni.

Più metodo di successo Il trattamento attuale è il trapianto di midollo osseo da un donatore. Viene quindi somministrata la chemioterapia per impedire la diffusione delle cellule mutate e impedire loro di influenzare il cervello trapiantato. La complessità di questo metodo risiede nel fatto che il midollo osseo del donatore e del ricevente deve corrispondere quasi al 100% in molti parametri biochimici, il che è possibile solo in caso di consanguineità, ad esempio nei gemelli. Pertanto, le possibilità di guarigione, ad esempio, per un bambino con un fratello gemello, sono molto più elevate rispetto ad altri pazienti.

Inoltre, il cancro del midollo osseo è una malattia che si ripresenta in qualsiasi momento. Pieno recupero Gli scienziati non sono ancora stati in grado di ottenere questo risultato per il paziente.

Prognosi della malattia

Per gli stadi 1 e 2 della malattia la prognosi è positiva. Soprattutto se il tumore è piccolo e singolo. Nessun farmaco è stato ancora inventato per gli altri stadi del cancro.

Nessuno può rispondere in modo definitivo alla durata della vita dei malati di cancro. Le statistiche conservate per molti anni possono fornire solo un valore medio: con una buona salute e una risposta positiva al trattamento, una persona può vivere 4 anni. Ma casi particolari confutano questo termine. Poiché una malattia come l'oncologia può uccidere un paziente in 3-4 mesi o arrestarsi completamente da sola, sono noti anche casi simili. Inoltre, la malattia scompare allo stadio 4, quando i medici hanno già smesso di combattere.

Tutto ciò suggerisce che i tumori del midollo osseo, come qualsiasi cancro nel corpo umano, sono un mistero che gli scienziati moderni non sono stati in grado di risolvere. La malattia colpisce adulti e bambini, uomini e donne. Non è ancora chiaro con quale criterio il cancro scelga le sue vittime. Ciò non significa che non sia necessario combattere la malattia, perché è nel processo di trattamento che nasce la soluzione al problema. Inoltre, una persona ha il potere di ridurre il rischio di insorgenza e sviluppo di malattie nel suo corpo se segue misure preventive.

Prevenzione delle malattie

La principale misura preventiva contro il cancro del midollo osseo è rafforzare l'immunità del corpo. Per questo:

1. Dovresti bere più liquidi. Questo è importante per ridurre i livelli di calcio nel corpo.
2. È necessario fare attività fisica regolarmente e rafforzare il proprio corpo, soprattutto in inverno.
3. È importante rifiutare cattive abitudini come bere alcolici e fumare. La nicotina nei polmoni aumenta più volte il rischio di cancro.
4. Dovresti mangiare a dieta. La dieta deve includere pesce di mare, carne di pollo e uova, arachidi e noci, alga marina. Non dovresti abusare di cibi grassi e piccanti.
5. È molto importante sottoporsi regolarmente a una visita medica, almeno una volta all'anno.

Seguendo queste regole, una persona avrà un corpo forte e sano, che, anche se il cancro lo colpirà, sarà in grado di sopravvivere al trattamento chemioterapico e di vivere più a lungo lunghi anni. Prenditi cura del tuo corpo e prenditi cura della tua salute.

La malattia oncologica del tessuto mieloide (ematopoietico) appartiene alla categoria dell'emoblastosi e questo è in realtà il cancro del midollo osseo. Va notato che le cellule tumorali del midollo osseo sono in grado di infettare il tessuto osseo e quindi svilupparsi varia forma cancro alle ossa. E possono chiamare lesioni oncologiche sangue.

Quando si parla di cancro del midollo osseo, gli esperti intendono il cancro come il più importante organo emopoietico una persona, che si trova nel tessuto spugnoso delle ossa (le estremità di lunghe ossa tubolari e le cavità di molte ossa spugnose, comprese le ossa del bacino, del cranio e dello sterno). Sono le cellule speciali del tessuto mieloide del midollo osseo - cellule staminali ematopoietiche - che sintetizzano leucociti, piastrine, eritrociti, nonché eosinofili, neutrofili, basofili e fagociti mononucleari. Il midollo osseo non sintetizza i linfociti, ma contiene linfociti B, che riconoscono sostanze geneticamente estranee (antigeni) nel nostro corpo, iniziano a produrre anticorpi protettivi e li “rilasciano” nel sangue, garantendo il funzionamento del corpo. sistema immunitario.

Cause del cancro del midollo osseo

Numerosi studi sulle cause del cancro del midollo osseo hanno rivelato che, a parte altri organi, il midollo osseo è raramente colpito. Una situazione molto più comune è quando il midollo osseo diventa il bersaglio delle metastasi. Secondo gli oncologi, le metastasi tumorali al midollo osseo si osservano più spesso nei pazienti con tumori maligni dei polmoni, della tiroide, delle ghiandole mammarie, della prostata e anche del neuroblastoma nei bambini (cancro del sistema simpatico sistema nervoso). In quest'ultimo caso, le metastasi del midollo osseo compaiono in oltre il 60% dei pazienti. Mentre il cancro metastatizza al midollo osseo tumore maligno colon si riscontrano solo nell'8% dei casi. Diffusione (diffusione) cellule cancerogene Il tumore origina dal sito del tumore primario attraverso il sangue e la linfa, e così le cellule tumorali, moltiplicandosi in modo incontrollabile, entrano nel midollo osseo.

Tuttavia, succede anche cancro primario midollo osseo, le cui vere cause sono attualmente sconosciute con certezza. Fattori come infezioni, sostanze chimiche dannose o altre esposizioni ambientali possono svolgere un ruolo nel cancro del midollo osseo, ma non esistono prove concrete a riguardo. Inoltre, non ci sono argomenti comprovati che ci sia un fattore ereditario qui.

La maggior parte dei ricercatori tende a vedere le cause del cancro del midollo osseo nella mutazione somatica delle plasmacellule, le principali cellule che producono anticorpi e che rappresentano lo stadio finale dello sviluppo dei linfociti B. Secondo questa versione, il cancro del midollo osseo è il sarcoma del midollo osseo o mieloma multiplo- si verifica a causa della distruzione del tessuto mieloide, che si verifica a causa del contenuto in eccesso di plasmacellule. A volte le plasmacellule possono spostare completamente il normale tessuto emopoietico dal midollo osseo.

Sintomi del cancro

Cancro del midollo osseo, come mostrato statistiche mediche, colpisce soprattutto gli uomini dopo i 50 anni, ma può svilupparsi anche in soggetti più anziani giovane. La malattia ha due forme: con un focus (solitario) e multiplo (diffuso).

Gli oncologi nazionali e stranieri sottolineano quanto segue sintomi clinici cancro del midollo osseo:

• anemia, in cui una persona si stanca rapidamente, lamenta debolezza e vertigini. A volte l'anemia è la prima e principale manifestazione della malattia;
• dolore persistente alle ossa che aumenta con il movimento (più spesso nella parte bassa della schiena, nel bacino e nelle costole);
• lividi sul corpo e gengive sanguinanti (problemi di coagulazione del sangue associati a basso livello piastrine);
• compressione delle terminazioni nervose spinali, che si manifesta con debolezza dei muscoli delle gambe, intorpidimento di alcune parti del corpo o delle gambe, dolore alla vescica o all'intestino e problemi con lo svuotamento;
• aumento della sete, nausea, vomito, stitichezza (indicano un alto livello di calcio nel sangue - ipercalcemia);
• sangue dal naso, visione offuscata, mal di testa, sonnolenza (associata ad aumento della viscosità del sangue dovuta a livelli molto elevati di proteina anomala della classe delle immunoglobuline - paraproteina);
• luoghi di danno al midollo osseo e alle ossa (bacino, costole, sterno, cranio, meno spesso - ossa lunghe) sotto forma di fori di varie dimensioni, ma sempre di forma rotonda con confini netti;
• gonfiore sul sito del tumore.

Nella forma diffusa del cancro del midollo osseo (mieloma), sintomi come:

• anemia normocromica progressiva, esaurimento, perdita di peso;
• dolore osseo;
• la dimensione dei nodi della singola lesione aumenta e si fonde, causando un ispessimento tessuto osseo;
• osteoporosi sistemica, cioè diminuzione della densità e della forza ossea (può essere accompagnata da fratture patologiche);
• la lesione si estende alla colonna vertebrale provocandone la curvatura (cifoscoliosi toracica);
• esposizione dei pazienti infezioni batteriche a causa di una significativa diminuzione dell'immunità (a causa dell'ipogammaglobulinemia).

Fasi del cancro

Al primo, e spesso al secondo stadio del cancro del midollo osseo, questa malattia viene raramente diagnosticata, poiché i pazienti scambiano il dolore che li tormenta per radicolite, ei medici lo scambiano per osteocondrosi, reumatismi, artrite o radiculoneurite primaria. Se i pazienti consultano un urologo per problemi ai reni, sospettano immediatamente di averli malattia urolitiasi o pielonefrite. E solo sugli ultrasuoni sono locali lesioni patologiche tessuto osseo.

L'ultimo stadio di qualsiasi cancro è considerato lo stato in cui il tumore ha metastatizzato ai linfonodi e ad altri organi. Il cancro del midollo osseo allo stadio 4 è un esteso sarcoma del midollo osseo con metastasi o forma diffusa mieloma multiplo.

Diagnosi di cancro

È chiaro che i sintomi del cancro del midollo osseo non possono essere l’unica base per fare una diagnosi. Inoltre, la diagnosi deve essere differenziata. Necessario analisi di laboratorio sangue (biochimica e determinazione degli anticorpi IgM nel sangue), urina, feci, nonché esame istologico particelle del tessuto interessato (biopsia) e analisi biochimica del tessuto mieloide (puntura del midollo osseo).

Nella diagnosi del cancro del midollo osseo, devono essere utilizzati Metodi a raggi X, scintigrafia ossea, tomografia computerizzata (CT) e risonanza magnetica con risonanza magnetica.

Il 97% dei pazienti con cancro del midollo osseo presenta esami delle proteine ​​nel sangue e nelle urine anomali.

Gli esami del sangue per il cancro del midollo osseo sono molto specifici. Pertanto, l'indice del colore del sangue (cioè il contenuto relativo di emoglobina in un globulo rosso) è vicino a uno (con una norma pari a 0,85-1,05). Indicatori della VES elevato. Viene rilevato un cambiamento nella forma dei globuli rossi (poichilocitosi) caratteristico dell'anemia, una differenza significativa nella dimensione dei globuli rossi nella stessa persona (anisocitosi) con una grande percentuale di globuli rossi anormalmente piccoli (microcitosi).

Allo stesso tempo, nel sangue dei pazienti con cancro del midollo osseo, aumenta il numero delle forme nucleari di eritrociti ed eritroblasti (cellule intermedie nello sviluppo dei globuli rossi). Anche il numero dei reticolociti (globuli rossi giovani che si formano nel midollo osseo e circolano nel sangue) è superiore al normale. Ma il contenuto piastrinico in un esame del sangue per il cancro del midollo osseo è significativamente inferiore al livello standard.

Per confermare la diagnosi, è fatto analisi istologica midollo osseo - biopsia (trepanobiopsia) e un mielogramma compilato in base ai suoi risultati consente di valutare oggettivamente le condizioni delle cellule del midollo osseo.

Trattamento del cancro del midollo osseo

Il trattamento per il cancro del midollo osseo dipende dalla forma della malattia. Per mieloma solitario metodo principale Il trattamento è chirurgico, in cui la lesione viene rimossa.

Viene prescritto anche un trattamento sintomatico, mirato ad alleviare il dolore (assunzione di antidolorifici); rafforzamento delle ossa (protettori ossei - bifosfonati); aumento del contenuto di globuli rossi nel sangue (farmaci ormonali steroidei).

Per migliorare la composizione del sangue dei pazienti e ridurre il livello di paraproteina in esso contenuta, è possibile utilizzare la trasfusione sostitutiva o la plasmaferesi a membrana.

Se le lesioni sono singole, viene eseguito un ciclo di radioterapia. Nel mieloma diffuso vengono utilizzati vari regimi chemioterapici per arrestare la proliferazione delle cellule tumorali.

Un trapianto di cellule staminali può essere un’opzione per il trattamento del cancro del midollo osseo. Questo trattamento non è adatto a tutti i casi, ma offre maggiori possibilità di remissione completa. Le cellule staminali vengono solitamente ottenute dal sangue di un paziente affetto da cancro prima della radioterapia o della chemioterapia.

La durata totale del trattamento per il cancro del midollo osseo fino alla remissione può essere di circa un anno. In molti casi in cui vi è una remissione parziale, la malattia prima o poi ritornerà (recidiva). Nel tempo, il trattamento delle ricadute diventa più complesso e difficile.

Prevenzione del cancro

Va notato che la diminuzione dell’immunità gioca un ruolo importante nello sviluppo del cancro del midollo osseo. Pertanto, per fornire all'organismo sostanze benefiche per il midollo osseo, si consiglia di mangiare:

• pesce di mare ricco di grassi (come fonte di elementi essenziali acidi grassi);
• pollo (proteine, selenio, vitamine del gruppo B);
• noci (ferro, cobalto, rame, iodio, zinco, manganese e acidi grassi polinsaturi);
• arachidi (acido arachidonico);
• uova di gallina (luteina);
• alghe (iodio).

Un'adeguata correzione dell'ipercalcemia è molto importante, quindi alle persone con diagnosi di cancro del midollo osseo (mieloma) viene solitamente consigliato di bere molti liquidi, almeno tre litri al giorno. Questo aiuta a ridurre i livelli elevati di calcio.

Prognosi del cancro

Molto spesso, la prognosi per il cancro del midollo osseo è sfavorevole. Sebbene nel mieloma solitario primario senza metastasi, la sopravvivenza del paziente sia del 75-80%. La maggior parte dei decessi sono causati da tumori osteogenici, cioè quando le cellule tumorali del midollo osseo penetrano nelle ossa e causano il cancro alle ossa ( sarcoma osteogenico, condrosarcoma, cordoma, sarcoma di Ewing, ecc.).

Quanto tempo vivono le persone con cancro del midollo osseo?

In generale, con la diagnosi e il trattamento tempestivi, circa la metà delle persone vive 3-4 anni. In alcuni casi, la malattia risponde molto bene al trattamento e il tasso di sopravvivenza è molto più elevato. In particolare, il successo del trapianto di cellule staminali offre buone possibilità di remissione completa del cancro del midollo osseo.

Cancro del midollo osseo – malattia grave, il cui trattamento può avere successo solo se i primi segni di proliferazione cellulare patologica vengono rilevati in modo tempestivo. Nella prima fase, i medici hanno maggiori possibilità di fermare il processo maligno e di impedire che le metastasi si diffondano ad altri tessuti e organi.

È importante sottoporsi ad una diagnosi completa e dettagliata ai primi segni che ricordano i sintomi dei processi oncologici che si verificano negli organi ematopoietici.

Persone a rischio per questa malattia dovrebbero sottoporsi ad un esame clinico regolare.

Tutte le informazioni sul sito sono solo a scopo informativo e NON sono una guida all'azione! Può darti una DIAGNOSI ACCURATA Solo DOTTORE! Vi chiediamo gentilmente di NON automedicare, ma Fissa un appuntamento con uno specialista! Salute a te e ai tuoi cari! Non arrenderti

Le manifestazioni delle neoplasie maligne localizzate nel midollo osseo dipendono in gran parte dai tipi di patologia. Segni malattie tumorali il midollo osseo è diviso in non specifico (generale) e specifico. Diamo uno sguardo più da vicino ai sintomi di ciascun gruppo.

Le fasi di sviluppo del cancro al cervello sono descritte qui.

Non specifico

I tumori del midollo osseo, secondo le statistiche, colpiscono principalmente gli uomini di età superiore ai 50 anni, ma alcuni tipi di neoplasie maligne possono svilupparsi anche nei giovani e persino nei bambini.

La malattia può svilupparsi in 2 forme: solitaria (con una singola lesione) e diffusa (con lesioni multiple). Per molto tempo, i sintomi clinici possono essere del tutto assenti, ma a volte la malattia si sviluppa rapidamente, metastatizzando ad altri tessuti.

I segni comuni dello stadio iniziale del danno al midollo osseo sono:

anemia (anemia), in cui il paziente si stanca rapidamente, sperimenta debolezza costante, vertigini, oscuramento degli occhi (spesso l'anemia è la prima e principale manifestazione della malattia); sete costante, nausea periodica, vomito meno frequente, stitichezza (questi segni indicano un aumento del contenuto di calcio e dei suoi sali in flusso sanguigno– ipercalcemia); sangue dal naso, visione offuscata, sonnolenza e mal di testa (queste manifestazioni indicano un aumento della viscosità del sangue dovuto ad un aumento del numero di molecole proteiche anormali - paraproteina); ematomi e frequenti sanguinamenti gengivali sono segni di scarsa coagulazione del sangue causata da una diminuzione del numero delle piastrine; debolezza muscolare, intorpidimento delle gambe, sensazioni dolorose V vescia, manifestazioni gastrointestinali(questo gruppo di sintomi si sviluppa a seguito della compressione delle terminazioni nervose del midollo spinale); esposizione malattie infettive(solitamente di natura batterica), causata da una diminuzione delle difese dell’organismo; aumento linfonodi; disturbi del sonno, confusione, apatia e perdita di peso (sindrome astenica).

A volte i pazienti sperimentano un ingrossamento della milza e del fegato: tali segni sono caratteristici della leucemia, che a volte viene erroneamente chiamata cancro del sangue. Questa malattia colpisce in realtà le cellule del sangue, ma la localizzazione è primaria processo patologico- esattamente midollo osseo.

Specifica

Una forma diffusa di cancro (mieloma) può causare i seguenti sintomi, che la medicina considera specifici:

osteoporosi: ridotta resistenza e densità del tessuto osseo (questo fenomeno può causare fratture frequenti natura patologica, che si verifica con un carico minimo sulle ossa); dolore costante alle ossa o che si verifica durante il movimento e lo stress (principalmente negli arti inferiori, zona pelvica e nella zona delle costole); il danno osseo può causare ispessimenti e escrescenze sulla superficie del tessuto osseo; se la malattia è localizzata in regione spinale, può svilupparsi la sua deformazione (cifoscoliosi); nelle aree di danno al tessuto osseo - nella regione pelvica, nelle costole, nello sterno e nelle ossa craniche, si possono formare fori di diverse dimensioni - mentre la loro forma è sempre rotonda e ha confini chiari.

La difficoltà è che il cancro del midollo osseo viene raramente diagnosticato al primo e anche al secondo stadio: i pazienti scambiano il dolore per sciatica o altre patologie. A volte malato per molto tempo sono in cura per osteocondrosi, artrite o reumatismi, senza sospettare che il loro midollo osseo sia colpito.

Solo gli ultrasuoni possono rilevarlo cambiamenti patologici nel tessuto osseo, caratteristico del processo oncologico.

Ci sono casi clinici in cui i pazienti vengono diagnosticati solo allo stadio 4 del cancro, quando la malattia metastatizza sistema linfatico e altri organi. Il cancro del midollo osseo allo stadio 4 è un sarcoma esteso, il cui trattamento non può più dare risultati positivi.

Tutto sulla sopravvivenza al cancro al cervello è scritto qui.

Glioblastoma stadio 4: cancro al cervello, maggiori informazioni malattia insidiosa Qui.

Raramente è possibile curare completamente le lesioni maligne del midollo osseo. L'unica forma La terapia che dà la possibilità di una remissione completa è il trapianto di midollo osseo. Questa operazione è considerata una delle più difficili in medicina e non può essere eseguita in ogni caso clinico.

Cancro del midollo osseo

Il midollo osseo è la massa morbida che riempie l'osso. Le ossa umane contengono cellule staminali. Hanno la capacità di ripristinare le cellule di altri organi distrutti a causa di malattie o lesioni.

Si scopre che il midollo osseo è una specie di pianta che rinnova il sangue. Qui le cellule si formano costantemente, quindi esiste la possibilità di mutazioni. Se il controllo su di esso si indebolisce, nascono formazioni al di sotto degli standard. Le cellule crescono, si dividono e spiazzano le cellule sane, quindi il midollo osseo non svolge le sue funzioni.

Cancro del midollo osseo: sintomi e manifestazioni

Cause del cancro del midollo osseo

I medici hanno condotto numerosi studi in questo settore, che hanno dimostrato che il cancro del midollo osseo spesso non si manifesta separatamente dal resto del corpo. Questo è una sorta di bersaglio per le frecce delle metastasi.

Gli oncologi hanno stabilito che le metastasi al midollo osseo si muovono da formazioni di bassa qualità nei polmoni, nella tiroide, nella prostata e nelle ghiandole mammarie.

Le metastasi vengono trasmesse al midollo osseo nel 60% dei casi di cancro. Raramente inviano i loro impulsi al midollo osseo se nel colon compaiono formazioni maligne. Gli scienziati hanno notato l'8% di questi pazienti. Dalle lesioni primarie, le cellule tumorali si diffondono attraverso il sangue o la linfa. Si moltiplicano in modo incontrollabile prima di entrare nel midollo osseo.

I medici hanno notato casi di danno primario al midollo osseo. Questi casi sono molto rari e le ragioni del loro verificarsi non sono ancora del tutto note. Si presume che questa malattia si manifesti come risultato di influenze ambientali avverse, vari tipi le infezioni, dovute all'influenza di sostanze chimiche sul corpo umano, vengono ereditate. Tuttavia, tutto ciò rimane a livello di speculazione e non ci sono ancora prove.

Molti scienziati associano la comparsa del cancro del midollo osseo alla mutazione delle cellule all'interno del corpo. I plasmociti producono anticorpi e quindi sembrano essere la fase finale nello sviluppo di un linfocita B.

Attaccarsi a teoria esistente, è chiaro: il cancro del midollo osseo nasce a causa della disgregazione della massa mieloide. È causata da un eccesso di plasmacellule. Succede che alla fine spostano la massa ematopoietica sana dal midollo osseo.

Sintomi e segni

Secondo le statistiche preliminari, è noto che gli uomini soffrono di cancro del midollo osseo molte volte più spesso delle donne. Limite di età 50 anni e oltre. Tuttavia, questa malattia si sviluppa anche nei giovani. Questa malattia si presenta in due forme: solitaria e diffusa.

I sintomi del cancro del midollo osseo includono quanto segue:

dolore in molte ossa, si intensificano quando una persona si muove. Il dolore è costante. Si verifica spesso in zona dell'anca, copre la parte bassa della schiena; stanchezza frequente, costanti lamentele di debolezza in tutto il corpo, articolazioni, muscoli, vertigini. Spesso è questo sintomo il primo ad avvisare dell'insorgenza della malattia; Le gengive sanguinano, compaiono lividi sul corpo. Livello ridotto le piastrine impediscono una rapida coagulazione del sangue; i muscoli si indeboliscono, le gambe e alcune parti del corpo diventano insensibili, si avverte dolore durante la minzione, compaiono problemi durante lo svuotamento dell'intestino; Ho costantemente sete, spesso ho nausea, ho attacchi di vomito e ho difficoltà a espellere le feci. Queste difficoltà indicano una grande quantità di calcio nel sangue; Ci sono casi di sangue dal naso, la vigilanza degli occhi diminuisce, spesso appare la nebbia negli occhi, il mal di testa ti dà costantemente fastidio, vuoi dormire tutto il tempo. Questi sintomi sono associati a alto livello paraproteina; lesioni sotto forma di fori compaiono sulle ossa del bacino, del cranio, delle costole, dello sterno misure differenti la loro forma però è sempre rotonda e i confini sono netti; sopra la lesione appare un gonfiore.

Con il mieloma si aggiungono ulteriori sintomi, come:

rapida perdita di peso fino al punto di grave esaurimento. le singole lesioni aumentano di dimensioni, si fondono con quelle vicine e il tessuto osseo si ispessisce. La forza e la densità ossea diminuiscono, si verifica osteoporosi e possono verificarsi fratture. la curvatura della colonna vertebrale si verifica a causa della transizione della lesione ad essa. l’immunità diminuisce e aumenta la probabilità di contrarre vari tipi di infezioni. C'è molto spazio per i batteri.

Stadi del cancro del midollo osseo

Nella fase iniziale del cancro del midollo osseo, i medici raramente diagnosticano questa malattia. I pazienti lamentano radicolite, dolore ai reni, desiderio di urinare e dolore reumatico. I medici spesso diagnosticano l’osteocondrosi e l’artrite. Quando il paziente riceve un'ecografia, si scopre che il tessuto osseo è interessato.

Ci sono casi in cui la malattia viene rilevata ultima fase quando estese metastasi si diffondono in tutto il corpo. Il quarto è lo stadio del cancro con metastasi che viaggiano attraverso il sangue e la linfa verso altri organi. Il trattamento in questa fase non porterà a un risultato positivo.

Diagnosi della malattia

Basandosi solo sui sintomi, la diagnosi di questa malattia non può essere determinata. È necessario eseguire, ad esempio, un esame del sangue biochimico per determinare la presenza di anticorpi nel sangue, un esame delle urine, un esame delle feci, una biopsia e una puntura del midollo osseo.

La diagnosi di cancro del midollo osseo prevede l'esame in una sala radiologica; si consiglia di eseguire una tomografia computerizzata e di sottoporsi a una risonanza magnetica. Il 97% dei pazienti presenterà livelli proteici anormali negli esami del sangue e delle urine. Questo è il cancro del midollo osseo. L'esame del sangue è molto specifico. La forma dei globuli rossi viene modificata, indicando anemia.

Il sangue delle persone con questo tipo di cancro è pieno di grande quantità eritroblasti ed eritrociti nucleari. Il numero di globuli rossi appena nati è maggiore della norma consentita, il numero di piastrine è inferiore alla norma specificata.

Per confermare la diagnosi, viene eseguita una biopsia e solo dopo l'analisi viene emessa una conclusione sullo stato delle cellule del midollo osseo.

Trattamento del cancro del midollo osseo

Se si verifica il cancro del midollo osseo, il trattamento delle formazioni di bassa qualità è direttamente correlato allo stadio e alla forma della malattia. Questo è un processo difficile che richiede ai medici di credere in se stessi che il paziente sarà guarito. Metodo chirurgico utilizzato per una singola lesione, quando può essere solo rimosso.

Per alleviare il dolore, vengono prescritti vari antidolorifici e viene prescritto un trattamento sintomatico. Per rendere l'osso più forte, viene posizionato un protettore della massa ossea. Per aumentare il contenuto dei globuli rossi nel sangue, vengono prescritti farmaci ormonali.

Per migliorare la composizione del sangue e ridurre la paraproteina in esso contenuta, vengono utilizzate trasfusioni di sangue.

La radioterapia viene eseguita quando viene rilevata una singola lesione. In caso di lesioni multiple, viene utilizzata la chemioterapia nel tentativo di fermare ulteriori mutazioni.

Un trattamento efficace per il cancro del midollo osseo sarà il trapianto di cellule staminali. Questo metodo non viene utilizzato in tutti i casi della malattia. Le cellule staminali vengono solitamente prelevate dal sangue del paziente prima dell'inizio della chemioterapia.

Il corso del trattamento per il cancro del midollo osseo dura un anno. Nel settanta per cento dei pazienti con remissione incompleta, le ricadute si ripresentano in qualsiasi momento. Trattarli diventa più difficile nel tempo.

Misure preventive

Per evitare la malattia, la prevenzione del cancro del midollo osseo dovrebbe mirare ad aumentare l'immunità e fornire tutto al corpo sostanze necessarie, presta attenzione nutrizione appropriata E seguenti prodotti:

pesce di mare (contiene una grande quantità di acidi grassi, quindi necessario per il corpo persona). carne di gallina Questo cibo proteico, ricco di vitamine gruppo B, selenio (uno dei tipi di antiossidanti). noci (contengono molto ferro). arachidi. Le uova di gallina sono ricche di luteina. alghe marine, contiene molto iodio.

Prognosi di vita per i pazienti

La prognosi per il cancro del midollo osseo è pessimistica. Tuttavia, quando il sito della lesione non è accompagnato da metastasi ed è unico, la guarigione completa dei pazienti è dell'80%.

Quanto vivono i pazienti?

Molti pazienti e i loro cari sono interessati alla domanda: quanti anni, mesi, giorni vivrà una persona con cancro del midollo osseo? Ogni persona ha il proprio corpo individuale, il proprio destino, il proprio L'orologio biologico. L’età e le condizioni fisiche generali giocano un ruolo importante in questo.

Se consulti un medico in modo tempestivo e esegui la prevenzione tempestiva e il corso di trattamento prescritto, puoi vivere altri quattro anni. Se il corpo risponde bene al ciclo di trattamento prescritto, l’aspettativa di vita del paziente sarà ancora più lunga. Oggi il trapianto di cellule staminali offre buone possibilità di remissione completa.

Tuttavia, non dobbiamo dimenticare che tutte le statistiche sulla sopravvivenza sono relative, sono generali e non vengono prese in considerazione reazione individuale dell’organismo sulla tolleranza di un farmaco prescritto o di altri effetti terapeutici, le informazioni potrebbero già essere obsolete e non riflettono né tengono conto degli indicatori più recenti della medicina moderna.

Video informativo:

Quanto ti è stato utile l'articolo?

Se trovi un errore, evidenzialo e fai clic Maiusc + Invio O clicca qui. Grazie mille!

Grazie per il vostro messaggio. Correggeremo presto l'errore

Quanto è pericoloso un tumore del midollo osseo?

Un tumore del midollo osseo è una malattia molto pericolosa. Il midollo osseo è la sostanza che riempie le ossa cave. La funzione delle cellule staminali che si trovano in esso è riprodurre varie cellule. Il tumore interrompe questo lavoro e il corpo non viene più rifornito completamente di cellule, principalmente di globuli rossi. Questa malattia è chiamata cancro del midollo osseo.

Cause della malattia

Cosa causa questa patologia? Lo sviluppo del cancro nel corpo umano è un processo che non è completamente compreso. Ad un certo punto, le cellule mutano e iniziano a dividersi attivamente, formando un tumore. Le metastasi possono diffondersi in tutto il corpo. Nel caso del cancro del midollo osseo, si ritiene che le metastasi vi entrino dalla tiroide o dai polmoni. Si ritiene inoltre che le cellule mutanti possano entrare nelle ossa dalle ghiandole mammarie o dalla prostata.

Nel 60% dei casi di cancro le cellule patologiche si depositano nel midollo osseo, provenienti da altri organi. Vengono trasmessi attraverso il flusso sanguigno. Nel restante 40% dei casi la malattia si sviluppa direttamente nelle ossa umane.

Le ragioni per cui ciò accade non sono completamente comprese. Si ipotizza che ciò sia causato da un ambiente sfavorevole o dall'esposizione a sostanze chimiche dannose sul corpo. Alcuni scienziati ritengono che questa malattia sia ereditaria, ma la conferma di ciò non è stata ancora trovata.

Sintomi della malattia

I sintomi del cancro del midollo osseo sono chiari; il gruppo a rischio comprende uomini di età superiore ai 50 anni. Nelle donne giovani e di mezza età, la malattia viene raramente rilevata. È ancora più raro trovare il cancro in un bambino.

Il cancro del midollo osseo presenta sintomi:

C'è dolore alle ossa. Diventa più forte durante il movimento, non diminuisce mai, cioè è costante. Molto spesso la parte bassa della schiena inizia a far male. Costante sensazione di stanchezza e debolezza, le vertigini sono comuni. Il primo sintomo della malattia è il dolore ai muscoli e alle articolazioni. La coagulazione del sangue diminuisce, quindi il paziente sviluppa spesso lividi e le gengive iniziano a sanguinare. La debolezza generale è aggravata dal cedimento di qualsiasi arto, molto spesso delle gambe. Un malato di cancro avverte dolore durante la minzione e le feci diventano instabili. C'è una costante sensazione di nausea, a volte vomito. A causa della grande quantità di calcio nel sangue, si verifica la stitichezza. Il paziente ha sete. Si osservano sangue dal naso. La persona è mezza addormentata. Nelle ossa che non hanno midollo osseo, come il cranio, le costole e il bacino, si formano fori rotondi lisci. Sopra di loro compaiono gonfiori. Il peso del paziente diminuisce, talvolta fino al completo esaurimento. Le ossa diventano fragili e fragili. Le fratture sono comuni. La colonna vertebrale interessata diventa curva. Il sistema immunitario si indebolisce e qualsiasi infezione può unirsi al cancro alle ossa.

Fasi e diagnosi della malattia

La patologia ha 4 stadi, i primi 2, di regola, vengono diagnosticati per caso. Cioè, i sintomi della malattia sono simili ai reumatismi o all'artrite. A volte il paziente pensa che il dolore durante la minzione sia dovuto all'infiammazione del sistema genito-urinario. E solo le misure diagnostiche prescritte da un medico rilevano il cancro.

La fase 4 è incurabile. Il sarcoma del midollo osseo metastatizza a tutti gli organi interni di una persona. La prognosi in questo caso è deludente: un paziente del genere non vivrà a lungo.

Poiché i sintomi della malattia sono simili a quelli di altri disturbi, la diagnosi del cancro viene effettuata con molta attenzione utilizzando apparecchiature speciali:

Innanzitutto, viene eseguito un esame del sangue biochimico. Una grande quantità di proteine ​​può indicare la presenza di cancro: questo è il segno principale della malattia. Successivamente viene eseguito un esame delle urine e delle feci. Un test più complesso ma necessario è la biopsia del midollo osseo. Le ossa vengono quindi esaminate utilizzando apparecchiature a raggi X. Per un quadro più chiaro della malattia, viene eseguita la risonanza magnetica.

Ma la conclusione sulla malattia viene fatta solo sulla base di una diagnosi completa. Un medico non trarrà mai una conclusione basandosi solo su un esame del sangue o delle urine.

Trattamento della malattia

Il successo nel trattamento del cancro del midollo osseo dipende direttamente dallo stadio della malattia. Il trattamento chirurgico viene effettuato se il focus della malattia non è multiplo.

Nei casi più gravi viene effettuato un trattamento sintomatico, ovvero la vita del paziente viene facilitata alleviando il dolore e altre manifestazioni della malattia. In generale, il complesso delle misure terapeutiche comprende:

Per rafforzare le ossa, al paziente viene prescritto un protettore della massa ossea. I farmaci ormonali sono progettati per aumentare il livello dei globuli rossi nel sangue. Ai pazienti vengono somministrate trasfusioni di sangue per ridurre i livelli di paraproteine. La radioterapia viene utilizzata per trattare un singolo focolaio di cancro del midollo osseo. La chemioterapia è prescritta per combattere i tumori di grandi dimensioni.

Il metodo di trattamento di maggior successo fino ad oggi è il trapianto di midollo osseo da un donatore. Viene quindi somministrata la chemioterapia per impedire la diffusione delle cellule mutate e impedire loro di influenzare il cervello trapiantato. La complessità di questo metodo risiede nel fatto che il midollo osseo del donatore e del ricevente deve corrispondere quasi al 100% in molti parametri biochimici, il che è possibile solo in caso di consanguineità, ad esempio nei gemelli. Pertanto, le possibilità di guarigione, ad esempio, per un bambino con un fratello gemello, sono molto più elevate rispetto ad altri pazienti.

Inoltre, il cancro del midollo osseo è una malattia che si ripresenta in qualsiasi momento. Gli scienziati non sono ancora riusciti a ottenere una guarigione completa del paziente.

Prognosi della malattia

Per gli stadi 1 e 2 della malattia la prognosi è positiva. Soprattutto se il tumore è piccolo e singolo. Nessun farmaco è stato ancora inventato per gli altri stadi del cancro.

Nessuno può rispondere in modo definitivo alla durata della vita dei malati di cancro. Le statistiche conservate per molti anni possono fornire solo un valore medio: con una buona salute e una risposta positiva al trattamento, una persona può vivere 4 anni. Ma casi particolari confutano questo termine. Poiché una malattia come l'oncologia può uccidere un paziente in 3-4 mesi o arrestarsi completamente da sola, sono noti anche casi simili. Inoltre, la malattia scompare allo stadio 4, quando i medici hanno già smesso di combattere.

Tutto ciò suggerisce che i tumori del midollo osseo, come qualsiasi cancro nel corpo umano, sono un mistero che gli scienziati moderni non sono stati in grado di risolvere. La malattia colpisce adulti e bambini, uomini e donne. Non è ancora chiaro con quale criterio il cancro scelga le sue vittime. Ciò non significa che non sia necessario combattere la malattia, perché è nel processo di trattamento che nasce la soluzione al problema. Inoltre, una persona ha il potere di ridurre il rischio di insorgenza e sviluppo di malattie nel suo corpo se segue misure preventive.

Prevenzione delle malattie

La principale misura preventiva contro il cancro del midollo osseo è rafforzare l'immunità del corpo. Per questo:

Dovresti bere più liquidi. Questo è importante per ridurre i livelli di calcio nel corpo. È necessario fare attività fisica regolarmente e rafforzare il proprio corpo, soprattutto in inverno. È importante abbandonare cattive abitudini come bere alcolici e fumare. La nicotina nei polmoni aumenta più volte il rischio di cancro. Dovresti mangiare a dieta. La dieta deve includere pesce di mare, carne e uova di pollo, arachidi e noci e alghe. Non dovresti abusare di cibi grassi e piccanti. È molto importante sottoporsi regolarmente a una visita medica, almeno una volta all'anno.

Seguendo queste regole, una persona avrà un corpo forte e sano che, anche se il cancro lo colpirà, sarà in grado di sopravvivere al trattamento chemioterapico e di vivere molti più anni. Prenditi cura del tuo corpo e prenditi cura della tua salute.

http://rak. hvatit-bolet. ru/vid/rak-mozga/simptomy-raka-kostnogo-mozga. html

Http://onkolog-24.ru/rak-kostnogo-mozga. html

http://oncologypro. ru/rak-mozga/rak-kostnogo-mozga. html

Nella prima fase, i medici hanno maggiori possibilità di fermare il processo maligno e di impedire che le metastasi si diffondano ad altri tessuti e organi.

È importante sottoporsi ad una diagnosi completa e dettagliata ai primi segni che ricordano i sintomi dei processi oncologici che si verificano negli organi ematopoietici.

Le persone a rischio per questa malattia dovrebbero sottoporsi a regolari esami clinici.

• Tutte le informazioni sul sito sono solo a scopo informativo e NON sono una guida all'azione!
• Solo un MEDICO può darti una DIAGNOSI ACCURATA!
• Vi chiediamo gentilmente di NON automedicare, ma di fissare un appuntamento con uno specialista!
• Salute a te e ai tuoi cari! Non arrenderti

Le manifestazioni delle neoplasie maligne localizzate nel midollo osseo dipendono in gran parte dai tipi di patologia. I segni del cancro del midollo osseo sono divisi in non specifici (generali) e specifici. Diamo uno sguardo più da vicino ai sintomi di ciascun gruppo.

Le fasi di sviluppo del cancro al cervello sono descritte qui.

Non specifico

I tumori del midollo osseo, secondo le statistiche, colpiscono principalmente gli uomini di età superiore ai 50 anni, ma alcuni tipi di neoplasie maligne possono svilupparsi anche nei giovani e persino nei bambini.

La malattia può svilupparsi in 2 forme: solitaria (con una singola lesione) e diffusa (con lesioni multiple). Per molto tempo, i sintomi clinici possono essere del tutto assenti, ma a volte la malattia si sviluppa rapidamente, metastatizzando ad altri tessuti.

I segni comuni dello stadio iniziale del danno al midollo osseo sono:

• anemia (anemia), in cui il paziente si stanca rapidamente, avverte debolezza costante, vertigini, oscuramento degli occhi (l'anemia è spesso la prima e principale manifestazione della malattia);
• sete costante, nausea periodica, meno spesso vomito, stitichezza (questi segni indicano un aumento del contenuto di calcio e dei suoi sali nel sangue - ipercalcemia);
• sangue dal naso, visione offuscata, sonnolenza e mal di testa (queste manifestazioni indicano un aumento della viscosità del sangue dovuto ad un aumento del numero di molecole proteiche anormali - paraproteina);
• ematomi e frequenti sanguinamenti gengivali sono segni di scarsa coagulazione del sangue causata da una diminuzione del numero delle piastrine;
• debolezza muscolare, intorpidimento delle gambe, dolore alla vescica, sintomi gastrointestinali (questo gruppo di sintomi si sviluppa a causa della compressione delle terminazioni nervose del midollo spinale);
• suscettibilità alle malattie infettive (solitamente batteriche) causate da una diminuzione delle difese dell'organismo;
• linfonodi ingrossati;
• disturbi del sonno, confusione, apatia e perdita di peso (sindrome astenica).

A volte i pazienti sperimentano un ingrossamento della milza e del fegato: tali segni sono caratteristici della leucemia, che a volte viene erroneamente chiamata cancro del sangue. Questa malattia colpisce in realtà le cellule del sangue, ma la localizzazione del processo patologico primario è proprio il midollo osseo.

Specifica

Una forma diffusa di cancro (mieloma) può causare i seguenti sintomi, che la medicina considera specifici:

• osteoporosi – ridotta resistenza e densità del tessuto osseo (questo fenomeno può causare frequenti fratture patologiche che si verificano con un carico minimo sulle ossa);
• dolore costante o che si verifica durante il movimento e lo stress nelle ossa (principalmente negli arti inferiori, nella zona pelvica e nelle costole);
• il danno osseo può causare ispessimenti e escrescenze sulla superficie del tessuto osseo;
• se la malattia è localizzata nella regione spinale, può svilupparsi la sua deformazione (cifoscoliosi);
• nelle aree di danno al tessuto osseo - nella regione pelvica, nelle costole, nello sterno e nelle ossa craniche, si possono formare fori di diverse dimensioni - mentre la loro forma è sempre rotonda e ha confini chiari.

La difficoltà è che il cancro del midollo osseo viene raramente diagnosticato al primo e anche al secondo stadio: i pazienti scambiano il dolore per sciatica o altre patologie. A volte i pazienti vengono trattati a lungo per osteocondrosi, artrite o reumatismi, senza sospettare che il loro midollo osseo sia interessato.

Solo un esame ecografico può rilevare cambiamenti patologici nel tessuto osseo caratteristici di un processo oncologico.

Ci sono casi clinici in cui i pazienti vengono diagnosticati solo allo stadio 4 del cancro, quando la malattia metastatizza nel sistema linfatico e in altri organi. Il cancro del midollo osseo allo stadio 4 è un sarcoma esteso, il cui trattamento non può più dare risultati positivi.

Tutto sulla sopravvivenza al cancro al cervello è scritto qui.

Il glioblastoma allo stadio 4 è il cancro al cervello, maggiori informazioni su questa malattia insidiosa qui.

Raramente è possibile curare completamente le lesioni maligne del midollo osseo. L’unica forma di terapia che offre una possibilità di remissione completa è il trapianto di midollo osseo. Questa operazione è considerata una delle più difficili in medicina e non può essere eseguita in ogni caso clinico.

• Evgeniy su Esame del sangue per le cellule tumorali
• Marina sul trattamento del sarcoma in Israele
• Nadezhda su Leucemia acuta
• Galina sul trattamento del cancro ai polmoni con rimedi popolari
• chirurgo maxillo-facciale e plastico per la registrazione dell'Osteoma del seno frontale

Le informazioni sul sito sono fornite esclusivamente per scopi informativi divulgativi, non pretendono di essere riferimenti o accuratezza medica e non costituiscono una guida all'azione.

Non automedicare. Consulta il tuo medico.

Cancro del midollo osseo

Il midollo osseo è la massa morbida che riempie l'osso. Le ossa umane contengono cellule staminali. Hanno la capacità di ripristinare le cellule di altri organi distrutti a causa di malattie o lesioni.

Si scopre che il midollo osseo è una specie di pianta che rinnova il sangue. Qui le cellule si formano costantemente, quindi esiste la possibilità di mutazioni. Se il controllo su di esso si indebolisce, nascono formazioni al di sotto degli standard. Le cellule crescono, si dividono e spiazzano le cellule sane, quindi il midollo osseo non svolge le sue funzioni.

Cancro del midollo osseo: cause

Danno al midollo osseo

I medici hanno condotto numerosi studi in questo settore, che hanno dimostrato che il cancro del midollo osseo spesso non si manifesta separatamente dal resto del corpo. Questo è una sorta di bersaglio per le frecce delle metastasi.

Gli oncologi hanno stabilito che le metastasi al midollo osseo si muovono da formazioni di bassa qualità nei polmoni, nella tiroide, nella prostata e nelle ghiandole mammarie.

Le metastasi vengono trasmesse al midollo osseo nel 60% dei casi di cancro. Raramente inviano i loro impulsi al midollo osseo se nel colon compaiono formazioni maligne. Gli scienziati hanno notato l'8% di questi pazienti. Dalle lesioni primarie, le cellule tumorali si diffondono attraverso il sangue o la linfa. Si moltiplicano in modo incontrollabile prima di entrare nel midollo osseo.

I medici hanno notato casi di danno primario al midollo osseo. Questi casi sono molto rari e le ragioni del loro verificarsi non sono ancora del tutto note. Si presume che questa malattia si manifesti come conseguenza degli effetti negativi dell'ambiente, di vari tipi di infezioni, dell'influenza delle sostanze chimiche sul corpo umano e sia ereditata. Tuttavia, tutto ciò rimane a livello di speculazione e non ci sono ancora prove.

Molti scienziati associano la comparsa del cancro del midollo osseo alla mutazione delle cellule all'interno del corpo. I plasmociti producono anticorpi e quindi sembrano essere la fase finale nello sviluppo di un linfocita B.

Seguendo la teoria esistente, è chiaro: il cancro del midollo osseo nasce a seguito della rottura della massa mieloide. È causata da un eccesso di plasmacellule. Succede che alla fine spostano la massa ematopoietica sana dal midollo osseo.

Sintomi e segni

Secondo le statistiche preliminari, è noto che gli uomini soffrono di cancro del midollo osseo molte volte più spesso delle donne. Limite di età 50 anni e oltre. Tuttavia, questa malattia si sviluppa anche nei giovani. Questa malattia si presenta in due forme: solitaria e diffusa.

I sintomi del cancro del midollo osseo includono quanto segue:

• dolore in molte ossa, si intensificano quando una persona si muove. Il dolore è costante. Si verifica spesso nella zona dei fianchi e copre la parte bassa della schiena;
• affaticamento frequente, costanti lamentele di debolezza in tutto il corpo, articolazioni, muscoli, vertigini. Spesso è questo sintomo il primo ad avvisare dell'insorgenza della malattia;
• Le gengive sanguinano, compaiono lividi sul corpo. Un basso numero di piastrine impedisce una rapida coagulazione del sangue;
• i muscoli si indeboliscono, le gambe e alcune parti del corpo diventano insensibili, si avverte dolore durante la minzione, compaiono problemi durante lo svuotamento dell'intestino;
• Ho costantemente sete, spesso ho nausea, ho attacchi di vomito e ho difficoltà a espellere le feci. Queste difficoltà indicano una grande quantità di calcio nel sangue;
• Ci sono casi di sangue dal naso, la vigilanza degli occhi diminuisce, spesso appare la nebbia negli occhi, il mal di testa ti dà costantemente fastidio, vuoi dormire tutto il tempo. Questi sintomi sono associati ad alti livelli di paraproteina;
• sulle ossa del bacino, del cranio, delle costole, dello sterno, le lesioni compaiono sotto forma di fori di diverse dimensioni, tuttavia la loro forma è sempre rotonda e i confini sono chiari;
• sopra la lesione appare un gonfiore.

Con il mieloma si aggiungono ulteriori sintomi, come:

• rapida perdita di peso fino al punto di grave esaurimento.
• le singole lesioni aumentano di dimensioni, si fondono con quelle vicine e il tessuto osseo si ispessisce.
• La forza e la densità ossea diminuiscono, si verifica osteoporosi e possono verificarsi fratture.
• la curvatura della colonna vertebrale si verifica a causa della transizione della lesione ad essa.
• l’immunità diminuisce e aumenta la probabilità di contrarre vari tipi di infezioni. C'è molto spazio per i batteri.

Stadi del cancro del midollo osseo

Quando il cancro del midollo osseo è nelle sue fasi iniziali, i medici raramente diagnosticano la malattia. I pazienti lamentano radicolite, dolore ai reni, desiderio di urinare e dolore reumatico. I medici spesso diagnosticano l’osteocondrosi e l’artrite. Quando il paziente riceve un'ecografia, si scopre che il tessuto osseo è interessato.

Ci sono casi in cui la malattia viene rilevata nell'ultimo stadio, quando estese metastasi si sono diffuse in tutto il corpo. Il quarto è lo stadio del cancro con metastasi che viaggiano attraverso il sangue e la linfa verso altri organi. Il trattamento in questa fase non porterà a un risultato positivo.

Diagnosi della malattia

Basandosi solo sui sintomi, la diagnosi di questa malattia non può essere determinata. È necessario eseguire, ad esempio, un esame del sangue biochimico per determinare la presenza di anticorpi nel sangue, un esame delle urine, un esame delle feci, una biopsia e una puntura del midollo osseo.

La diagnosi di cancro del midollo osseo prevede l'esame in una sala radiologica; si consiglia di eseguire una tomografia computerizzata e di sottoporsi a una risonanza magnetica. Il 97% dei pazienti presenterà livelli proteici anormali negli esami del sangue e delle urine. Questo è il cancro del midollo osseo. L'esame del sangue è molto specifico. La forma dei globuli rossi viene modificata, indicando anemia.

Il sangue delle persone affette da questo tipo di cancro è pieno di un gran numero di eritroblasti e globuli rossi nucleari. Il numero di globuli rossi appena nati è maggiore della norma consentita, il numero di piastrine è inferiore alla norma specificata.

Per confermare la diagnosi, viene eseguita una biopsia e solo dopo l'analisi viene emessa una conclusione sullo stato delle cellule del midollo osseo.

Metodi di trattamento

Se si verifica il cancro del midollo osseo, il trattamento delle formazioni di bassa qualità è direttamente correlato allo stadio e alla forma della malattia. Questo è un processo difficile che richiede ai medici di credere in se stessi che il paziente sarà guarito. Il metodo chirurgico viene utilizzato per una singola lesione, quando può essere solo rimossa.

Per alleviare il dolore, vengono prescritti vari antidolorifici e viene prescritto un trattamento sintomatico. Per rendere l'osso più forte, viene posizionato un protettore della massa ossea. Per aumentare il contenuto dei globuli rossi nel sangue, vengono prescritti farmaci ormonali.

Per migliorare la composizione del sangue e ridurre la paraproteina in esso contenuta, vengono utilizzate trasfusioni di sangue.

La radioterapia viene eseguita quando viene rilevata una singola lesione. In caso di lesioni multiple, viene utilizzata la chemioterapia nel tentativo di fermare ulteriori mutazioni.

Un trattamento efficace per il cancro del midollo osseo sarà il trapianto di cellule staminali. Questo metodo non viene utilizzato in tutti i casi della malattia. Le cellule staminali vengono solitamente prelevate dal sangue del paziente prima dell'inizio della chemioterapia.

Il corso del trattamento per il cancro del midollo osseo dura un anno. Nel settanta per cento dei pazienti con remissione incompleta, le ricadute si ripresentano in qualsiasi momento. Trattarli diventa più difficile nel tempo.

Misure preventive

Per evitare la malattia, la prevenzione del cancro del midollo osseo dovrebbe mirare ad aumentare l'immunità e fornire al corpo tutte le sostanze necessarie, prestare attenzione a una corretta alimentazione e ai seguenti alimenti:

• pesce di mare (contiene una grande quantità di acidi grassi, quindi necessari per il corpo umano).
• carne di gallina Questo è un alimento proteico ricco di vitamine del gruppo B e selenio (uno dei tipi di antiossidanti).
• noci (contengono molto ferro).
• arachidi.
• Le uova di gallina sono ricche di luteina.
• alghe marine, contiene molto iodio.

Prognosi per i pazienti

La prognosi per il cancro del midollo osseo è pessimistica. Tuttavia, quando il sito della lesione non è accompagnato da metastasi ed è unico, la guarigione completa dei pazienti è dell'80%.

Quanto vivono i pazienti?

Molti pazienti e i loro cari sono interessati alla domanda: quanto vivono questi pazienti? Quanti anni, mesi, giorni vivrà una persona con cancro del midollo osseo? Ogni persona ha il proprio corpo individuale, il proprio destino, il proprio orologio biologico. L’età e le condizioni fisiche generali giocano un ruolo importante in questo.

Se consulti un medico in modo tempestivo e esegui la prevenzione tempestiva e il corso di trattamento prescritto, puoi vivere altri quattro anni. Se il corpo risponde bene al ciclo di trattamento prescritto, l’aspettativa di vita del paziente sarà ancora più lunga. Oggi il trapianto di cellule staminali offre buone possibilità di remissione completa.

Tuttavia, non dobbiamo dimenticare che tutte le statistiche sulla sopravvivenza sono relative, sono di carattere generale, non tengono conto della reazione individuale dell'organismo alla tolleranza di un farmaco prescritto o di un altro effetto terapeutico, le informazioni potrebbero già essere obsoleto e non riflette né tiene conto degli ultimi indicatori della medicina moderna.

Video informativo:

Quanto ti è stato utile l'articolo?

Se trovi un errore, evidenzialo e premi Maiusc + Invio o fai clic qui. Grazie mille!

Non ci sono commenti o recensioni per “Cancro del midollo osseo”

Aggiungi un commento Cancella risposta

Tipi di cancro

Rimedi popolari

Tumori

Grazie per il vostro messaggio. Correggeremo presto l'errore

Quanto è pericoloso un tumore del midollo osseo?

Un tumore del midollo osseo è una malattia molto pericolosa. Il midollo osseo è la sostanza che riempie le ossa cave. La funzione delle cellule staminali che si trovano in esso è riprodurre varie cellule. Il tumore interrompe questo lavoro e il corpo non viene più rifornito completamente di cellule, principalmente di globuli rossi. Questa malattia è chiamata cancro del midollo osseo.

Cause della malattia

Cosa causa questa patologia? Lo sviluppo del cancro nel corpo umano è un processo che non è completamente compreso. Ad un certo punto, le cellule mutano e iniziano a dividersi attivamente, formando un tumore. Le metastasi possono diffondersi in tutto il corpo. Nel caso del cancro del midollo osseo, si ritiene che le metastasi vi entrino dalla tiroide o dai polmoni. Si ritiene inoltre che le cellule mutanti possano entrare nelle ossa dalle ghiandole mammarie o dalla prostata.

Nel 60% dei casi di cancro le cellule patologiche si depositano nel midollo osseo, provenienti da altri organi. Vengono trasmessi attraverso il flusso sanguigno. Nel restante 40% dei casi la malattia si sviluppa direttamente nelle ossa umane.

Le ragioni per cui ciò accade non sono completamente comprese. Si ipotizza che ciò sia causato da un ambiente sfavorevole o dall'esposizione a sostanze chimiche dannose sul corpo. Alcuni scienziati ritengono che questa malattia sia ereditaria, ma la conferma di ciò non è stata ancora trovata.

Sintomi della malattia

I sintomi del cancro del midollo osseo sono chiari; il gruppo a rischio comprende uomini di età superiore ai 50 anni. Nelle donne giovani e di mezza età, la malattia viene raramente rilevata. È ancora più raro trovare il cancro in un bambino.

Il cancro del midollo osseo presenta sintomi:

1. C'è dolore alle ossa. Diventa più forte durante il movimento, non diminuisce mai, cioè è costante. Molto spesso la parte bassa della schiena inizia a far male.
2. Costante sensazione di stanchezza e debolezza, le vertigini sono comuni. Il primo sintomo della malattia è il dolore ai muscoli e alle articolazioni.
3. La coagulazione del sangue diminuisce, quindi il paziente sviluppa spesso lividi e le gengive iniziano a sanguinare.
4. La debolezza generale è aggravata dal cedimento di qualsiasi arto, molto spesso delle gambe. Un malato di cancro avverte dolore durante la minzione e le feci diventano instabili.
5. C'è una costante sensazione di nausea, a volte vomito. A causa della grande quantità di calcio nel sangue, si verifica la stitichezza. Il paziente ha sete.
6. Si osservano sangue dal naso. La persona è mezza addormentata.
7. Nelle ossa che non hanno midollo osseo, come il cranio, le costole e il bacino, si formano fori rotondi lisci. Sopra di loro compaiono gonfiori.
8. Il peso del paziente diminuisce, talvolta fino al completo esaurimento.
9. Le ossa diventano fragili e fragili. Le fratture sono comuni.
10. La colonna vertebrale interessata diventa curva.
11. Il sistema immunitario si indebolisce e qualsiasi infezione può unirsi al cancro alle ossa.

Fasi e diagnosi della malattia

La patologia ha 4 stadi, i primi 2, di regola, vengono diagnosticati per caso. Cioè, i sintomi della malattia sono simili ai reumatismi o all'artrite. A volte il paziente pensa che il dolore durante la minzione sia dovuto all'infiammazione del sistema genito-urinario. E solo le misure diagnostiche prescritte da un medico rilevano il cancro.

La fase 4 è incurabile. Il sarcoma del midollo osseo metastatizza a tutti gli organi interni di una persona. La prognosi in questo caso è deludente: un paziente del genere non vivrà a lungo.

Poiché i sintomi della malattia sono simili a quelli di altri disturbi, la diagnosi del cancro viene effettuata con molta attenzione utilizzando apparecchiature speciali:

1. Innanzitutto, viene eseguito un esame del sangue biochimico. Una grande quantità di proteine ​​può indicare la presenza di cancro: questo è il segno principale della malattia.
2. Successivamente viene eseguito un esame delle urine e delle feci.
3. Un test più complesso ma necessario è la biopsia del midollo osseo.
4. Le ossa vengono quindi esaminate utilizzando apparecchiature a raggi X.
5. Per un quadro più chiaro della malattia, viene eseguita la risonanza magnetica.

Ma la conclusione sulla malattia viene fatta solo sulla base di una diagnosi completa. Un medico non trarrà mai una conclusione basandosi solo su un esame del sangue o delle urine.

Trattamento della malattia

Il successo nel trattamento del cancro del midollo osseo dipende direttamente dallo stadio della malattia. Il trattamento chirurgico viene effettuato se il focus della malattia non è multiplo.

Nei casi più gravi viene effettuato un trattamento sintomatico, ovvero la vita del paziente viene facilitata alleviando il dolore e altre manifestazioni della malattia. In generale, il complesso delle misure terapeutiche comprende:

1. Per rafforzare le ossa, al paziente viene prescritto un protettore della massa ossea.
2. I farmaci ormonali sono progettati per aumentare il livello dei globuli rossi nel sangue.
3. Ai pazienti vengono somministrate trasfusioni di sangue per ridurre i livelli di paraproteine.
4. La radioterapia viene utilizzata per trattare un singolo focolaio di cancro del midollo osseo.
5. La chemioterapia è prescritta per combattere i tumori di grandi dimensioni.

Il metodo di trattamento di maggior successo fino ad oggi è il trapianto di midollo osseo da un donatore. Viene quindi somministrata la chemioterapia per impedire la diffusione delle cellule mutate e impedire loro di influenzare il cervello trapiantato. La complessità di questo metodo risiede nel fatto che il midollo osseo del donatore e del ricevente deve corrispondere quasi al 100% in molti parametri biochimici, il che è possibile solo in caso di consanguineità, ad esempio nei gemelli. Pertanto, le possibilità di guarigione, ad esempio, per un bambino con un fratello gemello, sono molto più elevate rispetto ad altri pazienti.

Inoltre, il cancro del midollo osseo è una malattia che si ripresenta in qualsiasi momento. Gli scienziati non sono ancora riusciti a ottenere una guarigione completa del paziente.

Prognosi della malattia

Per gli stadi 1 e 2 della malattia la prognosi è positiva. Soprattutto se il tumore è piccolo e singolo. Nessun farmaco è stato ancora inventato per gli altri stadi del cancro.

Nessuno può rispondere in modo definitivo alla durata della vita dei malati di cancro. Le statistiche conservate per molti anni possono fornire solo un valore medio: con una buona salute e una risposta positiva al trattamento, una persona può vivere 4 anni. Ma casi particolari confutano questo termine. Poiché una malattia come l'oncologia può uccidere un paziente in 3-4 mesi o arrestarsi completamente da sola, sono noti anche casi simili. Inoltre, la malattia scompare allo stadio 4, quando i medici hanno già smesso di combattere.

Tutto ciò suggerisce che i tumori del midollo osseo, come qualsiasi cancro nel corpo umano, sono un mistero che gli scienziati moderni non sono stati in grado di risolvere. La malattia colpisce adulti e bambini, uomini e donne. Non è ancora chiaro con quale criterio il cancro scelga le sue vittime. Ciò non significa che non sia necessario combattere la malattia, perché è nel processo di trattamento che nasce la soluzione al problema. Inoltre, una persona ha il potere di ridurre il rischio di insorgenza e sviluppo di malattie nel suo corpo se segue misure preventive.

Prevenzione delle malattie

La principale misura preventiva contro il cancro del midollo osseo è rafforzare l'immunità del corpo. Per questo:

1. Dovresti bere più liquidi. Questo è importante per ridurre i livelli di calcio nel corpo.
2. È necessario fare attività fisica regolarmente e rafforzare il proprio corpo, soprattutto in inverno.
3. È importante abbandonare cattive abitudini come bere alcolici e fumare. La nicotina nei polmoni aumenta più volte il rischio di cancro.
4. Dovresti mangiare a dieta. La dieta deve includere pesce di mare, carne e uova di pollo, arachidi e noci e alghe. Non dovresti abusare di cibi grassi e piccanti.
5. È molto importante sottoporsi regolarmente a una visita medica, almeno una volta all'anno.

Seguendo queste regole, una persona avrà un corpo forte e sano che, anche se il cancro lo colpirà, sarà in grado di sopravvivere al trattamento chemioterapico e di vivere molti più anni. Prenditi cura del tuo corpo e prenditi cura della tua salute.

Mio marito è morto di cancro al midollo spinale e alle ossa in un mese. C'è voluto molto tempo per fare una diagnosi. Sono preoccupato, forse avrebbe potuto essere salvato? Se nei primi giorni della malattia fosse stata fatta una diagnosi?Non mi avrebbe fatto male tranne la schiena e le costole. Avevo la febbre, ho mangiato bene fino all'ultimo minuto. Perché così veloce? Forse ha lavorato duro fisicamente? Non capisco. Aveva 63 anni. Rispondi per favore. Grazie.

Buon pomeriggio Purtroppo, senza diagnosticare il paziente, senza fare esami, non è etico dire nulla. Ma per esperienza possiamo dire che se una persona si esaurisce in un mese, con una probabilità del 99,9% è impossibile aiutarla. Esistono solo opzioni per prolungare la vita, ma nell'ultima fase è piuttosto una continuazione del tormento.

Metastasi nelle ossa

Il cancro che inizia in un punto e si diffonde ad altre parti del corpo è chiamato secondario. È significativamente diverso da cancro originale e influenza l’esito della malattia.

Lo scheletro è il tessuto più comune per le metastasi del cancro. Quando si verificano metastasi ossee, la prognosi è legata a molti fattori:

• localizzazione primaria del tumore;
• la specificità delle invasioni ossee e il numero di strutture colpite;
• livello di distribuzione;
• precedenti misure terapeutiche;
• la risposta del corpo al trattamento.

Come si diffonde il cancro alle ossa?

Le cellule tumorali si staccano dall’organo originario interessato. Quindi con l'aiuto vasi linfatici o sangue diffuso ad altre parti del corpo (metastasi). Possono fermarsi in aree vicine o lontane e formare un nuovo tumore, che nelle sue caratteristiche cellulari somiglierà alla formazione primaria.

Di solito penetra nella struttura scheletrica processo oncologico dal seno, dai reni, dai polmoni, dalla prostata e dalle ghiandole tiroidee. Le cellule tumorali che sono state trasportate all'osso si depositano preferenzialmente nei seguenti luoghi:

Metastasi nelle ossa - foto:

Tipi di lesioni ossee metastatiche

La progressione del processo oncologico invade lo stato normale delle ossa e interrompe le loro funzioni in due modi:

1. Man mano che il tumore progredisce, divide l’area dell’osso, creando un difetto chiamato forame osteolitico. Di conseguenza, le strutture ossee diventano fragili, deboli, dolorose e facilmente soggette a fratture e incrinature. Spesso si verifica quando le formazioni del seno penetrano.
2. Lo sviluppo del cancro può stimolare l'osso formazione impropria. Di conseguenza, i tessuti diventano molto densi. Queste aree sono chiamate osteosclerotiche e il tipo di invasione è chiamato osteoblastico. Si verifica nel cancro alla prostata.

La diffusione osteolitica si verifica più spesso della diffusione osteoblastica.

Metastasi ossee: sintomi

1. Sensazioni dolorose variabili che peggiorano durante la notte e aumentano gradualmente.
2. Le fratture ossee sono uno dei primi segni di metastasi ossee. La parte superiore e arti inferiori e colonna vertebrale.
3. Intorpidimento o debolezza alle gambe e all'addome, problemi con la minzione e i movimenti intestinali. Queste condizioni possono indicare che il cancro ha invaso la colonna vertebrale e compresso il midollo spinale.
4. Alti livelli di calcio nel sangue causano perdita di appetito, affaticamento, nausea e confusione. Questa condizione è chiamata ipercalcemia e può causare il coma.
5. Con le metastasi al midollo osseo, il numero di globuli rossi diminuisce, provocando anemia, febbre e brividi.

Diagnostica

In molti casi, il medico rileva le metastasi ossee prima che compaiano i sintomi utilizzando i seguenti metodi:

Una scansione ossea che utilizza una piccola quantità di materiale radioattivo che viene attratto dalle aree malate in tutto il corpo. Le aree interessate nell'immagine sono scure. Tuttavia, tali condizioni possono accompagnare altre malattie come l’artrite, le infezioni o le fratture precedenti.

Visualizza un aspetto del progresso del cancro con molte fotografie combinate in un'unica immagine.

Fornisce la trasmissione trasversale del corpo utilizzando un magnete speciale. Particolarmente efficace nella ricerca di metastasi della colonna vertebrale, del midollo spinale e delle articolazioni.

Viene effettuato utilizzando zucchero radioattivo, che viene iniettato nel sangue e assorbito dai tessuti anormali. In quel momento, la fotocamera adattata scatta foto. Le nuove tecnologie talvolta combinano TC e PET per migliorare la diagnosi.

Aiuta a identificare gli elementi chimici rilasciati nel sangue dalle metastasi. Quando il cancro si diffonde, vengono rilasciati calcio e l’enzima fosfatasi alcalina.

Permette di confermare la penetrazione di un processo maligno nel tessuto osseo.

Metastasi del cancro alla prostata alle ossa pelviche – foto:

Come trattare le metastasi ossee?

Il trattamento influisce in particolare sulle metastasi ossee e sulla prognosi. L’obiettivo principale è migliorare la qualità della vita del paziente.

Le misure terapeutiche includono:

1. L'uso dei bifosfonati (“Pamidronato”, “Zoledronato”, “Clodronato”). Rallentano la distruzione anormale del tessuto osseo e l'emergere di nuove formazioni. Solitamente somministrato per via endovenosa ogni 3-4 settimane. Talvolta è consigliato il denosumab al posto dei bifosfonati.
2. La radioterapia e i radiofarmaci influenzano le metastasi tipi diversi radiazione. Nel primo caso si tratta di un effetto ionizzante ad alta energia, che prevede 10 procedure nell'arco di 14 giorni. Nella seconda viene iniettata nelle vene la sostanza radioattiva stronzio-89 o samario-153. Efficace in situazioni in cui sono colpiti molti organi e sistemi.
3. Chemioterapia e trattamento ormonale a causa di un tipo specifico di formazione primaria o di tumori ormono-dipendenti. L’obiettivo dei metodi è controllare la crescita del tumore e ridurre i sintomi spiacevoli.
4. L'immunoterapia si basa sull'uso di proteine ​​del sistema immunitario volte a distruggere e rafforzare le cellule tumorali proprietà protettive corpo.
5. La chirurgia è appropriata solo per prevenire o gestire le fratture ossee. L’intervento chirurgico può consistere nella rimozione del tumore o nella stabilizzazione/rafforzamento della struttura ossea.

Previsioni di vita

I risultati prognostici per le metastasi scheletriche non sono incoraggianti. Il quadro peggiore è quello del cancro ai polmoni, per il quale i dati sull’aspettativa di vita parlano solo di pochi mesi.

Per tipi diversi cancro primario, il tasso di sopravvivenza mediano è:

• tumore ghiandola mammaria- da 1,6 a 2,2 anni;
• cancro al fegato - da 6 mesi a un anno;
• Cancro alla prostata: per le lesioni androgeno-dipendenti, la prognosi è migliore e indica una sopravvivenza compresa tra 8 e 18 mesi. Per gli altri tipi, i pazienti vivono circa un anno;
• A mieloma multiplo i dati sono relativamente più alti: da 2 a 3 anni.

Le metastasi ossee/prognosi sono strettamente correlate e dipendono direttamente dall'organo da cui si è diffuso il processo maligno.

– focolai maligni secondari nel tessuto osseo, causati dalla diffusione di cellule tumorali da un tumore primario di un altro organo. Si manifesta con aumento del dolore, ipercalcemia e fratture patologiche. In alcuni casi, nella zona interessata può essere rilevata una densa formazione simile a un tumore. Quando vengono compressi i vasi di grandi dimensioni, si verificano disturbi circolatori e quando vengono compressi i tronchi nervosi si verificano sintomi neurologici. La diagnosi viene stabilita sulla base dell'anamnesi, dei reclami, dei dati dell'esame oggettivo, del laboratorio e studi strumentali. Trattamento – radioterapia, chemioterapia, chirurgia.

informazioni generali

Le metastasi ossee sono danni al tessuto osseo dovuti alla diffusione di cellule maligne attraverso il sangue o la linfa. Si verificano fasi tardive malattia oncologica. L'80% dei tumori ossei secondari viene rilevato nel cancro al seno e nel cancro alla prostata. Inoltre, le metastasi ossee si riscontrano spesso nelle neoplasie maligne della tiroide, nel cancro del polmone, nei tumori maligni del rene, nel sarcoma, nel linfoma e nella linfogranulomatosi. Per altre neoplasie, il danno al tessuto osseo è meno tipico. Per il cancro ovarico, cancro cervicale, tumori dei tessuti molli e tratto gastrointestinale Le metastasi ossee vengono diagnosticate molto raramente. Il trattamento viene effettuato da specialisti nel campo dell'oncologia, della traumatologia e dell'ortopedia.

Tipi di metastasi ossee

I processi di riassorbimento e formazione ossea si verificano costantemente nel tessuto osseo. Normalmente, questi processi sono equilibrati. Le cellule maligne nell'area delle metastasi interrompono questo equilibrio, attivando eccessivamente gli osteoclasti (cellule che distruggono il tessuto osseo) o gli osteoblasti (cellule giovani di nuovo tessuto osseo). Tenendo conto dell'attivazione predominante degli osteoclasti o degli osteoblasti, si distinguono due tipi di metastasi ossee: osteolitiche, in cui predomina la distruzione del tessuto osseo, e osteoplastiche, in cui si osserva la compattazione dell'area ossea. In pratica, le metastasi ossee di tipo puro sono rare; prevalgono le forme miste.

Molto spesso, le lesioni secondarie vengono rilevate nelle ossa con un ricco apporto di sangue: nella colonna vertebrale, nelle costole, ossa pelviche, ossa del cranio, femori e omeri. SU fasi iniziali Le metastasi ossee possono essere asintomatiche. Successivamente accompagnato da un aumento del dolore. La causa del dolore è la stimolazione sia meccanica (dovuta alla compressione) che chimica (come risultato del rilascio di grandi quantità di prostaglandine) dei recettori del dolore situati nel periostio. Sindrome del dolore con metastasi ossee, peggiora durante la notte e dopo attività fisica. Nel tempo, il dolore diventa lancinante e insopportabile e le condizioni del paziente migliorano solo dopo aver assunto analgesici narcotici.

Metastasi ossee sufficientemente grandi possono causare deformazioni visibili, essere rilevate alla palpazione sotto forma di una formazione simile a un tumore o essere visibili sulle radiografie come un'area di distruzione. Complicazione grave Le metastasi ossee sono fratture patologiche che si verificano nella zona delle ossa tubolari nel 15-25% dei casi e nella zona delle vertebre in quasi la metà dei casi. A volte, durante il processo di crescita, le metastasi ossee si comprimono nelle vicinanze grandi vasi o nervi. Nel primo caso si verificano disturbi circolatori, nel secondo - disordini neurologici. Al numero gravi complicazioni Questa patologia comprende anche la compressione del midollo spinale e l'ipercalcemia. I sintomi locali delle metastasi ossee sono combinati con manifestazioni generali cancro: debolezza, perdita di appetito, perdita di peso, nausea, apatia, affaticamento, anemia e febbre.

Sintomi di metastasi ossee

Ipercalcemia

L'ipercalcemia è una complicanza pericolosa per la vita che si verifica nel 30-40% dei pazienti con metastasi ossee. La ragione dello sviluppo è maggiore attività osteoclasti, a seguito dei quali una quantità di calcio entra nel sangue dall'osso distrutto, superando la capacità escretoria dei reni. Nei pazienti con metastasi ossee si verificano ipercalcemia e ipercalciuria e il processo di riassorbimento di acqua e sodio nei tubuli renali viene interrotto. Si sviluppa poliuria. Formato Circolo vizioso: a causa della poliuria diminuisce il volume dei liquidi nel corpo, il che comporta una diminuzione filtrazione glomerulare. Una diminuzione della filtrazione glomerulare, a sua volta, provoca un aumento del riassorbimento del calcio nei tubuli renali.

L'ipercalcemia nelle metastasi ossee provoca disfunzione vari organi e sistemi. Dal sistema nervoso centrale si osservano disturbi mentali, letargia, disturbi affettivi, miopatia prossimale, confusione e perdita di coscienza. Dal sistema cardiovascolare vengono rilevati una diminuzione della pressione sanguigna, una diminuzione della frequenza cardiaca e un'aritmia. Possibile arresto cardiaco. Dal tratto gastrointestinale si notano nausea, vomito, stitichezza e disturbi dell'appetito. Nei casi più gravi si sviluppa pancreatite o ostruzione intestinale.

Da parte dei reni vengono rilevati poliuria e nefrocalcinosi. I sintomi clinici generali includono debolezza, aumento della fatica, disidratazione, perdita di peso e pelle pruriginosa. L'ipercalcemia nelle metastasi ossee può rimanere non riconosciuta per lungo tempo, poiché i medici interpretano le manifestazioni di questa patologia come segni di progressione della malattia tumorale sottostante o come per effetto chemioterapia o radioterapia.

Fratture patologiche

Le fratture patologiche si verificano quando viene distrutto più del 50% della corteccia. Si riscontrano più spesso nelle vertebre, la seconda più comune è la frattura del femore, solitamente nel collo o nella diafisi. Caratteristica distintiva fratture patologiche della colonna vertebrale con metastasi alle ossa è la molteplicità delle lesioni (allo stesso tempo viene rilevata una violazione dell'integrità di diverse vertebre). Di norma, è interessata la regione toracica o lombare. Il danno può essere accompagnato dalla compressione delle radici nervose o del midollo spinale.

Motivo frattura patologica con metastasi ossee può verificarsi un lieve effetto traumatico, ad esempio un colpo debole o addirittura una svolta goffa nel letto. A volte tali fratture appaiono spontanee, cioè sono insorte senza alcuna frattura ragioni esterne. Una frattura può essere accompagnata dallo spostamento dei frammenti. La funzionalità compromessa degli arti nelle fratture delle ossa tubolari lunghe e i disturbi neurologici nelle fratture della colonna vertebrale diventano uno dei fattori principali nel deterioramento della qualità della vita del paziente.

Compressione del midollo spinale

La compressione del midollo spinale viene rilevata nell'1-5% dei pazienti con lesioni metastatiche della colonna vertebrale. Nel 70% dei casi la causa dei disturbi sono le metastasi vertebra toracica, nel 20% - nella zona lombare e vertebre sacrali, nel 10% dei casi – in vertebre cervicali. Con le metastasi ossee si possono rilevare disturbi sia acuti (quando compressi da un frammento osseo) che gradualmente progressivi (quando compressi da un tumore in crescita). Quando compressi da un tumore in crescita, i pazienti con metastasi ossee avvertono un dolore crescente. Si sviluppa debolezza muscolare e vengono rilevati disturbi sensoriali. Nella fase finale si verificano paresi, paralisi e disfunzione degli organi pelvici.

Quando compresso da un frammento osseo, il quadro clinico della compressione del midollo spinale si sviluppa improvvisamente. Nelle fasi iniziali, entrambi i tipi di compressione sono reversibili (totalmente o parzialmente). In assenza di tempestività cure mediche Nel giro di poche ore o giorni la paralisi diventa irreversibile. Un trattamento tempestivo e adeguato può ridurre la gravità dei sintomi, ma il ripristino della capacità di muoversi autonomamente si osserva solo nel 10% dei pazienti con paralisi già sviluppata.

Diagnostica

La diagnosi viene stabilita sulla base dell'anamnesi (dati sulla presenza di malattie primarie neoplasia maligna), quadro clinico e risultati ulteriore ricerca. La mancanza di informazioni su un cancro già diagnosticato non è una base per escludere metastasi ossee, poiché il tumore primario può essere asintomatico. In presenza di disordini neurologici eseguire un esame neurologico. Nella fase iniziale dell'esame, viene eseguita la scintigrafia. I pazienti vengono quindi inviati per una radiografia, una TC o una risonanza magnetica dell'osso per chiarire la natura e l'entità della lesione. Per rilevare l'ipercalcemia, viene prescritto un esame del sangue biochimico.

Trattamento delle metastasi ossee

Le tattiche di trattamento sono determinate tenendo conto del tipo e della posizione del tumore primario, del numero e della posizione delle metastasi nell'osso, della presenza di metastasi in altri organi e tessuti, della presenza o assenza di complicanze, dell'età e condizione generale malato. Gli interventi chirurgici hanno natura palliativa e sono indicati in presenza di complicanze (fratture patologiche, compressione del midollo spinale). Lo scopo della chirurgia per le metastasi ossee è eliminare o ridurre il dolore, ripristinare la funzione degli arti o del midollo spinale e crearne di più condizioni favorevoli per la cura del paziente.

Quando si decide l'intervento chirurgico, viene presa in considerazione la prognosi. Fattori prognosticamente favorevoli sono la lenta crescita del tumore primitivo, un lungo periodo di assenza di recidive, una piccola metastasi singola nell'osso, la presenza segni radiologici sclerosi ossea dopo trattamento conservativo e condizioni soddisfacenti del paziente. In tali casi è possibile eseguire interventi chirurgici estesi (installazione di placche, perni, apparecchi Ilizarov).

Con crescita aggressiva del tumore primario, frequenti recidive, metastasi multiple, soprattutto con danno simultaneo agli organi interni, taglia larga metastasi ossee, assenza di segni di sclerosi sulla radiografia e condizioni insoddisfacenti del paziente, gli interventi chirurgici sulle ossa tubolari non sono raccomandati anche in presenza di una frattura patologica. Nei casi in cui Intervento chirurgico controindicato; vengono utilizzati metodi di fissazione delicati (ad esempio, uno stivale di derotazione per una frattura del collo del femore).

Include il trattamento d'urgenza per le metastasi ossee complicate dalla compressione del midollo spinale farmaci vascolari, significa migliorare il metabolismo tessuto nervoso e alte dosi di desametasone. In caso di compressione del tessuto nervoso a causa della crescita di metastasi nell'osso, viene eseguita la laminectomia decompressiva; in caso di compressione del midollo spinale a seguito di una frattura patologica della vertebra, vengono eseguiti interventi di decompressione e stabilizzazione: placca fissazione o fissazione transpedicolare, restauro delle vertebre mediante cemento osseo, autoinnesti e allotrapianti, ecc.

La chemioterapia e la radioterapia per le metastasi ossee vengono utilizzate nel processo combinato terapia conservativa, durante la preparazione all'intervento chirurgico e in periodo postoperatorio. Nell'ipercalcemia la reidratazione viene effettuata mediante infusioni endovenose di soluzioni saline. Ai pazienti con metastasi ossee vengono prescritti diuretici dell'ansa (furosemide), farmaci corticosteroidi e bifosfonati. L'effetto della terapia dura 3-5 settimane, quindi il ciclo di trattamento viene ripetuto.

Previsione

La prognosi per le metastasi alle ossa è più favorevole rispetto alle metastasi agli organi interni. Durata media la vita è di 2 anni. La qualità e, in alcuni casi, l'aspettativa di vita dipendono dalla presenza o dall'assenza di complicanze, il che rende importante adottare misure preventive quando vengono rilevate metastasi nelle ossa scheletriche. In caso di metastasi alla colonna vertebrale si consiglia di evitare sollevamenti pesanti e riposare in posizione sdraiata più volte durante la giornata. In alcuni casi, in una determinata fase della terapia, è indicato indossare un corsetto o un supporto per la testa. Se è interessato il femore, durante il periodo di trattamento si consiglia di scaricare il più possibile l'arto utilizzando un bastone o delle stampelle. La fisioterapia per eventuali metastasi ossee è controindicata. I pazienti devono sottoporsi a esami regolari per garantire il rilevamento tempestivo delle recidive della malattia.