Tonsillite cronica negli adulti: cause, sintomi, metodi di trattamento conservativi e chirurgici. Come trattare adeguatamente la tonsillite cronica negli adulti I sintomi della tonsillite sono la causa della malattia

La tonsillite è un'infiammazione delle tonsille palatine. Gli specialisti distinguono tra tonsillite acuta e cronica. Regolarmente nel periodo autunno-inverno molte persone vengono in ospedale lamentando mal di gola e febbre alta. In precedenza, la maggior parte di loro si diagnosticava autonomamente una "tonsillite", e poi erano perplessi sul motivo per cui la "tonsillite acuta" fosse scritta nella cartella clinica. Tutto è estremamente semplice.

Dal latino "angina", cioè il verbo ango, è tradotto come soffocare o spremere, il che non riflette del tutto l'essenza della malattia. Dopotutto, sono soprattutto le tonsille palatine ad infiammarsi e questo processo è estremamente raramente accompagnato da uno stato di soffocamento. Pertanto, sarebbe più corretto chiamare questa condizione tonsillite.

Cos'è?

La tonsillite è un'infiammazione delle tonsille palatine. Gli esperti distinguono tra e. Se l'infiammazione acuta delle tonsille è causata da una flora batterica (ad esempio stafilococchi o streptococchi), viene spesso chiamata questa forma della malattia.

Cause

Le cause della tonsillite sono vari microrganismi patogeni:

  • streptococchi in gola;
  • candida;
  • moraxella;
  • virus dell'herpes;
  • clamidia;
  • stafilococchi;
  • adenovirus;
  • pneumococchi;
  • Virus Epstein-Barr.

Fattori che contribuiscono all’insorgenza della malattia:

  • trauma;
  • respirare attraverso la bocca;
  • diminuzione dell'immunità;
  • ipotermia;
  • infiammazione prolungata nella cavità nasale o nella bocca.

Classificazione

La tonsillite è acuta e cronica.

La tonsillite acuta (tonsillite), a seconda delle caratteristiche cliniche, è suddivisa nelle seguenti forme:

  1. Catarrale: il più semplice, con il trattamento necessario passa rapidamente.
  2. Lacunare: la mucosa è ricoperta da depressioni piene di pus che possono coprire l'intera superficie delle tonsille.
  3. - si formano piccole cavità piene di pus.
  4. Flemmonoso: la tonsilla interessata è rossa e ingrossata, si forma una placca purulenta, sotto la quale i tessuti delle tonsille possono sciogliersi, formandosi.
  5. Fibrinoso: le tonsille sono ricoperte da una pellicola giallastra che può diffondersi oltre le tonsille.
  6. Erpetico: si formano bolle che gradualmente suppurano, si seccano, si ricoprono di croste. Accompagnato da dolore addominale, vomito, febbre, diarrea.
  7. Ulceroso-necrotico: le tonsille sono ricoperte di ulcere sotto le quali i tessuti muoiono, se vengono strappate sanguineranno. Placca grigia o verdastra, odore putrido dalla bocca.

La tonsillite cronica può essere semplice e tossico-allergica. La semplice tonsillite cronica si manifesta solo con sintomi locali, quella tossico-allergica è accompagnata da un significativo deterioramento delle condizioni generali del corpo (linfoadenite, complicazioni del sistema cardiovascolare, articolazioni, reni, ecc.)

Sintomi di tonsillite

I sintomi comuni della tonsillite negli adulti sono:

  • gonfiore delle tonsille palatine, del palato molle, della lingua;
  • la presenza di placca, a volte ci sono ulcere;
  • segni di intossicazione: dolore ai muscoli, alle articolazioni, alla testa;
  • malessere;
  • dolore durante la deglutizione;
  • diarrea, vomito (molto spesso questi sintomi di angina si verificano nei bambini piccoli).

Il periodo di incubazione della tonsillite può durare da 6-12 ore a 2-4 giorni. Più i tessuti sono colpiti in profondità, più difficile è la malattia, più a lungo progredisce il processo infettivo e infiammatorio e maggiore è il rischio di complicanze. Nei bambini, la forma catarrale dell'angina è più comune e, senza misure terapeutiche efficaci, può passare allo stadio follicolare o alla tonsillite cronica.

La tonsillite cronica è caratterizzata da esacerbazioni periodiche (dopo ipotermia, stress emotivo e altri fattori). I sintomi della tonsillite cronica sono meno pronunciati rispetto a quelli acuti. Il dolore e la temperatura sono generalmente assenti, può esserci solo un leggero dolore durante la deglutizione, si avverte una sensazione di mal di gola, alitosi. Le condizioni generali del corpo peggiorano, ma sono meno pronunciate rispetto alla tonsillite acuta.

Un sintomo caratteristico della tonsillite è un marcato aumento delle tonsille palatine. Nella tonsillite acuta, le tonsille palatine sono di colore rosso vivo, nella tonsillite cronica sono rosso stagnante. A seconda della forma della malattia, le tonsille possono essere ricoperte da placca, pellicole, pustole, ulcere.

Che aspetto ha la tonsillite: foto

La foto sotto mostra come la malattia si manifesta negli adulti.

Diagnostica

La diagnosi viene fatta sulla base dei sintomi caratteristici della tonsillite, generali e principalmente locali. Nella tonsillite acuta grave o nella tonsillite cronica persistente, viene effettuato un esame batteriologico (bakposev) del contenuto delle lacune delle tonsille palatine per identificare l'agente patogeno, nonché un esame del sangue immunologico.

Complicazioni

L'esecuzione di tonsillite può causare lo sviluppo di altre malattie, disabilità e persino la morte. Allo stesso tempo, i medici dividono le sue complicanze in:

  1. Presto: compaiono anche prima del completo recupero. Molto spesso si tratta di capsule purulente nella faringe, infiammazione degli organi e dei tessuti vicini, che possono svilupparsi in linfoadenite purulenta, peritonsillite o mediastinite (perdita di pus nella cavità toracica).
  2. Tardivi: possono verificarsi dopo alcune settimane. Questa è una malattia cardiaca reumatica o reumatismi articolari.

Trattamento della tonsillite

Tonsillite virale acuta. Se l'infiammazione delle tonsille è dovuta a banalità, il trattamento negli adulti viene effettuato come segue:

  1. Bevanda abbondante, dieta prevalentemente lattiero-vegetariana, riposo.
  2. Risciacqui frequenti con decotti di erbe antinfiammatorie e soluzioni antisettiche. Di solito si tratta di rivanolo, clorexidina, iodinolo, decotti di salvia, calendula, camomilla.
  3. Riassorbimento di compresse (losanghe) con effetti antinfiammatori e antisettici: lisobact, lizak (principio attivo - lisozima), strepsils, travelil e altri.
  4. Gli agenti antibatterici per il mal di gola virale sono prescritti nei casi in cui si è unita un'infezione secondaria.
  5. Quando la temperatura supera i 38,50 C - antipiretici. In questo caso, viene data preferenza ai farmaci che contengono paracetamolo o ibuprofene (nurofen). È severamente vietato somministrare ai bambini l'aspirina come medicinale che abbassa la temperatura. Se la temperatura rimane alta, quindi per i pazienti adulti e i bambini dai 12 anni il medico può prescrivere nimesulide (nimesil, nimegesic) e in età più giovane - analgin con difenidramina o suoi analoghi.

Tonsillite batterica acuta. Vengono utilizzati tutti gli stessi farmaci della tonsillite virale e viene effettuato un trattamento antibiotico obbligatorio, selezionato in base alla sensibilità di un particolare agente patogeno.

Tra i mezzi di terapia antibiotica, i medici prescrivono più spesso:

  • amoxicillina con acido clavulonico (augmentin, amoxiclav, flemoklav e altri);
  • cefalosporine (cefalexina, ceftriaxone);
  • macrolidi (azitromicina, claritromicina);
  • fluorochinoloni (ciprofloxacina, ciprolet).

Gli antibiotici possono essere somministrati per via orale o tramite iniezione. Spesso la tonsillite nei bambini viene trattata con amoxicilline, cefalosporine e macrolidi protetti.

Tonsillite acuta causata da un'infezione fungina. Il trattamento della tonsillite causata da funghi inizia solitamente con l'abolizione degli agenti antibatterici, che aumentano la disbiosi delle mucose. Invece, a seconda della gravità della malattia, vengono prescritti agenti antimicotici: nistatina, chinosolo, levorina (questi possono essere farmaci per la somministrazione orale o il trattamento locale della gola). Inoltre, si consiglia di lubrificare periodicamente le tonsille con soluzioni acquose di coloranti all'anilina, ad esempio il blu di metilene.

Rimedi popolari

I metodi popolari per il trattamento della tonsillite sono l'uso di varie infusioni e decotti per i gargarismi.

  1. L'olio di basilico è usato per trattare le tonsille doloranti.
  2. Per aumentare l'immunità, prendi decotti di altea, camomilla, equiseto.
  3. Per il risciacquo, puoi utilizzare un decotto di bardana, corteccia di quercia, erba di San Giovanni, lamponi, tintura di propoli, germogli di pioppo, salvia, acqua con aceto di mele, succo di mirtillo rosso con miele e persino champagne caldo.
  4. Lavare il rinofaringe con acqua tiepida salata aiuterà a curare la malattia a casa. Viene aspirato attraverso il naso, pizzicando alternativamente la narice sinistra e quella destra e poi sputando.
  5. Le medicazioni al sale e gli impacchi di cavolo sulla gola, così come le inalazioni di cipolla, aiuteranno a migliorare le condizioni del paziente.

La tonsillite cronica viene trattata con rimedi popolari per 2 mesi, quindi fanno una pausa per due settimane e ripetono le stesse procedure, ma con altri ingredienti. Il trattamento alternativo della tonsillite deve essere effettuato solo dopo aver consultato uno specialista. Se il risultato atteso è assente o compaiono effetti collaterali, il trattamento alternativo deve essere interrotto.

Previsione

Nella maggior parte dei casi di tonsillite acuta, fatte salve tutte le raccomandazioni del medico, si verifica un completo recupero. È estremamente raro vedere la transizione della malattia in una forma cronica. Il pericolo è che sia meno curabile. Pertanto, tutta la terapia si riduce a introdurlo in uno stadio di remissione permanente.

Le previsioni sfavorevoli hanno frequenti tonsilliti con complicazioni, poiché in questo caso è impossibile controllare completamente il processo del loro decorso.

Prevenzione

Le misure preventive per l'insorgenza della tonsillite dovrebbero includere misure per prevenire l'insorgenza della tonsillite e un adeguato trattamento della malattia:

  1. Igienizzazione del rinofaringe e del cavo orale;
  2. Limitare il contatto con persone recentemente guarite o malate;
  3. Evitare il surriscaldamento e l'ipotermia;
  4. Prevenzione del raffreddore (specialmente durante le riacutizzazioni stagionali);
  5. Misure per rafforzare l'immunità: esercizio fisico regolare, corretta alimentazione, indurimento, passeggiate all'aria aperta.

Un buon riposo, evitando lo stress e osservando la routine quotidiana aiuteranno a prevenire le malattie e rafforzare le difese dell'organismo.

Tonsillite - probabilmente ognuno di noi almeno una volta, ma è riuscito a sentire tutto il "fascino" di questa malattia infettiva. Secondo le statistiche dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, il 15% delle persone in età adulta si è imbattuto in questa diagnosi. Tutti conoscono il dolore alla gola durante la deglutizione: il paziente non può mangiare normalmente e la temperatura e la debolezza che accompagnano la malattia vengono escluse dal ritmo abituale della vita per molto tempo. Nei paesi dal clima caldo la malattia viene diagnosticata raramente, ma noi siamo meno fortunati. Gli adulti sono più suscettibili alla malattia nella stagione fredda, quando il corpo è già indebolito.

La tonsillite è un'infiammazione delle tonsille palatine. La forma acuta di tonsillite è chiamata tonsillite. Se il trattamento adeguato di un adulto non viene eseguito correttamente, sono garantite al cento per cento gravi complicazioni negli adulti, così come negli adolescenti. Sembrerebbe che il mal di gola sia una situazione standard. Perché andare dal medico ORL? Dopotutto, puoi affrontare la malattia da solo. Soprattutto quando sullo schermo televisivo si sente di tanto in tanto la pubblicità dei medicinali e dei preparati “più efficaci” sotto forma di spray. Tale pensiero è, ovviamente, sbagliato. Quando si cura la tonsillite a casa, è possibile alleviare solo temporaneamente i sintomi spiacevoli, ma non far fronte all'agente eziologico della malattia. Nel caso di forme gravi di angina, solo il trattamento competente e tempestivo della tonsillite negli adulti a Mosca sotto la supervisione di un medico ORL ridurrà la probabilità di complicanze e aiuterà a far fronte rapidamente a una malattia grave.

Perché abbiamo bisogno delle tonsille?

Le tonsille palatine, o tonsille, sono un organo accoppiato del sistema immunitario umano. Si trovano ai lati dell'orofaringe, sono di piccole dimensioni e ricordano la forma delle noci di mandorla (questa somiglianza ha dato il nome all'organo). Le tonsille sono una raccolta di tessuto linfoide. Il tessuto linfoide stesso è costituito da cellule (macrofagi) che circondano e assorbono batteri, particelle tossiche e altre particelle estranee che sono entrate nel corpo umano. Cioè, le tonsille agiscono come una sorta di filtro naturale. Tutti i batteri che entrano nel corpo attraverso la respirazione o il cibo incontrano le tonsille nel loro cammino. Al contatto con organismi patogeni, le tonsille si allargano e si infiammano, inviando contemporaneamente un segnale di allarme al sistema immunitario umano.

La superficie delle tonsille è costituita da canali-lacune profonde e tortuose. Sono una sorta di trappole per microrganismi patogeni. In una persona sana, le lacune sono in grado di autopulirsi da batteri e leucociti morti. Ma se per qualche motivo le tonsille non riescono a far fronte al loro lavoro, i batteri nelle lacune inizieranno a moltiplicarsi e dopo un po 'le tonsille stesse si trasformeranno in un focolaio di infezione, e questo può portare a costanti esacerbazioni croniche della malattia in adulti.

Come puoi essere infettato?

Esistono diverse modalità di infezione: per via aerea, per contatto, alimentare ed endogena. Con le goccioline trasportate dall'aria, i batteri streptococco o stafilococco entrano nel corpo durante la tosse, gli starnuti o una conversazione tra una persona malata e una sana. Con il metodo del contatto ci si può ammalare, anche utilizzando le stesse stoviglie, la biancheria o l'asciugamano di una persona malata. È facile ammalarsi mangiando cibo contaminato dai batteri del cocco. Con l'infezione endogena, i batteri entrano dall'ambiente interno. La fonte dell'infezione può essere denti malati, otite media, rinite, cioè microflora patogena già presente nel corpo.

Ma se i batteri entrano nel corpo in uno dei modi sopra indicati, ciò non significa che una persona verrà necessariamente infettata. Per lo sviluppo della malattia sono necessari fattori provocatori come ipotermia, scarsa igiene, malattie croniche esistenti, setto nasale deviato, tonsille danneggiate, denti cattivi, malnutrizione, stress, cattive abitudini, ridotta immunità.


Di norma, quando è presente uno di questi fattori, le difese del corpo si indeboliscono e la persona diventa suscettibile alle malattie e, di conseguenza, si verifica un'infiammazione. Se non tratti il ​​mal di gola in un adulto o non tratti il ​​mal di gola acuto con rimedi casalinghi, rifiutando assistenza medica qualificata, si verificherà un'infiammazione cronica: queste sono le principali cause della tonsillite cronica.

Tipi di malattia e suoi sintomi

Le principali forme di tonsillite sono acute (tonsillite) e tonsilliti croniche. Quest'ultimo si verifica sullo sfondo di una tonsillite sottotrattata o trattata in modo improprio. Con tale infiammazione, le tonsille agiscono come una fonte costante di infezione. L'esacerbazione della tonsillite cronica è sostituita da periodi di calma (remissione), quindi i sintomi ritornano di nuovo. Questa forma della malattia è molto difficile da trattare. Pertanto, il trattamento della tonsillite cronica negli adulti dovrebbe avvenire solo con la partecipazione di un otorinolaringoiatra esperto altamente qualificato che utilizza i farmaci più efficaci.

Con l'angina, gli adulti sono solitamente preoccupati per:

  • un forte aumento della temperatura corporea;
  • brividi;
  • linfonodi ingrossati;
  • gonfiore delle tonsille;
  • mal di gola intollerabile;
  • formazioni purulente e placca sulle tonsille;
  • letargia, debolezza, sonnolenza.

I segni di una malattia cronica non sono così pronunciati, spesso una persona apprende la diagnosi solo durante un appuntamento con un medico ORL, a cui si rivolge durante la successiva esacerbazione.

Complicazioni

Alcuni metodi popolari per trattare la tonsillite, oltre a ignorare completamente i segni della malattia, sono misure estremamente inefficaci e persino pericolose. L'infiammazione delle tonsille palatine può non solo trasformare la forma acuta della malattia in cronica, ma anche causare gravi complicazioni: reumatismi, malattie cardiache, malattie renali, ascesso che circonda le ghiandole della fibra, otite, edema laringeo, meningite, sepsi . Pertanto, il trattamento della tonsillite purulenta deve essere effettuato obbligatoriamente e sotto la supervisione di un otorinolaringoiatra. Per curare la tonsillite ed evitare gravi conseguenze per la salute, contatta la clinica otorinolaringoiatrica se hai già i primi sintomi della malattia!

Siamo trattati correttamente.

Negli adulti, il trattamento della tonsillite viene effettuato sotto la supervisione di un otorinolaringoiatra. In otorinolaringoiatria si distinguono i metodi conservativi di trattamento della malattia e quelli chirurgici. I metodi conservativi comprendono la terapia farmacologica, il trattamento locale, il lavaggio delle tonsille con farmaci antisettici e procedure fisiologiche.

Poiché la malattia è di natura batterica, gli antibiotici aiuteranno a far fronte all'agente patogeno. I farmaci antibatterici per gli adulti (scelta del farmaco, dosaggio e ciclo di trattamento) sono prescritti da un otorinolaringoiatra. Anche se ti sembra che sia diventato notevolmente più facile e la malattia si sta allontanando, non dovresti mai interrompere il corso della terapia prescritta. Altrimenti, la probabilità di recidiva o di infiammazione cronica è alta.

Se la temperatura è aumentata, è necessario assumere antipiretici. Nel trattamento delle malattie della gola, per alleviare il dolore vengono utilizzati spray speciali o pastiglie per il riassorbimento.

Il trattamento degli adulti con rimedi popolari può essere effettuato solo in combinazione con la terapia farmacologica tradizionale. Nel trattamento della tonsillite con rimedi popolari vengono utilizzati vari risciacqui. Il risciacquo con la tonsillite viene effettuato efficacemente con decotti di camomilla, salvia, erba di San Giovanni. Prima di utilizzare qualsiasi rimedio, dovresti consultare il tuo medico.

Con i sintomi della tonsillite cronica aiuta ad affrontare con successo l'efficace procedura "Lavaggio sottovuoto delle tonsille", effettuata presso la "Clinica ORL del Dr. Zaitsev" utilizzando uno speciale ugello dell'autore per l'apparato tonsillare. Attualmente questo è il modo più efficace per rimuovere le masse caseoso-purulente dalle lacune delle tonsille palatine.


Per il paziente è necessario creare condizioni favorevoli che favoriscano una rapida guarigione. Per evitare l'infezione di altri membri della famiglia, si consiglia di posizionare il paziente in una stanza separata e ben ventilata. La biancheria, gli asciugamani e le stoviglie devono essere personali. Per i primi giorni viene prescritto un rigoroso riposo a letto e molti liquidi. La dieta gioca un ruolo importante nel recupero. Il cibo dovrebbe essere delicato per il mal di gola: può essere zuppe, brodi, cereali, baci. Il cibo non deve essere caldo, piccante o duro.

Se, nonostante le misure adottate, si verificano esacerbazioni dell'angina anche più volte all'anno, o il rischio di sviluppare difetti cardiaci e malattie articolari è troppo alto, nel caso più estremo, il medico ORL raccomanderà la rimozione delle tonsille in pazienti cronici tonsillite. L’operazione per rimuovere le tonsille è chiamata tonsillectomia bilaterale.


Per curare il mal di gola in modo rapido ed efficace, non aspettare: contatta la clinica ORL del Dr. Zaitsev. È anche necessario trattare la tonsillite cronica a Mosca con medici esperti altamente qualificati. Dopotutto, un corso di terapia adeguatamente selezionato ridurrà il numero di esacerbazioni e prolungherà i periodi di remissione. La terapia efficace della tonsillite è il nostro profilo! I nostri prezzi non sono cambiati dal 2013 e rimangono tra i più convenienti a Mosca. Per favore chiama e vieni. Ti aiuteremo sicuramente!

La tonsillite cronica è chiamata infiammazione periodica delle tonsille palatine, situate in profondità nella faringe tra le pieghe del palato molle.

La superficie di tali formazioni è ricoperta da lacune: piccole depressioni che nello stato normale fungono da "trappola" microbica e in patologia come porta per l'infezione.

La medicina moderna offre molte opzioni terapeutiche, ma secondo la posizione della medicina basata sull’evidenza efficace è solo la tonsillectomia: rimozione delle tonsille.

Sintomi e trattamento

Le tonsille sono un organo linfoide che è una parte importante del sistema immunitario. Quando gli agenti infettivi (virus, batteri, ecc.) vi penetrano, questi ultimi vengono riconosciuti e distrutti.

A volte, a causa di una serie di fattori avversi (presenza di denti cariati, adenoidi, patologie nasali, ecc.), il tessuto linfatico non riesce a far fronte al compito e si infiamma, di conseguenza, esacerbazione della tonsillite cronica.

Se tali processi si verificano regolarmente, parlano di una forma cronica della malattia. Il risultato finale è la morte del tessuto linfoide e la sua sostituzione con un tessuto connettivo che non ha proprietà protettive.

Il problema si verifica spesso nei bambini, soprattutto negli adolescenti. Negli adulti la funzione immunitaria delle tonsille si riduce, lasciando il posto ad altri meccanismi. Primario, quindi Cause di tonsillite cronica in età adulta accade molto raramente.

La tonsillite cronica è contagiosa per gli altri

Normalmente ogni persona ha sulla mucosa un certo numero di batteri (opportunisticamente patogeni) che portano alla malattia quando si verificano un certo tipo di condizioni, ad esempio nell'ARVI.

Il trasferimento della flora normale da una persona all'altra non è pericoloso. Ma un'infezione virale si diffonde abbastanza facilmente. Pertanto, non è la tonsillite cronica scompensata in sé ad essere contagiosa, ma il fattore che ha scatenato la riacutizzazione.

Segni della malattia

Sono caratterizzati da manifestazioni generali e locali.

I segni più comuni sono causati dall'assorbimento di pus, avvelenamento cronico da prodotti di decadimento dei tessuti delle tonsille e includono:

  • temperatura subfebbrile;
  • fatica cronica;
  • affaticamento veloce;
  • diminuzione dell'attenzione;
  • scarso appetito;
  • sonno agitato;
  • "cerchi" sotto gli occhi;
  • irritabilità.

Manifestazioni locali:

  • sensazione di calore, gonfiore e arrossamento delle tonsille;
  • espansione delle lacune e formazione di tappi in esse con contenuto purulento-necrotico;
  • fusione delle tonsille con le arcate anteriori;
  • alito cattivo;
  • mal di gola (permanente, periodico);
  • raucedine della voce;
  • problemi con la deglutizione del cibo;
  • dolore addominale (nei bambini);
  • ingrossamento e dolore dei linfonodi situati nell'area sotto la mascella.

Un trattamento inadeguato, compresi i rimedi popolari senza prescrizione medica, può portare a gravi complicazioni della tonsillite cronica e la creazione di minacciosi problemi di salute fino alla comparsa di un ascesso peritonsillare.

Inoltre, l’automedicazione può portare a:

  • malattie cardiovascolari (reumatismi, miocarditi, sindrome cardiotonsillare, difetti cardiaci acquisiti);
  • danno ai reni e alla cistifellea;
  • malattie articolari;
  • malattie della pelle e dei nervi;
  • patologie della sfera genito-urinaria, ecc.

La malattia rappresenta una minaccia particolare durante la gravidanza: può provocare un aborto spontaneo, lo sviluppo di anomalie nel feto.
Per evitare tali problemi, per qualsiasi dolore alla gola, dovresti assolutamente consultare un medico!

Metodi di trattamento negli adulti e nei bambini

Solo un otorinolaringoiatra può stabilire in modo affidabile la diagnosi, la forma della malattia (compensata / scompensata, tossico-allergica) e determinare le tattiche terapeutiche appropriate.

La manifestazione di complicanze richiede la consultazione di altri specialisti ristretti (terapista, cardiologo, reumatologo, neurologo e altri).

La terapia iniziale della tonsillite cronica negli adulti e nei bambini viene sempre eseguita in modo conservativo. Innanzitutto è necessario igienizzare il cavo orale (trattamento della carie, ecc.). Durante una riacutizzazione, viene eseguita un'analisi per rilevare lo streptococco beta-emolitico nelle tonsille infiammate.

La presenza di un tale agente patogeno batterico è causa di complicanze reumatiche, glomerulonefrite e altri problemi e richiede la nomina di farmaci antibatterici.

A casa puoi anche utilizzare soluzioni antisettiche (Furacilina, Iodinolo, ecc.).

A volte vengono prescritti rimedi omeopatici (Tonsilotren e altri), erbe (ad esempio Tonsilgon) e popolari, sebbene l'efficacia di tali farmaci non sia stata dimostrata, ma alcuni pazienti notano un miglioramento quando li usano.

È importante che i bambini assicurino riposo e riposo adeguati, bevande sufficienti (calde e fresche) per prevenire la disidratazione, un'adeguata umidità dell'aria interna.

Si consiglia sia ai bambini che agli adulti di succhiare pezzi di ghiaccio per alleviare il mal di gola (non utilizzare questo metodo se una persona in stato di salute ha evitato il consumo di bevande fredde, gelati, ecc.!).

La clinica effettua:

  • lavare le lacune delle tonsille e introdurre in esse gel medicinali, paste, ecc.;
  • fisioterapia (UVI, laserterapia, elettroforesi, ultrasuoni, ecc.);
  • rimozione del pus mediante una pompa elettrica;
  • iniezioni nelle tonsille, ecc.

I metodi conservativi alleviano le condizioni del paziente durante le riacutizzazioni, ma non risolvono completamente il problema.

Al momento di decidere sulla rimozione chirurgica delle tonsille, il medico valuta tutte le indicazioni e controindicazioni disponibili.

Rimozione delle tonsille

Indicazioni assolute alla tonsillectomia:

L'intervento è controindicato nelle patologie del sistema di coagulazione del sangue, dei vasi sanguigni, ecc.

Dopo l'operazione, la funzione protettiva delle tonsille palatine rimosse passa ad altri organi simili.

Metodi di tonsillectomia:

  • classico, mediante asola di filo e forbici (usato molto raramente);
  • ablazione con radiofrequenza;
  • elettrocoagulazione con corrente ad alta frequenza;
  • "bisturi ad ultrasuoni", che utilizza gli ultrasuoni;
  • saldatura termica mediante laser IR;
  • mediante laser ad anidride carbonica;
  • la chirurgia con plasma freddo (coblazione) è la metodica più moderna e sicura.

Il metodo del plasma freddo si basa sulla capacità della corrente elettrica di generare plasma quando passa attraverso una soluzione elettrolitica, che distrugge il tessuto. Il processo avviene ad una temperatura di 60-70 gradi, esclusa la possibilità di ustioni termiche.

Il lavoro del chirurgo è semplificato, il che consente un intervento migliore. Il periodo di recupero non supera un paio di giorni, non vi è alcun rischio di sanguinamento, edema postoperatorio e dolore.

Trattamento con rimedi popolari

L'uso della medicina tradizionale è consentito solo dopo aver consultato un medico.

  • risciacquo con decotto di radici di bardana, camomilla, succo di rafano diluito;
  • bere il tè di ortica, achillea e camomilla;
  • lubrificazione delle tonsille con tintura di propoli con olio, ecc.

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Quali antibiotici sono indicati per l'uso

La scelta della terapia antibiotica è determinata esclusivamente dalla natura della malattia, vale a dire dal rilevamento dello streptococco beta-emolitico in uno striscio tonsillare nella tonsillite cronica.

Innanzitutto vengono prescritti farmaci a base di amoxicillina (semplice o protetta con acido clavulanico) o altri antibiotici penicillinici. Il corso del trattamento è di 10 giorni.

In caso di necessità (allergie alle penicilline, nessun effetto), possono essere utilizzati preparati a base di cefalosporine (cefalexina, ceftriaxone, ecc.), antibiotici macrolidi (azitromicina, ecc.) o altri (clindamicina, ecc.).

Costo approssimativo dei medicinali

I medicinali per il trattamento conservativo possono essere acquistati presso negozi online specializzati o farmacie in città, il costo dei singoli fondi è presentato su Yandex.market.

Il prezzo degli antibiotici e di altri farmaci:

  • amoxicillina (Flemoxin e altri) - 10 - 742 rubli;
  • cefalexina - 23 - 100 rubli;
  • azitromicina (Sumamed, ecc.) - 21 - 580 rubli;
  • clindamicina - 150 - 217 rubli;
  • Tonsilgone - 203 - 369 rubli;
  • Tonsilotren - 231 - 433 rubli;
  • Iodinolo - 33 - 75 rubli.

La scelta di un regime di trattamento per la tonsillite cronica è esclusivamente una prerogativa medica. In assenza di determinate indicazioni nella fase di esacerbazione della malattia, è consentito il trattamento conservativo, ma l'unico metodo efficace dimostrato è la rimozione chirurgica delle tonsille (principalmente il metodo del plasma freddo).

Video molto informativo sulla tonsillite cronica. Viene descritto in dettaglio le cause della malattia e gli errori comuni nell'autotrattamento.

La tonsillite cronica è una malattia che colpisce le tonsille palatine e provoca un'infiammazione in esse.. Questa malattia si verifica altrettanto spesso sia negli adulti che nei bambini. Sfortunatamente, molti adulti non considerano la tonsillite cronica una malattia grave e la trattano con estrema leggerezza. La malattia non solo provoca disagio, ma è irta dello sviluppo di gravi complicazioni. Pertanto, è necessario sapere quali sono i sintomi e il trattamento della tonsillite negli adulti.

Cos'è la tonsillite

Questa malattia può avere un'eziologia virale o batterica. Nella vita di tutti i giorni, un tale disturbo viene solitamente chiamato angina. Dovrebbe essere trattato con alta qualità e attenzione.

I suoi agenti causali possono essere:

  • meningococco;
  • anaerobio;
  • streptococco;
  • pneumococco;
  • stafilococco;
  • adenovirus;
  • clamidia;
  • Virus di Epstein Barr;
  • in rari casi, bacillo della febbre tifoide e virus dell'herpes.

La fonte dell'infezione è una persona malata o un portatore dell'infezione. Molto spesso, la tonsillite si sviluppa dopo aver sofferto di raffreddore. Per un certo numero di persone, la tonsillite può essere cronica.

I fattori che contribuiscono all’insorgenza e allo sviluppo della malattia sono:

  1. Problemi con la respirazione nasale.
  2. Infiammazione dei seni, della bocca.
  3. Ipotermia generale.
  4. La comparsa di focolai di infezione nella cavità orale (ad esempio carie).
  5. Diminuzione generale dell'immunità.
  6. Varie lesioni della mucosa della gola.
  7. Avitaminosi.
  8. Superlavoro.
  9. situazioni stressanti.
  10. Raffreddori frequenti.
  11. Reazioni allergiche. Dovresti sapere che possono essere non solo la causa della tonsillite, ma anche la sua conseguenza.

Se il trattamento è stato prescritto in modo errato o interrotto, nel tempo la tonsillite procederà in forma cronica. Nel periodo tra le esacerbazioni della malattia, il paziente può sentirsi quasi normale, a volte anche durante l'esame da parte di uno specialista, potrebbero non essere osservate patologie alle tonsille.

I sintomi sono generalmente gli stessi, ma le manifestazioni possono essere leggermente diverse a seconda della forma della tonsillite e dello stadio di esacerbazione.

  1. I tappi caseosi sono il sintomo più grave caratteristico di questa malattia. Se la persona stessa vede allo specchio che ha un formaggio bianco, significa che la tonsillite è in una fase molto attiva.
  2. Ingrandimento dei linfonodi vicini.
  3. Debolezza generale.
  4. Iperemia delle arcate palatine, il loro arrossamento. Questo sintomo scompare più a lungo degli altri. Le condizioni generali del paziente possono stabilizzarsi, la temperatura può diminuire, ma il rossore può persistere per qualche tempo.
  5. Con la tonsillite può esserci anche una sindrome da intossicazione. Ciò indica che il numero di microrganismi patogeni è così elevato che il paziente inizia ad avere la febbre. In questo caso, una persona ha un forte affaticamento, c'è un costante desiderio di dormire. Questo è un segnale che devi consultare immediatamente un medico e non curare la malattia da solo.
  6. Sensazione di dolore alle articolazioni.
  7. Può essere presente anche dolore nella regione del cuore.
  8. Temperatura. In questo caso è subfebbrile, entro 37,5 gradi.
  9. Dolore durante la deglutizione. Il più acuto appare entro la fine del secondo giorno.
  10. Dolore nella regione dei linfonodi sottomandibolari.
  11. Mal di testa.
  12. All'esame, le tonsille sono arrossate, spesso hanno follicoli con presenza di pus.

Il periodo di incubazione della malattia è molto breve: non più di due giorni. Esistono anche tonsilliti primarie, che si verificano indipendentemente per ragioni oggettive, e tonsilliti secondarie, che appaiono come una complicazione dopo aver sofferto di altre malattie (difterite, leucemia, scarlattina, ecc.).

Complicazioni con tonsillite

La tonsillite cronica negli adulti è una malattia molto comune e molti la trattano con leggerezza, non ritenendo necessario trattare la malattia fino alla fine. Questa situazione può servire come base per l'emergere e lo sviluppo di varie complicazioni. La tonsillite è molto capace di colpire gli organi associati. Prima di tutto, è il muscolo cardiaco.

Dalle tonsille palatine l'infezione entra nel flusso sanguigno, che porta all'avvelenamento dell'intero organismo.. Ciò non solo aggrava i sintomi della tonsillite stessa, ma colpisce anche altri organi.

I microrganismi, penetrando nel cuore, provocano l'insorgenza di una patologia come la miocardite, meno spesso - l'endocardite batterica.

Il secondo organo che può essere gravemente colpito sono i reni. C'è una sconfitta dei glomeruli: corpi che filtrano direttamente il liquido. Una persona si sviluppa a seguito di una lesione glomeruonefrite, meno spesso - pielonefrite.

Esistono due varietà di questa malattia:

  • forma compensativa. Ha solo sintomi locali.
  • forma scompensata. Oltre ai segni locali, ci sono ascessi, paratonsillite.

Affinché la forma compensata della malattia non diventi complicata e non si trasformi in scompensata, è necessario effettuare in tempo un trattamento complesso della tonsillite cronica negli adulti, mirato non solo all'eliminazione dell'infiammazione locale, ma anche a un recupero completo generale .

Una delle complicanze più gravi della tonsillite non trattata è il reumatismo. Colpisce la valvola cardiaca e porta ulteriormente all'insufficienza cardiaca, nonché alla comparsa di difetti cardiaci.

Come trattare la tonsillite

Il trattamento della tonsillite dovrebbe essere effettuato in un complesso. Può essere fatto a casa con il consiglio di un medico. Oltre a prendere farmaci e osservare il riposo a letto, dovresti anche assumere farmaci che alleviano la febbre, il dolore e i dolori muscolari. Vale la pena assumere immunomodulatori e complessi vitaminici consigliati da uno specialista.

Per un trattamento efficace, è prima necessario determinare con precisione l'eziologia della malattia.

Questo può essere fatto superando determinati test. Se la natura della tonsillite è virale, l'uso degli antibiotici sarà inutile e viceversa.

La terapia includerà farmaci topici che aiutano ad alleviare il dolore acuto e alleviare i sintomi spiacevoli. Di solito gli esperti consigliano inoltre vari gargarismi per eliminare i tappi purulenti in gola. Sarà importante seguire una dieta moderata. È necessario che il paziente in questo momento beva una quantità sufficiente di liquido. Può essere tè, bevande alla frutta, tisane, vari infusi di erbe. Non devono essere freddi o eccessivamente caldi. Inoltre, le bevande alla frutta e i succhi non dovrebbero essere troppo acidi: questo irriterà la gola.

Nella maggior parte dei casi, la tonsillite acuta è causata da streptococchi, quindi viene spesso prescritto un trattamento antibiotico. La terapia verrà prescritta in base alla forma della malattia, alla presenza di comorbilità, alle condizioni generali del paziente e ad altri fattori. I farmaci antibiotici più comunemente prescritti appartengono al gruppo delle penicilline (penicillina, amoximcillina, oxacillina). In presenza di reazioni allergiche vengono prescritti altri farmaci correlati ai macrolidi:

  1. Eritromicina.
  2. Claritromicina.
  3. Azitromicina.

Anche se il paziente comincia a sentirsi molto meglio, la terapia deve essere completata completamente. È anche impossibile interrompere la dieta e il riposo a letto.

Il trattamento domiciliare dovrebbe avvenire con l'osservanza obbligatoria di queste condizioni. Le tonsille necessitano inoltre di essere irrigate con preparati topici che diano un effetto analgesico.

Procedure fisioterapeutiche per il trattamento della tonsillite

Per eliminare i tappi purulenti, per alleviare le condizioni del paziente, è necessario eseguire tutta una serie di procedure.

Lavare le tonsille con una siringa è un metodo obsoleto. Attualmente il lavaggio viene effettuato con soluzione salina utilizzando una speciale bocchetta aspirante. Questo viene fatto da uno specialista in una clinica. Questa procedura lava via tutti i contenuti patologici dalle tonsille. Inoltre, il paziente non reagirà allergicamente alla soluzione salina, poiché in realtà si tratta di acqua sterile. La trasparenza della soluzione ti consente di vedere cosa viene lavato via dalle tonsille. Inoltre, non è solo efficace, ma anche economico. Per un lavaggio si utilizzano dai 200 ai 400 ml di soluzione secondo necessità.

Quindi viene eseguita l'irrigazione farmacologica ad ultrasuoni del palato. Sotto l'influenza degli ultrasuoni su un apparato speciale, la soluzione medicinale si trasforma prima in una soluzione finemente dispersa, quindi in un microfilm che colpisce le aree interessate, in particolare le tonsille e la parte posteriore della faringe. L'impatto in questo caso avviene con antisettici a base d'acqua. In questo caso non è possibile utilizzare medicinali a base di alcol.

La lubrificazione Lugol ha un effetto positivo sulla condizione delle tonsille. Lugol agisce come un antisettico a base di iodio.

Ma a volte queste procedure non sono sufficienti per il trattamento completo della tonsillite cronica negli adulti. Vengono eseguite anche sedute di laserterapia a infrarossi per alleviare il gonfiore.

Sono possibili sedute di terapia vibroacustica. L'apparecchio con cui viene eseguita la procedura si trova nella proiezione delle tonsille palatine e produce su di esse l'effetto desiderato. Tale terapia normalizza la microcircolazione del sangue nelle tonsille palatine, migliora l'afflusso di sangue capillare.

Quarzare le mucose della gola con le radiazioni ultraviolette aiuta ad alleviare il gonfiore della gola. Pulisce efficacemente la zona della gola dai batteri esistenti.

A volte il paziente può lamentarsi che dopo le prime procedure ci sono più ingorghi, c'è un odore sgradevole dalla bocca. Infatti, con l'aiuto di tali procedure, tutto ciò che si è accumulato lì per lungo tempo viene rimosso dalle tonsille.

Il corso standard di trattamento consiste di cinque procedure. Se dopo tale trattamento l'area delle tonsille viene pulita e il paziente si sente meglio, il corso delle procedure viene interrotto. Se necessario, può essere continuato ulteriormente su raccomandazione del medico curante per curare completamente l'angina.

Quando è necessaria la rimozione delle tonsille?

La questione della rimozione chirurgica delle tonsille palatine infiammate deve essere affrontata con molta attenzione. Questo dovrebbe essere fatto solo se le tonsille hanno smesso di svolgere pienamente le loro funzioni protettive e sono diventate una fonte di infezione cronica nel corpo.

Quando le tonsille vengono rimosse, una persona perde irrevocabilmente l'organo accoppiato. Una tonsillectomia è un'operazione per rimuovere le tonsille. Per assicurarsi che tale rimozione sia necessaria, è necessario superare un esame del sangue biochimico.

Come trattare la tonsillite in un adulto

Puoi fare i gargarismi a casa con i seguenti mezzi:

  • Clorexidina;
  • Miramistina;
  • clorofillite;
  • Citrosept.

È necessario utilizzare questi antisettici, seguendo le raccomandazioni del medico e dopo aver letto le istruzioni del produttore. I risciacqui vengono effettuati non più di 2-3 volte al giorno.

Vengono assunti anche immunostimolanti per contribuire a rafforzare le difese dell'organismo nel suo complesso (Galavit, Imudon). Le persone inclini a frequenti mal di gola devono eseguire procedure preventive una volta ogni sei mesi.

Devo prendere subito gli antibiotici se ho mal di gola? È necessario passare uno striscio da quest'area.

Se il numero di microrganismi non è troppo elevato, saranno sufficienti gli antisettici locali e non saranno necessari antibiotici.

Se esiste il rischio di sviluppare paratonsillite, il medico prescriverà immediatamente il trattamento necessario. La responsabilità di prescrivere farmaci ad azione antibiotica spetterà al medico. L'autosomministrazione di tali farmaci è inaccettabile.

Di solito questa malattia viene curata a casa con una visita obbligatoria dal medico, tuttavia, nel caso in cui non vi siano dinamiche positive durante la terapia, il paziente può essere indirizzato in ospedale per ulteriori cure.

Regole nutrizionali

La dieta gioca un ruolo molto importante nel trattamento della tonsillite. Si consiglia di rinunciare a caffè, cioccolato, bevande gassate. Durante i primi giorni l'alimentazione dovrebbe essere generalmente prevalentemente liquida, in modo da non arrecare inutili disagi al paziente. Il cibo dovrebbe essere caldo, ma non caldo. Zuppe, cereali viscosi, puree di verdure liquide sono adatte. Durante questo periodo è meglio usare il miele invece dello zucchero. È necessario escludere cibi grassi e fritti dalla dieta, introdurre nel menu cibi ricchi di vitamina C e B.

Una corretta alimentazione equilibrata aiuterà non solo a recuperare più velocemente, ma anche a evitare malattie in futuro.

I metodi popolari possono aiutare?

Dovresti sapere che i metodi della medicina tradizionale sono un buon aiuto nella lotta contro la malattia, ma dovrebbero far parte di una terapia complessa. Essendo uno strumento indipendente, non aiuteranno.

Questi rimedi aiutano ad alleviare l’infiammazione e a ridurre il dolore. Puoi fare i gargarismi con una soluzione di sale e soda in acqua tiepida (un cucchiaino di ciascun agente per bicchiere d'acqua). Fare i gargarismi con una soluzione di furacilina (1 compressa viene sciolta in un bicchiere di acqua tiepida). L'acqua nelle soluzioni non deve essere calda, per non ferire la gola già irritata. Un effetto positivo avrà una soluzione alcolica di propoli. È necessario gocciolare 30-35 gocce di prodotto in un bicchiere d'acqua. Anche i gargarismi con infusi di erbe medicinali aiuteranno:

  • saggio;
  • camomilla;
  • calendula;
  • corteccia di quercia.

Puoi mettere un impacco alcolico sulla gola. L'alcol e l'acqua dovrebbero essere in un rapporto di 1: 1. Tale impacco può essere posizionato per non più di 3 ore. Puoi farlo 2-3 volte al giorno, ma non dovresti lasciarlo in gola durante la notte.

Si possono effettuare varie inalazioni con l'aggiunta di infusi di erbe medicinali, oli aromatici. Naturalmente, il paziente non dovrebbe essere allergico a questi componenti.

Prevenzione delle malattie

La tonsillite cronica è una condizione che richiede un monitoraggio periodico.

Per prevenire la tonsillite, è necessario mantenere un equilibrio tra lavoro e riposo, oltre a evitare situazioni stressanti, trascorrere più tempo all'aria aperta, perché tutto ciò che una persona inala si deposita sulle sue tonsille.

Dovresti anche monitorare le condizioni della cavità orale, contattare il dentista in tempo. È necessario monitorare costantemente lo stato della respirazione nasale.

Quanto prima si inizia il trattamento della tonsillite, tanto maggiore sarà il successo.

Tonsillite cronica è un processo infiammatorio cronico che colpisce tonsille palatine situato nella gola umana. L'infiammazione si sviluppa a causa dell'influenza di una serie di fattori avversi: grave ipotermia, diminuzione delle difese e della resistenza del corpo e reazioni allergiche. Un tale effetto attiva i microrganismi che si trovano costantemente sulle tonsille di una persona con tonsillite cronica. Di conseguenza, il paziente si sviluppa e una serie di ulteriori complicazioni, che possono essere sia locali che generali.

L'anello linfofaringeo è costituito da sette tonsille: tonsille linguali, faringee e laringee, che non sono accoppiate, nonché tonsille accoppiate: palatine e tubariche. Di tutte le tonsille, le tonsille palatine sono quelle più comunemente infiammate.

Le tonsille lo sono organo linfoide , che è coinvolto nella formazione di meccanismi che forniscono protezione immunobiologica. Le tonsille svolgono più attivamente tali funzioni nei bambini. Pertanto, la conseguenza dei processi infiammatori nelle tonsille palatine è la formazione . Ma allo stesso tempo, gli esperti negano il fatto che rimuovendo le tonsille palatine si possa influenzare negativamente il sistema immunitario umano nel suo insieme.

Forme di tonsillite cronica

In medicina vengono definite due diverse forme di tonsillite. A compensato si forma in presenza di sintomi esclusivamente locali di infiammazione delle tonsille palatine. Allo stesso tempo, a causa della funzione barriera delle tonsille, nonché della reattività del corpo, l'infiammazione locale è bilanciata, per cui non si osserva una reazione generale pronunciata in una persona. Pertanto, la funzione protettiva delle tonsille funziona e i batteri non si diffondono ulteriormente. Pertanto, la malattia non è particolarmente pronunciata.

Allo stesso tempo a scompensato forma, ci sono sintomi locali di tonsillite e allo stesso tempo può svilupparsi paratonsillare , angina , Reazioni patologiche tonsillogeniche , così come altri disturbi di numerosi sistemi e organi.

È importante considerare che con qualsiasi forma di tonsillite cronica può verificarsi un'infezione dell'intero organismo e può svilupparsi una vasta reazione allergica.

Cause di tonsillite cronica

Nel processo di infiammazione ricorrente delle tonsille, che si verifica a seguito dell'esposizione a infezioni batteriche, l'immunità umana viene indebolita e si sviluppa la tonsillite cronica. Molto spesso, la tonsillite cronica si verifica a causa dell'esposizione a adenovirus , streptococco di gruppo A , stafilococco . Inoltre, se il trattamento della tonsillite cronica viene eseguito in modo errato, anche il sistema immunitario può soffrirne, con conseguente aggravamento del decorso della malattia. Inoltre, lo sviluppo della tonsillite cronica si verifica a causa della frequente manifestazione malattie respiratorie acute , , morbillo .

Spesso, la tonsillite cronica si sviluppa in quei pazienti che soffrono di respirazione nasale compromessa da molto tempo. Pertanto, la causa dello sviluppo di questa malattia può essere , pronunciata curvatura del setto nasale, caratteristiche anatomiche della struttura dei turbinati inferiori, presenza polipi nel naso e altri motivi.

Come fattori che contribuiscono allo sviluppo della tonsillite, va notato la presenza di focolai infettivi negli organi che si trovano nelle vicinanze. Pertanto, le cause locali della tonsillite possono essere i denti colpiti, purulento che è cronico.

Lo sviluppo di una forma cronica di tonsillite può essere preceduto da un malfunzionamento nel funzionamento del sistema immunitario umano, manifestazioni allergiche.

A volte la causa dell'ulteriore sviluppo della tonsillite cronica è la tonsillite, il cui trattamento è stato effettuato senza la nomina di uno specialista otorinolaringoiatra. Nel processo di trattamento dell'angina, il paziente deve necessariamente aderire a uno speciale senza mangiare cibi che irritano la mucosa. Inoltre, dovresti smettere completamente di fumare e non bere alcolici.

Sintomi di tonsillite cronica

Una persona potrebbe non rilevare immediatamente i sintomi della tonsillite cronica, ma già nel processo di sviluppo della malattia.

I sintomi della tonsillite cronica in un paziente sono espressi principalmente da una sensazione di grave disagio alla gola: una persona può sentire la presenza costante di un nodulo. Potrebbe esserci una sensazione di dolore o dolore alla gola.

Dalla bocca si può avvertire un odore sgradevole, poiché si verifica una graduale decomposizione del contenuto delle lacune e il rilascio di pus dalle tonsille. Inoltre, i sintomi della tonsillite sono tosse, malessere e grave affaticamento. Una persona con difficoltà svolge un lavoro ordinario, essendo soggetta ad attacchi di debolezza. A volte la temperatura può aumentare, mentre il periodo di aumento della temperatura corporea continua per un lungo periodo, e aumenta verso sera.

Come sintomi oggettivi di tonsillite, i medici individuano la presenza nella storia del paziente di tonsilliti frequenti, tappi purulento-caseosi nelle lacune delle tonsille e gonfiore delle arcate palatali. Si manifesta anche l'ipertermia degli archi, poiché la corrente è disturbata E vicino al sito di infiammazione. Il paziente nota dolore alle tonsille, maggiore sensibilità. Tali manifestazioni possono disturbare una persona per molto tempo. Inoltre, il paziente è aumentato a livello regionale . Se vengono palpati, il paziente nota la manifestazione di un lieve dolore.

La tonsillite cronica può essere accompagnata da mal di testa, leggero dolore all'orecchio o fastidio all'orecchio.

Diagnosi di tonsillite cronica

Il processo di definizione della diagnosi viene effettuato studiando l'anamnesi e i reclami del paziente sulle manifestazioni della malattia. Il medico esamina attentamente le tonsille palatine e esamina e palpa anche i linfonodi. A causa del fatto che l'infiammazione delle tonsille può provocare lo sviluppo di complicazioni molto gravi in ​​una persona, il medico non si limita solo all'esame locale, ma analizza anche il contenuto delle lacune. Per prelevare materiale per tale analisi, la lingua viene allontanata con una spatola e viene esercitata pressione sulla tonsilla. Se allo stesso tempo si verifica un rilascio di pus di consistenza prevalentemente mucosa e con un odore sgradevole, allora in questo caso si può presumere che si tratti della diagnosi di "tonsillite cronica". Tuttavia, anche l'analisi di questo materiale non può indicare con precisione che il paziente abbia una tonsillite cronica.

Per stabilire con precisione la diagnosi, il medico è guidato dalla presenza di alcune deviazioni nel paziente. Si tratta innanzitutto di bordi ispessiti delle arcate palatine e della presenza di ipertermia, nonché della definizione di aderenze cicatriziali tra le tonsille e le arcate palatine. Nella tonsillite cronica, le tonsille appaiono sciolte o modificate a livello cicatriziale. Nelle lacune delle tonsille sono presenti pus o tappi caseoso-purulenti.

Trattamento della tonsillite cronica

Attualmente, ci sono relativamente pochi trattamenti per la tonsillite cronica. Nel processo di sviluppo dei cambiamenti degenerativi nelle tonsille del palato, il tessuto linfoide che costituisce le normali tonsille sane viene sostituito dal tessuto connettivo cicatrizzato. Di conseguenza, il processo infiammatorio si aggrava e si verifica l'intossicazione del corpo nel suo insieme. Di conseguenza, i microbi entrano nell'intera area della mucosa del tratto respiratorio superiore. Pertanto, il trattamento della tonsillite cronica nei bambini e nei pazienti adulti dovrebbe mirare a colpire il tratto respiratorio superiore nel suo complesso.

Abbastanza spesso, parallelamente alla tonsillite cronica, si sviluppa e forma cronica di faringite , che dovrebbe essere preso in considerazione anche nel processo di prescrizione della terapia. Con un'esacerbazione della malattia, è prima necessario rimuovere le manifestazioni della tonsillite e successivamente è possibile trattare direttamente la tonsillite. In questo caso è importante effettuare una completa igienizzazione della mucosa delle prime vie respiratorie, dopodiché viene effettuato un trattamento per ripristinare la struttura delle tonsille e stabilizzare il sistema immunitario.

Con un'esacerbazione della forma cronica della malattia, la decisione su come trattare la tonsillite dovrebbe essere presa esclusivamente da un medico. Nei primi giorni di trattamento è opportuno osservare il riposo a letto. La terapia complessa include , che vengono selezionati tenendo conto della sensibilità individuale nei loro confronti. Le lacune delle tonsille vengono lavate con dispositivi speciali utilizzando una soluzione , soluzione allo 0,1%. cloruro di iodio . Successivamente, le lacune vengono colmate con alcol al 30%. estratto di propoli .

Inoltre, i metodi fisici di terapia sono ampiamente utilizzati: irradiazione ultravioletta, terapia a microonde, fonoforesi di vitamine, lidasi. Ad oggi, vengono spesso utilizzati altri nuovi metodi progressivi per il trattamento della tonsillite.

A volte il medico curante può decidere di eseguire la rimozione chirurgica delle tonsille palatine - tonsillectomia . Tuttavia, per rimuovere le tonsille è necessario inizialmente ottenere indicazioni chiare. Pertanto, l'intervento chirurgico è indicato per gli ascessi paratonsillari ricorrenti, nonché in presenza di alcune malattie concomitanti. Pertanto, se la tonsillite cronica procede senza complicazioni, è consigliabile prescrivere una terapia complessa conservativa.

Esistono numerose controindicazioni alla tonsillectomia: l'operazione non deve essere eseguita sui pazienti , emofilia , forma attiva , cardiopatia , giada e altri disturbi. Se l'operazione non è possibile, a volte al paziente viene consigliato un metodo di trattamento criogenico.

I dottori

Farmaci

Prevenzione della tonsillite cronica

Per prevenire questa malattia, è necessario garantire che la respirazione nasale sia sempre normale e trattare tempestivamente tutte le malattie infettive. Dopo il mal di gola, è necessario effettuare il lavaggio preventivo delle lacune e la lubrificazione delle tonsille con i farmaci consigliati dal medico. In questo caso, puoi utilizzare l'1% iodio-glicerina , 0,16% e così via.

È importante anche l'indurimento regolare in generale, così come l'indurimento della mucosa faringea. Per questo viene mostrato il risciacquo mattutino e serale della faringe con acqua a temperatura ambiente. La dieta dovrebbe contenere cibi e piatti ad alto contenuto di vitamine.

Complicanze della tonsillite cronica

Se i sintomi della tonsillite cronica compaiono in un paziente per un lungo periodo e non esiste una terapia adeguata, possono svilupparsi gravi complicazioni della tonsillite. In totale, circa 55 malattie diverse possono manifestarsi come complicazione della tonsillite.

Nella tonsillite cronica, i pazienti lamentano molto spesso difficoltà nella respirazione nasale, che si manifesta a causa del costante gonfiore della mucosa nasale e della sua cavità.

Poiché le tonsille infiammate non possono resistere completamente all'infezione, questa si diffonde ai tessuti che circondano le tonsille. Di conseguenza, la formazione ascessi paratonsillari . L'ascesso peritonsillare spesso si sviluppa in flemmone collo. Questa pericolosa malattia può essere fatale.

L'infezione può gradualmente interessare anche le vie respiratorie sottostanti, portando alla manifestazione E . Se il paziente ha una forma scompensata di tonsillite cronica, i cambiamenti negli organi interni sono più pronunciati.

Vengono diagnosticate molte diverse complicanze degli organi interni, derivanti dalla tonsillite cronica. Pertanto, l'influenza della tonsillite cronica sulla manifestazione e sull'ulteriore decorso delle malattie del collagene, che includono , periartrite nodulare , .

A causa della manifestazione di frequenti mal di gola in un paziente, dopo un po 'possono svilupparsi malattie cardiache. In questo caso è possibile difetti cardiaci acquisiti , miocardite .

Anche il tratto gastrointestinale è soggetto a complicazioni dovute alla diffusione di infezioni da tonsille infiammate. È carico di sviluppo gastrite , ulcera peptica , duodenite , .

Manifestazione dermatosi inoltre molto spesso è dovuto a tonsillite cronica precedentemente insorta in un paziente. Questa tesi è confermata in particolare dal fatto che la tonsillite cronica viene spesso diagnosticata in persone che ne soffrono . Allo stesso tempo, esiste una chiara relazione tra le esacerbazioni della tonsillite e l'attività del decorso della psoriasi. C'è un'opinione secondo cui il trattamento della psoriasi dovrebbe necessariamente includere una tonsillectomia.

I cambiamenti patologici nelle tonsille palatine sono molto spesso combinati con malattie polmonari non specifiche. In alcuni casi, la progressione della tonsillite cronica contribuisce all'esacerbazione polmonite forma cronica e aggravare significativamente il decorso di questa malattia. Di conseguenza, secondo l'opinione dei pneumologi, al fine di ridurre il numero di complicanze nelle malattie polmonari croniche, è necessario eliminare rapidamente il focolaio di infezione nelle tonsille del palato.

Complicazioni della tonsillite cronica possono anche essere alcune malattie degli occhi. Avvelenare il corpo umano con le tossine rilasciate a seguito dello sviluppo della tonsillite cronica può indebolire notevolmente l'apparato accomodativo dell'occhio. Pertanto, per avvisare , è necessario eliminare la fonte dell'infezione in tempo. L'infezione da streptococco nella tonsillite cronica può causare lo sviluppo La malattia di Behçet , i cui segni sono lesioni oculari.

Inoltre, con un lungo decorso di tonsillite cronica, possono essere colpiti il ​​fegato e il sistema biliare. A volte si notano anche provocati da tonsillite cronica prolungata.

In alcuni casi, i pazienti con tonsillite cronica presentavano una varietà di disturbi neuroendocrini. Una persona può perdere peso o aumentare drasticamente , il suo appetito è notevolmente disturbato, si osserva una costante. Le donne soffrono di violazioni del ciclo mensile, negli uomini può diminuire .

Con lo sviluppo di un'infezione focale nelle tonsille palatine, a volte si verifica un indebolimento della funzione del pancreas, che alla fine porta al processo di distruzione insulina . Ciò può portare allo sviluppo . Inoltre, c'è un malfunzionamento della ghiandola tiroidea, che provoca un alto livello di produzione di ormoni.

Inoltre, la progressione della tonsillite cronica può influenzare l'insorgenza di stati di immunodeficienza.

Se la tonsillite cronica si sviluppa nelle giovani donne, può influenzare lo sviluppo degli organi riproduttivi. Molto spesso la tonsillite cronica nei bambini peggiora nell'adolescenza e passa dalla forma compensata a quella scompensata. È durante questo periodo che vengono attivati ​​i sistemi endocrino e riproduttivo del bambino. Pertanto, ci sono varie violazioni in questo processo.

Pertanto, va tenuto presente che una persona con tonsillite cronica può sviluppare un'ampia varietà di complicazioni. Da ciò ne consegue che il trattamento della tonsillite cronica nei bambini e negli adulti deve essere effettuato in modo tempestivo e solo dopo la corretta diagnosi e nomina del medico curante.

Elenco delle fonti

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