Depresszió. A betegség okai, tünetei, kezelése

A legtöbb nő különleges megrendülést tapasztal a jövőbeli anyaság előtt. A terhességet egyfajta áldásként érzékelik, és ebben az időszakban igyekeznek minden táplálkozási szabályt betartani, elkerülni a stresszt és a fizikai túlterhelést.

De női testúgy van kialakítva, hogy a terhesség hirtelen megszakítható, pl. vetélés történik. A helyzet meglehetősen nehéz, fizikai és erkölcsi felépülést igényel. A vetélés utáni depresszió szinte minden nőben kialakul, aki ilyen veszteséget élt át.

Pszichológiai állapot^

A terhesség megszakítása utáni pszichés állapot súlyos, negatív gondolatok és instabil érzelmi háttér színesíti.

Egy nő ebben a pillanatban hajlamos arra, hogy végtelen beszélgetésekkel és gondolatokkal gyötörje magát arról, hogy mit csinált rosszul.

Az eset után először melankólia és szomorúság fejeződik ki az anyaságnak szentelt fórumokon, a gyermekboltokba való bejárásban és a parkokban a kisgyermekek nézegetésében.

A vetélés után a nő érzelmei és érzései eltompulnak, és a történtekért önhibáztatás és a kétségbeesés kerül előtérbe. Úgy tűnik, az életnek vége, és soha többé nem lesz a régi. A nő magányosnak érzi magát, és zsákutcába kergetve.

Ez az állapot negatív hatással van az áramlásra élettani folyamatok amikor egyszerűen nincs étvágy, és a normális pihenés és az alapvető alvás szóba sem jöhet.

A vetélésből való felépülés lelkileg sokkal nehezebb, mint fizikailag. Ez egy nehéz út, amely kitartást, kitartást és támogatást igényel a családtól és a barátoktól.

Hogyan lehet megbirkózni a depresszióval vetélés után^

Az érzelmi egyensúlyt meglehetősen nehéz helyreállítani, de több technika is segíthet az állapotán.

Engedd ki az érzelmeket. Nem szükséges elhallgatni az élményeket. Minden ember egyéni sajátosságainak megfelelően veszteséget él át, de a sokkos állapot az első szakaszban mindenkire jellemző. A zsibbadás és az elszakadás mindentől, ami körülötte történik, hisztérikus roham normális reakció emberi testet az esetet követő első percekben, sőt órákban is.

Vedd észre a veszteséget. Az első sokk után eljön a tudatosság időszaka, amikor el kell fogadni a történteket. Ebben az időben nem szabad olyan komoly döntéseket hoznia, amelyek gyökeresen megváltoztathatják a jövőt. Sokkal fontosabb, hogy egy nehéz időszakot egy szeretett személy mellett töltsön, akiben a nő megbízik. Meg tudja majd adni a szükséges támogatást és ellátást, mert a veszteség tudatosítása a legnehezebb és fájdalmas állapot amikor a depresszió eléri a tetőpontját.

Beszélj az érzelmeiden és érzéseiden keresztül. Nem tudod elszigetelni magad. Elengedhetetlen, hogy beszélj a gyászodról, és nem számít, kivel. A lényeg az, hogy ez a személy készen áll a meghallgatásra. Egy ilyen beszélgetést gyakran könnyek kísérnek, de ezt nem kell szégyellni, mert ez egyfajta gyógyulás és megszabadulás a nehéz bilincsektől.

Kommunikáljon azokkal, akik hasonló tragédiát éltek át. A terhesség hirtelen elvesztését átélt nők támogatása pozitív hatással lehet. A nehéz állapot leküzdésének és a jövőbeni gyermekvállalás élménye jótékony hatással van a nő erkölcsi felépülésére.

Dolgozz magadon. Egy bizonyos szakaszban össze kell szednie magát, sírnia kell, és el kell fogadnia a történteket, valamint azt, hogy a gyász bárkivel megtörténhet, de az élet megy tovább, és erőfeszítéseket igényel az embertől, hogy javítsa magát és helyreállítsa az igazságosságot. A tragikus életszakasznak véget kell vetni, különben a teljes élethez való visszatérés egyszerűen lehetetlen, mert nem csak az idő gyógyít, hanem az élményeken és érzelmeken való munka is.

Vigyázzon testi és lelki egészségére. A vetélést bizonyos betegségek okozhatják, ezért átfogó kivizsgálásra van szükség. A szakemberekkel folytatott konzultációk és ajánlásaik betartása segít megelőzni a tragédia megismétlődését a jövőben, és teljes mértékben felkészülni az új terhességre.

Figyelje az étrendjét. Eleinte, az eset után, egy nő egyszerűen elfelejtheti az evést, de ez helytelen, mert a szervezetnek erőre van szüksége a helyreállításhoz. Az étel legyen változatos és minőségi, bevitele pedig rendszeres legyen. A koffein és az alkohol ellenjavallt, de fogyasztása tiszta víz nagy mennyiségben szívesen.

Ragaszkodjon a szokásos napi rutinhozés kerülje a szedését altató addiktív.

Figyeld meg érzelmi állapotodat. Ehhez kényelmes naplót vezetni, amelyben naponta rögzítheti a fő eseményeket, találkozókat, tapasztalatokat, gondolatok és érzések változásait, megtervezheti a jövőbeli eredményeket, általában mindent, amit egy nő szükségesnek tart, és ami lehetővé teszi számára. hogy megfigyelje tapasztalatait és megjegyezzen egy bizonyos dinamikát.

Sajátítsa el a relaxációs készségeketés meditációs technikák. Különféle légzőgyakorlatok léteznek, amelyek rendkívül hatékonyak és segítenek a feszültség oldásában: kiindulási helyzet - hanyatt fekve, párna található a térd és a hát alsó részén, csukott szemmel; kilégzés, négyes szám szerint - belégzés, először a has, majd a mellkas kitöltésével; négyes szám szerint - kilégzés (a gyomor felszabadul, majd a mellkas).

Végezzen drámai változást. Amint felmerül a vágy, frissítheti gardróbját vagy kozmetikai javításokat végezhet a lakásában.

Hogyan lehet megszabadulni az alkoholos depressziótól? Olvass tovább.

Többet megtudni legjobb könyvek cikkünkben a depressziótól.

A vetélés után az új terhesség gondolatai ijesztőek lesznek, de idővel egyre gyakrabban fognak megjelenni, és a félelem eltűnik. Ahhoz, hogy megfelelően felkészülhess életed egy új szakaszára, fontos megérteni és felismerni a történt tragédiát. Csak ebben az esetben beszélhetünk önmagunkon végzett értelmes munkáról.

Egy nő soha nem fogja tudni elfelejteni elvesztését, de még ilyen gyászban is láthatja az alkotó kezdet, amely erőt és bölcsességet nyer egy további teljes élethez.

Stroke: pszichoszomatika és következményei

A stroke pszichoszomatikája két olyan szó, amelyekben első pillantásra nem sok a közös. A tény az, hogy a hagyományos orvoslásban a stroke az agy ereiben a vérkeringés megsértésének tekinthető. Élettani szempontból a betegségek előfordulása olyan. Az orvosok azonban egyre inkább arra a következtetésre jutnak, hogy a stroke számos különböző tényező hatására alakul ki, amelyek közül az egyik a pszichoszomatika vagy az ember pszichológiai állapota. Az ilyen problémák következtében a betegek pszichózisban és számos más pszichés rendellenességben szenvednek. A támadás pszichoszomatikus okainak és következményeinek megértéséhez különböző oldalról kell megvizsgálni a helyzetet.

Mi a pszichoszomatika?

A pszichoszomatika szó az orvosi közösségben olyan betegségek, pszichózisok és egyéb kóros állapotok kialakulását jelenti, amelyek az ember pszichológiai észlelésének hatására alakulnak ki. Azt mondhatjuk, hogy a test minden betegsége helytelen gondolkodásból ered, mi magunk vonzzuk őket, és hozzájárulunk fejlődésükhöz. Valójában egy tapasztalt rehabilitációs pszichológus azt mondja, hogy sok betegség nem annyira érzelmi állapotból, hanem inkább érzelmi állapotból következik be mentális egészség.

Az a személy, aki gyakran ki van téve stressznek, depressziónak, és könnyen agresszióba kerül, azzal károsítja a testét, hogy állandó „sokkoknak” teszi ki.

Először is, az érzelmesség ilyen megnyilvánulásai a szív, az erek és az agy működését érintik, de ha az ember pszichéje zavart, akkor az egész testet károsítja. Ráadásul számos eset bizonyítja, hogy a pszichoszomatikus rendellenességek növelik a stroke utáni pszichés szövődmények esélyét. Ilyen esetekben a rossz keringés okozta funkcionális problémákon kívül a következő problémákkal kell szembenéznie az embernek:

demencia stroke után;

depresszió;

agresszív körülmények;

érzelmi egyensúlyhiány.

Az ilyen szövődmények nemcsak a rehabilitációs folyamatot bonyolítják, hanem a gyógyulás kérdése is veszélybe kerül.

Mivel a beteg pszichéje zavart szenved, érzelmi állapota nemcsak az egészségére van hatással, hanem igazi próbává válik a szerettei számára, mert ők tapasztalják meg a beteg depressziós, agresszív vagy egyéb állapotait.

A stroke pszichoszomatikus okai

Szédülés, fejfájás, memóriaromlás, látás, hallás és így tovább – ezek mind az agyi vérkeringési problémák jelei és a stroke előfutárai. A legtöbb esetben az „agyi stroke” okai a szív- és érrendszer patológiái és az egyidejű betegségek. De ha a stroke-ot egy személy pszichológiai állapotával és pszichoszomatikájával társítjuk, akkor a kialakulásához hozzájáruló okok a következők:

1. Állandó stressz - munkahelyi problémák, gyakori gondok és aggodalmak.
2. Féltékenység – a családi viszály, az alaptalan vagy jogos féltékenység súlyos mentális zavarokhoz vezet.
3. A harag és a gyűlölet olyan erős érzelmek, még ha azok is kóros megnyilvánulások, szintén hozzájárulnak a támadás kialakulásához.
4. Sikerverseny - önmagunkkal való versengésről beszélünk bizonyos célok elérése érdekében, vagy a vágyról, hogy felülmúljunk másokat. Az ilyen állapotok érzelmileg kimerítenek.
5. Depresszió – ezt az állapotot egészséges embernél kóros, csak a megnyilvánulása vagy pszichózis állapota jelezhet fejproblémákat.

Az összes leírt tényező arra utal, hogy az illetőnek mentális zavara van. Az ilyen állapotoknak való állandó kitettség egészségügyi problémákat okoz, növeli a stroke kialakulásának valószínűségét, ezeket nem lehet figyelmen kívül hagyni.

A stroke pszichoszomatikus következményei

Mint korábban említettük, a stroke-ot átélt személy pszichoszomatikus problémákkal is szembesül. Ez nem csak az agy bizonyos területein okozott kóros rendellenességeknek vagy a demencia megnyilvánulásainak köszönhető. Motoros funkciók elvesztése, korábban egyszerűnek tűnő feladatok elvégzésének, öngondoskodásnak a képtelensége stb. Mindez a beteget alsóbbrendűnek érzi, ezért a következő pszichés problémák jelennek meg.

Agresszió a stroke után

Ezeket a viselkedéseket gyakran a halántéklebeny elváltozásai okozzák, amelyek a parahippocampalis vagy anterior cinguláris kéregben érintettek. Ebben az esetben a betegek pszichózist és érzelmi egyensúlyhiányt tapasztalnak. Az ilyen szövődményektől való megszabaduláshoz nyugtatókra lehet szükség, de a legfontosabb a mások megértő hozzáállása és a tolerancia.

A stroke utáni depresszió

Egy másik súlyos rendellenesség, ami egy bizonyos típus pszichoszomatikus szövődmények. Kialakulásának okai ugyanazok, de most a pszichózis és a düh mellett feltűnő, hogy a beteg depresszióssá, leválássá vált, nem csak pszichés, hanem fizikai állapotának általános romlása, szédülés. Ilyen helyzetekben a fő kezelés mellett a beteg antidepresszánsokat ír elő.

Demencia stroke után

Ezt a megnyilvánulást nehéz pszichotikus problémák következményének tekinteni, inkább bizonyos, kiterjedt károsodás okozta rendellenességek közvetlen következménye. Nehéz gyógyítani egy ilyen diagnózissal rendelkező személyt, olyan eszközöket használnak, amelyek az agyi neuronok munkájának aktiválására és a mentális aktivitás stimulálására, valamint hosszú terápiás folyamatra irányulnak.

Pszichogén szédülés

Az ilyen szédülés a pszichológiai és mentális állapothoz közvetlenül kapcsolódó bizonyos rendellenességek közvetlen bizonyítéka. A probléma természetétől függően antidepresszánsokat és nyugtatókat egyaránt alkalmaznak.

A stroke utáni mentális zavarok sokkal elterjedtebbek, a gyakoribbakat fentebb soroljuk fel kóros rendellenességek rohamot átélt betegek viselkedése. Ezenkívül, ha a stroke előtt a beteget bizonyos pszichoszomatikus problémák, a „hatás” után bekövetkezésük valószínűsége jelentősen megnő. Hogy ilyen helyzetekben mi a teendő és hogyan kell eljárni, azt a kezelőorvos dönti el, azonban a teljes körű kezeléshez speciálisabb szakemberek segítségére is szükség lehet, akik között rehabilitációs pszichológusnak kell lennie.

Ha az ember pszichéje érezhetően „megrendül” egy agyvérzés után, depresszió, düh, morcosság, agresszivitás stb. jelentkezik, akkor nem csak egy szokásos kúrát igényel, hanem pszichológiai segítséget, esetleg terápiát is megfelelő gyógyszeres kezeléssel.

Mindenféle pszichoszomatikus rendellenesség kezelésében pszichostimulánsokat alkalmaznak, a terápiát antidepresszánsokkal végzik, nyugtató, neuroleptikumok. Mindenesetre minden gyógyszert csak szakember által előírt módon kell bevenni, az adagolás menetét és adagolását a kezelőorvos és a rehabilitációs pszichológus írja elő. A kezelés felírása előtt és annak folyamata során a betegnek számos diagnosztikai intézkedésre lehet szüksége, amelyek célja az agyi keringési zavarok által okozott károsodás állapotának és mértékének, valamint a javulás dinamikájának felmérése.

Gyakran csak a rokonok érthetik meg, hogy az ember pszichéje megzavarodik egy ütés után. Ez az oka annak, hogy az ilyen sokkot átélt személynek különleges hozzáállással kell rendelkeznie a körülötte lévő emberek részéről. Minden lehetséges módon segíteni kell a betegnek, hogy megbirkózzon az őt ért szerencsétlenséggel, és türelmesnek kell lennie, mert a kezelés hónapokig is eltarthat.

Alkohol utáni depresszió

Az alkohol utáni depresszió érzelmi és pszichológiai állapot, amely az alkoholfüggőség hátterében alakul ki. Tüneteit tekintve hasonló az elvonási szindrómához, de ezeknek az állapotoknak alapvető különbségei vannak.

Míg a súlyos másnaposság gyakran fiziológiai tünetekkel jár, a depressziót pszichés problémák jellemzik.

A több alkoholfogyasztással járó megkönnyebbülés megtévesztő. Ez átmeneti és utána rövid periódus Idővel a kellemetlen tünetek visszatérnek. Emiatt a szakértők megjegyzik, hogy az alkohol utáni depresszió átalakul krónikus forma gyakrabban, mint a betegség egyéb formái.

A betegség mechanizmusa

Régóta bebizonyosodott, hogy az alkoholfogyasztás megzavarja a munkát belső szervek személy. A legsúlyosabb károsodás az idegrendszerben és az agyban történik. A rendszeres mérgező hatás gyengíti az idegrendszer védő funkcióit, ami mentális zavarokhoz vezet.

Minden új adag alkoholos ital lehetővé teszi az ember számára, hogy örömet, eufóriát és elégedettséget érezzen. A viselkedés pszichés akadályai megszűnnek, a félelem megszűnik. Egyes esetekben a mások iránti agresszió fokozódik. De néhány óra múlva ez az állapot elmúlik. Helyette a fáradtság és az üresség jön. Az elvonási szindróma tünetei jelentkeznek. Ennek eredményeként minden konfliktus dühhöz és új adag alkoholfogyasztási vágyhoz vezet.

Az alkoholfogyasztás utáni depresszió nemcsak alkoholfogyasztás után jelentkezik, hanem annak hirtelen abbahagyása következtében is. Annak, aki abbahagyta az ivást:

az élet értelme elveszett;

a világ körülöttünk szürkévé és egyhangúvá válik, nincsenek benne élénk színek.

Fokozatosan egy személy krónikus depressziós állapotot alakít ki. Első pillantásra előfordulhat, hogy a betegségnek nincsenek jelei. Az ember mindennapi életet él, hétköznapi dolgokat fog csinálni. A betegség előrehaladni kezd és klasszikus tünetek depresszív állapot.

A depresszió tünetei

A pszichés depresszió tünetei könnyen összetéveszthetők a másnapossággal. Ez utóbbi általában az alkoholfogyasztást követő 5-10 órán belül jelentkezik. Tünetei elsősorban a beteg fizikai állapotához kapcsolódnak. Fejfájás, hányinger, fotofóbia formájában nyilvánulnak meg, általános gyengeség. Az alkohol utáni depresszió befolyásolja a pszichés állapotot, ezért tünetei kifejezetten az ember pszichés egészségéhez kapcsolódnak. Befolyásolja érzelmi állapotát, életszemléletét, önmagadhoz és a körülötted lévő világhoz való hozzáállását.

A szakértők az alkoholizmus utáni depresszió számos fő jelét azonosítják:

• Depressziós érzés. Önmagunkkal és másokkal szembeni bűntudatban nyilvánul meg.
• Az élettempó lassítása. Depressziós állapotban az ember nem hajlandó részt venni a társadalmi életben.
• Létfontosságú tevékenységének üteme lelassul. Egy személy több időt tölt egyedül, TV vagy számítógép monitora előtt ülve.
• Lassíts pszichológiai reakció. A depressziós állapotban lévő beteg lassan reagál a környezetre. Az öröm vagy más érzelmek érzése nem azonnal, hanem fokozatosan jelenik meg az arcon. A beteg távolságtartónak és megfontoltnak tűnik.
• Csökkent önfenntartási ösztön. A depresszió hátterében az embernek nehézségei vannak a veszélyek felismerésében. Figyelmetlenül reagál a környezetére, és balesetet okozhat.
• Gondolatok az öngyilkosságról. A krónikus alkoholfüggőség hátterében elhúzódó depresszió esetén öngyilkossági hajlamok merülnek fel. Összefüggenek azzal, hogy a páciens kizárja magát a társasági életből, elveszíti kapcsolatait, szakmailag igénytelenné válik.
• Az élet értelmének elvesztése. A háttérben állandó szükség az alkoholban minden érdektelenné, unalmassá, monotonná válik körülötted. A betegek nem éreznek örömet. Az elégedettség csak egy új adag alkohol elfogyasztása után jön.

Ez utóbbi jelek (az önfenntartás hiánya, az élet értelmének elvesztése, öngyilkossági hajlam) a krónikus depresszió, ill. súlyos lefolyású alkoholizmus. Amikor megjelennek, azonnali orvosi és pszichológiai segítség szükséges. Ilyen helyzetben a beteg nem képes önállóan megbirkózni a problémával.

A depresszió típusai

Az alkohol utáni depressziót állapota szerint két típusra osztják:

rövid távú rendellenesség, enyhe forma;

súlyos hosszú távú depresszió.

Az első a másnaposság szindróma szövődményeként jelentkezik. A szervezet alkohollal történő súlyos mérgezésével jár. Súlyos forma pszichológiai zavar II vagy III fokú alkoholizmussal fordul elő.

SZENZÁCIÓ! Az orvosok megdöbbentek! Az alkoholizmus örökre elmúlik! Csak minden nap étkezés után kell. Bővebben ->

A depresszió enyhe formája akkor jelentkezik, ha elvonási szindróma. A patológia jellemző a másnaposságra hajlamos férfiakra és nőkre. A szakértők az érzelmi állapot romlását a hipoglikémia kialakulásának tulajdonítják. A vércukorszint csökkenése hátterében fordul elő. A szervezetbe belépő nagy mennyiségű etil-alkohol feldolgozása szükséges. A hipoglikémia fő jelei a következők:

izomgyengeség;

csökkent koncentráció;

fáradtság;

fásultság;

szomorúság.

A kellemetlen tünetek kiküszöbölésére gyakran elegendő, ha egy személy glükózoldatot ad be. A glükóz hiánya mellett enyhe depressziós állapot esetén magnézium- és káliumhiány is jelentkezik a vérben. Ezen anyagok hiányának jellegzetes jelei az ingerlékenység, a végtagok remegése, szapora szívverés és görcsök. A probléma megoldható kalcium és magnézium oldatok bevezetésével.

Az általános rossz közérzet hátterében kialakul a nem megfelelő viselkedés miatti szégyenérzet, lelkiismeret-furdalás, szorongás, önostorozás. Általában a tünetek 2-3 napon belül elmúlnak. A gyógyszeres kezeléssel a szindróma sokkal gyorsabban enyhül.

Az alkohol utáni depresszió súlyos formában akkor jelentkezik, amikor hirtelen elutasítás alkoholos termékekből. Jellemző vonásai a súlyos tünetek a tanfolyam megnyilvánulásai és időtartama. Az első szakaszokban a rendellenesség elvonási szindróma formájában megy át - szorongás, depresszió és apátia alakul ki. Ha lemond az alkoholról, és hiányzik a megfelelő kezelés, ezek az érzések mély érzelmi válsággá válnak. A jelentéktelenség érzését súlyosbítja az új adag alkohollal kapcsolatos elégedettség hiánya. A pozitív érzelmek kereséséhez erős érzésekre van szükség: drogokra, szerencsejátékokra. Nagyon nehéz lesz ebből az állapotból kilépni. Az alkohol utáni depresszió súlyos formáinak kezelése integrált megközelítést igényel. Ez a család és a barátok időben történő támogatásából, a gyógyszeres terápiából és a szakember pszichológiai segítségéből áll.

A depresszió leküzdésének módszerei

Az alkohol utáni depresszió elleni küzdelem hatékonysága a páciens pszichológiai felkészültségével függ össze. Amikor megtagadja az alkoholfogyasztást, a betegnek fel kell készülnie az általános egészségi romlására. A depresszió súlyos formáinak kialakulásával a betegek gyógyszeres támogatást igényelnek. Izolált érzelmi zavarok esetén elegendő a gyengéd terápia.

A betegség krónikus formáinak hiányában az életmód alapvető megváltoztatása lehetővé teszi a depressziós állapot enyhítését. Fontos, hogy olyan tevékenységeket találjon, amelyek lehetővé teszik, hogy ismét örömet és elégedettséget érezzen alkoholfogyasztás nélkül. A depresszió enyhe formáit kezelik:

munka- és pihenőidő-beosztás megváltoztatása;

az étrend és az alvás normalizálása.

A felszabaduló időt lehetőség szerint új hobbival és olyan társadalmi kapcsolatok kialakításával kell feltölteni, amelyek nem járnak alkoholos italokkal. Előnyben kell részesíteni az aktív tevékenységeket. Lehet:

halászat;

idegenforgalom;

úszás, futás, kerékpározás vagy más sporttevékenység;

színházlátogatás, művészeti kiállítások és egyéb kulturális események.

Olyan helyzetekben, amikor a depresszió krónikus formát ölt, a betegek átfogó kezelést írnak elő. 3 fő területet foglal magában:

Drog terápia. Az orvos antidepresszánsokat ír fel a páciensnek, amelyek enyhítik a depressziót, a stresszt és normalizálják az alvást.

Pszichoterápia. A csoportos vagy egyéni foglalkozásokon a pszichológussal folytatott kommunikáció lehetővé teszi a betegek számára, hogy felismerjék a probléma mélységét, és megértsék, hogy nincsenek egyedül. A pszichológiai segítségnek köszönhetően csökken a bűntudat komplexusa, és megváltozik a körülöttünk lévő világról alkotott kép.

Segítő terápia. A kiegészítő terápia módszerei közé tartozik a fizioterápia, a tanfolyam manuális terápia, akupunktúra. A kezelés célja az anyagcsere normalizálása a szervezetben, a krónikus fáradtság csökkentése és az immunrendszer erősítése.

Az alkohol utáni depresszió kezelésében fontos szerepet játszik a betegség időben történő diagnosztizálása és hozzáértő kezelés. Emiatt a páciens közeli hozzátartozóinak maximális támogatást kell nyújtaniuk a rehabilitáció során, és segíteniük kell a normális életmód kialakításában.

Az alkoholizmust lehetetlen gyógyítani.

Sok módszert kipróbált már, de semmi sem segít?

Egy másik kódolás hatástalannak bizonyult?

Az alkoholizmus tönkreteszi a családját?

Pszichoterápia menopauza esetén: mikor szükséges?

A cikk ismerteti a nők menopauza alatti pszichológiai állapotának típusait, a pszichoterápia indikációit és irányait.

Climax - fiziológiai változások a 40-50 éves nők szervezetében hormonális változások okozzák. Azzal jellemezve fokozatos megszüntetés menstruáció, amíg a ciklus teljesen le nem csillapodik. Az időszak időtartama legfeljebb 10 év. Az állapotot vegetatív - érrendszeri, endokrin és pszichés, súlyos esetekben mentális zavarok kísérhetik. Görögül fordítva a „klimax” egy létra, a nő fokozatos fejlődését jelenti.

A nők pszichés állapota a menopauza idején

Megnyilvánulás pszichológiai jellemzők A menopauza alatti nők személyiségtípusuktól, egészségi állapotuktól (krónikus betegségek), életkoruktól és környezeti tényezőktől (rokonok és kollégák attitűdjei, munkavégzésük jellege, stressz jelenléte) függnek.

Következtében hormonális változások A menopauza során a következő kép figyelhető meg:

• a bőr kiszárad és ráncos lesz;
• a haj megszürkül és kihullik;
• szívverés és pulzus növekedése;
• a hő „kipirulásának” érzése, szomjúság;
• gyakori fejfájás, emésztési problémák;
• az alvás zavart, az étvágy és a libidó csökken.

Mindez a nő depressziós hangulatához vezet, gyakran öregnek és senki számára haszontalannak képzeli magát. Szerettei támogatásának hiányában; érdekes, mindent felemésztő munka vagy tevékenység; szakember segítségével a következő pszichés zavarok alakulnak ki.

a) A depresszió elemeivel:

• csökkent önbecsülés;
• szorongás;
• könnyezés kisebb problémák miatt;
• különböző félelmek (fóbiák);
• a képesség elvesztése, hogy élvezzen valamit, élvezze az életet;
• önmaga, megjelenése, munkája, kedvenc tevékenységei iránti érdeklődés elvesztése.

A depressziós tünetek elmélyülhetnek, és öngyilkossági gondolatokhoz és cselekedetekhez vezethetnek.

b) Az ingerlékenységre való hajlam esetén:

• motiválatlan agresszió hirtelen kitörései;
• állandó elégedetlenség önmagával és/vagy mások viselkedésével;
• provokatív konfliktushelyzetek otthon és a munkahelyen;
• a hangulat kiszámíthatatlan, nyilvánvaló ok nélkül gyorsan változik.
• képtelenség koncentrálni;
• a memória gyengülése;
• előrehaladott esetekben - a gondolkodás megsértése önbecsmérlés, hipochondria (gyógyíthatatlan betegség jelenlétébe vetett bizalom), rögeszmés túlértékelt ötletek formájában.

Bizonyos pszichológiai jellemzők megnyilvánulása a nő személyiségtípusától függ. A menopauza idején a jellemvonások kiélesednek és szélsőséges formákban nyilvánulnak meg - a takarékos emberek kapzsivá válnak, a szorongók félelmetesekké, az óvatosak pedig gyanakvóvá.

De vannak paradox reakciók is: a korábban félénk, öntudatos ember hirtelen „lelép, a megszállottságig aktívvá válik, a figyelem középpontjába igyekszik lenni, megjelenését fülbemászó, fényesre változtatja, viselkedése demonstratív. Egy nő fél attól, hogy megöregszik, vonzóvá válik és elhagyatott lesz, ezért tudat alatt az ellenkezőjét igyekszik bebizonyítani, elsősorban magának.

Menopauza félelmek

Beszéljünk külön a menopauza alatti félelmekről. Változatosak és különböző intenzitással jelentkeznek. A nők félnek:

• az ön és szerettei életéért;
• megbetegszik egy gyógyíthatatlan betegségben;
• szeretett személy elvesztése (megváltozott megjelenése és állapota miatt);
• magány - a karakter megváltozása miatt egy nő attól tart, hogy nemcsak férje, hanem gyermekei is elhagyják;
• elveszíti a munkáját (csökken a memória és a figyelem, megjelenik a bizonytalanság saját erő ah), gyakran - a tenni akarás hiánya;
• tulajdon elvesztése;
• életük új szakasza, ami borzalommal tölti el őket.

Ha a félelmek állandóak, akkor rögeszmékké (fóbiákká) fejlődnek, amelyektől egyedül már nem lehet megszabadulni. A fóbiák fajtái egyre bővülnek – a nők nem tudnak:

• beszállni a liftbe (klausztrofóbia);
• tömegközlekedéssel utazni (amaxofóbia);
• emberek között szabad tereken lenni (agarofóbia).

Rettegnek a fertőzéstől, kórossá válik a rendezettség (többször kitakarítják a házat), az undor érzése eléri az abszurditást (házon kívül nem tudnak enni, inni, kesztyű nélkül puszta kézzel semmit sem vinni). Gyakori tünet a folyamatos kézmosás.

A fóbiák kialakulása megelőzhető, ha azonnal kapcsolatba lépünk pszichológussal, szükség esetén pszichiáterrel.

Segítség a menopauzában: pszichológus vagy pszichoterapeuta?

Ahhoz, hogy a menopauza mind fizikailag, mind pszichológiailag fájdalommentes legyen, egy nőnek átfogó orvosi és pszichológiai támogatásra van szüksége. Az orvosok a hormonális egyensúly fenntartását célzó kezelést és tüneti terápiát biztosítanak a belső szervek rendellenességeinek kijavítására. Mentális zavarok esetén pszichiátriai kezelést írnak elő.

A pszichológiai támogatás magában foglal egy konzultációt, amely során számos pszichológiai problémát azonosítanak. Ha egy nőnek instabil érzelmi zavarai vannak, kedvező családi légköre van, akkor jó források állnak rendelkezésre gyors helyreállítás, - Elegendő 1-2 alkalom rövid távú pszichoterápia, amit pszichológus is végezhet.

A hosszú távú pszichoterápia indikációi a mély mentális zavarok. A következő utasítások érvényesek:

• Kognitív viselkedésterápia. A cél az, hogy segítsen egy nőnek felismerni, hogy a menopauza egy természetes élettani szakasz az ember életében. A foglalkozások során egy nő megismeri állapotának okait és leküzdésének módjait. Vágy lesz arra, hogy megszabaduljon a negatív tünetektől - szorongás, agresszió, félelmek. Növelheti önbecsülését, és megtanulhatja a stressz kezelésének módjait.
• Interperszonális – segít normalizálni a másokkal fenntartott kapcsolatokat, megtanítja, hogyan kerüljük el a konfliktushelyzeteket, és hogyan lépjünk ki belőlük. Egyéni és csoportos formában is megtörténik.
• Család - célja a családi kapcsolatok stabilizálása, javítása " pszichológiai légkör"családban. A hatás csak az összes családtag részvételével érhető el.

A standard terápia hat hónapig tart, heti 1-2 alkalommal. Szükség esetén a tanfolyamot meghosszabbítjuk.

Az eredmények nem annyira a pszichoterapeuta képzettségétől, hanem magától a nőtől függenek. Meg kell próbálnia gyakrabban kommunikálni családjával és barátaival, nem elrejteni a problémáit, időt kell találnia arra, hogy gondoskodjon magáról, és végül szeresse magát egy új állapotban.

Csak közös erőfeszítéssel lehetséges a terápia teljes sikere.

Pszichológiai állapot depresszió

- az életben való tájékozódás elvesztésének érzése jellemzi;

- akkor keletkezik, amikor az egyén szembesül az egymással ellentétes normák teljesítésének szükségességével.

Az autizmus fájdalmas mentális állapot; az egyén elzárkózása a környező valósággal való érintkezéstől és orientációja saját tapasztalatai világa felé. Az autizmus a környező valóság megértésének képességének elvesztéséhez és az egyén nem megfelelő viselkedéséhez vezet a társadalomban. Van Kanner korai gyermekkori autizmusa, Asperger autista pszichopátiája, organikus autizmusa stb.

Autisztikus viselkedéstípus - elmerülés a személyes élmények világában a valósággal való kapcsolat gyengülésével vagy elvesztésével, a valóság iránti érdeklődés elvesztésével, a másokkal való kommunikáció hiányával, az érzelmi élmények szegénységével.

Személyes szervezetlenség

A személyiség szétesése

A személyiség szétesése

A személyiség dezorganizációja olyan állapot, amelyben az egyén nem tud hatékonyan működni a belső zűrzavar miatt, amely abból fakad, hogy elfogadja az egymásnak ellentmondó viselkedési normákat és a különböző csoportokhoz való hűséget.

A latin nyelvből Depressio - depresszió

A depresszió a depresszió és a letargia fájdalmas állapota mentális tevékenység; a frusztráció állapota, ami vérszegénységhez vezet.

Gyermekek kóros fantáziái

Gyermekkori kóros fantáziák

A gyermekek kóros fantáziái az autizmus, rögeszmés vagy téveszmés eszmék összetevői, amelyek a neurózisban és pszichózisban szenvedő gyermekek képzeletében, játékok közben és kijelentésekben nyilvánulnak meg.

Gyermekkori autizmus- a gyermekek mentális funkcióinak egyenetlen fejlődése. A gyermekkori autizmust az emberekkel való kapcsolatteremtés nehézségei, gyenge érzelmi reakciók, „önmagába zártság”, újdonságtól való félelem, alvászavarok, fóbiák, más emberekkel és általában a külvilággal való érintkezés kerülése kíséri.

A befogadás tehetetlensége

A befogadás tehetetlensége egy személy pszichológiai állapota, amelyet az jellemez, hogy a tudat nem szabadul fel bizonyos múltbeli eseményekhez vagy élettényekhez kapcsolódó érzésektől és gondolatoktól.

A kognitív disszonancia

Kognitív disszonancia

L. Festinger szerint a kognitív disszonancia egy olyan állapot, amelyet az egyén elméjében ellentmondó tudás, hiedelmek és viselkedési attitűdök ütközése jellemez valamely tárgyra vagy jelenségre vonatkozóan. A személy a kognitív disszonanciát úgy próbálja leküzdeni, hogy megváltoztatja az egyik ütköző tudást, és megfeleltetést teremt a tudás és a viselkedési attitűdök között.

Kognitív összhang

Kognitív összhang

A kognitív összhang kölcsönös összhang, a kognitív rendszer elemeinek kiegyensúlyozott állapota; a várt és a kapott információ közötti megfelelés állapota.

A görög Melaina chole - fekete epe szóból

Melankólia - a pszichiátriában - mély endogén depresszió, néha öngyilkos mániához vezet.

Mentális konfliktus - a szociálpszichológiában - mentális konfliktus,

- csalódottság és határozatlanság jellemzi;

- az egyén cselekvőképtelenségéből fakad, mert fél a növekvő káros következményektől (amikor minden lehetséges alternatíva egyformán nem kívánatos).

A lelki konfliktus alapja a szerepelvárások és értékek következetlensége, amely drámai társadalmi változások időszakában jelentősen megnövekszik.

A feszültség egy egyén vagy csoport érzelmi állapota, amelyet megzavart belső egyensúly, szorongás, nyugtalanság és izgatottság jellemez. A feszültség:

- vagy az egyén minden erejének mozgósítása eredményeként, mielőtt jelentős cselekedeteket hajtanak végre;

- vagy frusztráció, egymásnak ellentmondó indítékok cselekvése, az adott helyzetnek megfelelő cselekvésre való képtelenség vagy képtelenség eredménye.

Felelőtlenség; Őrület

Az őrültség egy személy olyan mentális állapota, amelyre jellemző, hogy krónikus betegség vagy átmeneti mentális zavar, demencia stb. miatt képtelen elszámolni cselekedeteivel és irányítani azokat.

Latin nyelvből Passivus – inaktív

Passzivitás - inaktivitás, közömbösség a környezet iránt. A passzivitás eredménye:

— szociális és egyéni mentális tényezők;

— ellentétes irányú cselekvéseket kiváltó ösztönzők egyidejű jelenléte.

A megszemélyesítés - a pszichológiában - az egyén azon vágya, hogy a frusztrációt okozó események vagy helyzetek hibáját egy másik személyre hárítsa.

Szükség - belső állapot pszichológiai ill funkcionális érzés valaminek a hiánya. A szükségletek a helyzeti tényezőktől függően eltérően jelennek meg. Az igények megkülönböztethetők:

— tevékenységi körök szerint: munkaerő-, tudás-, kommunikáció-, rekreációs igények;

- szükségletek tárgya szerint: anyagi, lelki, etikai, esztétikai és egyéb szükségletek;

— funkcionális szerep szerint: domináns/kisebb, központi/periférikus, stabil/szituációs szükségletek;

- szükségletek tárgya szerint: csoportos, egyéni, kollektív, nyilvános.

A latin Prostratio - hanyatlás

A leborulás a test teljes fizikai és neuropszichés ellazulásának állapota, amely súlyos betegségek, súlyos túlterheltség, idegsokk és éhezés után következik be.

A lat.Relaxatio - gyengülés

Relaxáció – visszahúzódás mentális stressz. Az ellazulás önkéntelen vagy akaratlagos reakcióként jelentkezik az ember saját mentális állapotán végzett speciális munkája eredményeként, és összefügg azzal a képességgel, hogy meneküljön kellemetlen gondolatokés érzelmek a fizikai és mentális relaxáció kombinációjával.

A boldogság egy emberi állapot, amely megfelel:

— a legnagyobb belső elégedettség létfeltételeivel;

- az élet teljessége és értelmessége;

- emberi céljának teljesítése.

A fáradtság szubjektív élmények összessége, amely a fáradtság állapotának kialakulását kíséri. A fáradtságot a következők jellemzik:

- gyengeség, letargia, impotencia;

- fiziológiai kényelmetlenség érzése;

— a mentális folyamatok során fellépő zavarok tudatosítása;

- a munka iránti érdeklődés elvesztése,

— túlsúlyban van a tevékenységek befejezésére irányuló motiváció;

- negatív érzelmi reakciók.

Fáradtság; Fáradtság; Fáradtság

A fáradtság a pszichológiában az emberi test funkcionális képességeinek átmeneti csökkenésének állapota intenzív vagy hosszan tartó tevékenység következtében.

Lat. Frustratio - a tervek megsemmisítése

A frusztráció az egyén pszichológiai állapota, amelyet egy olyan stimulált szükséglet jelenléte jellemez, amely nem találta kielégítését. A frusztrációt negatív érzelmek kísérik: harag, ingerültség, bűntudat stb. Vannak:

— frusztráló — a frusztrációt okozó ok;

A depresszió, mint az érzelmi depresszió állapota ősidők óta ismert. Nyolc évszázaddal Krisztus születése előtt a nagy ókori görög énekes, Homérosz leírta az Iliász egyik hősének klasszikus depressziós állapotát, aki „... magányosan vándorolt, marta a szívét, menekülve az Iliász egyik hősének nyomai elől. személy..."

Az orvosi értekezések első gyűjteményében ókori Görögország, melynek szerzőjét a „tudományos orvoslás atyjának”, Hippokratésznek tulajdonítják, elég világosan leírták a depresszió okozta szenvedést, és megadták a betegség definícióját is: „ha a szomorúság és a félelem elég sokáig tart, akkor melankolikus állapotról beszélhetünk. .”

A „melankólia” (szó szerint fekete epe) kifejezést régóta használják az orvostudományban, és a mai napig megmaradt néhány mentális patológia nevében (például „involúciós melankólia” - a nőkben a menopauza során kialakuló depresszió).

A kóros érzelmi élmények leírása, amelyek ahhoz vezetnek nem megfelelő felfogás a környező világ, az Ószövetségben is szerepel. A Királyok Első Könyve különösen Izrael első királyának, Saulnak a súlyos depressziós klinikáját írja le.

A Bibliában ezt az állapotot a bűnök büntetéseként értelmezik Isten előtt, Saul esetében pedig tragikusan végződik – a király öngyilkosságot követett el úgy, hogy kardra vetette magát.

A kereszténység, amely nagyrészt az Ószövetségre épült, sokáig rendkívül megmaradt negatív hozzáállás minden mentális betegségre, az ördög mesterkedéseivel társítva őket.

Ami a depressziót illeti, a középkorban az Acedia (letargia) kifejezéssel kezdték jelölni, és olyan halálos bűnök megnyilvánulásának tekintették, mint a lustaság és a levertség.

A „depresszió” (elnyomás, depresszió) kifejezés csak a tizenkilencedik században jelent meg, amikor a természettudományok képviselői elkezdték tanulmányozni a mentális betegségeket.

Aktuális statisztika a depresszióról

A tömegben eltöltött magány és a létezés értelmetlenségének érzése a legtöbbet vitatott téma az interneten,

Ma a depresszió a leggyakoribb mentális patológia. A WHO adatai szerint a depresszió az összes mentális betegség 40%-át, a mentális kórképek 65%-át pedig ambulánsan (a beteg kórházba helyezése nélkül) kezelik.

Ugyanakkor a depresszió előfordulása évről évre folyamatosan növekszik, így az elmúlt évszázad során több mint négyszeresére nőtt az évente regisztrált depressziós betegek száma. Ma a világon évente körülbelül 100 millió beteg fordul először orvoshoz depresszió miatt. Jellemző, hogy a depressziós betegek oroszlánrésze magas fejlettségű országokban fordul elő.

A bejelentett depressziós esetek számának növekedése részben a pszichiátria, a pszichológia és a pszichoterápia gyors fejlődésének köszönhető. Tehát még a korábban fel nem ismert enyhe depressziós eseteket is diagnosztizálják és sikeresen kezelik.

A legtöbb szakértő azonban a civilizált országokban a depressziós betegek számának növekedését a modern ember életének sajátosságaival hozza összefüggésbe. nagy városok, mint például:

• magas élettempó;
• számos stressztényező;
• nagy népsűrűség;
• a természettől való elszigeteltség;
• az évszázadok során kialakult hagyományoktól való elidegenedés, amelyek sok esetben védő hatást fejtenek ki a pszichére;
• a „magány a tömegben” jelensége, amikor a nagyszámú emberrel való folyamatos kommunikáció a szoros, meleg „informális” kapcsolat hiányával párosul;
• hiány motoros tevékenység(bebizonyosodott, hogy a banális fizikai mozgás, még a hétköznapi séta is jótékony hatással van az idegrendszer állapotára);
• öregedő lakosság (a depresszió kockázata sokszorosára nő az életkorral).

Különböző különbségek: Érdekes tények a depresszióról

• A „sötét” történetek szerzője, Edgar Poe depressziós rohamoktól szenvedett, amit alkohollal és drogokkal próbált „kezelni”.
• Van egy hipotézis, hogy a tehetség és a kreativitás hozzájárul a depresszió kialakulásához. A depressziós és öngyilkos emberek aránya a kiemelkedő kulturális és művészeti személyiségek között lényegesen magasabb, mint az általános népességben.
• A pszichoanalízis megalapítója, Sigmund Freud adta a depresszió egyik legjobb definícióját, és a patológiát az önmaga felé irányuló irritációként határozta meg.
• A depresszióban szenvedők nagyobb valószínűséggel tapasztalnak töréseket. A kutatások kimutatták, hogy ez a figyelem csökkenésével és a körülmények rosszabbodásával is összefügg. csontszövet.
• A közhiedelemmel ellentétben a nikotin semmiképpen sem képes „segíteni az ellazulásban”, és a cigarettafüst csak látszólagos enyhülést hoz, de valójában súlyosbítja a beteg állapotát. A dohányosok körében lényegesen több a krónikus stressztől és depressziótól szenvedő beteg, mint a nikotint nem használók között.
• Az alkoholfüggőség többszörösére növeli a depresszió kialakulásának kockázatát.
• A depresszióban szenvedők nagyobb valószínűséggel válnak influenza és ARVI áldozataivá.
• Kiderült, hogy az átlagos játékos egy depressziós ember.
• Dán kutatók azt találták, hogy az apák depressziója rendkívül negatív hatással van a csecsemők érzelmi állapotára. Az ilyen gyerekek gyakrabban sírnak és rosszabbul alszanak.
• Statisztikai vizsgálatok kimutatták, hogy az óvodás korú túlsúlyos gyerekeknél szignifikánsan nagyobb a depresszió kialakulásának kockázata, mint a nem túlsúlyos társaiknál. Ugyanakkor az elhízás jelentősen rontja a gyermekkori depresszió lefolyását.
• A depresszióra hajlamos nőknél lényegesen nagyobb a koraszülés és más terhességi szövődmények kockázata.
• A statisztikák szerint minden 10 depresszióban szenvedő betegből 8 megtagadja a speciális segítséget.
• A vonzalom hiánya még viszonylag virágzó anyaggal és társadalmi státusz, hozzájárul a depresszió kialakulásához gyermekeknél.
• Évente a depressziós betegek körülbelül 15%-a követ el öngyilkosságot.

A depresszió okai

A depressziók osztályozása kialakulásuk oka szerint

Szinte minden depressziós állapot kialakulásában részt vesz egész sor tényezők:

• külső hatások a pszichére
  • akut (pszichológiai trauma);
  • krónikus (állandó stressz állapota);
• genetikai hajlam;
• endokrin eltolódások;
• a központi idegrendszer veleszületett vagy szerzett szervi hibái;
• szomatikus (testi) betegségek.

Az esetek túlnyomó többségében azonban sikerül azonosítani a vezetőt okozó tényező. A depressziós elmeállapotot okozó tényező természete alapján a depressziós állapotok minden típusa több nagy csoportra osztható:

1. Pszichogén depresszió, amelyek a psziché reakciói bármilyen kedvezőtlen életkörülményre.
2. Endogén depresszió(szó szerint belső tényezők okozta) pszichiátriai betegségeket reprezentálnak, amelyek kialakulásában főszabály szerint a genetikai hajlam játszik döntő szerepet.
3. Szerves depresszió a központi idegrendszer súlyos veleszületett vagy szerzett hibája okozza;
4. Tüneti depresszió, amelyek bármely testi betegség egyik jele (tünete).
5. Iatrogén depresszió, amelyek bármely gyógyszer mellékhatásai.

Pszichogén depresszió

A reaktív és neuraszténiás depresszió kialakulásának okai

A pszichogén depresszió a depressziós állapotok leggyakoribb típusa, amely az összes típusú depresszió 90%-át teszi ki. A legtöbb szerző az összes pszichogén depressziót reaktív - akutan fellépő depressziós állapotokra és neuraszténiás depresszióra osztja, amely kezdetben krónikus lefolyású.

Leggyakrabban az ok reaktív depresszió súlyos pszichés traumákká válnak, nevezetesen:

• tragédia a személyes életben (szeretett személy betegsége vagy halála, válás, gyermektelenség, magány);
• egészségügyi problémák (súlyos betegség vagy fogyatékosság);
• munkahelyi katasztrófák (kreatív vagy termelési kudarcok, konfliktusok a csapatban, munkahely elvesztése, nyugdíjba vonulás);
• fizikai vagy pszichológiai erőszakot tapasztalt;
• gazdasági zűrzavar (pénzügyi összeomlás, átmenet alacsonyabb biztonsági szintre);
• migráció (másik lakásba, a város másik területére, másik országba költözés).

Sokkal ritkábban a reaktív depresszió egy örömteli eseményre adott válaszként jelentkezik. A pszichológiában létezik egy olyan kifejezés, mint a „megvalósult cél szindróma”, amely az érzelmi depresszió állapotát írja le egy régóta várt örömteli esemény (egyetemi beiratkozás, karrier, házasság stb.) bekövetkezte után. Sok szakértő az elért cél szindróma kialakulását az élet értelmének váratlan elvesztésével magyarázza, amely korábban egyetlen eredményre koncentrálódott.

Az összes reaktív depresszió közös jellemzője kivétel nélkül a traumatikus tényező jelenléte a páciens minden érzelmi élményében, aki tisztában van a szenvedésének okával - legyen szó munkahely elvesztéséről vagy csalódásról, miután bekerült egy rangos egyetemre. .

Az OK neuraszténiás depresszió a krónikus stressz, ezért ilyen esetekben a páciens fő traumatikus tényezőjét általában nem azonosítják, vagy kisebb kudarcok és csalódások hosszú sorozataként írják le.

A pszichogén depresszió kialakulásának kockázati tényezői

Pszichogén depresszió, mind a reaktív, mind a neuraszténiás, szinte minden emberben kialakulhat. Ugyanakkor a banális tapasztalatok szerint az emberek különbözőképpen fogadják a sors csapásait - az egyik ember a munkából való elbocsátást kisebb kellemetlenségként fogja fel, a másik pedig egyetemes tragédiaként.

Következésképpen vannak olyan tényezők, amelyek növelik az egyén depresszióra való hajlamát – életkor, nem, társadalmi és egyéni.

Életkori tényező.

Annak ellenére, hogy a fiatalok aktívabb életmódot folytatnak, és ezért érzékenyebbek a kedvezőtlen külső tényezőkre, serdülőkorban a depressziós állapotok ritkábban fordulnak elő, és enyhébbek, mint az idősebbeknél.

A tudósok az idősek depresszióval szembeni sebezhetőségét a „boldogsághormon” - szerotonin - termelésének korral összefüggő csökkenésével és a társadalmi kapcsolatok gyengülésével társítják.

Nem és depresszió

A nők a psziché fiziológiai labilitása miatt hajlamosabbak a depresszióra, de a férfiaknál a depresszió sokkal súlyosabb. A statisztikák azt mutatják, hogy a nők 5-6-szor gyakrabban szenvednek depresszióban, mint a férfiak, ennek ellenére 10 öngyilkosság közül csak 2 nő.

Ez részben annak tudható be, hogy a nők szívesebben „csokoládéval kezelik a szomorúságot”, míg a férfiak inkább az alkoholban, a drogokban és a kábítószerben keresnek vigaszt. alkalmi kapcsolatok, ami jelentősen súlyosbítja a betegség lefolyását.

Társadalmi státusz.

Statisztikai tanulmányok kimutatták, hogy a gazdagság és a szegénység a leginkább érzékeny a súlyos pszichogén depresszióra. Az átlagos jövedelműek ellenállóbbak.

Ezen kívül minden embernek van egyéni mentális jellemzők, világnézet és mikrotársadalom (közeli környezet), növelve a depressziós állapotok kialakulásának valószínűségét, mint pl.

• genetikai hajlam (a közeli hozzátartozók hajlamosak voltak melankóliára, öngyilkossági kísérletre, alkoholizmusban, kábítószer-függőségben vagy más függőségben szenvedtek, gyakran elfedve a depresszió megnyilvánulásait);
• szállítva gyermekkor pszichológiai trauma (korai árvaság, szülői válás, családon belüli erőszak stb.);
• a psziché veleszületett fokozott sebezhetősége;
• introverzió (az önfelszívódásra való hajlam, amely depresszió során eredménytelen lélekkutatásba és önostorozásba megy át);
• jellem és világnézet jellemzői (pesszimista világrend-szemlélet, magas vagy fordítva alacsony önértékelés);
• rossz fizikai egészség;
• a szociális támogatás hiánya a családban, a társak, barátok és kollégák körében.

Endogén depresszió

Az endogén depressziók az összes típusú depressziónak csak körülbelül 1%-át teszik ki. Klasszikus példa erre a mániás-depressziós pszichózis, amelyet ciklikus lefolyás jellemez, amikor a mentális egészség időszakait depressziós fázisok követik.

A depresszió fázisai gyakran váltakoznak az úgynevezett mániás állapotok fázisaival, amelyeket éppen ellenkezőleg, nem megfelelő érzelmi felfutás és fokozott beszéd- és motoros aktivitás jellemez, így a beteg viselkedése mániás fázis egy részeg ember viselkedésére emlékeztet.

A mániás-depressziós pszichózis, valamint más endogén depressziók kialakulásának mechanizmusát nem vizsgálták teljes mértékben, azonban már régóta ismert, hogy ez a betegség genetikailag meghatározott (ha az egyik egypetéjű ikrek mániás-depresszív pszichózisban megbetegszik, akkor a kialakulásának valószínűsége hasonló patológia egy genetikai iker esetében 97%).

A nők gyakrabban érintettek, az első epizód általában fiatal korban, közvetlenül a felnőttkor után következik be. Azonban a betegség későbbi kialakulása is lehetséges. A depressziós szakasz két-hat hónapig tart, miközben az érzelmi depresszió fokozatosan súlyosbodik, elér egy bizonyos kritikus mélységet, majd fokozatosan megtörténik a gyógyulás is. normál állapot Psziché.

A mániás-depresszív pszichózis „könnyű” intervallumai meglehetősen hosszúak - több hónaptól több évig. A betegség súlyosbodása kiválthat valamilyen fizikai vagy lelki sokkot, de leggyakrabban a depressziós fázis önmagában jelentkezik, engedelmeskedve a betegség bizonyos belső ritmusának. Gyakran a betegség kritikus időszaka az évszakváltás (őszi és/vagy tavaszi fázis), egyes betegek a menstruációs ciklus bizonyos napjain a depresszió előfordulását észlelik.

Egy másik példa a viszonylag gyakori endogén depresszióra az involúciós melankólia. A betegség 45-55 éves korban alakul ki, főleg nőknél.

A betegség okai továbbra is ismeretlenek. Az örökletes tényező ebben az esetben nem követhető nyomon. Az involúciós melankólia kialakulását bármilyen fizikai vagy idegi sokk kiválthatja. A legtöbb esetben azonban a betegség a hanyatlás és az időskor közeledtének fájdalmas reakciójaként kezdődik.

Az involúciós melankólia általában olyan tünetekkel párosul, mint a fokozott szorongás, hipochondria (súlyos betegségtől való halálfélelem), és néha hisztérikus reakciók lépnek fel. A depresszióból való felépülés után a betegek leggyakrabban valamilyen mentális hibával maradnak (csökkent empátia, elszigeteltség, egocentrizmus elemei).

Szenilis (szenilis) depresszió idős korban alakulnak ki. Sok szakértő úgy véli, hogy ennek a patológiának a kialakulásának oka a betegségre való genetikai hajlam és a központi idegrendszer kisebb szerves hibáinak kombinációja, amelyek az agy életkorral összefüggő keringési rendellenességeihez kapcsolódnak.

Az ilyen depressziót a páciens karakterjegyeinek sajátos deformációja jellemzi. A betegek nyűgösek, érzékenyek lesznek, és megjelennek az önzés vonásai. A nyomott, komor hangulat hátterében a környező valóság rendkívül pesszimista megítélése alakul ki: a betegek folyamatosan panaszkodnak a modern normák és szokások „hibásságára”, összehasonlítva azokat a múlttal, amikor véleményük szerint minden ideális volt.

A szenilis depresszió kialakulása általában akut, és valamilyen traumatikus tényezőhöz kapcsolódik (házastárs halála, másik lakóhelyre költözés, súlyos betegség). Ezt követően a depresszió elhúzódó lefolyású: szűkül az érdeklődési kör, a korábban aktív betegek apatikussá, egyoldalúvá, kicsinyessé válnak.

Néha a betegek eltitkolják állapotukat mások elől, beleértve a hozzájuk legközelebb állókat is, és csendben szenvednek. Ilyen esetekben valós öngyilkosság fenyeget.

A test fiziológiás endokrin változásaihoz kapcsolódó depresszió

A hormonok vezető szerepet játszanak a szervezet működésében általában, és különösen a központi idegrendszer működésében, így az esetleges ingadozások hormonális szintérzékeny egyéneknél komoly érzelmi szféra zavarokat okozhat, amint azt a nőknél a premenstruációs szindróma példáján láthatjuk.

Közben életciklus egy személy olyan időszakok létezésére utal, amikor egyfajta hormonális robbanás következik be. Ezek az időszakok a működéshez kapcsolódnak szaporító rendszerés magában foglalja az érést, a szaporodást (nőknél) és a kihalást (menopauza).

Ennek megfelelően a szervezet fiziológiás endokrin változásaihoz kapcsolódó depresszió a következőket tartalmazza:

• tinédzserkori depresszió;
• szülés utáni depresszió szülõ nőknél;
• depresszió a menopauza alatt.

Ez a fajta depresszív állapot a test összetett szerkezetátalakításának hátterében alakul ki, ezért általában a központi idegrendszer aszténiájának (kimerültségének) jeleivel kombinálódik, mint például:

• fokozott fáradtság;
• az intellektuális funkciók (figyelem, memória, kreativitás) visszafordítható csökkenése;
• csökkent teljesítmény;
• fokozott ingerlékenység;
• hiszteroid reakciókra való hajlam;
• érzelmi gyengeség(könnyezés, rosszkedv stb.).

A hormonszint változásai impulzív cselekvésekre hajlamosak. Ez az oka annak, hogy a „váratlan” öngyilkosságok gyakran előfordulnak viszonylag enyhe depressziós állapotban.

A mély hormonális változásokkal járó depresszív állapotok másik jellegzetessége, hogy kialakulásuk sok tekintetben hasonlít a pszichogén depresszióhoz, mivel a pszichét jelentős traumatikus tényező (felnövés, gyermek születése, az öregség közeledtének érzése) hat ).

Ezért az ilyen depresszió kialakulásának kockázatát növelő tényezők ugyanazok, mint a pszichogén rendellenességek esetében (genetikai hajlam, a psziché fokozott sebezhetősége, múltbeli pszichológiai traumák, személyiségjegyek, a közvetlen környezet támogatásának hiánya stb.).

Szerves depresszió

A depresszió előfordulása egyes agyi elváltozásokban meglehetősen magas. Így a klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a stroke-on átesett betegek körülbelül 50%-a már a korai felépülési időszakban a depresszió jeleit mutatja. Ugyanakkor az érzelmi depresszió a többi hátterében alakul ki Neurológiai rendellenességek(bénulás, érzékszervi zavarok stb.), és gyakran az erőszakos sírás jellegzetes rohamával párosulnak.

A depresszió még gyakoribb krónikus cerebrovaszkuláris elégtelenségben (a betegek körülbelül 60%-a). Ilyen esetekben az érzelmi depresszió fokozott szorongással párosul. A betegek általában állandóan zavarnak másokat súlyos fizikai és mentális állapotukkal kapcsolatos monoton panaszokkal. Emiatt a vaszkuláris depressziót „nyafogó” vagy „panaszos” depressziónak is nevezik.

A traumás agysérülések depressziója az esetek 15-25% -ában fordul elő, és leggyakrabban hosszú távon - hónapokkal vagy akár évekkel a tragikus esemény után - alakul ki. Általában ilyen esetekben a depresszió a már kialakult traumás encephalopathia hátterében fordul elő - az agy szerves patológiája, amely tünetegyüttesben nyilvánul meg, például fejfájás, gyengeség, csökkent memória és figyelem, ingerlékenység, harag. , neheztelés, alvászavarok, könnyezés.

A homlok- és halántéklebeny daganatai, valamint olyan súlyos idegrendszeri betegségek esetén, mint a parkinsonizmus, sclerosis multiplex és a Huntington-kór, a legtöbb betegnél depresszió fordul elő, és a patológia első tünete lehet.

Tüneti depresszió

A tünetekkel járó depresszióról viszonylag ritkán számolnak be. Ez részben annak a ténynek köszönhető, hogy a depresszió hosszú távon alakul ki klinikai stádium a súlyos betegséget általában a beteg állapotára adott reakciójának tekintik, és pszichogénnek (reaktív vagy neuraszténiás depressziónak) minősítik.

Eközben sok betegséget különösen gyakran kombinálnak depresszióval, ami lehetővé teszi, hogy az érzelmi depresszióról beszéljünk, mint ennek a patológiának a sajátos tünetéről. Ilyen betegségek a következők:

• a szív- és érrendszer károsodása (koszorúér-betegség, krónikus keringési elégtelenség);
• tüdőbetegségek (bronchiális asztma, krónikus pulmonális szívelégtelenség);
• endokrin patológiák (diabetes mellitus, tirotoxikózis, Itsenko-Cushing-kór, Addison-kór);
• a gyomor-bél traktus betegségei (gyomor- és nyombélfekély, enterocolitis, hepatitis C, májcirrhosis);
• reumás betegségek (szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, scleroderma);
• onkológiai betegségek (szarkóma, méh mióma, rák);
• szemészeti patológia(glaukóma);
• urogenitális rendszer(krónikus pyelonephritis).

Minden tüneti depressziót a depresszió mélysége és a betegség exacerbációi és remissziói közötti kapcsolat jellemez - amikor a beteg fizikai állapota romlik, a depresszió súlyosbodik, és ha stabil remissziót érnek el, az érzelmi állapot normalizálódik.

Egyes testi betegségeknél a depressziós állapot lehet az első tünete egy olyan betegségnek, amely még nem érezteti magát. Ez elsősorban az onkológiai betegségeket érinti, mint a hasnyálmirigyrák, gyomorrák, tüdőrák stb.

A rák preklinikai stádiumában fellépő szimptomatikus depresszió jellegzetes vonása az úgynevezett negatív tünetek túlsúlya. Nem a szomorúság és a szorongás kerül előtérbe, hanem az „élet ízének” elvesztése, a betegek apatikussá válnak, kerülik a kollégákat, barátokat, nőknél az ilyen típusú depresszió első jele lehet az érdeklődés elvesztése. saját megjelenésüket.

Rosszindulatú daganatok esetén a depresszió a kórfejlődés bármely szakaszában felléphet, ezért számos onkológiai klinikán dolgoznak rákos betegek segítésére szakosodott pszichológusok.

Alkohol- és/vagy drogfüggő betegeknél kialakuló depresszió
Az alkoholizmussal és/vagy kábítószer-függőséggel kialakuló depresszió az agysejtek neurotoxikus anyagokkal való krónikus mérgezésének jelének, vagyis tüneti depressziónak tekinthető.

Az alkohol- és/vagy kábítószer-függőség azonban gyakran elhúzódó pszichogén depresszió hátterében fordul elő, amikor a páciens a lelki fájdalmat és a melankóliát agykábító szerekkel próbálja „kezelni”.

Ennek eredményeként gyakran ördögi kör alakul ki: a lelki dráma az erkölcsi szenvedést gyengítő anyagok használatára készteti a pácienst, az alkohol és a kábítószerek pedig a mindennapi viszontagságok (családi veszekedések, munkahelyi problémák, szegénység, társadalmi helytelenség stb.) egész sorát okozzák. ), új élményekhez vezet, amelyektől a páciens a megszokott „gyógyszer” segítségével szabadul meg.

Így az alkoholizmus és a kábítószer-függőség kialakulásának korai szakaszában a depresszió sok tekintetben hasonlíthat a pszichogén depresszióra (elhúzódó reaktív vagy neuraszténiás).

A betegség előrehaladott stádiumában, amikor egy pszichoaktív anyagtól fiziológiai és pszichológiai függőség alakul ki, ennek a depressziótípusnak megvannak a maga sajátosságai. A páciens az egész világot az alkohol- és/vagy drogfüggőség prizmáján keresztül érzékeli. Tehát ilyen esetekben a csoportos pszichoterápiás foglalkozások (anonim alkoholisták és drogosok csoportjai stb.) különösen hatékonyak lehetnek.

Az alkohol- és kábítószer-függőség kialakulásának végső szakaszában, amikor a központi idegrendszerben visszafordíthatatlan változások alakulnak ki, a depresszió kifejezett organikus jelleget ölt.

Az alkohol- és kábítószer-függőségben a depresszió jellemző vonásai indokolták e patológiák külön csoportba való elkülönítését. A kezelés eredményességét ilyen esetekben több szakember (pszichológus, pszichoterapeuta, narkológus, végső szakaszban neurológus és pszichiáter) bevonása biztosítja.

Iatrogén depresszió

Maga az „iatrogén” név (szó szerint „orvos okozta” vagy „orvosi eredetű”) önmagáért beszél - ez a neve a kábítószer-használattal kapcsolatos depressziónak.

Az iatrogén depresszió leggyakrabban „bűnösei” a következő gyógyszerek:

• vérnyomáscsökkentő szerek (olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik artériás nyomás) – rezerpin, raunatin, apresszin, klonidin, metildopa, propronalol, verapamil;
• antimikrobiális gyógyszerek - szulfanilamid-származékok, izoniazid, egyes antibiotikumok;
• gombaellenes szerek (amfotericin B);
• antiaritmiás szerek (szívglikozidok, prokainamid);
• hormonális szerek (glukokortikoidok, anabolikus szteroidok, kombinált orális fogamzásgátlók);
• lipidszint-csökkentő gyógyszerek (érelmeszesedés kezelésére használják) - kolesztiramin, pravasztatin;
• onkológiában használt kemoterápiás szerek - metotrexát, vinblasztin, vinkrisztin, aszparagináz, prokarbazin, interferonok;
• a gyomorszekréció csökkentésére használt gyógyszerek - cimetidin, ranitidin.

Depresszió- messze nem az egyetlen kellemetlen mellékhatása az olyan ártatlannak tűnő tablettáknak, mint a gyomornedv savasságát csökkentő gyógyszerek és a kombinált orális fogamzásgátlók.

Ezért a hosszú távú használatra szánt gyógyszereket az utasításoknak megfelelően és az orvos felügyelete mellett kell használni.

Az iatrogén depresszió általában csak akkor fordul elő hosszú távú használat nevű drogok. Ilyenkor az általános depresszió állapota ritkán ér el jelentős mélységet, ill érzelmi háttér a depresszió tüneteit okozó gyógyszer szedésének abbahagyása után a betegek teljesen visszaállnak a normális állapotba.

Kivételt képez az iatrogén depresszió, amely olyan betegségekben szenvedő betegeknél alakul ki, mint például:

• cerebrovaszkuláris balesetek (gyakran kísérik magas vérnyomásés érelmeszesedés);
• szívkoszorúér-betegség (általában ateroszklerózis következménye, és szívritmuszavarokhoz vezet);
• szívelégtelenség (a kezelésre gyakran szívglikozidokat írnak fel);
• gyomor- és nyombélfekély (általában a fokozott savasság);
• onkológiai betegségek.

A felsorolt ​​betegségek a központi idegrendszerben visszafordíthatatlan elváltozásokhoz és organikus depresszió (agyi keringési zavarok) kialakulásához vezethetnek, vagy tüneti depressziót (gyomor- és nyombélfekély, súlyos szívkárosodás, onkológiai patológia) okozhatnak.

Ilyen esetekben a „gyanús” gyógyszerek felírása a tünetekkel járó depresszió súlyosbodását idézheti elő, vagy súlyosbíthatja az idegrendszer szervi hibájával járó depresszió lefolyását. Ezért a depressziót okozó gyógyszer abbahagyása mellett szükség lehet arra is különleges bánásmód depresszió tünetei (pszichoterápia, antidepresszánsok felírása).

Az iatrogén depresszió megelőzése minden óvintézkedés betartásából áll, amikor olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek depressziót okozhatnak, nevezetesen:

• a depresszióra hajlamos betegeknek olyan gyógyszereket kell választaniuk, amelyek nem képesek elnyomni az érzelmi hátteret;
• a megnevezett gyógyszereket (beleértve a kombinált orális fogamzásgátlókat is) a kezelőorvosnak kell felírnia, figyelembe véve az összes javallatot és ellenjavallatot;
• a kezelést orvos felügyelete mellett kell végezni, a beteget tájékoztatni kell minden kellemetlen mellékhatásról - a gyógyszer időben történő cseréje segít elkerülni sok bajt.

A depresszió tünetei és jelei

A depresszió pszichológiai, neurológiai és vegetatív-szomatikus jelei

A depresszió minden jele felosztható a mentális zavar tényleges tüneteire, a központi idegrendszeri zavarok tüneteire (neurológiai tünetek) és a funkcionális zavarok tüneteire. különféle szervekés az emberi test rendszerei (vegetatív-szomatikus jelek).

NAK NEK mentális zavar jelei mindenekelőtt a depresszív hármasra utal, amely egyesít a következő csoportok tünetek:

• az általános érzelmi háttér csökkenése;
• a gondolkodási folyamatok lassúsága;
• csökkent motoros aktivitás.

Az érzelmi háttér csökkenése a depresszió kardinális rendszerformáló jele, és olyan érzelmek túlsúlyában nyilvánul meg, mint a szomorúság, a melankólia, a reménytelenség érzése, valamint az élet iránti érdeklődés elvesztése egészen az öngyilkossági gondolatok megjelenéséig.

A gondolkodási folyamatok lassúsága lassú beszédben és rövid egyszótagos válaszokban fejeződik ki. A betegek hosszú ideig gondolkodnak egyszerű logikai feladatok megoldásán, memória- és figyelemfunkcióik jelentősen csökkennek.

A motoros aktivitás csökkenése lassúságban, ügyetlenségben és a mozgások merevségének érzésében nyilvánul meg. Súlyos depresszió esetén a betegek kábulatba (pszichológiai mozdulatlanság állapotába) esnek. Ilyenkor a páciens testtartása teljesen természetes: általában kinyújtott végtagokkal hanyatt fekszenek, vagy hajlított fejjel ülnek, könyökét a térdére támasztva.

Az általános motoros aktivitás csökkenése miatt az arcizmok mintha egy pozícióba fagynának, a depressziós betegek arca pedig egyfajta szenvedésmaszk jellegét ölti.

Az elnyomott érzelmi háttér hátterében, még enyhe pszichogén depresszió esetén is, a betegek önbecsülése élesen csökken, és saját kisebbrendűségükről és bűnösségükről téves elképzelések alakulnak ki.

Enyhébb esetekben csak a saját bűnösség egyértelmű eltúlzásáról beszélünk, súlyos esetben a betegek felelősséget éreznek kivétel nélkül mindenkiért szomszédaik bajaiért, sőt az országban és a vidéken előforduló összes kataklizmáért. a világ egészét.

A káprázat jellegzetes vonása, hogy a betegeket gyakorlatilag nem lehet meggyőzni, és a feltételezések abszurditásának teljes felismerése és az orvossal való egyetértés után is egy idő után visszatérnek téves elképzeléseikhez.

A mentális zavarok kombinálódnak Val vel neurológiai tünetek , a fő az alvászavar.

Az álmatlanság jellemző vonása a depresszióban a korai ébredés (kb. 4-5 óra), amely után a betegek már nem tudnak elaludni. A betegek gyakran azt állítják, hogy egész éjjel nem aludtak, miközben az egészségügyi személyzet vagy szeretteik látták őket aludni. Ez a tünet az alvásérzet elvesztésére utal.
Ezenkívül a depressziós betegek különféle étvágyzavarokat tapasztalnak. Néha a jóllakottság elvesztése miatt bulimia (falánkság) alakul ki, de gyakrabban a teljes anorexiáig csökken az étvágy, így a betegek jelentősen fogyhatnak.

A központi idegrendszer zavarai funkcionális patológiához vezetnek reproduktív szféra. A nők menstruációs rendellenességeket tapasztalnak az amenorrhoea (menstruációs vérzés hiányáig) kialakulásáig, a férfiaknál gyakran impotencia alakul ki.

NAK NEK a depresszió vegetatív-szomatikus jelei vonatkozik Protopopov triásza:

• tachycardia (fokozott szívverés);
• mydriasis (pupillatágulat);

Emellett fontos jelek a bőrön és függelékeiben bekövetkező specifikus változások. Száraz bőr, törékeny körmök és hajhullás jelentkezik. A bőr veszít rugalmasságából, aminek következtében ráncok alakulnak ki, gyakran jellegzetes törött szemöldök jelenik meg. Ennek eredményeként a betegek sokkal idősebbnek tűnnek a koruknál.

Még egy jellemző tulajdonság az autonóm idegrendszer működésének zavarai - fájdalompanaszok bősége (szív, ízületi, fejfájás, bélrendszer), míg a laboratóriumi ill. hangszeres tanulmányok nem mutatnak súlyos patológia jeleit.

A depresszió diagnosztizálásának kritériumai

A depresszió olyan betegségekre utal, amelyek diagnózisát általában használat nélkül, külső jelek alapján állapítják meg laboratóriumi tesztekés összetett műszeres vizsgálatok. Ugyanakkor a klinikusok azonosítják a depresszió fő és további tüneteit.

A depresszió fő tünetei

• csökkent hangulat (a páciens saját érzései vagy szerettei szavai alapján), míg a csökkent érzelmi háttér szinte minden nap megfigyelhető a nap nagy részében, és legalább 14 napig tart;
• az érdeklődés elvesztése a korábban örömet okozó tevékenységek iránt; az érdeklődési kör szűkítése;
• csökkent energiatónus és fokozott fáradtság.

További tünetek

• csökkent koncentrációs képesség;
• csökkent önbecsülés, önbizalomvesztés;
• a bűntudat téveszméi;
• pesszimizmus;
• öngyilkossági gondolatok;
• alvászavarok;
• étvágyzavarok.

A depresszió pozitív és negatív jelei

Amint láthatja, a depresszióban nem minden tünet szerepel a diagnózis kritériumaiban. Eközben bizonyos tünetek jelenléte és súlyossága lehetővé teszi a depresszió típusának (pszichogén, endogén, tüneti stb.) felismerését.

Ezen túlmenően, az érzelmi és akarati zavarok vezető tüneteire összpontosítva - legyen az melankólia, szorongás, leválás és elzárkózás, vagy az önbecsmérlés téves elképzeléseinek jelenléte - az orvos felírja egyik vagy másik gyógyszert, vagy nem gyógyszeres terápiához folyamodik.

A kényelem kedvéért a depresszió összes pszichológiai tünete két fő csoportra osztható:

• pozitív tünetek (bármely olyan jel megjelenése, amelyet általában nem figyelnek meg);
• negatív tünetek (bármilyen pszichológiai képesség elvesztése).

A depressziós állapotok pozitív tünetei

• A depresszív állapotokban a melankólia fájdalmas lelki szenvedés jellegű, és elviselhetetlen elnyomás formájában érezhető a mellkasban vagy az epigasztrikus régióban (a gyomor alatt) - az úgynevezett szív előtti vagy epigasztrikus melankólia. Általában ez az érzés kétségbeesettséggel, reménytelenséggel és kétségbeeséssel párosul, és gyakran öngyilkossági késztetésekhez vezet.
• A szorongás gyakran homályos természetű, mint a helyrehozhatatlan szerencsétlenség fájdalmas előérzete, és állandó félelmetes feszültséghez vezet.
• Az intellektuális és motoros retardáció minden reakció lassúságában, figyelemzavarban, a spontán tevékenység elvesztésében nyilvánul meg, beleértve az egyszerű mindennapi feladatok ellátását is, amelyek terhet jelentenek a beteg számára.
• Kóros cirkadián ritmus– az érzelmi háttér jellegzetes ingadozása napközben. Ráadásul a depressziós tünetek maximális súlyossága a kora reggeli órákban jelentkezik (ez az oka annak, hogy a legtöbb öngyilkosság a nap első felében történik). Estére általában jelentősen javul az egészségi állapota.
• A saját jelentéktelenségről, bűnösségről és alsóbbrendűségről alkotott elképzelések általában a saját múlt egyfajta átértékeléséhez vezetnek, így a beteg a sajátját látja. életút mint a kudarcok folyamatos sorozata, és elveszíti minden reményét a „fény az alagút végén” iránt.
• Hipochonder elképzelések – a kísérő testi betegségek súlyosságának eltúlzása és/vagy a baleset vagy halálos betegség miatti hirtelen haláltól való félelem. Súlyos endogén depresszióban az ilyen elképzelések gyakran globális jelleget öltenek: a betegek azt állítják, hogy „a közepén már minden elrohadt”, bizonyos szervek hiányoznak stb.
• Öngyilkossági gondolatok - az öngyilkosság vágya néha rögeszmés természetűvé válik (öngyilkosságmánia).

A depressziós állapotok negatív tünetei

• Fájdalmas (szomorú) érzéketlenség - leggyakrabban mániás-depressziós pszichózisban fordul elő, és fájdalmas érzés az olyan érzések átélésének képességének fájdalmas érzése, mint a szeretet, a gyűlölet, az együttérzés, a harag.
• Az erkölcsi érzéstelenítés lelki kényelmetlenség a más emberekkel fennálló megfoghatatlan érzelmi kapcsolatok elvesztésének tudatából, valamint az olyan funkciók kihalásával, mint az intuíció, a fantázia és a képzelet (a súlyos endogén depresszióra is leginkább jellemző).
• A depresszív devitalizáció az életvágy eltűnése, az önfenntartási ösztön és az alapvető szomatoszenzoros impulzusok (libido, alvás, étvágy) kihalása.
• Az apátia letargia, közömbösség a környezet iránt.
• Dysphoria - komorság, morcosság, kicsinyesség a másokkal szembeni állításokban (gyakrabban fordul elő involucionális melankóliában, szenilis és organikus depresszióban).
• Az anhedónia a mindennapi élet nyújtotta élvezet (kommunikáció az emberekkel és a természettel, könyvek olvasása, televíziós sorozatok nézése stb.) elvesztése, amit a páciens gyakran felismer és fájdalmasan érzékel saját alsóbbrendűségének újabb bizonyítékaként. .

A depresszió kezelése

Milyen gyógyszerek segíthetnek a depresszión?

Mik azok az antidepresszánsok

A depresszióra felírt gyógyszerek fő csoportja az antidepresszánsok - olyan gyógyszerek, amelyek növelik az érzelmi állapotot és visszaadják a beteg életörömét.
Ezt a gyógyszercsoportot a múlt század közepén fedezték fel teljesen véletlenül. Az orvosok egy új gyógyszert, az izoniazidot és analógját, az iproniazidot alkalmazták a tuberkulózis kezelésére, és megállapították, hogy a betegek hangulata jelentősen javult, még mielőtt az alapbetegség tünetei enyhülni kezdtek volna.

Ezt követően a klinikai vizsgálatok kimutatták az iproniazid pozitív hatását depressziós és idegi kimerültségben szenvedő betegek kezelésére. A tudósok felfedezték, hogy a gyógyszer hatásmechanizmusa a monoamin-oxidáz (MAO) enzim gátlása, amely inaktiválja a szerotonint és a noradrenalint.

A gyógyszer rendszeres használatával megnő a szerotonin és a noradrenalin koncentrációja a központi idegrendszerben, ami a hangulat javulásához és az idegrendszer általános tónusának javulásához vezet.

Napjainkban az antidepresszánsok népszerű gyógyszercsoportot alkotnak, amelyet folyamatosan újabb és újabb gyógyszerekkel töltenek fel. Mindezen gyógyszerek közös tulajdonsága a hatásmechanizmus sajátossága: így vagy úgy, az antidepresszánsok fokozzák a szerotonin és kisebb mértékben a noradrenalin hatását a központi idegrendszerben.

A szerotonint „öröm” neurotranszmitternek nevezik; szabályozza az impulzív késztetéseket, elősegíti az elalvást és normalizálja az alvási ciklusokat, csökkenti az agresszivitást, növeli a fájdalomtűrést, megszünteti a rögeszméket és félelmeket. A noradrenalin erősíti a kognitív képességeket, és részt vesz az ébrenléti állapot fenntartásában.

Az antidepresszánsok csoportjába tartozó különböző gyógyszerek a következő hatások jelenlétében és súlyosságában különböznek:

• stimuláló hatás az idegrendszerre;
• nyugtató (nyugtató) hatás;
• szorongásoldó tulajdonságok (csillapítja a szorongást);
• antikolinerg hatások (az ilyen gyógyszereknek sok mellékhatásokés ellenjavallt glaukóma és néhány más betegség esetén);
• hipotenzív hatás (csökkenti a vérnyomást);
• kardiotoxikus hatás (súlyos szívbetegségben szenvedő betegeknél ellenjavallt).

Első és második vonalbeli antidepresszánsok

A Prozac gyógyszer. Az egyik legnépszerűbb első vonalbeli antidepresszáns. Sikeresen alkalmazzák tizenéves és szülés utáni depresszióban ( szoptatás nem ellenjavallat a Prozac használatának).

Ma az orvosok olyan antidepresszáns gyógyszerek új generációit próbálják felírni, amelyeknek minimális ellenjavallata és mellékhatása van.

Az ilyen gyógyszerek különösen terhes nőknek, valamint szívbetegségben (koszorúér-betegség, szívhibák, artériás magas vérnyomás stb.), tüdőben (akut hörghurut, tüdőgyulladás), vérrendszerben (vérszegénység) szenvedő betegeknek írhatók fel, urolithiasis (beleértve a szövődményes veseelégtelenséget is), súlyos endokrin patológiák (diabetes mellitus, thyrotoxicosis), glaukóma.

Az antidepresszánsok új generációit első vonalbeli gyógyszereknek nevezik. Ezek tartalmazzák:

• szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k): fluoxetin (Prozac), sertralin (Zoloft), paroxetin (Paxil), fluvoxamin (Fevarin), citalopram (Cipramil);
• szelektív szerotonin-újrafelvétel stimulánsok (SSRS): tianeptin (Coaxil);
• egyéni képviselők szelektív inhibitorok noradrenalin újrafelvétel (SNRI): mianszerin (lerivone);
• az A típusú monoamin-oxidáz (OMAO-A) reverzibilis inhibitorai: pirlindol (pirazidol), moklobemid (Aurorix);
• adenozil-metionin származék – ademetionin (heptral).

Az első vonalbeli gyógyszerek fontos előnye, hogy kompatibilisek más gyógyszerekkel, amelyeket egyes betegek kénytelenek szedni az egyidejű betegségek jelenléte miatt. Ráadásul ezek a gyógyszerek még hosszú távú használat mellett sem okoznak olyan rendkívül kellemetlen hatást, mint a jelentős súlygyarapodás.

Másodvonalbeli gyógyszerekre ide tartoznak az antidepresszánsok első generációjának gyógyszerei:

• monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI-k): iproniazid, nialamid, fenelzin;
• triciklusos szerkezetű timoanaleptikumok (triciklusos antidepresszánsok): amitriptilin, imipramin (melipramin), klomipramin (anafranil), doxilin (sinequan);
• az SSRI-k néhány képviselője: maprotilin (Ludiomil).

A másodvonalbeli gyógyszerek magas pszichotróp aktivitásúak, hatásukat jól tanulmányozták, nagyon hatékonyak súlyos depresszióban, súlyos pszichotikus tünetekkel (delírium, szorongás, öngyilkossági hajlam) kombinálva.

Azonban a jelentős számú ellenjavallat és mellékhatás, sok terápiás szerrel való rossz kompatibilitás, valamint egyes esetekben a speciális diéta (MAOI) betartásának szükségessége jelentősen korlátozza alkalmazásukat. Ezért a második vonalbeli antidepresszánsokat általában csak olyan esetekben használják, amikor az első vonalbeli gyógyszerek valamilyen okból nem alkalmasak a beteg számára.

Hogyan választja ki az orvos az antidepresszánst?

Azokban az esetekben, amikor a beteg már sikeresen bevett egy antidepresszánst, az orvosok általában ugyanazt a gyógyszert írják fel. Ellenkező esetben a depresszió gyógyszeres kezelése az első vonalbeli antidepresszánsokkal kezdődik.
A gyógyszer kiválasztásakor az orvost bizonyos tünetek súlyossága és túlsúlya vezérli. Így a túlnyomórészt negatív és aszténiás tünetekkel járó depresszióra (életérzés elvesztése, letargia, apátia stb.) enyhe stimuláló hatású gyógyszereket írnak fel (fluoxetin (Prozac), moklobemid (Aurorix)).

Azokban az esetekben, amikor a pozitív tünetek dominálnak - szorongás, melankólia, öngyilkos impulzusok, nyugtató és szorongásoldó hatású antidepresszánsok (maprotilin (Ludiomil), tianeptin (Coaxil), pirlindol (pirazidol)) írhatók fel.

Ezenkívül vannak olyan első vonalbeli gyógyszerek, amelyek univerzális hatásúak (szertralin (Zoloft), fluvoxamin (Fevarin), citalopram (Cipramil), paroxetin (Paxil)). Olyan betegeknek írják fel, akiknél a depresszió pozitív és negatív tünetei azonos mértékben fejeződnek ki.

Néha az orvosok kombinált antidepresszáns gyógyszereket írnak fel, amikor a beteg reggel stimuláló hatású antidepresszánst, este pedig nyugtatót szed.

Milyen gyógyszereket lehet még felírni az antidepresszáns kezelés során?

Súlyos esetekben az orvosok kombinálják az antidepresszánsokat más csoportok gyógyszereivel, például:

• nyugtatók;
• neuroleptikumok;
• nootróp szerek.

Nyugtatók– a központi idegrendszerre nyugtató hatású gyógyszerek csoportja. Nyugtatókat használnak kombinált kezelés depresszió, amely túlnyomórészt szorongással és ingerlékenységgel fordul elő. Ebben az esetben leggyakrabban a benzodiazepin csoportba tartozó gyógyszereket (fenazepám, diazepam, klórdiazepoxid stb.) alkalmazzák.

Az antidepresszánsok és a nyugtatók kombinációját súlyos alvászavarban szenvedő betegeknél is alkalmazzák. Ilyenkor reggel stimuláló antidepresszánst, este pedig nyugtatót írnak fel.

Neuroleptikumok– akut pszichózisok kezelésére szolgáló gyógyszercsoport. A depresszió kombinált terápiájában az antipszichotikumokat súlyos téveszmék és öngyilkossági hajlamok esetén alkalmazzák. Ebben az esetben „enyhe” antipszichotikumokat írnak fel (szulpirid, riszperidon, olanzapin), amelyeknek nincs mellékhatása általános mentális depresszió formájában.

Nootropikumok– a központi idegrendszerre általánosan serkentő hatású gyógyszerek csoportja. Ezeket a gyógyszereket az idegrendszeri kimerültség (fáradtság, gyengeség, letargia, apátia) tüneteivel járó depresszió kombinált kezelésére írják fel.

A nootropikumok nincsenek negatív hatással a belső szervek működésére, és jól kombinálhatók más csoportok gyógyszereivel. Mindazonáltal szem előtt kell tartani, hogy bár kis mértékben, de növelhetik a görcsös készenlét küszöbét, és álmatlanságot okozhatnak.

Amit a depresszió gyógyszeres kezeléséről tudni kell

• A legjobb, ha a tablettákat minden nap ugyanabban az időben veszi be. A depresszióban szenvedő betegek figyelme gyakran elterelődik, ezért az orvosok azt javasolják, hogy naplót vezessenek, hogy rögzítsék a bevett gyógyszer adatait, valamint feljegyezzék annak hatékonyságát (javulás, változás, kellemetlen mellékhatások).
• Az antidepresszánsok csoportjába tartozó gyógyszerek terápiás hatása a kezelés megkezdése után egy bizonyos idő elteltével kezd megnyilvánulni (az adott betegségtől függően 3-10 vagy több nap elteltével). gyógyszer).
• Ezzel szemben az antidepresszánsok legtöbb mellékhatása a használat első napjaiban és heteiben a legkifejezettebb.
• A tétlen spekulációkkal ellentétben a gyógyszereket arra szánták gyógyszeres kezelés a depresszió terápiás dózisban szedve nem okoz fizikai és mentális függőség.
• Az antidepresszánsok, nyugtatók, antipszichotikumok és nootropikumok nem okoznak függőséget. Más szóval: nincs szükség a gyógyszer adagjának növelésére hosszú távú használat esetén. Éppen ellenkezőleg, idővel a gyógyszer adagja a minimális fenntartó dózisra csökkenhet.
• Ha hirtelen abbahagyja az antidepresszánsok szedését, megvonási szindróma alakulhat ki, amely olyan hatások kialakulásában nyilvánul meg, mint a melankólia, szorongás, álmatlanság és öngyilkossági hajlam. Ezért a depresszió kezelésére használt gyógyszereket fokozatosan visszavonják.
• Az antidepresszáns kezelést kombinálni kell a depresszió nem gyógyszeres kezelésével. Leggyakrabban a gyógyszeres terápiát pszichoterápiával kombinálják.
• A depresszió gyógyszeres kezelését a kezelőorvos írja elő, és az ő felügyelete alatt végzik. A betegnek és/vagy hozzátartozójának haladéktalanul tájékoztatnia kell az orvost a kezelés minden káros mellékhatásáról. Egyes esetekben egyéni reakciók lehetségesek a gyógyszerre.
• Az antidepresszáns pótlása, a kombinált kezelésre való átállás különböző csoportok gyógyszereivel, valamint a depresszió gyógyszeres kezelésének leállítása szintén a kezelőorvos javaslatára és felügyelete mellett történik.

Érdemes orvoshoz fordulni, ha depressziós?

Néha a depresszió teljesen ésszerűtlennek tűnik a páciens és mások számára. Ilyen esetekben sürgősen orvoshoz kell fordulni, hogy megtudja a diagnózist.

Szinte mindenki átélt már átmeneti melankóliát és melankóliát, amikor a körülötte lévő világ szürke és fekete árnyalatokban jelenik meg. Az ilyen időszakok összefüggésbe hozhatók mind külső (a szeretteivel való kapcsolatok megszakadása, munkahelyi gondok, más lakóhelyre költözés stb.), mind belső okokkal (serdülőkor, középkorú válság, premenstruációs szindróma nőknél stb.).

A legtöbbünket a már bevált eszközökkel (versolvasás, tévéműsorok nézése, a természettel vagy szeretteivel való kommunikáció, kedvenc munkánk vagy hobbi) megmentünk az általános depressziótól, és az öngyógyítás lehetőségét igazolhatjuk.

A Doctor Time azonban nem segíthet mindenkinek. Mögött szakmai segítséget fel kell venni a kapcsolatot, ha az alábbiak közül legalább az egyik fennáll figyelmeztető jelek depresszió:

• a depressziós hangulat több mint két hétig fennáll, és nincs tendencia az általános állapot javulására;
• a korábban hasznos relaxációs módszerek (barátokkal való kommunikáció, zene stb.) nem hoznak enyhülést, és nem vonják el a figyelmet a komor gondolatokról;
• vannak öngyilkossági gondolatok;
• a családi és munkahelyi szociális kapcsolatok megszakadnak;
• az érdeklődési kör beszűkül, az élet íze elvész, a beteg „magába húzódik”.

A depressziós emberen nem fognak segíteni azon tanácsok, hogy „össze kell szednie magát”, „foglalkozzon”, „szórakozzon”, „gondoljon szerettei szenvedésére” stb. Ilyen esetekben szakember segítségére van szükség, mert:

• még enyhe depresszió esetén is mindig fennáll az öngyilkossági kísérlet veszélye;
• a depresszió jelentősen csökkenti a beteg életminőségét és teljesítményét, és hátrányosan érinti közvetlen környezetét (rokonok, barátok, kollégák, szomszédok stb.);
• mint minden betegség, a depresszió idővel súlyosbodhat, ezért jobb, ha időben orvoshoz fordul a gyors és teljes gyógyulás érdekében;
• a depresszió súlyos testi betegségek (onkológiai betegségek, sclerosis multiplex stb.) első jele lehet, amelyek a patológia kialakulásának korai szakaszában is jobban kezelhetők.

Melyik orvoshoz kell fordulnia a depresszió kezelésére?

A depresszióról pszichológushoz fordulnak. Meg kell próbálnia a lehető legtöbb hasznos információval ellátni az orvost.

Mielőtt orvoshoz fordulna, jobb, ha átgondolja a válaszokat azokra a kérdésekre, amelyeket általában az első találkozón tesznek fel:

• A panaszokkal kapcsolatban
  • Mi aggaszt jobban: a melankólia és a szorongás vagy az apátia és az „élet ízének” hiánya
  • A depressziós hangulat alvás-, étvágy- és szexuális vágyakkal párosul;
  • a nap mely szakaszában a patológiás tünetek kifejezettebbek - reggel vagy este?
  • felmerültek-e öngyilkossági gondolatok.
• A jelenlegi betegség története:
  • mit köt a beteg a kóros tünetek kialakulásához;
  • milyen régen keletkeztek;
  • hogyan alakult ki a betegség;
  • milyen módszerekkel próbált a beteg megszabadulni a kellemetlen tünetektől;
  • melyik gyógyszereket A beteg a betegség kialakulásának előestéjén vette be és szedi ma is.
• Jelenlegi egészségi állapot(valamennyi kísérő betegséget, lefolyásukat és terápiamódszereiket jelenteni szükséges).
• Élettörténet
  • pszichológiai traumát szenvedett;
  • volt már korábban depressziós epizód?
  • korábbi betegségek, sérülések, műtétek;
  • az alkoholhoz, a dohányzáshoz és a drogokhoz való viszonyulás.
• Szülészeti és nőgyógyászati ​​kórtörténet(nőknek)
  • volt-e menstruációs ciklus rendellenesség (premenstruációs szindróma, amenorrhoea, diszfunkcionális). méhvérzés);
  • hogyan zajlottak a terhességek (beleértve azokat is, amelyek nem eredményeztek gyermek születését);
  • voltak-e jelek szülés utáni depresszió.
• Családi történelem
  • depresszió és mások mentális betegség, valamint az alkoholizmus, a kábítószer-függőség, a hozzátartozók körében elkövetett öngyilkosság.
• Szociális történelem(családi és munkahelyi kapcsolatok, számíthat-e a beteg rokonok, barátok támogatására).

Emlékeztetni kell arra, hogy a részletes információk segítenek az orvosnak az első találkozáskor meghatározni a depresszió típusát, és eldönteni, hogy szükséges-e más szakemberekkel konzultálni.

A súlyos endogén depressziót általában pszichiáter kezeli kórházi körülmények között. A pszichológus szervi és tüneti depresszió terápiáját végzi a fő patológiát felügyelő orvossal (neurológus, onkológus, kardiológus, endokrinológus, gasztroenterológus, ftiziáter stb.) együtt.

Hogyan kezeli a szakember a depressziót?

Kötelező módszer A depressziós állapotok kezelése pszichoterápia vagy verbális kezelés. Leggyakrabban farmakológiai (gyógyszeres) terápiával kombinálva hajtják végre, de alkalmazható független módszer kezelés.

A szakpszichológus elsődleges feladata bizalmi kapcsolat kialakítása a beteggel és közvetlen környezetével, tájékoztatást adni a betegség természetéről, kezelésének módszereiről és lehetséges prognózisáról, az önbecsülés és a környező valósághoz való viszonyulás megsértésének korrigálása. , és megteremti a feltételeket a páciens további pszichológiai támogatásához.

A jövőben magára a pszichoterápiára térnek át, melynek módszerét egyénileg választják ki. Az általánosan elfogadott módszerek közül a legnépszerűbbek a következő típusú pszichoterápia:

• Egyedi
• csoport;
• család;
• racionális;
• szuggesztív.

Az egyéni pszichoterápia az orvos és a beteg közötti szoros közvetlen interakción alapul, melynek során a következők fordulnak elő:

• mély tanulmányozás személyes jellemzők a beteg pszichéje, amelynek célja a depressziós állapot kialakulásának és fenntartásának mechanizmusainak azonosítása;
• a beteg tudata saját személyisége szerkezetének sajátosságaival és a betegség kialakulásának okaival;
• a beteg saját személyiségére, múltjára, jelenére és jövőjére vonatkozó negatív értékeléseinek korrekciója;
• a pszichológiai problémák racionális megoldása a legközelebbi emberekkel és a környező világgal teljes egészében;
• a depresszió folyamatos gyógyszeres terápiájának információs támogatása, korrekciója és potencírozása.

Csoportos pszichoterápia embercsoport - betegek (általában 7-8 fő) és orvos interakcióján alapul. A csoportos pszichoterápia segít minden páciensnek meglátni és felismerni saját attitűdjének elégtelenségét, amely az emberek közötti interakciókban nyilvánul meg, és azt szakember felügyelete mellett a kölcsönös jóakarat légkörében korrigálja.

Családi pszichoterápia– pszichokorrekció személyek közötti kapcsolatok a beteg közvetlen szociális környezete. Ebben az esetben a munkavégzés történhet akár egy családdal, akár több, hasonló problémákkal küzdő családból álló csoporttal (csoportos családpszichoterápia).

Racionális pszichoterápia a páciens logikus, evidens meggyőződéséből áll, hogy újra kell gondolnia önmagához és a környező valósághoz való viszonyát. Ebben az esetben a magyarázat és a meggyőzés, valamint az erkölcsi jóváhagyás, a figyelemelterelés és a figyelem átkapcsolásának módszereit egyaránt alkalmazzák.

Szuggesztív terápia javaslaton alapul, és a következő leggyakoribb lehetőségeket kínálja:

• szuggesztió ébrenléti állapotban, ami a pszichológus és a beteg közötti bármilyen kommunikáció szükséges pillanata;
• szuggesztió hipnotikus alvás állapotában;
• szuggesztió gyógyszeres alvás állapotában;
• önhipnózis (autogén tréning), amelyet a páciens önállóan hajt végre több edzés után.

A depresszió kombinált kezelésében a gyógyszeres és pszichoterápia mellett a következő módszereket alkalmazzák:

• fizikoterápia
  • magnetoterápia (mágneses mező energia használata);
  • fényterápia (a depresszió súlyosbodásának megelőzése az őszi-téli időszakban fény segítségével);
• akupunktúra (reflexogén pontok irritációja speciális tűkkel);
• zeneterápia;
• aromaterápia (aromás (esszenciális) olajok belélegzése);
• művészetterápia ( gyógyító hatása a páciens művészeti tevékenységeiből)
• fizikoterápia;
• masszázs;
• kezelés költészet, Biblia olvasásával (biblioterápia) stb.

Meg kell jegyezni, hogy a fent felsorolt ​​módszereket kiegészítőként használják, és nincs önálló jelentősége.

A gyógyszeres terápiának ellenálló súlyos depresszió esetén sokkterápiás módszerek alkalmazhatók, mint például:

• Az elektrokonvulzív terápia (ECT) abból áll, hogy néhány másodpercig elektromos áramot vezetnek át a páciens agyán. A kezelés folyamata 6-10 alkalomból áll, amelyeket érzéstelenítésben végeznek.
• Az alvásmegvonás másfél napig tartó alvásmegtagadás (a beteg az éjszakát és a következő napot alvás nélkül tölti) vagy késői alvásmegvonás (a beteg hajnali egyig alszik, majd estig alszik) .
• A böjt-diétás terápia egy hosszú távú (kb. 20-25 napos) koplalás, amelyet helyreállító diéta követ.

A sokkterápiás módszereket a kórházban, orvos felügyelete mellett, előzetes vizsgálat után végzik, mivel nem mindenki számára javallt. A látszólagos „merevség” ellenére a fenti módszerek mindegyikét általában jól tolerálják a betegek, és magas a hatékonyságuk.

Mi az a szülés utáni depresszió?

Szülés utáni depresszió depresszív állapot, amely a szülés utáni első napokban és hetekben alakul ki azoknál a nőknél, akik hajlamosak erre a patológiára.

A szülés utáni depresszió kialakulásának nagy valószínűségét figyelembe kell venni, ha különböző csoportokból származó kockázati tényezők jelen vannak, mint például:

• genetikai (depressziós epizódok közeli rokonoknál);
• szülészeti (terhesség és szülés patológiája);
• pszichológiai (fokozott sebezhetőség, múltbeli pszichológiai traumák és depressziós állapotok);
• szociális (férj hiánya, konfliktusok a családban, a közvetlen környezet támogatásának hiánya);
• gazdasági (szegénység vagy az anyagi jólét hanyatlásának veszélye a gyermek születése után).

Úgy gondolják, hogy a szülés utáni depresszió kialakulásának fő mechanizmusa a hormonális szint erős ingadozása, nevezetesen az ösztrogén, a progeszteron és a prolaktin szintje az anya vérében.

Ezek az ingadozások erős fiziológiai (terhesség és szülés utáni testgyengülés) és pszichológiai stressz (gyermek születésével kapcsolatos izgalom) hátterében jelentkeznek, és ezért a depresszió átmeneti (átmeneti) jeleit okozzák a betegek több mint felében. vajúdó nők.

A legtöbb nő közvetlenül a szülés után hangulati ingadozásokat, csökkent fizikai aktivitást, csökkent étvágyat és alvászavarokat tapasztal. Sok vajúdó nő, különösen az elsőszülő anyák, fokozott szorongást tapasztal, és félelmek gyötrik őket attól, hogy képes lesz-e teljes értékű anyává válni.

Figyelembe veszik a depresszió átmeneti jeleit élettani jelenség amikor nem érnek el jelentős mélységet (a nők ellátják gyermekgondozási kötelezettségeiket, részt vesznek a családi problémák megbeszélésében stb.), és a szülés utáni első hetekben teljesen eltűnnek.

A szülés utáni depresszió akkor fordul elő, ha a következő tünetek közül legalább egyet észlelnek:

• érzelmi depresszió, alvás- és étvágyzavarok a szülés után több hétig is fennállnak;
• a depresszió jelei jelentős mélységekbe nyúlnak (a vajúdó anya nem teljesíti a gyermek iránti kötelességét, nem vesz részt a családi problémák megbeszélésében stb.);
• a félelmek rögeszméssé válnak, kialakulnak a gyermek iránti bűntudat gondolatai, öngyilkossági szándékok merülnek fel.

A szülés utáni depresszió elérheti különféle mélységek– a hosszan tartó aszténiás szindrómától rossz hangulattal, alvás- és étvágyzavarokkal a súlyos állapotokig, amelyek akut pszichózisba vagy endogén depresszióba fejlődhetnek.

A mérsékelt mélységű depressziós állapotokat különféle fóbiák (gyermek hirtelen halálától való félelem, férj elvesztésétől való félelem, ritkábban egészségi állapot miatti félelem) jellemzik, melyek alvás- és étvágyzavarral, valamint viselkedési túlzásokkal (általában) hisztérikus típus).

A mély depresszió kialakulásával általában a negatív tünetek dominálnak - apátia, az érdeklődési kör beszűkülése. Ugyanakkor a nőket zavarja az a fájdalmas érzés, hogy képtelenek szeretetet érezni saját gyermekük, férjük, közeli hozzátartozóik iránt.

Gyakran úgynevezett kontrasztos rögeszmék merülnek fel, amelyekhez a gyermek ártásának félelme társul (késsel megütni, forrásban lévő vízzel leönteni, kidobni az erkélyről stb.). Ezen az alapon a bűntudat és a bűnösség eszméi alakulnak ki, és öngyilkossági hajlamok merülhetnek fel.

A szülés utáni depresszió kezelése annak mélységétől függ: átmeneti depressziós állapotok és enyhe depresszió esetén pszichoterápiás intézkedéseket (egyéni és családi pszichoterápia) írnak elő; mérsékelt szülés utáni depresszió esetén a pszichoterápia és a gyógyszeres terápia kombinációja javallt. A súlyos szülés utáni depresszió gyakran a pszichiátriai klinikán történő kórházi kezelés indikációja.

A szülés utáni depresszió megelőzése magában foglalja a szülésre való felkészülésről és az újszülött gondozásáról szóló tanfolyamokon való részvételt. Azok a nők, akik hajlamosak a szülés utáni depresszió kialakulására, jobban járnak pszichológus felügyelete alatt.

Feltűnt, hogy a szülés utáni depressziós állapotok gyakrabban alakulnak ki a gyanakvó és „túlfelelősségteljes” elsőszülötteknél, akik hosszú időt töltenek „anyák” fórumain, és olvasgatják a vonatkozó szakirodalmat, és keresik a nem létező betegségek tüneteit a baba és saját anyai kudarcának jelei. A pszichológusok ezt mondják legjobb megelőzés szülés utáni depresszió - jó pihenésés a gyermekkel való kommunikáció.

Mi az a tinédzserkori depresszió?

A serdülőkorban fellépő depressziót serdülőkori depressziónak nevezzük. Meg kell jegyezni, hogy a serdülőkor határai meglehetősen homályosak, és a lányok esetében 9-11 és 14-15 év, fiúk esetében pedig 12-13 és 16-17 év között mozognak.

A statisztikák szerint a tinédzserek körülbelül 10%-a szenved a depresszió jeleitől. Sőt, a pszichés problémák csúcsa a serdülőkor közepén (13-14 év) következik be. A serdülőkorúak pszichológiai sebezhetőségét a serdülőkor számos fiziológiai, pszichológiai és szociális jellemzője magyarázza, mint például:

• a pubertással összefüggő endokrin vihar a szervezetben;
fokozott növekedés, ami gyakran elszomorodáshoz (kimerültséghez) vezet védőerők test;

• a psziché fiziológiai labilitása;
• fokozott függőség a közvetlen társadalmi környezettől (család, iskolai közösség, barátok, ismerősök);
• a személyiség formálása, gyakran egyfajta lázadással a környező valóság ellen.

Depresszió benne serdülőkor saját jellemzői vannak:

• A serdülők depressziós állapotaira jellemző szomorúság, melankólia és szorongás tünetei gyakran komorság, kedélyesség, másokkal (szülőkkel, osztálytársakkal, barátokkal) szembeni ellenséges agresszió kitöréseként nyilvánulnak meg;
• gyakran a serdülőkorban a depresszió első jele a tanulmányi teljesítmény meredek csökkenése, amely több tényezővel is összefügg (csökkent figyelemfunkció, fokozott fáradtság, a tanulás és annak eredményei iránti érdeklődés elvesztése);
• az elszigeteltség és az elzárkózás serdülőkorban általában a baráti kör szűkülésében, a szülőkkel való állandó konfliktusokban, a barátok és ismerősök gyakori cseréjében nyilvánul meg;
• A depresszív állapotokra jellemző saját alsóbbrendűségi elképzelések a serdülőkben a kritika éles nem érzékelésévé alakulnak át, panaszokká, hogy senki sem érti őket, senki sem szereti őket stb.
• a serdülők apátiáját és életenergiájának elvesztését a felnőttek általában a felelősség elvesztéseként érzékelik (órák hiánya, késés, gondatlan hozzáállás a saját felelősségéhez);
• Serdülőknél gyakrabban, mint felnőtteknél, a depressziós állapotok nem kapcsolódnak egymáshoz szerves patológia testi fájdalmak (fejfájás, has- és szívfájdalom), melyeket gyakran halálfélelem kísér (különösen gyanús tinédzser lányoknál).

A felnőttek gyakran a tinédzserek depressziós tüneteit váratlanul megnyilvánuló rossz jellemvonásként (lustaság, fegyelmezetlenség, düh, rossz modor stb.) érzékelik, ennek következtében a fiatal betegek még jobban visszahúzódnak magukba.

A legtöbb tizenéves depressziós eset jól reagál a pszichoterápiára. Nál nél kifejezett megnyilvánulásai depresszió, farmakológiai gyógyszereket írnak fel, amelyek ebben a korban javasoltak (fluoxetin (Prozac)). Rendkívül súlyos esetekben kórházi pszichiátriai osztályra lehet szükség.

A tinédzserkori depresszió prognózisa az orvossal való időben történő konzultáció esetén általában kedvező. Ha azonban a gyermek nem kapja meg a számára szükséges segítséget az orvosoktól és a közvetlen társadalmi környezettől, különféle szövődmények lehetségesek, mint pl.

• a depresszió súlyosbodó jelei, elvonás;
• öngyilkossági kísérletek;
• menekülés otthonról, a csavargásszenvedély megjelenése;
• erőszakos hajlamok, kétségbeesett meggondolatlan viselkedés;
• alkoholizmus és/vagy kábítószer-függőség;
• korai promiszkuitás;
• társadalmilag előnytelen csoportokhoz (szekták, ifjúsági bandák stb.) való csatlakozás.

Hozzájárul-e a stressz a depresszió kialakulásához?

Az állandó stressz kimeríti a központi idegrendszert és kimerüléséhez vezet. Tehát a stressz a fő oka az úgynevezett neuraszténiás depresszió kialakulásának.

Az ilyen depresszió fokozatosan alakul ki, így a beteg néha nem tudja pontosan megmondani, hogy mikor jelentkeztek a depresszió első tünetei.

A neuraszténiás depresszió kiváltó oka gyakran a munka és a pihenés megszervezésének képtelensége, ami állandó stresszhez és krónikus fáradtság szindróma kialakulásához vezet.

A kimerült idegrendszer különösen érzékennyé válik a külső tényezők hatására, így az ilyen betegeknél a viszonylag kisebb életbalesetek is súlyos reaktív depressziót okozhatnak.

Ezenkívül az állandó stressz kiválthatja az endogén depresszió súlyosbodását, és ronthatja az organikus és tüneti depresszió lefolyását.

Ha egy személy depresszió - érzelmi megnyilvánulásait elég nehéz elrejteni. Még a férfiak is. Bár mindenki tudja, hogy az erősebb nem ok nélkül vagy ok nélkül nem szokott könnyeket hullatni. Ez különösen igaz, ha pszichológiai traumáról van szó.

Ezért a gyakori érzelmi összeomlásokat gyakran munkahelyi fáradtságnak, válságnak, időhiánynak vagy valami másnak tulajdonítják, de nem a közelgő depresszió tüneteinek.

Az erősebb nem képviselőinek többsége ilyen vagy olyan módon az „igazi pasik nem panaszkodnak semmire” sztereotípiák túsza. Persze ki vitatkozhat azzal, hogy Superman mindenben a férfiasság, a megbízhatóság és a kifogástalanság mércéje. Legyen szó egészségről vagy viselkedésről.

Ha megbetegszik, vegyen be egy aszpirint, és hajtson végre nagy bravúrokat. Elárasztják a negatív érzelmek – szedd össze magad. Ha fáradt, vegyen egy hét szünetet, és ismét két év szabadság nélkül.

És a kérdésre: "Hogy vagy?" a válasz legyen egyszerű és tömör, még a hozzád legközelebb állók számára is: „Minden rendben, semmi probléma!” És hirtelen, miután elég hosszú ideig ilyen „hibamentes” üzemmódban voltunk, hirtelen a program érzelmi kudarca következik be. Egy rémálom kezdődik, amely még a külső szemlélő számára is nyilvánvaló.

Egészen a közelmúltig hidegvérű és szenvtelen, egy férfi rendkívül féktelenné és érintetlenné válik néhány apróság miatt: a főnök kötetlen megjegyzése, szétdurrant az autógumi vagy megégett húsgombóc.

Abbahagyja a barátokkal való találkozást: hirtelen mindannyian „ritka unalmassá” válnak, és egyáltalán nem értik őt. Hosszú ideig nem kommunikált szeretteivel.

Alapos ok nélkül hiányzik a munkája, vagy a hét közepén váratlanul hazatér egy lakoma után, de rossz hangulatban. A vacsora érintetlen marad, az alvás pedig nyugtalan marad. Időnként elhangzik egy mondat a mellkasi kényelmetlenségről. Ha önállóan keresi az okokat, a nyilak ismét a munkahelyi negatív érzelmekre mutatnak, vagy a fáradtságra, amely megmagyarázhatatlanul a közelmúltban töltött nyaralás után jött.

Ha ezek a tünetek idővel maguktól elmúlnak, nagyon jó. És ha csak rosszabbodnak, egy súlyos betegség, a depresszió kísértete derenghet a láthatáron.

A statisztikák azt mutatják, hogy a nők kétszer nagyobb valószínűséggel szenvednek ebben a betegségben. Minden száz megvizsgált körülbelül húsz százalék a szebbik nem képviselője, és mindössze nyolc-tíz százalék a férfi.

De az utóbbiban sokkal problémásabb a diagnózis. Hozzá vannak szokva, hogy elrejtik érzelmeiket mások elől. Még a barátokkal és családtagokkal folytatott szívből jövő beszélgetések során sem panaszkodnak semmire, és nem keresik az együttérzést. Bár megosztják a problémáikat, vidámak maradnak.

Ennek eredményeként az egészség helyreállítása akkor kezdődik, amikor a betegség már meglehetősen előrehaladott állapotban van. Gyakran ezt egyáltalán nem teszik meg.

Az első, amely ritkán fordul elő, endogén, az agy sajátos működéséből adódóan, és előre meghatározott öröklődés. A második, szomatogén, fejsérülés vagy súlyos betegség következtében nyilvánul meg.

A harmadik, a pszichogén, a különféle túlzásokkal járó élmények során keletkezik (munkahely elvesztése, csalódás valamilyen eszményben, középkori krízis stb.).

Felsoroljuk a depresszió megnyilvánulásait, amelyek jelenléte figyelmezteti Önt:

előre nem látható fej- vagy szívfájdalom, étvágy- és alvászavarok;

zavarok a gyomor-bél traktusban;

közömbös hozzáállás a megjelenéshez, és néha a személyes higiénia figyelmen kívül hagyása: a férfi időben abbahagyja a borotválkozást és az ingcserét; görnyedni kezd, és idősebbnek tűnik a koránál;

az ellenkező nem iránti érdeklődés elvesztése;

idegesség, ingerlékenység minden iránt;

a kifejezések felépítésének lassúsága és a testmozgások bizonyos ügyetlensége, az ismeretlen anyagok észlelésének problémái;

hosszan tartó tétlenség a tévé közelében, céltalanul nézegeti a mintákat a mennyezeten.

Ez váltakozhat hirtelen, hektikus viselkedéssel: az ember a semmiből hátizsákot csomagol és kajakozik, vagy nekiáll felújítani a konyhát. Hiba lenne ebben az esetben levegőhöz jutni: a rövid életű kezdeményezőkészséget apátia váltja fel;

infantilitása a jelenlegi problémák megoldásában és a kudarcra ítélt jövőbe tekintés;

váratlan függőség szokatlan kockázatos sportokhoz és alkoholos italokhoz;

gondolatok a halálról.

Az érzelmi háttér megzavarása mellett a depresszió negatívan befolyásolja a szervezet fiziológiai állapotát. A tudósok azt találták, hogy ez a betegség súlyosan csökkenti az immunitást.

A depresszióval a sejtek tevékenysége, amelyek megszabadítják a szervezetet káros anyagok. Így fogékonyabbá válik a fertőzésekre. És a férfi benne
A legjobb ötvenéves korban az immunrendszer úgy kezd el működni, mint egy hetvenéveseké.

A vizsgálatok azt is kimutatták, hogy a depresszióban szenvedő férfiak vérében megnő az úgynevezett „rossz” koleszterin mennyisége. Emiatt megnő egy másik súlyos betegség - az érelmeszesedés - kockázata. Tehát az egyik betegség a másikhoz vezet.

A depresszióval összefüggő másik betegség a rheumatoid arthritis. Az orvosok észrevették, hogy gyakran emberekben alakul ki a háttérben súlyos veszteségeketés a hosszú távú negatív érzelmeket kísérő.

Természetesen a depresszió közvetlenül nem befolyásolja a betegség lefolyását, de gyakran ez válik a kiindulási mechanizmusává annak előfordulásának kedvezőtlen öröklődés esetén.

A depresszió legyőzése érzelmi átstrukturálással

A depresszió elsősegélynyújtása a család és a barátok támogatása és pozitív érzelmek a beteg felé. Nagyon jó lesz csak együtt tölteni az időt. Ezenkívül ajánlott:

A modern világban a maga eszeveszett ritmusával depresszió a civilizáció állandó kísérője lett. Sokan nem veszik komolyan, jellemgyengeségnek és átmeneti jelenségnek tartják. Mit mondjunk barátainknak, ha depressziósak? "Szedd össze magad! Fel az orrod!" De amikor a depresszió hatással van ránk, kezdjük felismerni, hogy a valóságban nem minden olyan egyszerű, mint amilyennek látszik. Igen, a depresszió egy betegségés a legtöbb esetben orvosi beavatkozást igényel. Hogyan lehet felismerni a depressziót és miért jelenik meg?

A depresszió jellegzetes jelei

A depressziót olyan betegségnek nevezhetjük, amely az egész testet érinti. Neki tünetek a személy természetétől, az azt okozó októl és a betegség súlyosságától függően változhat. De egy szám jellegzetes vonásait mindegyikükben benne rejlik.

Érzelmi zavarok

Először is, a depresszió befolyásolja az ember érzelmi hátterét. Az elsöprő érzelmek nyomása alatt egy személy a következő érzéseket tapasztalhatja meg.

• Teljes depresszió, homályos melankólia, kétségbeesés. Ugyanakkor teljesen boldogtalannak érzi magát, őszintén szenved a lelkiállapotától.
• A szorongás érzése egy percre sem múlik el, úgy tűnik, bármelyik pillanatban bekövetkezhet valamilyen katasztrófa, folyamatosan nő a belső feszültség.
• Az ember minden apróságtól ingerült lesz, felrobban, az irritáció elérheti a hisztériát.
• Nyomasztó bűntudat, önostorozás, önhibáztatás, hibás cselekedetek, gyengeségek és negatív személyes tulajdonságok.
• Csökkent önbecsülés, haszontalannak, semmire képtelennek érzi magát.
• A korábban élvezetes tevékenységek már nem élvezetesek.
• Különösen mély depresszió esetén az érzések sorvadása következik be - az ember elveszíti a képességét, hogy más érzelmeket érezzen, tapasztaljon vagy megtapasztaljon.
• A depressziót a szeretteink életéért és egészségéért való szorongás egészíti ki.

Fiziológiai rendellenességek

A negatív érzések akut átélése a test egészének állapotát is befolyásolja.

• Az alvás nagyon gyakran zavart - a beteg órákon át hánykolódhat az ágyban, próbál elaludni, de a fájdalmas álmatlanság ezt nem teszi lehetővé. Bár az ellenkező hatás is megfigyelhető - állandó álmosság. Ebben az esetben az ember egész nap aludhat, de mégsem alszik eleget.
• Az étvágy megváltozik - az ember elkezdi „felfalni” a bánatát, vagy éppen ellenkezőleg, nem hajlandó enni.
• A bélfunkciók károsodhatnak. Székrekedés - nagyon gyakori előfordulás depresszióra.
• A szexuális igények szinte mindig csökkennek. Az ember egyszerűen elveszti érdeklődését élete intim oldala iránt.
• Erőveszteség jelentkezik - gyors fáradtság, gyengeség, energiacsökkenés, bármitől való hajlandóság.
• Fájdalom jelentkezhet ismeretlen etiológia a legváratlanabb helyen és minden látható ok nélkül - szívben, ízületekben, izmokban, gyomorban stb.

Viselkedési zavarok

Kívülről a depresszió szabad szemmel is látható. Nagyon drasztikus változás következik be az emberben.

• Most inkább a magány felé hajlik, igyekszik állandóan egyedül lenni, és nem vesz részt beszélgetésekben.
• Teljesen passzív, nehéz céltudatos tevékenységekbe bevonni.
• Amikor megpróbálják valahogy elterelni a figyelmét a gondolatairól, a „lazítási” ajánlatokat elutasítják.
• Hosszan tartó depresszió esetén alkohol, kábítószer és más tudatmódosító szerek segítségével lehet megpróbálni elmenekülni a valóságból.

A negatív gondolatok megjelenése

Mindezeket a tüneteket súlyosbítják az állandó nehéz gondolatok, amelyek egymás után merülnek fel a fejben. Az ember nehezen tud koncentrálni valamire, felfogja a beszélgetés lényegét, nehezen érzékeli az információkat, nem tud dönteni. A gondolatok kizárólag komor természetűek - az ember önmagára, életére, a világ egészére gondol, és csak negatív oldalai. A jövő homályosnak tűnik számára, de szükségképpen borúsnak, a helyzet javításának kilátásai nélkül. Felmerülnek a gondolatok az élet értelmetlenségéről és az öngyilkosságról.

Miért alakul ki a depresszió?

Honnan származnak ezek az állapotok, amelyek tönkretehetik egy ember életét, és helyrehozhatatlan károkat okozhatnak az egészségében? Ennek számos oka lehet, és minden eset egyedi megközelítést igényel. De azonosíthatjuk a fő okok csoportjait, amelyek miatt a depresszió leggyakrabban alakul ki.

Átöröklés

Nem lehet vitatkozni a genetikával, és ha valaki a családjában hajlamos volt a depresszióra vagy öngyilkosságot próbált elkövetni, akkor valószínű, hogy ezek a hajlamok rád is átterjedhetnek. Ebben az esetben gondosan figyelje érzelmi állapotát - ne hagyja, hogy a depresszió kialakuljon.

Pszichológiai tényezők

A depresszió kialakulásához leggyakrabban instabil érzelmi háttérre van szükség. Sok esetben nagyon fontos szerepet játszanak a gyermekkorban átélt sokkok. Ez lehet a szülők korai elvesztése, a gyermekkori súlyos testi fenyítés, a gyermek hosszú időre magára hagyása és sok más, ami nem múlik el nyomtalanul. Persze idővel kisimulnak, és nem minden percben emlékszel rájuk, de amint egy újabb hasonló esemény történik az életben, az agy azonnal napvilágra hozza a régi fájdalmat, és igazi súlyos depresszió alakul ki.

Stressz tényezők

A legtöbb esetben a depressziót stressztényezők okozzák, aminek következtében valami drámaian megváltozott az ember életében. Előfordulhat, hogy nagy mennyiség– nyugdíjba vonulás, haláleset a családban, jogi problémák, válás vagy szeretett személy elárulása, konfliktusok. Mindezek és sok más helyzet bizonyos stresszhormonok felszabadulását idézi elő, amelyek egyensúlyhiányt okoznak, és depressziós állapotok kialakulásához vezetnek.

Hosszú távú betegségek

A depresszió összefüggésbe hozható az elhúzódó súlyos betegségekkel is, amikor a fájdalomtól és saját tehetetlenségétől kimerült ember elveszti a gyógyulás reményét, és komor képet kezd festeni a jövőről. Egyesek a depresszió kialakulását is kiválthatják. gyógyszereket, amelyeket e betegségek kezelésére használnak.

Alkohollal való visszaélés

Ok krónikus elhúzódó depresszió alkoholfogyasztás lehet. Egy személy, aki megpróbálja enyhíteni állapotát és megszabadulni tőle rögeszmés gondolatok alkoholt iszik. Eleinte megkönnyebbülést tapasztal, de amint az alkohol hatásai elmúlnak, a depresszió csak fokozódik. Ördögi kör alakul ki, amelyet nagyon nehéz megtörni.

Hogyan lehet megelőzni a depresszió kialakulását?

Ha ezt tudod hajlamos a depresszióra, akkor be kell tartania néhány irányelvet, amelyek segítenek megelőzni ezt az állapotot.

• Legyen elég időd aludni. Mivel a kimerült testtel és idegrendszerrel rendelkező emberek hajlamosabbak a depresszióra, módosítsa alvási ütemtervét. Pihenjen legalább napi 8 órát.
• Próbálja meg elkerülni a további stresszes helyzeteket – esténként ne nézzen horrorfilmeket és intenzív thrillereket.
• Változatossá az étrendjét. Ügyeljen arra, hogy a szervezet megkapja mindazt, amire szüksége van az idegrendszer normál működéséhez. Emellett időnként bevehet egy vitamin-kiegészítő kúrát.
• Esténként oldja fel a feszültséget egy meleg fürdőben hozzáadott aromás olajok. A levendula, citromfű, menta, üröm és fenyő illóolajai tökéletesen ellazítanak.
• Próbálja meg biztosítani a testének az optimális mennyiségű fizikai aktivitást - fuss reggel, iratkozzon fel egy fitneszórára, vagy csak sétáljon este.

A depresszió kezelése

A legtöbb esetben a depressziós állapotok orvosi beavatkozást igényelnek. Kezdetben ajánlott felkeresni egy pszichológust, és ha szükséges, egy pszichoterapeutát. A betegség súlyosságától függően a következő kezelést írják elő:

1. Pszichotróp gyógyszerek - antidepresszánsok.
2. Kiegészítő terápia, amelynek célja a központi idegrendszer állapotának javítása.
3. Pszichológiai tréningek.

Még egyszer emlékeztetünk erre depresszió - súlyos betegség és az önkezelés nemkívánatos következményekhez vezethet. Csak megelőzhető, de a kezelést szakképzett szakembereknek kell végezniük.

1 6 412 0

A depresszió eredendően heterogén, mivel kiterjedt tünetekkel, funkcionális zavarokkal együtt nyilvánul meg. Sajnos néhányukat meglehetősen nehéz azonosítani. Ez különösen vonatkozik az érzéstelenítő depresszióra, amelyet „fájdalmas” érzéketlenség jellemez.

Ennek a mentális zavarnak („melancholia anaesthetica”) tüneteit először A. Schafer írta le 1880-ban. A betegek kifejezett hiányát észlelték a mentális és testi érzések, érdeklődés elvesztése minden iránt.

Hogyan lehet felismerni a deperszonalizációs depressziót? Ez a betegség kezelhető? Próbáljuk megérteni ezeket a kérdéseket.

Szükséged lesz:

Különbségek más betegségektől

Az érzelmek fájdalmas elidegenedése és az érzéketlenség a fő különbség a deperszonalizációs depresszió és a depresszió egyéb típusai között. „Maga” az érzések tompítása, az elidegenedés, a mentális érzéstelenítés.

Az anergiás tünetek (túlzott szomorúság, kilátástalanság érzése), valamint (komor és melankolikus hangulat unaloméléssel, külső tényezők okozta ingerlékenység rohamai) hasonló tünetekkel járnak.

A deperszonalizáció jelenségei általában a melankolikus depresszió struktúrájának részét képezik, és melankolikus állapotokban nyilvánulnak meg. Leggyakrabban ez a disszociatív rendellenesség másodlagos, és valamilyen más rendellenesség hátterében alakul ki.

A deperszonalizáció a lakosság körülbelül 2%-ánál fordul elő. Másodlagos patológiaként a pszichiátriai kórházakban a betegek 80%-ánál észlelik. Az érzéstelenítő depressziót leggyakrabban krónikus lefolyás jellemzi, és nehéz kezelni.

A megjelenés okai

Szinte mindig a kiváltó ok stresszes helyzet, érzelmileg nehéz. A mentális traumát átélve az ember szembesül saját személyiségének, „én”-ének megvalósításának problémájával.

Kezd tompa lenni érzelmi szféra, és nem keletkeznek érzések, ezért kapcsol be a deperszonalizált mechanizmus.

A szindróma okai között a következőket is nevezik:

1. Mentális zavarok története.
2. Neurológiai és biokémiai rendellenességek a szervezetben (a kortizol termelésének kudarca, a receptorfehérjék módosulása, a neurotranszmitterek kölcsönhatásának zavarai).
3. Az idegrendszer szerves betegségei.
4. Szomatikus és neurológiai betegségek.
5. Az endokrin rendszer patológiái.
6. Neoplazmák az agyban.
7. Epilepszia.
8. Traumás agyi sérülések.
9. Kábítószer-függőség és alkoholizmus.
10. Pszichotraumás helyzetek.

A súlyos érzelmi sokk hátterében a különösen befolyásolható emberekben deperszonalizációs depressziós szindrómák alakulnak ki: depressziós hangulat és érzelmek, derealizáció, vitális melankólia. Az érzések eltompulnak, és az ember visszahúzódik önmagába. Súlyos formában ez a patológia öngyilkossági gondolatokhoz és öngyilkossági kísérletekhez vezethet.

Kísérő rendellenességek

Az érzéstelenítő depresszió a helyi érzéstelenítéshez hasonló jelenséghez hasonlítható.

A beteg látja, hallja és érti, hogy mi történik körülötte, de érzései (fizikai és érzelmi egyaránt) elnémulnak vagy teljesen hiányoznak.

A fő tünetek hármasa a hipotimia, az andegonia és az aszténia - tipikus depressziós tünetek -ből áll.

Hipotímia

Depressziós hangulat, amely hosszú ideig (több mint 2 hétig) jelentkezik. Egy ilyen jelenség előfordulását stressz, a függőség különféle formái előzik meg, határállamok pszichés és pszichológiai problémák. Az ember reménytelenséget, enyhe szomorúságot tapasztal, és nehéz felvidítani. Még a legörömtelibb esemény sem lesz képes érzelmeket kiváltani benne. A klinika a következő tünetekből áll:

• Csökkent fizikai aktivitás;
• az érdeklődés és az élet értelme elvesztése;
• csökkent szellemi aktivitás;
• alacsony önértékelés, önvád;
• alvászavarok (álmatlanság);
• étvágytalanság.

A hangulati patológiás depresszió etiológiája nem teljesen ismert. A krónikus szomatikus betegségek hátterében hypotymia alakulhat ki. Az örökletes tényező fontos szerepet játszik.

Anhedonia

Vagy az élet élvezésének részleges elvesztése. Az anhedonia egyik fő tünete az aktivitás és a tevékenységek végzésére irányuló motiváció elvesztése. Ami korábban elégedettséget okozott az embernek (hobbi, barátokkal való kommunikáció, karrier, szexuális kapcsolatok), az szükségtelenné válik.

A betegség okai a következők:

• Depresszió;
• skizofrénia;
• deperszonalizáció;
• egy személy saját erejének túlértékelése ().

Az ebben a rendellenességben szenvedő személy nem képes örömteli érzelmeket átélni. Minimalizálja az emberekkel való kommunikációt (társadalmi elszigetelődés), nem érinti meg mások gondoskodása, szeretete.

Asztenergia

Ez a neve a fokozott fáradtságnak, amely a depressziós állapotokra jellemző. Az ember állandó fáradtságot, letargiát és apátiát érez. Nehéz erőt találnia a szokásos házimunkához. Csökken a koncentráció, szó szerint nincs elég energia semmire (az ágyból is nehéz felkelni).

Tünetek

Az ember fájdalmasan tapasztalja az érzelmek és érzések hiányát: szeretet, öröm, együttérzés, vonzalom. Az ilyen fájdalmas „érzéketlenséget” apátia, szomorú hangulat, szorongás, pszichomotoros retardáció vagy nyűgösség kíséri. Egyéb tünetek a következők:

1. „zsibbadtság” érzése a lélekben (lelki üresség);
2. A tapintási érzet, az íz és a szag eltompulása;
3. Életfontosságú érzelmek érzéstelenítése (testi elváltozások érzése);
4. A gondolatok és érzések elidegenítése;
5. Sajgó melankólia érzése a mellkasban;
6. Zavartság, nem értik, mi történik;
7. A „már látott” állapot (deja vu);
8. A műveletek automatizmusa;
9. Csökkent fájdalomra adott válasz;
10. Természetes szükségletek hiánya (éhség, alvásigény stb.);
11. A környező világ élettelensége és tompasága;
12. Elsötétült valóságérzékelés (úgy tűnik, minden „fátyolban van”);
13. Érzelmi kényelmetlenség a felsorolt ​​tünetek hátterében.

A beteg „megfigyelőnek” érzi magát, nem vesz részt az életben. Gyakran nem tudja megfelelően felmérni az időt és a teret, ezért fokozott szorongást tapasztal. Ezenkívül a beteg intellektuális képességeinek csökkenését, jelentéktelenség és tehetetlenség érzését tapasztalhatja.A személy érzelmi közömbösséget tapasztal a szerettei és a körülötte lévő emberek iránt.

Hagyományos kezelés

A terápiát a patológiát okozó tényezők kutatásával és azonosításával kell kezdeni. Az orvosnak el kell magyaráznia a betegnek a betegség természetéről és a leküzdés módszereiről szóló információkat.

A szuggesztiós és auto-tréning motivációs technikája segít csökkenteni a deperszonalizációs szindróma megnyilvánulásának intenzitását.

Ezeknek a módszereknek az a célja, hogy biztosítsák, hogy egy személy támadások esetén a figyelmét az őt körülvevő világra irányítsa.

Gyógyszerek enyhe stádiumra

• Antioxidánsok;
• vitamin komplexek;
• nootróp szerek (Cavinton, Mexidol, Cytoflavin);
• pszichostimuláns gyógyszerek.

Súlyos formák kezelése

Elektrokonvulzív és atropinocomatosus terápia alkalmazása szükséges. A pánikrohamokban és szorongásos betegeknek gyógyszerekre van szükségük:

• Nyugtatók (Diazepam, Adaptol, Bellataminal stb.);
• neuroleptikumok (Aminazin, Fluanxol, Sonapax stb.);
• antidepresszánsok (amitriptilin, klomipramin, maprotilin, fluoxetin, szertralin).

Adjuváns terápia

• Akupunktúra;
• fizikoterápia;
• masszázs tanfolyam;
• fitoterápia.

A kezelés hatékonysága növekszik, ha pozitív érzelmek is érintettek. A beteg állapotának javítása a terápia során érzelmi inger, és fokozza a betegségtől való megszabadulási vágyat. Az esetek túlnyomó többségében az antidepresszánsok jelentős enyhülést jelentenek a használat után 2-3 héten belül.

Népi jogorvoslatok

Otthon is készíthet nyugtató hatású gyógynövényekből (orbáncfű, menta, kamilla stb.) teákat.

A betegnek megfelelő táplálkozásra van szüksége. Fontos, hogy étrendjébe olyan ételeket iktasson be, amelyek erősítik az immunrendszert és növelik az idegrendszer tónusát: természetes méz, diófélék, szárított sárgabarack, friss gyümölcsök, bogyók, zöldségek stb.

Orbáncfű

Hiperforint (biológiailag aktív anyagot) tartalmaz, amely fokozza a szerotonin – a boldogság hormonjának – termelését.

Valerian officinalis