Károsodott máj- és epehólyagműködés. Máj és epehólyag betegségek

Mielőtt az epehólyagról beszélnénk, ismerjük meg a máj epeképző funkciójának fontosságát.

Számos funkciója közül az egyik legfontosabb a szervezet táplálkozása. A máj epét termel, amely részt vesz az emésztésben azáltal, hogy segíti a szervezet emésztését és zsírok felszívódását.

Az epe lebontja a zsírokat, és oldható vegyületekké alakítja azokat. Ebben a formában könnyen felszívódnak a bélből a vérbe és a nyirokba.

A duodenum epét választ ki az epevezetékekből és az epehólyagból, amikor az étel bejut a gyomorba. Az emésztés során a májsejtek fokozzák az epe képződését és beáramlását a epe vezetékek.

Az epe szerepe az emberi szervezetben nem korlátozódik a zsírok oldható tápanyaggá történő lebontására. Az epe fokozza a bélmozgást, ezáltal segíti a táplálék mozgatását és az emésztetlen salakanyagok eltávolítását is.

Ezenkívül az epe csökkenti az erjedési és rothadási folyamatokat a belekben.

A központi idegrendszer és az endokrin mirigyek szabályozzák az epeelválasztást, valamint a máj egyéb folyamatait.

Mint ez összetett mechanizmus a máj epeképző funkciója és az epehólyag normális működésének fontossága.

Hogyan működik az epehólyag?

Az epehólyag és az epeutak elkülönítése csak feltételesen lehetséges, mivel ezek a szervek egy egész - a máj - egymással összefüggő összetevői. Az egyik összetevő változása elkerülhetetlenül zavarokhoz vezet a többiben.

Az epehólyag-betegség tüneteinek megkülönböztetése érdekében azonban ismerkedjünk meg felépítésével.

A körte alakú, körülbelül 10 cm nagyságú epehólyag a máj alsó széle alatt található. Legfeljebb 70 ml epét tartalmaz, amelyet a máj termel. Az alja lefelé és előre irányul.

Az epeutak falában elhelyezkedő belső izmok összehúzódása következtében az epe elhagyja a hólyagot. Ezen izmok mozgékonyságát (mozgását) a központi idegrendszer szabályozza.

Az epehólyag és az epeutak betegségei

Biliáris diszkinézia

Ok - megsértése motoros funkciók az epehólyag és az epeutak falának izomrétege.

Mi járul hozzá a patológiához :

  • idegrendszeri betegségek, VSD (vegetatív-érrendszeri dystonia);
  • fertőzések, giardiasis, gastritis, vastagbélgyulladás és egyéb betegségek gyomor-bél traktus;
  • a hormonális rendszer rendellenességei;
  • az epeutak szerkezetének veleszületett rendellenességei;
  • alacsony a fizikai aktivitásés étkezési zavarok.

A betegség tünetei :

  • Fájdalom a jobb hypochondriumban vagy a gyomor gödörében, időszakos, idegi vagy fizikai stressz, valamint az étrend megsértése miatt. Általában a fájdalom magától elmúlik.
  • Székrekedés, hasmenés, hányingerrohamok.

Kezelés - megszervezni a napi rutint és az étrendet. Kerülje a túlmunkát. Igyon, ha szükséges nyugtató gyógyszer(valerián vagy anyafű tinktúrája). Fájdalom esetén vegye be a no-shpa-t.

Ügyeljen arra, hogy átessen egy ultrahangon és fejezze be orvosi vizsgálat a pontos diagnózis megerősítésére.

Előrejelzés - általában kedvező, mivel az epeúti diszkinézia funkcionális betegség. Azonban feltételeket teremt az epe stagnálásához a rendszertelen táplálkozás, a zsíros, fűszeres, füstölt ételek, alkohollal való visszaélés miatt, stb. Így hozzájárul a gyulladásos folyamatok kialakulásához a májban és az epeutakban, valamint kolelitiasis.

Cholecystitis, cholangitis

Az epehólyag gyulladását kolecisztitisznek, az epeutakban pedig cholangitisnek nevezik.

Okoz :

  • homok és kövek az epehólyagban és a csatornákban, akadályozva az epe kiáramlását;
  • bármilyen eredetű akut hepatitis (a májszövet gyulladása);
  • beszorult mikrobák és baktériumok epehólyag a belekből és/vagy hematogén módon(vérrel) mandulagyulladás, tuberkulózis, nőgyógyászati ​​és egyéb krónikus betegségek esetén.

Mi járul hozzá a patológiához? Krónikus betegségek gyomor-bél traktus, zsíros, fűszeres ételekkel és alkohollal való visszaélés, öröklődés.

Az akut kolecisztitisz tünetei :

  • paroxizmális súlyos fájdalom a jobb oldalon a bordák alatt vagy a gyomor gödörében;
  • hő;
  • hányinger és hányás;
  • a bőr sárgasága és a vizelet sötétsége néhány nappal a betegség kezdete után.

Kezelés - vészhelyzet egészségügyi ellátásés kórházi vizsgálat.

Előrejelzés – kielégítő, ha időszerű és minősített kezelés, diéta és étrend.

A krónikus kolecisztitisz tünetei alatt általában megjelennek súlyosbodása betegségek.

Emelkedhet a testhőmérséklet, keserűség a szájban, böfögés, hányinger, székrekedési problémák (székrekedés vagy hasmenés) jelentkezhetnek. Ez egy tompa fájdalom a máj területén visszasugározhat, jobb vállés a fej hátsó részét.

Krónikus forma a cholecystitis gyakran nyilvánvaló tünetek nélkül jelentkezik.

Kezelés : a diagnózis a duodenális intubáció során vett epe elemzése alapján történik.

A kezelést a patológia okától függően írják elő. Ezek lehetnek gyulladáscsökkentő szerek vagy antibiotikumok súlyosbodás idején, choleretic szerek, görcsoldók stb.

Cholelithiasis

Okoz : az epe pangása és a koleszterin, bilirubin és mészsók lerakódása.
HHogyelősegíti az oktatást epekő , - olyan tényezők, mint:


Tünetek - májkólika, amikor a kövek elmozdulnak, láz, sárgaság és elszíneződött széklet, ha az epevezeték elzáródott. Ha a kövek nem mozognak, a beteg egészségesnek érzi magát.

Kezelés : orvosi ellátás rohamok enyhítésében vagy az epekövek és utak műtéti eltávolításában.

Előrejelzés nem mindig megnyugtató, mivel az epeutak fertőzés miatti hosszú távú elzáródása gennyes epehólyag-gyulladáshoz és műtéti beavatkozáshoz vezethet.

Következtetés

Az epehólyag esetében a rendellenességek természetétől függenek: funkcionális - az epeutak diszkinéziájával, vagy gyulladásos - epehólyag-gyulladással, cholangitissel.

A gyulladást elősegíti a kórokozó mikrobákkal való fertőzés és az egészséges életmódot befolyásoló tényezők.

Az epehólyag-betegségek diagnosztizálását és kezelését szakorvosok végzik.

Az epehólyag és az epehólyag-csatornák patológiáinak megelőzése a pihenési és munkarend betartásából, a racionális étrendből, az érzelmi és fizikai túlterhelés, valamint az alkohollal és a dohányzással való visszaélésből áll.

Vigyázz magadra és a májra!

A helyreállítási időszakban csökkenteni kell ezeknek a szerveknek a terhelését. Kiegészítésként a hagyományos orvoslás módszerei, egyes betegségek esetén a speciális torna használható.

A máj és az epehólyag alapvető funkciói

A máj és az epehólyag munkája összefügg. Mindkét szerv részt vesz az emésztésben. A májsejtek epét választanak ki. Ez a titok előjön vékonybélés fokozza mozgékonyságát, részt vesz a zsírok lebontásában, aktiválja az enzimeket, semlegesíti a gyomortartalom savait. Az epe hatására az aminosavak, a kalcium-sók, a koleszterin, az A-, D-, E- és K-vitaminok teljesebben felszívódnak, a baktériumok terjedése visszaszorul.

A máj minden típusú anyagcserében részt vesz:

  • a fehérjeanyagcserében lebontja és átalakítja a fehérjéket, az aminosavakat tartalék energiaforrássá és nyersanyaggá alakítja a szervezet saját sejtjei és szövetei felépítéséhez;
  • folyamatban szénhidrát anyagcsere a máj glikogént képez és halmoz fel - tartalék energiaszubsztrát;
  • A zsíranyagcsere során a máj és az epehólyag lebontja a lipideket zsírsavakÉs keton testek, koleszterint termelnek.

A máj fenntartja az egyensúlyt tápanyagok szervezetben. Ha nincs elegendő szénhidrát az élelmiszerben, akkor azok fehérjékből szintetizálódnak. És ha az ember sok édességet eszik, a felesleges cukor zsírokká alakul.

Ezen funkciók mellett a máj részt vesz a hormonok, antikoagulánsok szintézisében, szabályozza a mikroelemek cseréjét, védi a szervezetet a méreganyagoktól, fenntartja a homeosztázist. Az epe a májban termelődik és az epehólyagban raktározódik. E szervek kezelése mindig összefügg egymással.

Májbetegségek

Az összes májbetegség a következőképpen oszlik meg:

  • fertőző, amelyben a szöveteket vírusok, baktériumok, gombák, helminták vagy protozoák érintik (echinococcosis, ascariasis, leptospirosis stb.);
  • autoimmun ( külön faj hepatitis, primer biliaris cirrhosis, autoimmun cholangiopathia stb.);
  • toxinoknak való kitettség okozta károsodások: alkohol, kábítószerek, narkotikus anyagok(toxikus hepatitis, cirrhosis, steatosis, fibrózis stb.);
  • vaszkuláris (pylephlebitis, májvénás trombózis, portális hipertónia stb.);
  • daganat (hepatocelluláris és intraduktális rák, szarkóma, hemangioma stb.);
  • metabolikus (zsíros hepatosis, acanthocytosis, glikokenózisok stb.);
  • örökletes (hipoplázia és aplasia, májenzimopátiák, hemochromatosis stb.).

Sérülések miatt májműködési zavarok is előfordulhatnak: ütések, zúzódások, szakadások. Néha működése megváltozik más rendszerek és szervek betegségei miatt, például szívelégtelenség miatt.

A májbetegségek okai lehetnek:

  1. Víruságensek szaporodása (hepatitis A, B, C, D, E).
  2. A toxinok hatása.
  3. A gyógyszerek hatása.
  4. Az alkohol hatása.
  5. Fertőzés helmintákkal, protozoonokkal vagy baktériumokkal.
  6. Táplálkozási zavarok.
  7. Öröklődés, genetikai patológiák és fejlődési rendellenességek.
  8. Akut gyulladás a hasi szervekben.
  9. Sérülések, zúzódások, szakadások.
  10. Ionizáló sugárzásnak való kitettség, fizikai és kémiai rákkeltő anyagok.

Tünetek

A legtöbb májbetegséget fájdalom és nehézség érzése jellemzi a jobb hypochondriumban. Ezek a tünetek folyamatosan jelen vannak, fokozódnak a fizikai aktivitás során, zsíros vagy sült ételek fogyasztása után, és csillapodnak a passzív pihenés során. A fájdalmat étvágytalanság, böfögés, keserűség a szájban, gyomorégés, hányinger és hányás kíséri.

A májbetegségekhez a bőr és a sclera sárgulása, a vizelet sötétedése, a széklet elszíneződése is társul. Gyakoriak a viszketés, gyengeség, apátia, fáradtság, fejfájás és ájulás panaszai. A nőknél ez megzavart menstruációs ciklus, a férfiaknál impotencia alakul ki.

Diagnosztika

Ha májbetegség jeleit észleli, konzultálnia kell egy gasztroenterológussal. A vizsgálat után az orvos meghatározza a szükséges diagnosztikai eljárásokat, amelyek eredményei segítenek a diagnózis felállításában és a kezelés előírásában.

A májbetegségek legáltalánosabb vizsgálati módszerei az ultrahang és a vérvétel biokémiai elemzés. A diagnosztika pontosabb kiválasztása az orvosi interjú eredményeként kapott adatoktól függ. A diagnózis feltevésétől függően immunológiai vizsgálatokat lehet előírni, genetikai kutatás, biopszia, MRI (mágneses rezonancia képalkotás), CT (számítógépes tomográfia) és vérvizsgálatok a hepatitis vírusok és rákos sejtek kimutatására.

Kezelés

A májbetegségek kezelése gyakran késik, mivel a tünetek fokozatosan fokozódnak, és hosszú ideig nem okozhatnak különösebb aggodalmat. A hagyományos kezelés magában foglalhatja a gyógyszereket, a fizikoterápiát, a diétát és bizonyos esetekben a műtétet.

A gyógyszeres kezelést szigorúan orvos felügyelete mellett kell végezni. A diagnózistól függően hepatoprotektorok, antibiotikumok, vírusellenes, antimikrobiális, anthelmintikus gyógyszerek, B-vitaminok és néhány szerves sav. A betegség hatékony megszüntetése érdekében különféle kezelési módokat alkalmaznak.

A legtöbb univerzális eszközök hepatoprotektorok. Nem szüntetik meg a patológia okait, hanem visszaállítják a májműködést és megvédik sejtjeit a károsodástól. Előállíthatók ursodeoxikólsav (Ursosan, Exchol, Livodex), ademetionin (Heptor, Heptral), foszfolipidek (Essentiale Forte N, Rezalut Pro), ornitin (Hepa-merz), valamint természetes hozzávalók(Sibektan, Liv-52, Gepabene).

A fizioterápiát a májbetegségek utáni helyreállítására használják. A diagnózistól függően ezek lehetnek galvanikus iszap eljárások, UHF, mikrohullámú sütő, elektrosalvás, galvánáram a gallér területére.

Műtéti beavatkozás mikor szükséges súlyos betegségek máj. Működésileg a komplex tályogok és ciszták megszűnnek, a szövetek a sérülések után helyreállnak. Részleges ill teljes eltávolítása májzsugorodás miatt további májtranszplantációra lehet szükség, rákos daganatok, a májvénák elzáródása.

Kezelés népi gyógymódokkal

Májkezelés népi gyógymódok tisztításával kezdődik. A leggyakoribb lehetőség az, hogy reggel egy kis növényi olajat veszünk. A tanfolyam időtartama 5 hét. Az első héten 1/2 teáskanálnyit kell inni. olaj, a másodikban - 1 teáskanál, a harmadikban - 2 teáskanál, a negyedikben - 1 evőkanál, az ötödikben - ismét 2 teáskanál.

A tisztítás után a következő recepteket használhatja:

  • Zab. 1 evőkanáltól. szemek, 3 evőkanál. l. vörösáfonya levelek, 1 evőkanál. l. Készítsünk infúziót nyírbimbóból: öntsük fel a keveréket 4 liter vízzel, és tegyük hűvös helyre 20 órára. Külön készítsen főzetet egy pohár csipkebogyóból, 2 evőkanál. l. csomósfű és 200 ml forrásban lévő víz. Hagyja 45 percig, majd keverje össze zabpehely infúzióval. Tárolja a terméket hűtőszekrényben. Igyon 150 ml-t 30 perccel étkezés előtt 10 napig.
  • A gyökérzöldségeket meghámozzuk, lereszeljük és kicsavarjuk a levét. Igyál 1/3 evőkanál. 3-szor egy nap. A kezelés időtartama 14 nap.
  • Kukorica selyem. Brew 1 evőkanál. l. egy pohár forrásban lévő vizet, igyon tea helyett 2 hétig.
  • Zöldséglé. Az elkészítéshez 210 gramm sárgarépára, 150 gramm zellerre és 60 gramm petrezselyemre lesz szüksége. Igyon reggel éhgyomorra. A kezelés időtartama - 1 hónap.
  • Medveepe. Az infúzió elkészítéséhez öntsön 20 gramm alapanyagot 0,5 liter orbáncfű és cickafarkfű főzetébe (vagy csak vízbe). Hagyja állni egy hétig, rendszeresen rázza. Igyon 25 cseppet naponta háromszor egy hónapig. A medveepével történő kezelés javallt különféle betegségek máj, ez a gyógymód hepatoprotektorként működik.

Bármilyen népi jogorvoslatot csak orvos engedélyével szabad bevenni. Néhányuknak a gyomorbetegségek és az allergiák ellenjavallatok. Az ilyen gyógymódokat krónikus betegségek esetén kell alkalmazni.

Diéta

A diéta az fontos összetevője általános terápia májbetegségek. Ki kell zárni a kávét, az erős teákat, alkoholos italok, szőlő- és paradicsomlé, gazdag húsleves, zsíros hús és hal, szóda, friss kenyérés pékáruk. Tilos minden sült, fűszeres, túl sós vagy füstölt étel. Nem ehet édességet kakaóval és csokoládéval, tojással, szószokkal, friss gyümölcsökés bogyók, gombák. A tiltott zöldségek közé tartozik a káposzta és a kelbimbó, a hagyma, a fokhagyma, a fehérrépa, a retek, a padlizsán, a spenót, a sóska és a paradicsom.


Az étrendbe ajánlott csipkebogyófőzetet, gyümölcsleveket, befőtteket, szárított kenyeret, kekszet, kekszet, sovány húst és halat, olajokat, tejtermékeket bevenni, amelyek zsírtartalma nem haladja meg a 2%-ot. Zöldségből párolással, sütéssel, forralással, párolással ételeket készíthet. Burgonya, sütőtök, sárgarépa, cukkini, cékla, karfiol és kínai kel, valamint kaliforniai paprika megengedett. Az íz fokozása érdekében szójaszósz, fahéj, petrezselyem, méz és lekvár használata megengedett.

Megelőzés

A májbetegség megelőzésére szolgáló intézkedések a következők:

  • az egészséges életmód fenntartása: kiegyensúlyozott étrend, az alkohol és a dohányzás elhagyása, a rendszeres mérsékelt fizikai aktivitás;
  • az immunrendszer erősítése;
  • a biztonsági óvintézkedések betartása a veszélyes iparágakban, egyéni védőeszközök használata;
  • injekciók beadása hepatitis B ellen;
  • az ellenőrizetlen, spontán gyógyszerbevitel kizárása;
  • a májműködési zavarokhoz vezető betegségek időben történő kezelése.

Epehólyag betegségek

A modern gasztroenterológiában az epehólyag leggyakoribb betegségei a következők:

  • krónikus és akut kolecisztitisz;
  • postcholecystectomiás szindróma;
  • kolelitiasis;
  • daganatok (polipok és rák).

Okoz

Az epehólyag-betegségek okai lehetnek:

  • fertőző elváltozások;
  • az epe összetételének és alapvető összetevőinek arányának megsértése;
  • a szerv és az idegrostok közötti kapcsolat megzavarása;
  • anyagcserezavarok;
  • öröklődés és genetikai tényezők;
  • a szerv nyálkahártyájának sejtjeinek degenerációja.

Tünetek

A máj és az epehólyag anatómiailag a közelben helyezkedik el, és az eperendszert alkotják, e szervek betegségeinek tünetei és kezelése is hasonló. A fő tünet a fájdalom megjelenése a jobb hypochondriumban, amely zsíros, fűszeres és sült ételek fogyasztása, valamint fizikai aktivitás után fokozódik. Jellemzőek az emésztési zavarok is: gyomorégés, hányinger, hányás, böfögés, puffadás.

A betegek bőre és sclera sárgul, viszketés jelenik meg. A széklet világosabbá válik, a vizelet sötétebbé és barnássá válik. Hányás közben epe szabadul fel.

Diagnosztika

Az epehólyag-betegségek diagnosztizálása orvosi interjúval és vizsgálattal kezdődik. A has tapintásakor fájdalom jelentkezik jobb oldal. A legtöbb patológia ultrahang- és röntgenvizsgálatot igényel.

A klinikai képtől függően a gasztroenterológus a következő diagnosztikai eljárásokra utalhat:

  • vérkémia;
  • emellett - a máj ultrahangja;
  • az epe összetételének tanulmányozása (szonda behelyezése);
  • kolecisztográfia.

Ultrahangos adatokra nemcsak a diagnózis tisztázása érdekében lehet szükség, hanem a terápia során is, felépülési időszak. Bizonyos esetekben az orvosnak szüksége van a gyógyszertesztek eredményeire.

Kezelés

A legtöbb epehólyag-betegség kezelhető konzervatív módszerek. Először is ez a gyógyszerek szedése, amelyek kiválasztását az orvos egyénileg végzi. Nál nél fertőző betegségek Antibiotikumokat, antimikrobiális, antiprotozoális és anthelmintikus gyógyszereket írnak fel.


Az epe kiáramlásának helyreállítására choleretic szereket, valamint görcsoldókat és olyan gyógyszereket használnak, amelyek befolyásolják. idegrendszer (vegetatív osztály). A nyálkahártya helyreállítására növényi eredetű gyógyszereket, mérgezés esetén enteroszorbenseket használnak.

A befolyásolás érdekében kontraktilis funkciók epehólyag és záróizom, nyombél intubáció és tubage elvégzése. Az ilyen eljárásoknak köszönhetően az epe áramlása gyorsan helyreáll, még súlyos esetekben is. A fizioterápia magában foglalja a lézeres expozíciót, az iszapelektroforézist, az UHF-et, a HF-et, a mikrohullámú sütőt, a szinuszos modulált áramokat és a mágneses mezőt.

Az epekőbetegség stádiumtól függően kémiai vagy ultrahangos zúzással vagy műtéti úton gyógyítható. Sebészeti beavatkozásra van szükség daganatok, ciszták és nagy tályogok észlelésekor. Egyes esetekben az epehólyag teljes eltávolítása (kolecisztektómia) történik.

A kolecisztektómián átesett betegek gyakran érdeklődnek a kérdés iránt: hogyan kell kezelni a májat, ha nincs epehólyag? Mivel most a teljes terhelés erre a szervre esik, minden módon támogatni kell a munkáját: vegyen be májvédő szereket, figyelje meg terápiás étrend, hagyja abba az alkoholt és a dohányzást.

Kezelés népi gyógymódokkal

  • Gyógynövény gyűjtemény. Egyenlő arányú cickafark, üröm, menta, édeskömény és immortelle virágok keverékét kell elkészítenie. Ezután öntsön 400 ml vizet egy desszertkanálba ezekből a gyógynövényekből, fedje le és várjon 9 órát. Használat előtt szűrje le. Igyon egyharmad pohárral naponta háromszor, étkezés előtt.
  • Nyírfa levelek. Grind 2 tk. leveleket, forraljon fel egy pohár forrásban lévő vizet, és hagyja egy órán át. Igyon 1/3 pohárral naponta háromszor étkezés előtt.
  • Pitypang. Préselje ki a levet a növény gyökereiből és leveleiből, hígítsa fel forralt víz. Igyál 1 evőkanál. l. háromszor egy nap.

A kezelés időtartama minden esetben legalább 2 hónap.

Diéta

Az epehólyag-betegségek étrendje megegyezik a májbetegségekkel. Ki kell zárni minden olyan ételt, amely megterheli az eperendszert: zsíros, sült, füstölt, sós, kakaóval és csokoládéval. Tilos kávét, szódát, alkoholt inni, pékárut enni, frissen kenyér. Tilos egyes gabonafélék és zöldségfélék, minden gomba, valamint nyers gyümölcs és bogyós gyümölcs.

Javasolt az étrendbe bevenni a choleretikus hatású ételeket és az ezekből készült ételeket: sárgarépát, cukkinit, céklát, tejet és zsírszegény tejfölt. Főtt zöldségek és zöldséglevesek, korpa, csíráztatott búza, kefir, narancs, körte, aszalt szilva, mandarin, fűszerként kurkuma. Az ételeket felhasználásával kell elkészíteni növényi olajok. Ellenkező esetben kövesse a májbetegségek esetén ajánlott étrendet.

Megelőzés

Az epehólyag-betegségek kialakulásának megelőzése érdekében:

  • vezet egészséges képélet, hagyja abba a dohányzást, alkoholfogyasztást, fűszeres, füstölt, sós és sült ételeket;
  • rendszeresen végezzen testmozgás fény és mérsékelt fokú nehézség, kerülje az intenzív edzést, beleértve a súlyokat is;
  • ásványvizet inni (Narzan, Essentuki stb.);
  • kövesse az ebbe a csoportba tartozó betegségekre vonatkozó táplálkozási ajánlásokat.

A máj- és epehólyag-betegségek okai, tünetei és kezelési módjai hasonlóak. Gyakran alakulnak ki miatt szegényes táplálkozás, dohányzás, alkoholfogyasztás és ellenőrizetlen gyógyszerek használata. Az első jelek a jobb hypochondrium fájdalmai és az emésztési zavarok. A kezelés lehet konzervatív (gyógyszerek, fizioterápia, diéta, hagyományos módszerek) és műtéti. Minél hamarabb diagnosztizálják a betegséget, és megkezdik a megszüntetését célzó intézkedéseket, annál gyorsabb a gyógyulás.

Hasznos videó a máj szerkezetéről és funkcióiról

A betegségdiagnosztikai képességek fejlődésével belső szervek Felfedezték, hogy a májbetegség (hepatopathia) sokkal gyakoribb, mint azt korábban gondolták, és a betegség sok homályos jele a májgyulladáson alapul. Funkcióinak fontossága és sokfélesége miatt a máj természetes regenerációs képességgel rendelkezik. Ezért a befolyás alatt keletkező különféle tényezők a kóros folyamatok csak a betegség progresszív szakaszában válnak észrevehetővé és klinikailag manifesztálódnak. Így a hepatopathiával járó sárgaság egyértelműen a máj súlyos állapotát jelzi.

A hepatopathiára jellemző fő tünetek:

Dyspeptikus szindróma: letargia, depresszió, étvágytalanság, hányás, székletürítési zavarok;

Sárgaság: bradycardia, a vizelet barna elszíneződése, világosszürke agyagos széklet, a nyálkahártyák icterikus elszíneződése, bőrviszketés;

Hemorrhagiás szindróma: vérzések a bőrben és a nyálkahártyákban, vérszegénység, megnövekedett vérzési idő;

Portal hypertonia szindróma: a has megnagyobbodása az epigastriumban, ascites, a hasi saphena vénák kitágulása;

Hepatolienalis szindróma: megnagyobbodott máj, egyidejű lép megnagyobbodás.

A röntgenvizsgálattal megállapított májnagyobbodás nem mindig a szervi működés károsodásának bizonyítéka. Ugyanígy nem lehet azonnal arra a következtetésre jutni, hogy nincs patológia, csak a vizelet- és vérminták vizsgálatának kedvező eredményei alapján. Alapvető legyen bromszulfalein teszt, aktivitás meghatározása alkalikus foszfatáz vagy a transzaminázminták időbeli értékelése.

A hepatopathia a máj parenchyma sejtjeinek mérgező-gyulladásos degeneratív károsodása, amely számos tényező hatására lép fel. A májbetegség etiológiájában betöltött fontosság mértéke szerint a következőképpen oszlanak meg:

1) élelmiszerrel szállított méreganyagok (fűszerek és füstölt húsok etetésekor - a fenolok hatása!), valamint a bélbetegség miatt a táplálék hiányos emésztése során keletkező méreganyagok;

2) mérgező anyagok származó veseelégtelenség;

3) a fehérjék toxikus bomlástermékei nagy rosszindulatú daganatokban, hemolitikus folyamatokban és leukémiában;

4) mérgezés hepatotoxikus anyagokkal;

5) fehérje, szénhidrát, zsíranyagcsere anyagok, diabetes mellitus;

6) szívelégtelenség és keringési elégtelenség;

7) fertőzések (leptospirosis, adenovírusos hepatitis);

8) fertőzések (toxocariasis, kampósféreg, kokcidiózis, dipylidiasis, opisthorchiasis);

9) táplálkozási fehérjehiány(kutyák rossz etetésével).

A felsorolt ​​tényezők hatásának intenzitásától és időtartamától függően a következők alakulnak ki: zsíros degeneráció, májsejtek nekrózisa, májszöveti gyulladás, limfoid leukémiás infiltráció, daganatpusztulás vagy a kötőszövet diffúz proliferációja. A gyakorlatban azonban lehetetlen ilyen különbséget tenni a morfológiai károsodások között, mert az arzenálban állatorvosok Még mindig nincs elég speciális kutatási módszer. Ezért javasolt megkülönböztetni az akut és krónikus hepatopathiát, az epehólyaggal járó krónikus hepatopathiát és a májcirrózist, amely a fájdalmas megnyilvánulások teljes komplexumát lefedi, és egyben elegendő különbséget jelent a differenciált terápiás megközelítéshez.

Akut hepatopathia. Akut májelégtelenség. Májkóma. A máj parenchyma masszív károsodása során súlyos mérgezés hepatotoxikus mérgek, fertőzések, szepszis, e szerv jelentős kompenzációs képességei ellenére, számos és a szervek számára rendkívül fontos funkciójának mélyreható megsértésével járnak, amelyeket a gyakorlati orvosok akut szindrómának neveznek. májelégtelenség. A szindróma közvetlenül a hatás kezdete után néhány órán vagy napon belül alakul ki kóros tényező. Az akut májelégtelenség kialakulása a hepatociták diffúz zsíros degenerációján és teljes nekrózisán alapul, ami az összes májfunkció jelentős csökkenésében, a portál és a vena cava között számos vaszkuláris kollaterális képződésében nyilvánul meg, aminek következtében a toxikus termékek megkerülik a májsejteket. máj. A szervezet súlyos önmérgezése a májműködés szinte teljes leállása miatt májkóma kialakulásához vezet. A legmérgezőbbek a bakteriális bélfehérje lebomlásának nem semlegesített termékei – különösen az ammónia. Mérgező hatás Fenolokat is tartalmaznak, amelyeket általában a máj inaktivál. Akut májelégtelenség esetén az elektrolit-anyagcsere megszakad, hypokalaemia, hyponatraemia és metabolikus acidózis lép fel.

Tünetek Az akut májelégtelenség klinikai megnyilvánulásai gyorsan kómává alakulnak. A tudat romlása egészen addig halad, amíg teljesen elveszik. Az állat elmerült állapotban van, és állandóan csillapíthatatlan hányásban van. Az állat szájából édeskés májszerű bűzös szag árad, amelyet a metionin-anyagcsere megsértése következtében képződő metil-merkaptán felszabadulása okoz. A terminális fázisban fejlődnek érrendszeri elégtelenségés sokk.

Általában, májkóma az állat halálával végződik. Bizonyos esetekben azonban lehetséges a helyreállítás. Akut májelégtelenségben a beteg nem annyira a mérgező termékek feleslegében hal meg, például akut veseelégtelenségben, hanem a szükséges és pótolhatatlan anyagok katasztrofális hiányában.

Diagnózis. A vérszérum biokémiai vizsgálatának adatait figyelembe véve állítják be (6. táblázat).

6. A hepatopathiák differenciálása radiológiai és szerológiai adatok alapján (Niemand 1980)

Megnevezések: - csökkenő értékek; 0 - normál; + értékek növekedése

Kezelés. Az akut májelégtelenség terápiájának fő feladata a szervezet életének gyógyszeres fenntartása a májregeneráció kezdetéig. Ha a hepatonecrosist okozó okokat megszüntetjük, a hepatociták 10 napon belül regenerálódnak.

Az akut májelégtelenség terápiája a következő összetevőkre oszlik: hepatonecrosis megállítása, meglévő májfunkciók javítása, biokémiai korrekció és a kapcsolódó szindrómák megszüntetése. Ehhez az állatoknak legalább napi 30 mg prednizolont írnak fel, és a diurézist mannittal stimulálják a duzzadt májszövet dekompressziója érdekében. Az ammóniát megkötő glükóz hemodez (20:1), kolin-klorid és glutaminsav oldatát csepegtetjük a vénába. Alvesint infúziót adnak be, és oxigénterápiát végeznek. Az ammónia képződésének megakadályozása érdekében a beleket megtisztítják, és antibiotikumokat írnak fel. Arra kell törekedni, hogy a gyógyszereket a lehető leghosszabb ideig alkalmazzák, több órán keresztül, az összmennyiséget számolva megengedett mennyiség beadott folyadék 30-50 ml/kg. Minél hosszabb és folyamatosabb a terápia, annál kifejezettebb és teljesebb a várt hatás.

Krónikus hepatopathia. Krónikus kudarc máj. Sárgaság. A hepatopathia definícióját a májbetegségekkel kapcsolatban nem véletlenül választották, hiszen a hepatitis, a hepatosis és a májgyulladás fogalma között már maga a különbségtétel. modern pont A nézet nagyon relatív. Súlyos akut és krónikus májbetegségek (zsírdegeneráció, fertőző hepatitis, leptospirózis, tuberkulózis, cirrhosis, daganatok, máj limfoid infiltráció) a májsejtek fokozatos progresszív degenerációja és elhalása következtében krónikus májelégtelenség kialakulásához vezetnek, amely az akuttól eltérően, hetek, hónapok alatt növekszik, és bonyolulttá válik, néha sárgaság. A sárgaság és a hiperbilirubinémia a máj szerkezetének dezorganizációja és a vérben lévő cholestasis eredményeként jelentkezik, amikor a vesék már nem tudnak megbirkózni a felesleges epe pigmentek eltávolításával. A meg nem valósult epe pigmentek mérgek a szervezet számára, és felhalmozódásuk az állat vérében szinte mindig rossz eredményt jelez előre. A májban az albumin szintézisének károsodása és a súlyos hipoalbuminémia miatt hypoproteinémiás ödéma az emlő alatti területen és ascites jelentkezhet. A májbetegségben az ascites kialakulása portális hipertóniával is összefüggésbe hozható a portális vénarendszerben a véráramlás károsodása miatt. A károsodott fehérjeanyagcsere fontos következménye a véralvadási faktorok termelésének csökkenése, ami vérzéses diathesis kialakulásához vezet, ami részben a K-vitamin bélből való felszívódásának csökkenése miatt következik be.

Tünetek

A krónikus májelégtelenség klinikai megnyilvánulásai általában a májbetegség tüneteivel kombinálódnak, ami elégtelen májműködéshez vezetett. BAN BEN kezdeti szakaszban a májelégtelenség kialakulását elsősorban dyspeptikus tünetek (étvágytalanság, hányás, hasmenés) jelzik. Lehetnek láz tünetei. Nál nél röntgen vizsgálat a máj és a lép méretének növekedése figyelhető meg (hepatolienalis szindróma) (40. ábra). A vérszérumban a bilirubin és a transzaminázok emelkedését észlelik, lásd a táblázatot. 6). A kreatininszint emelkedése bizonyos esetekben a vesék másodlagos érintettségét jelzi a kóros folyamatban (hepatorenalis szindróma). Ritkán, csak bizonyos májbetegségek esetén (leptospirosis, fertőző hepatitis, daganatok a hepatis porta területén) jelentkezik a nyálkahártyák és a bőr icterusa.

Rizs. 40 Patológiás hipertrófia máj, splenomegalia: 1 - bordaív, 2 - a rekeszizom határa, 3 - a máj kontúrjai a bordaíven kívül, a máj szélének farokszöge nagyobb, mint 30°, 4 - a lép megnagyobbodott körvonalai

A betegség végső szakaszában a kóma prekurzorai alakulnak ki: depresszió, a testhőmérséklet normális alá csökkenése. Ennek hátterében a sárgaság felerősödik, a hámtakarók alatt vérzések lépnek fel, és gyakran vérkeverék is van a székletben. A röntgenfelvételek néha a máj zsugorodását mutatják. A laboratóriumi vizsgálatok enyhe vérszegénységet, leukocitózist, megnövekedett ESR-t, alacsony vérlemezkeszámot, megnyúlt vérzési időt és alvadási időt mutatnak.

Diagnózis. A végső szintet biokémiai vérvizsgálat, elsősorban aminotranszferázok adatai alapján határozzák meg (lásd 6. táblázat), fertőzések esetén pedig szerológiai vizsgálatok alapján.

Megkülönböztető diagnózis. Mindenekelőtt rendkívül fontos a májműködési zavar mértékének meghatározása, majd a parenchymalis sárgaság megkülönböztetése az obstruktív és hemolitikustól. A parenchymalis sárgaság közvetlenül kapcsolódik a hepatopathiához és a máj parenchyma pusztulásához; obstruktív az epeúti lumen záródása, hemolitikus - a szervezetben fellépő hemolitikus folyamatok okozzák.

A hepatopathia és a sárgaság különböző tüneteit a 6. és 7. táblázat tartalmazza. A parenchymalis sárgaság további megkülönböztetése a mechanikai sárgaságtól lehetséges prednizolonteszt segítségével: napi 30 mg prednizolont írjon fel. Parenchymalis sárgaság esetén az integument icterusa néhány nap múlva nagymértékben csökken.

Megnevezések: - csökkenő értékek; 0 - normál; + értékek növekedése

Előrejelzés. A krónikus kompenzált hepatopathia enyhe formái tünetmentesek és nem nagy jelentőségű az állat életéért. De hosszú távú májelégtelenség esetén disztrófiás folyamat a vesék, a szív, a lép, a hasnyálmirigy és a belek érintettek. Ezután a prognózis romlik. A májelégtelenség progressziója sárgasággal, ascitessel, kómával és sokkkal mindig nagyon kedvezőtlen jel.

Kezelés. A krónikus hepatopathia, az állapot súlyosságától függően, és figyelembe véve a betegséget okozó okok megszüntetésének szükségességét, egy sor intézkedést biztosít:

Diéta. Kevés fehérjét (legfeljebb 17% nyersfehérjét), könnyen emészthető zsírokat (napraforgóolaj - 60% linolsav), könnyen emészthető szénhidrátokat (növelik a máj glükoneogenezis reaktivitását) tartalmazó étrendet alkotnak. Az elhízott állatok teljes kalóriabevitele csökken. A jobb bélmozgás érdekében ajánlatos lenmag- vagy glicerinfőzetet adni. A belekben a rothadásos folyamatok csökkentése, az ammóniatermelés csökkentése és a puffadás megszüntetése érdekében a bifidumbacterint írják fel;

Antibiotikumok. Leptospirosis és mások gyanúja miatt írják fel bakteriális fertőzések, a chyme rothadó bomlása a belekben;

Glükokortikoidok. Mindig kijelölve! Előnyös a prednizolon alkalmazása. A kezdő adag napi 30 mg (az állat méretétől függetlenül). Az adagot addig tartják fenn, amíg a transzaminázok aktivitása normalizálódik, majd felére csökkentik, majd ötévente 5 mg-mal. Napi 5 mg-os adag után a 2,5 mg-os adagot hosszú ideig, 1-2 hónapig fenntartjuk;

Vitaminok. B1, B6, B12 és E látható;

Choleretic szerek. szilibinin;

Glükóz, elektrolitok. A májelégtelenség előrehaladásának jeleiként a gyógyszerek intravénás infúzióját végezzük. A gyógyszereket 1-2 nap múlva alkalmazzák, amíg az állapot stabilizálódik.

Májzsugorodás. Ez egy krónikus progresszív hepatopathia, amelyet a máj parenchyma degenerációja és elhalása jellemez, a parenchyma csomós regenerációjával és a kötőszövet diffúz proliferációjával, a máj szerkezetének mélyreható átstrukturálásával. A májcirrhosis nagyon ritka a kutyáknál, mivel az állatok általában nem élik meg ezt az állapotot. Az akut és krónikus hepatopathia feloldó szakaszaként alakul ki, de néha táplálkozási fehérjehiány miatt, szívbetegséggel járó májtorlódással.

Tünetek Általában ugyanazok, mint a krónikus hepatopathiák esetében, de előfordulhat, hogy a szervfunkciók elvesztése mélyebb. A májelégtelenség tüneteinek kombinációja a férfiaknál a gynecomastiával és a nőknél a késleltetett bomlás következtében fellépő reproduktív diszfunkcióval cirrhosisra utalhat. szteroid hormonok(ösztrogének) a májban.

A tanfolyam általában progresszív. A betegség teljes időtartama általában nem haladja meg az 1 évet.

Diagnózis. Életre szóló diagnózis nehéz.

Kezelés. Ha a folyamat aktív, glükokortikoid hormonokat, sirepar-t, szilibinint és vitaminokat írnak fel. Diuretikumok rendszeres alkalmazása javasolt. A vizelethajtóval nem kezelhető ascites esetén a folyadékot laparocentézissel szabadítják fel.

Epehólyag kövek. Az epekő kutyáknál nagyon ritka, és véletlenül fedezik fel a hasi szervek műtét közbeni vizsgálata során. Még mindig nem világos, hogy kutyáknál előfordul-e epehólyag-gyulladás (cholelithiasis). Nem specifikus jelenségek esetén: hányás, nyálkás széklet, fokozott alkalikus foszfatáz aktivitás és normál transzamináz értékek, epekőképződés feltételezhető.

A diagnózis bizonyítéka a kolecisztográfia. Javasoljuk, hogy a kutya beleit este vazelinnel vagy lenmagfőzéssel tisztítsuk meg. Reggel éhgyomorra a bivestant lassan, 5 perc alatt vénába fecskendezik 0,3-0,5 mg/kg dózisban, majd 90 perc elteltével kép készül. Az epehólyag az 5-6. bordaközi térbe vetül. Ha az epehólyag koncentrációs képessége károsodott vagy a cisztás csatorna elzáródott, az epehólyag árnyéka hiányzik a képen. Kövek jelenlétében az epehólyag árnyéka heterogénnek tűnik, a benne lévő tisztás területeket a kövek száma és mérete alapján határozzák meg. Ez ellenjavallat diagnosztikai eljárás súlyos máj- és vesebetegségek, súlyos szív- és érrendszeri elégtelenség.

A betegség lefolyása hosszú távon tünetmentes.

Kezelés. Akkor hajtják végre fájdalmas állapot vagy az epevezeték elzáródásával járó sárgaság megjelenése. Kolecisztotómiát végeznek kövek eltávolításával vagy kolecisztektómiával.

Műveletek technikája. Általános érzéstelenítés, az állat háti helyzete, laparotomia a köldök feletti régióban.

A seb felnyitása hasfalés végezze el a szervek auditját. Kövek jelenlétében az epehólyag üvegezett, porcos megjelenésű. Az epehólyagot izoláljuk, falait a csúcson felnyitjuk, a köveket eltávolítjuk, és az üreget izotóniás oldattal mossuk. nátrium-klorid. Varrja fel a falat lezárt egyszintes összefüggő varrással 0. számú selyemmel.

Az epehólyag falának súlyos gyulladásos elváltozása esetén, amikor az epehólyag megreped és az epe a hasüregbe kerül, vagy az epevezeték kővel elzáródott, kolecisztektómiát végeznek (41. ábra). A hólyag nyakát bilincsekkel zárják le, és keresztezzük közöttük. Az epevezetékben található követ átnyomják. A nyaki csonkot két 0. számú selyem ligatúrával megfeszítjük A hasfali sebet a szokásos módon lezárjuk.

A máj és az epehólyag tevékenysége igen jelentős és változatos: részt vesz az anyagcserében, a vérkeringésben és az emésztésben. A máj a fő szerv, amely megtisztítja a vért a mérgező anyagoktól, és számos biológiailag aktív vegyületet szintetizál, amelyek az egész szervezet működéséhez szükségesek. Ha a máj károsodik, erős öngyógyító képességének köszönhetően hosszú ideig semmilyen tünet nem jelentkezhet. Ha máj- és epehólyag-betegség tünetei jelentkeznek, ami azt jelzi, hogy a folyamat nem újkeletű, azonnal módosítania kell az életmódját, vagy még jobb, ha szakképzett segítséget kell kérnie.

Máj- és epehólyag-betegségek okai

Tehát a máj patológiájának fő okai a következők lehetnek:

  • Fertőzések (vírusok, baktériumok, protozoonok, helminták);
  • Mérgezés (alkohol, kábítószerek, vegyi adalékok élelmiszer termékek, peszticidek és mások);
  • Anyagcserezavarok, elhízás;
  • Súlyos táplálkozási zavarok (sok zsíros, fűszeres, sült étel);
  • Neoplazmák.

A betegség nem specifikus tünetei

Amint fentebb említettük, a májbetegség specifikus tünetei hosszú ideig hiányozhatnak. De vannak általánosabb, de nem kevésbé kellemetlen tünetek is, amelyek közvetve a máj patológiájára utalnak. A főbbek a következők:

  • Gyengeség, magas fáradtság, rossz közérzet és az idegi és mentális patológia egyéb megnyilvánulásai;
  • Fájdalmak az ízületekben, izmokban;
  • Bőrkiütések és szubkután vérzések;
  • Hőmérséklet emelkedés;
  • Anémia.

Specifikus tünetek

Fájdalom a jobb oldalon, viszketés, sárgaság, ascites, „medúza feje”, dyspeptikus tünetek, megnagyobbodott máj, lép - ezek a fő tünetek jellegzetes tünetek a máj és a csatornák rendellenességei.

  1. Fájdalom. A jobb oldali nehézség- és fájdalomérzet főként a megnagyobbodott májkapszula megnyúlásához, valamint az epehólyag- és utak gyulladásához kapcsolódik. Krónikus és hosszan tartó májfolyamat esetén a fájdalom tompa, fájó jellegű. A májkólikát nagyobb súlyosság és hirtelenség jellemzi, és akkor fordul elő, ha az epeutak vagy a húgyhólyag görcsös, vagy ha kőelzáródás van (leggyakrabban). A fájdalom gyakran kisugárzik a lapockák közé, a jobb vállba és a hát alsó részébe is. Az ilyen rohamot hányinger előzheti meg, és hányás kísérheti. A támadás akár egy napig is eltarthat (átlagosan több óráig).
  2. Sárgaság. A bőr, a szem sklerája és a látható nyálkahártyák a bilirubin bejutása miatt sárgássá válnak. Mi gyakran előfordul akut hepatitis vagy a csatornák kővel történő elzáródása esetén (néha ascariasis, hasnyálmirigy-daganat esetén).
  3. Bőr viszketés. Ez a tünet akkor fordul elő, ha a bőrreceptorokat a véráramba kerülő anyagok irritálják mérgező anyagok, epesavak mechanikai vagy parenchymás sárgaságban. A viszketés nagyon intenzív lehet.
  4. Dyspepsia. A dyspepsia jelei (étvágycsökkenés, hányinger, keserűség a szájban, böfögés, hányás) mind akut (akut hepatitis, epehólyaggyulladás, májkólika) patológiában, mind cirrhosisban megjelenhetnek. Néha elszíneződött, vagy fordítva, fekete véres széklet fordul elő.
  5. Ascites. Ez a tünet a véráramlás akadályozásához kapcsolódik gyűjtőérés akkor jön létre, amikor a folyadék felhalmozódik a hasüregben. Gyakran a májcirrózis jelei. A hasi vízkór (ascites) következtében elülső felületén, a köldök körül vénás tágulás képződik, amelyet „medúza fejének” neveznek. Pókvénák jelenhetnek meg a testen. A nyelőcsőben is előfordulhat véna megnagyobbodás, amit súlyos esetekben belső vérzéssel bonyolíthat.

Az emberi májat teljesen jogosan a „test laboratóriumaként” határozzák meg. E szerv összes funkcióját figyelembe véve ez az összehasonlítás meglehetősen pontosnak tűnik. Végül is percenként milliók haladnak át az emberi májon. kémiai reakciók. Ez a fő szűrő, amely semlegesíti az összes bejövő anyagot. Károsodott májműködés esetén káros anyagok kerülnek az emberi vérbe, aminek következtében általános mérgezés test.

A májbetegségek okai

Ennek a szervnek a betegségei több okból is kialakulnak az emberben. A szakértők a leggyakoribbakat azonosítják közülük: fertőző faktor (hepatitis vírusokról beszélünk), betegségekről, károsodott zsíranyagcseréről, valamint egy személy folyamatos rosszindulatú alkoholfogyasztásáról.

Gyakran az embernek májfájdalma van, ha hosszú időszak elfogadja gyógyszereket vagy méreganyagokkal kerül kapcsolatba. Ebben az esetben a máj fájdalma a májmérgezés következményeként jelentkezik. A májbetegség tünetei azoknál az embereknél is megjelennek, akiknek örökletes hajlamuk van erre a patológiára. A beteg ember testének védőrendszere elkezdi összetéveszteni a máj sejtjeit és az epevezetékeket idegen sejtekkel, ezért a beteg később megtanulja, hogyan fáj a máj.

Egyes esetekben azonban az ember nem is tudja, miért romlik fokozatosan a májfunkció. Tehát néha a betegség oka a napi táplálkozás helytelen megközelítése, a szigorú, gyors súlygyarapodás állandó betartása. Szakembernek kellene tanácsot adnia, hogy ilyenkor mit kell tenni, hiszen önkezelés a helyzet súlyosbodásához vezethet.

Így nemcsak súlyos betegségekés a testrendszerek működésének zavarai, de az emberi szokások és preferenciák is, ökológiai helyzet. Mindenesetre előzetes diagnózisra és a terápia helyes megközelítésére van szükség.

A májbetegségek tünetei

Ha egy személy kialakul májgyulladás , akkor a máj akut vagy krónikus diffúz gyulladásáról beszélünk, melynek különböző eredetűek lehetnek.

Nál nél akut hepatitis néha a tünetek nem kifejezettek. Következésképpen a betegséget más betegségek diagnosztizálása során fedezik fel. De alapvetően az akut hepatitis az úgynevezett pre-ikterikus szakaszban kezdődik. Ebben az időben a betegség jelei hasonlíthatnak a betegség tüneteire. Körülbelül két hét múlva kezdődik az icterikus szakasz.

Súlyosabb betegség az akut toxikus hepatitis . A szervezet mérgezése miatt a betegség nagyon gyorsan fejlődik. A páciens bőre, valamint nyálkahártyája sárgás árnyalatot kap, a vizelet barna, a széklet fehéresbarna színűvé válik. Ha van akut megnyilvánulása betegség, akkor kialakulhat bőrviszketés, orrvérzés, szívritmuszavarok, és szintén jelen vannak egyéni jelek CNS elváltozások.

Az akut hepatitis gyanújában szenvedő beteget megvizsgálva a szakember felfedezi, hogy a mája megnagyobbodott, és tapintásra enyhe fájdalom jelentkezik. Laboratóriumi vizsgálatok segítségével megerősítik a diagnózist és előírják a kezelést.

A diagnózis felállításakor fontos, hogy az orvos alaposan tanulmányozza a kórtörténetet, mivel mindig fennáll annak a lehetősége, hogy a beteg vírusos hepatitisz .

A májbetegségek diagnosztizálása során gyakran diagnosztizálják a betegeket krónikus hepatitis . A májbetegség tünetei ebben az esetben a megnagyobbodásban, a jobb hypochondriumban jelentkező nehézség vagy fájdalom érzésében nyilvánulnak meg. Ritkábban figyelhetők meg olyan jelek, mint a bőrviszketés és a sárgaság, és csak a nyálkahártyák és a bőr mérsékelt sárgulása figyelhető meg. Ugyanakkor egy személy rendszeresen hányingert és csökkent étvágyat tapasztal. Ráadásul az illető érintett instabil szék, gyengeség érzése. Befolyásolja az állapotot és a táplálkozást: a beteg rosszul tolerálja a zsírokat. Ezért nagyon fontos a diéta a májbetegségben.

A hepatitis leírt formái mellett az orvosok a diagnosztikai folyamatban a betegség más típusait is azonosítják: jóindulatú És agresszív májgyulladás , inaktív És aktív májgyulladás , progresszív visszatérő hepatitis . Határozza meg a betegség formáját azzal nagy pontosság engedélyez laparoszkópia és anyagot szed a máj számára.

Nál nél májgyulladás A betegnél anyagcserezavar alakul ki a májsejtekben. A disztrófiás változások fokozatosan alakulnak ki. Nincs gyulladás. Leggyakrabban a betegeket diagnosztizálják zsírmáj betegség , ami a túl gyakori és bőséges zsírok májba bevitele miatt következik be. Ennek eredményeként zsírmájsejtek keletkeznek.

A hepatitis előrehaladott formájával az ember fokozatosan kialakulhat. Ennek a betegségnek van krónikus lefolyás, progresszív májkárosodás jellemzi. Megtörténik a májszövet teljes szerkezetátalakítása, amelynek eredményeként a szerv összes funkciója megzavarodik, és az ember fejlődik krónikus májelégtelenség . Májcirrhosis esetén az ember főként általános gyengeségre, állandó fájdalomra vagy elnehezülésre panaszkodik a jobb hypochondriumban és az epigasztrikus régióban, érzés, böfögés, fogyás,. Sárgasága van, a tenyér vörössége, megnyilvánulása érhálózat az arcon, a mellkason, a tenyéren. A cirrhosisban szenvedő máj megnagyobbodik, csökkenése pedig kedvezőtlen jelnek számít. A beteg lépe is megnagyobbodik. További fejlődés A betegség a portális hipertónia jeleivel folytatódik. Egy személyben folyadék halmozódik fel a hasüregben, aminek következtében a has megnagyobbodik, a végbél, a nyelőcső, a gyomor megfigyelhető, és ödéma jelenik meg. Lehetséges.

A májcirrózis főként azokat az embereket érinti, akik évek óta rendszeresen fogyasztanak alkoholt. A cirrhosis néha fertőző betegségek, hepatitis C és B vírusok hátterében alakul ki.

Kezelés

A modern orvostudomány intenzív fejlődésének, valamint a farmakoterápiás módszerek és más alternatív módszerek orvosok általi elfogadásának köszönhetően a májkezelés hatékony. Mielőtt gyógyszert írna fel a kezelésre, az orvos egyértelműen megállapítja a diagnózist és megszünteti a betegség kialakulásához vezető okokat.

A májcirrózis és a szerv egyéb patológiáinak kezelése fáradságos és hosszadalmas folyamat. Ebben az esetben fontos, hogy a beteg időben segítséget kérjen, és ne hagyja ki a pillanatot, mivel a késedelem súlyos betegségek kialakulásával jár, különösen, májrák . Egyes betegek úgy vélik, hogy a hagyományos orvoslás hatékony lesz. De a máj kezelését népi gyógymódokkal csak orvos szigorú irányítása mellett lehet gyakorolni, és nem önállóan. A komplex terápia gyakorlása során a kezelőorvos javasolhatja a gyógynövényekkel és más népi gyógymódokkal történő kezelést (széles körben alkalmazzák a mézzel, zabbal stb. végzett májkezelést).

Ugyanilyen fontos pont a májkezelés folyamatában a gyengéd étrend. Tehát, ha egy személynél zsíros májgyulladás alakul ki, amelyben zsírmájsejtek fordulnak elő, akkor étrendjében a fehérje termékek. A kialakult zsíros degeneráció megköveteli a zsír mennyiségének szigorú korlátozását az étrendben. Azoknak a betegeknek, akiknél hepatózis alakult ki, nem ajánlott állati zsírokat fogyasztani. Ugyanakkor vitaminokat és gyógyszereket írnak fel a májműködés serkentésére. Vezetni ajánlott aktív képélet.

Ha a betegnél diagnosztizálják, ill máj ciszta , akkor az ilyen képződmények kezelése elhelyezkedésüktől és méretüktől függ. Ebben az esetben fontos, hogy pontos diagnózis, ezt követően az orvos egyéni döntést hoz a kezelésről.

A máj- és epeúti megbetegedések gyógyszeres kezeléseként, a betegség sajátosságaitól függően, az ún. hepatotróp szerek . Három alcsoportra oszthatók. Choleretic gyógyszerek aktiválja az epe kiválasztását és javítja a nyombélbe való bejutását. Hepatoprotektív gyógyszerek javítani anyagcsere folyamatok a májban, lehetővé téve a patogén hatások stabilabb észlelését, hozzájárulva a máj helyreállításához. Kolelitolitikus gyógyszerek aktiválja az epekő feloldódási folyamatát.

A kezelés során különböző formájú hepatitis Komplex terápiát alkalmaznak, beleértve a különféle eljárásokat és módszereket. Különösen érvényesek gyógyszereket amelyek jótékony hatással vannak a májműködésre, speciális diétaés mód. A gyógyulási szakaszban a betegek fizioterápiát és szanatóriumi kezelést írnak elő.

Nál nél akut vírusos hepatitisz a mérgező anyagok szervezetből történő eltávolítása érdekében javasolt sok folyadék fogyasztása gyógynövények infúziói és főzetei. etnotudomány javasolja a len, a kamilla, a fahéjas csipkebogyó, a vöröshere, a borsmenta, a zab, az orbáncfű és más gyógynövények és növények főzeteinek használatát. Vírusos hepatitis esetén E- és A-vitamin, valamint ezen vitaminokat tartalmazó olajok és élelmiszerek fogyasztása javasolt. A feketeretek levével, bogáncsolajjal, homoktövissel stb. végzett kezelést gyakorolják.

Májcirrhosis esetén a beteg étrendet ír elő, és az alkohol szigorúan kizárt. Ha a májban aktív folyamat lép fel, akkor a betegnek egy kezelést írnak elő, amely magában foglalja a B vitaminok , C-vitamin , vitaminok A , D . Ha a betegnél olyan tünetek jelentkeznek, amelyek májelégtelenségre utalnak, akkor javasolt. 5%-os glükóz oldat , sóoldatok . Kifejezett gyulladásos folyamat jelenlétében kortikoszteroid hormonokkal történő terápiát gyakorolnak, és előírják. () . A kezelést orvos felügyelete mellett kell elvégezni.

Diéta

Ha a májbetegségek kíméletes rendszerének biztosításáról beszélünk, először is arról beszélünk a helyes megközelítés az emberi táplálkozás megszervezéséhez. A kíméletes étrend nemcsak a májbetegségek hatékonyabb kezelését teszi lehetővé, hanem a májműködés normalizálását, a szervezet epeképződési folyamatait és az anyagcsere-folyamatok helyreállítását is. Azoknál a betegeknél, akiknél fennáll a szerv zsíros degenerációjának veszélye, májbetegség esetén speciális diéta javasolt. Az ajánlott termékek között szerepel a tőkehal, szójabab, túró, amelyek sokat tartalmaznak lipotróp anyagok . A májbetegség tüneteit mutató embereknek alacsony zsírtartalmú ételeket kell fogyasztaniuk. Egy ember ne fogyasszon 80 g-nál több zsírt naponta, miközben minden nap ajánlott egy kis zöldség fogyasztása, amely choleretic hatást, és ezáltal a máj kezelését biztosítja. Ha a betegnek az epe kiáramlásának zavarára utaló jelek vannak, napi körülbelül 150 g zsírt kell fogyasztani, és ennek fele növényi olaj.

Nem ajánlott sok szénhidráttartalmú ételt fogyasztani. Krónikus májbetegségek esetén alkalmazzák frakcionált étkezések fehérjék, szénhidrátok és zsírok teljes arányát tartalmazó ételek. Az ételt főzni vagy párolni kell. Hepatitis esetén az étrendnek sok könnyen emészthető fehérjét kell tartalmaznia.

Szigorúan tilos zsíros húsok, füstölt húsok, gazdag húslevesek, konzervek, csokoládé, savanyú ételek, alkohol fogyasztása. Ha a legtöbb májbetegség esetén az étrendet csak a kezelés és a gyógyulás szakaszában kell követni, akkor a májcirrhosis esetében ez élethosszig tartó lesz. Ezen túlmenően e szörnyű betegség étkezési korlátozásai különösen súlyosak.

Epehólyag a máj alatt található, amely az epevezeték rendszerrel kapcsolódik a hólyaghoz. , amelyet a máj termel, biztosítja a zsírtermelés aktiválását a májban. Az epe célja, hogy javítsa a zsírok felszívódását és aktiválja a táplálék mozgását a belekben. Az epehólyag és az epevezetékek falán izomréteg található, amelyek összehúzódásával serkentik az epe mozgását. Ha az ilyen összehúzódásokban kudarcok fordulnak elő, akkor a személyt diagnosztizálják diszkinézia , vagyis az epeutak mozgékonyságának károsodása. A diszkinézia időszakosan jelentkezik fájdalmas érzések a jobb hypochondrium területén.

Ha általánosságban vesszük figyelembe az epehólyag-betegségeket, akkor a diszkinéziát nem vesszük figyelembe veszélyes betegség Ennek az állapotnak a hosszan tartó progressziója miatt azonban az epehólyag-gyulladás tünetei alakulhatnak ki.

Az epekőbetegségben kövek képződnek az epevezetékekben vagy az epehólyagban. Leggyakrabban ez a betegség a munkaképes korú nőket érinti túlsúly. Amíg az epehólyagban a kövek nem okoznak aggodalmat a betegnek, de amikor kijutnak az epeutakba, roham kezdődik epekólika . Egy személy súlyos hasi fájdalomtól, hányingertől, hányástól és keserűségtől szenved a szájban. A támadás elmúlik, ha a kő magától bejut a nyombélbe. Másképp epeút eltömődnek, és ennek az a következménye gyulladásos folyamat epehólyag - fűszeres . Ez az állapot már súlyosan életveszélyes, és azonnal kezelni kell.

Ha az epehólyag gyulladásos folyamata fokozatosan és lassan halad, akkor beszélünk krónikus kolecisztitisz . Kezelését a betegség súlyosbodása idején végzik. Ezenkívül a betegnek folyamatosan kíméletes diétát kell követnie, gyakorolhatja a gyógynövényekkel és másokkal való kezelést hagyományos módszerek. A betegség súlyosbodása során az orvosok azt javasolják, hogy néhány napig minimális ételt fogyasszunk. Számos gyógyszert írnak fel különböző csoportok, amelyek megszüntetik a betegség fő tüneteit, és lehetővé teszik a gyomor-bél traktus normalizálódását.

Ha a betegnek veleszületett az epehólyag hajlata előfordulhat, hogy a betegség egyáltalán nem jelenik meg. Ez egyszerűen az epehólyag formájának egy ultrahangvizsgálat során véletlenül észlelhető sajátossága. De bizonyos esetekben az epehólyag meghajlása a kolecisztitisz következményeként jelentkezik. Időnként megjelennek az epehólyag hajlítása által kiváltott tünetek: ez rossz emésztés, hányinger, hányás. Az epehólyag szerzett inflexióját kezelni kell. Kezdetben végrehajtva gyógyszeres kezelés, gyakorolt ​​is fizikoterápia, diéta.

Az epehólyag kezelését csak orvos irányítása alatt végezzük. Ha terápiás kezelés nem adja meg a kívánt hatást, és a gyulladás előrehalad, akkor ebben az esetben sebészhez kell fordulni.

Az epehólyag egyes patológiáiban csak lehetséges sebészet. Emiatt gyakran sebészeti beavatkozásra van szükség, ha a betegről kiderül epehólyag polip , és epekő . Bár az utóbbi esetben néha műtét nélkül is meg lehet csinálni. Ilyenkor gyakorolnak modern módszerek kezelés, valamint terápia néhány népi gyógymóddal.

Az epekőbetegség legmegfelelőbb kezelése gyakran az epehólyag eltávolítása (kolecisztektómia). Mindkettő végzi normál működésés laparoszkópos módszerrel.

Hasnyálmirigy az emberi hasüregben található. Ennek a szervnek a fő funkciója a zsírok előállítása, amelyek a szervezetben részt vesznek a zsírok, fehérjék és szénhidrátok feldolgozásában. Kezdetben az enzimek a mirigycsatornába választódnak ki, később az enzimek a nyombélbe kerülnek. Itt történik az élelmiszer-emésztés. A hasnyálmirigyben is termelődik inzulin , a cukoranyagcsere szabályozásáért felelős. Következésképpen annak hiánya fejlődéshez vezet diabetes mellitus.

A hasnyálmirigy fő betegségei az akut és krónikus forma, és daganatok . Ezeknek a betegségeknek a tünetei hasonlóak lehetnek.

A hasnyálmirigy betegségei általában az epigasztrikus régióban jelentkező fájdalomban nyilvánulnak meg, amely a bal lapocka alatt a hátba sugárzik. A hasnyálmirigy-betegségek ezen tünetei felerősödnek, miután egy személy sült vagy zsíros ételt evett, vagy alkoholt ivott. Ezért a kezelési folyamat egyik fontos pontja a helyes étrend. Egy személy hányás, hasmenés és hányinger miatt is aggódik. Ráadásul elveszti az étvágyát, és csökken a testsúlya.

Nál nél akut hasnyálmirigy gyulladásos folyamat lép fel a hasnyálmirigyben. Ez a betegség a fogyasztás miatt érintheti az embert bőséges mennyiségben alkohol, valamint az epehólyag-betegségek következményeként és patkóbél. Akut hasnyálmirigy-gyulladásban egy személy súlyos fájdalomtól szenved, és orvosi segítségre van szüksége. A hasnyálmirigy népi gyógymódokkal történő kezelése az orvos előzetes vizsgálata nélkül ebben az esetben nem gyakorolható.

Az akut forma gyakran krónikussá válik. Nál nél krónikus hasnyálmirigy-gyulladás A hasnyálmirigy gyulladásos folyamata hosszú és lassú. A betegség előrehaladtával a mirigyszövetet fokozatosan kötőszövet váltja fel. Ennek eredményeként kevesebb enzim szabadul fel, és az élelmiszer-emésztés romlik. Emellett nő a cukorbetegség kialakulásának kockázata, mivel az inzulintermelés is csökken.

A betegség krónikus formájának kezelésekor fontos a diéta betartása, a gyomornedv-termelést csökkentő gyógyszerek, valamint az enzimeket tartalmazó termékek szedésének gyakorlása. Ebben az esetben a hasnyálmirigy gyógynövényekkel való kezelése is lehetséges.

Hasnyálmirigy daganatok két típusra oszthatók: hasnyálmirigyrák És a daganatok hormonálisan aktívak . Az onkológiai kialakulásával a beteg sárgaság alakul ki, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, diabetes mellitus, nagyon erős fájdalmaktól szenved, és fogy. Sebészeti kezelést alkalmaznak. A hormonálisan aktív daganatok esetében kezdetben a diagnosztikai eljárás során határozzák meg, hogy a daganat rosszindulatú vagy jóindulatú-e. Ezt követően döntenek a kemoterápia vagy a műtét mellett.

Fontos, hogy az ilyen betegségek kezelése átfogó legyen, és a betegség diagnosztizálása után azonnal megtörténjen.

KATEGÓRIÁK

NÉPSZERŰ CIKKEK

2023 „kingad.ru” - az emberi szervek ultrahangvizsgálata