A heparin injekciók ellenjavallatok. Miért van szüksége a terhes nőknek vérhígító injekcióra? Terápia speciális esetekben

Köszönöm

Milyen gyógyszer a heparin? Mikor írják fel, ki használhatja és ki nem használhatja a heparint?
Válaszok ezekre és más kérdésekre, valamint használati utasítás heparin Ebben a cikkben az orvosi főiskola webhelye (www.site) segít megtalálni.

Milyen gyógyszer a heparin?

A heparin olyan gyógyszer, amely megakadályozza a véralvadást. A heparin injekciós folyadék és külső használatra szánt formában kapható. Ebben a cikkben információkat kap a heparinról folyékony formában.
A szervezetbe jutva a heparin gátolja a fibrin képződését. A gyógyszer hatása közvetlenül a szervezetbe való bejutást követően kezdődik. A heparin aktiválja a vér mozgását a vesékben, befolyásolja agyi keringés, csökkenti egyes enzimek hatását. A szívinfarktus utáni heparin alkalmazása csökkenti a számot halálozásokés csökkenti az ismétlődő szívrohamok kockázatát. A heparint is használják tüdőembólia– ezekben az esetekben a gyógyszert adják be megnövekedett mennyiségben. A vénás thromboembolia megelőzése érdekében a heparint csökkentett dózisban kell alkalmazni. A legtöbb gyors hatás akkor fordul elő intravénás alkalmazás heparin. Ha megtette intramuszkuláris injekció, akkor a hatás tizenöt-harminc percen belül jelentkezik, és ha az injekciót a bőr alá adják, akkor akár egy óráig is eltarthat, amíg a heparin kifejti hatását.

Milyen esetekben írják fel a heparint?

Ha mélyvénás trombózisban szenved, koszorúerek, thrombophlebitis, majd megelőzés céljából súlyos következményekkel jár Heparint írnak fel. Ezt a gyógyszert angina pectorisban, szívinfarktus után és aritmiában szenvedő betegek kezelésére is használják. Ha a vese véráramlása károsodott, akkor érdemes a heparin alkalmazásán is gondolkodni.

A heparint is használják sebészeti beavatkozások ah, hogy a vér ne alvadjon túl gyorsan. A heparint bizonyos típusú szívhibák, glomerulonephritis, bakteriális endocarditis, lupus nephritis.

Kinek nem szabad heparint felírni?

A heparin alkalmazása a betegek kezelésében rossz véralvadás vér, vaszkuláris aneurizmával különféle lokalizációk, magas vérnyomásban, gyomor- vagy bélfekélyben, súlyos májbetegségben, menstruáció alatt, szülés utáni időszakban, valamint bizonyos típusú műtéti beavatkozások után is.

A heparin terhesség alatt csak orvos felügyelete mellett alkalmazható cukorbetegségben, tuberkulózisban, szívburokgyulladás, valamint az idős nők.

Vannak-e nem kívánt mellékhatások a heparin kezelésnek?

Igen, a heparinnal történő kezelés során számos mellékhatás jelentkezhet. A szervezet többféleképpen reagálhat allergiás reakciók. Emésztési zavarok, koordináció elvesztése és migrénszerű fájdalom is lehetséges. Általában mindezt kellemetlen tünetek menjen el, amint abbahagyja a heparin kezelést.

De a heparin hosszú távú használatával több komoly következmények, mint a csontritkulás kialakulása, a kalciumeloszlás zavara.
Azt is láthatod kényelmetlenség mint a fájdalom, bőrpír és duzzanat. Néha vérzés léphet fel a kiválasztó szervekből.

Milyen mennyiségben használják a heparint?

A heparint cseppentő formájában vagy időszakos injekció formájában írják fel vénába vagy bőr alá. Megelőző intézkedésként használják szubkután injekció napi ötezer egység. Az injekciók között legalább nyolc és legfeljebb tizenkét órás intervallumnak kell lennie. De nem adhat be injekciót ugyanoda.
Kezelésre használják különböző dózisok heparin, amelyek a betegségtől és egyéni jellemzők a beteg teste. Ne írjon fel magának heparint. Ez rossz hatással lehet az egészségére.

Ha bármilyen más gyógyszert is használ, feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, mivel a heparin számos gyógyszerrel kölcsönhatásba lép. A heparint biztonságosan használhatja együtt

Heparin injekciók: használati utasítás

Összetett

Hatóanyag: heparin - 5000 ME;
Segédanyagok: benzil-alkohol, nátrium-klorid, injekcióhoz való víz.

Leírás

átlátszó színtelen vagy enyhén sárgás oldat.

Használati javallatok

Megelőzés és terápia: mélyvénás trombózis, tüdőembólia (beleértve a perifériás vénák betegségeit is), koszorúér trombózis, thrombophlebitis, instabil angina, akut szívinfarktus, pitvarfibrilláció(beleértve az embolizációt is), disszeminált intravaszkuláris koagulációs szindróma, mikrotrombózis és mikrokeringési zavarok megelőzése és kezelése, vesevénás trombózis, hemolitikouremiás szindróma, mitrális billentyű betegség szív (trombózis megelőzése), bakteriális endocarditis, glomerulonephritis, lupus nephritis. Vérrögképződés megelőzése műtétek során extracorporalis keringési módszerekkel, hemodialízis, hemoszorpció, peritoneális dialízis, cytapheresis, kényszerdiurézis, vénás katéterek öblítésénél.

Ellenjavallatok

heparinnal szembeni túlérzékenység, fokozott vérzéssel járó betegségek (hemofília, thrombocytopenia, vasculitis stb.), vérzés, agyi aneurizma, disszekáló aorta aneurizma, vérzéses stroke, antifoszfolipid szindróma, trauma (különösen traumás agysérülés), kontrollálatlan artériás magas vérnyomás, eróziós és fekélyes elváltozások gyomor-bél traktus; májcirrhosis kíséretében visszér a nyelőcső vénái; menstruációs periódus, vetélés veszélye, szülés (beleértve a közelmúltban is), nemrégiben végzett sebészeti beavatkozások a szemekben, az agyban, prosztata, máj és epeút, defekt utáni állapot gerincvelő, terhesség, szoptatás, 2 év alatti gyermekek.

Terhesség és szoptatás

Bár a heparin nem hatol be anyatej, szoptatós anyáknak történő beadása egyes esetekben a csontritkulás és a gerinckárosodás gyors (2-4 héten belüli) kialakulását okozta.

Használati utasítás és adagolás

A heparint folyamatos intravénás infúzióként vagy rendszeres intravénás injekcióként, valamint szubkután (hasba) írják fel.
Profilaktikus célokra - szubkután, 5000 NE/nap, 8-12 órás időközönként.
A szubkután injekciók szokásos helye az anterolaterális hasfal (kivételes esetekben a felső terület váll vagy comb), vékony tűvel, amelyet mélyen, merőlegesen kell beszúrni egy bőrredőbe, amely a nagy és mutatóujj az oldat beadásának végéig. Az injekció beadási helyét minden alkalommal váltogatni kell (a hematóma kialakulásának elkerülése érdekében). Az első injekciót a műtét megkezdése előtt 1-2 órával kell beadni; V posztoperatív időszak beadni 7-10 napon belül, és ha szükséges, többet is hosszú idő. A beadott heparin kezdeti adagja gyógyászati ​​célokra, általában 5000 NE, és intravénásan adják be, majd a kezelést intravénás infúzióval folytatják.
A fenntartó dózisokat az alkalmazás módjától függően határozzák meg:
- folyamatos intravénás infúzióhoz 1000-2000 NE/óra (24000-48000 NE/nap) a heparint 0,9%-os nátrium-klorid oldattal hígítva;
- periodikussal intravénás injekciók 4 óránként 5000-10000 NE heparint írjon fel.
Felnőttek tüdőtrombózisban és közepes fokú súlyosság, a gyógyszert intravénásan írják fel 40 000-50 000 NE / nap dózisban, 3-4 alkalommal osztva; súlyos trombózis és embólia esetén - intravénásan 80 000 NE/nap dózisban, négy részre osztva 6 órás időközönként Egészségügyi okokból egyszeri 25 000 NE (5 ml) adagot kell beadni intravénásan, majd 20 000 NE 4-enként óráig óráig napi adag 80000-120000 ME. Intravénás csepegtető infúzióval a napi mennyiségig infúziós oldat legalább 40 000 NE heparint kell hozzáadni.
Az intravénás beadásra szánt heparin dózisokat úgy választják meg, hogy az aktivált parciális tromboplasztin idő (aPTT) 1,5-2,5-szer nagyobb legyen, mint a kontrollé. Kis dózisok (napi 2-3 alkalommal 5000 NE) szubkután adásakor a trombusképződés megelőzésére nincs szükség az aPTT rendszeres ellenőrzésére, mert kissé megnő. Folyamatos intravénás infúzió Ez a legtöbb hatékony mód a heparin használata jobb, mint a rendszeres (időszakos) injekció, mert stabilabb hypocoagulációt biztosít, és kevésbé valószínű, hogy vérzést okoz.
Az extracorporalis keringés végzésekor 140-400 NE/kg vagy 1500-2000 NE/500 ml vér adagot adunk. A hemodialízis során először intravénásan 10 000 NE-t, majd a beavatkozás közepén további 30 000-50 000 NE-t adnak be. Időseknél, különösen nőknél az adagokat csökkenteni kell.
2 év alatti gyermekek számára ez dózisforma nem írható elő.
2 évesnél idősebb gyermekeknél a gyógyszert intravénásan adják be 500 NE/ttkg/nap dózisban, APTT monitorozása mellett.

Mellékhatás

Allergiás reakciók: bőrhiperémia, gyógyszerláz,

csalánkiütés, rhinitis, viszkető bőrés hőérzet a talpban, hörgőgörcs, összeomlás, anafilaxiás sokk. Szédülés, fejfájás, hányinger, étvágytalanság, hányás, hasmenés.

Thrombocytopenia (a betegek 6%-a). Az első típusú reakciók általában

megnyilvánulnak benne puha formaés a terápia abbahagyása után eltűnnek; thrombocytopenia van súlyos lefolyásúés végzetes lehet.

A heparin által kiváltott thrombocytopenia hátterében bőrelhalás lép fel, artériás trombózis, üszkösödés, szívinfarktus, stroke kialakulása kíséretében. Ha súlyos thrombocytopenia alakul ki (a vérlemezkeszám 2-szeres csökkenése a kezdeti számhoz képest, vagy 100 ezer / μl alá csökken), sürgősen le kell állítani a heparin alkalmazását.

A háttérben hosszú távú használat- csontritkulás, spontán csonttörések, lágyrészek meszesedése, hypoaldoszteronizmus, átmeneti alopecia, a „máj” transzaminázok fokozott aktivitása.

Helyi reakciók: irritáció, fájdalom, hiperémia, vérömleny és fekélyképződés az injekció beadásának helyén, vérzés (a kockázat minimálisra csökkenthető az ellenjavallatok gondos felmérésével, a véralvadás rendszeres laboratóriumi ellenőrzésével és a pontos adagolással).

A gyomor-bél traktusból származó vérzés és húgyúti, vérzés az injekció beadásának helyén, nyomásnak kitett területeken, tól műtéti sebek, valamint más szervek vérzései (mellékvese, corpus luteum, retroperitoneális tér).

Túladagolás

Tünetek: vérzés jelei.
Kezelés: heparin túladagolásból eredő kisebb vérzések esetén elegendő a használatát abbahagyni. Kiterjedt vérzés esetén a felesleges heparint protamin-szulfáttal semlegesítik (1 mg protamin-szulfát 100 NE heparinra). Figyelembe kell venni, hogy a heparin gyorsan kiürül, és ha a protamin-szulfátot 30 perccel azután írják fel. előző adag heparint, csak a felét kell beadnia szükséges adagot; maximális adag protamin-szulfát 50 mg. A hemodialízis hatástalan.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A heparin hatását egyes antibiotikumok fokozzák (csökkentik a K-vitamin képződését bél mikroflóra), acetilszalicilsav, dipiridamol, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek és egyéb olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a vérlemezke-aggregációt (amely továbbra is a hemosztázis fő mechanizmusa a heparinnal kezelt betegeknél), indirekt antikoagulánsok, tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek. Gyengítés - aktihisztamin gyógyszerek, fenotiazinok, szívglikozidok, egy nikotinsav, etakrinsav, tetraciklinek, ergot alkaloidok, nikotin, nitroglicerin (intravénás beadás), tiroxin, adrenokortikotrop hormon, lúgos aminosavak és polipeptidek, protamin.
Ne keverje össze más gyógyszerekkel ugyanabban a fecskendőben.

Az alkalmazás jellemzői

A heparint nem lehet intramuszkulárisan beadni, mert hematómák kialakulása az injekció beadásának helyén.
A heparin oldat megsárgulhat, de ez nem változtat az aktivitásán vagy a tolerálhatóságán.
A heparin terápiás célú felírásakor annak dózisát az aPTT értékétől függően választják ki.
A heparin alkalmazása során más gyógyszereket nem szabad intramuszkulárisan beadni, és szervbiopsziát sem szabad végezni.
A heparin hígításához csak 0,9%-os nátrium-klorid oldatot használjon. A befolyás jellemzői gyógyszer az irányító képességről jármű vagy potenciálisan veszélyes mechanizmusok:
Nincs leírva.
A kábítószer viselkedést befolyásoló képessége ill funkcionális mutatók test, interakció dohánnyal, alkohollal, élelmiszerrel:
Nincs azonosítva.

Elővigyázatossági intézkedések

Gondosan
Polivalens allergiában szenvedők (pl. bronchiális asztma); artériás magas vérnyomás, fogászati ​​eljárások, cukorbetegség, endocarditis, pericarditis, ICH, aktív tuberkulózis, sugárkezelés, májelégtelenség, krónikus veseelégtelenség, idős kor(60 év felettiek, különösen a nők).

Kiadási űrlap

Oldatos injekció, 5 ml semleges üvegben.
5 palack használati utasítással kartondobozba kerül.

Tárolási feltételek

B lista. Száraz helyen, fénytől védve, 8-15 °C hőmérsékleten tárolandó.
Gyermekek elől elzárva tartandó.

Legjobb megadás dátuma

4 év.
Ne használja a lejárati idő után.

A gyógyszertári kiadás feltételei

Receptre.

Heparin injekció analógok, szinonimák és csoportos gyógyszerek

Az öngyógyítás káros lehet az egészségre.
Használat előtt konzultáljon orvosával, és olvassa el az utasításokat.

A heparin az antikoagulánsokhoz kapcsolódó gyógyszer közvetlen cselekvés. Figyelmeztet fokozott véralvadás vér és vérrögképződés. Fibrolizinnel kombinálva a heparin megakadályozza a képződést vérrögök amelyek eltömítik az ereket. A heparin legbiztonságosabb formája az injekciós oldat. Megfelelő alkalmazás esetén megelőzhetők a szájon át történő adagolás során elkerülhetetlen mellékhatások.

Összetétel és a cselekvés elve

Fő hatóanyag gyógyszer - heparin-nátrium. Az anyag közvetlen hatású véralvadásgátló. Közvetlenül a véralvadáshoz vezető tényezőkre hat. A léziót elérve a Heparin már egész sor terápiás hatások:

• blokkolja a trombin bioszintézisét - a trombinon alapuló komplex vegyületek képződését;
• minimalizálja a vérlemezke-aggregációt, ami miatt a vér megállítja a sűrűsödést;
• gátolja a hialuronidáz hatását, egy enzim, amely részt vesz a szövetek permeabilitásának fenntartásában;
• serkenti a vér fibrinolitikus tulajdonságait, aminek következtében a vérrögök természetesen feloldódnak;
• javítja a véráramlást a szív területén;
• csökkenti a koleszterin koncentrációját a vérben;
• világosabbá teszi a lipémiás plazma színét;
• növeli a lipoprotein lipáz aktivitását;
• elnyomja az immunrendszert és segít megbirkózni autoimmun betegség(olyan patológiák, amelyekben a szervezet idegennek ismeri fel saját szöveteit, és küzd ellenük);
• megakadályozza, hogy a szervezet kilökje az átültetett szerveket.

A heparin véralvadásgátló hatása injekciós oldat formájában szinte azonnal megkezdődik a gyógyszer hasba vagy más területen a bőr alá történő beadása után. A hatás azonban rövid életű, és nem tart tovább 5 óránál. Subcutan beadva a heparin hatása 60 perc múlva kezdődik és 12 óráig tart.

Használati javallatok

A gyógyszert az orvosok írják fel a túlzott véralvadáson és vérrögképződésen alapuló rendellenességek kiküszöbölésére. Ezek tartalmazzák:

• miokardiális infarktus;
• flebeurizma;
• a fő vénák és artériák trombózisa;
• trombózisos aranyér;
• thrombophlebitis;
• műtét utáni helyreállítási időszak véredényés szívek;
• a vérkeringést fenntartó eszközök használata.

A terméket gyakran használják közben laboratóriumi kutatás a véralvadás megelőzésére. A gyógyszert fibrinolitikus gyógyszerekkel együtt írják fel, amelyek célja a vérrögök feloldása.

Ellenjavallatok

Intravénás ill intramuszkuláris injekció jelentősen korlátozza a lehetséges mellékhatások listáját. Ennek ellenére a heparinnak számos ellenjavallata van:

• lassú véralvadással jellemezhető betegségek;
• fokozott vérzés és vaszkuláris permeabilitás;
• belső vérzés;
• súlyos zavarok a máj és a vesék működésében;
• a kamrák és a pitvarok gyulladása;
• aneurizma;
• szubakut bakteriális endocarditis;
• krónikus vagy akut leukémia;
• rosszindulatú daganatok;
• a hematopoiesis gátlása csontvelőés a hemoglobin csökkenése a vérplazmában;
• vénás gangréna.

Mielőtt a Heparint hasban, vállban vagy fenékben alkalmazná, javasoljuk, hogy végezze el a kezelést orvosi vizsgálatés kizárja az esetleges ellenjavallatokat.

Heparin injekciók: használati utasítás

A gyógyszer injekcióban történő adagolását egyénileg határozzák meg, a betegségtől és annak súlyosságától függően. Az injekciókat általában orvos vagy speciálisan képzett személy végzi. Nál nél akut szívroham szívizom egészségügyi ellátás azonnal megjelenik a helyszínen, még a beteg egészségügyi intézménybe szállítása előtt.

A Heparin kezdő adagja 15 t.-20 t. egységek. Kórházi körülmények között a betegnek 6 napon keresztül napi 40 ezer egységnyi gyógyszert adnak be. Az adag 4 injekcióra oszlik, minden eljárás során az orvosnak 4-10 egységet kell beadnia. A heparin injekciós oldat beadása közötti intervallum 4 óra.

Fontos! Egy fontos árnyalat az idő nyomon követése, amely alatt a vér megalvad. A gyógyszer beadásakor 2-szer magasabbnak kell lennie szokásos mutatók. A véralvadási időt legalább 2 naponta egyszer meg kell határozni.

A gyógyszer szedését nem szabad hirtelen abbahagyni. Az adagot fokozatosan, 2500 vagy 5 egységgel csökkentik minden injekció beadásakor. Nem szükséges növelni az oldat beadása közötti intervallumot. A kezelés 3. napjától indirekt antikoagulánsokat vezetnek be a terápiás tanfolyamba. Ha a beteg jól érzi magát, a 4-5. napon csak indirekt antikoagulánsok alkalmazása javasolt a kezeléshez.

Vénás és perifériás trombózis esetén az adag 20-30 ezer egység gyógyszer (vénába fecskendezve). A második naptól az adag 60-80 ezer egységre nő. A kezelés folyamatát az orvos határozza meg.

Mellékhatások

Ha hosszú ideig intravénásan szedi a Heparint, számos mellékhatás jelentkezhet:

• allergiás reakciók: bőrpír, csalánégetéshez hasonló kiütések, súlyos égés és viszketés, nyálkás váladék megjelenése az orrból, láz, összeomlás és hörgőgörcs. Egyes esetekben anafilaxiás sokk lehetséges. Ez súlyos állapot amely azonnali orvosi ellátást igényel;
• belső vérzés a gyomor-bélrendszerből, a húgyúti és különféle szervek. Vérzések lehetségesek azokon a területeken, ahol az eszközt behelyezték;
• bőrreakciók: fájdalom, bőrpír és vér felhalmozódása az injekció beadásának területén;
• csökkent vérlemezkeszint a vérben;
• az eozinofilek számának éles növekedése;
• csökkent fibrinogén tartalékok súlyos thrombocytopeniában szenvedő betegeknél;
• fejfájás és szédülés, ízületi fájdalom;
• hányinger, hányás, folyadék és gyakori széklet, étvágytalanság;
• megnövekedett vérnyomás.

A thrombocytopeniában szenvedő betegeknél a bőr egyes részeinek elhalása, vérrögképződés az artériákban és gangréna, stroke és szívinfarktus kialakulása lehetséges. Ha a terméket hosszú ideig használja, mellékhatások válnak: csontok törékenysége, kalciumhiány in lágy szövetek, visszafordítható kopaszság.

"Nem félek az injekcióktól, ha kell, beadom magamnak!" - ilyen szlogenek a közeli standokon találhatók oltószobák gyermekklinikán. Bárcsak a felnőtt betegeket lehetne így bátorítani, különösen azokat, akik most készülnek először gyomorba injekciót adni maguknak. Már a „gyomorba fecskendezni” megfogalmazás is megfélemlítően hangzik még a lélekben kitartó emberek számára is. De ha szóba kerül, kiderül, hogy ez az eljárás könnyen tolerálható, és még kevésbé fájdalmas, mint például a fenékbe adott injekciók. Az egyik olyan gyógyszer, amelyet a hasi területbe injekcióznak, a heparin. Nézzük meg közelebbről, hogy milyen gyógyszer ez, és miért írják fel a gyomorba való behelyezést.

Heparin: használati javallatok

A heparin injekciók fő hatása a véralvadás megakadályozása. A vérplazmába kerülve felszívódik benne, és aktiválja az antitrombin III véralvadási enzimet. Beadás után a heparin csökkenti a vérlemezke-termelést a vérben. Ezt a gyógyszert thromboemboliás betegségek megelőzésére és közvetlen kezelésére is használják, mint például:

• pitvarfibrilláció;
• magas teszt a D-dimerre (terhesség alatt);
• szív ischaemia;
• miokardiális infarktus;
• mélyvénás trombózis;
• antikoaguláns (vérrögképződés megelőzése);
• a vér mikrocirkulációs rendellenességei;
• trombózis szívműtét során;
• vérhígításra mesterséges keringési eszközökben;
• posztoperatív szövődmények az ereken.

Fontos! A beadott injekciós készítmény adagját az orvos egyénileg választja ki.

A heparint vérrögöket oldó gyógyszerekkel kombinálva is fel lehet írni, mint például a Streptodecase, a Fibrinolysin stb.

A 3 leggyakoribb kérdés a heparinnal kapcsolatban

Az injekciókat szigorúan az orvos által előírt utasítások szerint adják be. A betegségtől függően egyéni dózist választanak ki, valamint a „Heparin” gyógyszer használatának módját. Az alábbiakban választ adunk a gyomorban történő heparin injekcióval kapcsolatos legnépszerűbb kérdésekre.

Miért alkalmazzák a heparin önbeadását?

Ez a gyógyszer ára ~ 650 rubel. 5, 5 ml-es űrtartalmú ampullához (5000 NE aktivitással 1 ml-ben). Ez nagyon sok pénz, tekintve, hogy a gyógyszert nem 1-2 napra írják fel, hanem hosszabb időre. Az egészségügyi személyzet szolgáltatásai ~ 70-150 rubelbe kerülhetnek. injekcióhoz. A heparin abban is különbözik, hogy be kell adni pontos idő napokon hígítani a vért, ez lehet korai ill késői órákban, amelyben kényelmetlen otthon ápolót hívni. Ezért még a tapasztalatlan betegek is gyakran megtanulják, hogy önállóan végezzenek injekciót.

Egy megjegyzésben! „Útmutatásként” megkérheti a nővért, hogy briliánszölddel jelölje meg az injekció beadásához szükséges helyeket a bőrön, hogy elkerülje az ér érintését vagy az injekció helytelen behelyezését.

Szükséges-e a gyógyszert a hasi területre beadni?

Az injekciókat a hasüregbe írják fel, mert a beteg könnyebben beadhatja őket. A szubkután injekció az anterolaterális falba szinte fájdalommentes. Injekcióhoz a legjobb használni inzulin fecskendők. Megkülönböztetik őket a lehető legvékonyabb tűvel, amely nem okoz fájdalom beszúrva ráadásul gyakorlatilag nem is érezhető a tű. Kivételes esetekben injekciókat adnak be felső rész váll vagy csípő.

Hogyan döntsünk az injekció beadásáról?

Az első injekció a legizgalmasabb. Érdemes szakemberre bízni, aki megmutatja, hogyan kell helyesen beadni a heparint. Ha jelen van pánik félelem fájdalmat okoz, hagyja, hogy valaki közeli személy adja be az injekciót.

Továbbá azok számára, akik kénytelenek rendszeresen beadni magukat, megvásárolhatják a „Kalasnyikov fecskendőpisztoly” nevű eszközt. Készülék vicces név Szinte teljesen automatizálja az injekció beadásának folyamatát, gyorsan és fájdalommentesen mozgatja a tűt, már csak a dugattyú megnyomása marad a gyógyszer, esetünkben a heparin beadásához. Az eszköz újrafelhasználható, és megkönnyíti a napi injekciókat.

Hogyan kell megfelelően beadni a heparint a gyomorba

Valójában nincs semmi bonyolult a gyógyszer hasi területre történő beadásában, csak kövesse az egyszerű utasításokat:

1. Mossa meg a kezét szappannal és törölje szárazra. Ha az injekciót nem saját magának adja be, akkor feltétlenül viseljen steril kesztyűt (a gyógyszertárban kapható).
2. Az injekció beadása előtt készítsen elő mindent, amire szüksége van: egy ampulla gyógyszerrel, egy fecskendő, egy bőrfertőtlenítő (alkohol, körömvirág, galagonya tinktúra stb.), steril vatta.
3. Nyissa ki az ampullát, és vegye be a gyógyszert fecskendővel.
4. Törölje le a bőrt alkohollal. A jobb vagy bal oldali köldöktől 2 ujjnyi távolságra bal kezed két ujjával szedd össze a bőrredőt. Minél nagyobb a hajtás, annál könnyebb lesz beszúrni a tűt a gyógyszerrel együtt.
5. Szúrja be a tűt teljesen a hajtásba, miközben nyomja meg a fecskendő dugattyúját, és fecskendezze be a heparint. A tűszúrás sebességét az érzéseihez kell igazítani, ez egyéni kérdés.
6. Távolítsa el a tűt, és kezelje az injekció helyét alkohol alapú vattával. Kész!

Videó arról, hogyan tanulja meg, hogyan adjon magának injekciót a gyomorba:

A "Heparin" gyógyszer mellékhatásai

Időpont egyeztetés alapján ennek a gyógyszernek injekciók esetén haszna tagadhatatlanul nagyobb, mint az esetleges késleltetett kár. alá helyes adagolás heparin terápia a kívánt hatást és klinikai kép a betegség megváltozik pozitív oldala. De vannak olyan esetek, amikor a heparin szövődményeket okoz és mellékhatások V különféle rendszerek test.

Sokan kíváncsiak, miért adják be a heparint a gyomorba? Ebből a cikkből megtudjuk.

Megnézzük az injekciós heparin oldat használati utasítását. Ezt a gyógyszert szállítják gyógyszertárak, valamint a kórházakban. Tehát nézzük meg, miért írják fel a heparin injekciót, és mik azok mellékhatások.

Forma és összetétel

A "heparin" oldat formájában színtelen vagy könnyű folyadék, amelyet szubkután vagy intravénásan kell beadni. Ennek minden milliliterére orvosi megoldás ennek a gyógyszernek a fő hatóanyaga 5000 NE nátrium-heparin.

A gyógyszer csomagolása kartondobozok, amelyekbe ampullákat vagy műanyag palackokat helyeznek el öt vagy tíz darabos mennyiségben. A fekvőbeteg-intézetek számára a Heparint ötven vagy száz egységnyi 5 ml-es tartályos kartondobozban állítják elő. A gyógyszer palackozásához 5 milliliter térfogatú átlátszó üvegampullákat használnak. Ezenkívül öt darabból álló kontúrcsomagokba helyezik őket. Minden csomag egy vagy két csomagot tartalmaz.

Tárolási feltételek

A heparin injekcióhoz való oldatot legfeljebb három évig tárolják olyan helyiségben, ahol nincs magas páratartalom és közvetlen napfény. A hőmérsékleti feltételeknek huszonöt fok alatt kell lenniük.

Gyógyszertan

A heparin injekciókra vonatkozó utasítások szerint ez a gyógyszer közvetlen hatású antikoaguláns, és közepes molekulájú heparinnak minősül. A plazmába kerülve hatása elősegíti az antitrombin aktiválódását, ami növeli annak véralvadásgátló tulajdonságait. A gyógyszernek köszönhetően a protrombin trombinná történő átalakulása megszakad, aktivitásának további gátlásával. Ezenkívül a vérlemezke-aggregáció enyhén csökken.

Miután széleskörű farmakológiai tulajdonságai, A heparin injekciók segítenek:

• Fokozott vese véráramlás.
• Fokozott agyi érrendszeri ellenállás.
• Csökkent agyi hialuronidáz aktivitás.
• A hipolipidémiás hatású gyógyszer elősegíti a lipoprotein lipáz aktiválását.
• Összességében csökkenéséhez vezet tüdőtevékenység Felületaktív anyag.
• Az aldoszteron túlzott szintézisének gátlása a mellékvesekéregben.
• Adrenalin megkötés.
• A parahormon aktiválása.
• Részt vesz a petefészek hormonális stimulációra adott válaszának modulálásában.

A gyógyszer azon képessége, hogy kölcsönhatásba lép az agy enzimatikus összetételével, befolyásolja a tirozin-hidroxiláz és a pepszinogének aktivitásának növekedését. A heparin injekciók immunszuppresszív tulajdonságokkal rendelkeznek. Diagnosztizált betegek ischaemiás betegség szív, bevette ezt a gyógyszert komplex kezelés, a következő kockázatok csökkentésére számíthat:

• Akut artériás trombózis.
• Hirtelen halál.
• Szívinfarktus vagy annak kiújulása.

A heparint kis adagokban profilaktikus célokra használják a vénás thromboembolia előfordulása esetén, különösen sebészeti beavatkozások után. A gyógyszer nagy dózisa szolgál hatékony eszközök thromboembolia kezelésére pulmonalis artériák vagy vénás trombózis.

A gyógyszer farmakokinetikája

A heparin injekciókra vonatkozó utasításoknak megfelelően, beadás ezt a gyógyszert intravénásan szinte azonnal a véralvadás lelassulásához vezet, és szubkután alkalmazásra húsz perctől egy óráig tart. Az oldat inhaláció részeként is használható, maximális hatás amiből csak egy nap múlva lesz nyilvánvaló. Antikoaguláns hatások figyelhetők meg, ha a gyógyszert a következő módokon adják be:

• Nál nél intravénás beadás a hatás legfeljebb öt óráig tart.
• Szubkután injekcióval nyolcig.
• A gyógyszer inhalációs hatása legfeljebb két hétig tarthat.

Az időtartammal kapcsolatban terápiás hatás hogy megakadályozza a vérrögképződést, tovább tart. Maximális koncentráció aktív komponens a gyógyszer a plazmában néhány óra múlva érhető el. A placentába és az anyatejbe való behatolás nem figyelhető meg. A gyógyszer felezési ideje nem haladja meg az egy órát.

Javallatok

• Megelőzésre és terápiára vénás trombózis különböző etiológiájúak.
• A pitvarfibrilláció következtében fellépő tromboembóliás szövődmények terápiás és terápiás intézkedéseinek részeként.
• A perifériás artériás embólia kezelése és megelőzése során.
• Akut vagy krónikus koagulopátia kezelésére.
• Ha a betegnek van koszorúér-szindróma akut formában.
• A szívinfarktus hátterében.
• Terápiára a mikrotrombózis vagy mindenféle mikrokeringési zavar területén, valamint ezek megelőzésére.
• Szükség esetén a véralvadás megelőzésének részeként vérátömlesztéskor.
• A hemodialízis során.
• Használatra vénás katéter feldolgozási eljárásokban.

Ellenjavallatok végrehajtásukra

A heparin injekciók felírása nem megfelelő és tilos a következő esetekben:

• A páciens nagymértékben érzékeny az oldat összetevőire.
• Ha a betegnek vérzése van.
• Heparin által kiváltott thrombocytopenia jelenlétében.
• Szoptató és ezen felül terhes nők.

Az injekciókat óvatosan kell beadni a következő esetekben:

• Azonosított polivalens allergiában szenvedő betegek.
• Patológiás vagy fiziológiás körülmények között, amelyek tele vannak különféle típusú vérzésekkel.

Nem mindenki tudja, miért használnak heparin injekciót a gyomorban?

Használati útmutató

A Heparin oldatot szubkután injekció formájában alkalmazzuk, emellett intravénásan, csepegtetve ill sugárfecskendezés. Jellemzően folyamatos infúziót adnak intravénásan. Vagy rendszeres vénába adott injekciókat végeznek. A szubkután injekció a has területére is elvégezhető. Ennek a gyógyszernek az intramuszkuláris injekcióit nem adják be.

Ennek a gyógyszernek a beadását nem gyakorolják kívülről egészségügyi intézmények, ebben a tekintetben az utasításokat pontos számítás dózisok terápiás és fenntartó célokra, beleértve profilaktikus használat a gyógyszer kizárólag az egészségügyi személyzet ellenőrzése alatt áll. Még akkor sem, ha orvosi rendelvényre vásárolja meg ezt az oldatot a gyógyszertárakban, a páciens soha nem adja be magának az injekciót, hanem klinikája kezelőszobájában keres segítséget.

Injekciók terhesség alatt

Terhesség alatt a heparin injekció nem javasolt nőknek, bár nem áll fenn annak a veszélye, hogy aktív komponense behatol a placentába. A gyógyszer alkalmazása spontán vetélést vagy koraszülést okozhat a várandós anyának.

A „heparin” felszabadulását nem figyelik meg a tejben, de szem előtt kell tartani, hogy az ilyen kezelés alkalmazása szoptató nők számára tele van. fokozott kockázatok csontritkulás kialakulása.

"Heparin" gyermekeknek

A heparin injekciót fiatal betegeknek rendkívül ritkán és nagy körültekintéssel írják fel, különösen három éves kor előtt. A benzil-alkohol jelenléte a gyógyszer összetételében anafilaktoid vagy toxikus reakciót okozhat a gyermekben.

Milyen mellékhatásai vannak a heparin injekciónak?

Mellékhatások

A gyógyszer injekciója utáni mellékhatások a következők lehetnek:

• Az allergiák előfordulása. Az ilyen injekciók beadása után a betegek gyógyszerlázat, bőrhiperémiát, csalánkiütést, hőérzetet a lábakban, rhinitist és viszkető érzést tapasztaltak a bőrön. Lehetséges összeomlás ill anafilaxiás sokk.
• A vérzés megjelenése. Vérzés léphet fel azon a területen, ahol a gyógyszert beadják, ha ez a terület kompressziónak van kitéve.
• Fájdalomra panaszkodtak, fekélyek előfordulásával együtt, és ezen felül hematómák is előfordultak azon a területen, ahol a gyógyszert beadták. Többek között gyakran megfigyelhető vérzés az injekciók után.
• A betegek szédülést, fejfájást, eozinofíliát, hányingert hányással, emelkedett vérnyomást és csökkent étvágyat tapasztalhatnak. Ízületi fájdalom és hasmenés nem zárható ki.

Nézzük meg közelebbről, hogyan adják be a heparin injekciót a gyomorban. Terhesség alatt nem végeznek.

Injekciók a gyomorba

Miért adnak heparint a gyomorba? Az ilyen injekciókat azért írják elő, mert a beteg sokkal könnyebben beadhatja őket. Az anterolaterális falba történő szubkután behelyezés szinte fájdalommentes. Az inzulin fecskendő a legalkalmasabb injekcióhoz. A lehető legvékonyabb tűvel rendelkeznek, ami nem okoz fájdalmat a beszúrás során, és szinte nem is érezhető a szúrás. Kivételes esetekben az injekciókat a váll vagy a comb felső részébe kell beadni.

Drog túladagolás

Az adatok túladagolásának tünetei gyógyszer a vérzés nyilvánvaló jelei fejezik ki. Amint megjelenik enyhe vérzés, a gyógyszert abba kell hagyni.

Ha egy túladagoláson átesett betegnél kiterjedt vérzés lép fel, akkor ez szükséges sürgősenát kell szállítani egy egészségügyi intézmény osztályára, ahol minden szükséges ahhoz, hogy anafilaxiás sokk esetén azonnali segítséget nyújtsanak. Orvosi megfigyelés azért van szükség, mert a beteg protamin-szulfátot igényel, ami súlyos tüneteket okozhat allergiás állapotok. A dózist a túladagolás kezelésének részeként a gyógyszer beadásának gyakoriságával számítják ki tapasztalt szakember. A hemodialízisnek nincs hatása.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A bemutatott gyógyszer csak 0,9% -os nátrium-klorid oldattal kombinálható. Tilos a heparint más gyógyszerekkel kombinálni.

A Heparin hatása fokozódik, ha közös fogadás Val vel acetilszalicilsav, Clopidogrel és más hasonló thrombocyta-aggregáció gátló szerek. Ezenkívül ez a hatás Warfarinnal vagy Acenocoumarollal és más közvetett antikoagulánsokkal kombinálva figyelhető meg.

A heparin antikoaguláns hatásának csökkenése általában antihisztaminokkal kombinálva következik be. A heparin oldat csökkenti az adrenokortikotrop hormonok és az inzulin farmakológiai tulajdonságait.

Most már tudjuk, miért írják fel a heparin injekciót.

További utasítások

Heparin kezelés, különösen nagy adagok Nem ajánlott egészségügyi intézményeken kívül végezni. Teljesítmény intramuszkuláris injekciók tiltott. Ezen túlmenően, ha ezzel a gyógyszerrel kezelik, nem tanácsos biopsziát, érzéstelenítést vagy bármilyen diagnosztikai eljárást szúrással végezni.

A heparint kizárólag 0,9%-os nátrium-klorid oldattal hígítják. Az oldat sárga árnyalata nem befolyásolja előnyös tulajdonságaités tevékenység. A vezetésbiztonság kérdésében nem végeztek kutatást.

Ezt megerősíti a heparin injekciók használati utasítása.

A gyógyszer analógjai

Ennek a gyógyszernek analógjai a nátrium-heparin azonos oldatának tekinthetők, de különböző gyártóktól, például „Brown”, „Ferein”, „Gedeon-Richter” és mások.

Ár

Ennek a gyógyszernek az oldatát elsősorban a egészségügyi szervezetek álló típus. Az orvos felírásával azonban a beteg önállóan megvásárolhatja ezt a gyógyszert bármely gyógyszertárban. Övé átlagköltség ma a kiskereskedelmi értékesítésben körülbelül négyszáz rubelnek felel meg.