Alergija na mexidol. Što pomaže Mexidolu i kako ga pravilno koristiti? Sve ove manipulacije radite prije dolaska hitne pomoći, koju zovete odmah nakon pronalaska tableta koje je pojelo dijete

Mexidol je antioksidans.

Oblik i sastav ispuštanja

Mexidol je dostupan u sljedećim oblicima doziranja:

• Filmom obložene tablete: okrugle, bikonveksne, čisto bijele ili krem ​​boje (10 kom. u blister pakiranju, 3 ili 5 pakiranja u kartonskoj kutiji);
• Otopina za injekciju: bistra, bezbojna ili s blagom žućkastom nijansom (2 ml u staklenim ampulama, 5 ampula u blister pakiranju, u kartonskom pakiranju od 2, 4, 10 ili 20 pakiranja; 5 ml u staklenim ampulama, 5 ampula u blisteru pakiranja, u kartonskom svežnju 1, 4, 10 ili 20 pakiranja).

Djelatna tvar je etilmetilhidroksipiridin sukcinat. Njegov sadržaj:

• 1 tableta - 125 mg;
• 1 ml otopine - 50 mg.

Pomoćne komponente tableta: magnezijev stearat, natrijeva karboksimetilceluloza i laktoza monohidrat.

Sastav ovojnice koja prekriva tablete: Opadry II bijela (polivinil alkohol, titanijev dioksid, talk i makrogol).

Pomoćne komponente otopine: natrijev metabisulfit i voda za injektiranje.

Indikacije za upotrebu

Za rješenje:

• encefalopatija;
• Traumatske ozljede mozga i njihove posljedice;
• Akutni poremećaji cerebralne cirkulacije;
• Poremećaji anksioznosti zbog neurotičnih i neuroza sličnih stanja;
• Akutna intoksikacija antipsihoticima;
• Sindrom ustezanja kod alkoholizma s prevladavanjem vegetativno-vaskularnih poremećaja i poremećaja sličnih neurozi (za olakšanje);
• Akutni infarkt miokarda (kao dio kompleksne terapije, od prvog dana);
• Akutni gnojno-upalni procesi trbušne šupljine kao što su peritonitis i akutni nekrotizirajući pankreatitis (kao dio kompleksne terapije);
• Primarni glaukom otvorenog kuta (kao dio kombinirane terapije).

Za tablete:

• Laka traumatska ozljeda mozga, kao i posljedice bilo koje traumatske ozljede mozga;
• Sindrom vegetativne distonije;
• Encefalopatije razne geneze(dismetabolički, posttraumatski, discirkulacijski, mješoviti);
• Lagani kognitivni poremećaji aterosklerotske geneze;
• Anksiozni poremećaji u neurotičnim i neurozama sličnim stanjima;
• Utjecaj stresnih (ekstremnih) čimbenika;
• Države nakon akutna intoksikacija antipsihotici;
• Sindrom ustezanja u alkoholizmu s prevladavanjem vegetativno-vaskularnih poremećaja i poremećaja sličnih neurozama (zaustavljanje), kao i poremećaji nakon ustezanja;
• Astenična stanja;
• Ishemijska bolest srca (kao jedan od lijekova u kompleksnoj terapiji);
• Posljedice akutnih poremećaja cerebralne cirkulacije u fazi subkompenzacije, uklj. nakon prolaznih ishemijskih napada (kao preventivni tečajevi);
• Prevencija razvoja somatskih bolesti pod utjecajem ekstremnih opterećenja i drugih čimbenika.

Kontraindikacije

Primjena Mexidola je kontraindicirana u sljedećim slučajevima:

• Akutna disfunkcija bubrega i / ili jetre;
• Preosjetljivost na komponente koje čine lijek.

Zbog nedostatka podataka o djelotvornosti i sigurnosti, lijek se ne preporučuje djeci, trudnicama i dojiljama.

Način primjene i doziranje

Otopina Mexidol namijenjena je intramuskularnoj (in / m) i intravenskoj (in / in) injekciji mlazom ili kapanjem. Za pripremu otopine za infuziju koristi se 0,9% otopina natrijevog klorida kao otapalo.

Lijek se primjenjuje intravenski: kapanjem - brzinom od 40-60 kapi u minuti, mlazom - 5-7 minuta. Najveća dopuštena dnevna doza je 1200 mg.

• Akutna intoksikacija antipsihotici: in / in 200-500 mg dnevno tijekom 7-14 dana;
• Traumatske ozljede mozga i njihove posljedice: intravenozno kapanje u dozi od 200-500 mg 2-4 puta dnevno tijekom 10-15 dana;
• Akutni cerebrovaskularni inzulti: u prvih 10-14 dana - intravenski u dozi od 200-500 mg 2 do 4 puta dnevno, tijekom sljedeća 2 tjedna - intramuskularno u dozi od 200-250 mg 2-3 puta dnevno ;
• Dekompenzirana discirkulacijska encefalopatija: IV drip ili bolus 200-500 mg 1-2 puta dnevno tijekom 14 dana, sljedeća 2 tjedna - IM 100-250 mg dnevno;
• Prevencija discirkulacijske encefalopatije: intramuskularno, 200-500 mg 2 puta dnevno, tečaj - 10-14 dana;
• Blago kognitivno oštećenje u starijih osoba i anksiozni poremećaji: IM 100-300 mg na dan tijekom 14-30 dana;
• Glaukom otvorenog kuta: IM 100-300 mg 1-3 puta dnevno. Trajanje liječenja - 14 dana;
• Povlačenje alkoholni sindrom: intravenozno kapanje ili intramuskularna injekcija u dozi od 200-500 mg 2-3 puta dnevno tijekom 5-7 dana;
• Akutni gnojno-upalni procesi trbušne šupljine: doza se određuje pojedinačno ovisno o obliku i težini bolesti, prevalenciji upalni proces i opcije kliničkog tijeka. Ukidanje Mexidola provodi se postupno nakon postizanja stabilnog pozitivnog kliničkog i laboratorijskog učinka;
• Akutni edematozni pankreatitis: intravenozno kapanje (u otopini natrijevog klorida) i intramuskularno 200-500 mg 3 puta dnevno;
• Blagi nekrotizirajući pankreatitis: intravenski drip (u otopini natrijevog klorida) i intramuskularno 100-200 mg 3 puta dnevno;
• Umjereni nekrotizirajući pankreatitis: IV drip (u otopini natrijevog klorida) 200 mg 3 puta dnevno;
• Teški nekrotizirajući pankreatitis: prvog dana propisana je pulsna doza od 800 mg, kasnije - 200-500 mg 2 puta dnevno uz postupno smanjenje dnevne doze;
• Izuzetno teški oblik nekrotizirajućeg pankreatitisa: intravenski drip (u otopini natrijevog klorida), početna dnevna doza je 800 mg, nakon trajnog ublažavanja manifestacija šoka i stabilizacije stanja, 300-500 mg 2 puta dnevno uz postupno smanjenje. u dnevnoj dozi;
• Akutni infarkt miokarda (uz tradicionalnu terapiju, uključujući beta-blokatore, nitrate, inhibitore angiotenzin-konvertirajućeg enzima, trombolitike, antitrombocitne i antikoagulanse, kao i simptomatske lijekove prema indikacijama): preporučljivo je davati lijek intravenski za prvih 5 dana kako bi se postigao maksimalan učinak, sljedećih 9 dana - možete in / m. Opći tečaj tretman - 14 dana. In / in uvod se provodi sporom infuzijom kapanja. Mexidol se razrijedi u 100-150 ml 5% otopine dekstroze ili 0,9% otopine natrijevog klorida i ubrizgava unutar 30-90 minuta. Ako je potrebno, dopušteno je sporo davanje mlaza najmanje 5 minuta. Učestalost primjene lijeka je 3 puta dnevno u intervalima od 8 sati. Pojedinačna doza - 2-3 mg / kg, ali ne više od 250 mg, dnevna - 6-9 mg / kg, ali ne više od 800 mg.

Mexidol tablete treba uzimati oralno. Ovisno o indikacijama, propisuje se 125-250 mg 3 puta dnevno.

Za kupiranje odvikavanje od alkohola dovoljno 5-7 dana. U ostalim slučajevima, trajanje liječenja je 2-6 tjedana. Lijek se postupno ukida, smanjujući dozu unutar 2-3 dana.

Minimalno trajanje liječenja koronarne bolesti srca je 1,5-2 mjeseca. Prema liječničkom receptu, mogu se provesti ponovljeni tečajevi (po mogućnosti u proljetnim i jesenskim razdobljima).

Nuspojave

Općenito, Mexidol se dobro podnosi. Ponekad postoje pojedinačni nuspojave dispeptički karakter. Moguće su alergijske reakcije i pospanost.

U nekih bolesnika, osobito s bronhalnom astmom i uz prisutnost preosjetljivosti na sulfite, postoji mogućnost razvoja teških reakcija preosjetljivosti.

posebne upute

Mexidol se kombinira sa svim lijekovima koji se tradicionalno koriste u liječenju somatskih bolesti.

interakcija lijekova

Etilmetilhidroksipiridin sukcinat pojačava učinak antikonvulziva i antiparkinsonika, anksiolitika, antidepresiva, derivata benzodiazepina.

Smanjuje toksični učinak etanola.

Uvjeti skladištenja

Ne izlagati svjetlu i vlazi. Čuvati na temperaturi ne višoj od 25 ºS. Držati podalje od djece.

Rok trajanja - 3 godine.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu 50 mg / ml 5 ml; 50 mg/ml 2 ml;

- Tablete 125 mg;

- Otopina za intravensku i intramuskularnu injekciju 50 mg 100 mg

- Tablete

- Otopina za intravenoznu i intramuskularnu injekciju 50 mg/ml

Analozi

Riječ je o lijekovima iz iste farmaceutske skupine, koji sadrže različite djelatne tvari (INN), međusobno se razlikuju po nazivu, ali se koriste za liječenje istih bolesti.

• - Kapsule 0,25 g
• - Supstanca-prah
• - Otopina za intramuskularnu injekciju ampula 2,2 ml
• - Otopina za intramuskularnu injekciju 2 ml sa skarifikatorom
• - Otopina za intravenoznu primjenu 5 ml; 10 ml
• - Otopina za intravensku i intramuskularnu injekciju 5 mg / ml; 30 mg/ml

Indikacije za uporabu lijeka Mexidol

akutni poremećaji cerebralna cirkulacija;

TBI, posljedice TBI;

encefalopatija;

Sindrom vegetativne distonije;

Lagani kognitivni poremećaji aterosklerotske geneze;

Anksiozni poremećaji u neurotičnim i neurozama sličnim stanjima;

Ublažavanje apstinencijskog sindroma kod alkoholizma s prevladavanjem neuroza i vegetativno-vaskularnih poremećaja;

Akutna intoksikacija antipsihoticima;

Akutni gnojno-upalni procesi u trbušnoj šupljini (akutni nekrotizirajući pankreatitis, peritonitis) - kao dio kompleksne terapije.

Oblik oslobađanja Mexidol

Otopina za injekciju 5% 1 amp.
meksidol

U ampulama od 2 ml, u blister pakiranju 5 ampula; u pakiranju od kartona 2 pakiranja.

Otopina za injekciju 1 amp.
meksidol 50 mg

U ampulama od 2 ili 5 ml, u blister pakiranju 5 ampula; u pakiranju od kartona 2 pakiranja.

Farmakodinamika lijeka Mexidol

Mexidol ima antihipoksične, membrano-zaštitne, nootropne, antikonvulzivne, anksiolitičke učinke, povećava otpornost tijela na stres. Lijek povećava otpornost organizma na djelovanje glavnih štetnih čimbenika, na patološka stanja ovisna o kisiku (šok, hipoksija i ishemija, cerebrovaskularni inzult, trovanje alkoholom i antipsihoticima - neurolepticima).

Mexidol poboljšava metabolizam mozga i prokrvljenost mozga, mikrocirkulaciju i reološka svojstva krvi, smanjuje agregaciju trombocita. Stabilizira membranske strukture krvnih stanica (eritrocita i trombocita) tijekom hemolize. Djeluje hipolipidemijski, snižava razinu ukupnog kolesterola i LDL.

Smanjuje enzimsku toksemiju i endogenu intoksikaciju kod akutnog pankreatitisa.

Mehanizam djelovanja Mexidola je zbog njegovog antihipoksantnog, antioksidativnog i membranoprotektivnog djelovanja. Inhibira procese peroksidacije lipida, povećava aktivnost superoksid oksidaze, povećava omjer "lipid-protein", smanjuje viskoznost membrane, povećava njezinu fluidnost. Modulira aktivnost membranski vezanih enzima (o kalciju neovisna fosfodiesteraza, adenilat ciklaza, acetilkolinesteraza), receptorskih kompleksa (benzodiazepin, GABA, acetilkolin), čime se pojačava njihova sposobnost vezanja na ligande, pomaže u očuvanju strukturne i funkcionalne organizacije biomembrana. , poboljšavaju transport neurotransmitera i sinaptički prijenos. Mexidol povećava sadržaj dopamina u mozgu. Uzrokuje povećanje kompenzacijske aktivnosti aerobne glikolize i smanjenje stupnja inhibicije oksidativni procesi u Krebsovom ciklusu u uvjetima hipoksije, s povećanjem sadržaja ATP-a, kreatin-fosfata i aktivacijom funkcija sinteze energije mitohondrija, stabilizacijom staničnih membrana.

Farmakokinetika lijeka Mexidol

Uz / m primjenu, lijek se određuje u krvnoj plazmi 4 sata nakon primjene. Cmax kada se primjenjuje u dozama od 400-500 mg je 3,5-4,0 μg / ml, Tmax je 0,45-0,50 sati Mexidol brzo prolazi iz krvotoka u organe i tkiva i brzo se izlučuje iz tijela. Vrijeme zadržavanja lijeka (MRT) je 0,7-1,3 sata Mexidol se izlučuje iz tijela urinom, uglavnom u glukuronokonjugiranom obliku iu malim količinama u nepromijenjenom obliku.

Upotreba lijeka Mexidol tijekom trudnoće

Kontraindicirano u trudnoći. Tijekom liječenja potrebno je prekinuti dojenje (nisu provedena odgovarajuća i strogo kontrolirana klinička ispitivanja sigurnosti primjene Mexidola tijekom trudnoće i dojenja).

Kontraindikacije za uporabu lijeka Mexidol

povećana individualna osjetljivost na lijek;

Akutno oštećenje funkcije bubrega;

Akutna disfunkcija jetre.

Nisu provedena strogo kontrolirana klinička ispitivanja sigurnosti primjene Mexidola u djece, tijekom trudnoće i dojenja.

Nuspojave lijeka Mexidol

Možda pojava mučnine i suhoće usne sluznice, pospanost, alergijske reakcije.

Doziranje i primjena Mexidola

V / m ili / in (mlaz ili kap). Kada se primjenjuje intravenski, kao otapalo se koristi voda za injekcije. Jet Mexidol se primjenjuje unutar 5-7 minuta, kapanje - brzinom od 60 kapi u minuti. Doze se odabiru pojedinačno.

Započnite liječenje dozom od 0,05-0,1 g 1-3 puta dnevno, postupno povećavajući dozu do terapeutski učinak. Trajanje liječenja i izbor pojedinačne doze ovisi o težini stanja bolesnika i učinkovitosti liječenja. Maksimalna dnevna doza ne smije biti veća od 0,8 g.

Za liječenje aterosklerotske demencije u starijih bolesnika meksidol se propisuje intramuskularno u dozi od 0,1-0,3 g / dan.

Kod akutne intoksikacije antipsihoticima, lijek se ubrizgava u venu u dozi od 0,5-0,3 g / dan.

NA složeno liječenje akutni gnojno-upalni procesi trbušne šupljine (akutni destruktivni pankreatitis, peritonitis), mexidol se propisuje u jednoj dozi od 200 mg 3 puta dnevno. U teškim slučajevima bolesti, lijek se razrijedi u 200 ml fiziološke 0,9% otopine natrijevog klorida i daje brzinom od 40-60 kapi u minuti. Uz blaži tijek bolesti, Mexidol se primjenjuje intramuskularno. Tijek liječenja je 3-10 dana.

Predoziranje Mexidolom

Predoziranje može izazvati pospanost.

Interakcije lijeka Mexidol s drugim lijekovima

Pojačava djelovanje benzodiazepinskih anksiolitika (fenazepam, diazepam), antikonvulziva (karbamazepin) i antiparkinsonika (levodopa). Smanjuje toksične učinke etilnog alkohola.

Mjere opreza tijekom uzimanja Mexidola

Bolesnici s krvnim tlakom iznad 180/100 mm Hg, kriznim tijekom arterijske hipertenzije i teškom afektivnom nestabilnošću zahtijevaju pažljivo praćenje krvnog tlaka tijekom terapije Mexidolom.
Koristite s oprezom tijekom rada za vozače vozila i osobe čija je profesija povezana s povećanom koncentracijom pažnje.

Posebne upute pri uzimanju lijeka Mexidol

U nekim slučajevima, osobito u predisponiranih bolesnika s bronhalnom astmom s povećanom osjetljivošću na sulfite, mogu se razviti teške reakcije preosjetljivosti.

Uvjeti skladištenja lijeka Mexidol

Lista B.: Na tamnom mjestu.

Rok trajanja Mexidola

Pripadanje lijeka Mexidol ATX-klasifikaciji:

N Živčani sustav

N07 Ostali lijekovi za liječenje bolesti živčanog sustava

N07X Ostali lijekovi za liječenje bolesti živčanog sustava

Izvorni domaći antihipoksant i antioksidans izravnog djelovanja, optimizira opskrbu stanica energijom i povećava rezervne kapacitete organizma

Glavni učinci Mexidola, mehanizam djelovanja, primjena

Domaći lijek nove generacije

T.A. Voronjin

OŽIVLJAVANJE ENERGIJE ŽIVOTA!

NEUROLOGIJA: akutni poremećaji cerebralne cirkulacije (moždani udari), aterosklerotski poremećaji moždanih funkcija, discirkulacijska encefalopatija.

KIRURGIJA: akutni gnojno-upalni procesi trbušne šupljine (akutni destruktivni pankreatitis, peritonitis).

PSIHIJATRIJA: olakšanje simptoma ustezanja uz prisutnost klinička slika poremećaji poput neuroza i vegetativno-vaskularni poremećaji, kao i akutna intoksikacija neurolepticima

MEXIDOL (etilmetilhidroksipiridin sukcinat)

Oblik doziranja:

5% otopina za injekciju u ampulama od 2 ml br. 10,

obložene tablete 125 mg br. 30 meksidol - 2-etil-6-metil-3-hidroksipiridin sukcinat sintetiziran je na Institutu za biokemijsku fiziku Ruske akademije znanosti; proučavao i razvijao na Istraživačkom institutu za farmakologiju Ruske akademije medicinskih znanosti i Sveruskom znanstvenom centru za biološku sigurnost djelatne tvari. Mexidol je dopušten za širok raspon medicinsku upotrebu a indiciran je za liječenje akutnih poremećaja cerebralne cirkulacije, discirkulacijske encefalopatije, vegetovaskularne distonije, aterosklerotskih poremećaja mozga, neurotskih i neuroza sličnih poremećaja s anksioznošću, za ublažavanje simptoma ustezanja kod alkoholizma, za liječenje akutnog trovanja neuroleptici i niz drugih bolesti. Meksidol je nova vrsta lijeka, kako po mehanizmu tako i po spektru farmakološkog djelovanja, i ima značajne prednosti u odnosu na poznate neuropsihotropne lijekove. MEHANIZAM DJELOVANJA Mexidol ima originalan mehanizam djelovanja, čija je temeljna razlika od mehanizma djelovanja tradicionalnih neuropsihotropnih lijekova nedostatak specifičnog vezanja na poznate receptore. Meksidol je inhibitor slobodnih radikala, peroksidacije lipida, aktivira superoksid dismutazu, utječe na fizikalno-kemijska svojstva membrani, povećava sadržaj polarnih frakcija lipida (fosfatidilserin i fosfotidilinozitol i dr.) u membrani, smanjuje omjer kolesterol/fosfolipidi, smanjuje viskoznost lipidnog sloja i povećava fluidnost membrane, aktivira funkcije sinteze energije mitohondrija i poboljšava energetski metabolizam u stanici i na taj način štiti aparat stanice i strukturu njihovih membrana. Promjena funkcionalne aktivnosti uzrokovana Mexidolom biološka membrana dovodi do konformacijskih promjena u proteinskim makromolekulama sinaptičkih membrana, zbog čega Mexidol ima modulirajući učinak na aktivnost membranski vezanih enzima, ionskih kanala i receptorskih kompleksa, posebice benzodiazepina, GABA, acetilkolina, povećavajući njihovu sposobnost vezanja ligandima, povećavajući aktivnost neurotransmitera i aktivaciju sinaptičkih procesa. Uz to, Mexidol ima izražen hipolipidemijski učinak, smanjuje razinu ukupnog kolesterola i lipoproteina niske gustoće te povećava lipoproteine. visoka gustoća. Dakle, mehanizam djelovanja Mexidola prvenstveno je određen njegovim antioksidativnim svojstvima, sposobnošću stabilizacije staničnih biomembrana, aktiviranja funkcija sinteze energije mitohondrija, moduliranja rada receptorskih kompleksa i prolaza ionskih struja, pojačavanja vezanja endogenih tvari, poboljšavaju sinaptički prijenos i međusobnu povezanost moždanih struktura. Zbog ovakvog mehanizma djelovanja Mexidol utječe na ključne temeljne karike u patogenezi različitih bolesti, ima širok spektar djelovanja, izrazito malo nuspojava i nisku toksičnost, ima sposobnost potencirati djelovanje drugih središnje djelujućih tvari, posebice onih koji ostvaruju svoje djelovanje kao direktni agonisti receptora. FARMAKODINAMIKA Mexidol, za razliku od poznatih lijekova, ima širok raspon farmakološke učinke koji se ostvaruju na najmanje dvije razine – neuronskoj i vaskularnoj. Ima cerebroprotektivno, antialkoholno, nootropno, antihipoksično, umirujuće, antikonvulzivno, antiparkinsonsko, antistresno, vegetotropno djelovanje. Osim toga, ima sposobnost poboljšati cerebralnu cirkulaciju, inhibirati agregaciju trombocita, sniziti razinu ukupnog kolesterola i imati antiaterosklerotsko djelovanje. Terapeutski učinci Mexidola očituju se u rasponu doza od 10 do 300 mg/kg. Mexidol povećava otpornost organizma na različite ekstremne štetne čimbenike, kao što su poremećaji spavanja, konfliktne situacije, stres, ozljede mozga, strujni udar, vježbanje, hipoksija, ishemija i razne intoksikacije, uključujući etanol. Mexidol ima izraženo umirujuće i antistresno djelovanje, sposobnost uklanjanja tjeskobe, straha, napetosti, tjeskobe, osobito u konfliktnim situacijama. Kada se primjenjuje parenteralno, ima učinak sličan dubini kao diazepam (Seduxen) i alprazolam (Xanax). Antistresno djelovanje Mexidola izražava se u normalizaciji postagresivnog ponašanja, somatovegetativnih pokazatelja, uspostavljanju ciklusa spavanja i budnosti i poremećaja procesa učenja i pamćenja, smanjenju čira na želucu, smanjenju distrofičnih, morfoloških promjena koje se javljaju. nakon stresa u raznim moždanim strukturama i u miokardu. Mexidol ima izrazito antikonvulzivno djelovanje, djelujući kako na primarno generalizirane konvulzije uzrokovane primarno primjenom GABAergičnih tvari, tako i na epileptiformnu moždanu aktivnost kroničnog epileptogenog fokusa. Nootropna svojstva Mexidola izražena su u sposobnosti poboljšanja učenja i pamćenja, doprinose očuvanju nezaboravnog traga i suzbijaju proces blijeđenja usađenih vještina i refleksa. Mexidol ima izražen antiamnestički učinak, uklanjajući oštećenje pamćenja uzrokovano raznih utjecaja(strujni udar, ozljeda mozga, deprivacija sna, primjena skopolamina, etanola, benzodiazepina itd.). Meksidol ima izražen antihipoksični i antiishemijski učinak, koji se izražava u sposobnosti lijeka da produži životni vijek i broj preživjelih životinja u različitim hipoksičnim stanjima: hipobaričnoj hipoksiji, hipoksiji s hiperkapnijom u hermetičkom volumenu i hemičkoj hipoksiji. U pogledu antihipoksičnog djelovanja, Mexidol je znatno superiorniji od piritinola i piracetama, koji u dozama od 300, pa čak i 500 mg/kg, ima slabo antihipoksičko djelovanje u stanjima akutne hipobarične hipoksije i hipoksije s hiperkapnijom. Osim toga, meksidol ima izražen antihipoksični učinak na miokard u pokusima na izoliranom, perforiranom, kucajućem srcu. Prema mehanizmu ostvarivanja ovih učinaka, Mexidol je antihipoksant s izravnim energizirajućim učinkom, čiji je učinak povezan s učinkom na endogeno disanje mitohondrija, s aktivacijom funkcije sinteze energije mitohondrija. Antihipoksični učinak Mexidola posljedica je ne samo njegovih vlastitih antioksidativnih svojstava, već i njegovog sastavnog sukcinata, koji se u uvjetima hipoksije, ulazeći u intracelularni prostor, može oksidirati respiratornim lancem. Mexidol ima izražen antialkoholni učinak. Uklanja neurološke i neurotoksične manifestacije akutnog alkoholna opijenost uzrokovane jednokratnom primjenom visokih doza etanola, a također obnavlja poremećaje ponašanja vegetativnog i emocionalnog statusa, pogoršanje kognitivnih funkcija, procesa učenja i pamćenja uzrokovane produljenom (5 mjeseci) primjenom etanola i njegovim ukidanjem, te sprječava nakupljanje lipofuscina u mozgu alkoholiziranih životinja. Mexidol ima izražen geroprotektivni učinak, ima jasan korektivni učinak na procese učenja i pamćenja poremećene starenjem, poboljšava proces fiksiranja, pohranjivanja i reprodukcije informacija, pomaže vratiti emocionalni i vegetativni status, smanjuje manifestacije neurološkog deficita, smanjuje stupanj starenja. markeri - lipofuscin u mozgu i krvi , malonaldehid, kolesterol. Mehanizam geroprotektivnog djelovanja Mexidola povezan je s njegovim antioksidativnim svojstvima, sposobnošću inhibicije procesa peroksidacije lipida, njegovim izravnim membranotropnim djelovanjem, sposobnošću obnavljanja ultrastrukturnih promjena u granularnom endoplazmatskom retikulumu i mitohondrijima te modulacije funkcioniranja receptorskih kompleksa. Mexidol ima antiaterogeni učinak. Lijek inhibira humoralne manifestacije ateroarterioskleroze: smanjuje hiperlipidemiju, sprječava aktivaciju peroksidacije lipida, povećava aktivnost antioksidativnog sustava, sprječava razvoj patološke promjene u vaskularnoj stijenci i smanjuje stupanj oštećenja aorte. Mexidol smanjuje sadržaj aterogenih lipoproteina i triglicerida, povećava razinu lipoproteina visoke gustoće u krvnom serumu i sprječava nedostatak visoko nezasićenih fosfolipida. Meksidol ne samo da uzrokuje regresiju aterosklerotskih promjena u glavnim arterijama i obnavlja homeostazu lipida, već i ispravlja poremećaje u regulacijskom i mikrocirkulacijskom sustavu, što se izražava u činjenici da nema izgradnje arteriola i prekapilara, a njihov promjer se malo razlikuje od kontrola, samo žarišne nakupine, kao i potpuna eliminacija spazma aferentnih mikrožila. Osim toga, derivati ​​2-etil-6-metil-3-hidroksipiridina, koji uključuju Mexidol, inhibiraju agregaciju trombocita uzrokovanu kolagenom, trombinom, ADP i arahidonskom kiselinom, inhibiraju fosfodiesterazu trombocitnih cikličkih nukleotida, a također štite krvne stanice tijekom mehaničkih ozljeda. . Konkretno, postoji stabilizacijska otpornost membrana eritrocita na hemolizu i ubrzava proces hematopoeze (obnavljanje broja eritrocita) nakon akutnog gubitka krvi ili kemijske hemolize. Hepatoprotektivni učinak Mexidola utvrđen je na tri modela akutne toksične ozljede jetre, kod kojih je sindrom citolize hepatocita uzrokovan različitim hepatotoksinima. U uvjetima oštećenja jetre ugljičnim tetrakloridom, Mexidol smanjuje područja nekroze jetrenog tkiva i količinu masne degeneracije hepatocita, normalizira energetsku ravnotežu hepatocita, te djeluje protektivno na nuklearni i citoplazmatski pul nukleinskih kiselina. Na alkoholna lezija U jetri se učinak Mexidola izražava u smanjenju broja hepatocita s lizom jezgri i kromatina, ubrzanju obnove ukupnog genoma hepatocita i povećanju sadržaja nukleinskih kiselina u tkivu jetre i jezgre hepatocita. Derivati ​​3-hidroksipiridina imaju zaštitni učinak protiv toksičnog djelovanja na jetru jakog hepatotropnog karcinogena dietilnitrozamina (DENA), budući da stvaraju komplekse s citokromom P-450 i time sprječavaju njegovo kompleksiranje s DENA. Mexidol ima izraženu sposobnost potencirajućeg učinka na učinke drugih neuropsihotropnih lijekova. Pod utjecajem Mexidola, učinak trankvilizirajućeg, neuroleptičkog, antidepresivnog, hipnotičkog i antikonvulzivi, što vam omogućuje smanjenje njihovih doza i smanjenje nuspojava. Konkretno, kada se Mexidol kombinira s karbamazepinom, doza antikonvulziva može se smanjiti 2 puta bez smanjenja njegovog terapijskog učinka. Kombinirana primjena Mexidola s karbamazepinom omogućuje odgovarajuću patogenetsku terapiju. parcijalna epilepsija smanjiti nuspojave karbamazepina dugotrajnu upotrebu ne smanjujući ga terapijska učinkovitost te time optimizirati liječenje bolesnika s epilepsijom. Nuspojave i toksičnost Značajna prednost Mexidola je što ima manje nuspojave i nisku toksičnost. Proučavajući nuspojave Mexidola, utvrđeno je da čak iu gornjem rasponu terapijskih doza ne djeluje depresivno ili stimulirajuće na spontanu motoričku aktivnost, ne mijenja koordinaciju pokreta, orijentacijsko-istraživačko ponašanje životinje, rektalna temperatura, kornealne i pinealne reflekse, ne izaziva pospanost. U pozadini lijeka, očuvana je adekvatnost odgovora životinja na podražaje koji izazivaju test, jednostavni refleksi nisu poremećeni. S povećanjem prosječne terapijske doze za 4-5,5 puta, Mexidol nema učinak opuštanja mišića. Uz ovo, Mexidol, čak iu višku visoke doze ne kvari pamćenje i ne izaziva amneziju, već naprotiv, djeluje antiamnestički kod poremećaja pamćenja. Mexidol nema negativan učinak na jetru, već naprotiv, ima hepatoprotektivni učinak. Lijek ne mijenja broj otkucaja srca, ne mijenja se krvni tlak, EKG-a, hemodinamike i respiratornog ritma, ne uzrokuje promjene u sastavu krvi, boji kože i sluznica, mokrenju, defekaciji i salivaciji. Nuspojave Meksidol se uglavnom izražava u inhibiciji motoričke aktivnosti i poremećenoj koordinaciji pokreta i počinje se manifestirati kod pojedinih životinja s povećanjem doza do 300 mg/kg i više kada se daje intraperitonealno i u dozama od 400 mg/kg i više kada se Meksidol daje primijenjeno oralno. Dugi uvod Mexidol (2-3 mjeseca) ne uzrokuje smanjenje njegovog terapijskog učinka ili pojavu dodatnih neželjene manifestacije. Nakon prestanka dugotrajne primjene Mexidola, ne opaža se sindrom ustezanja. Akutna toksičnost Meksidol je određivan registracijom uginuća životinja 24 sata nakon primjene lijeka. Smrtonosna doza Mexidola, koja uzrokuje smrt 50% životinja (LD50), je 820 (625 - 1025) mg / kg za štakore i 475 (365 - 617) mg / kg za miševe, a kada se daje oralno - više od 3000 mg/kg u štakora i 2010 (1608 - 2513) mg/kg u miševa. Studija kronična toksičnost Meksidol s produljenom primjenom unutar i parenteralno u pokusnih životinja nije otkrio značajne promjene u organima i tkivima tijela. Usporedba učinkovitih terapijskih doza Mexidola s dozama koje uzrokuju nuspojave (sedacija, poremećaj koordinacije, ND50) ili toksične, letalne doze (LD50) pokazuje značajnu terapijska širina Mexidol. Terapijski indeks izračunat omjerom ND50/ED50 iznosi 6,2, a omjerom LD50/ED50 16,4, što ukazuje na sigurnost i neškodljivost lijeka. FARMAKOKINETIKA I METABOLIZAM Mexidol ima visoku bioraspoloživost. Kada se daje parenteralno štakorima, brzo se apsorbira iz trbušne šupljine s periodom poluapsorpcije od 0,94 sata, a maksimalne koncentracije u plazmi postižu se nakon 3 sata, au mozgu i jetri životinja - nakon 2-3 sata. Ispitivanje sposobnosti vezanja membrana endoplazmatskog retikuluma jetre i mozga štakora s Mexidolom pokazalo je da se supstanca u značajnim količinama određuje u membranama tijekom 72 sata, što ukazuje na membranotropna svojstva Mexidola. Nakon intravenske primjene Mexidola kunićima, tvar se bioeksponencijalno eliminira iz krvne plazme i može se odrediti prema teorijskim izračunima u prilično visokim koncentracijama tijekom 6-12 sati. Visoka lipofilnost Mexidola, njegova sposobnost vezanja na proteine ​​krvne plazme i membrane endoplazmatskog retikuluma sugeriraju stvaranje tkivnog i krvnog depoa Mexidola u tijelu životinja. Analiza farmakokinetičkih parametara Mexidola u bolesnika u klinici pokazala je da i kod jedne doze i kod prijava tečaja, koncentracija Mexidola u krvi raste prilično brzo, dostižući maksimum nakon prosječno 0,58 sati. Istodobno, Mexidol se brzo eliminira iz krvi i nakon 4 sata praktički se ne registrira. Farmakokinetički profili lijeka, kako kod jednokratne tako i kod kronične primjene, nisu se značajno razlikovali. Ispitivanje izlučivanja Mexidola s urinom pokazalo je da se izlučuje iu nepromijenjenom obliku iu obliku glukuronokonjugata, što je značajna količina. U ispitivanju metabolizma meksidola u štakora identificirano je 5 metabolita. Metabolit I - fosfat (prema hidroksi skupini) 3-hidroksipiridina, čija se tvorba događa u jetri. U krvi pod utjecajem alkalne fosfataze 3-hidroksipiridin fosfat se cijepa na fosforna kiselina i 3-hidroksipiridin. Metabolit II - 2-metil-6-metil-3-oksipiridin - nastaje u velike količine a nalazi se u urinu prvog i drugog dana nakon primjene Mexidola; Ovaj metabolit ima spektar farmakološku aktivnost blizu Mexidola. Metabolit III - 6-metil-3-hidroksipiridin sadržan je i izlučuje se u velikim količinama urinom. Metabolit IV - glukuronokonjugat s 2-etil-6-metil-3-oksipiridinom. Metabolit V je glukuronokonjugat s 2-etil-6-metil-3-hidroksipiridin fosfatom. PRIMJENA MEKSIDOLA U NEUROLOGIJI I PSIHIJATRIJI Mexidol je učinkovit alat antiishemijska zaštita mozga kod moždanog udara. Lijek ima izražen terapeutski učinak u bolesnika s akutnim poremećajima cerebralne cirkulacije, uključujući bolesnike s ishemijskim i hemoragičnim moždanim udarom, koji se nalazi u zoni cirkulacije unutarnje karotidne arterije i njezinih grana, kao iu vertebrobazilarnom bazenu. Mexidol se, u pravilu, daje bolesnicima u prvim satima prijema u kliniku intravenozno mlazom ili intravenskom kapaljkom i intramuskularno, u dozi od 50 mg. do 400 mg. jednom, od 50 mg. do 900 mg. dnevno s učestalošću primjene - 3. Trajanje lijeka je oko 4 sata. U isto vrijeme, lijek se određuje u krvi pacijenata. Jedna od najznačajnijih manifestacija djelovanja meksidola kada se uključi u kompleksnu terapiju cerebralnog moždanog udara je značajno smanjenje dnevne smrtnosti bolesnika u akutnom razdoblju moždanog udara, kao i trend prema općem smanjenju mortaliteta. kod ove bolesti. U akutnom razdoblju cerebralnog udara stopa smrtnosti pacijenata koji su uzimali Mexidol bila je -31,5%, a bez njega -52,5%; značajno se smanjio broj posteljnih dana: 38,2±2,7 s Mexidolom i 45,2±4,0 dana bez Mexidola (B.A. Spasennikov). Primjenom Mexidola, u liječenju moždanog udara, prije svega, dolazi do bržeg povlačenja neuroloških simptoma, procijenjenih Matthew ljestvicom. Tako je kod bolesnika u teškom stanju u trenutku prijema na kliniku Matthewov indeks na kraju akutnog razdoblja (21 dan) iznosio 51,5 ± 2,1, a nakon liječenja Mexidolom značajno se povećao na 59,7 ± 1,0. U liječenju bolesnika primjenom Mexidola, indikativna je bila i dinamika poboljšanja motoričkih funkcija, utvrđena pomoću ADL indeksa. Dakle, nakon 21 dana, ovaj pokazatelj je bio 76,6±3,1 u bolesnika koji su koristili Mexidol, a 63,2±4,6 u skupini bolesnika koji nisu koristili Mexidol (razlika je značajna kod P< 0,05). По данным ЭЭГ эффект Мексидола выявляется в виде повышения мощности спектра и активации быстроволновой ритмики. По результатам ультразвуковой плерографии магистральных сосудов мозга объемный кровоток в магистральных артериях головы после введения Мексидола увеличивается на 25-40 %. Мексидол оказывает церебральный вазодилятационный эффект, снижает показатели мозгового сосудистого сопротивления, существенно увеличивает пульсовые колебания cerebralne žile te pridonosi hemodinamskim pomacima koji osiguravaju odljev krvi u cerebralne vene, bez značajnog utjecaja na sustavni arterijski tlak. U bolesnika liječenih Mexidolom dolazi do značajne regresije poremećaja svijesti procijenjenih prema Glasgow-Pittsburgh i A.N. Konovalov. U ovih bolesnika, funkcije motoričke sfere se obnavljaju mnogo brže i izrazitije, ranije, postoji pozitivan trend u obnovi koordinacije pokreta. Mexidol značajno poboljšava subjektivno stanje bolesnika, smanjujući manifestacije autonomne disfunkcije (strah od smrti, glavobolje, promjene raspoloženja, lupanje srca itd.). Pod utjecajem Mexidola smanjuju se znakovi vazomotorne nestabilnosti, hipertermije; znojenje, tahikardija i dr., psihomotorna agitacija se smanjuje ili nestaje, spavanje se značajno poboljšava. Mexidol je vrlo učinkovit u liječenju discirkulacijske encefalopatije (DE), koja se definira kao progresivna višestruka difuzna mala žarišna lezija mozga vaskularnog podrijetla, a karakterizirana je ishemijsko-hipoksičnim oštećenjem neurona, progresivnim smanjenjem energetskih procesa, aktivacija procesa peroksidacije lipida, poremećena homeostaza iona. U tim uvjetima, Mexidol, koji ima normalizirajući učinak na cerebralni metabolizam, na finu neurokemijsku regulaciju, posebna vrijednost. Cerebroprotektivna terapija Mexidolom razlikuje se od tradicionalnog djelovanja na homeostazu i hemodinamiku sigurnošću primjene, mogućnošću dugotrajne primjene, sposobnošću utjecaja na različite razine i vrste neuroloških i mentalni poremećaji. Mexidol u ampulama (5% otopina) koristi se intravenozno mlazom, kapanjem ili intramuskularno u dozi od 2 do 3 mg / kg jednokratno, od 100 do 1000 mg dnevno (1-3 injekcije). Tijek lijeka bio je 6-14 dana. Mexidol ima terapeutski učinak u bolesnika s DE sva tri stadija. Lijek uzrokuje smanjenje pritužbi na glavobolje frontotemporalne lokalizacije kompresivne prirode i bolove difuzne lokalizacije tupe, bolne prirode, u kombinaciji s osjećajem da su uši napunjene vatom. Pod utjecajem Mexidola, opaža se regresija simptoma kod pacijenata s pritužbama na treperenje mušica, pojavu mreže, maglu pred očima, smanjuje se buka u glavi; Nakon terapije Mexidolom došlo je do statistički značajnog poboljšanja glavnih pokazatelja neuropsiholoških testova: povećanja broja zapamćenih riječi, povećanja točnosti, kvalitete i tempa rada, smanjenja broja pogrešaka, što ukazuje da Mexidol poboljšava pamćenje. Uz to, Mexidol smanjuje osjećaj umora, slabosti, otklanja osjećaj tjeskobe i straha koji se javlja kod specifične situacije, a također ima terapeutski učinak kod poremećaja spavanja presomničke, postsomničke i posebno intrasomničke prirode, povećava koeficijente socijalne adaptacije. Mexidol ima pozitivan učinak na pacijente s vestibularnim poremećajima, smanjujući nesigurnost pri hodu, nesistemsku vrtoglavicu, osjećaj gubitka osjećaja ravnoteže pri hodu. Mexidol smanjuje pojavu hiperestezije, senestopatiju, pacijenti ne pokazuju progresiju refleksa oralnog automatizma, izglađivanje nazolabijalnog nabora. Najveća dinamika tijekom terapije Mexidolom su simptomi kao što su smanjena izvedba, motorička aktivnost, vrtoglavica, glavobolja, oštećenje pamćenja, anksioznost, socijalna neprilagođenost. Subjektivni i objektivni pozitivan učinak u liječenju Mexidolom uočava se u pravilu do kraja tjedna terapije. Ehopulsografija intrakranijalnih arterija i vena nakon intravenske primjene Mexidola pokazala je da je već 30 minuta nakon injekcije i tijekom 4-6 sati došlo do povećanja amplitude (u prosjeku za 25,5%) oscilacija pulsa cerebralnih žila i krvnih žila. olakšan je odljev krvi u moždane vene. Pod utjecajem Mexidola dolazi do povećanja linearnog i volumetrijskog protoka krvi u ekstrakranijalnim dijelovima glavnih arterija glave, što se bilježi unutar 6 sati nakon primjene lijeka. Registracija reoencefalografije nakon tijeka liječenja Mexidolom pokazala je normalizaciju valnog oblika u 67% pacijenata i poboljšanje venskog odljeva u 38%. Dolazi do povećanja pulsnog krvnog punjenja u sustavu vanjske karotidne arterije iu vertebrobazilarnom bazenu na početno niskoj razini i normalizaciji tonusa malih arterija i vena u oba vaskularna bazena. Mexidol uzrokuje normalizaciju EEG-a bolesnika s DE, što se izražava povećanjem ukupne snage spektra zbog alfa i beta raspona bez značajne promjene u sporovalnom dijelu spektra. U bolesnika liječenih Mexidolom, povećan sadržaj hemoglobin, leukociti, smanjuje se viskoznost krvi, smanjuje se razina kolesterola, povećava se koeficijent lecitin-kolesterol. Dakle, Mexidol ima izražen terapeutski učinak u bolesnika s discirkulacijskom encefalopatijom 1., 2. i 3. faze. Pod utjecajem Mexidola dolazi do remisije, odnosno regresije neurološkog sindromskog deficita. Kao rezultat liječenja Mexidolom, kod 64% pacijenata došlo je do izraženog poboljšanja stanja, kod 32% umjereno poboljšanje, kod 20% blago poboljšanje, a kod 16% nije bilo učinka. Usporedba kliničke učinkovitosti Mexidola i poznatih lijekova pokazala je da je indeks ukupne učinkovitosti u: liječenju DE bio 2,05 za Mexidol. za kavinton, trental i sermion -2,1, arsdergin -1,8. Mexidol je učinkovit u bolesnika s vegetativno-vaskularnom distopijom sa simptomima vegetativnih kriza simpato-adrenalne prirode, kod kojih se poboljšanje dogodilo unutar 5-14 dana nakon početka liječenja. Smanjio se intenzitet i učestalost glavobolja, smanjila se vazoaktivna neravnoteža i ekscitabilnost, poboljšao san. U 13% bolesnika vegetativne krize su potpuno prestale i nisu se pojavile unutar sljedeća 2-3 mjeseca. Mexidol ima pozitivan učinak u bolesnika s mentalna patologija pozno doba, osobito s aterosklerotičnom demencijom, u kojoj se Mexidol koristio intramuskularno (prvih 5 dana pacijenti su primali 100 mg, a preostalih dana 300 mg dnevno, tečaj -3 tjedna). Mexidol osiguran pozitivan utjecaj za pamćenje, posebno za trenutne događaje, poboljšana koncentracija, asimilacija uputa, uzrokovalo smanjenje glavobolja i manifestacija tjeskobe i depresije. U bolesnika se smanjio stupanj dizartrije i suzljivosti. U nekih bolesnika vrtoglavica je potpuno nestala, pojavio se samopouzdan hod, astenija se smanjila. U nekih bolesnika s početne manifestacije senilno-atrofični proces iu bolesnika s aterosklerotičnom demencijom nakon liječenja Mexidolom zabilježeno je "prosvjetljenje" u glavi, povećana aktivnost, poboljšano raspoloženje. Dakle, primjena Mexidola poboljšava intelektualnu i mnestičku aktivnost u bolesnika s procesima organskog slabljenja povezanih sa starenjem, uglavnom u bolesnika s aterosklerotičnom demencijom, pomaže u poboljšanju koncentracije, praćenja uputa, pamćenja za sadašnjost, smanjuje glavobolju, vrtoglavicu, plačljivost, dizartriju, i povećanje aktivnosti.. Meksidol ima izražen pozitivan učinak u liječenju kroničnog neuroleptičkog sindroma sa simptomima tardivne diskinezije i subakutnog neuroleptičkog sindroma. Prije liječenja Mexidolom svi su bolesnici bili podvrgnuti aktivnoj terapiji neuroleptičkog sindroma ciklodolom, norparkinom, midantanom, tiapridom, cerukalom, tremblexom, detoksikacijskoj terapiji intravenskom primjenom nootropila, vitaminima B i C, što je ocijenjeno neučinkovitim. Mexidol je imao izraženo antiparkinsonsko i vegetotropno djelovanje kod ovih teško liječenih bolesnika. Djelovanje Mexidola počelo se očitovati već od 2-3 dana terapije i sastojalo se u smanjenju ozbiljnosti oralno-jezične hiperkineze, koja je potpuno nestala do 7-14 dana liječenja, zatim pod utjecajem lijeka došlo je do smanjenja tremora udova, ukočenosti, hipokinezije i hipomimije, poboljšalo se, postalo sigurnije, slobodan hod pacijenata, koji je prestao biti miješanje, mljevenje. Fenomeni ortozgatizma, vrtoglavica su se smanjivali i prolazili, postojala je tendencija normalizacije krvnog tlaka s hipotenzijom lijekova, a Mexidol nije utjecao na normalan krvni tlak, smanjila se slabost, letargija i vrtoglavica. Antiparkinsonički učinak Mexidola trajao je 3-5 dana nakon njegovog povlačenja. Mexidol također ima sposobnost prevladavanja otpora tijela na djelovanje psihotropnih lijekova. Mexidol u ovoj patologiji korišten je u dozi od 300-500 mg dnevno s trajanjem liječenja od 2-4 tjedna. Učinak Mexidola počeo se pojavljivati ​​već 3. dana primjene. Bolesnici su pokazali poboljšanje izgleda, boje i turgora kože, apetita, smanjenje letargije, slabosti, vrtoglavice, suhih usta, postali su manje inhibirani. Na pozadini Mexidola, bilo je moguće povećati doze antidepresiva i antipsihotika za 1,5-2 puta bez pojave nuspojava. U nekim slučajevima, imenovanje na pozadini Mexidola ranije neučinkoviti lijekovi omogućio svladavanje otpora tijela i uzrokovao značajno smanjenje depresivni poremećaji i poboljšanje. Kod neurotičnih i neuroza sličnih stanja, Mexidol ima izražen umirujući učinak, u kombinaciji s vegetativno-normalizirajućim učinkom. Terapeutski učinak Mexidola najpotpunije se očitovao kod bolesnika s neurozama i organskim oštećenjima središnjeg živčanog sustava s astenijskim i asteno-vegetativnim poremećajima. Lijek je bio učinkovit i dobro su ga podnosili stariji bolesnici. U 6 pacijenata s astenijskim poremećajima, obrnuti razvoj anksioznosti i emocionalnog stresa na pozadini Mexidola bio je popraćen nekom vrstom aktivacije s povećanjem pozadine raspoloženja, smanjenjem asteničnih simptoma. Smirujući učinak Mexidola usporediv je po snazi ​​s uxepamom. Mexidol ima pozitivan učinak na san, vraćajući mu trajanje i dubinu. Djelovanje Mexidola se očituje nakon 3-7 dana terapije. Prema spektru djelovanja, Mexidol se može pripisati dnevnim trankvilizatorima, koji je učinkovit kako u bolničkom okruženju tako iu ambulantnoj praksi, kao i kod starijih osoba. Mexidol je pokazao visoku učinkovitost u liječenju sindroma odvikavanja od alkohola s somato-neurološkim i mentalni znakovi . Doza Mexidola bila je 100-400 mg dnevno intramuskularno s trajanjem tečaja od 5-7 dana (na pozadini uobičajenih sredstava za detoksikaciju). Mexidol je učinkovito sredstvo za brzo ublažavanje sindroma odvikavanja od alkohola sa širokim rasponom učinaka, kako na njegove psihopatološke komponente, tako i na vegetativno-vaskularne manifestacije. Učinak Mexidola se opaža već 1-1,5 sati nakon primjene lijeka, a stabilno poboljšanje stanja javlja se nakon 2-3 dana. Bolesnici imaju osjećaj prosvjetljenja, bistrine u glavi, nestaju glavobolje, poboljšava se proces koncentracije pažnje, razumijevanja pri čitanju literature, smanjuje se tjeskoba, nesvjesni strah, unutarnja napetost, javlja se opuštenost, ugodno stanje, nestaju noćne more, hipnotičke halucinacije, snovi postaju bez alkohola subjekti, poremećaji spavanja nestaju. Pacijenti bilježe pojavu vedrine, aktivnosti. Uz to, pod utjecajem Mexidola, alkoholna motivacija je značajno potisnuta. Nuspojave. Usporedba s cerebroprotektivnim i psihotropnim lijekovima. Bolesnici dobro podnose Mexidol i izazivaju samo nekoliko nuspojava koje brzo nestaju same od sebe ili nakon prekida uzimanja lijeka. Od stotina pacijenata liječenih Mexidolom, nuspojave su se javljale u iznimnim slučajevima. Dva bolesnika s discirkulatornom encefalopatijom su nekoliko minuta nakon intramuskularne injekcije Mexidola osjetili mučninu i vrtoglavicu, koje su se same povukle. Dva pacijenta s alkoholizmom osjetila su gorčinu i suha usta, vrtoglavicu, slabost, koji su brzo nestali nakon prekida uzimanja lijeka. U tri bolesnika s rezistentnom depresijom, u kombinaciji s manifestacijama kroničnog neuroleptičkog sindroma, nakon prve dvije ili tri injekcije pojavila se blaga pospanost, koja je zatim nestala sama od sebe. U jednog bolesnika s neurozom, na početku terapije, primijećen je mali točkasti osip na koži podlaktica, koji nije bio popraćen svrbežom i ljuštenjem, koji se neovisno smanjio u roku od tri dana u odnosu na terapiju koja je u tijeku. Beznačajnost nuspojava povoljno razlikuje Mexidol od poznatih neuroprotektivnih, nootropnih i sredstava za smirenje. Arsenal lijekova koji se koriste u modernoj medicini, a koji poboljšavaju moždanu cirkulaciju i koji se koriste u obliku injekcija, prilično je ograničen i uključuje pentoksifilin (trental), vinpocetin (kavinton), nicergolin (sermion), dihidroergotoksin (redergan). Cinnarizine (stugeron), flunarizine, nimodipin se koriste u obliku tableta i kapsula. Značajan nedostatak ovih poznata sredstva ograničenje njihove uporabe u mnogim slučajevima je značajan broj i učestalost nuspojava. Pentoksifilin (trental) uzroci glavobolja, omaglica, tahikardija, crvenilo lica, lupanje srca, angina pektoris, arterijska hipotenzija, nervoza, pospanost ili nesanica, krvarenje iz krvnih žila kože i sluznice, urtikarija, kožni osip, svrbež, mučnina, povraćanje, osjećaj težine u epigastriju, povećana krhkost noktiju, promjena tjelesne težine, otok, a u slučaju predoziranja lijekom mogu se javiti grčevi, gubitak svijesti, groznica. U tom smislu, kontraindikacije za korištenje trentala su akutni infarkt infarkt miokarda, masivno krvarenje, cerebralno krvarenje, retinalno krvarenje, teške aterosklerotske lezije krvnih žila mozga i srca, teški poremećaji brzina otkucaja srca, trudnoća, dojenje. Karakteristične nuspojave Vinpocetina (Cavinton) su sniženje krvnog tlaka i tahikardija, a kontraindikacije za primjenu lijeka su koronarna bolest i teški oblici aritmija. Nicergolin (sermion) uzrokuje arterijsku hipotenziju, vrtoglavicu, osjećaj vrućine i crvenilo lica, pospanost i poremećaj sna. Nuspojave dihidroergotoksina (redergina) su mučnina, povraćanje, osjećaj težine u želucu, gubitak apetita, zamagljen vid, hiperemija nosne sluznice, kožni osip, ortostatska hipotenzija, a kontraindikacije za primjenu lijeka su teška koronarna bolest, teška bradikardija i arterijska hipotenzija. Dakle, svi trenutno korišteni lijekovi za liječenje cerebrovaskularnih inzulta imaju značajne nuspojave. U uvjetima nedostatka kisika i energije koji se javlja kod cerebrovaskularnih lezija mozga, posebno je vrijedan Mexidol koji ima normalizirajući učinak na cerebralni metabolizam, na finu neurokemijsku regulaciju i ima minimalne nuspojave. Cerebroprotektivna terapija Mexidolom razlikuje se od tradicionalnog učinka na homeostazu i hemodinamiku sigurnošću primjene, mogućnošću dugotrajne primjene, sposobnošću utjecaja na različite razine i vrste neuroloških i psihičkih poremećaja. Za razliku od tradicionalnih lijekova, Mexidol ne uzrokuje sniženje krvnog tlaka, hemodinamske i EKG poremećaje te ne utječe na brzinu otkucaja srca. Pozitivni učinci Mexidola u usporedbi s poznatim lijekovima su njegov terapeutski učinak na vazomotornu nestabilnost, smanjenje autonomne disfunkcije, smanjenje tahikardije, hiperemije, znojenja itd. Osim toga, Mexidol ima restorativni učinak na funkcije motoričke sfere, poboljšavajući koordinaciju pokreta i smanjenje psihomotorne agitacije, poboljšava san, otklanja nervozu. Dakle, s visokim terapeutskim učinkom, Mexidol nema nuspojava karakterističnih za druge neuroprotektivne lijekove. Za razliku od natrijevog oksibutirata i seduksena, Mexidol ne mijenja ritam i učestalost disanja, tj. ne uzrokuje kardio-respiratornu depresiju svojstvenu ovim lijekovima. Za razliku od nooprop lijekova, kada se koristi Mexidol, nema aktivacijskog učinka, poremećaja spavanja i povećane konvulzivne spremnosti. Osim toga, Mexidol je značajno bolji u svojoj učinkovitosti od piracetama (nootropila). U usporedbi s benzodiazepinskim trankvilizatorima (seduksen, elenium, oksazepam, lorazepam, fenazepam, itd.), Mexidol nema učinak relaksacije mišića čak ni u dozama 4-5,5 puta većim od prosječne terapijske anksiolitičke doze i ne uzrokuje takve manifestacije kao oštećenje koordinacija pokreta, smanjenje tonus mišića i snagu mišića. Mexidol, za razliku od anksiolitika, nema sedativni i amnestički učinak, već, naprotiv, pozitivno djeluje na pamćenje, osobito u stanjima oslabljenih kognitivnih funkcija. S produljenom primjenom Mexidola i prestankom njegove uporabe, nema znakova sindroma ustezanja karakterističnog za benzodiazepinske trankvilizatore. Dakle, Mexidol je selektivni "dnevni" trankvilizator, u kojem se ostvaruju anksiolitički i antistresni učinci bez slojevitih sedativnih, mišićnih relaksantnih i amnezijskih učinaka. Imajući visok terapeutski učinak, Mexidol ne uzrokuje nuspojave svojstvena poznatim neuroprotektivnim, nootropnim i trankvilizirajućim lijekovima, što ukazuje na njegovu sigurnost i značajno proširuje mogućnosti primjene. Doziranje i način primjene Mexidol se propisuje intravenozno (mlaz ili kapanje), intramuskularno i oralno. Na intravenska metoda primjene, lijek treba razrijediti vodom za injekcije ili u fiziološkoj otopini natrijevog klorida. Za primjenu infuzije treba koristiti fiziološku otopinu NaCl. Jet Mexidol se ubrizgava 1,5-3,0 minute, kapanje - brzinom od 80-120 kapi u minuti. Trajanje liječenja i dnevna doza lijeka ovise o nosologiji bolesti i težini stanja bolesnika. Za liječenje akutnog cerebrovaskularnog inzulta Mexidol se propisuje intravenozno u kapima od 400 mg (8 ml) u izotoničnoj otopini natrijevog klorida (100-150 ml) dva puta dnevno tijekom prvih 15 dana na intenzivnoj njezi ili specijaliziranom neurološkom odjelu (najviše dnevna doza 1600 mg) . Zatim 400 mg (8 ml) 1 puta dnevno intravenski u fiziološkoj otopini NaCl dnevno tijekom 15 dana. U budućnosti se preporučuje uvođenje Mexidola intramuskularno u dozi od 200 mg (4 ml) 1 puta dnevno tijekom 10-15 dana. U daljnjoj kompleksnoj terapiji lijekovima preporučljivo je uključiti tabletni oblik lijeka, 0,25-0,5 g / dan tijekom 4-6 tjedana. Dnevna doza podijeljena je u 2-3 doze tijekom dana. Za liječenje discirkulacijske encefalopatije (i na pozadini cerebralne ateroskleroze i na pozadini hipertenzije):

U fazi dekompenzacije Mexidol se primjenjuje:
- ili 400 mg (8 ml) intravenozno na 100 ml izotonične otopine NaCl dnevno tijekom 10-15 dana;
- ili 200 mg (4 ml) intravenozno bolusom u 16,0 ml vode za injekciju ili u izotoničnoj otopini natrijeva klorida (16,0 ml) dva puta dnevno tijekom 10-15 dana. Zatim se lijek primjenjuje intravenozno u mlaznoj dozi od 100 mg (2 ml) na 10,0 ml izotonične otopine natrijevog klorida, dnevno, tijekom 10 dana. Ili 200 mg (4 ml) intramuskularno dnevno tijekom 10 dana. Naknadno se preporučuje oralni unos Mexidol 0,125 g tri puta dnevno tijekom 4-6 tjedana.

U fazi subkompenzacije Meksidod se koristi:
- ili 200 mg (4 ml) intravenozno bolusom na 16,0 ml fiziološke otopine NaCl (ili 16,0 ml vode za injekcije), dnevno, tijekom 10-15 dana;
- ili 200 mg (4 ml) intramuskularno, dva puta dnevno, 10-15 dana. Zatim možete nastaviti liječenje u obliku tablete od 0,125 g tri puta dnevno, tečaj od 4-6 tjedana. Za prevenciju tečaja discirkulacijske encefalopatije (faza kompenzacije), Mexidol se preporučuje davati:
- ili 100 mg (2 ml) intravenozno bolusom na 10,0 ml fiziološke otopine NaCl, dnevno tijekom 10 dana;
- ili 200 mg (4 ml) intramuskularno, dnevno, tijekom 10 dana. Nakon toga, preporučljivo je uzimati tabletu od 0,125 g tri puta dnevno, tijekom 2-6 tjedana (u oba slučaja - i intravenozno i ​​intramuskularno);
- ili početna prevencija tečaja može se započeti primjenom oblika tablete od 0,125 g tri puta dnevno, tijekom najmanje 4-6 tjedana. Uz vertebrobazilarnu insuficijenciju zbog osteohondroze vratne kralježnice, Mexidol se koristi:

U fazi dekompenzacije:
- ili 400 mg (8 ml) intravenozno, u 100 ml fiziološke otopine NaCl, dnevno tijekom 10 dana;
- ili 200 mg (4 ml) intravenozno bolusom na 16,0 ml izotonične otopine natrijevog klorida, dva puta dnevno, tijekom 10 dana; U budućnosti se preporučuje intramuskularna primjena od 200 mg (4 ml) tijekom 10-15 dana. Na kraju intramuskularnih injekcija - prijelaz na oralnu primjenu lijeka na 0,125 mg tri puta dnevno, tijek od 2-6 tjedana.

U fazi subkompenzacije:
- ili 200 mg (4 ml) Mexidola primjenjuje se intravenozno, na 16,0 ml izotonične otopine natrijevog klorida, tijekom 10 dana;
- ili 200 mg (4 ml) intramuskularno, dva puta dnevno, 10 dana. U budućnosti je preporučljivo propisati oblik tableta u gore navedenim dozama. NA akutno razdoblje Kod traumatske ozljede mozga, imenovanje Mexidola je patogenetski opravdano, jer je, osim njegovih cerebroprotektivnih svojstava, od velike važnosti njegovo antikonvulzivno djelovanje i potenciranje djelovanja sredstava za dehidraciju. Preporučene doze lijeka:
- u akutnom razdoblju - 200 mg (4 ml) intravenozno bolusom, na 16,0 ml izotonične otopine natrijevog klorida, dva puta dnevno, 10-15 dana;
- u subakutno razdoblje- 200 mg (4 ml) intravenozno bolusom na 16,0 ml izotonične otopine natrijevog klorida, dnevno tijekom 10 dana; ili 200 mg (4 ml) intramuskularno, dva puta dnevno, 10-15 dana. Tijekom razdoblja rehabilitacije preporuča se uzimanje oblika tablete od 0,125 g tri puta dnevno tijekom 4-6 tjedana. Primjena lijeka vrlo je učinkovita u liječenju dismetaboličkih, a prije svega dijabetičkih encefalopolineuropatija. Mexidol, koji se koristi kod dijabetes melitusa, poboljšava tijek same bolesti, a također poboljšava unos glukoze u stanice u uvjetima inzulinske rezistencije. Preporuča se primjena lijeka intravenozno u dozi od 200 mg (4 ml) intravenozno bolusom, na 16,0 ml fiziološke otopine NaCl, dva puta dnevno, tijekom 10-15 dana. U budućnosti se daje 100 mg (2 ml) intramuskularno dnevno tijekom 15-30 dana. Na kraju parenteralne primjene prelazi se na oblik tableta - 0,125 g tri puta dnevno, najmanje 4-6 tjedana. S obzirom na nedostatak izravnog stimulirajućeg učinka na moždanu koru, a s izraženim antikonvulzivnim učinkom, Mexidol se također može koristiti u liječenju epilepsije. Lijek pojačava djelovanje antikonvulziva, što omogućuje smanjenje doza tradicionalnih lijekova koji se koriste pri propisivanju i time smanjuju njihove nuspojave. Mexidol se preporučuje primjenjivati ​​u dozi od 100 mg (2 ml) intravenski bolusom na 18,0 ml izotonične otopine natrijevog klorida (ili u istoj količini vode za injekcije), dva puta dnevno, tijekom 15 dana. Zatim se lijek primjenjuje intramuskularno u dozi od 100 mg (2 ml) dnevno tijekom 15 dana. Degenerativno-distrofične lezije središnjeg živčanog sustava. Meksidol ima izražen pozitivan učinak u liječenju kroničnog neuroleptičkog sindroma sa simptomima tardivne diskinezije i subakutnog neuroleptičkog sindroma. Lijek smanjuje težinu oralno-lingvalne hiperkineze, smanjuje tremor udova, ukočenost, hipomimiju i hipokineziju, poboljšava motoričke funkcije bolestan. Osim toga, potencira djelovanje antiparkinsonika, što vam omogućuje smanjenje doza korištenih lijekova i smanjenje njihovih nuspojava. Za liječenje degenerativno-distrofičnih lezija središnjeg živčanog sustava preporučuje se primjena Mexidola u dozi od 200 mg (4 ml) intravenozno u bolusu na 16,0 ml izotonične otopine natrijevog klorida, dva puta dnevno, tijekom 10 dana. Zatim se lijek primjenjuje intramuskularno u dozi od 200 mg (4 ml), dnevno, tijekom 15 dana. U sljedećih 4-6 tjedana preporučljivo je propisati oblik tablete - 0,125 g tri puta dnevno. Sindrom autonomne disfunkcije, neurotična i neurozama slična stanja. Mexidol je pokazao visoku učinkovitost kod vegetativno-vaskularne distonije, posebno one koja se javlja u paroksizmalnom tipu. Ima vegetativno-normalizirajuće i izraženo umirujuće djelovanje u neurotičnim i neurozama sličnim stanjima. Režim doziranja lijeka: 100-200 mg (2-4 ml) intravenozno bolusom za 10,0-16,0 ml izotonične otopine natrijevog klorida, dnevno tijekom 10 dana. Možda intramuskularna injekcija lijeka 200 mg (4 ml), dnevno, 15 dana. Nakon injekcija, preporučljivo je propisati oblik tablete od 0,25-0,50 g dnevno. Dnevna doza podijeljena je u 2-3 doze. Tijek liječenja je 2-6 tjedana. Tečaj terapije se u ovom slučaju završava postupno, smanjujući dozu lijeka unutar 2-3 dana. parasomnijskih poremećaja. Mexidol ima pozitivan učinak na san, vraćajući mu trajanje i dubinu, a istovremeno potiče oporavak ispravan ritam spavati. To se kombinira s odsutnošću sedativnih učinaka pri uzimanju lijeka tijekom dana. U tom slučaju lijek se preporučuje intramuskularno, 100-200 mg (2-4 ml), dnevno, tijekom 15-20 dana. Zatim koristite oblik tablete od 0,125 g tri puta dnevno tijekom 4-6 tjedana. Doza lijeka prije otkazivanja postupno se smanjuje, unutar 2-3 dana. Poremećaji pamćenja i intelektualni nedostatak u starijih osoba. Mexidol je učinkovit lijek za revitalizaciju starijih osoba. Lijek pozitivno djeluje na hipomneziju, povećanu distraktibilnost i poteškoće s koncentracijom, poboljšava sposobnost koncentracije i brojanja, poboljšava kratkoročno pamćenje trenutnih događaja i dugoročno pamćenje prošlosti. Preporučeni režim doziranja: 100-200 mg (2-4 ml) intramuskularno (ovisno o stupnju intelektualne retardacije) tijekom 10-15 dana, zatim se lijek daje oralno po 0,125 g tri puta dnevno, najmanje 4-6 dana. tjedni. Slični tečajevi se ponavljaju svakih 5-6 mjeseci. razdoblja ekstremnog stresa. Mexidol ima izraženu sposobnost poboljšanja mentalnih i fizičkih performansi, osobito u ekstremnim uvjetima. U takvim slučajevima savjetuje se započeti s intravenskom primjenom 200 mg (4 ml) intravenski bolusom, na 16,0 ml izotonične otopine natrijevog klorida, dnevno, tijekom 10-15 dana. Zatim se lijek primjenjuje intramuskularno u dozi od 200 mg (4 ml) dnevno tijekom 10 dana, nakon čega slijedi prijelaz na uzimanje oblika tablete od 0,25-0,50 g dnevno; tijek liječenja - 2-6 tjedana. Moguće je prijeći na oblik tableta odmah nakon intravenske primjene. Egzogene organske bolesti mozga. Uzroci egzogenih organskih lezija mozga su: prethodna traumatska ozljeda mozga, intoksikacija (isključujući alkohol), neuroinfekcije, kao i kombinacija ovih čimbenika. Poznato je da bolesnici s egzogenim organskim bolestima loše podnose niz lijekova. Mexidol, kako su istraživanja pokazala, nije jedan od njih. Kod njegove primjene jasno je izražen pozitivan učinak na već postojeće neurološke poremećaje kod ove kategorije bolesnika. Preporučeni režim doziranja lijeka: intravenski bolus od 200 mg (4 ml) na 16,0 ml izotonične otopine natrijevog klorida, dnevno, 10-15 dana; tada se lijek može primijeniti intramuskularno na 100-200 mg (2-4 ml) dnevno tijekom 10-15 dana ili prijeći na oblik tablete od 0,125 g tri puta dnevno tijekom 4-6 tjedana. Intoksikacija etil alkohol. S obzirom na antihipoksične, antioksidativne, umirujuće i hepatoprotektivne učinke Mexidola, može se koristiti kao dio kompleksne terapije za ublažavanje intoksikacije etilnim alkoholom. Mexidol upozorava i slabi toksični učinak alkohol. Režim doziranja: 400 mg (8 ml) intravenozno kapanjem na 150,0 ml izotonične otopine natrijevog klorida dva puta dnevno tijekom 3 dana; zatim 200 mg (4 ml) intravenozno bolusom na 16,0 ml fiziološke otopine NaCl, dva puta dnevno, tijekom 7 dana. Ako je potrebno, liječenje se može nastaviti korištenjem tabletnog oblika lijeka na 0,125 g tri puta dnevno tijekom 2-6 tjedana. Sindrom odvikavanja od alkohola. Mexidol je učinkovit kao lijek za ublažavanje sindroma odvikavanja od alkohola s somato-neurološkim i psihičkim simptomima zbog izraženog antioksidativnog i umirujućeg djelovanja. Uspoređujući brzinu učinka ublažavanja Mexidola u odnosu na pojedine simptome sindroma odvikavanja od alkohola s učinkovitošću tradicionalnih sredstava za detoksikaciju, utvrđena je značajna prednost ovog lijeka. Mexidol je učinkovito sredstvo za brzo ublažavanje sindroma odvikavanja od alkohola sa širokim rasponom učinaka, kako na njegove psihopatološke komponente, tako i na vegetativno-vaskularne manifestacije. Injekcijski oblik, za razliku od oblika tableta, učinkovitiji je u odnosu na afektivnu patologiju, eliminirajući anksioznost u znatno kraćem roku. kratko vrijeme. Preporučeni režim doziranja: 200 mg (4 ml) intravenozno bolusom, 16,0 ml izotonične otopine NaCl, dnevno, 10-15 dana, zatim je moguće prijeći na intramuskularnu primjenu lijeka u dozi od 200 mg (4 ml). ), dnevno, unutar 10 dana, nakon čega slijedi prijelaz na oblik tablete od 0,125 g tri puta dnevno, 4-6 tjedana. U nekim slučajevima moguća je kombinacija samo intramuskularne primjene lijeka (u opisanim dozama) i oblika tableta. Također je moguće koristiti samo tabletu u dozi od 0,5 g dnevno (2 tablete dva puta dnevno) tijekom cijelog razdoblja postojanja sindroma mamurluka. Anksiozni poremećaji u neurotičnim i neurozama sličnim stanjima. Uz anksiozne poremećaje - psihogene (neurotske), s endogenim bolestima, s organskim oštećenjem mozga traumatskog, intoksikacijskog i vaskularnog podrijetla, Mexidol, koji se koristi kao anksiolitik, najučinkovitiji je u generaliziranoj anksioznosti i anksiozno-asteničnim stanjima jednostavne strukture. Anksiolitički učinak lijeka, u kombinaciji s aktivirajućom komponentom i vegetativnim normalizirajućim učinkom, doprinosi brzom smanjenju emocionalnog stresa, tjeskobe, astenije i autonomni poremećaji, poremećaji spavanja. Za liječenje ovih poremećaja lijek se primjenjuje intramuskularno u dnevnoj dozi od 200-400 mg, podijeljeno u 2 doze tijekom 14-30 dana, ili oralno 0,25 g (2 tablete od 0,125 g) dva puta dnevno tijekom najmanje 4 dana. tjedni. Blagi kognitivni poremećaji aterosklerotične geneze. S blagim kognitivnim poremećajima vaskularnog podrijetla, uključujući one koji se razvijaju u starijih bolesnika, primjena Mexidola ima pozitivan učinak na dismnestičke poremećaje, smanjuje težinu cerebroasteničnih simptoma i emocionalnu nestabilnost. Lijek se primjenjuje intramuskularno u dozi od 200-400 mg dnevno, podijeljeno u 2 doze tijekom 14-30 dana ili oralno u dozi od 0,25 g (2 tablete od 0,125 g) tijekom 4 tjedna. Akutna intoksikacija antipsihoticima (neuroleptici). Kod akutne intoksikacije neurolepticima sa simptomima neuroleptičkog sindroma, Mexidol uzrokuje smanjenje izraženosti hiperkineze, tremora i rigidnosti mišića. U kombinaciji s antiparkinsonicima Mexidol potencira njihovo djelovanje. Kod akutne intoksikacije antipsihoticima, lijek se primjenjuje intravenski u dozi od 50-300 mg na dan tijekom 7-14 dana. Intelektualno-mnestički poremećaji različitog podrijetla. U slučaju organskog psihosindroma uzrokovanog kroničnim poremećajima cerebralne cirkulacije, kraniocerebralnim ozljedama, neuroinfekcijama i intoksikacijama, početnim manifestacijama senilno-atrofičnih procesa, pojačanim manifestacijama mentalnog starenja, terapija Mexidolom započinje parenteralnom primjenom lijeka od 200 mg (4 ml) intramuskularno, dnevno, 10-15 dana. U budućnosti se prelazi na tabletni oblik lijeka - 0,125 g tri puta dnevno, najmanje 4-6 tjedana. Korekcija inzulinske rezistencije. Uključivanje Mexidola u kompleksnu terapiju dijabetes omogućuje postizanje kompenzacije bolesti, smanjenje doza hipoglikemijskih lijekova, zaustavljanje napredovanja kasnih komplikacija i time poboljšava kvalitetu i prognozu života. Primjena Mexidola posebno je učinkovita za korekciju kemijske homeostaze u skupini dijabetičara kod kojih se hipoglikemija ne može stabilizirati. tradicionalna terapija a koji imaju visoka razina aterogeni lipidi u krvi, teška neuropatija, poremećena mikrocirkulacija, hemostaza. Meksidol je posebno neophodan u prevenciji kasnih komplikacija šećerne bolesti: retinopatija, nefropatija, sindrom dijabetičko stopalo". Istodobno je moguće ispraviti trofizam tkiva, stimulirati mikrocirkulaciju, detoksikaciju, pojačati oksidativne procese u energetskom ciklusu. Smanjenje glikemije kada je Mexidol uključen u kompleksnu terapiju dijabetesa pomaže smanjiti postotak gnojno-septičkih komplikacija u kirurške intervencije. Pozitivan učinak primjene Mexidola u klinici opažen je kratkim tijekovima liječenja (5-7) dana u dozi od 100-200 mg dnevno. Doza se odabire pojedinačno ovisno o biokemijskom profilu metabolizma lipida i ugljikohidrata. Kompleksna terapija akutnih gnojno-upalnih procesa trbušne šupljine. U akutnom destruktivnom pankreatitisu, peritonitisu, Mexidol se propisuje prvog dana, kako u preoperativnom tako iu postoperativnom razdoblju. Primijenjene doze ovise o obliku i težini bolesti, prevalenciji procesa i varijantama kliničkog tijeka. Otkazivanje lijeka treba biti postupno, tek nakon stabilnog pozitivnog kliničkog i laboratorijskog učinka.
- U akutnom edematoznom (intersticijskom) pankreatitisu Mexidol se propisuje 100 mg (2 ml) tri puta dnevno intravenozno, u izotoničnoj otopini natrijevog klorida.
- Lagani nekrotizirajući pankreatitis - 100-200 mg (2-4 ml) tri puta dnevno intravenski (u izotoničnoj otopini NaCl).
- Teški tijek nekrotizirajućeg pankreatitisa - lijek se daje u pulsnoj dozi od -800 mg (16 ml) prvog dana, uz režim dvostruke injekcije; zatim 300 mg (6 ml) dva puta dnevno uz postupno smanjenje dnevne doze.
- Izuzetno težak tijek - u početnoj dozi od 800 mg / dan (16 ml) za trajno ublažavanje manifestacija pankreatogenog šoka, nakon stabilizacije stanja, 300-400 mg (6-8 ml) dva puta dnevno intravenozno kapanjem (u izotonična otopina natrijeva klorida) uz postupno smanjenje dnevne doze. U kompleksnoj terapiji peritonitisa, Mexidol se primjenjuje u dozi od 200-300 mg (4-6 ml) tri puta dnevno intravenski kapanjem u izotoničnoj otopini natrijevog klorida tijekom prva 3 dana, zatim 200 mg (4 ml) dnevno uz postupno smanjenje dnevne doze. Upotreba u stomatologiji medicinska praksa. Razlozi za korištenje Mexidola u kompleksnoj terapiji kroničnog generaliziranog parodontitisa (CGP) bila je sposobnost inhibicije oksidacije slobodnih radikala, povećanje aktivnosti antioksidativnog sustava. Kako bi se postigla optimalna izloženost, preporučljivo je kombinirano koristiti lokalni i parenteralni način primjene Mexidola. Uz blagu težinu CGP-a, Mexidol se propisuje prema sljedećim shemama. lokalno u obliku:
- ispiranje s 2 ml 5% otopine za injekcije 3 puta dnevno, 12-14 dana. Način pripreme: 1 ampulu lijeka razrijedite toplom prokuhanom vodom i isperite 5 minuta.
- ili aplikacije 2 ml 5% otopine Mexidol 2-3 puta dnevno tijekom 12-14 dana. Način pripreme: otvorite 1 ampulu lijeka i navlažite otopinom komad sterilne gaze ili zavoja, presavijenog u 4-6 slojeva. Nanesite duž vanjskog perimetra gingivalnog sulkusa 20 minuta. Dodatno, preporučuje se pranje zuba pastom za zube iz serije "MEXIDOL dent" 2 puta dnevno po 3-5 minuta. Oralno: 1-2 tablete oralno 2 puta dnevno tijekom 12-14 dana. U umjerenom i teškom CGP, Mexidol se propisuje prema sljedećim shemama. lokalno u obliku:
- ispiranje (2 ml 5% otopine 3 puta dnevno) 12-14 dana.
- ili aplikacije (2 ml 5% otopine 2-3 puta dnevno) tijekom 12-14 dana. U prisustvu parodontalnog džepa primijeniti:
- Instalacije od 2 ml 5% otopine za injekciju. Način pripreme: otvoriti 1 ampulu lijeka i navlažiti otopinom turunde, koja se stavlja u parodontalni džep 20 minuta. Parenteralno: intramuskularno 2 ml 5% otopine (100 mg) 1 puta dnevno tijekom 12-14 dana Oralno: 1-2 tablete (0,125-0,25 g) 2-3 puta dnevno tijekom 12-14 dana. Dodatno, preporučuje se pranje zuba pastom za zube iz serije "MEXIDOL dent" 2 puta dnevno po 3-5 minuta. Kontraindikacije Primjena Mexidola je kontraindicirana kod akutnih poremećaja jetre i bubrega. Preosjetljivost ili netolerancija na lijek. Nuspojave Može se primijetiti: sa strane probavni sustav rijetko - mučnina, suha usta. Adekvatna i strogo kontrolirana klinička ispitivanja sigurnosti lijeka tijekom trudnoće, dojenja ( dojenje) nije primijenjen u djece. Interakcija s drugim lijekovima Nije instalirano. Lijek se kombinira s gotovo svim lijekovima koji se koriste u kompleksnoj terapiji ovih nosologija. Mexidol pojačava djelovanje antikonvulziva, trankvilizatora, antiparkinsonika, analgetika. Lijek smanjuje toksične učinke etilnog alkohola.

Izvorni domaći antihipoksant i antioksidans izravnog djelovanja, optimizira opskrbu stanica energijom i povećava rezervne kapacitete organizma

Mexidol tablete - službene * upute za uporabu

*registrirano od strane Ministarstva zdravlja Ruske Federacije (prema grls.rosminzdrav.ru)

Matični broj:

LSR-002063/07 od 09.08.2007

Trgovačko ime lijeka:

INN ili naziv grupiranja: Etilmetilhidroksipiridin sukcinat.

Kemijski racionalni naziv: 2-etil-6-metil-3-hidroksipiridin sukcinat.

Oblik doziranja:

obložene tablete

Spoj:

Djelatna tvar: etilmetilhidroksipiridin sukcinat - 125 mg, pomoćne tvari: laktoza monohidrat, natrijeva karboksimetilceluloza (natrijeva karmeloza), magnezijev stearat, ovojnica: bijeli opadry II (makrogol (polietilen glikol), polivinilni alkohol, talk, titanijev dioksid).

Opis:
Tablete su okrugle, bikonveksne, filmom obložene, bijele do bijele s kremastom nijansom.

Farmakoterapijska skupina:

antioksidativno sredstvo.

ATC kod: N07XX

Farmakološka svojstva:

Farmakodinamika:

Mexidol ® je inhibitor procesa slobodnih radikala, membranski protektor s antihipoksičnim, stres-protektivnim, nootropnim, antikonvulzivnim i anksiolitičkim djelovanjem. Lijek povećava otpornost organizma na djelovanje različitih štetnih čimbenika (šok, hipoksija i ishemija, poremećaji cerebralne cirkulacije, trovanje alkoholom i antipsihotici (neuroleptici)).
Mehanizam djelovanja Mexidola ® je zahvaljujući njegovom antioksidativnom, antihipoksantnom i membranoprotektivnom djelovanju. Inhibira peroksidaciju lipida, povećava aktivnost superoksid dismutaze, povećava omjer lipida i proteina, smanjuje viskoznost membrane, povećava njezinu fluidnost. Mexidol ® modulira aktivnost membranski vezanih enzima (fosfodiesteraza neovisna o kalciju, adenilat ciklaza, acetilkolinesteraza), receptorskih kompleksa (benzodiazepin, GABA, acetilkolin), čime se pojačava njihova sposobnost vezanja na ligande, pomaže u očuvanju strukturne i funkcionalne organizacije biomembrane, transport neurotransmitera i poboljšava sinaptički prijenos. Mexidol povećava sadržaj dopamina u mozgu. Uzrokuje povećanje kompenzacijske aktivacije aerobne glikolize i smanjenje stupnja inhibicije oksidativnih procesa u Krebsovom ciklusu u hipoksičnim uvjetima s povećanjem sadržaja ATP-a i kreatin fosfata, aktivaciju funkcija sinteze energije mitohondrija. , i stabilizacija staničnih membrana.
Lijek poboljšava metabolizam i prokrvljenost mozga, poboljšava mikrocirkulaciju i reološka svojstva krvi, smanjuje agregaciju trombocita.
Stabilizira membranske strukture krvnih stanica (eritrocita i trombocita) tijekom hemolize. Ima hipolipidemijski učinak, smanjuje sadržaj ukupnog kolesterola i lipoproteina niske gustoće.
Antistresno djelovanje očituje se u normalizaciji poststresnog ponašanja, somatovegetativnih poremećaja, uspostavljanju ciklusa spavanja i budnosti, poremećenih procesa učenja i pamćenja, smanjenju distrofičnih i morfoloških promjena u različitim strukturama mozga. Mexidol ® ima izraženo antitoksično djelovanje kod simptoma ustezanja. Uklanja neurološke i neurotoksične manifestacije akutne alkoholne intoksikacije, obnavlja poremećaje ponašanja, vegetativne funkcije, a također je u stanju ublažiti kognitivno oštećenje uzrokovano dugotrajnu upotrebu etanol i njegovo odvikavanje. Pod utjecajem Mexidola pojačava se djelovanje sredstava za smirenje, neuroleptika, antidepresiva, hipnotika i antikonvulziva, što omogućuje smanjenje njihove doze i smanjenje nuspojava.
Mexidol ® poboljšava funkcionalno stanje ishemijski miokard. U uvjetima koronarna insuficijencija povećava se kolateralna opskrba krvlju ishemijski miokard, pomaže u očuvanju integriteta kardiomiocita i održavanju njihove funkcionalne aktivnosti. Učinkovito obnavlja kontraktilnost miokarda kod reverzibilne srčane disfunkcije.

Farmakokinetika:
Brzo se apsorbira kada se uzima oralno. Maksimalna koncentracija u dozama od 400 - 500 mg je 3,5 - 4,0 μg / ml. Brzo se distribuira u organima i tkivima. Prosječno vrijeme zadržavanja lijeka u organizmu kada se uzima oralno je 4,9 - 5,2 sata.Metabolizira se u jetri glukuronkonjugacijom. Identificirano je 5 metabolita: 3-hidroksipiridin fosfat - nastaje u jetri i uz sudjelovanje alkalne fosfataze razlaže se na fosfornu kiselinu i 3-hidroksipiridin; 2. metabolit - farmakološki aktivan, formiran u velikim količinama i nalazi se u urinu 1 - 2 dana nakon primjene; 3. - izlučuje se u velikim količinama urinom; 4. i 5. - glukuron konjugati. T 1/2 kada se uzima oralno - 2,0 - 2,6 sati.Brzo se izlučuje u urinu uglavnom u obliku metabolita iu malim količinama - nepromijenjeno. Najintenzivnije se izlučuje tijekom prva 4 sata nakon uzimanja lijeka. Stope izlučivanja nepromijenjenog lijeka i metabolita mokraćom podložne su individualnim varijabilnostima.

Indikacije za upotrebu:

• Posljedice akutnih poremećaja cerebralne cirkulacije, uključujući i nakon prolaznih ishemijskih napada, u fazi subkompenzacije kao preventivni tečajevi;
• Laka traumatska ozljeda mozga, posljedice traumatske ozljede mozga;
• Encefalopatije različitog podrijetla (discirkulacijske, dismetaboličke, posttraumatske, mješovite);
• Sindrom vegetativne distonije;
• Lagani kognitivni poremećaji aterosklerotske geneze;
• Anksiozni poremećaji u neurotičnim i neurozama sličnim stanjima;
• Ishemijska bolest srca kao dio kompleksne terapije;
• Ublažavanje apstinencijskog sindroma kod alkoholizma s prevladavanjem neuroza i vegetativno-vaskularnih poremećaja, postapstinencijalnih poremećaja;
• Stanja nakon akutne intoksikacije antipsihoticima;
• Astenični uvjeti, kao i za prevenciju razvoja somatskih bolesti pod utjecajem ekstremnih čimbenika i opterećenja;
• Utjecaj ekstremnih (stresnih) čimbenika.

Kontraindikacije:

Akutni jetreni i/ili zatajenja bubrega, povećana individualna osjetljivost na lijek. Zbog nedovoljnog poznavanja djelovanja lijeka - dob djece, trudnoća, dojenje.

Doziranje i način primjene:

Unutra, 125 - 250 mg 3 puta dnevno; maksimalna dnevna doza je 800 mg (6 tableta).
Trajanje liječenja - 2 - 6 tjedana; za ublažavanje odvikavanja od alkohola - 5 - 7 dana. Liječenje se prekida postupno, smanjujući dozu unutar 2-3 dana.
Početna doza - 125 - 250 mg (1 - 2 tablete) 1 - 2 puta dnevno uz postupno povećanje do postizanja terapeutskog učinka; maksimalna dnevna doza je 800 mg (6 tableta).
Trajanje terapije u bolesnika s koronarnom bolesti srca je najmanje 1,5 - 2 mjeseca. Ponovljeni tečajevi (po preporuci liječnika), poželjno je provoditi u proljetno-jesenskim razdobljima.

Nuspojava:

Moguće je da pojedinac neželjene reakcije: dispeptička ili dispeptička priroda, alergijske reakcije.

Interakcija s drugima lijekovi:
Mexidol se kombinira sa svim lijekovima koji se koriste za liječenje somatskih bolesti. Pojačava učinak benzodiazepinskih lijekova, antidepresiva, anksiolitika, antikonvulziva i antiparkinsonika. Smanjuje toksične učinke etilnog alkohola.

Posebne upute:

Tijekom liječenja treba biti oprezan pri upravljanju vozilima i drugim poslovima opasne vrste aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Predozirati:

Predoziranje može izazvati pospanost.

Obrazac izdavanja:

Obložene tablete, 125 mg. 10 tableta u blister pakiranju od PVC folije i aluminijske folije ili 90 tableta u plastičnoj posudi za hranu. 1, 2, 3, 4, 5 blister pakiranja ili 1 plastična staklenka s uputama za uporabu u kartonskom pakiranju. Za bolnice. Obložene tablete, 125 mg. 450 i 900 tableta u plastičnoj posudi za hranu s uputama za uporabu u kutijama od valovitog kartona.

Uvjeti skladištenja:

Čuvati na suhom i tamnom mjestu na temperaturi ne višoj od 25 °C. Čuvati izvan dohvata djece.

Najbolje prije datuma:

3 godine. Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju.

Uvjeti za odlazak: Na recept

Proizvođač:

ALI: CJSC "ZiO-Health", 142103, Moskovska regija, Podolsk, ul. Zheleznodorozhnaya d. 2
B: CJSC "ALSI-Pharma", CJSC "ALSI Pharma", 129272, Moskva, Trifonovsky slijepa ulica, 3,

Organizacija koja prima zahtjeve:
LLC "NPK "Pharmasoft" 115280, Moskva, Avtozavodskaya st., 22

Komentari(vidljivo samo stručnjacima koje su potvrdili urednici MEDI RU)

Farmaceutski analozi. skupina*

* Analozi nisu ekvivalentne zamjene jedni za druge

Mexidol - medicinska priprema, antioksidativna orijentacija. Korišten kao profilaktički s povećanim stresom na tijelu zbog bolesti, velikim fizičkim i psiho-emocionalnim stresom. Kao lijek, mexidol se koristi u neurologiji, psihijatriji, kirurgiji i terapijskim imenovanjima. Lijek pojačava učinak glavne terapije, ima blagotvoran učinak na opće stanje pacijenta, njegov metabolizam, cerebralnu cirkulaciju i rad srca.

Aktivna tvar etilmetilhidroksipiridin sukcinat dozira se u 1 tabletu od 125 mg, u 1 ml otopine za injekciju - 50 mg.

Farmaceutska industrija nudi dva oblika otpuštanja lijeka - mexidol tablete i ampule. Tablete se uzimaju oralno, neovisno o obroku. Otopina lijeka može se propisati za intramuskularnu i intravensku primjenu. Mexidol intramuskularne injekcije proizvode se u ampulama s dozom od 2 ml. Intravenska primjena Lijek koristi ampule s dozom od 5 ml.

Za liječenje upalne bolesti usne šupljine, koristi se 5% otopina lijeka prema propisu stomatologa. Terapija pomaže učinkovito ukloniti otekline, crvenilo i značajno smanjiti intenzitet upale. Razvijena je linija zubnih pasti s meksidolom. Namijenjeni su za prevenciju i liječenje upalnih bolesti usne šupljine - akutni i kronični gingivitis, parodontitis.

Djelovanje lijeka

Etilmetilhidroksipiridin sukcinat inhibira procese oksidacije u stanicama, sprječavajući njihovo prebrzo starenje. Ima stimulirajući učinak na cerebralnu cirkulaciju, poboljšava rad mozga, ažurira procese pamćenja, poboljšava kognitivne sposobnosti u odnosu na štetne vanjske utjecaje i organska patologija. Poboljšava opskrbu kisikom organa i tkiva tijela na staničnoj razini u uvjetima gladovanja kisikom.

Mexidol povećava otpornost živčanog sustava i tijela na negativan stres ili preopterećenje. Pomaže stabilizirati pacijente depresivni poremećaji. Smanjuje konvulzivnu spremnost mozga. Učinkovito za zaustavljanje sindroma ustezanja kod ovisnosti o alkoholu i drogama.

Svojstva snižavanja lipida nezamjenjiva su u liječenju kardio vježbi vaskularni poremećaji. Injekcije mexidola vraćaju propusnost stanična membrana kroz regulaciju lipida. Anksiolitički učinak lijeka pomaže u održavanju emocionalnog i psihološkog statusa - smanjuje anksioznost, nerazumne strahove.

Lijek pojačava stvaranje dopamina i drugih neurotransmitera, poboljšava provođenje živčanih impulsa.

Upotreba lijeka:

• Ublažava glavobolje različitih etiologija
• Smanjuje reakcije na vanjski podražaji- smanjuju se vrtoglavica, mučnina, pretjerana razdražljivost, plačljivost
• Poboljšava performanse vaskularni sustav, pomaže u ublažavanju simptoma utrnulosti udova, naježenosti, ukočenosti
• Poboljšava izgled - oči sjaje, zanimanje za život, koža dobiva zdravu boju
• Poboljšana vidna oštrina u nekim slučajevima

Stanje živčanog sustava se stabilizira, opći tonus tijela, raspoloženje i samosvijest se povećavaju.

Zašto se Mexidol može propisati? Lijek ima opsežan popis indikacija u nekoliko područja.

Mexidol tablete u neurologiji propisane su:

• U kompleksnoj terapiji VVD za poboljšanje periferne cirkulacije, jačanje krvnih žila, povećanje njihove elastičnosti i otpornosti na stres
• U liječenju discirkulacijske encefalopatije na pozadini aterosklerotskih promjena u cerebralnim žilama
• U liječenju akutnih poremećaja cerebralne cirkulacije različite etiologije
• Kada se neurološki simptomi pojavljuju na pozadini aterosklerotskih promjena u krvnim žilama mozga - poremećaj govora, motoričke aktivnosti, gubitak pamćenja i smanjenje kognitivnih sposobnosti pacijenta
• U razdoblju oporavka nakon moždanog udara

Što liječi mexidol u psihijatrijskoj praksi? Ovdje se naširoko koristi za ublažavanje akutnih simptoma ustezanja kada se pacijent izvuče iz stanja prejedanja. Lijek je propisan za smanjenje toksični učinak produkti razgradnje alkohola fuzelna ulja, druge otrovne tvari tijekom terapije.

Kod detoksikacije tijela ovisnici doživljavaju snažan negativan utjecaj na psihu i rad mozga, od čega padaju u stanje bijesa, živčane prenadraženosti. Sindrom povlačenja može biti popraćen halucinacijama, zbunjenošću. Ovdje Mexidol ima primjetan umirujući i inhibitorni učinak. Pojačava antikonvulzivnu, antidepresivnu terapiju. Kod pacijenata ovisnika o drogama indicirane su injekcije meksidola kako bi se olakšalo razdoblje odvikavanja od droge narkotičke tvari tijekom nadomjesne terapije.

Zašto su tablete propisane za neuroze? Mexidol u neurotskim poremećajima smanjuje ekscitabilnost pacijenata, pomaže u uklanjanju iz tijela psihotropnih lijekova pojačava učinak antidepresiva. Učinkovito za detoksikaciju kod predoziranja psihotropnim tvarima.

U kirurškoj praksi Mexidol se propisuje za:

• terapija pankreatitisa, akutnih i kroničnih patologija
• nekroza gušterače
• kirurške intervencije za gnojne procese u trbušnoj šupljini

Lijek je propisan za smanjenje toksičnih učinaka na mozak patoloških procesa u pankreasu.

U terapijskoj praksi, djelovanje lijeka je traženo za jačanje otpornosti organizma pod povećanim fizičkim i psihičkim stresom, u nepovoljnim uvjetima. vanjski faktori. Djelovanje lijeka je mekano s produljenim učinkom.

Način primjene lijeka i njegova doza u svakom slučaju su individualni i ovise o nekoliko čimbenika.

• komorbidna povijest
• individualna tolerancija
• kompatibilnost s trenutačnim lijekovima
• procjena omjera koristi/štetnosti
• ozbiljnost nuspojava

Trajanje uzimanja tableta može varirati od 1 tjedna do 1,5 mjeseci.

Klasična shema oralne primjene je sljedeća:

• Liječenje započinje malom dozom od 1-2 tablete (125-250 mg), postupno je povećavajući do postizanja trajnog učinka.
• Ograničenje dnevni džeparac– 800 mg
• Završite terapiju glatko, postupno smanjujući dozu lijeka

Otopina za injekciju može se primijeniti intramuskularno, intravenozno mlazom i intravenozno kapanjem. Intramuskularne injekcije se propisuju u središnje-gornje područje četvrtine stražnjice 2-3 puta dnevno, 1-2 ampule.

Intravensku mlaznu otopinu dopušteno je davati samo polako, tijekom 7-10 minuta. drip uvod otopina lijeka prikazana je brzinom od 1 kapi u minuti.

Imenovanje se razlikuje ovisno o dijagnozi:

• U akutnim poremećajima cerebralne cirkulacije, lijek se propisuje u intenzivnom tijeku - 4 puta dnevno, 200-500 mg intravenozno - 2 tjedna. Zatim se prelazi na intramuskularne injekcije 2-3 puta po 250 mg.

• Sindrom odvikavanja od alkohola - tijek liječenja 7 dana. Lijek se daje intramuskularno u dnevnoj dozi od 100 do 400 mg. aktivni sastojak. Terapija pomaže smanjiti razdražljivost, agresivnost bolesnika, smanjuje ovisnost o alkoholu.

• S demencijom, trovanjem neurolepticima - intramuskularne injekcije u dozi od 100 do 300 mg dnevno

• U kompleksnoj terapiji pankreatitisa, peritonitisa - do 600 mg dnevno intramuskularne injekcije u jednakim dijelovima 2-3 puta

• U teškim stanjima nekrotizirajućeg pankreatitisa - kap po kap, dva puta. Prva 2 dana maksimalna doza od 800 mg, naknadna terapija od 500 mg

• Discirkulacijska encefalopatija - do 1000 mg kapanjem, podijeljeno u 4 puta, svakih 6 sati

• U bolničkim uvjetima može se propisati djeci u dozi od 100 mg za neuroinfekciju, lijek se daje intramuskularnom injekcijom.

• U preventivne svrhe, za održavanje tijela, mexidol se propisuje oralno u dnevnoj dozi od 200 mg tijekom dvotjednog tečaja. Lijek se uzima neovisno o obroku, 2 tablete ujutro i navečer

Bilješka! Iako su recenzije o lijeku pozitivne, neprihvatljivo je koristiti Mexidol samostalno i nekontrolirano! Bez stručne procjene primjerenosti njegove uporabe možete sami sebi naštetiti.

Ako uzimate Mexidol za mamurluk ili za podizanje raspoloženja, to može uzrokovati mučninu, pospanost i suha usta. Individualna netolerancija na lijek može se očitovati kožnim reakcijama.

Lijek je zabranjen u terapiji trudnica, dojilja i u pedijatriji, budući da nisu provedene studije o njegovom učinku na te kategorije.

Pri propisivanju lijeka u kućnom liječenju treba uzeti u obzir područje rada bolesnika. Mexidol usporava reakciju, uzrokuje neku inhibiciju misaonih procesa. Rijetko, lijek može izazvati kršenje koordinacije.

Analozi

U nedostatku lijeka u ljekarni, mexidol se može zamijeniti sljedećim lijekovima:

• Meksidant - ovisnost o alkoholu, odvikavanje od žestokog pijenja
• Mexiprim - kršenje periferne cirkulacije, metabolički proces, intoksikacija
• Cericardium - akutni poremećaji cerebralne cirkulacije
• Meksifan - indiciran za kronična preopterećenja živčanog sustava, za povećanje obrane tijela, odobren za upotrebu u bilo kojoj dobi
• Mexifin - trajni poremećaji mozga na pozadini kroničnog alkoholizma, ovisnosti o drogama

Međutim, bolje je povjeriti odabir analognog lijeka ne ljekarniku, već liječniku. Unatoč sličnosti djelovanja, lijekovi nisu potpuno zamjenjivi. Ako ste zakazani za ambulantno liječenje, bolje je pričekati s kupnjom do sljedećeg termina.