Značajke strukture leđne moždine u novorođenčadi. Značajke strukture mozga i leđne moždine u novorođenčadi
Leđna moždina u novorođenčadi, u usporedbi s mozgom, morfološki je zrelija tvorba. To određuje njegove naprednije funkcije i prisutnost spinalnih automatizama u trenutku rođenja. Do dobi od 2-3 godine završava mijelinizacija leđne moždine i spinalnih korijena, koji tvore "cauda equina". Leđna moždina raste sporije od kralježnice. U novorođenčeta završava na razini Lm, dok u odraslog čovjeka završava na gornjem rubu L." Konačan odnos leđne moždine i kralježnice uspostavlja se do 5-6 godine.
Živčani sustav u djece. Mijelinizacija živčanih vlakana u djece
Važan pokazatelj sazrijevanja živčane strukture- mijelinizacija živčanih vlakana. Razvija se u centrifugalnom smjeru od stanice prema periferiji. Filo i ontogenetski stariji sustavi ranije mijeliniziraju. Dakle, mijelinizacija u leđnoj moždini počinje u 4. mjesecu intrauterini razvoj, a kod novorođenčeta gotovo završava. U ovom slučaju prvo mijeliniziraju motorna vlakna, a zatim - osjetljiv. U različitih odjela živčani sustav mijelinizacija se ne događa istovremeno. Prvo, vlakna koja obavljaju vitalne funkcije su mijelinizirana. važne funkcije(sisanje, gutanje, disanje itd.). Kranijalni živci aktivnije mijeliniziraju tijekom prva 3-4 mjeseca života. Njihova mijelinizacija je završena u dobi od otprilike godinu dana, s izuzetkom nervus vagus. Aksoni piramidnog trakta prekriveni su mijelinom uglavnom do 5-6 mjeseci života, a konačno do 4 godine, što dovodi do postupnog povećanja opsega pokreta i njihove točnosti.
Živčani sustav u djece. Razvoj uvjetovane refleksne aktivnosti kod djece.
Jedan od glavnih kriterija normalan razvoj mozak novorođenčeta - stanje osnovnih bezuvjetnih refleksa, jer se na njihovoj osnovi formiraju uvjetovani refleksi. Moždana kora, čak i kod novorođenčeta, priprema se za stvaranje uvjetovanih refleksa. U početku se stvaraju polako. U 23. tjednu života uvjetovana vestibularni refleks do položaja za dojenje i ljuljanja u kolijevci. Zatim dolazi do brzog nakupljanja uvjetovanih refleksa, formiranih od svih analizatora i pojačanih dominantnom hranom. Uvjetni refleks na zvučni podražaj u obliku zaštitnog (treptanja) pokreta kapaka formira se do kraja 1. mjeseca života, a prehrambeni refleks na zvučni podražaj - u 2. mjesecu. Istovremeno se formira uvjetovani refleks na svjetlost.
Općenito, već najviše rani stadiji razvojem, sazrijevanje živčanog sustava odvija se prema načelu sistemogeneze s formiranjem, prije svega, odjela koji osiguravaju vitalne reakcije odgovorne za primarnu prilagodbu djeteta nakon rođenja (prehrambeni, respiratorni, ekskretorni, zaštitni ).
Razvoj središnjeg živčanog sustava, a posebno mozga, u embriju je dugotrajan i intenzivan proces.
U četvrtom tjednu života embrija počinje formiranje živčanog sustava. Najprije izgleda kao ploča čiji se rubovi tijekom razvoja savijaju i tvore cijev (medularna cijev). Na kraju cijevi pojavljuju se tri sferična mjehurića. Nakon toga, dva od njih su podijeljena na pola. Nastalih pet mjehurića predstavljaju rudimente budućih glavnih dijelova mozga: produžena moždina, pons i cerebelum; srednji mozak, koji kod ljudi ima mnogo manju ulogu nego kod životinja; vidni brežuljci i dijelovi subkortikalnih ganglija. Iz prvog mjehurića razvijaju se moždane hemisfere.
U 8. tjednu života embrija počinje formiranje cerebralnog korteksa, koji u početku izgleda kao ploča. Njegov razvoj, koji se odvija tijekom 8-12 tjedana, prolazi kroz niz faza, uslijed kojih se kortikalna ploča odvaja od intersticijalnog sloja. Potonji sadrži veliki broj stanice, koje kasnije postupno migriraju (sele) u korteks.
Do 13. tjedna završava formiranje kortikalne ploče i počinje razdoblje njezine prve diferencijacije. Formiraju se dva sloja: unutarnji je rahli, širok, a površinski je gušći i tanji. Kortikalna ploča sazrijeva neravnomjerno. Prije svega, razvija se središnji dio, a nakon njega sazrijevanje se radijalno širi u svim smjerovima prema periferiji.
Prepoznatljiva i karakteristična značajka razvoj ljudski mozak je rano odvajanje i posebno intenzivno formiranje frontalnih i prefrontalnih dijelova koji imaju najznačajniju ulogu u cijeloj mentalna aktivnost osoba. U neobičnom slijedu i nejednakoj brzini sazrijevanja različitih dijelova kortikalne ploče, specifične značajke konkretno ljudski mozak.
Nakon četiri mjeseca počinje razvoj fetalnog moždanog tkiva primjetne promjene: vanjski sloj kortikalne ploče počinje brzo rasti; Rast unutarnjeg sloja događa se mnogo sporije, zbog čega gornji sloj počinju se stvarati nabori i brazde. Razvijaju se tako brzo da do trenutka rođenja bebin mozak ima gotovo sve brazde i vijuge karakteristične za mozak odrasle osobe. Međutim, promjene u obliku i veličini vijuga i brazda, kao i stvaranje novih malih vijuga, nastavljaju se i nakon rođenja.
Promjene koje se događaju u cerebralnom korteksu embrija nisu ograničene na njegov brzi rast. Od petog mjeseca počinje stvaranje različitih slojeva stanica, dolazi do diferencijacije i stanični elementi. Također se pokazalo da je brzina ovih procesa neujednačena raznim mjestima kora.
U nastajanju daljnji razvoj(od četiri do šest mjeseci), cijeli korteks dobiva šestoslojnu strukturu, karakterističnu za mozak odrasle osobe. No ni u tom razdoblju brzina sazrijevanja, debljina i formiranje stanica u svih šest slojeva u različitim dijelovima mozga nisu jednaki.
Razvoj se ogleda u promjenama u građi i veličini samih stanica, u njihovom smještaju. Proces razvoja stanica u frontalni dijelovi mozga, što čini 1/3 cijele kore. Brzina razvoja motornih i osjetljivih područja korteksa je relativno sporija.
U isto vrijeme, do trenutka rođenja, upravo se te zone, a posebno osjetilna, pokazuju najspremnijima za normalno funkcioniranje. Najkasnije dostiže zrelost frontalni režnjevi izvršavanje upravljanja viši oblici mentalna (adaptivna) aktivnost osobe.
Uz nastanak moždanih stanica odvija se i razvoj živčanih vlakana, odnosno putova. Najranije i najintenzivnije nastaju u leđnoj moždini i malom mozgu. U mozgu živčana vlakna počinju rasti kasnije, a do rođenja djeteta mala količina njih prodire u sivu tvar - korteks. Međutim, niti u sivoj niti u bijeloj tvari središnje vijuge moždana kora vlakna još nemaju mijelinsku ovojnicu. Mijelinska (mesnata) ovojnica živčanog vlakna osigurava provođenje živčane ekscitacije.
Unatoč činjenici da je u cjelokupnom procesu razvoja živčanog sustava embrija najintenzivniji proces formiranje mozga, do rođenja djeteta upravo je ovaj organ najmanje pripremljen za obavljanje svoje glavne funkcije. - funkcija preciznog i suptilnog balansiranja tijela s okolinom.
U trenutku rođenja, leđna moždina se pokazuje kao najrazvijeniji dio središnjeg živčanog sustava. Tijekom prva tri mjeseca intrauterinog života leđna moždina zauzima cijelu dužinu spinalnog kanala. Nakon toga, kralježnica raste brže od leđne moždine. Zbog toga se donji kraj leđne moždine diže u kičmeni kanal. U novorođenčeta donji kraj leđne moždine nalazi se na stupanj III lumbalni kralježak, kod odrasle osobe - na razini II lumbalnog kralješka.
Leđna moždina novorođenčeta ima duljinu od 14 cm, do 2 godine duljina leđne moždine doseže 20 cm, a do 10 godina, u usporedbi s neonatalnim razdobljem, udvostručuje se. Kod odrasle osobe duljina leđne moždine iznosi 43-45 cm. Razna područja Leđna se moždina tijekom rasta razvija neravnomjerno: najviše se povećava torakalni dio, potom vratni i tek onda lumbalni. Nakon 6. godine života leđna moždina raste u poprečnom promjeru. Niz utora koji se pojavljuju na leđnoj moždini novorođenčeta, produbljujući se, ostaju doživotno; neki utori nestaju nakon rođenja.
Težina leđne moždine pri rođenju je 3-4 g, do 6 mjeseci se udvostručuje, do 3 godine težina leđne moždine prelazi 13 g, do 6 godina doseže 16 g. Do dobi od 20 godina težina mozak je jednak težini leđne moždine odrasle osobe, dok je 8 puta veći od novorođenčeta.
U novorođenčadi je središnji kanal širi nego u odrasle osobe. Smanjenje njegovog lumena javlja se uglavnom unutar 1-2 godine, kao i kasnije dobna razdoblja kada dolazi do povećanja mase sive i bijela tvar. Volumen bijele tvari leđne moždine brzo se povećava, osobito zbog vlastitih snopova segmentnog aparata, čije se stvaranje događa u više rani datumi u usporedbi s vremenom formiranja putova koji povezuju leđnu moždinu s mozgom.
Spinalni čvorovi uključeni rani stadiji embrionalni razvoj nalaze se prilično duboko u spinalnom kanalu, zatim se pomiču u intervertebralne otvore. Zbog razlike u duljini leđne moždine i kralježnice, smjer prednjih i stražnjih korijena mijenja se od horizontalnog do silaznog. Također u embrionalno razdoblje mijenja se oblik leđne moždine: pojavljuju se vratna i lumbalna zadebljanja, što je povezano s razvojem udova. Cervikalno zadebljanje razvija se brže od lumbalnog, jer gornji udovi razviti ranije. U novorođenčeta su oba zadebljanja dobro izražena, ali najveći razvoj postižu u prvim godinama života. Promjer preostalih dijelova leđne moždine polako se povećava, udvostručivši se do dobi od 12 godina.
U fetusa starog 6-7 mjeseci, leđna moždina sadrži mnogo još nerazvijenih stanica, različitih oblika i položaja. Do rođenja, sve živčane i glijalne stanice leđne moždine dobro su razvijene i samo se malo razlikuju u strukturi od stanica u 6-godišnje djece. Kod starije djece stanice postaju veće.
Fetalni živčani sustav počinje se razvijati rano u embrionalnom životu. Od vanjskog klicinog listića - ektoderma - nastaje zadebljanje duž dorzalne površine tijela embrija - neuralna cijev. Njegov glavni dio razvija se u mozak, a ostatak u leđnu moždinu.
Kod embrija starog tjedan dana uočava se blago zadebljanje u oralnom (usnom) dijelu neuralne cijevi. U 3. tjednu embrionalnog razvoja u glavi neuralne cijevi nastaju tri primarne moždane vezikule (prednja, srednja i stražnja) iz kojih se razvijaju glavni dijelovi mozga - telencefalon, srednji mozak i rombencefalon.
Nakon toga, prednji i stražnji moždani mjehurići podijeljeni su u dva dijela, zbog čega se u embriju od 4-5 tjedana formira pet moždanih mjehurića: terminalni (telencephalon), srednji (diencephalon), srednji (mesencephalon), stražnji (metencephalon) i oblongata (myelencephalon) (slika 1). Naknadno od finala moždani mjehur moždane hemisfere se razvijaju i subkortikalne jezgre, od srednjeg - diencephalon (vizualni talamus, hipotalamus), od srednjeg se formira srednji mozak - kvadrigemina, cerebralni pedunci, Sylvian aqueduct, od stražnjeg - pons mozga (pons) i mali mozak, iz medule oblongata – produžena moždina. Stražnji kraj myelencephalon glatko prelazi u leđnu moždinu.
A - neuralna ploča: 1 - ektoderm; 2 - mezoderm; 3 - endoderm; 4 - neuralna ploča; b - neuralni žlijeb: 1 - akord; 2 - ektoderm; 3 - neuralni žlijeb; c - neuralna cijev: 1 - akord; 2 - središnji kanal; 3 - neuralna cijev; d - stvaranje moždanih mjehurića: 1 - leđna moždina; 2 - mielencefalon; 3 - metencephalon; 4 - telencefalon; 5 - diencefalon; 6 - mezencefalon; e - formiranje ventrikula mozga: 1 - IV ventrikula; e - formiranje moždanih hemisfera; g - povećanje mase i volumena mozga: 1 - moždane hemisfere; 2 - mali mozak; 3 - moždani most; 4 - produžena moždina
Ventrikuli mozga i kanal leđne moždine formiraju se iz šupljina moždanih mjehurića i neuralne cijevi. Šupljine stražnje i medule oblongate postaju IV ventrikul, šupljina srednje moždane mjehuriće pretvara se u uski kanal koji se naziva cerebralni akvadukt (Sylviusov akvadukt), koji povezuje III i IV ventrikul. Šupljina intermedijarnog mjehura prelazi u treću klijetku, a šupljina terminalnog mjehura u dvije lateralne klijetke. Kroz parni interventrikularni foramen, treći ventrikul komunicira sa svakom bočnom klijetkom; Četvrta klijetka komunicira s kanalom leđne moždine. Cerebralna tekućina cirkulira u klijetkama i spinalnom kanalu.
Neuroni živčanog sustava u razvoju svojim procesima uspostavljaju veze između raznih odjela mozak i leđna moždina, a također komuniciraju s drugim organima. Osjetljivi neuroni, povezujući se s drugim organima, završavaju u receptorima - perifernim uređajima koji percipiraju iritaciju. Motorni neuroni završavaju na mioneuralnoj sinapsi - kontaktnoj tvorevini živčanog vlakna s mišićem.
Do 3. mjeseca intrauterinog razvoja razlikuju se glavni dijelovi središnjeg živčanog sustava: moždane hemisfere i moždano deblo, moždane komore i leđna moždina. Do 5. mjeseca diferenciraju se glavni žljebovi korteksa moždane hemisfere međutim, korteks ostaje nerazvijen. U 6. mjesecu jasno se očituje funkcionalna dominacija viših dijelova živčanog sustava fetusa nad nižim dijelovima.
Mozak novorođenčeta ima relativno velika količina. Njegova težina u prosjeku iznosi 1/8 tjelesne težine, odnosno oko 400 g, a kod dječaka je nešto veća nego kod djevojčica. Novorođenče ima dobro definirane brazde i velike vijuge, ali njihova dubina i visina su male. Malih brazda ima relativno malo i pojavljuju se postupno tijekom prvih godina života. Do 9 mjeseci početna težina mozga se udvostruči i do kraja prve godine iznosi 1/11 - 1/12 tjelesne težine. Do 3 godine težina mozga se utrostruči u odnosu na njegovu težinu pri rođenju; do 5 godina iznosi 1/13 - 1/14 tjelesne težine. Do dobi od 20 godina početna masa mozga povećava se 4-5 puta i kod odrasle osobe iznosi samo 1/40 tjelesne težine. Do rasta mozga dolazi uglavnom zbog mijelinizacije živčanih vodiča (tj. njihovog pokrivanja posebnom mijelinskom ovojnicom) i povećanja veličine otprilike 20 milijardi živčanih vodiča koji su već prisutni pri rođenju. nervne ćelije. Usporedo s rastom mozga mijenjaju se i proporcije lubanje (slika 2).
A - omjer proporcija lubanje embrija starog 5 mjeseci (1), novorođenčeta (2), djeteta od 1 godine (3) i odrasle osobe (4); b - omjer lubanja lica odrasli i novorođenče
Moždano tkivo novorođenčeta je slabo diferencirano. Kortikalne stanice, subkortikalni gangliji, piramidalne staze nerazvijen, slabo diferenciran na sivu i bijelu tvar. Živčane stanice fetusa i novorođenčadi smještene su koncentrirano na površini hemisfera velikog mozga iu bijeloj tvari mozga. Kako se površina mozga povećava, živčane stanice migriraju u sivu tvar; smanjuje se njihova koncentracija na 1 cm3 ukupnog volumena mozga. U isto vrijeme gustoća cerebralne žile povećava se.
U novorođenčeta je okcipitalni režanj kore velikog mozga relativno veći nego u odrasle osobe. Broj hemisferičnih vijuga, njihov oblik i topografski položaj prolaze kroz određene promjene kako dijete raste. Najveće promjene javljaju se u prvih 5-6 godina. Tek u dobi od 15-16 godina uočavaju se isti odnosi kao kod odraslih. Lateralne klijetke mozak je relativno širok. Corpus callosum koji povezuje obje hemisfere je tanak i kratak. Tijekom prvih 5 godina postaje sve deblji i duži, a do 20. godine corpus callosum doseže svoju konačnu veličinu.
Mali mozak u novorođenčadi je slabo razvijen, nalazi se relativno visoko, ima duguljasti oblik, malu debljinu i plitke brazde. Pons mozga se pomiče prema klivusu kako dijete raste zatiljna kost. Produljena moždina novorođenčeta nalazi se vodoravnije. Kranijalni živci smješteni su simetrično na dnu mozga.
U postporođajno razdoblje Promjene prolazi i leđna moždina. U usporedbi s mozgom, leđna moždina novorođenčeta je cjelovitija morfološku strukturu. U tom smislu, ispada da je napredniji u funkcionalnom smislu.
Leđna moždina novorođenčeta relativno je duža nego kod odrasle osobe. Nakon toga, rast leđne moždine zaostaje za rastom kralježnice, pa se njen donji kraj "pomiče" prema gore. Rast leđne moždine nastavlja se do otprilike 20. godine života. Za to vrijeme njegova se masa poveća otprilike 8 puta.
Konačni omjer leđne moždine i spinalni kanal uspostavljena do 5-6 godina. Rast leđne moždine je najizraženiji u torakalnoj regiji. Cervikalna i lumbalna proširenja leđne moždine počinju se formirati u prvim godinama djetetova života. Stanice koje inerviraju gornje i donje ekstremitete koncentrirane su u tim zadebljanjima. S godinama dolazi do povećanja broja stanica u sivoj tvari leđne moždine, a uočava se i promjena njihove mikrostrukture. Leđna moždina ima gustu mrežu venskih pleksusa, što se objašnjava relativno brz rast vene leđne moždine u usporedbi s brzinom njezina rasta.
Periferni živčani sustav novorođenčeta je nedovoljno mijeliniziran, snopovi živčanih vlakana rijetki su i neravnomjerno raspoređeni. Procesi mijelinizacije odvijaju se neravnomjerno u različitim dijelovima. Mijelinizacija kranijalnih živaca najaktivnije se javlja u prva 3 - 4 mjeseca i završava do 1 godine. Mijelinizacija spinalni živci traje do 2-3 godine. Autonomni živčani sustav funkcionira od trenutka rođenja. Nakon toga se primjećuje spajanje pojedinačnih čvorova i stvaranje snažnih pleksusa simpatičkog živčanog sustava.
U ranim fazama embriogeneze stvaraju se jasno diferencirane "tvrde" veze između različitih dijelova živčanog sustava, stvarajući osnovu za vitalne urođene reakcije. Skup ovih reakcija osigurava primarnu prilagodbu nakon rođenja (na primjer, prehrambena, respiratorna, obrambene reakcije). Međudjelovanje neuronskih skupina koje osiguravaju jednu ili drugu reakciju ili skup reakcija čini funkcionalni sustav.
Ovisno o mjestu oštećenja, simptomi mogu varirati. Ako ste bili ozlijeđeni cervikalna regija kralježnice, tada kada beba promijeni položaj ili ako je podignete, beba počinje oštro plakati. Također možete promatrati tortikolis, vrat može biti izdužen ili skraćen, krvarenja na koži vrata, suha koža u blizini mjesta ozljede.
S teškom traumom gornjih cervikalnih segmenata pojavljuju se sljedeći simptomi: letargija, hipotenzija mišića, arterijska hipotenzija, hipotermija (tjelesna temperatura pada ispod normale) i odsutnost refleksa boli. Poremećen nakon rođenja normalno disanje. Javlja se nedostatak daha i aritmično disanje. Prilikom pregleda bebe bit će jasno da prsni koš nije simetričan.
Ovisno o tome gdje je ozljeda nastala, postoje:
- Duchenne-Erb paraliza – oštećenje leđne moždine na razini brahijalnog pleksusa.
- Dejerine-Klumpkeova paraliza - oštećenje na razini srednje i donje fascikle brahijalnog pleksusa. S njim se ruke i prsti ne savijaju.
- Kehrerova paraliza je potpuna paraliza gornjeg uda.
Ako je lumbosakralna regija oštećena, tada su pokreti donjih ekstremiteta oslabljeni ili odsutni.
Kako se takve ozljede liječe?
Što se ranije počne s liječenjem, veće su šanse za uspješan oporavak.Prvo što liječnici rade je popraviti bebinu glavu i vrat. Trajanje je 10-14 dana. U ovom trenutku važno je pažljivo odjenuti i poviti bebu, pazeći da poduprete glavu i vrat. Možete hraniti samo na bočicu ili kroz sondu sve dok bol ne nestane i stanje bebe se ne vrati u normalu.
Također, od osmog dana propisana je fizikalna terapija: elektroforeza, toplinski postupci (parafin), elektrostimulacija, a kasnije i akupunktura.
Ako se dijete osjeća bolje, indicirana je masaža opće jačanje. Koristi se i hidrokineziterapija, to su kupke s dodatkom morska sol, ekstrakti bora. Temperatura vode trebala bi biti 36,5-37 stupnjeva. Kupajte se ne duže od deset minuta.
Da ne bi nastala porodne ozljede leđna moždina novorođenčadi, potrebno je nježno vođenje poroda.
Leđna moždina je starija tvorevina središnjeg živčanog sustava. Leđna moždina izgled To je dugačka, cilindrična vrpca, spljoštena od naprijed prema natrag s uskim središnjim kanalom iznutra.
Duljina leđne moždine odrasle osobe u prosjeku je 43 cm, težina oko 34-38 g, što je otprilike 2% težine mozga.
Leđna moždina ima segmentnu strukturu. U visini foramena magnuma prelazi u mozak, a u visini 1 - 2 lumbalnog kralješka završava conus medullarisom od kojeg polazi filum terminale okružen korijenima lumbalnog i sakralnog spinalnog živca. Na ishodištu živaca do superiornog i Donji udovi postoje zadebljanja. Ova zadebljanja nazivaju se cervikalna i lumbalna /lumbosakralna/. U razvoju maternice ova zadebljanja nisu izražena, cervikalno zadebljanje je u visini V-VI cervikalnih segmenata, a lumbosakralno zadebljanje u predjelu III-IV lumbalnih segmenata. Između segmenata leđne moždine nema morfoloških granica, pa je podjela na segmente funkcionalna.
Iz leđne moždine polazi 31 par spinalnih živaca: 8 pari vratnih, 12 pari torakalnih, 5 pari lumbalnih, 5 pari sakralnih i par kokcigealnih.
Leđna moždina sastoji se od živčanih stanica i vlakana siva tvar, koji u presjeku ima oblik slova H ili leptira. Na periferiji sive tvari nalazi se bijela tvar, formirana živčana vlakna. U središtu sive tvari nalazi se središnji kanal koji sadrži cerebrospinalna tekućina. Gornji kraj kanala komunicira s IV ventrikulom, a donji kraj tvori terminalnu klijetku. U sivoj tvari razlikuju se prednji, bočni i stražnji stupac, au poprečnom presjeku to su redom prednji, bočni i stražnji rogovi. Motorni neuroni smješteni su u prednjim rogovima, a motorni neuroni smješteni su u stražnjim rogovima. osjetilni neuroni a u lateralnim – neuroni koji tvore središta simpatičkog živčanog sustava.
Ljudska leđna moždina sadrži oko 13 neurona, od kojih su 3% motorički neuroni, a 97% interneuroni. Funkcija leđne moždine je da služi kao koordinacijski centar za jednostavne reflekse kralježnice /refleks koljena/ i autonomne reflekse /kontrakciju Mjehur/, a također komunicira između spinalni živci i mozak.
Leđna moždina ima dvije funkcije: refleksnu i provodnu.
U novorođenčeta, leđna moždina je duga 14 cm, do dvije godine - 20 cm, do 10 godina - 29 cm. Težina leđne moždine u novorođenčeta je 5,5 g, do dvije godine - 13 g, do 7 godina - 19 gr. Kod novorođenčeta su jasno vidljiva dva zadebljanja, a središnji kanal je širi nego kod odrasle osobe. U prve dvije godine mijenja se lumen središnjeg kanala. Volumen bijele tvari raste brže od volumena sive tvari.
Mozak.
Mozak se sastoji od: produžene moždine, stražnje, srednje, srednje i telencefalon. Stražnji mozak je podijeljen na pons i cerebellum.
Mozak je u šupljini moždana lubanja. Ima konveksnu superolateralnu površinu i donja površina– spljošten – baza mozga
Masa mozga odraslog čovjeka je od 1100 do 2000 grama; od 20 do 60 godina masa i volumen ostaju maksimalni i konstantni; nakon 60 godina lagano se smanjuje.
Mozak se sastoji od neuronskih tijela, živčanih puteva i krvne žile. Mozak se sastoji od 3 dijela: hemisfere veliki mozak, mali mozak i moždano deblo.
Veliki mozak se sastoji od dvije hemisfere - desne i lijeve, koje su međusobno povezane debelom komisurom /commissure/ - corpus callosum. Desno i lijeva hemisfera podijeljen pomoću uzdužnog proreza
Hemisfere imaju gornju lateralnu, medijalnu i donju površinu.
Dorzalna i bočna površina moždane kore obično se dijeli na četiri režnja, koji su nazvani po odgovarajućim kostima lubanje: frontalni, parijetalni, okcipitalni, temporalni
Svaka hemisfera podijeljena je na režnjeve - frontalni, parijetalni, okcipitalni, temporalni, otočni.
Hemisfere se sastoje od sive i bijele tvari. Sloj sive tvari naziva se moždana kora.
Mozak se razvija iz proširenog dijela moždane cijevi, stražnji odjeljak prelazi u leđnu moždinu iz prednjeg mozga.
U novorođenčeta masa mozga je 370 - 400 g. Tijekom prve godine života udvostručuje se, a do 6 godina povećava se 3 puta. Zatim slijedi polagani porast težine, koji završava u dobi od 20-29 godina.
Mozak je okružen s tri membrane:
1. Vanjski – tvrdi.
2. Srednji – arahnoidni.
3. Unutarnji – meki /vaskularni/.
Medula oblongata nalazi se između stražnjeg mozga i leđne moždine. Duljina medule oblongate kod odrasle osobe iznosi 25 mm. Ima oblik krnjeg stošca ili lukovice.
Funkcije produžene moždine:
Refleksne funkcije
Mali mozak – nalazi se ispod okcipitalnih režnjeva hemisfere velikog mozga i leži u lubanjska jama. Maksimalna širina je 11,5 cm, duljina 3-4 cm.Mali mozak čini oko 11% težine mozga. Mali mozak je podijeljen na hemisfere, a između njih - cerebelarni vermis.
Srednji mozak za razliku od drugih dijelova mozga, njegova struktura je manje složena. Ima krov i noge. Šupljina srednjeg mozga je cerebralni akvadukt.
Diencephalon tijekom embriogeneze razvija se iz prednjeg mozga. Tvori zidove treće moždane komore. Diencephalon se nalazi ispod corpus callosum-a i sastoji se od talamusa, epitalamusa, metatalamusa i hipotalamusa.
Kora velikog mozga je filogenetski najmlađa i ujedno složeni odjel mozak namijenjen
za obradu senzornih informacija, formiranje ponašanja
reakcije tijela.
