Kancerogeni madeži na tijelu. Kako razlikovati opasne i neopasne madeže na ljudskom tijelu - znakove, vrste i simptome malignih

Maligni madeži su melanom – rak koji se razvija iz melanocita u bazalnom sloju epidermisa (pigmentirana područja kože). Može se pojaviti bilo gdje na tijelu, ali je posebno česta na izloženim područjima koja su redovito izložena ultraljubičastom zračenju.

Maligni madeži: što treba liječiti?

Jedini pouzdana metoda Liječenje melanoma - kirurška ekscizija.

Liječnik ubrizgava anestetik, a zatim pravi rez duž nacrtanih linija. Kod malih malignih madeža cijeli postupak traje oko 30 minuta. Uzorak tkiva šalje se u laboratorij za ispitivanje peri-tumorske površine kako bi se odredila razina prevalencije.

Rak kože izrezuje se prema sljedećim smjernicama:

1. Kirurg uklanja 0,5 - 1 cm zdravu kožu, okružuje tumor i uklanja slojeve kože do masnog tkiva.
2. Kod resekcije invazivnog melanoma debljine 1 mm ili manje odstranjuju se okolni rubovi kože u produžetku do 1 cm, također se izrezuju svi slojevi kože do fascije (slojevi tkiva koji prekrivaju mišiće) .
3. Ako je melanom debljine od 1,01 do 2 mm, uzima se 1-2 cm s marginom.
4. Ako zloćudni madež debljine 2,01 mm i više - uklanja se 2 cm.

Ako zloćudni madež metastazira, preporučuje se uklanjanje obližnjih limfnih čvorova. U kasnijim stadijima može se koristiti imunoterapija ili kemoterapija.

Maligni madeži: prognoza i preživljavanje

Najkorisniji kriterij za određivanje stope preživljavanja je debljina tumora, mjerena u centimetrima i nazvana "Breslow dubina". Također, prognostički pokazatelj ovisi o razini Clarka - broju slojeva zahvaćenih onkološkim procesom.

Niste sigurni u ispravnost dijagnoze i liječenja koje Vam je propisano? To će vam pomoći da odagnate sumnje prava prilika iskoristiti kvalificiranu pomoć najbolji od najboljih i ništa ne preplatiti.

Tanki melanomi (manji od 1 cm) imaju izvrsne stope uspješnosti liječenja. Maligni madeži s debljom strukturom imaju manje optimistične prognoze.

Prve sitne točkice mogu se pojaviti kod djece u djetinjstvu. Madež je mala tvorevina na koži – nevus – koja se smatra benignom i bezopasnom. Osnova za njihov izgled su melanocitne stanice koje nakupljaju prirodni pigment melanin. Ovisno o njegovoj količini, uočava se razlika u boji. Dostupne boje:

• Crvena;
• crno;
• ružičasta;
• smeđa;
• plava.

Oblik tumora ovisi o položaju i koncentraciji melanina. Mogu imati peteljku ili se nalaziti ispod kože, biti ravne i konveksne.

Najčešći tip je okrugli, ali postoje iznimke. Razvoj neoplazmi izaziva ultraljubičasto zračenje - prirodno od sunca, u solariju.

Nije isključeno nasljedni faktori. Uobičajeni razlog obrazovanje – hormonska neravnoteža, karakteristična za razdoblja :.

• pubertet;
• trudnoća;
• menopauza.

Stanice raka su atipične. To znači da im je struktura gena poremećena. Oni su izvan kontrole tijela. Razvijajući se i množeći u tijelu, mogu mu uzrokovati nepopravljivu štetu.

Promjene u genskoj strukturi stanica nastaju pod utjecajem nepovoljni faktori. Pod njihovim utjecajem stanica se ponovno rađa.

Evo čimbenika koji mogu uzrokovati degeneraciju stanica nevusa:

• višak ultraljubičastog zračenja;
• elektromagnetska radijacija;
• povećano pozadinsko zračenje;
• potrošnja karcinogena;
• izloženost agresivnim kemikalijama na koži (uključujući kemikalije za kućanstvo).

U opasnosti su i ljudi bijele puti s plavom kosom i plavim očima.

Predispozicija za melanom se povećava ako je u vašoj obitelji bilo slučajeva ove bolesti.

Potencijalni rizik od stvaranja melanoma na mjestu nevusa uvijek postoji. Ali mali ravni madež je manje osjetljiv na to od konveksnog i velikog.

Maligni madež je rak koji se naziva melanom. Može se formirati bilo gdje na tijelu, ali najčešće se pojavljuje na izloženim mjestima, jer su izložena ultraljubičastom zračenju.

Melanom je najopasniji oblik raka. Vrlo je važno pratiti sve madeže na tijelu, pogotovo ako ih ima puno. Ako se maligni madež rano otkrije, razvoj melanoma može se spriječiti.

Nije svaki rak kože melanom. Ovaj rak nastaje iz melanocita - pigmentnih stanica kože.

Bolest se u ranoj fazi može "uhvatiti" ako se madež koji degenerira u malignu tvorbu ukloni u ranoj fazi.

Ishod je u ovom slučaju povoljan, mogućnost recidiva je prilično mala.

U kasnijim fazama, vjerojatnost preživljavanja se smanjuje, jer melanom metastazira u različite organe, uzrokujući i tumore u njima.

Nedavno je učestalost bolesti porasla. Najčešće melanom pogađa osobe svijetle puti starije od 40 godina.

Kako izgledaju oblici melanoma:

1. šireći se površno. Ovo je najčešći tip, koji se razvija ne samo iz nevusa, već i na čistoj koži. To je neujednačen plak heterogene boje;
2. nodalni Oblik koji se brzo razvija mali je čvorić pigmentirane kože koji je podložan ulceraciji i krvarenju;
3. lentigo. Grupa malih tamno smeđih mrlja na izloženoj koži.

Postoje 4 faze razvoja melanoma:

I: početni stadij – mala formacija bez metastaza;

II: povećanje debljine;

III: oštećenje obližnjih limfnih čvorova;

IV: pojava metastaza.

Svi opasni madeži mogu dovesti do takve smrtonosne bolesti.

Zbog toga se morate hitno obratiti liječniku ako se pojave prvi znakovi melanoma.

Nevusi su nakupine pigmentnih stanica na vanjski sloj koža; zloćudni su i benigni.

Melanom je vrsta raka koja se razvija u pigmentnim stanicama prisutnim u koži, odnosno melanocitima.

Vrste s opisom:

Pretvaranje običnih madeža u simptome ozbiljna bolest događa iz nekoliko razloga. Često ljudi, iz neznanja ili nepažnje, krše jednostavna pravila.

Spriječiti komplikacije i rak puno je lakše nego se s njima boriti. Zapamtite čimbenike koji izazivaju razvoj raka kože:

• dugotrajno izlaganje suncu, česti odlasci u solarij;
• posjet plaži za vrijeme najveće aktivnosti sunca od 11 do 16 sati;
• ozljeda od stalnog trenja o tvrde dijelove odjeće, na primjer, ovratnik, manšete;
• slučajno oštećenje nevusa (veliki madeži ili formacije smještene na neprikladnom mjestu, lako ih je uhvatiti ili otkinuti).

Svi madeži mogu se klasificirati prema razne znakove. Vrste madeža možete podijeliti u podskupine na temelju morfoloških i strukturnih razlika. Grupiranje madeža pomoći će u određivanju opasnosti za nositelja i karakteriziranju rizika za njegovo zdravlje i vitalne funkcije.

Uzroci ponovnog rođenja

Madež ponekad doživi niz malignih promjena.

Ali koji su uzroci koje osoba može spriječiti?

Kako možete izazvati transformaciju:

1. trauma nevusa - stiskanje, kidanje, grebanje ili trljanje - kako s kršenjem integriteta tako i s njegovim očuvanjem;
2. višak sunčeva svjetlost, ili umjetno ultraljubičasto svjetlo. To može biti ili nemarno zanemarivanje zaštite od UV zračenja tijekom opuštanja na plaži ili zlouporaba solarija.

Benigni tumori mogu se razviti u maligne tumore.

Razlozi ponovnog rođenja:

• česta izloženost otvorenom suncu ili sunčanje u solariju;
• nasljedna predispozicija za rak;
• mehanička oštećenja benignih madeža;
• hormonska terapija.

Maligne stanice počinju se aktivno razmnožavati u tkivima pod utjecajem nepovoljnih čimbenika. Često se ponovno rođenje događa u trenucima hormonalne promjene u tijelu – pubertet, trudnoća, menopauza.

Glavni razlozi transformacije benignih madeža u melanom:

• stalna ozljeda pigmentnih mrlja od odjevnih predmeta;
• nepravilnosti u radu štitne žlijezde s;
• negativni učinci ultraljubičastog zračenja - posebno je opasno za svijetle puti, svijetlokose i crvenokose osobe s veliki iznos pjege;
• nasljedni faktor;
• ozljede, samo-uklanjanje;
• nepoštivanje higijenskih pravila nakon plivanja u otvorenim vodama.

Do degeneracije madeža često dolazi kada kongenitalni nevusi velika veličina. Uz prekomjerno povećanje broja i broja staračkih pjega, posebno su opasne neoplazme koje potpuno prekrivaju bilo koji dio tijela.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Nije uvijek moguće sami odrediti koji se madeži smatraju opasnima. Potrebno je posjetiti onkologa radi temeljitog pregleda i dijagnoze. Nakon proučavanja simptoma, liječnik će dati uputnicu za laboratorijske pretrage i odabrati optimalni režim liječenja.

Znakovi malignih madeža:

1. promjena boje i strukture - boja postaje neujednačena, duboko smeđa, crna, na rubovima se pojavljuju mali dodatni čvorovi - takvi madeži su najopasniji;
2. promjene boje na jednoj strani mjesta;
3. koža oko nevusa postaje upaljena, počinje se ljuštiti, konture postaju zamagljene, cijeli madež se raspada u nekoliko neoplazmi;
4. madeži postaju gusti i na njima se stvaraju pukotine;
5. Ako se maligni nevus nalazi na tjemenu, kosa na njemu počinje ispadati.

Vrste melanoma

Vrste madeža određuju se prema njihovoj boji, obliku i veličini. U obliku, neoplazma može izgledati ravna, duguljasta, okrugla, glatka ili s grubom strukturom.

Koža madeža može biti svijetlosmeđa, imati sve nijanse crvenog spektra, crne, pa čak i ljubičaste, što izravno ovisi o vrsti boje određene osobe.

Najmanja mu je veličina obično 1 mm, a maksimalnu je teško predvidjeti; ponekad pokriva značajno područje.

Ovisno o opasnosti, madeži su sljedećih vrsta:

1. Nevus je benigna neoplazma. Ne uzrokuje nelagodu, njegov oblik ima jasne obrise i ne mijenja svoju izvornu boju. Većina madeža pripada ovoj vrsti.

2. Basalioma je vrsta prekanceroznog stanja madeža.

3. Melanom. Svi zloćudni madeži imaju ovo ime u medicini. Za njegovu identifikaciju potreban je temeljit pregled kod onkodermatologa i dijagnostika.

U medicinskoj literaturi često se nalaze strukturne vrste madeža i fotografije s opisima. Pogledajmo ih detaljnije. Pigmentirana neoplazma je glatka na dodir, ponekad može imati grub izgled zbog male količine kose. Boja je obično tamna.

U medicini je prihvaćeno nekoliko klasifikacija.

Dakle, na temelju strukture neoplazme razlikuju se sljedeće:

• krvožilni. Sastoje se od preraslih posuda;
• nevaskularni. Tvori ga nakupina melanocita.

Prema položaju razlikuju se:

• epidermalni nevi - formirani u epidermisu;
• intradermalno - u dubokim slojevima dermisa;
• granični - može zahvatiti oba ova sloja kože.

Ovisno o postojanju rizika od degeneracije u melanom, postoje:

• bez melanoma. U nedostatku štetnih učinaka, degeneracija u maligni tumor ne događa se;
• melanom-opasan. Visokog rizika razvoj iz melanoma nevusa.

Mjere liječenja odabiru se, između ostalog, ovisno o vrsti melanoma:

• površinski uznapredovali melanom. Karakterizira ga činjenica da se tumor prvo širi po površini kože, a zatim raste dublje;
• nodularni melanom. Karakterizira ga brz rast kože u dubinu.
• melanom-lentigo. Ili Dubreuilova prekancerozna melanoza;
• subungualni melanom. Nastaje ispod noktiju na rukama i nogama.

Fotografija: oblici malignih tumora

Kancerozna degeneracija nevusa često se brka s rakom kože. Potonji se karakterizira kao patološka nekontrolirana proliferacija epidermalnih stanica

Rak kože može biti tri vrste:

• karcinom bazalnih stanica;
• karcinom skvamoznih stanica kože;
• melanoma.

Kancerogeni madeži se klasificiraju prema njihovom vizualnom izgledu: debljini, dubini, strukturi i obliku. Razlikuju se sljedeće vrste melanoma:

Madeži koji pod određenim okolnostima mogu prerasti u zloćudne (melanome) nazivaju se melanomski opasnima. Za melanom opasne madeže, ovisno o boji, obliku, obrisu, veličini i položaju, dijelimo na sljedeće vrste:

• Plavi nevus.
• Dubreuilova melanoza.
• Nevus Ota.
• Ogromni pigmentirani madež.
• Pigmentirani rubni madež.

Da biste karakterizirali vrstu madeža određene osobe, morate znati razlikovna obilježja karakteristike svojstvene ovom madežu - oblik, boja, veličina. S tim podacima možete formirati opću sliku tumora i odrediti je li problem zahtijeva liječničku intervenciju.

U početku madeži mogu biti najrazličitijih oblika, koji ne nose informacije o riziku njihove degeneracije u maligne tumore. Oblik madeža može biti standardan (krug, oval, točka) ili neobičan (mjesec, zvijezda, životinja).

Ravni madeži

Plosnati madeži (med. - lentigo) najčešća su vrsta madeža.

postoji:

• Jednostavan lentigo. Jednostavan (adolescentni) lentigo nastaje uglavnom kod djece i adolescenata tijekom puberteta i, kao posljedica, val hormona. Lokalizacija jednostavnog lentiga može biti vrlo raznolika. Takvi se madeži nalaze po cijelom tijelu, na sluznicama, a mogu biti pojedinačni ili višestruki.
• Solarni lentigo. Solarni lentigo javlja se kod čestih posjetitelja solarija i kod osoba koje provode puno vremena na suncu. Nije opasno i lokalizirano je na područjima koja su više izložena suncu od ostalih.
• Senilni lentigo. Senilni lentigo je starosna neoplazma bež-smeđe boje. S vremenom, formacije mogu potamniti i nalaze se na vratu, ramenima i rukama.

Konveksni madeži

Koliko je madež istaknut ovisi o razini koncentracije melanocita. Ako su pigmentne stanice koncentrirane između epidermisa i dermisa, madež je samo blago konveksan, a ako se melanociti nakupljaju u dermisu, madež je potpuno konveksan.

Svi madeži/madeži mogu se podijeliti u skupine prema načinu nastanka i razlozima koji su ih izazvali.

Prema strukturi razlikuju se:

• pigmentirani madeži;
• vaskularni madeži;
• bradavičasti madeži.

Pigmentirani madeži

Pigmentirani madeži i madeži nastaju od velike nakupine melanocita u epidermisu, intradermalnom sloju ili između njih. Melanociti su stanice koje proizvode melanin, pa je boja pigmentiranih madeža karakteristična – od bež-smeđe do tamnosmeđe.

Mogu biti različitih oblika: duguljasti, ovalni, ne ispravan oblik. Lokalizacija pigmentiranih madeža uvelike varira; palmoplantarna lokacija je rijetka.

Vertikalni rast ovisi o sloju formacije - što je dublji sloj, to više podignuti madež ili mrlja. Ima kosu i meku, glatku površinu, ne sjaji se. Mnogi ljudi pridaju mistično značenje obliku madeža, kao i njegovom položaju na tijelu.

Vaskularni madeži

Po svojoj prirodi, vaskularni madeži/rođeni madeži razlikuju se od pigmentiranih po tome što se ne sastoje od melanocita, već od krvnih žila. Imaju karakterističnu boju od ružičaste do tamnocrvene.

U većini slučajeva, vaskularne formacije su kongenitalne i objašnjavaju se poremećajima intrauterine formacije Krvožilni sustav. Može se sastojati od krvnih žila različite veličine– kapilare, vene, arterije. Najčešći oblik je kapilarni.

Nakon detaljnijeg pregleda, možete primijetiti mikroskopske posude u strukturi tijela krtice. U djece su često lokalizirani na licu i vratu, a nalaze se i na unutarnjim organima. Vaskularne formacije crvene boje nazivaju se angiomi.

Fotografije vaskularnih madeža:

Bradavičasti madeži

Za razliku od drugih vrsta, bradavičasti madeži ili papilomi nastaju zbog infekcije humanim papiloma virusom. Infekcija se javlja spolnim putem opći predmeti osobne higijene, kroz mikroabrazije i oštećenja kože, a također se prenosi na dijete od majke tijekom poroda prirodnim putem.

Nakon ulaska u ljudsko tijelo, virus ulazi u fazu inkubacije i aktivira se samo pod utjecajem sljedećih vanjskih čimbenika:

• hormonske promjene;
• smanjen imunitet;
• dugo izlaganje hladnoći;
• bolest gastrointestinalnog trakta.

Prije svega, aktivnost HPV-a (humani papiloma virus) zaustavlja se uzimanjem lijekova koji povećavaju imunitet, antivirusni lijekovi, kao i lijek koji isključuje daljnje održavanje povoljnog okruženja za aktivnost virusa (liječenje gastrointestinalnog trakta, ako se aktivacija dogodi iz tog razloga).

Ciljano liječenje uključuje eksciziju papiloma kirurškim putem, laserom ili konzervativnim metodama.

Fotografija papiloma:

Postoji više od 50 varijanti različitih kožnih formacija. Glavna značajka klasifikacije je izgled, prema kojem osoba može samostalno dijagnosticirati jednu ili drugu vrstu nevusa.

U medicinske svrhe, klasifikacija je dublja, uključujući niz značajki, kao što su struktura, rizik od degeneracije u melanom, priroda formiranja, vertikalni / vodoravni rast i drugi.

Na primjer, prema sloju nastanka, nevusi se dijele na:

• Epidermalno-dermalno. Stanice koje tvore tijelo madeža (melanociti ili krvne žile) u ovom su slučaju koncentrirane u epidermisu ( gornji sloj kože) ili u prostoru između dermisa i epidermisa. Takvi madeži su nekonveksni ili blago konveksni.
• Intradermalno. Stanice koje tvore tijelo madeža koncentrirane su uglavnom u dubokom sloju kože - dermisu. Takvi madeži su značajno konveksni.

Klinički znakovi

Svaka osoba treba znati sve o svojim madežima, koji su opasni i zabrinjavaju.

Samo trebate redovito provjeravati njihovo stanje i znati znakove degeneracije:

• Promjena boje. Madež može posvijetliti, potamniti ili čak pocrniti.
• Pojava mrlja različite nijanse, ljuštenje.
• Granice madeža počinju se širiti, njihova jasnoća nestaje, a koža oko njega postaje crvena. Ravni madež postaje konveksan i vidljivo se uzdiže iznad površine kože. To ukazuje na početak upalnog procesa.
• Na madežu se pojavljuju čvorići i kruste.
• Madež boli ili uzrokuje svrbež ili trnce.
• Ako je nevus u početku imao dlaku koja je iznenada ispala, ovo je znak upozorenja. Degenerirajuće stanice prvenstveno uništavaju folikul dlake, a kosa prestaje rasti.
• Pojava pukotina na madežu, iz kojih s vremenom počinje curiti neka vrsta tekućine ili ihora.

Da li promjena na madežu na ovaj način uvijek ukazuje na stvaranje zloćudnog tumora na njegovom mjestu?

Naravno da ne.

Ali ovi simptomi trebali bi vas barem upozoriti i prisiliti da se obratite stručnjaku.

Onkolozi vrlo dobro znaju koliko brzo nevus degenerira u melanom. Ali ako uhvatite prve znakove bolesti, možete spasiti ne samo zdravlje, već i ljudski život.

Maligni madeži (stanice raka) imaju neke očiti znakovi, što će ih pomoći razlikovati od tipičnog madeža. Početni stadij bolesti - melanocitna displazija - još uvijek se može liječiti. Stoga, ako se kancerogeni madež identificira i na vrijeme ukloni, može se izbjeći razvoj raka kože.

Godine 1985. dermatolozi su razvili kraticu ABCDE, čije svako slovo predstavlja jedan znak kancerogenog madeža. S vremenom je ova kratica prilagođena ruskom jeziku i počela je zvučati kao AKORD (asimetrija, rubovi, boja, veličina, dinamika).

Ovim se znakovima može prepoznati zloćudna izraslina. Pogledajmo pobliže svaki znak.

1. Asimetrija. Kao što je gore spomenuto, obični madeži su simetrični. Ako primijetite i najmanju asimetriju, hitno se obratite liječniku.
2. Rubovi. Kancerogeni madeži imaju neravne, mutne, pa čak i neravne rubove.
3. Bojanje. Uobičajeni madeži su obično jednobojni (crni ili smeđi). Kancerogeni madeži na tijelu mogu biti različitih nijansi, uključujući crvenu.
4. Veličina. Obični madeži ne prelaze volumen od 6 mm. Ako je madež veći od 6 mm, najvjerojatnije je maligni. Osim toga, kancerogeni madeži brzo se povećavaju.
5. Dinamika. Ako je madež dobroćudan, tada ne mijenja svoju boju niti veličinu tijekom godina. Ako počnete primjećivati ​​promjene, trebate se obratiti liječniku radi pregleda.

Dakle, pogledali smo karakteristike i simptome kancerogenog madeža. Ako primijetite barem jednu od ovih točaka, odmah trčite liječniku kako biste spriječili mogući razvoj melanoma.

Uobičajeni znakovi ove vrste raka mogu uključivati ​​neobične izrasline na koži, rane koje dugo zacjeljuju, potkožne kvrge, tamne mrlje.

Opasni znakovi melanoma, nakon otkrivanja kojih se trebate obratiti onkologu:

• asimetrija;
• nejasne granice;
• neujednačena boja;
• veliki promjer mjesta.

Znakovi melanoma u kasnim fazama:

• pojava tamnih područja (ispod noktiju ili na epitelu koji oblaže vaginu ili anus);
• uzdignuti plakovi koji krvare kada ih pritisnete;
• lokalno crvenilo i oticanje hiperpigmentiranih područja;
• natečeni limfni čvorovi.

Sami nevusi su većinom bezopasni i nisu opasni - čovjek bez problema može živjeti s njima cijeli život i nemati nikakvih problema.

Ali genetski problemi ili nepromišljen odnos prema koži dovode do katastrofalnih posljedica.

Vrlo je važno pravodobno prepoznavanje kancerogenih madeža na tijelu prije pojave bolesti, stoga hitno obraćanje liječniku može spasiti život.

U ranoj fazi bolest se naziva melanocitna displazija, a ako u ovom trenutku uspijete ukloniti patološke stanice, možete izbjeći strašne posljedice.

Postoje određeni simptomi, ako identificirate bilo koji od njih, morate hitno konzultirati liječnika.

Radi lakšeg pamćenja, dermatolozi su od 1985. godine nazivu znakova kancerogenog madeža dodali kraticu “ABCDE” ili, prilagođeno ruskom, “AKORD”, čije je svako slovo zaseban simptom.

Kako izgledaju znakovi AKORD-a:

• asimetrija;
• rubovi;
• bojanje;
• veličina;
• dinamika.

Benigni, novonastali madeži su simetrični (rodni biljezi se ne računaju).

Simptomi degeneracije

Svaki od sljedećih znakova nevusa signal je bolesti:

• deformacija, kršenje simetrije;
• naglo povećanje ili smanjenje tumora;
• promjena površinske teksture - pojava sjajnog sjaja i ljuštenja, suhoća;
• gubitak kose od madeža;
• zbijanje;
• promjena boje, stvaranje crnih ili crvenih točkica;
• čirevi, pukotine;
• upala;
• bol;
• spaljivanje;
• krvarenje ili ispuštanje bezbojne tekućine.

Svaki takav simptom može ukazivati ​​na degeneraciju nevusa u melanom, stoga se odmah posavjetujte s liječnikom!

Dijagnostika

Većina liječnika dijagnosticira maligne bolesti pomoću biopsije.

• Tijekom postupka prikuplja se tkivo opasnog tumora u lokalnoj anesteziji.
• Zatim uzorak patološko tkivo poslati laborantu na analizu.

Ako rezultati histološkog pregleda pokazuju prisutnost stanica raka, tada se propisuje još nekoliko dijagnostičkih testova.

Da bi se odredio stadij bolesti i način liječenja, dijagnostičar može provesti:

• ultrazvučni pregled (za određivanje dubine tumora);
• Magnetska rezonancija (MRI) pomaže u dijagnosticiranju metastaza.

Dijagnostika melanoma mora se provoditi svakih šest mjeseci u prisutnosti potencijalno opasnih formacija, melanom je često uzrokovan urođenim velikim nevusima.

Ako madeži počnu naglo mijenjati boju i veličinu, postanu upaljeni ili boljeti, odmah se obratite liječniku. Sve sumnjive pigmentne mrlje moraju se tretirati.

Glavni zadatak je spriječiti nastanak onkoloških tumora. Samoliječenje je neprihvatljivo, svaka intervencija može ozlijediti madež, što će uzrokovati razvoj raka kože.

Medicinska dijagnostika se provodi pomoću dermatoskopa - svojevrsnog povećala koje jako povećava madež, što omogućuje pažljivo ispitivanje promjena i strukture.

Točnost dermatoskopije je više od 95%. Potrebna je biopsija sumnjivih nevusa - uzima se struganje s površine mjesta za analizu.

Kako sami odrediti je li madež zloćudan ili ne:

• Mentalno povucite crtu kroz središte madeža - oba dijela trebaju biti simetrična. Jaka razlika u veličini polovica je opasan simptom.
• Bezopasni nevusi imaju glatke, zaobljene rubove.
• Normalni madeži su ravnomjerno obojeni, što omogućuje glatki prijelaz između svijetlih i tamnih tonova. Oštar kontrast u bojama može biti znak razvoja teške patologije.
• Pigmentne mrlje mogu se malo povećati. Ali ako se rast dogodi brzo, trebali biste hitno posjetiti liječnika.
• Svaki dinamički razvoj madeža, pojava svrbeža, pečenja, ljuštenja i krvarenja je opasan.

Ako se sumnja na određene procese unutar tumora, liječnik će propisati pregled. Potreban:

• izrada foto karte madeža za kontrolu dinamike (smanjenje ili povećanje broja pigmentiranih formacija);
• vizualni pregled;
• dermatoskopija;
• X-zraka;
• izvođenje ultrazvuka;
• CT skeniranje.

Važno! Obratite pozornost na fotografije opasnih madeža. Lako je primijetiti da s tim tvorevinama nešto nije u redu. Ako primijetite takve znakove na svom tijelu, odmah otiđite na pregled kod dermatologa. Ako je potrebno, nemojte odbiti konzultirati onkologa. Rani stadiji melanoma mogu se uspješno liječiti.

Melanom je zloćudni tumor koji se razvija iz pigmentnih stanica koje proizvode melanin. Karakterizira ga brzi rast, česti recidivi, brzo metastaziranje u gotovo sve organe i visoka smrtnost.

Melanom čini oko 1-2% svih karcinoma i 10% svih vrsta rak kože. Smrtnost od njega (14%) premašuje onu od raka dojke i štitnjače, i to od svih smrtni slučajevi Melanom čini 80% tumora.

Nije lako sami utvrditi zloćudni madež, pa ako sumnjate u prirodu madeža, obratite se liječniku.

Samo profesionalni dermatolog može jasno odrediti prijetnju i nakon toga klasificirati madež posebna istraživanja– dermatoskopija.

Postupak dermatoskopije je apsolutno bezbolan i ne oduzima puno vremena: jedan madež će trajati 2-3 minute. Dermatoskopija se izvodi pomoću posebne opreme: povećala (dermatoskopa) i pozadinskog osvjetljenja, koje liječniku daje potrebno osvjetljenje.

Dermatolog na kožu nanosi poseban gel koji eliminira moguće vizualne smetnje (primjerice lom svjetlosti), a zatim dermatoskopom pregleda madeže, nakon čega po potrebi napravi makro fotografiju i dodatno proučava nastale madeže. slike madeža.

Točnost dijagnoze koju postavlja liječnik pomoću dermatoskopije je oko 95-97%. Ukoliko se potvrdi zloćudnost madeža ili druge kožne tvorbe, pacijent se odmah upućuje na kirurško uklanjanje madeža.

U prisutnosti znakovi opasnosti može biti potrebno dodatni postupak dermatoskopija: nakon nekog vremena nevusi se ponovno fotografiraju kako bi se usporedila dinamika promjena na madežu.

Liječenje

Glavni terapijska mjera je uklanjanje malignog tumora – melanoma.

Ni pod kojim okolnostima ne smijete to učiniti sami koristeći narodne lijekove.

Kauterizacija jodom, čak ni na madežima koji krvare, neće popraviti situaciju. Ali vrijeme će biti izgubljeno, a s njim i dio vašeg zdravlja. Stoga ih treba uklanjati samo u medicinskim ustanovama.

• Uklanjanje se provodi kirurški. Ovo je najsigurniji način za sprječavanje recidiva.
• Uklanjanje laserom bi bilo moguće, ali u tom procesu struktura tumora je potpuno uništena, i histološki pregled postaje nemoguće.

Kako možete znati je li melanom potpuno uklonjen?

To će vam reći histološki nalazi. Ovaj test analizira količinu zdravog tkiva koje okružuje tumor.

Nažalost, potpuno uklanjanje ne jamči da se metastaze nisu stvorile u drugim tkivima.

Do danas, jedina moguća opcija Liječenje melanoma je uklanjanje kancerogenih madeža. Složenost operacije ovisi o težini situacije i veličini formacije. Za male izrasline bit će dovoljno pola sata.

Prilikom uklanjanja kancerogenog madeža, kirurg izreže mali dio kože (1 cm) oko madeža kako bi spriječio pojavu novih na istom mjestu. Što je maligni madež veći volumenom i veličinom, potrebno je ukloniti više kože oko njega.

Nakon što se madež izreže, uzorak se šalje u laboratorij. Tamo proučavaju razinu njegove prevalencije, odnosno vjerojatnost da će se na tijelu pojaviti nove takve izrasline.

Znajući koji su nevi opasni za zdravlje, liječnik odlučuje o načinu liječenja. U svakom slučaju radi se o uklanjanju tumora.

Postoji nekoliko načina da ga se riješite:

• kirurška ekscizija - izrezivanje patološkog tkiva (indicirano za sumnju na melanom i ako je prisutan);
• kriodestrukcija - zamrzavanje tekućim dušikom (rana dulje zacjeljuje);
• radio i elektrokoagulacija– nisko-traumatske metode, šteta je minimalna, a rana brzo zacjeljuje;
• Najsuvremenija i najpopularnija metoda je lasersko uklanjanje. Zahvat je bezbolan, beskrvan i ne ostavlja gotovo nikakve tragove.

Pravodobno otkriven melanom, koji se još nije proširio u dublje slojeve kože i nije metastazirao, može se uspješno liječiti odstranjivanjem tumora.

Za prevenciju raka nije preporučljivo uklanjati sve nevuse na koži, jer ih ima mnogo, a rak kože je prilično čest. rijetka bolest. Međutim, vrlo je podmukao i ne može se pojaviti dugo dok ne proširi metastaze. Stoga je potrebno pratiti madeže kako bi se operacija izvršila na vrijeme.

Ni u kojem slučaju ne smijete vjerovati bilo kakvom utjecaju na sumnjivi element osobama bez medicinskog obrazovanja - u kozmetičkim salonima itd.

• Melanom uklanja iskusni kirurg samo kirurškom ekscizijom, nakon čega slijedi stalni nadzor onkologa.
• Prije uklanjanja, fokus bolesti je ozračen i, u pravilu, najbliži Limfni čvorovi.

Ako je madež prema zadanim postavkama prevelik ili opasan, možete se zaštititi tako da ga uklonite unaprijed.

Melanom se ne stvara na operiranom mjestu ako se histološkim pregledom odstranjenog tkiva potvrdi benigna priroda nevusa.

Potencijalno opasni tumori za degeneraciju uklanjaju se na više načina, osim kirurškim.

Fotografija: kirurška ekscizija nevusa

Metode za uklanjanje benignog madeža (ne raka):

Samo onkolog treba odlučiti koja je metoda uklanjanja prikladna u svakom konkretnom slučaju.

Prije propisivanja operacije, liječnik mora biti siguran da degeneracija još nije započela kako bi se izbjegle metastaze.

Nakon druge faze raka kože madeža, on više nije izlječiv.

Taktika liječenja ovisi o razini distribucije stanica malignog melanoma. Ako se dijagnosticira u najranijoj fazi razvoja, izvodi se kirurško odstranjivanje malignog madeža uz istodobnu eksciziju neposrednog okolnog i pozadinskog tkiva i njihovu naknadnu histologiju.

Ako se otkrije širenje malignih stanica u zdravo tkivo, do dubine od 1 mm, ponovno se odstranjuje zdravo tkivo na udaljenosti do 2 cm u dubinu i sa strane ožiljka.

Detekcija širenja stanica maligne mrlje na dubinu veću od 1 mm razlog je za provođenje istraživanja različitim metodama snimanja kako bi se identificirala najbliža metastaza - računalna ili magnetska rezonancija, pozitronska emisijska tomografija (tehnika molekularne slike), kombinacija potonje s kompjutoriziranom tomografijom.

Osim toga, u ovoj fazi se radi i punkcijska biopsija „sentinel“ limfnih čvorova, odnosno limfnih čvorova koji su prioritetni u pogledu metastaziranja kroz limfni sustav.

To vam omogućuje da odlučite hoćete li ih ukloniti.

Nakon izrezivanja malignog madeža u ranim fazama, provodi se imunoterapija interferonom kako bi se spriječio recidiv. Kirurgija u kasnijim fazama više nema smisla. U tim se slučajevima koriste samo tečajevi kemoterapije i imunoterapijska sredstva.

Liječenje raka kože je prilično specifično, glavna metoda, bez iznimke, je kirurško uklanjanje formacije. Osim kirurškog zahvata, mogu se primijeniti zračenje i kemoterapija, no ove su metode neučinkovite kod melanoma, za ovaj je tip potrebna samo radikalna ekscizija.

Razmatraju se relativno nove i učinkovite tehnike u ranoj fazi bolesti laserska koagulacija i kriodestrukcija.

Što se tiče glavne vrste liječenja - operacije, volumen izrezivanja tkiva ovisi o stupnju patologije. Ako se dijagnosticira prva faza, neoplazma se izrezuje, uključujući 0,5 centimetara zdravog tkiva.

Ako se otkrije drugi stadij, volumeni zdravog tkiva se odrežu unutar jednog centimetra. Ako je debljina tumora u unutarnjim slojevima dermisa veća od dva milimetra, bez obzira na stadij, potrebno je ukloniti najmanje dva centimetra zdrave kože.

Iznimka je desmoplastična verzija melanoma, karakterizirana je razvojem lokalnih recidiva, stoga se tijekom ekscizije hvataju najmanje tri centimetra zdravog tkiva.

Rak nakon uklanjanja madeža ima tendenciju recidiva, a češće i metastaziranja, zbog čega se mora pregledati cijelo tijelo kako bi se otkrile mikrometastaze i sekundarni tumori u udaljenim organima.

Regionalni limfni čvorovi prvi metastaziraju, stoga se u pravilu koristi limfadenektomija.

Za pojedinačne metastaze, operacija se koristi u sljedećim slučajevima:

1. prisutnost resektabilnih, pojedinačnih metastaza, čije uklanjanje poboljšava prognozu;
2. resektabilne metastaze, bez uklanjanja, prijeteći životu pacijenta;
3. resekcija za smanjenje tumorske mase za najbolji rezultat naknadni liječenje lijekovima lijekovi za kemoterapiju.

Posljedice operacije

U pravilu, nakon uklanjanja razdoblje rehabilitacije ne traje dugo - koža na mjestu operacije ima ožiljke, a veličina ožiljka ovisi o veličini i dubini nevusa, kao i načinu uklanjanja.

Najmanje traumatična metoda, koja ne ostavlja gotovo nikakve ožiljke, je lasersko uklanjanje, ali nije prikladna za melanom.

Ne postoji specifična prevencija melanoma.

Ali ljudi u opasnosti trebali bi se pridržavati nekih pravila koja smanjuju vjerojatnost degeneracije nevusa u malignu formaciju:

• Izbjegavajte izlaganje ultraljubičastom zračenju u razdoblju najveće sunčeve aktivnosti (od 11 do 17 sati);
• područja tijela s velikim ili opasnim nevusima ne smiju se sunčati;
• osobe s mnogo madeža ili velikim nevusima ne bi trebale uzimati postupci u solariju;
• sami redovito pregledavajte kožu i madeže;
• Ako postoje bilo kakve promjene na postojećim madežima, odmah se obratite stručnjaku.

Melanom nije baš čest među ostalima onkološke bolesti, ali je njihov vrlo agresivan oblik.

Ponekad je unutar moći osobe spriječiti njegov razvoj. Da biste to učinili, morate slijediti jednostavna pravila.

I zapamtite, što se prije obratite liječniku o bilo kakvim promjenama na madežu, veća je vjerojatnost da ćete sačuvati svoje zdravlje.

• Vrlo je važno na vrijeme ukloniti ozlijeđene ili sumnjive madeže. Ako postoji tumor koji je pacijentu teško samostalno ispitati - na glavi u kosi, u području genitalija ili na stopalima, tada liječnici savjetuju njegovo uklanjanje.
• Osim toga, količina izloženosti UV zračenju na organizam koji je potencijalno osjetljiv na rak mora se svesti na minimum. Koristite kremu za sunčanje, pokrijte kožu i glavu i izbjegavajte opekline.

Pravila ponašanja:

• pazite na madeže na tijelu, ako postoje bilo kakve promjene u njihovom stanju, idite na konzultacije s dermatologom;
• Izbjegavajte oštećivanje nevusa. Ako se to dogodi, obratite se liječniku. Oštećena pigmentirana formacija mora se ukloniti;
• Provedite manje vremena pod žarkim zrakama sunca. Zaštitite lice i ramena šeširom širokog oboda;
• Važno je da se svi koji su u opasnosti podvrgnu liječničkim pregledima i prate nevuse;
• ne posjećujte solarij, sunčajte se prije 11 ili nakon 16 sati;
• Ako se benigne formacije nalaze na nezgodnim mjestima, obratite se liječniku o njihovom uklanjanju.

Danas ne postoje jedinstvene mjere oko kojih su se stručnjaci složili protiv degeneracije madeža u maligne tvorevine, ali se mogu identificirati sljedeće osnovne preporuke:

• Redovito pripazite na stanje svoje kože, a ako imate i najmanju nedoumicu, obratite se dermatologu ili onkologu.
• Izbjegavajte kontakt kože s kemijski aktivnim tvarima.
• Izbjegavajte pretjerano izlaganje kože ultraljubičastom zračenju i koristite posebne kreme za sunčanje.

Madeži se mogu ukloniti samo nakon savjetovanja sa stručnjakom.

Broj pregleda: 984

Madeži- vrhunac svake žene koji priroda daje. Ali neke žene osjećaju velika nelagoda od takvih darova. Veliki, puni i tamni madeži otežavaju udobno nošenje odjeće. Plastični kirurzi predlažu njihovo uklanjanje kirurškim putem. Ali prije nego što legne operacijski stol, vrijedi pogledati. Madež je mali, ali može biti veliki problem.

Maligni i benigni madeži

Ima sljedeća svojstva:

• Bez oštećenja kože trenutno uklanja staračke pjege, madeže, pjege, staračke pjege, ožiljci, tetovaže
• Ne zahtijeva posebnu obuku
• Jednostavan za nošenje, traje više od pet sati s jednim punjenjem
• Koristimo 3 različite razine za razne namjene
• Set uključuje 5 tankih i 1 veliki nastavak - idealan za uklanjanje tetovaža, staračkih pjega, pjega

Znakovi zloćudnog madeža

Prilikom pregleda tijela važno je zapamtiti opće znakove malignog nevusa:

• ljuštenje gornjeg sloja, mijenjanje površine madeža bez razloga;
• mjesto brzo raste;
• njegova je struktura postala gušća ili mekša;
• madež svrbi, peče i u njemu se osjeća trnce;
• crvenilo se primjećuje u blizini nevusa, slično alergiji;
• čini se da je mali madeži spojeno u jedno veliko;
• madež je prekriven malim ranama;
• boja se promijenila;
• papilomi su se pojavili u blizini pigmentne mrlje;
• ispale dlake iz madeža.

Čak je i jedan od navedenih znakova razlog za zabrinutost. a može biti i uzrokom degeneracije madeža u zloćudni. Samo onkolog ili dermatolog može odrediti stanje nevusa golim okom. Ali postojeći znakovi trebali bi biti poticaj za posjet klinici.

Priče naših čitatelja!
"Dugo sam osjećala nelagodu od peruti i gubitka kose. Standardni šamponi su pomogli, ali učinak je bio kratkotrajan. Ali ovaj kompleks preporučila mi je prijateljica koja ga je i sama koristila. Izvrstan proizvod!

Koža je prestala svrbjeti, kosa se dobro češljala i nije se toliko mastila. Gubitak je prestao prilično brzo. Nisam mogao ni sanjati takav učinak! Preporučam."

Maligni madež ima labavu, masnu strukturu, neravne konture, tamna boja, na njemu ne rastu dlake.

Fotografija

Priče naših čitatelja!
“Prošle godine su mi se na vratu pojavile mekane izrasline koje sam često ozljeđivala odjećom, doktorica je rekla da su to papilomi i savjetovala da ih kirurški uklonim.

Ovaj sprej sam pronašla na internetu i odlučila ga isprobati. Lijek je pomogao. Nakon mjesec dana tvorevine su se osušile i otpale. Nadam se da više neće iskočiti."

Zašto su maligni madeži opasni?

Promjene u genetskoj i staničnoj strukturi madeža mogu uzrokovati razvoj raka kože. Najjednostavniji oblik je karcinom bazalnih stanica. Nije fatalna i može se liječiti u prvom i drugom stadiju kirurškim zahvatom. Postoje i ozbiljniji oblici raka kože. Melanomi u fazi 3 ili 4 više nisu izlječivi.

Ako je integritet gornjeg sloja epiderme povrijeđen, bolest daje mnoge komplikacije drugim organima. Zbog toga je tako opasno ozlijediti madeže: najmanja oštećenja mogu poslužiti kao poticaj malignosti, au slučaju maligne formacije, metastaze.

Dijagnostika

Madeži se nikada ne smiju uklanjati bez dijagnoze. Doktor se naslanja na medicinske indikacije za uklanjanje crnih mrlja.

Golim okom možete primijetiti sljedeće znakove:

• degeneracija benignog madeža u maligni;
• ružan izgled i velika veličina;
• prisutnost noge na madežu;
• nezgodno mjesto madeža, što dovodi do njegove stalne ozljede odjećom;
• nelagoda i bol madeža, krvarenje.

Madeži s ovakvim pokazateljima moraju se ukloniti kako bi se spriječila infekcija i nastanak malignog tumora.

Prilikom dijagnosticiranja nevusa, dermatolozi koriste poseban uređaj - dermatoskop. Pomoću uređaja možete kroz leću promatrati povećanu neoplazmu na koži te proučavati simetriju, strukturu i stanje madeža bez uporabe skalpela. Ako kancerozni madež izgleda kao kvržica, dermatoskopija se ne izvodi. Uzorak tkiva iz takvog nevusa šalje se na histološki pregled.

Za nekoliko dana rak kože uzrokuje nepovratne procese u tijelu. Stoga nema smisla odgađati dijagnozu i liječenje. Narodni i tradicionalna medicina Ova bolest neće pomoći, čak će i štetiti. Biljni čajevi i losioni neće zaustaviti transformaciju dobroćudnog madeža u zloćudni.

Metodu liječenja određuje liječnik nakon sveobuhvatne dijagnoze.

U dermatologiji postoji 5 osnovnih tehnika za uklanjanje mladeža:

Jedna od najpopularnijih i najsigurnijih metoda za uklanjanje staračkih pjega je kauterizacija laserom. Frakcijski CO2 laser radi na infracrvenim zrakama. Temperatura zračenja karbonskog lasera doseže 100 stupnjeva Celzijusa u središtu područja djelovanja.

Dermatolozi koriste CO2 laser za uklanjanje ravne bradavice, staračke pjege. Frakcijski laser kozmetolozi koriste u nježnijem načinu rada. Dermatolozi ga koriste za spaljivanje tkiva. Kriodestrukcija i elektrokoagulacija uklanjaju površinske bradavice. Dublje se mogu ukloniti ili laserom ili kirurški.

Ugljični laser omogućuje uklanjanje bradavica po cijelom tijelu, čak i dubokih plantarnih. Uklanjanje se provodi u lokalnoj anesteziji. Tijekom mini-operacije ne osjeća se bol ili nelagoda. Prva dva dana nakon zahvata rana se mora tretirati antiseptikom.

Posljedice uklanjanja takvih madeža prolaze nakon 4-6 dana. Koža na području uklanjanja ostaje ružičasta 1-2 mjeseca, a zatim se vraća normalna boja mesa.

Nalazi se na tijelu svake osobe. Najčešće su dobroćudni i ne predstavljaju nikakvu opasnost.

Ali pod utjecajem patološki faktori nevusi mogu degenerirati u maligni tumor - melanom. To je jedan od najbrže rastućih tumora u tijelu.

Bolest se (osobito u uznapredovalom obliku) teško liječi. Važno je prepoznati na vrijeme opasne simptome i započeti terapiju.

Uzroci malignosti

Svaki madež ili bradavica mogu se razviti u rak. To zahtijeva produljenu izloženost nepovoljnim čimbenicima. Osnovni preduvjeti:

• ultraljubičasto zračenje (solarno ili umjetno);
• povijest opeklina od sunca;
• povreda obrazovanja;
• prisutnost određene vrste nevusa (složeni, granični, plavi, intradermalni melanocitni);
• veliki broj madeža (više od 50);
• dob iznad 50 godina;
• rak kože kod rođaka ili kod samog bolesnika u prošlosti.

Znakovi malignog nevusa

Melanom je kancerogeni tumor nastao od melanocita (stanica kože koje proizvode melanin). Bolest se širi tijelom putem krvi i limfe, tako da je lako otkriti metastaze u bilo kojem organu. Melanom je češći kod svijetloputih, plavokosih ljudi s plave oči.

Tumor se u početku može formirati na koži i sluznici ili degenerirati iz nevusa. Stoga morate povremeno pregledati svoje tijelo.

Fotografije malignih madeža i bradavica

Postoji nekoliko simptoma na koje biste trebali obratiti pozornost:

• promjena konture madeža (bradavica) - njegova veličina može se povećati, rub postaje nejasan, zamagljen, kvrgav;
• promjena boje - zatamnjenje, posvjetljivanje;
• formiranje zbijanja;
• svrbež i peckanje kože u području madeža;
• površinske ulceracije;
• ćelavost područja kože;
• krvarenje iz nevusa.

Kako razlikovati benigni madež?

Ako maligni nevus obično odgovara gore navedenim znakovima, tada benigni izgleda bezopasnije:

• benigni madež simetričan, ima ravnomjernu konturu, jasan rub;
• svi dijelovi formacije su jednoliko obojeni;
• površina je glatka i ravna;
• nevus ne mijenja svoju veličinu;
• ne uzrokuje nelagodu.

Ako ove točke odgovaraju opisu vašeg obrazovanja, onda nema razloga za brigu. U suprotnom, bolje je povjeriti dijagnozu liječniku.

Kom liječniku da se obratim?

Dermatolog onkolog bavi se liječenjem i dijagnostikom malignih tumora kože. Takav liječnik obavlja konzultacije kako u privatnim klinikama tako iu javnim (onkološki dispanzer ili dermatovenski dispanzer).

Ako je teško pronaći ovog stručnjaka u vašem gradu, možete se obratiti onkologu, dermatologu ili kirurgu.

Često se događa da je teško doći do stručnjaka: nema kupona ili zakazanog termina Pogrešno vrijeme. U tom slučaju možete kontaktirati svog lokalnog terapeuta. Svaki liječnik može provesti početnu dijagnozu bolesti.

Glavna stvar je ne odgađati posjet liječniku!

Kako se provodi dijagnostika?

Prije svega, liječnik će vas detaljno ispitati o simptomima. Važno je znati prije koliko vremena su počele promjene? Koliko je brz proces? Koliko ste često bili izloženi patološkim čimbenicima?

Tada možete započeti inspekciju. Neizostavna metoda za dijagnosticiranje kožnih bolesti je dermatoskopija - pregled nevusa pomoću povećala ili posebnog dermatoskopa. Procjena kako obrazovanje izgleda provodi se pomoću ABCDE ljestvice:

• A – asimetrija,
• B – nazubljeni rub,
• C – razlika dijelova madeža po boji,
• D – veličina nevusa veća od 6 mm,
• E – varijabilnost formacije.

Osim toga, liječnik može propisati bris iz nevusa. Takav pregled nosi određeni rizik, jer Tijekom metode možete oštetiti madež, što će izazvati rast stanica raka.

Konačna dijagnoza može se postaviti tek nakon ekscizije melanoma zajedno s okolnim tkivima. Nakon operacije uzorak se šalje u laboratorij na histološku analizu. Odredite je li tumor potpuno uklonjen i njegovu brzinu rasta (mitotski indeks). To je neophodno za pravilno propisivanje daljnjeg liječenja.

CT, MRI i ultrazvuk unutarnjih organa propisani su za praćenje prisutnosti metastaza u okolnim tkivima, organima i limfnim čvorovima.

Liječenje bolesti

Ako se bradavice ili papilomi često uklanjaju kriodestrukcijom ili elektrokoagulacijom, onda je ova metoda potpuno neprikladna za maligne nevuse. Postoji velika vjerojatnost da tkivo neće biti potpuno izrezano i da će stanice raka ostati na dnu rane.

U tom slučaju, melanom će se ipak manifestirati tijekom vremena, a bit će ga još teže liječiti.

Glavna metoda borbe protiv melanoma je kirurška. Vrsta operacije, kao i terapija održavanja ovisi o prisutnosti metastaza.

1. Početni stadij bolesti (bez metastaza).

I za uklanjanje novonastalog melanoma i za liječenje recidiva koristi se ovojno-fascijalna ekscizija tkiva.

Oni. zajedno s nevusom uklanja se koža oko (1-3 cm ovisno o stadiju procesa), zahvaćeni limfni čvorovi, potkožna mast do mišića.

Neki kirurzi radije uklanjaju mišiće i fascije. Potom se defekt sanira vlastitim ili umjetnim tkivom.

1. Metastatski tumor.

Ako je tvorba "proklijala" u druge organe, operacija neće biti dovoljna. Potrebno je utjecati na cijeli organizam kako bi se suzbio rast metastaza. U tu svrhu koriste se zračenje, imunoterapija i kemoterapija:

• terapija zračenjem - melanom ne reagira dobro na takav tretman, pa se propisuje samo ako pacijent kategorički odbija operaciju. Ili u kombinaciji s drugom vrstom terapije. Ukupna doza zračenja mora biti najmanje 120 Gy;
• imunoterapija - pacijentu se daju analozi vlastitih komponenti imunološki sustav. Propisuju se interferon-alfa, interleukin 2 i monoklonska protutijela (ipilimumab, nivolumab);
• Kemoterapija je najučinkovitija primjenom imidazolkarboksamida, koji može pojačati bilo koju drugu terapiju za 20-30%. Ostala sredstva: karmustin, lomustin, ciklofosfamid.

Izbor terapije donosi liječnik.

Nažalost, čak i ako je liječenje provedeno u cijelosti, rezultat nije uvijek pozitivan. Maligni melanom se nakon nekog vremena može vratiti. Zato je važno ne gubiti ni sekunde i započeti terapiju što prije.

To vam daje bolje šanse za dug i sretan život. Također je važno vrlo dobro brinuti o svom tijelu. Ako vam je već dijagnosticiran melanom, potpuno eliminirajte izloženost svim nepovoljnim čimbenicima. To će uvelike pomoći u liječenju bolesti.

Koliko često trebam ići na preglede nakon uklanjanja?

Ako kao rezultat liječenja nastupi remisija, osoba počinje živjeti punim plućima. Ali ipak ćete morati posjetiti kliniku za rak.

Prvih godinu dana nakon operacije posjeti liječniku bit će česti - svaki mjesec ili svako tromjesečje. Zatim rjeđe - 1-2 puta godišnje.Preglede ne možete preskočiti.

Liječnik mora stalno pratiti stanje postoperativne rane, obližnje kože i limfnih čvorova. Također morate povremeno uzimati testove i podvrgavati se pregledima kako biste bili sigurni da tijelo ispravno funkcionira.

Prognoza

Najpouzdaniji prognostički znak za maligni nevus– dubina oštećenja tkiva. Ako je madež potpuno uklonjen i nema metastaza, prognoza je povoljna. Dob i spol pacijenta igraju važnu ulogu.

Mlade žene imaju veću vjerojatnost da će se izliječiti od melanoma. Ako je bolest uznapredovala, vjerojatnost petogodišnjeg preživljavanja je oko 10%.

Da biste vidjeli nove komentare, pritisnite Ctrl+F5

Sve informacije su predstavljene u obrazovne svrhe. Ne bavite se samoliječenjem, opasno je! Točna dijagnoza Samo liječnik može dijagnosticirati.

Madeži (nevusi): uzroci pojave, znakovi (simptomi) degeneracije u rak kože, dijagnoza (dermatoskopija), liječenje (uklanjanje), prevencija malignih bolesti - video

Madeži (nevusi): znakovi opasnih i neopasnih madeža, čimbenici rizika za degeneraciju u rak, metode dijagnosticiranja i uklanjanja madeža, savjet liječnika - video

Uklanjanje madeža operacijom radiovalova - video

Madeži su urođeni ili stečeni defekti kože koji nastaju kao posljedica proliferacije pigmentiranog epitelnog sloja kože. Odnosno, madež je mala formacija koja se uzdiže iznad površine kože, ima drugačiji oblik i smeđe je ili ružičasto-crvene boje.

Krtica - definicija i osnovna svojstva

Liječnici zovu madeže pigmentiran, melanocitni, melanoform ili nestanični nevusi, budući da su prema mehanizmu nastanka benigni tumori, koji potječu iz normalnih stanica razne strukture kože s obveznom prisutnošću melanocita (stanice koje daju smeđu ili ružičastu boju madeža). To znači da glavna struktura madeža može biti formirana od stanica epidermisa (vanjski sloj kože) ili dermisa (duboki sloj kože) koje su formirale kompaktnu nakupinu na malom području. Osim stanica koje tvore strukturu dermisa ili epidermisa, madež nužno sadrži mali broj melanocita koji proizvode pigment koji im daje drugačiju boju.

Melanociti se nalaze u koži svake osobe, s izuzetkom albina, i stvarajući pigment daju jedinstvenu boju kože. Pigment koji proizvode melanociti može varirati od ružičaste do tamnosmeđe. To je boja pigmenta koju proizvode melanociti koja objašnjava različite boje kože predstavnika različitih naroda i etničkih skupina. To jest, ako je koža osobe bijela, tada melanociti proizvode svijetlo ružičasti pigment, ako je osoba tamna, onda svijetlosmeđu itd.

Melanociti koji su dio madeža također proizvode pigment svoje uobičajene boje ili nijanse (isti kao na areoli bradavica ili malih usana). Međutim, budući da madež sadrži prilično velik broj melanocita po jedinici površine, njihov se pigment čini "koncentriranim", zbog čega je boja nevusa puno tamnija od ostatka kože. Stoga su kod tamnoputih ljudi madeži obično tamno smeđi ili gotovo crni, dok su kod osoba svijetle puti nevusi ružičasti ili svijetlosmeđi.

Madeži mogu biti urođeni ili stečeni. Urođeni madeži kod djece nisu odmah vidljivi, počinju se pojavljivati ​​u dobi od 2 do 3 mjeseca. No, to ne znači da se madeži počinju stvarati s 2-3 mjeseca, oni su tu od rođenja, jednostavno nisu vidljivi zbog svoje vrlo male veličine. Madeži rastu s osobom, povećavajući se kako se povećava njihova površina koža Naime, dok je dijete jako malo, njegovi urođeni madeži su također sitni i jednostavno se ne vide. A kad odraste, madeži će mu se toliko povećati da se mogu vidjeti golim okom.

Stečeni madeži se pojavljuju u čovjeku tijekom cijelog života, a ne postoji dobna granica do koje nevusi mogu nastati. To znači da se novi madeži mogu stvarati na nečijoj koži sve do smrti. Najintenzivnije dobiveni madeži nastaju u razdobljima hormonalnih promjena - primjerice pubertet, trudnoća, menopauza itd. U tim istim razdobljima stari madeži mogu rasti, promijeniti boju ili oblik.

Madeži su benigne neoplazme s, u pravilu, povoljan tečaj, odnosno nisu skloni degeneraciji u rak. Zato u većini slučajeva ne predstavljaju nikakvu opasnost i ne zahtijevaju liječenje. Međutim, u u rijetkim slučajevima madeži se mogu malignizirati, odnosno degenerirati u rak kože, a upravo je to njihova glavna potencijalna opasnost.

No, ne treba pretpostaviti da je svaki madež potencijalno mjesto rasta raka, budući da se u 80% slučajeva rak kože razvija na području normalne i netaknute kože gdje nema nevusa. I samo u 20% slučajeva rak kože se razvija kao rezultat malignosti madeža. To jest, madež neće nužno degenerirati u rak, štoviše, to se događa vrlo rijetko, pa stoga ne biste trebali tretirati svaki nevus kao budući potencijalni maligni tumor.

Madeži – fotografija

Ove fotografije prikazuju urođene madeže.

Ova fotografija prikazuje nevus Ota.

Ove fotografije prikazuju različite varijante pigmentiranih madeža.

Ova fotografija prikazuje "raspršeni" nevus.

Ova fotografija prikazuje halonevus (Settonov nevus).

Ova fotografija prikazuje plavi (plavi) madež.

Ova fotografija prikazuje Spitz nevus (Spitz).

Ova fotografija prikazuje plave (mongolske) mrlje.

Vrste madeža

Trenutno postoji nekoliko klasifikacija madeža, koje razlikuju različite vrste i skupine nevusa. Najčešće se u praktičnoj medicini koriste dvije klasifikacije: prva je histološka, ​​na temelju stanica iz kojih je madež nastao, a druga dijeli sve nevuse na melanomopasne i melanomski sigurne. Madeži opasni po melanom su oni koji, teoretski, mogu prerasti u rak kože. A za melanom su, prema tome, sigurni oni madeži koji ni pod kojim uvjetima ne degeneriraju u rak kože. Razmotrimo obje klasifikacije i svaku vrstu madeža zasebno.

Prema histološka klasifikacija madeži su sljedećih vrsta:
1. Epidermalno-melanocitni madeži (formirani od epidermalnih stanica i melanocita):

• Granični nevus;
• Epidermalni nevus;
• Intradermalni nevus;
• Složeni nevus;
• Epiteloidni nevus (Spitz nevus, juvenilni melanom);
• Settonov nevus (halonevus);
• Nevus stanica koje stvaraju balon;
• Papilomatozni nevus;
• Fibroepitelni nevus;
• Verukozni nevus (linearan, bradavičast);
• Nevus lojne žlijezde(sebacealni, seboreični, Jadassohnov nevus).

2. Dermalno-melanocitni madeži (formirani od dermalnih stanica i melanocita):

• mongolske pjege (pjega Džingis-kana);
• Nevus Ota;
• Nevus Ito;
• Plavi nevus (plavi nevus).

3. Melanocitni madeži (tvore ih samo melanociti):

• Displastični nevus (atipični, Clarkov nevus);
• Ružičasti melanocitni nevus.

4. Madeži mješovite strukture:

• Kombinirani nevus;
• Kongenitalni nevus.

Pogledajmo svaku vrstu madeža zasebno.

Granični nevus

Granični nevus nastaje od nakupine stanica smještenih na granici dermisa i epidermisa. Izvana izgleda kao ravna, blago uzdignuta tvorevina ili samo mrlja na koži tamnosmeđe, tamnosive ili crne boje. Ponekad su na površini nevusa vidljivi koncentrični prstenovi u čijem području se mijenja intenzitet boje. Veličina graničnog nevusa obično je mala - više od 2 - 3 mm u promjeru. Ova vrsta madeža je sklona degeneraciji u rak, pa se smatraju opasnima.

Epidermalni nevus

Epidermalni nevus nastaje od nakupine stanica smještenih u površnom sloju kože (epidermisu) i izgleda kao uzvišenje pravilnog oblika, obojeno raznim bojama, od ružičaste do tamnosmeđe. Ova vrsta madeža u rijetkim slučajevima može prerasti u rak, pa se stoga smatra potencijalno opasnom.

Intradermalni nevus

Intradermalni nevus nastaje od nakupine stanica smještenih u dubokom sloju kože (dermis). Izvana, nevus je hemisfera, blago se uzdiže iznad površine kože i obojena je u tamnim nijansama - od smeđe do gotovo crne. Veličina intradermalnog nevusa obično je oko 1 cm u promjeru. Ova vrsta madeža može se razviti u rak u starijoj dobi.

Nevus lojnih žlijezda (sebacealni, seboreični, Jadassohnov nevus)

Nevus lojnih žlijezda (sebacealni, seboreični, Jadassohnov nevus) je konveksan ravna točka hrapave površine, obojen raznim nijansama smeđe boje. Sebaceous nevus nastaje kod djece zbog poremećaja normalna visina razna kožna tkiva. Uzroci poremećaja rasta različitih kožnih tkiva nisu razjašnjeni, dakle točni uzročni čimbenici sebaceous nevus je također nepoznat.

Takvi nevusi nastaju tijekom intrauterinog razvoja i pojavljuju se na djetetovoj koži 2-3 mjeseca nakon rođenja. Kako se dijete razvija lojni nevusi rastu, povećavaju se i postaju konveksniji. Unatoč stalnom rastu tijekom života, Jadassohnov nevus nikada se ne transformira u rak, pa se ova vrsta madeža smatra sigurnom.

Ako nevus smeta osobi s kozmetičke točke gledišta, tada se može lako ukloniti. U ovom slučaju, optimalno je ukloniti madež nakon što dijete uđe u pubertet.

Složeni nevus

Složeni nevus je madež koji se sastoji od stanica dermisa i epidermisa. Izvana, složeni nevus izgleda kao mala kvrga ili skupina blisko raspoređenih kvržica.

Epiteloidni nevus (Spitz nevus, juvenilni melanom)

Epiteloidni nevus (Spitz nevus, juvenilni melanom) je madež koji je po svojoj građi sličan melanomu. Unatoč sličnosti strukture, Spitz nevus nije melanom i gotovo nikada ne postaje zloćudan, ali njegova prisutnost ukazuje na relativno visok rizik od raka kože kod određene osobe.

Ova vrsta madeža obično se pojavljuje kod djece mlađe od 10 godina i prilično brzo raste, povećavajući se do 1 cm u promjeru unutar 2 do 4 mjeseca. Spitz nevus je konveksna tvorevina crveno-smeđe boje i okrugli oblik s glatkom ili neravnom površinom.

Settonov nevus (halonevus)

Settonov nevus (halonevus) je običan smeđi madež okružen širokim rubom kože svjetlije nijanse u odnosu na boju ostatka površine kože. Settonovi nevusi pojavljuju se kod osoba mlađih od 30 godina.

S vremenom se takav madež može smanjiti i postati svjetlije boje ili potpuno nestati. Nakon nestanka Settonovog nevusa, u pravilu, ostaje Bijela mrlja, traje dugo - nekoliko mjeseci ili čak godina.

Ovi nevusi su sigurni jer se ne razviju u rak. Međutim, ljudi sa Settonovim nevusima na koži imaju povećanu sklonost autoimune bolesti, kao što su vitiligo, Hashimotov tiroiditis itd. Osim toga, brojne studije su otkrile da je pojava velikog broja Settonovih nevusa znak razvoja raka kože na nekom području kože.

Nevus balon ćelija

Nevus stanica koje stvaraju balon je smećkasta mrlja ili kvrga s tankim žutim rubom. Ova vrsta madeža vrlo rijetko prelazi u rak.

Mongolska mrlja

Mongolska mrlja je jedna mrlja ili grupa mrlja na sakrumu, stražnjici, bedrima ili leđima novorođenčeta. Točka je obojena u različitim nijansama plave, ima glatku površinu i blago se uzdiže iznad kože. Mongolska pjega nastaje zbog činjenice da se pigment koji proizvode melanociti nalazi u dubokom sloju kože (dermisu), a ne kao inače u epidermisu.

Nevus Ota

Nevus Ota je jedno mjesto ili grupa malih točkica na koži, obojenih Plava boja. Mrlje se uvijek nalaze na koži lica - oko očiju, na obrazima ili između nosa i Gornja usna. Nevus Ota je prekancerozna bolest jer ima tendenciju degeneracije u rak kože.

Nevus Ito

Nevus Ito izgleda potpuno isto kao nevus Ota, ali je lokaliziran na koži vrata, iznad ključne kosti, na lopatici ili u području deltoidnog mišića. Ova vrsta nevusa također se odnosi na prekancerozne bolesti.

Plavi nevus (plavi madež)

Plavi nevus (plavi nevus) je vrsta epidermalnog madeža u kojem melanociti proizvode plavo-crni pigment. Nevus se pojavljuje kao gusta kvržica, obojena u različite nijanse sive, tamnoplave ili crne, a može biti veličine od 1 do 3 cm u promjeru.

Plavi nevus obično se nalazi na dorzumu šaka i stopala, na donjem dijelu leđa, sakrumu ili stražnjici. Madež stalno sporo raste i sklon je degeneraciji u rak, stoga se smatra opasnim. Plavi nevus treba ukloniti što je prije moguće nakon što je identificiran.

Displastični nevus (atipični, Clarkov nevus)

Displastični nevus (atipični, Clarkov nevus) je jedna točka ili skupina blisko raspoređenih okruglih ili ovalnih mrlja s nazubljeni rubovi, obojen u svijetle nijanse smeđe, crvenkaste ili svijetlo crvene boje. U središtu svake točke nalazi se mali dio koji strši iznad površine kože. Atipični nevus je veći od 6 mm.

Općenito, madeži koji imaju barem jednu od sljedećih karakteristika smatraju se displastičnim:

• Asimetrija (madež ima nejednake konture i strukturu na različitim stranama linije povučene kroz središnji dio obrazovanje);
• Grubi rubovi ili neravnomjerna boja;
• Veličina veća od 6 mm;
• Madež nije kao svi ostali na tijelu.

Displastični nevusi su po nekim karakteristikama vrlo slični melanomu, ali gotovo nikad ne degeneriraju u rak. Prisutnost takvih displastičnih madeža na ljudskom tijelu ukazuje na povećani rizik od razvoja raka kože.

Papilomatozni nevus

Papilomatozni nevus je vrsta običnog epidermalnog madeža, čija se površina sastoji od neravnina i izraslina koje izgledom podsjećaju na cvjetaču.

Papilomatozni nevus uvijek se uzdiže iznad površine kože i sastoji se od pojedinačnih kvržica smećkaste ili ružičaste boje i izgledaju vrlo neugodno. Na dodir madež je mekan i bezbolan.

Unatoč neuglednom izgledu, papilomatozni nevusi su sigurni jer nikada ne prerastu u rak kože. Međutim, u izgledu ovi madeži mogu se zamijeniti s maligne neoplazme kože, stoga, da bi se takav nevus razlikovao od raka, potrebno je što prije obaviti histološki pregled malog komadića uzetog tehnikom biopsije.

Fibroepitelni nevus

Fibroepitelni nevus je vrlo čest i uobičajeni je epidermalni madež, čija struktura sadrži veliki broj elemenata vezivnog tkiva. Ovi madeži su zaobljenog konveksnog oblika, različitih veličina i crvenkaste, ružičaste ili svijetlosmeđe boje. Fibroepitelni nevusi su mekani, elastični i bezbolni, sporo rastu tijekom života, ali gotovo nikada ne degeneriraju u rak, te su stoga sigurni.

Ružičasti melanocitni nevus

Ružičasti melanocitni nevus uobičajeni je epidermalni madež koji se pojavljuje u različitim nijansama ružičaste ili svijetlocrvene. Takvi madeži tipični su za ljude vrlo svijetle puti jer njihovi melanociti proizvode ružičasti pigment, a ne smeđi.

Kombinirani nevus

Kombinirani nevus je madež koji se sastoji od elemenata plavog nevusa i složenog nevusa.

Verukozni nevus (linearni, bradavičasti)

Verukozni nevus (linearni, bradavičasti) je mrlja izduženog, linearnog oblika, tamnosmeđe boje. Ova vrsta madeža sastoji se od normalnih stanica, pa se gotovo nikada ne pretvaraju u rak kože. Stoga se verukozni nevusi uklanjaju samo u slučajevima kada stvaraju vidljive i neugodne osjećaje. kozmetički nedostatak.

Uzroci bradavičastih madeža nisu utvrđeni, ali u većini slučajeva oni su prirođeni. U pravilu se ovi madeži pojavljuju 2-3 mjeseca nakon rođenja ili tijekom prvih 5 godina djetetova života. Kako dijete raste, bradavičasti madež može se malo povećati i potamniti, a također postati i konveksniji.

Kongenitalni nevus (kongenitalni madež)

Kongenitalni nevus je benigna neoplazma koja se razvija u djeteta neko vrijeme nakon rođenja. To jest, uzroci ove vrste madeža položeni su tijekom razdoblja intrauterinog razvoja, a sam nevus se formira nakon rođenja djeteta.

Urođeni madeži mogu imati različite oblike, veličine, rubove, boje i površine. To jest, madež ove vrste može biti okruglog, ovalnog ili nepravilnog oblika, s jasnim ili zamagljenim rubovima, boje od svijetlosmeđe do gotovo crne. Površina urođenog madeža može biti glatka, bradavičasta, papulozna, naborana itd.

Urođeni i stečeni madeži praktički se ne razlikuju po izgledu. Međutim, urođeni madeži uvijek su veći od 1,5 cm u promjeru. Ponekad takav nevus može biti gigantski - više od 20 cm u promjeru, i zauzimati površinu kože cijelog anatomskog područja (npr. prsa, rame, vrat itd.).

Svi gore navedeni nevusi (madeži) također se dijele u dvije velike skupine, kao što su:
1. Melanom-opasni madeži.
2. Madeži sigurni za melanom.

Razmatraju se madeži opasni po melanom prekancerozne bolesti, budući da su oni ti koji od svih nevusa najčešće degeneriraju u maligne tumore kože. Stoga se preporuča ukloniti ih što je prije moguće nakon identifikacije. Madeži sigurni za melanom gotovo nikada ne degeneriraju u rak, stoga se smatraju sigurnima, zbog čega se uklanjaju samo ako postoji želja da se ukloni kozmetički nedostatak povezan s njihovom prisutnošću na koži.

Sljedeće vrste madeža opasnih po melanom uključuju:

• Plavi nevus;
• Granični nevus;
• Kongenitalni divovski pigmentni virus;
• Nevus Ota;
• Displastični nevus.

Sukladno tome, sve druge vrste madeža, identificirane na temelju histološka struktura, sigurni su za melanom.

Crveni madeži

Madež koji izgleda kao mala i uzdignuta crvena točkica je senilni angiom. Ovi angiomi su potpuno sigurni jer se nikada ne pretvaraju u rak kože.

Ako postoji crveni madež više veličina bodova, onda ova tvorba može biti Spitzov nevus, što je samo po sebi sigurno, ali je dokaz da osoba ima povećan rizik od raka kože.

Crveni ili ružičasti izdignuti madež kod osoba starijih od 45 godina može biti simptom ranog stadija raka kože.

Ako postojeći crveni madež ne raste, ne svrbi i ne krvari, tada je ili senilni angiom ili Spitzov nevus. Ako se madež aktivno povećava, svrbi, krvari i stvara neugodnosti, tada najvjerojatnije govorimo o o početnoj fazi raka kože. U tom slučaju trebate odmah kontaktirati onkologa koji će provesti potrebne preglede i propisati liječenje.

Viseći madeži

Pod pojmom "viseći" madeži ljudi obično podrazumijevaju određenu tvorbu koja izgleda kao nevus, ali nije čvrsto pričvršćena na kožu širokom bazom, već kao da visi na tankoj peteljci. Takvi "viseći" madeži mogu biti sljedeće formacije:

• Acrochordons– male izrasline boje mesa, obično smještene u pazuhu, preponskim naborima, na vratu ili torzu;
• Konveksne izrasline različitih veličina, tamne ili boje mesa i glatke ili neravne površine, mogu predstavljati epidermalni nevusi ili keratoza.

No, bez obzira što su "viseći" madeži - akrohordoni, epidermalni nevusi ili seboreična keratoza, sigurni su jer se ne pretvaraju u rak. Ali ako se takvi "viseći" madeži brzo počnu povećavati, mijenjaju oblik, konzistenciju, oblik ili boju ili počnu krvariti, trebate se što prije posavjetovati s liječnikom jer takvi znakovi mogu ukazivati ​​na razvoj raka unutar madeža.

Ako "viseći" madež pocrni i postane bolan, to ukazuje na njegovu torziju, poremećenu ishranu i opskrbu krvlju. Obično, ubrzo nakon crnjenja i razvoja boli, "viseći" madež nestaje. Takav događaj nije opasan i ne izaziva rast novih sličnih madeža. Međutim, kako bi se osiguralo optimalno zacjeljivanje kože i po potrebi ukloniti krvne ugruške ili ostatke mrtvog tkiva, potrebno je konzultirati liječnika nakon što „viseći“ madež otpadne.

Ako u nekom trenutku osoba ima mnogo akrohordona ("visećih" madeža), tada bi trebao uzeti krvni test za koncentraciju glukoze, budući da je takav događaj često znak razvoja dijabetes melitusa. To jest, s gledišta raka kože, pojava velikog broja "visećih" madeža nije opasna, ali to ukazuje na razvoj druge ozbiljne bolesti.

Veliki madež

Madeži čija je najveća veličina veća od 6 mm smatraju se velikima. Općenito, tako veliki madeži su sigurni sve dok se njihova struktura ne mijenja i veličina im se ne povećava tijekom vremena. Opasni su samo veliki madeži tamne boje (sivi, smeđi, crno-ljubičasti), jer mogu degenerirati u melanom (rak kože).

Međutim, kako bi se u potpunosti osigurala sigurnost onoga što je prisutno na koži veliki madež, trebate se obratiti dermatologu koji će to pregledati, napraviti dermatoskopiju i uzeti biopsiju. Na temelju obavljenih manipulacija liječnik će moći točno odrediti histološki tip madeža i time odrediti stupanj njegove opasnosti. Takav pregled omogućit će osobi da se uvjeri da je madež koji ima siguran i samim time osigurati mir u budućnosti, što je vrlo važno za prihvatljivu kvalitetu života.

Mnogo madeža

Ako osoba razvije mnogo madeža unutar relativno kratak period vremena (1 - 3 mjeseca), onda se svakako treba obratiti dermatologu kako bi se utvrdilo o kojoj se vrsti nevusa radi.

U velikoj većini slučajeva pojava većeg broja madeža nije opasna jer se radi o reakciji kože na sunčanje ili druge čimbenike. okoliš. Međutim, u nekim rijetkim slučajevima veliki broj madeža može ukazivati ​​na ozbiljne i teške bolesti kože ili imunološkog sustava, kao i maligne tumore unutarnjih organa.

Opasni madeži

Madeži koji se mogu razviti u rak ili izgledaju vrlo slični malignom tumoru smatraju se opasnima. Ako je madež sklon kancerogenoj degeneraciji, onda je zapravo pitanje vremena kada će postati ne benigna, već zloćudna tvorevina. Zato liječnici preporučuju uklanjanje takvih madeža.

Ako je madež izgledom sličan raku, zbog čega ih je nemoguće razlikovati, tada ga treba ukloniti bez greške i što je prije moguće. Nakon što se madež ukloni, šalje se na histološki pregled, tijekom kojeg liječnik pregledava tkivo formacije pod mikroskopom. Ako histolog da zaključak da uklonjeni madež nije rak, onda nema dodatnih terapijske aktivnosti nema potrebe provoditi. Ako se prema zaključku histologije ispostavi da je uklonjena tvorba kancerogeni tumor, tada se trebate podvrgnuti kemoterapiji koja će uništiti tumorske stanice prisutne u tijelu i time spriječiti mogući povratak.

Trenutno klasičan Sljedeće se smatra znakovima opasnog madeža:

• Bol razne prirode i stupanj intenziteta u području madeža;
• Svrbež u području madeža;
• Vidljivo povećanje veličine madeža u kratki rokovi(12 mjeseci);
• Pojava dodatnih struktura na površini madeža (na primjer, kore, ranice, izbočine, izbočine itd.).

Ovi znakovi su klasični simptomi maligna degeneracija madeža, međutim, oni nisu uvijek prisutni, što stvara poteškoće za samodijagnosticiranje i praćenje stanja nevusa.

U praksi liječnici smatraju da najviše točan znak Opasan madež je njegova različitost od drugih madeža koje osoba ima. Na primjer, ako osoba ima madeže s neravnim rubovima i nejednakom bojom, koji se čine opasnima, ali postoje godinama i ne zabrinjavaju, tada je lijep i ujednačen madež koji se pojavljuje među tim "sumnjivim" nevusima, što se smatra potpuno normalnim prema klasičnim kriterijima bit će opasno. I, shodno tome, naprotiv, ako se među velikim brojem jednakih i pravilnih madeža pojavi jedan čudnog oblika i neujednačene boje, tada će upravo taj madež biti opasan. Ova metoda identificiranje opasne formacije naziva se princip ružnog pačeta.

U opći pogled Taj princip ružnog pačeta, po kojem se može razlikovati maligna degeneracija madeža, jest da je rak madež koji nije sličan ostalim madežima na tijelu. Štoviše, opasnim se smatra ili novonastali madež koji je neobičan i drugačiji od drugih, ili stari koji se iznenada promijenio, počeo rasti, svrbjeti, svrbjeti, krvariti i dobio neobičan izgled.

Dakle, madeži koji su oduvijek imali neobičan izgled i ne mijenjaju se tijekom vremena nisu opasni. Ali ako se iznenada stari madež počne aktivno mijenjati ili se na tijelu pojavi novi nevus, drugačiji od svih ostalih, tada se smatraju opasnima. To znači da madeži sa sljedećim karakteristikama:

• Neravni ili zamućeni rubovi;
• Neravnomjerna boja (tamne ili bijele mrlje na površini madeža);
• Tamni ili bijeli rubovi oko madeža;
• Crne točkice oko madeža;
• Crna ili plava boja madeža;
• Asimetrija madeža

- ne smatra se opasnim, ako u ovom obliku postoje određeno vrijeme. Ako je madež sa slični znakovi pojavio se nedavno i razlikuje se od ostalih prisutnih na tijelu, onda se smatra opasnim.

Osim toga, subjektivni kriterij za opasan madež je da ga osoba iznenada u nekom trenutku počne osjećati i osjećati. Mnogi ljudi kažu da su počeli doslovno osjećati svoj madež, koji je počeo degenerirati u rak. Mnogi dermatolozi pridaju veliku važnost ovom naizgled pristranom znaku, budući da omogućuje otkrivanje raka u ranoj fazi.

Madež raste

Normalno, madeži mogu sporo rasti do 25-30 godina, dok se procesi rasta nastavljaju u cijelom ljudskom tijelu. Nakon 30. godine madeži se obično ne povećavaju, ali neki postojeći nevusi mogu rasti vrlo sporo, povećavajući se za 1 mm u promjeru tijekom nekoliko godina. Ova stopa rasta madeža je normalna i ne smatra se opasnom. Ali ako madež počne rasti brže, značajno se povećava u roku od 2 do 4 mjeseca, onda je to opasno, jer može ukazivati ​​na njegovu malignu degeneraciju.

Madež svrbi

Ako madež ili koža koja ga okružuje počnu svrbjeti i svrbjeti, to je opasno, jer može ukazivati ​​na malignu degeneraciju nevusa. Stoga, ako se pojavi svrbež u području madeža, potrebno je što prije konzultirati liječnika.

Ako se koža oko madeža počne ljuštiti sa ili bez svrbeža, to je opasno jer može ukazivati ​​na rani stadij maligne degeneracije nevusa.

Ako madež počne ne samo svrbjeti i svrbjeti, već i rasti, mijenjati boju ili krvariti, onda je to nedvojbeni znak malignosti nevusa i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Madež krvari

Ako madež počne krvariti nakon ozljede, na primjer, osoba ga je ogrebala, potrgala itd., To nije opasno, jer je to normalna reakcija tkiva na oštećenje. Ali ako madež krvari bez ikakvog vidljivi razlozi stalno ili povremeno, onda je to opasno i u takvoj situaciji potrebno je konzultirati liječnika.

Uzroci madeža

Budući da su madeži benigni tumori, mogući uzroci njihove pojave mogu biti različiti čimbenici koji izazivaju aktivno i pretjerano dijeljenje stanica kože na malom i ograničenom području kože. Stoga se trenutno vjeruje da ovi mogući uzroci razvoja madeža mogu biti sljedeći čimbenici:

• Nedostaci razvoja kože;
• Genetski čimbenici;
• Ultraljubičasto zračenje;
• Ozljede kože;
• Bolesti popraćene hormonskom neravnotežom;
• Dugotrajna uporaba hormonskih lijekova;
• Virusne i bakterijske infekcije koje se javljaju tijekom dugog vremenskog razdoblja.

Nedostaci u razvoju kože uzrok su kongenitalnih madeža, koji se pojavljuju kod djeteta u dobi od 2-3 mjeseca. Takvi madeži čine otprilike 60% svih nevusa prisutnih na tijelu bilo koje osobe.

Genetski faktori uzrok su madeža koji se nasljeđuju s roditelja na djecu. U pravilu se na ovaj način prenose svi karakteristični madeži ili veliki madeži koji se nalaze na strogo određenim mjestima.

Ultraljubičasto zračenje potiče aktivnu proizvodnju melanina, koji kožu poprima u tamniju boju (tan) i time je štiti od negativan utjecaj solarno zračenje. Ako ste na suncu Dugo vrijeme, tada će započeti proces intenzivne reprodukcije melanocita - stanica koje proizvode melanin. Zbog toga se melanociti neće moći ravnomjerno rasporediti po koži i formirat će lokalnu nakupinu koja će izgledati poput novog madeža.

Ozljede neizravno uzrokuju nastanak madeža. Činjenica je da se nakon ozljede u području s oštećenim integritetom tkiva stvara velika količina biološki aktivnih tvari. djelatne tvari, koji potiču proces regeneracije. Normalno, kao rezultat regeneracije, integritet tkiva se obnavlja nakon ozljede. Ali ako je regeneracija prekomjerna, koja se događa pod utjecajem velikog broja biološki aktivnih tvari, tada se proces ne zaustavlja na vrijeme, što rezultira stvaranjem male količine "dodatnog" tkiva, koje postaje madež.

Kršenje hormonska ravnoteža može izazvati nastanak madeža zbog povećane proizvodnje melanotropnog hormona. Pod utjecajem ovog hormona aktivira se proces reprodukcije melanocita i drugih stanica iz kojih mogu nastati madeži.

Virusni i bakterijske infekcije izazvati stvaranje madeža zbog traumatska ozljeda kože koja se javlja lokalno, u području infektivno-upalnog procesa.

Madeži kod djece

Kod djece se madeži mogu pojaviti od 2 do 3 mjeseca. Do dobi od 10 godina pojava madeža kod djeteta smatra se normalnom i ne predstavlja nikakvu opasnost. Madeži koji se pojave prije 10. godine života polako će se povećavati do 25. – 30. godine, dok sama osoba nastavlja rasti. U svim drugim aspektima madeži kod djeteta ne razlikuju se od onih kod odraslih.

Madeži i bradavice kod djece: čimbenici rizika i prevencija degeneracije nevusa u rak, znakovi malignosti, ozljede madeža, liječenje (uklanjanje), odgovori na pitanja - video

Madeži kod žena

Madeži kod žena nemaju temeljna obilježja i imaju sve opće karakteristike i svojstva opisana u prethodnim odjeljcima. Jedina posebnost madeža kod žena je da se tijekom puberteta i menopauze mogu aktivno pojaviti novi, a stari rasti. Tijekom trudnoće i dojenja, madeži ne prolaze temeljne promjene. Stoga, ako trudnica ili dojilja ima madež koji počinje rasti ili se na bilo koji način mijenja, treba se obratiti liječniku.

Uklanjanje madeža

Uklanjanje madeža je metoda uklanjanja opasnosti povezane s vjerojatnošću njihove degeneracije u rak. Stoga madeže koji su potencijalno opasni treba ukloniti.

Je li moguće ukloniti nevuse (mogu li se ukloniti madeži)?

Često, želeći ukloniti jedan ili više madeža, ljudi postavljaju pitanje: "Je li moguće ukloniti te madeže i hoće li to naštetiti?" Ovo pitanje je prirodno, jer razini kućanstva Rašireno je mišljenje da je madeže bolje ne dirati. Međutim, s položaja vjerojatan razvoj rak kože uklanjanje bilo kojeg madeža potpuno je sigurno. To znači da uklanjanje madeža možda neće pridonijeti razvoju raka kože. Stoga možete sigurno ukloniti svaki madež koji uzrokuje nelagodu ili stvara kozmetički nedostatak.

Sve operacije uklanjanja madeža su sigurne, jer su komplikacije tijekom njihove provedbe izuzetno rijetke i u većini slučajeva povezane su s alergijskom reakcijom na anestetik, krvarenjem itd.

Koje madeže svakako treba ukloniti?

Madeži koji izgledaju kao rak kože ili su se posljednjih mjeseci počeli aktivno mijenjati (rastu, krvare, mijenjaju boju, oblik itd.) moraju se ukloniti. Takve madeže treba ukloniti što je prije moguće kratkoročno spriječiti moguću progresiju tumora i prijelaz malignog patološkog procesa u teže faze.

Pritom nema potrebe uklanjati sve madeže koji se nalaze na tijelu i izazivaju sumnju na njihovu moguću malignu degeneraciju u budućnosti, jer to nije racionalno i neučinkovito sa stajališta prevencije raka kože. Dapače, u većini slučajeva rak kože se razvija iz potpuno normalnog područja kože, a ne iz madeža, čija je malignost izuzetno rijetka. Stoga nije potrebno uklanjati sve sumnjive madeže, bolje ih je ostaviti na tijelu i redovito posjećivati ​​dermatologa radi preventivnog pregleda.

Osim toga, možete ukloniti sve madeže koji osobu ne zadovoljavaju iz estetskih razloga, odnosno stvaraju vidljiv kozmetički nedostatak.

Metode uklanjanja mladeža (nevusa)

Trenutno se madeži mogu ukloniti pomoću sljedećih metoda:

• Kirurško uklanjanje;
• Lasersko uklanjanje;
• Uklanjanje tekućim dušikom (kriodestrukcija);
• Elektrokoagulacija ("kauterizacija" električnom strujom);
• Uklanjanje radio valova.

Odabir specifične metode za uklanjanje madeža vrši se pojedinačno, ovisno o svojstvima nevusa. Na primjer, obični smeđi madeži Preporučljivo je ukloniti ga kirurški (skalpelom), jer samo ova metoda omogućuje potpuno izrezivanje cijelog tkiva nevusa iz dubokih slojeva kože. Madež sličan raku također treba ukloniti kirurški jer ovu metodu omogućuje vam provođenje pregleda kožnog tkiva i izrezivanje svih sumnjivih područja.

Svi ostali madeži mogu se ukloniti laserom ili tekućim dušikom, što omogućuje da se manipulacija provede što pažljivije i bez krvi.

Kirurško uklanjanje

Kirurško uklanjanje madeža uključuje njegovo izrezivanje skalpelom ili posebnim instrumentom (vidi sliku 1).

Slika 1– Alat za uklanjanje madeža.

Za izvođenje operacije, sam madež i koža oko njega tretiraju se antiseptikom (alkohol, itd.). Zatim se lokalni anestetik, na primjer, Novokain, Lidokain, Ultrakain itd., ubrizgava u debljinu kože ispod madeža. Zatim se sa strane madeža naprave rezovi kroz koje se on uklanja. Prilikom korištenja posebnog alata, postavlja se preko madeža i uranja duboko u kožu, nakon čega se izrezani dio tkiva uklanja pincetom.

Nakon uklanjanja madeža, rubovi rane se zatežu s 1-3 šava, tretiraju se antiseptikom i zalijepe flasterom.

Lasersko uklanjanje

Lasersko uklanjanje madeža uključuje isparavanje nevusa pomoću lasera. Ova metoda je optimalna za uklanjanje površinskih pigmentnih mrlja. Lasersko uklanjanje madeža osigurava minimalnu traumu tkiva, zbog čega koža vrlo brzo zacjeljuje i ne stvara ožiljak.

Uklanjanje tekućeg dušika

Uklanjanje madeža tekućim dušikom je uništavanje nevusa pod utjecajem niske temperature. Nakon što se madež uništi tekućim dušikom, uklanja se iz tkiva pincetom ili se izrezuje skalpelom. Metoda uklanjanja madeža tekućim dušikom nije laka, jer je nemoguće kontrolirati dubinu razaranja tkiva. Odnosno, ako liječnik predugo zadrži tekući dušik na koži, to će dovesti do uništenja ne samo madeža, već i okolnog tkiva. U tom će slučaju nastati velika rana koja je sklona dugotrajnom cijeljenju i stvaranju ožiljaka.

Elektrokoagulacija

Elektrokoagulacija madeža uključuje njegovo uništavanje pomoću električna struja. Ova metoda se obično naziva "kauterizacija". Mnoge žene su upoznate sa suštinom ove metode ako su ikad imale “kauteriziranu” eroziju vrata maternice.

Radiovalno uklanjanje madeža

Radiovalno uklanjanje madeža izvrsna je zamjena za kiruršku metodu, koja je traumatičnija. Uklanjanje madeža radiovalovima jednako je učinkovito kao i kirurško uklanjanje, ali manje traumatično. Nažalost, ova metoda se rijetko koristi zbog nedostatka potrebne opreme.

Madeži (nevusi): uzroci pojave, znakovi (simptomi) degeneracije u rak kože, dijagnoza (dermatoskopija), liječenje (uklanjanje), prevencija malignih bolesti - video

Madeži (nevusi): znakovi opasnih i neopasnih madeža, čimbenici rizika za degeneraciju u rak, metode dijagnosticiranja i uklanjanja madeža, savjet liječnika - video

Uklanjanje madeža operacijom radiovalova - video

Uklonjen madež

Nekoliko sati nakon uklanjanja madeža može se pojaviti bol u području rane. različitim stupnjevima intenzitet uzrokovan kršenjem integriteta struktura kože. Ovi bolovi se mogu ublažiti uzimanjem lijekova iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), kao što su Paracetamol, Nurofen, Nimesulid, Ketorol, Ketanov itd.

Sama rana ne zahtijeva nikakvu posebnu njegu i liječenje do uklanjanja konaca, što se događa 7-10. Nakon toga, kako bi se ubrzalo zacjeljivanje i spriječilo stvaranje ožiljaka, preporuča se podmazivanje rane s mastima Levomekol, Solcoseryl ili Methyluracil.

Dok rana potpuno ne zacijeli, kako ne bi došlo do upale, infekcije i stvaranja grubog ožiljka, treba se pridržavati sljedećih pravila:

• Nemojte nanositi kozmetiku na ranu;
• Nemojte brati ili močiti koru;
• Pokrijte ranu krpom ili ljepljivom trakom od izlaganja sunčevoj svjetlosti.

Potpuno zacjeljivanje rana nakon kirurško uklanjanje madeži se pojavljuju unutar 2 – 3 tjedna. Kod drugih metoda uklanjanja madeža, zacjeljivanje rana može biti nešto brže.

U rijetkim slučajevima, rana nakon uklanjanja madeža može se upaliti zbog ulaska patogenih bakterija, što će dovesti do duljeg cijeljenja i stvaranja ožiljka. Znakovi infekcije su sljedeći:

• Upala rane;
• Bol u području rane postala je jača;
• Gnoj u području rane;
• Slomljeni rubovi rane.

Ako se rana inficira, trebate se obratiti liječniku koji će propisati potrebno liječenje.

U rijetkim slučajevima, šavovi se mogu razilaziti, uzrokujući da se rubovi rane odvajaju u stranu i polako srastaju. U takvoj situaciji treba se posavjetovati s liječnikom kako bi on stavio nove šavove ili zategnuo postojeće.

Prije uporabe potrebno je konzultirati stručnjaka.

Crvenilo kože lica - klasifikacija, uzroci (fizički, patološki), liječenje, lijekovi za crvenilo, fotografije