Organski psihički poremećaji. Organski poremećaji raspoloženja

Mnogi od nas doživjeli su uspone i padove raspoloženja. Razlog za to mogu biti ugodne emocije, događaji ili obuzeti tugom, sukobom itd. Ali postoje stanja u kojima se problem javlja bez prethodnih čimbenika koji mogu promijeniti emocionalno stanje. Eto što su afektivni poremećaji - mentalni simptom koji zahtijeva proučavanje i liječenje.

Afektivni poremećaj - mentalni poremećaj povezan s poremećajima u emocionalnoj sferi

na određene vrste mentalni poremećaji, u kojem se mijenja dinamički razvoj emocionalnih senzacija osobe, dovodi do oštrih promjena raspoloženja. Afektivni poremećaj je prilično čest, ali nije uvijek moguće odmah odrediti bolest. Može se sakriti iza različiti tipovi bolesti, uključujući somatske. Prema istraživanjima, otprilike 25% svjetske populacije sklono je ovakvim problemima, odnosno svaka četvrta osoba. Ali, nažalost, samo četvrtina onih koji pate od promjena raspoloženja obraća se stručnjaku radi adekvatnog liječenja.

Poremećaji ponašanja uočeni su kod ljudi od davnina. Tek su u 20. stoljeću vodeći stručnjaci počeli pomno proučavati to stanje. Odmah treba napomenuti da je područje medicine koje se bavi afektivnim poremećajem psihijatrija. Znanstvenici dijele ovu bolest u nekoliko vrsta:

• bipolarni poremećaj;
• depresija;
• anksioznost je manija.

Ove točke još uvijek uzbuđuju umove znanstvenika koji ne prestaju raspravljati o ispravnosti odabranih tipova. Problem leži u raznovrsnosti poremećaja ponašanja, raznolikosti simptoma, precipitirajućih čimbenika i nedovoljnoj istraženosti bolesti.

Znanstvenici ovaj poremećaj dijele na nekoliko tipova: bipolarni poremećaj, depresija, anksiozno-manija

Poremećaji afektivnog raspoloženja: uzroci

Stručnjaci nisu identificirali određene čimbenike koji dovode do poremećaja raspoloženja. Većina je sklona misliti da postoji kršenje moždane kore, kvar u funkcijama epifize, limbika, hipotalamusa itd. Zbog oslobađanja tvari kao što su melatonin, liberini, dolazi do kvara u cikličnosti. Spavanje je poremećeno, energija se gubi, libido i apetit su smanjeni.

genetska predispozicija.

Prema statistikama, kod svakog drugog pacijenta jedan od roditelja ili oba su također patili od ovog problema. Stoga su genetičari pretpostavili da do poremećaja dolazi zbog mutiranog gena na 11. kromosomu koji je odgovoran za sintezu enzima koji proizvodi kateholamine - hormone nadbubrežne žlijezde.

psihosocijalni faktor.

Poremećaji mogu biti uzrokovani dugotrajne depresije, stres, važan događaj u životu, što uzrokuje neuspjeh ili uništenje središnjeg živčanog sustava. To uključuje:

• gubitak voljeni;
• smanjenje društvenog statusa;
• obiteljski sukobi, razvod.

Važno: poremećaji raspoloženja, afektivni poremećaji nisu blaga tegoba ili kratkotrajni problem. Bolest odvodi živčani sustav osobe, uništava njegovu psihu, zbog čega se obitelji raspadaju, javlja se usamljenost, potpuna apatija za život.

Afektivni poremećaji mogu biti uzrokovani sukobima u obitelji, gubitkom voljene osobe i drugim čimbenicima.

Psihološki modeli afektivnih poremećaja

Kršenje u emocionalno stanje ljudski može biti dokaz sljedećih obrazaca.

• Depresija kao afektivni poremećaj. U ovom slučaju karakteristična je dugotrajna malodušnost, osjećaj beznađa. Stanje se ne smije brkati s banalnim nedostatkom raspoloženja promatranim u kratkom vremenskom razdoblju. Uzrok depresivnog poremećaja je kršenje funkcija određenih dijelova mozga. Osjećaji mogu trajati tjednima, mjesecima, a svaki sljedeći dan za oboljelog je nova porcija muke. Prije nekog vremena ova je osoba uživala u životu, provodila vrijeme na pozitivan način i razmišljala samo o dobrim stvarima. Ali određeni procesi u mozgu ga tjeraju da razmišlja samo na negativan način, da razmišlja o samoubojstvu. U većini slučajeva pacijenti dugo vremena posjećuju terapeuta, a tek pukom srećom rijetki završe kod psihijatra.
• Distimija - depresija, izražena u blažim manifestacijama. Spušteno raspoloženje traje od nekoliko tjedana do mnogo godina, osjećaji i osjećaji su otupljeni, što stvara uvjete za inferiorno postojanje.
• Manija. Ovaj tip karakterizira trijada: osjećaj euforije, uzbuđeni pokreti, visoka inteligencija, brzi govor.
• Hipomanija je blaži oblik poremećaja ponašanja i složeni oblik manije.
• bipolarni tip. U ovom slučaju postoji izmjena izbijanja manije i depresije.
• Anksioznost. Bolesnik osjeća neosnovane brige, tjeskobe, strahove, što je praćeno stalnom napetošću i očekivanjem negativnih događaja. U uznapredovalim stadijima stanje se pridružuje nemirnim radnjama, pokretima, pacijentima je teško pronaći mjesto za sebe, strahovi, tjeskobe rastu i pretvaraju se u napade panike.

Anksioznost i strah je jedan od psihološki modeli afektivni poremećaji

Simptomi i sindromi afektivnih poremećaja

Znakovi afektivnosti u raspoloženju su različiti iu svakom slučaju primjenjuje se liječnik individualni pristup. Problem može nastati zbog stresa, ozljede glave, kardiovaskularnih bolesti, pozno doba itd. Ukratko razmotrimo svaku vrstu zasebno.

Specifičnosti afektivnih poremećaja u psihopatiji

Kod psihopatije se opažaju specifična odstupanja u ljudskom ponašanju.

• Privlačnosti i navike. Pacijent čini radnje koje su u suprotnosti s njegovim osobnim interesima i interesima drugih:

Kockanje - kockanje

Za pacijenta postoji strast za kockanjem, a čak i s neuspjehom, interes ne nestaje. Ova činjenica negativno utječe na odnose s obitelji, kolegama, prijateljima.

Piromanija

Sklonost paljenju, igri s vatrom. Bolesnik ima želju zapaliti svoju ili tuđu imovinu, predmete, a da za to nema motiva.

Krađa (kleptomanija)

Bez ikakve potrebe, postoji želja da se ukrade tuđa stvar, sve do sitnica.

Kleptomanija se manifestira željom da se nešto ukrade, a da se to ne mora učiniti.

Čupanje kose - trihotilomanija

Bolesnici čupaju kosu, zbog čega je uočljiv osjetan gubitak. Nakon iščupanja komadića pacijent osjeća olakšanje.

Transseksualizam

Iznutra se osoba osjeća kao predstavnik suprotnog spola, osjeća nelagodu i nastoji se promijeniti kirurškim zahvatima.

Transvestizam

U ovom slučaju postoji želja za korištenjem higijenskih potrepština i nošenjem odjeće suprotnog spola, dok nema želje za kirurškom promjenom spola.

Također, popis poremećaja u psihopatiji uključuje fetišizam, homoseksualizam, egzibicionizam, voajerizam, sado-mazohizam, pedofiliju, nekontrolirano primanje lijekovi ne izaziva ovisnost.

Afektivni poremećaji kod kardiovaskularnih bolesti

Približno 30% pacijenata koji pate od poremećaja, stanje "maskira" kao somatske bolesti. Specijalizirani stručnjak može identificirati bolest koja doista muči osobu. Liječnici ističu da se depresija može pojaviti u pozadini bolesti srca, krvnih žila, što se zove neurocirkulacijska distonija. Na primjer, endogena depresija, očituje se težinom "u duši", "prekordijalnu čežnju" teško je razlikovati od banalnog napada angine pektoris zbog sličnosti simptoma:

• trnci;
• bolan, Oštra bol s povratkom na lopaticu, lijeva ruka.

Ove točke su sasvim svojstvene depresiji endogenog tipa. Također kod utjecaja anksioznosti javljaju se tegobe poput aritmije, tremora udova, ubrzanog pulsa, smetnji u radu srčanog mišića, gušenja.

Ova vrsta poremećaja može se pojaviti u pozadini kardiovaskularnih bolesti.

Afektivni poremećaji kod traumatskih lezija mozga

Ozljeda glave, a kao rezultat, mozak je uobičajena patologija. Složenost mentalnih poremećaja ovisi o težini ozljede, komplikacijama. Tri su stupnja poremećaja uzrokovanih oštećenjem mozga:

• početni;
• akutan;
• kasno;
• encefalopatija.

U početnoj fazi javlja se stupor, koma, koža postaje blijeda, natečena, vlažna. Javlja se ubrzan rad srca, bradikardija, aritmija, zjenice su proširene.

Ako je zahvaćen dio stabla, dolazi do poremećaja cirkulacije krvi, disanja i refleksa gutanja.

Akutni stadij karakterizira oživljavanje pacijentove svijesti, koja je često poremećena blagim omamljivanjem, što uzrokuje antero-, retro-, retroanterogradnu amneziju. Također je moguće delirij, pomračenje uma, halucinoza, psihoza.

Važno: pacijent mora biti promatran u bolnici. Samo iskusni stručnjak moći će otkriti moriju - stanje zadovoljstva, euforije, u kojem pacijent ne osjeća težinu svoje situacije.

Na kasna faza procesi rastu, manifestiraju se astenija, iscrpljenost, mentalna nestabilnost, vegetacija je poremećena.

Astenija traumatskog tipa. Bolesnik ima glavobolje, težinu, umor, gubitak pažnje, koordinacije, gubitak težine, poremećaj sna itd. Povremeno se stanje nadopunjuje mentalnim poremećajima, koji se očituju u neadekvatnim idejama, hipohondriji i eksplozivnosti.

Traumatska encefalopatija. Problem je popraćen kršenjem funkcije moždanog centra, oštećenjem područja. Manifestiraju se afektivni poremećaji koji se izražavaju u tuzi, melankoliji, tjeskobi, tjeskobi, agresiji, napadajima bijesa, suicidalnim mislima.

Traumatska encefalopatija praćena je tjeskobom, napadima agresije, stalnim mislima o samoubojstvu

Afektivni poremećaji kasne dobi

Psihijatri se rijetko bave problemom poremećaja ponašanja kod starijih osoba, koji može dovesti do uznapredovale faze u kojoj će biti gotovo nemoguće boriti se s bolešću.

Zbog kroničnog somatske bolesti, "akumulirane" tijekom proteklih godina, nekroze moždanih stanica, hormonalne, seksualne disfunkcije i drugih patologija, ljudi pate od depresije. Stanje može biti popraćeno halucinacijama, deluzijama, suicidalnim mislima i drugim poremećajima ponašanja. Postoje značajke u karakteru starije osobe koje se razlikuju od ponašanja s drugim čimbenicima provokacije:

• Anksioznost doseže razinu na kojoj se javljaju nesvjesni pokreti, stanje obamrlosti, očaja, pretencioznosti, demonstrativnosti.
• Deluzijske halucinacije, svedene na osjećaj krivnje, neodoljivost kazne. Pacijent pati od hipohondrijskog delirija, kao rezultat, postoje lezije unutarnji organi: atrofija, raspadanje, trovanje.
• Tijekom vremena, kliničke manifestacije postaju monotone, anksioznost je monotona, popraćena istim pokretima, mentalna aktivnost se smanjuje, stalna depresija, minimum emocija.

Nakon epizoda poremećaja, postoji periodični pad u pozadini, ali može postojati nesanica, gubitak apetita.

Važno: starije osobe karakteriziraju sindrom "dvostruke depresije" - opušteno raspoloženje popraćeno je fazama depresije.

organski afektivni poremećaj

Kod bolesti se često opažaju poremećaji ponašanja endokrilni sustav. Ljudi koji uzimaju hormonske lijekove imaju veću vjerojatnost da će patiti. Nakon završetka prijema dolazi do poremećaja. Uzrok kršenja organske prirode su:

• tireotoksikoza;
• Cushingov sindrom;
• menopauza;
• trovanje antihipertenzivnih lijekova;
• neoplazme na mozgu, itd.

Nakon eliminacije uzročni čimbenici, stanje je normalizirano, ali zahtijeva periodično praćenje liječnika.

Organski afektivni poremećaj najčešće se javlja kod osoba koje dulje vrijeme uzimaju hormonske lijekove.

Djeca i adolescenti: afektivni poremećaji

Nakon duge rasprave, vodeći znanstvenici koji nisu prepoznali takvu dijagnozu kao afektivno ponašanje kod djece, ipak su se uspjeli zaustaviti na činjenici da pojavu psihe može pratiti poremećaj ponašanja. Simptomi patologije u adolescenciji i mladoj dobi su:

• česte promjene raspoloženja, izljevi agresije, pretvarajući se u smirenost;
• vizualne halucinacije koje prate bebe mlađe od 3 godine;
• afektivni poremećaji kod djece javljaju se u fazama - samo jedan napadaj na dulje vrijeme ili ponavljanje svakih nekoliko sati.

Važno: najviše kritično razdoblje- od 12 do 20 mjeseci života bebe. Promatrajući njegovo ponašanje, možete obratiti pažnju na značajke koje "odaju" poremećaj.

Dijagnostika afektivnih poremećaja u ovisnosti o drogama i alkoholizmu

Bipolarni poremećaj jedan je od glavnih pratitelja alkoholičara i ovisnika o drogama. Oni doživljavaju i depresiju i maniju. Čak i ako alkoholičar, iskusni ovisnik o drogama smanji dozu ili potpuno odustane od loše navike, faze psihičkog poremećaja progone ga dugo ili cijeli život.

Prema statistikama, oko 50% zlostavljača podložno je psihičkim problemima. U tom stanju bolesnik osjeća: bezvrijednost, beskorisnost, beznađe, slijepu ulicu. Cijelo svoje postojanje smatraju greškom, nizom nevolja, neuspjeha, tragedija i propuštenih prilika.

Važno: teške misli često dovode do pokušaja suicida ili ponovnog uvlačenja u alkoholnu, heroinsku zamku. nastaje" začarani krug”a bez adekvatne medicinske intervencije gotovo je nemoguće izaći iz nje.

Bipolarni poremećaj je čest kod ljudi koji zlorabe alkohol

Odnos društveno opasnih radnji i afektivnih poremećaja

Prema kaznenom pravu, djelo počinjeno u afektivnom poremećaju naziva se zločinom počinjenim u stanju strasti. Postoje dvije vrste statusa:

Fiziološki - kratkotrajni emocionalni neuspjeh koji je nastao iznenada, uznemirujući psiha. U ovom slučaju postoji razumijevanje onoga što se radi, ali je nemoguće podrediti radnje vlastitoj kontroli.

Patološki - napad je popraćen zamagljenjem svijesti, kratkotrajnim ili potpunim gubitkom pamćenja. Rijetko se viđa u sudskoj medicini točna dijagnoza neophodan je pregled uz sudjelovanje psihijatara, psihologa i sl. Prilikom izvođenja radnje, bolesna osoba izgovara nekoherentne riječi, vedro gestikulira. Nakon napada, postoji slabost, pospanost.

Ako je zločin počinjen s patološkim afektom, počinitelj se smatra neuračunljivim i oslobađa se odgovornosti. No, istodobno mora biti smješten u posebnoj ustanovi psihijatrijskog tipa.

Osoba proglašena neuračunljivom zbog afektivnih poremećaja mora se liječiti u psihijatrijskoj bolnici

Poremećaji raspoloženja su stanje koje može doživjeti svatko ako postoji genetska predispozicija, loše navike, ozljede, bolesti i sl. Kako bi se spriječilo da mentalna patologija prijeđe u fazu opasnu po život, potrebno je na vrijeme kontaktirati specijaliziranog stručnjaka kako bi se uklonili čimbenici izazivanja i liječila psiha. Kako biste izbjegli poremećaje raspoloženja u starijoj dobi, pokušajte pratiti svoje zdravlje od malih nogu, razvijati fine motoričke sposobnosti i zaštititi glavu od ozljeda.

Organski poremećaj osobnosti je promjena aktivnost mozga uzrokovana oštećenjem strukture mozga. Bolest se očituje ustrajnom transformacijom ljudskog ponašanja, navika i karaktera. Dolazi do smanjenja mentalnih i psihičkih funkcija. povoljni uvjetiživota pozitivno djeluju na pojedinca i doprinose očuvanju radne sposobnosti. Utjecaj negativnih čimbenika, kao što su stres, infekcije, može dovesti do dekompenzacije s manifestacijama psihopatije. Pravilna terapijačesto dovodi do poboljšanja stanja, dok nedostatak liječenja pridonosi progresiji bolesti i socijalnoj isključenosti.

Pokaži sve

Patogeneza

Glavni i glavni čimbenik u razvoju organskog poremećaja osobnosti je oštećenje moždanog tkiva. Što je nedostatak značajniji, to ozbiljnije posljedice i manifestacije bolesti.

Mehanizam razvoja patologije je na staničnoj razini. Oštećeni neuroni ne mogu u potpunosti obavljati svoj posao, što dovodi do kašnjenja signala. Ako je ozlijeđeno područje mozga malo, onda zdrave stanice nadoknaditi njihov rad. Ali to postaje nemoguće sa značajnim nedostatkom. Kao rezultat toga dolazi do smanjenja inteligencije, mentalne aktivnosti i promjene ponašanja.

Bolest je karakterizirana kronični tok godinama. Može biti asimptomatsko Dugo vrijeme. Ali kada su izloženi provocirajućim čimbenicima, simptomi bolesti se pogoršavaju, a zatim blijede.

Često postoji ovisnost o promjenama osobnosti, a tu je i postupna društvena neprilagođenost.

Klasifikacija

Bolest može biti:

1. 1. Kongenitalna - nastaje tijekom razvoja fetusa.
2. 2. Stečena - javlja se u procesu ljudskog života.

Ovisno o težini, razlikuju se poremećaji ličnosti:

1. 1. Umjereno izražen.
2. 2. Izraženo.

Postoji nekoliko oblika patologije:

Ime	znakovi
asteničan	Brza fizička i mentalna iscrpljenost. Trajno povećanje krvnog tlaka. Slabost. Česte promjene raspoloženja
Eksplozivno	Razdražljivost. Emocionalna nestabilnost. Smanjenje adaptivnih funkcija
Agresivno	Neprijateljsko ponašanje bez razloga. Konstantno nezadovoljstvo. Skandalozna narav
paranoičan	Sumnja. Osjećaj opasnosti. Stalno očekivanje napada
Euforično	Kontinuirani osjećaj sreće. Glupo ponašanje. Nedostatak samokritičnosti
Apatičan	Trajna ravnodušnost prema svemu. Nedostatak interesa za život

Bolest se može pojaviti u mješovitom obliku, odnosno uključiti nekoliko oblika.



Uzroci

Čimbenici koji izazivaju bolest mogu uključivati ​​i infekcije i ozljede ili više uzroka u kombinaciji. Ali sve ih ujedinjuje oštećenje moždanog tkiva. U vezi sa mješovite bolesti patologiju može biti teško dijagnosticirati.

Kongenitalna patologija nastaje kao rezultat:

• Zarazne bolesti majke koje utječu na razvoj embrija (venerične bolesti, HIV).
• Dugotrajna hipoksija fetusa.
• Nedostatak hranjivih tvari i vitamina.
• Pušenje, konzumiranje alkohola i droga tijekom trudnoće.
• Djelovanje kemikalija.

Glavni uzroci stečene patologije su:

• Traumatična ozljeda mozga. Značajan fizički utjecaj na mozgu može izazvati trajni poremećaj osobnosti. Kod manjih ozljeda zdrave stanice zamjenjuju rad oštećenih. To štiti od poremećaja razmišljanja i smanjene inteligencije.
• Zarazne bolesti. Virusna, bakterijska ili gljivična infekcija moždanog tkiva pridonosi gubitku funkcije stanica. To uključuje meningitis, encefalitis i druge bolesti.
• Neoplazme. Čak i mali benigni tumor u cerebralnom korteksu opasan je za ljudsko zdravlje i život. Ometa rad neurona i uzrokuje mentalne poremećaje. Često patološki proces traje tijekom remisije onkološka bolest ili nakon operacije.
• Bolesti vaskularnog podrijetla. Karakteriziraju ih kršenje opskrbe moždanih stanica hranjivim tvarima i kisikom. Trajno oštećenje krvnih žila mozga dovodi do kvara u prijenosu signala neuronima i organskog poremećaja osobnosti. Ove bolesti uključuju dijabetes, ateroskleroza i hipertenzija.
• Ovisnost o drogama i alkoholizam. Redovita uporaba psihostimulansa utječe na funkcije mozga, uzrokujući stvaranje područja organskog oštećenja.
• Autoimune bolesti. Bolest kao što je multipla skleroza izaziva zamjenu mijelinske ovojnice vezivno tkivo. Dugotrajna progresivna patologija može uzrokovati mentalni poremećaj.
• Epilepsija. Sustavna ekscitacija određenih područja mozga povezana s epilepsijom dovodi do poremećaja tih područja, što pridonosi promjeni mišljenja i ponašanja. Što dulje osoba boluje od ove bolesti, to je veća vjerojatnost razvoja organskog poremećaja.



Simptomi

Ozbiljnost znakova bolesti izravno ovisi o dubini oštećenja mozga. Ali općenito, svi ljudi koji pate od organskog poremećaja osobnosti imaju zajedničke značajke uočljivo u interakciji s njima. To uključuje:

1. 1. Promjena ponašanja. Pacijent ima promjenu navika i interesa. Nedostaje strateško razmišljanje, odnosno osoba ne može predvidjeti ispunjenje zadataka.
2. 2. Gubitak motivacije. Osoba gubi interes za postizanje cilja i pokušava nešto promijeniti u svom životu. Mijenja se karakter i sposobnost obrane vlastitog gledišta.
3. 3. Nestabilnost raspoloženja. događa se iznenadni napadi nemotivirani smijeh, agresija, tuga ili neprijateljstvo. U isto vrijeme, emocionalna impulzivnost ne odgovara okolnoj situaciji. Često se ti osjećaji međusobno zamjenjuju.
4. 4. Gubitak sposobnosti učenja.
5. 5. Poteškoće u procesu razmišljanja. Riješenje jednostavni zadaci zahtijeva puno truda, a donošenje odluke traje.
6. 6. Promjena seksualnog ponašanja. Manifestira se povećanjem ili smanjenjem seksualne želje. Često se opažaju izopačene seksualne sklonosti.
7. 7. Delirij. Osobe s organskim poremećajem ličnosti karakteriziraju nelogičnosti u prosudbama, što dovodi do pojave deluzionih misli. Formira se sumnja i traženje skrivenog značenja u riječima i postupcima ljudi oko vas.

Dijagnoza "organski poremećaj ličnosti" može se postaviti ako osoba ima dva ili više znakova tijekom šest mjeseci.

Dijagnostika

Prepoznavanje bolesti podrazumijeva povezanost bihevioralnih, kognitivnih i emocionalnih abnormalnosti s ireverzibilnim oštećenjem mozga. Identifikacija bolesti uključuje nekoliko metoda:

1. 1. Pregled kod neurologa.
2. 2. Psihološki pregled. To se radi razgovorom sa psihologom. Ako se utvrde odstupanja, psihološko testiranje odrediti težinu i oblik patologije.
3. 3. Magnetska rezonancija (MRI) i elektroencefalografija (EEG) - za određivanje područja oštećenja mozga.



MRI. Definicija žarišta organska oštećenja mozak

Liječenje

Nakon postavljanja dijagnoze, potrebno liječenje.Uključuje tri faze:

1. 1. Terapija osnovne bolesti. Organski poremećaj ličnosti je sekundarna bolest kojoj prethodi oštećenje strukture mozga različitih etiologija: ozljede glave, tumori, infekcije i drugi. Bez uklanjanja uzroka, liječenje mentalne patologije neće biti učinkovito. To se posebno odnosi na procese potencijalno opasne po život, jer bi u tom slučaju liječenje psihičkog poremećaja bilo besmisleno.
2. 2. Liječenje lijekovima. Za to se koriste razne skupine lijekovi:

Skupina	Akcijski	Pripreme
Antidepresivi	Smanjuju emocionalnu nestabilnost, ublažavaju apatiju, agresiju i depresiju	Amitriptilin, Fluvoksamin, Klomipramin, Fluoksetin
sredstva za smirenje	Uklonite tjeskobu i tjeskobu	Oksazepam, Diazepam, Lorazepam, Fenazepam
Nootropici	Poboljšati cirkulaciju krvi u mozgu, opskrbiti stanice kisikom, usporiti razvoj bolesti	Fenibut, Nootropil, Aminalon, Cerebrolysin, Glutaminska kiselina, Piracetam
Antipsihotici	Bori se s napadima emocionalne nestabilnosti i agresije. Propisani su za paranoidno i deluzijsko razmišljanje, za ublažavanje psiho-emocionalnog uzbuđenja	Eglonil, Levomepromazin, Triftazin, Aminazin, Haloperidol, Tizercin

1. 3. Psihoterapija. Ovo je jedna od glavnih metoda liječenja. Sadrži razne rasprave i vježbe. Često se koristi grupna ili obiteljska psihoterapija. Liječenje se provodi kako bi se:
• Izvući pacijenta iz depresije, pomoći mu da se riješi strahova i apatije.
• Poboljšajte odnose s voljenima i kolegama.
• Osloboditi osobu vlastitog osjećaja manje vrijednosti.
• Prepoznati probleme intimne prirode i normalizirati spolno ponašanje.
• Prilagoditi bolesnika životu u društvu.

Smještanje osobe s organskim poremećajem ličnosti u psihijatrijsku bolnicu potrebno je samo u slučaju društveno opasnog ponašanja.

Teoretski, dijagnoza se može ukloniti nakon pet godina, od čega bi pacijent trebao biti pod nadzorom specijaliste godinu dana. U tom slučaju, potonji mora otkazati terapiju. Moguće je prijevremeno ukloniti dijagnozu samo nakon kontaktiranja psihijatrijske klinike, podvrgavanja liječenju i odobrenja komisije.

Danas se u psihijatriji patologija smatra neizlječivom, jer postoji trajno oštećenje moždanog tkiva. Cilj liječenja je stabilizirati stanje, smanjiti vjerojatnost pogoršanja simptoma i progresije bolesti.

Etiologija

zajednički uzrok su endokrine bolesti (tireotoksikoza, Itsenko-Cushingova bolest, tiroidektomija, predmenstrualni i menopauzalni sindrom), uzimanje hormonskih lijekova u bolesnika s Bronhijalna astma, reumatoidni artritis, predoziranje i intoksikacija vitaminima i antihipertenzivima, kraniocerebralna trauma, tumori frontalnih režnjeva.

Prevalencija

Afektivni poremećaji uočavaju se u gotovo svih endokrine bolesti a osobito česta u bolesnika liječenih s hormonski lijekovi tijekom razdoblja njihova otkazivanja.

Klinika

Afektivni poremećaji manifestiraju se kao depresija, manija, bipolarni ili mješoviti poremećaji. Neizravno, organska pozadina se može identificirati kombinacijom ovih poremećaja sa smanjenjem aktivnosti do smanjenja energetskog potencijala, astenijom, promjenom želje (endokrini psihosindrom), kao i simptomima kognitivnog deficita. U anamnezi se mogu otkriti epizode organskog delirija. Manične epizode nastavljaju se euforijom i neproduktivnom euforijom (moria), disforija je karakteristična u strukturi depresija, dnevne fluktuacije su odsutne ili su poremećene. Do večeri, manija može biti iscrpljena, a s depresijom, astenija se povećava navečer. Kod bipolarnih poremećaja afekt je povezan s tijekom temeljne patologije, a sezonalnost je nekarakteristična.

Dijagnostika

Dijagnoza se temelji na identifikaciji osnovne bolesti i atipije u strukturi afektivnih poremećaja.

Za razjašnjenje poremećaja možete koristiti 5. znak:

0 - manični poremećaj organska priroda;
1 - bipolarni poremećaj organske prirode;
2 - depresivni poremećaj organska priroda;
3 - mješoviti poremećaj organske prirode.

Diferencijalna dijagnoza

Organske afektivne poremećaje treba razlikovati od rezidualnih afektivnih poremećaja zbog ovisnosti o psihoaktivnim tvarima, endogenih afektivnih poremećaja, simptoma frontalne atrofije.

Afektivni rezidualni poremećaji uzrokovani uporabom psihoaktivnih tvari mogu se identificirati anamnezom, čestom prisutnošću tipičnih psihoza (delirija i afektivnih poremećaja tijekom odvikavanja) u anamnezi, kombinacijom afektivnih poremećaja s klinikom pseudoparalize ili Korsakovljevih poremećaja. Endogene afektivne poremećaje karakterizira tipična dnevna i sezonska dinamika, odsutnost organskih neuroloških simptoma, iako su mogući sekundarni. endokrini poremećaji(kašnjenje menstruacije, involucija). Simptomi frontalne atrofije karakterizirani su kombinacijom afektivnih poremećaja sa simptomima E. Robertsona (vidi Pickova bolest).

Terapija

U liječenju organskih afektivnih poremećaja treba imati na umu da pacijenti mogu abnormalno reagirati na psihoaktivne tvari, odnosno terapija treba biti oprezna. U liječenju depresije treba dati prednost Pro-Zac-u, Lerivonu i Zoloftu. Za prevenciju bipolarnih poremećaja - difenin, karbamazepin i depakin. Za liječenje manična stanja- sredstva za smirenje i male doze tizercina. Sva indicirana terapija smatra se simptomatskom, pozornost treba posvetiti liječenju osnovne bolesti. Od nootropika treba dati prednost Phenibutu i Pantogamu, budući da drugi nootropici mogu povećati tjeskobu i tjeskobu.