Koji su znakovi psihičkog poremećaja? Mentalne bolesti: potpuni popis i opis bolesti

Danas je znanost o duši, psihologija, odavno prestala biti “sluškinja buržoazije”, kako su je nekoć definirali klasici lenjinizma. Sve više i više ljudi zanima psihologija, a također pokušavaju naučiti više o takvoj grani psihologije kao što su mentalni poremećaji.

O ovoj temi napisano je mnogo knjiga, monografija, udžbenika, znanstvenih studija i znanstvenih radova. Pokušat ćemo u ovom kratkom članku ukratko odgovoriti na pitanja što su to - psihički poremećaji, koje sve vrste psihičkih poremećaja postoje, uzroci tako teških psihičkih bolesti, njihovi simptomi i moguće liječenje. Uostalom, svatko od nas živi u svijetu ljudi, raduje se i brine, ali možda niti ne primjećuje kako će ga teška duševna bolest sustići životnom prekretnicom sudbine. Ne treba ga se bojati, ali mu se treba znati suprotstaviti.

Definicija duševne bolesti

Prije svega, vrijedi odlučiti što je mentalna bolest.
U psihološkoj znanosti ovaj se pojam obično koristi za označavanje stanja ljudske psihe koje se razlikuje od zdravog stanja. Stanje zdrave psihe je norma (ova norma se obično naziva "mentalno zdravlje"). A sva odstupanja od nje su devijacija ili patologija.

Danas su takve definicije kao što su "mentalno bolestan" ili "duševna bolest" službeno zabranjene kao ponižavanje časti i dostojanstva osobe. Međutim, same ove bolesti nisu nestale iz života. Njihova opasnost za ljude leži u činjenici da povlače ozbiljne promjene u područjima kao što su razmišljanje, emocije i ponašanje. Ponekad te promjene postanu nepovratne.

Postoje promjene u biološkom stanju osobe (ovo je prisutnost određene patologije razvoja), kao i promjene u njegovom zdravstvenom stanju (kvaliteta njegova života pogoršava se do uništenja) i socijalnom stanju (osoba može više ne živi kao punopravni član društva, ulazi u određene produktivne odnose s drugim ljudima). To dovodi do zaključka da su takva stanja štetna za osobu, stoga ih je potrebno prevladati kako uz pomoć medicinske metode, tako i uz pomoć psihološke i pedagoške pomoći pacijentima.

Klasifikacija duševnih bolesti

Do danas postoji mnogo načina za klasifikaciju takvih bolesti. Predstavljamo samo neke od njih.

• Prva klasifikacija temelji se na identificiranju sljedećeg simptoma - vanjskog ili unutarnjeg uzroka duševne bolesti. Dakle, vanjske (egzogene) bolesti su patologije koje su nastale kao posljedica izloženosti čovjeka alkoholu, lijekovima, industrijskim otrovima i otpadu, zračenju, virusima, mikrobima, ozljedama mozga i ozljedama koje utječu na aktivnost središnjeg živčanog sustava. Unutarnje psihičke patologije (endogene) su one koje su uzrokovane genetskom predispozicijom osobe i okolnostima njezinog osobnog života, kao i socijalnog okruženja i društvenih kontakata.
• Druga klasifikacija temelji se na dodjeli simptoma bolesti, na temelju poraza emocionalno-voljne ili osobne sfere osobe i čimbenika u tijeku bolesti. Danas se ova klasifikacija smatra klasičnom, a 1997. godine odobrila ju je Svjetska zdravstvena organizacija (WHO). Ova klasifikacija identificira 11 vrsta bolesti, od kojih će većina biti raspravljena u ovom članku.

Prema stupnju tijeka, sve duševne bolesti dijele se na blage, koje ne mogu ozbiljno naštetiti ljudskom zdravlju, i teške, koje predstavljaju izravnu prijetnju životu.

Ukratko ćemo navesti glavne vrste mentalnih poremećaja, dati njihovu detaljnu klasifikaciju i dati im detaljan i sveobuhvatan klasični opis.

Prva bolest: kad teške sumnje muče

Najčešći mentalni poremećaj je anankasti poremećaj ličnosti. Ovo stanje karakterizira sklonost osobe pretjeranoj sumnji i tvrdoglavosti, zaokupljenosti nepotrebnim detaljima, opsesivnosti i opsesivnom oprezu.

Anankastični poremećaj osobnosti također se očituje u činjenici da pacijent ne može prekršiti nijedno od pravila koje je usvojio, ponaša se nefleksibilno, pokazuje nepopustljivost. Karakterizira ga pretjerani perfekcionizam, koji se očituje u stalnoj težnji za izvrsnošću i stalnim nezadovoljstvom rezultatima svoga rada i života. Tipično je za takve ljude da dođu u teško stanje kao rezultat bilo kakvih životnih neuspjeha.

Anankastični poremećaj ličnosti u psihoanalizi se smatra graničnom mentalnom bolešću (odnosno stanjem naglaska koje je na granici norme i devijacije). Razlog za njegovu pojavu je nesposobnost pacijenata da posjeduju svijet svojih emocija i osjećaja. Prema psihoterapeutima, osobe koje u djetinjstvu dožive takve emocionalno neugodne nestabilne poremećaje ličnosti roditelji su kažnjavali jer nisu mogli kontrolirati njihovo ponašanje.

U odrasloj dobi zadržali su strah od kazne zbog gubitka kontrole nad sobom. Nije se lako riješiti ove psihičke bolesti, stručnjaci Freudove škole kao metode liječenja nude hipnozu, psihoterapiju i metodu sugestije.

Bolest dva: kada histerija postane način života

Psihički poremećaj koji se očituje u tome što bolesnik neprestano traži način da privuče pažnju na sebe naziva se histerični poremećaj ličnosti. Ovu mentalnu bolest karakterizira činjenica da osoba na bilo koji način želi od drugih postići priznanje svoje važnosti, činjenice svog postojanja.

Histerični poremećaj osobnosti često se naziva glumačkim ili kazališnim. Doista, osoba koja pati od takvog psihičkog poremećaja ponaša se kao pravi glumac: pred ljudima igra razne uloge kako bi pobudio simpatije ili divljenje. Nerijetko mu drugi spočitavaju nedostojno ponašanje, a osobu s ovom psihičkom bolešću pravdaju činjenicom da drugačije ne može živjeti.

Psihijatri smatraju da su osobe s histeričnim poremećajem ličnosti sklone pretjeranoj emocionalnosti, sugestibilnosti, želji za uzbuđenjem, zavodljivom ponašanju i povećanom obraćanju pozornosti na svoju fizičku privlačnost (potonje je razumljivo, jer pacijenti misle da što bolje izgledaju to im se više sviđaju drugi). ). Uzroke histeričnog poremećaja ličnosti treba tražiti u djetinjstvu osobe.

Prema znanstvenicima psihoanalitičke Freudove škole, ova vrsta mentalnog poremećaja se formira tijekom puberteta kod djevojčica i dječaka, kojima roditelji zabranjuju razvijanje svoje seksualnosti. U svakom slučaju, manifestacija histeričnog poremećaja ličnosti signal je roditeljima koji iskreno vole svoje dijete da bi trebali preispitati načela svog odgoja. Histrionični poremećaj osobnosti ne reagira dobro na medicinsko liječenje. U pravilu, kada se dijagnosticira, koristi se psihoterapija Freudove škole, hipnoza, kao i psihodrama i simbol-drama.

Bolest tri: kada je egocentrizam iznad svega

Druga vrsta mentalne bolesti je narcisoidni poremećaj osobnosti. Što je?
U ovom stanju, osoba je sigurna da je jedinstven subjekt, obdaren velikim talentima i ima pravo zauzeti najvišu razinu u društvu. Narcisoidni poremećaj osobnosti dobio je ime po drevnom mitološkom junaku Narcisu, koji je toliko volio samog sebe da su ga bogovi pretvorili u cvijet.

Duševni poremećaji ove vrste očituju se u činjenici da su bolesnici vrlo umišljeni, zaokupljeni su fantazijama o svom visokom položaju u društvu, vjeruju u vlastitu isključivost, trebaju im divljenje drugih, ne znaju suosjećati s drugi, ponašaju se krajnje bahato.

Obično drugi krive ljude s takvom mentalnom patologijom. Doista, sebičnost i narcisoidnost su pravi (ali ne i glavni) znakovi ove bolesti. Narcisoidni poremećaj osobnosti ne reagira dobro na liječenje lijekovima. U liječenju se u pravilu koriste psihoterapija (art terapija, terapija pijeskom, terapija igrom, simbol-drama, psihodrama, animalna terapija i dr.), hipnotičke sugestije i metode konzultativnog psihološkog razgovora.

Četvrta bolest: kada je teško biti dvoličan Janus

Psihički poremećaji su raznoliki. Jedan od njih je bipolarni poremećaj osobnosti. Simptomi ove bolesti su česte promjene raspoloženja bolesnika. Čovjek se ujutro veselo smije svojim problemima, a navečer gorko plače nad njima, iako se u njegovom životu ništa nije promijenilo. Opasnost od bipolarnog poremećaja ličnosti je da osoba, koja pada u depresivno stanje, može počiniti samoubojstvo.

Primjer takvog pacijenta može biti pacijent N., koji se, nakon što je došao kod psihoterapeuta, žalio da je ujutro uvijek dobro raspoložen, budi se, ide na posao, prijateljski komunicira s drugima, ali navečer mu se raspoloženje počinje naglo pogoršavati, a noću ne zna kako ublažiti svoju duhovnu tjeskobu i bol. Sam pacijent je svoje stanje nazvao noćnom depresijom (osim toga, žalio se na loš noćni san i noćne more). Nakon detaljnijeg ispitivanja, pokazalo se da je uzrok takvog stanja osobe bio ozbiljan skriveni sukob sa suprugom, dugo nisu našli zajednički jezik, a svaki put kada se vraća kući, pacijent doživljava umor , čežnja i osjećaj nezadovoljstva životom.

Peta bolest: kada sumnja dosegne granicu

Psihički poremećaji poznati su čovječanstvu već dugo, iako njihovi simptomi i načini liječenja nisu bili do kraja utvrđeni. To se također odnosi i na paranoidni poremećaj ličnosti. U ovom stanju, osoba ima pretjeranu sumnjičavost, sumnja na bilo koga i bilo što. Osvetoljubiv je, njegov odnos prema drugima dolazi do mržnje.

Paranoidni poremećaj osobnosti očituje se i simptomima kao što su vjera u "teorije zavjere", sumnjičavost prema rodbini i prijateljima, vječna borba s drugima za prava, stalno nezadovoljstvo i bolna iskustva neuspjeha.

Psihoanalitičari uzrok takvih mentalnih poremećaja nazivaju negativnom projekcijom, kada osoba nastoji pronaći u onima oko sebe one kvalitete koje on sam ne voli u sebi, on ih prenosi sa sebe (smatrajući se idealnim) na druge ljude.

Prevladavanje ovog mentalnog poremećaja lijekovima je neučinkovito, u pravilu se koriste aktivne metode psihološke interakcije.

Takvo stanje uma pacijenta, u pravilu, uzrokuje mnoge pritužbe od drugih. Ljudi ovog tipa izazivaju neprijateljstvo, asocijalni su, pa njihova psihička bolest povlači ozbiljne posljedice i prije svega socijalnu traumu.

Bolest šest: kada su emocije u punom jeku

Mentalno stanje koje karakteriziraju emocionalna nestabilnost, povećana razdražljivost, visoka anksioznost i nedostatak veze sa stvarnošću obično se naziva granični poremećaj osobnosti.

Granični poremećaj osobnosti je emocionalno nestabilan poremećaj osobnosti. Granični poremećaj osobnosti opisan je u različitoj znanstvenoj literaturi. U tom stanju osoba ne može kontrolirati svoju emocionalno-voljnu sferu. Istodobno, u znanosti se vodi rasprava o tome smatra li se granični poremećaj osobnosti ozbiljnom vrstom psihičkog poremećaja ili ne. Neki autori smatraju da je živčana iscrpljenost temeljni uzrok graničnog poremećaja osobnosti.

U svakom slučaju, granični poremećaj osobnosti je stanje između norme i devijacije. Opasnost od graničnog poremećaja osobnosti je sklonost bolesnika suicidnom ponašanju, pa se ova bolest u psihijatriji smatra prilično ozbiljnom.

Granični poremećaj osobnosti ima sljedeće simptome: sklonost nestabilnim odnosima s idealizacijom i naknadnim obezvređivanjem, impulzivnost, popraćenu osjećajem praznine, manifestacija intenzivnog bijesa i drugih afekata, suicidalno ponašanje. Metode liječenja graničnog poremećaja osobnosti su različite, uključuju kako psihoterapijske (art terapija, terapija igrom, psihodrama, simbol-drama, psihodrama, terapija pijeskom) tako i medikamentozne (u liječenju depresivnih stanja).

Sedma bolest: kada osoba ima tinejdžersku krizu

Mentalni poremećaji mogu imati različite manifestacije. Postoji takva bolest kada osoba doživi stanje ekstremnog živčanog uzbuđenja u akutnim kriznim trenucima svog života. Ovo se stanje u psihologiji naziva prolazni poremećaj ličnosti.

Prolazni poremećaj ličnosti karakterizira kratko trajanje manifestacije. Obično se takav mentalni poremećaj opaža kod adolescenata i ljudi adolescencije. Prolazni poremećaj osobnosti očituje se oštrom promjenom ponašanja prema devijaciji (odnosno odstupanju od normalnog ponašanja). Ovo stanje povezano je s brzim psihofiziološkim sazrijevanjem tinejdžera, kada on ne može kontrolirati svoje unutarnje stanje. Također, uzrok prolaznog poremećaja ličnosti može biti stres koji doživljava tinejdžer zbog gubitka voljene osobe, neuspješne ljubavi, izdaje, sukoba u školi s učiteljima i tako dalje.

Uzmimo primjer. Tinejdžer je uzoran učenik, dobar sin, a odjednom u 9. razredu postaje nekontroliran, počinje se ponašati grubo i cinično, prestaje učiti, svađa se s profesorima, nestaje na ulici do noći, druži se sa sumnjivim tvrtkama. Roditelji i učitelji, naravno, takvo odraslo dijete počinju na sve načine “odgajati” i “opomenuti”, ali njihov trud nailazi na još veće nerazumijevanje i negativan stav od strane ovog tinejdžera. Međutim, odrasli mentori trebali bi razmisliti o tome ima li dijete tako tešku psihičku bolest kao što je prolazni poremećaj ličnosti? Možda mu treba ozbiljna psihijatrijska pomoć? A notacije i prijetnje samo povećavaju tijek bolesti?

Treba napomenuti da takva bolest u pravilu ne zahtijeva liječenje, u liječenju se koriste nedirektivne metode pružanja psihološke pomoći: psihološko savjetovanje, razgovor, terapija pijeskom i druge vrste umjetničke terapije. Uz pravilno liječenje prolaznog poremećaja ličnosti, manifestacije devijantnog ponašanja nestaju nakon nekoliko mjeseci. Međutim, ova bolest ima tendenciju vraćanja u kriznim razdobljima, pa se po potrebi terapija može ponoviti.

Osma bolest: kada kompleks inferiornosti dosegne svoju granicu

Psihičke bolesti dolaze do izražaja kod ljudi koji su u djetinjstvu patili od kompleksa manje vrijednosti i koji ga u odrasloj dobi nisu mogli u potpunosti prevladati. Ovo stanje može dovesti do anksioznog poremećaja. Anksiozni poremećaj osobnosti očituje se u želji za socijalnom izolacijom, sklonosti doživljavanju negativnih procjena vlastitog ponašanja od strane drugih, izbjegavanju socijalne interakcije s ljudima.

U sovjetskoj psihijatriji anksiozni poremećaj osobnosti obično se nazivao "psihastenija". Uzroci ovog psihičkog poremećaja kombinacija su društvenih, genetskih i pedagoških čimbenika. Također, melankolični temperament može utjecati na razvoj anksioznog poremećaja ličnosti.

Pacijenti kod kojih su dijagnosticirani znakovi anksioznog poremećaja ličnosti oko sebe stvaraju svojevrsnu zaštitnu čahuru u koju nikoga ne puštaju. Klasičan primjer takve osobe može biti poznata Gogoljeva slika “čovjeka u kutiji”, vječno bolesnog profesora gimnazije koji je patio od socijalne fobije. Stoga je vrlo teško pružiti sveobuhvatnu pomoć osobi s anksioznim poremećajem osobnosti: pacijenti se povlače u sebe i odbijaju sve napore psihijatra da im pomogne.

Druge vrste mentalnih poremećaja

Nakon što smo opisali glavne vrste mentalnih poremećaja, razmotrite glavne karakteristike manje poznatih od njih.

• Ako se osoba boji poduzeti samostalne korake u životu u obavljanju bilo kakvih djela, planova, to je ovisan poremećaj ličnosti.
  Bolesti ove vrste karakteriziraju bolesnikov osjećaj bespomoćnosti u životu. Ovisni poremećaj osobnosti očituje se u lišavanju osjećaja odgovornosti za svoje postupke. Manifestacija ovisnog poremećaja osobnosti je strah od samostalnog života i strah od napuštanja značajne osobe. Uzrok ovisnog poremećaja osobnosti je stil obiteljskog roditeljstva kao što je pretjerano zaštitnički odnos i individualna sklonost strahu. U obiteljskom odgoju roditelji inspiriraju svoje dijete idejom da će bez njih biti izgubljeno, neprestano mu ponavljajući da je svijet pun opasnosti i poteškoća. Sazrijevši, ovako odgojen sin ili kćer cijeli život traži oslonac i nalazi ga ili u osobi svojih roditelja, ili u osobi supružnika, ili u osobi prijatelja i djevojaka. Prevladavanje ovisnog poremećaja osobnosti događa se uz pomoć psihoterapije, međutim, ova metoda također će biti neučinkovita ako je anksioznost pacijenta otišla daleko.
• Ako osoba ne može kontrolirati svoje emocije, onda se radi o emocionalno nestabilnom poremećaju osobnosti.
  Emocionalno nestabilan poremećaj osobnosti ima sljedeće manifestacije: povećana impulzivnost, u kombinaciji sa sklonošću afektivnim stanjima. Osoba odbija kontrolirati svoje duševno stanje: može plakati zbog sitnice ili biti gruba prema najboljem prijatelju zbog sitne uvrede. Emocionalno nestabilan poremećaj osobnosti liječi se terapijom izloženosti i drugim vrstama psihoterapije. Psihološka pomoć je učinkovita samo kada se sam pacijent želi promijeniti i svjestan je svoje bolesti, ali ako se to ne dogodi, svaka pomoć je praktički beskorisna.
• Kada je doživljena duboka traumatska ozljeda mozga, radi se o organskom poremećaju ličnosti.
  Uz organski poremećaj osobnosti, pacijent prolazi kroz promjenu strukture mozga (zbog ozljede ili druge teške bolesti). Organski poremećaj osobnosti je opasan jer osoba koja prethodno nije patila od psihičkih poremećaja ne može kontrolirati svoje ponašanje. Stoga je rizik od organskog poremećaja osobnosti visok kod svih ljudi koji su doživjeli ozljedu mozga. Ovo je jedna od najdubljih mentalnih bolesti povezanih s poremećajem središnjeg živčanog sustava. Riješiti se organskog poremećaja ličnosti moguće je samo lijekovima ili čak izravnom kirurškom intervencijom. Izbjegavajući poremećaj osobnosti. Ovaj pojam karakterizira stanje uma u kojem ljudi nastoje izbjeći neuspjehe u svom ponašanju, stoga se povlače u sebe. Izbjegavajući poremećaj osobnosti karakteriziraju gubitak samopouzdanja, apatija i suicidalne ideje. Povlačenje iz izbjegavajućeg poremećaja osobnosti povezano je s uporabom psihoterapije.
• Infantilni poremećaj osobnosti.
  Karakterizira ga želja osobe da se vrati u stanje ranjenog djetinjstva kako bi se zaštitila od nagomilanih problema. Takvo kratkoročno ili dugotrajno stanje, u pravilu, doživljavaju ljudi koje su roditelji u djetinjstvu jako voljeli. Djetinjstvo im je bilo ugodno i mirno. Stoga u odraslom životu, suočeni sa za sebe nepremostivim poteškoćama, spas traže u vraćanju sjećanja na djetinjstvo i kopiranju ponašanja iz djetinjstva. Takvu bolest možete prevladati uz pomoć Freudove ili Ericksonove hipnoze. Ove se vrste hipnoze razlikuju jedna od druge po snazi ​​utjecaja na osobnost pacijenta: ako prva hipnoza uključuje direktivnu metodu utjecaja, u kojoj je pacijent potpuno ovisan o mišljenjima i željama psihijatra, onda druga hipnoza uključuje pažljiviji odnos prema pacijentu, takva hipnoza je indicirana za one koji ne pate od ozbiljnih oblika ove bolesti.

Koliko su mentalne bolesti opasne?

Svaka duševna bolest ne šteti čovjeku ništa manje nego bolest njegovog tijela. Osim toga, u medicinskoj je znanosti odavno poznato da postoji izravna povezanost između duševnih i tjelesnih bolesti. U pravilu su emocionalni doživljaji iz kojih nastaju najteži oblici tjelesnih bolesti, poput dijabetesa, raka, tuberkuloze i dr. Stoga duševni mir i sklad s drugim ljudima i samim sobom mogu čovjeka koštati dodatnih desetljeća njegov život.

Stoga su duševne bolesti opasne ne toliko zbog svojih manifestacija (iako mogu biti teške), koliko zbog svojih posljedica. Za liječenje takvih bolesti jednostavno je potrebno. Bez liječenja nikada nećete postići mir i radost, unatoč vanjskoj udobnosti i blagostanju. Zapravo, ove bolesti pripadaju području medicine i psihologije. Ova dva smjera su osmišljena kako bi spasila čovječanstvo od tako ozbiljnih bolesti.

Što učiniti ako primijetite da pokazujete znakove mentalne bolesti?

Čitajući ovaj članak, netko može pronaći u sebi znakove koji su gore opisani. Međutim, nemojte se bojati toga iz nekoliko razloga:

• Prvo, ne treba sve preuzimati na sebe, psihička bolest u pravilu ima tešku unutarnju i vanjsku manifestaciju, stoga jednostavno nagađanja i strahovi nisu njezina potvrda, bolesni ljudi često doživljavaju tako snažne duševne boli o kojima nismo ni sanjali ih;
• drugo, informacije koje pročitate mogu postati razlogom posjeta ordinaciji psihijatra, koji će vam pomoći da kompetentno sastavite tijek liječenja za vas ako ste stvarno bolesni;
• i treće, čak i ako ste bolesni, ne biste trebali brinuti o tome, glavna stvar je utvrditi uzrok vaše bolesti i biti spreman uložiti sve napore da je liječite.

U zaključku našeg kratkog pregleda, želio bih napomenuti da su mentalni poremećaji one mentalne bolesti koje se javljaju kod ljudi bilo koje dobi i bilo koje nacionalnosti, vrlo su raznolike. A često ih je teško razlikovati jedne od drugih, zbog čega se u literaturi pojavio termin “mješoviti psihički poremećaji”.

Mješoviti poremećaj ličnosti je psihičko stanje osobe kada je nemoguće točno dijagnosticirati njegovu bolest.

Ovo se stanje u psihijatriji smatra rijetkim, ali se događa. U ovom slučaju liječenje je vrlo teško, jer se osoba mora osloboditi posljedica svog stanja. Međutim, poznavajući manifestacije različitih mentalnih poremećaja, lakše ih je dijagnosticirati, a zatim ih liječiti.

I posljednja stvar koju treba zapamtiti je da se sve duševne bolesti mogu izliječiti, ali takvo liječenje zahtijeva više truda nego svladavanje običnih tjelesnih bolesti. Duša je izuzetno delikatna i osjetljiva tvar, pa se s njom mora pažljivo postupati.

Automatska poslušnost (ICD 295.2) - fenomen pretjerane poslušnosti (manifestacija "komandnog automatizma") povezan s katatoničan sindromi i hipnoza.

Agresivnost, agresija (MKB 301.3; 301.7; 309.3; 310.0) - kao biološka značajka organizama nižih od čovjeka, sastavnica je ponašanja koja se provodi u određenim situacijama radi zadovoljenja životnih potreba i otklanjanja opasnosti koja proizlazi iz okoline, ali ne radi postizanja destruktivnih ciljeva, osim ako nije povezana s predatorstvom ponašanje . Primijenjen na ljude, ovaj koncept je proširen kako bi uključio štetno ponašanje (normalno ili bolno) usmjereno protiv drugih i sebe i motivirano neprijateljstvom, ljutnjom ili rivalstvom.

Uznemirenost (ICD 296.1)- izraziti nemir i motorna ekscitacija, popraćena tjeskobom.

Agitacija katatonična (ICD 295.2)- stanje u kojem su psihomotorne manifestacije anksioznosti povezane s katatonskim sindromima.

Ambivalentnost (ICD 295)- koegzistencija antagonističkih emocija, ideja ili želja u odnosu na istu osobu, objekt ili položaj. Prema Bleuleru, koji je skovao izraz 1910., trenutna ambivalentnost dio je normalnog mentalnog života; izražena ili trajna ambivalentnost početni je simptom shizofrenija, u kojoj se može odvijati u afektivnoj idejnoj ili voljnoj sferi. Ona je također dio opsesivno kompulzivni poremećaj, a ponekad se promatra manično-depresivna psihoza, osobito kod kronične depresije.

Ambicija (ICD 295.2)- psihomotorni poremećaj karakteriziran dualnošću (ambivalencija) u sferi proizvoljnih radnji, što dovodi do neadekvatnog ponašanja. Ova pojava se najčešće viđa u katatoničan sindrom u bolesnika sa shizofrenijom.

Selektivna amnezija (ICD 301.1) - oblik psihogeni gubitak pamćenja za događaje povezane s čimbenicima koji su izazvali psihološku reakciju, koja se obično smatra histeričnom.

anhedonija (ICD 300.5; 301.6)- nedostatak sposobnosti osjećaja zadovoljstva, što se osobito često opaža kod pacijenata shizofrenije i depresije.

Bilješka. Koncept je uveo Ribot (1839-1916).

Astazija-abazija (ICD 300.1)- nemogućnost održavanja uspravnog položaja, što dovodi do nemogućnosti stajanja ili hodanja, s neometanim pokretima donjih ekstremiteta u ležećem ili sjedećem položaju. S odsutnošću organski lezije središnjeg živčanog sustava astazija-abazija obično je manifestacija histerije. Astazija, međutim, može biti znak organske lezije mozga koja posebno zahvaća frontalne režnjeve i corpus callosum.

Autizam (ICD 295)- pojam koji je uveo Bleuler za označavanje oblika mišljenja karakteriziranog slabljenjem ili gubitkom kontakta sa stvarnošću, nedostatkom želje za komunikacijom i pretjeranim fantaziranjem. Duboki autizam, prema Bleuleru, temeljni je simptom shizofrenija. Termin se također koristi za označavanje specifičnog oblika dječje psihoze. Vidi također autizam u ranom djetinjstvu.

Nestabilnost afekta (ICD 290-294) - nekontrolirano, nestabilno, fluktuirajuće izražavanje emocija, najčešće u organskim lezijama mozga, rana shizofrenija te neki oblici neuroza i poremećaja osobnosti. Vidi također promjene raspoloženja.

Patološki afekt (ICD 295) je opći pojam koji opisuje bolna ili neobična stanja raspoloženja, od kojih su depresija, tjeskoba, ushićenje, razdražljivost ili afektivna nestabilnost najčešći. Vidi također afektivna spljoštenost; afektivne psihoze; anksioznost; depresija; poremećaji raspoloženja; stanje ushićenja; emocije; raspoloženje; shizofrene psihoze.

Afektivno izravnavanje (ICD 295.3) - izraženi poremećaj afektivnih reakcija i njihova monotonija, izražena kao emocionalna spljoštenost i ravnodušnost, osobito kao simptom koji se javlja kod shizofrene psihoze, organska demencija ili psihopatske osobnosti. Sinonimi: emocionalno ravnanje; afektivna tupost.

Aerofagija (ICD 306.4) Uobičajeno gutanje zraka dovodi do regurgitacije i nadutosti, često praćeno hiperventilacija. Aerofagija se može uočiti u histeričnim i anksioznim stanjima, ali može djelovati i kao monosimptomatska manifestacija.

Morbidna ljubomora (ICD 291.5)- složeno bolno emocionalno stanje s elementima zavisti, ljutnje i želje za posjedovanjem predmeta strasti. Seksualna ljubomora je dobro definiran simptom mentalni poremećaj a ponekad se javlja kada organska lezija mozak i stanja alkoholiziranosti (vidi duševne poremećaje povezane s alkoholizmom), funkcionalne psihoze(vidi paranoidni poremećaji), sa neurotski poremećaji i poremećaji ličnosti, dominantan klinički znak često je deluzioni uvjerenja u izdaju supružnika (supruge) ili ljubavnika (ljubavnika) i spremnost da se partner osudi za prijekorno ponašanje. S obzirom na mogućnost patološke prirode ljubomore, potrebno je uzeti u obzir i socijalne uvjete i psihološke mehanizme. Ljubomora je često motiv za činjenje nasilja, posebno kod muškaraca nad ženama.

Besmislica (ICD 290—299) - lažno, nepopravljivo uvjerenje ili sud; ne odgovaraju stvarnosti, kao ni društvenim i kulturnim stavovima subjekta. Primarni delirij potpuno je nemoguće razumjeti na temelju proučavanja povijesti života i osobnosti bolesnika; sekundarne zablude mogu se psihološki razumjeti, budući da proizlaze iz morbidnih manifestacija i drugih obilježja mentalnog stanja, kao što je stanje afektivnog poremećaja i sumnjičavosti. Birnbaum 1908., a zatim Jaspere 1913. razlikovali su pravu zabludu od zabluda; potonji su jednostavno pogrešni sudovi koji se izražavaju s pretjeranom upornošću.

Zablude veličine- bolno uvjerenje u vlastitu važnost, veličinu ili visoku svrhu (na primjer, delirij mesijansko poslanje), često popraćena drugim fantastičnim zabludama koje mogu biti simptom paranoja, shizofrenija(često, ali ne uvijek, paranoičan tip), manija i organski bolesti mozak. Vidi također ideje o veličini.

Zablude o promjenama na vlastitom tijelu (dismorfofobija) bolna vjera u prisutnost fizičke promjene ili bolesti, često bizarne prirode i temeljena na somatskim osjećajima, koja dovodi do hipohondričan zabrinutosti. Ovaj sindrom se najčešće viđa kod shizofrenija, ali se može manifestirati teškom depresijom i organski bolesti mozga.

Zablude mesijanske misije (ICD 295.3)- zabludno vjerovanje u vlastitu božansku odabranost za postizanje velikih podviga za spas duše ili okajanje za grijehe čovječanstva ili određene nacije, vjerske skupine itd. Mesijanske zablude mogu se pojaviti kada shizofrenija, paranoja i manično-depresivna psihoza, kao i kod psihotičnih stanja uzrokovanih epilepsijom. U nekim slučajevima, osobito u nedostatku drugih očitih psihotičnih manifestacija, ovaj je poremećaj teško razlikovati od uvjerenja svojstvenih ovoj supkulturi ili vjerske misije koju provode pripadnici bilo koje temeljne vjerske sekte ili pokreta.

Deluzije progona- patološko uvjerenje bolesnika da je žrtva jednog ili više subjekata ili skupina. Uočava se na paranoičan stanje, posebno kada shizofrenija, a također i kada depresija i organski bolesti. Kod nekih poremećaja osobnosti postoji predispozicija za takve zablude.

Zabludno tumačenje (ICD 295) je termin koji je skovao Bleuler (Erklarungswahn) da bi opisao zablude koje izražavaju kvazi-logičko objašnjenje za drugu, općenitiju zabludu.

Sugestibilnost- stanje prijemljivosti za nekritičko prihvaćanje ideja, prosudbi i ponašanja koje promatraju ili demonstriraju drugi. Sugestibilnost se može povećati izloženošću okoliša, lijekovima ili hipnozom i najčešće se viđa kod osoba s histeričan karakterne osobine. Izraz "negativna sugestivnost" ponekad se primjenjuje na negativističko ponašanje.

Halucinacije (ICD 290-299)- osjetilna percepcija (bilo kojeg modaliteta) koja se javlja u nedostatku odgovarajućih vanjskih podražaja. Osim po osjetilnom modalitetu koji karakterizira halucinacije, one se mogu dalje podijeliti prema intenzitetu, složenosti, jasnoći percepcije te prema subjektivnom stupnju njihove projekcije na okolinu. Halucinacije se mogu pojaviti kod zdravih osoba u polusnu (hipnagogičnom) stanju ili u stanju nepotpunog buđenja (hipnopompično). Kao patološki fenomen, mogu biti simptomi bolesti mozga, funkcionalne psihoze i toksičnog djelovanja lijekova, s tim da svaki od njih ima svoje karakteristike.

Hiperventilacija (ICD 306.1)- stanje karakterizirano duljim, dubljim ili češćim pokretima disanja, što dovodi do vrtoglavice i konvulzija zbog razvoja akutne plinske alkaloze. Često jest psihogeni simptom. Uz grčeve u zapešću i stopalu, hipokapniji se mogu pridružiti i subjektivni fenomeni poput jakih parestezija, vrtoglavice, osjećaja praznine u glavi, utrnulosti, palpitacija i strepnje. Hiperventilacija je fiziološki odgovor na hipoksiju, ali se može pojaviti i tijekom stanja tjeskobe.

Hiperkineza (ICD 314)- pretjerano nasilni pokreti udova ili bilo kojeg dijela tijela, koji se pojavljuju spontano ili kao odgovor na stimulaciju. Hiperkineza je simptom raznih organskih poremećaja središnjeg živčanog sustava, ali se može javiti i bez vidljivih lokaliziranih lezija.

Dezorijentacija (MKB 290-294; 298.2) - povrede temporalne topografske ili osobne sfere svijest, povezana s raznim oblicima organski oštećenje mozga ili, rjeđe, psihogeni poremećaji.

Depersonalizacija (ICD 300.6)- psihopatološka percepcija, koju karakterizira pojačana samosvijest, koja postaje neživa s netaknutim osjetilnim sustavom i sposobnošću emocionalnog reagiranja. Postoji niz složenih i uznemirujućih subjektivnih fenomena, od kojih je mnoge teško opisati riječima, a najteži su osjećaji promjena u vlastitom tijelu, pažljiva introspekcija i automatizacija, nedostatak afektivnog odgovora, poremećaj osjećaja za vrijeme. , i osjećaj otuđenosti. Subjekt može osjećati da mu je tijelo odvojeno od njegovih osjeta, kao da on sam sebe promatra sa strane, ili kao da je on (ona) već mrtav. Kritika ovog patološkog fenomena, u pravilu, je sačuvana. Depersonalizacija se može pojaviti kao izolirani fenomen kod inače normalnih pojedinaca; može se javiti u stanju umora ili kod jakih emocionalnih reakcija, a također biti dio kompleksa promatranog kod mentalnog žvakanja, opsesivni anksiozni poremećaji, depresija, shizofrenija, neki poremećaji osobnosti i poremećaji moždanih funkcija. Patogeneza ovog poremećaja je nepoznata. Vidi također sindrom depersonalizacije; derealizacija.

Derealizacija (ICD 300.6)- subjektivni osjećaj otuđenosti, slično depersonalizacija, ali više vezana za vanjski svijet nego za samosvijest i svijest o vlastitoj osobnosti. Okolina se čini bezbojnom, život je umjetan, gdje ljudi kao da igraju svoje predviđene uloge na pozornici.

Defekt (ICD 295.7)(ne preporučuje se) - dugotrajno i nepovratno oštećenje bilo koje psihološke funkcije (npr. "kognitivni defekt"), općeg razvoja mentalnih sposobnosti ("mentalni defekt") ili karakterističnog načina razmišljanja, osjećanja i ponašanja koji predstavlja pojedinac. Defekt u bilo kojem od ovih područja može biti urođen ili stečen. Kraepelin (1856-1926) i Bleuler (1857-1939) smatrali su karakteristično defektno stanje ličnosti, u rasponu od oslabljene inteligencije i emocija ili od blage ekscentričnosti ponašanja do autistične izolacije ili afektivne spljoštenosti, kao kriterije za izlazak iz shizofrene psihoze (vidi također promjene osobnosti) za razliku od odlaska manično-depresivni psihoza. Prema nedavnim studijama, razvoj defekta nakon shizofrenog procesa nije neizbježan.

distimija- manje teško stanje potisnut raspoloženja nego kod disforije povezane s neurotičnim i hipohondričnim simptomima. Termin se također koristi za označavanje patološke psihološke sfere u obliku kompleksa afektivnih i opsesivnih simptoma kod osoba s visokim stupnjem neuroticizma i introvertiranosti. Vidi također hipertimična osobnost; neurotski poremećaji.

disforija- neugodno stanje koje karakterizira depresivno raspoloženje, turobnost, tjeskoba, tjeskoba i razdražljivost. Vidi također neurotski poremećaji.

Zamućena svijest (ICD 290-294; 295.4)- stanje poremećene svijesti, što je lakši stadij poremećaja koji se razvija u kontinuitetu - od jasne svijesti do kome. Poremećaji svijesti, orijentacije i percepcije povezani su s oštećenjem mozga ili drugim somatskim bolestima. Ovaj se izraz ponekad koristi za označavanje šireg spektra poremećaja (uključujući ograničeno perceptivno polje nakon emocionalnog stresa), ali najprikladnije ga je koristiti za označavanje ranih faza organskog stanja smetenosti zbog organske bolesti. Vidi također zabuna.

Ideje o veličini (ICB 296.0)- preuveličavanje vlastitih sposobnosti, snage i pretjeranog samopoštovanja, uočeno tijekom manija, shizofrenija i psihoza na organski tlo, na primjer progresivna paraliza.

Ideje odnosa (ICD 295.4; 301.0)- patološko tumačenje neutralnih vanjskih pojava kao osoba koje imaju osobno, obično negativno značenje za bolesnika. Ovaj se poremećaj manifestira kod osjetljivih osoba kao posljedica stres i umor, i obično se može shvatiti u kontekstu trenutnih događaja, ali može biti prethodnik deluzioni poremećaji.

Promjena osobnosti- kršenje temeljnih karakternih osobina, obično na gore, kao rezultat ili kao posljedica tjelesnog ili psihičkog poremećaja.

Iluzije (ICD 291.0; 293)- pogrešna percepcija bilo kojeg stvarnog predmeta ili osjetilnog podražaja. Iluzije se mogu pojaviti kod mnogih ljudi i nisu nužno znak mentalnog poremećaja.

Impulzivnost (ICD 310.0)- čimbenik vezan uz temperament pojedinca koji se očituje radnjama koje se izvode neočekivano i neprimjereno okolnostima.

Inteligencija (MKB 290; 291; 294; 310; 315; 317)- opća psihička sposobnost prevladavanja poteškoća u novim situacijama.

Katalepsija (ICD 295.2)- bolno stanje koje počinje iznenada i traje kratko ili dugo, a karakterizira ga obustava voljnih pokreta i nestanak osjetljivosti. Udovi i torzo mogu zadržati položaj koji im je dan - stanje voštane fleksibilnosti (flexibilitas cegea). Disanje i puls spori, tjelesna temperatura pada. Ponekad se pravi razlika između fleksibilne i krute katalepsije. U prvom slučaju položaj se daje najmanjim vanjskim pokretom, u drugom se zadani stav čvrsto održava, unatoč pokušajima izvana da se promijeni. Ovo stanje može biti uzrokovano organskim lezijama mozga (na primjer, s encefalitisom), a također se može promatrati s katatonična shizofrenija, histerija i hipnoza. Sinonim: fleksibilnost voska.

Katatonija (ICD 295.2)- niz kvalitativnih psihomotornih i voljnih poremećaja, uključujući stereotipi, maniri, automatska poslušnost, katalepsija, ehokineza i ehopraksija, mutizam, negativizam, automatizama i impulzivnih čina. Ovi se fenomeni mogu otkriti u pozadini hiperkineze, hipokineze ili akineze. Katatoniju je kao samostalnu bolest opisao Kalbaum 1874. godine, a kasnije ju je Kraepelin smatrao jednim od podtipova dementia praecox. (shizofrenija). Katatonske manifestacije nisu ograničene na shizofrenu psihozu i mogu se pojaviti s organskim lezijama mozga (na primjer, s encefalitisom), raznim somatskim bolestima i afektivnim stanjima.

Klaustrofobija (ICD 300.2)- patološki strah od skučenih ili zatvorenih prostora. Vidi također agorafobija.

Kleptomanija (ICD 312.2) je zastarjeli izraz za bolnu, često iznenadnu, obično neodoljivu i nemotiviranu želju za krađom. Takva stanja imaju tendenciju ponavljanja. Predmeti koje subjekti ukradu obično su bez ikakve vrijednosti, ali mogu imati neko simbolično značenje. Vjeruje se da je ova pojava, češća kod žena, povezana s depresijom, neurotskim bolestima, poremećajem osobnosti ili mentalnom retardacijom. Sinonim: krađa u trgovini (patološka).

Prisilnost (ICD 300.3; 312.2)- neodoljiva potreba za djelovanjem ili djelovanjem na način koji sama osoba smatra iracionalnim ili besmislenim i koji se više objašnjava unutarnjom potrebom nego vanjskim utjecajima. Kada je radnja podložna opsesivnom stanju, izraz se odnosi na radnje ili ponašanje koje iz toga proizlazi opsesivne ideje. Vidi također opsesivno (kompulzivno) djelovanje.

Konfabulacije (ICD 291.1; 294.0)- poremećaj pamćenja s jasnim svijest karakteriziraju sjećanja na fiktivne događaje ili iskustva iz prošlosti. Takva sjećanja na fiktivne događaje obično su maštovita i moraju se izazvati; rjeđe su spontani i stabilni, a ponekad pokazuju sklonost grandioznosti. Konfabulacije se obično viđaju na organsko tlo na amnestik sindrom (na primjer, s Korsakovljevim sindromom). Također mogu biti jatrogeni. Ne treba ih brkati s halucinacije, koji se odnosi na sjećanje i pojavljuje se uz shizofrenija ili pseudološke fantazije (Delbrückov sindrom).

Kritika (ICB 290-299; 300)- ovaj pojam u općoj psihopatologiji odnosi se na individualno razumijevanje prirode i uzroka svoje bolesti te prisutnost ili odsutnost ispravne procjene iste, kao i učinak koji ona ima na njega i druge. Gubitak kritike smatra se bitnim obilježjem u korist dijagnoze. psihoza. U psihoanalitičkoj teoriji ova vrsta samospoznaje naziva se "intelektualni uvid"; razlikuje se od "emocionalnog uvida" koji karakterizira sposobnost osjećanja i shvaćanja značaja "nesvjesnih" i simboličkih čimbenika u razvoju emocionalnih poremećaja.

Osobnost (ICD 290; 295; 297.2; 301; 310)- urođene značajke mišljenja, osjeta i ponašanja koje određuju jedinstvenost pojedinca, njegov stil života i prirodu prilagodbe, a rezultat su konstitucionalnih čimbenika razvoja i društvenog statusa.

Upravljivost (ICD 295.1)- neobično ili patološko psihomotorno ponašanje, manje postojano od stereotipi, vezane prije za osobne (karakterološke) osobine.

Nasilni osjećaji (ICD 295)- patološki osjećaji s jasnim svijest u kojem su misli, emocije, reakcije ili pokreti tijela kao da su pod utjecajem, kao da su "napravljeni", usmjereni i kontrolirani izvana ili od strane ljudskih ili neljudskih sila. Pravi nasilni osjećaji karakteristični su za shizofrenija, ali za njihovu realnu procjenu treba uzeti u obzir stupanj obrazovanja bolesnika, karakteristike kulturne sredine i uvjerenja.

Raspoloženje (ICD 295; 296; 301.1; 310.2)- prevladavajuće i stabilno stanje osjećaja, koje u ekstremnoj ili patološkoj mjeri može dominirati vanjskim ponašanjem i unutarnjim stanjem pojedinca.

Kapriciozno raspoloženje (ICD 295)(ne preporučuje se) - promjenjive, nedosljedne ili nepredvidive afektivne reakcije.

Neadekvatno raspoloženje (ICD 295.1)- bolne afektivne reakcije koje nisu uzrokovane vanjskim podražajima. Vidi također raspoloženje inkongruentno; paratimija.

Nekongruentno raspoloženje (ICD 295)- nesklad između emocija i semantičkog sadržaja iskustava. Obično simptom shizofrenija, ali se javlja i u organski bolesti mozga i neki oblici poremećaja osobnosti. Ne prepoznaju svi stručnjaci podjelu na neadekvatno i nekongruentno raspoloženje. Vidi također neadekvatno raspoloženje; paratimija.

Raspoloženja oklijevanja (ICD 310.2)- patološka nestabilnost ili labilnost afektivne reakcije bez vanjskog uzroka. Vidi također utjecati na nestabilnost.

Poremećaj raspoloženja (ICD 296) - patološka promjena afekta koja nadilazi normu, a koja spada u bilo koju od sljedećih kategorija; depresija, ushićenje, tjeskoba, razdražljivost i bijes. Vidi također patološki afekt.

Negativizam (ICD 295.2)- antagonističko ili oporbeno ponašanje ili stav. Aktivni ili zapovjedni negativizam, izražen u činjenju radnji suprotnih onima koje se zahtijevaju ili očekuju; pasivni negativizam odnosi se na patološku nesposobnost pozitivnog odgovora na zahtjeve ili podražaje, uključujući aktivni mišićni otpor; unutarnji negativizam, prema Bleuleru (1857-1939), je ponašanje u kojem se fiziološke potrebe, kao što su jedenje i izbacivanje, ne poštuju. Negativnost može doći iz katatoničan države, na organski bolesti mozga i neki oblici mentalna retardacija.

Nihilistički delirij- oblik zablude, izražen prvenstveno u obliku teškog depresivnog stanja i karakteriziran negativnim predodžbama o vlastitoj osobnosti i svijetu oko sebe, na primjer, predodžbom da vanjski svijet ne postoji, ili da je vlastito tijelo prestalo funkcionirati.

Opsesivno (opsesivno) djelovanje (ICD 312.3) - kvaziritualno izvođenje radnje usmjerene na smanjenje osjećaja tjeskobe (primjerice, pranje ruku radi isključivanja infekcije), zbog opsesija ili potreba. Vidi također prisila.

Opsesivne (opsesivne) ideje (MKB 300.3; 312.3) - neželjene misli i ideje koje uzrokuju uporne, uporne refleksije koje se percipiraju kao neprikladne ili besmislene i kojima se treba oduprijeti. Oni se smatraju stranim danoj osobnosti, ali proizlaze iz same osobnosti.

Paranoičan (ICD 291.5; 292.1; 294.8; 295.3; 297; 298.3; 298.4; 301.0) je opisni pojam koji označava ili patološke dominantne ideje ili buncati odnos koji se bavi jednom ili više tema, najčešće progonom, ljubavlju, zavišću, ljubomorom, čašću, parničenjem, grandioznošću i nadnaravnim. Može se promatrati na organski psihoze, intoksikacije, shizofrenija, a također i kao neovisni sindrom, reakcija na emocionalni stres ili poremećaj osobnosti. Bilješka. Treba napomenuti da francuski psihijatri tradicionalno pridaju drugačije značenje terminu "paranoid", koji je gore spomenut; francuski ekvivalenti za ovo značenje su interpretatif, delirant ili persecutoire.

paratimija- poremećaj raspoloženja uočen kod pacijenata shizofrenija u kojem stanje afektivne sfere ne odgovara situaciji koja okružuje pacijenta i / ili njegovom ponašanju. Vidi također neadekvatno raspoloženje; inkongruentno raspoloženje.

Let ideja (ICD 296.0) Oblik poremećaja mišljenja koji se obično povezuje s maničnim ili hipomaničnim raspoloženjem i često se subjektivno osjeća kao misaoni pritisak. Tipične karakteristike su brzi govor bez pauza; govorne asocijacije su slobodne, brzo nastaju i nestaju pod utjecajem prolaznih čimbenika ili bez vidljivog razloga; vrlo je karakteristična povećana distraktibilnost, rimovanje i igre riječi nisu neuobičajene. Protok ideja može biti toliko jak da ga bolesnik teško izražava, pa mu govor ponekad postaje nesuviso. Sinonim: fuga idearum.

Površinski učinak (ICD 295)- nedostatak emocionalnog odgovora povezan s bolešću i izražen kao ravnodušnost prema vanjskim događajima i situacijama; obično se vidi sa shizofren hebefreničan tipa, ali može i biti organski oštećenje mozga, mentalna retardacija i poremećaji ličnosti.

Navika na laksative (ICD 305.9) - korištenje laksativa (zlouporaba istih) ili kao sredstvo za kontrolu vlastite tjelesne težine, često u kombinaciji s "gozbama" u bulimnyju.

Dobro raspoloženje (ICD 296.0)- afektivno stanje radosne zabave, koje je, u slučajevima kada dostigne značajan stupanj i dovede do odvajanja od stvarnosti, dominantan simptom manija ili hipomanija. Sinonim: hipertimija.

Napadaj panike (ICD 300.0; 308.0)- iznenadni napadaj intenzivnog straha i tjeskobe, u kojem su znakovi i simptomi bolni anksioznost postaju dominantni i često ih prati iracionalno ponašanje. Ponašanje u ovom slučaju karakterizira ili izrazito smanjena aktivnost ili besmislena agitirana hiperaktivnost. Napadaj se može razviti kao odgovor na iznenadne, ozbiljne prijeteće situacije ili stresove, a također se može dogoditi bez ikakvih prethodnih ili provocirajućih događaja u procesu anksiozne neuroze. Vidi također panični poremećaj; panično stanje.

Psihomotorni poremećaji (ICD 308.2)- kršenje ekspresivnog motoričkog ponašanja, koje se može primijetiti kod raznih živčanih i mentalnih bolesti. Primjeri psihomotornih poremećaja su paramimija, tikovi, stupor, stereotipi, katatonija, tremor i diskinezija. Izraz "psihomotorni epileptički napadaj" ranije se koristio za epileptičke napadaje karakterizirane uglavnom manifestacijama psihomotornog automatizma. Trenutačno se preporuča zamjena izraza "psihomotorni epileptički napadaj" izrazom "napadaj epilepsije automatizma".

Razdražljivost (ICD 300.5)- stanje pretjerane uzbuđenosti kao reakcija na neugodu, netoleranciju ili ljutnju, uočeno kod umora, kronične boli ili znak promjene temperamenta (na primjer, s godinama, nakon ozljede mozga, kod epilepsije i manično-depresivnih poremećaja ).

Zbunjenost (ICD 295)- stanje zbunjenosti, u kojem su odgovori na pitanja nekoherentni i fragmentarni, podsjećajući na zbunjenost. viđa se u akutnoj shizofrenija, snažna anksioznost, manično-depresivna bolesti i organske psihoze sa smetenošću.

Reakcija na letu (ICD 300.1)- napad skitnje (kratak ili dug), bijeg s mjesta navike stanište u pokvarenom stanju svijest, nakon čega slijedi djelomična ili potpuna amnezija ovaj događaj. Reakcije let povezan s histerija, depresivne reakcije, epilepsija, a ponekad i s oštećenjem mozga. Kao psihogene reakcije, često se povezuju s bijegom s mjesta gdje su uočene nevolje, a osobe s ovim stanjem ponašaju se urednije od "neorganiziranih epileptičara" s organskom reakcijom bijega. Vidi također sužavanje (ograničenje) polja svijesti. Sinonim: stanje skitnice.

Remisija (ICD 295.7)- stanje djelomičnog ili potpunog nestanka simptoma i kliničkih znakova poremećaja.

Ritualno ponašanje (ICD 299.0)- ponavljajuće, često složene i obično simbolične radnje koje služe za pojačavanje bioloških signalnih funkcija i dobivaju ritualno značenje pri obavljanju kolektivnih vjerskih obreda. U djetinjstvu su sastavnica normalnog razvoja. Kao patološki fenomen, koji se sastoji ili u kompliciranju svakodnevnog ponašanja, kao što je kompulzivno pranje ili odijevanje, ili poprima još bizarnije oblike, ritualno ponašanje se javlja kada opsjednut poremećaji shizofrenije i autizma u ranom djetinjstvu.

Simptomi ustezanja (ICD 291; 292.0)- tjelesne ili psihičke pojave koje se razviju tijekom razdoblja odvikavanja kao posljedica prestanka konzumiranja opojne tvari koje kod ovog subjekta izazivaju ovisnost. Slika kompleksa simptoma kod zlouporabe različitih tvari je različita i može uključivati ​​tremor, povraćanje, bolove u trbuhu, strah, delirij i konvulzije. Sinonim: simptomi ustezanja.

Sistematizirane besmislice (ICD 297.0; 297.1) - zabludno uvjerenje koje je dio povezanog sustava patoloških ideja. Takve zablude mogu biti primarne ili predstavljati kvazi-logičke zaključke izvedene iz sustava zabludnih premisa. Sinonim: sistematizirana besmislica.

Smanjeni kapacitet memorije (ICD 291.2)- smanjenje broja kognitivno nepovezanih elemenata ili jedinica (normalan broj 6-10), koji se mogu ispravno reproducirati nakon jedne sekvencijalne prezentacije. Kapacitet pamćenja je mjera kratkoročnog pamćenja povezana s perceptivnom sposobnošću.

Stanje nalik snu (ICD 295.4)- uzrujano stanje svijest, u kojem na pozadini pluća zamagljenost svijesti promatraju se pojave depersonalizacija i derealizacija. Stanja slična mogu biti jedan od koraka na ljestvici produbljivanja organski psihički poremećaji koji dovode do sumračno stanje svijesti i delirij, međutim, mogu se javiti kod neurotičnih bolesti i u stanju umora. Složen oblik stanja nalik snu sa svijetlim, slikovitim vizualnim prikazom halucinacije, koji može biti popraćen drugim osjetilnim halucinacijama (oneirontično stanje nalik snu), ponekad se vidi kod epilepsije i nekih akutnih psihotičnih bolesti. Vidi također oneirophrenia.

Društvena izolacija (autizam) (ICD 295)- Odbijanje društvenih i osobnih kontakata; najčešći u ranim fazama shizofrenija, kada autističan sklonosti dovode do otuđenja i otuđenosti od ljudi te narušene sposobnosti komunikacije s njima.

Spasmusnutans (ICD 307.0)(ne preporučuje se) - 1) ritmičko trzanje glave u anteroposteriornom smjeru, povezano s kompenzacijskim balansirajućim pokretima tijela u istom smjeru, ponekad s širenjem na gornje udove i nistagmus; pokreti su spori i pojavljuju se u serijama od 20-30 osoba s mentalnom retardacijom; ovo stanje nije povezano s epilepsijom; 2) pojam se ponekad koristi za opisivanje epileptičkih napadaja u djece, karakteriziranih padom glave na prsa zbog gubitka mišićnog tonusa u vratu i toničnog grča tijekom fleksije zbog kontrakcije prednjih mišića. Sinonimi; salaam tikovina (1); spazam beba (2).

Zbunjenost svijesti (ICD 290-294)- izraz koji se obično koristi za označavanje stanja zablude svijest, povezan s akutnim ili kroničnim organski bolest. Klinički karakteriziran dezorijentiranost usporavanje mentalnih procesa s oskudnim asocijacijama, apatija nedostatak inicijative, umor i oslabljena pozornost. Za blaža stanja zbunjenost pri pregledu bolesnika mogu se postići racionalne reakcije i radnje, međutim kod težeg stupnja poremećaja bolesnici nisu u stanju percipirati okolnu stvarnost. Izraz se također koristi u širem smislu za opisivanje poremećaja mišljenja u funkcionalnoj psihozi, ali se ova upotreba pojma ne preporučuje. Vidi također reaktivna zabuna; zamagljena svijest. Sinonim; stanje zbunjenosti.

Stereotipi (ICD 299.1)- funkcionalno autonomni patološki pokreti koji su grupirani u ritmički ili složeni niz nenamjenskih pokreta. Kod životinja i ljudi pojavljuju se u stanju tjelesne ograničenosti, socijalne i senzorne deprivacije, a mogu biti uzrokovane uzimanjem droga, poput fenamina. To uključuje repetitivnu lokomociju (pokret), samoozljeđivanje, klimanje glavom, bizarne položaje udova i torza te manire. Ovi klinički znakovi vidljivi su u mentalna retardacija, kongenitalna sljepoća, oštećenje mozga i autizam kod djece. Kod odraslih stereotipi mogu biti manifestacija shizofrenija, pogotovo kada katatoni i rezidualni oblicima.

Strah (ICD 291.0; 308.0; 309.2)- primitivna intenzivna emocija koja se razvija do stvarne ili umišljene prijetnje i praćena je fiziološkim reakcijama koje proizlaze iz aktivacije autonomnog (simpatičkog) živčanog sustava, te zaštitničkim ponašanjem kada bolesnik, pokušavajući izbjeći opasnost, bježi ili se skriva.

Stupor (ICD 295.2)- stanje koje karakterizira mutizam, djelomična ili potpuna nepokretnost i psihomotorna nereagiranost. Ovisno o prirodi ili uzroku bolesti, svijest može biti poremećena. Stuporozna stanja razvijaju se uz organski bolesti mozga, shizofrenija(posebno kada katatoničan oblik), depresivno bolest, histerične psihoze i akutne reakcije na stres.

Katatonični stupor (ICD 295.2)- stanje depresije psihomotorne aktivnosti zbog katatoničkih simptoma.

Presuda (ICD 290-294)- kritičku procjenu odnosa između predmeta, okolnosti, pojmova ili pojmova; hipotetski prikaz tih veza. U psihofizici, to je razlika između podražaja i njihovog intenziteta.

Suženje svijesti, ograničenje polja svijesti (MKB 300.1)- oblik poremećaja svijesti, karakteriziran njegovim sužavanjem i dominacijom ograničene male skupine ideja i emocija uz praktično isključivanje drugih sadržaja. Ovo stanje se javlja kod ekstremnog umora i histerija; također može biti povezana s određenim oblicima cerebralnih poremećaja (osobito stanje sumračne svijesti s epilepsijom). Vidi također magloviti um; stanje sumraka.

Tolerancija- farmakološka tolerancija nastaje kada ponovljena primjena određene količine tvari uzrokuje smanjeni učinak ili kada je potrebno dosljedno povećanje količine primijenjene tvari kako bi se postigao učinak prethodno postignut nižom dozom. Tolerancija može biti urođena ili stečena; u potonjem slučaju, može biti rezultat predispozicije, farmakodinamike ili ponašanja koje pridonosi njezinoj manifestaciji.

Anksioznost (ICD 292.1; 296; 300; 308.0; 309.2; 313.0)- bolni dodatak subjektivno neugodnom emocionalnom stanju straha ili drugih predosjećaja usmjerenih u budućnost, u odsutnosti bilo kakve opipljive prijetnje ili opasnosti, ili potpunog odsustva veze između ovih čimbenika i ove reakcije. Anksioznost može biti popraćena osjećajem fizičke nelagode i manifestacijama voljne i autonomne disfunkcije tijela. Anksioznost može biti situacijska ili specifična, odnosno povezana s određenom situacijom ili objektom, ili "slobodno lebdeća" kada ne postoji očita poveznica s vanjskim čimbenicima koji uzrokuju ovu tjeskobu. Karakteristike anksioznosti mogu se razlikovati od stanja anksioznosti; u prvom slučaju, to je stabilna značajka strukture ličnosti, au drugom, privremeni poremećaj. Bilješka. Prijevod engleskog izraza "tjeskoba" na druge jezike može predstavljati određene poteškoće zbog suptilnih razlika između dodatne konotacije izražene riječima povezanim s istim pojmom.

Anksioznost odvajanja(ne preporučuje se) nejasno je korišten izraz koji se najčešće odnosi na normalne ili bolne reakcije – tjeskobu, uznemirenost ili strah- kod malog djeteta odvojenog od roditelja (roditelja) ili osoba koje se o njemu brinu. U daljnjem razvoju duševnih poremećaja ovaj poremećaj sam po sebi ne igra nikakvu ulogu; postaje njihov uzrok tek ako mu se dodaju drugi čimbenici. Psihoanalitička teorija identificira dvije vrste separacijske anksioznosti: objektivnu i neurotičnu.

fobija (ICD 300.2)- patološki strah, koji može biti difuzan ili usmjeren na jedan ili više objekata ili okolnosti, nerazmjeran vanjskoj opasnosti ili prijetnji. Ovo stanje je obično praćeno lošim predosjećajima, zbog čega osoba nastoji izbjegavati te predmete i situacije. Ovaj je poremećaj ponekad usko povezan s opsesivno-kompulzivnim poremećajem. Vidi također fobično stanje.

Emocije (MKB 295; 298; 300; 308; 309; 310; 312; 313)- složeno stanje aktivacijske reakcije, koje se sastoji od raznih fizioloških promjena, pojačane percepcije i subjektivnih osjeta usmjerenih na određene radnje. Vidi također patološki afekt; raspoloženje.

Eholalija (MKB 299.8)- automatsko ponavljanje riječi ili izraza sugovornika. Ovaj simptom može biti manifestacija normalnog govora u ranom djetinjstvu, javlja se u nekim bolesnim stanjima, uključujući disfaziju, katatonična stanja, mentalna retardacija, autizam u ranom djetinjstvu ili poprimaju oblik tzv. odgođenog eholalina.

Osnova hitne psihijatrijske pomoći u akutnim psihopatološkim stanjima je sindromološki, au nekim slučajevima i simptomatski pristup. Potreba za njim javlja se s komplikacijama somatske bolesti (na primjer, upala pluća) s mentalnim poremećajima; s mentalnim poremećajima koji su posljedica trovanja alkoholom, drogama i drugim sredstvima; s akutnim početkom ili pogoršanjem mentalne ili narkološke bolesti; u akutnom razdoblju traumatske ozljede mozga itd. Liječnik opće prakse ili liječnik hitne pomoći može se prvi susresti s takvim pacijentom u bolničkoj hitnoj službi, u ordinaciji gradske klinike ili kod poziva hitne pomoći kod kuće. Sposobnost pružanja hitne psihijatrijske pomoći tim je važnija jer pogreška u procjeni stanja takvog bolesnika može dovesti ne samo do ozbiljnih, već i do tragičnih posljedica.

Dijagnostika većine akutnih stanja psihomotorne agitacije nije teška. Prvo, trebali biste brzo i barem približno procijeniti stanje pacijenta, budući da se različite kliničke manifestacije uklapaju (i to je sasvim prihvatljivo pri pružanju prve pomoći) na nekoliko kliničkih slika, od kojih svaka već zahtijeva poseban terapijski pristup. Praksa pokazuje da hitnu medicinsku pomoć prije svega trebaju pacijenti sa sljedećim sindromima:

Agitirana depresija;

Teško odvikavanje od alkohola ili droga, alkoholna psihoza;

Halucinatorno-deluzivni sindrom (bilo koje etiologije);

Manični sindrom;

Psihopatsko uzbuđenje (psihomotorna agitacija psihopata ili oligofrenika);

Reaktivna stanja i psihoze;

epileptički status.

Kada prvi put pogledate pacijenta, trebali biste pokušati brzo provesti sljedeće "mentalno sortiranje", koje će vam pomoći da se približite ispravnoj dijagnozi:

Turoban - previše veseo;

Uzbuđeno - inhibirano;

Uopće ne odgovara na pitanja - prilično komunikativan;

Traži pomoć - odbija je;

Razumljivo u njihovim iskustvima - čudno, "divno", izaziva zbunjenost itd.

Posebnost pružanja hitne psihijatrijske pomoći je činjenica da medicinsko osoblje mora riješiti dodatnu (drugim strukama nesvojstvenu) zadaću - kako se približiti bolesniku kojem je takva pomoć potrebna, a prema njoj ima negativan stav. . Bolje je, uz kontinuirani razgovor s njim, mirno prići bolesniku sa strane (da ne udara nogom) i posjesti ga. Nakon toga, trebali biste ga nježno i suosjećajno smiriti, objašnjavajući mu da mu ništa ne prijeti, samo ima "živci su uznemireni", "uskoro će proći" itd. Nakon toga, potrebno je prijeći izravno na liječenje lijekovima, imajući na umu da čak i vanjska učinkovita terapija može biti popraćena daleko od stabilnog poboljšanja, a ponašanje pacijenta u bilo kojem će trenutku ponovno postati nepredvidljivo.

Nakon pružanja prve pomoći, potrebno je odlučiti u kojim uvjetima i gdje pacijent treba ostati: 1) može li se poslati kući iz klinike (u svakom slučaju, bolje je kod rodbine); 2) da li je moguće ostaviti radi nastavka liječenja na odjelu opće somatskog odjela ili 3) treba ga premjestiti na daljnje liječenje u psihijatrijsku bolnicu. Prva dva slučaja uključuju bolesnike s blagim situacijskim afektivnim poremećajima (koji mogu biti kratkotrajni), s neurotskim reakcijama, neurozama i drugim nepsihotičnim stanjima u somatskim bolestima. Klinički, ove poremećaje karakterizira brzo poboljšanje psihičkog stanja (primjerice, nakon injekcije Relaniuma i pažljivo prinesene čaše vode, "luda osoba" se odjednom smiri i postane prilično društvena i poslušna). Najbolje je te probleme rješavati zajedno s psihijatrom kojeg treba pozvati na konzultacije.

Glavne indikacije za pozivanje tima psihijatrijske hitne pomoći:

Društveno opasne radnje duševnih bolesnika (agresija ili autoagresija, prijetnja ubojstvom);

Prisutnost psihotične ili akutne psihomotorne agitacije, koja može dovesti do društveno opasnih radnji (halucinacije, zablude, sindromi poremećaja svijesti, patološka impulzivnost);

Depresivna stanja, ako su popraćena suicidalnim tendencijama;

Akutne alkoholne psihoze;

Manična stanja, popraćena grubim kršenjem javnog reda ili agresivnosti;

Akutne afektivne reakcije kod psihopata, oligofrenika, pacijenata s organskim bolestima mozga, praćene uzbuđenjem ili agresijom;

Pokušaji suicida kod osoba koje nisu na psihijatrijskom registru, ako im nije potrebna somatska pomoć;

Stanja duboke duševne mane koja uzrokuju psihičku bespomoćnost, sanitarnu i socijalnu zapuštenost, skitnju ljudi na javnim mjestima.

Sljedeća stanja nisu indikacija za pozivanje tima specijalizirane psihijatrijske skrbi:

Alkoholna opijenost bilo kojeg stupnja (ako ne govorimo o mentalno oštećenim osobama);

Akutna trovanja drogama ili drugim tvarima, ako se jave bez psihotičnih poremećaja;

Somatske varijante sindroma povlačenja;

Afektivne (situacijske) reakcije kod osoba koje ne predstavljaju opasnost za druge i asocijalne radnje kod osoba koje nisu na psihijatrijskom registru.

Odlučujuću ulogu u tome ne igra toliko težina duševne bolesti koliko sljedeće značajke i situacije: mogućnost društveno opasnih radnji, nekritičnost pacijenta u procjeni njegovog stanja, nemogućnost odgovarajućeg nadzora i skrbi u izvanbolničkim uvjetima ili na somatskom odjelu. Najčešće je u tim slučajevima riječ o halucinatorno-deluzionalnom, maničnom sindromu s psihomotornom agitacijom ili o izraženom depresivnom sindromu.

Svaki bolesnik kojem je potrebna hitna psihijatrijska pomoć treba se odmah javiti psihijatru: ovisno o okolnostima, ili se psihijatar poziva na mjesto gdje se bolesnik nalazi, ili se bolesnik prevozi vozilom hitne pomoći u neuropsihijatrijsku ambulantu na konzultacije. U hitnim slučajevima ne smije se zanemariti privremena mehanička fiksacija, jer se najčešće hitna pomoć pruža pacijentu s jakim motoričkim uzbuđenjem, s oštrim smanjenjem njegove kritike prema njegovom ponašanju.

Ispravna psihoterapijska taktika koju provodi medicinsko osoblje u odnosu na bolesnika s akutnom psihozom ponekad može zamijeniti medicinsku skrb ili, u svakom slučaju, biti njezin iznimno važan dodatak. Postoji nekoliko uvjeta koje treba poštovati:

Kada razgovarate s napetim sumanutim pacijentom, nemojte s njim praviti nikakve bilješke, nemojte vas ometati drugi pacijenti, ni u kojem slučaju ne pokazujte pacijentu svoj strah od njega;

Ponašajte se ljubazno prema pacijentu, izbjegavajući bilo grubost ili familijarnost, što može izazvati reakciju iritacije; bolje mu se obraćati na "ti" i držati "distancu" koja ne vrijeđa pacijenta;

Nemojte započinjati razgovor pitanjima o bolesti; bolje je postaviti nekoliko formalnih ili "umirujućih" pitanja, razgovarati "o ovome i onom";

Pokažite pacijentu želju i spremnost da mu pomognete; nemojte se svađati niti ga razuvjeravati; ne treba se, međutim, lakomisleno slagati sa svim njegovim izjavama i, štoviše, sugerirati moguće odgovore na pitanja koja su zabludne naravi;

Nemojte razgovarati s drugima u prisutnosti pacijenta o njegovom stanju;

Ne gubite "psihijatrijsku budnost" ni na jednu minutu, jer se ponašanje bolesnika može dramatično promijeniti u svakom trenutku (u njegovoj blizini ne smiju biti predmeti pogodni za napad ili samoozljeđivanje; ne smije se približavati prozoru itd.) ).

Glavni zadatak hitne pomoći nije liječenje same bolesti, već medicinska "priprema" pacijenta, koja vam omogućuje da dobijete vrijeme prije konzultacije s psihijatrom ili prije hospitalizacije u psihijatrijsku bolnicu. Uključuje, prije svega, ublažavanje psihomotorne agitacije, prevenciju samoubojstva i prevenciju epileptičkog statusa. U te svrhe medicinskom osoblju uvijek trebaju biti na raspolaganju sljedeći lijekovi (u ampulama): klorpromazin, tizercin, relanium (seduxen), droperidol, difenhidramin, dodatno kordiamin i kofein.

Psihički poremećaji nevidljivi su golim okom, a samim time i vrlo podmukli. Oni značajno kompliciraju život osobe kada nije svjestan prisutnosti problema. Stručnjaci koji proučavaju ovaj aspekt bezgranične ljudske biti tvrde da mnogi od nas imaju mentalne poremećaje, no znači li to da se svaki drugi stanovnik našeg planeta mora liječiti? Kako razumjeti da je osoba stvarno bolesna i treba kvalificiranu pomoć? Odgovore na ova i mnoga druga pitanja dobit ćete čitajući sljedeće dijelove članka.

Što je psihički poremećaj

Koncept "mentalnog poremećaja" pokriva širok raspon odstupanja stanja uma osobe od norme. Probleme s unutarnjim zdravljem o kojima je riječ ne treba shvatiti kao negativnu manifestaciju negativne strane ljudske osobnosti. Kao i svaka tjelesna bolest, mentalni poremećaj je kršenje procesa i mehanizama percepcije stvarnosti, što stvara određene poteškoće. Ljudi suočeni s takvim problemima ne prilagođavaju se dobro stvarnim životnim uvjetima i ne tumače uvijek ispravno ono što se događa.

Simptomi i znakovi psihičkih poremećaja

Karakteristične manifestacije mentalnog poremećaja uključuju poremećaje ponašanja/raspoloženja/razmišljanja koji nadilaze općeprihvaćene kulturne norme i uvjerenja. U pravilu, svi simptomi su diktirani potlačenim stanjem uma. Istodobno, osoba gubi sposobnost da u potpunosti obavlja uobičajene društvene funkcije. Opći spektar simptoma može se podijeliti u nekoliko skupina:

• fizički - bolovi u različitim dijelovima tijela, nesanica;
• kognitivne - poteškoće u jasnom razmišljanju, oštećenje pamćenja, neopravdana patološka uvjerenja;
• perceptivna - stanja u kojima bolesnik primjećuje pojave koje drugi ljudi ne primjećuju (zvukovi, kretanje predmeta i sl.);
• emocionalni - iznenadni osjećaj tjeskobe, tuge, straha;
• bihevioralne - neopravdana agresija, nemogućnost obavljanja elementarnih aktivnosti samoposluživanja, zlouporaba mentalno aktivnih droga.

Glavni uzroci bolesti kod žena i muškaraca

Aspekt etiologije ove kategorije bolesti nije u potpunosti shvaćen, pa moderna medicina ne može jasno opisati mehanizme koji uzrokuju mentalne poremećaje. Ipak, može se izdvojiti niz razloga čija je povezanost s psihičkim poremećajima znanstveno dokazana:

• stresni životni uvjeti;
• teške obiteljske prilike;
• bolesti mozga;
• nasljedni faktori;
• genetska predispozicija;
• medicinski problemi.

Osim toga, stručnjaci identificiraju niz posebnih slučajeva, koji su specifična odstupanja, stanja ili incidenti, protiv kojih se razvijaju ozbiljni mentalni poremećaji. Čimbenici o kojima će biti riječi često se susreću u svakodnevnom životu, te stoga mogu dovesti do pogoršanja mentalnog zdravlja ljudi u najnepredviđenijim situacijama.

Alkoholizam

Sustavna zlouporaba alkohola često dovodi do poremećaja ljudske psihe. Tijelo osobe koja boluje od kroničnog alkoholizma stalno sadrži veliku količinu produkata razgradnje etilnog alkohola, koji uzrokuju ozbiljne promjene u razmišljanju, ponašanju i raspoloženju. U tom smislu postoje opasni mentalni poremećaji, uključujući:

1. Psihoza. Mentalni poremećaj zbog kršenja metaboličkih procesa u mozgu. Toksični učinak etilnog alkohola zasjenjuje um pacijenta, ali posljedice se pojavljuju tek nekoliko dana nakon prestanka upotrebe. Osobu obuzima osjećaj straha ili čak manija proganjanja. Osim toga, pacijent može imati sve vrste opsesija povezanih s činjenicom da mu netko želi nanijeti fizičku ili moralnu štetu.
2. Delirium tremens. Uobičajeni post-alkoholni mentalni poremećaj koji se javlja zbog dubokih metaboličkih poremećaja u svim organima i sustavima ljudskog tijela. Delirium tremens manifestira se poremećajima spavanja i konvulzivnim napadajima. Navedeni fenomeni se u pravilu javljaju 70-90 sati nakon prestanka uzimanja alkohola. Pacijent pokazuje nagle promjene raspoloženja od bezbrižne zabave do strašne tjeskobe.
3. Rave. Mentalni poremećaj nazvan delirij izražava se u pojavi nepokolebljivih prosudbi i zaključaka kod pacijenta koji ne odgovaraju objektivnoj stvarnosti. U stanju delirija, spavanje osobe je poremećeno i pojavljuje se fotofobija. Granice između sna i stvarnosti postaju zamagljene, pacijent počinje brkati jedno s drugim.
4. Halucinacije su živopisni prikazi, patološki dovedeni na razinu percepcije objekata iz stvarnog života. Bolesnik počinje osjećati da se ljudi i predmeti oko njega njišu, okreću ili čak padaju. Osjećaj prolaska vremena je iskrivljen.

ozljeda mozga

Kod mehaničkih ozljeda mozga osoba može razviti čitav niz ozbiljnih mentalnih poremećaja. Kao posljedica oštećenja živčanih centara pokreću se složeni procesi koji dovode do pomućenja svijesti. Nakon takvih slučajeva često se javljaju sljedeći poremećaji/stanja/bolesti:

1. Sumračna stanja. U pravilu se slave u večernjim satima. Žrtva postaje pospana, pojavljuje se delirij. U nekim slučajevima osoba može potonuti u stanje slično stuporu. Bolesnikova je svijest ispunjena svakakvim slikama uzbuđenja, koje mogu izazvati odgovarajuće reakcije: od psihomotornog poremećaja do brutalnog afekta.
2. Delirijum. Ozbiljan mentalni poremećaj u kojem osoba ima vizualne halucinacije. Tako, primjerice, osoba ozlijeđena u prometnoj nesreći može vidjeti vozila u pokretu, grupe ljudi i druge objekte povezane s kolnikom. Mentalni poremećaji uranjaju pacijenta u stanje straha ili tjeskobe.
3. Oneiroid. Rijedak oblik mentalnog poremećaja s kršenjem živčanih centara mozga. Izražava se u nepokretnosti i laganoj pospanosti. Neko vrijeme pacijent može biti kaotično uzbuđen, a zatim se ponovno zamrznuti bez pokreta.

Somatske bolesti

Na pozadini somatskih bolesti, ljudska psiha pati vrlo, vrlo ozbiljno. Postoje kršenja kojih se gotovo nemoguće riješiti. Dolje je popis psihičkih poremećaja koje medicina smatra najčešćim u somatskim poremećajima:

1. Stanje slično asteničnoj neurozi. Mentalni poremećaj u kojem osoba pokazuje hiperaktivnost i pričljivost. Pacijent sustavno doživljava fobične poremećaje, često pada u kratkotrajnu depresiju. Strahovi, u pravilu, imaju jasne obrise i ne mijenjaju se.
2. Korsakovsky sindrom. Bolest koja je kombinacija poremećaja pamćenja u vezi s tekućim događajima, kršenje orijentacije u prostoru / mjestu i pojava lažnih sjećanja. Ozbiljan psihički poremećaj koji se ne može liječiti medicini poznatim metodama. Pacijent stalno zaboravlja na događaje koji su se upravo dogodili, često ponavlja ista pitanja.
3. Demencija. Strašna dijagnoza, dešifrirana kao stečena demencija. Ovaj psihički poremećaj često se nalazi kod osoba u dobi od 50-70 godina koje imaju somatske probleme. Demencija je dijagnoza za osobe s kognitivnim oštećenjem. Somatski poremećaji dovode do nepopravljivih abnormalnosti u mozgu. Psihički razum osobe ne pati. Saznajte više o tome kako se provodi liječenje, koliki je životni vijek s ovom dijagnozom.

Epilepsija

Gotovo sve osobe s epilepsijom imaju mentalne poremećaje. Poremećaji koji se javljaju u pozadini ove bolesti mogu biti paroksizmalni (pojedinačni) i trajni (trajni). Sljedeći slučajevi mentalnih abnormalnosti nalaze se u medicinskoj praksi češće od drugih:

1. Mentalni napadaji. Medicina razlikuje nekoliko varijanti ovog poremećaja. Svi se izražavaju u oštrim promjenama raspoloženja i ponašanja pacijenta. Mentalni napadaj kod osobe koja boluje od epilepsije popraćen je agresivnim pokretima i glasnim kricima.
2. Prolazni (prolazni) psihički poremećaj. Dugotrajna odstupanja stanja bolesnika od normale. Prolazni mentalni poremećaj je produljeni mentalni napadaj (gore opisan), pogoršan stanjem delirija. Može trajati od dva do tri sata do cijelog dana.
3. Epileptični poremećaji raspoloženja. U pravilu se takvi mentalni poremećaji izražavaju u obliku disforije, koju karakterizira istodobna kombinacija ljutnje, žudnje, bezrazložnog straha i mnogih drugih osjeta.

Maligni tumori

Razvoj malignih tumora često dovodi do promjena u psihičkom stanju osobe. S rastom formacija na mozgu, povećava se pritisak, što uzrokuje ozbiljna odstupanja. U tom stanju pacijenti doživljavaju bezrazložne strahove, fenomene zabluda, melankoliju i mnoge druge žarišne simptome. Sve to može ukazivati ​​na prisutnost sljedećih psihičkih poremećaja:

1. halucinacije. Mogu biti taktilni, olfaktorni, slušni i okusni. Takve se abnormalnosti obično nalaze u prisutnosti tumora u temporalnim režnjevima mozga. Često se uz njih otkrivaju vegetativno-visceralni poremećaji.
2. afektivni poremećaji. Takvi mentalni poremećaji u većini slučajeva promatraju se s tumorima lokaliziranim u desnoj hemisferi. U tom smislu razvijaju se napadi užasa, straha i čežnje. Emocije uzrokovane kršenjem strukture mozga prikazuju se na licu pacijenta: mijenja se izraz lica i boja kože, zjenice se sužavaju i šire.
3. Poremećaji pamćenja. S pojavom ovog odstupanja pojavljuju se znakovi Korsakovljevog sindroma. Pacijent se zbunjuje u događajima koji su se upravo dogodili, postavlja ista pitanja, gubi logiku događaja itd. Osim toga, u ovom stanju, osoba često mijenja raspoloženje. U roku od nekoliko sekundi, emocije pacijenta mogu se prebaciti iz euforičnih u disforične i obrnuto.

Vaskularne bolesti mozga

Poremećaji cirkulacijskog sustava i krvnih žila trenutno utječu na mentalno stanje osobe. S pojavom bolesti povezanih s povećanjem ili smanjenjem krvnog tlaka, funkcije mozga odstupaju od norme. Ozbiljni kronični poremećaji mogu dovesti do razvoja iznimno opasnih mentalnih poremećaja, uključujući:

1. Vaskularne demencije. Ova dijagnoza znači demenciju. Vaskularne demencije svojim simptomima nalikuju posljedicama nekih somatskih poremećaja koji se manifestiraju u starijoj dobi. Kreativni misaoni procesi u ovom su stanju gotovo potpuno ugašeni. Osoba se povlači u sebe i gubi želju za održavanjem kontakta s bilo kim.
2. Cerebralno-vaskularne psihoze. Geneza mentalnih poremećaja ovog tipa nije u potpunosti razjašnjena. U isto vrijeme, medicina pouzdano imenuje dvije vrste cerebrovaskularne psihoze: akutnu i dugotrajnu. Akutni oblik izražava se epizodama konfuzije, sumračnim zamagljivanjem svijesti, delirijem. Za dugotrajni oblik psihoze karakteristično je stanje stupora.

Što su psihički poremećaji

Mentalni poremećaji kod ljudi mogu se pojaviti bez obzira na spol, dob i etničku pripadnost. Mehanizmi razvoja mentalnih bolesti nisu u potpunosti shvaćeni, pa se medicina suzdržava od davanja konkretnih izjava. Međutim, na ovaj trenutak jasno je utvrđen odnos između nekih duševnih bolesti i dobnih granica. Svako doba ima svoja zajednička odstupanja.

Kod starijih osoba

U starijoj dobi, na pozadini bolesti kao što su dijabetes melitus, zatajenje srca / bubrega i bronhijalna astma, razvijaju se mnogi mentalni poremećaji. Senilne mentalne bolesti uključuju:

• paranoja
• demencija;
• Alzheimerova bolest;
• marazam;
• Pickova bolest.

Vrste psihičkih poremećaja u adolescenata

Adolescentna mentalna bolest često je povezana s nepovoljnim okolnostima u prošlosti. U posljednjih 10 godina mladi ljudi često imaju sljedeće psihičke poremećaje:

• dugotrajna depresija;
• bulimija nervoza;
• anoreksija nervoza;
• drankoreksija.

Značajke bolesti u djece

U djetinjstvu se mogu javiti i ozbiljni psihički poremećaji. Razlog tome, u pravilu, su problemi u obitelji, netočne metode odgoja i sukobi s vršnjacima. Donji popis navodi psihičke poremećaje koji se najčešće bilježe kod djece:

• autizam;
• Downov sindrom;
• poremećaj pomanjkanja pažnje;
• mentalna retardacija;
• kašnjenja u razvoju.

Kojem liječniku se obratiti za liječenje

Mentalni poremećaji se ne liječe sami, stoga, ako postoji i najmanja sumnja na mentalne poremećaje, potrebno je hitno obratiti se psihoterapeutu. Razgovor između pacijenta i stručnjaka pomoći će brzo identificirati dijagnozu i odabrati učinkovitu strategiju liječenja. Gotovo sve duševne bolesti su izlječive ako se rano liječe. Zapamtite ovo i ne oklijevajte!

Video o liječenju mentalnih bolesti

Dolje priloženi video sadrži mnogo informacija o suvremenim metodama rješavanja psihičkih poremećaja. Dobivene informacije bit će korisne svima koji su spremni brinuti o mentalnom zdravlju svojih najmilijih. Poslušajte riječi stručnjaka kako biste razbili stereotipe o neadekvatnim pristupima borbi protiv psihičkih poremećaja i saznali pravu medicinsku istinu.

Psihijatrijski poremećaji su podskupina mentalnih bolesti koje uključuju široku lepezu simptoma na svom kompozitnom popisu. Čovječanstvo je oduvijek tražilo potrebu za znanjem, kao da se ostvaruje, a to se provodilo raznim naturalističkim metodama, a uspoređujući naše znanje o fizičkom tijelu, našim organima i ukupnosti njihovih sustava, možemo ustvrditi da je to znanje ogromno. . Čovječanstvo, raspolažući beskrajnim kapitalom i ne vođeno zakonima etike, u stanju je riješiti, odnosno riješiti se gotovo svake patologije. Ali to o psihi ne može potvrditi niti jedan stručnjak, naš mozak je vrlo djelomično poznat, dok su sfere utjecaja na mozak mnogi stručnjaci oduzeli, što naravno utječe na pružanje pomoći. Samom funkcionalnošću, odnosno razgovorom, prepoznavanjem, taktilnim osjećajima, razumijevanjem govora, bave se neurolozi. Neurolozi se brinu o normalnoj psihi, pokušavajući je očuvati, pa čak i povećati. Psihijatri se također bave poremećajima u ovom području. Čini se da psihoterapeuti kombiniraju ulogu psihologa i psihijatra. Često mogu biti potrebni gotovo svakom pojedincu koji pokušava razumjeti samo svoje probleme koji ga muče.

Što su psihički poremećaji?

Psihijatrijski poremećaji su bolesti koje se razvijaju kada postoji kvar u mentalnoj sferi. Od davnina je čovječanstvo primijetilo da se neki ljudi jako razlikuju od drugih. Mnogi su primijetili da neki od ovih "čudnih" mogu biti vrlo opasni te su protjerani iz gradova. I druge mirnije osobe, ali ništa manje lude, obožavali su i darivali ih smatrajući ih božanstvima. Istodobno, odnos prema mentalnim poremećajima u antici bio je prilično pragmatičan, pokušavali su ih proučavati ako je bilo moguće, a ako je bilo nemoguće razumjeti, dolazili su do objašnjenja.

Mnogi su znanstvenici sudjelovali u proučavanju ovih patologija, tada su prvi identificirali epileptičke napadaje, melankoliju kao prototip moderne depresije i freniju. Kasnije, u različitim stoljećima, korištene su dijametralno različite metode za duševno bolesne. Na primjer, tijekom srednjeg vijeka i inkvizicije ljudi su jednostavno spaljivani zbog nekih “nepravilnosti” u ponašanju, a zatim su umrli mnogi pojedinci s mentalnim poremećajima. Ali u slavenskim zemljama u to vrijeme nije bilo lošeg odnosa prema mentalno bolesnima, držani su u samostanima s novcem od desetine, koji je išao crkvama. U to su vrijeme arapske zemlje napravile veliki iskorak u odnosu prema psihičkim bolesnicima, tamo su prve otvorile psihijatrijsku bolnicu, a čak su i ljekovitim biljem pokušale liječiti pacijente. Od davnina je ljude plašila spoznaja da netko čuje nečuvene glasove koji nikome nisu dostupni. Od pamtivijeka su takve stvari izazivale onostrani strah, a čak i sada mentalni poremećaji postaju uzrečica. Horor filmovi o psihijatrijskim bolnicama, psihopatskim ubojicama i vijesti uzeli su svoj danak, a psihijatrija je možda najnepoštenija glasina u bilo kojoj medicinskoj industriji.

Ali vrijedi se vratiti na povijest mentalnih poremećaja. Nakon razdoblja srednjeg vijeka, teškog za cijelo čovječanstvo, dolazi renesansa. Tijekom renesanse Pinel i mnogi drugi tragači za istinom prvi su shvatili da je držanje ljudi na lancima, čak i psihički bolesnih, u najmanju ruku nehumano. Tada su se počele stvarati bolnice. Jedan od prvih stvorio je bolnicu - utočište za lude i nazvao je Bedlam. Iz tog naziva proizašla je i nama poznata riječ bedlam, u smislu nereda. Nakon renesanse počinje znanstveno razdoblje psihijatrije, kada se pacijenti počinju ispitivati ​​i razvrstavati po uzrocima i tome slično. I vrijedi napomenuti – vrlo uspješno. Iako se mnogo toga promijenilo i pojavile su se nove dijagnoze, stara škola psihijatrije ostaje relevantna i tražena. To je zbog šik i detaljnih opisa kliničkih slučajeva. Sada se psihijatrijski poremećaji samo množe, bez obzira na životni standard, a razlozi tome bit će opisani u odgovarajućim poglavljima.

Psihijatrija dolazi od grčke riječi "psycho", što znači duša, i "atria", što se prevodi kao liječenje. Psihijatar je jedan od rijetkih liječnika koji liječi dušu. Postoji mnogo metoda za to i svatko će izabrati svoju. Glavni obrazac u odnosu prema osobama s mentalnim poremećajima treba biti poštovanje. Ne treba zaboraviti da svaki pojedinac, bez obzira na bolest, uvijek ostaje osoba, kao i ostali, i zaslužuje odgovarajući odnos. Većina ljudi se brani od takvih pacijenata, nerijetko se čuje savjet da se pacijent sabere. Važno je da rodbina shvati da osoba s mentalnim poremećajem nije uvijek u stanju ispuniti očekivanja i da joj je potrebna podrška. Ali to ne znači da se pojedinac mora omalovažavati, jer ti ljudi jednostavno imaju određene osobine koje su drugima strane.

Popis mentalnih poremećaja

Mentalni poremećaji, uvijek i bliski bolestima bilo koje geneze, mogu se podijeliti u mnoge podvrste, najvažniji klasifikator za njih je ICD 10. Ali prije nego što razvrstate različite vrste prema klasifikatoru, morate se sjetiti glavnih podjela mentalnih poremećaja .

Svi mentalni poremećaji mogu se klasificirati u tri različite razine:

Psihotička razina - to su najteže bolesti koje u cijelosti imaju najopasnije psihijatrijske simptome.

Neurotična razina ne predstavlja opasnost za druge, takva osoba "jede" samu sebe.

Postoji i granična razina - to su stvari koje su u nadležnosti mnogih stručnjaka. Odvojeno, psiho-organski simptomi također se mogu podnijeti, jer mogu imati potpuno vlastite karakteristike.

Sva psihopatologija pripada kategoriji F od 0 do 99.

Prvi na popisu psihijatrijskih poremećaja su organski poremećaji označeni brojevima od 0 do 9. Grupiraju se prema očitoj prisutnosti organskih čak iu slučajevima njihove simptomatske, odnosno prolazne prirode. Ova velika podskupina uključuje demencije s različitim kortikalnim funkcijama. Ove patologije također uključuju.

Psihički poremećaji, koji po svom sastavu dovode do poremećaja spektra ponašanja, mogu se povezati s različitim psihoaktivnim tvarima koje pojedinci uzimaju. Ova podskupina pripada F 10-19. Ne uključuje samo psihoze povezane s uzimanjem alkohola ili bilo koje druge supstance, već i meta-alkoholne psihoze, kao i sve one koje izlaze iz tog stanja.

Kao oblik poremećaja mišljenja. U ovu skupinu spadaju i shizotipna stanja. U ovu skupinu spadaju i sumanuti poremećaji zbog produktivne simptomatologije, odnosno sumanutih ideja. Ova podskupina odgovara brojevima F 20-29.

Poremećaji kruga raspoloženja u modernijoj klasifikaciji zvuče kao, vratite se na F 30 do 39.

Neuroze i neurotična stanja povezana su sa stresorima, kao i somatoforma, odnosno povezana sa somatskim poremećajima. Takva opsežna podskupina uključuje fobični, anksiozni, opsesivno-kompulzivni, disocijativni poremećaj, odgovor na stresore. Oni poremećaji koji utječu na aspekte ponašanja isključeni su iz ovih jer su uključeni pod drugim naslovima.

Od F 50 do F 59 su bihevioralni sindromi koji u svom složenom lancu uključuju fiziološke poremećaje, odnosno krug nagona, potreba i fizičkih utjecaja. Svi ovi sindromi dovode do poremećaja normalnih tjelesnih funkcija poput spavanja, prehrane, seksualne želje i pretjeranog rada. U odrasloj dobi, a ne u adolescenciji, nakon 40. mogu se formirati i poremećaji osobnosti, kao i poremećaji ponašanja. Tu spadaju specifični poremećaji osobnosti, kao i mješoviti oblici, uz poremećaje osobnosti koji interferiraju s nekim drugim poremećajima.

Od F 70 do F 79 manifestira se kao stanje mentalne retardacije. Ove brojke imaju identifikaciju, koja ovisi o obliku, stupnju mentalne retardacije. Također se identificiraju ovisno o prisutnosti poremećaja u ponašanju ili njihovoj odsutnosti.

Od F 80 do F 89 uključuju kršenja psihološkog razvoja. Ovi psihosindromi karakteristični su za dječje dobne kategorije, a očituju se u poremećajima govora, motorike i psihičkog razvoja.

Emocionalni raspon poremećaja i aspekata ponašanja najčešće sežu iz djetinjstva i to je skupina koja se potpuno razlikuje od ostalih poremećaja, a pripada kategoriji F 90-98. To su različiti poremećaji ponašanja koji dovode do problema u društvu zbog svoje povezanosti sa socijalnom neprilagođenošću. Oni također uključuju tikove i hiperkinetička stanja.

Posljednji u bilo kojoj skupini bolesti su nespecificirani poremećaji, au našem slučaju to su psihički poremećaji F 99.

Uzroci mentalnih poremećaja

Mentalni poremećaji imaju mnogo temeljnih uzroka, što je povezano s raznolikošću skupina, odnosno sve patologije mogu biti uzrokovane raznim stvarima. A s obzirom na simptome, nedvojbeno je da ista simptomatologija može dovesti do nepopravljivih, ali strukturno sličnih ishoda. No, istodobno je uzrokovana potpuno različitim čimbenicima, što ponekad opterećuje dijagnozu.

Organsku skupinu duševnih poremećaja uzrokuju organski čimbenici kojih u psihijatriji ima dosta. Ako postoje psihijatrijski simptomi, onda se uzima u obzir svaka, čak i neizravna, organska tvar. Uzrok takvih poremećaja su ozljede glave. Ako je dijagnoza TBI, onda možete očekivati ​​puno simptomatskih stvari.

Mnoge bolesti mozga također dovode do sličnih posljedica, osobito ako se ne kontroliraju na odgovarajući način. Komplikacije su vrlo opasne u tom smislu, kao i završni stadiji HIV-a s dodatkom demencije. Osim toga, gotovo sve "dječje" zarazne bolesti kod odraslih dovode do nepopravljivih posljedica u mozgu: vodene kozice, kao i sve herpesne infekcije, mogu izazvati ozbiljan encefalitis. također ima slične ozbiljne komplikacije, kao što je panencefalitis. Općenito, meningitis i encefalitis bilo koje etiologije opasni su za mozak s naknadnim razvojem organske tvari. Ponekad se takva patologija može formirati nakon moždanog udara, vaskularnih bolesti i s endokrinološkim poremećajima, kao i s encefalopatijama različitog podrijetla. Sistemske bolesti: vaskulitis, lupus, reumatizam također mogu uključiti mozak u proces, opterećujući osobu s vremenom psihičkim simptomima. Neurološke bolesti s demijelinizacijom također se mogu pripisati razlozima ove geneze.

Uzimanje psihoaktivnih tvari također dovodi do psihičkih poremećaja. To je zbog nekoliko metoda utjecaja psihosupstanci na mozak. Prvi je stvaranje ovisnosti, koja dovodi do neke vrste promjene osobnosti i izvlači najgore osobine osobe. Također, svaki lijek je toksin koji izravno utječe na neurone i dovodi do nepopravljivih posljedica, dosljedno ubijajući volju i intelekt. To uključuje i energetska pića, iako to nisu zabranjene tvari. To su i alkohol, hašiš, konoplja, kanabis, kokain, heroin, LSD, halucinogene gljive, amfetamin. Znatnu opasnost nosi i zlouporaba opojnih sredstava, pogotovo ako se uzme u obzir da je toksični učinak takvih tvari puno veći. Sindromi povlačenja i opći negativni učinak na tijelo, koji će s vremenom dovesti do encefalopatije sa svim posljedicama, također su opasni za mentalne poremećaje.

Vrijedno je napomenuti da nasljedstvo može biti ozbiljan uzrok mnogih poremećaja. Mnogi mentalni poremećaji već imaju određeno genetsko mjesto i mogu se identificirati ako je potrebno. Osim naslijeđa, društveni čimbenici igraju ulogu, posebno korisnost obitelji, adekvatan odgoj i pravi uvjeti za odrastanje djeteta. Endogene patologije u svom temeljnom uzroku uvijek imaju poremećaje neurotransmitera, što se uspješno uzima u obzir u liječenju. Neurotične patologije obično potječu iz djetinjstva, ali stres je još uvijek provokator značajne skupine patologija, dovodi do kvarova u zaštitnim sustavima psihe.

Mnoge patologije mogu dovesti do naknadnih fizioloških kvarova, osobito fizičke i moralne iscrpljenosti, zaraznih bolesti. Neke su bolesti rezultat konstitucionalnih značajki i čimbenika odnosa s drugima. Mnoge patologije ovog spektra mogu proizaći iz obrasca ponašanja.

Dječje patologije dolaze iz maternice, kao i samo zdravlje majke. To uključuje moguće provocirajuće čimbenike kao što su perinatalne infekcije, loše navike majke. I u tom smislu opasne su ozljede, neuspješna porodnička pomoć i opstetrički problemi, kao i loše somatsko zdravlje majke i prisutnost spolno prenosivih bolesti. Također u djetinjstvu uzrok može biti biološki zastoj u razvoju.

Simptomi i znakovi psihičkih poremećaja

Opis mentalnih poremećaja je vrlo raznolik zbog mnogih područja koja mogu biti zahvaćena ovim patologijama.

Detaljan opis mentalnih poremećaja najprikladnije je provesti prema kršenjima različitih mentalnih sustava:

Osjećaji, senzacije i percepcija. Kršenje osjeta, u smislu jednostavnog prikaza podražaja, uključuje kršenje njihove snage. To uključuje hiperesteziju - subjektivno ili, u slučaju neurološke patologije, objektivno pojačanje osjeta. Suprotnost je hipoestezija. Anestezija - ovaj nedostatak osjetljivosti, njezin potpuni gubitak, događa se ne samo kod psihičkih poremećaja, već i kod anestezije. Te su skupine ipak više karakteristične za ljude normalne psihe i događaju se svakome od nas. A ovdje je specifičnija patologija karakteristična za mnoge psihosindrome. Karakterizira ga polimorfizam, odnosno pojedinac nije u stanju naznačiti točnu lokalizaciju tako čudnih bolova. U ovom slučaju, priroda boli je pretenciozna i opterećena. Takvi su bolovi trajni i nisu u korelaciji s nekim somatskim poremećajem, a njihove su projekcije vrlo netipične. Dalje od simptomatologije, vrijedi obratiti pozornost na poremećaje percepcije, njima pripadaju iluzije - to su promjene, iskrivljenje stvarno postojećeg objekta percepcije. Iluzije se javljaju ne samo u patologijama, kada se nazivaju mentalnim, već iu normi, na primjer, fizičke prijevare percepcije. Kao podvrstu iluzornih poremećaja vrijedi označiti psihosenzorni poremećaj. U to spadaju metamorfopsije, poremećaji tjelesne sheme. Halucinacije su percepcija onoga što stvarno nema, ima ih više vrsta i obično ih nema. Dijele se po analizatorima i vrstama i imaju specifičnosti, npr. podjelu na prave i pseudo. Ovisi o projekciji: prva je prema van, a druga prema unutra.

Opis mentalnih poremećaja također uključuje emocionalnu i voljnu sferu. Emocije mogu biti patološki pojačane: hipertimija, morija, euforični osjećaji, ekstaza, manija. Manija može biti različita: solarnu karakterizira ljubaznost; ljut - pretjerana iritacija; ekspanzivan s precjenjivanjem mogućnosti, skokom ideja i zbunjenost s poremećajima mišljenja. Negativne emocije mogu se povećati i patološki, takva stanja uključuju: hipotimiju, kao suprotnost maniji. Također postoji nekoliko takvih stanja: tjeskoba s velikom razinom tjeskobe; apatičan s potpunom nepokretnošću; maskiran, očituje se somatskim simptomima. Neki mentalni poremećaji karakterizirani su patološkim slabljenjem emocija, poput apatije, hladnoće i emocionalne tuposti. Postoje kršenja emocionalne stabilnosti, često kod pacijenata s demencijom, na primjer, labilnost, eksplozivnost, emocionalna slabost, emocionalna inkontinencija, emocionalna inercija. Također, emocije mogu biti neadekvatne situaciji pa čak i ambivalentne. Razne fobije koje se pretvaraju u opsesije također mogu obojiti pozadinu bolesti. Volja i instinkti su narušeni tijekom dugotrajnih procesa i spadaju u kategoriju problema koje je teško zaustaviti: volja se može pojačati ili oslabiti. Hrana, intimne sfere i instinkt samoodržanja mogu biti povrijeđeni.

Opis mentalnih poremećaja uključuje i dio o mišljenju. Poremećaji njegovog mišljenja mogu biti neproduktivni i produktivni. Najpoznatiji od mentalnih problema je da je to vrlo opasan simptom koji pojedinca prisiljava na niz radnji. Precijenjene i opsesivne ideje također spadaju u poremećaje mišljenja. Pamćenje, intelekt, pa čak i svijest mogu patiti kod takvih osoba, a to se posebno odnosi na osobe s demencijom i sličnim patologijama.

Vrste psihičkih poremećaja

Mentalni poremećaji prema podvrstama mogu se podijeliti u dvije velike skupine: egzogene, koje su došle izvana, i endogene. Egzogena geneza poremećaja formirana je izvana, to jest, glavni uzrok takve patologije leži u životnim trenucima. To može biti trauma, zlostavljanje, iscrpljenost organizma, bolesti, infekcije. Endogeni poremećaji podrazumijevaju prisutnost problema u samoj osobi, to su neke vrste suglasnih endogenih bolesti koje imaju genetsku urođenu prirodu.

Neuropsihijatrijski poremećaji se oblikuju zbog individualnog režima života, prisiljavajući pojedinca da bude izložen stresu. Pretjerana žurba iscrpljuje pojedince, što dovodi do neugodnih učinaka. Neuropsihijatrijski poremećaji ne dovode osobu do ludila, ali ipak uzrokuju impresivan nesklad u tjelesnim sustavima.

Neuropsihijatrijski poremećaji u svom sastavu imaju nekoliko patologija:

- kao patologija s jasno prethodnom psihotraumom. Nadalje, san se postupno pogoršava, izbacujući pojedinca iz kolotečine života. Kasnije se uz iritaciju i umor javljaju i trajni somatski poremećaji, poput mučnine, slični problemi s gastrointestinalnim traktom, nedostatak apetita, ali ipak kvaliteta života pada.

- Opsesivna stanja također su jedan od tih oblika, prisiljavajući pojedinca da stalno ostane fiksiran na neku misao ili radnju. Vrijedno je napomenuti da ova patologija uključuje ne samo misli i radnje, već i sjećanja i strahove.

U neuropsihijatrijske poremećaje spada i ovaj oblik poremećaja, koji još uvijek zadaje više problema drugima. Sam pojedinac uživa u njegovoj teatralnosti i pretencioznosti. Klinika histeričara vrlo je polimorfna, što je uglavnom posljedica same osobnosti: netko lupa nogama, drugi se savijaju u histerični luk i grče, a neki su čak sposobni izgubiti i glas.

Moguće je zasebno označiti takvu podvrstu kao teške mentalne poremećaje, koji uglavnom uključuju endogene i organske patologije. One uvijek imaju posljedice i onesposobljavaju pojedinca.

Kriminalni mentalni poremećaji nisu zasebna podvrsta poremećaja, dapače, ako osoba s mentalnim poremećajem počini kazneno djelo, tada će to biti kriminalni mentalni poremećaj. Kriminalno psihički poremećaji zahtijevaju potvrdu sudskih psihijatara pregledom. Taj se poremećaj ocjenjuje na sljedeći način: ako se u vrijeme počinjenja kaznenog djela pojedinac smatra uračunljivim, tada snosi punu odgovornost za svoje kazneno djelo. Kriminalni mentalni poremećaji kod pojedinaca koji su prepoznati kao nesudski zahtijevaju ne zatvorsku ćeliju, već obvezno psihijatrijsko liječenje. U nekim je slučajevima toliko teško odrediti da je potreban stacionarni pregled.

Mentalni poremećaji kod djece razlikuju se od kontingenta odraslih. Mogu se pojaviti u različitim godinama, ovisno o patologiji. Kašnjenje u razvoju do tri godine, shizofrenija u dobi bliže adolescenciji, sa složenim tijekovima bolesti, moguće je od prvog mjeseca. Mentalni poremećaji u djece karakteriziraju ozbiljnost tijeka, koja je povezana s neformiranim živčanim sustavom, na kojem se nalazi otisak bolesti.

Liječenje psihičkih poremećaja

Postoje mnoge metode za zaustavljanje psihijatrijskih patologija. Jedna od rijetko korištenih, au nekim zemljama zabranjena metoda aktivne biološke terapije.

Inzulinska komatozna, atropinska koma, pirogena, gdje se koriste istoimeni lijekovi i temperaturna metoda za dovođenje pojedinca u remisiju.

Elektrokonvulzivna terapija također je učinkovita i koristi se kada su različite metode liječenja pacijenata s različitim mentalnim poremećajima neučinkovite.

Kraniocerebralna hipotermija, za razliku od pirogene metode, koristi hlađenje moždanih tkiva, u nekim slučajevima to se može učiniti čak i improviziranim sredstvima.

Od lijekova za različite skupine koriste se različiti lijekovi s različitim učincima. Trankvilizatori imaju inhibicijski učinak zbog potenciranja GABA: benzodiazepini, nidefinilmetani, nibusteroni, nikarbamilna i benzilna kiselina. Lijekovi za smirenje djeluju "ovisnički" pa se ne koriste dugo i kod psihički sigurnih osoba. To uključuje: Meprobamat, Andaksin, Elenium, Librium, Tazepam, Nozapam, Nitrazepam, Radedorm, Eunoctin, Mebicar, Trioxazine, Diazepam, Valium, Seduxen, Relanium.

Antipsihotici, osim sedativnog i sedativnog djelovanja, imaju glavno antipsihotično djelovanje, odnosno sposobni su ublažiti produktivne simptome kod bolesnika, a prirodno se koriste u psihotičnom spektru. Tipični neuroleptici primjenjivi za brzu sedaciju i uklanjanje psihomotorne agitacije su: Haloperidol, Triftazin, Stelocin, Pimozid orap, Flushpiren imap, Pinfluridol semap, Chlorprothixen, Chlorpromazine, Leaomepromazine, Aminazine, Propazine, Taracten, Tizercin.

Atipični neuroleptici koriste se kao terapija održavanja jer, između ostalog, mogu imati i stimulirajući učinak, koji je toliko potreban osobama u apato-aboličkom stanju. To uključuje Neuleptil, Azaleptin, Sulpirid, Karbidin, Meterazin, Mazheptil, Etaperazin, Trivalon, Frenolon, Trisedil, Eglonil, Teralen, Sonapax, Meller, Azapin, Clozapine.

Antidepresivi djeluju samo na patološki sniženo raspoloženje, dok na normalno ne djeluju, dakle ne stvaraju ovisnost. Tu spadaju: Amitriptilin, Triptizol, Elavil, Floratsizil, Pirazedol, Azafen, Oksilidin Melipramil, Tiophranil, Anafranil, Nuredal, Nialamid.

Zasebna skupina lijekova koji se koriste za mnoge patologije su psihostimulansi. Osmišljeni su za ublažavanje umora i aktiviranje: Sidnocarb, Stimuloton, Sidnofen.

Normotimici normaliziraju raspoloženje, koriste se u bipolarnom poremećaju, kao pokrov koji ne dopušta faznu inverziju: Litijev karbonat, oksibutirat, retard, kao i Depakine, Valprocom.

Sredstva metaboličke terapije, poput nootropika, poboljšavaju mnestičke funkcije: Aminalon, Acephan, Piracetam, Piraditol, Gamalon, Lucidril, Nootropil.

Mentalni poremećaji kod djece zaustavljaju se prema dobi, važno je obratiti pozornost na krize povezane s dobi. Važno je zapamtiti da će nepotrebno kontinuirano liječenje nepovoljno utjecati na razvoj. Doziranje i pripravci su odabrani mekši. Važno je ne izgubiti iz vida terapiju održavanja i pravilno doziranje na vrijeme. Za održavanje učinka odlični su depo pripravci: Moniten depot, Haloperidol Deconaate, Fluorphenazine deconaate, Piportil, Fluspirilen, Penfluridol.

Od psihoterapijskih metoda za neke patologije izvrsne su sugestivna terapija, sugestija lijekova, psihoanaliza, bihevioralne metode, autogena relaksacija, radna terapija, socio- i art terapija.

Test na mentalne poremećaje

Liječnici obično razgovorom utvrđuju mentalno zdravlje. Pojedinac govori o sebi, o svojim žalbama, o svojim precima. Istodobno, liječnik bilježi nasljedstvo, gleda na strukturu razmišljanja, formulaciju govora i ponašanje. Ako se pacijent ponaša oprezno, ušuti, može se pretpostaviti psihoprodukcija.

Pamćenje i inteligencija također se određuju u razgovoru i odgovaraju ili ne reagiraju na životno iskustvo. Pažnja se privlači na izraze lica, težinu, izgled i urednost. Sve to vam omogućuje da zbrojite prvu sliku, identificirate sumnje i razmislite o daljnjem istraživanju.

Općenito, uz uobičajeni razgovor, koriste se mnogi testovi različitih oblika i vrsta:

Za depresiju to su Beckov test, PNK 9 i slični mali upitnici koji omogućuju kontrolu dinamike.

Za anksioznost, koja je u strukturi svih psihičkih poremećaja, koristimo Spielbergerov test.

Za inteligenciju postoji Mocha test, MMCE, koji testira i pamćenje. Za pamćenje postoji i test pamćenja deset riječi. Osim toga, dijagnostički kriteriji nužno se primjenjuju kako bi se identificirao problem i jasno formulirala dijagnoza.

Metode za proučavanje pažnje uključuju: Schulteovu tablicu, Landolphov test, lektorski test, Rieszove linije.

Gorbovljeva crveno-crna tablica pomaže u određivanju prebacivanja pažnje.

Munsterberg i Kraepelin, s njihovim traženjem riječi u spojenom tekstu i oduzimanjem.

Testovi asocijativnog pamćenja, pamćenja umjetnih slogova, Beckov test retencije vida i tehnika piktograma.

Za dijagnozu mišljenja koristi se metoda piktograma, metoda klasifikacije po karticama i dekodiranje poslovica, kao i uklanjanje suvišnog, uspostavljanje nizova, prepoznavanje znakova, uspostavljanje analogija i složenih analogija, kao kao i metoda imenovanja 50 riječi, također su primjenjivi.

Za ispitivanje inteligencije koriste se Wexlerov i Ravenov test, kao i mini Koch, crtanje sata i baterija frontalne disfunkcije.

Također se koriste upitnici za temperament i karakter: Eysenck, Ruzanova, Strelyalo, Shmishek.

Veliki MMPI test za određivanje osobina ličnosti. Kao i PANS klinička ljestvica.