احتمال زنده ماندن در اثر مسمومیت با الکل کما کما مسمومیت با الکل

مسمومیت شدید با الکل اتیلیک، همراه با از دست دادن پاسخ بدن به هر محرک خارجی، کمای الکلی نامیده می شود. ظلم هست مراکز تنفسی، سیستم عصبی، اختلال در تنظیم حرارت بدن، استفراغ و سایر علائم. وضعیت باید با ارائه کمک های اولیه و سپس تماس با پزشک تثبیت شود. ایجاد علائم بستگی به این ندارد که آیا یک الکل مست یا فردی که الکل نوشیده است - کافی است حدود 400 گرم بنوشید. ودکا برای گرفتن دوز بارگیریو به کما می روند.

علل و عواقب کمای الکلی

اغما الکلی زمانی رخ می دهد که غلظت الکل در خون بیش از 3 گرم در لیتر باشد، اگر مقدار آن به 5 گرم در لیتر فراتر رود، نتیجه کشنده محتمل است. این اثر دارد:

1. روی مغز. اثرات نوروتوکسیک با کاهش تحریک و انتقال به حالت مهار مشخص می شود. دستگاه تنفسی، سیستم عصبی خودمختار، تنظیم حرارت بدن.
2. تشنج، ضعف، تورم، کاهش حجم خون و کاهش فشار خون، سندرم های درددر ناحیه قلب، قفسه سینه، شکم - این هیپوولمی ناشی از اتیل الکل است. مرحله بعدی از دست دادن هوشیاری است، زمانی که بیمار دیگر نمی تواند به طور مستقل بدن خود را کنترل کند.
3. قند خون به طور باورنکردنی کاهش می یابد، زیرا برای تجزیه اتیل انرژی زیادی لازم است، و ساده ترین راه برای بدن برای "گرفتن" مواد خام از قند خون است. چنین کاهش سطح باعث کما می شود و این پدیده نه تنها در کسانی که ودکا می نوشند، بلکه در آبجو، شراب و دیگران نیز مشاهده می شود. نوشیدنی های کم الکل. هیپوگلیسمی یکی از همراهان مکرر سرما است، به همین دلیل است که اعتیاد به الکل در نوجوانانی که در سرما آبجو می نوشند بسیار وحشتناک است. با شروع به افزایش فعالیت انسولین، اتانول سطح قند خون را کاهش می دهد و خطر کما را حداقل تا 15 درصد افزایش می دهد.

مراحل کما

اغما می تواند بر بیمار با غلظت الکل خون در محدوده 3 پی پی ام سبقت بگیرد. کمای الکلی درجاتی از پیشرفت دارد:

1. مرحله اول با علائمی مانند:

• انقباض مردمک ها؛
• نقض حالات صورت، تشنج عضلات صورت.

اما در عین حال، تمام واکنش های بدن به تحریک با آمونیاک حفظ می شود. برای جلوگیری از وخامت، بیمار نیاز به شستشوی معده، نوشیدن نوشیدنی و نظارت بر واکنش بدن دارد. یک کمای خفیف الکلی در حدود 6-7 ساعت برطرف می شود. اتانول جذب خون می شود اقدام مخرب، بنابراین تماس با دکتر مفید خواهد بود.

مهم! مرحله اول با غلظت الکل در خون تا 5 پی پی ام مشخص می شود. بهبود وضعیت بیمار زمانی رخ می دهد که سطح آن 3.5-4 ppm کاهش یابد، گاهی اوقات کمک های اولیه برای خارج کردن بیمار از وضعیت بیماری بدون درمان اضافی کافی است.

1. علائم کمای الکلی درجه 2 عبارتند از:

• آرامش عضلانی تا حدی که انسان مانند یک کیسه آرد باشد.
• عدم واکنش به آمونیاک؛
• شستشوی معده بهبود نمی یابد.

این وضعیت با غلظت الکل در خون به مقدار 6.5 ppm امکان پذیر است. کما تقریباً 10-12 ساعت طول می کشد ، اما در همان زمان تجزیه تدریجی الکل وجود دارد که در نتیجه بهبود وضعیت امکان پذیر است.

1. برای تشخیص مرحله سوم کما که عمیق نامیده می شود کافی است به آن توجه شود علائم زیر:

• عدم وجود تمام رفلکس های عضلانی، شل شدن اسفنکتر، مثانه؛
• فقدان درد، واکنش های لمسی، و همچنین واکنش به آمونیاک، نور؛
• انقباض مردمک؛
• نارسایی تنفسی؛
• سندرم های تشنجی کل بدن.

مهم! اگر علائم کمای الکلی درجه دوم قابل مشاهده باشد، این بیماری همیشه قابل تحمل نیست خود درمانی. فقط کمک خواهد کرد بستری شدن اورژانس در بیمارستان. مرحله سوم نیاز به مداخله یک سم شناس، تجهیزات حرفه ای و دانش ویژه دارد.

کمک های اولیه برای کما

در هر صورت، باید با آمبولانس تماس بگیرید! اما به موازات این، اقدامات کمکی را انجام دهید:

1. روی شکم قرار دهید، کمی به یک طرف بچرخید تا هنگام بیرون آمدن استفراغ، بیمار خفه نشود.
2. گرمای دائمی ارائه دهید، زیرا بیمار به دلیل اختلال در عملکرد تنظیم حرارت، سرد خواهد شد.
3. آمونیاک را بو کنید، یک نوشیدنی (اگر بیمار می تواند بنوشد) ارائه دهید: چای ضعیف دم شده، شیر، آب شیرین غیر گازدار.
4. به طور مداوم تجمع استفراغ را بررسی کنید، در صورت لزوم، دهان و گلو را با انگشت پیچیده شده در یک پارچه تمیز کنید.
5. برای جلوگیری از تجمع مخاط در مجرای بینی، از سرنگ استفاده کنید.
6. اطمینان حاصل کنید که زبان فرو نمی رود، برای این کار فک پایین را به سمت جلو فشار دهید. ساده ترین راه برای انجام این کار این است که گوشه پایینی فک و چانه را با انگشتان خود فشار دهید و سپس کمی فک را به سمت خود بکشید.
7. اجسامی را که بیمار در حالت تشنجی می تواند به آنها ضربه بزند دور کنید.

مهم! اگر اسپاسم حنجره مشاهده شود و بیمار نتواند نفس بکشد، تراکئوتومی لازم است. انجام عمل برای افراد غیرمتخصص غیرممکن است، بنابراین هر چه مجرای دهان و بینی از استفراغ، بزاق تمیزتر شود، خطر خفگی بیمار کمتر می شود.

در صورت بروز کمای شدید الکلی، تمام فرآیندهای کمکی به نفس کشیدن فرد منجر می شود: تنفس مصنوعی، ماساژ قلب (غیر مستقیم)، نظارت بر وضعیت وی و تماس فوری اجباری پزشک.

درمان و عواقب

شفای بیماری یعنی پاکسازی بدن از الکل اتیلیک. این کار با شستشو، چکیدن ویتامین ها، مایعات مغذی انجام می شود. برای بازگرداندن تهویه ریه ها، تزریق آتروپین انجام می شود، ماسک اکسیژن اعمال می شود. علاوه بر این، داروها تجویز می شوند: گلوکز، گروهی از ویتامین های B، داروهایی برای بازگرداندن عملکرد عضله قلب، تون عروق.

روند بهبودی بین 6 تا 12 ساعت طول می کشد. پیش آگهی به پیچیدگی مرحله کما بستگی دارد، در حالی که این یک واقعیت نیست که عواقب آن برگشت پذیر باشد: اختلال در کبد، مغز و سایر اندام ها همیشه قابل درمان کامل نیست.

وحشتناک ترین عواقب درجه سوم کمای الکلی که در شکست عضلات مخطط بیان می شود. فشار دادن منجر به تخریب بافت عضلانی می شود، بنابراین بیمار شروع به رنج می کند نارسایی کلیه، کم خونی ، اورمی. بیمار پس از بیرون آمدن از کما تجربه می کند درد غیر قابل تحملدر عضلات آسیب دیده، با وزن منتقل می شود بدن خود. در عین حال، نباید تغییرات در سیستم عصبی، مغز را فراموش کرد - این عواقب وحشتناک ترین هستند. بازگشت به زندگی قبلی دیگر امکان پذیر نیست، عملکردهای مغز ترمیم نمی شود، و شخصیت، به هر نحوی، تنزل می یابد.

کمای الکلی است وضعیت پاتولوژیککه در پس زمینه اعتیاد به الکل ایجاد می شود. رفتار اعتیاد به الکلسفر بسیار سخت و طولانی است. نیمی از بیمارانی که به مایعات حاوی الکل وابسته هستند به دلیل عوارض ناشی از آن می میرند استعمال مفرط. و نیمی دیگر بر اثر تصادف دنیا را ترک می کنند.

برای فرد سالمیک دوز الکل در حجم 300-500 میلی لیتر سمی در نظر گرفته می شود و اگر 1600 میلی لیتر بنوشید، علائم مسمومیت شدید ظاهر می شود ( درددر شکم، استفراغ و غش). دوز بیش از 1800 میلی لیتر منجر به ایجاد کما (سیانوز پوست، سر و صدا در هنگام تنفس، کاهش دمای بدن) می شود.

اما متأسفانه حالت کمای الکلی نه تنها در افراد الکلی، بلکه در افراد کم مصرف نیز رخ می دهد. یک فرد می تواند در طول یک مهمانی مقدار کمی الکل بنوشد و به کما فرو رود. در زیر، با جزئیات بیشتر، چه چیزی باعث می شود حالت داده شده، علائم اصلی آن، کمک های اولیه و درمان.

دلایل ایجاد کمای الکلی

اتیل الکل وقتی وارد بدن انسان می شود باعث مسمومیت عمومی می شود. بسیاری از مردم فکر می کنند که نوشیدن کمی الکل می تواند خلق و خو را بهبود بخشد و بهزیستی را بهبود بخشد، اما در واقعیت اینطور نیست. این احساسات می توانند خود را در اولین مرحله از اثر اتانول بر اندام ها و سیستم های انسان نشان دهند.

در مرحله دوم تأثیر الکل بر بدن، اختلالات خواب و بی تفاوتی نسبت به سایر افراد مشاهده می شود. مرحله سوم با مهار عملکردهای اصلی مغز که مسئول فعالیت حیاتی بدن انسان هستند، مشخص می شود.

مغز بسیار تحت تأثیر نوشیدنی های الکلی است

اگر میزان الکل اتیلیک وارد شود، حالت کمای الکلی ایجاد می شود سیستم گردش خوناز آستانه 3٪ فراتر می رود و پس از آن مسمومیت شدید الکل رخ می دهد. مواردی وجود دارد که حتی دوزهای کوچک الکل (200-500 میلی لیتر) به غوطه ور شدن فرد در کما و برای مدت بسیار طولانی کمک می کند. مدت کوتاهی. اتیل الکل توانایی جذب سریع از طریق غشاهای مخاطی را دارد.

پنج قسمت از کل مقدار الکل مصرف شده در آن توزیع می شود جریان خونو بقایای آن در روده ها جذب می شود.

عوامل موثر بر سرعت شروع کما:

• مقدار الکل مصرف شده؛
• شکم خالی؛
• درصداتیل الکل در نوشیدنی

دوزهای کوچک مایعات حاوی الکل را می توان به سرعت از آن دفع کرد مایعات بیولوژیکی(عرق، ادرار)، و همچنین در فرآیند تنفس، اما حجم زیادی از الکل در بدن تجمع می یابد. این امر در مورد غلظت اتانول نیز صدق می کند، به ترتیب محتوای آن در نوشیدنی بیشتر می شود و درصد آن در جریان خون افزایش می یابد.

اعتقاد بر این است که هنگامی که شاخص از 0.7 ppm (‰) فراتر رود، حالت فراموشی نیز ایجاد می شود. 0.7 ‰ مربوط به 500 میلی لیتر اتیل الکل خالص 96٪ است که یک فرد با هیکل استاندارد در چند ساعت آن را نوشید. با محتوای محصولات الکلی در سیستم خونساز به میزان 6-8 گرم در لیتر خون، مرگ رخ می دهد.

هر موجود زنده ای جداست سیستم فردیو نه این واقعیت که او دقیقاً همانطور که در بالا توضیح داده شد واکنش نشان خواهد داد. این شاخص ها متوسط ​​هستند و اغلب با آن مواجه می شوند و بنابراین به عنوان مبنا در نظر گرفته می شوند. برخی ممکن است به کما بروند پایین ترین استانداردها، و برای کسی می توان آنها را به طور قابل توجهی بیش از حد تخمین زد.

علائم یک کما قریب الوقوع

با شناخت اولین علائم کمای الکلی می توان از عواقب شدید جلوگیری کرد. به لطف این دانش، شما حتی می توانید از بستری شدن در بیمارستان جلوگیری کنید. تلفات احتمالی باید با دقت بسیار کنترل شوند. هنگام استفاده از دوز بعدی الکل، فرد دچار سردرگمی می شود.

او نمی تواند بفهمد که کجاست، چگونه به این یا آن مکان برسد، سرگیجه می پیوندد. پوست صورت رنگ پریده می شود، مردمک ها منقبض می شوند، احساس ضعف و خستگی عمومی وجود دارد، انقباضات جزئی عضلانی ممکن است و گاهی تشنج نیز وجود دارد. این علائم امکان مشکوک شدن به کمای الکلی را فراهم می کند.

انقباض مردمک یکی از نشانه های کما قریب الوقوع است.

با توجه به اقدامات خاصی، می توان از کما اجتناب کرد، قانون اصلی سرعت واکنش است. قربانی باید خیلی سریع معده را خالی کند و باعث استفراغ شود، سپس باید سعی کند 6 قطعه بنوشد قرص زغال چوبو باید در کنار آن قرار گیرد. اگر این قوانین را رعایت کنید، می توان از کما الکل جلوگیری کرد.

شخص خوب می خوابد، وضوح فکر به او باز می گردد، اما صبح او را خماری وحشتناک عذاب می دهد. علاوه بر این، می پیوندد سردردو همچنین سوء هاضمه احتمالی، حالت تهوع، گاهی اوقات تبدیل به استفراغ. اگر مشکلی از نظر تنفسی و سیستم قلبی عروقی، سپس می توانید از درمان در بیمارستان خودداری کنید.

بیمار باید با استراحت کامل احاطه شود، نباید صداهای تیز و نور روشن وجود داشته باشد، زیرا این عوامل در عود سردرد و تحریک پذیری نقش دارند. شما باید مایعات زیادی بنوشید تا محصولات الکلی سریعتر از بدن خارج شوند و کم آبی بدن ایجاد نشود. اگر سردرد دارید می توانید مسکن مصرف کنید.

مراحل کمای الکلی

در حالت کما، زمانی که فرد با استنشاق دود آمونیاک، صداهای بلند یا ضربات خفیف به صورت او را به واقعیت بازگرداند، بیهوش است و هیچ نشانه ای از زندگی نشان نمی دهد. کمای الکلی در چند مرحله ایجاد می شود. در هر مرحله، کما خواهد شد علائم مختلفکه به تعیین میزان تأثیرگذاری بر بدن انسان کمک می کند. سه مرحله کما وجود دارد.

مرحله اول

مرحله اول کما از دست دادن هوشیاری است. دست ها و پاهای قربانی ممکن است حرکات نامنظم و کنترل نشده ای انجام دهند. کاهش احتمالی عضله صاف(معده، مثانهروده ها) و در نتیجه ادرار خود به خودو استفراغ پوست صورت مایل به آبی یا قرمز می شود.

مردمک ها منقبض هستند، اما واکنش نور وجود دارد. مقدار زیادی مایع بزاقی از حفره دهان خارج می شود و به همین دلیل تنفس مکرر و همراه با خس خس سینه می شود. تاکی کاردی وجود دارد، فشار خون در محدوده طبیعی یا کمی افزایش یافته است.

عدم هوشیاری دلیلی برای تماس با آمبولانس است

مرحله دوم

مرحله دوم (وسط) کما با کاهش تحریک پذیری بیمار مشخص می شود، کل سیستم عضلانی شل می شود. فشار خون کاهش می یابد، برادی کاردی ایجاد می شود. مردمک های قربانی به منبع نور واکنشی نشان نمی دهند. تنفس کم عمق می شود و کند می شود. جدا شدن خودبخودی ادرار و مدفوع اغلب اتفاق می افتد.

مرحله سوم

مرحله سوم (عمیق) کما دارای علائم زیر است: تنفس بیمار بسیار نادر می شود، ریتم مختل می شود، مکث بین دم و بازدم افزایش می یابد. گرسنگی اکسیژن شروع می شود و در نتیجه پوست سیانوتیک و در عین حال رنگ پریده می شود. با لمس، می توانید ترشح عرق چسبناک را احساس کنید. در نتیجه نقض فعالیت قلبی ایجاد می شود، نبض عملا قابل لمس نیست، فشار خون به شدت کاهش می یابد.

توزیع مجدد خون در بدن منجر به خون رسانی ضعیف به کلیه ها می شود که می تواند منجر به نارسایی حاد کلیه شود. ادرار به رنگ قرمز تیره با ناخالصی های خونی به دست می آید. نتیجه مرگ در این مرحله نارسایی حاد تنفسی یا قلبی است.

ارائه کمک های اولیه به مصدومان

اگر فرد بیهوش باشد و به آن پاسخ ندهد صداهای بلندیا نوازش روی گونه ها نشانه آن است که باید فوراً آمبولانس تماس بگیرید. در اغلب موارد فردی که در مرحله اول فراموشی قرار دارد پس از مدتی خود به خود به خود می آید. اما سلامتی خود را به خطر نیندازید.

کمک های اولیه به موقع می تواند جان یک فرد را نجات دهد.

اگر 6 ساعت گذشته باشد و هیچ تغییر قابل مشاهده ای در سیستم تنفسی و قلبی عروقی رخ نداده باشد، مرحله دوم کما آغاز شده است و بدون کمک پرسنل پزشکی نمی توان انجام داد. این وضعیت نزدیک به کشنده است، بنابراین، به طور مستقل ارائه می شود مراقبت پزشکیغیر ممکن مجموعه اقداماتی وجود دارد که باید قبل از رسیدن تیم آمبولانس انجام شود و جان بیمار را نجات دهد.

قبل از ورود پزشکان، ارائه اولین مورد ضروری است کمک های اولیه، از چند مرحله تشکیل شده است:

1. قربانی باید در سمت چپ قرار گیرد. لازم است آن را در یک موقعیت ثابت ثابت کنید، برای این کار لازم است دست چپبه جلو بکشید و پای راستخم شدن در زانو
2. در صورت وجود استفراغ، لازم است حفره دهان از آنها تمیز شود. انگشت اشارهباید با یک تکه پارچه کوچک پیچیده شود و آزاد شود راه های هوایی.
3. اگر استفراغ با ناخالصی های مخاطی وارد مجرای بینی شود، آنها پاک می شوند کادر پزشکی. برای این منظور از مکش استفاده می کنند؛ در خانه می توانید از یک سرنگ کوچک استفاده کنید.
4. شاید عقب نشینی زبان و به دنبال آن ایست تنفسی. برای جلوگیری از این وضعیت، سر بیمار باید به عقب متمایل شود و فک پایین باید تا حد امکان به جلو هل داده شود. انگشت شستباید گوشه ها را فشار دهید فک پایینو همزمان با انگشت اشاره روی چانه را فشار دهید).
5. در صورت تشنج، قربانی باید خیلی محکم نگه داشته شود تا از آسیب اشیای اطراف جلوگیری شود.

عوارض در پس زمینه کمای الکلی

اگر شروع کنید درمان به موقع، و با رعایت توصیه های پزشک، بیمار در 4 ساعت آینده از کما خارج می شود. با وجود کمک های اولیه سریع و کار سریعپزشکان، عواقب یک کمای الکلی اجتناب ناپذیر است. عوارض غیر کشنده و کشنده را تشخیص دهید. غیر کشنده عبارتند از: سردرد، کبودی، جراحات متوسط، مشکلات حافظه.

مرگ سلول های مغز منجر به مشکلات جدی حافظه می شود

پیامدهای جدی کما عبارتند از:

• توسعه فرآیند التهابیدر بافت های ریه، به دلیل آسپیراسیون؛
• مرگ ساختارهای سلولی مغز؛
• نارسایی حاد کلیه (ARF).

روند التهابی به دلیل اثر تهاجمی آب معده بر بافت های مجاور از جمله ریه ایجاد می شود. امکان اتصال یک عامل عفونی وجود دارد که به طور قابل توجهی وضعیت را بدتر می کند. ساختارهای سلولی مغز به دوزهای زیاد الکل بسیار حساس هستند که به طور قابل توجهی بر عملکردهای شناختی (حافظه، تفکر، توجه، سرعت) تأثیر می گذارد.

با فشردن طولانی مدت بافت عضلانی، زیر وزن مجموعبدن انسان AKI ایجاد می کند. در نتیجه، در لوله های کلیویمیوگلوبین وارد می شود که آنها را مسدود می کند. به همین دلیل فردی که در کما است گاهی باید حرکت داده شود تا وضعیت بدنش تغییر کند.

دوره نقاهت

اگر قربانی بیش از 6 ساعت در کما بود، احتمال بازیابی عملکردهای اساسی حیاتی بسیار زیاد است. اما در این مورد، در آینده، فرد باید به اصل "نه به الکل" پایبند باشد. کمای الکلی که بیش از 12 ساعت طول بکشد، پیش آگهی بدی دارد. در طول دوره بهبودی، پرسنل پزشکی و بستگان بیمار باید روی از سرگیری عملکرد سیستم تنفسی و قلبی عروقی تمرکز کنند.

پزشک معالج تجویز می کند مجتمع ویژهکه شامل: آماده سازی ویتامین و مواد معدنی، ابزار برای بازگرداندن تعادل آب و الکترولیت، محافظ کبد، داروهای بهبود گردش خون مغزی. بهبودی از عواقب کما به تنهایی غیرممکن است. این امر مستلزم مراقبت پزشکی بسیار ماهر است.

درمان کمای الکلی یک فرآیند بسیار طولانی و پر زحمت است.

روش درمان بیماران در کما

طبق ICD 10، کمای الکلی با کد T 51 اختصاص داده شده است و همچنین به عنوان یک بیماری جداگانه شناخته می شود. تمام اقدامات و فعالیت های ذکر شده در زیر فقط در بیمارستان، توسط پرسنل آموزش دیده ویژه و تحت نظارت پزشک معالج انجام می شود. که در موسسه پزشکیطبق روشی که در زیر توضیح داده شده است، یک فرد را از کما به صورت مرحله ای خارج کنید.

قربانی معده شسته می شود تا اینکه آب تمیزبا استفاده از لوله معده. اگر این روش بدون استفاده از پروب انجام شود، آسپیراسیون ممکن است رخ دهد که ممکن است منجر به ذات الریه شود. با کمک انفوزیون داخل وریدیتزریق شده به بدن بیمار: 0.9% محلول سدیممحلول کلرید و گلوکز 5 درصد، حجم کل باید حدود 2 لیتر باشد. به منظور کاهش اسیدیته خون، محلول 4 درصد بی کربنات سدیم تجویز می شود.

برای برداشت مایع اضافیداروهای ادرارآور (Lasix) از بدن استفاده می شود. بیمار با یک کاتتر ادراری قرار می گیرد تا میزان مایع تزریق شده و دفع شده را کنترل کند. کمای الکلی منجر به گرسنگی اکسیژنمغز، که متعاقباً می تواند منجر به ادم مغزی شود، با ناهنجاری های ذهنی بعدی، به همین دلیل است که حجم مایعات باید کنترل شود.

با توجه به این واقعیت که بدن بیمار محلول ها را در مقادیر زیاد دریافت می کند، آنها علاوه بر این استفاده می کنند عامل اسمزیمانیتول: با معرفی آتروپین سولفات، بزاق کاهش می یابد، مخاط در ریه ها متوقف می شود. علاوه بر این، این دارو کار CCC را بهبود می بخشد، اجازه نمی دهد که نبض کاهش یابد.

هورمونی و داروهای عروقیبرای تنظیم عملکرد استفاده می شود فشار خون. برای از بین بردن اثر نامطلوب اتیل الکل بر ساختارهای سلولی سیستم عصبی مرکزی، آسکوربیک و اسید نیکوتینیکو همچنین ویتامین های گروه B.

پرهیز از الکل بیشتر است حرکت درستاجتناب از عواقب

در موارد بخصوص شدید (ایست تنفسی) لازم است از لوله تراشه استفاده شود که مستقیماً وارد نای می شود. برای پاکسازی نایژه ها و ریه ها از استفراغ از ساکشن یا برونکوسکوپ استفاده می کنم. که در بدون شکستیک دوره آنتی بیوتیک درمانی برای جلوگیری از التهاب بافت ریه مورد نیاز است.

متأسفانه، اعتیاد به الکل مشکل شماره یک در جامعه ما است و تعداد زیادی از مردم به همین دلیل از آن رنج می برند. کمای الکلی در دسته شرایط مرگبار قرار دارد که جان بسیاری از انسان ها را می گیرد. بنابراین، در اولین علائم یک کما بالقوه در حال توسعه، باید بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید. به لطف سرعت واکنش و ارائه کمک های اولیه می توان جان بسیاری را نجات داد.

اعتیاد به الکل - بیماری وحشتناکبه عنوان مزمن طبقه بندی می شود. عواقب چنین آسیب شناسی خطرناک است. با سوء استفاده طولانی مدت از محصولات حاوی الکل، فرد دچار اختلال جهانی در کار همه می شود سیستم های داخلیو اندام های فردی

کمای الکلی به یکی از پیامدهای تهدید کننده مستی بی بند و بار تبدیل می شود. شدیدترین مسمومیت بدن که در پس زمینه از دست دادن کامل همه واکنش ها رخ می دهد. عواقب یک کمای الکلی مخرب ترین و مستقیم در نظر گرفته می شود تهدیدات زندگیشخص در این صورت چه باید کرد؟

کمای الکلی در بیشتر موارد کشنده است

خود کلمه "کما" از یونانی وام گرفته شده و به معنای "خواب آلودگی، فراموشی" است. اما اصطلاحی که در مدرن استفاده می شود عمل پزشکی، ربطی به فراموشی (خواب آلودگی) ندارد. در فردی که در کمای الکلی است:

1. کاهش شدید عملکردهای تنفسیو تهویه ریه ها می تواند منجر به توقف کار شود سیستم برونش ریویکه منجر به مرگ فرد می شود.
2. تقریباً همه رفلکس ها از جمله بلع، سرفه وجود ندارند. این باعث ایجاد موقعیت های خطرناکی می شود که در آن قربانی قادر به سرفه کردن و استفراغ نیست.

مرگبار وضعیت خطرناکمی تواند در هر فردی که حتی ممکن است از اعتیاد به الکل رنج نبرد ایجاد شود. گاهی اوقات کافی است برای اولین بار طعم الکل را بچشید تا به کما بروید.

ماهیت سندرم

به طور متوسط، برای ایجاد کمای الکلی، مصرف 400-450 گرم الکل کافی است.. اما این یک میانگین است. برای هر فرد، دوز کشنده فردی است. بستگی به سطح سلامتی دارد بیماری های مزمن، میزان الکل مصرفی و سن فرد.

سندرم چگونه ایجاد می شود؟

کمای الکلی به دلیل وقوع چندین عامل تجمعی ایجاد می شود. اما الکل همیشه کاتالیزور یک حالت کشنده می شود. زمانی که انسان قادر به مقابله نیست مقدار زیادمتابولیت های اتانول، مسمومیت عمیق سیستم های داخلی وجود دارد که نتیجه آن کما است.

در توسعه خود، یک کمای الکلی از سه مرحله عبور می کند. بیایید با جزئیات بیشتری به آنها نگاه کنیم.

کمای الکلی در زنان سریعتر ایجاد می شود

اختلالات مغزی

مقصر اصلی کما است اثرات عصبیمتابولیت های اتانول در نواحی مغز تحریک، که خود را در مرحله اولیه مسمومیت نشان می دهد، خیلی سریع با مهار کامل نواحی مغز که مسئول عملکرد بدن هستند جایگزین می شود. رنج بردن:

• تنظیم حرارت؛
• مرکز تنفسی؛
• سیستم رویشی

کاهش حجم خون

این وضعیت پاتولوژیک هیپوولمی نامیده می شود. اتیل الکل باعث ایجاد کانون های بزرگ تورم بافتی در بدن می شود. به همین دلیل توزیع نادرست مایع داخل سلولی شروع می شود که منجر به افت آنکوتیک می شود. فشار خونو ایجاد هیپوولمی این وضعیت با علائم زیر بیان می شود:

• ضعف؛
• کاهش فشار خون؛
• از دست دادن هوشیاری؛
• گرفتگی عضلات؛
• کاهش دما؛
• درد در شکم

گلوکز را کاهش دهید

اتیل الکل به ایجاد هیپوگلیسمی کمک می کند. اتانول به بدن نیاز دارد که مصرف آنزیم های خاصی را که الکل ها را تجزیه می کنند افزایش دهد. کمبود مواد آنزیمی به نوبه خود باعث افت سطح گلیکوژن در کبد می شود که منجر به کاهش شدید گلوکز در لنف خون می شود.

یکی از دلایل ایجاد کمای الکلی هیپوگلیسمی است.

ایجاد هیپوگلیسمی ناشی از سوء مصرف الکل در 10-13٪ موارد منجر به ظاهر کمای الکلی می شود.

وضعیت و خطر ابتلا به هیپوگلیسمی در شرایط سرد تشدید می شود. این به دلیل افزایش هزینه های بدن برای خود گرمایشی است که به ذخایر گلوکز نیاز دارد.

مراحل کمای الکلی

کماتوز ناشی از مسمومیت با الکل در پس زمینه یک اختلال عمیق در عملکرد مهمترین آنها رخ می دهد. مراکز عصبی. علائم و نشانه های کمای الکلی بسته به مرحله فرآیند متفاوت است. پزشکان ایجاد سندرم را به سه مرحله طبقه بندی می کنند.

مرحله 1 (جذب)

در درجه اولیهبا پاکسازی معده می توان به کما شدن قربانی جان بخشید. در این مرحله که حدود 7-4 ساعت طول می کشد، اتانول تنها فعالیت مخرب خود را آغاز می کند و به تدریج جذب سلول های بافت های داخلی می شود.

با کمای الکلی، سه مرحله طبقه بندی می شود

این درجه با غلظت اتانول در سرم خون در حجم حدود 4 ppm مشخص می شود. اگر حجم الکل از 5 پی پی ام بیشتر نشود، امکان پذیر است خود خروجیاز کما

علائم

علائم کمای الکلی مرحله اول با علائم زیر مشخص می شود:

• انقباض مردمک ها؛
• نقض حالات چهره؛
• افزایش ترشح بزاق؛
• حفظ پاسخ به نور؛
• جشن گرفت واکنش دفاعیبرای آمونیاک

با این درجه از سندرم، قربانی اختلال در عملکرد قشر مرکزی مغز را تجربه می کند. فرد احساس درد را متوقف می کند. ممکن است اتفاق بیفتد ادرار کنترل نشدهبه دلیل شل شدن اسفنکترهای مجرای ادرار.

در این مرحله، فشار خون هنوز طبیعی است، اگرچه مقداری افزایش ضربان قلب وجود دارد. هنگام تنفس، می توانید به صدای گرفتگی گوش دهید، تنگی نفس مشخص می شود. فرد از افزایش تون رنج می برد ماهیچه های جویدن. گاهی اوقات آنقدر زیاد است که قربانی نمی تواند صحبت کند و نفس بکشد.

مرحله 2 (کما سطحی)

سطح متابولیت های اتیل الکل در خون در حال افزایش است. با غلظت آن به مقدار 6-6.5 ppm، فرد به مرحله 2 کمای الکلی می رود. این حالت حدود 10-12 ساعت طول می کشد. در این مدت، تجزیه اتانول و کاهش تدریجی سطح آن رخ می دهد (به این مرحله "حذف" می گویند).

علائم

در این مرحله، فرد دیگر قادر به بهبودی خود نیست. او نیاز دارد بستری فوری در بیمارستان. مرحله 2 کمای الکلی سطحی دارای ویژگی های زیر است:

• آرامش کامل تون عضلانی؛
• عدم پاسخ به استنشاق بخارات آمونیاک؛
• حتی بعد از پاکسازی معده هم انسان به خود نمی آید.

در این مرحله از پیشرفت کما، قربانی با تغییرات قابل مشاهده در تنفس مشخص می شود. سطحی و بسیار مکرر می شود. همچنین افزایش تاکی کاردی وجود دارد - نبض می تواند تا 100 ضربه در دقیقه افزایش یابد.

طبق آمار، مرگ و میر ناشی از مسمومیت الکلیبلندترین

مرحله 3 (کما عمیق)

در این سطح از پیشرفت سندرم، غلظت اتانول در خون قربانی در حال حاضر به 7-7.5 پی پی ام می رسد.. این سخت ترین مرحله، مملو از عواقب به خصوص خطرناک است. اگر قربانی به موقع به بخش مراقبت های ویژه سم شناسی تحویل داده نشود، شانس زیادی وجود دارد نتیجه کشنده.

علائم

تعريف كردن این درجهاغما می تواند به دلایل زیر باشد:

• انقباض مردمک ها؛
• گاهی اوقات تشنج ایجاد می شود.
• ناپدید شدن رفلکس به نور؛
• نقض کار تنفسی؛
• کاهش دما به + 35⁰С؛
• عدم وجود تمام رفلکس های عضلانی؛
• ناپدید شدن واکنش درد؛
• عدم پاسخ به استنشاق دود آمونیاک

این درجه از کما در پس زمینه رخ می دهد مشکلات جهانیبا گردش محیطی این منجر به ایجاد آکروسیانوز می شود.

آکروسیانوز - کاهش شدیدخون رسانی به مویرگ های کوچک کبودی علامت اصلی این سندرم است. پوست(مخصوصا مثلث نازولبیال) و سفید شدن شدید صورت.

کاهش قابل توجه فشار خون منجر به ظاهر شدن نبض نخی و بسیار ضعیف می شود. در این مرحله، عملکرد سیستم تنفسی مهار می شود، نقض قابل توجهی در متابولیسم آب نمک رخ می دهد. افزایش سریع علائم کم آبی بدن و نارسایی قلبی.

چگونه به یک فرد کمک کنیم

اگر قربانی پس از مصرف مشروبات الکلی اولین علائم کما را نشان داد، باید بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید. فقط مراقبت های اورژانسی می تواند به فرد کمک کند و بدون در نظر گرفتن مرحله کما، ارزش دارد با پزشکان تماس بگیرید. در حالی که منتظر تیم پزشکان هستید، می توان به تنهایی به بیمار کمک کرد.

با کما 1 و 2 مرحله

فرد را باید روی شکم برگرداند. به او حالتی بدهید که سرش به یک طرف برگردد و کمی آویزان شود. این امر برای این امر ضروری است استفراغ احتمالیفرد روی استفراغ خفه نشد. برای جلوگیری از کاهش شدید دما، قربانی باید با یک پتو پوشانده شود و داخل آن بیاورد اتاق گرم(اگر شخص در خیابان از هوش رفت).

کمک های اولیه برای کمای الکلی

سپس در زمان انتظار برای ورود پزشکان، اقدامات زیر ضروری است:

1. سعی کنید با آمونیاک او را به هوش بیاورید.
2. به بیمار یک نوشیدنی گرم بدهید. می توانید چای (بسیار شیرین) یا شیر ارائه دهید. نوشیدنی های گرم شده برای بازگرداندن تعادل الکترولیت ضروری هستند.

با کمای شدید 3 درجه

بدتر شدن وضعیت یک فرد و ایجاد کمای الکلی در حال حاضر یک خطر واقعی برای زندگی انسان است. تنها چیزی که می تواند در این مورد قبل از رسیدن آمبولانس کمک کند، جلوگیری از توقف قلب است. حفظ وضعیت مصدوم با ماساژ غیر مستقیم قلبی و تنفس مصنوعی ضروری است.

درمان پزشکی

درمان کمای شدید با شروع می شود پاکسازی کاملبدن انسان از متابولیت های الکل. پزشکان هستند احیاو روش هایی با هدف توقف جذب بیشتر اتانول در خون از سیستم گوارشی. برای انجام این کار، پزشکان:

1. دستگاه گوارش را با پروب به طور کامل بشویید.
2. خرج کردن تزریق درمانی( قطره چکان ) با محلول های فیزیولوژیکی، با افزودن سودا، گلوکز، انسولین و گروهی از ویتامین ها.
3. برای تسکین، آتروپین تزریق می شود ترشح زیاد بزاق(بزاق ترشح شده توسط یک فرد بیهوش می تواند به داخل نای سرازیر شود و آن را متوقف کند).
4. برای بهبود و تثبیت فعالیت قلبی، داروهای مبتنی بر کافئین تجویز می شود.
5. تهویه ریه ها را انجام دهید تا قربانی از کما خارج شود.
6. سپس معده مجددا با لوله بینی معده تمیز می شود. محلول نیز از طریق پروب تزریق می شود کربن فعالبرای جذب کامل سموم باقیمانده

مراقبت های پزشکی برای کمای الکلی

پس از اینکه فرد به هوش آمد و از کما خارج شد، یک دوره مصرف ویتامین برای جلوگیری از ایجاد هیپوویتامینوز برای او تجویز می شود. ویتامین C و B1 به ویژه مفید هستند. این ترکیبات به طور موثری کار قلب را بازسازی می کنند و لحن رگ های خونی را تقویت می کنند.

دوره توانبخشی

فرد این شانس را دارد که سلامت خود را به طور کامل بازسازی کند، به شرطی که کما بیش از 5-6 ساعت طول نکشید. البته قاعده اصلی رد کامل هرگونه استفاده از مشروبات الکلی است.

اگر کما بیش از 10-12 ساعت طول بکشد، پیش بینی وضعیت فرد پس از توانبخشی بسیار دشوارتر است. مهمترین کاری که قربانی در این مورد باید انجام دهد این است که تمام عملکرد قلب و سیستم گردش خون را بازیابی کند.

کامل ترین بهبودی وضعیت شما پس از کمای الکلی فقط با کمک متخصصان امکان پذیر است، در حالی که تمام نسخه های پزشکان را با دقت دنبال کنید و از کمک های تخصصی امتناع نکنید.

عواقب کما

با آموختن اینکه کمای الکلی چیست و می توان انتظار داشت که عواقب آن بسیار نامطلوب باشد. با کمک به موقع، فرد می تواند پس از 3-4 ساعت بهبود یابد. اما حتی این غوطه ور شدن کوتاه مدت در کمای الکلی برای رشد کافی است عواقب جبران ناپذیر. شایع ترین پیامدهای پزشکان کما شامل موارد زیر است:

1. زوال عقل تخریب جهانی سلول های مغز که به دلیل مسمومیت متابولیت های الکل رخ می دهد، سطح فکری را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد و می تواند منجر به کاهش توانایی های ذهنی شود.
2. پنومونی ناشی از آسپیراسیون. تخریب بافت مخاطی ریه ها در اثر عمل تهاجمی شیره معده ایجاد می شود که با بی حرکتی کامل بدن می تواند وارد ریه ها شود. به طور قابل توجهی وضعیت و توسعه بیماری را بدتر می کند، اضافه شدن یک عفونت ثانویه.
3. نارسایی کلیه در فاز حاد. این سندرم به دلیل ایجاد می شود فشردن طولانی مدتوزن بدن که فاقد رفلکس عضلانی است. به همین دلیل است که فرد مبتلا که در کمای الکلی است، اغلب باید برگردد و وضعیت بدن را تغییر دهد.

به یاد داشته باشید که کمای الکلی - نتیجه وحشتناکمسمومیت بدن در اثر الکل. این وضعیت در 70 درصد موارد منجر به مرگ فرد می شود. و شما فقط با تماس فوری با آمبولانس می توانید او را نجات دهید. فقط مداخله پزشکی به موقع می تواند به بازگشت قربانی به زندگی کمک کند.

سنت همراهی اعیاد و تعطیلات با نوشیدنی های قوی از زمان های قدیم آمده است، آنها هنوز هم محبوب هستند. به خصوص در بزرگ شرکت پر سر و صدازمان بدون توجه به پرواز در می آید، و در همان زمان پشته پشته آزاد می شود.

این که چه مقدار بنوشیم و چه چیزی را انتخاب کنیم به ترجیحات فرد از نظر نوع، مارک، قدرت، قیمت و کیفیت بستگی دارد. اما در هر نوع نوشیدنی باید به دنبال آن باشید مارک های خوبو اسامی ثابت شده، در غیر این صورت مسمومیت می تواند کشنده باشد.

به هر نوشیدنی الکلیاتانول گنجانده شده است دوز مختلف. این یک سم عصبی است که تمام مهم ترین اندام های حیاتی یک فرد را تحت تاثیر قرار می دهد.

درصد الکل در نوشابه ها بر اساس نوع آن تعیین می شود و میزان ورود آن به خون به این بستگی دارد. اشتیاق بیش از حد به الکل تهدید می کند که به الکلیسم یا مسمومیت تبدیل شود که هیچ چیز مثبتی در بدن ایجاد نمی کند.

شکی نیست که اعتیاد به الکل یک بیماری محسوب می شود، علاوه بر این، یک بیماری شدید و مزمن است که آسیب های جبران ناپذیری به سلامت و رفاه انسان وارد می کند.

نوشیدن طولانی مدت با معده خالی منجر به عواقب شدیداعتصاب می کند مهم ترین اندام ها، آرامش اصلی را در جایی پشت سر می گذارد. به دنبال آن یک کمای الکلی رخ می دهد.

چه زمانی کمای الکلی شروع می شود؟

نوجوانان و سالمندانی که بدنشان نمی تواند با بار وارده مقابله کند اعضای داخلی. بزرگترین خطر در این واقعیت نهفته است که کما نه تنها افرادی را که از اعتیاد به الکل رنج می برند، بلکه کسانی را که کم و به ندرت الکل می نوشند نیز فرا می گیرد.

دلیل اصلیکما نوشیدن بیش از حد در نظر گرفته می شود و با افزایش سهم، تهدید افزایش می یابد. نوشیدن طولانی مدت با معده خالی منجر به عواقب فاجعه بار می شود.

اگر غلظت الکل در خون 3 پی پی ام باشد، خطر کمای الکلی وجود دارد. و برای این به هیچ وجه به مقدار زیادی نیاز ندارید - کافی است 300-500 گرم ودکا با فاصله زمانی کوتاه بنوشید و بدن شروع به صدمه زدن می کند. به خصوص زمانی که الکل قوی مصرف شود.

اگر این رقم به 5-8 گرم در لیتر اتانول افزایش یابد، خطر مرگباری برای زندگی وجود دارد. برای هر فرد، میزان مستی ایمن کاملاً فردی است. برای برخی افراد، مقدار کمی نوشیدنی منجر به کمای الکلی می شود، در حالی که برای برخی دیگر، این دوز افزایش می یابد.

خطر کما به دلایل مختلفی تعیین می شود:

• میزان مصرف الکل، هر چه مست تر باشد، عواقب جدی تر است.
• قدرت نوشیدنی مورد استفاده - روی بسته بندی نشان داده شده است.
• شرایط آب و هوایی. در تابستان، در گرما، الکل سریعتر عمل می کند.
• تحمل اتانول عکس العمل های آلرژیتیکتقریباً برای افرادی که نمی نوشند اتفاق می افتد
• هیکل مصرف کننده - یک فرد بزرگ و چاق می تواند بیشتر بنوشد.
• عادت به نوشیدنی های الکلی؛
• هر چند وقت یکبار از آنها استفاده می شود.
• فقدان میان وعده، که عواقب جدی را تهدید می کند، و غذای پر کالریسرعت جذب الکل را به نصف کاهش می دهد - این باعث کاهش غلظت آن در خون می شود.

اولین لیوان های الکل هیجان دلپذیری را به ارمغان می آورد و به سرعت خلق و خو را بالا می برد که جای خود را به بی تفاوتی و خواب آلودگی می دهد. در آینده، تنفس کند می شود، تنظیم حرارت مختل می شود و عملکرد مغز مهار می شود.

استفاده کنید تعداد زیادیاتیل الکل باعث ضربه جدی به سیستم عصبی مرکزی می شود، منجر به نارسایی تنفسی، عملکرد قلب می شود.

3 مرحله رشد کما

1. مرحله اول با تغییر در عملکرد مغز مشخص می شود.

   بیمار بیهوش است، احساس درد نمی کند و به صدا پاسخ نمی دهد. ناتوانی در حرکت، اما انقباض نامنظم اندام ها و ماهیچه های قفسه سینه.

   استفراغ و ترشح خفیف بزاق وجود دارد. واکنش خفیفی به ارائه یک پشم پنبه مرطوب شده با آمونیاک وجود دارد، برخی از تغییرات در حالات صورت.

   پوست صورت بنفش می شود، تنفس مکرر و متناوب است، خس خس سینه در برونش ها شنیده می شود.

2. در مرحله دوم، از دست دادن کامل هوشیاری، مکرر و تنفس کم عمقهمراه با خس خس سینه، ادرار خود به خود و ترشح بزاق.

   در این حالت، عضلات معمولاً کاملاً شل هستند، حتی واکنش به شستشوی معده نیز تقریباً نامرئی است. فشار خون بالا می رود، ضربان قلب تند می شود، نبض به 100 ضربه در دقیقه می رسد. هیچ احساس درد وجود ندارد، آشفته است توابع حیاتیمغز، مردمک ها به نور ضعیف پاسخ می دهند.

3. در سوم یا به اصطلاح مرحله عمیقمی توانید کاهش دمای انسان را تا 35 درجه مشاهده کنید.

   فشار خون نیز کاهش می یابد، نبض ضعیف و ضعیف است، تنفس سنگین و آهسته تا توقف کامل، ترشح خود به خود بزاق و ادرار.

   پوست مرطوب، لطیف و رنگ پریده با رنگ مایل به آبی می شود. ماهیچه ها ضعیف می شوند، که می تواند منجر به جمع شدن زبان و ورود استفراغ به نای شود.

   ادرار به رنگ قهوه ای در می آید که نشان دهنده ایجاد نارسایی کلیه است.

علائم یک کمای الکلی

اولین علائم شروع مرحله اولیه کما، سرگیجه، جهت گیری ضعیف در یک مکان آشنا است، زمانی که فرد نمی تواند اتاق مناسب را پیدا کند.

صورت رنگ پریده می شود، مردمک ها منقبض می شوند، تشنج یا انقباض عضلانی رخ می دهد، استفراغ. در این زمان می توانید از پیشرفت بیماری جلوگیری کنید. برای انجام این کار، نوشیدن الکل را متوقف کنید، برای پاکسازی معده استفراغ ایجاد کنید و 5-6 قرص زغال فعال به او بدهید. بیمار را به پهلو بخوابانید تا بتواند به خوبی گرم شود - با یک پتو بپوشانید.

نیاز به ارائه نوشیدنی فراوان- چای یا شیر گرم، آب میوه و آب مفید است. این به حذف سریع الکل باقی مانده از بدن کمک می کند. هرچه مایع بیشتر باشد، سموم سریعتر آزاد می شوند. اگر قلب اذیت نمی شود، می توانید در خانه درمان شوید.

در صبح بیمار دچار خماری و سردرد می شود که برای مدت طولانی رها نمی شود. فرآیند حذف برای اتانول تا 12 ساعت طول می کشد.

تنها 10 درصد از طریق تنفس از بدن دفع می شود، با عرق و ادرار، بقیه در کبد تجزیه می شود.

کمک های اولیه

در صورت از دست دادن هوشیاری باید فورا آمبولانس فراخوانی شود. غالبا مرحله اولیهاگر اختلالی در کار قلب و تنفس وجود نداشته باشد، کما خود به خود طی 6 ساعت برطرف می شود، اما نباید چنین خطری را بپذیرید.

هر چه کمک های اولیه زودتر ارائه شود، موثرتر است درمان خواهد شد. قبل از رسیدن آمبولانس، ارائه کمک های اولیه ضروری است. چیست؟

ابتدا باید دهان را از استفراغ پاک کرد تا از ورود آن به مجاری تنفسی که می تواند منجر به خفگی شود جلوگیری شود. سپس فرد را به پهلو دراز می‌کشند، بازوی چپ را به سمت جلو می‌کشند تا موقعیت را تثبیت کند و پا را از زانو خم می‌کند. هنگامی که تشنج رخ می دهد، باید از کبودی محافظت شود.

کمک های بیشتر ارائه می شود کارکنان پزشکی. پس از ورود، خدمه آمبولانس مجاری بینی قربانی را از مخاط و استفراغ تمیز می کنند.

با فراهم کردن دسترسی هوا با کمک نگهدارنده زبان، زبان ثابت می شود و از فرورفتن آن جلوگیری می کند. مرحله بعدی حذف اتیل الکل از بدن است. در این حالت شستشوی معده با پروب انجام می شود. در خانه، شستشوی معده خطرناک است، می تواند منجر به آسپیراسیون شود.

روند بعدی درمان، بسته به درجه کما، نیاز به نگرش جدی دارد. به بیماران در کما آتروپین داده می شود تا تولید بیش از حد بزاق و مخاط در ریه ها کاهش یابد. اجازه نمی دهد نبض کند شود، کار قلب را تحریک می کند.

برای حذف سموم از خون تجویز داخل وریدیسالین فیزیولوژیکی با گلوکز 20٪، انسولین (20 IU) و بی کربنات سدیم. با تحریک عادی سازی قلب، تزریق کافئین و کوردیامین با روش دیورز اجباری تجویز می شود.

برای جلوگیری از عواقب هیپوکسی، که می تواند منجر به تورم مغز شود، دیورتیک ها تجویز می شود که به سرعت مایع را از بین می برند. برای تعریف دقیقمقدار مایع تزریق شده و دفع شده به مثانه بیمار به کاتتر وارد می شود.

با کاهش فشار خون همراه با نقض غدد فوق کلیوی، پردنیزولون یا داروهای هورمونی استفاده می شود.

ویتامین های B و C باعث تقویت سلول های سیستم عصبی می شوند نفوذ مخربمحصولات تجزیه الکل در صورت بروز مشکلات تنفسی وارد مجرای تنفسی می شوند، تنه ریوی و برونش ها پاک می شوند و تهویه اجباری ریه ها انجام می شود. در آینده، درمان آنتی بیوتیکی برای جلوگیری از پنومونی تجویز می شود

عواقب کمای الکلی

متخصصین موسسه پزشکییک برش در پوست و تروشه ایجاد می شود تا هوا از آن وارد شود محیط خارجی. هنگام رندر کمک به موقعو درمان، قربانی در عرض 4 ساعت از کما خارج می شود.

خفیف ترین عواقب آن سردرد، کبودی و ساییدگی، اختلال حافظه است. سایر عوارض ممکن است منجر به بیشتر شود تخلفات جدییا حتی به مرگ، بنابراین شوخی کردن و به تعویق انداختن تماس با پزشک واجد شرایط در این مورد غیرممکن است.

خروج از مرحله اول کما در اکثر موارد بدون در نظر گرفتن علائم صبحگاهی خماری و سلامتی بیشتر بدون هیچ اثری می گذرد. ضرر کوتاه مدتحافظه

با قرار گرفتن در حالت ثابت برای مدت طولانی، عضلات تحت فشار وزن بدن فشرده می شوند. در نتیجه اختلال در عملکرد مغز در سوم - فاز عمیقمشکلات حافظه وجود دارد، زوال عقل ایجاد می شود، پرخاشگری و بی حالی در رفتار ظاهر می شود. توانایی صحبت کردن از دست رفته، محدود است.

از فیبرهای عضلانی در حال فروپاشی، میوگلوبین توسط کلیه ها دفع می شود و کانال ها را مسدود می کند، که انگیزه ای برای ایجاد نارسایی کلیوی است. تورم و متعاقب آن آتروفی عضلات باعث رنج می شود درد شدیدو منجر به نکروز می شود.

فرد توانایی راه رفتن را از دست می دهد. شیره معده، وارد شدن به دستگاه تنفسی، تأثیر مخربی بر روی دارد بافت ریهایجاد ذات الریه

نتیجه گیری

در اولین نشانه بهبود در شرایطی که بتوانید بلافاصله دست به کار شوید یا سر کار بروید، نباید امیدوار باشید.

دوره توانبخشی معمولاً حداقل 6 ساعت است و می تواند نیم روز طول بکشد. در تمام این مدت، شما باید اقدامات فوق را انجام دهید، مقدار زیادی آب بنوشید و مهمتر از همه، مصرف الکل اضافی را ادامه ندهید.

در صورت تجاوز از دوز مست، لازم است که کمای الکلی را به موقع تعیین کرده و تعدادی اقدامات را انجام دهید. احساسات و تجربیات در اینجا کمکی نخواهد کرد و حتی بیشتر از آن اخلاقی کردن. بنابراین، تنها مداخله پزشکی به موقع می تواند جان و سلامت قربانی را نجات دهد.

هیچ داروخانه و مشاوره دوستان کاری را که یک متخصص می تواند انجام دهد انجام نمی دهد. در اولین نشانه کمای الکلی، باید با آمبولانس تماس بگیرید. همچنین نظارت بر کیفیت محصولات مورد استفاده ضروری است، زیرا خماری می تواند حتی از آن ظاهر شود دوز کوچکمحصول با کیفیت پایین

مصرف بیش از حد الکل بر وضعیت بدن تأثیر منفی می گذارد - همه این را می دانند. اما همینطور دوز بزرگمی تواند منجر به بسیار شود عواقب خطرناک. از جمله وضعیتی به نام کمای الکلی. همانطور که مشخص است، اغلب منجر به نتیجه کشنده.

کمای الکلی: علل. دلیل توسعه شرایط مشابهمسمومیت بدن با الکل اتیلیک است. در واقع نمی توان میزان دقیق الکلی که کشنده است را تعیین کرد. اولا، در اینجا همه چیز، اول از همه، به حساسیت فردی بدن به الکل بستگی دارد. برخی از افراد پس از چند لیوان نوشیدنی قوی بیمار می شوند و برخی برعکس، در برابر اثرات اتانول بسیار مقاوم هستند.

مسائل و حالت عمومیبدن - سطح ایمنی، وضعیت کبد، وجود سایر بیماری ها. علاوه بر این، نوشیدنی های الکلی را نباید با معده خالی مصرف کرد - به این ترتیب الکل اتیلیک سریعتر در خون جذب می شود. ارزش توجه به غلظت اتانول را دارد - اگر بالای 12٪ باشد، مسمومیت دشوارتر خواهد شد.

به عنوان یک قاعده، زمانی که بدن حاوی 3 گرم اتانول به ازای هر لیتر خون باشد، کما ایجاد می شود. اگر این شاخص به 5 گرم افزایش یابد، احتمال مرگ زیاد است.

کمای الکلی: علائم اصلی. در پزشکی، مرسوم است که سه مرحله اصلی در ایجاد چنین کما را تشخیص دهند.

• مرحله یک، یا کمای سطحی. فرد هوشیاری خود را از دست می دهد. علاوه بر این، ممکن است شروع شود استفراغ شدیدیا ترشح بیش از حد بزاق اندام ها مشاهده می شود. مردمک های بیمار تنگ شده است، اما تمام رفلکس های اصلی حفظ می شود. پوست صورت سیانوتیک می شود.
• مرحله دو. در این مرحله تنفس فرد مسموم به طور محسوسی کند می شود. اگر به نبض گوش دهید، متوجه می شوید که بسیار ضعیف و سریع است. تون عضلانیو رفلکس های تاندون طبیعی در این مرحله ناپدید می شوند، اما فرد همچنان به درد پاسخ می دهد. مشخصه کما این است اجابت مزاج غیر ارادیو ادرار کردن
• مرحله سه، یا کمای عمیق الکلی. اگر به نبض یا تنفس فردی گوش دهید، متوجه می شوید که نادر، ضعیف و نامنظم هستند. در این مرحله، تمام رفلکس ها ناپدید می شوند، بیمار دیگر به درد پاسخ نمی دهد. مردمک ها به شدت گشاد می شوند، پوست حتی واضح تر می شود، رنگ مایل به آبی.

اگر مراقبت های پزشکی به فرد ارائه ندهید، احتمالاً یک کمای عمیق دارویی منجر به مرگ می شود. در بیشتر موارد، مرگ در نتیجه خفگی با استفراغ خود یا زبان فرورفته رخ می دهد (عضلات تون خود را از دست می دهند). اگر غلظت اتیل الکل در خون به شدت افزایش یابد، ممکن است ایست تنفسی یا نارسایی قلبی عروقی ایجاد شود.

در هر صورت، اشکال متوسط ​​و شدید کمای الکلی مملو از عواقب جدی است بدن انسان- نارسایی کلیه، سندرم میورنال، اسیدوز، هیپوکالمی و لخته شدن خون.

کمای الکلی: درمان. اولین کاری که باید انجام دهید این است که با تیم پزشکی تماس بگیرید. تا این زمان لازم است به بیمار کمک های اولیه ارائه شود. ابتدا فرد را روی یک سطح صاف دراز بکشید و سرش را به پهلو بچرخانید تا در اثر استفراغ خفه نشود. همچنین مراقب زبان او باشید - اگر شروع به فرو رفتن کرد، باید آن را نگه دارید. هنگام تنفس یا نفس کشیدن لازم است قلب را ماساژ داده و درست کنید

با توجه به درمان دارویی، سپس همه چیز به میزان آسیب به بدن بستگی دارد. به عنوان یک قاعده، برای شروع، پزشکان راه های هوایی را از مخاط پاک می کنند و فراهم می کنند مقدار مورد نیازاکسیژن. در موارد شدیدتر، بیمار به دستگاه تنفس مصنوعی متصل می شود.

شستشوی معده نیز انجام می شود - برای این منظور از یک پروب استفاده می شود. برای حذف اتانول از خون، گلوکز نیز به صورت داخل وریدی به بیمار تزریق می شود.

شایان ذکر است که یک بار دیگر کما الکلی بسیار است حالت خطرناککه نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.