Вирусна инфекция пемфигус при деца. Вирусен пемфигус при деца, лечение на Комаровски

Причинителят на заболяването е вирусът Coxsackie. Вирусната инфекция в повечето случаи се развива при малки деца под 10-годишна възраст.

Болестта е много често срещана и засяга повечето от Salysh. Вирусът лесно се предава от едно дете на друго по въздушно-капков път и чрез контакт, дете може да се зарази чрез играчки и предмети от бита.

Случаите на заболяването се регистрират по-често през лятото и есента.

Можете да се заразите с болестта на всяко многолюдно място. Най-често децата се заразяват в детските градини, по-рядко в училище.

Не е необходимо дори да имате контакт с болно дете, болестта може да се предаде чрез играчки, околни предмети и неизмити ръце. Децата с намален имунитет боледуват по-често.

За разлика от други детски инфекциозни заболявания, вирусният пемфигус не осигурява траен имунитет и бебето може да се зарази повторно с друг щам на вируса Coxsackie.

Вирусният пемфигус се причинява от ектеровируса Kosaki. Можете да го получите в следните случаи:

• с отслабена имунна система след заболяване;
• ако не се спазва личната хигиена;
• при хранене от общи ястия;
• по време на обостряне на хронично заболяване;
• при общуване с носител на тази инфекция;
• с лоша наследственост.

Намирайки се в едни и същи условия, тялото на детето реагира по различен начин на вирусен пемфигус. Лекарите обясняват, че причината за това е образуването на автоагресивни тела, които при най-малкото смущение в организма се появяват под формата на воднисти мехури по кожата или лигавицата (както при ентеровирусния везикулозен стоматит).

Клиницистите не могат да назоват точната етиология на вирусния пемфигус. Но сега има предположение за автоимунния произход на заболяването.

Видове пемфигус, които се срещат при деца

Дерматолозите разграничават няколко вида детски вирусни заболявания:

1. вулгарен,
2. с форма на лист
3. вегетативен,
4. еритематозен.

Пемфигусът, както повечето дерматози, има много различни формии видове, които разграничават симптомите, външните признаци на обрива, тежестта и изхода на заболяването. Вирусен пемфигуспри деца може да се развие в такива форми като:

Вулгарен (обикновен)

Пемфигус вулгарис е най-често срещаният тип заболяване. Диагностицира се независимо от възрастта на детето и се среща дори при деца през първия месец от живота. Провокиращите фактори, след които се развива пемфигус при деца, са:

• Термични и химически изгаряния;
• Продължително излагане на пряка слънчева светлина;
• Неконтролирано лечение с антибиотици, хормонални и антихистамини.

Признаци от този тип са индикатори като:

• Първично образуване на мехури, пълни с прозрачен субстрат и с лесно ранимо покритие;
• Когато мембраната се разкъса, възниква ерозия, причиняваща силна болка;
• Повърхността на ерозиите не зараства, дълго времепукнатини и кървене от най-малкото движение;
• При запазване на целостта на балона, централна частпрез определено времестава на кора и продължава да расте и да се разпространява по периметъра.
• Формата няма приоритет при локализация, засягат се както кожната тъкан, така и лигавиците.

Пемфигус вулгарис при деца, когато се разпространи в засегнатите области, причинява симптоми като:

• Силна болка при всяко движение, преглъщане и говорене, ако локализацията е вътре устната кухина;
• Увреждането на кожата нарушава съня и влияе негативно на нервната система.
• Детето става капризно, раздразнително и бързо отслабва.

Вирусният пемфигус при деца от вулгарен тип е тежка и опасна форма на заболяването. В повечето случаи протичането му става злокачествено и прогресивно.

Ако адекватно и компетентно лечение не бъде избрано своевременно, те ще се развият опасни усложненияв ендокринната и нервни системи. И детето може да умре от сериозни метаболитни увреждания и обширни гнойни процеси.

Вегетативна

Вегетативна форма Характерна отличителна черта на този вид е развитието на растителност по кожата с доброкачествен ход. Кожни симптомиобразуват ограничени огнища, които не са склонни към пролиферация.

Ако вегетативният пемфигус при деца остане без квалифицирано лечение, след това постепенно ще се развие до вулгарна форма.

Известни са два вида вегетативни форми на заболяването:

1. Пемфигус Аполон, който се отличава с такива характеристики като:
   • Образуването на пустули (мехури с гноен пълнеж) и образуването на растителност от тях;
   • Отворената пустула оставя рана, плачеща повърхност с неприятна миризма;
   • Има висок риск от вторична бактериална инфекция.

Най-често тази вегетативна форма на Apollo се среща при деца след продължително лечение с кортикостероиди.

1. Пемфигус на Нойман, се различава по локализация на места като, подмишници, гениталната област, кожата на главата под косата. Отличителни чертиса:

• Образуване на растителност (растеж) директно върху ерозивната повърхност на спукан мехур. Израстъците наподобяват външен видкарфиол.
• Ерозията практически не се лекува;
• Мястото на изсъхване на ерозията прилича на плоска брадавица.

Ексфолиативна (листовидна) форма

В медицината се използват няколко класификации на заболяването, които се основават на проявлението патологичен процес, неговите разновидности, характеристики на хода на заболяването, както и степени на тежест.

Основни форми:

• истински или акантолитичен пемфигус. Той съчетава няколко вида заболявания, които са най-опасни за хората и могат да провокират прогресирането на усложнения, които са опасни не само за здравето, но и за човешкия живот;
• доброкачествен или неакантолитичен пемфигус. Е по-малко опасна патология. Протича сравнително лесно.

В зависимост от характеристиките на заболяването и тежестта:

• лека степен. Патологичните елементи върху кожата се образуват постепенно. Броят на лезиите е минимален;
• умерено. Тази форма се характеризира с образуването на мехури по кожата и устната лигавица. Броят на лезиите се увеличава;
• тежък. По-голямата част от кожата е засегната. В устата могат да се появят язви. Фокусите на възпалението се сливат и образуват големи конгломерати. Развиват се съпътстващи патологии.

Разновидности на истински пемфигус

Пемфигус вулгаре. Този вид патология се диагностицира при пациенти по-често.

По кожата се образуват мехури, но няма признаци на възпаление. Ако пемфигусът не се лекува навреме, тогава патологични елементиможе да се разпространи по цялата кожа.

Струва си да се отбележи, че те могат да се слеят и да образуват големи лезии.

Основните признаци на вирусен пемфигус

Родителите могат да забележат вирусен пемфигус при детето си въз основа на няколко признака:

• Преди да се появят характерните за заболяването мехури, бебето може да се оплаче от слабост, повишена сънливост, главоболие.
• След около три дни в устата, ръцете, краката и по-рядко задните части на детето се появяват мехури, пълни със серозно съдържание.
• Появата на обрив при някои деца е придружена от повишаване на температурата, но обикновено не трае дълго.
• Мехурите бързо се отварят и на тяхно място остават малки рани или язви, които са болезнени, особено в устната кухина.
• Някои деца имат язви в устататолкова болезнени, че ги принуждават да отказват да ядат.

Симптоми

Съвременните дерматолози разграничават следните формизаболявания:

• вулгарен;
• с форма на лист;
• вегетативен;
• бразилски;
• еритематозен;
• паранеопластичен.

Инфекциозният процес започва след кратко (от няколко дни до седмица) инкубационен период. Първите симптоми на заболяването са подобни на тези на настинка или ARVI:

Снимка на вирусен пемфигус в устата на дете

Първите симптоми на вирусен пемфигус при деца започват да се появяват 3-6 дни след заразяването. Обикновено родителите не придават значение на тези симптоми, тъй като те са неспецифични. Първите симптоми включват:

• сънливост;
• бърза умора;
• слаб апетит;
• внезапна промяна на настроението;
• топлина.

IN в редки случаидетето може да има:

• хрема;
• кашлица;
• повръщане;
• главоболие;
• диария.

Всички горепосочени признаци се проявяват в рамките на 12-36 часа. Тогава симптомите, характерни за вирусния пемфигус, стават очевидни. Това са воднисти мехури, които могат да се появят по дланите, краката (ходилата), устата или гениталиите.

Самите блистери имат следните характеристики:

• удължена или овална форма;
• сърбеж и болезнени усещания;
• прозрачна или белезникава течност отвътре;
• зачервяване наоколо;
• ерозия след спукване на балона;

Ако заболяването засяга устната кухина, в устата се появяват мехури жълт цвятс червен ръб наоколо и висока температура ще се повиши. Заедно с мехурчетата се появява лоша миризмаот устата.

Мехурите болят дори и да не ги докосвате, а болката се засилва при преглъщане, както и при ядене на храна. За да не се раздразни допълнително устната лигавица, лекарите съветват през този период да се избягват студени, горещи, кисели или пикантни храни.

Вирусният пемфигус на устната кухина лесно се бърка с възпалено гърло, тъй като симптомите са идентични на външен вид. Ето защо, при първите признаци на заболяване, най-добре е незабавно да се свържете лечебно заведениеза помощ.

Ранното диагностициране ще ви помогне да избегнете предписването на антибиотици, които могат да причинят допълнителни обриви по тялото.

При тежки случаи на заболяването се появяват мехури по коленете, лактите, задните части и чатала и могат да станат по-големи Лимфните възлина врата. Ако се образуват мехури по краката или дланите, последствието може да е отлепване на нокътната плочка.

Самият процес на пилинг е безболезнен, а ноктите започват да растат след 2 седмици. При вирусен пемфигус високата температура продължава не повече от 5 дни.

След това време температурата се нормализира и детето започва да се чувства по-добре. От началото на заболяването до пълно възстановяванеминават около 10 дни.

Но трябва да се има предвид, че след възстановяване ектеровирусът Косаки ще се екскретира заедно с изпражненията още 3 месеца.

По принцип вирусният пемфигус се проявява с редица симптоми. Но има и моменти, когато може да бъде безсимптомно. И тук има няколко подводни камъни.

Първо, такъв ход на заболяването е изпълнен с усложнения, тъй като лечението няма да бъде предписано навреме. И второ, болестта ще се прояви в най-тежкия стадий и ще изисква много по-сериозно лечение.

Основните симптоми (признаци на проявление) включват:

Вирусният пемфигус при деца и възрастни е заболяване, което има подобни симптоми, независимо от вида му. Характеристика на акантолитичния и неакантолитичния пемфигус е неговият вълнообразен ход. Ако не бъде предоставена навременна помощ, състоянието на пациента бързо ще се влоши.

Общи симптоми:

• загуба на апетит;
• слабост;
• симптомите на кахексия се увеличават;
• епителизацията на ерозиите се забавя.

Симптомите на заболяването зависят от това коя форма започва да прогресира в дадено лице.

При пемфигус вулгарис по кожата се образуват мехури с различни размери. Имат отпусната и тънкостенна черупка.

Първо се локализират в устната кухина. Обикновено болен човек, след откриване на патологични елементи, отива на преглед при зъболекар, но всъщност дерматологът участва в диагностиката и лечението на пемфигус вулгарис.

Основни оплаквания: болка при говорене и хранене, неприятна миризма от устата.

Симптомите на заболяването продължават 3-12 месеца. Ако през този период не се предприеме лечение, патологичните образувания ще започнат да се разпространяват и да се разпространяват по кожата. В тежки случаи се наблюдава синдром на интоксикация и добавяне на вторична инфекция.

Размерът на мехурчетата при еритематозна форма е относително малък. Стените на пикочния мехур са тънки и отпуснати. Образуванията могат да се отворят спонтанно. Много е трудно да се диагностицира такъв пемфигус при деца и възрастни.

Листната форма засяга предимно кожата, но понякога се разпространява и върху лигавицата. Основната му разлика от другите форми е едновременното образуване на патологични мехури и корички, наслоени един върху друг.

При такова заболяване може да се развие сепсис, което често води до смъртта на пациента.

Диагностика на патология

Вирусният пемфигус е доста често срещан и диагнозата не е трудна. Симптомите на заболяването обаче могат да бъдат подобни на варицелаи други заболявания с кожни прояви.

За точна диагнозаИзвършва се имунологичен тест на кръвта на бебето, който показва наличието в кръвта на специфични антитела към антигените на вируса Coxsackie.

Дерматологът диагностицира пемфигус при деца по визуална инспекциякожата и устната кухина на детето. След установяване на диагнозата вирусен пемфигус, заразеното дете се приема в болница. Лекарят извършва хистологично, цитологично и имунологично изследване и лечение.

• използването на антипиретични лекарства, които помагат не само за понижаване на телесната температура, но и за облекчаване на болезнените симптоми;
• използване на глюкокортикостероиди и имунологични лекарства;
• нанесете антимикробни антисептични мехлеми върху получените рани;
• за да избегнете дехидратация, поддържайте често режим на пиене;
• Честата смяна на бельото помага да се предотврати развитието на повторна инфекция.

Лекарствата за лечение на детски пемфигус се предписват през целия период на обрива по кожата и лигавиците на детето. За да предотвратите влошаване на заболяването, използвайте лекарстване отменете, дори и да има положителен резултатна лечение до пълно възстановяване.

Внимателното и дългосрочно лечение допринася за дълъг период на ремисия.

Лечение

Лечението на всякакъв вид пемфигус при дете на всяка възраст съдържа системни и местни средства за защита. Комплекс терапевтични меркипредписани от лекаря, всички промени трябва да бъдат съгласувани с него. Приложение на различни народни средстваможе да причини непоправима вреда на здравето на детето.

Системна терапия

Този вид лечение започва след идентифициране на първите елементи на мехури по кожата на детето, колкото по-рано, толкова по-добре. За лечение на вулгарен и други видове пемфигус се предписват:

• системни глюкокортикостероиди (преднизолон) във високи и средни възрастови дози за няколко седмици;
• имуносупресивни лекарства (азатиоприн, циклофосфамид, циклоспорин);
• сесии на плазмафереза;
• антибиотици със широк обхватекспозиция (цефалоспорини от 3-то поколение и по-високи) при наличие на усложнения.

Локално лечение

Този вид терапия има редица характеристики в зависимост от формата на заболяването.

За лечение на вулгарен и еритематозен пемфигус се предписват:

• местни продукти с изсушаващ ефект (анилинови бои);
• след това - мехлемни превръзки за бързо заздравяване (Levomekol).

Лечението на вегетативната форма включва:

• премахва се само самата растителност хирургично(лазерна аблация или използване на суспензия на триамцинолон);
• локалното лечение се състои в изсушаване и използване на антимикробни мехлеми (Мирамистин).

Pemphigus foliaceus може да бъде елиминиран с помощта на следните местни средства:

• общи бани с противовъзпалителни средства;
• стягащи добавки (дъбова кора);
• мехлемни превръзки с глюкокортикостероиди;

Само при внимателно и продължително лечение и липса на провокиращи фактори, тази форма на детски пемфигус може да премине в дългосрочен стадий на ремисия.

За всички видове пемфигус не се изисква специална рехабилитация.

Лечението на пемфигус е доста труден процес. Самолечението е неприемливо. Заболяването прогресира доста бързо и, засягайки големи участъци от кожата, може да доведе до смущения вътрешни органи.

Лечението трябва да се извършва в болница. За облекчаване на симптомите се предписват кортикостероидни лекарства.

Първоначално те се приемат в големи дози. Проследяват се нивата на захарта в кръвта и урината, кръвното налягане и хигиенните правила.

Необходимо е по-често да се сменя леглото и бельото, за да се предотврати повторно заразяване.

Лечението се комбинира с анаболни стероиди, както и аскорбинова киселина, калций и калий. Рецепция лекарствапродължава, докато обривът изчезне напълно. Кога бързо подобрениеВ никакъв случай не трябва да се спира лечението, за да не се предизвика обостряне.

Предотвратяване на пемфигус

Ако детето вече е имало пемфигус, тогава е необходимо да се поддържа хормонална терапия. Здравите деца трябва да бъдат научени да спазват правилата за лична хигиена, особено миенето на ръцете след тоалетна и преди хранене. Стаята трябва редовно да се проветрява и мокро почистване.

Доброкачествен пемфигус

Доброкачественият фамилен пемфигус е заболяване, което засяга юноши и млади хора. Към днешна дата причините, които го предизвикват, не са напълно изяснени.

Членовете на едно семейство не винаги се разболяват. Този факт е причина болестта да има няколко имена.

Нарича се доброкачествен пемфигус дерматит херпетиформис. Заболяването е непредвидимо.

Заболяването има вълнообразен курс и следователно лечението трябва да бъде избрано в зависимост от симптомите и активността на процеса. Пемфигусът е заболяване при децата, което, ако не се лекува, може да бъде животозастрашаващо.

Влошава се бързо и трябва да се лекува от специалист. След поражението голяма площкожата, вътрешните органи са включени в процеса.

Пемфигусът при деца изисква дерматологична болница. Лечението изисква използването на хормонални, цитостатични лекарства, както и средства, които могат да подобрят състоянието на бебето и да приведат заболяването в контролирана форма.

За да направите това, трябва да използвате високи дози лекарства в началото на терапията.

Освен това се обръща специално внимание на личната хигиена, смяната на леглото и бельото. По време на лечението е необходимо да се следи нивото на глюкозата в кръвта и урината и кръвното налягане. Поддържането на чистота предотвратява допълнителна инфекция.

Режимът на лечение включва използването на кортикостероидни лекарства, анаболни стероидни хормони, калций, калий и витамини. Продължителността на приема на лекарствата зависи от наличието на мехури и тяхната регресия.

Ако състоянието на бебето се подобри, не спирайте незабавно приема на кортикостероидни лекарства, тъй като това може да предизвика обостряне. Терапията включва наблюдение на състоянието на пациента, като го регистрирате в диспансер.

Амбулаторните пациенти не трябва да се излагат на тежки физическа дейности нервно напрежение.

СЪС терапевтична целХормоналните лекарства се предписват вътрешно и външно. Дозите на стероидите трябва да се намаляват с няколко милиграма всяка седмица. Спадът трябва да продължи, докато достигне минимална дозакоето осигурява поддържащ ефект.

Положителен резултат се наблюдава при използване на комплекс от лекарства: хормони, цитостатици и имуносупресори. Дори след изчезване кожни проявиНе трябва да спирате приема на имуносупресори още няколко месеца.

Освен това е необходимо пречистване на кръвта чрез хемосорбция и плазмафереза. Това важи особено за момчета, които имат съпътстваща патология, Например, диабетили хиперфункция на щитовидната жлеза.

Диетата при заболяване включва хранене хипоалергенни продукти, зърнени и протеинови храни. За да избегнете вторична инфекция, трябва да използвате билкови банис дъбова кора, лайка или слаб разтвор на калиев перманганат.

Ерозията трябва да се смазва със слаби дезинфекционни разтвори, последвано от смазване с мехлем на хормонална основа.

За да се намали температурата и да се подобри общо състояниеТрябва да се използват антипиретични лекарства, различни от аспирин.Лечението на пемфигус при новородени се състои в изолиране на бебето в патологичния отдел. Мехурчетата трябва да се смазват с антисептик. Също широко използвани:

• ултравиолетови лъчи;
• антибактериални средства;
• детоксикационна и поддържаща терапия под формата на инфузии.

Като антибактериални лекарстваизползва се антистафилококов гама-глобулин. В допълнение, лечението на пемфигус при новородени включва трансфузия на плазмени и пламъчни елементи.

При наличие на сърдечна недостатъчност с едематозен синдром трябва да се използват сърдечни гликозиди и диуретици.

Вирусният пемфигус се определя от опитен педиатър веднага след преглед на кожата и устата на детето. Специфично лечениезаболявания не се извършват, тъй като специални лекарстваняма начин за неутрализиране и премахване на вируса от тялото. Лекарят предписва симптоматично лечение:

• При повишаване на температурата се използват антипиретици - Нурофен, Парацетамол. Тези лекарства също имат аналгетичен ефект, който може да намали болката от язви в устата.
• Гелът, който се използва при никнене на зъби, също помага за намаляване на болката при бебетата. Малко количество гел трябва внимателно да се втрие в онези части на устата, където има язви.
• По време на образуването на язви детето трябва да се храни с леки храни, които не дразнят лигавиците. Тоест, трябва да изключите пикантни, прекалено горещи и кисели ястия.
• Болното бебе трябва да пие колкото е възможно повече и по-често, това ще подобри общото благосъстояние и ще предотврати дехидратацията. Детето трябва да бъде принудено да пие, дори и да е болезнено за него поради наличието на язви в устата.
• Няма смисъл да се дават антибиотици на дете. Вирусният пемфигус се причинява от вирус и антибактериално лечениев случая е неуместно.

По време на заболяване е необходимо да се посвети повишено вниманиехигиена на тялото, трябва периодично да сменяте спалното бельо и да избягвате надраскване на мехурчетата. Ако детето почеше мехурите с мръсни ръце, може да възникне вторична инфекция, която ще доведе до повишаване на температурата и развитие на стрептодермия.

При вторична инфекция лекарят може да предпише антибиотици.

За да облекчите сърбежа и дразненето на кожата с мехури, можете да използвате мехлеми и лосиони с противовъзпалителни съставки. След като раните изсъхнат, се препоръчва използването на омекотяващи кремове, което ще подобри регенерацията на тъканите.

Болезнеността в устата се облекчава чрез пиене на студени напитки. Лечението трябва да бъде придружено от периодично проветряване на помещението и постоянно мокро почистване.

Вирусният пемфигус при дете обикновено изчезва след седмица или малко повече. Мехурчетата започват да изсъхват два до три дни след отваряне, температурата обикновено продължава само първите дни от заболяването.

Ако родителите забележат, че мехурите не зарастват добре, температурата не намалява и благосъстоянието на детето не се подобрява, тогава е необходимо да се консултирате с лекар за допълнително лечение.

Лечението на заболяването е насочено към облекчаване на състоянието на детето. В крайна сметка заболяването обикновено изчезва от само себе си след 10 дни.

С развитието на вирусен пемфигус при деца, лечението е насочено към елиминиране на симптомите на заболяването и подобряване на общото състояние на пациента. Лечението на заболяването се извършва с помощта на външни народни средства.

Такива лекарства се отстраняват синдром на болка, имат противовъзпалително и антимикробно действие, насърчават бързото зарастване на рани и регенерацията на лигавиците и кожата.

На бебето се дават и отвари за укрепване на имунната система.

При това заболяване не е необходимо да се приемат антивирусни лекарства, тъй като инфекцията изчезва сама. Продължителността на заболяването в повечето случаи е 10 дни. Антивирусните лекарства имат отрицателен токсичен ефект върху черния дроб на детето.

Народни рецепти

Средства за укрепване на имунната система:

1. Мента и невен. В чаша вряща вода се запарва 1 ч.л. сушени или пресни цветове от невен и листа от мента. Дайте на детето 50 ml три пъти на ден.
2. Калина. В 1л. варете 250 г вода пресни горски плодовекалина, вари се на слаб огън 10 минути, след което се охлажда и се филтрира. Към отварата се добавят 2 с.л. л. пчелен мед Дайте на бебето 50 ml три пъти на ден.
3. Воронец. В чаша вряща вода се запарва 1 ч.л. от това растение, оставете за един час, след което филтрирайте. Добавете мед на вкус. Давайте на бебето 50 ml 2-3 пъти на ден.
4. Билкова колекция. В 300 мл вряла вода се запарва 1 ч.л. нарязани върбови клонки, брястова кора и брезови пъпки, варете на слаб огън под затворен капак 10 минути, след което се охлаждат и филтрират. Добавете мед на вкус. Дайте на пациента 1 супена лъжица. три пъти на ден.

Външни средства:

Като се има предвид коварността и високата опасност от дерматоза, лечението се провежда в болнични условия съгласно индивидуална схема, включително системни и локални ефекти. Опитите да се отървете от обриви сами или лечение народни рецептиможе да струва живота на дете.

Диагнозата вирусен пемфигус може да бъде поставена само от лекар по инфекциозни заболявания и той е този, който ще предпише правилно лечение. Терапията е насочена към премахване на симптомите.

Следователно, за лечение на вирусен пемфигус се използват външни средства, които имат антимикробни и противовъзпалителни ефекти. Този метод насърчава регенерацията на кожата, благодарение на което заздравяването на раните става по-бързо.

По това време на детето трябва да се дават лекарства, които укрепват имунна система. Приеми антивирусни таблеткиЛекарите не го съветват, тъй като след 10 дни болестта изчезва сама.

Лекарят на място, без да предписва допълнителни изследвания, може незабавно да диагностицира заболяването и да предпише лечение, което ще се състои от:

• Прием на антипиретици и болкоуспокояващи. За деца най-често се предписва Нурофен, който има и двата ефекта, парацетамол
• Използването на специални болкоуспокояващи гелове, особено ако се появят мехури в устата. За това обикновено се използват същите гелове, както при никнене на зъби. Например Калгел. Изцежда се малко гел и се втрива с леки движения в мястото, където се е образувала язвата.
• Прием на хормонални лекарства, но само ако заболяването е достигнало тежък стадий и състоянието на детето се е влошило значително
• Пийте прохладни напитки, които ще имат положителен ефект върху устната лигавица и ще облекчат болката и сърбежа

Освен това е необходимо да се изключат солените и пикантни ястия, което само ще раздразни лигавицата. За известно време е по-добре да преминете към кашави храни или пюрета, за да не пречи на бебето да преглъща.

В прикаченото видео можете да научите за дерматита.

Вирусният пемфигус е много често срещан при децата. И всичко това, защото лесно се предава от дете на дете. Достатъчно е само един човек да кашля или киха и вирусът може да се предаде на следващия. Ето защо всеки родител трябва да знае основните симптоми на заболяването, за да може незабавно да се свърже със специалист и да не отлага лечението.

Днес се използват няколко метода за лечение на болестта:

• лекарствена терапия;
• локално лечение;
• екстракорпорални методи.

Лекарствената терапия включва прилагането на следните групи лекарства:

• антибиотици;
• кортикостероиди;
• цитостатици.

Локално лечение:

• мехлеми, съдържащи кортикостероиди;
• вани с добавка на калиев перманганат;
• напояване на повърхността на лигавицата и кожата с анестетични разтвори;
• използване на анилинови багрила.

Екстракорпорални техники:

• хемосорбция;
• хемодиализа;
• плазмафереза.

Предотвратяване на заболявания

Основната насока на превенцията е да се предотврати развитието на обостряне на заболяването. За това родителите малък пациентнеобходимо:

• внимателно спазвайте всички медицински препоръки;
• не прекъсвайте самостоятелно курса на лечение с глюкокортикостероиди, дори ако е много дълъг;
• изключете излагането на провокиращи фактори (ултравиолетово лъчение, някои лекарства).


Все още не сте го харесали?

04.07.2015 Докторски деца

Възрастният член на семейството, който се грижи за бебето, трябва да вземе мерки за намаляване на вероятността от инфекция. Това означава, че трябва постоянно да миете ръцете си със сапун, препоръчително е да носите превръзка за еднократна употреба, а когато нанасяте мехлем върху кожата, трябва да използвате защитни ръкавици.



След успешно възстановяване родителите трябва да знаят, че вирусът Coxsackie остава активен в изпражненияза още няколко месеца, така че е необходимо да се предпазни мерки, предотвратяване на заболяването.

За да предотвратите развитие и обостряне, както и да предотвратите риска от заразяване на други хора с вирусен пемфигус, трябва:

• следвайте и изпълнявайте всички препоръки на дерматолог;
• защита на детето от излагане на UV лъчи;
• спазвайте правилата за лична хигиена;
• спомагат за подобряване на имунитета;
• Родител, който се грижи за болно дете и прилага мехлем върху възпалените места, трябва да използва медицински ръкавици. Това ще предотврати риска сами да се заразите.

Лечението на вирусен пемфигус при деца, независимо от възрастта на детето, се основава на специализирани лекарствена терапияи спазване на определени мерки за безопасност.

Терапията не трябва да се избягва или прекъсва при никакви обстоятелства. Ако заболяването се пренебрегне и не се използват предписаните от лекаря лекарства, това ще доведе до необратими последици.

И заразено дете, без да получи медицински грижи, може да умре. Ето защо, когато се появят първите симптоми и признаци на заболяването, родителите на детето трябва спешное необходимо да се потърси квалифицирана помощ от медицински специалисти.

Преглеждания на публикация: 848

Пемфигус - дерматологично заболяване, проявяваща се с обрив с мехури по кожата. При тежко протичанеможе да възникне вторична инфекция. Какво причинява това заболяване при възрастен, какви видове има и какво се използва за лечение?

Що за болест е това

Понятието "пемфигус" съчетава редица кожни заболяванияс подобни симптоми. Те могат да бъдат наречени поради различни причини. Основният симптом, за който е събрана тази група, е обрив с мехури по кожата. В някои случаи обривът засяга и лигавиците.

Разновидности

Групата на мехуровите дерматози включва следните заболявания:

пемфигус класически или пемфигус;

очен пемфигус или цикатрициален пемфигоид;

булозен пемфигоид;

Херпетиформен дерматит на Дюринг.

Класификацията се основава на механизма на образуване на пемфигусни везикули. Истинският пемфигус си е пемфигус. Обривите с него се образуват в резултат на акантолиза - разрушаване на спинозния слой на епидермиса. Заболяването е сериозно и може да бъде фатално.

Всички останали видове са пемфигоид или неакантолитичен пемфигус при възрастни. То е по-леко и обикновено завършва благоприятно.

четене на информация

Причини за появата

По-удобно е да се разгледат причините за пемфигус от специфични заболявания. В някои случаи причините са подобни, в други са различни.

1. Доказано е, че класическият пемфигус е автоимунно заболяване.
2. Пемфигусът на очите също има автоимунен произход.
3. Булозен пемфигоид е заболяване с автоимунен произход. Може да възникне като проява на паранеопластичен синдром при туморни заболявания.
4. Херпетиформният дерматит или болестта на Дюринг е заболяване с неизвестна етиология.

Забележка. Смята се, че има наследствено предразположениеЗа болестта на Dühring непоносимостта към глутен играе роля. Има и теория, че това е вирусен пемфигус при възрастни.

Симптоми

Въпреки обща чертапод формата на обрив с мехури, различни заболяваниясе характеризират със свои, характерни само за тях прояви.

Пемфигус

Това класическа версияпемфигус. Същността на заболяването е появата на мехури от ексфолиран епидермис върху възпалената кожа. Боледуват предимно хора над 35 години, децата боледуват много рядко.

Първите обриви се появяват по лигавицата на устната кухина, във фаринкса. Постепенно обривът се разпространява по цялото тяло. Пемфигусните везикули върху лигавицата са много тънки и лесно се пукат. На тяхно място се образуват ерозивни промени. В резултат на това храненето и дори говоренето са много затруднени поради болка.

Пемфигусните везикули по кожата са по-трайни, но също така се отварят с образуването на ерозии. Те заемат огромни площи. Тогава ерозиите се покриват с плътни корички, след отстраняването на които остават огнища на пигментация.

Забележка. Заболяването може да има доброкачествен курс, при който състоянието на пациента практически не се влошава. Има и злокачествено протичане с тежка интоксикация, изтощение и дехидратация.

Според характеристиките на симптомите се разграничават четири форми:

пемфигус вулгарис;

пемфигус фолиацеус;

себореен пемфигус или еритематозен;

вегетативен.

При pemphigus vegetans обривът има тенденция да се локализира в кожните гънки, около естествените отвори на тялото и пъпа. След отваряне на мехурчетата вместо ерозии се появяват кожни израстъци - вегетации. Имат сивкав цвят. Папиломите могат да се слеят и да образуват обширни лезии. Израстъците произвеждат обилно количество течност. Пациентите изпитват тежки болезнени усещанияи сърбеж по кожата.

Листовидната форма на пемфигус често се среща при деца. Мехурчетата с тази опция се състоят от няколко слоя епидермис. След отварянето им се образуват люспести корички по кожата.

важно. Това заболяване продължава много години, като постепенно се разпространява върху цялата кожа, включително скалпглави. Колкото по-големи са лезиите, толкова по-лошо състояниетърпелив.

Вид пемфигус фолиацеус е бразилски или епидемичен пемфигус. Често засяга всички членове на едно и също семейство. Заболяването е често срещано при Южна Америка. Има голяма вероятност този пемфигус да е инфекциозен, но неговият причинител все още не е идентифициран.

Себорейният пемфигус се нарича синдром на Senir-Usher. По своя произход е истински пемфигус- може да се развие в други варианти на пемфигус. Основната част от обривите са локализирани върху кожата. Ако на лигавицата се появят мехурчета, това е неблагоприятен знак.Мехурите са практически невидими, веднага се покриват с жълти корички, както при себорея.

Пемфигус на окото

Заболяването е характерно за жени над 50 години. Първо се развива конюнктивит – едностранен или двустранен. След това на фона на възпалената конюнктива се образуват тънки мехурчета. След отварянето им се образуват сраствания, които водят до сливане на клепачите един с друг. очна ябълкастава неподвижен и се развива слепота.

Забележка. В допълнение към конюнктивата, пемфигусните везикули се появяват върху устната лигавица. Там те са плътни и напрегнати. След отварянето им се образуват дълбоки болезнени ерозии.

Булозен пемфигоид

Мехурчетата се появяват на симетрични области на тялото - отстрани на торса, вътрешната част на бедрата. Фонът може да бъде непроменена или хиперемирана кожа. Някои мехури съдържат хеморагично съдържание. Обривът е придружен от сърбеж.

Мехурите могат да се слеят и да достигнат няколко сантиметра в диаметър, образувайки були.

Дерматит на Дюринг

Среща се в пубертета, по-често при мъжете. За разлика от други видове пемфигус при възрастни, тук обривът е полиморфен.Първо се появява хиперемия на кожата, върху която се образуват мехури, папули и мехури. След известно време на тяхно място се образуват ерозии и корички. Обривите наподобяват тези при херпес - разположени са в отделни групи, върху симетрични зони на тялото. Придружен от силен сърбеж по кожата.

Диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на характерна клинична картина. Потвърждението е хистологично изследване на епидермиса. Ако се открие акантолиза, диагнозата пемфигус се счита за надеждна.

Пемфигоидите - булозни и цикатрициални - се диагностицират въз основа на характерната клинична картина. При хистологично изследванеВ епидермиса не се открива акантолиза на stratum spinosum.

Дерматитът на Дюринг се диагностицира въз основа на типичната клинична картина. От специфичните методи се използва тестът Jadasson - при прилагане на йоден разтвор върху кожата се увеличава броят на обривите.

Лечение

Истинският пемфигус, който е автоимунно заболяване, може да бъде лекуван хормонални лекарства .

важно. Тъй като заболяването е фатално без подходяща терапия, в този случай няма противопоказания за употребата на кортикостероиди. Ползите от тяхното използване значително надвишават риска от странични ефекти.

Основните лекарства, използвани при лечението на пемфигус, са преднизолон и дексаметазон. Започват да ги приемат с високи дози, тогава има постепенен спаддо поддържаща доза - такава, при която няма да се наблюдава появата на пресни обриви.

Цитостатиците се предписват едновременно с кортикостероиди. Обикновено това е метотрексат или циклоспорин. Използва се и дългодействащ кортикостероид - Diprospan инжекция.

Локалното лечение на пемфигус при възрастни е от второстепенно значение.Мехурчетата и ерозиите се третират с антисептици - брилянтно зелен разтвор, фукорцин. При обширни обриви се използват вани с калиев перманганат.

Върху лигавиците се прилага солкосерил, паста с регенериращ ефект. Нанесете изплаквания с антисептици. Трябва да се осигури цялостна хигиена на устната кухина.

Лечението на херпетиформен дерматит включва използването на DDS - диаминдифенил сулфон. Лекарството се приема на курсове. Показана е диета с изключване на глутенови продукти. Локалното лечение е същото като при истински пемфигус.

Лечението на вирусен пемфигус при възрастни се състои в използване на антивирусни лекарства- орално и локално. Лекарството се определя от лекаря след изследване на съдържанието на блистерите.

Прогноза

Някои случаи на пемфигус при възрастни завършват благоприятно. Някои имат тенденция да стават хронични и да продължават много години. Някои случаи без адекватно лечение водят до смърт на пациента. Смъртта настъпва поради обширно увреждане на кожата, вторична инфекция и развитие на сепсис.

Пемфигус при деца е заболяване вирусна етиология. Заболяването е придружено от образуването на характерни мехури по кожата, които бързо се разпространяват в целия епител.

Децата в начална и предучилищна възраст са изложени на риск. При неправилно лечениепемфигус може да причини сериозни усложненияи нарушават качеството на живот на детето. Терапията трябва да се провежда изчерпателно и на етапи.

Понятие и характеристики

Пемфигус при дете - снимка:

Пемфигус е инфекция, което се характеризира с образуването на болезнени мехури по кожата. Визуално те приличат на мехурчета, пълни с течност.

Прогресирането на вирусно заболяване води до дрениращи мехурии бързо нарастване на броя им. Патологичният процес е придружен не само от сърбеж и парене, но и от силна болка.

Разглежда се пемфигус сезонно заболяване. Най-голямата активност на вируса се наблюдава през есента и пролетта.

причини

Причинителят на пемфигус е. Болестта може да се предаде по въздушно-капков пътили при контактсъс замърсени предмети. Симптомите на заболяването не се срещат при всички деца.

Основното условие за развитието на пемфигус се счита за слаб имунитет.

Ако защитните функции на тялото на детето не са нарушени, контактът с носител на вируса може да мине без негативни последици.

Увеличете риска от инфекциядете, следните фактори:

• отслабване на имунната система под въздействието на неконтролирана употреба на мощни лекарства;
• вродени автоимунни патологии;
• генетично предразположение;
• хормонални нарушения в организма;
• пренебрегване на правилата за лична хигиена;
• отрицателно въздействие заобикаляща средавърху тялото на детето;
• патологии, свързани с централната нервна система;
• контакт с предмети обща употребабез спазване на мерките за безопасност.

Как да се лекува херпес по тялото на детето? Научете за това от нашите.

Класификация

В медицинската практика пемфигусът се разделя на няколко разновидности. Различават се не само място на локализация, но и процеса на неговото развитие.

Определянето на конкретния вид заболяване е необходимо за предписване определен курс на лечение. За терапия отделни разновидностиБолестта изисква използването на специални лекарства и схеми за тяхното приложение. Пемфигусът може да се развие в лека, умерена, тежка или хронична форма.

Видове пемфигус:

Симптоми и признаци

Инкубационният период за пемфигус е седем дни.Първият симптом на заболяването е влошаване на общото състояние на детето. Появата на характерни мехури се появява след два или три дни.

В някои случаи образуването на мехури може да бъде придружено от обрив. По-нататъчно развитиеЗаболяването наподобява варицела. Мехурите могат да се появят поотделно или веднага да покрият значителна част от кожата.

Отличителна черта на пемфигус е сливането на мехурчета един с друг.

Симптомите на пемфигус са: знаци:

Усложнения и последствия

В някои случаи може да се развие пемфигус хроничен.Такива форми на заболяването провокират сериозно увреждане на вътрешните органи и нарушават тяхната работа.

IN детствотакива усложнения са редки и само в резултат на липсата на правилният подходкъм лечение. Най-често пемфигусът има благоприятна прогноза и преминава без следа при млади пациенти.

Възможни усложненияЗаболяването може да има следните последствия:

• сърдечна недостатъчност;
• сепсис;
• енцефалит.

Информация за лечението на розеола при деца ще намерите на нашия уебсайт.

Диагностика

В повечето случаи лекарите могат да идентифицират пемфигус при деца чрез визуален преглед.

Ако се присъедините към болестта допълнителна инфекцияили специалистите подозират усложнение на патологичния процес, тогава се предписва допълнителен преглед.

При диагностициране на заболяване може да се използва следното процедури:

• общ и биохимичен кръвен тест;
• цитологично изследване на течност от мехури;
• проверка на кръвта за наличие на специфични антитела;
• хистологични изследвания;
• цялостен анализ на изпражненията;
• анализ на цереброспиналната течност.

Как да се лекува?

При изготвянето на план за лечение на пемфигус лекарите вземат предвид индивидуални характеристики тялото на детето , степента на увреждане на кожата и наличието на допълнителни инфекции.

С правилното и навременна терапиясимптомите на заболяването изчезват след седмица.

Ако кожата е засегната в малка степен , тогава лечението може да се състои само от употребата на лекарства, които премахват болката.

лекарства

Необходимост от употреба силни лекарствапри лечение на пемфигус се появява в случай на значително увреждане на кожата или сериозно състояние на детето.

За премахване на симптомите на заболяването, антипиретични, хормонални, антивирусни средства, както и лекарства от други категории.

При лечение на пемфигус може да се предпише следното: лекарства:

• средства за намаляване на телесната температура (ибупрофен, ацетаминофен);
• глюкокортикостероиди (дексаметазон);
• хормонални лекарства (преднизолон, бетаметазон);
• комбинирани лекарства (аптекарски говорещи);
• антихистамини (Fenistil, Cetrin);
• антивирусни лекарства (Viferon, Cycloferon);
• средства от групата на цитостатиците (азатиоприн);
• антимикробни лекарства (Orasept);
• антисептици (Мирамистин).

Физиотерапия

Физиотерапевтичните процедури при пемфигус се предписват по преценка на лекаря.

Тази техника става задължителна, ако има усложнения или увреждане на големи участъци от кожата на малък пациент.

Лекарствата за физиотерапевтични процедури се избират от специалисти на индивидуална основа. Лекарите вземат предвид не само общото състояние на детето, но и възрастта му.

Видовеприлагани процедури:

• електрическа стимулация на пикочния мехур;
• електрофореза с прозерин или атропин;
• електрическа стимулация;
• електрофореза с калциев хлорид;
• магнитотерапия.

Народни средства

Рецепти алтернативна медицинаТе помагат за облекчаване на болката от пемфигус. Те са разрешени за използване, но само след консултация с лекари провеждане цялостен прегледдете.

Някои форми на пемфигус изискват задължително използване на мощни лекарства. Самолечението с народни средства може да усложни терапията и да забави процеса на оздравяване на млад пациент.

Примери за народни средства за лечение на пемфигус при деца:

1. Лосиони със сок от коприва (пресни листакопривата трябва да се натроши, да се изцеди сокът, да се намокри памучен тампон в получената течност, препаратът да се нанася върху мехури или корички няколко пъти на ден).
2. Компреси със сок от алое(трябва да извлечете пулпата от листата на алоето, да накиснете памучен тампон в сока и да нанесете лосиона няколко пъти на ден върху засегнатите участъци от кожата на детето).
3. Лечебна настойказа укрепване на общото състояние на детето (в равни количества трябва да комбинирате бял равнец, лайка, жълт кантарион, брезови пъпки и невен, залейте с вряла вода една чаена лъжичка от получената смес, оставете и консумирайте на малки порции през целия ден ).
4. Лосиони с масла(памучен тампон, напоен с морски зърнастец, слънчоглед или зехтин, трябва да се прилага върху засегнатите участъци от кожата няколко пъти на ден, процедурата помага за ускоряване на процеса на отлепване на коричките).

Мнението на доктор Комаровски

Мехурите, които се появяват върху лигавиците, са по-трудни за лечение, а усложненията могат да причинят изключително негативни последици.

Например, мехури в областта на очите увеличават вероятността намалено зрение.Играе голяма роля правилна грижаза детето. Блистерите трябва да се обработват с ръкавици. В противен случай рискът от инфекция за възрастен ще се увеличи.

Въз основа на мнението на д-р Комаровски може да се направи следното: заключения:

• диета (с изключение на кисели, пикантни и солени храни от диетата);
• по време на заболяването е необходимо да се ограничи консумацията на сладкиши от детето;
• Горещите храни и напитки трябва да бъдат изключени от диетата на детето;
• дрехите за детето трябва да бъдат избрани от естествени материали (кройката трябва да е свободна, за да се осигури постоянен приток на кислород към раните);
• стаята, в която се намира детето, трябва редовно да се проветрява и мокро почистване;
• Не се препоръчва да се къпят деца през първата седмица от прогресирането на заболяването (процесът на заздравяване на рани ще се влоши под въздействието на влага).

Прогноза

Благоприятенпрогнозата за пемфигус е възможна само в случай на адекватна и навременна терапия.

Ако симптомите на заболяването се игнорират дълго време или се използва самолечение, последствията могат да представляват заплаха за живота на детето.

Пемфигусът има способността повтаря се. Когато се появява редовно, защитните функции на тялото на детето са намалени. Бебето става уязвимо към инфекции и вируси, много от които увеличават риска от смърт.

Нюансите на прогнозиранетопемфигус:

• предозирането на хормонални лекарства причинява усложнения;
• премахването на употребата на кортикостероиди забавя процеса на лечение и води до рецидиви;
• самолечението може да провокира добавянето на допълнителни инфекции, които са опасни за живота на детето.

Мерки за превенция

Предотвратяването на пемфигус е насочено основно към укрепване защитни функциитялото на детето. В повечето случаи вирусът засяга отслабени деца.

Ако детето е претърпяло сериозно заболяване или операция, тогава трябва да се обърне специално внимание на укрепването на имунната система.

Допълнително се изисква контролирайте диетата сидецата и условията, в които се намират. Децата трябва да бъдат научени на лична хигиена от много ранна възраст.

Мерките за предотвратяване на пемфигус са както следва: препоръки:

1. Детето трябва да има индивидуални средствахигиена (кърпа, четка за зъби и др.).
2. Укрепване на имунната система на детето от първите дни на живота му (дългосрочно кърмене, правилна диетахранене, витамини според възрастта).
3. Дрехите на детето трябва да са чисти, а стаята, в която се намира, трябва да отговаря на санитарните изисквания.
4. Детето трябва да знае, че е невъзможно да се доближи до хора с признаци на настинка (например човек, който киха или кашля).
5. Всички заболявания (независимо от етиологията) трябва да бъдат лекувани своевременно и пълно.

Ако детето развие симптоми на пемфигус, е необходимо да се възможно най-скороконсултирайте се с лекар. Заболяването не е фатално опасни инфекции, но липсата на терапия може да причини добавяне на други патологични процеси.

Наличието на усложнения става основа за неблагоприятна прогноза. Някои последствия може да не реагират на лечението и да нарушат качеството на живот на бебето. Трябва да се изключи самолечението на пемфигус.

относно епидемичен пемфигус при новородениможете да разберете от видеото:

Молим Ви да не се самолекувате. Запишете си час за лекар!

Децата често са изложени на много заболявания, тъй като имунната сила на тялото им не е достатъчна, за да устои. различни инфекции. Понякога на кожатаили лигавиците на детето, може да забележите наличието на мехурчета. Именно тази основна симптоматична проява т.нар пемфигус.

Това заболяване принадлежи към детските патологии, които се локализират върху кожния епител и лигавиците на тялото. Образуването на такива мехури се основава на отлепването на епитела. Пемфигусът може да се разпространи много бързо в цялото тяло на детето. Затова той изисква специално вниманиеи незабавно се свържете с дерматолог.

Какво е пемфигус?

Хронично заболяване с автоимунна природа, което се проявява чрез образуване на мехури по кожата и лигавиците, се нарича пемфигус. Тази патология има няколко етапа на прогресия.

Детският организъм е крехък и податлив на много заболявания. Заболяване, при което по тялото на детето се образуват не вода, а гнойни мехури, се нарича стрептодермия. Можете да прочетете повече за това заболяване в статията по темата за стрептодермия при деца, снимка.

Симптоматични прояви на заболяването:

• мехури по лигавиците на очите, устата или гениталиите;
• появата на неприятна миризма в областите на засегнатата кожа;
• образуването на безцветни мехурчета вътре;
• след спукване на везикулите се появяват язви.

Най-често признаците на заболяването се локализират върху лигавиците в областта:

Причини за развитие на пемфигус

Възможните първопричини за образуването на пемфигус са нарушения в работата на имунната система на детето. В резултат на това имунната система реагира на собствените си клетъчни структури. Но увреждането на целостта на кожата възниква под въздействието на ретровируси или агресивни условия външна среда. Мехурчетата се образуват поради нарушения в метаболитните процеси между клетките.

Основните фактори, провокиращи заболяването, са:

• заболявания на нервната система;
• нарушение метаболитни процеситяло;
• заболявания на ендокринните органи;
• промени в структурата на ензимите;
• излагане на вредни фактори.

Вирусен пемфигус при деца

Вирусен пемфигусразпространява се, расте и се слива доста бързо. Много често при заболяване можете да наблюдавате промяна от острата фаза към ремисия и обратно.

други вирусно заболяване, който се среща по-често при деца - molluscum contagiosum. Можете да видите снимка на molluscum contagiosum тук.

Най-често срещаните симптоми вирусна формапемфигус:

• появата на воднисти мехури, които се увеличават по размер;
• обрив по лигавиците;
• неразположение;
• усещане за слабост;
• повишаване на телесната температура;
• болка при хранене.

С течение на времето са възможни усложнения.

В острата си форма заболяването може да засегне:

В зависимост от клиничните прояви се разграничават: възможни формизаболявания:

Първите признаци на пемфигус се появяват след около седмица.

В началния стадий на заболяването са възможни симптоми:

• намален апетит;
• състояние на слабост;
• апатия;
• възпалителни процеси в гърлото;
• повишаване на температурата.

Понякога може да има обрив по тялото, преди да се появят мехурите.

Пемфигус вулгарис

Тази форма на заболяването е най-честата. Отнася се до булозни дерматози, основният елемент е балон.

Типични симптоми за тази форма на пемфигус са:

1. Наличието на отпуснати мехури с прозрачно съдържание вътре.
2. Мехурчетата много често губят своята цялост и се развиват в ерозии.
3. Ерозията отнема много време, за да заздравее и може да се напука или да кърви.
4. Най-често засегнатите области са кожата и лигавиците.
5. При тежко увреждане, палпирането на мехурите може да причини болка и силно кървене.
6. Ако се образуват мехурчета в устата, тогава детето изпитва затруднено храносмилане.
7. В средата на мехурчето може да се образува коричка.
8. Няма конкретни места за локализация.

Пемфигус фолиацеус

Основен симптоматични проявитази форма:

• образуването на плоски мехурчета, те имат тънка повърхност;
• обривът може да се появи в различни области;
• след разкъсване на образуванията се появяват ерозии, които не се лекуват дълго време;
• нарушения водно-солевия метаболизъм;
• повишаване на телесната температура;
• кожните дефекти са разположени плитко;
• мехурчетата се отлепват и имат неприятна миризма;
• може да се развие конюнктивит.

Пемфигус вегетанс

Тази форма на заболяването се характеризира с:

• доброкачествен курс;
• образуването на ограничени огнища;
• мехурчетата се намират в кожните гънки и върху лигавиците;
• Ерозията при тази форма на пемфигус има неприятна миризма и е покрита с гнойно покритие.

Много често тази форма на заболяването може да се развие в пемфигус вулгарис.

Бразилска форма на пемфигус

Тази форма на заболяването не е често срещана на европейския континент.

Основни симптоматични прояви:

1. Податливи са предимно женски деца; патогенът може да се предава в семейството.
2. Често се засягат гърба, гърдите или главата.
3. По кожата се образуват плоски мехури.

Тази форма на пемфигус е много лечима и има благоприятна прогноза, ако се диагностицира навреме.

Еритематозна форма или себореен пемфигус

Основните симптоматични прояви на тази форма на заболяването:

• мехурчетата имат жълти или кафяви корички, визуално създавайки люспест ефект;
• образуванията без лечение могат да изсъхнат;
• рядко се засягат лигавиците;
• След елиминирането на мехурчетата рядко се образуват ерозивни рани.

Паранеопластична форма

Характеризира се с прояви:

• образуването на плътни ерозии;
• засегнати са дланите и стъпалата;
• образуване на пигментация;
• Могат да се образуват тимоми и лимфоми.

Тази форма на пемфигус доста трудно се лекува. Въпреки това, навременната диагноза на пемфигус може значително да увеличи шансовете за благоприятен резултат от терапията.

Диагностика на пемфигус при деца

Лекар може да излекува пемфигус дерматолог.Въпреки това, в зависимост от хода на заболяването, може да се наложи консултация с допълнителни специалисти. Често това е хирург или специалист по инфекциозни заболявания. За пълна диагноза е достатъчен само преглед от дерматолог. Но в същото време специалистът изключва всичко възможни заболявания, според клиничната изява на заболяването.

За подробна диагноза на заболяване при дете може да се нуждаете от:

1. Общ кръвен анализ.
2. Хистологичен анализ на съдържанието на везикулите.
3. Имунологични изследвания.
4. Извършване на антибиограма.

Прочетете повече за диагностиката пигментна уртикариядецата имат тук.

Лечение на тежки форми на пемфигус

Често лекувани остри формилечение на пемфигус с кортикостероидни хормони.

Много често лекарите предписват лекарства:

Дългосрочен хормонална терапияможе да доведе до различни странични ефекти:

1. Симптоматичен комплекс Иценко-Кушинг.
2. затлъстяване.
3. Диабет.
4. Ерозивни и язвени образувания в храносмилателния тракт.
5. Хипертония.
6. Тромбоза.
7. остеопороза.
8. Психологични ефекти: безсъние, психоза, депресия, еуфория.
9. Прикрепване на различни инфекции.
10. Неизправности на сърдечно-съдовата система.

Има много недостатъци на кортикостероидната терапия:

1. Наличието на странични ефекти не е причина за прекъсване на терапията.
2. Необходима е корекция на лечението с помощта на терапевтични мерки.
3. Прекъсването на лечението с кортикостероиди води до рецидив на заболяването.
4. Заедно с хормоналните лекарства трябва да приемате антибиотици и противогъбични лекарства.

По време на лечението трябва да се придържате към следния хранителен режим:

За да се увеличи ефектът на кортекостероидните лекарства върху тялото, могат да се използват екстракорпорални техники:

Лечение в домашни условия

Хоспитализацията за диагностициране на пемфигус се извършва рядко, само в критични ситуации. Пациентите често се лекуват у дома. В този случай е особено важно да следвате инструкциите на Вашия лекар.

Въпреки това, по време на терапията у дома, родителите трябва да се придържат към определени препоръки:

• обърнете специално внимание хигиенни процедуридете;
• сменяйте спалното бельо по-често;
• не позволявайте на детето да разресва мехурчетата, за да избегне допълнителна инфекция.

За да облекчите сърбежа и дразненето, следвайте няколко правила:

1. Противовъзпалителни кремове или лосиони могат да се прилагат върху засегнатите области.
2. След като раните изсъхнат, се препоръчва използването на омекотяващ крем.
3. Студената вода намалява болката в устата.
4. Необходимо е периодично да се проветрява помещението.
5. Мокрото почистване трябва да се извършва ежедневно.

Пемфигусът започва да изчезва след седмица. Често мехурчетата при деца започват да изсъхват след 3 дни. Температурата може да се наблюдава само през първите дни. Ако не намалява, тогава е по-добре да посетите специалист. Няма единна прогноза за всички деца, тъй като тялото на всяко дете е индивидуално.

Могат да възникнат усложнения:

Предотвратяване

Най-добрият начин да избегнете пемфигус при дете е да следвате превантивните препоръки.

Основен предпазни меркис пемфигус са:

1. Следвайте инструкциите на лекаря.
2. Не прекъсвайте лечението с хормонални лекарства.
3. Елиминирайте излагането на провокиращи фактори.

Пемфигусът при деца на всяка възраст изисква задължително и точно прилагане на лекарствена терапия. Както и корекция на храненето и начина на живот на детето.

Д-р Комаровски за пемфигус при деца

Пемфигус може да се появи и върху лигавиците на очите на бебето. Когато се появи заболяването, мембраните между кожните клетки се разрушават. В този случай пемфигусът в областта на очите може да доведе до допълнителна слепота на детето.

Ето защо родителите трябва да се придържат към няколко препоръки:

1. Елиминирайте наличието на фактори, провокиращи заболяването.
2. Следете нормализирането на водно-солевия метаболизъм при детето.
3. Повишете нивото на хигиенните мерки.
4. Укрепване на имунната система на бебето.
5. Грижете се редовно за кожата на вашето бебе.
6. Ежедневно мокро почистване и проветряване на помещението.

Педиатърът Евгений Олегович Комаровски дава препоръки за лечение на други детски заболявания, например лечение на пелена дерматит при деца.

Заключение

И все пак, ако не можете да избегнете болестта, тогава е по-добре да се въздържате от целувки на бебето. Необходимо е да се ограничи комуникацията заразено детес деца и роднини. Пемфигусът не е толкова страшен, но е малко проучен и има много форми на проявление.

При диагностициране на пемфигус при дете е по-добре да следвате описаните правила, за да изключите възможността за предаване на болестта на други членове на семейството.

За въпроси относно сътрудничество, моля свържете се с нас на имейл:

Информацията в сайта е предоставена само за информационни цели. Консултирайте се с вашия лекар, преди да вземете каквото и да е решение. Ръководството на Heal-Skin.com не носи отговорност за използването на информацията, публикувана на сайта.

© 2016-2017 Всички права запазени. Онлайн списание за лечение на гръбначния стълб Heal-Skin.com

Копирането на материал е възможно само с активна връзка към сайта.

Вирусният пемфигус се среща доста често при деца под 10-годишна възраст. Причинителят на това заболяване е вирусът Coxsackie. Заразяването става чрез контакт или по въздушно-капков път предимно през лятото и есента. Вирусният пемфигус е силно заразен и засяга почти 100% от децата. Не е необходимо да имате контакт с болно дете. Понякога е достатъчен контакт с предмети, които му принадлежат. Пемфигусът се характеризира с специален типобрив под формата на мехури. Те са болезнени и доставят на бебето много дискомфорт. Поради увреждане на устната лигавица, детето може да откаже да яде. Заболяването не е опасно, но лечението му не може да бъде пренебрегнато.

Симптоми на вирусен пемфигус

Симптомите на заболяването не се появяват веднага след контакт с болно дете. Като правило минават няколко дни или седмица. След инкубационния период се появяват първите признаци. Те са по-скоро като обикновена настинка или остри респираторни заболявания вирусна инфекция(ARVI). Бебето се оплаква от умора и сънливост, малко се движи и не играе. Той става летаргичен и безрадостен. По-късно температурата му се повишава до 38 -38,5 ° C и се появява болка в гърлото. Освен това в някои случаи може да има кашлица, главоболие, хрема или дори диария. Високата температура може да продължи няколко дни, след което състоянието на детето значително се подобрява. Едновременно с подобрението общо благосъстояниезапочват да се появяват други признаци на заболяването: обриви под формата на мехури, пълни с течност. Те са много подобни на мехурите, които се появяват при варицела.

Първите обриви се появяват по лигавицата на устата. Мехурите бързо се пукат, образувайки болезнени язви. Най-често се локализират по вътрешната повърхност на бузите и по езика, давайки на детето силна болка. Небето също може да бъде засегнато. Бебето развива лош дъх. Мехурите болят и пречат на детето да яде. Може дори да откаже да пие, което може да доведе до дехидратация. По-късно по кожата се появяват характерни овални мехури. Те покриват стъпалата на краката и дланите, както и страничните части на ръцете и краката. Обривът може да се появи на лактите, коленете, задните части и перинеума. Шийните и субмандибуларните лимфни възли могат да се увеличат по размер.

За установяване точна диагнозанаправете кръвен тест за наличие на специфични антитела.

Лечение на вирусен пемфигус

Лечението на заболяването е насочено към облекчаване на състоянието на детето.В крайна сметка заболяването обикновено изчезва от само себе си след 10 дни.

Гелът за зъби ще помогне за облекчаване на болката. Малко количество гел се втрива внимателно във венците, езика и вътрешни повърхностибузи В областта, където има обриви. Не се препоръчва да се дават лекарства, предназначени за лечение на възрастни, на дете. Храненията трябва да се правят по-често, но на по-малки порции. По-добре е бебето да се откаже от твърдата храна за известно време и да премине само към кърмене. За по-голямо дете е препоръчително да приготвяте течни ястия: супи или зърнени храни. Препоръчва се твърдата храна да се смила през сито или да се смила с помощта на блендер. На деца над 1 година вместо пиене могат да се предлагат парчета замразен сок или компот. Ледът ще облекчи болката, ще облекчи състоянието на бебето и ще попълни липсата на течност в тялото.

Най-добре е да давате напитките и храната на детето си охладени или със стайна температура. Горещите температури могат да влошат болката. По-добре е да изберете некисели сокове. Препоръчително е да поглезите бебето си със сладолед.

Високата температура може да бъде „свалена“ с антипиретик. Но трябва да помним, че високата температура показва, че тялото се бори с вируса. Понижавайки температурата, родителите не позволяват на детето да се бори напълно с болестта. Затова категорично не се препоръчва понижаване на температурата до 38°C.

За да предотвратите влошаване на болестта бактериална инфекция, засегнатата кожа трябва да се третира със сапунен разтвор. Такива мерки ще предотвратят инфекция на рани с други патогени.

Ако е предписано от лекар, можете да го давате на вашето бебе антихистаминикоето ще облекчи сърбежа.

Ако след 7 дни няма видимо подобрение, трябва да се обадите на лекаря отново у дома. Може да се наложи коригиране на лечението или изясняване на диагнозата.

В повече трудни случаивирусният пемфигус може да „влезе на вълни“. Остри периодиредуват се с периоди на подобрение, но пълно възстановяване не се наблюдава. В такива случаи, както и ако зоната на увреждане на кожата е прекалено голяма, бебето се хоспитализира.

При сложни форми на вирусен пемфигус помага хормоналната терапия. Освен това се предписват лекарства, които потискат имунната система.

Къде можете да се заразите с пемфигус?

Най-често децата се заразяват в детските ясли и градини.

Въпреки че можете да хванете вируса навсякъде: на плажа, в тролейбуса, в магазина и в пясъчника. Навсякъде, където има много хора.

Децата с намален имунитет и с наследствена предразположеност са по-склонни да се заразят с вирусен пемфигус.

Лошата лична хигиена също повишава риска от инфекция. Членовете на семейството, които имат болен човек, трябва да бъдат особено внимателни.

За съжаление не се изгражда траен имунитет към болестта. Има много щамове на вирусен пемфигус. След боледуване детето получава имунна защитасамо от щама на вируса, който сте имали. Той все още е беззащитен срещу други щамове. Ето защо родителите на деца, които вече са имали вирусен пемфигус, трябва да бъдат бдителни.

Предотвратяване на заболявания

Можете да намалите вероятността от развитие на заболяване, ако внимателно спазвате правилата за лична хигиена. Основното измиване на ръцете след излизане навън може да предпази детето от дискомфорта и болката, които съпътстват вирусния пемфигус.

Ако в съседство или в детска градинаса регистрирани случаи на вирусен пемфигус, струва си временно да не посещавате детската група и да избягвате детски площадки в двора. За известно време можете да организирате разходки до отдалечени места, където няма тълпи. голямо количествовъзрастни и деца.

Трябва да помним, че детето остава заразно около 3 месеца след пълно възстановяване. Ето защо, ако има известни случаи на заболяване на деца на приятели или познати, трябва да откажете покана да ги посетите за този период.

Ако в семейството има и други деца, болното дете трябва да бъде изолирано. Домашните предмети, които използва, трябва да бъдат третирани дезинфектанти. По-добре е да му дадете всичко отделно. Когато посещава стаята на болно дете, майката трябва не само да измие ръцете си, но и да смени дрехите си. В стаята, където се намира пациентът, е необходимо редовно да се извършва мокро почистване с дезинфектанти (за предпочитане ежедневно). Ежедневно проветрявайте стаята.

Симптоми и лечение на епидемичен пемфигус при новородени

Епидемичният пемфигус при новородени се появява от първите дни от живота. По кожата се появяват мехури, пълни със сиво-жълта течност. Бебето може да вдигне температура и да стане неспокойно. Много скоро мехурите стават гнойни и се разпространяват по цялото тяло. След известно време мехурчетата се отварят и на тяхно място се образуват сърбящи яркочервени ранички.

Патоген на това заболяванее Staphylococcus aureus.

Лечението на епидемичен пемфигус обикновено се извършва локално. Абсцесите се отварят внимателно и се третират с мехлеми, съдържащи сулфонамидни лекарства и антибиотици. Измийте раните с разтвор на калиев перманганат. Но понякога може да се наложи общо лечениеантибиотици или хормонална терапия. В трудни случаи е необходима хоспитализация на бебето.

При отслабени деца заболяването може да причини различни усложнения: пневмония и дори сепсис.

Недоносените бебета са по-склонни да се заразят с пемфигус. Усложнената бременност и раждане също повишават риска от инфекция при кърмачето. Източникът на инфекция е медицинският персонал на родилния дом или майката на детето.

Превенцията на това заболяване е набор от мерки за изследване на бременни жени и персонал на родилния дом, за да се идентифицират носителите на инфекцията. Също така редовно кварциране на отделения, дезинфекция на помещения и облекло памучно-марлени превръзкипри контакт с бебе.